logo

Moja matka je 79 rokov, pred 5 rokmi mala operáciu na výmenu šošovky (domáca výroba).
O dva mesiace neskôr sa použilo druhé oko.

Od detstva bola krátkozrakosť a celý život išla s okuliarmi.
A potom tu bola možnosť získať stoprocentne videnie a zbaviť sa okuliarov.

Vlastne to bolo až do jari 2010.
Keď veľmi rýchlo začala strácať zrak na ľavom oku.
Oko bolo veľmi choré, potom krvácanie. Všetko sa len dalo predpokladať, prečo by sa to všetko mohlo stať, alebo by sa mohlo zdvihnúť ťažké, alebo by sa na dlhý čas skláňalo.

Na jar pôsobili na subjekt (zanechali orgán podobný oku)
To znamená úplnú slepotu v oku, ale očná guľa sa neodstráni.
Úprimne hovorím, koľko utrpela, a ja s ňou je lepšie nič nehovoriť.
Prirodzene som vynechal veľa detailov v mojom príbehu.
V druhom oku a dnes je vízia takmer 100%.

Konzultoval som ju na rôznych klinikách s dobrými špecialistami, s jednou otázkou.
Možno sa oplatilo vložiť dovezený produkt, všetko sa jednohlasne povedalo, že to nie je šošovka, ale veľmi rýchly rozvoj šedého zákalu a nahradenie inej šošovky by sa nič nezmenilo, pretože v pozadí sa vyskytli nevratné zmeny.

Na záver by som chcel povedať, že nezáleží na tom, aký typ objektívu (importovaného) alebo (domáceho) vložiť sme sa naučili, ako vyrábať sklo na dlhú dobu.

Hlavným problémom je skôr kvalita prevádzky, kvalifikácia lekára, jeho prax je prax takýchto operácií.
To je odpoveď.
Prajem vám dobré zdravie a verím, že budete úspešný.

P.S
Chcel by som sa dotknúť iného aspektu tohto problému!
Optometrist z Mníchova nazval zákaz používania klasických žiaroviek "úplným nezmyslom".

Podľa neho pri používaní energeticky úsporných žiariviek
V súvislosti s prechodom Európskej únie (Rusko) na energeticky úsporné žiarivky môžu trpieť ľudia s umelým objektívom starého typu, ktorí nemajú UV ochranu.

Lekári varujú pred negatívnym vplyvom energeticky úsporných žiariviek.
clck ru

http://www.moscow-faq.ru/q/other/vyibrat-hrustalik-importnyij-ili-otechestvennyij-29428/99753

Hodnotenie šošoviek pre oči

Sivý zákal (doslovný preklad z gréčtiny - „vodopádové postriekanie“, „mreža“) - strata priehľadnosti očnej šošovky spôsobená zmenou štruktúry proteínu v jej zložení a vedúcou k rôznym patológiám videnia. Patologické procesy sa niekedy rýchlo vyvíjajú, ale môžu byť dlhodobo pomalé. V každom prípade, šedý zákal patrí do kategórie závažných chorôb a bez náležitej pozornosti k nemu povedie k úplnej alebo čiastočnej strate zraku. Najúčinnejším spôsobom boja proti šedému zákalu je nahradiť natívnu šošovku umelým náprotivkom.

Po prvýkrát takúto operáciu uskutočnil Gerold Ridley. Neviedla požadovaný výsledok, ako aj následné operácie. Neexistovala žiadna vhodná technika, potrebné vybavenie, slušné šošovky na transplantáciu. Myšlienka však dostala silný impulz a začala sa rozvíjať.

V prípade šedého zákalu sa pacient a jeho lekár stretávajú s otázkou - ktorá šošovka je vhodnejšia: domáce alebo dovážané?

Ak chcete správne navigovať pri výbere tohto high-tech produktu, musíte mať základné vedomosti o ňom, a maximálne informácie o výrobcoch a predajcoch vysoko kvalitných objektívov. Zo správnej voľby závisí od ďalšej kvality života pacienta. Koniec koncov, šošovka by sa mala usadiť bezbolestne, trvať tak dlho, ako je to možné, zlepšiť videnie a nespôsobovať nepríjemné pocity.

Hlavnými hodnotnými výhodami umelej šošovky sú jej transparentnosť (stupeň transparentnosti) a flexibilita. A tiež:

  • s telesnými tkanivami
  • vynikajúci prenos svetla a farieb
  • ochrana pred oslnením (efekt proti oslneniu)
  • UV ochrana
  • zabezpečenie kvalitného a stabilného zlepšenia vízie pacienta

Ak sa vývojári a výrobcovia môžu ľahko vyrovnať s transparentnosťou od samého začiatku svojej aplikácie, potom boli problémy s flexibilitou. Kvôli nedostatočnej flexibilite produktu došlo k odmietnutiu, mnohým zápalovým procesom a mnohým ďalším. Často bolo potrebné vymeniť implantovanú šošovku za novú a chirurg bol nútený vykonať dlhý rez, aby správne umiestnil nepružnú (alebo zle ohnutú, nie elastickú) šošovku. Po chirurgickom zákroku bolo nutné zošívať.

Moderné umelé šošovky sú vnútroočná šošovka (IOL), ktorá má schopnosť refraktovať svetelný tok, čím vytvára správny a jasný obraz na sietnici. Index pružnosti je tak vysoký, že šošovka môže byť navinutá do trubice. To umožňuje chirurgovi dosiahnuť čo najpresnejšie stanovenie pomocou mikroskopického rezu - samoexpanduje, pričom má sférický tvar oka. A zmizne potreba šitia, čo výrazne redukuje rehabilitačné (pooperačné) obdobie. Takmer okamžite po operácii je pacient schopný opustiť kliniku sám a operácia trvá asi 15 minút.

Ako si vybrať objektív?

Treba si uvedomiť, že implantovaná šošovka slúži človeku po celý zvyšok života. Nie sú to kontaktné šošovky, ktoré sa môžu meniť v závislosti od osobných preferencií. Nemôžete ísť do lekárne, a vybrať si konkrétny model, len preto, že sa vám to páčilo.

Výber vykonáva špecialista, ktorý sa opiera o komplexnú štúdiu stavu vášho vizuálneho aparátu. Testuje sa tiež sietnica, zrakové nervy, sklovec, cievy mozgu a oka a mnoho ďalšieho. Úplné obnovenie videnia po operácii na výmenu šošovky je možné len vtedy, ak všetky tieto komponenty pracujú normálne. Dobrý očný lekár nezaručuje 100% obnovu zrakovej ostrosti, pretože v prítomnosti patológie vo vyššie uvedených orgánoch bude zlepšenie zraku čiastočné. Napríklad, ak pacient nevidel pozorne, potom po operácii bude musieť vybrať vhodné okuliare. Ale schopnosť jasne vidieť objekty preč od neho bude obnovená.

Záver jeden - voľba šošovky ovplyvňuje prítomnosť patológií u pacienta pred operáciou.


Podľa svojich vlastností je umelá šošovka úplne identická s prirodzeným náprotivkom. Dizajn má tvar sférickej šošovky s referenčnou oblasťou (uši, ktoré pevne upevňujú šošovku v priestore, ktorý je na ňu určený).

Vo väčšine prípadov sú preferované flexibilné šošovky vyrobené z hydrogélu, silikónu a akrylu. Existujú však výnimočné prípady, keď je lekár nútený implantovať tvrdé šošovky. Tieto materiály sú uhľovodíkového pôvodu, a preto majú vysokú elasticitu - menia tvar bez deformácie. Okrem toho mnoho flexibilných šošoviek (napríklad žltých) chráni oči pred škodlivým žiarením elektrických spotrebičov (počítačové monitory, televízory, jasné slnečné svetlo). Dôležité sú aj vlastnosti proti oslneniu, schopnosť meniť zakrivenie, prispôsobenie sa rôznym vzdialenostiam.

Záver dva - voľba šošovky ovplyvňuje materiál, z ktorého je vyrobený.


Pri výbere šošovky musí lekár vziať do úvahy všetky anatomické vlastnosti pacienta, zmeny a patológie všetkých častí oka. Berú do úvahy veľkosť očnej buľvy, stupeň krátkozrakosti (alebo ďalekozrakosť), dĺžku očných svalov atď. Na tom závisí tvar, veľkosť, hrúbka zvolenej šošovky, dĺžka nosnej časti atď.

Tretí záver - individuálne charakteristiky pacienta ovplyvňujú výber šošovky


Dnes, na trhu predstavuje obrovské množstvo typov umelých šošoviek, mnoho výrobcov, a to ako domácich a zahraničných. A to nemôže ovplyvniť našu voľbu, čo značne komplikuje. Väčšina lekárov uprednostňuje americké alebo nemecké implantáty. Šošovka indickej výroby je zároveň považovaná za najhoršiu. Ich kvalita zostáva veľmi žiaduca, podrobnosti budú uvedené nižšie.

Štvrtý záver - výber šošovky ovplyvňuje dobré meno spoločnosti a krajiny pôvodu

Aké sú šošovky pre oči a ich hodnotu?

Predtým, ako sa zoznámite s výhodami a nevýhodami produktov svetových firiem - výrobcov umelých šošoviek, musíte vytvoriť jednoduchú predstavu o ich typoch a použitiach.

Šošovky sa teda líšia:

1) Podľa materiálu výroby:

  • ťažké. Aplikujte v extrémnych prípadoch, keď sú kontraindikácie použitia iných druhov. Počas prevádzky sa vyžaduje rez až 12 mm, po ktorom nasleduje šitie. Boli odstránené až po 6 mesiacoch. Šošovka často neprežila, pacientovi priniesla veľa problémov.
  • mäkká. Vďaka svojej pružnosti a pružnosti, využívaniu nových technológií bolo možné vykonávať bezproblémové operácie (fakoemulzifikácie). Prípady odmietnutia a rôzne komplikácie sú minimalizované, prakticky chýbajú. Výrazne menej času je obsadené operáciou aj rehabilitáciou.

2) Tvar šošovky:

  • guľatý. Táto forma IOL je charakterizovaná nerovnomernou refrakciou svetelného lúča v jeho rôznych častiach. Rozptyl svetelného lúča vedie k oslneniu a účinkom oslnenia a tiež zhoršuje kvalitu videnia.
  • asférické. Táto forma prispieva k rovnomernému lomu svetla po celom povrchu šošovky. Tým sa eliminuje oslnenie a oslnenie jasnými svetelnými podnetmi (napríklad svetlomety od auta alebo svetlomety), najmä v tme, s maximálnou expanziou žiaka. Asférické IOL majú lepšiu reprodukciu farieb a lepší kontrast.

3) Príležitosti na nápravu:

  • monofokální. Tieto šošovky sú vyrobené zo syntetických materiálov a nemajú schopnosť meniť zakrivenie, prispôsobujúce sa meniacim sa vzdialenostiam, ako to robia prírodné šošovky. Preto je videnie odstránené a pri práci na krátke vzdialenosti musíte vybrať vhodné okuliare.
  • Multifokálne. Konštrukcia tohto typu šošoviek využíva špeciálnu optiku, kde sú v závislosti od vzdialenosti od predmetného objektu zahrnuté rôzne oblasti povrchu šošovky. Vlastnosti takejto šošovky čo najbližšie k vlastnostiam prirodzenej šošovky. Avšak zložitosť výpočtu týchto zón a vysoké výrobné náklady výrazne zvyšujú náklady, a teda aj konečnú cenu výrobku.
  • Toric. Vyberajú sa individuálne, na základe dôkazu hodnoty existujúceho astigmatizmu. V takejto šošovke je zabudovaný valec, korekčný astigmatizmus. Po implantácii torickej šošovky môže pacient úplne opustiť okuliare s valcami. Zlepšenie zraku sa však vyskytuje len v jednom smere - buď jasne viditeľnom na diaľku, alebo blízko.
  • multifokálne torické. Okrem korekcie astigmatizmu, takéto šošovky zlepšujú videnie na rôzne vzdialenosti - v diaľke a v blízkosti. Pre komplexnosť výpočtov pri výbere, pohodlie a vynikajúce videnie, bude pacient musieť vyklopiť - tieto modely sú najdrahšie.
  • s filtrami, ktoré chránia oči pred žiarením. Tieto modely patria do prvotriednej triedy. Obsahujú žlté pigmenty, ktoré odrezajú modré lúče neviditeľného segmentu spektra svetla. Rovnaké vlastnosti majú prirodzené ľudské šošovky.
  • fakickej. Keď našiel kontraindikácie pre operáciu pre výmenu šošovky, aplikovať špeciálne podložky na natívne šošovky, zlepšenie jeho vlastnosti. Ide o fakické IOL.
  • akomodatívna. Jedná sa o monofokálne šošovky, ktoré môžu zmeniť polohu v oku.

Americké okuliare na umelé oko

Snáď najobľúbenejšie a najžiadanejšie výrobky vyrába Alcon. Zaslúžene zaujíma vedúcu pozíciu v rebríčku výrobcov intraokulárnych šošoviek. Za 12 rokov sa na svete používalo viac ako 25 miliónov operácií na výmenu šošoviek s použitím IOL tejto spoločnosti. Lekári po celom svete dávajú prednosť objektívom Alcon.

  • enVista (BauschLomb
  • AcrySof ReSTOR Toric (Alcon)
  • AcrySof ReSTOR ASFERIC od spoločnosti Alcon
  • AcrySof Natural
  • AcrySof IQ. Špeciálny vývoj spoločnosti "Alcon", zameraný na maximalizáciu aberácie (vizuálne rušenie). Chrbát je tvarovaný tak, že lúče svetla sú sústredené v jednej úzkej oblasti sietnice. To zabraňuje vzniku oslnenia, strašidiel a pod., A to v jasnom svetle aj za súmraku.
  • AcrySof Toric
  • Objektív Crystalens AO
  • Akreos Adapt AO (BauschLomb)

Každý model má svoje výhody a vlastnosti, ale pre celú produktovú radu Alcon sú:

http://vseproglaza.ru/articles/rejting-hrustalikov-dlya-glaz/

Ktoré šošovky sú lepšie, aby sa do šedého zákalu

Šošovka je základným prvkom optického systému oka. V skutočnosti ide o druh objektívu, ktorý láme svetelné lúče a zameriava obraz na sietnici. Pre vysokokvalitné videnie objektov musí byť objektív priehľadný a elastický. Starnutie tela nepriaznivo ovplyvňuje stav optickej šošovky. Vymenený objektív je potrebné vymeniť.

Niektorí sa domnievajú, že katarakta by mala byť „zrelá“ pre operáciu. Odborníci však tento mylný názor vyvracajú a zabezpečujú, že liečba sa má začať, keď sa objavia prvé príznaky choroby. Implantácia sa môže uskutočniť v štádiu nezrelé katarakty. Dokázalo sa, že včasná liečba prispieva k najlepším výsledkom!

Ale predpokladať, že obdobie "dozrievania" šedého zákalu je nemožné. Zákal zadnej steny šošovky sa môže rýchlo vyvíjať v priebehu niekoľkých mesiacov, alebo môže trvať dlhý čas, meraný v rokoch. Lekár Vám povie najlepší čas na operáciu. Avšak najčastejšie je to priradené, keď sa objaví rozmazané rozmazané videnie, fuzzy alebo rozdvojený obraz a keď sa zmení vnímanie farieb.

Zákernosť ochorenia spočíva v tom, že klinické symptómy sa môžu líšiť v závislosti od umiestnenia a veľkosti zákalu. Napríklad, ak sa na periférii objavil šedý zákal, osoba po dlhú dobu nemusí ani podozriť z prítomnosti choroby. Presne určiť prítomnosť patologických zmien v šošovke pomôže komplexnú diagnostiku. To je dôvod, prečo všetci ľudia vo veku nad štyridsať rokov sú pravidelne vyšetrovaní oftalmológom.

Fakoemulzifikácia sa považuje za najpokrokovejšiu metódu na odstránenie šedého zákalu. Podstata operácie spočíva v tom, že chirurg vykonáva mikroskopický rez a pomocou ultrazvuku alebo lasera rozdeľuje zakalenú šošovku. V dôsledku toho sa zmení na emulziu a ľahko sa odstráni. Namiesto poškodenej šošovky je umiestnená vnútroočná šošovka. Moderné implantáty majú vysokú mieru flexibility, takže sú zavedené v zrútenom stave. Ďalej v kapsule sa šošovka otočí a zaujme požadovanú polohu. V tomto článku budeme hovoriť podrobnejšie o tom, ktorý objektív je lepší pre šedý zákal.

Všeobecné informácie

Prvé šošovky mali vysoký stupeň tuhosti, takže sa často nezakrývali a boli odmietnuté. Takéto šošovky nemohli zmeniť svoj tvar, takže chirurgovia museli urobiť veľký rez s následným šitím.

V súčasnej dobe sa zlepšila operácia výmeny šošovky a šošovky sa stali pružnejšie, do tej miery, že sa dajú zvinúť. Na operáciu zvyčajne stačí dvadsať až tridsať minút. V ten istý deň môže pacient ísť domov, vystúpiť z postele a jesť jedlo.

Náklady na operáciu priamo ovplyvňuje voľba vnútroočnej šošovky. Materiál, z ktorého je implantát vyrobený, je biologicky kompatibilný s prirodzenými tkanivami oka a je absolútne bezpečný. Pomocou špeciálnych programov a zariadení sú parametre šošovky vypočítané pre každého pacienta individuálne. Zohľadňujú sa niektoré faktory:

  • anatomické vlastnosti;
  • štádia patologického procesu;
  • vlastnosti optického systému;
  • želania pacienta;
  • životný štýl, profesia, potreby;
  • finančných príležitostí.

Chcel by som sa zaoberať posledným odsekom. Finančná stránka tejto otázky je skutočne veľmi dôležitá. Veľké množstvo široko dostupných implantátov poskytuje dobrú kvalitu videnia v diaľke, ale na prezeranie blízkych objektov budete potrebovať okuliare. Existujú však aj tie IOL, ktoré môžu sústrediť svoje oči na rôzne vzdialenosti, čo eliminuje potrebu nosiť okuliare. Ak si pacient môže dovoliť také drahé potešenie, lekár mu ponúkne moderné multifokálne šošovky.

Veľmi dôležitý je aj druh činnosti, v ktorej je osoba zapojená. Napríklad, ak riadi auto, zdvihne huby alebo lov, potom sa môže ľahko dostať s implantátom na diaľkové videnie. Ak je jeho práca spojená s výšivkou, čítaním alebo pred počítačom, potom je samozrejme lepšie dávať prednosť objektívom, v ktorých bude dobre vidieť na krátke vzdialenosti. V tomto prípade si vezme okuliare na diaľkové videnie.

Na fakoemulzifikáciu sa často používajú výrobky známych zahraničných výrobcov. Flexibilné šošovky sú vyrábané v USA, Anglicku, Nemecku. Hlavný problém pri výbere šošovky je spojený s veľkým množstvom rôznych modelov na oftalmologickom trhu. Líšia sa nielen v krajine a spoločnosti výrobcu, môžu mať iný materiál, farbu, dĺžku, hrúbku, priemer atď.

Odpoveď na otázku, ktorý objektív je lepší, nejednoznačný, každý špecialista vám o tom povie. Voľba konkrétnej šošovky je ovplyvnená prítomnosťou ďalekozrakosti alebo krátkozrakosti pred operáciou. Po prvé, pacient musí podstúpiť komplexné vyšetrenie optického systému a potom odborníci vypočítajú parametre vnútroočnej šošovky. Každý typ implantátu má svoje silné a slabé stránky. Vo všeobecnosti všetky vnútroočné šošovky plnia funkciu šošovky a majú podobnú štruktúru. Pri výbere implantátu je dôležité, aby jeho parametre zodpovedali individuálnym charakteristikám vizuálneho systému pacienta.

Mäkké silikónové, akrylové a hydrogélové šošovky sú v poslednej dobe považované za najobľúbenejšie. Jedná sa o high-tech produkty charakterizované neprekonateľnou elasticitou, mäkkosťou a miniatúrou. Po implantácii sa takéto šošovky dobre zakorenia a nedráždia mäkké tkanivá oka.

Ak porovnáte indické modely s americkým a anglickým, potom ich cena bude o niečo nižšia. V súlade s tým budú tiež menej kvalitné. Domáce šošovky sú lacné, ale nedostali veľké uznanie, pretože nedosahujú kvalitu svojich zahraničných partnerov.

Štruktúra šošoviek je mäkká a tvrdá. Druhá možnosť sa používa veľmi zriedka, pretože jej inštalácia vyžaduje veľký rez a prešívanie. V súčasnosti chirurgovia uprednostňujú mäkké šošovky, ktoré sa vkladajú do oka v zloženom stave. Špecialista robí rez na dva milimetre. Šošovka je implantovaná prakticky bez poranenia oka.

Okrem toho sa rozlišujú fakické a afakické implantáty. Prvá možnosť sa zvyčajne používa na liečbu mladých ľudí s vysokým stupňom krátkozrakosti, teda krátkozrakosti. Znakom takýchto šošoviek je, že ich vlastné šošovky nie sú odstránené.

Na rozdiel od prvého modelu, pre implantáciu afakických produktov, musíte najprv odstrániť poškodenú šošovku. Objektívy Afakichnye sú zase rozdelené do štyroch hlavných typov:

  • monofokální,
  • multifokálne,
  • torická,
  • akomodatívna.

Monofocal môže dávať dobré videnie len na jednom mieste, to znamená, že osoba bude mať vysoko kvalitné videnie ďaleko alebo blízko. Takéto implantáty dávajú dobrú ostrosť a jasnosť, ale trochu ju obmedzujú. Torické šošovky sa používajú výlučne na boj proti astigmatizmu. Ubytovací typ nielen zmierňuje šedý zákal, ale tiež pomáha vyrovnať sa s presbyopiou.

Multifokálny typ poskytuje dobré videnie na rôznych vzdialenostiach, ale nie je vhodný pre všetkých pacientov. Multifokálne IOL sú produkty najnovšej generácie, ktoré majú vysokú kvalitu a zodpovedajúcu cenovú politiku. Mnohí pacienti po implantácii takýchto šošoviek označujú vzhľad svetelných a dúhových kruhov zo svetelných zdrojov. Halo sa vyskytuje najčastejšie po západe slnka. Multifokálne šošovky sa neodporúčajú pre vodičov, ako aj pre ľudí s oddelením sietnice.

IOL by mal vyberať kvalifikovaný lekár, ktorý môže vykonávať individuálne výpočty a nájsť model, ktorý je pre vás vhodný. Asférické šošovky pomôžu eliminovať vizuálne anomálie. Poskytujú dobrý výhľad na objekty, dokonca aj v zlom svetle, a pomáhajú zabrániť odrazom. Torické modely eliminujú potrebu nosiť valcové okuliare a eliminovať astigmatizmus. Monoblokové šošovky zabraňujú riziku opätovného zakalenia.

Implantácia IOL

Procedúra sa vykonáva lokálnou anestéziou, ktorú pacienti dobre znášajú. Lekár kvapká anestetikum alebo vstrekne liek do dolného viečka. Procedúra zvyčajne trvá maximálne pol hodiny. Pacienti sú pri vedomí, ale necítia nič.

S pomocou ultrazvuku alebo lasera, zakalená prírodná šošovka zmäkne a rozbije sa na malé častice. Potom sa pomocou mikroskopického prístupu k rohovke odstráni emulzia. Potom sa do kapsuly, v ktorej bola umiestnená natívna šošovka, umiestni flexibilná IOL. Vo vnútri oka sa spontánne rozvíja a je pevne fixovaný. Samotný mikroprístup je utesnený bez akejkoľvek pomoci.

V pooperačnom období sa môžu vyskytnúť komplikácie vo forme krvácania, edému rohovky, sekundárneho katarakty. Najčastejším dôsledkom implantácie je glaukóm. Správne správanie pacienta počas rehabilitačného obdobia pomôže znížiť riziko nežiaducich udalostí.

Po chirurgickom zákroku sa zobrazuje lôžko. Musíte spať aspoň desať hodín denne. Nemôžete ísť na stranu operovaného oka. Lepší spánok na chrbte.

Zo športu sa na chvíľu bude musieť opustiť. Pri umývaní hlavy musíte nakloniť chrbát, ako v holičstve, a nie dopredu. Starostlivý prístup k vášmu zdraviu a nasledujúce lekárske odporúčania pomôžu úplne obnoviť videnie bez komplikácií.

recenzia

Nahradenie poškodeného objektívu umelou šošovkou je teda rýchle a efektívne riešenie existujúceho problému. Implantáty sa vyberajú individuálne pre každého pacienta. Toto berie do úvahy individuálne charakteristiky, životný štýl a želania pacienta. Veľký význam zohrávajú finančné príležitosti. Nie je možné jednoznačne povedať, ktorý objektív je najlepší. Odpoveď na túto otázku závisí od mnohých faktorov. Kvalifikovaný špecialista vám pomôže lepšie porozumieť tomuto problému.

http://glaziki.com/zdorove/kakie-hrustaliki-luchshe-stavit-katarakte

Ktorý objektív je lepšie zvoliť pre šedý zákal?


Choroba katarakty je sprevádzaná zakalením šošovky. Iba chirurgický zákrok pomôže zbaviť sa patológie. Obnoví normálnu prácu očí a pacient sa vráti k obvyklému spôsobu života. V niektorých prípadoch operácia spôsobuje komplikácie, najčastejšie sa príčinou stáva nesprávne zvolený implantát. Ktorý objektív je lepšie zvoliť pre šedý zákal? Koniec koncov, na trhu je veľa IOL, pre nevedomky je ťažké urobiť správne rozhodnutie, pretože nemá dostatočné informácie.

Problémy voľby vnútroočných šošoviek

Pred výberom jedného alebo iného implantátu by ste si mali prečítať recenzie pacientov, ktorí podstúpili podobný postup. Ak ich pozorne študujete, môžete pochopiť, že lacné vnútroočné šošovky (IOL) sa ťažko inštalujú, pretože lekár musí urobiť veľký rez, aby ich mohol vložiť. Životnosť domácich výrobkov je niekoľkokrát nižšia ako životnosť dovážaných výrobkov.

IOL sa dodáva do Ruska výrobcami z Ameriky, Ázie a Európy. Po operácii katarakty sa môže vyvinúť astigmatizmus, pri použití šošovky s nízkou kvalitou je riziko abnormality oveľa vyššie.

Typy šošoviek: čo je lepšie zvoliť pre šedý zákal

Zo širokej škály implantátov si lekári pre každého pacienta individuálne vyberajú vhodnú umelú šošovku. To nevyhnutne berie do úvahy želania pacienta a znaky vývoja patológie.

monofokální

Tento typ IOL sa najčastejšie používa. Vyznačuje sa prítomnosťou jediného fokusu, ktorý je vybraný na základe stavu vizuálneho aparátu a potrieb pacienta.

Optika nedáva aberáciu a v danej vzdialenosti poskytuje 100% videnie. Okrem toho má zo všetkých implantátov najnižšie náklady. Existuje niekoľko typov monofokálnych IOL:

  • S krátkym zameraním. Pacient môže čítať a zapisovať bez použitia korekčnej optiky. Ale na riadenie vozidla alebo sledovanie televíznych programov musia byť použité okuliare;
  • S dlhým zameraním. Čistý obraz na vzdialených vzdialenostiach, napríklad pri jazde. Šitie alebo písanie je potrebné len v optických výrobkoch, ako sú okuliare alebo kontaktné šošovky.

Ubytovanie monofokálne

Umelá šošovka oka určená na vytvorenie prirodzenej práce orgánu videnia. Implantát sa skladá z dvoch paralelných šošoviek. Každý z nich sa pohybuje vo vzťahu k druhej pod vplyvom ciliárnych svalov. Vďaka tomu sa ľahko koriguje zaostrenie a pacient vidí rovnako dobre na úzkych a dlhých vzdialenostiach.

Šošovka je vybavená jedinou optickou zónou, takže je vylúčené riziko chýb alebo vizuálnych ilúzií. Najčastejšie sa takáto vnútroočná vnútroočná šošovka používa, ak okrem katarakty má pacient vysoko rozvinutú hyperopiu alebo sú diagnostikované problémy so sietnicou oka.
Späť na obsah

multifokálne

Implantát má zložitý dizajn, obsahuje niekoľko optických zón. Je to imitácia prirodzenej šošovky, ktorá má schopnosť zaostriť obraz z rôznych vzdialeností. Odchýlky vo vnímaní farieb a svetla sú zároveň charakteristické pre veľmi presný vývoj. Takéto odchýlky vznikajú, pretože IOL má v rovnakom čase päť optických zón, do ktorých sa musí telo a oči použiť.

Existuje niekoľko druhov tohto implantátu:

  • S difrakčnou optikou;
  • S bifokálnym;
  • S difrakčným refrakčným žiarením.

Multifokálne šošovky sa takmer nikdy nepoužívajú, ak má osoba slabý stupeň krátkozrakosti. V tomto prípade jedinečné schopnosti IOL nebudú užitočné, pretože s takou patológiou môžete žiť v normálnom rytme, primárna myopia nie je prekážkou pre každodenné úlohy. Ak má pacient hypermetropiu, bude stále musieť nosiť okuliare.

asférická

Vyznačuje sa špeciálnym spôsobom lomu svetelných tokov, na rozdiel od sférických implantátov, ktoré padajú na šošovku z rôznych strán. Výsledkom je, že každý lúč je lámaný podľa „vlastnej schémy“ a ďalšie zaostrovanie prebieha na sietnici. V dôsledku toho sa môžu vyskytnúť nepríjemné príznaky, ako je skreslenie farieb alebo oslnenie.

Asférická šošovka prenáša svetelný tok iným spôsobom. Všetky lúče sú identické na povrchu šošovky bez skreslenia a odchýlok. Sú pohodlné na nosenie každý deň. V noci chráni oči pred oslepujúcim slnečným svetlom a zabraňuje vzniku "zajačikov". V ideálnom prípade prenáša farby, jasne reprodukuje obraz pri čítaní v dobrých svetelných podmienkach.

Dovezené a domáce šošovky, čo dať počas operácie?

Pri vykonávaní chirurgického zákroku zameraného na odstránenie šedého zákalu používajú ruskí lekári vnútroočné šošovky, lokálne aj zahraničné. Najčastejšie zastavujú svoju voľbu na európskych a amerických implantátoch.

Implantáty od domácich výrobcov nie sú horšie v kvalite ako ich zahraničné náprotivky, dobre sa korenujú a vracajú zdravie do očí. Jediným problémom ruských šošoviek je, že dávajú skreslenie vnímania farieb, možno aj prejav oslnenia a aberácií. Existuje vysoké riziko opätovného vývoja katarakty niekoľko rokov po operácii.

Vývoj dovozu: americký, britský, indický a ďalší

Najobľúbenejšie vnútroočné šošovky sú americké. AcrySof vyrába flexibilné implantáty, kde je minimalizované riziko aberácie. Unikátne výrobky boli vyvinuté remeselníkmi Baush a Lomb, vytvorili IOL z gélu. Šošovka má potrebnú formu v kapsule pod vplyvom teploty. Očné chirurgovia často používajú produkty spoločnosti Alcon, Medennium.

Anglická spoločnosť Rayner vyrába šošovky so zlepšeným pravouhlým okrajom. Riziko alergickej reakcie a iné vedľajšie účinky je minimalizované, pretože produkt je 25% vody.

Osobitnú pozornosť si zaslúžia objektívy Liza od nemeckého výrobcu Carl Zeiss. Sú vhodné pre všetkých pacientov bez ohľadu na parametre žiaka. Asférické žlté implantáty vyrába spoločnosť Human Optics. Produkty z holandskej spoločnosti VSY Biotechnology získavajú čoraz väčšiu popularitu, vyvíjajú produkty prvotriednej kvality.

Švajčiarska spoločnosť Staar vyrába vysoko kvalitné zadné a torické šošovky.

Dovezené výrobky majú vysokú cenu, takže keď sa aplikujú automaticky, náklady na operáciu sa niekoľkokrát zvyšujú.

Indické spoločnosti vyrábajú vnútroočné šošovky podľa medzinárodných noriem, cena ich výrobkov je dvojnásobne nižšia v porovnaní s európskymi objektívmi, ale kvalita zostáva veľmi žiadúca.
Späť na obsah

Umelá šošovka domácej výroby

V Rusku sa niekoľko spoločností zaoberá výrobou a predajom šošoviek. Na prvom mieste je klinika Fedorova IRTC "Eye Microsurgery". Organizácia stojí na počiatkoch vývoja metód chirurgie katarakty.

K dnešnému dňu v sortimente spoločnosti nájdete implantáty vytvorené pomocou nanotechnológie. Umelá šošovka poskytuje 100% videnie pri akomkoľvek zaostrení v dôsledku korekcie stupňa povrchovej hustoty.

Aj vo výrobe IOL v našej krajine sa zaoberajú: LLC Lathan, ZAO NPO Ice.

Materiály pre vnútroočné šošovky

Umelé objektívy sa používajú od roku 1967. Na ich výrobu boli pôvodne použité iba bioinertné plasty. Materiál je obľúbený v modernej oftalmológii, pretože nespôsobuje nepríjemné následky a telo ho neodmieta. Na zavedenie takéhoto implantátu lekár vykoná troj milimetrovú incíziu. Flexibilná štruktúra šošovky umožňuje jej navíjanie v procese implantácie.

Na vytváranie šošoviek sa často používajú tieto materiály:

Náklady na operáciu

Cena za výmenu šošovky v sivom zákaze je vyjadrená individuálne pre každého pacienta. Náklady na postup závisia od nasledujúcich parametrov:

  • Zložitosť operácie;
  • Úroveň pohodlia, využívanie doplnkových služieb;
  • Typ implantátu a spotrebný materiál;
  • Typ anestézie;
  • Pravidelné prehliadky po operácii.

Rozpočtová klinika nikdy nemala a nebude mať všetky možnosti, ktoré má súkromné ​​zdravotné stredisko. Vzhľadom na vysokú konkurenciu na trhu spoločnosti bojujú o zákazníkov zvýšením úrovne služieb. Uskutočňuje sa neustály výcvik zamestnancov, získavajú sa inovatívne zariadenia.

Okrem toho v súkromnej inštitúcii nemusíte sedieť vo fronte kilometrov. Priateľský personál vám pomôže správne sa pripraviť na operáciu a zbaviť sa nervozity. Lekári tiež radia, ako sa majú počas rehabilitačného obdobia správať správne, navrhnite, ktorý z nich je lepšie použiť na použitie na očné šošovky.

Inovatívny vývoj vám umožňuje rezať maximálne jeden a pol milimetra na zavedenie objektívu. Implantát s vysokým stupňom plasticity je relatívne lacný, čas regenerácie po jeho použití je omnoho menší ako pri použití konvenčnej IOL.
Späť na obsah

Postup výmeny objektívu

Pred operáciou musí pacient podstúpiť sériu testov:

  • Krv, moč;
  • elektrokardiogram;
  • RTG hrudníka;
  • Vyšetrenie terapeutom;
  • Navštívte ORL a očné lekárstvo.

Pamätajte, že analýzy sú platné jeden mesiac. Po uplynutí tohto obdobia ich bude treba znovu zozbierať. Použije sa lokálna anestézia, tzn. pacient počuje, ale necíti bolesť. Operovaný by mal byť v uvoľnenom stave a jasne spĺňať požiadavku lekára. V niektorých prípadoch sa chcete pozrieť nahor alebo na stranu.

Pacient zostáva dva dni pod dohľadom lekára. Potom musí pravidelne navštevovať očného lekára, aby analyzoval stav.

Trvanie obnovy zrakovej ostrosti

Obdobie rehabilitácie sa oneskoruje o jeden a pol mesiaca. Tri hodiny po operácii sa diagnostikuje 100% videnie. Inštalácia umelého objektívu trvá niekoľko minút. Tento postup môže byť oneskorený, ak sa v procese vyskytnú nepredvídané komplikácie v dôsledku povahy pacienta.

Počas rekonvalescencie sú potrebné očné kvapky, aby sa zabránilo vzniku zápalu. Minimalizujte cvičenie, vyhýbajte sa stresovým situáciám, nedotýkajte sa rukami rukami. Taktiež je zakázané navštevovať saunu, bazén, používanie kozmetiky pre oči.

Môže sa vnútroočná šošovka nehodiť?

Hlavným príznakom, že implantát nesedí, je absencia očakávaného účinku operácie. Takýto vývoj je možný, ak chirurg pri výpočtoch zachytil nesprávne zameranie alebo urobil chybu. Individuálna charakteristika organizmu ovplyvňuje aj účinnosť postupu pri výmene šošovky. Znamenia, že implantát nezapadol:

  • Znížená ostrosť videnia;
  • Prejav alergií;
  • Zápalové procesy vo vizuálnom aparáte.

záver

S pomocou operácie nahradiť poškodené šošovky, pacient nielen koriguje zdravie očí, ale tiež získa 100% zraku. Riziko odmietnutia implantátu je veľmi nízke, pretože na výrobu sa používajú biologicky inertné materiály. Áno, postup nie je lacný, ale nemôžete šetriť na zdraví.

Pozrite si video, kde vás lekár „zavedie“ do šedého zákalu a hovorí o tom, ako ho liečiť.

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/kakoj-hrustalik-luchshe-vybrat-pri-katarakte/

Ktorý objektív s kataraktom je lepší: dovážaný alebo domáci

Akákoľvek z techník extrakcie katarakty je spojená s následnou implantáciou vnútroočnej šošovky, takzvanej umelej šošovky. V tejto situácii pacienti, ktorí majú podstúpiť podobnú operáciu, čelia rovnakému problému: ktorý objektív si vybrať?

Na oftalmologickom trhu je dnes mnoho vnútroočných šošoviek od rôznych výrobcov. Ceny za ne sa značne líšia, takže pre obyčajného človeka je veľmi ťažké správne sa rozhodnúť o výhodách a nevýhodách tohto výrobku.

Málo iolu

Niekedy sa vnútroočné šošovky nazývajú „okuliare“, aj keď to tak nie je. Šošovky na okuliare, funkčne len zlepšujú zrakovú ostrosť, ale IOL ho obnovuje. Hlavným rozdielom medzi nimi je, že šošovky okuliarov sú pred očami a vnútroočná šošovka je do nej vložená. Musí „pokojne“ koexistovať s okolitými očnými tkanivami a predovšetkým puzdrom šošovky. Preto sú vnútroočné šošovky, t.j. protézy prírodnej šošovky vyrobené z biologicky inertných materiálov. Na tento účel sú najvhodnejšie syntetické polyméry.

Implantácia umelej šošovky bola prvýkrát vykonaná anglickým oftalmológom Haroldom Ridleyom v roku 1949. Ako sa dalo očakávať, prvé operácie s implantáciami IOL neboli ani zďaleka ideálne, pretože technika nebola úplne vyvinutá. Ďalej sa však rozvinula samotná myšlienka nahradenia zakaleného objektívu umelým analógom s pokročilejšími optickými vlastnosťami.

Prvou domácou vnútroočnou šošovkou bola šošovka Fedorov-Zakharov, ktorá bola vyvinutá v roku 1967. Odvtedy sa jej modernizovaný model úspešne využíva pri chirurgickej liečbe šedého zákalu. Táto tvrdá šošovka je zástupcom prvej generácie umelých šošoviek a dnes sa používa v našej krajine iv zahraničí. Na ich výrobu aplikujte bioinertný plast s vysokou transparentnosťou a biokompatibilitou s očnými tkanivami.

Pri hodnotení vnútroočnej šošovky je však potrebné vziať do úvahy tri ďalšie veľmi dôležité parametre - veľkosť šošovky s nosnými prvkami, priemer jej optickej časti a hrúbku. Veľkosť optickej časti šošovky je teda 5 - 6,5 mm. Ak k tomu pridáme držadlá, ktoré upevňujú šošovku k dúhovke, kapsule a riasnici, potom je na implantáciu takejto šošovky potrebný incíz 6-7 mm.

Pokiaľ sa operácia katarakty vykonávala extrakapsulárnou extrakciou, na veľkosť IOL sa nevzťahoval žiadny špeciálny význam. Skutočne, v hornej časti rohovky sa ešte urobil veľký rez, dúhovka sa odložila, nepriehľadná šošovka sa odstránila a na jej miesto v puzdre šošovky sa vložila vnútroočná šošovka. Rez bol dosť veľký a nebolo ťažké implantovať šošovku. To však bola práve vážna nevýhoda metódy. Pretože rohovka nemá kapiláry, ktoré ju kŕmia krvou, rez narastá veľmi pomaly. A okrem toho, táto veľkosť musela prišívať rez. A dokonca aj najtenší šev porušuje sférickosť tvaru očnej buľvy a spôsobuje astigmatizmus.

Preto sa fakoemulzifikácia stala ďalšou, pokročilejšou metódou chirurgie katarakty. Jeho základný rozdiel oproti metóde extrakapsulárnej extrakcie spočíva v tom, že teraz nie je potrebné rezať rohovku rezom takmer centimetra. Je postačujúca veľmi malá incízia, iba 3 mm. A môžete to urobiť v sklére, a nie v rohovke.

Táto jemná operatívna metóda sa stala možnou po objavení sa mäkkých miniatúrnych vnútroočných šošoviek.

Elastickosť syntetických polymérov, ktoré sa stali materiálom na ich výrobu, umožňuje ich ohýbanie na polovicu. Preto priemer takýchto IOL pred implantáciou je 3 až 3,5 mm a ultratenké sú 2,5 mm. Po ich zavedení do puzdra šošovky sa takáto šošovka sama rozloží, pričom má vopred stanovený tvar.

Ktorý objektív si vybrať

Teraz je čas vrátiť sa k otázke: ktorý objektív si vybrať?

Ak sa má operácia katarakty vykonať extracapsulárnou extrakciou, potom je na implantáciu vhodná IOL. V skutočnosti sú „tvrdé“ takéto šošovky nazývané skôr svojvoľne. V skutočnosti je IOL celkom elastická a nevyvoláva mechanický tlak na mäkké očné tkanivo.

Dnes sa však v mnohých oftalmologických centrách používa fakoemulgácia, po ktorej sa implantujú mäkké šošovky. V poslednom čase sú obzvlášť bežné silikónové, akrylové, hydrogélové mäkké šošovky. Takéto vysoko kvalitné IOL sú vyrábané v mnohých firmách v USA, Nemecku a Anglicku.

Takže vnútroočné šošovky amerických firiem Alcon a Bausch & Lomb a anglického Rainera sa ukázali najlepším spôsobom. Ak hovoríme o ich cenách, pohybujú sa okolo 150 až 200 USD. Tvrdé šošovky od západných a domácich výrobcov sú o 70% lacnejšie.

Ak hovoríme o indických šošovkách, potom sa vyrábajú hlavne na základe licencií od najlepších západných výrobcov, čo potvrdzujú aj príslušné nápisy. Je pravda, že z hľadiska kvality vážne zaostávajú za západnými prototypmi a ich ceny sú oveľa nižšie, niekedy o takmer 50%.

V Rusku malý modelový rad tvrdých a mäkkých vnútroočných šošoviek vyrába Fedorovskiy IRTC „Eye Microsurgery“, ako aj firma „Linsaflex“ z Nižného Novgorodu. Avšak, ich kvalita je nižšia ako zahraničné analógy, takže nie sú široko používané, aj keď šošovky sú neuveriteľne lacné: tvrdé - od 400-500 rubľov, a mäkké - od 500-600 rubľov.

Na záver by som vám chcel pripomenúť, že pokiaľ ide o operáciu šedého zákalu, jeho náklady zahŕňajú nielen cenu umelého objektívu. To zahŕňa náklady na spotrebný materiál, ktorý je porovnateľný s cenou IOL a náklady na služby očného chirurga, ak sa operácia vykonáva na súkromnej klinike.

V zdravotníckom centre Moskovskej očnej kliniky sa každý môže testovať na najmodernejšom diagnostickom zariadení a na základe výsledkov získať radu od špičkového špecialistu. Sme otvorení sedem dní v týždni a pracujeme každý deň od 9.00 do 21.00 hod. Naši špecialisti pomôžu identifikovať príčinu zrakového postihnutia a vykonajú patričnú liečbu identifikovaných patológií. Skúsení refrakční chirurgovia, podrobná diagnostika a vyšetrenie, ako aj rozsiahle odborné skúsenosti našich špecialistov nám umožňujú poskytovať pacientovi najpriaznivejší výsledok.

Očná klinika Moskva ponúka najlepšie modely vnútroočných šošoviek od popredných európskych a amerických výrobcov na inštaláciu. Náklady na americkú spoločnosť IOL Alcon začínajú na 19 000 rubľov, šošovky Bausch & Lomb (USA) začínajú na 15.000 rubľov a nemecká spoločnosť Zeiss začína na 51.000 rubľov. Súprava obsahuje spotrebný materiál na fakoemulzifikáciu (chirurgické nože, viskoelastický roztok, BSS roztok, injektorový zásobník C, kanyla na hydrodisekciu atď.). Zobraziť celý zoznam cien intraokulárnych šošoviek môže byť na linke.

Okrem toho nezabudnite, že časť vynaloženej sumy možno vrátiť späť pomocou sociálneho odpočtu. Prečítajte si viac o tomto tu.

Ak chcete objasniť náklady na postup, môžete sa dohodnúť na moskovskej očnej klinike viackanálovým telefónom 8 (800) 777-38-81 (denne od 9:00 do 21:00, bezplatne pre mobilné zariadenia a regióny Ruskej federácie) alebo pomocou online záznamový formulár.

Autor článku: špecialista Moskovskej očnej kliniky Mironova Irina Sergeevna

http://mgkl.ru/kakoj-khrustalik-pri-katarakte-luchshe

Výmena šošovky oka za šedý zákal - ktoré šošovky sú lepšie?

Dobrý deň, vážení používatelia fóra.

Moja babička čoskoro bude mať operáciu, ktorá nahradí šošovku, šedý zákal na ľavom oku, 75 rokov. Pacientka vyjadrila, že existujú domáce šošovky, a tam sú dovezené. Preto, domáce - zadarmo, na dovoz je potrebné zaplatiť.
Ktorý objektív je lepšie umiestniť alebo importovať? Existuje niekto negatívna spätná väzba o šošovkách? Možno, že už niekto takúto operáciu vykonával a nepáčilo sa mu šošovka.

Operácia bude vykonaná v Oftalmologickej klinickej nemocnici (Mamonovsky per., D. 7).
Ďakujem.

http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=5662

LiveInternetLiveInternet

-Vyhľadávanie podľa denníka

-Prihlásiť sa e-mailom

-štatistika

Domáce šošovky Cataract

Ktorý objektív je lepšie dať dovezené alebo domáce? Na túto otázku nemožno odpovedať v neprítomnosti. Lekár, ktorý operáciu vykoná, Vám poradí.

Po prvé, s tým, čo často r.

Domáce šošovky Cataract, ktoré je lepšie vložiť do šedého zákalu

Ktorý objektív je lepšie vložiť do šedého zákalu

Ktorý objektív je lepšie dať dovezené alebo domáce?

Na túto otázku nemožno odpovedať v neprítomnosti. Lekár, ktorý operáciu vykoná, Vám poradí. Po prvé, s ktorým pracoval častejšie, mal viac skúseností.

Po druhé, v závislosti od stavu oka.

Vo všeobecnosti sú všetky šošovky rovnaké. Naše vyžadujú trochu väčší strih. Ale ak to doktor robí po celú dobu, potom nebude problém.

Dá sa ľahšie vložiť. Vo všeobecnosti sú k nim čoraz viac naklonení.

Indiáni hovoria, že nie je horší ako Američan, ale zároveň boli z nejakého dôvodu odmietnutí na niektorých klinikách. Aj keď je nastavený až na 5 rokov.

Všeobecne platí, že je to všetko rovnaké pre vás rozhodnúť - chcete byť v bezpečí - americká, nemecká, anglická. Je však lepšie radšej dodržiavať odporúčania lekára, než radiť z internetu.

Mýty katarakty

Mýtus 1. Sivý zákal je film na oku.

V skutočnosti, šedý zákal je zakalenie šošovky, ktorá je vo vnútri oka, a normálne musí byť transparentná, aby sa prenášalo svetlo. Pri katarakte sa zdá, že vízia zahmlieva hmlu, obrazy objektov sa stávajú rozmazanými a matnými. Napríklad jasne červený kvet môže vyzerať ako hnedý bod.

Symptómy katarakty môžu zahŕňať aj štiepenie a skreslenie obrazu v tom istom oku; zníženie jasnosti alebo vzhľad žltého odtieňa farby, časté zmeny skiel alebo kontaktných šošoviek.

Mýtus 5. Katarakta sa odstraňuje laserom.

Mýtus 6. Katarakta sa vyskytuje len u starších a starých ľudí.

Šedý zákal. Sivý zákal je úplné alebo čiastočné zakalenie šošovky oka. Jedinou možnosťou liečby je chirurgia.

Na začiatku sa jeho názory stretli s masívnym odporom od kolegov, ale neskôr aj oponenti jeho koncepcie museli pripustiť, že zdrojom šedého zákalu je skutočne samotné oko. presnejšie, šošovka, nie mozog. Malá priehľadná šošovka oka sa nachádza priamo za dúhovkou a žiakom. Ak by sme porovnávali ľudské oko s kamerou, mohli by sme povedať, že ide o šošovku oka, pretože šošovka slúži na rovnaký účel ako objektív. Svetelné lúče prechádzajú cez žiak, šošovka ich zbiera do lúča a zameriava sa na fotosenzitívnu sietnicu. Objektív je elastický a môže meniť jeho vydutie, a teda aj zaostrenie. Ostrosť videnia osoby je preto zabezpečená vo veľmi odlišnej vzdialenosti. Šošovka je bikonvexná šošovka s priemerom približne 10 mm a hrúbkou približne 5 mm.

Skladá sa z tela šošovky, epitelu šošovky a šošovkových vlákien.

Vlákna tvoria jadro šošovky. Epitel sa skladá z malých priehľadných kubických buniek, ktoré sa postupne predlžujú do rovníka a vytvárajú lamelárne štruktúry. Telo šošovky je amorfná látka, ktorá obsahuje rôzne prvky. Z anatomického hľadiska existujú tri vrstvy, ktoré vznikajú jeden po druhom počas života v maternici, a to: t

embryonálne jadro alebo jadro, ktoré je časťou vlákien šošoviek, ktoré sa vyvíjajú pred narodením v maternici a neskôr tvoria hlavnú časť šošovky;

dospelé jadro alebo kôra, ktorá sa začína tvoriť pri narodení a po 10 rokoch je viditeľná pomocou rôznych nástrojov;

Epiteliálna vrstva, tiež nazývaná kapsula, oddeľuje dospelé jadro od prednej komory oka.

Keď šedý zákal môže byť zakrytý niekoľkými vrstvami alebo len jedným z nich. Jedna zakalená vrstva stačí na to, aby oko nikdy nevidelo. V samostatnom prípade to všetko závisí od toho, ktorá z vrstiev je zakalená av akom veku sa to stalo, aby sa táto patológia prisúdila jednému z typov šedého zákalu.

Vrodené katarakty. Takéto katarakty sú už prítomné pri narodení, a preto sa nazývajú aj vrodené katarakty. Vo všeobecnosti sú vrodené katarakty výsledkom patologických procesov ovplyvňujúcich embryo v maternici. Môžu to byť určité choroby, ako napríklad rubeola (pozri

Hypoxia. Prsia a novorodenca, tehotenstvo). Súčasne môže byť katarakta obmedzená na jadro šošovky a nevyvíjať sa v čase (nedegeneratívna katarakta) alebo sa časom šíri na celú šošovku a zväčšuje sa (degeneratívna katarakta).

Nedegeneratívny (predný polárny) katarakta. Opacifikácia je umiestnená na prednom povrchu šošovky a je obmedzená na najvyššie vrstvy. Rodičia si všimnú, že dieťa má „bielu bodku v oku“.

V skutočnosti má zakalenie tvar bielej farby, dobre ohraničený a nachádza sa v strede šošovky. Často je to dôsledok zápalu očí neseného plodom v maternici.

Degeneratívny katarakta. Toto sú formy šedého zákalu, ktoré už existujú pri narodení a postupujú v čase.

Zonulárna katarakta (vrstvená). Toto je najbežnejšia forma vrodeného katarakty. Dieťa nevidí obzvlášť dobre, ale rodičia si to často nevšimnú pred navštevovaním školy.

V škole sa ukazuje, že nemôže čítať listy. Čím silnejšie je svetlo, tým horšie dieťa vidí. Tento jav je dôsledkom kontrakcie dúhovky, keď do nej vstupuje silné svetlo.

Dieťa vidí lepšie v slabšom svetle, pretože žiak je rozšírený. Okolo zakaleného stredu šošovky je jasný halo. V tomto jasnom halo sú často viditeľné žiarivé a tiež zahmlené čiary, ktoré bežia dolu do stredu ako lúče kolesa. Líšia sa od prípadu k prípadu, a preto môže vrstvený katarakta vyzerať inak. S priamym svetlom na oku je viditeľná belavá žiara.

Keď svetlo prichádza zo strany, rohovka sa dá vidieť priamo za dúhovkou, ktorá je stále priehľadná a zakalenie sa nachádza hlbšie. Ak je žiak zväčšený, potom je jasné, že zakalenie nezachytáva celý povrch. Vyzerá to ako druhá zakalená šošovka, o niečo menšia ako šošovka samotného oka a umiestnená v jej strede.

Laminovaný katarakta najčastejšie postihuje obe oči. Predpokladá sa, že v jej príčinách zohráva dôležitú úlohu spojenie s rachitickými alebo hormonálnymi poruchami vo vnútromaternicovom vývoji plodu. Podľa niektorých odborníkov môže byť dôvodom niektorých chorôb, ktoré utrpela matka v treťom mesiaci tehotenstva, napríklad, ako už bolo spomenuté, v rubeole. Ak sa dnes ukáže, že dieťa vidí slabo z dôvodu šedého zákalu, potom v tom neexistuje žiadna skutočná tragédia. S pomocou modernej chirurgie môžete dieťaťu pomôcť pomerne dobre a obnoviť zrak. Je však veľmi dôležité urýchlene preniesť dieťa do starostlivosti špecialistu, pretože operácia by sa mala vykonávať čo najskôr, najlepšie pred prvým rokom jeho života, aby sa zabránilo riziku degenerácie sietnice alebo centier zrakových nervov v dôsledku nedostatočnej aktivity chorého oka a slepoty malého pacienta.

Rodičia, ktorí zistili, že ich dieťa nereaguje na položky, ktoré mu ukazujú, by mali okamžite navštíviť lekára.

Liečba katarakty. Liečba katarakty závisí od rozsahu zakalenia šošovky. Ak sa počas vyšetrenia zistí, že vízia je kompatibilná so životným štýlom detí, prevádzka je odložená na neskorší dátum a dieťaťu sú predpísané okuliare, ktoré v čo najväčšej možnej miere korigujú zrakové postihnutie spôsobené katarakta.

Ale ak je opacifikácia rozsiahla a pokrýva takmer celú šošovku, je nutný neodkladný chirurgický zákrok.

Tak môže byť vrodený katarakta zakrývajúca šošovku oka. Získané formy šedého zákalu postihujúce predtým zdravé oko sú oveľa bežnejšie. Dôvodom môže byť vek, zranenie alebo iné všeobecné alebo špecifické očné ochorenie.

Senilný katarakta. Niekedy majú starí ľudia zakalenie očných šošoviek. Hoci tento fenomén bol starostlivo preskúmaný, doteraz nebolo možné zistiť, ktorý mechanizmus je základom tohto fenoménu.

Klinický obraz sa môže líšiť v závislosti od prípadu, ale v podstate existujú tri typy senilných kataraktov.

Kortikálny katarakta. V tomto prípade sa kôra šošovky zakalí. Kortikálny katarakta môže byť jasne viditeľná voľným okom; svetlá opalescentná škvrna umiestnená nad žiakom. Táto zmena v šošovke oka sa najčastejšie vyskytuje po 50 rokoch.

Pacient sa sťažuje na rozmazané videnie, môže ho vidieť iba nezreteľne a má taký dojem, ako keby hľadal opar. Na začiatku je stále možné odstrániť sklá, ktoré ovplyvňujú zlepšenie zraku („druhé videnie“), pretože šošovka najprv absorbuje tekutinu a napučiava, čo spôsobuje zmenu zamerania videnia. Ale potom videnie ostáva rozmazané. Niekedy sa zlepšuje, ak pacient číta v silnom svetle. To je možné aj za slnečných dní, pretože dúhovka sa zužuje a svetlo dopadá len do stredu žiaka, čo je v tejto forme ochorenia menej zakalené ako okraje.

Kortikálny katarakta sa zvyčajne vyvíja pomaly počas 1-2 rokov, potom postupuje rýchlo v priebehu niekoľkých mesiacov.

Jadrový katarakta. Je menej časté a zvyčajne sa vyskytuje po 60 rokoch. Je vyjadrená v zakalení jadra šošovky. Symptomatológia sa vyvíja pomaly, ale potom, podobne ako pri kortikálnom katarakte, po čase postupuje rýchlo. Pacient vidí všetko horšie, neustále sa cíti, akoby sa pozeral cez pohár mlieka.

Vo dne, so silným svetlom, vidí horšie a za zamračených dní alebo za súmraku sa jeho vízia stáva o niečo lepšou. V tomto prípade, viac ako hrany, je stred žiaka zakalený. Keď je žiak rozšírený, pacient môže stále vidieť cez čisté oblasti, a keď pod vplyvom silného svetla sa dúhovka zužuje, vidí menej jasne.

Tak, obraz je úplne opak toho, čo sa deje s kortikálny katarakta.

Subkapsulárny zadný katarakta. Ide o vzácnu formu senilnej katarakty, ktorá sa prejavuje v zakalení zadnej kapsuly šošovky. Absolútna mylná predstava je, že šedý zákal môže byť vyliečený očnými kvapkami alebo kúpeľmi. Existuje niekoľko liekov vo forme očných kvapiek, ktoré môžu len mierne spomaliť rozvoj opacity šošoviek. V každom prípade nie sú schopní významne patologický proces. Ich použitie je obmedzené na pomoc pacientovi, ktorý čaká na správny okamih operácie, ak z nejakého dôvodu nemôže byť okamžite vykonaný.

Jediná liečba, ktorá prináša zlepšenie, je chirurgické odstránenie šošovky.

Ak je šedý zákal obojstranný. potom sa prvé oko uvedie do činnosti a potom druhé a medzi operáciami by nemalo byť príliš veľa času. Ak šedý zákal ovplyvňuje len jedno oko, potom po operácii môže znova vidieť, ale nemôže byť použitý so zdravým okom. Oko bez jeho prirodzenej šošovky je možné vidieť len s veľmi silným optickým objektívom.

Ak nosíte okuliare s takou šošovkou, potom sa odstráni asi o 2 cm od miesta, kde sa predtým nachádzala šošovka oka. Preto sa na sietnici objaví väčší obraz ako predtým (účinok potvrdený zákonmi o optike).

Ak sa pacient pozerá s okom, ktoré je korigované šošovkou, a zároveň so zdravým okom, potom sa väčší obraz objaví na sietnici jednej, ako na druhej, to znamená, že pacient vidí dva obrazy. Niekedy môže byť tento problém vyriešený pomocou kontaktných šošoviek, ale nie všetci starší ľudia to tolerujú. Dalo by sa opýtať, prečo potom pacient s takýmto šedým zákalom funguje vôbec. Odpoveď je jednoduchá: predpokladajú, že senilný katarakta je takmer vždy bilaterálna a na jednej strane sa objaví na druhej strane. Potom sa operuje druhé oko, a tak sa videnie úplne obnoví. Tento pacient sa už môže pozerať s dvoma očami cez korekčnú šošovku a znova ju vidieť.

Okrem toho, aby sa zachovala kvalita života starnúcej osoby, je dôležité, aby oči, ktoré sú zatemnené šedým zákalom, boli okamžite prevádzkované.

Tr avmaticheskaya šedý zákal. Poškodenie šitia, silný tlak na očné buľvy alebo rana do chrámu môžu tiež spôsobiť zakalenie šošovky oka. Ak je poškodenie veľmi malé, potom sa vytvorí obmedzené zatemnenie a zrak sa mierne zníži. Ale ak je poškodenie významné, tekutina preniká medzi epitelové vlákna šošovky, čo má za následok, že sa úplne "distuje" a začína sa pomaly zakaliť. Iris je tiež stlačený dopredu. V takýchto prípadoch je potrebné sa vyhnúť infekčným a zápalovým komplikáciám. Môže sa tiež stať, že tento jav nastane po zranení, ako je napríklad úder do chrámu, bez najmenšieho zranenia oka.

Tieto katarakty nemožno vidieť voľným okom. Ak ich chcete rozpoznať, musíte pracovať s rôznymi pomôckami. Pri tejto forme získaného šedého zákalu je chirurgia jedinou liečbou.

Na rozdiel od senilného šedého zákalu by tu mal byť v zhone. Traumatické katarakty by sa mali urýchlene vykonávať, aby sa minimalizovalo riziko sekundárnych infekcií.

Liečba katarakty. Chirurgická liečba šedého zákalu. V oblasti farmakológie sa uskutočnili hĺbkové štúdie, pripravili sa početné vedecké práce a uskutočnili sa experimenty.

Napriek tomu neboli nikdy nájdené nástroje, ktoré by mohli vyliečiť zakalenie očnej šošovky. Preto, ako už bolo spomenuté, operácia je jediným spôsobom, ako napraviť zhoršené videnie.

Bezplatná lekárska konzultácia

Záložka Cataracts.

Nové na webe Obľúbené materiály

Katarakta je akékoľvek zakalenie šošovky. Existuje mnoho dôvodov na rozvoj šedého zákalu:

Dôsledok ťažkej vnútromaternicovej infekcie (nebezpečná rubeola, chrípka, herpes, ovčie kiahne atď.);

Poruchy metabolizmu u detí (hypokalcémia, diabetes mellitus) prispievajú k rozvoju ochorenia;

Traumatické katarakty, ktoré sa vyskytujú počas kontúzie alebo prenikania rán oka;

Existujú katarakty, ktoré sa objavujú v dôsledku potreby liečby inej choroby rádioterapiou alebo steroidnou terapiou;

Niekedy sa vyskytuje katarakta u predčasne narodených detí v dôsledku zhutnenia zadných švov šošovky.

Katarakta, podobne ako akékoľvek iné ochorenie, je dôležitá pre diagnostiku čo najskôr. Môže upozorniť nešpecializované oznámenie o zákaze (napríklad jeden z rodičov)?

Všetko záleží na tom, aký vážny problém je. S plným šedým zákalom sa žiak stáva sivým, čo je ťažké si nevšimnúť. Ak je šedý zákal centrálny, predný polárny a veľmi hustý, potom bude v strede zornice viditeľná biela bodka. Je pomerne ťažké vizuálne odhaliť čiastočný katarakta, pretože nemôže navonok ukazovať nič. To však neznamená, že pretože nie je viditeľný, nie je nutné ho vymazať.

V skutočnosti je to stále choroba a ak sa nelieči, postupne zníži funkciu videnia.

Typy a formy šedého zákalu tiež nie sú malé:

Centrálny jadrový katarakta (hustý katarakta, ktorá pokrýva optické centrum); Zonulárna alebo vrstvená katarakta (v strede šošovky je zakalená a na okrajoch priehľadná); Predný (zadný polárny) - závisí od miesta lokalizácie nepriehľadnosti šošovky; fusiforme; Pyramidálne.

Okrem umiestnenia a tvaru je tiež dôležité, či je kompletný alebo polodisperzný, jednostranný alebo obojstranný (postihnuté je jedno alebo obe oči).

Jednostranná katarakta má nepriaznivejšiu prognózu pre víziu ako bilaterálna. Pretože často vedie k slepote (z nútenej nečinnosti druhého oka). Pri jednostrannom katarakte záťaž dopadá hlavne na dobre viditeľné oko a druhá prestane fungovať.

Čím skôr sa prevádzka vykoná, tým lepšie. Predpokladá sa, že odstránenie šedého zákalu je najlepšie vo veku od 1 do 3 mesiacov.

Ak je žiak úplne sivý, musí sa odstrániť šedý zákal. Niekedy, ak ostáva čočka na okrajoch priehľadná, deti majú predpísané dilatačné prípravky (tak, aby šošovka osvetlila). Je to dobrý spôsob, ako zabrániť slepote.

Staršie deti so získaným kataraktom musia byť chirurgicky odstránené len vtedy, ak dieťa nevidel viac ako tri riadky.

U dospelých sa katarakta odstráni metódou fakoemulzifikácie a u detí metódou fakoaspirácie. Je to spôsobené tým, že deti nemajú v šošovke pevné jadro, je mäkké, preto sa účinok ultrazvuku používa veľmi zriedka. Najčastejšie deti používajú metódu aspirácie, tj odsávanie masiek šošovky cez malý rez.

Potom dieťa musí dať umelé šošovky. Pre deti mladšie ako tri roky sa tento postup nevykonáva, pretože oko naďalej rastie. Kým odborníci majú tendenciu dať objektív na deti staršie ako 5 rokov, a častejšie s traumatickým katarakta.

Ťažšie je to s vrodenými katarakta, pretože okrem zakalenia šošovky môže mať takéto dieťa iné problémy (dystrofia dúhovky, preťaženie žiaka atď.).

Treba však poznamenať, že napriek včasnej operatívnej korekcii šedého zákalu, aj po jeho odstránení, zrak dieťaťa zostane na nízkej úrovni (pretože zdravé oko bráni pacientovi v jeho realizácii). Často je možné dosiahnuť vysoké videnie po odstránení traumatického katarakty, bilaterálnej, zonulárnej.

http://www.liveinternet.ru/users/jairanit9/post428722634/
Up