Podľa štatistík, nekorigované refrakčné chyby, katarakta a glaukóm sú najčastejšie ochorenia zrakového orgánu. Bez liečby môžu tieto ochorenia viesť k výraznému zníženiu zrakovej ostrosti a dokonca k slepote. Operácia očí môže našťastie zabrániť vzniku nežiaducich následkov a obnoviť schopnosť človeka jasne vidieť svet okolo seba.
Existuje mnoho rôznych očných operácií. Úspechy vedy a techniky umožňujú liečiť oftalmologické ochorenia prakticky bez rizika pre ľudské zdravie. A kozmetická chirurgia očných viečok pomáha v každom veku vyzerať atraktívne.
Každá očná operácia má svoje vlastné indikácie a kontraindikácie. Preto sa o otázke jeho nevyhnutnosti rozhoduje individuálne. Či vykonávať operáciu závisí od závažnosti ochorenia a od schopnosti liečiť ho konzervatívnymi metódami. Treba však pripomenúť, že v niektorých prípadoch je operácia jednoducho potrebná, napríklad pri ťažkej endoftalmitíde, ktorá nie je prístupná na liečbu akútneho záchvatu glaukómu.
Operácia očí sa vykonáva v nasledujúcich situáciách:
V prípade refraktívnej chirurgie sa rozhodnutie o vhodnosti chirurgického alebo laserového zákroku vykonáva v spolupráci s kvalifikovaným lekárom. Ale keď príde na plastickú chirurgiu, osoba sama rozhodne, či má operáciu urobiť na očiach. Lekár ho odmietne vykonať len vtedy, ak sú k dispozícii absolútne kontraindikácie.
Existuje mnoho typov operácií na očiach, ktoré možno rozdeliť do niekoľkých veľkých skupín. Prvý zahŕňa chirurgické zákroky zo zdravotných dôvodov. Takéto operácie pomáhajú zachovať videnie, zabrániť šíreniu infekcie alebo rastu malígneho nádoru.
Druhá skupina zahŕňa rôzne metódy refrakčnej chirurgie. Nanešťastie, refrakčná operácia oka nemá terapeutický účinok, ale iba eliminuje existujúce refrakčné chyby (krátkozrakosť, astigmatizmus a ďalekozrakosť). Na tento účel sa najčastejšie vykonáva korekcia laserového videnia.
Tretiu skupinu tvoria plastické operácie na očiach. Ich cieľom je eliminovať kozmetické defekty (póza, evolúcia, nadúvanie, ošklivé benígne neoplazmy). A niektoré operácie vám umožňujú odstrániť vrecká pod očami, meniť farbu a dokonca aj strih očí. Takéto chirurgické zákroky sa vykonávajú na žiadosť pacienta.
Podstatou keratoplastiky je transplantácia darcovskej rohovky pacientovi. Vykonáva sa keratokonusom, rôznymi opacitami, jazvami, defektmi, degeneratívnymi zmenami rohovky. Štep rohovky môže mať odlišný tvar, hrúbku a veľkosť. Celá rohovka môže byť transplantovaná (celková transplantácia) alebo jej jednotlivé vrstvy (vrstvená keratoplastika).
Ide o modernú metódu liečby počiatočných štádií keratokonu. Obmedzenia jeho implementácie sú minimálne. Zosieťovanie koriguje dobre videnie a je alternatívou k transplantácii rohovky.
Vedie sa s oddelenými, dystrofickými a vaskulárnymi léziami sietnice. Laserová koagulácia pomáha zastaviť patologické procesy v fundus pri diabete a degenerácii sietnice. Tento postup sa často vykonáva u tehotných žien v prípade odchlípenia sietnice. Po zákroku môžu porodiť sami bez toho, aby sa uchýlili k cisárskemu rezu.
Zlatým štandardom laserovej chirurgie na korekciu refrakčných chýb je LASIK. To vám umožní zmeniť refrakčnú silu rohovky odstránením jej stromatu. Membrána epitelu a lukovníka nie je ovplyvnená, čo umožňuje zachovanie štruktúry a funkcií rohovky. Operácia na zmenu farby očí sa tiež vykonáva pomocou lasera.
PRK je odparovanie tkanív rohovky excimerovým laserom. Na rozdiel od techniky LASIK je fotorefraktívna keratektómia zameraná na odstránenie horných vrstiev rohovky.
Po zákroku zostáva veľký povrch rany, v dôsledku čoho musí človek prejsť dlhým obdobím zotavenia. Niekoľko dní potrebuje sedieť v tmavej miestnosti a slnečné okuliare po operácii PRK by sa mali nosiť týždeň alebo viac, pretože nie je možné ich vystaviť svetlu po operácii oka.
Je indikovaný pre krátkozrakosť vysokého stupňa (viac ako 12-15 dioptrií). Priehľadná šošovka sa odstráni rovnakým spôsobom ako zakalená, pretože operácia prebieha rovnakým spôsobom ako ošetrenie kataraktom (fakoemulzifikačná metóda). V dôsledku lokálnej anestézie pacient počas zákroku nikdy neublíži. Počas operácie sa pacientovi implantuje intraokulárna šošovka s požadovanou silou, ktorá výrazne zlepšuje videnie.
V súčasnosti sa operácia výmeny šošovky oka uskutočňuje metódou fakoemulzifikácie (FEC). Po extrakcii šošovkovej hmoty chirurg implantuje pacienta zadnou kapsulárnou vnútroočnou šošovkou (IOL, umelá šošovka) požadovanej sily. Niekoľko mesiacov po takejto operácii na očiach človeka môžete vyzdvihnúť okuliare na čítanie.
Počas zákroku chirurg odstránil časti očných svalov. To vám umožní dať očnej bulve správnu polohu a správne strabizmus. Chirurgická liečba je spravidla indikovaná v prípade, keď ortoptický účinok nemá požadovaný účinok.
Vitrektómia je chirurgické odstránenie sklovca - transparentná gélovitá látka nachádzajúca sa vo vnútri očnej buľvy. Vykonáva sa s hemoftalom, proliferatívnou retinopatiou, deštrukciou sklovca.
Cieľom je normalizovať cirkuláciu vnútroočnej tekutiny, ktorej porušenie môže nastať počas degeneratívnych zmien v prednom komorovom uhle alebo v dôsledku jeho prekrytia dúhovkou. Takáto operácia oka sa spravidla vykonáva ambulantne a doba zotavenia trvá len niekoľko dní.
Je zameraný na posilnenie skléry a zabránenie predlžovaniu očnej buľvy. Skleroplastika je indikovaná pre rýchlo progresívnu krátkozrakosť. Po stabilizačnom procese môžete urobiť korekciu laserového videnia, ale skôr by malo byť dosť času.
Často sa papilómy, cysty a pterygium odstránia operatívne. Po niekoľkých dňoch zasiahnutia viečka môže byť opuchnuté, potom opuch úplne zmizne. Pitie alkoholu pred a po akýchkoľvek oftalmologických zákrokoch je veľmi nežiaduce.
Táto operácia je zameraná na odstránenie oka spolu so všetkými jeho membránami, je indikovaná na ťažké poranenia, glaukóm v konečnom štádiu, atrofiu očnej buľvy, silnú bolesť alebo zápal v slepom oku. Aby sa odstránila kozmetická porucha, implantuje sa pacientovi protéza (materiál je špeciálny plast).
Enukleácia by sa nemala zamieňať s vypitvaním (extrakcia obsahu očnej gule) a exenteráciou (odstránenie oka spolu so všetkými štruktúrami orbity).
Blepharoplastika je séria operácií vykonávaných na viečkach. Sú účinné pre evolúciu, torzie, opomenutia očných viečok. Kozmetická blefaroplastika je obľúbená - operácia na zväčšenie očí, odstránenie vrások, prebytočná koža v horných alebo dolných viečkach atď.
Tiež populárne u žien sú operácie na odstránenie tašky pod očami. Počas chirurgického zákroku lekár vylúči ochabnuté, previsnuté tkanivá a potom zavedie intrakutánne stehy.
Každá operácia má svoje kontraindikácie. Čo je indikáciou pre jednu operáciu, môže byť absolútna kontraindikácia inej. A toto je téma pre samostatný článok. Najčastejšie sa v oftalmológii vykonáva korekcia laserového videnia.
Kontraindikácie pre tento typ prevádzky sú:
Po dôkladnom vyšetrení a vyšetrení lekár rozhodne, či pacient môže pracovať.
Pred operáciou sa starostlivo preštudujú všetky indikácie, kontraindikácie, možné riziká. V predvečer chirurgického zákroku musí pacient podstúpiť kompletné vyšetrenie, vrátane vyšetrenia, vyšetrenia terapeutom, zubného lekára atď. Ako sa vykonáva operácia oka, závisí od jej typu a účelu. Typ anestézie sa volí individuálne v každom prípade.
Je ťažké s istotou povedať, kde je lepšie robiť operáciu na očiach - na verejnej alebo súkromnej klinike. Výber zdravotníckeho zariadenia je potrebné venovať pozornosť kvalifikácii špecialistov, ktorí v ňom pracujú, kvalite vybavenia a cenovej politike.
V niektorých prípadoch môže po zásahu vzniknúť nepríjemné následky. Môžu sa vyskytnúť alergické reakcie na lieky, zápalové lézie očnej buľvy (iridocyklitída, endoftalmitída), odchlípenie sietnice, narušená cirkulácia vnútroočnej tekutiny, opacity rohovky, atď. Pomocou zásahov vizuálneho zlepšenia je možný nesprávny výpočet vnútroočnej šošovky alebo hrúbka odstránenej chlopne rohovky.
Trvanie pooperačného obdobia po operácii oka sa môže pohybovať od niekoľkých hodín po niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov. To všetko závisí od závažnosti ochorenia, zložitosti operácie, komplikácií, ktoré vznikli. Najjednoduchšie preniesť korekciu zraku metódou LASIK.
Počas rekonvalescencie musí byť obsluhovaná osoba pod dohľadom oftalmológa. Lekár musí tiež povedať pacientovi, ako sa starať o oči a čo robiť po operácii.
Dnes môže operácia oka zlepšiť zrakovú ostrosť a liečiť závažné ochorenia. Vďaka modernej technológii má takmer každý človek možnosť odmietnuť každodenné používanie očných kvapiek, bežné nosenie okuliarov a kontaktných šošoviek.
http://okulist.pro/korrekciya-zreniya/operacii/Dohodnite si termín telefonicky +7 (495) 604-10-10 alebo vyplnením online formulára
Správca vás bude kontaktovať na potvrdenie zadania. Klinika "Capital" zaručuje úplnú dôvernosť Vašej liečby.
Aké očné ochorenia sa liečia laserom:
Všetky laserové oftalmické operácie sa vykonávajú ambulantne, v lokálnej anestézii. Počas zákroku sa vyskytujú záblesky zeleného svetla, ktoré spravidla nesprevádzajú bolesti, ale môžu pacientovi spôsobiť mierne nepríjemné pocity. Trvanie procedúry je 10-20 minút, v závislosti od množstva zásahu.
Po operácii sa pacient môže vrátiť domov. Je potrebné poznamenať, že ak sa v priebehu zákroku dilatačná dištancia (instiláciou špeciálnych očných kvapiek) rozšírila, potom do 2 hodín po operácii došlo k zníženiu rozmazaného videnia (počas tohto obdobia nemôžete viesť vozidlo).
Diabetická retinopatia je vaskulárna komplikácia charakteristická pre dlhodobý diabetes mellitus. Je to jedna z najčastejších príčin slepoty medzi pracujúcou populáciou vyspelých krajín. S touto komplikáciou diabetu sa spája 70 - 80% všetkých postihnutých zrakovo postihnutých.
Panretinálna retinálna laserová koagulácia sa vykonáva pri niektorých formách diabetickej retinopatie, posttrombotickej retinopatie, ako aj pri iných patologických procesoch sietnice, sprevádzaných takzvanou retinálnou ischémiou (t.j. nedostatočným kyslíkom v sietnici). Výsledkom týchto procesov je aktívny rast novo vytvorených ciev na sietnici, čo zase vedie k rozvoju krvácania sklovca a odchlípeniu sietnice.
Laserová koagulácia sietnice je aplikácia na povrch sietnice popálenín (koagulátov) rôznych veľkostí v rôznych množstvách (v závislosti od typu expozície). Aby sa zachovalo videnie, laserová expozícia ničí hypoxickú (hladujúcu) sietnicu, čo bráni rozvoju nových krvných ciev a prispieva k zachovaniu vizuálnych funkcií.
Účel operácie. Tento postup je zameraný na zlepšenie funkčného stavu sietnice, jej posilnenie a zachovanie zraku. V súčasnosti mnohé štúdie ukázali, že včasná panretinálna laserová fotokoagulácia sietnice u niektorých typov retinopatie je jedinou účinnou liečbou, ktorá prispieva k zachovaniu vizuálnych funkcií. Laserová liečba nie vždy zlepšuje zrakovú ostrosť, ale môže zastaviť jej ďalšiu stratu.
Tento postup vyžaduje expanziu zrenice (pomocou kvapkania kvapiek, ktoré netrvá dlhšie ako 20 minút, po ktorých dochádza k dočasnému zníženiu zraku do 2 hodín).
Spravidla sa vyžaduje 3 až 4 sedenia laserovej koagulácie sietnice. Ak patologické novo vytvorené cievy nezmiznú alebo sa znovu neobjavia, počet sedení by sa mal zvýšiť.
Očný lekár poskytne odporúčania o prípustnej fyzickej námahe a vysvetlí, ako často by ste mali prísť na vyšetrenie.
Vykonáva sa s lokálnymi patologickými zmenami na sietnici, ktoré ohrozujú rozvoj strašných komplikácií, vrátane odchlípenia sietnice. Fokálna laserová koagulácia sietnice sa spravidla vykonáva v prítomnosti dystrofie (riedenie) na periférii sietnice, čo predstavuje potenciálne nebezpečenstvo z hľadiska vývoja sĺz, odchlípenia sietnice, ako aj s už existujúcimi slzami na sietnici. Najčastejšie sa takéto zmeny vyvíjajú s krátkozrakosťou. Okrem toho sa táto operácia uskutočňuje s lokálnymi zmenami v priepustnosti cievnej steny, aby sa eliminoval edém a zlepšil sa funkčný stav sietnice s rôznymi zmenami spôsobenými vekom alebo množstvom ochorení.
Počas fokálnej laserovej koagulácie pod vplyvom laserového lúča sa na sietnici vytvára spoľahlivý hrot. Okrem toho laser znižuje priepustnosť ciev, zlepšuje výživu sietnice, pomáha znižovať opuchy.
Procedúra vyžaduje expanziu zornice (pomocou instilácie kvapiek, po ktorej dochádza k zníženiu videnia do 2 hodín). Cena závisí od kategórie zložitosti.
Používa sa v rôznych štádiách vývoja glaukómu, keď nie je žiadny účinok vykonávanej liečby liekom, alebo ak je liečba liekmi z nejakého dôvodu kontraindikovaná, ako aj v prípade neuspokojivého výsledku chirurgickej liečby glaukómu.
Operácia laserovej trabekuloplastiky spočíva v aplikácii bodového laserového horenia (koagulácie) na trabekulárnu oblasť. To pomáha zlepšiť odtok komorovej vody a znížiť vnútroočný tlak.
Výsledok sa odhaduje po 4 týždňoch. Pri laserovej trabekuloplastike neexistuje žiadny škodlivý účinok na očné tkanivo, ktoré v prípade potreby umožňuje opakované sedenie na jednom oku.
Prax ukazuje, že čím skôr sa vykonáva laserový alebo chirurgický zákrok, tým stabilnejšie a bezpečnejšie je videnie u pacientov s glaukómom!
Laserová gonioplastika je koagulačný postup dúhovky v koreňovej zóne. Laserová expozícia spôsobuje okamžité zhutnenie, zníženie objemu tkaniva, čo pomáha uvoľniť predný uhol komory. Laserová gonioplastika je účinná v glaukóme s úzkym uhlom, vrátane nekurudálnych podmienok. Zvyčajne je táto operácia pomocná, pretože dosiahnutý účinok je zvyčajne dočasný. Uvoľnenie prístupu k prednému uhlu komory však značne uľahčuje druhú fázu liečby - laserovú trabekuloplastiku.
http://www.stomed.ru/articles/oftamolog/lazernye-operatsii-v-oftalmologii/Ľudské oko je okrem toho, že má malú veľkosť, veľmi zložitý orgán. Chirurgické operácie na ňom sú vykonávané špeciálnym, veľmi presným, miniatúrnym prístrojom. Dnes je laser obvyklým „skalpelom“ v ruke lekára. V oftalmologických operáciách sa používajú aj iné inovatívne technológie, ako napríklad videokamery s vysokým rozlíšením alebo flexibilné svetlovody.
Oftalmologické operácie sa vykonávajú v prípadoch, keď iné typy liečby boli neúčinné a hovoríme nielen o obnove, ale aj o zachovaní zraku. Existujú prípady, keď kontraindikácia užívania liekov je silnou alergickou reakciou pacienta.
Oftalmologické operácie sú samostatnou oblasťou v chirurgii - očnej mikrochirurgii. Chirurgický zákrok sa vykonáva pomocou mikroskopu cez drobné vpichy alebo rezy, čo umožňuje minimalizáciu možných komplikácií, ale nie je možné ich úplne odstrániť.
Väčšina oftalmických operácií sa vykonáva ambulantne a nevyžaduje, aby bol pacient umiestnený do nemocnice. Chirurgický zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii s minimálnou stratou krvi, takže po niekoľkých hodinách môže pacient ísť domov. Hospitalizácia pacienta sa vyžaduje len v ťažkých a ťažkých prípadoch.
Existuje mnoho typov oftalmickej chirurgie. Niektoré z nich sú navrhnuté tak, aby odstránili akýkoľvek prvok oka, ako je odstránenie sklovca alebo šošovky. Iné operácie a väčšina z nich vykonáva nápravné funkcie, ktoré vám umožňujú obnoviť alebo zlepšiť videnie, ktoré utrpeli v dôsledku ochorenia. Okrem toho existuje určitá skupina operácií, ktoré sa vykonávajú na kozmetické účely a nenesú žiadne liečivé a regeneračné funkcie. Najobľúbenejšia očná chirurgia:
Laserová koagulácia alebo „zváranie“ oddelenej sietnice sa vykonáva ambulantne v lokálnej anestézii a pacient sa vracia domov v ten istý deň.
Liečba glaukómu sa môže uskutočniť laserom alebo chirurgicky. Obe metódy sú založené na šetrnej technológii a pacient nemusí byť hospitalizovaný.
Odstránenie zákalu je považované za jeden z najvyhľadávanejších očných zákrokov. Úroveň komplexnosti tohto postupu určuje oftalmológ a v prípade potreby bude musieť pacient stráviť nejaký čas v nemocnici.
Transplantácia rohovky je komplexná operácia, ktorá sa vykonáva v celkovej anestézii na oftalmologickej klinike alebo v očnej klinike nemocnice.
Korekcia očných viečok a odstránenie "sáčkov" pod očami sa nazýva blefaroplastika. Táto operácia sa uskutočňuje po 40 rokoch, keď sa negatívne zmeny stanú príliš viditeľnými. Najčastejšie ho používajú verejní ľudia: umelci tetra a kina, televízni moderátori, fotografické modely a niekedy aj politické osobnosti. Operácia nie je príliš komplikovaná, ale mala by byť vykonaná v nemocnici.
Vykonávajú sa aj chirurgické zákroky ako PRK a Lasik. Sú zamerané na korekciu zraku v krátkozrakosti, hyperopii a astigmatizme.
Niekoľko dní pred plánovanou operáciou by pacient nemal užívať alkohol. Oblečenie, v deň operácie, by malo byť voľné a neobmedzujúce pohyb. Ženy nemôžu používať make-up. Na zmiernenie úzkosti môže lekár ponúknuť pacientovi upokojujúce lieky. Nie je dovolené vykonávať oftalmologickú operáciu u osôb s horúčkou av prítomnosti zápalových procesov v tele. Pred operáciou pacient prejde močom a krvnými testami. Uskutoční sa biochemický krvný test a test zrážanlivosti. Diabetici musia predložiť certifikát od nefrologa o absencii obličkových patológií.
Lekár má byť upozornený na všetky lieky, ktoré pacient berie. V prípade potreby je možné znížiť ich dávkovanie. Ak pacient užíva aspirín alebo iné lieky na riedenie krvi, mali by byť prerušené niekoľko dní pred operáciou. To sa robí s cieľom znížiť riziko možného krvácania.
Keď je pacient v nemocnici, za predoperačnú prípravu sú zodpovedné zdravotné sestry očného oddelenia. Pacient sa podrobí kompletnému lekárskemu vyšetreniu, aby sa zistili možné kontraindikácie pre operáciu. V procese prípravy na núdzovú operáciu môže pacient dostať injekcie antibiotík a užívanie sulfónamidov. V deň operácie sa odstránia pacientove riasy a obočie a oko sa premyje albumínom.
Každá očná chirurgia má svoje vlastné postupné štádiá. Operácia katarakty sa napríklad uskutočňuje nasledujúcim spôsobom. Tento postup možno rozdeliť do dvoch fáz: t
Najprv vykonávajú anestéziu oka, na ktorej sa operácia vykoná. Potom chirurg urobí malý rez, nepresahujúci 3 milimetre. Predná komora oka je naplnená látkou, ktorá blokuje účinok ultrazvuku na vnútorné prvky oka. Potom sa do otvoru zavedie sonda, ktorá je ultrazvukovým emitorom pripojeným k generátoru.
Pod vplyvom ultrazvuku sa šošovka zničí a zvyšky látky sa odstránia špeciálnym odsávaním. Po úplnom odstránení šošovky sa do incízie implantuje intraokulárna šošovka, ktorá je vyrobená z pružného plastu a po zvinutí sa ľahko dostane do malého rezu. Vo vnútri očnej komory sa objektív rozloží a uzamkne. Po dokončení všetkých potrebných úkonov, stehy lekára.
Po chirurgickom zákroku v takomto citlivom orgáne ako oko sa môže normálny život pacienta na chvíľu zmeniť. Napriek tomu, že operácie sú prakticky nekrvavé a vykonávajú sa podľa šetriacej technológie, musia sa prísne dodržiavať niektoré pravidlá. V prvom rade musíte splniť požiadavky oftalmológa. Veľa závisí od typu prevádzky. Pacient počas rehabilitácie vyžaduje úplný odpočinok a absenciu vonkajších podnetov. Patrí medzi ne hluk, hlasná hudba a svetlo. Okrem toho musíte dodržiavať určitú diétu. Zahŕňa obilniny, čerstvú zeleninu, chudé mäso a mliečne výrobky.
Obnova po operácii oka je spojená s individuálnymi charakteristikami tela a úrovňou zložitosti chirurgického zákroku. Starší ľudia potrebujú popoludní zdriemnuť. Prvých pár dní po operácii by sa malo zastaviť čítanie a sledovanie televízie. Po vybratí šošovky sú kontraindikované nasledovné: t
Nemali by ste navštevovať masové podujatia a prvé 2-3 týždne musíte nosiť tmavé okuliare. Kozmetiku možno použiť nie skôr ako týždeň po operácii. Herné športy spojené s vysokým zaťažením sú počas celého roka kontraindikované. Všetci domáci by sa mali starať o osobu, ktorá prešla operáciou oka. Lekár zvyčajne odporúča odporúčania pre starostlivosť o blízkych pacientov. Obdobie rehabilitácie závisí od ich prísneho dodržiavania.
Ak počas pooperačnej periódy bolesť neprejde, ale zintenzívni, je potrebné poradiť sa s lekárom.
Veľa spätnej väzby pochádza z operácie šedého zákalu. Takmer všetci pacienti si všimnú, že operácia sa vykonáva rýchlo a bezbolestne. Okrem toho sa chudobní ľudia môžu spoliehať na štátnu kvótu. Operáciu výmeny šošovky je možné vykonať osobám akéhokoľvek veku, ak nie sú kontraindikácie. V procese laserovej koagulácie väčšina pacientov zaznamenala len nepríjemné, ale celkom prijateľné pocity. Mnohí si s vďačnosťou spomínajú na svojich lekárov, ktorí sa im vrátili.
Tu je opísaný test farebnej slepoty - opis metódy stanovenia.
Operácia očí nie je len stres, ale aj určité riziko. Preto pred výberom očnej kliniky by ste si mali pozorne prečítať recenzie tých, ktorí v tejto inštitúcii dostali zdravotnú starostlivosť. Bohužiaľ, tam sú lekárske quacks, a aby nedošlo k ľútosti neskôr, musíte získať čo najviac informácií o klinike je to možné.
Tiež čítať o moderných metódach diagnostiky očných ochorení - keratotopografie a počítačovej perimetrie.
http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lazernaya-korrekciya/kak-vypolnyayutsya-oftalmologicheskie-operacii.htmlOčná chirurgia je chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva na ktorejkoľvek časti oka.
Očná mikrochirurgia sa vykonáva za účelom eliminácie defektov sietnice, odstránenia šedého zákalu alebo nádorov a obnovenia očných svalov. Najbežnejším cieľom oftalmologickej chirurgie je obnoviť alebo zlepšiť videnie.
Pri mnohých operáciách oka sa používa len lokálne anestetikum a pacient je pri vedomí. Očná oblasť sa premyje a na ramená a hlavu pacienta sa umiestni sterilné tkanivo. Počas celého postupu sa monitoruje srdcová frekvencia a krvný tlak.
Spoločné nástroje pre oftalmologickú chirurgiu zahŕňajú skalpely, čepele, pinzety, reflektory a nožnice. Mnohé operácie očných mikrochirurgických zákrokov v súčasnosti využívajú lasery, ktoré skracujú prevádzkový čas, ako aj čas obnovy.
V prípade potreby môže šitie trvať až dve až tri hodiny. Komplexná očná mikrochirurgia vyžaduje špeciálne zručnosti a celkovú anestéziu.
Refrakčná chirurgia používa excimerový laser na zmenu tvaru rohovky. Laser vám umožní vykonať operáciu za niekoľko minút bez použitia stehov.
Pri trabekulektómii chirurg používa laser na otvorenie drenážnych kanálov alebo otvorov v dúhovke, aby sa zvýšil odtok vodnej tekutiny. Cieľom je znížiť vnútroočný tlak pri liečbe glaukómu.
Laserová koagulácia sa používa na liečbu niektorých foriem vekom podmienenej makulárnej degenerácie. Procedúra zastaví abnormality krvných ciev, čo spomaľuje progresiu ochorenia.
Diagnóza zahŕňa meranie zrakovej ostrosti pri nízkom a vysokom osvetlení, biomikroskopiu s dilatáciou z pupily, stereoskopické vyšetrenie fundusu žiaka dilatáciou, hodnotenie očnej motility a binocularity, hodnotenie odpovede žiakov, elimináciu aferentných defektov žiakov, refrakciu, meranie vnútroočného tlaku.
Treba zvážiť aj celkový zdravotný stav pacienta. Lekár môže okrem oftalmologického vyšetrenia vyžadovať aj úplné fyzikálne vyšetrenie.
Pacienti v predvečer oftalmickej chirurgie prestanú užívať aspirín. Pacienti užívajúci riedidlá krvi by sa mali tiež poradiť so svojím lekárom, aby zistili, kedy majú prestať užívať lieky pred operáciou.
Na zníženie rizika infekcie môže chirurg predpísať antibiotikum pred operáciou.
Pacientom sa odporúča, aby nepili alkoholické nápoje najmenej 24 hodín pred a po očnej procedúre.
Po operácii je pacient v zóne obnovy. Niektorí pacienti môžu pociťovať ľahké podliatiny pod očami, ktoré prechádzajú ako oko sa hojí. V prípade silnej bolesti, nevoľnosti alebo zvracania by mal byť ihneď informovaný chirurg.
Po operácii sa pacientom neodporúča ohýbať, zdvíhať ťažké predmety, vykonávať intenzívne cvičenia, plávať. Pacienti môžu byť tiež predpísaní na ochranu očí počas spánku, ako aj slnečné okuliare alebo určitý typ ochranných šošoviek počas dňa, aby sa zabránilo zraneniu. Použitie make-upu môže byť zakázané niekoľko týždňov po operácii.
Niekedy je potrebné použiť očné kvapky niekoľko týždňov po operácii, aby sa zabránilo infekciám, bolesti a znížilo zápal. Očné kvapky sa tiež používajú na zníženie vnútroočného tlaku. V niektorých prípadoch je správne použitie očných kvapiek rozhodujúce pre úspešný výsledok operácie.
Niektoré riziká oftalmickej chirurgie zahŕňajú:
Bežné výsledky zahŕňajú obnovenie alebo zlepšenie zraku. Špecifické zlepšenia závisia od typu oftalmológie, vykonanej operácie a typu ochorenia.
Úmrtia v očnej chirurgii sú veľmi zriedkavé. Pri použití celkovej anestézie sa však môžu vyskytnúť komplikácie. Vo väčšine očných chirurgických zákrokov vyžadujúcich len lokálnu anestéziu sa toto riziko nevyskytuje.
Niektoré lieky sa môžu použiť na liečbu určitých očných ochorení. Napríklad operácia na odstránenie glaukómu sa vykonáva len u pacientov, ktorí nereagujú na liečbu. Pacienti s krátkozrakosťou (krátkozrakosťou), hyperopiou alebo presbyopiou môžu nosiť kontaktné šošovky alebo okuliare.
Autor článku: Valery Viktorov, „Moskovský lekársky portál“ ©
Vyhlásenie: Informácie uvedené v tomto článku o oftalmologickej chirurgii sú určené len na informovanie čitateľa. Nemôže byť náhradou za radu od profesionálneho zdravotníckeho pracovníka.
http://moskovskaya-medicina.ru/oftalmologicheskaya-hirurgiya-opisanie-diagnoz-i-podgotovka.htmlZlý zrak nielen zrazí osobu z obvyklého kruhu, ale tiež neumožňuje plne žiť a robiť svoje obľúbené podnikanie. Moderná oftalmológia neustále ponúka nové metódy liečby očných patológií, z ktorých hlavnou je operácia oka. Učíme sa podrobnejšie o metódach operácií a ich hlavných črtách.
Existuje názor, že moderná očná chirurgia je zaručená ako bezpečná, pretože sa vykonáva čo najrýchlejšie, ľahko a bezbolestne.
Zdá sa však, že zdanlivá jednoduchosť takýchto zásahov je klamlivá, pretože aj každá kozmetická chirurgia predstavuje riziko.
Oftalmológovia najčastejšie ponúkajú operáciu na nápravu takýchto veľmi častých očných ochorení, ako sú:
Predtým, ako sa pacient rozhodne, mal by vedieť o všetkých výhodách a nevýhodách operácie. Existujú jasné indikácie, v ktorých je nutná očná chirurgia. Takéto intervencie sa vykonávajú v týchto prípadoch:
Túžba pacientov zlepšiť ich videnie je prípustná, ak neexistujú priame kontraindikácie pre chirurgické zákroky.
Vyššia zraková ostrosť vám umožňuje žiť kvalitnejšie. Po obnovení svojho zraku môže človek ovládať nové zručnosti: napríklad riadiť auto alebo ovládať počítač po výmene šošovky za šedý zákal. Ženy sa často rozhodujú pre operáciu pre oči z estetických dôvodov, dúfajúc, že sa zbavia okuliarov.
Zvlášť starostlivo by sa malo pristupovať k problematike očnej chirurgie v detstve. Dieťa zatiaľ nie je schopné správne sa rozhodnúť a namiesto toho by všetky možné riziká takéhoto zásahu mali posúdiť dospelí.
Existuje mnoho typov oftalmickej chirurgie. Napríklad operácie na očnej bulve eliminujú mnohé očné defekty (krátkozrakosť, zakalenie šošovky). Pacientom sa často ponúka chirurgická liečba laserom alebo ultrazvukom. s takou závažnou očnou patológiou, ako je odtrhnutie alebo trhlina sietnice. Chirurgické zákroky na šošovke, s jej náhradou umelým, sa používajú pri progresii šedého zákalu. Niekedy sú oftalmológovia nútení odstrániť obsah očnej buľvy alebo rohovky hnisavými zápalmi (pantoftalomitídou). Pri sklovcovom telese je intervencia indikovaná, keď je poškodená alebo ak je krv (hemophthalmus). V tomto prípade sa navrhuje vitrektómia - odstránenie sklovca. Aké typy očných operácií sa používajú v modernej oftalmológii?
Podrobnejšie zvážte základné metódy očných operácií.
Tento zásah je vytvorený na posilnenie škrupiny očnej buľvy.
Skleroplastika môže zastaviť progresiu krátkozrakosti, ale nemôže obnoviť videnie.
Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii a trvá približne pol hodiny. Pozostáva z vloženia sklerostreflexívnej chlopne do očnej buľvy. Na tento účel použite silikón, biologický materiál alebo tkanivo pacienta. Následne existuje "spojenie" chlopne s vonkajšou očnou membránou a ďalšie klíčenie krvných ciev do nej.
Skleroplastika môže byť niekoľkých stupňov zložitosti (v závislosti od zanedbávania patológie): jednoduchá, zjednodušená alebo komplexná.
Kontraindikácia skleroplastiky je alergická reakcia pacienta na použitý materiál.
Počas vitrektómie je chirurg nútený odstrániť (čiastočne alebo úplne) sklovec z oka.
Tento sofistikovaný zákrok by mal vykonávať vysokokvalitný chirurg s použitím špičkového technického vybavenia.
Indikácie pre takúto liečbu sú:
Vitrektómia sa vykonáva s lokálnou anestéziou ambulantne. Zvyčajne to trvá 2-3 hodiny. Po fixácii okulárom sa v ňom vytvorí mikrosekcia. Potom sa sklovité telo extrahuje špeciálnymi miniatúrnymi nástrojmi a na jeho miesto sa vloží umelá šošovka. Ako náhrada sklovitého telesa sa tiež používa špeciálna tekutina alebo náhrada silikónu.
Takýto zásah však môže byť v niektorých podmienkach kontraindikovaný. Sú to:
Laserová koagulácia sietnice sa vykonáva ambulantne pomocou lasera. Intervencia trvá len asi 20 minút a anestézia sa aplikuje vo forme kvapiek. K strate krvi pri tomto type operácie nedochádza. Šošovka je nasadená na oko, cez ktoré je vedený laser. Súčasne sa v dôsledku vysokej teploty v oku objaví zlepenie poškodených ciev alebo tkanív. Účinnosť takejto operácie je vysoká (až 70%). Nasledujúci deň je pacientovi dovolené ísť domov.
Indikácie pre operáciu sú:
Častejšie sa tento zásah vykonáva v detskom veku (od 2 do 5 rokov). Občas operáciu vykonáva aj dospelá osoba, ak sa získa strabizmus, alebo ju nebolo možné liečiť skôr. Chirurgický zákrok pri strabizme trvá až 30 minút a má obnoviť normálne umiestnenie očnej buľvy. To rieši estetický problém vzhľadu pacienta a obnovuje videnie.
V tejto patológii je operácia dvoch typov:
Zásah sa vykonáva s lokálnou anestéziou pomocou vzorky. Zvyčajne je pacient prepustený v deň operácie a zotavuje sa za týždeň.
Indikácie pre túto korekciu sú: t
Zosieťovanie je chápané ako operácie na rohovke s jej patológiami. To sa robí na posilnenie a posilnenie rohovkových väzov.
Tento zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii. V tomto prípade sa časť rohovky odreže a oko sa ožiari, aby sa zhutnila vrstva rohovky. Potom sa na oko nasadí ochranná šošovka. Po 2-3 dňoch je pacient prepustený. Účinok operácie zvyčajne trvá 10 rokov.
Podobná operácia sa vykonáva, keď:
Táto operácia oka je indikovaná pre neúčinnú liečbu glaukómu.
V moderných klinikách sa používajú hlavne laserové operácie bez noža, pretože majú nízky vplyv, sú bezbolestné a majú minimálne komplikácie.
V tomto prípade laserový lúč vytvára otvor na odstránenie prebytočnej tekutiny z oka. V otvorenej forme sa používa neprenikavá hlboká sklerectómia. Súčasne je vrstva rohovky umelo riedená, aby sa znížil vnútroočný tlak.
Riziko komplikácií s týmto zásahom je minimálne. Terapeutický účinok takejto operácie sa však s časom môže znížiť.
Toto je jedna z najčastejších operácií. Využíva metódy úplnej extrakcie šošovky a jej výmeny spolu s kapsulou (alebo bez nej) s umelou šošovkou.
Najpokročilejší katarakta je spôsob odstránenia zakalenej šošovky laserom alebo ultrazvukom.
Namiesto zničenej umelej šošovky sa zavádza. Operácia je bezproblémová a trvá približne 15 minút.
Takéto zákroky katarakty sa zvyčajne vykonávajú s neúčinnosťou konzervatívnej liečby alebo s progresívnymi typmi šedého zákalu (posterior capsular). Častejšie liečiť zrelý katarakta.
Pooperačný režim trvá približne 1,5 mesiaca. Je obzvlášť dôležité pre prihojenie šošovky a vylúčenie jej odmietnutia (obmedzenie zdvíhania závažia, odstránenie tepelných postupov atď.)
Toto je najpopulárnejší typ oftalmickej intervencie na zlepšenie zrakovej ostrosti. Jeho účinnosť je jedinečná - takmer 99%.
Laserová korekcia sa vykonáva, keď:
Táto operácia sa uskutočňuje v lokálnej anestézii. Potom sa laserová vrstva rohovky rozomelie na požadovanú úroveň.
Hoci je v tejto operácii veľa fanúšikov, má mnoho kontraindikácií:
Hlavnými metódami laserovej korekcie sú LASIK a PRK, ako aj mnoho druhov týchto metód.
Metódu LASIK uprednostňujú najmä oftalmológovia v dôsledku krátkeho pooperačného obdobia a bezbolestnosti.
Táto operácia trvá približne 20 minút v oboch očiach, s použitím lokálnej anestézie.
Nepríjemnosť pre pacienta spočíva v tom, že v pooperačnom štádiu je číhanie „syndrómu rohovky“.
Toto je stav, pri ktorom sa pozorujú nasledujúce príznaky:
Lieky (analgetiká, steroidy) pomáhajú preniesť takéto prejavy. Pooperačné obdobie zahŕňa množstvo obmedzení (návšteva sauny a kúpeľov, obmedzenie alkoholu, odstránenie vzpierania, abstinencia na jeden rok z tehotenstva).
Bez ohľadu na typ, po akomkoľvek zásahu do oka sú možné komplikácie. Takéto komplikácie môžu byť:
Komplikácie po operácii vyžadujú vážnu a nákladnú liečbu. Nebuďte frivolní na liečbu akejkoľvek očnej chirurgie, najmä ak môžete urobiť bez nej.
Väčšina ľudí sa stále rozhodne okamžite liečiť očné ochorenia a potom dosiahnuť vynikajúce výsledky. Je dôležité, aby ste si starostlivo vybrali kliniku na liečbu a používali ju len na skutočných odborníkov, aby sa minimalizovali problémy pri operácii oka.
Vzhľadom k vývoju v modernej oftalmológii, operácia je stále menej pravdepodobné, že použitie skalpel. Je to spôsobené tým, že existujú nové techniky v oftalmológii a očnej mikrochirurgii, pomocou ktorých sa operácia vykonáva pomocou lasera.
V porovnaní s inými typmi operácií je najbezpečnejšia a najefektívnejšia metóda operatívnej terapie v mikrochirurgii.
V podstate je určený pre pacientov vo veku od 18 do 55 rokov, ktorí majú porušenie:
Hlavnou úlohou pri korekcii laserového oka je dosiahnuť presné zaostrenie obrazu na sietnici očnej gule. Pacient tak získal ostrosť vizuálneho vnímania a jasnosti zobrazenia okolitých objektov.
Laserová chirurgia, v lekárskej praxi, používa asi 30 rokov. Počas tejto doby pozorovania ukázali svoju prevahu v porovnaní s inými chirurgickými zákrokmi.
Medzi hlavné pozitívne kvality patrí:
indikácie:
Okrem toho možno vykonať resekovateľnú liečbu:
Liek je účinný pri prevencii ochorení oka, chráni pred stratou zraku. Špeciálne odporúčané pre tých, ktorí trávia veľa času pri počítači a cítia unavené oči. Obnovuje proces prirodzenej hydratácie očí, chráni sliznicu pred suchom.
Liek je účinný pri prevencii ochorení oka, chráni pred stratou zraku. Špeciálne odporúčané pre tých, ktorí trávia veľa času pri počítači a cítia unavené oči. Obnovuje proces prirodzenej hydratácie očí, chráni sliznicu pred suchom.
Tak ako pri každom type liečby, vo všetkých prípadoch sa nemusí vykonať korekcia laserového oka. Existuje mnoho dôvodov, pre ktoré sa operácia nevykonáva.
Najčastejšie dôvody, pre ktoré nepoužívate operáciu laserom, sú:
Takéto patológie umožňujú vývoj nezvratných zmien po operácii.
Ak pacient z akéhokoľvek dôvodu používa steroidné lieky alebo lieky zamerané na potlačenie imunitného systému, proces regenerácie a regenerácie v pooperačnom období môže byť oneskorený.
Relatívne obmedzenia sú dočasné a keďže sú eliminované, môže sa vykonať chirurgický zákrok.
Táto kategória kontraindikácií zahŕňa:
Existujú však situácie, keď je laserová prevádzka úplne odstránená:
Pred operáciou musíte:
Bezprostredne pred laserovým zákrokom by mal pacient:
Moderné očné kliniky sú vybavené najnovšími typmi laserových systémov, ktoré umožňujú vysoko presné operácie.
Toto je zariadenie, najnovšie úspechy vedcov v oblasti laserovej oftalmológie. Má zvýšenú rýchlosť lasera.
To prispieva k minimálnemu tepelnému účinku na rohovku.
Nevyvoláva príznaky dehydratácie, ktorá má pozitívny účinok v pooperačnom období (dochádza k rýchlemu hojeniu tkanív).
Pri použití tohto nastavenia je možné automaticky nastaviť hĺbku lasera. To umožňuje, ak je to potrebné, získať vo všetkých fázach operácie údaje o hrúbke rohovky.
Infračervený sledovací systém umožňuje ovládať polohu očnej gule vo vzťahu k stredu zornice alebo okraju rohovky. To výrazne zvyšuje presnosť všetkých manipulácií.
Môžete dosiahnuť pozitívny efekt:
Na rozdiel od iných laserových systémov, toto zariadenie vám umožní opraviť videnie v pokročilých formách krátkozrakosti a hyperopie.
Po vykonaní korekcie zraku inštalácia vytvorí hladký povrch rohovky.
Použitie tohto zariadenia minimalizuje vývoj vedľajších účinkov a rýchle zotavenie v pooperačnom období.
Je možné eliminovať myopiu, ak vizuálne indikátory poškodenia neprekročia 16 dioptrií. U hyperopie a astigmatizmu by indikátor nemal byť väčší ako 6 dioptrií.
Toto zariadenie je držiak záznamov pri tvorbe rohovkovej chlopne. Táto manipulácia môže byť vykonaná do 6 sekúnd.
Iné zariadenie na vykonávanie takýchto činností musí stráviť 20 sekúnd.
Jedinečné je, že pri použití tohto laserového modelu má oftalmológ schopnosť tvoriť chlopňu rohovky, pričom plne kontroluje jej hrúbku, priemer, zarovnanie a morfológiu.
Nespôsobuje poškodenie okolitých tkanív a ciev. Toto zariadenie umožňuje korekciu laserom u pacientov, ktorí majú anatomicky tenkú rohovku.
Pomocou týchto zariadení sa korekcia laserového oka vykonáva metódou LASIK.
Keď k tomu dôjde, účinok na vnútorné vrstvy rohovky.
Je veľmi dôležité, aby väčšina týchto zariadení mohla pracovať bez externých zdrojov energie (autonómne).
Umožňuje vykonať prípravnú fázu tvorby chlopne rohovky.
Konštrukcia zariadenia umožňuje individuálne pristupovať k tejto etape operácie, pričom sa berie do úvahy konkrétna štruktúra oka.
Vo väčšine prípadov to dáva pozitívny výsledok. Ale pocity pacienta, nepohodlie alebo bolesť sa prakticky neobjavujú.
Účelom tohto zariadenia je oddeliť epiteliálnu vrstvu rohovky, čo vytvára možnosť následnej laserovej korekcie.
Jedinečnosť tohto zariadenia spočíva v tom, že odstránená epiteliálna chlopňa má minimálnu hrúbku a následná operácia sa vykonáva striedavo.
Na vykonanie korekcie zraku pomocou lasera sa používajú tri hlavné techniky.
Uvažujú:
Táto technika vám umožní zbaviť sa bežiacich foriem akýchkoľvek očných patológií. Hlavnou výhodou tohto typu operácie je takmer úplná absencia komplikácií a nežiaducich účinkov.
Nedávno sa táto technika rozšírila a doplnila o tri oblasti:
Podľa väčšiny odborníkov je metóda LASIK najsľubnejšia a najbezpečnejšia.
Príbehy našich čitateľov!
„Vždy som mal zlé videnie. Dokonca aj z mojej mladosti sa vyskytli problémy s očným tlakom a vysokou únavou. Moje oči sa často dostali do vody, obávam sa silného pálenia, niekedy sucha, podráždenia a zápalu spojiviek.
Manžel priniesol tieto kvapky do vzorky. Najviac zo všetkého sa mi páči, že liek je prirodzený, bez chémie. Od tej doby som zabudol na nepohodlie! Vďaka tejto droze, radím!
Aby sa zabránilo negatívnym reakciám z tela a výskyt komplikácií, musia byť v súlade s pravidlami a predpismi, ktoré sú pripisované oftalmológovi:
Tak ako pri akomkoľvek druhu chirurgického zákroku, pri laserovej korekcii zraku sa môžu vyvinúť nežiaduce vedľajšie účinky.
Dôsledky zahŕňajú:
Ak chcete obnoviť videnie v krátkozrakosti, odporúča sa používať rôzne metódy, ktoré predpisuje lekár v závislosti od stupňa ochorenia.
Najčastejšie používané:
Na zvládnutie tohto patologického procesu sa môžete uchýliť k tradičným metódam liečby.
Sú to:
Okrem toho sa odporúča, aby ľudia s hyperopiou používali:
Správna voľba metód pri liečbe astigmatizmu môže byť len očná. Tento problém nie je možné vyriešiť sami.
Na vykonanie komplexnej liečby môže lekár predpísať: t
V podstate sa tento typ operácie platí. Približná cena sa môže líšiť (v závislosti od regiónu Ruska) od 27 000 do 105 000 rubľov. Zohľadnila sa aj zložitosť a typ laserovej korekcie.
V niektorých prípadoch možno po podaní podať žiadosť od pracujúcich občanov, ktorej je možnosť vrátiť daňový odpočet (13%).
Vo všetkých ostatných situáciách poisťovne považujú tento typ operácie za kozmetický postup. Toto je argument, aby pacient zaplatil sám.
Niekedy môžu spoločnosti poskytovať zľavy pravidelným zákazníkom alebo sociálnym skupinám s nízkymi príjmami.
Laserová chirurgia je sľubným spôsobom liečby očných patológií.
Vo väčšine prípadov pacient okamžite po operácii zabudne, aké okuliare alebo kontaktné šošovky sú.
Okrem obnovenej vízie, operácia vytvára pozitívny psycho-emocionálny postoj k pacientovi.
Významnou nevýhodou sú vysoké náklady. Vzhľadom k tomu, laserová korekcia je neprístupný pre veľký počet nízkopríjmových občanov.
Recenzie korekcie laserového videnia:
http://vizhuchetko.com/korrekciya-zreniya/operaciya-lazerom.html