logo

Oči sa musia držať mladé, pretože s pomocou orgánu videnia človek dostane viac informácií z okolitého sveta ako pomocou sluchu, dotyku a vône. Existuje veľké množstvo očných ochorení, ktoré stoja za to venovať pozornosť, aby sa zachovala ich vízia. Jedným z nich je iritída - zápal dúhovky. Táto choroba je zistená v každom veku, ale hlavná skupina prípadov spadá do veku 20-40 rokov.

dôvody

Irit (očné ochorenie) je bežnou patológiou, ktorej epidemiologické charakteristiky sú priamo závislé od etiológie ochorenia. Toto ochorenie sa zriedkavo vyskytuje ako nezávislá patológia, pretože dúhovka je veľmi úzko spojená anatomicky a funkčne s ciliárnym telom, s ktorým tvorí prednú cievku očnej buľvy. U pacientov s iritídou je takmer vždy spojená s cyklitom, zápalom ciliárneho (ciliárneho) tela a nazýva sa iridocyklitída.

Hlavné príčiny zápalu dúhovky sú:

  1. Systémové ochorenia. V 10% prípadov sa iritída vyvíja na pozadí Reiterovej choroby, Bechterewovej choroby, psoriázy a Fuchsovho syndrómu. Často je dúhovka zapálená, keď má človek ochorenie spojené s poruchami metabolizmu v tele (diabetes, hypotyreóza, hypokorticizmus).
  2. Infekčné ochorenia. Hlavnou príčinou iritidy je zápal dúhovky v dôsledku vystavenia infekčnému agens. Baktérie a vírusy prenikajú cez rany a škrabance na oči alebo krvný obeh, ak sú infikované infekciou vnútorných orgánov. Výskyt iritidy môže spôsobiť patogény syfilisu, brucelózy, toxoplazmózy a tuberkulózy. Patológia môže byť dôsledkom prítomnosti chronických ohnísk infekcie v tele (zapálené mandle, zápal vedľajších nosových dutín, zubaté zuby).
  3. Trauma predného oka. Zápal dúhovky sa často vyvíja v dôsledku preniknutia cudzieho telesa do oka, popálenia alebo traumatického poškodenia očného tkaniva.
  4. Alergické reakcie. Alergie na peľ, prach, vlna môžu byť príčinami iritídy.
  5. Chirurgia na očiach. Zápal dúhovky sa vyvíja po chirurgických zákrokoch (po irisovej plasty, laserovej iridektómii).

V súlade s príčinami iritídy sú rozdelené na toxicko-alergické, infekčné, hyponion-iritidy (sprevádzané tvorbou hnisavého výpotku v oku).

symptomatológie

Irit sa vyskytuje v rôznych formách. V 30-70% prípadov má zápal chronický priebeh. Akútne obdobie trvá až 2 mesiace a chronické obdobie trvá mesiace (niekedy roky) so striedaním remisií a exacerbácií.

Prejav klinických príznakov iritídy sa postupne zvyšuje. Vo väčšine prípadov sa choroba začína asymptomaticky. Nepríjemné príznaky, ktoré pacient pozoruje po vystavení provokujúcim faktorom, ako je stres, podchladenie, oslabenie imunity, kontakt s infekčnými pacientmi, exacerbácie patológie v pozadí.

Akútne a chronické formy iritídy majú určité rozdiely. Príznaky, ktoré rozpoznávajú akútnu iritídu, sú bolesť oka v jasnom svetle, vyžarujú do chrámu a potom sa šíria po celej hlave, fotofóbia, nedobrovoľné blikanie, zúženie zornice, opuch oka, ružové sfarbenie dúhovky, bolesť pri dotyku. oko, možné krvácanie, zakalenie prednej komory.

V chronickej forme, príznaky, ako je neustály pocit mote v oku, zápal očnej buľvy sa dostanú do popredia.

Bežné znaky charakteristické pre obe fázy zahŕňajú:

  • Zmeňte farbu dúhovky. Kvôli depozícii krvných buniek v spodnej časti dúhovky krvný obeh spôsobuje, že hnedé oči značne stmavnú a modré zmenia svoju farbu na zelenú. Ak sa iritída vyvinula len v jednom oku, takéto označenie sa stáva najjasnejším, nie je nemožné si ho nevšimnúť. Stačí sa pozrieť do zrkadla a vidieť rôzne farebné oči.
  • Zmena vzoru clony. Okraje škrupiny sa stávajú neprirodzené, rozmazané, nevyjadrené.
  • Mioz (zmena žiaka).

Radiálne cievy oka sú narovnané, dúhovka sa stáva edematóznou, žiak sa zužuje, úplne alebo čiastočne neodpovedá na svetlo. V tejto súvislosti je narušená refrakčná sila oka, a preto je zaznamenaný pokles videnia. Často označované "hmla" pred jeho očami. Pri dlhotrvajúcom zaťažení orgánu videnia je tu pocit pálenia, bolesť hlavy, ktorá sa šíri do nadočnicových oblúkov, čo je všeobecná slabosť tela.

Ďalšími znakmi sú vyplnenie prednej komory oka krvou, fotofóbiou, konjunktivitídou, fúziou alebo fúziou žiaka.

U detí sú príznaky iritídy menej výrazné, takže sa často nesťažujú. Choroba je úplne asymptomatická a prechádza sama. To však neznamená, že by ste mali nechať všetko pokračovať. Ak si rodičia všimnú krvácania v očiach dieťaťa, začervenanie, zmenu farby dúhovky, je lepšie poradiť sa s lekárom.

diagnostika

Na zistenie zápalu dúhovky je potrebná konzultácia s oftalmológom. Po úvodnom vyšetrení lekár predpíše laboratórne výskumné metódy. Ich opis je uvedený v nasledujúcej tabuľke.

http://glazalik.ru/bolezni-glaz/bolezni-raduzhnoj-obolochki-glaz/irit-glaznoe-zabolevanie-i-metody-lecheniya/

Zápal dúhovky (iritída)

Iritída alebo predná uveitída je zápal dúhovky. Pravdepodobne najčastejšie trpí touto chorobou mladá časť populácie od dvadsiatich do štyridsiatich rokov. Menej často deti a ľudia v dôchodkovom veku.

Predná časť cievovky sa skladá nielen z dúhovky, ale aj z riasovitého telesa. Keď na ňu pôsobí zápalový proces, patologický proces sa nazýva iridocyklitída. Ak túto chorobu neidentifikujete okamžite a nezačnete potrebnú liečbu, iritída môže viesť k výraznému zhoršeniu zraku alebo dokonca k úplnej deprivácii.

Druhy zápalu

Predná uveitída podľa typu toku je rozdelená na chronickú a akútnu iritídu. Akútna forma ochorenia zvyčajne trvá až dva mesiace. Patologický stav chronickej povahy môže trvať niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov. Je bežné, že sa chronická iritída opakuje. Často sa to deje v zimnom období.

Podľa patogenézy je zápalový proces rozdelený nasledovne:

  1. Infekčné - zápal v dúhovke oka sa vyskytuje v dôsledku prítomnosti infekčných ochorení. Napríklad, ako je chrípka, herpes a ďalšie.
  2. Toxická alergia - alergická reakcia je dôsledkom metabolickej poruchy a medikácie. Tiež provokujú prednú uveitídu tohto typu môže byť reumatizmus a chronická artritída.
  3. Hyppoiónová iritída je komplikáciou dvoch predchádzajúcich druhov. Tento typ je charakterizovaný hnisavými útvarmi v prednej komore oka. Keď sú diagnostické opatrenia často vystavené falošnej diagnóze "zápal spojiviek".

dôvody

Predná uveitída sa vyvíja v dôsledku vstupu infekčných mikróbov do cievovky. Nasledovné stavy môžu vyvolať zápalový proces:

  • tuberkulóza;
  • toxoplazmóza;
  • reumatizmus;
  • FLU;
  • leptospiróza;
  • syfilis;
  • brucelóza;
  • Choroby vyvolané nárazom gonokokov;
  • Poškodenie očí;
  • Patológia výmenného procesu;
  • Operácia očí;
  • Purulentné útvary v oblasti rohovky.
Cudzie telo - jedna z príčin zápalu dúhovky

Častým javom je časté prechladenie, depresie, konštantné napätie a tiež fyzické a vizuálne preťaženie.

symptomatológie

Hlavné príznaky zápalového procesu dúhovky sú nasledovné:

  1. Zmeňte farbu. Na zistenie prítomnosti zápalového procesu je potrebné porovnať farbu oboch očí. Ak samozrejme človek nemá takú funkciu ako heterochrómia.
  2. Zmeny vzoru dúhovky. Jej kreslenie ako výsledok zápalového procesu sa stáva rozmazaným a rozmazaným.
  3. Zlé reakcie na svetlé a zúžené zornice.

Môžu sa objaviť aj ďalšie značky:

  • Bolesť, ktorá sa zvyšuje s pohmatom;
  • Bolesť v časovej oblasti zapáleného oka;
  • Strach zo svetla;
  • Začervenanie spôsobené prasknutím kapilár;
  • Nadmerné trhanie;
  • opuch;
  • Vnímanie cudzieho telesa v očnej gule.

Pri zápale existuje riziko stagnácie vnútroočnej tekutiny. Toto vyvoláva zvýšenie vnútroočného tlaku.

účinky

Ak čas neodhalí prednú uveitídu a začne včasnú liečbu, môžu sa vyskytnúť nasledujúce komplikácie: t

  1. Katarakta alebo zakalenie šošovky oka. V tomto prípade môžete stratiť zrak.
  2. Glaukóm.
  3. Stuha keratopatia.
  4. Cystický makulárny edém.

diagnostika

Ak chcete urobiť presnú diagnózu, oftalmológ zozbiera celú históriu a vykoná vyšetrenie. Okrem toho meria Ophthalmotonus a vykonáva laserovú počítačovú tomografiu, aby sa eliminovalo riziko vzniku sekundárneho glaukómu. Na zistenie, ktorý patogénny mikroorganizmus spôsobil zápalový proces, je predpísané biomikroskopické vyšetrenie.

Ako merať vnútroočný tlak

Až po vykonaní všetkých diagnostických opatrení môže špecialista predpísať potrebnú liečbu. Čím skôr sa choroba zistí a začne sa liečba, tým väčšia je šanca priaznivej prognózy.

liečba

Po prvé, ak je podozrenie na iritídu, ošetrujúci špecialista predpisuje postup užívania analgetík a ďalších procedúr. Ako kúpeľ na nohy alebo lekárska terapia pijavicami. Pri vysokom vnútroočnom tlaku sa používajú diuretiká.

Po presnom stanovení diagnózy sú predpísané antibakteriálne a protizápalové lieky. Je potrebné použiť očné kvapky, ktoré rozširujú žiaka. Okrem toho aplikujte masť s kortikosteroidmi, elektroforézou, parafínovými aplikáciami. Ak je zápal spôsobený alergiami, do tohto zoznamu sa pridávajú antihistaminiká.

Ak sa chcete zbaviť iritídy, je veľmi dôležité vyliečiť chorobu, ktorá ju spôsobila. Ak sa v rohu oka objaví hnisavý zápal, je potrebné použiť antibiotiká a intramuskulárne injekcie streptomycínu. V niektorých prípadoch môže lekár predpísať aj subkonjunktiválnu injekciu a komplex vitamínov B a C.

Na odstránenie zákalu a elimináciu účinkov biogénnych stimulancií sa používa. Rovnaký efekt vedie k zavedeniu vlastnej krvi pacienta.

Tradičná medicína

  1. Harmanček. Ak chcete pripraviť odvar, vezmite jednu polievkovú lyžicu rastliny a naplňte ju horúcou vodou. Lekársky harmanček možno zakúpiť v akejkoľvek lekárni reťazca. Nechajte ho sedieť tridsať minút. Odvar môže byť použitý na umývanie očí a na obklady. Pred použitím sa musí infúzia filtrovať. Teplota odvarov by mala byť pohodlná pre pokožku a oči.
  2. Užitočné bobule. Vezmite štyri polievkové lyžice červeného rowan a rovnaké čučoriedky. Pridajte jednu dezertnú lyžičku rakytníka a kvetového medu. Všetky prísady dôkladne premiešajte. Pite dve polievkové lyžice vnútri na raňajky a obed. Pred jedlom tridsať minút.
  3. voš drevo. Na jednu polievkovú lyžicu. musíte užívať 200 ml vriacej vody, naliať a nechať vylúhovať asi 30 minút. Potom infúzia prejde cez sterilnú gázu av prípade potreby sa ochladí. S pomocou výsledného odvar, mali by ste opláchnuť oči, asi 2-3 krát denne. Trvanie liečby je dva týždne.

Všetky metódy ľudového ošetrenia sa nemôžu zbaviť zápalu bez hlavného. Netradičné metódy sa môžu používať len v kombinácii s konzervatívnou liečbou. Pred ich použitím je potrebné to koordinovať s ošetrujúcim špecialistom, aby nedošlo k zhoršeniu už aj tak ťažkej situácie.

Prevencia a prognóza

Ak bol v počiatočných štádiách vývoja zistený zápal dúhovky a bola predpísaná včasná liečba, prognóza je priaznivá. Konzervatívne metódy umožňujú úplne sa zbaviť prednej uveitídy a bez komplikácií.

Podľa štatistík, 20% pacientov môže úplne vyliečiť iritídu. V 50% prípadov sa môže ochorenie opakovať. Ale tieto recidívy nie sú ťažké. K tomu zvyčajne dochádza počas exacerbácie sprievodného ochorenia.

Preventívne opatrenia na elimináciu rizika zápalu dúhovky:

  • Lekárske postupy na liečbu chronických ohnísk infekcie;
  • Včasná detekcia patologických procesov, ktoré spôsobujú prednú uveitídu;
  • Terapeutické intervencie na posilnenie imunitného systému;
  • Včasné obrátenie sa na špecialistu, ak sa objavia akékoľvek príznaky zápalu v dúhovke;
  • Ročné povinné lekárske vyšetrenie oftalmológom.
  • Správna výživa s dostatočným obsahom živín pre oči (vitamíny A, C, B1, B6, B12). Taktiež, aby ochranná funkcia orgánov videnia fungovala bez prerušenia, je potrebné konzumovať potraviny, ktoré obsahujú vápnik.
http://vashe-zrenie.ru/bolezni-glaz/irit.html

Iritída je zápal dúhovky

Príčiny a mechanizmus vzniku iritídy

Príčiny iritidy: tuberkulóza, toxoplazmóza, reumatizmus, chrípka, syfilis, leptospiróza, brucelóza, gonokoková infekcia, metabolické ochorenia, poranenia oka, očná chirurgia, hnisavé procesy v rohovke.

Patogenéza: účinok patogénu alebo jeho toxínov na predný uveálny trakt; reakcia dúhovky a riasnatého telesa v stave senzibilizácie na pôsobenie mikrobiálneho alebo autoimunitného antigénu. Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje vo forme iridocyklitídy.

Iridocyklitída je zápal dúhovky a riasnatého telesa, ktorý sa vyznačuje rovnakými klinickými príznakmi ako iritída, ale ešte výraznejší. Tam sú bolesti očí a bolesti hlavy, znížené videnie, fotofóbia, trhanie, farba a štruktúra zmeny dúhovky, predná komora vlhkosť zakalená.

Na zadnom povrchu rohovky sa môžu objaviť usadeniny bunkových elementov - precipitáty rôznych farieb a veľkostí.

V dôsledku skutočnosti, že exsudát vstupuje do sklovca, sa stáva zakaleným a lámajúcim zo stien fundu počas oftalmoskopie, v sklovcovom telese sú detegované plávajúce polostevné alebo pevné opacity vo forme nití, kordov a vločiek.

Ďalším príznakom charakteristickým pre cyklitu je bolesť v oblasti ciliárneho telesa, ktorá sa deteguje hmatom očnej buľvy cez uzavreté očné viečka (presne tak, ako pri stanovení vnútroočného tlaku).

V dôsledku porušenia ciliárneho telesa tvorby komorového moku sa vnútroočný tlak znižuje, oko počas palpácie je mäkké, hypotonické. Ak je dúhovka fúzovaná s celou šošovkou okraja zornice so šošovkou (fúzia zornice) alebo sa celá zrenica odstráni z exsudátu (oklúzia zornice), potom v dôsledku porušenia odtoku vodného humoru sa vnútroočný tlak môže zvýšiť a oko bude ťažké na palpáciu.

Hlavnými príčinami zápalu dúhovky sú infekcie tkanív zrakových orgánov. Patogénne baktérie často vstupujú do tela mechanickým poškodením. Na pozadí oslabeného imunitného systému sa oči zapália v dôsledku prenikania patogénnych mikroorganizmov, toxínov alebo alergénov. Ochorenie sa môže vyskytnúť aj pri pokročilých formách keratitídy.

Zápalový proces je zároveň vyvolaný baktériami a vírusmi, alebo imunitnou agresiou organizmu alebo metabolickými poruchami a mikrocirkulačnými poruchami (pretože dúhovka je súčasťou cievnatky, akékoľvek problémy v cievnom lôžku ovplyvňujú jej stav).

Iritída: príznaky, príznaky, diagnostika a liečba

Iritída je závažné zápalové očné ochorenie, ktoré môže byť spôsobené rôznymi príčinami. Pri prvých príznakoch ochorenia by sa mali čo najskôr poradiť s lekárom - oneskorená liečba môže vyvolať vznik komplikácií a prechod akútnej na chronickú formu. Včasne diagnostikovaná iritída dobre reaguje na liečbu doma a nespôsobuje vážne následky.

Existujú dva typy iritídy. Je to chronická iritída a akútna. Pri chronickej iritíde, bolesť trápia osobu niekoľko mesiacov a sliznica očnej buľvy sa často stáva zapálenou. Pri akútnej iritíde, pacient môže cítiť, že jeho oči bolí, môže sa zvýšiť, ak sa človek pozerá na svetlé farby, a tiež, ak stlačíte na oko. Akútna iritída trvá od týždňa do mesiaca.

Iritída je ochorenie, ktoré sa musí začať liečiť okamžite, po prvých príznakoch prejavujúcich sa príznakmi. Pretože ostrá iritída môže spôsobiť šedý zákal alebo sekundárny glaukóm.

A to už znamená, že osoba je takmer slepá. Hlavnými príznakmi iritídy sú: V prvých dňoch zápalu môžu ľudia pozorovať nepríjemnú bolesť v oblasti očí.

Postupom času sa bolesť začína presúvať do oblasti chrámu, potom k celej hlave. Pri nástupe ochorenia nadobúda dúhovka oka načervenalý odtieň, u ľudí, ktorí majú hnedú dúhovku, a u ľudí so sivými dúhovkami sa stáva tmavozelenou alebo tmavohnedou.

Ak chcete zistiť tento príznak, jednoducho porovnať dve oči. V niektorých prípadoch sa tvar žiaka môže líšiť.

Žiak začne na svetlo reagovať veľmi pomaly, ale zostáva zúžený. Ľudia sa môžu stretnúť s fotofóbiou.

Súkromné ​​ťažké trhanie, vzhľad vyzerá unavený, oči môžu vyzerať červeno. Osoba má časté blikanie.

U ľudí, ktorí majú iritídu, zraková ostrosť sa zhoršuje, je pre nich veľmi ťažké vidieť. Vzhľad dúhovky sa môže zmeniť, dúhovka sa mierne opuchne, detaily dúhovky nie sú veľmi jasne viditeľné.

A tiež stojí za zmienku súkromné ​​bolesti hlavy. Keď je choroba zvyčajne tvorená adhéziou, medzi zornicou a šošovkou dúhovky.

Je to veľmi nebezpečné, pretože priľnavosť uzatvára vstup do prednej komory, kde očná tekutina musí prechádzať cez žiak, v dôsledku čoho sa začína objavovať špinavá kvapalina, ktorá je dôsledkom zvýšenia vnútroočného tlaku.

Existuje strach, že človek môže zostať slepý na celý život, ak sa vnútroočný tlak nezníži.

Aby sa zabránilo ďalšej iritíde, má sa vykonať profylaxia. Ak je zápal dúhovky, potom okamžite náklady na začatie liečby, je najlepšie ísť k lekárovi. Je však lepšie nezačínať samoliečbou.

Príznaky iritidy

Pri iritíde sa objavia nasledujúce príznaky:

  • Sčervenanie, slzenie, bolesť v orbitách a chrámoch, ktoré sa zhoršujú palpáciou.
  • Mierny pokles zrakovej ostrosti.
  • Časté nedobrovoľné blikanie.
  • Zmena v tieni dúhovky, v dôsledku čoho oči modrého zafarbia do zelena a lieska sa stane "špinavou".
  • Zmeny v štruktúre očnej membrány - opuch sa na ňom vytvára, v dôsledku čoho sú okraje tkaniva rozmazané.
  • Skreslenie zornice a opuch dúhovky.

Pre informáciu. Jeden z charakteristických príznakov iritídy sa prejavuje nasledovne - pri pohmate sa boľavé oko javí mäkšie ako zdravé.

1) zmena farby dúhovky,
2) zmena jej vzoru
3) zúženie žiaka.

Prvým príznakom je skutočnosť, že farba dúhovky sa mení: hnedá sa stáva tmavšou, šedá alebo modrá získava zelený odtieň atď. Ak chcete zistiť príznak, musíte porovnať farbu dúhovky oboch očí. Treba však pripomenúť, že jednostranná zmena farby dúhovky môže byť vrodená a nazýva sa heterochrómia.

Druhé znamenie - zmena vzoru dúhovky - je vyjadrením opuchu. V dôsledku exsudatívnej reakcie sa trabekula dúhovky stáva edematóznou a jej tenké, prelamované detaily vyzerajú rozmazane, nezreteľne.

Tretí príznak - žiak sa zužuje a prestane reagovať na zmeny vo svetle.

Uvedená triáda symptómov vždy existuje do určitej miery so zápalom dúhovky a jej detekcia je dostatočná na stanovenie diagnózy iritídy. Opísané hlavné symptómy iritídy sa detegujú na pozadí perikornálnej injekcie, ktorá sa môže považovať za štvrtý hlavný príznak iritídy.

Zostávajúce príznaky iritídy sú pomocné. Je ich niekoľko.

A najčastejšie z nich - zadná synechia - fúzia dúhovky s objektívom. Je to spôsobené skutočnosťou, že dúhovka sa dotýka zadného povrchu predného vrecka šošovky a počas zápalu tkaniva irisového tkaniva medzi ňou a šošovkou.

Zadná synechia, fúzia dúhovky s rohovkou, s úzkym zorníkom často nie je viditeľná. Ak ich chcete nájsť, je to mydriatic pochované v oku.

Žiak sa rozširuje, ale nerovnomerne: v oblasti adhézií ostane okraj žiaka na svojom mieste.
.

Ďalším pomocným znakom iritídy je hyfém, krv v prednej komore. Zdá sa, že je to spôsobené zvýšenou priepustnosťou ciev; možno pozorovať aj trhliny malých nádob.

Zápal dúhovky má rôzne príznaky, ktoré možno rozdeliť do dvoch skupín: primárna a sekundárna.

- zmeny vo farbe dúhovky - dochádza k zmene prirodzenej farby dúhovky, takže napríklad modrý odtieň očí sa stáva zeleným, hnedým tmavnutím. Je dôležité rozlišovať tento príznak od heterochrómie (odlišná farba dúhovky od narodenia), - zmena vzoru dúhovky - je charakterizovaná silným opuchom, opuchom a okrajmi dúhovky, ktoré sú nejasné, - zúženie žiaka - žiak prestane reagovať na svetlo.

Zápal dúhovky sa zvyčajne vyvíja len na jednej strane, s výnimkou diabetickej iridocyklitídy. Závažnosť príznakov záleží na príčinách patológie. Medzi hlavné príznaky akútnej iritídy patria:

  • Bolesť v oku, ktorá sa zvyšuje s tlakom na očnej buľvy a zvyšuje, ak pacient nedostáva lekársku starostlivosť.
  • Porucha zraku. Objaví sa „závoj pred očami“, „hmla“, „muchy“.
  • Silné zúženie žiaka.
  • Svetloplachosť.
  • Zmena farby dúhovky (zdá sa, že je hrdzavá).
  • Začervenanie oka (ale nie vždy)

Nástup ochorenia je sprevádzaný začervenaním očných buliev, častým trhaním, bolesťou očí, fotofóbiou a zníženou kvalitou videnia. Niekedy sú lokálne príznaky sprevádzané bolesťou v tej istej časti hlavy.

Všetky prejavy iritídy patria do dvoch hlavných skupín: hlavné príznaky a ďalšie. Hlavnými prejavmi ochorenia sú tie, ktoré sú vždy prítomné v tejto patológii, ale môžu mať rôzne stupne závažnosti. Medzi nimi sú:

  • Meniaci sa odtieň dúhovky. V porovnaní so zdravým okom sa dúhovka na strane zápalu stáva tmavšou. Ak je pôvodná farba očí zelená alebo oriešková, potom s iritídou sa stávajú sýtejšími (tmavými) odtieňmi. Ak bola farba zdravej dúhovky modrá alebo sivá, potom sa na pozadí zápalových procesov približuje k zelenému odtieňu. Ak je rozdiel v farebnom rozsahu očí vrodený, potom s najväčšou pravdepodobnosťou nie je spojený s infekčnou zložkou, ale s heterochrómiou.
  • Zmeni sa reliéf dúhovky. Je to spôsobené opuchom vnútroočných štruktúr. Z tohto dôvodu sa tenký vzor dúhovky javí rozmazaný a rozmazaný.
  • Žiak sa zužuje. Jeho reakcia na svetlo je pomalá a nerovnomerná a niekedy úplne chýba, ale to je charakteristické len pre zanedbávané prípady.

Takáto trojica symptómov jasne hovorí v prospech iritídy. Iné príznaky ochorenia sú pomocného charakteru a môžu byť detegované pri iných oftalmologických ochoreniach. Ich prítomnosť na diagnostiku nestačí:

  • Bolesť v orgáne zraku, zhoršená palpáciou
  • Bolesti hlavy lokalizované v oblasti chrámu na strane zápalu dúhovky
  • Nadmerná citlivosť na svetlo
  • Hyperémia skléry, prasknutie očných kapilár
  • Silné trhanie
  • Výrazný opuch očných viečok a ich kŕč
  • Pocit prítomnosti v oku cudzieho predmetu.

Hlavným nebezpečenstvom iritídy je, že existuje riziko zrastov medzi prvkami šošovky a žiakom. To znemožňuje cirkuláciu očnej tekutiny vo vnútri očnej gule. Stagnácia zase prispieva k zvýšeniu vnútroočného tonusu, ktorý je spojený so znížením kvality videnia a niekedy jeho úplnou stratou.

diagnostika

Príznaky iritidy. Bolesť zhoršená palpáciou oka; pericorneal alebo zmiešaná injekcia očnej gule.

Iris je opuchnutá, nazelenalá alebo hrdzavá vo farbe, jej vzor je rozmazaný. Žiak zúžil, pomaly reagoval na svetlo.

Na povrchu dúhovky a na zadnom povrchu rohovky sú usadeniny výlučkov. Vlhkosť prednej komory sa často zakalí a na jej spodnej časti sa vytvorí akumulácia hnisavých buniek (hypopyón-iritída).

Niekedy sa vyskytujú krvácanie na povrchu dúhovky a ukladanie krvi na dne komory vo forme hyfému. Adhézie - synechie sú tvorené medzi pupilárnym okrajom dúhovky a prednou kapsulou šošovky.

Priebeh iridocyklitídy môže byť akútny a chronický. Trvanie akútnych foriem je zvyčajne 3-6 týždňov, chronické - niekoľko mesiacov so sklonom k ​​relapsu, najmä počas chladného obdobia. So zmenami v refrakčnom médiu oka sa zraková ostrosť znižuje.

Diferenciálna diagnostika. Akútna iridocyklitída sa líši od akútnej konjunktivitídy neprítomnosťou výtoku, prítomnosťou neokorneálnej injekcie očnej buľvy, zmenou dúhovky, žiaka.

Je dôležité rozlišovať akútnu iridocyklitídu od akútneho záchvatu glaukómu, pri ktorom je vnútroočný tlak zvýšený, rohovka je zakalená, edematózna, dochádza ku kongestívnej (skôr než zápalovej) vaskulárnej injekcii, zväčšenie zornice, predná komora je príliš malá, bolesť nie je lokalizovaná, a v zodpovedajúcej polovici hlavy.

Vyšetrenie dúhovky sa začína všeobecným vyšetrením pacienta a anamnézy. Na diagnostikovanie ochorenia sa používajú nasledujúce metódy:

  • Tonometria - analýza pomáha sledovať zmenu vnútroočného tlaku.
  • Visometria - pomáha hodnotiť zrakovú ostrosť.
  • Perimetria - vyhodnotí sa zorné pole a stanoví sa jeho zúženie.
  • Ultrazvuk oka - sa vykonáva na identifikáciu anomálií v cievach a tkanivách.
  • Biomikroskopia - štúdia ukazuje charakteristické znaky iritídy (opuch, zmeny v odtieni dúhovky, krvácanie, atď.).

Je to dôležité! Keď je iritída infekčná, pacient podstúpi biomikroskopické vyšetrenie na identifikáciu pôvodcu.

Na diagnostikovanie ochorenia sa lekár spolieha na klinický obraz, na pacientove sťažnosti. Na diagnostiku iritídy oka (zápal dúhovky oka) sa používajú aj laboratórne metódy výskumu, medzi ktoré patria: testy krvi a moču, testy kožných reakcií na alergény: streptokoky, stafylokoky, tuberkulín, toxoplazmín, brucelín atď.

Pri diagnóze iritídy je veľmi dôležité rozlišovať ju od akútneho záchvatu glaukómu. Keď je iritída - vnútroočný tlak v rámci normálu alebo mierne znížená, rohovka je transparentná, bez edému, nie je tam segmentová atrofia dúhovky, ktorá je charakteristická pre akútny záchvat glaukómu.

Na rozdiel od akútneho záchvatu glaukómu je bolesť lokalizovaná v samotnom oku a nie v oblasti nadočnicového oblúka a chrámu. Predná kamera má normálnu hĺbku alebo sa zvyšuje hĺbka fotoaparátu.

Diagnóza "Irit" sa zvyčajne uskutočňuje na základe výsledkov mikroskopie oka. V priebehu tejto štúdie lekári diagnostikujú pacienta s turbiditou vlhkosti v prednej komore oka, polmesiacom zápalového exsudátu vo forme polmesiaca, hnisavých a vláknitých usadenín na zadnej strane rohovky.

Po diagnóze sa vykoná vyšetrenie na zistenie príčiny iritidy. To je nevyhnutné pre účinnejšiu liečbu patológie. Pacienti podstúpia všeobecné klinické testy (kontrolujú krv, moč, hladinu cukru), ako aj špecifické štúdie, ak je podozrenie na špecifické ochorenie.

Ak existuje podozrenie na zápalový proces dúhovky, pacient by mal byť starostlivo vyšetrený. Klinický obraz tohto ochorenia je v mnohých ohľadoch podobný glaukómu, takže diagnóza potrebuje dôkladnú diferenciáciu.

Pri obidvoch ochoreniach nie je reakcia žiaka na svetelný lúč. Ale glaukóm dilatuje žiaka, zatiaľ čo pri iritíde sa zužuje.

Ďalším charakteristickým znakom je, že očná buľva počas zápalu dúhovky je mäkšia ako obvykle. Liečba iritidy je pomerne zložitá a môže trvať až šesť mesiacov, čo závisí od trvania a intenzity zápalu.

liečba

Liečba iritídy je zameraná na základné ochorenie, ktoré spôsobilo iridocyklitídu. Včasné vymenovanie mydriatík - inštalácia 1% roztoku atropín sulfátu 4-6 krát denne, v noci 1% atropínová masť.

Pre lepšiu dilatáciu zrenice v dolnom viečku sa na 15-20 minút, 1-2 krát denne, umiestni tampon zvlhčený 0,1% roztokom hydrochloridu epinefrínu a 1% roztok hydrochloridu kokaínu. naneste atropínovú elektroforézu alebo položte 1-2 kryštály pre dolné viečko (.

a) suchý atropín. Teplo sa odporúča do oka, pijavice sú umiestnené na koži chrámu.

V akútnom období - inštalácie 1% hydrokortizónovej emulzie 4-5 krát denne, nastavenie 0,5% hydrokortizónovej masti 3-4 krát denne, subkonjunktívne injekcie - 0,2 ml 0,5-1% emulzie kortizón alebo hydrokortizón 1-2 krát týždenne.

Na zníženie zápalu, resorpciu exsudátu, elimináciu čerstvého synechia - papáje vo forme subkonjunktívnych injekcií (1-2 mg lieku v izotonickom roztoku chloridu sodného, ​​2 až 15 injekcií) alebo elektroforézu.

Vykonajte všeobecnú antialergickú a protizápalovú liečbu. Vo vnútri butadiénu, 0,15 g alebo reopirínu, 0,25 g, 3 krát denne počas 10 dní s krvným testom po 5 dňoch, salicylamid, 0,5-1 g, 6-8 krát denne po jedle; vápnikové doplnky vo vnútri, v / m a / in; Dimedrol na 0,03 g 2-3 krát denne, pipolfen na 0,025 g 2-3 krát denne.

Pri toxických alergických procesoch v kortikosteroidoch. V prípadoch akútnej hnisavej iridocyklitídy, antibiotík a sulfónamidov, vitamínov C, B, B2, B6, PP.

Pri iridocyklitíde tuberkulózy, toxoplazmóze, syfilitickej, reumatickej etiológii - špecifickej liečbe.

Terapia začína elimináciou pôvodcu zápalového procesu. Ak má pacient infekčné ochorenie alebo alergickú reakciu, je mu predpísaná komplexná liečba. Liečba iritídou zahŕňa:

  • analgetiká na zmiernenie bolesti;
  • antibiotiká a antivírusové lieky ako prostriedok na boj proti patogénom ochorenia (Floksal, Okoferon);

Foto 1. Liek Floksal vo forme očných kvapiek s objemom 5 ml a masť v skúmavke s hmotnosťou 3 g Výrobca „Bausch

http://glazdoktor.ru/vospalenie-raduzhnoy-obolochki/

Prečo vzniká iritída?

Ochorenia očí sú vždy smutné, najmä ako iritída, sprevádzaná nielen začervenaním očnej buľvy, ale aj syndrómom silnej bolesti. Iritída je ochorenie, ktoré sa prejavuje ako zápal dúhovky. Táto choroba je taká vážna, že ak ju ignorujete, môžete si zarobiť vážne komplikácie, ako napríklad šedý zákal a glaukóm. Okrem toho sa choroba môže stať chronickou a osoba bude trpieť zvyškom svojho života pred recidívami. Aby sa zabránilo nenapraviteľným, pri prvých príznakoch nebezpečnej choroby sa oplatí okamžite ubehnúť k oftalmológovi.

Typy iritídy

Choroba je rozdelená na:

  • Akútne (môže trvať až 2 mesiace alebo dlhšie);
  • Chronické (obdobia exacerbácie sa striedajú s obdobiami remisie).

Okrem toho v závislosti od faktorov výskytu môže byť ochorenie:

  1. Toxicko-alergická povaha (môže byť spôsobená infekčnými alebo vírusovými ochoreniami, autoimunitnými procesmi);
  2. Metastatické (spôsobené mikroorganizmami prenikajúcimi dúhovkou cez miesto infekcie v ústach alebo nosnej dutine);
  3. Traumatický (je výsledkom zranenia očnej buľvy).

V závislosti od výskytu zápalu sa iritída delí na:

  • serózna;
  • hnisavý;
  • hemoragické;
  • granulomatózna;
  • fibrotické;
  • Zmiešané.

príčiny

Príčiny tohto ochorenia môžu slúžiť ako vonkajšie faktory, ako napríklad:

  1. Stres a ťažká depresia:
  2. podchladenie;
  3. Nadmerné zaťaženie zrakových orgánov;
  4. alergie;
  5. Operatívny zákrok;
  6. Nesprávna výživa;
  7. Zlé návyky, najmä zneužívanie alkoholu;
  8. Dlhý pobyt na slnku;
  9. Rôzne poškodenia očí atď.

Taktiež iritída môže byť vyvolaná určitými patológiami, ako sú:

  • reumatizmus;
  • polyartritída;
  • Porušenie metabolických procesov.

Choroba môže byť spôsobená nasledujúcimi infekčnými chorobami:

  1. angína;
  2. chrípka;
  3. toxoplazmóza;
  4. Zubné ochorenia (kaz, pulpitída atď.);
  5. Herpetický vírus;
  6. kvapavka;
  7. syfilis;
  8. Tuberkulóza a iné.

Toto ochorenie nikdy nenastane samo od seba. Musí existovať nejaká príčina, ktorá zapríčinila ochorenie, a preto len identifikáciou príčiny bude možné posúdiť povahu ochorenia a predpísať primeranú liečbu.

Príznaky Iritis

Choroba zvyčajne začína u jedného oka. Zriedkavé prípady, keď sú obe oči postihnuté naraz. To sa deje len vtedy, keď sa objaví diabetická iridocyklitída. Symptómy choroby priamo závisia od toho, čo ju spôsobuje.

Najčastejšie sa iritída prejavuje:

  • Bolestivé pocity v oblasti postihnutého oka, prechádzajúce do temporálnej oblasti;
  • Pri stlačení s bolesťou v očnej gule;
  • Opuch dúhovky, zmena farby. Zafarbí sa hrdzavo;
  • Začervenanie (nie všetky prípady);
  • Problémy s videním (hmla pred očami, muchy atď.);
  • Nepretržité blikanie;
  • Pocit v oku cudzieho tela (častejšie je tento príznak sprevádzaný chronickým priebehom ochorenia);
  • Konštrikcia žiaka;
  • Fotofóbia a trhanie;
  • Výskyt zadných komôr (synechiae) medzi dúhovkou a žiakom. V prítomnosti takýchto adhézií dochádza k retencii tekutín, výsledkom je zvýšený očný tlak.

Vyššie uvedené príznaky sa týkajú akútneho priebehu ochorenia. Pri chronickej iritíde sú príznaky oveľa menej výrazné.

Možné komplikácie

Iritída je vážna a nebezpečná choroba, ktorá, ak sa nelieči alebo nevylieči, môže spôsobiť ešte nebezpečnejšie a hrozné komplikácie, vrátane slepoty.

Spustená iritída môže spôsobiť také hrozné utrpenia ako:

  1. Sekundárny glaukóm;
  2. šedý zákal;
  3. Keratopatia podobná páske (dodatočný vápnik sa ukladá v rohovke, čo vedie k zhoršenému videniu);
  4. Cystický edém v sietnici. Výsledkom je pokles videnia, ktorý sa stáva rozmazaným.

Diagnóza ochorenia

V prípade iritídy sa v žiadnom prípade nemôže zapojiť do autodiagnostiky a samo-liečby. Symptomatológia ochorenia je taká, že v dôsledku nevedomosti môže byť zmätená, napríklad pri bežnej konjunktivitíde, preto pre charakteristické príznaky by ste mali okamžite kontaktovať očného lekára, ktorý urobí správnu diagnózu a predpíše adekvátnu liečbu.

Choroba je diagnostikovaná:

  • Laboratórne testy krvi, moču a exsudatívnej tekutiny z postihnutého oka;
  • Monitorovanie očného tlaku;
  • biomikroskopie;
  • visometry;
  • perimetria;
  • tonometria;
  • US.

liečba

V závislosti od závažnosti ochorenia existujú dva typy liečby iritídy:

Konzervatívna liečba

Pred pokračovaním liečby iritídou najprv vyliečte základné ochorenie.

Iritis samotný je liečený:

  • Antialergické a kortikosteroidné lieky (pre toxicko-alergickú formu);
  • Antibiotiká (hnisavá iritída);
  • Antivírusové lieky (ak je ochorenie spôsobené vírusom);
  • Analgetiká (na zmiernenie syndrómu bolesti);
  • Protizápalové lieky;
  • Prostriedky na rozšírenie pupily (mydriatic), ktoré sa používajú na zabránenie tvorby adhézií;
  • diuretiká;
  • hydrokortizón;
  • Vitamínové komplexy.

Z adhézií sa zbavte injekcií heparínu a dexazónu. Keď sa z očnej buľky akumuluje exsudačná tekutina, film sa odstráni pod mikroskopom.

Fyzioterapia veľmi dobre pomáha s obradom, najmä ak je prítomná synechia medzi dúhovkou a žiakom. V takýchto prípadoch sa používa elektroforéza, pomocou ktorej sa injikujú papaín, prostriedky na dilatáciu žiakov a fibrinolyzín. Ako akútne obdobie prechádza, je predpísaná elektroforéza s lidazou a aloe. Taktiež sa pripravujú kúpele na nohy, parafínové kúpele a horná omietka na zadnej strane hlavy.

Odporúča sa tiež aplikovať suché teplo na postihnuté oko.

Chirurgická liečba

Pri extrémnych opatreniach je potrebné uchýliť sa k operácii. Tieto prípady zahŕňajú:

  1. Tvorba veľkého počtu adhézií;
  2. Rýchla akumulácia zápalovej tekutiny;
  3. Úplne utiahnutý žiak;
  4. Výskyt sekundárneho glaukómu;
  5. Ak sa hnisavý proces rozšíril za hranice dúhovky.

Aby sa zabránilo takémuto zásahu, stačí len včas vyhľadať lekársku pomoc a podstúpiť potrebnú liečbu.

Prognóza ochorenia s včasnou liečbou je priaznivá. Ak nebudete venovať dostatočnú pozornosť liečbe ochorenia, potom sa stane chronickým.

Vízia je jedným z najdôležitejších pocitov človeka, pomocou ktorého vníma a hodnotí svet okolo seba. Svoju víziu neošetrujte nedbalo. Najmä v storočí veľkých úspechov vo vede, najmä - medicíne, keď existujú účinné a rýchle spôsoby, ako sa zbaviť tejto choroby.

http://zrenie.guru/irit-eto

Zápal dúhovky

Iritída je zápal dúhovky očnej buľvy. Medzi klinické príznaky patrí rozmazané videnie, bolesť v orbitálnej oblasti, hyperémia, edém a zmeny vzoru dúhovky. Diagnostika zahŕňa visometriu, gonioskopiu, perimetriu, biomikroskopiu, očný ultrazvuk, tonometriu, štúdium bunkového zloženia vnútroočnej tekutiny a reakciu žiakov na svetlo. Konzervatívna liečba je redukovaná na vymenovanie antibakteriálnych látok, nesteroidných protizápalových liekov, glukokortikoidov, mydriatík. Ďalej sa používa fyzioterapia a vitamíny skupiny C, A a P.

Iritída je bežnou patológiou v praktickej oftalmológii. Často sa uvažuje v kontexte prednej uveitídy alebo iridocyklitídy. Epidemiologické charakteristiky sú priamo určené etiologickým variantom ochorenia. Na pozadí systémových lézií (Bechterewova choroba, Reiterova choroba) sa iritída vyvíja v 10% prípadov. V 30-60% oftalmopatológii získava chronický priebeh. Choroba je diagnostikovaná v akomkoľvek veku, ale najčastejšie je zistená u pacientov vo veku 20-40 rokov. Zápal dúhovky s rovnakou frekvenciou sa vyskytuje u mužov a žien. Geografické znaky distribúcie nie sú označené.

Príčiny iritídy

Zápal dúhovky sa môže vyvinúť izolovane alebo môže byť jedným z prejavov niektorých systémových ochorení. Sekundárna iritída sa často vyskytuje na pozadí ankylozujúcej spondylitídy, Reitera, psoriázy, Fuchsovho syndrómu, glaukocyklickej krízy. Hlavné príčiny primárnej formy sú:

  • Zranenia prednej časti oka. Zápal uveálneho traktu - bežná reakcia očného tkaniva na traumatické poranenie, popáleniny alebo preniknutie cudzieho telesa.
  • Infekčné ochorenia. Schopnosť vyvolať rozvoj iritídy je zaznamenaná u patogénov tuberkulózy, toxoplazmózy, syfilisu, leptospirózy a brucelózy. Študuje sa úloha skupiny b-hemolytického streptokoka a gonokokovej infekcie pri zápale dúhovky.
  • Poruchy metabolizmu. Vývoj patológie potencuje hormonálnu nerovnováhu u pacientov s diabetes mellitus, hypotyreózou, históriou hypokorticizmu.
  • Alergické reakcie. Symptómy zápalu dúhovky sa často objavujú na pozadí individuálnej neznášanlivosti liekov na inštaláciu alebo retrobulbárnu injekciu, systémových alergických reakcií.
  • Iatrogénna expozícia. Ochorenie sa často vyskytuje po operácii dúhovky (laserová iridektómia, plastová dúhovka).

patogenézy

Dôležitú úlohu v mechanizme vývoja iritídy pripisujú antigény hlavného histokompatibilného komplexu HLA-B27. Dokázal sa vzťah medzi výskytom ochorenia a účinkom endotoxínu gramnegatívnych baktérií. Významný príspevok k zápalu dúhovky infekčnej povahy je spôsobený autoimunitnými reakciami, ktoré sú založené na fenoméne molekulárnej mimikry. V tomto prípade má infekčné činidlo antigénne determinanty podobné bunkovým elementom pacienta. Porážka očného puzdra a penetrácia patogénov cez hematoftalickú bariéru je spôsobená krížovou imunitnou odpoveďou.

Počas vírusovej genézy iritídy tvoria antigény HLA-B27 komplexy s antigénnym aparátom vírusu, ktoré sú T-bunkami rozpoznané ako cudzie. To vedie k ich zničeniu. Aktivácia lokálnej imunity vedie k rozvoju zápalových zmien v dúhovke. V reakcii na syntézu prozápalových cytokínov (histamín, bradykinín, tromboxán A2, interleukíny 1, 2, 6, 8) sa zvyšuje vaskulárna permeabilita. To znamená uvoľnenie plazmy a malého množstva jednotných prvkov v intersticiálnom tkanive, čo sa prejavuje edémom a hyperémiou. Akumulácia lymfocytov v hrúbke dúhovky spôsobuje tvorbu uzlín Keppe v blízkosti papilárneho okraja a uzlíkov Busakky na prednom okraji dúhovky.

Príznaky iritidy

Pre iritídu je charakteristické postupné zvyšovanie klinických prejavov. Nástup ochorenia je často asymptomatický. Posilnenie symptómov je spojené s hypotermiou, stresovými faktormi, kontaktom s infekčnými pacientmi alebo exacerbáciou patológie pozadia. Prvé príznaky ochorenia - zvýšené trhanie, nepohodlie v orbitálnej zóne. S progresiou výraznej hyperémie očí, opuchom dúhovky, ktorá sa prejavuje znížením jasnosti jej vzoru. Bolestivý syndróm sa zvyšuje pri stlačení očnej gule.

Často prvým príznakom, s ktorým pacienti vyhľadávajú pomoc u špecialistu, je prítomnosť hemoragických miest alebo zmena farby dúhovky. Spravidla je farba škrupiny svetlejšia, obrys je trochu vyhladený. Zúženie žiaka a pomalá reakcia na svetlo. Z dôvodu porušenia refrakčnej sily oka sa zraková ostrosť znižuje. Pacienti sa sťažujú na výskyt „hmly“ pred ich očami. Pri dlhodobom zrakovom zaťažení sa vyvíjajú astenopické symptómy: pálenie očí, bolesť hlavy s ožiarením nadočnicových oblúkov a celková slabosť.

komplikácie

Pre iritídu je charakteristická tvorba adhézií medzi pupilárnym okrajom a predným povrchom šošovky (zadná synechia), dúhovky a rohovky (predná synechia). Najzávažnejšou komplikáciou tejto patológie je sekundárny glaukóm, ktorého vývoj je vyvolaný akumuláciou a organizáciou exsudátu v oblasti trabekulárnej siete oka. S rekurentnou iritídou existuje vysoké riziko vzniku katarakty. V dôsledku zvýšenej permeability cievnej steny môže byť ochorenie komplikované subkonjunktiválnym krvácaním, hemoftalom alebo hyfémom. Detekcia hnisavého obsahu v komore indikuje výskyt hypopyónu.

diagnostika

Na diagnostiku sa vykonáva fyzikálne vyšetrenie, priraďuje sa špeciálny komplex inštrumentálnych a laboratórnych výskumných metód. Vizuálne vyšetrenie určuje perikorneálnu injekciu, nepravidelnosť vzoru dúhovky. Návrh prieskumu obsahuje tieto metódy:

  • Gonioskopie. Táto technika umožňuje detekciu zakalenej tekutiny (často hnisavého charakteru) v prednej komore, morfologické zmeny v drenážnom systéme oka.
  • Štúdium bunkovej reakcie. Na stanovenie aktivity zápalu sa študuje bunková odozva prednej komory. S 1 stupňom je určený jasným vzorom dúhovky, s 2 polievkové lyžice. oddelené štruktúry sú prístupné diferenciácii, s 3 polievkové lyžice. kontrola dramaticky ťažké, s 4 lyžice. dúhovka nie je vizualizovaná.
  • Biomikroskopia oka. Spôsob umožňuje detekciu takých objektívnych znakov iritídy, ako je edém, prítomnosť granulomatóznych lézií, dystrofické zmeny dúhovky, zadná synechia.
  • Stanovenie reakcie žiaka na svetlo. Odhaľuje absenciu alebo prudký pokles odozvy na svetlo. Po vykonaní testov s mydriatikami sa zvyšuje fotosenzitivita.
  • Visometry. Dochádza k poklesu zrakovej ostrosti spôsobenej zmenami lomu v spojení so spazmom akomodačného aparátu.
  • Perimetria. Existuje sústredné zúženie zorného poľa.
  • Ultrazvuk oka. Ultrazvuk sa používa na identifikáciu morfologických zmien, ktoré stimulujú vývoj patológie, ako aj na zobrazenie sekundárnych lézií orgánu videnia (prítomnosť prednej a zadnej synechie, opacity šošoviek).
  • Tonometria. Iritídu sprevádza očná hypo- alebo hypertenzia. So zvýšením vnútroočného tlaku na štúdium dynamiky vnútroočnej tekutiny trávia tonografické oči.

Z laboratórnych metód je uvedené stanovenie protilátok proti antigénom patogénov pomocou ELISA, HLA-typizácia, test na detekciu cirkulujúcich imunitných komplexov, reumatoidný faktor a populácia T-lymfocytov. Účelom použitia týchto diagnostických metód je stanoviť etiológiu ochorenia. Ak je to potrebné, dodatočne sa použije test na otcovstvo, paracentéza prednej komory a biopsia sklovca.

Liečba Iritis

Etiotropná liečba je založená na eliminácii patológie pozadia. Detekcia aj miernych symptómov zo strany zrakového orgánu pri infekčných a systémových ochoreniach vyžaduje konzultáciu s oftalmológom. Konzervatívna liečba iritídy zahŕňa použitie nasledujúcich prostriedkov:

  • Antibakteriálne lieky. Vymenovaná bakteriálna genéza zápalu. Pred uskutočnením liečby antibiotikami je potrebné stanoviť citlivosť patogénov na lieky.
  • Antivírusové činidlá. Zobrazené s preukázaným vírusovým pôvodom patológie. Na dosiahnutie tohto účinku sa používa systémová a lokálna (instilácie, parabulbárne injekcie).
  • Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Účelom aplikácie je zastaviť aktívny zápal. Pri nízkej účinnosti alebo zovšeobecnení procesu sa ukázalo, že ide o vymenovanie glukokortikoidov.
  • Midriatiki. Lieky, ktoré rozširujú žiaka, sa používajú na prevenciu tvorby predných synechií. Mydriatiká sa predpisujú len pri normálnom alebo zníženom vnútroočnom tlaku.
  • Vitamínová terapia. Počas celého obdobia liečby sa používajú vitamíny skupiny A, C a P.
  • Fyzioterapia. Ak sú posteriórne adhézie detegované elektroforézou, podávajú sa fibrinolyzín, mydriatiká a papaín. Po zastavení akútneho zápalového procesu sa elektroforéza predpisuje aloe a lidazovými extraktmi.

Prognóza a prevencia

Prognóza pre život a prácu je priaznivá. Špecifická prevencia iritídy sa nevyvinula. Nešpecifické preventívne opatrenia sú založené na včasnej diagnostike lézií očnej buľvy pri systémových a infekčných patológiách. Jednotlivci pracujúci vo výrobe musia používať osobné ochranné prostriedky (okuliare, prilby). Pacienti, ktorí trpia metabolickými poruchami (hypotyreóza, diabetes mellitus, hypokorticizmus) alebo ktorí podstúpili chirurgický zákrok na dúhovke v posledných dvoch rokoch, by mali byť vyšetrení 2-krát do roka oftalmológom na profylaktické účely.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/iritis

Zápal dúhovky

Niektoré očné ochorenia sú maskované inými patológiami. Zápal dúhovky v lekárskej terminológii sa nazýva iridocyklitída. Ochorenie je charakterizované akútnou bolesťou oka, sčervenaním, fotofóbiou, zníženou ostrosťou zraku a trhaním. Klinika je nešpecifická, choroba sa ľahko zamieňa s inými chorobami očnej buľvy. Preto je potrebná včasná a komplexná diagnostika pomocou všetkých vhodných laboratórnych a inštrumentálnych metód. Potom, čo je diagnóza objasnená, je potrebné okamžite začať liečbu.

Etiológia ochorenia

Izolovaný zápal dúhovky (iritída oka) je zriedkavý. Najčastejšie sa ochorenie vyskytuje vo forme iridocyklitídy vyvolanej faktormi, ako sú:

  • Poranenie.
  • Ankylozujúca spondylitída. Ide o reumatologické ochorenie charakterizované léziou pohybového aparátu, predovšetkým chrbtice.
  • Reiterov syndróm.
  • Uveitída. Tento termín sa týka zápalu riasnatého telesa.
  • Lymská borelióza alebo lymská borelióza. Choroba sa vyskytuje po uhryznutí kliešťom a ovplyvňuje nervový a pohybový aparát.
Späť na obsah

Príznaky patológie

Najväčšou zákernosťou ochorenia je, že vnútroočný tlak môže byť vysoký alebo nízky. To robí klinický obraz rozmazanejším.

S takou patológiou má človek akútnu bolesť oka.

Zápal dúhovky je charakterizovaný nasledujúcimi klinickými príznakmi: t

  • Bolesť v oku. Sú ostré, ostré.
  • Sčervenanie spojiviek. Tento príznak je spôsobený vaskulárnou injekciou.
  • Svetloplachosť. Pre pacienta je ťažké pozrieť sa z okna.
  • Porucha zrakovej ostrosti.
  • Slzenie.
  • Bolesť pri ľahkom stlačení očných buliev.
Späť na obsah

Ako sa diagnostikuje choroba?

Zápal očného puzdra sa diagnostikuje pomocou všeobecných klinických a špecifických oftalmologických techník, ako sú:

  • Všeobecný krvný test. Zvýšená koncentrácia leukocytov a zrýchlená sedimentácia erytrocytov naznačujú prítomnosť akútneho zápalového procesu.
  • Analýza ukazovateľov akútnej fázy. Tieto zahŕňajú C-reaktívny proteín. Stúpa s akútnym zápalom.
  • Očné pozadie. Pomocou štrbinovej lampy v bočnom oku je možné tieto zmeny sledovať:
    • Zráža. Sú to škvrny vo forme bodov alebo mrakov, ktoré sa objavujú na očnej dúhovke počas iridocyklitídy.
    • Keppe uzliny. Tento špecifický termín sa vzťahuje na akumuláciu buniek pozdĺž okrajov žiaka.
    • Uzly uzlov Busakka. Sú to zhluky buniek na povrchu dúhovky.
    • Mióza. Tento príznak je zúžením žiaka.
    • Predná a zadná synechia. Vyzerajú ako hroty vo vnútri očnej gule.
    • Blátivé sklovité telo.
    • Pericorneal injekcia. Je to zbierka plavidiel.
Späť na obsah

Aká je liečba?

Na liečbu akútneho zápalu dúhovky nie je ľahké. Problém spočíva v určení etiologického faktora, ktorý spôsobil túto patológiu. V rámci drogovej terapie sa na rozšírenie žiakov používajú lokálne lieky. Antibakteriálne kvapky, glukokortikosteroidy, nešpecifické protizápalové lieky sú široko používané. Podávajú sa tiež subkonjunktívne antibiotiká.

Preventívne opatrenia

Na účely profylaxie musí pacient dodržiavať hygienu zrakových orgánov, chrániť oči pred poraneniami av prípade prvých príznakov alebo bolestivých pocitov, poškodenia zrakovej ostrosti alebo kvality konzultovať s oftalmológom. Rovnako ako pacient je povinný jesť správne, dodržiavať režim miernej fyzickej aktivity a zdravého životného štýlu. Integrovaný prístup k prevencii pomôže vyhnúť sa komplikáciám ochorenia.

http://etoglaza.ru/bolezni/zarazhenie/vospalenie-raduzhnoy-obolochki-glaza.html
Up