Dakryocystitída je medicínsky termín, ktorý znamená, že zápalové procesy ovplyvňujú tubulu nachádzajúcu sa v nosnej priehradke a vo vnútornom rohu oka. Symptómy zápalu slzného kanála sa vyskytujú v dôsledku obštrukcie slzného kanálika. V dôsledku toho sa mikroorganizmy akumulujú v slznom kanáli, čo vedie k zápalovému procesu. Zvážte, aká by mala byť liečba zápalu slzného kanála u detí a dospelých.
Niekedy, na rozdiel od našich prianí, môžu slzy chytiť oko pri sledovaní sentimentálnych scén vo filme. Plačeme zo šťastia, bolesti, rozhorčenia, ale ani si nevieme predstaviť, aké dôležité sú slzy pre ľudské telo. Slzná tekutina plní najdôležitejšiu funkciu zvlhčovania očí, ale čo keď slzy prúdia len z jedného oka, alebo sú úplne neprítomné? V tomto prípade je čas zamyslieť sa nad liečbou zápalu slzného kanála. Pretože bez liečby, obštrukcia slzno-nosného kanála povedie k jeho zápalovému procesu.
Symptómy zápalu slzného kanála sú zvyčajne nasledovné:
Zvyčajne sa zápal slzného kanála vyskytuje len v jednom oku.
Tam je veľmi silný trhanie.
V oblasti vnútorného kútika oka je bolesť, sčervenanie a opuch.
Výtoky z očí sú tiež dôležitými príznakmi zápalu slzného kanála.
Počas diagnostiky lekár skúma slzné cesty, hodnotí stupeň vývoja zápalového procesu a skúma pacientove oči, aby zistil ďalšie komorbidity.
V závislosti od veku pacienta, príčiny a povahy priebehu ochorenia je indikovaná individuálna liečba zápalu slzného kanála. Dospelí odtrhnú potrubia, ktoré sa umyjú dezinfekčným prostriedkom. Ak je na zápal slzného kanála potrebná chirurgická liečba, potom sa vykoná endoskopia. Táto náročná operácia je úplne bezbolestná. Niekedy sa prevádzka vykonáva obvyklým spôsobom.
Liečba zápalu slzného kanála u detí
V prípade malého dieťaťa, aby sa vyčistil slzný kanál, matke sa odporúča, aby vykonávala dennú masáž v oblasti, kde sa nachádza slzný kanál, ako keby vytlačil hnisavé výtoky z nich a uvoľňoval kanály. Spolu s masážou sú predpísané antibakteriálne očné kvapky, ako aj položenie tetracyklínovej masti. Niekoľkokrát denne by malo byť detské oko umyté harmančekovým odvarom, varením čaju alebo slabým roztokom aloe šťavy.
Chirurgická liečba zápalu slzného kanála sa uskutočňuje s úplným zlyhaním tradičnej liečby počas určitého obdobia. Pred operáciou je dieťaťu predpísaná antibakteriálna liečba na prevenciu komplikácií počas operácie, pretože zápal cez krv môže tiež vstúpiť do mozgu. Operácia sa uskutočňuje v úplnej anestézii.
Ak máte podozrenie, že Vaše dieťa má príznaky zápalu slzného kanála, v žiadnom prípade sa nepokúšajte problém vyriešiť sami. Akékoľvek hnisavé procesy, ktoré môžu spôsobiť oplach očí doma, môžu byť život ohrozujúce pre vaše dieťa. Odborník na niekoľko dní masíruje slzný kanál so zápalom, s cieľom rozbiť membránu umelými prostriedkami. Ak sa počas tejto doby nedá obnoviť slzenie, potom, aby sa počas zápalu odstránil slzný kanál, bude potrebné vykonať procedúru ohradenia. Počas tejto operácie, lekár, pomocou veľmi tenkej kovovej tyče - bougie, bude úhľadne rez membrány.
Ak obštrukcia spôsobila príznaky zápalu slzného kanála, potom pred prijatím kvalifikovanej lekárskej pomoci môžete zapálenú oblasť utrieť sterilnou handričkou namočenou v harmančekovom odvar. Tento obklad je potrebný na každú hodinu.
V oblasti dolného očného viečka, vo vnútornom rohu oka, je bod slzy - otvor menší ako milimeter v priemere. Preteká ním slza. Tento mechanizmus je svojou povahou veľmi zaujímavo premyslený: tlak v slznom vaku je vždy negatívny, v dôsledku čoho dochádza k nasávaniu očnej tekutiny. Cez slzný bod tekutina prechádza do slzného kanála a odtiaľ môže voľne prúdiť do nosa. Preto, osoba, ktorá je plač bude okamžite mať nádchu, to je normálna reakcia, keď je prebytok sĺz a dôkaz vynikajúci výkon slzného kanála.
Zvyčajne sa zápal slzného kanála spôsobený obštrukciou vyskytuje buď u dojčiat alebo u ľudí v starobe. U novorodencov je príčinou obštrukcie fúzia slzno-nosového kanála. Faktom je, že dieťa stále v lone v tomto kanáli tvorí špeciálnu membránu, ktorá musí byť rozbitá v čase narodenia. Preto sa najčastejšie vyskytuje slzný kanál so zápalom u predčasne narodených detí.
Symptómy zápalu slzného kanála môžu spôsobiť:
vrodená obštrukcia slzného kanála,
infekčné očné ochorenia a komplikácie po takýchto ochoreniach.
Ochorenie je u novorodencov veľmi časté. Počiatočná retardácia slzných kanálov alebo sekundárna infekcia často vedie k zápalu. V každom prípade je tento problém riešený rastom dieťaťa.
Príčiny zápalu u dospelých
U dospelých sa takéto ochorenie vyskytuje najčastejšie po traume alebo po zápalovom ochorení v nosnej dutine ako komplikácii. Vo väčšine prípadov však príčina zápalu nie je preukázaná.
U starších pacientov môžu symptómy zápalu slzného kanála spôsobiť aterosklerózu ciev, najmä tých, ktorí sú zodpovední za slzy. Zákerný cholesterol môže byť uložený aj v otvoroch slzných kanálov, a bez toho, maličký. V tomto prípade sa slzné kanály rozširujú premytím rôznymi roztokmi pod tlakom, napríklad furacilínom.
Zápal slzného kanála sa nachádza aj u ľudí v strednom veku. Príčinou môže byť vrodená abnormalita. V tomto prípade sa pacient zvyčajne sťažuje, že v chladnom období roka z jedného oka nepretržite beží slza. To je spôsobené tým, že každý človek má kŕč slzného kanála vo vetre a chlade, a ak je spočiatku zúžený, potom chudobný človek jednoducho trpí slzami.
Oči môžete chrániť pred mrazom bežnými okuliarmi. Faktom je, že pod pohármi pohárov je takmer skleníkové prostredie, ktorého teplota je oveľa vyššia ako okolitá teplota. Už dlho sa uvádza, že medzi obkľúčenými ľuďmi prakticky neexistujú ľudia s prekážkou slzného kanála.
Dakryocystitída označuje infekčné ochorenie sprevádzané zápalovými procesmi. Súčasne sú ovplyvnené slzné kanály a vrecia. Riziková skupina zahŕňa osoby vo veku od 30 do 60 rokov. Je prekvapujúce, že patológiu vyvoláva najviac polovica ľudskej polovice ľudstva. Je to spôsobené tým, že zástupcovia nasolacrimálnych kanálov spravodlivého pohlavia sú o niečo užšie ako muži. Dakryocystitída u dospelých je najčastejšie pozorovaná len u jedného oka a oveľa menej často u dvoch súčasne. Hlavnou príčinou patológie je blokovanie slzného kanála, takže slzná tekutina nemôže ísť von. V prípade porušenia odtoku sa patogénne mikroorganizmy aktívne množia, čo vedie k tvorbe hnisavej tekutiny.
Oční lekári znejú na poplach: „Najpredávanejší zrak v Európe bol pred nami skrytý. Pre úplnú obnovu očí, ktoré potrebujete. »Prečítajte si viac»
Osoba potrebuje slzy na ochranu zrakového orgánu pred infekciou a prenikaním cudzích telies. Bez sĺz, oči vyschnú a začnú sa rozpínať. Dakryocystitída sa vyskytuje nielen v dospelosti, ale aj u novorodencov. V tomto prípade sa vyvíja v dôsledku obštrukcie alebo výrazného zúženia kanálov zodpovedných za vypúšťanie slz. K obštrukcii dochádza v dôsledku prítomnosti želatínových zátky alebo membrán, ktoré mali byť resorbované pred narodením. Počas obdobia, keď sa matka nachádza v maternici, sa v plode vytvára zvláštny film, ktorý neumožňuje preniknúť vnútromaternicovou tekutinou do dýchacích ciest. Keď sa narodí dieťa, okamžite sa zhlboka nadýchne, čo spôsobí rozbitie filmu. Ak sa tak nestane, vyskytne sa dakryocystitída, to znamená preťaženie. A môžu viesť k infekcii očnej buľvy.
Ale v dospelosti sa zúženie kanála vyvíja v dôsledku opuchu susedných tkanív. Tento stav sa vyskytuje pri prechladnutí, zápalových ochoreniach nosohltanu, zraneniach a častých závažných patológiách. Dakryocystitída u dospelých sa objavuje aj po hypotermii a toxickej otrave. Choroba je klasifikovaná ako akútna, chronická a vrodená. Podľa etiológie infekcie sa delí na vírusový typ, mikrobiálny a parazitický. Fotografie dakryocystitídy:
Hlavným príznakom ochorenia je nekontrolované trhanie a hnisavá tekutina. A ak stlačíte dole slzný vak, hnis sa okamžite uvoľní. Treba tiež poznamenať opuch slzného vaku, opuch a bolesť. Ak sa nezaoberáte včasnou liečbou, infekcia sa šíri do rohovky a ďalších prvkov očného orgánu, čo je spojené s rozvojom vredov. Pri pohmate v nasledujúcom je pod kožou tesnenie, ktoré má určitú špecifickú elasticitu.
Prvým krokom je kontaktovať očného lekára a povedať mu o dátume primárnych prejavov. To znamená, že keď sa objavili presne slzy a hnis začal vystupovať. Potom lekár vizuálne preskúma postihnuté oko a odoberie vzorku hnisavej tekutiny na stanovenie etiológie výskytu. Lekár navyše odoberá vzorku z slzného kanála az nosa. Na objasnenie diagnózy sa vykonáva kontrastná rádiografia a ďalšie inštrumentálne metódy vyšetrovania.
Postupné zhoršovanie videnia v priebehu času môže viesť k zlým dôsledkom - od vývoja lokálnych patológií až po úplnú slepotu. Ľudia, ktorí sa naučili z horkých skúseností s cieľom obnoviť svoj zrak, využívajú osvedčený nástroj, ktorý nebol predtým známy a populárny. Prečítajte si viac »
Liečba dakryocystitídy sa začína vždy až po presnej diagnostike. Voľba metódy závisí od príčiny ochorenia. Napríklad, ak je etiológia výskytu vírusová, potom sú predpísané antivírusové lieky, s parazitickou formou - antiparazitická terapia a tak ďalej. Dakryocystitída u detí je liečená špeciálnymi masážami, výplachmi a očnými kvapkami. Antibiotiká sa často predpisujú vo forme kvapiek, ktoré nepoškodzujú telo dieťaťa. Uistite sa, že ste testovali slzné a nosové kanály. V najzávažnejších prípadoch je predpísaná operácia.
Liečba dakryocystitídy u dospelých sa vykonáva podobným spôsobom, ale s tým rozdielom, že sa používajú iné lieky. To znamená silnejšie antibiotiká (napríklad Ciprofloxacín, Levomycetin atď.) A protizápalové liečivá (Dexametazón). Keď liek nemá pozitívny výsledok, oftalmológ predpisuje operáciu. Dnes existuje niekoľko techník na otvorenie slzného kanála:
Dôležité vedieť! Efektívny spôsob, ako efektívne obnoviť víziu, odporúčané poprednými oftalmológmi v krajine! Prečítajte si viac.
POZOR! Ak sa chcete naučiť pravidlá masírovania slzného vaku, musíte byť najprv vyškolený ošetrujúcim lekárom. Masáž dakryocystitídou sa vykonáva ľahkými pohybmi a vždy sa umyjú a dezinfikujú ruky. K tomu môžete použiť špeciálny tekutý antiseptický charakter. Nezabudnite, že cez kanál môže preniknúť nová infekcia!
Pred masírovaním sa uistite, že ste očistili oči hnisavej látky roztokom furacilínu. Na jeho prípravu musíte užívať vodu a tablety pod rovnakým názvom v pomere 1: 1, to znamená, že na 1 šálku vody budete potrebovať 1 tabletu. Pamätajte, že oči sú vždy prepláchnuté z vonkajších rohov vizuálneho orgánu na vnútornú stranu. Na umývanie a čistenie môžete použiť harmančekový odvar alebo nie silný čaj. Teraz môžete pokračovať priamo na masáž. K tomu, s ukazováčkami, nájsť gombík vo vnútornom rohu oka. Vždy sa nachádza na spodnej strane nosa. Položte prst tak, aby podložka bola na nose, a strana prsta je na tuberkule. Teraz začnite zľahka tlačiť na tento pahorok, pretože je to miesto, kde sa nachádza film, ktorý pokrýva lúmen kanála. Potom musíte stlačiť nos a spadnúť. Na samom spodku uvoľnite prsty, ale neodtrhnite ich od pokožky. Potom zdvihnite prst nahor aj nadol. Vráťte sa späť k nárazu. Takéto pohyby potrebujú asi 10. Zároveň môžete stlačiť hnisavé tekutiny. Ak sa to stane, utrite ho Furacilínom.
Všetci vieme, čo je zlá vízia. Krátkozrakosť a prezieravosť vážne poškodzujú život tým, že ho obmedzujú v bežných činoch - nie je možné niečo čítať, vidieť milovaných bez okuliarov a šošoviek. Tieto problémy sa začínajú prejavovať až po 45 rokoch. Keď jeden na jedného pred fyzickou slabosťou, prichádza panika a pekelne nepríjemné. Ale to nemusí byť strach - musíte konať! Čo znamená použiť a prečo to povedal. Prečítajte si viac »
Ak je nosný kanál u dospelých blokovaný alebo zúžený, môže sa vyvinúť nebezpečné očné ochorenie, dakryocystitída. Bez správnej diagnózy a kvalitnej liečby je táto choroba plná nezvratných následkov, ktoré v pokročilých prípadoch môžu dokonca viesť k smrti pacienta. Preto sa v tomto článku budeme zaoberať všetkými aspektmi tohto ochorenia, príznaky a moderné metódy liečby.
Dakryocystitída je infekčné zápalové ochorenie, ktoré je charakterizované léziou slzného vaku oka. Toto ochorenie je spravidla najčastejšie pozorované u ľudí vo veku 30-60 rokov. U žien sa toto ochorenie objavuje častejšie kvôli užšej anatomickej štruktúre nasolacrimálnych kanálov.
U dospelých je lézia s dakryocystitídou vždy jednostranná.
Ochorenie nastáva v dôsledku blokovania slzno-nosného kanála. V dôsledku toho sa slzná tekutina akumuluje v slznom vaku a nemôže preniknúť. Kvôli porušeniu odtoku slz dochádza k aktívnej reprodukcii mikroorganizmov, čo vedie k zápalu a tvorbe mukopurulentného výtoku.
Prejav dakryocystitídy u dospelých
U dospelých sa dakryocystitída vyskytuje v dôsledku zúženia a uzavretia nazolakrimálneho kanála. Kvôli zúženiu kanálov je cirkulácia tekutiny narušená. Výsledkom je stagnácia sekrécie slz, v ktorej sa mikroorganizmy začínajú aktívne rozvíjať.
Edém tkanív obklopujúcich nazolakrimálny kanál sa vyskytuje ako výsledok zápalových ochorení vírusového alebo bakteriálneho pôvodu (respiračné infekcie, chronická rinitída, sinusitída).
Choroba môže tiež spôsobiť:
K výskytu ochorenia môžu prispieť aj tieto faktory:
Keď sa vyskytne dakryocystitída, tieto klinické prejavy:
Dakryocystitída môže mať akútnu alebo chronickú formu ochorenia. Klinické prejavy formy ochorenia sa líšia.
V akútnej forme ochorenia sa klinické príznaky javia najzreteľnejšie. V oblasti zapáleného slzného vaku sa vyskytuje ostré sčervenanie kože a bolestivý opuch. Očné trhliny v dôsledku edému očných viečok sa výrazne zužovali alebo úplne uzavreli. Pacient môže pociťovať bolesť v oblasti očí, zimnicu, horúčku, bolesť hlavy.
Bežné štádium dakryocystitídy
Chronická forma ochorenia je charakterizovaná pretrvávajúcim trhaním a opuchom slzného vaku. Pri stlačení na túto oblasť sa vylučuje mukopurulentný exsudát z slzných kanálov. V oblasti slzného vaku sa tvorí napuchnutý novotvar, ktorý vizuálne pripomína fazuľu. Ako sa vyvíja, stáva sa pevne elastickým.
Vo vnútri dutiny tohto novotvaru sa hromadí hnis, ktorý sa po stlačení vylučuje. Pri ďalšom vývoji infekcie je možný výskyt celulitídy orbity alebo fistuly.
Na identifikáciu ochorenia musí byť pacient vyšetrený oftalmológom. Dakryocystitída je spravidla ľahko diagnostikovaná kvôli jej charakteristickým klinickým symptómom. Počas vyšetrenia lekár vykonáva externé vyšetrenie a prehmatanie oblasti slzného vaku, vykonáva test nosovej trhliny Vesta, test instilácie fluoresceínu a röntgenové vyšetrenie slzného kanála.
Po prvé, oftalmológ načúva pacientovým sťažnostiam a vykonáva vonkajšie vyšetrenie oblasti slzného vaku. Pri prehmataní tejto oblasti by mala byť hnisavá sekrécia slzných tubulov.
Najčastejšie vykonávaný test nosného slzného západu. Je to jedna z najbežnejších diagnostických metód. Počas tohto postupu sa do spojivkového vaku vpraví roztok collargolu alebo protargolu. Tieto farbivá sa používajú na stanovenie priechodnosti slzného kanála. Vatový alebo turundový tampón sa vloží do nosa nosovej dutiny. Stopy sfarbenia by sa mali objaviť na tampóne najneskôr 5 minút. Oneskorenie vstupu látky do nosnej dutiny alebo jej neprítomnosť indikuje porušenie priechodnosti slzno-nosného kanála.
Stupeň priechodnosti celého slzného systému, ako aj úroveň a lokalizácia miest obliterácie sa určujú použitím kontrastnej rôntgenovej difrakcie. Počas tejto diagnostickej metódy sa používa roztok jodolipolu.
Ak sa majú detegovať mikrobiálne patogény dakryocystitídy, vykoná sa bakteriologické očkovanie.
Na objasnenie diagnózy musí byť pacient navyše vyšetrený otolaryngológom. Pravidlom je, že otolaryngológ s dakryocystitídou vykonáva rinoskopiu. Môže byť tiež nevyhnutné, aby sa pacient poradil so zubným lekárom, traumatológom, neurológom alebo neurochirurgom.
Ak je dakryocystitída bez komplikácií, prognóza obnovy je spravidla priaznivá. Liečba dakryocystitídy závisí predovšetkým od formy ochorenia a príčin jeho vzniku.
Liečba dakryocystitídy je všeobecne rozdelená do dvoch častí:
Pri liečení dakryocystitídy u dospelých sa uskutočňuje zvlhčovanie a umývanie slzného nosného kanála dezinfekčnými roztokmi, pričom sa používajú antibakteriálne kvapky a masti.
Bougienage je najbežnejšia, jemná metóda obnovenia priechodnosti slzno-nosného kanála. Počas tohto postupu sa fyzikálne odstránenie obštrukcie slzno-nosného kanála uskutočňuje pomocou špeciálnej tuhej sondy (bougie).
Spočiatku pacienti s dakryocystitídou majú predpísanú zvýšenú antibakteriálnu liečbu, aby sa zabránilo infekčným komplikáciám. Je to nevyhnutné, pretože pri dakryocystitíde existuje možnosť hnisavej formy encefalitídy alebo abscesu mozgu.
Dakryocystitída u starších pacientov
Akútna forma ochorenia sa lieči v nemocnici. V tomto prípade sa spravidla predpisujú intramuskulárne injekcie sodnej soli benzylpenicilínu (3-4-krát denne) alebo perorálne podávanie tetracyklínu (4-krát denne), sulfadimezínu (4-krát denne).
Ak sa vytvoril absces slzného vaku, otvorí sa cez kožu. Pred otvorením abscesu sa vykonáva systémová vitamínová terapia a UHF terapia. Po otvorení sa rana odčerpá a premyje antiseptickými roztokmi furatsiliny, dioksidiny, peroxidu vodíka. Aby sa zabránilo ďalšiemu rozvoju infekcie, do dutiny spojivky sa vniknú antibakteriálne kvapky (chloramfenikol, Miramistin, sulfacyl sodný, gentamicín) a antibakteriálne masti (erytromycín, tetracyklín, floxal).
Okrem lokálnej liečby sa systémová liečba antibiotikami uskutočňuje širokospektrálnymi liečivami. Na tento účel sa používajú cefalosporíny, aminoglykozidy, penicilíny.
Pri pokročilých formách dakryocystitídy, keď je štandardná liečba už neúčinná, sa vykonáva dakryocysthoplastika alebo endoskopická dakryocystorinostómia.
Endoskopická dakryocystorhinostómia je chirurgický zákrok, ktorý sa používa na liečbu dacryocystitídy u dospelých. Na prevádzku sa používa špeciálne moderné minimálne invazívne zariadenie. Dakryocystorhinostómia môže byť vykonaná len u pacientov, ktorí nemajú alergickú reakciu na anestetiká. Počas operácie sa do slzného kanála vloží špeciálna ohybná trubica, endoskop s mikroskopickou kamerou. Pomocou endoskopu sa v okludovanom slznom kanáli urobí incízia. Rehabilitačné obdobie po operácii je 6-8 dní. Aby sa zabránilo zápalu rohovky, predpíše sa antibiotiká. Výhodou tejto operácie je, že nezanecháva žiadne viditeľné jazvové jazvy na tvári a poškodenie slzných ciest.
Vo väčšine prípadov sa používa balónová dacryocystplastika. Toto je bezpečná prevádzka, ktorú možno vykonať aj pre deti od 1 roka. Počas operácie sa do tenkého nosného kanála zavádza cez tenký roh špeciálny tenký vodič, ktorý je vybavený mikroskopickým dilatačným balónikom naplneným kvapalinou. V okludovanom mieste nosného kanálika sa balónik rozširuje a otvára potrubie pomocou tlaku a potom sa z kanála odstráni. Postup sa vykonáva v lokálnej anestézii. Po operácii je predpísaný priebeh antibiotík a použitie očných kvapiek na prevenciu vzniku infekcie.
Dakryocystitída je dosť nebezpečná choroba, pretože ak sa nelieči, môže vyvolať výskyt rôznych komplikácií.
Zvlášť nebezpečná je chronická forma ochorenia. V tomto prípade je možná infekcia iných očných lamín. Existuje možnosť vzniku komorbidných ochorení - blefaritídy, konjunktivitídy, keratitídy. S ďalším rozvojom chronickej dakryocystitídy je ovplyvnená rohovka a vzniká hnisavý vred. V dôsledku výskytu vredu rohovky sa môže následne vyvinúť tŕň, ktorý sa môže stať nielen kozmetickým defektom, ale tiež znížiť kvalitu videnia.
Ďalší vývoj vredu môže tiež viesť k nástupu endoftalmitídy, ktorá je charakterizovaná zápalom vnútorných štruktúr oka.
Významnou komplikáciou môže byť rozvoj život ohrozujúcich ochorení, ktoré môžu viesť pacienta k postihnutiu alebo k smrti:
Na prevenciu dakryocystitídy je potrebné okamžite liečiť zápalové ochorenia očí a horných dýchacích ciest, ako aj zabrániť poškodeniu očí a cudzích telies. S včasnou diagnózou a liečbou dakryocystitídy je možné úplné uzdravenie bez vážnych následkov.
Prečo je pri nosení šošoviek nepríjemný pocit, prečítajte si tento článok.
Dakryocystitída je nebezpečné očné ochorenie u dospelých, čo môže viesť k vážnym komplikáciám. Podobná choroba je temporálna arteritída, ktorá je plná veľkých následkov, ak je na klinike diagnostikovaná a oneskorená liečba. Preto je potrebné vykonávať správne, včasné ošetrenie a samozrejme preventívne opatrenia, aby sa zabránilo výskytu tohto ochorenia. Existujú rôzne metódy prevencie chorôb, ako sú masáž, očné cvičenia, jóga.
Moje dieťa malo dacryocystitídu, spočiatku sa snažili liečiť masážou, ale nepomohlo to. potom sa ozvaly nosný kanál a všetko zmizlo. No, to nedosiahlo zanedbávané formy a komplikácie. Ale jej manžel má úzke nasolacrimálne kanály - v chladnom počasí jeho slzy nemajú čas prejsť cez kanály a zdá sa, že plače. Existuje nejaký spôsob, ako sa s týmto problémom vyrovnať? Je váš manžel 40 rokov?
Informácie na tejto stránke sú prezentované na informačné účely, obráťte sa na optometristu.
http://elfterra.ru/sovety-hozyajke/kak-prochistit-sleznyie-kanalyi-v-domashnih-usloviyah/Umývanie slzných kanálikov je oftalmologický diagnostický postup, ktorého účelom je zavádzať do nich tekutinu pri miernom tlaku.
Táto metóda umožňuje kontrolovať priechodnosť slzných kanálov. Procedúra je často tiež terapeutická v prípade, keď sa do kanálikov vstrekujú rôzne liečivé látky: antibiotiká, ktoré ničia patogénnu flóru, antiseptiká (kyselina boritá alebo furacilín), ktoré sú určené na prevenciu bakteriálnej infekcie, glukokortikosteroidov alebo proteolytických enzýmov, ktoré zlepšujú priepustnosť v tubách.
Obvykle sa premývanie kombinuje so sondovaním slzného kanálika a kombinácia týchto dvoch techník umožňuje dosiahnuť lepšie výsledky pri liečení mnohých ochorení slzných a slzných systémov.
Procedúru vykonáva iba oftalmológ s potrebnými zručnosťami. Pokusy vykonávať túto manipuláciu sami sú plné poškodenia oka alebo očných štruktúr.
Ako prípravný moment sa do dutiny spojivky zavádza určitá dávka lokálneho anestetika. Ak je umývanie predpísané na lekárske účely, spravidla bez anestézie. Premývanie sa uskutočňuje 0,02% roztokom furatsiliny alebo fyziologickým roztokom chloridu sodného. Infúzie sa uskutočňujú s použitím 5 ml injekčnej striekačky s nasadenou kovovou kanylou.
Pacient sedí na stoličke alebo gauči a požiadal ho, aby sa mierne naklonil dopredu. Lekár opatrne vloží kovovú kanylu namontovanú na injekčnej striekačke do tubu cez slzný otvor. Kanyla sa zavedie na maximálnu možnú dĺžku a potom sa vytiahne späť o niekoľko milimetrov späť, čo jej neumožňuje priliehať k stene kanála. Vytiahnem očné viečko príslušného oka smerom von a ľahko stlačte piest injekčnej striekačky, pozorujte dynamiku prechodu tekutiny. Rovnaký postup sa vykonáva aj pre druhé oko.
Procedúra sa vykonáva úplne analogicky s diagnostickým postupom, s jediným rozdielom, že na umývanie sa používajú špeciálne určené roztoky.
Normálna priechodnosť slzných kanálikov sa zistí, keď aj s miernym tlakom na piest striekačky vstrekovaná tekutina ľahko prúdi von z nosa.
Ak existuje spätný tok tekutiny z otvoru slzného kanála, prepláchnuté oči, diagnostikujte stenózu jej vnútorného delenia.
Ak pri zavedení tekutiny dochádza k okamžitému prúdeniu tekutiny z párového slzného otvoru, hovoria o fúzii úst slzného kanálika alebo zúžení lúmenu nosného kanálika.
Ak tekutina z párového slzného otvoru začne prúdiť po niekoľkých sekundách, alebo s tlakom na piest striekačky s určitým úsilím, hovoríme o stenóze nosného kanála. V odtokovej kvapaline na oplachovanie môžu byť zistené nečistoty krvi alebo hnisu.
Ak sa tekutina so zvýšeným tlakom na piestu objaví z nosa, diagnostikujte neúplnú fúziu (stenózu) nosného kanála.
Na diagnostické účely sa vykonáva postup na umývanie slzných ciest, ak má pacient sťažnosti na trhanie alebo trhanie.
S cieľom liečby vykonajte umývanie v nasledujúcich patológiách:
Súlad s implementačnou technikou, berúc do úvahy možné kontraindikácie, zaručuje absenciu komplikácií tejto manipulácie.
Ak je diagnostický postup porušený, môže dôjsť k chybnej interpretácii výsledkov, napríklad ak kanyla prilieha k stene kanála.
Umývanie slzných kanálikov na terapeutické účely v prípade dakryocystitídy novorodencov sa môže začať od 1 alebo 2 mesiacov života, bez účinku masáže slzného vaku. Liečba pokračuje 1-2 týždne s frekvenciou raz za 1-2 dni.
Očná klinika Moskva je moderná zdravotnícka inštitúcia, ktorá poskytuje celý rad odborných služieb v oblasti oftalmológie. Klinika má k dispozícii najlepšie príklady moderného vybavenia od popredných svetových výrobcov.
Kliniku organizujú poprední domáci špecialisti s mimoriadne širokými praktickými skúsenosťami. Tak, klinika je poradil chirurg najvyššej kategórie Tsvetkov Sergej Alexandrovič, ktorý vykonal viac ako 12.000 úspešných operácií. Vďaka vysokej profesionalite lekárov a aplikácii moderných technológií garantuje CIM najlepší výsledok liečby a návratu zraku. S odvolaním sa na Moskovskú očnú kliniku si môžete byť istí v rýchlu a presnú diagnózu a efektívnu liečbu.
V Moskovskej očnej klinike môžete podstúpiť kompletné diagnostické vyšetrenie a získať odporúčania o najúčinnejších liečebných metódach. Komplexné vyšetrenie pacienta (vrátane takých metód, ako je kontrola zrakovej ostrosti, biomikroskopie, autorefraktometria, oftalmoskopia s úzkym zorníkom, pneumotonometria) je 3 500 rubľov.
Náklady na umývanie slzných ciest na klinike sú 500 rubľov (na 1 oko).
Konečné náklady na liečbu sa určujú v každom konkrétnom prípade individuálne a závisia od konkrétnej diagnózy, štádia ochorenia, testov na strane atď.
Náklady na postup môžete objasniť telefonicky na čísle 8 (800) 777-38-81 a 8 (499) 322-36-36 alebo online, pomocou príslušného formulára na webovej stránke, môžete si tiež prečítať časť "Ceny".
http://mgkl.ru/uslugi/promyvanie-sleznykh-kanalovJe ťažké preceňovať význam sĺz pre orgány videnia. Vedci žartom hovoria, že to bolo plač, ktorý pomohol ľudstvu prežiť v podmienkach prirodzeného výberu. Už dlho je známe, že slzy zlepšujú zrakovú ostrosť. Slnečný mechanizmus zaisťuje konštantnú obnovu filmu na rohovke. Mazanie očnej buľvy, jej slzy chránia pred vysychaním, zápalom a saturáciou živinami a kyslíkom. Majú antibakteriálne vlastnosti a pomáhajú zbaviť sa cudzích telies v oku.
Ak chcete vykonávať všetky funkcie stanovené prírodou, slzný mechanizmus funguje ako hodiny a vyžaduje osobitnú pozornosť a podporu. Niekoľko dôvodov môže spôsobiť zablokovanie odtrhávacieho kanála určeného na odtok slznej tekutiny. V dôsledku poruchy odtoku sa objavuje nedobrovoľná slznosť očí, ktorá vytvára úrodnú pôdu pre rozvoj rôznych druhov infekcií zrakových orgánov.
S touto patológiou sa narodí každé piate dieťa, ale trpia aj dospelí pacienti. Obštrukcia alebo zúženie slzných ciest môže spôsobiť vážne očné ochorenia. Na ich odstránenie, oftalmológovia praktizujú postup na umývanie slzno-nosových kanálov, ktorý bude opísaný v tomto článku.
Príroda obdarila človeka jedinečným slzným aparátom, ktorý sa skladá z slznej žľazy a slzných ciest. Slzná žľaza je mandľového tvaru a nachádza sa tesne za okom, pod čelnými kosťami lebky. Od nej k oku a očnému viečku položili tucet slzných kanálov. Keď bliká z slznej žľazy vyniknúť slzy, ktoré umývajú oči. Sterilné slzy udržujú oči čisté, zvlhčujú ich a enzýmy, ktoré obsahuje, ničia baktérie a zabraňujú šíreniu infekcie.
Slnečné punkcie vo vnútornom rohu oka (v dolnom a hornom viečku) sú spojené s slzným vakom, z ktorého sa do nosa dostávajú slzy cez nosný kanál. Neprerušený odtok očnej tekutiny je spôsobený podtlakom v slznom vaku.
V prípade upchatia kanálov tekutina vytvorená v oku stagnuje v slznom vaku a môže viesť k opuchu a zápalu. V takýchto prípadoch je potrebné pranie.
Najjednoduchším príkladom koordinovanej práce slzno-nosného kanála je prejav výtok z nosa v prípade plaču alebo alergickej reakcie na orgány videnia.
Problémy s jeho prácou alebo infekciou slzných kanálov môžu byť posudzované podľa prejavov nasledujúcich príznakov:
Blokovanie slzných ciest môže byť vrodené alebo spôsobené viacerými faktormi, vrátane veku.
Nižšie sú najčastejšie indikácie pre slzenie slzno-nosového kanála:
Okrem diagnostikovania patologických stavov slzných kanálikov sa manipulácia s ich umývaním uskutočňuje na lekárske účely, napríklad pri detekcii zápalu (canaliculitis). V tomto prípade postupu predchádza čistenie tubulov z mukopurulentných sekrétov.
Počas manipulácie s prepláchnutím slzno-nosových kanálov s diagnostikovanou dakrykanokaliklitídou - zápalom slzných kanálov a dakryocystitídy - zápalom slzného vaku, sa injekcie vstrekujú do dutiny slzného kanála alebo vaku.
Okrem toho sa pranie používa v prípade diagnózy, ako je stenóza slzných kanálikov, ako aj v miernych stupňoch stenózy nosového kanálika a vredu rohovky (na rehabilitáciu primárneho zamerania infekcie).
Funkciu odvodnenia slzného kanála s následným výberom liečebných metód môže posúdiť iba oftalmológ.
V tomto prípade sa postup vypláchnutia nosného kanála neodporúča v dvoch prípadoch: t
V prípadoch obštrukcie nosného kanála odporúčajú oftalmológovia najprv vyskúšať menej invazívny spôsob liečby. Premývací postup sa môže uskutočniť tak na diagnostické, ako aj terapeutické účely. V prvom prípade tento postup umožňuje oftalmológom overiť priechodnosť slzných kanálikov, pre ktoré sú injikované tekutinou pri miernom tlaku. Keď vznikne potreba liečby, antibiotiká, antiseptiká alebo látky, ktoré zlepšujú priechodnosť, sa podávajú do slzných kanálov v závislosti od dôkazov.
Eliminácia obštrukcie slzných ciest sa vykonáva v lokálnej anestézii. V prípadoch, keď nie je potrebné znieť slzné kanáliky, nie sú vykonané defekty. Anestetikum sa instilovalo do dutiny spojiviek, po čom sa špeciálna kanyla s injekčnou striekačkou vloží do jedného z miest roztrhnutia. Ak tekutina postupne vstupuje do dutiny voľne opúšťa nosné dutiny, slzné kanály nie sú blokované a odtok tekutiny späť z očí naznačuje prítomnosť patológie. V takýchto prípadoch sa nasolacrimálny kanál premyje roztokom furatsiliny alebo izotonického roztoku chloridu sodného.
Procedúra je absolútne bezpečná, nepoškodzuje tkanivo a odporúča sa pacientom bez ohľadu na vek, vrátane novorodenca, keď dosiahnu dva mesiace. Oftalmológovia neodporúčajú odložiť diagnostiku patológie slzného kanála u dospelých, pretože s vekom sa priebeh takejto manipulácie stáva komplikovanejším.
Postup a vlastnosti postupu pre novorodencov a dospelých sú uvedené nižšie.
Pri narodení sú nasolakrimálne kanály u detí blokované želatínovým filmom, ktorý by sa mal pod vplyvom sĺz rozpustiť v prvých dvoch týždňoch života dieťaťa. Avšak u 6% novorodencov k tomu nedochádza kvôli zvýšenej sile filmu alebo anomálnej štruktúre kanálov a kostí lebky, čo sťažuje odtok slz.
V takýchto prípadoch, nie skôr ako potom, čo dieťa dosiahne dva mesiace, oftalmológovia praktizujú rad manipulácií spojených s odstránením filmu s ďalším snímaním a preplachovaním slzno-nosného kanála. Pred anestéziou je zavedený špeciálny kónický nástroj, nazývaný Zichelova sonda. Táto manipulácia je nevyhnutná pre počiatočnú expanziu kanála, do ktorého sa potom vloží Bowmanova sonda. S týmto nástrojom, ktorý má špicaté konce a prepichnutý želatínový film.
V ďalšom štádiu sa slzné kanály premyjú dezinfekčným roztokom. Aby sa zabránilo infekcii slzného systému, postup sa ukončí dezinfekciou slzných ciest s očnými kvapkami s antibiotikom. Proces prania je úplne bezbolestný a trvá nie viac ako štvrtinu hodiny. Počas nasledujúcich dní sa má dieťaťu podať očné kvapky starostlivo vybrané lekárom, pričom sa berie do úvahy vek pacienta podľa režimu a dávkovania predpísaného oftalmológom.
Aby sa zabránilo opakovaniu ochorenia a zabránilo sa vzniku adhézií, oftalmológovia odporúčajú masírovať detské slzné kanáliky do dvoch týždňov po odstránení filmu. Ak to chcete urobiť, pomocou ukazováka jemne zatlačte na vnútorný roh oka na jednu alebo dve minúty.
V ôsmom alebo deviatom dni života dieťa často vyvíja dakryocystitídu, hnisavý zápal očí, sprevádzaný sčervenaním vnútorného kútika očí, trhaním a výtokom hnisu z miesta slzenia pri stlačení slzného vaku. Toto ochorenie sa vyvíja v dôsledku stagnácie sĺz spôsobených zvyškami tkaniva plodu v nasolacrimálnom kanáli, čo zabraňuje úniku slz z slzného vaku.
Pri dakryocystitíde novorodencov, oftalmológovia vykonávajú špeciálnu masáž, ktorá je zameraná na zlepšenie priechodnosti slzných ciest a iba v prípade, že je neúčinná, liečba je predpísaná vo forme snímania a splachovania blokovaných slzných ciest.
V prvom štádiu liečby sa matke novorodenca odporúča, aby po každom kŕmení masírovala detský slzný vak (6-10 pohybov nahor a nadol s námahou). Pri správnej masáži sa zvyšuje množstvo odchádzajúceho hnisu.
Po masáži je potrebné umyť očné gule roztokom furatsilínu (1 tableta sa rozpustí v pohári vriacej vody). Hnisavé častice by mali byť odstránené trením štrbiny oka bavlneným tampónom navlhčeným v roztoku z chrámu do nosa. Procedúra sa ukončí pridaním roztoku antibiotika - 1 kvapka 0,25% chloramfenikolu najmenej 5-krát denne.
Účinnosť procedúry závisí od veku dieťaťa, čím je mladší, tým efektívnejšia je takáto masáž. Takéto ošetrenie sa odporúča po dobu dvoch týždňov a len vtedy, ak je neúčinné prejsť do druhej fázy, a to skôr opísaného snímania a prania.
Priebeh terapeutických výplachov s dakryocystitídou u novorodencov môže byť v niektorých prípadoch oneskorený o týždeň alebo dva a postupy sa vykonávajú raz za dva alebo dva dni.
Patológia slzného kanála u dospelých sa vyskytuje v každom veku a je určená diagnostickými prostriedkami. Na rozdiel od detí sa nezdá, že by jediná masáž, napríklad snímanie, riešila problém priechodnosti kanálov u dospelých. Po stanovení pasívnej permeability slzných kanálov, oftalmológ v prípade detekcie patológie predpisuje nútené umývanie dezinfekčnými prostriedkami.
Na dosiahnutie najlepších výsledkov, oftalmológovia praktizujú kombináciu umývania s ozvučením slzných ciest. Tento postup sa považuje za najúčinnejší v prípade obštrukcie slzných ciest, pretože pri súčasnom zvýšení lúmenu kanála prispieva k odstráneniu zápalu.
V porovnaní s tvrdým ozvučením je však menej traumatická.
Roztok na premytie sa zavedie do oblasti slzného otvoru v blízkosti nosa pomocou striekačky s tupou ihlou alebo kanylou cez kužeľovú sondu, ktorá rozširuje vstup do kanála. Kanyla sa zasunie čo najviac bez toho, aby sa dotýkala stien. Vytiahnutím očného viečka pacienta lekár pomaly stlačí piest injekčnej striekačky, sleduje dynamiku a jednoduchosť prechodu roztoku počas procedúry.
Pre anestéziu pred zákrokom sa do oka vniknú kvapky. V prípade, že nie je možné vyriešiť problém s umývaním a hnisom, ktorý je naďalej vyžarovaný z kanálov, oftalmológovia zapnú liekovú terapiu antibiotikami a protizápalovými liekmi alebo operáciou.
Interpretácia výsledkov pri umývaní oftalmológov slzno-nazálnych kanálov podľa nasledujúcej schémy.
Pri absencii patológie kanálov tekutina ľahko preteká nosom. So zavedením roztoku nevyžaduje určité úsilie, kvapalina sa vstrekuje ľahkým stlačením piestu. Stenóza nosovej trubice alebo fúzia ústnych kanálikov je indikovaná výtokom tekutiny z protiľahlého slzného bodu.
Keď stenóza tekutiny v nosnom kanáli môže začať prúdiť z protiľahlého bodu slzenia nie hneď, ale po niekoľkých sekundách alebo po zvýšení tlaku na piest. Zároveň sú v ňom zaznamenané stopy krvi. Keď stenóza vnútornej časti kanálovej tekutiny prúdi z rovnakého miesta, kde bola zavedená.
Keď je nosný kanál zablokovaný, tekutina prúdi z nosa, keď sa tlak na piest striekačky zvyšuje.
V prípade, že sa vezmú do úvahy všetky kontraindikácie a pozoruje sa technika postupu, nie sú žiadne zvláštne komplikácie.
Jediným negatívnym dôsledkom môže byť skreslenie výsledkov diagnostického testu v prípade nesprávneho vloženia kanyly s tekutinou, najmä dotykom kanyly so stenami kanála.
http://foodandhealth.ru/meduslugi/promyvanie-slezno-nosovogo-kanala/