Popis k 18. júlu 2014
Aktívne zložky očných kvapiek sú (dávka na 1 ml lieku):
Ako pomocné látky, ktoré pomáhajú účinným látkam uplatňovať svoj plný farmaceutický účinok, sa používajú:
Očná masť Tobradex sa skladá z (počet aktívnych zložiek na 1 g liečiva):
Farmaceutické liečivo v kiosku lekární prichádza v dvoch hlavných typoch:
Očné kvapky Tobradex je kombinovaný farmaceutický prípravok s antibakteriálnymi a protizápalovými účinkami, ktoré poskytujú hlavné zložky liečiva. Takýto komplex účinných látok môže významne znížiť riziko infekcie a eliminovať hlavný etiologický faktor v patológii vizuálneho aparátu - škodlivých mikroorganizmov, ktoré sa dostanú na povrch oka.
Tobramycín je látka s antibiotickými vlastnosťami, ktorá patrí do skupiny aminoglykozidov a je produkovaná streptokokovou kolónou (Streptococcus tenebrarius). Široká škála baktericídnych účinkov zahŕňa také škodlivé mikroorganizmy, ako sú:
Dexametazón, ďalšia hlavná zložka masy Tobradex, je steroid glukokortikoidného pôvodu, ktorý má antialergické, protizápalové a desenzibilizujúce účinky. Vďaka svojej chemickej štruktúre má tiež anti-exsudatívny účinok, ktorý potláča zápal vo fáze tvorby patologického obsahu.
Systémová absorpcia je nízka s lokálnou aplikáciou lieku.
Existuje tiež mnoho patologických stavov, keď sa farmaceutický prípravok má používať opatrne, len pod dohľadom kvalifikovaného zdravotníckeho personálu, napríklad počas ústavnej liečby na oftalmologickom oddelení. Tieto ochorenia zahŕňajú:
Lieková terapia zvyčajne prechádza bez zjavných komplikácií, pretože hlavné aktívne zložky sú organizmom dobre tolerované, ale v niektorých prípadoch konzervatívnej liečby Tobradexom sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:
Inštrukcie pre očné kvapky Tobradex ukazuje, že je veľmi jednoduché použiť farmaceutický prípravok na konzervatívnu liečbu ochorení vizuálneho aparátu. Používajte 1-2 kvapky každých 4-6 hodín, pričom liek umiestnite priamo do spojivkového vaku. Počas prvých 24 - 48 hodín sa dávka môže zvýšiť na 1-2 kvapky s časovým intervalom iba 2 hodiny s vhodnými indikáciami.
Liek vo forme masti je o niečo ťažšie aplikovateľný. V prvom rade, kvôli nepríjemným pocitom cudzieho predmetu na očnej gule, nie je takáto farmaceutická forma taká pohodlná. Podobne ako kvapky sa do spojivkového vaku zavádza očná masť. Pred použitím by sa mali ruky dôkladne umyť, aby sa antibiotikum jednoducho nevyužilo na ich čistenie pred škodlivou mikroflórou.
Hlava sa nakloní dozadu a potom sa spodné viečko stiahne a aplikuje sa asi 1,5 cm masti. Potom musíte niekoľkokrát otvoriť a zatvoriť oči, takže farmaceutický prípravok je rovnomerne rozložený v spojivkovom vaku. Je potrebné zabezpečiť, aby sa hrot trubice nedotýkal pokožky, rias alebo sliznice oka, ako je tomu v prípade rúk, pričom liečebné schopnosti aktívnych zložiek sa znížia, ak sa toto pravidlo nedodrží. Po použití masti je tuba pevne uzavretá.
Trvanie konzervatívnej terapie je stanovené ošetrujúcim lekárom, spravidla sa aplikuje schéma 3-4 aplikácií denne. Medzi aplikáciou masti by mal byť dodržaný časový interval najmenej 6 hodín. Ak sa dávka vynechá, doplní sa čo najskôr, ale nie menej ako 1 hodinu pred ďalšou. Nezvyšujte nezávisle od seba množstvo masti používanej Tobradex, pretože to môže spôsobiť predávkovanie alebo iné nežiaduce účinky liečby.
Pri predávkovaní Tobradexom sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky: t
V súčasnosti neexistuje žiadny špecifický farmaceutický antagonista liečiva Tobradex, preto predávkovanie liečivom využíva symptomatickú liečbu. Aby sa tento stav zmiernil, oči sa omývajú teplou vodou a medikačná terapia je indikovaná pre nežiaduce účinky konzervatívnej hygieny.
V prípade komplexnej terapie v spojení s inými lokálnymi oftalmologickými liečivami by mal byť interval medzi užívaním liekov počas najmenej 5-15 minút, v závislosti od individuálneho predpisu ošetrujúceho lekára.
Pred použitím Tobradexu sa musia odstrániť kontaktné šošovky tak, aby nepôsobili ako dodatočná bariéra, ktorá zabraňuje prenikaniu účinných účinných látok. Opätovné nosenie šošoviek môže byť najskôr 15 minút po zavedení farmaceutického produktu do spojivkového vaku (tieto časové intervaly musia byť dodržané, bez ohľadu na formu liečiva).
Kvapky Tobradexu sa môžu predpisovať na pozadí systémovej liečby aminoglykozidmi, v tomto prípade sa však dôrazne odporúča neustále sledovať celkový krvný obraz, pretože jednou zo zložiek farmaceutického prípravku je Tobramycín, ktorý svojou povahou patrí do skupiny aminoglykozidových antibiotík.
Počas konzervatívnej liečby Tobradexom sa má vyhnúť používaniu liekov, ktoré majú vedľajšie účinky, ako je ototoxické, nefrotoxické a neurotoxické, pretože je možné zosilnenie, v dôsledku čoho sa zvýšia nepriaznivé účinky liečby.
Liek nie je uvoľnený v kiosku lekárne voľne, môžete si ho kúpiť len po predložení vhodnej formy receptora, overenej lekárom.
Liek by sa mal skladovať na mieste neprístupnom pre malé deti, vždy vo vzpriamenej polohe a pri teplote 8 až 27 stupňov Celzia.
2 roky pre uzavretý kartón. Po otvorení fľaše alebo skúmavky - 4 týždne.
Pred každým použitím lieku sa má obal so suspenziou pretrepať tak, aby zložené zložky nestáli na dne pod vplyvom gravitácie. A po - je potrebné fľašu pevne uzavrieť tak, aby sa Tobradex nerozrušil.
Nedotýkajte sa hrotu dávkovača do oka, hlavne preto, že môže spôsobiť nepohodlie. Neodporúča sa to aj kvôli reflexnému uzavretiu očných viečok, čo znižuje účinnosť aktívnych zložiek prípravku, vytvára ďalšie prekážky prechodu a predlžuje dobu trvania terapeutickej manipulácie.
Po použití lieku Tobradex je možné dočasné rozmazanie zraku, preto by ste nemali viesť vozidlo alebo iné potenciálne nebezpečné stroje, až kým sa možnosť vidieť úplne neobnoví. Presné obdobie obnovenia vizuálnych schopností sa má skontrolovať u svojho lekára alebo kvalifikovaného lekárnika.
Tobradex je kombinovaný liek, ktorý je do určitej miery jedinečný, pretože súčasne obsahuje zložky ako silné antibiotikum aminoglykozidovej skupiny a steroid glukokortikoidného pôvodu, ktorý sa nenachádza v každom lieku. Pomocné zložky umožňujú používať Tobradex s minimálnym množstvom vedľajších účinkov pri liečbe ochorení vizuálneho aparátu a dokonca aj v detskej praxi po 1 roku. Preto sú analógy kvapiek tak málo. Nasledujúca séria liekov má podobný farmakologický účinok: Tobrex, DexTobropt, Betagenot, Garazon, Dexon.
Medzi týmito liekmi by mali byť zdôraznené Tobreks. Najčastejšie sa používa ako konkurenčné liečivo pri konzervatívnej liečbe očných problémov, pretože obsahuje rovnaké aminoglykozidové antibiotikum (tobramycín) a dodáva sa do kioskov lekární vo forme očných kvapiek. Takže je lepšie používať Tobrex alebo Tobradex a je možné navzájom nezávisle nahradiť ich terapeutické účinky?
Odpoveď na túto otázku spočíva v zložkách liekov. Tobradex obsahuje okrem tobramycínu takú biologicky aktívnu látku ako dexametazón, steroidný glukokortikoid, ktorý má najširší rozsah terapeutických účinkov. Z tohto dôvodu pôsobí Tobramycín ako antialergické, desenzibilizačné a protizápalové činidlo. Tieto vlastnosti vám umožňujú bezpečne dávať prednosť pri liečbe očných ochorení infekčnej etiológie Tobradeks.
Dexametazón + Tobramycín.
Liek sa používa v detských nemocniciach, keď je dieťa 1 rok staré.
Liek sa neodporúča používať počas tehotenstva a počas dojčenia. Pri liečbe žien vo fertilnom veku sa má pred začiatkom konzervatívnej liečby najprv vylúčiť gravidita.
Tobradex má na farmaceutických fórach dobrú povesť. Jej terapeutický účinok u väčšiny ľudí, ktorí ho používali, je opísaný ako priaznivý. Liek vám umožní obnoviť plné množstvo zraku, zbaviť sa nepríjemných a zneschopňujúcich patológií v relatívne krátkom období liekovej terapie, ktorá nepochybne nemôže slúžiť ako bod v prospech lieku.
Tiež prehľady o Tobradex poznamenať, že prejavy nežiaducich dôsledkov konzervatívnej liečby sú zriedka pozorované, pretože zložky lieku sú špeciálne vybrané po dlhých klinických štúdií takým spôsobom, že pri vystavení aj na také citlivé oblasti, ako je povrch oka, spôsobuje minimálne vedľajšie účinky.
Samostatne by sa malo povedať o Tobradexe pre deti, pretože v tejto vekovej skupine často existujú choroby vizuálneho aparátu infekčnej etiológie. Deti neváhajte otrieť oči v podmienkach, ktoré sa hemží škodlivými mikroorganizmami, a Tobradex pôsobí ako akýsi čarovný elixír pre mamičky. Dokonca aj v dostatočne mladých organizmoch, ktoré ešte nie sú dostatočne silné, liek prakticky nespôsobuje žiadne vedľajšie účinky na základe farmaceutických fór. Toto je uľahčené antialergickým účinkom dexametazónu, ktorý je jednou z hlavných účinných zložiek farmaceutického prípravku.
Cena Tobradex kvapiek na farmaceutickom trhu Ruskej federácie je 140-150 rubľov, a masť je možné zakúpiť za 250-260 rubľov.
Cena očných kvapiek Tobradex na Ukrajine je o niečo nižšia, v kiosku lekárne sa pohybuje od 40 do 70 hrivien, náklady na masť je asi 50 hrivien.
http://medside.ru/tobradeksOčné kvapky, suspenzia, 5 ml
1 ml prípravku obsahuje
účinné látky: tobramycín 3,0 mg, dexametazón 1,0 mg;
excipienty: benzalkóniumchlorid, dinátriumedetát, chlorid sodný, bezvodý síran sodný, tyloxapol, hydroxyetylcelulóza, kyselina sírová a / alebo hydroxid sodný (na korekciu pH), čistená voda.
Suspenzia od bielej po takmer bielu.
Protizápalové lieky v kombinácii s antimikrobiálnymi látkami. Glukokortikosteroidy v kombinácii s antimikrobiálnymi látkami. Dexametazón v kombinácii s antimikrobiálnymi látkami.
ATC kód S01CA01
farmakokinetika
Systémové účinky dexametazónu po lokálnom podaní lieku Tobradex Oftalmické kvapky sú nízke. Maximálna plazmatická koncentrácia leží v rozmedzí 220-888 pg / ml (priemer 555 ± 217 pg / ml) po lokálnej aplikácii očných kvapiek Toradex® do každého oka 4-krát denne počas 2 dní.
Dexametazón vylučovaný metabolickými reakciami. Približne 60% dávky sa nachádza v moči ako 6-β-hydroxyhexametazón. Nezmenený dexametazón sa v moči nezistil. Polčas plazmy je 3-4 hodiny. Dexametazón je približne 77-84% viazaný na sérový albumín. Rozsah klírensu je v rozsahu 0,111 až 0,225 l / h / kg a distribučný objem je v rozsahu od 0,576 do 1,15 l / kg. Perorálna biologická dostupnosť dexametazónu je približne 70%.
Systémová expozícia tobramycínu je pri lokálnej aplikácii očných kvapiek Tobradex® nevýznamná. Tobramycín sa vylučuje do moču rýchlo a extenzívne glomerulárnou filtráciou, hlavne ako nezmenený liek. T1 / 2 plazmy je približne 2 hodiny s klírensom 0,04 l / h / kg a distribučným objemom 0,26 l / kg. Väzba na plazmatické proteíny na tobramycín je nižšia ako 10%. Tobramycín je perorálna biologická dostupnosť nízka (
http://drugs.medelement.com/drug/%D1%82%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D0%BA%D1%81-% D0% BA% D0% B0% D0% BF% D0% BB% D0% B8% D0% B3% D0% BB% D0% B0% D0% B7% D0% BD% D1% 8B% D0% B5-% D1% 81% D1% 83% D1% 81% D0% BF% D0% B5% D0% BD% D0% B7% D0% B8% D1% 8F-5% D0% BC% D0% BB-% D0% B8 % D0% BD% D1% 81% D1% 82% D1% 80% D1% 83% D0% BA% D1% 86% D0% B8% D1% 8F? Instruction_lang = RUDexametazón, ak sa aplikuje lokálne, má protizápalové, antialergické a anti-exsudatívne účinky. Nemá mineralokortikoidnú aktivitu.
Tobramycín je vysoko aktívne proti koagulázo a koaguláza negatívne stafylokoky penitsillinoustoychivye kmeňov (vrátane Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus), niektoré druhy Streptococcus (vrátane beta-hemolytické kmene skupiny A, niektoré non-hemolytickej kmene, Streptococcus pneumoniae), Pseudomonas aeruginosa, a indolpolozhitelnyh druh indolotritsatelnyh Proteus (vrátane Proteus mirabilis, Proteus vulgaris), Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius, Enterobacter aerogenes, Moraxella Lacuna, Morganella morganii, Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria spp. (Vrátane Neisseria gonorrhoeae). Niektoré kmene rezistentné na gentamycín si zachovávajú vysokú citlivosť na tobramycín.
Neúčinný proti väčšine kmeňov streptokokov skupiny D.
Dexametazón môže prenikať cez rohovku s neporušeným epitelom do vlhkosti prednej komory oka; avšak v prípade zápalového procesu alebo poškodenia epitelu sa významne zvyšuje rýchlosť prenikania dexametazónu cez rohovku.
Keď je tobramycín vpravený do oka, absorpcia je zanedbateľná.
http://medbe.ru/materials/lekarstva-v-oftalmologii/tobramitsin-deksametazon/NÁVOD
POUŽITIE PRÍPRAVY
Chemický názov:
Tobramycín: 4-0- (3-amino-3-deoxy-a-D-glukopyranozyl) -2-deoxy-6-O- (2,6-diamino-2,3,6-trideoxy-a-D-ribo -hexopyranozyl) -L-streptamín.
Dexametazón: 9-fluór-llp, 17, 21-trihydroxy-16a-metylpreg-1,4-dién-3,20-dión.
Účinné látky:
Tobramycín - 3 mg
Dexametazón - 1 mg
Pomocné látky:
Roztok benzalkóniumchloridu, ekvivalent benzalkóniumchloridu 0,1 mg; edetát disodný 0,1 mg; chlorid sodný 3,0 mg; bezvodý síran sodný 12,0 mg; Tyloxapol 0,5 mg; hyatelóza (hydroxyetylcelulóza) 2,5 mg; kyselina sírová a / alebo hydroxid sodný na úpravu pH; čistená voda na 1,0 ml.
Popis: suspenzia z bielej až takmer bielej farby.
lokálny glukokortikosteroid + antibiotikum aminoglykozid.
ATC kód: S01CA01.
Kombinované liečivo. Tobramycín je širokospektrálne antibiotikum zo skupiny aminoglykozidov. Porušuje syntézu proteínov a permeabilitu cytoplazmatickej membrány mikrobiálnej bunky.
Aktívne proti gram-pozitívnym a gram-negatívnym mikroorganizmom: stafylokokom (vrátane Staphylococcus aureus. Staphylococcus epidermidis). vrátane kmeňov rezistentných na meticilín; Streptokoky, vrátane niektorých beta-hemolytických druhov skupiny A, nehemolytických druhov a niektorých kmeňov Streptococcus pneumonie; Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Citrobacter spp, Haemophilus influenzae, Moraxella spp, Acinetobacter spp, Serratia marcescens.
Dexametazón je syntetický fluórovaný glukokortikosteroid, ktorý nemá mineralokortikoidnú aktivitu. Má výrazný protizápalový, antialergický a desenzibilizačný účinok. Dexametazón aktívne potláča zápal, inhibuje uvoľňovanie zápalových mediátorov eozinofilmi, migráciu žírnych buniek a znižuje priepustnosť kapilár, vazodilatáciu.
Kombinácia glukokortikosteroidov s antibiotikami (tobramycín) znižuje riziko infekcie.
farmakokinetika
Pri topickom podávaní Tobradexu® je systémová absorpcia dexametazónu nízka. Maximálna plazmatická koncentrácia (Cmax) dexametazónu je od 220 do 888 pg / ml (približne 555 ± 217 pg / ml) po použití 1 kvapky Tobradexu® do každého oka 4-krát denne počas 2 dní. Približne 77-84% dexametazónu vstupujúceho do systémového obehu sa viaže na plazmatické proteíny. T1 / 2 v priemere 3-4 hodiny Vylučuje sa metabolizmom, asi 60% ako 6-β-hydroxyhexametazón v moči.
Keď sa topicky aplikuje Tobradex® systémová absorpcia tobramycínu je nízka. Koncentrácia tobramycínu v krvnej plazme po použití 1 kvapky Tobradexu® do každého oka 4-krát denne počas 2 dní bola pod detekčným prahom u 9 z 12 pacientov. Maximálna merateľná koncentrácia (Cmax) tobramycínu v krvnej plazme bola 247 ng / ml, čo je osemkrát nižšia hodnota ako prah koncentrácie spojený s nefrotoxicitou. Vylučujú sa obličkami, väčšinou nezmenené.
Zápalové ochorenia oka a jeho prívaly spôsobené patogénmi citlivými na liek:
- blefaritída;
- zápal spojiviek;
- keratokonjunktivitída;
- blepharoconjunctivitis;
- keratitis;
- iridocyklitída.
Prevencia a liečba zápalu v pooperačnom období po extrakcii katarakty.
- individuálnu precitlivenosť na liek;
- vírusové ochorenia oka (vrátane keratitídy spôsobenej Herpes simplex, ovčie kiahne):
- mykobakteriálne infekcie oka:
- plesňové ochorenia oka;
- hnisavé očné ochorenia;
- stav po odstránení cudzieho telesa rohovky;
- obdobie dojčenia;
- vek do 12 rokov.
Dostatočná skúsenosť s používaním lieku počas tehotenstva nie je. Je možné použiť na liečbu tehotných žien, ako to predpisuje ošetrujúci lekár, ak očakávaný terapeutický účinok na matku prevyšuje riziko vzniku možných vedľajších účinkov u plodu.
Teratogénny účinok
Štúdie na zvieratách odhalili nefrotoxicitu a ototoxicitu plodu pri predpisovaní vysokých dávok tobramycínu. Počas chronického podávania vysokých dávok dexametazónu sa zistili anomálie vývoja plodu.
Použitie u detí
Tobradex ® očné kvapky sa môžu používať v pediatrii u detí starších ako 12 rokov.
Trvanie liečby by nemalo presiahnuť 7 dní!
Lokálne. Pred použitím fľašu pretrepte!
Deti staršie ako 12 rokov a dospelé osoby upúšťajú 1-2 kvapky do spojivkového vaku každých 4-6 hodín.
Počas prvých 24 až 48 hodín sa dávka môže zvýšiť na 1 až 2 kvapky v spojivkovom vaku každé 2 hodiny s následným znížením frekvencie instilácií liečiva, pretože zápal klesá.
Pri akútnom ťažkom infekčnom procese 1-2 kvapky do spojivkového vaku každých 60 minút až do závažnosti stavu. Potom znížte frekvenciu instilácií liekov na 1-2 kvapky do spojivkového vaku každé 2 hodiny počas 3 dní. Potom 1-2 kvapky do spojivkového vaku každých 4 hodín po dobu 5-8 dní. V prípade potreby pokračujte v instilácii: 1-2 kvapky do spojivkového vaku po dobu 5-8 dní.
Na prevenciu zápalu v pooperačnom období: 1 kvapka do spojivkového vaku 4 krát denne, počnúc dňom operácie až do 24 dní. Terapiu možno začať pred operáciou: 1 kvapka do spojivkového vaku 4-krát denne 1 deň pred operáciou, 1 kvapka deň operácie, potom 1 kvapka do spojivového vaku 4-krát denne počas 23 dní. Ak je to potrebné, frekvencia instilácií liečiva sa môže zvýšiť na 1 až 2 kvapky v spojivkovom vaku každé 2 hodiny počas prvých 2 dní po operácii.
Po použití liečiva na zníženie rizika systémových vedľajších účinkov sa odporúča, aby prst mierne vtlačil na projekčnú plochu slzných vakov vo vnútornom rohu oka po dobu 1-2 minút po instilácii liečiva - to znižuje systémovú absorpciu liečiva.
Môžete kombinovať použitie masti a kvapiek Tobradex ®: masť - večer pred spaním, kvapky - počas dňa (pri zachovaní frekvencie užívania lieku 3-4 krát denne).
Miestne. V 1-10% prípadov: pocit nepohodlia v očiach, bolesť a podráždenie očí. V 0,1-1% prípadov: precitlivenosť a alergické reakcie, zvýšený vnútroočný tlak, keratitída (vrátane bodu), hyperémia spojiviek, svrbenie, erytém očných viečok, rozmazané videnie, pocit cudzieho telesa v oku, edém očných viečok a spojivky, syndróm suchého oka “, zvýšená trhavosť. Frekvencia nie je známa: vývoj glaukómu, šedého zákalu, zníženej ostrosti zraku, mydriázy, fotofóbie.
Systém. V 0,1-1% prípadov: bolesť hlavy, dysgeúzia, laryngospazmus, rinorea. Pri dlhodobom užívaní (viac ako 24 dní) alebo zvýšení frekvencie instilácií glukokortikosteroidov je možné pozorovať zvýšenie vnútroočného tlaku s možným následným vývojom steroidného glaukómu; zadný subkapsulárny katarakta, spomaľujúci proces hojenia rán (s chorobami, ktoré spôsobujú rednutie rohovky, je možná jeho perforácia).
Sekundárna infekcia. V dôsledku lokálneho imunodepresívneho účinku glukokortikosteroidov sa môže vyskytnúť sekundárna bakteriálna infekcia. Pri dlhodobom užívaní glukokortikosteroidov sa často vyskytujú hubové lézie rohovky. Výskyt neliečivých vredov na rohovke po dlhodobej liečbe glukokortikosteroidmi môže naznačovať vývoj plesňovej infekcie. Pri akútnych hnisavých ochoreniach oka môžu glukokortikosteroidy maskovať alebo zlepšiť existujúci infekčný proces.
Príznaky: hyperémia spojiviek, bodová keratitída, erytém, zvýšené slzenie, opuch a svrbenie očných viečok.
Oči vypláchnite teplou vodou, symptomatickú liečbu.
Interakcia s inými liekmi
V prípade použitia s inými lokálnymi oftalmologickými prípravkami by mal byť interval medzi ich použitím najmenej 5 minút.
Liečivo obsahuje konzervačnú látku benzalkóniumchlorid, ktorá môže byť absorbovaná kontaktnými šošovkami. Pred použitím by sa mali kontaktné šošovky vybrať a nainštalovať späť najskôr 20 minút po aplikácii lieku.
Pri trvaní liečby dlhšej ako 2 týždne sa má sledovať stav rohovky. Ak sa tobramycín podáva lokálne spolu so systémovými aminoglykozidovými antibiotikami, má sa sledovať celkový krvný obraz.
Ak pacient po užívaní lieku dočasne zníži jasnosť videnia, neodporúča sa viesť vozidlo alebo vykonávať činnosti, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť až do jeho obnovenia.
Nedotýkajte sa špičky fľaše kvapkadla žiadnym povrchom, aby sa zabránilo kontaminácii fľaše kvapkadla a jej obsahu.
Po každom použití musí byť fľaša uzatvorená.
Na 5 ml v kvapkadle "Droptainer ™" z polyetylénu s nízkou hustotou.
Na 1 fľašu s návodom na použitie v kartónovom balení.
2 roky. Použite do 4 týždňov po otvorení fľaše.
Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale!
Pri teplote 8 až 27 ° C vo zvislej polohe mimo dosahu detí.
"SA Alcon-Kouvrer nv ",
B-2870 Puurs, Belgicko.
Majiteľ registrácie na území Ruskej federácie LLC "Alcon Pharmaceutics"
Adresa spoločnosti "Alcon Pharmaceutics" a prijatie pohľadávok:
109004, Moscow, st. Nikoloyamskaya, 54
Tobramycín / dexametazón - kombinovaný liek: antibiotikum, aminoglykozid + glukokortikoid
Tobramycín, aminoglykozidové antibiotikum produkované Streptococcus tenebrarius, má široké spektrum antibakteriálnych účinkov, je účinný proti gram-pozitívnym a gram-negatívnym mikroorganizmom: Staphylococcus spp. (vrátane Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), vrátane kmeňov rezistentných na penicilín; Streptococcus spp., Vrátane niektorých beta-hemolytických druhov skupiny A a nehemolytických druhov, niektorých Streptococcus pneumoniae; Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis, Morganella morganii, väčšina druhov Proteus vulgaris, Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius, Moraxella Lacuna, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacoia), niektoré druhy Neisseria spp.
Dexametazón - GCS má protizápalové, antialergické a desenzibilizujúce účinky.
Keratitída, zápal spojiviek, blefaritída, iridocyklitída spôsobená citlivými kmeňmi gramnegatívnych baktérií.
Precitlivenosť na liek tobramycín / dexametazón, vírusové ochorenia rohovky a spojivky (vrátane keratitídy spôsobenej Herpes simplex, kuracie kiahne); očná tuberkulóza; plesňové ochorenia oka; stav po odstránení cudzieho telesa rohovky.
Je možné len na lekársky predpis, ak očakávaný účinok liečby preváži potenciálne riziko pre plod.
Tobramycín / dexametazón sa má prerušiť počas liečby.
Alergické reakcie (svrbenie, opuch očných viečok, hyperémia spojiviek); zvýšený vnútroočný tlak; zadný subkapsulárny katarakta, oneskorené hojenie rán; sekundárnej infekcie.
Pri súčasnom systémovom podávaní aminoglykozidov alebo steroidov sa má monitorovať zodpovedajúca celková sérová koncentrácia.
Očná masť: 1,25 cm 2 - 3 krát denne, s ťažkými infekciami 1,25 cm každé 3 - 4 hodiny.
Očné kvapky: 1-2 kvapky každých 4-6 hodín; počas prvých 24 - 48 hodín ochorenia, každé 2 hodiny, so závažnými infekciami každých 30 - 60 minút.
Pri aplikácii na viac ako 10 dní je potrebné pravidelne merať vnútroočný tlak.
Počas liečby liekom tobramycín / dexametazón je zakázané nosiť mäkké kontaktné šošovky. Pri použití tvrdých šošoviek by sa mali pred instiláciou vybrať a znova vložiť 15-20 minút po zákroku.
Pacientom, ktorých vizuálna jasnosť sa po aplikácii dočasne stratí, sa neodporúča viesť vozidlo alebo pracovať s komplexnou technikou ihneď po instilácii lieku tobramycín / dexametazón.
Tobradex: očné kvapky 3 mg + 1 mg v 5 ml injekčných liekovkách; očná masť 3 mg + 1 mg v skúmavkách 3,5 g.
http://wikimed.pro/index.php?title=%D0%94%D0%B5%D0%B9%D1%81%D1%82%D0%B2%D1%83%D1%8E%D1%89 % D0% B8% D0% B5_% D0% B2% D0% B5% D1% 89% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% B0:% D0% A2% D0% BE% D0% B1% D1% 80% D0% B0% D0% BC% D0% B8% D1% 86% D0% B8% D0% BD /% D0% B4% D0% B5% D0% BA% D1% 81% D0 % B0% D0% BC% D0% B5% D1% 82% D0% B0% D0% B7% D0% BE% D0% BDDexametazónové očné kvapky - účinný liek, ktorý zabraňuje vzniku zápalového procesu a alergických prejavov na orgánoch videnia. Tiež, toto terapeutické riešenie, lekári predpisujú po operácii, trauma, modriny, popáleniny. Liek možno nájsť na predaj pod iným názvom:
Hormonálne činidlo môže byť detegované v očných kvapkách s kombinovanou kompozíciou. Napríklad dexametazón + Tobramycínové očné kvapky obsahujú nielen účinnú látku dexametazón, ale aj antibiotikum.
Je dôležité vedieť, že nekontrolované používanie lieku môže zhoršiť ochorenie. Napriek tomu je to hormonálne činidlo, ktoré vyžaduje vážny prístup k liečbe. Pri dlhodobej instilácii sa zvyšuje pravdepodobnosť závislosti na lieku.
Medzinárodný nechránený názov INN: Dexametazón. Liek dostal kód OKPD - 24.42.12.168 - 140 krát. OKPD 2 kód - 00.00.00.000 - 137 krát.
Očné kvapky dexametazónu sa považujú za syntetické činidlo, ktoré patrí do skupiny kortikosteroidov. To znamená, že liek obsahuje hormón produkovaný kôrou nadobličiek.
Podľa opisu vo farmakológii je mechanizmus účinku lieku zameraný na poskytnutie protizápalového, antialergického, anti-edémového účinku. Aktívna zložka stabilizuje bunkové membrány, znižuje pravdepodobnosť vaskulárnej permeability. Tieto vlastnosti prispievajú k redukcii zápalových procesov a edému.
Kvapky sú účinné proti alergiám a ich prejavom. Aktivita sa prejavuje takmer okamžite.
Abstraktné jednoduché očné kvapky dexametazónu neposkytujú antibakteriálne účinky. Ale na predaj existuje mnoho kombinovaných liekov s touto vlastnosťou. Patrí medzi ne:
Tieto antimikrobiálne antibiotické očné kvapky obsahujúce hormón Dexametazón majú široké spektrum účinku.
Pri lokálnom použití liek prechádza do rohovky bližšie k prednej komore oka. Až 70% lieku sa vstrebáva do krvi, metabolizuje v pečeni.
Oftalmológovia predpisujú liek pacientom s diagnózou:
V prípade poškodenia zrakového nervu, liečba zahŕňa použitie očných kvapiek Dexamethasone v komplexnej terapii, ale každý konkrétny prípad lekár zvažuje individuálne.
S rozvojom sekundárnych bakteriálnych, plesňových alebo vírusových ochorení orgánov videnia by sa liek mal používať v spojení s antibiotikom. To platí aj pre patológie, ktoré sú infekčné a septické.
Očné kvapky sú určené na lokálne použitie. Dávkovanie závisí od stupňa poškodenia oka. Keď sa pozoruje silný zápal, liek sa instiluje subkonjunktiválne v prvý deň liečby, 2 kvapky každé 2-3 hodiny. Dávka v nasledujúcich dňoch je 2 kvapky trikrát počas dňa.
Na profylaktické účely, po operácii alebo prenesenej traume, sa odporúča, aby sa Dexametazón aplikoval 1 - 2 kvapky 4-krát denne v prvý deň, potom 3-krát. Trvanie liečby je 10-14 dní.
Liek sa môže použiť na liečbu orgánov videnia vo forme injekcií, kvapiek, mastí. Masť sa ukladá pod dolné viečko. Mast môžete striedať s kvapkami. Injekčný postup do očí vykonáva priamo lekár. Len odborník môže určiť, v ktorej dávkovej forme je lepšie liek používať.
Liečivo je komerčne dostupné. Je možné ho zakúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu.
Pri používaní očných kvapiek je predávkovanie nepravdepodobné. Ale stále by ste nemali náradie pochovať viac ako 14 dní. Ak je dávka prekročená, odporúča sa umyť oči z prebytočného roztoku teplou vodou.
Rovnako ako u iných liekov, dexametazón očné kvapky majú svoje vlastné kontraindikácie. Preto pred použitím by ste mali byť oboznámení s návodom.
Nie je možné použiť pre:
Obmedzenie v žiadosti sa vzťahuje aj na obdobie pôrodov, laktácie a detstva do 14 rokov.
Lekár vyberie akýkoľvek liek na základe laboratórnych údajov a klinického obrazu. Nákup hormonálnych liekov na základe odporúčania priateľov, ktorí nemajú špeciálne vzdelanie, je neprijateľný.
Dlhodobé užívanie lieku môže spôsobiť množstvo vedľajších účinkov (v závislosti od typu príjmu lieku):
Ak sa zistia akékoľvek príznaky vedľajších účinkov, ďalšie používanie lieku sa musí prerušiť a oznámiť ošetrujúcemu lekárovi.
Očné kvapky dexametazónu sa neodporúčajú kombinovať s inými liekmi obsahujúcimi barbituráty a fenytoín. Hormon je schopný znížiť terapeutický účinok.
Súčasné použitie rôznych typov očných kvapiek nie je možné. V prípade potreby musíte počkať medzi dávkami po dobu najmenej 10 minút.
Dexametazónové kvapky majú lokálny účinok. Ak hovoríme o kompatibilite s alkoholom, potom neexistuje žiadne ohrozenie zdravia.
Deti mladšie ako 14 rokov nesmú používať zdravotnícke pomôcky.
V anotácii k lieku jasne uvádza, že použitie Dexamethasonu v prvom trimestri gravidity je kontraindikované.
Je to spôsobené ukladaním orgánov dieťaťa v tomto časovom období. Liek, hoci v malých množstvách, sa stále vstrebáva do krvi, preto sa neodporúča používať ho ani počas laktácie.
Lekári však niekedy predpisujú Dexametazón pri plánovaní tehotenstva. Liek je veľmi často používaný endokrinológmi, pôrodníkmi, gynekológmi v akejkoľvek dávkovej forme na:
Každý jednotlivý prípad vyžaduje lekársky dohľad. Žena by mala prísne dodržiavať odporúčania špecialistu a vyhnúť sa predávkovaniu.
Očné kvapky sú dostupné vo fľašiach s vhodným kvapkadlom 5 ml liečivého roztoku vo vnútri.
Liečivo je dexametazón fosfát sodný. Pomocné látky sú prezentované vo forme:
Fľaša obsahuje úplne sterilný a priehľadný liek. Dexametazón je tiež dostupný ako masť a ampulka.
Očné kvapky uchovávajte pri teplote nie vyššej ako 10 stupňov. Čas použiteľnosti po dobu dvoch rokov od dátumu výroby lieku. Dátum vydania a trvanlivosť sú vytlačené na škatuli. Použitie po otvorení fľaše by nemalo prekročiť 30 dní.
Ak nedodržíte pokyny, aj balená fľaša stratí svoje liečivé vlastnosti a bude nepoužiteľná.
Ak liek z akéhokoľvek dôvodu nevyhovuje pacientovi, lekár vyhľadá alternatívny liek. Dexametazón môže byť nahradený nasledujúcimi liekmi: t
Dexametazónové očné kvapky sa považujú za účinné a vysoko účinné liečivo. Pred použitím kvapiek by ste sa mali určite poradiť s odborníkom. V opačnom prípade môžete ochorenie zhoršiť a spôsobiť nezvratné následky pre imunitný systém.
Dlhodobé užívanie lieku sa môže vyvinúť u ľudí a náhle prerušenie môže spôsobiť abstinenčný syndróm. Preto je dôležité počas liečby prísne dodržiavať pokyny.
http://www.kapliglaz.ru/preparaty/deksametazonTobradex - kombinovaný liek vo forme kvapiek a mastí na liečbu očných ochorení.
Antibiotikum Tobramycín a Dexametazón (hormonálny liek zo skupiny kortikosteroidov) je súčasťou Tobradexu. Tieto dve zložky zložky Tobradex poskytujú výrazný antimikrobiálny a protizápalový účinok.
Tobramycín (antibiotikum-aminoglykozid), ktorý je súčasťou Tobradexu, je účinný proti veľkému počtu mikróbov: stafylokokov, streptokokov, Escherichia coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, enterobaktérií, hemofilných baktérií atď.
Dexametazón má protizápalový, antialergický, anti-edémový účinok. Aktívne potláča zápalový proces. Dexametazón nespomaluje regeneráciu (obnovu) tkaniva rohovky, preto sa môže používať v pooperačnom období.
Okrem dvoch účinných látok (Tobramycín a Dexametazón) obsahuje Tobradex pomocné látky: edetát disodný, bezvodý síran sodný, chlorid sodný, benzalkóniumchlorid, tyloxapol, kyselina sírová, hydroxyetylcelulóza, čistená voda.
Zloženie masti Tobradex, okrem účinných látok, zahŕňa excipienty: bielu vazelínu, minerálny olej, chlórbutanol, bezvodý.
Pred zakopaním očí si dôkladne umyte ruky mydlom a vodou. Fľaša sa musí niekoľkokrát pretrepať, aby sa suspenzia stala homogénnou. Hlava mierne naklonená dozadu. Dolné očné viečko sa jemne vtiahne a vstrekne 1-2 kvapky lieku do spojivkového vaku. Oko po zavedení kvapiek by sa malo zatvoriť a jemne zatlačiť prstom na vnútorný kútik oka.
Pri kopaní sa nedotýkajte hrotu kvapkadla očnej sliznice, kože alebo rias.
Ak sa vynechá ďalšia dávka Tobradexu, ďalšia dávka sa nemôže zdvojnásobiť. Ďalšiu dávku môžete znížiť pred plánovaným časom, ale medzera medzi dvoma instiláciami musí byť najmenej 1 hodina.
Po instilácii fľašu opatrne zatvorte. Po otvorení fľaše môžete kvapky používať jeden mesiac. Uchovávajte pri izbovej teplote. Počas liečby nepoužívajte mäkké šošovky. Ak sa nemôžete vyhnúť noseniu šošoviek, mali by ste ich pred použitím lieku odstrániť a nosiť najskôr 15 minút po aplikácii Tobradexu.
Ako aplikovať masť Tobradex?
Masť Tobradex sa aplikuje na sliznicu dolného viečka, pričom sa oneskoruje očné viečko. Po vytvorení dávky masti (1,5 cm) je potrebné niekoľkokrát zavrieť a otvoriť oko. Špička trubice sa nesmie dotýkať kože, slizníc očí a rias. Po vytvorení masti musí byť skúmavka opatrne uzatvorená viečkom. Ak sa vynechá ďalšia dávka masti, masť sa môže aplikovať pred plánovaným časom, ale najneskôr 1 hodinu pred ďalšou dávkou.
Ak sú súčasne predpísané aj iné lokálne oftalmologické prípravky, interval medzi nimi a Tobradexom má byť najmenej 15 minút.
Tobradex masť sa môže skladovať pri teplote miestnosti. Neuchovávajte v mrazničke.
dávkovanie
Kvapky (suspenzia) sa injektujú 1-2 kvapky do dolného spojivkového vaku 4-6 krát denne. Počas prvých dvoch dní môže lekár zvýšiť dávku Tobradexu na 1-2 kvapky každé 2 hodiny. Trvanie kurzu je predpísané lekárom.
Masť sa umiestni do dolného spojivkového vaku vo forme pásu asi 1,5 cm dlhého 3-4 krát denne.
Je možné použiť kapsuly Tobradex a masť Tobradex (napríklad kvapky počas dňa a masť na noc).
Keďže jačmeň je akútne hnisavé zápalové ochorenie okraja očného viečka s riasami, ktoré sa podieľajú na procese mazovej žľazy alebo folikulu, liek Toradex sa používa na liečbu medzi inými prostriedkami komplexnej liečby.
Dávkovanie lieku je normálne (pozri vyššie).
Viac o jačmeni
Vzhľadom na skutočnosť, že chalazion je chronické centrum zápalu v hrúbke storočia v hustej kapsule, nie je vždy možné dosiahnuť úspech pri konzervatívnej liečbe.
Môžete sa však pokúsiť aplikovať s halozionou Tobradex, pretože jej zložený kortikosteroidový hormón Dexametazón môže mať vplyv na kapsulu chalazionu.
Ak neexistuje žiadny účinok, aplikuje sa chirurgický spôsob liečby.
Vo väčšine recenzií používatelia zaznamenávajú rýchly a výrazný účinok použitia Tobradexu na zápalové očné ochorenia.
V jednom hodnotení je v oku pálenie, začervenanie očných viečok, opuch, ktorý je viac podobný individuálnej neznášanlivosti lieku ako prejav jeho negatívnych vlastností.