Amblyopia oka je ochorenie, ktorého symptómy sú zhoršenie zrakového vnímania, ktoré sa môže šíriť do jedného alebo oboch očí. Druhým názvom patológie je lenivý syndróm oka. Nemôže byť vyliečený optickými korekčnými metódami a môže nastať tak v neprítomnosti provokujúcich faktorov, ako aj v dôsledku nevhodných podmienok, v ktorých musí sietnica fungovať.
Pacienti majú poruchy binokulárneho videnia. Ide o kombináciu údajov získaných každým okom v mozgu. Bez nej je nemožné objektívne analyzovať hĺbku a objem niečoho a jeho umiestnenie vzhľadom na iné objekty, nesprávne vnímanie sa javí ako celok.
Táto schopnosť sa musí rozvíjať, aby úspešne fungovala v niektorých oblastiach (lekári, piloti).
Podľa kódu ICD-10 má amblyopia oka index H53.0.
Choroba sa zvyčajne delí na tri typy: refrakčný, obštrukčný, dysbinoculárny.
Refrakčná amblyopia nastáva, ak nie je odstránená porucha vo svetelnom vnímaní, a patologické stavy, ktoré spôsobujú, ako je hyperopia.
Refrakcia v 3 alebo viacerých dioptriách podlieha korekcii, inak bude osoba čeliť dysfunkcii kužeľového aparátu. Všetky vlastnosti prvku sú potlačené v dôsledku nesprávneho zaostrenia na sietnici. Ďalšie nerešpektovanie symptómov vyvoláva progres patológie s ťažšou rehabilitáciou.
Obštrukčná amblyopia ovplyvňuje zakalenie priehľadného média oka. Výsledkom je, že rohovka a šošovka získajú iný odtieň. Čím tmavšie je, tým ťažšie je amblyopia. Lekári vracajú pôvodný odtieň poškodených prvkov a vykonávajú výcvik počas hospitalizácie.
Disbinokulyarnaya amblyopia sa vyskytuje v dôsledku strabizmu akéhokoľvek typu (divergentné, vertikálne alebo konvergentné), čo je zase výsledkom binokulárnej dysfunkcie.
Kosiace oko sa nezameriava na oblasť sietnice, kde je to potrebné. Výsledkom je, že kužeľový prístroj nedostáva impulz na jeho vývoj. V počiatočných štádiách neovplyvňuje vizuálne vnímanie, ale neskôr významne klesá.
Liečba patológie zahŕňa zmenu refrakcie, rehabilitáciu závažnosti a polohy očí.
Anizometropická forma ochorenia sa vyskytuje vtedy, keď existuje významný rozdiel v difrakcii medzi dvoma vizuálnymi orgánmi, ktorý nie je vyliečený nápravnými metódami.
Lekári zdieľajú päť stupňov amblyopie, z ktorých každá má pridelenú inú úroveň zrakovej ostrosti:
Amblyopia u dospelých rôznych foriem je zvyčajne sprevádzaná rovnakými príznakmi, ktoré by nemali byť ignorované. Medzi nimi sú: zníženie kvality zraku jedného alebo dvoch vizuálnych orgánov naraz; nevedomá túžba zatvoriť jedno oko pri čítaní alebo sledovaní televízie; tiež, pacient môže nevedome nakloniť hlavu, keď sa na niečo sústredí. Slabé formy amblyopie nemusia prejavovať príznaky.
Nezávislá diagnóza ochorenia v primárnych štádiách nie je možná. V drvivej väčšine prípadov majú pacienti ťažkosti s orientáciou v novom prostredí, ich koordinácia sa môže líšiť od normálu. Môžu sa tiež sťažovať na trvalý stav únavy, bolesti hlavy, prejavujúce sa počas cvičenia alebo vizuálnej koncentrácie na čokoľvek.
Presnú diagnózu môže urobiť len kvalifikovaný oftalmológ. Pre presné rozlíšenie budete najprv musieť vziať anamnézu, berúc do úvahy sťažnosti a potenciálne hrozby pre pacienta. Ak počas štúdie neboli žiadne organické dysfunkcie, ktoré by mohli nepriaznivo ovplyvniť kvalitu videnia, pacientka má diagnostikovanú amblyopiu.
Pri kombinovaní amblyopie u dospelých s častými stresovými situáciami a nervovým napätím existuje riziko hysterickej amblyopie. Je schopný vyvolať pokles zrakovej ostrosti počas dvoch hodín až niekoľkých mesiacov.
Akákoľvek forma nesprávneho fungovania orgánov videnia môže vyvolať depresiu zrakovej ostrosti až po úplnú slepotu, ktorá sa vyskytuje veľmi zriedkavo. Pacienti tiež poznamenávajú, že majú problémy so sústredením sa na niečo.
Charakter priebehu ochorenia je chronický. Ak nebudete konať v prvých fázach, výsledkom bude trvalé potlačenie vizuálnych vlastností, od sotva viditeľných, až po úplnú stratu zraku. Zlepšenie bez náležitej liečby nie je možné, okrem prípadov hysterickej formy patológie, pri ktorej psychoterapeut používa sedatíva a sedenia.
Amblyopia u detí, nikdy sa neprejavuje zmenou fundusu. Vývoj patológie však negatívne ovplyvňuje aj fungovanie zrakových orgánov.
V počiatočných štádiách amblyopie u dieťaťa sa patológia nemusí prejaviť, s výnimkou prípadov, keď patológia je kombináciou so strabizmom. Za iných okolností môže ochorenie odhaliť iba lekár. Napriek tomu, aj pri absencii príznakov, ktoré by mohli byť pozorované, môže byť amblyopia oka vyjadrená nasledujúcimi znakmi:
Lekári dávajú pozitívnu prognózu len pri začatí liečby amblyopie u detí v ranom štádiu. Musí sa vybrať s prihliadnutím na zvláštnosti amblyopie pacienta. V tomto prípade sa optimálna liečba považuje za starú až 7 rokov. Po 12 rokoch majú šance na vyliečenie choroby nulovú hodnotu.
Aby sa úspešne liečila amblyopia, je najprv potrebné identifikovať faktory, ktoré vyvolali nástup patológie. Liečba nejasnej formy amblyopie zahŕňa elimináciu šedého zákalu. Potom sa vynechá očné viečko, ako aj použitie resorpčnej terapie. Ak je u pacienta zistená hemoftalia, môže byť nahradená vitrektómiou. A ak sa zistí dysbinoculárny typ ochorenia, šilh sa chirurgicky koriguje.
V procese liečby refraktívnych alebo anizometropických foriem amblyopie sa používajú konzervatívne metódy. Najprv lekár určí najúčinnejšiu metódu na korekciu zraku: vyberie sa optika a šošovky a v anizometropickej forme patológie sa operácia vykoná aj pomocou lasera.
Po niekoľkých týždňoch sa aplikuje pleoptická terapia, ktorá vyrovná úlohy a vlastnosti oboch očí. Pasívna forma znamená lepenie (oklúzia) oka, ktoré je lepšie vidieť. Aktívny typ pleoptickej terapie navyše zahŕňa stimuláciu sietnice poškodeného vizuálneho orgánu, ktorá môže byť vykonaná niekoľkými spôsobmi: použitím pulzov svetla alebo elektriny, ako aj pomocou počítača.
V modernej medicíne existuje mnoho spôsobov stimulácie sietnice: laser, elektrická, vibrácia a iné. Bežné cvičenia v Ambliocore sú tiež bežné. Zvolený typ postupu sa opakuje každých niekoľko mesiacov.
Liečba amblyopie u pacientov mladších ako 4 roky je penalizácia - úmyselné zníženie zrakovej ostrosti predného vizuálneho orgánu. Takýto výsledok možno dosiahnuť pomocou hyperkorozcie alebo roztoku instilácie s roztokom atropínu. Výsledkom takýchto činností je normalizácia fungovania poškodeného oka. Fyzikálna terapia tiež pomáha zlepšiť situáciu pacienta s amblyopiou.
Pri ukončení pleoptických procedúr lekári začnú rehabilitáciu binokulárneho videnia alebo ortoptickú liečbu. Je použiteľný len vtedy, ak pacient nie je starší ako 4 roky a zraková ostrosť každého oka je najmenej 0,4. Na tento účel použite špeciálne zariadenie - synoptophor. Pri pohľade do neho vidí pacient rozptýlené detaily celého obrazu, ktorý musí vizuálne spojiť do jedného prvku. Postupy sa opakujú, až kým obe oči nevidia rovnako dobre. V hysterickej forme patológie lekár predpisuje sedatívum a poradenstvo s psychoterapeutom.
Na liečbu detí vyvinuli terapeuti sériu gymnastických očných cvikov, ktoré môžu byť použité doma. Zároveň je dôležité kontrolovať kvalitu ich výkonu dieťaťom, ako aj dodržiavať odporúčaný spôsob štúdia. Každé z nasledujúcich cvičení sa vykonáva každý deň a trvanie kurzu je tri mesiace.
Pre prvé cvičenie budete potrebovať list papiera s vytlačeným textom. Hladko prináša dieťaťu, ktoré v tomto čase čelí zdroju svetla. Keď je list tak blízko, že dieťa už nerozoznáva to, čo je na ňom napísané, papier je odfúknutý späť rovnako hladko.
Pre druhé cvičenie budete potrebovať pripravenú stolnú lampu. Je pokrytý listom tmavého papiera, takže zostáva len malá kruhová diera. Je pokrytá červenou páskou. Potom dieťa sedí vo vzdialenosti až pol metra od hotového výrobku a pozerá sa na červenú bodku. Každých niekoľko sekúnd musí dospelý vypnúť a zapnúť lampu. Cvičenie sa vykonáva v zatemnenej miestnosti.
Pre tretie cvičenie budete musieť vopred pripraviť žiarovku. K nemu sa prilepí malý kruh vyrezaný z čierneho papiera. Po nainštalovaní žiarovky v sieti by sa malo dieťa pozerať na kruh asi pol minúty. Po tejto dobe sa pozrie na svetlý povrch. Napríklad, na list papiera pripojený k stene. Úspešným výsledkom je okamih, keď dieťa začne na tomto hárku rozlišovať obrysy čierneho kruhu z lampy.
Často, napriek prítomnosti zrejmých príznakov amblyopia, je prijímaný do armády. Takéto prípady nie sú nezvyčajné. Amblyopia neumožňuje vyhýbať sa vojenskej službe, avšak ak sa vyskytnú komplikácie spojené s ochorením, ktorých zoznam je uvedený v zozname chorôb, je možné získať určitý stupeň nevhodnosti pre určité typy vojsk alebo úplne sa vyhnúť službe.
Spravidla vstupuje do armády draftee s výraznou amblyopiou kvôli svojej negramotnosti. Ide o to, že choroba nie je zahrnutá do zoznamu chorôb, pre ktoré existuje odklad alebo prepustenie z brannej povinnosti.
Napriek tomu môžete získať oneskorenie alebo uvoľnenie následkov, takzvaných vedľajších účinkov ochorenia, ktoré sú uvedené v prílohe zoznamu chorôb. Ďalším problémom je problém nedostatku v armáde, s odkazom na ktorý sa vojenská lekárska komisia bude vo všetkých možných spôsoboch vyhýbať negatívnemu záveru. Nech je to tak, nábor bude musieť zaplatiť za nezávislé lekárske vyšetrenie, ktoré urobí konečnú diagnózu. Mimochodom, vojenská lekárska komisia neurčuje diagnózu, ale jednoducho určuje stupeň vhodnosti pre službu. V tomto prípade, ak má nábor amblyopiu, počas skúšky môže komisia „nevšimnúť“ niektoré komplikácie, ktoré môžu slúžiť ako dôvod na vyslovenie rozsudku o nevhodnosti na vojenskú službu. Z toho vyplýva záver: je potrebné prísť do komisie s pripravenými výsledkami nezávislej lekárskej prehliadky.
K dispozícii je 5 kategórií fitness pre vojenskú službu. V prípade amblyopie je možné ju priradiť k jednému z troch: B - fit s malými obmedzeniami, C - fit s obmedzením, D - nespôsobilý.
Zoznam komplikácií zahŕňajúcich pridelenie náboru do kategórií B a C: t
Posledný bod je obzvlášť dôležitý pre regrútov trpiacich amblyopiou. Do tejto položky spadá šupina, ktorá je pri tejto chorobe tak častá. V tomto prípade je opäť mimoriadne dôležité nezávislé lekárske vyšetrenie. Faktom je, že šilhanie jedného oka a šilhanie dvoch očí v niektorých prípadoch je veľmi ťažké rozlíšiť. Berúc do úvahy, že IHC (vojenská lekárska komisia) vo väčšine prípadov berie skôr stranu ako armádu než branca, branca sa musí postarať o záver, ktorý naznačuje, že deformácia oboch očí sa vyvinula v dôsledku vrodenej patológie, to znamená vrodenej progresívnej amblyopie.
V prípade diagnózy "glaukómu" potrebujete lekársky názor, že ochorenie sa vyvinulo v dôsledku amblyopie. To rieši kľúčovú úlohu, pretože posledné ochorenie je nezvratné, resp. Nastavenie kategórie „Platné s obmedzeniami“ bude nemožné.
Vo všetkých ostatných prípadoch, ktoré nie sú opísané vyššie, môže byť kategória skladovateľnosti „Spôsobilá na obmedzenia“ alebo „Oprávnená na obmedzenia“ pre vojenskú službu.
Tiež sledovať video cvičenie pre oči s amblyopia.
http://oftalmologiya.info/zabolevaniya-glaz/23-ambliopiya.htmlAmblyopia je porucha vizuálnych funkcií, ktorá sa vyskytuje u detí aj dospelých. S touto odchýlkou sa výrazne zníži zraková ostrosť jedného alebo oboch očí a ruší sa binokulárnosť videnia.
Zároveň nie je spojený s žiadnym typom organickej patológie. Amblyopia sa vyskytuje asi u 2-5% ľudí na svete a je jedným z hlavných dôvodov znižovania jednostranného videnia. V tomto článku sa dozviete, ktoré cvičenia pre amblyopiu sú najúčinnejšie a je možné vykonať korekciu zraku doma?
Amblyopia je trvalé a pretrvávajúce zníženie zrakovej ostrosti jedného alebo dvoch očí, ktoré nie je spojené s poškodením zrakových nervov a nemôže byť korigované optickými prostriedkami. Často je sprevádzané porušením správnej polohy vizuálnych osí. Amblyopia alebo "lenivý očný syndróm" je niekoľkých typov. Zvýraznite najčastejšie:
Okrem toho existuje niekoľko stupňov rozvoja amblyopie:
POZOR! Najlepšie je liečiť prvé štádiá rozvoja amblyopie v ranom veku.
Metóda liečby amblyopie bude tiež závisieť od jej formy a od toho, ako skoro bolo zistené ochorenie.
Je dôležité si uvedomiť, že na to, aby sa liečila amblyopia, je v prvom rade potrebné zistiť príčinu a začať od nej. Okrem toho, akýkoľvek spôsob liečby doma môže poskytnúť garantovaný výsledok len v kombinácii s inými metódami liečby.
Jednou z najznámejších metód liečby amblyopie doma je terapia metódou Goncharova-Küppers. Podstatou tejto terapie je použitie elektrickej lampy s výkonom približne 60 wattov.
Je potrebné vyrezať kruh z tmavého nepriehľadného papiera a prilepiť ho na lampu (priemer kruhu 7-10 mm). Potom by zdravé oko malo byť uzavreté obväzom, pacient naopak - nič by nemalo blokovať viditeľnosť. Osoba sedí vo vzdialenosti 50-60 cm od zapnutej lampy v tmavej miestnosti a pozerá sa na kruh na lampe. Každá relácia sa skladá z 3 sád 20-30 sekúnd. Po každom prístupe musí byť pohľad prenesený na biely list alebo iný svetlý povrch a pozerať sa, až zmizne kruh, ktorý sa objavil. Odporúča sa takúto liečbu vykonávať len raz denne počas 1-3 mesiacov.
Tam je podobné cvičenie, ale s 100-watt lampy. Mala by mať čiapku z papiera alebo hrubej čiernej tkaniny. V strede rezu otvor s priemerom asi 3-5 dm. Tento otvor je pokrytý červeným filmom alebo sklom. Vzdialenosť medzi pacientom a lampou by mala byť najmenej 40 cm, zdravé oko je tiež uzavreté obväzom a pacienti sa musia pozerať nepretržite na červený kruh. Je veľmi dôležité, aby sa počas relácie niekto priblížil a lampu na niekoľko sekúnd vypol. Táto terapia sa môže vykonávať raz denne doma. Odporúčaná doba je 3 mesiace.
POZOR! Pri vykonávaní týchto cvičení je potrebné dodržiavať všetky odporúčania a najmä - vzdialenosť od lampy. Príliš malá vzdialenosť môže byť zdraviu škodlivá.
Keďže v dôsledku amblyopie majú pacienti často strabizmus (strabizmus) a niekedy existuje inverzný vzťah - je veľmi žiaduce robiť gymnastiku na odstránenie tohto defektu.
Je veľmi dôležité si uvedomiť, že gymnastika môže byť len sprievodnou metódou liečby a mala by sa používať v spojení s ostatnými.
Dobrým pomocným nástrojom bude gymnastika podľa metódy Zhdanov, ktorá sa dlhodobo osvedčila u pacientov s rôznymi abnormalitami. Je to špeciálny súbor cvičení zameraných na relaxáciu očných svalov. S pravidelným a správnym priebehom tejto gymnastiky dáva dobré výsledky a priaznivú prognózu.
Skôr ako začnete, postupujte podľa jednoduchých pokynov:
Samotné cvičenia sú čo najjednoduchšie a nevyžadujú špeciálny výcvik. Metodológia je založená len na siedmich základných cvičeniach.
Na konci každého z týchto cvičení po dobu 5-10 sekúnd musíte vykonať prvé cvičenie - "Blink". Táto gymnastika sa používa na oftalmologické ochorenia akéhokoľvek typu, vrátane indikácie na amblyopiu.
V ére vývoja počítačových programov a technológií nájdete množstvo užitočných cvičení pre oči. Najmä pomôcť špeciálne programy pre deti, ktoré robia proces liečby zábavné a nie tak únavné.
Do roku 2018 existujú tieto populárne programy na liečbu amblyopie a strabizmu:
Všetky tieto programy sú vo forme hier alebo zaujímavých úloh. Ich hlavnou úlohou je obnoviť binokulárne videnie. Ovplyvňujú neuróny, ktoré sú zodpovedné za farbu a kontrast, zlepšujú konvergenciu a umiestnenie oka a majú pozitívny vplyv na receptívne polia. Okrem toho takéto programy prispievajú k zníženiu únavy očí.
POZOR! Pred použitím niektorého z týchto programov by ste sa mali poradiť s odborníkom. Bez toho môže liečba poškodiť len dieťa.
Pri vykonávaní gymnastiky na počítači je dôležité zachovať disciplínu a zamerať sa na samotné cvičenia. Správnym riešením počas relácie bude vypnutie komunikácie a zatvorenie nepotrebných záložiek a programov v počítači.
Okrem toho môžete použiť krátke videá a zopakovať akcie, ktoré sú v nich odporúčané. Takéto cvičenia pre oči často predstavujú komplex už existujúcich cvičení, špeciálne kombinovaných v určitom poradí. Táto metóda je vhodná pre dospelých, ktorí vedú sedavý spôsob života a často pracujú na počítači.
V podmienkach rýchlo sa rozvíjajúcich technológií v medicíne nie je syndróm „lenivého oka“ smrteľnou diagnózou, aj keď nepríjemný. Amblyopia nie je zriedkavá odchýlka, ktorá je s včasnou diagnózou a riadnou liečbou prístupná korekcii. Najefektívnejšiu stratégiu možno nazvať kombinované terapie. Samozrejme, mali by ste sa najprv poradiť s odborníkom.
http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ambliopiya/uprazhneniya-pri-ambl.htmlHovorili sme s oftalmológom najvyššej kategórie, kandidátom lekárskych vied Sorochkinom Efimom Konstantinovičom o „lenivých očiach“ a vedeckom vývoji 80. rokov, myšlienka ktorej kanadskí vedci prišli len pred 2 rokmi.
MedPortal: Efim Konstantinovich, ako vysvetľujete obyčajnému človeku, čo je to amblyopia?
Amblyopia je veľmi priaznivá choroba v tom zmysle, že je dobre liečená. Ak správne predpíšete liečbu, vytrvajte, čo vyžaduje určité množstvo času a úsilia, zotavenie by malo dosiahnuť takmer 100%. Prečo sa nebojím hovoriť o 100%? Pretože ide o funkčné ochorenie (to znamená, že nedochádza k organickému poškodeniu zrakového orgánu - zjazvenie, opuch, opacity) a vždy sa môže obnoviť znížená funkcia.
Ak nie je uplatňovaná funkcia žiadneho orgánu, z nečinnosti stráca svoju funkčnosť. Napríklad ľudia, ktorí boli dlhodobo nehybní, strácajú svoju schopnosť pohybu, znižuje sa ich svalová hmota, vápnik sa vymyje z kostí, musia sa učiť, aby sa znovu pohybovali.
Hlavnou funkciou oka je vidieť. Ak nie je nárokovaný, znižuje sa. Ak oko neurobí prácu, bude zlé vidieť.
MedPortal: Prečo dochádza k amblyopii?
Príčiny amblyopie môžu byť rôzne: strabizmus, významný stupeň zrakovej slabosti, krátkozrakosť, astigmatizmus. Môžete jednoducho zablokovať cestu svetla k sietnici a vaše videnie sa zhorší. Všetky refrakčné médiá oka sú normálne transparentné: počnúc rohovkou, to je povrchová škrupina, potom šošovka, to je šošovka vo vnútri oka, potom sklovité telo.
Ak je v akejkoľvek štruktúre vrodená alebo získaná porušená priehľadnosť v dôsledku traumy, krvácania, zápalu a jedného segmentu sa stlmí, svetelný lúč už nebude spadať na sietnicu. K tomu dochádza, keď sa objavia opuchy rohovky (očné vady), opacity šošoviek (vrodené, získané, traumatické alebo radiačné katarakty po vystavení ionizujúcemu žiareniu), krvácanie sklovca. Ak neodstránite príčinu, ktorá bráni prenikaniu svetelných lúčov do oka, a potom nepredpisujte špeciálnu liečbu, osoba bude ponechaná bez dohľadu v tomto oku.
Ak jedno oko nevidí alebo nevidí oveľa horšie ako druhé, úplné binokulárne stereoskopické videnie je nemožné. Vnímanie sveta sa mení.
MedPortal: Ako dlho trvá rozvinutie amblyopie? Napríklad dieťa bolo diagnostikované s katarakta, bol operovaný a odstránený problém. Bude mať amblyopiu?
Ak je šedý zákal vrodený, zrak tohto dieťaťa sa zníži v tomto oku. Dokonca aj v maternici dieťa už vníma lúče svetla, samozrejme nie v takom objeme ako po narodení. Operovali sme s deťmi s vrodeným kataraktom čo najskôr, hneď ako anestéziológovia verili, že dieťa bude trpieť anestéziou.
MedPortal: V akom veku má dieťa už amblyopiu?
Detský lekár si môže všimnúť amblyopiu pri prvých vyšetreniach novorodenca. Prítomnosť problému je indikovaná inou farbou žiaka (ktorá môže byť znakom šedého zákalu), nestabilnou polohou očí.
MedPortal: Vyvíja sa amblyopia vždy so strabizmom?
Nie, ale vo väčšine prípadov. Keď oko začne kosiť, objaví sa dvojité videnie (diplopia). Je veľmi bolestivá, sprevádzaná bolesťou hlavy a nevoľnosťou. Na potlačenie prízrakov ľudský mozog „vypne“ škaredé oko. Tak sa rozvíja amblyopia.
MedPortal: Aká je liečba amblyopie?
Jeden zo základných princípov pri liečbe amblyopie - "eliminovať konkurenta". To znamená, že úplne zatvorte oko, ktoré vidí lepšie, takže všetky vizuálne záťaže dopadajú na amblyopické oko. Zvyčajne sa dieťa aktívne bráni: je zvyknutý na pohodlné videnie a keď je dobre viditeľné oko zatvorené, pre neho je ťažké čítať, hrať. To je psychologický problém.
Vždy by ste mali zavrieť najlepšie viditeľné oko. Je ľahké vysvetliť: napríklad existujú dva identické orgány, z ktorých jeden funguje lepšie a druhý je horší. Telo vždy uprednostňuje lepšiu prácu, ignorovanie a dokonca potlačenie najhoršieho.
MedPortal: Ako dlho by ste mali zavrieť oči s amblyopiou?
Existuje pojem "úplná priama oklúzia" - toto je úplné uzavretie lepšie viditeľného oka. Hlavnou chybou lekárov, ktorí liečia amblyopiu je, že škoda dieťaťu a odporúčajú zatvoriť oči za „pol hodiny denne“ alebo dve hodiny. To všetko sú polovičné opatrenia. Vzhľadom k tomu, že počas zostávajúcich 6 - 8 hodín aktívnej práce počas dňa, lepšie viditeľné oko opäť prevezme celú záťaž a amblyopické oko sa opäť vypne.
Najlepšie výsledky pri liečbe amblyopie možno dosiahnuť, ak dôjde k úplnému uzavretiu dobre viditeľného oka po celú dobu liečby. Toto je psychická ťažkosť. Ale tí, ktorí ho znášajú, dosahujú výsledky. V mojej praxi, pacienti so zrakovou ostrosťou 0,01 (s takým zrakom, dieťa môže rozlíšiť prsty a počítať ich vo vzdialenosti 50 cm od očí) v priebehu 8-9 mesiacov obnoví videnie do normálu.
V našej krajine sú špecializované materské školy, v Minsku sú dve z nich - na ulici Miroshnichenko a na Rokossovskom ave. Zapájajú sa s deťmi a snažia sa obnoviť svoj zrak do školy, aby sa dieťa v škole cítilo plnohodnotne.
Hlavné fázy liečby: prvá je úplne zavrieť oko, ktoré vidí lepšie. Druhým je vykonať kompletnú korekciu zraku pomocou okuliarov, kontaktných šošoviek a chirurgickej liečby, ak je to potrebné. Tretím cieľom je viesť svetelnú stimuláciu a poskytnúť vizuálne zaťaženie amblyopickému oku.
MedPortal: Aká veľká by mala byť záťaž, ako môže byť „lenivé oko“ vyškolené v amblyopii na obnovenie vízie?
Zaťaženie musí byť fyziologické. Je fyziologické, aby sa svaly sťahovali a pohybovali váhami, aby oko vnímalo svetelné vlny, aby zvážili objekty. Existujú fyzioterapeutické metódy liečby, založené na účinkoch na oko s teplom, akupresúrou, elektrickým prúdom, akupunktúrou. To všetko nie je fyziologické. Preto boli navrhnuté metódy svetelných účinkov na oko - osvetlenie podľa Avetisova, podľa Bangergera, ktoré stimulujú stred sietnice, kde sa nachádza žltá škvrna, alebo makulu. Zodpovedá za zrakovú ostrosť, vnímanie farby a tvaru objektu. Svetelný podnet pre túto zónu by preto mal zahŕňať farbu a tvar objektu. A ešte jedna vec - po určitom čase sa nepohyblivé objekty začínajú potláčať a oko ich nevidí.
Aby sa človek mohol pozerať na nehybné predmety v živote, je v oku fyziologický prostriedok - nystagmus (malé zášklby očnej buľvy, ktoré neustále posúvajú obraz). Nepretržitý svetelný tok horšie stimuluje orgán videnia, preto sa pri liečbe amblyopie používa pulzné svetlo.
MedPortal: Efim Konstantinovich, povedzte nám, prosím, o svojom vývoji liečby amblyopie.
Výsledkom mojej dlhoročnej práce bolo vytvorenie ambitiostimulátora Aist-01LK a počítačovej hry Aist-PIK.
Práca ambitiostimulátora "Aist-01LK" zohľadňuje základné fyziologické potreby oka. Červené svetlo sa používa na zvýraznenie ako najefektívnejšie. Aby nedošlo k prispôsobeniu jednej farbe, červená sa zmení na zelenú. Keď svieti, dieťa vidí tvary mozaiky, ktoré sa menia a blikajú s určitou frekvenciou.
Snažili sme sa urobiť zariadenie čo najprístupnejšie pre obyvateľstvo, nepoužívať časovače, zvukové signály a iné efekty, ktoré by mohli zvýšiť náklady na zariadenie bez zvýšenia jeho účinnosti.
MedPortal: Môžem prístroj používať doma alebo potrebujem ísť na kliniku na ošetrenie?
Zariadenie sme urobili čo najprístupnejším k obyvateľstvu, a to tak z hľadiska ceny, ako aj z hľadiska použitia. Odporúčame liečbu 2-3 krát denne, s návštevou očného lekára len na kontrolné vyšetrenia. Šetri čas a financie.
MedPortal: Kanadskí vedci pred 2 rokmi povedali, že môžete trénovať svoje oči hraním tetrisu. Navrhli ste to oveľa skôr?
Áno, vyvinuli sme program "Stork-PIK". Spolu s liečbou amblyopie, po tom, čo sa zrak dieťaťa v amblyopickom oku dieťaťa zvýši na 0,3 - 0,4, sa program používa aj na tréning binokulárneho videnia, ktorý umožňuje pozerať sa oboma očami súčasne a vnímať jeden obraz. Princípom hry je pohybovať sa po obrazovke blikajúcimi figúrkami červenej a modrej farby, pri ktorých sa dieťa pozerá cez špeciálne okuliare - s červeným a modrým sklom. Jedno oko vidí len prvky modrej, druhá iba červenú. Ak chcete hrať, obe oči musia spolupracovať.
Myšlienka liečiť amblyopiu s pomocou hry Tetris bola vyjadrená kanadskými vedcami pred dvoma rokmi, do tej doby sme už absolvovali všetky klinické skúšky a masovo vyrábané Aist-PIK a samotná technika bola prvýkrát predstavená v vynáleze 1988.
http://medportal.org/interviews/ambliopiya-kak-nauchit-lenivyj-glaz-rabotat.htmlSyndróm Lazy eye je patologický stav charakterizovaný zhoršením zrakovej ostrosti u jedného oka. V medicíne sa tiež nazýva amblyopia.
Medzi spôsoby liečby ochorenia patrí rad účinných metód, ktoré sú predpísané po diagnostikovaní pacienta. Terapie sú prístupné pre deti aj dospelých.
Jedným z dôvodov výskytu abnormalít je inhibícia vnímania zrakových nervov a pokles reflexov v mozgovej kôre. Akékoľvek zmeny v tomto segmente môžu viesť k amblyopii. Táto forma ochorenia sa nazýva refrakčný.
Hlavné príčiny vzniku syndrómu lenivých očí:
Existuje aj forma zatemnenia, ktorá je charakterizovaná absenciou normálneho prístupu svetelného žiarenia k sietnici. Včasné poškodenie optického prostredia, silné patológie v sklovcovej vrstve, rohovková stena, retinopatia v dôsledku vynechania očných viečok - to všetko znižuje videnie. Výsledkom odchýlky je spomalenie rastu a vývoja analyzátora oka.
Hysterická forma lenivého oka vzniká v dôsledku častých psychogénnych patogénov, inými slovami, patológia sa nazýva psychogénna slepota. Ochorenie je charakterizované prudkým poklesom jasnosti videnia, často doplnené zúžením šírky prehľadu, ako aj inými poruchami fungovania vizuálneho analyzátora:
Patológie v binokulárnej funkcii ako výsledok strabizmu a nystagmu sú hlavnými príčinami vývoja dysbinoculárnej formy patológie, ktorá je charakterizovaná chronickou inhibíciou zrakovej funkcie poškodeného oka.
Pred začatím liečby vykoná lekár komplexné oftalmologické vyšetrenie s použitím moderného vybavenia. Diagnóza sa vykonáva v niekoľkých štádiách:
Foto 1. Proces skúmania oka pomocou špeciálneho prístroja, ktorý smeruje lúč svetla na rohovku.
Komplexná štúdia amblyopie zahŕňa ďalšie postupy elektroretinografie a tonometrie. Ak patológia postupuje, uskutoční sa optická forma koherentnej tomografie. Stojí však za zmienku, že táto technika sa neuplatňuje v prípade organickej rozmanitosti ochorenia.
Liečba lenivého oka je náročná úloha a v pokročilých prípadoch je patológia úplne nezvratná. V počiatočnom štádiu je však možné zastaviť jeho vývoj a zabrániť zhoršeniu stavu.
Varovanie! Ťažká amblyopia u dospelých neodpovedá na liečbu.
Ak je pacient konfrontovaný s amblyopiou, ktorá je sprevádzaná ametropiou, je mu ukázané použitie okuliarov alebo kontaktných šošoviek.
Pacient je poučený, aby nosil drahšie šošovky s vysokým indexom asférickej konštrukcie a vonkajšou antireflexnou vrstvou.
Tieto nástroje sú v oftalmológii ukázané na korekciu zraku u ťažkých foriem ametropie.
Šošovky sú odporúčané pre použitie vďaka väčšej optickej ploche, čo je veľmi dôležité pre liečbu syndrómu lenivých očí. Použitie techník kontaktnej korekcie umožňuje znížiť zaťaženie očí. Ak sa zistia závažné formy anizometropie, ktoré sa často stanú príčinou kontraindikácií korekcie zraku okuliarmi, odporúča sa použitie kontaktnej techniky.
Nosenie kontaktných šošoviek má niekoľko výhod:
Body majú zároveň svoje výhody:
U pacientov s amblyopiou bez strabizmu sa používa technika prekrytia oka pre určitú časť dňa. Maximálne trvanie nosenia očnej náplasti môže trvať maximálne 75% celkového času bdelosti.
Foto 2. Špeciálny štítok používaný na oklúziu. Je prilepený k oblasti okolo oka.
Používajú sa tieto typy oklúzie:
Pacientom sa podávajú lieky na zlepšenie prekrvenia očí, normalizáciu metabolických procesov a obnovenie vodivosti nervových spojov. Základom vplyvu je zvýšená aktivita nervových vlákien, ako aj obnovenie postihnutých tkanív, ktoré stratili vodivosť. Lieky ovplyvňujú stav nervových vlákien kvôli plasticite vizuálneho systému.
Je to dôležité! Konzervatívna liečba vyžaduje integrovaný prístup, pretože samotné lieky v tomto prípade nestačia.
Populárne lieky na liečbu amblyopie:
Existuje množstvo zariadení, ktoré ovplyvňujú postihnuté oko pomocou svetelných lúčov, čo umožňuje aktiváciu funkcie sietnice. Na tento účel vyvinuli:
Počas procedúry sa vykonáva intenzívna expozícia fotostimulačných zariadení sietnici postihnutého orgánu. Oko je chránené pred oslnením vo foveolárnych a makulárnych oblastiach. Pred postihnutým okom sa objaví konzistentný obraz, ktorý úplne zodpovedá nastavenému tvaru. Osoba by mala zvážiť toto číslo a vidieť obraz pred ním čo najdlhšie. Čím viac času sa podarí držať obraz, tým lepšia je funkcia sietnice.
Pomocou hardvérovej korekcie dosahujú dobré výsledky, najmä pri liečbe v detstve.
Elektrická stimulácia sa rozšírila, aby sa eliminovala patológia. Táto technika sa vykonáva vystavením malým elektrickým impulzom.
Vedci zistili, že elektrostimulácia zvyšuje lokálny krvný obeh, zlepšuje metabolické procesy, aktivuje prvky, ktoré boli predtým utláčané.
Elektrická stimulácia prispieva k normalizácii vodivosti a reflexnému vzťahu medzi analyzátorom a regulačnou funkciou.
Okuliare Sidorenko je zariadenie na obnovenie kvality videnia založené na infračervenej pneumomasáži s použitím Sidorenko techniky a Pankovovho farebného efektu. Spôsob liečby zlepšuje funkciu oka, pomáha eliminovať kŕče, zlepšuje krvný obeh a eliminuje edémy.
Na liečbu amblyopie použila špeciálnu vizuálnu gymnastiku. Vykonáva sa doma. Na tento účel, denne 1-2 krát denne, sa odporúča vykonať nasledujúce cvičenia:
Pleoptický tréning pomáha eliminovať príčiny syndrómu lenivého oka po chirurgickej alebo optickej korekcii. Vďaka použitiu gymnastiky sú stimulované retinálne kortikálne prvky utláčaného oka a centrálna fixácia je obnovená s normalizáciou videnia.
Počítačové programy sa aktívne podieľajú na odstraňovaní lenivého syndrómu oka. Medzi nimi sú:
Foto 3. Príklad cvičenia „Kvetina“: na jednom z okvetných lístkov musíte nájsť obrázok, ktorý sa nachádza v strede.
Ako úlohy pre pacienta sú ponúkané vizuálne sety s bočným prevlekom. Každá relácia pred osobou na obrazovke sa zobrazia v dvoch rôznych obrázkoch v náhodnom poradí. Obsahujú súbory Gaborových škvŕn, ktoré sa mierne líšia.
Pacient pracuje s programom pomocou myši, jeho výsledky sa zaznamenávajú. Podstatou cvičenia je určiť, ktorý obraz zodpovedá úlohe. Pri správnej odpovedi sa kontrast znižuje a ak je nesprávny, mierne sa zvyšuje, aby sa zmiernili stav pacienta.
V prípade patológie zraku je predpísaná laserová korekcia.
Laserový efekt poskytuje odparovanie malých vrstiev rohovky, ktorá koncentruje lúče a refrakuje ich na sietnici. Rehabilitácia vyžaduje iba 2-3 hodiny. Alternatívnou formou operácie je zmena miesta fixácie svalu, pohybuje sa o kúsok ďalej od rohovky.
Pre intervenciu je indikovaná lokálna anestézia. Pre úplnú rehabilitáciu to bude trvať 1 týždeň.
Pozrite sa na video, ktoré opisuje, čo je amblyopia, príčiny ochorenia, moderná liečba.
Liečba amblyopie u detí má pozitívnu prognózu, ale u dospelých s zanedbávanou formou patológia nie je takmer prístupná korekcii. Je dôležité začať liečbu ihneď po zistení odchýlky už v detstve, inak môžu byť následky nezvratné. Výber určitej techniky vykonáva oftalmológ po diagnostike.
http://linza.guru/ambliopiya/leniviy-glaz/lechenie/V oftalmológii je termín "lenivé oko" (vedecky - amblyopia). Ide o ochorenie, pri ktorom sa jedno oko prakticky nezapája do vizuálnych procesov. Kto je v riziku tohto ochorenia? O tom a porozprávajte sa.
Náhle rozmazané videnie môže naznačovať amblyopiu. Jedno oko zvyčajne začína vidieť zle. Je tiež možné rozvinúť bilaterálnu amblyopiu, keď sa obe oči stanú „lenivými“, ale takéto situácie sú našťastie zriedkavé.
Toto ochorenie sa môže vyskytnúť v každom veku. A vzniká v prípade, keď oči vidia obraz, ale vizuálne centrum mozgu ho nemôže pripojiť do jedného celku. Okrem toho existujú ľudia, ktorí majú oveľa vyššie riziko vzniku tohto ochorenia ako iní. Táto kategória zahŕňa:
- ľudia so šilhaním;
- tí, ktorí majú rôzne veľkosti očných buliev;
- pacienti s astigmatizmom, katarakta a iné oftalmologické ochorenia;
- osoby s genetickou predispozíciou.
Jedným alebo druhým spôsobom oftalmologické ochorenia najčastejšie spôsobujú amblyopiu.
Vedieť, čo je „lenivé oko“, je dôležité poznať príznaky, ktoré naznačujú vývoj ochorenia.
- rozdelené videnie, často sa vyskytuje počas strabizmu;
- „hmla“ v očiach, keď je vizuálny obraz rozmazaný;
- prolaps horného viečka s pridruženými príznakmi: slzenie, bolestivosť a bolesť očí;
- Výrazné zhoršenie zraku po silných emocionálnych zážitkoch.
Samozrejme, v závislosti od typu amblyopie, symptómy môžu byť mierne odlišné, ale keď sa objavia vyššie uvedené, je nutná neodkladná konzultácia s oftalmológom.
Amblyopia vyžaduje pozorovanie oftalmológom. Iba dôkladné vyšetrenie a identifikácia príčin ochorenia pomôže obnoviť zrakovú ostrosť.
Liečba Amblyopia sa uskutočňuje rôznymi spôsobmi. Vyvinuli špeciálne cvičenia pre ľudí s týmto ochorením, ktoré umožnili obnoviť jeho prácu. Tu je jeden z nich.
Cvičenie "pirátske oko". Pre neho musíte získať obväz na jedno oko alebo použiť staré okuliare bez okuliarov, zakrytie jedného otvoru nepriehľadným materiálom.
Triedy sa konajú jednoducho. Nasaďte si obväz alebo okuliare na každé oko a urobte si domáce úlohy. Mal by začať s 10 minútami denne a postupne zvyšovať čas na 3-4 hodiny.
Toto cvičenie je užitočné nielen pri diagnostike amblyopie, ale aj pri zdravých ľuďoch. Koniec koncov, je dôležité nielen liečiť už identifikovanú chorobu, ale aj zabrániť jej rozvoju.
„Lazy eye“ je najjednoduchšie liečiť v detstve. Ale správna liečba a pravidelné cvičenie doma pomôže obnoviť víziu aj pre dospelých.
http://www.wday.ru/krasota-zdorovie/sok/lenivyiy-glaz-chto-eto-takoe/Môže existovať niekoľko dôvodov:
Rozlišujte jednostrannú a obojstrannú amblyopiu. V prítomnosti tejto patológie majú oči odlišné vizuálne zaťaženie. To môže viesť k tomu, že postupne sa jeden z orgánov zraku „vytratí“ z procesu.
Zmeny, ku ktorým dochádza v tomto čase v zrakovej časti mozgu, sú charakterizované vnímaním skreslených informácií. V tomto prípade totiž do mozgu vstupujú vizuálne informácie z „vedúceho“ orgánu videnia.
Jedným z dôvodov výskytu abnormalít je inhibícia vnímania zrakových nervov a pokles reflexov v mozgovej kôre. Akékoľvek zmeny v tomto segmente môžu viesť k amblyopii. Táto forma ochorenia sa nazýva refrakčný.
Hlavné príčiny vzniku syndrómu lenivých očí:
Existuje aj forma zatemnenia, ktorá je charakterizovaná absenciou normálneho prístupu svetelného žiarenia k sietnici. Včasné poškodenie optického prostredia, silné patológie v sklovcovej vrstve, rohovková stena, retinopatia v dôsledku vynechania očných viečok - to všetko znižuje videnie. Výsledkom odchýlky je spomalenie rastu a vývoja analyzátora oka.
Hysterická forma lenivého oka vzniká v dôsledku častých psychogénnych patogénov, inými slovami, patológia sa nazýva psychogénna slepota. Ochorenie je charakterizované prudkým poklesom jasnosti videnia, často doplnené zúžením šírky prehľadu, ako aj inými poruchami fungovania vizuálneho analyzátora:
Patológie v binokulárnej funkcii ako výsledok strabizmu a nystagmu sú hlavnými príčinami vývoja dysbinoculárnej formy patológie, ktorá je charakterizovaná chronickou inhibíciou zrakovej funkcie poškodeného oka.
Ak sa dieťa sťažuje na bolesti hlavy, slznosť, mžouranie - je to signál, že musíte kontaktovať očného lekára.
Faktory ovplyvňujúce výskyt amblyopie:
Liečba lenivého oka je náročná úloha a v pokročilých prípadoch je patológia úplne nezvratná. V počiatočnom štádiu je však možné zastaviť jeho vývoj a zabrániť zhoršeniu stavu.
Varovanie! Ťažká amblyopia u dospelých neodpovedá na liečbu.
Ak je pacient konfrontovaný s amblyopiou, ktorá je sprevádzaná ametropiou, je mu ukázané použitie okuliarov alebo kontaktných šošoviek.
Pacient je poučený, aby nosil drahšie šošovky s vysokým indexom asférickej konštrukcie a vonkajšou antireflexnou vrstvou.
Tieto nástroje sú v oftalmológii ukázané na korekciu zraku u ťažkých foriem ametropie.
Šošovky sú odporúčané pre použitie vďaka väčšej optickej ploche, čo je veľmi dôležité pre liečbu syndrómu lenivých očí. Použitie techník kontaktnej korekcie umožňuje znížiť zaťaženie očí.
Nosenie kontaktných šošoviek má niekoľko výhod:
Body majú zároveň svoje výhody:
U pacientov s amblyopiou bez strabizmu sa používa technika prekrytia oka pre určitú časť dňa. Maximálne trvanie nosenia očnej náplasti môže trvať maximálne 75% celkového času bdelosti.
Foto 2. Špeciálny štítok používaný na oklúziu. Je prilepený k oblasti okolo oka.
Používajú sa tieto typy oklúzie:
Pacientom sa podávajú lieky na zlepšenie prekrvenia očí, normalizáciu metabolických procesov a obnovenie vodivosti nervových spojov. Základom vplyvu je zvýšená aktivita nervových vlákien, ako aj obnovenie postihnutých tkanív, ktoré stratili vodivosť. Lieky ovplyvňujú stav nervových vlákien kvôli plasticite vizuálneho systému.
Je to dôležité! Konzervatívna liečba vyžaduje integrovaný prístup, pretože samotné lieky v tomto prípade nestačia.
Populárne lieky na liečbu amblyopie:
Existuje množstvo zariadení, ktoré ovplyvňujú postihnuté oko pomocou svetelných lúčov, čo umožňuje aktiváciu funkcie sietnice. Na tento účel vyvinuli:
Počas procedúry sa vykonáva intenzívna expozícia fotostimulačných zariadení sietnici postihnutého orgánu. Oko je chránené pred oslnením vo foveolárnych a makulárnych oblastiach. Pred postihnutým okom sa objaví konzistentný obraz, ktorý úplne zodpovedá nastavenému tvaru.
Pomocou hardvérovej korekcie dosahujú dobré výsledky, najmä pri liečbe v detstve.
Elektrická stimulácia sa rozšírila, aby sa eliminovala patológia. Táto technika sa vykonáva vystavením malým elektrickým impulzom.
Vedci zistili, že elektrostimulácia zvyšuje lokálny krvný obeh, zlepšuje metabolické procesy, aktivuje prvky, ktoré boli predtým utláčané.
Elektrická stimulácia prispieva k normalizácii vodivosti a reflexnému vzťahu medzi analyzátorom a regulačnou funkciou.
Okuliare Sidorenko je zariadenie na obnovenie kvality videnia založené na infračervenej pneumomasáži s použitím Sidorenko techniky a Pankovovho farebného efektu. Spôsob liečby zlepšuje funkciu oka, pomáha eliminovať kŕče, zlepšuje krvný obeh a eliminuje edémy.
Na liečbu amblyopie použila špeciálnu vizuálnu gymnastiku. Vykonáva sa doma. Na tento účel, denne 1-2 krát denne, sa odporúča vykonať nasledujúce cvičenia:
Pleoptický tréning pomáha eliminovať príčiny syndrómu lenivého oka po chirurgickej alebo optickej korekcii. Vďaka použitiu gymnastiky sú stimulované retinálne kortikálne prvky utláčaného oka a centrálna fixácia je obnovená s normalizáciou videnia.
Počítačové programy sa aktívne podieľajú na odstraňovaní lenivého syndrómu oka. Medzi nimi sú:
Foto 3. Príklad cvičenia „Kvetina“: na jednom z okvetných lístkov musíte nájsť obrázok, ktorý sa nachádza v strede.
Ako úlohy pre pacienta sú ponúkané vizuálne sety s bočným prevlekom. Každá relácia pred osobou na obrazovke sa zobrazia v dvoch rôznych obrázkoch v náhodnom poradí. Obsahujú súbory Gaborových škvŕn, ktoré sa mierne líšia.
Pacient pracuje s programom pomocou myši, jeho výsledky sa zaznamenávajú. Podstatou cvičenia je určiť, ktorý obraz zodpovedá úlohe. Pri správnej odpovedi sa kontrast znižuje a ak je nesprávny, mierne sa zvyšuje, aby sa zmiernili stav pacienta.
V prípade patológie zraku je predpísaná laserová korekcia.
Laserový efekt poskytuje odparovanie malých vrstiev rohovky, ktorá koncentruje lúče a refrakuje ich na sietnici. Rehabilitácia vyžaduje iba 2-3 hodiny. Alternatívnou formou operácie je zmena miesta fixácie svalu, pohybuje sa o kúsok ďalej od rohovky.
Pre intervenciu je indikovaná lokálna anestézia. Pre úplnú rehabilitáciu to bude trvať 1 týždeň.
Pred začatím liečby vykoná lekár komplexné oftalmologické vyšetrenie s použitím moderného vybavenia. Diagnóza sa vykonáva v niekoľkých štádiách:
Foto 1. Proces skúmania oka pomocou špeciálneho prístroja, ktorý smeruje lúč svetla na rohovku.
Komplexná štúdia amblyopie zahŕňa ďalšie postupy elektroretinografie a tonometrie. Ak patológia postupuje, uskutoční sa optická forma koherentnej tomografie. Stojí však za zmienku, že táto technika sa neuplatňuje v prípade organickej rozmanitosti ochorenia.
V súčasnosti sú najpoužívanejšími metódami penalizácia vedúcich očí, ktoré spôsobujú, že zraková kôra spracúva pocity z amblyopického oka. Toto je však prístup, ktorý nezaručuje úplné a udržateľné zotavenie vo všetkých prípadoch a neberie do úvahy binokulárny charakter zrakového postihnutia.
Najväčšou nevýhodou okluzívnej terapie je, že je neúčinný po tzv. Kritickom období (po 9-12 rokoch života). Dôvodom je pokles schopnosti dospelého mozgu prispôsobiť sa vonkajším vplyvom, je tu nedostatok plasticity.
Nedostatok však neznamená absenciu! Okluzívna terapia sa preto v niektorých prípadoch používa aj u dospelých s amblyopiou. Zároveň sa zaznamenáva mnoho prípadov, keď takýto terapeutický prístup pomáha zmierniť prejavy poruchy.
Počas prvých 6 týždňov po poranení pozorujúci očný lekár pozoroval zvýšenie zrakovej ostrosti amblyopického oka zo 6/60 na 6/24 a zraková ostrosť poškodeného oka sa zhoršila s ohľadom na vnímanie svetla.
Po enuklácii poraneného oka, ktoré sa uskutočnilo približne 1 rok po poranení, sa zraková ostrosť amblyopického oka zlepšila na 6/9. S absolútnym nedostatkom plasticity dospelého vizuálneho kortexu by takéto zlepšenie sotva bolo možné.
Ďalšie výsledky potvrdzujúce možnosť zlepšenia vízie pri amblyopii dospelých boli nedávno prezentované tímom odborníkov pod vedením profesora Hessa, uznávaného odborníka v tejto oblasti oftalmológie.
Jeho tím použil anti-supresívnu terapiu u dospelých pacientov s amblyopiou, čo je veľmi intenzívne cvičenie pre binokulárne vnímanie pomocou okuliarov virtuálnej reality alebo bežného iPodu vybaveného prizmatickým filmom.
V niektorých prípadoch sa objavilo aj predtým neexistujúce binokulárne videnie. Z vyššie uvedených informácií je zrejmé, že vizuálna kôra dospelého s amblyopiou má schopnosť zlepšiť vizuálnu prezentáciu, hoci v oveľa menšom rozsahu ako v prípade detí.
Pleoptická terapia pomocou cvičení je zameraná na testovanie aktivity amblyopického oka, zatiaľ čo zdravé oko je zakryté okluderom. V praxi sa vykonávajú jednoduché pleoptické cvičenia zamerané na zlepšenie priestorovej orientácie, rozvoj vnímania farieb, svetelných podnetov, profesionálny rozvoj vizuálnej motorickej orientácie atď.
Liečba využíva pasívne a aktívne metódy:
Na úspešnú liečbu tohto ochorenia je potrebná povinná liečba pôvodného zdroja. Takže by ste mali priradiť korekciu zraku okuliarmi alebo použiť kontaktné šošovky pre krátkozrakosť, hyperopiu, astigmatizmus.
A až potom začať liečbu amblyopia. Potom vykonajte korekciu amblyopie. V tomto prípade sa uchyľujú k stimulácii funkcií "lenivých očí". Použite napríklad metódu oklúzie, keď sa obväz aplikuje na zdravé oko a celá vizuálna záťaž pôjde do zaostávajúceho oka.
Tiež existuje iná metóda, keď sa atropín vpraví do zdravého oka, čo spôsobí, že sa obraz pre zdravé oko stane rozmazaným a neostrým, takže „lenivé oko“ je nútené mobilizovať svoje funkcie.
Okrem toho je slabé oko stimulované farbou, svetelnou terapiou atď.
Liečba amblyopie doma je možná pomocou špeciálnych cvičení. Rodičia by mali prísne kontrolovať, či sa cvičenia a odporúčania oftalmológa vykonávajú pravidelne a správne.
Tu sú niektoré z nich:
Existuje množstvo cvičení na liečbu amblyopie doma. Odporúča sa, aby sa pacienti pozerali na nosný mostík alebo špičku nosa dvoma očami. Kruhové rotácie sú tiež vyrobené s očami doprava, potom doľava.
Existuje ďalšie cvičenie, ktoré sa neodporúča robiť viac ako raz denne. Musíte si sadnúť, položiť ruky na kolená a pozrieť sa rovno. Potom sa pozrite doľava a potom nadol. Nemôžete blikať. Vykonajte, kým z očí nevytečú slzy.
Odoslané na liečbu chorôb orgánov videnia. Dodržiavanie požiadaviek a štandardov vzdelávacieho procesu.
Liečba detskej amblyopie začína zistením príčiny jej vývoja a objavením organických porúch, ktoré tiež sprevádzajú astigmatizmus a strabizmus. Dá sa to urobiť len pomocou štúdia vizuálnych evokovaných potenciálov (VEP) - metódy, ktorá pomáha určiť charakter vizuálneho vnímania na úrovni mozgovej kôry.
Po vyšetrení pediatrickým oftalmológom a vyšetrení pre dieťa sa vyvíja taktika liečby amblyopie individuálne, čo priamo súvisí s liečbou ochorenia, ktoré spôsobilo jeho rozvoj.
Ošetrenie sa vykonáva pomocou dobre zvolenej korekcie okuliarov. Zvyčajne pre liečbu, deti sú predpísané oklúzie - nahrávanie je lepšie ako vidieť oči, ale to nestačí. Okrem toho liečebný komplex zahŕňa rôzne typy stimulácie - frekvenčný kontrast, svetlo, foto-stimuláciu.
Ak je amblyopia sprevádzaná strabizmom, potom v určitom štádiu liečby sa vykonáva chirurgická oprava týchto svalov, aby sa obnovila svalová rovnováha medzi očnými svalmi. To prispieva k obnoveniu binokulárneho videnia a tiež zabraňuje recidívam pri liečbe amblyopie.
Väčšina spôsobov liečby tohto ochorenia je založená na štruktúrovaných alebo svetelných stimuloch, ktoré aktivujú fovea-kortikálnu dráhu.
Ambliokor je video-počítačová automatická príprava založená na technológii podmienených reflexov, ktorá pomáha obnoviť kontrolu procesov prebiehajúcich vo vizuálnom analyzátore z nervového systému.
Softvér a počítačové spracovanie. V procese takejto liečby dochádza k všeobecnému a lokálnemu podráždeniu sietnice pomocou dynamických jasných farebných stimulov. Cvičenia sú založené na metódach rozvoja vnímania vizuálnych obrazov, vývoja a posilňovania svalových rezerv očí a priateľskej práce oboch očí.
Amblyopanorama je založená na metóde panoramatických tvarov oslňujúcich polí.
Hélium-neónová laserová terapia má stimulačný účinok na oči na úrovni orgánov, tkanív, buniek a molekúl, zlepšuje ochrannú aktivitu buniek sietnice, zabraňuje vzniku degeneratívnych zmien v centrálnom nervovom systéme, zlepšuje regeneračnú schopnosť epiteliálnych buniek rohovky, zlepšuje metabolizmus a krvný obeh v očiach, uľavuje kŕče ciliárneho svalu.
Detská amblyopia môže byť tiež liečená doma pomocou špeciálnych cvičení. Úlohou rodičov je prísna kontrola správneho a pravidelného vykonávania cvičení a odporúčaní oftalmológa.
Príklady niektorých cvičení sú uvedené nižšie.
Dieťa stojí pred oknom, zatvára zdravé oko a prináša pacientovi list papiera s vytlačeným textom, až kým sa text nestane ťažko viditeľným. Potom by sa mal list pomaly posúvať, až kým sa text nedá znova prečítať.
Amblyopia nielenže obmedzuje osobu pri výbere povolania, ale tiež významne zvyšuje riziko vážnych zdravotných a sociálnych dôsledkov, ak stratíte zdravé oko. Prevalencia poruchy v populácii sa odhaduje na 3%.
Táto porucha oka sa môže vyliečiť, ale ak liečba nezačne včas, môže to viesť k nezvratnému poškodeniu, keď postihnuté oko postupne stráca svoju vizuálnu schopnosť. Liečba amblyopie u dospelých je založená na odstránení príčin poruchy.
Preto v prípade dioptrickej poruchy lekár predpíše okuliare, predpíše operáciu katarakty atď. Niekedy je nutná aj chirurgická liečba strabizmu.
Okrem toho je dôležité, aby osoba začala používať postihnuté oko. Na tieto účely sa používa okluder, ktorý dočasne pokrýva zdravé oko, v dôsledku čoho mozog nie je schopný použiť videnie zdravého oka, čo spôsobuje, že postihnuté oko funguje.
Pomáha obnoviť víziu. Zdravé oko môže byť zakryté rôznymi spôsobmi - lepením špeciálnej náplasti na oko, pomocou kontaktných šošoviek alebo okuliarov na okuliaroch. Dôležitou súčasťou liečby sú tzv. Pleoptické cvičenia zamerané na rozvoj zrakovej funkcie postihnutého oka.
Využívajú vnímanie svetelných podnetov, rozvoj farebného videnia, zlepšenie orientácie v otvorenom priestore, tréning vizuálnej motorickej orientácie atď.
Cvičenia možno vykonávať nielen v ordinácii lekára, ale aj doma. V tomto prípade môže osoba vykonávať činnosti odporúčané odborníkom, ktoré ho nútia používať oko, ktoré je postihnuté amblyopiou. Liečba poruchy je dlhodobá a vyžaduje úzku spoluprácu medzi osobou a lekárom.
Amblyopia u dospelých, podobne ako u detí, zahŕňa konzervatívnu liečbu (nie chirurgickú). Terapeutický prístup je vždy individuálny a mal by sa vykonávať pod odborným a pravidelným dohľadom očného lekára a ortoptika.
http://euromedkarelia.ru/glaza/uprazhneniya-glaza-ambliopii/