logo

Tablety bielej alebo takmer bielej farby, okrúhle, ploché valcové, s rizikovými a skosenými hranami.

Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza - 120 mg, povidón K25 - 18 mg, sodná soľ kroskarmelózy - 8 mg, stearát horečnatý - 2 mg, koloidný oxid kremičitý - 2 mg.

10 ks. - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.
10 ks. - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.
10 ks. - obaly bunkových vrstiev (3) - kartónové obaly.
10 ks. - Balenie vrstiev buniek (4) - kartónové obaly.
10 ks. - Obal bunkových balíkov (5) - kartónové obaly.
10 ks. - Obaly bunkových zväzkov (10) - kartónové obaly.
12 ks. - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.
12 ks. - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.
12 ks. - obaly bunkových vrstiev (3) - kartónové obaly.
12 ks. - Balenie vrstiev buniek (4) - kartónové obaly.
12 ks. - Obal bunkových balíkov (5) - kartónové obaly.
12 ks. - Obaly bunkových zväzkov (10) - kartónové obaly.
24 kusov - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.
24 kusov - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.
24 kusov - obaly bunkových vrstiev (3) - kartónové obaly.
24 kusov - Balenie vrstiev buniek (4) - kartónové obaly.
24 kusov - Obal bunkových balíkov (5) - kartónové obaly.
24 kusov - Obaly bunkových zväzkov (10) - kartónové obaly.
30 kusov - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.
30 kusov - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.
30 kusov - obaly bunkových vrstiev (3) - kartónové obaly.
30 kusov - Balenie vrstiev buniek (4) - kartónové obaly.
30 kusov - Obal bunkových balíkov (5) - kartónové obaly.
30 kusov - Obaly bunkových zväzkov (10) - kartónové obaly.
10 ks. - banky (1) - kartóny.
12 ks. - banky (1) - kartóny.
20 ks. - banky (1) - kartóny.
24 kusov - banky (1) - kartóny.
30 kusov - banky (1) - kartóny.
40 ks. - banky (1) - kartóny.
50 ks. - banky (1) - kartóny.
100 kusov - banky (1) - kartóny.

Po perorálnom podaní sa acetazolamid dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Po užití dávky 500 mg Cmax Účinná látka je 12 - 27 mg / ml a dosiahne sa po 1 - 3 hodinách Stanovená koncentrácia acetazolamidu v plazme sa udržiava 24 hodín po podaní. Distribuované hlavne v erytrocytoch, obličkách, svaloch, tkanivách očnej buľvy a centrálnom nervovom systéme. Vo vysokej miere sa spája s plazmatickými proteínmi. Preniká placentárnou bariérou.

Acetazolamid nie je biotransformovaný v tele. Vylučuje sa obličkami v nezmenenej forme. Približne 90% dávky sa vylúči močom do 24 hodín.

Možné: hypokalémia, svalová slabosť, kŕče, začervenanie kože, nedostatok apetítu, metabolická acidóza, svrbenie.

Pri dlhodobom podávaní sú opísané prípady nefrolitiázy, prechodnej hematúrie a glukozúrie, hemolytickej anémie, leukopénie, agranulocytózy, parestézie a dezorientácie.

Pri súčasnom užívaní s liekmi proti anticholínesteráze sa svalová slabosť zvyšuje u pacientov s myasténiou.

Pri súčasnom používaní zvyšuje riziko toxických účinkov salicylátov, liekov digitalisu, karbamazepínu, efedrínu, nedepolarizujúcich svalových relaxancií.

Pri súčasnom použití s ​​diuretikami teofylín potencuje diuretický účinok.

Pri súčasnom použití s ​​lítiovými prípravkami sa môže zvýšiť vylučovanie lítia do moču. Po 1 mesiaci liečby acetazolamidom bol opísaný prípad intoxikácie lítiom (s významným zvýšením jeho plazmatickej koncentrácie).

Chlorid amónny spôsobuje acidózu a oslabuje účinok acetazolamidu (nesmie sa používať súčasne).

Pri súčasnom použití s ​​acetazolamidom sa zvyšuje klinická účinnosť inzulínu, perorálnych hypoglykemických činidiel.

Pri súčasnom užívaní s primidónom môže znížiť koncentráciu primidónu v sére, znížiť jeho antikonvulzívny účinok, závažnú osteomalaciu; s fenytoínom, fenobarbitalom - osteomalacia.

Existujú správy, že pri súčasnom užívaní sa významne zvyšuje koncentrácia cyklosporínu v krvnej plazme a môže byť sprevádzaná toxickým účinkom na obličky.

Acetazolamid sa nemá používať dlhšie ako 5 dní v rade kvôli zvýšenému riziku metabolickej acidózy.

Používa sa opatrne u starších pacientov a / alebo pacientov s poškodením funkcie obličiek kvôli zvýšenému riziku vzniku metabolickej acidózy. Acetazolamid môže zvýšiť prejavy osteomalácie spôsobenej antikonvulzívami, zvýšiť riziko prejavu toxických účinkov salicylátov, digitalisu, karbamazepínu, efedrínu, nedepolarizujúcich svalových relaxancií. Acetazolamid súčasne zvyšuje klinickú účinnosť inzulínu a perorálnych hypoglykemických činidiel.

Acetazolamid je kontraindikovaný v prvom trimestri, v druhom a treťom trimestri sa používa s opatrnosťou a len vtedy, ak potenciálny prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.

Acetazolamid v malom množstve sa vylučuje do materského mlieka, takže ak je to potrebné, má sa prerušiť dojčenie.

http://health.mail.ru/drug/atsetazolamid/

acetazolamid

Popis k 19.9.2015

  • Latinský názov: Acetazolamidum
  • ATC kód: S01EC01
  • Chemický vzorec: C4H6N4O3S2
  • Kód CAS: 59-66-5

Chemický názov

Chemické vlastnosti

Acetazolamid je diuretikum, ktoré selektívne inhibuje enzým karboanhydrázy. Látka je na zozname najdôležitejších a najdôležitejších liekov. Zriedkavo sa používa ako diuretikum, často vo forme dekongestantu.

Molekulová hmotnosť zlúčeniny = 222,3 gramov na mol. Látka sa syntetizuje vo forme bieleho kryštalického prášku, ktorý je bez zápachu. Nástroj je mierne rozpustný v alkohole, vode, acetóne, nerozpustnom v chloroforme, tetrachlórmetáne. Látka sa ľahko rozpustí v alkalických roztokoch.

Farmakologický účinok

Diuretikum, antiepileptikum, antiglaukom.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Látka je selektívny inhibítor enzýmu karboanhydrázy (v obličkách). Tento enzým je zodpovedný za podporu hydratačnej reakcie oxidu uhličitého a je katalyzátorom disociácie kyseliny uhličitej.

V dôsledku toho klesá reabsorpcia hydrogenuhličitanu, draselných a sodných iónov, zvyšuje sa diuréza, zvyšuje sa pH moču a stimuluje sa reabsorpcia amoniaku. Nástroj neovplyvňuje proces vylučovania iónov chlóru.

Schopnosť látky inhibovať enzým karboanhydrázu ciliárneho telieska vedie k významnému zníženiu vylučovania vodnej tekutiny a tlaku vo vnútri oka. Existuje tiež znateľné spomalenie paroxyzmálnych výtokov neurónov, čo spôsobuje antiepileptickú aktivitu lieku.

Po užití piluliek je látka dobre absorbovaná gastrointestinálnym traktom. Jeho maximálna koncentrácia dosahuje do 120 minút. Liečivo prekonáva placentárnu bariéru, vylučuje sa do materského mlieka.

Liek nie je vystavený biotransformácii, vylučuje sa z tela obličkami v nezmenenej forme. Trvanie látky je až 12 hodín.

Pri uskutočňovaní pokusov na zvieratách sa zistilo, že tento nástroj vykazuje embryotoxické a teratogénne účinky pri dávkach, ktoré sú 10-krát vyššie, ako je odporúčané maximum.

Indikácie na použitie

  • s edémovým syndrómom akejkoľvek závažnosti, v kombinácii s alkalózou;
  • pacientov s kraniálnou hypertenziou;
  • s primárnym a sekundárnym glaukómom;
  • v rámci krátkodobej liečby oka pred operáciou na zníženie vnútroočného tlaku;
  • so zmiešanými formami epilepsie v kombinácii s antikonvulzívami;
  • počas malých a veľkých epileptických záchvatov u detí;
  • na zmiernenie opuchu spôsobeného užívaním iných liekov alebo pľúcnych srdcových ochorení;
  • skrátiť čas aklimatizácie turistov horskou chorobou.

kontraindikácie

Acetazolamid sa neodporúča používať: t

  • keď ste alergický na látku alebo iné sulfónamidy;
  • pacientov s hyponatrémiou a hypokalémiou;
  • s nedostatočnou funkciou nadobličiek;
  • osoby s ochorením obličiek alebo pečene;
  • s cirhózou pečene alebo urolitiázy;
  • pacientov s hyperchloremickou acidózou;
  • dlhodobo s chronickým dekompenzovaným glaukómom s uzavretým uhlom;
  • dojčiace ženy;
  • s urémiou a diabetom.

Vedľajšie účinky

Počas liečby liekom možno pozorovať:

  • ospalosť, porucha chuti a sluchu, krátkozrakosť, kŕče, dezorientácia v priestore, tinitus, parestézia;
  • hypokalémia, elektrolytová nerovnováha, metabolická acidóza;
  • zvracanie, hnačka, strata chuti do jedla, ochorenie pečene, melena, nauzea;
  • alergické reakcie, urtikária, polyuria, fotofóbia, glykozúria, hematuria.

Acetazolamid, návod na použitie (spôsob a dávkovanie) t

Tablety sa užívajú perorálne.

Keď sa používa edém, 250 mg liečiva 1-2 krát denne. Liek sa užíva počas 5 dní, pričom medzi nimi je 2-dňová prestávka.

Na úľavu a liečbu epileptických záchvatov predpísaných od 250 do 500 mg látky denne. Liek sa užíva 3 dni, potom si prestávku na 4 dni a pokračujte v liečbe.

Pre deti od 4 mesiacov do jedného roka sa odporúča použiť 50 mg denne, rozdelené do 2 dávok.

Vo veku 3 až 5 rokov užívajte 50 až 125 mg liečiva na 2 dávky.

Deti staršie ako 5 rokov sa predpisujú od 125 do 250 mg raz denne.

Na liečbu chronického glaukómu sa predpisuje 1 až 3-krát denne 125 až 500 mg lieku. Priebeh liečby je 5 dní.

Očný roztok Acetazolamid môžete použiť aj na liečbu rôznych typov glaukómu. Spravidla sa používa 0,2-0,3% roztok metylcelulózy a hydroxyetylcelulózy, niekedy sa pridávajú beta-blokátory.

S baníkom (horská choroba) sa odporúča užívať liek 2-3 krát denne. Odporúča sa začať liečbu 1-2 dni pred lezením a pokračovať ďalšie 2 dni alebo viac.

predávkovať

Predávkovanie najpravdepodobnejšie spôsobí zvýšenie frekvencie a závažnosti nežiaducich reakcií. Odporúča sa podať podpornú a symptomatickú liečbu.

interakcie

Nástroj zvyšuje plazmatickú koncentráciu cyklosporínu, ktorá je sprevádzaná toxickým účinkom na obličky.

V kombinácii s liečivami a primidínom sa plazmatická koncentrácia týchto látok znižuje, jeho antikonvulzívny účinok sa oslabuje.

Kombinácia látky s inými diuretikami (teofylín) vedie k zosilneniu ich diuretického účinku.

Lieky proti anticholínesteráze zvyšujú prejavy svalovej slabosti u pacientov s myasténiou a užívaním tohto lieku.

V kombinácii so salicylátmi, prípravkami digitalis, efedrínom, karbamazepínom, nedepolarizujúcimi svalovými relaxanciami sa zvyšuje pravdepodobnosť intoxikácie.

Kombinácia látky s lítiovými prípravkami môže viesť k zvýšeniu obsahu lítia v moči. Môže sa tiež vyvinúť akútna intoxikácia.

Liek zvyšuje účinnosť inzulínu a iných perorálnych hypoglykemických liekov.

Špeciálne pokyny

Acetazolamid môže spôsobiť osteomaláciu.

Aby sa zabránilo metabolickej acidóze, neodporúča sa užívať liek dlhšie ako 5 dní bez prestávky.

Osobitnú pozornosť treba venovať liečbe starších pacientov alebo pacientov s poškodením funkcie obličiek.

Ak má pacient v priebehu liečby zmenu parametrov krvi, hladiny elektrolytov v sére, liečba sa má ukončiť.

Počas gravidity a laktácie

Liek sa neodporúča používať v prvých 3 mesiacoch tehotenstva. Počas dojčenia sa má liečba prerušiť.

Prípravky, ktoré obsahujú (analógy acetazolamid)

Obchodný názov Acetazolamid: Diacarb, Acetazolamide.

Acetazolamid Recenzie

Niektoré recenzie na liek Diacarb:

  • „... bol som diagnostikovaný so zvýšeným intrakraniálnym tlakom. Lekár predpísal hnačkové pilulky Diakarb. Pre svoju úlohu, droga podarilo, mal len čas na toaletu. Tlak sa znížil, modriny pod očami zmizli, opuch nôh a prstov spadol. Okrem toho, aby sa zabránilo porušeniu rovnováhy elektrolytov, bol som prepustený z Aspark. Účinok je všeobecne potešený “;
  • „… Moje dieťa bolo predpísané na liečbu mierneho hydrocefalického syndrómu po 4 mesiacoch. Počas liečby bolo dieťa nepokojné, rozrušené, nespí dobre. Po vypití celého kurzu však ultrazvuk ukázal, že zdravie dieťaťa je normálne. “

Cena Acetazolamide kde kúpiť

Náklady na 30 tabliet Diacarb, dávka 250 mg je približne 200-260 rubľov.

Vzdelanie: Vyštudovala lekársku fakultu Rivne State Basic Medical College. Vyštudovala Štátnu lekársku univerzitu vo Vinnitse. M.I.Pirogov a stáž na jeho základni.

Prax: V rokoch 2003 až 2013 pracovala ako farmaceutka a vedúca lekárne. Za dlhoročnú prácu získala diplom a vyznamenanie. Lekárske články boli publikované v miestnych publikáciách a na rôznych internetových portáloch.

http://medside.ru/atsetazolamid

Acetazolamid (acetazolamid)

Obsah

Štruktúrny vzorec

Ruský názov

Latinský názov látky Acetazolamid

Chemický názov

Hrubý vzorec

Farmakologická skupina látky Acetazolamid

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

Kód CAS

Charakteristika látky Acetazolamid

Biely kryštalický prášok, bez zápachu. Je veľmi rozpustný vo vode, alkohole, acetóne, prakticky nerozpustný v tetrachlórmetáne, chloroforme, éteri, ľahko rozpustný v alkalických roztokoch.

farmakológia

Selektívne inhibuje karboanhydrázu (enzým, ktorý katalyzuje reverzibilnú hydratačnú reakciu oxidu uhličitého a následnú disociáciu kyseliny uhličitej). Diuretický účinok je spojený s inhibíciou aktivity karboanhydrázy v obličkách (hlavne v proximálnych renálnych tubuloch). V dôsledku inhibície karboanhydrázy znižuje reabsorpciu hydrogenuhličitanu, iónov Na +, K +, neovplyvňuje vylučovanie iónov Cl, zvyšuje diurézu, zvyšuje pH moču a zvyšuje reabsorpciu amoniaku.

Inhibícia karboanhydrázy ciliárneho telieska vedie k zníženiu sekrécie komorového moku a zníženiu vnútroočného tlaku.

Zníženie aktivity karboanhydrázy v mozgu spôsobuje inhibíciu nadmerného paroxyzmálneho výboja neurónov a antiepileptickej aktivity.

Pri požití sa dobre vstrebáva z tráviaceho traktu. Cmax v krvi sa dosiahne za 2 hodiny, prechádza placentou, v malých množstvách prechádza do materského mlieka. Nie je biotransformovaný, vylučovaný obličkami v nezmenenej forme. Trvanie akcie - do 12 hodín.

V experimentálnych štúdiách na zvieratách (myši, potkany, škrečky, králiky) sa preukázal teratogénny a embryotoxický účinok so zavedením dávok 10-krát vyšších ako MRDC.

Použitie acetazolamidu

Glaukóm (chronický, otvorený, sekundárny, akútny uzavretý uhol - krátkodobá predoperačná liečba na zníženie vnútroočného tlaku); epilepsia (veľké záchvaty a menšie záchvaty u detí, zmiešané formy) v kombinácii s antikonvulzívami; edém (na pozadí pľúcneho srdcového ochorenia alebo spôsobeného liečivami); horská choroba (na skrátenie času na aklimatizáciu).

kontraindikácie

Precitlivenosť (vrátane iné sulfónamidy), hyponatriémia, hypokaliémia, nadobličiek, obličiek a / alebo zlyhanie pečene, cirhóza pečene (riziko encefalopatie), urolitiázy (pre hyperkalcinúria), hyperchloremická acidózy, dekompenzácia chronického glaukómu s uzavretým uhlom (pre dlhodobá liečba), cukrovka, urémia, dojčenie.

Obmedzenia používania

Pľúcna embólia, pľúcny emfyzém (pravdepodobne zvýšená acidóza), gravidita.

Použitie počas gravidity a laktácie

Neodporúča sa počas gravidity (najmä v prvom trimestri), v každom prípade sa má vyhodnotiť očakávaný účinok liečby a potenciálne riziko pre plod.

Kategória činnosti na plod plodu FDA - C.

V čase liečby by malo prestať dojčiť.

Vedľajšie účinky acetazolamidu

Z nervového systému a zmyslových orgánov: ospalosť, strata sluchu / hluk v ušiach, poruchy chuti, krátkozrakosť, dezorientácia, parestézia, kŕče.

Na strane zažívacieho traktu: strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, hnačka, melena, zlyhanie pečene.

Metabolizmus: metabolická acidóza a nerovnováha elektrolytov (pri dlhodobom používaní).

Iné: urtikária, precitlivenosť na svetlo, polyuria, hematuria, glykozúria.

interakcie

Diuretický účinok je zosilnený teofylínom, ktorý je oslabený kyselinotvornými diuretikami.

Acetazolamid zvyšuje prejavy osteomalácie spôsobené užívaním antiepileptík. Pri súčasnom použití acetazolamidu zvyšuje riziko prejavu toxických účinkov digitalisu, karbamazepínu, efedrínu, nedepolarizujúcich svalových relaxancií, salicylátov.

Opatrnosť je potrebná pri súčasnom použití acetazolamidu s kyselinou acetylsalicylovou (vo vysokých dávkach) kvôli možnosti anorexie, tachypnoe, letargie, kómy s možným fatálnym následkom.

predávkovať

Prípady predávkovania nie sú opísané.

Príznaky: môžu zvýšiť vedľajšie účinky.

Liečba: symptomatická a podporná liečba.

Spôsob podávania

Bezpečnostné opatrenia pre acetazolamid

V prípade precitlivenosti na sulfónamidy sa môžu vyvinúť závažné vedľajšie účinky: anafylaxia, horúčka, vyrážka (vrátane multiformného exsudatívneho erytému, Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza), kryštalúria, tvorba obličkových kameňov, inhibícia kostnej drene, počet krvných doštičiek, rakovina krvných doštičiek, nekrolýza krvných doštičiek, kryštalická artéria, tvorba obličkových kameňov, supresia krvných doštičiek, kryštalická artéria, tvorba obličkových kameňov, supresia krvných doštičiek, kryštalická artritída, tvorba obličkových kameňov, supresia krvných doštičiek, kryštalická artéria, tvorba obličkových kameňov, supresia krvných doštičiek, syndróm krvných doštičiek. hemolytická anémia, leukopénia, pancytopénia a agranulocytóza.

V prípade kožných zmien alebo zmien v krvnom obraze sa liek musí okamžite zrušiť.

Počas dlhodobého používania je potrebné monitorovať hladinu elektrolytov v sére, ako aj monitorovať priebeh periférnej krvi.

Acetazolamid, ktorý sa používa vo väčších dávkach, ako sa odporúča, nezvyšuje diurézu a často ju znižuje, zároveň zvyšuje ospalosť a / alebo parestéziu. V niektorých prípadoch sa však používa vo veľmi vysokých dávkach spolu s inými diuretikami, aby sa zabezpečila spoľahlivá diuréza pri úplne refraktérnom zlyhaní srdca.

Nemali by sa používať pri práci vodičov vozidiel a ľudí, ktorých profesia je spojená so zvýšenou koncentráciou pozornosti.

http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_872.htm

Acetazolamid - oficiálny návod na použitie

Registračné číslo:

Obchodný názov lieku:

Medzinárodné vlastnícke meno alebo názov zoskupenia:

Forma dávkovania:

Zloženie jednej tablety:

Účinná látka: acetazolamid - 250,00 mg.
Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza - 120,00 mg, povidón-K25 - 18,00 mg, sodná soľ kroskarmelózy - 8,00 mg, stearát horečnatý - 2,00 mg, koloidný oxid kremičitý - 2,00 mg.

Popis:

okrúhle ploché valcové tablety bielej alebo takmer bielej farby s rizikovými a skosenými hranami.

Farmakoterapeutická skupina: t

Kód ATX:

Farmakologický účinok

farmakodynamika
Acetazolamid je systémový inhibítor karboanhydrázy so slabou diuretickou aktivitou. Karboanhydráza (CA) je enzým, ktorý sa podieľa na procese hydratácie oxidu uhličitého a dehydratácii kyseliny uhličitej. Inhibícia karboanhydrázy znižuje tvorbu iónov hydrogenuhličitanu, po čom nasleduje pokles sodíkového transportu do buniek. Účinky použitia acetazolamidových prípravkov sú dôsledkom aplikácie molekuly: mozgovo chorioidný plexus, proximálny nefrón, ciliárne telo oka a červené krvinky.
Acetazolamid sa používa na liečbu likvorných porúch a intrakraniálnej hypertenzie znížením nadmernej produkcie mozgovomiechového moku na úrovni cievneho plexu mozgu. Inhibícia karboanhydrázy v ependymocytoch choroidného plexu znižuje nadbytok záporného náboja v ependymových bunkách a znižuje gradientovú filtráciu plazmy do dutiny mozgových komôr.
Acetazolamid sa používa na liečbu syndrómu edému v dôsledku slabého diuretického účinku. V dôsledku inhibície aktivity karboanhydrázy v proximálnom nefróne dochádza k zníženiu tvorby kyseliny uhličitej a zníženiu reabsorpcie hydrogenuhličitanu a sodných iónov tubulárnym epitelom, a preto je uvoľňovanie vody významne zvýšené. Acetazolamid zvyšuje vylučovanie bikarbonátov, čo môže viesť k rozvoju metabolickej acidózy. Acetazolamid spôsobuje vylučovanie fosfátov, horčíka, vápnika obličkami, čo môže tiež viesť k metabolickým poruchám. V priebehu nasledujúcich troch dní terapie je reabsorpcia sodíkových iónov v distálnom nefróne kompenzovaná, čo znižuje diuretický účinok acetazolamidu.
Po 3 dňoch od začiatku aplikácie stráca acetazolamid svoje diuretické vlastnosti. Po prestávke liečby niekoľko dní, novo predpísaný acetazolamid obnovuje svoj diuretický účinok v dôsledku obnovenia normálnej aktivity karboanhydrázy proximálneho nefrónu.
Acetazolamid sa používa na liečbu glaukómu. Počas tvorby vodného humoru v oku sú ióny bikarbonátu (HCO 3-) aktívne transportované z cytoplazmy nepigmentovaných buniek do zadnej komory, aby sa kompenzoval gradient pozitívnych iónov spôsobený aktívnym transportom iónov sodíka.
Inhibítory KA blokujú tvorbu kyseliny uhličitej, čím znižujú produkciu iónov HCO-3. V neprítomnosti dostatočného počtu iónov HCO-3 sa zvyšuje pozitívny gradient iónov, čo spôsobuje zníženie sekrécie komorového moku. Inhibícia karusového anhydrázového ciliárneho telesa znižuje sekréciu komorového moku prednej komory oka, čo znižuje vnútroočný tlak. Tolerancia k tomuto efektu sa nevyvíja. Oftalmotonus pri užívaní acetazolamidu začína klesať po 40-60 minútach, akčné maximum je pozorované po 3-5 hodinách, vnútroočný tlak zostáva pod počiatočnou úrovňou po dobu 6-12 hodín. V priemere je vnútroočný tlak znížený o 40-60% od počiatočnej úrovne. Acetazolamid sa používa ako adjuvans pri liečbe epilepsie, pretože inhibícia karboanhydrázy v nervových bunkách mozgu inhibuje patologickú excitabilitu.

farmakokinetika
Acetazolamid sa dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Po požití v dávke 500 mg sa maximálna koncentrácia (12-27 µg / ml) dosiahne za 1-3 hodiny. V minimálnych koncentráciách uchovávaných v krvi po dobu 24 hodín od okamihu podania. Acetazolamid sa distribuuje v erytrocytoch, krvnej plazme a obličkách, v menšej miere v pečeni, svaloch, očných bulkách a centrálnom nervovom systéme. Acetazolamid preniká do placentárnej bariéry v malých množstvách vylučovaných do materského mlieka. Nehromadí sa v tkanivách a nie je metabolizovaný v tele. Vylučuje sa obličkami v nezmenenej forme. Po prehltnutí sa do 24 hodín vylúči približne 90% prijatej dávky obličkami.

Indikácie na použitie

  • Edematózny syndróm (mierna alebo stredná závažnosť, v kombinácii s alkalózou);
  • Zmiernenie akútneho záchvatu glaukómu, predoperačná príprava pacientov, pretrvávajúce prípady priebehu glaukómu (pri komplexnej terapii);
  • S epilepsiou ako ďalšou liečbou antiepileptík;
  • Akútna choroba nadmorskej výšky (liek znižuje čas aklimatizácie);
  • Liquorodynamické poruchy, intrakraniálna hypertenzia (benígna intrakraniálna hypertenzia, intrakraniálna hypertenzia po komorovom bypassu) pri komplexnej terapii.

kontraindikácie

  • precitlivenosť na acetazolamid, iné sulfónamidy a / alebo zložky liečiva;
  • akútne zlyhanie obličiek;
  • závažné chronické zlyhanie obličiek (klírens kreatinínu menej ako 10 ml / min);
  • urémia;
  • zlyhanie pečene (riziko vzniku encefalopatie);
  • refraktérna hypokalémia;
  • refraktérna hyponatrémia;
  • metabolická acidóza;
  • gipokortitsizm;
  • Addisonova choroba;
  • dekompenzovaný diabetes;
  • dlhodobé používanie pri chronickom glaukóme s uzavretým uhlom, pretože znížený vnútroočný tlak môže skrývať zhoršenie glaukómu a umožniť rozvinutie organického rohového uzáveru;
  • tehotenstvo (I termín);
  • obdobie dojčenia;
  • detí do 3 rokov.

S opatrnosťou

  • edém pečene a obličiek;
  • simultánny príjem s kyselinou acetylsalicylovou (dávky nad 300 mg / deň);
  • pľúcna embólia a pľúcny emfyzém (riziko acidózy);
  • tehotenstva (II a III trimester);
  • pokročilý vek;
  • porušenie rovnováhy vody a elektrolytov;
  • abnormálna funkcia pečene;
  • u pacientov s rizikom upchatia močového traktu;
  • diabetes.

Použitie počas tehotenstva a počas dojčenia

Dobre kontrolované klinické štúdie lieku u gravidných žien sa nevykonali. Počas gravidity je preto liek kontraindikovaný v prvom trimestri av druhom a treťom trimestri sa používa s opatrnosťou a len v prípadoch, keď potenciálny prínos pre matku prevyšuje potenciálne riziko pre plod.
Acetazolamid v malom množstve sa vylučuje do materského mlieka, takže ak potrebujete liek Acetozolamid, dojčenie sa má ukončiť.

Dávkovanie a podávanie

Liek sa užíva perorálne, prísne na lekársky predpis.
V prípade preskočenia lieku pri nasledujúcej dávke nezvyšujte dávku.
Edémový syndróm
Na začiatku liečby užívajte 250 mg ráno. Pre maximálny diuretický účinok je potrebné užívať liek Acetazolamide 1 krát denne každý druhý deň alebo 2 dni v rade s jednodňovou prestávkou. Zvýšenie dávky nezvyšuje diuretický účinok.
Pri poklese predtým dosiahnutej odpovede na liečbu acetazolamidom sa liek má vysadiť na jeden deň (aby sa obnovila aktivita karbónovej anhydrázy obličiek).
Použitie acetazolamidu nevylučuje potrebu použitia iných liekov, pokoja pri lôžku a obmedzení príjmu chloridu sodného.
glaukóm
Acetazolamid sa má užívať ako súčasť kombinovanej liečby.
U dospelých s glaukómom s otvoreným uhlom sa liek predpisuje v dávke 250 mg 1-4 krát denne. Dávky presahujúce 1000 mg nezvyšujú terapeutický účinok. Pri sekundárnom glaukóme sa liek predpisuje v dávke 250 mg každé 4 hodiny počas dňa. U niektorých pacientov sa terapeutický účinok prejavuje po krátkodobom užívaní lieku v dávke 250 mg dvakrát denne.
Pri akútnych záchvatoch glaukómu: liek je predpísaný 250 mg 4 krát denne.
Deti staršie ako 3 roky s atakmi glaukómu sa predpisujú v dávke 10-15 mg / kg telesnej hmotnosti denne v 3-4 dávkach.
Po 5 dňoch prestávky počas 2 dní. Pri dlhodobej liečbe je potrebné predpísať draslík, diétu šetriacu draslík.
Pri príprave na operáciu je predpísaných 250-500 mg deň pred a ráno počas operácie.
epilepsie
Dávky pre dospelých: 250-500 mg / deň v jednorazovej dávke počas 3 dní, 4. deň prestávky. Pri súčasnom užívaní acetazolamidu s inými antikonvulzívami na začiatku liečby sa 250 mg používa 1 krát denne, v prípade potreby sa postupne zvyšuje dávka. Maximálna denná dávka u dospelých je 1000 mg.
Dávky pre deti staršie ako 3 roky: 8-30 mg / kg denne, rozdelené do 1-4 dávok. Maximálna denná dávka je 750 mg.
Akútna choroba nadmorskej výšky
Odporúča sa použitie lieku v dávke 500-1000 mg denne.
V prípade rýchleho výstupu - 1000 mg denne.
Liek by mal byť použitý 24-48 hodín pred lezením. V prípade príznakov ochorenia liečba pokračuje ďalších 48 hodín alebo dlhšie, ak je to potrebné.
Liquorodynamické poruchy, intrakraniálna hypertenzia
Odporúča sa použitie lieku v dávke 250 mg denne alebo 125-250 mg každých 8-12 hodín. Maximálny terapeutický účinok sa dosahuje pri užívaní dávky 750 mg denne. Aby ste dosiahli optimálny účinok, možno budete musieť užívať denne bez liekov.

Vedľajšie účinky

Nežiaduce reakcie sa klasifikujú podľa frekvencie výskytu a podľa orgánov a systémov. Nasledujúca definícia frekvencie výskytu nežiaducich reakcií je akceptovaná: veľmi často> 1/10, často od> 1/100 do 1/1000 až 1/10000 až

http://medi.ru/instrukciya/acetazolamid_14963/

acetazolamid

farmakokinetika

Po požití sa absorbuje v zažívacom trakte. Maximálna koncentrácia liečiva v krvnej plazme sa dosiahne po 1-3 hodinách. Súvisí s plazmatickými proteínmi v 90%.
Obdobie semi-eliminácie (polčas) lieku je 10-15 hodín.
Prenikne cez placentu a prechádza do materského mlieka. Nepodlieha biotransformácii, vylučuje sa močom v nezmenenej forme. Trvanie akcie je 12 hodín.

Indikácie na použitie

Acetazolamid sa používa v oftalmológii, s edematóznym syndrómom v kombinácii s alkalózou, zvýšeným intrakraniálnym tlakom.
Používa sa na glaukóm, menšie epileptické záchvaty ako súčasť komplexnej liečby chronického srdcového zlyhania.
Používa sa na prevenciu horskej choroby.

Spôsob použitia

Edematózny syndróm - 250 mg 1-2 krát denne v priebehu 2-4 dní, s intervalmi 1-2 dní.
Epilepsia - 250 mg 3-4 krát denne.
Napadnutie glaukómu: 250-500 mg - úvodná dávka, potom 250 mg každých 6 hodín.
Prevencia horskej choroby: 250 mg 3-krát denne, začnite užívať 2-3 dni pred lezením, užívajte liek 48 hodín a dlhšie, podľa potreby.
Najvyššia denná dávka: 1,5 g.
Najvyššia jednorazová dávka: 500 mg.
Použitie u detí
Novorodenci, deti vo veku od 1 mesiaca do 12 rokov: intravenózne alebo v tabletách 10-20 mg / kg denne, maximálna dávka - 750 mg denne. Od 12 do 18 rokov: intravenózne alebo v tabletách 0,5-1 g denne počas 2-4 dávok.

Vedľajšie účinky

Centrálny a periférny nervový systém: ospalosť, dezorientácia, parestézia, kŕče gastrocnemius.
Metabolizmus: metabolická acidóza, nerovnováha elektrolytov.
Nevoľnosť gastrointestinálneho traktu, strata chuti do jedla, vracanie, hnačka.
Zmyslové orgány: strata sluchu, prechodná krátkozrakosť, fotofóbia.
Alergické reakcie.

kontraindikácie

Kontraindikácie použitia lieku Acetazolamid sú: akútne zlyhanie obličiek, zlyhanie pečene, acidóza, hypokorticizmus, hypokalémia, Addisonova choroba, diabetes, urémia. Individuálna neznášanlivosť.
Starostlivosť: Edémy renálnej a hepatálnej genézy.

tehotenstvo

Acetazolamid je kontraindikovaný v prvom trimestri tehotenstva, v II-III trimestri je predpísaný v núdzových situáciách, kedy je riziko užívania lieku odôvodnené účinnosťou účinku acetazolamidu.
Počas liečby acetazolamidom sa odporúča prerušiť dojčenie.

Interakcia s inými liekmi

Acetazolamid zvyšuje diuretický účinok diuretík a teofylínu.
Pri súčasnom používaní zvyšuje toxický účinok karbamazepidu, prípravkov digitalis, salicylátov, efedrínu, nedepolarizujúcich svalových relaxancií.
Zvyšuje pôsobenie inzulínu a perorálnych hypoglykemických liekov.
Súčasné užívanie s anticholínesterázami zvyšuje svalovú slabosť u pacientov s myasténiou.
Zvyšuje vylučovanie lítia v moči.
Účinok acetazolamidu je oslabený pri súčasnom použití s ​​chloridom amónnym.
Pri užívaní acetazolamidu s primidónom a barbiturátmi sa pozorovala závažná osteomalacia.
Použitie vysokých dávok kyseliny acetylsalicylovej súčasne s acetazolamidom môže viesť k tachypnoe, anorexii, letargickému stavu, rozvoju kómy s možným fatálnym následkom.

predávkovať

V prípade predávkovania liekom Acetazolamide sa môžu zvýšiť vedľajšie účinky.
Liečba: symptomatická.

Podmienky skladovania

Uchovávajte na suchom, tmavom mieste pri teplote 15-25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti 3 roky.
Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Uvoľňovací formulár

Acetazolamid - 250 mg tablety.
Balenie: 10 tabliet v každom blistri, jeden, dva alebo tri blistre v balení.

štruktúra

Liečivo Acetazolamid obsahuje účinnú látku: 250 mg acetazolamidu v 1 tablete.

http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/atsetazolamid.html

Acetazolamid: popis, návod, cena

Slabé diuretikum. Inhibuje karboanhydrázu v proximálnom spletitom nefrónovom tubule, zvyšuje vylučovanie Na +, K +, bikarbonátu močom, neovplyvňuje vylučovanie Cl-, alkalizuje moč. Porušuje CBS (metabolická acidóza). Inhibícia kariliárneho anhydrázového ciliárneho telieska vedie k zníženiu sekrécie komorového moku a zníženiu vnútroočného tlaku. Schopnosť inhibovať aktivitu karboanhydrázy v mozgu spôsobuje, že liek má určitú antiepileptickú aktivitu. Znižuje tvorbu mozgovomiechového moku a znižuje intrakraniálny tlak. Trvanie akcie - do 12 hodín.
farmakokinetika

Absorpcia je vysoká, Cmax v krvi - 2 hodiny po podaní v dávke 500 mg. Preniká placentárnou bariérou. Komunikácia s plazmatickými proteínmi je vysoká. Vylučuje sa obličkami v nezmenenej forme.
Indikácie na použitie

Edematózny syndróm (mierna a stredná závažnosť, v kombinácii s alkalózou). Cerebrálna hypertenzia; glaukóm (primárny a sekundárny, akútny záchvat), epilepsia (menšie epileptické záchvaty u detí, zriedkavé abscesy), horská choroba, Menierova choroba, tetany, premenštruačný syndróm, dna.
kontraindikácie

Precitlivenosť, akútne zlyhanie obličiek, zlyhanie pečene, hypokalémia, acidóza, hypokorticizmus, Addisonova choroba, urémia, diabetes mellitus, gravidita (I termín).
S opatrnosťou

Hypostázy pečeňovej a renálnej genézy.
Dávkovací režim

Dovnútra. Pri edematóznom syndróme - 250 mg 1-2 krát denne v priebehu 5 dní, po ktorom nasleduje dvojdňová prestávka. S epilepsiou - 250-500 mg / deň v jednej dávke počas 3 dní, 4. deň prestávky. Pri ataku glaukómu je počiatočná dávka 250 - 500 mg; potom každých 6 hodín pri 250 mg, po 1 až 2 dňoch sa frekvencia podávania najprv zníži na 3, potom až 2 krát denne. Deti 4-12 mesiacov - 50 mg / deň v 1-2 dávkach; 3-5 rokov - 50-125 mg / deň v 1-2 dávkach; 4-18 rokov - 125-250 mg raz ráno. Pri chronickom glaukóme - 125-250 mg 1-3 krát každý druhý deň po dobu 5 dní.
Vedľajšie účinky

Hypokalémia, myasténia gravis, kŕče, návaly horúčavy, parestézia, tinitus, strata apetítu, metabolická acidóza, svrbenie.

Pri dlhodobom používaní - nefrourolitiáza, hematuria, glykozúria, hemolytická anémia, leukopénia, agranulocytóza, dezorientácia, narušený dotyk, ospalosť, nevoľnosť, vracanie, hnačka, alergické reakcie, parestézie.
interakcie

Zvyšuje prejavy osteomalácie spôsobené užívaním antiepileptík.

A kol. diuretiká a teofylín zvyšujú závažnosť diuretického účinku acetazolamidu, diuretiká vytvárajúce kyselinu oslabujú.

GCS zvyšuje riziko hypokalémie.

Zvyšuje toxicitu salicylátov, prípravkov digitalis, karbamazepínu, efedrínu a nepolarizujúcich svalových relaxancií.
Špeciálne pokyny

V prípade menovania na viac ako 5 dní je riziko vzniku metabolickej acidózy vysoké.

Pri dlhodobom používaní sa má sledovať rovnováha vody a elektrolytov, obraz periférnej krvi, KOS.

http://lek-info.ru/atsetazolamid

Acetazolamid tablety a inštrukcie

Acetazolamid (latinský názov Acetazolamide) je liek, ktorý má močopudné vlastnosti. Liek sa používa na liečbu edému spôsobeného oneskorením telesných tekutín a sodných solí. Liek sa používa na liečbu zvýšeného vnútroočného a intrakraniálneho tlaku a epilepsie. U pacientov s normálnym krvným tlakom, aktivitou srdca a obličiek v dôsledku účinku acetazolamidu. Obchodný názov lieku je Diacarb.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Prípravok obsahuje 250 mg účinnej látky acetazolamid, ako aj pomocné zložky: glykolát sodný, zemiakový škrob, mastenec.

Účinná látka je biely prášok s kryštalickou štruktúrou bez zápachu. Acetazolamid je slabo rozpustný vo vode.

Drogová akcia

Liek má diuretikum, antiglaukom, antiepileptický účinok. Účinná látka inhibuje tvorbu karboanhydrázy v obličkách. Výsledkom je zvýšenie diurézy, zvýšenie kyslosti moču a reabsorpcia amoniaku. Zníženie množstva karboanhydrázy pomáha znižovať vylučovanie vnútroočnej tekutiny a znižovať vnútroočný tlak.

Liek sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu a vstupuje do systémového obehu. Maximálne množstvo účinnej látky v krvnej plazme sa pozoruje po dvoch hodinách. Účinok liečiva začína 60 - 90 minút po podaní. Po 4 hodinách sa zvyšky lieku vylučujú močom.

Návod na použitie acetazolamidu

Výučba predpisuje hlavné ochorenia na liečbu a prevenciu, pri ktorých sa liek používa:

  • mierny edematózny syndróm v srdcovej a pľúcnej nedostatočnosti;
  • sekundárny glaukóm s otvoreným uhlom, uzavretý uhol;
  • zníženie vnútroočného tlaku v predoperačnom období;
  • výšková choroba;
  • zmiešaná epilepsia;

Acetazolamid je určený na perorálne podávanie. Liek sa užíva v jednej pilulke raz denne alebo v priebehu 2-4 dní každý druhý deň. Pri dlhšom používaní alebo zvýšení dávky možno pozorovať zníženie diuretického účinku. Na zmiernenie syndrómu edému sa liek užíva jednu tabletu ráno. Aby sa dosiahol maximálny diuretický účinok, liek by sa mal používať denne alebo dva dni s prestávkou jeden deň.

V prípade glaukómu sa Acetazolamid používa striktne tak, ako to predpísal lekár pri komplexnej liečbe ochorenia.

Dospelým pacientom sa predpisuje dávka 250 mg lieku až 4-krát denne. V niektorých prípadoch terapeutický účinok nastáva po krátkom použití liečiva.

Pri liečbe detí po troch rokoch závisí dávka lieku od telesnej hmotnosti dieťaťa a je 10 mg na kilogram 3 - 4-krát denne. 5 dní po začiatku liečby si musíte vziať pauzu. Dlhodobé užívanie lieku vyžaduje použitie ďalších liekov obsahujúcich draslík a dodržiavanie diéty šetriacej draslík.

Pred chirurgickým zákrokom Acetazolamid sa užíva deň pred operáciou a v deň operácie.

Pri liečbe epilepsie sa liek podáva po dobu troch dní jedna tableta. Zdieľanie s inými antikonvulzívami v prípade potreby vyžaduje postupné zvyšovanie dávky.

Na zmiernenie príznakov horskej choroby sa predpisuje 500 mg lieku av prípade rýchleho vzostupu sa dávka môže zvýšiť na 1000 mg. Liek sa užíva 24 hodín pred začiatkom stúpania. V prípade príznakov ochorenia sa liek užíva ďalších 48 hodín. V prípade potreby je povolené dlhšie užívanie lieku.

V prípade zvýšeného intrakraniálneho tlaku sa liek má užívať každých 8 hodín. Maximálna terapeutická dávka nemá prekročiť 750 mg denne.

Ak sa u pacienta vyvinú kožné reakcie, prestaňte užívať liek a poraďte sa s lekárom.

Dlhodobé užívanie lieku vyžaduje neustále monitorovanie klinického obrazu periférnej krvi.

V prípade zvýšenia dávky u pacienta je slabosť a ospalosť, zatiaľ čo diuretický účinok lieku sa nezvyšuje av niektorých prípadoch sa znižuje. Pri srdcovom zlyhaní sa acetazolamid veľmi často používa s inými diuretikami na zabezpečenie väčšej diurézy. Ak sa liek vynechal, nezvyšujte nasledujúcu dávku.

V súčasnosti neexistujú žiadne klinické štúdie o účinku lieku na vývoj plodu, takže liečba acetazolamidom v prvom trimestri tehotenstva sa nevykonáva. Použitie lieku v neskorších štádiách sa v prípade núdze vykonáva výlučne na lekársky predpis. Aby sa predišlo riziku poškodenia dieťaťa, je potrebné neustále monitorovanie krvného tlaku a aktivity vnútorných orgánov ženy.

Je známe, že účinná látka je schopná prejsť do materského mlieka, takže liek sa počas dojčenia nepoužíva.

Pri používaní acetazolamidu u detí dávkovanie prispôsobuje detský neurológ individuálne s prihliadnutím na vek a závažnosť stavu dieťaťa. Dĺžka liečby spravidla nepresahuje tri dni. Droga sa užíva ráno. Acetazolamid sa zvyčajne predpisuje spolu s Asparkamom, čo je doplnkové liečivo, ktoré doplňuje deštruktívny účinok acetazolamidu.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Pokyn zakazuje používanie lieku, ak sú pacientom diagnostikované tieto ochorenia:

  • individuálnu neznášanlivosť zložiek liečiva;
  • giponatrimiya;
  • gipokalimiya;
  • nedostatočná aktivita nadobličiek;
  • zlyhanie pečene a obličiek;
  • cirhóza pečene;
  • hyperchloremická acidóza;
  • dekompenzovaný chronický glaukóm s uzavretým uhlom;
  • diabetes mellitus;
  • urolitiáza.

Acetazolamid označuje nízko toxické lieky, a preto krátkodobé použitie nespôsobuje prejav vedľajších účinkov.

Dlhodobé užívanie lieku môže spôsobiť krátkozrakosť, slabosť, ospalosť, pocit mravenčenia v končatinách, bolesť hlavy a závraty, nevoľnosť, vracanie a zhoršenú stolicu. U niektorých pacientov dochádza k porušeniu chuti, straty alebo straty chuti do jedla, podráždenosti. V závažnejších prípadoch je možný rozvoj depresívneho stavu, vývoj fóbií, zmätenosť vedomia.

V prípade vzniku metabolickej acidózy sa pacientom predpisuje nápravná liečba sodíkom.

V zriedkavých prípadoch môže acetazolamid spôsobiť rýchly rozvoj aplastickej anémie, leukopénie, agranulocytózy, pancytopénie, kryštalúrie, renálnej koliky, zníženej aktivity kostnej drene, nekrózy tkaniva pečene.

Analógy a cena

Ak používanie lieku z akéhokoľvek dôvodu nie je možné, mali by ste sa poradiť s odborníkom, ktorý Vám predpíše analóg podobný analogický účinku s acetazolamidom. Diacrab má podobné vlastnosti. Liek nemá žiadne iné analógy.

Môžete si kúpiť liek v lekárni na predpis. Priemerná cena za liek balenie je od 250 rubľov.

Recenzia pacienta

Acetazolamid sa aktívne používa na liečbu opuchov nervových zakončení, ako aj chorôb spôsobujúcich opuch látok v mozgovej kôre a nadbytok mozgovomiechového moku. Liek opakovane preukázal svoju účinnosť. Najčastejšie vedľajšie účinky sú zmena chuti a znecitlivenie hrotov prstov.

Tento liek sa používa na prevenciu horskej choroby. Diacarb pomáha aklimatizovať vo vysokej nadmorskej výške. Pri šplhaní do vyššej nadmorskej výšky pomáha liek zbaviť sa takých nepríjemných príznakov, ako je bolesť hlavy, tinitus, nespavosť. Mierny vedľajší účinok sa prejavuje v necitlivosti prstov. Pri dlhodobom prijímaní je potrebné často chodiť na toaletu, pretože liek má močopudné vlastnosti.

Acetazolamid pomáha zbaviť sa silnej bolesti hlavy, ktorá je sprevádzaná pocitom ťažkosti v očiach. Liek bol predpísaný s inými liekmi po prieskume. Bolesť zmizla po úplnom priebehu liečby 30 dní. Posledných šesť mesiacov sa príznaky nevyskytujú, ale lekár povedal, že po určitom čase sa liečba musí opakovať.

Bol som diagnostikovaný so zvýšeným intrakraniálnym tlakom. Liek je vynikajúci. Po užití lieku sa mi znížil krvný tlak, pod mojimi očami sa objavili modriny a opuch v nohách zmizol. Som s drogou veľmi spokojný.

Liek predpísal pediatrický neurológ na liečbu hydrocefalického syndrómu. Počas liečby bol obnovený synův úzkosť, nepokoj a spánok. Prieskum ukázal výrazné zlepšenie celkového stavu.

http://zrenie.me/preparatyi/atsetazolamid

Diacarb (acetazolamid)

Existujú kontraindikácie. Skôr ako začnete, poraďte sa so svojím lekárom.

Obchodné mená v zahraničí (v zahraničí) - Diamox, Diazomid, Diluran, Glaupax.

V súčasnej dobe, analógy (generiká) lieku v lekárňach v Moskve nie sú na predaj.

Všetky lieky používané v kardiológii sú tu.

Opýtajte sa alebo zanechajte recenziu o lieku (prosím, nezabudnite uviesť názov lieku v texte správy).

Prípravky obsahujúce acetazolamid (acetazolamid, ATX kód (ATC) S01EC01): t

Diacarb (Acetazolamide) - návod na použitie. Liek je predpis, informácie sú určené len pre zdravotníckych pracovníkov!

Klinicko-farmakologická skupina:

Diuretikum. Inhibítor karboanhydrázy.

Farmakologický účinok

Diuretikum zo skupiny inhibítorov karboanhydrázy. Spôsobuje slabý močopudný účinok. Inhibuje enzým karboanhydrázu v proximálnom spletitom nefrónovom tubule, zvyšuje vylučovanie sodíka, draslíka, hydrogenuhličitanu sodného v moči, neovplyvňuje vylučovanie iónov chlóru; spôsobuje zvýšenie pH moču. Porušuje acidobázickú rovnováhu (metabolická acidóza). Inhibícia kariliárneho anhydrázového ciliárneho telieska vedie k zníženiu sekrécie komorového moku a zníženiu vnútroočného tlaku. Potlačenie aktivity karboanhydrázy v mozgu spôsobuje antikonvulzívnu aktivitu liečiva.

Trvanie akcie - do 12 hodín.

farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa acetazolamid dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Po užití Diacarbu v dávke 500 mg je Cmax liečiva 12-27 µg / ml a dosiahne sa po 1-3 hodinách Stanovená koncentrácia acetazolamidu v plazme trvá 24 hodín po užití lieku.

Distribúcia a metabolizmus

Distribuované hlavne v erytrocytoch, obličkách, svaloch, tkanivách očnej buľvy a centrálnom nervovom systéme. Vo vysokej miere sa spája s plazmatickými proteínmi. Preniká placentárnou bariérou.

Acetazolamid nie je biotransformovaný v tele.

Vylučuje sa obličkami v nezmenenej forme. Približne 90% dávky sa vylúči močom do 24 hodín.

Indikácie pre použitie lieku DIAKARB®

  • edematózny syndróm (mierna a stredná závažnosť, v kombinácii s alkalózou);
  • glaukóm (primárny a sekundárny, ako aj akútny záchvat);
  • epilepsia (ako súčasť kombinačnej terapie);
  • choroba s akútnou výškou (hora).

Dávkovací režim

Keď edematózny syndróm na začiatku liečby, liek je predpísaný v dávke 250-375 mg (1-1,5 tabliet) 1 krát denne v dopoludňajších hodinách. Maximálny diuretický účinok sa dosahuje pri užívaní lieku každý druhý deň alebo 2 dni v rade a potom jednodňovú prestávku. Ak používate Diacarb, mali by ste pokračovať v liečbe zlyhania obehu, vrátane srdcových glykozidov, dodržiavať diétu obmedzujúcu príjem soli a kompenzovať nedostatok draslíka.

U dospelých pacientov s glaukómom s otvoreným uhlom sa liek predpisuje v jednorazovej dávke 250 mg (1 tableta) 1-4 krát denne. Dávky presahujúce 1 g nezvyšujú terapeutický účinok. Pri sekundárnom glaukóme sa liek predpisuje v jednej dávke 250 mg (1 tableta) každé 4 hodiny, u niektorých pacientov sa terapeutický účinok prejavuje po krátkodobom užívaní lieku, 250 mg 2-krát denne. Pri akútnych záchvatoch glaukómu sa liek predpisuje 250 mg 4-krát denne.

U detí s atakmi glaukómu sa Diacarb® predpisuje v dávke 10–15 mg / kg telesnej hmotnosti denne počas 3–4 dávok.

Pri epilepsii sú dospelým predpísané 250-500 mg denne v jednej dávke počas 3 dní, 4. deň - prestávka. Deti vo veku 4 až 12 mesiacov - 50 mg denne v 1-2 dávkach; deti vo veku 2-3 rokov - 50-125 mg denne v 1-2 dávkach; deti a dospievajúci vo veku 4 až 18 rokov - 125-250 mg 1 krát denne v dopoludňajších hodinách. Pri súčasnom užívaní Diacarbu s inými antikonvulzívami na začiatku liečby sa 250 mg (1 tableta) používa raz denne, v prípade potreby sa dávka postupne zvyšuje. Deti nesmú užívať dávky vyššie ako 750 mg denne.

V prípade horskej choroby sa odporúča užívať liek v dávke 500-1000 mg (2-4 tablety) denne; v prípade rýchleho výstupu - 1000 mg denne. Denná dávka je rozdelená do niekoľkých dávok v rovnakých dávkach. Liek sa má používať 24 - 48 hodín pred lezením av prípade nástupu príznakov ochorenia - v prípade potreby pokračovať v liečbe počas ďalších 48 hodín alebo viac.

Keď preskočíte, liek by nemal zvyšovať dávku pri nasledujúcej dávke.

Vedľajšie účinky

Zo strany centrálneho nervového systému a periférneho nervového systému: kŕče, parestézia, tinitus, krátkozrakosť; s dlhodobým užívaním - dezorientácia, zhoršený dotyk, ospalosť.

Na strane hematopoetického systému: v niektorých prípadoch s dlhodobým užívaním - hemolytická anémia, leukopénia, agranulocytóza.

Zo strany rovnováhy vody a elektrolytov a acidobázickej rovnováhy: hypokalémia, metabolická acidóza.

Na strane močového systému: v niektorých prípadoch s dlhodobým užívaním - nefrolitiáza, prechodná hematúria a glukozúria.

Na strane tráviaceho systému: anorexia; s dlhodobým užívaním - nevoľnosť, vracanie, hnačka.

Dermatologické reakcie: kožná hyperémia, svrbenie, urtikária.

Iné: svalová slabosť, pri dlhodobom užívaní - alergické reakcie.

Kontraindikácie použitia lieku DIAKARB®

  • akútne zlyhanie obličiek;
  • zlyhanie pečene;
  • hypokaliémia;
  • acidóza;
  • gipokortitsizm;
  • Addisonova choroba;
  • urémia;
  • diabetes mellitus;
  • tehotenstva;
  • dojčenia;
  • precitlivenosť na liek.

S opatrnosťou sa liek predpisuje na edémy pečene a obličiek a vo vysokých dávkach spolu s kyselinou acetylsalicylovou.

Použitie DIAKARB® počas tehotenstva a dojčenia

Diacarb® je kontraindikovaný na použitie počas gravidity a laktácie.

Žiadosť o porušenie pečene

Kontraindikované pri zlyhaní pečene.

Žiadosť o porušenie funkcie obličiek

Kontraindikované pri akútnom zlyhaní obličiek. Liek sa má používať opatrne u pacientov s poškodením funkcie obličiek kvôli zvýšenému riziku vzniku metabolickej acidózy.

Použitie u detí

Liek sa používa podľa indikácií av dávke upravenej podľa veku.

Špeciálne pokyny

S vymenovaním lieku na viac ako 5 dní v rade zvyšuje riziko metabolickej acidózy.

Pri dlhodobom užívaní lieku by mal monitorovať vzor periférnej krvi, indikátory vodného elektrolytu a acidobázickej rovnováhy.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy

Diacarb®, najmä vo vysokých dávkach, môže spôsobiť ospalosť, únavu, závraty a dezorientáciu, takže počas liečby pacienti nemajú viesť vozidlá a pracovať s mechanizmami, ktoré vyžadujú zvýšenú koncentráciu a psychomotorickú rýchlosť.

predávkovať

Prípady predávkovania drogami alebo akútnej otravy nie sú opísané.

Príznaky: môžu zvýšiť opísané vedľajšie účinky.

Liečba: vykonávať symptomatickú liečbu.

Liekové interakcie

Pri použití spolu s antiepileptikami zlepšuje Diacarb® osteomaláciu.

Pri kombinovanom užívaní Diacarby s inými diuretikami a teofylínom sa zvyšuje diuretický účinok.

Pri súčasnom užívaní Diacarb s diuretikami vytvárajúcimi kyseliny sa diuretický účinok znižuje.

Pri súčasnom použití Diakarbu® zvyšuje riziko toxických účinkov salicylátov, prípravkov digitalis, karbamazepínu, efedrínu, nedepolarizujúcich svalových relaxancií.

Obchodné podmienky pre lekárne

Liek je k dispozícii na lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Zoznam B. Liek sa má skladovať na suchom, tmavom mieste a mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 5 rokov.

http: //xn----7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai/diacarb
Up