Glaukóm je spoločná skupina očných ochorení, ktorá sa vyznačuje pravidelným alebo trvalým zvýšením vnútroočného tlaku s ďalším rozvojom typických vizuálnych defektov, ako aj postupným poklesom zraku a možnou atrofiou zrakového nervu.
Symptómy glaukómu sa prejavujú zúžením zorných polí, bolesťou, bolesťou a pocitom ťažkosti v očiach, rozmazaným videním, zhoršením videnia za súmraku, v závažných prípadoch slepoty. Diagnostika glaukómu zahŕňa perimetriu, tonometriu a tonografiu, gonioskopiu, optickú koherenčnú tomografiu, laserovú retinotomografiu.
Liečba glaukómu si vyžaduje použitie antiglaukomových kvapiek, použitie metód laserovej chirurgie (iridotómia (iridektómia) a trabekuloplastika) alebo antiglaukomatózne operácie (trabekulektómia, sklerectómia, iridektómia, iridocykloetracia, atď.).
V medicíne existujú dve hlavné formy ochorenia: uzavretie uhla a otvorený uhol. Okrem toho je zdôraznený vrodený, juvenilný, sekundárny glaukóm, ktorý môže byť spojený s rôznymi anomáliami vo vývoji oka. V tomto článku sa pozrieme na glaukóm: príčiny, symptómy, liečbu a prevenciu tohto komplexného ochorenia.
Hlavnou príčinou glaukómu je vysoký vnútroočný tlak. Zvyšuje sa v dôsledku nerovnováhy medzi produkciou a odtokom komorového moku, špeciálnou tekutou substanciou potrebnou na normálne fungovanie oka.
Najčastejší je primárny glaukóm, ktorého príznaky sú mierne. Medzi faktory vyvolávajúce jeho vývoj patrí vek, krátkozrakosť, dedičnosť, ochorenia nervového systému, štítna žľaza, diabetes, hypotenzia.
Sekundárny glaukóm sa vyvíja ako výsledok predchádzajúcich očných ochorení. Jeho príčiny sú:
Pri tomto ochorení sa v dôsledku dlhodobého zvýšenia vnútroočného tlaku vyvíja charakteristické poškodenie zraku: strata častí zorného poľa (tmavé škvrny pred očami), progresívna slepota a atrofia (deštrukcia) zrakového nervu.
V prípade glaukómu je dôležitým príznakom výskyt defektov zorného poľa. Zorné pole je priestor, ktorý vidíme okolo nás.
V počiatočnom štádiu glaukómu sa najčastejšie vyskytujú jemné kvapky malých centrálnych oblastí zorného poľa, ktoré si pacient nemusí všimnúť vôbec alebo si všimnúť ako tmavé škvrny s nerovnými obrysmi (ak sa snaží hľadieť jedným okom).
Pri ďalšom vývoji príznakov glaukómu si pacient všimne stabilné zužovanie periférnych hraníc zorného poľa (pacient vidí dobre iba priestor umiestnený priamo pred ním, ale nevidí, čo sa deje na oboch stranách).
V neskorých štádiách ochorenia sa zachováva len tubulárne videnie vo forme malého obrazu (ako keby sa pacient díval na svet cez dlhú trubicu). V terminálnom štádiu glaukómu úplne zmizne videnie (vyvíja sa úplná slepota).
Charakteristické znaky glaukómu:
Najbežnejšou formou glaukómu je otvorený uhol. Veľmi často to pre pacienta prebieha takmer nepostrehnuteľne. Oko vyzerá normálne, ale vodná vlhkosť, ktorá nemá normálny odtok, sa hromadí v oku, čo vedie k zvýšeniu vnútroočného tlaku. A toto je snáď najnepríjemnejšia vlastnosť formy s otvoreným uhlom - choroba postupuje nepozorovane a bez liečby glaukóm skôr alebo neskôr vedie k úplnej strate zraku.
Glaukóm s uzavretým uhlom sa vyskytuje približne v 10% prípadov. Táto forma je charakterizovaná akútnymi záchvatmi, pri ktorých vnútroočný tlak výrazne stúpa - môže dosiahnuť až 60-80 mm Hg. stĺpec. V oku sú silné bolesti, často sprevádzané bolesťami hlavy, nevoľnosťou, vracaním a celkovou slabosťou. V očiach pacienta je prudký pokles. Akútny glaukóm s uzavretým uhlom je ťažké diagnostikovať: je často mylne považovaný za bolesť zubov, migrénu, chrípku, meningitídu, ochorenie žalúdka, pretože pacienti sa sťažujú na nevoľnosť, bolesti hlavy, atď., Zatiaľ čo oči sa neuvádzajú.
Ak chcete pochopiť, ako zaobchádzať s glaukómom je potrebné podstúpiť včasnú diagnózu.
Vedúcou hodnotou v nej je definícia indikátorov intrakraniálneho tlaku pomocou tonometrie alebo elastotonómie. Kvalita odtoku vnútroočnej tekutiny v glaukóme sa študuje pomocou elektronickej tonografie.
Perimetrická metóda merania hraníc videnia, ako aj gonioskopie, má tiež vysokú hodnotu v diagnostike ochorenia. Pomocou poslednej menovanej metódy sa skúmajú štruktúry prednej komory oka. Použitie skenovacej laserovej oftalmoskopie umožňuje zistenie kvalitatívnych a kvantitatívnych porúch v štruktúre zrakových nervov.
Každá z týchto metód je vysoko informatívna, takže len jeden z nich môže byť použitý pri dynamickom sledovaní účinnosti liečby ochorenia.
Prevencia je včasná detekcia ochorenia. Po 40 rokoch sa musí každý človek podrobiť rutinnému vyšetreniu očného lekára najmenej 1-2 krát ročne. To je dôležité najmä u pacientov s ďalekozrakosťou, dedičnosťou glaukómu a po očných operáciách.
Pacienti s glaukómom musia dodržiavať režim práce a odpočinku, nameraná fyzická aktivita nie je kontraindikovaná, zlé návyky sú vylúčené, človek nesmie piť veľké množstvo tekutiny, nosiť oblečenie, ktoré môže brániť prietoku krvi v oblasti hlavy (tesné kravaty, obojky).
Prvá vec na liečbu glaukómu začína užívaním liekov, ktoré znižujú vnútroočný tlak. Tento, bohužiaľ, tradičný prístup k liečbe ochorenia má vážne nevýhody. Lieky nemôžu často poskytovať dostatočnú úroveň znižovania tlaku. Pri dlhodobom používaní sa účinnosť liekov môže znížiť.
Očné kvapky sa musia nakvapkať v presne určených časových intervaloch, čo nie je vždy možné a značne komplikuje život pacienta. Okrem toho lieky, ktoré znižujú vnútroočný tlak, zhoršujú už znížený prívod krvi do oka a často majú vedľajšie účinky, ako napr. Progresiu existujúceho šedého zákalu, zúženie zornice a progresívne zužovanie zorných polí.
Je úplne zrejmé a dokázané, že s pomocou liekov, glaukóm nie je vyliečený: boj nie je s chorobou, ale len so symptómom. Zároveň je boj veľmi, veľmi drahý. V tomto ohľade je realizovateľnosť a dokonca potreba chirurgickej liečby glaukómu rozpoznaná väčšinou domácich a zahraničných oftalmológov.
Ak liečba medikamentom nedáva požadovaný účinok, alebo ak je diagnostikovaný glaukóm s uzavretým uhlom, pacientovi je predpísaná laserová liečba.
To bolo umožnené nie tak dávno, po vytvorení moderných očných laserových systémov s určitým súborom parametrov, ktoré ovplyvňujú štruktúry očnej gule. To umožnilo vývoj a aplikáciu rôznych terapií laserového glaukómu.
Laserová liečba glaukómu má niekoľko výhod: po prvé, nízka invazivita zákroku, po druhé úplná absencia závažných komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť v pooperačnom období, po tretie, možnosť liečby v ambulantnom prostredí, čo významne ovplyvňuje úsporu nákladov, možnosť v prípade potreby opakované laserové zákroky s výrazným znížením hypotenzného účinku v pooperačnom období.
Najobľúbenejšie metódy laserového ošetrenia:
Chirurgická liečba spočíva vo vytvorení alternatívneho systému na odtok vnútroočnej tekutiny, po ktorom sa normalizuje vnútroočný tlak bez použitia liekov.
Rôzne formy a typy glaukómu naznačujú rozdiel v chirurgickej chirurgii a sú riešené zakaždým individuálne. Výnimkou je vrodený glaukóm u detí, táto forma ochorenia sa lieči len chirurgickými metódami.
Pri liečbe tohto ochorenia, uistite sa, že predpísať lieky vo forme očných kvapiek. Sú určené na zníženie hladiny vnútroočného tlaku. V závislosti od ich vplyvu sú všetky rozdelené do troch hlavných skupín:
Buďte opatrní! Očné kvapky na liečbu glaukómu by sa mali používať len na odporúčanie ošetrujúceho lekára s pravidelným monitorovaním hladiny vnútroočného tlaku.
Ako sa zbaviť tejto zákernej choroby? Ak hovoríme o zdravotnej starostlivosti, potom tu, buď lieky, najčastejšie kvapky, alebo chirurgia. Ale necháme to na lekárskom dvore, ale viac sa zaujímame o liečbu glaukómu doma, nie?
Je potrebné poznamenať, že existuje mnoho účinných možností liečby pomocou ľudových metód a metód. Samozrejme, mali by sa užívať v kombinácii s liekmi predpísanými lekárom. Tu sú niektoré populárne recepty liečby glaukómu, ktoré možno použiť doma.
Malo by byť zrejmé, že ľudové prostriedky nemôžu byť vyliečené glaukómom. Je potrebné poradiť sa s odborníkom. Liečba glaukómu je komplexná a mala by zahŕňať antihypertenzívnu liečbu farmakologickými prípravkami, chirurgickými metódami, ako aj korekciu hemodynamických a metabolických porúch pomocou liekov a fyzioterapie.
http://simptomy-lechenie.net/glaukoma-simptomy-i-lechenie-foto/Glaukóm je veľká skupina očných ochorení, ktoré postupne zhoršujú zrak bez akýchkoľvek počiatočných príznakov. V skorých štádiách ochorenia môžu príznaky chýbať. Príčinou tohto stavu je príliš vysoký krvný tlak prevládajúci v očnej gule. Ochorenie vedie k úplnej alebo čiastočnej slepote. Pri akejkoľvek forme glaukómu môže včasná liečba znížiť vnútroočný tlak a udržať ho v normálnych medziach. Tým sa minimalizujú škodlivé účinky na sietnicu a zrakový nerv.
Glaukóm je chronické očné ochorenie, ktoré zvyšuje vnútroočný tlak (IOP) a ovplyvňuje zrakový nerv. Preložené z gréčtiny znamená „modré zakalenie oka“, „farba morskej vody“. Iné názvy choroby - "zelená voda", "zelený šedý zákal." V tomto prípade videnie klesá až do nástupu slepoty. Jedným z hlavných vonkajších znakov je zmena farby žiaka - jeho prelakovanie na nazelenalý alebo azúrový odtieň.
Kód ICD glaukómu:
Podľa štatistík asi 70 miliónov ľudí na svete trpí glaukómom a milión z nich žije v Rusku. Odborníci predpovedajú, že v roku 2020 bude tejto chorobe vystavených 80 miliónov ľudí.
Príčinou glaukómu je zvyčajne neschopnosť udržiavať správnu rovnováhu medzi množstvom vytvorenej vnútornej tekutiny (intraokulárnej) tekutiny a množstvom vypustenej tekutiny v oku.
Hlavné príčiny tejto nerovnováhy sú zvyčajne spojené s formou glaukómu, ktorý človek trpí. Normálne táto tekutina prúdi z obežnej dráhy cez špeciálny kanál. Keď je blokovaná (zvyčajne vrodená anomália), dochádza k nadmernému hromadeniu tekutiny vo vnútri oka a vzniká glaukóm.
Vnútroočný tlak sa môže zvýšiť z dvoch dôvodov:
Ďalšími príčinami zablokovania vypúšťacieho kanála sú:
V závislosti od príčin vzniku ochorenia, niekoľko druhov glaukómu podiel: primárne, vrodené, sekundárne.
V akejkoľvek forme je potrebné, aby bol očný lekár v očnej skrini na očné vyšetrenie, aby sa vnútroočný tlak monitoroval aspoň raz za 3 mesiace, aby sa s pomocou lekára zvolila primeraná liečba. Existuje niekoľko foriem glaukómu.
Zákernosť tohto ochorenia spočíva v tom, že spravidla postupuje nepozorovane. Oko vyzerá normálne, človek často necíti zvýšenie vnútroočného tlaku a iba očný lekár môže diagnostikovať ochorenie v raných štádiách počas rutinného vyšetrenia.
Relatívne vzácna forma, pri ktorej tlak v oku príliš rýchlo stúpa. Glaukóm s uzavretým uhlom sa vyskytuje hlavne pri hyperopii u ľudí starších ako 30 rokov.
Tieto dve formy glaukómu sa líšia v mechanizme obštrukcie odtoku vnútroočnej tekutiny.
U väčšiny ľudí je choroba asymptomatická, kým sa nevyskytnú závažné problémy so zrakom. Prvá sťažnosť pacienta je zvyčajne strata periférneho videnia, ktorá sa často tiež ignoruje a ochorenie pokračuje. V niektorých prípadoch sa ľudia môžu sťažovať na znížené videnie v tme, objavenie sa kruhov dúhy a bolesti hlavy. Niekedy sa poznamenáva, že jedno oko vidí, druhé nie.
Glaukóm je charakterizovaný tromi hlavnými znakmi:
Možno zúženie zorného poľa je takzvané videnie tunela, ktoré sa môže vyvinúť k úplnej strate zraku. Akútny záchvat je sprevádzaný prudkou bolesťou v oku, v oblasti čela, zhoršením celkového stavu, výskytom nevoľnosti, vracaním.
Aby bolo možné včas rozpoznať glaukóm, je dôležité poznať jeho príznaky a subjektívne pocity pacienta.
Počas útoku sa môže často zobraziť:
Zrak v boľavom oku prudko klesá. Akútny záchvat glaukómu s uzavretým uhlom je často mylne považovaný za migrénu, bolesť zubov, akútne ochorenie žalúdka, meningitídu, chrípku, pretože pacient sa sťažuje na bolesť hlavy, nevoľnosť, všeobecnú slabosť, bez toho, aby spomenul oko.
Približne každý piaty pacient si všimol, že začal vidieť duhové kruhy, pozerajúc na svetelný zdroj (napríklad žiarovku), sa mnohí sťažujú na občasnú „hmlu“ alebo rozmazané videnie.
Oba typy glaukómu môžu spôsobiť slepotu, poškodenie optického nervu; avšak pri včasnom zistení a liečbe vnútroočného tlaku je možné kontrolovať a zabrániť závažnej strate zraku.
Existujú 4 štádiá glaukómu. Stupeň tohto ochorenia je určený stupňom poškodenia optického nervu. Táto lézia sa prejavuje zúžením zorných polí:
Osoba s rizikovými faktormi pre rozvoj glaukómu vyžaduje konzultáciu s oftalmológom. Ak sa oftalmologické vyšetrenie uskutočnilo včas a choroba sa zistila v skorom štádiu, potom spravidla uskutočnená liečba zastaví ďalší vývoj ochorenia.
Včasná detekcia glaukómu má dôležitú prognostickú hodnotu, ktorá určuje účinnosť liečby a stav vizuálnej funkcie. Vedúcou hodnotou v diagnóze je definícia IOP, podrobná štúdia fundusu a optického disku, štúdia zorného poľa, vyšetrenie predného uhla oka oka.
Na diagnostikovanie ochorenia pomocou týchto metód:
Ako preventívna diagnóza glaukómu sa odporúča pravidelné meranie vnútroočného tlaku: vo veku 35-40 rokov - aspoň raz ročne, vo veku 55-60 rokov a viac - najmenej 1-2 krát ročne. Ak sa zistia abnormality, okamžite sa má vykonať kompletné vyšetrenie.
Je dosť ťažké diagnostikovať ochorenie u dieťaťa z dôvodu nemožnosti vykonávať určité postupy. Medzi hlavné metódy diagnózy glaukómu u detí patria:
Hlavné príčiny vzniku glaukómu u detí, lekári neboli identifikované. Odborníci majú sklon veriť, že choroba sa môže prejaviť v dôsledku dedičnej predispozície alebo v dôsledku vplyvu iných faktorov v období, keď je dieťa v maternici.
Dôrazne odporúčame, aby ste sa obrátili na odborníka, keď sa objavia nasledujúce príznaky:
Glaukóm sa môže liečiť očnými kvapkami, liekmi, laserovými operáciami, konvenčnou chirurgiou alebo kombináciou týchto metód. Cieľom každej liečby je zabrániť strate zraku, pretože strata zraku je nezvratná. Dobrou správou je, že glaukóm môže byť kontrolovaný, ak je zistený v ranom štádiu, a že s lekárskou a / alebo chirurgickou liečbou si väčšina ľudí zachová svoju víziu.
Liečba akéhokoľvek typu glaukómu je primárne zameraná na normalizáciu vnútroočného tlaku:
Základ pre protidrogovú liečbu tvoria tri oblasti:
Oftalmohypotenzná terapia (redukcia IOP) má vedúcu úlohu v lekárskej liečbe glaukómu. Ostatné dva smery majú pomocný charakter.
Kvapky v ich činnosti sú rozdelené do troch veľkých skupín:
Ak sa v tejto súvislosti vnútroočný tlak vráti do normálu, pacient sa musí bez toho, aby zastavil používanie kvapiek, pravidelne konzultovať s oftalmológom, aby sa podrobil úplnému oftalmologickému vyšetreniu a monitoroval IOP.
Laserová liečba glaukómu sa používa na zníženie účinnosti lekárskej konzervatívnej terapie a je určená na tvorbu ďalších ciest vnútroočnej tekutiny.
Najobľúbenejšie metódy laserového ošetrenia:
Operácia sa uskutočňuje v lokálnej anestézii. Zariadenie je nainštalované na oku - goniolinsu, ktoré obmedzuje pôsobenie lasera len na vybranú oblasť.
Chirurgická liečba glaukómu je zameraná na vytvorenie alternatívneho systému na odtok vnútroočnej tekutiny alebo na normalizáciu cirkulácie vnútroočnej tekutiny alebo na zníženie jej produkcie. V dôsledku toho je vnútroočný tlak kompenzovaný bez medikácie.
Operácia glaukómu:
Výživa očného glaukómu hrá dôležitú úlohu v boji proti tomuto ochoreniu. Vďaka vhodne formulovanej diéte je realistické zlepšiť výsledky liečby a znížiť riziko komplikácií
Pre ľudí trpiacich glaukómom, pre úspešnú kontrolu ochorenia, by sa mali dostávať dostatočné množstvá vitamínov skupiny B, ako aj A, C a E. Prispievajú k zlepšeniu fungovania zrakového orgánu a zabraňujú ďalšiemu progresii ochorenia.
Diéta by mala byť zameraná hlavne na ochranu nervových buniek a vlákien pred poškodením pod vplyvom vysokého vnútroočného tlaku. K tomu musíte venovať osobitnú pozornosť antioxidačným látkam a produktom, ktoré sú na nich bohaté.
Existujú však aj produkty, ktoré sa neodporúčajú na použitie počas glaukómu, pretože môžu oslabiť účinnosť liekov a zhoršiť stav pacienta. Tieto produkty zahŕňajú mastné, údené, korenené potraviny, ako aj konzerváciu. Alkoholické nápoje, silný čaj alebo káva sú úplne vylúčené. Fajčenie by malo byť tiež jedným zo zákazov vylúčenia negatívneho účinku na cievy vizuálneho orgánu.
Pred liečbou glaukómu pomocou populárnych receptov, musíte rozdeliť všetky recepty na lokálne (očné instilácie, obklady, a tak ďalej) a spoločné, ktoré možno pravidelne požívať. Užitočné látky obsahujúce rastlinné a prírodné zložky, aj keď sú užívané orálne, majú pozitívny účinok.
Dávajte pozor! V súčasnosti neexistuje 100% účinná ľudová liečba glaukómu, ktorej cieľom je obnova normálneho IOP a prevencia chorôb.
Ak sa nelieči, ochorenie vedie k úplnej slepote. Ani liečba a profylaxia komplikácií s glaukómom nevedú vždy k zlepšeniu. Približne 15% pacientov do 20 rokov úplne stratí zrak, aspoň u jedného oka.
Toto ochorenie môže viesť k invalidite, ale prognóza je priaznivá za predpokladu, že liečba je v počiatočnom štádiu. Prevencia glaukómu by mala spočívať v pravidelnom vyšetrení očného lekára, ak má osoba zlú dedičnosť, existujú somatické faktory.
Pacienti trpiaci glaukómom by mali byť v lekárni s oftalmológom, pravidelne navštevovať špecialistu každé 2-3 mesiace, dostávať odporúčanú liečbu na celý život.
Jediný spôsob, ako zachovať videnie v glaukóme je odhaliť ho veľmi rýchlo, pravidelne ho monitorovať a správne ho liečiť.
http://simptomy-i-lechenie.net/glaukoma/Termín glaukóm zjednocuje rozsiahlu skupinu oftalmologických ochorení charakterizovaných zvýšením vnútroočného tlaku na individuálne tolerovateľnej úrovni. U ľudí s glaukómom je postihnutý zrakový nerv a zorné polia sa postupne zužujú. V priebehu času sa u pacientov vyvinie tzv. „Videnie tunela“ alebo dokonca slepota. Nanešťastie, zhoršenie zrakovej funkcie pri glaukóme nie je možné uzdraviť.
Predné a zadné komory oka sú vyplnené komorovou komorou, ktorá je syntetizovaná ciliárnym telesom. Táto tekutina obsahuje glukózu, kyselinu askorbovú, vitamíny B, proteíny, rôzne minerály a kyselinu hyalurónovú. Jeho hlavnou funkciou je poskytovať šošovkám a rohovke prospešné látky, ktoré sú zbavené iných zdrojov potravy (s výnimkou povrchových vrstiev rohovky, ktoré prijímajú potrebné metabolity z slznej tekutiny).
Vodná vlhkosť sa tvorí v zadnej časti komory, odkiaľ sa žiak pohybuje smerom dopredu. Z oka tečie cez predný komorový uhol, ktorý sa nachádza medzi koreňom dúhovky a periférnou časťou rohovky. Spolu s vnútroočnou tekutinou (VGZH) sa z očných komôr odstraňuje kyselina mliečna, oxid uhličitý a iné metabolické produkty.
Normálne existuje určitá rovnováha medzi tvorbou a odtokom komorového moku. Intraokulárny tlak sa môže zvýšiť buď v dôsledku nadmernej produkcie, alebo v dôsledku prerušenia odtoku tekutiny cirkulujúcej v očných komôrkach. Prvá sa vyskytuje pri hypertrofii ciliárneho telesa, ktorá sa vyvíja prevažne u jedincov s vysokým stupňom krátkozrakosti.
Porušenie odtoku vnútroočnej tekutiny je dôsledkom uzatvorenia uhla prednej komory alebo blokovania trabekuly, cez ktorú dochádza k filtrácii vlhkosti. Tieto javy môžu byť spôsobené množstvom provokujúcich faktorov.
V závislosti od veku, v ktorom sa objavili prvé príznaky ochorenia, sa izoloval vrodený, infantilný, juvenilný a dospelý glaukóm. Ochorenie sa môže vyvinúť rýchlo (nestabilná forma) alebo môže mať stabilný priebeh a nespôsobí prudké zhoršenie zrakových funkcií (stabilná forma).
Glaukóm môže byť tiež primárny a sekundárny. V prvom prípade ide o dôsledok porušenia cirkulácie vnútroočnej tekutiny, v druhej sa vyvíja po chirurgických zákrokoch alebo predchádzajúcich zápalových očných ochoreniach. Glaukóm môže byť tiež kombinovaný s ďalšími defektmi očnej buľvy alebo vrodenými malformáciami.
Podľa mechanizmu narušenia odtoku IOP sa rozlišujú tieto typy glaukómu:
Predpokladá sa, že najcharakteristickejším príznakom glaukómu je zvýšenie vnútroočného tlaku. Existuje však tzv. Glaukóm s normálnym tlakom, pri ktorom sú hodnoty vnútroočného tlaku v normálnych medziach. Napriek tomu má človek typické príznaky ochorenia - vykopanie optického disku a zúženie zorných polí.
Okrem toho je identifikovaný stav nazývaný očná hypertenzia. Vyznačuje sa zvýšením IOP oproti všeobecne prijatým normám. Avšak, osoba vidí veľmi dobre a nemá žiadne známky poškodenia zrakového nervu.
Glaukóm označuje ochorenia s genetickou predispozíciou. To znamená, že sa najčastejšie vyvíja u ľudí, ktorých rodičia trpeli touto chorobou. Glaukóm môže byť chorobou z povolania, ktorá sa môže vyvinúť v dôsledku zmien súvisiacich s vekom, poranení alebo sprievodných ochorení.
Medzi rizikové faktory patria:
Primárny glaukóm s otvoreným uhlom sa zvyčajne vyvíja v dôsledku progresívneho porušovania IOP. Príčinou sú spravidla zmeny veku v uhle prednej komory oka. Intraokulárny tlak môže tiež vzrásť v dôsledku príliš aktívnej syntézy komorového moku. Tento jav je pozorovaný u ľudí s krátkozrakosťou. Ako viete, ich oči sú väčšej veľkosti a zväčšuje sa aj ich ciliárne teleso.
Glaukóm s uzavretým uhlom nastáva v dôsledku ostrého prekrytia predného uhla komory koreňom dúhovky. Najčastejšie sa to deje u ľudí s ďalekozrakosťou. Ich očné buľvy sú malé, predná kamera je malá a objektív je veľký. Tieto anatomické vlastnosti a prispievajú k rozvoju ochorenia.
Takéto faktory môžu vyvolať glaukóm s uzavretým uhlom:
Treba poznamenať, že na recepcii u oftalmológa je osoba často kvapkaná mydriatikami (ich použitie pomáha rozširovať žiaka a vnímať fundus dobre). U ľudí so zvýšeným vnútroočným tlakom môžu tieto lieky spôsobiť atak glaukómu s uzavretým uhlom. Preto je pred použitím mydriatík potrebné merať IOP.
Glaukóm s otvoreným uhlom je najčastejšie asymptomatický. Zvýšený IOP je detegovaný náhodne, počas lekárskeho vyšetrenia alebo návštevy oftalmológa z nejakého iného dôvodu. Avšak niektoré nešpecifické symptómy môžu indikovať prítomnosť ochorenia.
Možné príznaky glaukómu:
V priebehu času sa človek začína orientovať horšie v priestore kvôli zúženiu zorných polí. V neskorších štádiách choroby sa mu môže zdať, že sa pozerá na svet okolo seba, akoby cez ďalekohľad. Videnie v súmraku tiež veľmi trpí. Pacient prakticky stráca schopnosť vidieť čokoľvek v tme.
Pre akútny záchvat glaukómu s uzavretým uhlom je charakteristický veľmi rýchly priebeh. Osoba má silnú bolesť v oku, ktorá sa čoskoro rozšírila na celú polovicu hlavy. Pacientova telesná teplota stúpa, zimnica, nevoľnosť a dokonca vracanie. Pri palpačných očiach to dopadá veľmi tvrdo, pripomínajúce kameň.
Na identifikáciu glaukómu použite rad diagnostických opatrení. Na začiatku sa pacient kontroluje na zrakovú ostrosť a zorné polia a určí sa lom. Potom lekár meria vnútroočný tlak pomocou tonometrov Maklakov alebo iných modernejších metód.
Existujú také stupne zvyšovania IOP:
Stav mikroskopu a gonioskopiu je možné posúdiť stav predného komorového uhla. Počas vyšetrenia na štrbinovej lampe môže oftalmológ vyhodnotiť hĺbku prednej komory, a preto navrhnúť, aká vysoká je pravdepodobnosť vzniku glaukómu u človeka. Gonioskopia umožňuje podrobne preskúmať všetky štruktúry predného uhla komory. Štúdia je obzvlášť informatívna pri akútnom atakovaní glaukómu s uzavretým uhlom.
Veľký význam pri diagnostike ochorenia hrá tonografia. To vám umožní posúdiť stav produkcie a odtok vnútroočnej tekutiny, čo významne pomáha pri výbere antiglaukomatóznych liekov. Pacientom je tiež oftalmoskopia - vyšetrenie oka oka priamym alebo nepriamym spôsobom. V prípade potreby sú predpísané ďalšie potrebné výskumné metódy.
Diagnostické kritériá ochorenia:
U ľudí mladších ako 35-40 rokov je glaukóm pomerne zriedkavý - len 2-3% prípadov. Spravidla sa choroba vyvíja vo vyššom veku a je asymptomatická po dlhú dobu. Aby bolo možné včas predísť a diagnostikovať glaukóm, všetci ľudia nad 40 rokov musia absolvovať preventívne vyšetrenia oftalmológa aspoň raz ročne.
Najdôležitejším krokom pri liečbe glaukómu je zníženie IOP na takzvanú cieľovú úroveň. Na tento účel sa človeku predpisujú antiglaukomatiká, ktoré znižujú produkciu alebo urýchľujú odtok vysokého krvného tlaku. Okrem toho sa môžu použiť liečivá, ktoré normalizujú metabolizmus a zlepšujú mikrocirkuláciu v tkanivách očnej gule.
Výber antiglaukomatóznych liečiv je pomerne náročná úloha, ktorú môže vykonávať iba oftalmológ. Pri predpisovaní špecialistu na lieky berie do úvahy mnohé faktory. Preto je možné aplikovať kvapky glaukómu len so súhlasom ošetrujúceho lekára. Je veľmi nežiaduce prestať používať lieky samostatne alebo meniť frekvenciu ich užívania. Samoliečba môže viesť k závažným a nepredvídateľným následkom, vrátane slepoty.
Prípravky, ktoré urýchľujú odtok vodného humoru:
Prostriedky inhibujúce syntézu vnútroočnej tekutiny:
Existujú aj kombinované lieky, ktoré zahŕňajú niekoľko zložiek s viacsmerným pôsobením. To vám umožní nahradiť niekoľko typov kvapiek jedným, čo je pre osobu celkom vhodné. Medzi tieto nástroje patrí Fotil, Azarga, Normoglaukon, Proxofelin, Kosopt.
Treba poznamenať, že na liečbu glaukómu s otvoreným uhlom a uzavretého uhla sú predpísané úplne iné prostriedky. Počas výberu antiglaukomatóznych kvapiek by mal pacient pravidelne navštevovať lekára 2-3 týždne. Potom by mali byť kontroly aspoň raz za 3 mesiace.
V prípade potreby môže očný lekár pridať k liečbe a iným liekom. Aby sa zabránilo závislosti, odporúča sa pravidelne meniť kvapky.
Chirurgický zákrok je indikovaný pre glaukóm s otvoreným uhlom, ktorý slabo reaguje na použitie antiglaukomatóznych liekov. Pri akútnom záchvate glaukómu s uzavretým uhlom je nutný chirurgický zákrok, ak vnútroočný tlak nie je možné normalizovať pomocou liečby liekom.
Anti-glaukomatózny chirurgický zákrok je tiež potrebný pre tzv. Refraktérny glaukóm, ktorý nie je vhodný na konzervatívnu liečbu. V prípade bolestivého priebehu absolútneho glaukómu môže pacient vyžadovať chirurgické odstránenie oka.
Vo väčšine prípadov je chirurgická liečba zameraná na normalizáciu odtoku vnútroočnej tekutiny, menej často sa vykonáva koagulácia ciliárneho telesa, čo spôsobuje pokles tvorby komorového moku. Operácie sa môžu vykonávať laserom alebo mikrochirurgickým zákrokom.
Na zlepšenie odtoku IOP sa vykonávajú tzv. Fistulizačné operácie, počas ktorých sa vytvára nová cesta odtoku tekutiny - z prednej komory pod spojivkou. Sú jednoduché na implementáciu a veľmi efektívne. U ľudí s veľkou šošovkou alebo prítomnosťou šedého zákalu sa paralelne vykonáva fakoemulzifikácia. Kombinovaný chirurgický zákrok pomáha zlepšiť odtok IHL a významne zlepšuje zrakovú ostrosť.
Najmodernejšie a menej traumatické operácie sú považované za laserové metódy liečby glaukómu. Veľmi populárne sú neprenikajúce hlboké sklerectomie, vysokanalostómia, implantácia EX-PRESS zariadenia alebo Ahmedov ventil.
Široko sa používa na liečbu glaukómu s uzavretým uhlom a na prevenciu jeho rekurentných záchvatov. Podstatou tejto operácie je vytvoriť dodatočnú cestu pre odtok vnútroočnej tekutiny zo zadnej komory do prednej. Za týmto účelom, v blízkosti koreňa dúhovky urobiť malý otvor. Procedúra sa vykonáva laserom, takže nevyžaduje dlhodobú rehabilitáciu.
Účinné pri liečbe glaukómu s otvoreným uhlom. Počas operácie sa medzibakteriálne priestory rozširujú laserom, čím sa zlepšuje odtok tekutiny do Schlemmovho kanála. Procedúra sa vykonáva ambulantne a vyznačuje sa krátkou dobou zotavenia.
Operácia sa vykonáva v glaukóme s otvoreným aj uzavretým uhlom. Jej podstata spočíva vo vytvorení tzv. Filtračných vankúšikov pod spojivkou, ktoré prijímajú tekutinu z prednej komory oka.
Takáto operácia je ľahko vykonateľná a pomerne účinná. Podľa štatistík je pretrvávajúca normalizácia IOP pozorovaná u 80% pacientov, ktorí mali sinusotrabeculotomiu. Bohužiaľ, operácia presne nevylučuje hypotenzný účinok.
Pri refraktérnom glaukóme sú filtračné operácie často neúčinné. Dôvodom je zjazvenie a obliterácia (prerastanie) vytvorených fistúl. Pre rezistentný glaukóm sa preto vykonáva operácia s implantáciou špeciálnej drenáže, cez ktorú sa vykonáva odtok IGL.
Treba poznamenať, že vrodené a takmer všetky typy sekundárneho glaukómu sú refraktérne. Rezistencia je indikovaná aj vtedy, keď predchádzajúca chirurgická liečba neviedla k trvalému poklesu IOP.
Operácia sa vykonáva v terminálnom glaukóme sprevádzanom silnou bolesťou. Cyklorykokoagulácia je zameraná na deštrukciu procesov riasnatého telesa, ktoré sú zodpovedné za produkciu IGL.
Intervencia môže byť tiež vykonaná pre pokročilý glaukóm ako ďalší spôsob redukcie IOP. Po cyklo-kryoagulácii sa inhibuje syntéza komorového moku, v dôsledku čoho tiež klesá vnútroočný tlak. V poslednom čase sa stále viac uskutočňuje transklerálna cyklodeglácia diodelamperu. Táto operácia je menej traumatická a efektívnejšia.
http://bezboleznej.ru/glaukomaLekári sú neustále konfrontovaní s chorobami, ktoré rýchlo napredujú, ale nevyskytujú sa okamžite. Jedným z nich je glaukóm. Chronické ochorenie, ktoré je v počiatočnom štádiu nepostrehnuteľné, sa príznaky prejavia s významným vývojom. Ak chcete začať liečbu včas, ľudia potrebujú poznať všetky príznaky glaukómu oka.
V medicíne sa tento termín vzťahuje na veľkú skupinu chorôb orgánov videnia, ktoré sú charakterizované zvýšeným vnútroočným tlakom. V dôsledku tohto stavu je nerv postupne postupne atrofovaný, nerv je zničený a výsledkom nečinnosti je úplná slepota. Glaukóm oka je častejšie diagnostikovaný v staršom, senilnom veku, ale vyskytujú sa aj u novorodencov. Prevencia a liečba ochorenia má veľký význam, pretože patológia je bežnou príčinou slepoty.
Pre rozvoj nebezpečnej patológie je potrebná kombinácia faktorov. Dlho sa verilo, že ak má človek glaukóm, príčiny ochorenia sa znížili na zvýšený vnútroočný tlak. Potom lekári zistili, že tento faktor len zvyšuje riziko zničenia zrakového nervu, ale nie je zásadný. Pre progresiu ochorenia je potrebná postupnosť dôvodov, ktoré spúšťajú mechanizmus dysfunkcie oka.
Ako už bolo uvedené, ľudia nad 40 rokov sú väčšinou náchylní na ochorenie, po identifikácii patológie je potrebné okamžite začať liečbu - patologické zmeny sú nezvratné. Príčiny glaukómu u dospelých:
Niektoré deti majú vrodené abnormality, ktoré sa vyskytujú v dôsledku dedičných faktorov alebo vrodených porúch v štruktúre oka. Kvôli obštrukcii odtoku tekutiny u dieťaťa sa zvyšuje vnútroočný tlak, optický nerv začína prijímať menej výživy. Príčiny primárneho glaukómu u detí:
Zistite viac o tom, ako parotitída - symptómy u dospelých, typy a liečba ochorenia.
Celý obehový systém trpí nedostatkom inzulínu produkovaného pankreasom, postihnutým je sietnica. Glaukóm s diabetom má znaky vývoja. Pri diabete sa objavujú konštantné skoky hladiny cukru, čo je dôvod, prečo sa nové krvné cievy začínajú intenzívne formovať v tele. Spôsobujú veľké poškodenie očí, rastú do dúhovky a narušujú odtok vnútroočnej tekutiny. V dôsledku patologických zmien trpí celý vizuálny systém a zvyšuje sa riziko slepoty.
S diagnózou glaukómu - príčiny, príznaky, liečba a prevencia by vás mali zaujímať. Choroba v počiatočnom štádiu prebieha bez príznakov a toto je nebezpečenstvo. Pacient si na nič nesťažuje, ochorenie možno zistiť pri pravidelnom lekárskom vyšetrení. Ak má ochorenie akútnu uhlovú odrodu, je viditeľné zvýšenie množstva tekutiny, zatiaľ čo oko vyzerá normálne. V niektorých prípadoch sa ľudia môžu sťažovať na znížené videnie v tme, objavenie sa kruhov dúhy a bolesti hlavy. Niekedy sa poznamenáva, že jedno oko vidí, druhé nie.
Výraznejšie príznaky ochorenia pri uzavretí uhla. Pri oftalmologickom vyšetrení sa zistil uzavretý (úzky) uhol prednej komory oka. Ďalšie charakteristické znaky uzavretého glaukómu: t
Bohužiaľ, mnoho ľudí, ktorí majú ochorenie, chýbajú špecifické príznaky (ak sú prítomné). Ich prítomnosť nemusí nevyhnutne znamenať vnútroočný tlak, ale je dôvodom návštevy u lekára. Prvé príznaky očného glaukómu:
Lekári môžu v boji o víziu pacienta použiť niekoľko prístupov. Ako liečiť glaukóm? Voľba metódy závisí od celkového stavu pacienta, štádia vývoja ochorenia, symptómov, individuálnych charakteristík organizmu. Na zistenie diagnózy odborník najprv vykoná objektívne vyšetrenie, po zistení choroby, pre objasnenie pošle osobu na testy.
Na urýchlené zníženie vnútroočného tlaku, normalizáciu metabolizmu v tkanivách, odstránenie záchvatov a iných príznakov sa používa lieková terapia. Ak metóda nepomôže, choroba sa ďalej vyvíja, lekár si môže zvoliť chirurgický spôsob liečby - pomôže stabilizovať tlak, zastaví ďalšie poškodenie zrakového nervu. Ďalšie metódy liečby glaukómu: laserová terapia, ľudové prostriedky, masáž.
Ak výkyvy vnútroočného tlaku nemajú nepriaznivý vplyv na zrak, môžete byť liečení tekutými liekmi. Populárne kvapky pre glaukóm:
Operačná metóda sa používa v neprítomnosti prospechu z konzervatívnej liekovej liečby, v terminálnom štádiu, akútnej formy ochorenia. Operáciu glaukómu možno vykonať jedným z nasledujúcich spôsobov:
Na zastavenie vývoja sekundárnej patológie, odstránenie nepríjemných príznakov, môže lekár odporučiť masáž. Je tiež vhodný na prevenciu ochorenia. Niekoľko možností očnej masáže pre glaukóm:
Každá choroba by sa mala liečiť komplexne s použitím rôznych metód. Existujú vynikajúce ľudové prostriedky pre glaukóm, ktorý by mal byť použitý na boj proti chorobe a jej príznakom. odporúčania:
Počas liečby musia pacienti správne jesť a poskytovať telu vitamíny, minerály, ktoré majú pozitívny vplyv na zrakový nerv, zlepšujú metabolizmus. Okrem toho, strava je skvelý spôsob, ako zabrániť chorobám, dať silu a odstrániť príznaky. Potraviny by mali pozostávať najmä z mliečnych a zeleninových potravín. Pacienti sú kontraindikovaní: pečenie, solené a nasiaknuté výrobky, korenie, silné nápoje, vedľajšie produkty z mäsa. Diéta pre oči glaukómu by mala zahŕňať:
Toto ochorenie môže viesť k invalidite, ale prognóza je priaznivá za predpokladu, že liečba je v počiatočnom štádiu. Prevencia glaukómu by mala spočívať v pravidelnom vyšetrení očného lekára, ak má osoba zlú dedičnosť, existujú somatické faktory. Je dôležité zabrániť preťaženiu, prepracovaniu. Dôležitou súčasťou prevencie ochorenia - odmietnutie zlých návykov, aktívne fyzické cvičenia. Sledovanie televízie, práca na počítači je možná len v dobrom svetle.
http://sovets.net/8714-glaukoma-prichiny-simptomy-lechenie-i-profilaktika.html