logo

Orgán videnia má komplexnú štruktúru, pričom je krehký, a preto musí byť opatrný. Nie je to len hygiena pohľadu, ale aj ochrana pred zraneniami, ktoré môžu poškodiť optické zariadenie. Nie je prekvapujúce, ak to oko po dopade vidí zle - z takýchto zranení sa často zhoršuje videnie a niekedy sa môžu pre pacienta zmeniť na slepotu.

Úder do očí: čo sa stane ďalej?

Rôzne očné ochorenia sa môžu vyskytnúť aj vtedy, keď mote vstupuje do orgánu videnia, a ak sa vyskytne modrina na očnej buľvy, je možné poškodenie sietnice, rohovky, šošovky a sklovca.

Takéto zranenia súvisia s priamymi pohmoždeniami a môžu sa vyskytnúť rôznymi spôsobmi - od nárazu do oka päsťou a končiac údermi rôznej veľkosti a objemu s predmetmi. Môže dôjsť k poraneniu, napríklad ak je v oku snehová guľa alebo paintball. Mimochodom, v druhom prípade, ak lopta zasiahne loptu priamo, v mnohých prípadoch zranenie spôsobí kolaps oka a pacient môže stratiť zrak.

V závislosti od toho, aký druh sily bol zasiahnutý, aká bola rýchlosť predmetu, s ktorým bola zasiahnutá, existujú zmeny v jeho štruktúre rôzneho stupňa. To môže byť ako krvácanie - v hrúbke očných viečok alebo v štruktúre samotného oka, ktorá tvorí hemofalmus alebo hyfému. Dôsledky môžu byť ešte závažnejšie - prasknutie alebo zničenie očnej buľvy.

Prečo oko po mŕtvici dobre nevidí?

Po rane do oka, človek nemusí vidieť dobre kvôli krvácaniu.

Priamy úder do oblasti viditeľného orgánu znamená krátkodobé premiestnenie jeho štruktúr posteriorne. Oko je uzavretá štruktúra, ktorá je naplnená tekutinou a je nestlačiteľná. V dôsledku toho, posunutie od nárazu vyvoláva intenzívne rozťahovanie v šírke vláknitej kapsuly.

V dôsledku poranenia sa rohovka vyrovnáva a niekedy sa ohýba dovnútra, čo je dôvod, prečo vnútroočný tlak prudko stúpa. Ak sa vyskytne veľmi silná rana, opuch rohovky nie je vylúčený.

Kvôli zvýšenému tlaku sa žiak rozširuje, čo sa môže zmeniť na slzy. Tekutina v prednej očnej komore sa presunie do posledného rohu, čo umožňuje odpojiť dúhovku od koreňa.

Ak sa šošovka posunie v dôsledku rany do oka, môže sa poškodiť väzba Zinn. V takýchto prípadoch sa môže vyskytnúť subluxácia šošovky rôzneho stupňa. V niektorých situáciách dochádza k dislokácii v prednej komore alebo v sklovcovom tele. To je spojené s rozvojom šedého zákalu, a niekedy prasknutie šošovky kapsuly.

S ťažkým poškodením ciev sa vyvíja hemofalmus (krvácanie sklovca) alebo hyfém (krvácanie do prednej očnej komory). V závislosti od stupňa vaskulárneho poškodenia sa objem krvi môže merať ako jednorazovými krvnými inklúziami, tak množstvom, ktoré zaplní celý orgán videnia.

V dôsledku napätia spôsobeného vytesnením očných štruktúr môže dôjsť k oddeleniu sietnice alebo jej slzám. V niektorých prípadoch sa tvorí opuch sietnice.

Ak je sila rany veľká, vláknitá membrána môže prasknúť.

Ťažké modriny môžu vyvolať zlomeniny kanála zrakového nervu alebo steny orbity.

Všetky tieto výsledky úderu do oka, ktoré prispievajú k posunu a niekedy k poškodeniu integrity a umiestnenia optických komponentov, vedú k tomu, že oko nevidí dobre. V niektorých prípadoch je tento jav dočasný a ak sa problém nevyrieši včas, nevykonáva sa liečba, je možná strata zraku.

Čo robiť, keď oko vidí zle a bolí po mŕtvici?

Bolesť, fotofóbia, začervenanie - takéto následky môžu byť sprevádzané zranením. V niektorých prípadoch takéto príznaky nemusia byť pociťované, ak sa v štruktúre očnej buľvy nevyskytli významné zmeny, jej prasknutie.

Po chvíli však môže pacient spozorovať, že jeho videnie sa zhoršilo. Dôvodom môže byť aj staré poškodenie očí, ktoré spočiatku nedávalo žiadne viditeľné komplikácie. V tomto ohľade sa po vplyve orgánu zraku odporúča pravidelne navštevovať oftalmológa.

Sčervenanie, bolesť, znížené videnie - účinky rany do oka

Ak chcete self-medikovať, aj keď modrina nebola silná, nesledujte ho - určite sa poraďte s lekárom, ktorý bude skúmať, predpisovať liečbu, opatrenia na prevenciu vzniku komplikácií v budúcnosti, a môžu byť veľmi vážne - dokonca strata zraku.

Predtým, ako pôjdete k lekárovi alebo sanitke, by sa ako prvá pomoc mali použiť nasledujúce kroky:

  • Oko, na ktoré padol úder, je nevyhnutné na zabezpečenie mieru. Nepohybujte očami, hlavou, nenakláňajte telo, mali by ste odmietnuť aj pri minimálnej fyzickej námahe, vzpieraní;
  • Naneste studený ľad, zabalte ho do bavlnenej tkaniny, studeného kovového predmetu. To pomôže predísť opuchom alebo znížiť jeho objem, vrátane opuchnutia, podliatiny pod alebo nad očami. Chladenie sa odporúča aplikovať v prvých 2-3 hodinách po poranení;
  • Na orgán videnia, zranený, musíte použiť obväz sterilnej gázy. Môžete ho namočiť do očných kvapiek, napríklad „Albucidom“ alebo „Levomycetinum“. Tento krok umožní zabrániť výskytu infekcií infekčnej povahy.

diagnostika

Aby sa presne určila príčina skutočnosti, že oko po mŕtvici zle vidí, je potrebné skúmať očné buľky, aby sa zistili prijaté zranenia, posúdil sa stav orgánov videnia a predpovedali možné komplikácie.

Na to lekár vyšetrí oko pacienta pomocou špeciálnych zariadení, s ktorými je obraz očných štruktúr zväčšený. To umožňuje podrobne preskúmať orgán videnia, primerane posúdiť stav oka, stupeň poškodenia.

Niekedy výsledky poranenia neumožňujú starostlivo preskúmať očné gule a v tomto prípade sa používajú ďalšie diagnostické metódy:

  • Ultrazvuk, MRI (magnetická rezonančná terapia). Tieto metódy nám umožňujú študovať stav tkanív umiestnených za očami, objem a lokalizáciu krvácania. Tieto diagnostické metódy umožňujú určiť stupeň posunu očných štruktúr, úroveň ich poškodenia;
  • CT vyšetrenie (počítačová tomografia), rádiografia. Vďaka týmto diagnostickým metódam je možné študovať, ako sú poškodené steny obežnej dráhy a zrakového nervu a či sú vôbec poškodené. Okrem toho sa musíte uistiť, že do očnej buľvy nespadá cudzie teleso, pre ktoré sa tieto výskumné metódy používajú.

liečba

Ak oko po náraze dobre nevidí, terapia závisí od poškodenia a do akej miery bola spôsobená. Včasné opatrenia môžu prispieť k tomu, že všetky následky zranenia budú odstránené bez stopy.

V ťažkých situáciách je pacient hospitalizovaný.

Po zasiahnutí oka musíte na to dať chlad.

Nasledujúce opatrenia sa prijímajú ako súčasť liečby:

  • Na ochranu pacienta pred tetanom sa injekcia uskutočňuje pomocou tetanického toxoidu;
  • Ako preventívne opatrenie na rozvoj rôznych očných ochorení sa pacientovi odporúča užívať perorálne také lieky, ako je sulfadimethoxín alebo Norsulfazol;
  • Aby sa zabránilo rozvoju zápalového procesu, kvapky infekcie kvapkajú chloramfenikol s koncentráciou 0,25% v poškodenom oku;
  • Ak začalo krvácanie alebo existuje riziko jeho výskytu, predpisujú sa intramuskulárne hemostatické lieky (napríklad Ditsinon, Ascorutin, glukonát vápenatý);
  • Na prevenciu zápalového procesu sa protizápalové lieky používajú intramuskulárne alebo orálne;
  • Na zlepšenie psychického stavu pacienta sú predpísané sedatíva a lieky proti bolesti;
  • V prítomnosti povrchového poškodenia je indikované použitie antibakteriálnych mastí;
  • Ak sa zistí vážne poškodenie očí, prasknutie očnej buľvy, fibrózna kapsula, indikuje sa chirurgický zákrok.

Všetky tieto terapeutické opatrenia zabraňujú vzniku závažných komplikácií a prispievajú k ich eliminácii. Lekár môže predpísať ďalšie spôsoby liečby, lieky, v závislosti od stavu pacienta, diagnostikovaných problémov.

Ak sa liečba vykonáva doma, na odstránenie začervenania, bolesti, na obnovenie zrakovej ostrosti pomôže obklady s surové zemiaky, telo. Ale toto sú len ďalšie spôsoby liečby a človek by sa na ne nemal spoliehať sám - leví podiel terapeutického účinku pripadá na liečbu metódami tradičnej medicíny.

Očné pomliaždeniny možno rozdeliť na rovné (pri náraze) a nepriame (pri páde).

Znečisťovanie očnej buľvy sa dá rozdeliť na rovné (rana do očnej buľvy s veľkým predmetom, ako je napríklad päsť, guľa alebo čip pri sekaní palivového dreva) a nepriame (napríklad chvenie tela pri páde).

Biť paintball do oka vedie k úplnému zničeniu očnej buľvy a nevratnej slepote. Dodržiavajte bezpečnostné opatrenia!

V závislosti od sily a smeru priameho nárazu, ako aj od hmotnosti a rýchlosti traumatického objektu, sa zmeny vyvíjajú od mierneho krvácania do očného viečka až po ťažké poranenia, až po bod roztrhnutia a dokonca zničenie očnej buľvy.

Mechanizmus zranenia: čo sa stane po dopade?

Silná priama rana do oblasti očí vedie k krátkodobému posunu všetkých štruktúr dozadu. Ale pretože očná guľôčka je uzavretá štruktúra naplnená nestlačiteľným kvapalným obsahom, toto premiestnenie nevyhnutne spôsobí rovnako ostrý úsek vo vláknitej kapsule oka v šírke.

V okamihu nárazu sa rohovka vyrovnáva (alebo dokonca ohýba vo vnútri), tlak vo vnútri oka sa rýchlo a silne zvyšuje. Niekedy je úder taký silný, že dochádza k akútnemu edému rohovky.

1 - záhyby pošvy deposetovej rohovky

Žiak prudko expanduje, akoby bol roztrhnutý nadmerným tlakom, čo vedie k jeho slzám, mydriáze. Tekutina, ktorá vyplní prednú komoru, sa ponáhľa do uhla prednej komory, čím vytvára slzy dúhovky z koreňa (iridodialýza).

Ostrý posun šošovky často vedie k poškodeniu väziva zinku. V tomto prípade sa v závislosti od stupňa poškodenia vytvoria subluxácie rôznych stupňov až do úplnej dislokácie šošovky do sklovca alebo prednej komory. V dôsledku nárazu je možné lokálne alebo všeobecné opacifikovanie šošovky (katarakta) a dokonca prasknutie jej kapsuly.

1 - lineárna ruptúra ​​kapsuly šošovky 2 - traumatický katarakta

V procese opísaných zmien dochádza ku krvácaniu z poškodených ciev do prednej komory (hyphema), sklovca (hemophthalmus), ako aj do vnútra a pod sietnicou a cievnatou membránou. Stupeň krvácania je odlišný: od vzhľadu jednotlivých krvných buniek až po naplnenie celého oka krvou.

1 - roztrhnutie pupilárneho okraja 2 - krv v prednej komore oka

V miestach pripojenia sklovca k sietnici v dôsledku napätia, keď sú anatomické štruktúry vytesnené, je možné odlupovať sietnicu (retinoschisis) a za prítomnosti slabých miest (napríklad dystrofických ložísk) zlomy sietnice a uvoľnenie.

Po kontúzii sa často tvorí edém sietnice (tzv. Berlínska opacifikácia). Presný dôvod jeho vzniku nie je definitívne stanovený, ale predpokladá sa, že ide o výstup transudátu z ciev v dôsledku lokálnych porúch obehu.

V dôsledku náhleho roztiahnutia môže dôjsť k prasknutiu cievnatky (spravidla oproti oblasti traumatickej expozície, t.j. v oblasti proti šoku); Tento stav je sprevádzaný krvácaním z poškodených ciev pod sietnicou.

Ak je nárazová sila veľká, potom sa môže prasknúť samotná vláknitá membrána. Najčastejšie sa to deje v „najslabších“ miestach - v oblasti končatín, pozdĺž starých jaziev, ako aj v miestach upevnenia očných svalov.

Súčasne môže spojivka ako elastickejšie tkanivo zostať neporušená, zatiaľ čo intraokulárne štruktúry (cievkovka, šošovka a sklovcové telo) spadajú do vytvorenej medzery. S veľkou nárazovou silou je možné aj zničenie očnej gule.

1 - kontúzne trhanie očnej steny 2 - spadnutej duhovky a sklovca

Silná rana s veľkým predmetom môže tiež viesť k priamemu (priamo na mieste nárazu) alebo nepriamym (zvýšením tlaku na obežnej dráhe) zlomeninám stien orbity a kanála zrakového nervu.

diagnostika

Lekár skúma rozsah a rozsah poškodenia pomocou špeciálnych pomôcok, ktoré zvyšujú obraz očných štruktúr pre podrobnejšie vyšetrenie. Keďže zmeny, ku ktorým dochádza počas pomliaždeniny, spravidla nedovoľujú úplne preskúmať všetky štruktúry očnej buľvy, pre komplexné posúdenie rozsahu poškodenia môže byť potrebný ďalší výskum:

  • Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk), zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) - umožňuje vyhodnotiť stav tkaniva za okom, objem a umiestnenie intraokulárneho krvácania, stupeň vytesnenia a integritu intraokulárnych štruktúr.
  • X-ray, počítačová tomografia (CT) - vám umožní posúdiť integritu stien orbity a kanála zrakového nervu, vylúčiť prítomnosť cudzích telies na obežnej dráhe a očnej buľvy.

Dôsledky kontúzie oka

Účinnosť liečby očných kontúzií závisí do značnej miery od načasovania liečby.

Ľahká kontúzia oka s včasnou liečbou môže ísť takmer bez stopy. Prítomnosť krvácania do oka, ako aj narušenie integrity vnútroočných štruktúr, spravidla vyžaduje hospitalizáciu na priebeh liečenia drogami; pri pretrhnutí chirurgickej liečby vláknitej kapsuly je nevyhnutné.

Krvácanie v prednej komore vo väčšine prípadov ustúpia v priebehu niekoľkých dní. V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť zvýšenie vnútroočného tlaku a opakované krvácanie.

Iridodialýza môže spôsobiť strach pred zraneným okom. Slzy žiaka, mydriáza vedú k určitému zníženiu zrakovej ostrosti, pretože žiak stráca schopnosť regulovať množstvo svetla dopadajúceho na sietnicu.

Zmena vnútroočného tlaku (IOP) nastáva v rôznych časoch. IOP sa zvyšuje v dôsledku zhoršenej cirkulácie vnútroočnej tekutiny (drenážna zóna sa upcháva krvou, cikatrizáciou, prerastaním novo vytvorenými cievami, šošovka sa posúva alebo napučiava).

V dôsledku pretrvávajúcich zmien sa môže vyvinúť sekundárny glaukóm. Zníženie IOP sa často vyskytuje na pozadí odchlípenia cievnatky, pomalého zápalu, odchlípenia sietnice. Pri neprítomnosti liečby môže viesť k postupnému poklesu a smrti oka.

Krvácanie sklovca v závislosti od miesta a objemu sa mení z niekoľkých týždňov na niekoľko mesiacov. Komplikácie - dlhodobá resorpcia, ktorá má toxický účinok na sietnicu a tiež prispieva k rozvoju zmien, ktoré vyvolávajú odlúčenie sietnice.

V dôsledku kontúzie sa môže bezprostredne po poranení alebo v priebehu času vytvoriť perforovaná ruptúra ​​v makule, čo vedie k prudkému poklesu zraku a vyžaduje chirurgický zákrok.

Ak je narušená integrita kanála zrakového nervu, môže byť poškodená ostrými hranami kostných fragmentov alebo kompresiou (krv, opuch) až do smrti nervu a úplnou ireverzibilnou stratou videnia.

Veľké množstvo poranení, opakovaný chirurgický zákrok a prítomnosť zápalového procesu môžu viesť k strašnej komplikácii - sympatikovej oftalmii. Imunitný systém obete zároveň začína útočiť na choré aj zdravé oko. V takýchto prípadoch sa vyžaduje núdzový priebeh protizápalovej liečby, niekedy - odstránenie predtým poranenej očnej buľvy.

POZOR! Zmeny spôsobené otrasom mozgu sa môžu prejaviť mesiace alebo dokonca roky po zranení. Medzi takéto neskoré komplikácie patrí katarakta, sekundárny glaukóm, odchlípenie sietnice a vedie k strate zraku (v niektorých prípadoch ireverzibilné!). Preto je po poranení oka potrebné dlhodobé sledovanie oftalmológom v mieste bydliska.

pohmoždené oči

Príspevky: 8966 Registrovaní: sep 03, 2011, 08:39 Vďaka: 0 krát Mesto: Moscow Špecializácia: Všeobecné Očné lekárstvo Pracovné skúsenosti: 26-30

Hosť 13. novembra 2012, 14:47

Porucha zraku po poranení oka
Môj manžel dostal pred dvoma dňami úder s tupým predmetom priamo pri otvorenom oku, potom začal vidieť, ale zhora bol tupý po podlahe, neskôr začal vidieť, že je to normálne, ale v tmavej miestnosti to bolo opäť nudné.
Išli sme do centra starostlivosti o oči, skúmali sme oči, povedali, že všetko je v poriadku, že by to prešlo, oko bolo plné, nebolo ani poškriabanie, oči oka boli čisté a levometsetín a emoxipín boli vypísané. Druhý deň ráno neprejde, všetko je rovnaké, po spánku vidí oko horšie, potom sa prispôsobí a viac či menej. V tomto prípade je to možné

Správy: 8860 Registrovaných: 17.3.2015, 16:51 Poďakoval: 0 krát Mesto: Moscow Klinika: Forum Konzultant Špecializácia: Všeobecné očné lekárstvo Pracovné skúsenosti: 26-30

Podráždenie oka je platné, po určitú dobu sa môžu prejaviť vami popísané sťažnosti (pokles zraku a nepohodlia), ktoré sú dva dni úplne nedostatočné na vymiznutie všetkých nežiaducich javov.
Ak oftalmológ vyšetril očné buľvy a nevidel žiadne zmeny (uvoľnenie a opuch sietnice, atď.), Sťažnosti by mali prejsť do jedného alebo dvoch týždňov. Ak nestabilita zraku a nepohodlie zostane dlhšie - to je dôvod, prečo sa neuplatňuje na „pohotovosť“, ale na špecializovanú oftalmologickú kliniku na vyšetrenie a následnú liečbu.

Miesto práce: Oftalmologické centrum "MGK-Diagnostik"
Internetová stránka: oči

Znečisťovanie očnej buľvy sa dá rozdeliť na rovné (rana do očnej buľvy s veľkým predmetom, ako je napríklad päsť, guľa alebo čip pri sekaní palivového dreva) a nepriame (napríklad chvenie tela pri páde).

Biť paintball do oka vedie k úplnému zničeniu očnej buľvy a nevratnej slepote. Dodržiavajte bezpečnostné opatrenia!

V závislosti od sily a smeru priameho nárazu, ako aj od hmotnosti a rýchlosti traumatického objektu, sa zmeny vyvíjajú od mierneho krvácania do očného viečka až po ťažké poranenia, až po bod roztrhnutia a dokonca zničenie očnej buľvy.

Mechanizmus zranenia: čo sa stane po dopade?

Silná priama rana do oblasti očí vedie k krátkodobému posunu všetkých štruktúr dozadu. Ale pretože očná guľôčka je uzavretá štruktúra naplnená nestlačiteľným kvapalným obsahom, toto premiestnenie nevyhnutne spôsobí rovnako ostrý úsek vo vláknitej kapsule oka v šírke.

V okamihu nárazu sa rohovka vyrovnáva (alebo dokonca ohýba vo vnútri), tlak vo vnútri oka sa rýchlo a silne zvyšuje. Niekedy je úder taký silný, že dochádza k akútnemu edému rohovky.

1 - záhyby pošvy deposetovej rohovky

Rana do oka viedla k ostrému zakaleniu, opuchu rohovky a tvorbe záhybov membrány Descemetovej rohovky.

Žiak prudko expanduje, akoby bol roztrhnutý nadmerným tlakom, čo vedie k jeho slzám, mydriáze. Tekutina, ktorá vyplní prednú komoru, sa ponáhľa do uhla prednej komory, čím vytvára slzy dúhovky z koreňa (iridodialýza).

V dôsledku silného úderu sa môže koreň dúhovky oddeliť od miesta jeho pripevnenia v rohu prednej komory s tvorbou iridodialýzy.

Ostrý posun šošovky často vedie k poškodeniu väziva zinku. V tomto prípade sa v závislosti od stupňa poškodenia vytvoria subluxácie rôznych stupňov až do úplnej dislokácie šošovky do sklovca alebo prednej komory. V dôsledku nárazu je možné lokálne alebo všeobecné opacifikovanie šošovky (katarakta) a dokonca prasknutie jej kapsuly.

1 - lineárna ruptúra ​​kapsuly šošovky 2 - traumatický katarakta

Očná kontúzia viedla k roztrhnutiu kapsuly šošovky a vytvoreniu traumatického katarakty - šošovka je úplne zatemnená, došlo k hydratácii

V procese opísaných zmien dochádza ku krvácaniu z poškodených ciev do prednej komory (hyphema), sklovca (hemophthalmus), ako aj do vnútra a pod sietnicou a cievnatou membránou. Stupeň krvácania je odlišný: od vzhľadu jednotlivých krvných buniek až po naplnenie celého oka krvou.

1 - roztrhnutie pupilárneho okraja 2 - krv v prednej komore oka

Roztrhnutie okraja žiaka počas kontúzie spôsobuje poškodenie ciev dúhovky a krv sa vyleje do prednej komory oka, vytvorí sa hyfém

V miestach pripojenia sklovca k sietnici v dôsledku napätia, keď sú anatomické štruktúry vytesnené, je možné odlupovať sietnicu (retinoschisis) a za prítomnosti slabých miest (napríklad dystrofických ložísk) zlomy sietnice a uvoľnenie.

Po kontúzii sa často tvorí edém sietnice (tzv. Berlínska opacifikácia). Presný dôvod jeho vzniku nie je definitívne stanovený, ale predpokladá sa, že ide o výstup transudátu z ciev v dôsledku lokálnych porúch obehu.

V dôsledku náhleho roztiahnutia môže dôjsť k prasknutiu cievnatky (spravidla oproti oblasti traumatickej expozície, t.j. v oblasti proti šoku); Tento stav je sprevádzaný krvácaním z poškodených ciev pod sietnicou.

Ak je nárazová sila veľká, potom sa môže prasknúť samotná vláknitá membrána. Najčastejšie sa to deje v „najslabších“ miestach - v oblasti končatín, pozdĺž starých jaziev, ako aj v miestach upevnenia očných svalov.

Súčasne môže spojivka ako elastickejšie tkanivo zostať neporušená, zatiaľ čo intraokulárne štruktúry (cievkovka, šošovka a sklovcové telo) spadajú do vytvorenej medzery. S veľkou nárazovou silou je možné aj zničenie očnej gule.

1 - kontúzne trhanie očnej steny 2 - spadnutej duhovky a sklovca

Pri silných otrasoch sa tlak vo vnútri oka môže zvýšiť 10-krát, čo vedie k prasknutiu vláknitej kapsuly a strate všetkých membrán smerom von.

Silná rana s veľkým predmetom môže tiež viesť k priamemu (priamo na mieste nárazu) alebo nepriamym (zvýšením tlaku na obežnej dráhe) zlomeninám stien orbity a kanála zrakového nervu.

diagnostika

Lekár skúma rozsah a rozsah poškodenia pomocou špeciálnych pomôcok, ktoré zvyšujú obraz očných štruktúr pre podrobnejšie vyšetrenie. Keďže zmeny, ku ktorým dochádza počas pomliaždeniny, spravidla nedovoľujú úplne preskúmať všetky štruktúry očnej buľvy, pre komplexné posúdenie rozsahu poškodenia môže byť potrebný ďalší výskum:

  • Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk), zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) - umožňuje vyhodnotiť stav tkaniva za okom, objem a umiestnenie intraokulárneho krvácania, stupeň vytesnenia a integritu intraokulárnych štruktúr.
  • X-ray, počítačová tomografia (CT) - vám umožní posúdiť integritu stien orbity a kanála zrakového nervu, vylúčiť prítomnosť cudzích telies na obežnej dráhe a očnej buľvy.

Dôsledky kontúzie oka

Účinnosť liečby očných kontúzií závisí do značnej miery od načasovania liečby.

Ľahká kontúzia oka s včasnou liečbou môže ísť takmer bez stopy. Prítomnosť krvácania do oka, ako aj narušenie integrity vnútroočných štruktúr, spravidla vyžaduje hospitalizáciu na priebeh liečenia drogami; pri pretrhnutí chirurgickej liečby vláknitej kapsuly je nevyhnutné.

Krvácanie v prednej komore vo väčšine prípadov ustúpia v priebehu niekoľkých dní. V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť zvýšenie vnútroočného tlaku a opakované krvácanie.

Iridodialýza môže spôsobiť strach pred zraneným okom. Slzy žiaka, mydriáza vedú k určitému zníženiu zrakovej ostrosti, pretože žiak stráca schopnosť regulovať množstvo svetla dopadajúceho na sietnicu.

Zmena vnútroočného tlaku (IOP) nastáva v rôznych časoch. IOP sa zvyšuje v dôsledku zhoršenej cirkulácie vnútroočnej tekutiny (drenážna zóna sa upcháva krvou, cikatrizáciou, prerastaním novo vytvorenými cievami, šošovka sa posúva alebo napučiava).

Intraokulárny tlak sa môže zvýšiť v rôznych časoch po poranení.

V dôsledku pretrvávajúcich zmien sa môže vyvinúť sekundárny glaukóm. Zníženie IOP sa často vyskytuje na pozadí odchlípenia cievnatky, pomalého zápalu, odchlípenia sietnice. Pri neprítomnosti liečby môže viesť k postupnému poklesu a smrti oka.

Krvácanie sklovca v závislosti od miesta a objemu sa mení z niekoľkých týždňov na niekoľko mesiacov. Komplikácie - dlhodobá resorpcia, ktorá má toxický účinok na sietnicu a tiež prispieva k rozvoju zmien, ktoré vyvolávajú odlúčenie sietnice.

V dôsledku kontúzie sa môže bezprostredne po poranení alebo v priebehu času vytvoriť perforovaná ruptúra ​​v makule, čo vedie k prudkému poklesu zraku a vyžaduje chirurgický zákrok.

Ak je narušená integrita kanála zrakového nervu, môže byť poškodená ostrými hranami kostných fragmentov alebo kompresiou (krv, opuch) až do smrti nervu a úplnou ireverzibilnou stratou videnia.

Veľké množstvo poranení, opakovaný chirurgický zákrok a prítomnosť zápalového procesu môžu viesť k strašnej komplikácii - sympatikovej oftalmii. Imunitný systém obete zároveň začína útočiť na choré aj zdravé oko. V takýchto prípadoch sa vyžaduje núdzový priebeh protizápalovej liečby, niekedy - odstránenie predtým poranenej očnej buľvy.

Aby sa zabránilo vzniku komplikácií vo vzdialenom období poranenia, je potrebné pravidelne monitorovať oftalmológom.

POZOR! Zmeny spôsobené otrasom mozgu sa môžu prejaviť mesiace alebo dokonca roky po zranení. Medzi takéto neskoré komplikácie patrí katarakta, sekundárny glaukóm, odchlípenie sietnice a vedie k strate zraku (v niektorých prípadoch ireverzibilné!). Preto je po poranení oka potrebné dlhodobé sledovanie oftalmológom v mieste bydliska.

Začali vidieť blátivé oči - príčiny zákalu a čo robiť

Strata alebo zhoršenie zraku je veľmi vážny problém. Tento problém však nemôže vznikať z ničoho. Je to spravidla dôsledok určitých chorôb alebo stavov. Proces vizuálneho poškodenia sa preto postupne objavuje, čo umožňuje vyhľadávať kvalifikovanú pomoc v ranom štádiu.

Oči môžu vidieť matné z úplne odlišných dôvodov. Ďalej považujeme len tie najbežnejšie. V každom prípade by sa problém mal zaoberať len lekár.

Spravidla ide o ochorenie súvisiace s vekom, ktoré postihuje jedno alebo obe oči. Je pravda, že v posledných rokoch sú šedý zákal veľmi „mladší“ a nachádzajú sa u ľudí úplne iného veku. Vyskytuje sa v dôsledku zakalenia šošoviek a vo fáze zrelosti mení žiaka na sivomodrú škvrnu. Choroba sa vyvíja postupne, s postihnutým okom, v raných štádiách, začína vidieť tupé a v dôsledku toho sa videnie neustále znižuje, až do vnímania svetla.

Okrem rozmazaného (rozmazaného) videnia na postihnutom oku je patologický proces sprevádzaný vznikom plávajúcich škvŕn, zábleskov a oslnenia (v noci) v zornom poli výhľadu, narušením vnímania farieb, citlivosti na jasné svetlo atď.

Existujúce konzervatívne metódy liečby šedého zákalu sú neúčinné a môžu len mierne spomaliť proces jeho vývoja v počiatočných štádiách ochorenia. Radikálne uvoľnenie z choroby je chirurgická operácia.

Cudzí orgán

Rýchlo sa objavilo rozmazané videnie v jednom oku, zvyčajne sa vyskytuje v prípade kontaktu s cudzími predmetmi. Ide spravidla o piesok, drobný hmyz alebo úlomky stavebných materiálov v prípade nedodržania bezpečnostných opatrení pri práci. Snaží sa zbaviť rušivého predmetu, človek si intenzívne trie oči. Výsledkom je, že cudzie teleso mechanicky dráždi sliznicu, čo môže spôsobiť tvorbu hnisu. Hnisavé výboje, ktoré dopadli na žiaka, vážne narúšajú videnie, robia viditeľné objekty nudné a nejasné.

V prípade, že sa do tela dostane cudzie teleso, umytie veľkým množstvom tečúcej vody a vnesením antiseptických kvapiek bude správna cesta. Po dobrom odpočinku (okrem čítania, televízie, počítača) sa oko vráti do normálu a videnie sa obnoví.

To je tiež veľmi častou príčinou dočasného neostrého videnia. Napríklad, keď sa pri infekčnom zápale spojiviek vyskytne zápal spojiviek. Ochorenie je sprevádzané hojným slzením, opuchom očí, vyprázdňovaním hnisavého výboja, ktorý nakoniec začne narúšať videnie jasne.
Ďalším príkladom je výskyt jačmeňa. V tomto prípade sa zrenia abscesu zväčšujú a začínajú zakrývať žiaka, čo tiež slúži ako prekážka pre videnie.

Infekcia je liečená antibakteriálnymi liekmi - kvapkami a mastami, ktoré predpisuje lekár. Určuje aj trvanie používania antibiotík. V prípade jačmeňa sa môže vyžadovať chirurgický zákrok. V každom prípade, rozmazané videnie počas infekčného procesu, vo väčšine prípadov reverzibilné, je potrebné včas sa objaviť špecialistovi.

Úder do oblasti oka spôsobuje jeho prudký opuch. Toto sa deje v dôsledku porušenia integrity okolitého tkaniva a prasknutia malých ciev, ktoré je často sprevádzané krvácaním do sklovca.

Pri akomkoľvek poranení očí sa musíte obrátiť na oftalmológa. Aj keď je prípad jednoduchý, je lepšie poistiť sa, pretože odlúčenie sietnice, ktoré často vedie k úplnej strate vizuálnej funkcie, môže byť komplikáciou tohto stavu.

Oddelenie sietnice

Oddelenie sietnice sa vyskytuje z rôznych dôvodov. Môžu to byť zmeny v tele v dôsledku veku, ovplyvňujúce silu spojivového tkaniva, niektoré systémové ochorenia, ako je cukrovka a zranenia, ako je uvedené vyššie.

Oddelenie sietnice je vážny stav, pri ktorom dochádza k rozmazanému videniu postihnutého oka. Okrem rozmazaného videnia je patológia sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi: vznik v zornom poli plávajúcich škvŕn, žiariacich guľôčok, cikcak, blesk, strata zorných polí, závoj pred mojimi očami. Najnebezpečnejšia vec je, že bez okamžitej liečby môže oddelenie viesť k úplnej slepote. Liečebnou metódou je chirurgický zákrok.

Prevencia očných ochorení

Je potrebné vedieť, že väčšine patológií a očných ochorení možno predísť. Pre tento účel existujú dve účinné, overené v priebehu rokov metóda. Toto je cvičenie pre oči a užívanie špeciálnych vitamínov. Aplikácia týchto metód v kombinácii výrazne zlepšuje výsledky.

Nie je žiadnym tajomstvom, že užívanie vitamínov je nevyhnutné pre každého počas celého života. Avšak s vekom sa niektoré vitamíny stávajú zbytočnými, ale potreba iných sa výrazne zvyšuje. Len odborník môže zostaviť režim užívania potrebných liekov na základe veku. Ale je tu látka, ktorá je ľahko stráviteľná a nevyhnutne telo, staré aj malé - to je rybí olej. Je bohatý na vitamín A (retinol), ktorý zohráva rozhodujúcu úlohu pri normalizácii vizuálnych funkcií. V každom veku bude užitočný aj extrakt z čučoriedok obsahujúci antokyaníny a luteín, ktoré sú nevyhnutné pre oči. Posledný prvok je obzvlášť dôležitý, pretože spomaľuje degeneráciu tkaniva sietnice súvisiacu s vekom, čo môže spôsobiť jeho odlúčenie.

Gymnastika pre oči, nie menej vitamínov sú dôležité pre prevenciu zrakových problémov. Takéto cvičenia nezaberajú veľa času, nevyžadujú špeciálne školenie alebo špecifické miesto na výkon. Môžete sa s nimi vysporiadať, keď a kde je to vhodné, ak sú uvedené iba 7-10 voľných minút. Ale výhody cvičenia sú obrovské, pretože zlepšujú krvný obeh v orgáne videnia a trénujú svaly očí. Existujú dokonca aj určité techniky, ktoré obnovia víziu len za niekoľko mesiacov aktívnej práce.

Pravidelné oftalmologické vyšetrenia a konzultácie s odborníkmi sú samozrejme najlepšou prevenciou zrakového postihnutia. Je to jediný spôsob, ako odhaliť choroby v ranom štádiu a vyliečiť ich bez zvláštnych časových a finančných nákladov.

Odporúčané kliniky katarakty

"Očná klinika Dr. Shilova" je jedným z popredných moskovských oftalmologických centier, v ktorých sú k dispozícii všetky moderné metódy chirurgickej liečby šedého zákalu. Najnovšie vybavenie a uznávaní odborníci zaručujú vysoké výsledky liečby. Prejdite na stránku organizácie v adresári

"MNTK im.Svyatoslav Fyodorov" - hlavný oftalmologický komplex "Mychochirurgia oka" s 10 pobočkami v rôznych mestách Ruskej federácie, založil Svetoslav Nikolaevič Fedorov. Počas rokov svojej práce dostalo pomoc viac ako 5 miliónov ľudí. Prejdite na stránku organizácie v adresári

„Helmholtz Institute of Eye Diseases“ je najstaršou výskumnou a liečebnou inštitúciou oftalmológie. Zamestnáva viac ako 600 ľudí, ktorí poskytujú pomoc ľuďom so širokým spektrom chorôb. Prejdite na stránku organizácie v adresári

http://ocular-help.ru/2018/04/23/glaz-ne-vidit-posle-travmy/

Od svetlého sčervenania až po stratu zraku! Očná kontúzia: následky nebezpečného zranenia

Očná kontúzia je nebezpečnou formou poranenia zraku. Vyskytuje sa v dôsledku vplyvu škodlivého faktora na vizuálny orgán. Kontúziu možno dosiahnuť priamym kontaktom alebo traumatickým poranením mozgu.

Existujú 4 závažné zranenia. Pri kontúzii očnej buľvy pacienta je potrebné ukázať oftalmológovi.

Bezpečnostné pravidlá zabraňujúce poraneniu očí

Podľa štatistík 80% prípadov pohltenia zrakových orgánov vzniká v dôsledku nedodržania bezpečnostných pravidiel pri práci alebo doma.

Klinika dostáva pacientov s ťažkými zraneniami a opuchom očnej buľvy, ako aj pacientov so sklerálnymi slzami.

Stojí za zmienku, že väčšina obetí stráca svoju víziu čiastočne alebo úplne. Preto nie je možné ignorovať základné bezpečnostné pravidlá pri práci doma alebo v práci:

  • pri práci za strojom alebo nebezpečným nástrojom vždy používajte ochranné okuliare;
  • prácu s vysokorýchlostným nástrojom skontrolujte upevnenie uzlov a svoriek;
  • pred umytím očí si umyte ruky mydlom a vodou;
  • Nestojte v blízkosti strojov alebo nástrojov, z ktorých lietajú triesky (kov, drevo atď.).

Dodržiavanie týchto jednoduchých pravidiel môže výrazne znížiť riziko poranenia očí. Ak škoda na vizuálnom orgáne ešte nastala, je lepšie vedieť o dôsledkoch, ktoré môže priniesť.

Je to dôležité! Ak ste pri práci zranený, mali by ste okamžite zavolať lekára priamo na pracovisko. Potom musíte zavolať šéfovi alebo riaditeľovi a niekoľkým svedkom.

V prítomnosti lekára a očitých svedkov incidentu, opraviť skutočnosť zranenia, a až potom ísť do nemocnice. Takáto postupnosť vám umožní získať od zamestnávateľa náhradu škody na zdraví bez väčších ťažkostí.

Dôsledky kontúzie očnej gule

Keď hovoríme o dôsledkoch pomliaždenia orgánu vízie, stojí za zmienku o lekárskej terminológii. Na základe toho možno zranenia rozdeliť do troch skupín:

  1. Kontúzie v dôsledku traumatického poranenia mozgu. Tieto formy sa vizuálne nezistia, pacient však zaznamená porušenie vizuálnej funkcie.
  2. Dôsledky výbuchovej vlny. Typické poškodenie vojenského personálu. V tomto prípade trpí nielen vonkajšia štruktúra oka, ale aj vnútorná časť.
  3. Kontúzia z priameho fyzického kontaktu. Najčastejšie zranenia domáceho alebo priemyselného charakteru.

Tisíce ľudí trpia priamym fyzickým kontaktom každý deň. Takéto pomliaždeniny možno vidieť voľným okom. Ich následky nespôsobujú kritické poškodenie zrakového orgánu, ak bola vykonaná včasná liečba.

Zvýšený vnútroočný tlak

Spravidla je kontúzia očnej buľvy vždy sprevádzaná edémom, prekrvením ciev a zápalovými procesmi. Tieto faktory prispievajú k zvýšeniu vnútroočného tlaku. Pacient zaznamenáva zhoršenie zrakovej funkcie. V niektorých prípadoch vidí pacient pred očami „muchy“ alebo červené bodky. Intraokulárny tlak prechádza ako obnovený postihnutý orgán.

Je krvácanie zlé?

Najzreteľnejším dôsledkom poškodenia oka je krvácanie. Vyskytuje sa na rôznych úrovniach štruktúry očnej gule:

  1. Subkonjunktívne krvácanie. Vyskytuje sa na vonkajšej sliznici oka. Vyskytuje sa spontánne alebo s veľmi slabými zraneniami.
  2. Hyfém - akumulácia krvi medzi dúhovkou a rohovkou. Vyskytuje sa v dôsledku tupého poškodenia očí. Sprievodný pokles vizuálnej funkcie. Pacient vidí ako v hmle. Potreba pohotovostnej starostlivosti.

Foto 1. Hyfém na oku po poranení. Pozorovaná akumulácia krvi v dolnej časti rohovky.

  1. Hemophthalmus - krvácanie do vnútornej štruktúry sklovca. V tomto prípade pacient nevidí takmer nič. Vyžaduje tiež pohotovostnú starostlivosť.
  2. Sietnicové krvácanie. Škrupina optického orgánu je veľmi tenká a jemná a je preniknutá mnohými cievami. K ich roztrhnutiu môže dôjsť až po vážnom poškodení oka. V tomto prípade má pacient čiastočnú alebo úplnú stratu zraku.

Určenie stupňa a hĺbky poškodenia vizuálnou kontrolou je takmer nemožné. Najčastejšie sú ťažké fázy sprevádzané rôznymi faktormi, pretože poškodenie postihuje všetky štruktúry oka okamžite.

Dvojité oči po zasiahnutí

Po poranení optického orgánu môže dôjsť k dipónii alebo dvojitému videniu. Táto patológia by sa nemala zamieňať s rozmazaným videním. Zdvojenie znamená, že pacient vidí dva identické objekty, hoci v skutočnosti existuje len jeden.

Očné kontúzie môžu viesť k narušeniu očného svalu alebo nervu. Tieto faktory ovplyvňujú vzhľad dvojitého obrazu na pohľad. V tomto prípade si pacient vyžaduje lieky.

Sekundárny glaukóm

Lekárske meno je skutočný glaukóm. Vytvára sa pri poranení a následnej dislokácii šošovky, ktorá sa pohybuje do sklovca a prednej komory. Okrem toho môže byť šošovka v pokrčenom stave. V tomto prípade pôsobí na rohovku, tlačí ju proti prednému uhlu komory.

Foto 2. Sekundárny glaukóm spôsobený poranením. S touto patológiou je šošovka vytesnená.

V procese premiestnenia šošovky do sklovca sa vyskytne prietrž. Zvýšený vnútroočný tlak. Priebeh ochorenia má charakter glaukómu s uzavretým uhlom. Pri sekundárnom glaukóme sa vykonáva operácia na odstránenie šošovky.

Oko je horšie vidieť: všetko je nejasné kvôli bahnitej vízii

Po údere do oka sa často začína tupiť, nejasné a všeobecne zle viditeľné. Príčina tohto javu môže slúžiť ako kombinácia krvácania, dvojitého videnia a glaukómu. K čiastočnej alebo úplnej strate zraku dochádza v dôsledku neochoty pacienta navštevovať zdravotnícke zariadenie alebo podstúpiť kompletný priebeh vyšetrenia po zranení.

Varovanie! Strata zraku je často nezvratná. Odloženie návštevy lekára po poranení môže viesť k úplnej strate vizuálnej funkcie.

Optika je vodnatá

Teariness je charakteristická reakcia tela na poškodenie očnej buľvy. Sekrécia slzného systému obsahuje veľké množstvo antiseptických zložiek.

Chráni orgán videnia pred patogénnou mikroflórou a zachováva rovnováhu tekutiny na povrchu očnej buľvy. Trvanie a hojnosť trhania závisí od úrovne zápalu zrakového orgánu.

Pri ťažkých pomliaždeniach sa prakticky nezastaví vylučovanie slzami.

V niektorých prípadoch je možné pozorovať predĺžené trhanie po zotavení z poranenia. Je to spôsobené narušením slznej žľazy.

Skutočný dôvod vysokej sekrécie je zistený v kancelárii oftalmológa.

Tvorba hrbole pod očami, ktoré bolí

Nádor alebo hematóm pod očami sa tvorí, keď dochádza k fyzickému poškodeniu očného viečka. Zvyčajne sa objaví hrbol v mieste kontaktu periosteum orbity. Z vplyvu mäkkého tkaniva na kostnú štruktúru sa objavuje kontúzia. Opuch alebo opuch sa vyskytuje pod očami. V niektorých prípadoch je opuch taký silný, že úplne prekrýva štrbinu oka.

Zrakový orgán kosí

Strabizmus alebo strabizmus po poranení nastáva v dôsledku narušenia svalov očnej buľvy. Tento jav je dočasný alebo trvalý. Len profesionálny oftalmológ bude schopný zhodnotiť účinky strabizmu.

Foto 3. Šilhanie v mužovi. Takáto patológia sa často vyskytuje po rane vizuálneho orgánu.

Užitočné video

Pozrite sa na video, ktoré rozpráva o rôznych zraneniach oka, prvá pomoc pre nich.

záver

Poškodenie očí často nespôsobuje úzkosť u pacienta. Takýto postoj môže viesť k nenapraviteľným dôsledkom. Plná vizuálna funkcia je dlhodobo obnovená a vo väčšine prípadov strata zraku nie je predmetom terapie. Akékoľvek porušenie vizuálneho orgánu po poranení vyžaduje vyšetrenie oftalmológom. Keď pacient dostane silnú kontúziu, mal by byť okamžite hospitalizovaný.

http://linza.guru/travmi/posledstviya-udara/

Po náraze nevidí oko

Znečisťovanie očnej buľvy sa dá rozdeliť na rovné (rana do očnej buľvy s veľkým predmetom, ako je napríklad päsť, guľa alebo čip pri sekaní palivového dreva) a nepriame (napríklad chvenie tela pri páde).

Biť paintball do oka vedie k úplnému zničeniu očnej buľvy a nevratnej slepote. Dodržiavajte bezpečnostné opatrenia!

V závislosti od sily a smeru priameho nárazu, ako aj od hmotnosti a rýchlosti traumatického objektu, sa zmeny vyvíjajú od mierneho krvácania do očného viečka až po ťažké poranenia, až po bod roztrhnutia a dokonca zničenie očnej buľvy.

Silná priama rana do oblasti očí vedie k krátkodobému posunu všetkých štruktúr dozadu. Ale pretože očná guľôčka je uzavretá štruktúra naplnená nestlačiteľným kvapalným obsahom, toto premiestnenie nevyhnutne spôsobí rovnako ostrý úsek vo vláknitej kapsule oka v šírke.

V okamihu nárazu sa rohovka vyrovnáva (alebo dokonca ohýba vo vnútri), tlak vo vnútri oka sa rýchlo a silne zvyšuje. Niekedy je úder taký silný, že dochádza k akútnemu edému rohovky.

1 - záhyby pošvy deposetovej rohovky

Rana do oka viedla k ostrému zakaleniu, opuchu rohovky a tvorbe záhybov membrány Descemetovej rohovky.

Žiak prudko expanduje, akoby bol roztrhnutý nadmerným tlakom, čo vedie k jeho slzám, mydriáze. Tekutina, ktorá vyplní prednú komoru, sa ponáhľa do uhla prednej komory, čím vytvára slzy dúhovky z koreňa (iridodialýza).

V dôsledku silného úderu sa môže koreň dúhovky oddeliť od miesta jeho pripevnenia v rohu prednej komory s tvorbou iridodialýzy.

Ostrý posun šošovky často vedie k poškodeniu väziva zinku. V tomto prípade sa v závislosti od stupňa poškodenia vytvoria subluxácie rôznych stupňov až do úplnej dislokácie šošovky do sklovca alebo prednej komory. V dôsledku nárazu je možné lokálne alebo všeobecné opacifikovanie šošovky (katarakta) a dokonca prasknutie jej kapsuly.

1 - lineárna ruptúra ​​kapsuly šošovky 2 - traumatický katarakta

Očná kontúzia viedla k roztrhnutiu kapsuly šošovky a vytvoreniu traumatického katarakty - šošovka je úplne zatemnená, došlo k hydratácii

V procese opísaných zmien dochádza ku krvácaniu z poškodených ciev do prednej komory (hyphema), sklovca (hemophthalmus), ako aj do vnútra a pod sietnicou a cievnatou membránou. Stupeň krvácania je odlišný: od vzhľadu jednotlivých krvných buniek až po naplnenie celého oka krvou.

1 - roztrhnutie pupilárneho okraja 2 - krv v prednej komore oka

Roztrhnutie okraja žiaka počas kontúzie spôsobuje poškodenie ciev dúhovky a krv sa vyleje do prednej komory oka, vytvorí sa hyfém

V miestach pripojenia sklovca k sietnici v dôsledku napätia, keď sú anatomické štruktúry vytesnené, je možné odlupovať sietnicu (retinoschisis) a za prítomnosti slabých miest (napríklad dystrofických ložísk) zlomy sietnice a uvoľnenie.

Po kontúzii sa často tvorí edém sietnice (tzv. Berlínska opacifikácia). Presný dôvod jeho vzniku nie je definitívne stanovený, ale predpokladá sa, že ide o výstup transudátu z ciev v dôsledku lokálnych porúch obehu.

V dôsledku náhleho roztiahnutia môže dôjsť k prasknutiu cievnatky (spravidla oproti oblasti traumatickej expozície, t.j. v oblasti proti šoku); Tento stav je sprevádzaný krvácaním z poškodených ciev pod sietnicou.

Ak je nárazová sila veľká, potom sa môže prasknúť samotná vláknitá membrána. Najčastejšie sa to deje v „najslabších“ miestach - v oblasti končatín, pozdĺž starých jaziev, ako aj v miestach upevnenia očných svalov.

Súčasne môže spojivka ako elastickejšie tkanivo zostať neporušená, zatiaľ čo intraokulárne štruktúry (cievkovka, šošovka a sklovcové telo) spadajú do vytvorenej medzery. S veľkou nárazovou silou je možné aj zničenie očnej gule.

1 - kontúzne trhanie očnej steny 2 - spadnutej duhovky a sklovca

Pri silných otrasoch sa tlak vo vnútri oka môže zvýšiť 10-krát, čo vedie k prasknutiu vláknitej kapsuly a strate všetkých membrán smerom von.

Silná rana s veľkým predmetom môže tiež viesť k priamemu (priamo na mieste nárazu) alebo nepriamym (zvýšením tlaku na obežnej dráhe) zlomeninám stien orbity a kanála zrakového nervu.

diagnostika

Lekár skúma rozsah a rozsah poškodenia pomocou špeciálnych pomôcok, ktoré zvyšujú obraz očných štruktúr pre podrobnejšie vyšetrenie. Keďže zmeny, ku ktorým dochádza počas pomliaždeniny, spravidla nedovoľujú úplne preskúmať všetky štruktúry očnej buľvy, pre komplexné posúdenie rozsahu poškodenia môže byť potrebný ďalší výskum:

Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk), zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) - umožňuje vyhodnotiť stav tkaniva za okom, objem a umiestnenie intraokulárneho krvácania, stupeň vytesnenia a integritu intraokulárnych štruktúr. X-ray, počítačová tomografia (CT) - vám umožní posúdiť integritu stien orbity a kanála zrakového nervu, vylúčiť prítomnosť cudzích telies na obežnej dráhe a očnej buľvy.

Dôsledky kontúzie oka

Účinnosť liečby očných kontúzií závisí do značnej miery od načasovania liečby.

Ľahká kontúzia oka s včasnou liečbou môže ísť takmer bez stopy. Prítomnosť krvácania do oka, ako aj narušenie integrity vnútroočných štruktúr, spravidla vyžaduje hospitalizáciu na priebeh liečenia drogami; pri pretrhnutí chirurgickej liečby vláknitej kapsuly je nevyhnutné.

Krvácanie v prednej komore vo väčšine prípadov ustúpia v priebehu niekoľkých dní. V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť zvýšenie vnútroočného tlaku a opakované krvácanie.

Iridodialýza môže spôsobiť strach pred zraneným okom. Slzy žiaka, mydriáza vedú k určitému zníženiu zrakovej ostrosti, pretože žiak stráca schopnosť regulovať množstvo svetla dopadajúceho na sietnicu.

Zmena vnútroočného tlaku (IOP) nastáva v rôznych časoch. IOP sa zvyšuje v dôsledku zhoršenej cirkulácie vnútroočnej tekutiny (drenážna zóna sa upcháva krvou, cikatrizáciou, prerastaním novo vytvorenými cievami, šošovka sa posúva alebo napučiava).

Intraokulárny tlak sa môže zvýšiť v rôznych časoch po poranení.

V dôsledku pretrvávajúcich zmien sa môže vyvinúť sekundárny glaukóm. Zníženie IOP sa často vyskytuje na pozadí odchlípenia cievnatky, pomalého zápalu, odchlípenia sietnice. Pri neprítomnosti liečby môže viesť k postupnému poklesu a smrti oka.

Krvácanie sklovca v závislosti od miesta a objemu sa mení z niekoľkých týždňov na niekoľko mesiacov. Komplikácie - dlhodobá resorpcia, ktorá má toxický účinok na sietnicu a tiež prispieva k rozvoju zmien, ktoré vyvolávajú odlúčenie sietnice.

V dôsledku kontúzie sa môže bezprostredne po poranení alebo v priebehu času vytvoriť perforovaná ruptúra ​​v makule, čo vedie k prudkému poklesu zraku a vyžaduje chirurgický zákrok.

Ak je narušená integrita kanála zrakového nervu, môže byť poškodená ostrými hranami kostných fragmentov alebo kompresiou (krv, opuch) až do smrti nervu a úplnou ireverzibilnou stratou videnia.

Veľké množstvo poranení, opakovaný chirurgický zákrok a prítomnosť zápalového procesu môžu viesť k strašnej komplikácii - sympatikovej oftalmii. Imunitný systém obete zároveň začína útočiť na choré aj zdravé oko. V takýchto prípadoch sa vyžaduje núdzový priebeh protizápalovej liečby, niekedy - odstránenie predtým poranenej očnej buľvy.

Aby sa zabránilo vzniku komplikácií vo vzdialenom období poranenia, je potrebné pravidelne monitorovať oftalmológom.

POZOR! Zmeny spôsobené otrasom mozgu sa môžu prejaviť mesiace alebo dokonca roky po zranení. Medzi takéto neskoré komplikácie patrí katarakta, sekundárny glaukóm, odchlípenie sietnice a vedie k strate zraku (v niektorých prípadoch ireverzibilné!). Preto je po poranení oka potrebné dlhodobé sledovanie oftalmológom v mieste bydliska.

http://kataracta.ru/2017/09/17/ne-vidit-glaz-posle-udara/
Up