Keratokonjunktivitída je bežné očné ochorenie, pri ktorom sa zapália 2 očné škrupiny: rohovka je keras (grécky) a proteínový plášť je spojivka (latinčina). Tieto priehľadné mušle pokrývajú očné gule vonku.
Spojka prechádza na vnútorný povrch viečok a rohovka zaberá centrálnu časť, pričom ide o očnú šošovku, ktorá láme lúče a nasmeruje ich na šošovku. Zápal týchto membrán spôsobuje nielen nepohodlie, ale môže viesť k poruchám zraku.
V článku sa dozviete všetko o príčinách, príznakoch a liečbe keratokonjunktivitídy.
Z dôvodov keratokonjunktivitídy môže byť primárna a sekundárna povaha. Primárny zápal sa vyskytuje pri priamom kontakte s očami:
Sekundárny zápalový proces je dôsledkom oslabenia ochranných vlastností tela:
Keď je oslabená imunitná ochrana tela, normálna mikroflóra sa môže stať patogénnou.
Existuje mnoho typov keratokonjunktivitídy, z ktorých najbežnejšími sú:
Rôzne typy keratokonjunktivitídy majú spoločné znaky aj špecifické symptómy.
Pre všetky typy zápalového procesu, ovplyvňujúce spojivku a rohovku, charakterizované nasledujúcimi prejavmi:
Tento typ zápalu je sprevádzaný nedostatočnou produkciou slz a spojivkovej tekutiny, ktorá sa prejavuje v syndróme suchého oka: pocit "piesku" a pálenie v očiach, časté blikanie, silná fotofóbia. Rohovka stráca lesk, je zakalená.
V závislosti od typu vírusu existujú 3 formy keratokonjunktivitídy:
Často sa vyskytujú ako komplikácia vírusových infekcií dýchacích ciest. Charakteristickým znakom vírusovej konjunktivitídy je výrazné sčervenanie očí, prítomnosť krvácania, vezikulárne erupcie na povrchu membrán očí, hlboká lézia rohovky a nebezpečenstvo straty zraku.
Alergická keratokonjunktivitída môže byť sezónna (napríklad jarná) alebo trvalá, v závislosti od typu alergénu.
Ich charakteristickým rysom je bohatá trhlina, sprevádzaná nádcha, kýchanie, kašeľ, rovnako ako silné svrbenie, opuch a začervenanie očí, prítomnosť lézií na sliznici očných viečok.
Liečba keratokonjunktivitídy závisí od jej typu a zahŕňa lokálne aj všeobecné účinky.
V prípade bakteriálneho zápalu oka sú predpísané kvapky antiseptickými roztokmi, antibiotikami (albucid, tsiprolet, okomistin, vitabact), pri chronickom a dlhodobom procese sú antibiotiká kombinované s hormónmi (maxitrol, toberadex, sofradex).
V prípade potreby predpíšte priebeh liečby antibiotikami vo forme tabliet alebo injekcií.
Pri suchej keratokonjunktivitíde je hlavnou úlohou liečby neustále hydratovať oči a udržiavať metabolické procesy v membránach. Spolu s protizápalovými kvapkami sú predpísané zvlhčovače (lekrolín, kromoheksal, slzy, balarpan, adhelon a ďalšie).
Vírusová keratokonjunktivitída oka vyžaduje vymenovanie špeciálnych antivírusových liekov (interferón, acyklovir), imunitných liekov a multivitamínov. Aplikujte očné antivírusové kvapky oftalmoferónu, okoferonu, poludanu, aktipolu, anandínu a analógov). Súčasne sú predpísané hydratačné očné kvapky.
Najproblematickejšie pre liečbu epidémickej vírusovej keratokonjunktivitídy u ľudí. Jeho liečba je nevyhnutne zložitá a kombinuje antivírusové, imunitné, antihistaminické a vitamínové prípravky. Stráviť až 6 až 8 krát denne očnej instilácie s antivírusovými tekutinami (oftalmoferon, lokferon). Na zachovanie vlhkosti a celistvosti očných membrán sú predpísané zvlhčujúce a regeneračné kvapky (taufon).
Alergická keratokonjunktivitída sa lieči predpísaním antihistaminík a očných kvapiek obsahujúcich antihistaminikum a protizápalové zložky. Vnútri vymenovať klaritín, tsetrin, loratadin a analógy, očné kvapky - alergodil, vizin, histimet, opatanol, hi-chróm, lodoxamid a analógy. Pre chronické formy alergie sú predpísané masti a kvapky s kortikoidmi (dexametazón, maxidex, dexapos).
V ľudovej medicíne existuje mnoho osvedčených metód liečby zápalu očných membrán pomocou liekov vyrobených z rastlín. Používajú sa vo forme lotionov, výplachov a kvapiek.
V prípade hnisavého zápalu očí sa vdychujú 2% roztokom dusičnanu strieborného alebo kyseliny boritej, po čom sa dôkladne premyjú teplou prevarenou vodou. Akútny zápalový proces dobre odstraňuje infúziu bylín - kôpor, praslička, čakanka, Althea. 1 čajová lyžička každej bylinky sa zmieša a naleje sa pohárom vriacej vody, naplní sa 1 hodinu a prefiltruje sa. Bury potrebujú 2 kvapky 3 krát denne.
Na zmiernenie akútneho zápalu očí sa používa aj odvar z harmančeka, infúzia čaju vo forme pleťových vôd a výplachov očí.
Dobrý účinok dáva infúziu byliny ochanka: 1 polievková lyžica naliať pohár vriacej vody, trvajú na 1 hodine, filter. Roztok sa premyje 3 až 4 krát denne.
S keratokonjunktivitídou vírusového pôvodu má čerstvý cibuľový džús dobrý účinok. Je strúhaný a stláčaný cez tenké plátno, zmiešané s medom a aloe šťavou v rovnakých dieloch. Pred instiláciou zrieďte destilovanou vodou 5-krát. Aplikujte 3-4 krát denne, 1-2 kvapky do oka.
Ak je poškodenie očí prejavom alergie, aplikujte infúziu banánovníka. 1 polievková lyžica rozdrvených listov sa varí s pohárom vriacej vody, naplní sa pol hodiny a filtruje sa. Aplikujte na umývanie očí sterilnou gázovou vložkou 3-4 krát denne.
Zápal očných membrán s nedostatočnou liečbou môže viesť k vzniku komplikácií:
Dlhý a hlboký zápalový proces v očných viečkach môže viesť k takým dôsledkom, ako je zakalenie rohovky, tvorba zraku a slepota. Atrofia spojivky a zníženie funkcie tvorby slz môže viesť k rozvoju syndrómu suchého oka.
http://drvision.ru/bolezni/vospaleniya/lechenie-keratokonyunktivita.htmlSuchá keratokonjunktivitída alebo syndróm suchého oka je ochorenie, pri ktorom je narušená stabilná činnosť slzného filmu a povrch vizuálneho orgánu vysychá.
Ochorenie je častejšie u starších ľudí, žien starších ako 45 rokov a spôsobuje veľa nepríjemností.
V oftalmológii existujú 2 skupiny faktorov, ktoré vyvolávajú tvorbu suchej keratokonjunktivitídy, - nízku aktivitu tvorby slz (hyposekrecia) a zvýšené odparovanie tekutiny z povrchu oka.
Keratokonjunktivitída so zhoršenou produkciou trhlín sa vyskytuje z viacerých dôvodov:
Varovanie! Pravidelné používanie kontaktných šošoviek vyvoláva narušenie sekrécie tekutín. Hoci v oftalmológii, otázka vzťahu medzi nosením šošoviek a syndrómom suchého oka zostáva kontroverzná.
Odparovanie keratokonjunktivitídy je často spojené s porušením zložitých pohybov žmurknutia. So zriedkavým blikaním sú slzy nerovnomerne rozložené a rýchlo sa odparujú. Zvýšené vyparovanie fyziologickej tekutiny z povrchu oka nastáva po infekčných ochoreniach: blefaritíde, záškrtovej keratokonjunktivitíde, trachóme, ružovke.
Ďalšie príčiny vedúce k odparovacej keratokonjunktivitíde zahŕňajú:
Hlavným prejavom suchej keratokonjunktivitídy - nepohodlie, zhoršenie pri sledovaní televízie, čítanie, vedenie vozidla, pobyt v miestnosti s nedostatočnou vlhkosťou.
Sťažnosti na syndróm suchého oka môžu byť nasledovné:
Help. Negatívne symptómy sa vyhladili v podmienkach vysokej vlhkosti.
Suchá keratokonjunktivitída sa stanovuje na základe kontrolných údajov, biomikroskopie a špeciálnych výsledkov testov. Na vyhodnotenie sekrečnej schopnosti slzných žliaz sa použil Schirmerov test, test slzovej osmolarity a Nornova metóda.
Schirmerov test - spôsob, ako odhadnúť počet sĺz umývajúcich oči. Podstata testu je v miestnosti s filtračným papierom (papier na kreslenie) o veľkosti 5 × 35 mm v spojivkovom vaku po dobu 5 minút. Ak je zvlhčovanie pergamenu menšie ako 5 mm, diagnóza "suchej keratokonjunktivitídy" sa považuje za potvrdenú.
Foto 1. Proces vykonávania Schirmerovho testu (vpravo) a dva možné výsledky (vľavo) s rôznymi stupňami vlhkosti.
Nornova metóda alebo test stability slzného filmu je založený na instilácii fluoresceínu. Počas postupu určte čas prasknutia filmu. Normálne nastane medzera najskôr 10 sekúnd od posledného blikania.
Varovanie. Ak sú pochybnosti o výsledkoch testu, testuje sa Schirmer č. 2 podobnou technikou. Rozdiel spočíva v predbežnom podráždení vatovým tampónom nosovej sliznice.
Test osmolarity slz je modernou diagnostickou metódou, ktorej účelom je stanoviť osmolaritu slznej tekutiny. Hodnota 312 mOsm / 1 a viac označuje syndróm suchého oka.
Terapia je odstránenie nedostatku slznej tekutiny, zlepšenie vylučovania slzných žliaz a zmiernenie zápalu.
Na tento účel predpísané lieky umelé slzy s rôznym stupňom viskozity. Lieky s nízkymi hladinami - kvapky Hypnotizmus, Slezin, Lacrisifi sú indikované pre ľahký a stredný priebeh suchej keratokonjunktivitídy.
Očné gély (Sistaine, Oftagel) majú viskóznu konzistenciu a sú indikované pre stredne závažné a ťažké ochorenia. Očné gély sa vyznačujú dlhodobým pôsobením, vytvárajú dodatočnú hydratáciu a zjemňujú povrch zrakového orgánu.
Okrem liekov, ktoré nahrádzajú slzy, predpísané očné kvapky na báze cyklosporínu. Ich použitie zvyšuje vylučovanie vlastnej slznej tekutiny, rýchlo sa zlepšujúci stav. Táto kategória očných kvapiek obsahuje liek Restasis.
Help. Spolu s hlavnou liečbou sa vykonáva symptomatická liečba, predpisuje protizápalové, desenzibilizujúce, vitamínové prípravky.
Pri odparovaní keratokonjunktivitídy aplikovať metódy, ktoré znižujú odparovanie slz. Na tento účel sa vykonáva oklúzia alebo kauterizácia bodov roztrhnutia. Ak je priebeh keratokonjunktivitídy závažný, uchýli sa k operácii, počas ktorej sú očné viečka čiastočne zošité (tarsorrhaphy).
Pozrite sa na video, ktoré hovorí o syndróm suchého oka, jeho príčiny a prejavy.
Suchá keratokonjunktivitída je stav, ktorý vážne ovplyvňuje kvalitu života. Bez včasnej liečby choroba progreduje a spôsobuje ulceráciu spojivky a rohovky. Lekárne majú širokú škálu produktov na korekciu syndrómu suchého oka. Výber vhodného lieku však vykonáva iba oftalmológ.
http://linza.guru/sindrom-suhogo-glaza/suhoy-keratokonyunktivit/Suchá keratokonjunktivitída je chronické suché oko, ktoré pomáha dehydratovať spojivku a rohovku. Táto patológia je skutočnou pohromou moderného sveta. Najčastejšie sa vyskytuje v staršej vekovej skupine ľudí, avšak každý rok je negatívny trend prejavenia sa choroby u mladých ľudí, ktorých pracovná činnosť je úzko spojená s počítačom.
Suchá keratokonjunktivitída alebo filamentózna keratitída stále zostáva ochorením s nepreskúmanou príčinou a je výsledkom celkovej malátnosti celého organizmu nazývaného Sjögrenov syndróm. Hlavným rozdielom tejto patológie je výskyt suchosti slizníc očí v dôsledku redukcie a neprítomnosti výtoku tekutiny zo slzných alebo slinných žliaz. Pri tomto type suchosti nie je ochranný povlak spojky a rohovky oka vo forme spojitého slzného filmu.
Výskyt patológie môže byť neoddeliteľnou súčasťou Sjogrenovho syndrómu, ako aj jeho výskytu u žien, pravdepodobne v dôsledku obdobia po menopauze. V zriedkavých prípadoch sa môže ochorenie vyvinúť v dôsledku iných patológií, ktoré viedli k zjazveniu slzných ciest, zhoršenej funkcii slznej žľazy alebo sú výsledkom rádioterapie.
Vývoj patológie môže prispieť k rôznym faktorom so zlými dôsledkami pre funkciu očí.
V niektorých prípadoch môže keratokonjunktivitída spôsobiť tvorbu erózie na rohovke, keď sa infekcia dostane do ktorého sa zápalový proces vyvíja a forma vredu. V dôsledku toho sa na rohovke objavujú jazvy a charakteristické opacity, ktoré bránia priechodu svetla a v dôsledku toho sa zraková ostrosť osoby znižuje.
Je to dôležité! Často je patológia spojená s nedostatkom vody v tele, so zvýšením množstva spotreby vody za deň je zlepšenie stavu ľudí.
S rozvojom ochorenia cítiť pálenie, svrbenie, ťahanie pocit v oblasti očí.
Existujú tiež hlavné príznaky ochorenia:
Príznaky ochorenia sa môžu vyskytovať periodicky: zníženie alebo zvýšenie primeranej únavy očí.
Suchá keratokonjunktivitída je rozdelená do dvoch hlavných typov:
Typická vláknitá keratitída je vo väčšine prípadov bilaterálna a vyznačuje sa týmito príznakmi:
Pooperačný typ ochorenia sa vyskytuje v prípade straty sklovca, pri ktorom dochádza k deskvamácii vnútornej vrstvy očných ciev.
Na určenie presnej diagnózy patológie sa vyžaduje súbor vizuálnych prehliadok, absolvovanie špeciálnych testov a klinických štúdií. Presná metóda diagnostiky tohto ochorenia nebola doteraz vyvinutá.
Lekár najprv vykoná prieskum pacienta, aby určil príčinu patológie a charakteristiku podmienok pracovnej aktivity. Potom vyšetrenie orgánov zraku podrobným vyšetrením rohovky, spojivky a okrajov očných viečok oka pomocou štrbinovej lampy.
Na objasnenie diagnózy sú určené ďalšie vyšetrenia na meranie invariantnosti slzného filmu a na vykonanie hĺbkovej analýzy zloženia slznej tekutiny.
Na základe vykonaných vyšetrení a vyšetrení sa stanoví diagnóza a predpíše sa príslušná liečba na základe príčiny patologického vývoja.
Liečba suchej keratokonjunktivitídy je zameraná na zvýšenie väčšieho množstva slznej tekutiny a zabránenie jej nadmernému odparovaniu.
Ak sa u pacienta nevyskytujú žiadne sprievodné patológie a vývoj ochorenia je výsledkom mnohých hodín práce s počítačom, v tomto prípade sa liečba vykonáva pomocou špeciálnych kvapiek alebo mastí na obnovenie množstva vlhkosti v očiach. V dôsledku toho sa tieto lieky nazývajú "umelé slzy".
Je to dôležité! Použitie kvapiek by malo byť pri práci na počítači konštantné.
Počet instilačných časov pre každú osobu je určený na základe ich individuálnych charakteristík a iba pre skúseného špecialistu. Ale denná sadzba by mala byť aspoň 3-krát a nie viac ako 8, presná suma určená lekárom.
Najbežnejšie očné kvapky na liečbu syndrómu suchého oka sú:
Suchá keratokonjunktivitída stredne ťažkých a ťažkých foriem je liečená tak, aby sa zabránilo odtoku slznej tekutiny. Na to existujú 2 typy: chirurgická a ortopedická terapia.
Chirurgickou metódou je blokovanie slzných žliaz, čo ďalej zabraňuje prenikaniu slznej tekutiny do nosohltanu. Tento spôsob nakoniec vedie k tvorbe ireverzibilných procesov v tele, a preto sa používa v obzvlášť závažných prípadoch patológie.
Ortopedická metóda spočíva v blokovaní samotného slzného kanálika, táto metóda je výhodnejšia, pretože neovplyvňuje organizmus ako celok a nespôsobuje u ľudí žiadne alergické reakcie. Výsledkom tejto metódy nie je potreba chirurgického zákroku.
Okrem hlavných metód liečby sa poskytuje aj postup ďalšej liečby pozostávajúci z určitých opatrení: t
Je to dôležité! Suchá keratokonjunktivitída je patológia, ktorá podlieha povinnej liečbe, pretože ovplyvňuje všeobecnú pohodu a účinnosť osoby. Ignorovanie tohto problému môže viesť k zložitejším chorobám.
Aby sa zabránilo výskytu patológie, mali by sa dodržiavať jednoduché odporúčania, ktoré pomôžu udržať zdravie očí.
Keratokonjunktivitída je závažné a nebezpečné očné ochorenie, ktoré často vedie k závažnej strate zraku. Patológia je zápal spojiviek s postupným zapletením (v priebehu 5-15 dní) rohovky v tomto procese. Keratokonjunktivitída je bežné oftalmologické ochorenie. Je to spôsobené rýchlosťou reakcie spojivky na rôzne vonkajšie podnety. Príčiny vzniku patologického procesu sú bakteriálne, mykotické, vírusové infekcie oka, autoimunitné ochorenia, vystavenie cudzím telesám a alergické reakcie. V niektorých prípadoch sa ochorenie vyskytuje v dôsledku preniknutia do oka cudzieho predmetu, dlhodobého užívania kortikosteroidov, užívania vitamínov.
Existuje niekoľko foriem ochorenia. V závislosti od etiológie patologického procesu je izolovaná atopická, chlamýdiová, adenovírusová, suchá, hydrosulfurová, herpetická keratokonjunktivitída. Povaha priebehu ochorenia je rozdelená na chronické a akútne odrody.
Nasledujúca tabuľka opisuje formy keratokonjunktivitídy a ich vlastnosti.
V závislosti od typu a formy patologického procesu sa symptómy líšia. Akútna keratokonjunktivitída je charakterizovaná jednostranným poškodením orgánu videnia na samom začiatku jeho vývoja. Druhé oko sa postupne zapája do zápalového procesu. Tam je asymetria poškodenia očí, jeden je zapojený do zápalového procesu viac ako druhý.
Symptomatológia ochorenia sa líši v závislosti od formy a povahy priebehu, ale existuje množstvo spoločných príznakov. Patrí medzi ne:
Chlamýdiová keratokonjunktivitída je doplnená tvorbou periférnych infiltrátov. Alergická forma sa vyznačuje výrazným svrbením, pálením, trhaním. Vírus je charakterizovaný krvácaním do spojivky oka. Suchá forma je sprevádzaná syndrómom suchého oka.
Ak máte jeden alebo viac príznakov charakteristických pre keratokonjunktivitídu, mali by ste sa poradiť s oftalmológom.
Potom priradí nasledujúce diagnostické postupy:
Lekár tiež pošle pacienta, aby vykonal všeobecnú analýzu moču a krvi na röntgenovom vyšetrení hrudníka.
V niektorých prípadoch budete možno musieť konzultovať s lekárom TB, endokrinológom, alergikom.
Terapia terapie sa volí v závislosti od formy patologického procesu, hĺbky jeho prevalencie a až po stanovení formy ochorenia a identifikácii patogénu. Na ošetrenie použite masti, kvapky a tablety. Keď je bakteriálna povaha keratokonjunktivitídy predpísaná antibiotiká. S mykotickými - antifungálne, v prítomnosti vírusov - antivírusový.
Hlavné látky používané na liečbu keratokonjunktivitídy sú:
Prípravky z ochranného filmu oči pomáhajú drogám Lakrisin, Trisol. Znížte odtok slz z spojivového vaku laserovou koaguláciou alebo blokovaním silikónovými zátkami.
Alergická keratokonjunktivitída sa lieči užívaním antihistaminík Tavegil, Suprastin. Ale prvým krokom je odstránenie alergénu, ktorý spôsobuje patologický proces.
Herpetická forma eliminovaná antivírusovými, protizápalovými liekmi. Použite masť Viroleks, Zovirax, Bonafton. Vo vnútri užívajte Valtrex, ako aj imunomodulátory Polyoxidonium alebo Cycloferon. Používajú sa kvapky Tobrexu a súčasne sa aplikuje erytromycín, tetracyklínová masť na dolné viečko.
Adenovírusová keratokonjunktivitída je liečená Reaferonom, Pyrogenal, Poludan.
Epidemická forma ochorenia je eliminovaná širokospektrálnymi antivírusovými liekmi. To znamená na základe interferónu (Ophthalmoferon). Keď exacerbácie predpisujú antihistaminiká (Spersallerg). Ak sa objaví vyrážka na rohovke, je potrebná liečba kortikosteroidmi (Dexapos, Maxidex).
Na odstránenie suchej keratokonjunktivitídy sú potrebné lieky na obnovenie prirodzeného očného filmu (Taufon, Actovegin). Očný lekár predpisuje špeciálne "očné" vitamíny, umelé slzné prípravky, tekutý parafín. Lekár môže predpísať špeciálne masti, očné mazivá, vitamíny A, E.
Chlamýdiovú formu možno eliminovať iba pomocou antibakteriálnej liečby. Použitie instilácie Ofloxacín, ciprofloxacín. Ďalej sa používajú erytromycín a tetracyklínové masti, protizápalové kvapky (Dexametazón, Indometacín).
Tuberkulózna alergická keratokonjunktivitída si vyžaduje komplexný prístup k liečbe. Najprv sa uskutoční instilácia kvapiek steroidov (hydrokortizón). Na desenzibilizáciu je nutné použiť prednizolónové kvapky, dvojpercentný roztok dimedrolu. Poruchy rohovky sú eliminované keratoplastikou. Ak sa vyskytnú ohniská infekcie tuberkulózy mimo oka, predpíšu sa špecifické tuberkulostatické látky.
V niektorých prípadoch sa vyžaduje chirurgický zákrok na odstránenie keratokonjunktivitídy. Je to potrebné, ak liečba nemá žiadny účinok. V tomto prípade sa vykonáva keratoplastika, to znamená transplantácia stratum corneum.
Neexistujú žiadne špecifické preventívne opatrenia na prevenciu keratokonjunktivitídy. Existuje však niekoľko základných pravidiel, ktoré možno pozorovať na zníženie rizika patológie. Patrí k nim posilnenie imunity, hygiena očí, včasná liečba akýchkoľvek očných ochorení.
Keratokonjunktivitída je závažné oftalmologické ochorenie, ktoré má zlú prognózu. Len s včasnou detekciou a správnou taktikou liečby je možné vyhnúť sa zjazveniu slizníc a prechodom patológie na chronickú formu. Neošetrená keratokonjunktivitída vedie k progresívnemu zníženiu zrakovej ostrosti, vzniku šedého zákalu, vzniku vláknitej keratitídy.
http://glazalik.ru/bolezni-glaz/konyunktivit/keratokonyunktivit-u-cheloveka-chto-eto-i-kak-lechit/Keratokonjunktivitída je zápalové ochorenie rohovky a sliznice oka (spojivky). Najčastejšie sa zápal začína spojivkou. Avšak kvôli ich blízkemu kontaktu sa patologický proces rozširuje na rohovku. Príčinou tohto ochorenia sú vírusy, baktérie, plesne, alergické reakcie. Bežnými príznakmi sú: svrbenie a pálenie v očiach, slzenie, fotofóbia, blefarospazmus (ťažká kontrakcia kruhového svalu oka), začervenanie očí, sliznica alebo hnisavý výtok z očí, pocit piesku alebo mote v očiach. Tieto príznaky sú prítomné pri každom type keratokonjunktivitídy. Avšak v závislosti od príčiny existujú určité charakteristické znaky klinického obrazu a liečby.
Diagnóza sa vykonáva špeciálnym oftalmologickým vyšetrením a mikrobiologickým výskumom.
V závislosti od dôvodu sa rozlišujú nasledujúce typy keratokonjunktivitídy:
Každý z nich má znaky klinických prejavov a liečby.
Herpetická keratokonjunktivitída je spôsobená vírusom herpes simplex. Ochorenie sa nevyvíja priamou infekciou sliznice oka, ale počas reaktivácie vírusu v tele. Takmer všetci ľudia na svete sú infikovaní týmto vírusom, ale imunitný systém ho udržiava v neaktívnom stave. Existujú však prípady, keď sa imunitný systém nezvládne s vírusom. To sa deje pri dlhšom strese, zlej výžive, podchladení, nachladnutí atď.
V klinickom obraze sa spolu so všeobecnými príznakmi objavujú bubliny na viečkach a koži okolo očí. Na perách a krídlach nosa sa môžu objaviť bubliny. Znakom herpetickej keratokonjunkitídy je zníženie alebo úplná strata citlivosti rohovky.
Na liečbu pomocou očnej masti:
S hlbokými léziami rohovky sa používajú tablety Acykloviru.
Adenovírusy môžu v závislosti od typu spôsobiť dve ochorenia postihujúce oči: faryngokonkonjunktívna horúčka a epidémia keratokonjunktivitídy.
Je to priaznivejšie ochorenie. S väčšou pravdepodobnosťou trpia deťmi.
Hlavné príznaky:
Epidemická keratokonjunktivitída je charakterizovaná veľmi vysokou infekciou pre dospelých aj deti. S výskytom aspoň jedného pacienta v blízkom tím vedie k ochoreniu takmer všetkých, ktorí boli v kontakte s týmto pacientom. S touto chorobou nie je horúčka, bolesť hrdla a opuchnuté lymfatické uzliny. Môžu byť pozorované malé krvácania v sliznici.
Povinná izolácia chorej osoby!
Na liečbu použitej adenovírusovej keratokonjunktivitídy:
Toto ochorenie je spôsobené enterovírusom. Infekcia nastáva kontaktom cez bežné objekty.
Charakteristické vlastnosti:
liečba:
Charakteristickým znakom bakteriálnej keratokonjunktivitídy je mukopurulentný alebo hnisavý výtok z očí zelenej alebo žltozelenej farby. Kvôli tomuto výtoku sa oči držia pohromade a je ťažké ich otvoriť ráno. Keď sa tieto sekréty vysušia na viečkach a riasach, vytvoria sa kôry.
Najčastejšie bakteriálne patogény:
Prostredníctvom intaktnej rohovky môžu preniknúť len gonokoky a hemofilné bacily.
Liečba (očné kvapky alebo masť):
Osobitnú pozornosť si zaslúži Gonokoková keratokonjunktivitída z bakteriálnych infekcií očí. Má iné meno - gonoblnenya. Táto choroba je veľmi nebezpečná a môže viesť k slepote. Rozlišujte gonoblénov novorodencov a dospelých. Infekcia novorodencov sa vyskytuje počas pôrodu v čase prechodu pôrodným kanálom matky s kvapavkou. Dospelí sa nakazia, keď sú ich oči odstránené špinavými rukami.
Klinické prejavy gonobladení:
Gonoblnareya u dospelých je závažnejší ako u novorodencov a častejšie vedie k slepote.
Liečba pozostáva zo systémových a lokálnych antibiotík:
Pre prevenciu gonobladenii, všetci novorodenci sú instilované dusičnan strieborný alebo sulfacyl sodný v očiach.
Existujú 2 typy chlamýdiovej keratokonjunktivitídy - trachóm a paratrahóm. Patogény sú rôzne sérotypy baktérie Chlamydia trachomatis.
Trachóm je závažnejšie ochorenie, ktoré má za následok slepotu. Vyskytuje sa však pomerne zriedka. Na území Ruska bolo takmer úplne odstránené v časoch Sovietskeho zväzu. Trachóm však zostáva najčastejšou príčinou slepoty na svete v dôsledku infekcie. Chlamydie, spôsobujúce trachóm, sa môžu reprodukovať len na sliznici ľudského oka. Infekcia sa vyskytuje u chorej osoby kontaktom cez bežné predmety. Vektor môže byť obyčajné muchy.
Choroba začína postupne, niekedy dokonca nepoznateľne pre infikovanú osobu. Charakteristické je výrazné zakalenie rohovky s klíčivosťou krvných ciev - tzv. Trachomatózny pannus. Opacifikácia rohovky a tvorba jaziev na nej vedie k zníženiu viditeľnosti až do slepoty.
Trachóm je najčastejšou príčinou slepoty spôsobenej infekciou.
Je to oveľa bežnejšie ako trachóm. Kauzálnymi agensmi sú chlamýdie, ktoré spôsobujú urogenitálnu chlamydiu - pohlavne prenosnú chorobu. Infekcia očí sa vyskytuje unášaním chlamýdie so špinavými rukami. To je hlavná príčina paratrahomy - nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny. Je tiež možné, že novorodenec sa môže nakaziť počas pôrodu pri prechode cez genitálny trakt matky, ktorá má urogenitálnu chlamydiózu.
Klinicky postupuje priaznivejšie ako trachóm. Opacity rohovky a tvorba jaziev sú zanedbateľné. Paratrahoma nikdy nevedie k slepote.
Princípy liečby trachómu a paratrahómu sú identické - ide o dlhodobé lokálne a systémové použitie antibiotickej liečby. Trvanie liečby trachómom je však dlhšie.
Lokálna liečba:
Tablety antibiotík:
S paratrahómom, osobná hygiena má špeciálne miesto!
Kauzálnym činidlom je acantameba. Najjednoduchšie, že žije všade - v pôde, vode, umývadlách, potrubné vody, kanalizačné potrubia. Ľudia s kontaktnými šošovkami sú náchylní na túto chorobu. Hlavným dôvodom je nedostatočná hygiena a porušovanie pravidiel pre skladovanie šošoviek. Akantamická keratokonjunktivitída má chronický priebeh. Veľmi často sa spája sekundárna bakteriálna alebo hubová flóra.
Z príznakov stojí za zmienku veľmi silná bolesť v očiach. Okrem toho stupeň bolesti nezodpovedá závažnosti zmien v rohovke. Pri dlhom priebehu ochorenia sa môže vyskytnúť perforácia rohovky.
Akantamická keratokonjunktivitída sa ťažko lieči, je rezistentná na antibiotiká.
V počiatočných štádiách ochorenia je základom liečby dlhodobá lokálna aplikácia antiseptík - chlórhexidínu, brolénu.
Pri použití bakteriálnej alebo plesňovej infekcie:
S hlbokou léziou rohovky je jedinou liečebnou metódou chirurgická - stratifikovaná alebo prenikavá keratoplastika.
Na prevenciu keratokonjunktivitídy akantamebnogo je potrebné pravidelne umývať kontaktné šošovky a nádoby dezinfekčným roztokom alebo prevarenou vodou. Nepoužívajte surovú vodu z vodovodu! Každý deň umiestnite šošovky do čerstvého dezinfekčného roztoku.
Zriedkavé ochorenie. Hlavnými patogénmi sú plesňové huby. Plesňové lézie oka sa najčastejšie vyskytujú pri dlhodobom používaní očných kvapiek alebo mastí obsahujúcich antibiotiká a glukokortikoidy. Môžu sa vyskytnúť aj u ľudí s oslabeným imunitným systémom (infekcia HIV, leukémie atď.).
Choroba začína postupne. Plaky a biele alebo žlto-biele škvrny na očiach sú často jediným klinickým prejavom. Slabé príznaky znižujú ostražitosť chorého človeka, kvôli čomu choroba trvá dlho. To môže viesť k perforácii rohovky a prenikaniu plesní do prednej komory oka s rozvojom závažných komplikácií - endoftalmitídy (zápal vnútornej výstelky oka).
Liečba zahŕňa lokálne a systémové použitie antifungálnych liekov:
Existujú 2 typy: tuberkulóza-alergická a hematogénna tuberkulóza keratokonjunktivitída.
Ide o druh reakcie z precitlivenosti na prítomnosť Mycobacterium tuberculosis v tele. Táto forma často postihuje deti. Akútny nástup, výrazné príznaky zápalu.
Vlastnosti klinického obrazu: fotofóbia a blefarospazmus, ktoré môžu byť také silné, že musíte použiť špeciálne nástroje - eykopjemki na vyšetrenie očí. Vznikli okrúhle rohovkové uzliny - flikteni. Flikten je reakcia rohovky na vstup produktov rozpadu tuberkulóznych bacilov z ohniska mimo oka (najčastejšie z pľúc). Konflikty sú špecificky špecifické pre tuberkulóznu keratokonjunktivitídu.
Hematogénna tuberkulóza keratokonjunktivitída sa vyvíja, keď sú mykobaktérie priamo prenášané krvným obehom. Klinicky postupuje priaznivejšie ako tuberkulózna a alergická forma. Príznaky zápalu sú menej výrazné.
Lieky proti TBC:
Pri variante alergickom na tuberkulózu sa lokálne glukokortikoidy používajú na potlačenie zápalu:
Symptómy keratokonjunktivitídy vznikajú pri kontakte s alergénmi, u ktorých má osoba precitlivenosť.
Hlavné alergény:
Liečba pozostáva z dvoch stupňov: maximálne obmedzenie kontaktu s alergénmi a použitie antialergických liekov.
Antialergické lieky:
Iný názov je syndróm suchého oka. Hlavnou príčinou je pokles produkcie slznej tekutiny. To môže viesť k: častému sedeniu pri počítači, používaniu klimatizačných zariadení, dlhodobému používaniu kontaktných šošoviek, liekov, zlým podmienkam prostredia.
Hlavným klinickým prejavom je pocit sucha alebo brnenia v oku.
Hlavnou diagnostickou technikou je Schirmerov test. Tenké papierové prúžky dlhé 35 mm sa umiestnia do dolného viečka a nechajú sa 5 minút. Normálne sa zmáčajú asi 15 mm pásy.
Základom liečby je použitie prípravkov z umelých sĺz:
Stupeň viskozity umelých sĺz závisí od závažnosti ochorenia a je určený iba ošetrujúcim lekárom.
Existuje mnoho receptov na liečbu suchých očí ľudových prostriedkov doma.
Tu sú niektoré z nich:
Keratokonjunktivitída postihuje všetky vekové kategórie pacientov, čo je spôsobené prítomnosťou rôznych príčin. Mechanizmus vývoja tohto ochorenia spočíva v tom, že pod vplyvom negatívneho faktora na spojivkovú membránu vzniká počiatočné ohnisko zápalu.
Postupom času sa hlbšie vrstvy očných membrán podieľajú na procese, čo vedie k poškodeniu rohovky. Hĺbka lézie môže vzrásť v neprítomnosti liečby, čo vedie k vážnym poruchám vizuálneho analyzátora a vývoju ireverzibilných zmien, ktoré môžu vyžadovať chirurgickú liečbu.
Toto ochorenie je vyvolané adenovírusmi, ktoré sa šíria po celom svete. Zodpovedajú za infekčné ochorenia slizníc a kože. Adenovírusy sérotypov 8, 11, 19 a 29 spôsobujú epidémiu keratokonjunktivitídy.
Ohniská nákazy môžu byť v rôznych obdobiach roka. Je zaznamenaný hlavne v organizovaných tímoch a očných klinikách.
Najčastejšie príčiny keratokonjunktivitídy sú:
Pri vývoji ochorenia je dôležitým miestom prítomnosť provokujúcich faktorov. Patria medzi ne mikrotraumy spojivky, znížená imunitná obrana, choroby slzných žliaz, ktoré sú sprevádzané nedostatkom slznej tekutiny alebo prítomnosťou infekcií.
Prítomnosť mikroskopického poškodenia znižuje ochranu očí. V dôsledku toho môže infekčné činidlo ľahšie a rýchlejšie preniknúť do hrúbky tkaniva, kde je fixované, čo spôsobuje zápal.
Znížená imunitná ochrana sa môže vyskytnúť pri dlhodobých infekčných alebo vírusových ochoreniach, patológiách krvi, žliaz s vnútorným vylučovaním, lymfatickom systéme. V tomto prípade sa vyvinú deficity leukocytov a lymfocytov a imunitná obrana na úrovni bunkovej a medzibunkovej tekutiny je narušená.
Je potrebné poznamenať, že nosenie kontaktných šošoviek zaujíma osobitné miesto vo vývoji patológie. Tieto korekčné prostriedky významne zvyšujú riziko nielen keratokonjunktivitídy, ale aj iných očných ochorení zápalového charakteru. Je to spôsobené tým, že predĺžený kontakt s šošovkou spôsobuje menšie ischemické príhody, ako aj nedostatok slznej tekutiny. Toto robí oko náchylným na infekcie.
Príčiny a patogény keratokonjunktivitídy sú rôzne. Zápal môže byť spôsobený aktivitou húb, baktérií, vírusov a parazitických infekcií. V niektorých prípadoch je tento stav príznakom alergického ochorenia.
Keratokonjunktivitída sa niekedy vyvíja pri dlhodobom užívaní kortikosteroidov, nadbytku vitamínov, vplyve cudzieho telesa na spojivku alebo rohovku. Jednou z najčastejších príčin je nesprávne používanie kontaktných šošoviek, ich nedostatočné čistenie.
Často keratokonjunktivitída indikuje ďalšie ochorenie. Najbežnejšie sú chrípka, rubeola, lupus erythematosus, reumatoidná artritída alebo Sjogrenov syndróm. Helmintiáza, potravinové alergie, zlá hygiena a dlhovekosť môžu byť provokujúcimi faktormi pre zápal.
Symptómy keratokonjunktivitídy zvyčajne postihujú obe oči naraz. Človek začína trápiť pocit piesku v jeho očiach, suchosť, pálenie, zvýšenú fotosenzitivitu, bolesť v zrakových orgánoch av okolí okolo nich.
Pozoruje sa edém spojiviek a sčervenanie rohovky. Pri vírusových a alergických formách ochorenia môže dochádzať k zvýšenému trhaniu a krvácaniu v spojivkách. V niektorých prípadoch sa môže objaviť zakalenie rohovky.
Vzhľadom na niektoré vlastnosti štruktúry a umiestnenia spojivky je veľmi vystavená vonkajšiemu prostrediu. Preto je často ovplyvnený rôznymi chorobami. Vývoj keratokonjunktivitídy môže byť vyvolaný nasledujúcimi faktormi:
Príčiny keratokonjunktivitídy môžu byť:
Na pozadí keratokonjunktivitídy sa môže objaviť zakalenie rohovky so sprievodným znížením zrakovej ostrosti, vláknitej keratitídy, vzniku tŕňa atď.
Vzhľadom na špecifickosť anatomickej polohy je spojivka vystavená neustálemu vystaveniu nepriaznivým vonkajším faktorom, ktoré môžu byť neutralizované pomocou obranných mechanizmov tela: slzenie, blikanie, tvorba antimikrobiálnych zlúčenín v tele (imunoglobulíny, interferóny, lyzozým) a významná koncentrácia imunitných buniek v tejto oblasti. Okrem toho je na povrchu spojivky stále prítomný veľký počet nepatogénnych mikroflóry.
Nasledujúce faktory môžu vyvolať poškodenie spojivky:
Z dôvodov keratokonjunktivitídy môže byť primárna a sekundárna povaha. Primárny zápal sa vyskytuje pri priamom kontakte s očami:
Zápal oka môže spôsobiť rôzne patogény, vrátane špecifických infekcií (tuberkulóza a tak ďalej).
Sekundárny zápalový proces je dôsledkom oslabenia ochranných vlastností tela:
Keď je oslabená imunitná ochrana tela, normálna mikroflóra sa môže stať patogénnou.
Tieto patogény môžu spôsobiť endémiu:
A významný prebytok alebo nedostatok vitamínov. Nie je to nezvyčajné a prípady, keď sa ochorenie vyskytuje v dôsledku dlhého a nepretržitého nosenia kontaktných šošoviek, konkrétne odstraňovania a obliekania špinavými rukami. Príčiny rýchlej progresie môžu byť také ochorenia, ako sú:
Akútna infekčná keratokonjunktivitída najprv bojuje s jedným okom a potom preberá druhé. Symptómy sa môžu výrazne líšiť v závislosti od typu. Ale pre dospelých môžete vybrať spoločné parametre pre všetky typy:
Čo sa týka detí, v prvých 5 rokoch života sa herpetická keratokonjunktivitída najčastejšie vyvíja na pozadí herpes simplex.
Predtým, ako pristúpime k zváženiu princípov liečby keratokonjunktivitídy, je potrebné hovoriť o dôvodoch, prečo k nej dochádza.
Choroba môže byť spôsobená nasledujúcimi faktormi:
Niekedy môže byť zápal spojiviek a rohovky vyvolaný neustálym nosením kontaktných šošoviek (odstraňovaním a obliekaním ich špinavými rukami). Nasledujúce ochorenia môžu byť tiež príčinou progresie keratokonjunktivitídy:
Charakteristickým znakom tohto ochorenia je súčasne porážka oboch očí, zatiaľ čo závažnosť porušení je asymetrická. Bežné príznaky všetkých foriem patológie:
Ďalšie príznaky závisia od typu keratokonjunktivitídy:
Existuje určitá klasifikácia tohto patologického stavu, zatiaľ čo keratokonjunktivitída je systematizovaná nielen etiologickým základom (herpetickým, atopickým, chlamydiálnym, jarným a iným), ale aj povahou procesu ochorenia - akútneho a chronického.
Rôzne typy keratokonjunktivitídy majú spoločné znaky aj špecifické symptómy.
Okrem bežných príznakov majú určité typy zápalových lézií membrán svoje vlastné charakteristiky.
Tento typ zápalu je sprevádzaný nedostatočnou produkciou slz a spojivkovej tekutiny, ktorá sa prejavuje v syndróme suchého oka: pocit "piesku" a pálenie v očiach, časté blikanie, silná fotofóbia. Rohovka stráca lesk, je zakalená.
V závislosti od typu vírusu existujú 3 formy keratokonjunktivitídy:
Často sa vyskytujú ako komplikácia vírusových infekcií dýchacích ciest. Charakteristickým znakom vírusovej konjunktivitídy je výrazné sčervenanie očí, prítomnosť krvácania, vezikulárne erupcie na povrchu membrán očí, hlboká lézia rohovky a nebezpečenstvo straty zraku.
Alergická keratokonjunktivitída môže byť sezónna (napríklad jarná) alebo trvalá, v závislosti od typu alergénu.
Ich charakteristickým rysom je bohatá trhlina, sprevádzaná nádcha, kýchanie, kašeľ, rovnako ako silné svrbenie, opuch a začervenanie očí, prítomnosť lézií na sliznici očných viečok.
Na základe vlastností priebehu ochorenia je možné rozlíšiť chronickú a akútnu keratokonjunktivitídu.
Medzi druhy, ako sú:
Najviac infekčné sú epidémie a adenovírusy.
Niektoré môžu byť spôsobené herpes simplex alebo alergickou reakciou na baktériu tuberkulózy. Pri najmenšom podozrení by ste sa mali okamžite obrátiť na očného lekára, ktorý vám poskytne odbornú pomoc. V žiadnom prípade by sa nemalo dovoliť, aby sa aj malé indispozície driftovali. Lekár vypočuje Vaše sťažnosti a predpíše liečbu. Neodkladajte liečbu v nemocnici.
Existuje 10 typov tohto ochorenia:
V prípade, že ochorenie je spôsobené chlamýdiami prítomnými v tele, k symptómom sa pridajú aj subepiteliálne periférne infiltráty. Sú to zhluky lymfy a krvi.
Ak je človek chorý na epidémiu choroby, bude mať stále rohovú opacitu, pripomínajúcu mincu.
V prípade atopického a jarného typu ochorenia sa pozdĺž limbu objavia belavé plaky. Alergické ochorenie spôsobuje vážne slzenie a pálenie. Ale so suchým zápalom, vláknitou keratitídou a spravidla syndrómom suchého oka sa takmer vždy pozoruje.
Choroba sa začína vyskytovať v akútnej forme. Najprv je to porážka jedného oka a potom druhé. Pacienti majú nasledujúce príznaky: t
Časté príznaky zahŕňajú malátnosť, bolesť hlavy, nespavosť.
Symptómy keratokonjunktivitídy závisia od príčiny. Všetky formy však majú spoločné prejavy. Patrí medzi ne:
Ako rýchlo sa symptómy vyvíjajú, závisí od príčiny a povahy kurzu. Akútna keratokonjunktivitída má postupný nástup. Táto forma je charakterizovaná progresiou a zvýšením symptómov. Toto ochorenie teda začína výskytom nepohodlia v očiach, po ktorom sa začervenanie zaznamená.
Ak má pacient alergickú keratokonjunktivitídu, bude narušený neprijateľným svrbením v očiach. Okrem toho môže alergický proces spôsobiť výrazný opuch okolitých tkanív.
Akútna infekčná keratokonjunktivitída postihuje prvé oko a potom sa presúva na druhé oko. Symptómy ochorenia sa môžu mierne líšiť v závislosti od toho, aký druh ochorenia zasiahla osobu. Je však tiež potrebné zdôrazniť spoločné príznaky charakteristické pre všetky formy:
Zápalový proces začína postupovať so spojivkou, ale po 5-15 dňoch dochádza ku spojeniu rohovkových lézií. V prípade progresie epidémie keratokonjunktivitídy je opacifikácia rohovky v tvare mincí. Ak sa chlamýdie stali pôvodcom ochorenia, potom všeobecný zoznam symptómov je doplnený tvorbou periférnych subepiteliálnych infiltrátov.
Charakteristickým príznakom atopickej a jarnej keratokonjunktivitídy je výskyt belavých plakov pozdĺž limbu. Ak ochorenie bolo vyvolané výskytom alergickej reakcie, potom v tomto prípade je silný pocit pálenia v očiach a hojné slzenie.
Suchá keratokonjunktivitída je takmer vždy sprevádzaná syndrómom suchého oka. Tento patologický proces môže byť komplikovaný vláknitou keratitídou. Pri suchej keratokonjunktivitíde sa odporúča použiť „umelé slzy“ na zvlhčenie sliznice oka.
Akútna infekčná keratokonjunktivitída je charakterizovaná najprv porážkou jedného oka a postupným prenosom zápalu na druhý. Symptómy sa môžu u každého pacienta líšiť v závislosti od typu lézie. Tento stav je akútny a chronický.
Časté príznaky keratokonjunktivitídy:
Niekedy sa počas zápalu vytvárajú rôzne patologické prvky (folikuly, papily). Najprv sa zápal lokalizuje len v spojivkách a po 5-15 dňoch prechádza do rohovky.
Keď chlamýdie spôsobujú zápal, k uvedeným symptómom sa pridávajú periférne subepiteliálne infiltráty. V prípade epidémie keratokonjunktivitídy vidí lekár zakalenie rohovky v podobe podobnej mincu. Jarné a atopické formy vyvolávajú vznik belavých plakov pozdĺž limbu.
Alergická keratokonjunktivitída spôsobuje ťažké pálenie a trhanie. Pri suchom zápale je takmer vždy prítomný syndróm suchého oka a vláknitá keratitída.
Pre ochorenie, pri ktorom je silné suché oko, charakterizované kompletným súborom symptómov konjunktivitídy, okrem hnisavého výtoku. Pacient v tomto prípade trpí nasledujúcimi ťažkosťami:
Symptómy sú zosilnené stavmi, ako je predĺžené namáhanie očí pri práci na počítači alebo po sledovaní televízie. Suchý vzduch, dym alebo prach môžu spôsobiť nepohodlie.
V daždivých dňoch a obdobiach vysokej vlhkosti na ulici príznaky ustupujú. U pacientov s ťažkou keratokonjunktivitídou je oblasť medzi viečkami podráždená farbením fluoresceínom. Conjunctiva sa stáva matnou, zloženou.
Patológia spravidla nevedie k závažnej strate zraku. V závažných prípadoch sa objavujú vredy a pridanie ďalších infekcií. Dlhý priebeh ochorenia vedie k tvorbe jaziev v tejto oblasti.
Pri akútnej keratokonjunktivitíde je lézia spočiatku charakterizovaná jedným okom, potom je druhé oko tiež zapojené do patologického procesu. Zápal môže byť asymetrický - jedno oko môže byť zapojené do procesu viac, iné menej. Symptómy ochorenia sa líšia v závislosti od jeho formy. Spoločné pre všetky formy príznakov:
Pri chlamýdiovej keratokonjunktivitíde sú bežné symptómy doplnené tvorbou periférnych subepiteliálnych infiltrátov. Keratokonjunktivitída na pozadí alergickej reakcie je sprevádzaná trhaním, svrbením a silným pocitom pálenia. Suchá forma ochorenia sa prejavuje syndrómom suchého oka. Vírusová keratokonjunktivitída je často sprevádzaná krvácaním pod spojivkou. V prípade epidémie keratokonjunktivitídy sa vyskytuje rohovka podobná mincu.
Bežné príznaky, ktoré poukazujú na prítomnosť keratokonjunktivitídy, ktorej liečba bude ďalej diskutovaná, zahŕňajú:
V zriedkavých prípadoch sa tvoria rôzne prvky patologického pôvodu (bradavky, folikuly). Spočiatku sa zápal lokalizuje len v spojivke a po 5-15 dňoch sa rozširuje až na rohovku.
Ak máte podozrenie na vznik keratokonjunktivitídy, vyhľadajte lekársku pomoc. Na stanovenie presnej diagnózy sa zbierajú testy a vykonávajú sa rôzne štúdie.
Laboratórne metódy zahŕňajú:
Pre presnú diagnostiku epidémie keratokonjunktivitídy sa používajú údaje z anamnézy (kontakt s pacientmi, návštevy zdravotníckych zariadení), sťažnosti pacientov a údaje z vyšetrení.
Diagnostické opatrenia pre keratokonjunktivitídu sú zamerané na identifikáciu príčiny, ktorá viedla k jej vzniku.
Diagnóza začína externým vyšetrením zraku. V tomto štádiu môžete urobiť len predbežnú diagnózu, pretože porážka spojivky alebo rohovky môže byť nevýznamná a príznaky budú podobné keratitíde alebo konjunktivitíde. Pri vonkajšom vyšetrení sa zistia vonkajšie prejavy alebo prítomnosť deštruktívnych zmien (čo spôsobuje suchú keratokonjunktivitídu).
Potom sa kontroluje ostrosť videnia. To je nevyhnutné na stanovenie stupňa poškodenia rohovky, pretože zapletenie jej hlbokých vrstiev do procesu môže spôsobiť vážne poruchy zraku a znížiť jeho ostrosť na dokončenie slepoty.
Stojí tiež za posúdenie zorného poľa. Na to sa vykonáva perimetria. Takáto štúdia je nevyhnutná, pretože zápal rohovky môže spôsobiť jej zakalenie a v dôsledku toho je možné zníženie a strata zorných polí.
Rozmazanie flóry je nevyhnutné pre bakteriálne formy ochorenia. Vykonáva sa na stanovenie skupiny a druhov patogénu. Určenie typu patogénu vám umožní vybrať si na liečbu najúčinnejší liek.
Na diagnostiku vírusových foriem je potrebná PCR analýza. Technikou tejto štúdie je meranie titra protilátok voči konkrétnemu vírusu. Vysoký titer indikuje, že tento vírus je v tele a spôsobuje patológiu.
Okrem toho sú predpísané všeobecné laboratórne testy. Uskutočňujú sa za účelom zhodnotenia celkového stavu pacienta a identifikácie špecifických klinických zmien.
Ak máte podozrenie na rozvoj suchej keratokonjunktivitídy alebo inej formy tohto ochorenia, odporúča sa čo najskôr vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc od oftalmológa. Prvým štádiom diagnostiky je osobné vyšetrenie pacienta, odber sťažností, posúdenie existujúcich príznakov. Potom, aby bolo možné presne stanoviť diagnózu, je pacientovi pridelený rad inštrumentálnych a laboratórnych testov.
V prípade potreby môže byť pacient požiadaný o konzultáciu s inými špecialistami - endokrinológom, všeobecným lekárom alebo fytológom.
Ak sa vyskytne ktorýkoľvek z príznakov keratokonjunktivitídy, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, pretože niektoré formy ochorenia môžu byť nákazlivé. Očný lekár by mal vykonať vyšetrenie, analyzovať sťažnosti a anamnézu, ako aj príznaky. Podľa svedectva pacienta sa môže odvolávať na dodatočnú konzultáciu s endokrinológom, TB špecialistom alebo terapeutom.
Metódy diagnostiky keratokonjunktivitídy:
Počas vyšetrenia je veľmi dôležité vylúčiť blefarokonjunktivitídu, vírusovú a adenovírusovú konjunktivitídu, ako aj keratitídu. Blepharokonjunktivitída je typ zápalu spojiviek, ktorý je spojený so zápalom očných viečok (blefaritída).
Vírusová konjunktivitída sa považuje za najčastejšie očné ochorenie, postihuje spojivku oka. Keratitída postihuje len rohovku, zvyčajne je stav vírusovej alebo bakteriálnej povahy. Po poranení oka sa často vyskytuje keratitída. Adenovírusová keratitída je akútna infekcia sliznice očnej buľvy. Choroba je nákazlivá, preto si vyžaduje okamžitú liečbu.
Nevyvoláva veľa ťažkostí a diagnostiku keratokonjunktivitídy - príznaky sú zvyčajne dosť výrazné. Na stanovenie ochorenia sa používajú tieto metódy:
Liečba často závisí priamo od príčiny ochorenia. Prognóza však nie je vždy priaznivá. Ak ochorenie prešlo do pokročilého štádia, kvalita videnia sa nemusí vrátiť ani po správnej liečbe. Preto je nevyhnutné identifikovať keratokonjunktivitídu v počiatočných štádiách jej manifestácie.
Najčastejšie lekári predpisujú takéto lieky ako Poludan, Reoferon, Pyrogenal. Kortikosteroidy (Dexapos, Maxidex, Oftan-Dexamethasone) sú predpísané na odstránenie symptómov (opuch, začervenanie, svrbenie a pálenie), ale neovplyvňujú samotnú chorobu.
V prípade suchej formy ochorenia je predpísané použitie vazelínového oleja (nevyhnutne sterilného), rôznych multivitamínových liekov a očných kvapiek. So silným vysychajúcim očiam odporúčame užívať slzy. Na odstránenie pocitu nepohodlia sa vykonávajú instilácie Likvifilma a Poliglukina.
Ak je choroba závažná a liečba neprináša požadované výsledky, lekár vám môže odporučiť transplantáciu rohovky.
Diagnóza vyžaduje oftalmologické vyšetrenie a inštrumentálne a laboratórne vyšetrenie vrátane:
Keratokonjunktivitída je jednou z najbežnejších očných patológií, ktorá je spôsobená rýchlou reakciou spojivky na endogénne a exogénne podnety.
Neexistujú žiadne prostriedky, ktoré môžu ovplyvniť adenovírusy. S týmto ochorením, použitie širokospektrálnych liekov, ktoré zvyšujú imunitnú odpoveď tela - interferóny (Lokferon, Ophthalmoferon). V akútnom období sa tiež aplikujú antialergické lieky (Alllerhoftal, Spersallerg) a používajú sa antihistaminiká.
Kortikosteroidy sa používajú proti výsledným filmom (Dexapos, Maxidex).
Ak sa ochorenie dostane do štádia relapsu, vykoná sa imunokorekčná liečba taktivínom alebo levamizolom.
Pri včasnej diagnostike ochorenia a pri použití správnej liečby je prognóza priaznivá.
Liečba keratokonjunktivitídy by mala byť zameraná na odstránenie príčiny. V bakteriálnych formách je liečba založená na použití antibiotík. Rovnaká liečba sa používa v prípade výskytu epidémie keratokonjunktivitídy. Aplikujte širokospektrálne očné kvapky, pretože sú schopné ovplyvniť veľké množstvo baktérií, ktoré sú známe vedám.
V niektorých prípadoch, keď je závažnosť patologického procesu vysoká a existuje tendencia k progresii, je predpísané parenterálne podávanie antibiotík. Spolu s používaním antibakteriálnych látok je nevyhnutné používať lieky na ochranu normálnej mikroflóry čreva a ďalších orgánov, pretože riziko vzniku dysbakteriózy a plesňových ochorení zvyšuje zmeny v mikroflóre. Najbežnejšie kvapky sú Sofradex a Tobrex. Tieto kvapky obsahujú silné antibiotiká.
Pri vírusovej, adenovírusovej alebo herpetickej keratokonjunktivitíde je liečba založená na použití antivírusových látok. Najbežnejším je acyklovir. Liečba pokračuje aj po zmiznutí príznakov. To je nevyhnutné, aby sa vírusová infekcia nestala chronickou. Použite Acyclovir v hodnote krému.
Alergická keratokonjunktivitída tuberkulózy vyžaduje kombináciu liekov proti tuberkulóze, ktoré sú potrebné na elimináciu patogénov v celom tele a antihistaminiká, ktoré eliminujú alergickú reakciu. Liečebný režim samotnej tuberkulózy predpisuje fytiológ. Liečba sa vykonáva v ftiziologickej nemocnici, aby sa izolovala a vylúčila infekcia ľudí v okolí.
Aby sa eliminoval alergický proces, ktorý viedol ku vzniku keratokonjunktivitídy, používajú sa kvapky, ktoré obsahujú antihistaminiká alebo hormóny nadobličkovej kôry. Voľba medzi týmito skupinami liekov sa uskutočňuje na základe závažnosti stavu pacienta. Rovnaký vzor je liečený a jednoduchý alergický.
Ak má pacient suchú keratokonjunktivitídu, predpíše sa osobitná liečba. Používa lieky, ktoré zvlhčujú sliznicu oka. Táto skupina liekov sa nazýva náhrady slz. Takéto očné kvapky sa používajú, kým sa neobnoví normálne fungovanie slzných žliaz. Podľa schémy sa používajú kvapky. Suchá keratokonjunktivitída vyžaduje urgentnú liečbu, pretože na spojivke sa môžu vyskytnúť degeneratívne javy.
Terapia keratokonjunktivitídy závisí od príčiny zápalu. Akékoľvek lieky sa môžu použiť len po potvrdení diagnózy a identifikácii patogénu. Na zmiernenie symptómov môžete použiť kvapky a masti miestneho pôsobenia. Poskytujú krátkodobý účinok, ale eliminujú začervenanie, pálenie a svrbenie. Niektoré z nich sú schopné zničiť patogény v rohovke a spojivke.
Ak zápal postupuje v dôsledku vystavenia baktériám, do terapie by mali byť zahrnuté antibakteriálne lieky. Z vírusov budem pomáhať antivírusovým látkam a hubám - fungicídnym. Treba mať na pamäti, že nekontrolované užívanie liekov môže viesť k zhoršeniu príznakov keratokonjunktivitídy.
Ak je príčinou progresie zápalu cudzí orgán, uchýliť sa k chirurgickému zákroku. V zriedkavých prípadoch je konzervatívna liečba keratokonjunktivitídy úplne neúčinná. Očný lekár môže pacientovi ponúknuť transplantáciu rohovky.
Alergická keratokonjunktivitída sa má liečiť rýchlo, pretože sa môžu objaviť komplikácie veľmi skoro. Najčastejšie sa alergický zápal očí vyskytuje na jar av lete, keď je veľký počet alergénov. Prvým krokom je odstránenie dráždivého alebo obmedzujúceho kontaktu s ním. Antihistamínové prípravky a vitamíny sú potrebné na posilnenie celkovej imunity.
Je potrebné predpísať protizápalové a antivírusové prostriedky, očné a antiherpetické masti (Bonafton, Virolex, Zovirax, Acyclovir). Orálne, Valtrex z herpesu, imunomodulátor Cycloferon alebo Polyoxidonium. Tobrexové očné antibakteriálne kvapky s antibiotikami alebo pokládka tetracyklínu, masť erytromycínu pre dolné viečko.
Pre nekomplikovanú keratokonjunktivitídu sú predpísané kvapky Poludanu, Reaferonu alebo Pyrogenalu. V závislosti od komplikácií sa môžu užívať antialergické a antiheretické lieky. Glukokortikosteroidy dokážu eliminovať príznaky zápalu, ale proti adenovírusu sú bezmocné, čo spôsobuje chronické ochorenie (Tobradex, Dexamethasone, Sofradex).
Vyžaduje sa predpisovanie širokospektrálnych antivírusových liekov. Na tieto účely sú vhodné interferóny a interferónové induktory (Lokferon, Ophthalmoferon). Pri akútnom zápale je terapia doplnená o antialergické kvapky (Allergoftal, Spersallerg) a perorálne antihistaminiká. Subakútna forma vyžaduje instiláciu lecrolínu alebo alamidu.
Keď sa na rohovke objaví film alebo vyrážka, sú potrebné kortikosteroidy (Oftan-Dexamethasone, Dexapos, Maxidex). Počas relapsu sa vykonáva imunokorekčná liečba (Taktivip). Po epidémii keratokonjunktivitídy môže dôjsť k nepríjemným pocitom a zníženiu trhania, ktoré eliminujú Likvilm a Polyglukine.
Liečba je odstránenie príznakov. Oftalmológ predpisuje vitamíny, umelé slzy, Lacrisin a tekutý parafín. Suchá keratokonjunktivitída vyžaduje použitie hydratačných kvapiek. Pomáhajú obnoviť prirodzený film očnej buľvy. Najlepšie v tejto skupine sú Actovegin a Taufon.
Vyliečiť túto formu keratokonjunktivitídy je možné len pomocou antibiotík (makrolidov, tetracyklínov, fluorochinolónov). Odporúčaná instilácia antibakteriálnej látky (Ofloxacín, roztok ciprofloxacínu) a protizápalových kvapiek (indometacín, roztok dexametazónu), aplikácia tetracyklínu alebo masť erytromycínu. Vyžaduje sa aj systémová liečba chlamýdií.
Terapia by mala byť komplexná, so spoločnou prácou oftalmológa a fytiológa. Prvá je predpísaná sterilizačná instilácia (Dexazon, Hydrokortizón). Na dosiahnutie desenzibilizácie sa uvádza instilácia dexametazónu, prednizolónu (1%), roztoku chloridu vápenatého (3%) a dimedrolu (2%).
Poruchy rohovky sú eliminované keratoplastikou. Ak zápal ovplyvní dúhovku, je potrebný stredný príjem. Na prevenciu sekundárnej infekcie predpíšte antibiotiká, sulfónamidy a antibakteriálne činidlá. V prítomnosti ohnisiek tuberkulózy mimo oka sa majú užívať špecifické tuberkulostatické lieky.
Na liečbu suchej keratokonjunktivitídy u ľudí by sa nemali používať obľúbené recepty, pretože môžu zhoršiť stav a spôsobiť alergie. Nezávisle predpisovať lieky by tiež nemali byť. Ak sa choroba objavila v poslednej dobe a nezískala ťažkú formu, v extrémnych prípadoch môžete použiť umelé slzné prípravky bez návštevy lekára (kvôli nedostatku príležitostí).
Očný lekár môže odporučiť určité šošovky na liečbu, ale na ich výbere by sa mal podieľať špecialista.
Pri výbere lieku by ste mali zvážiť aj štádium ochorenia a nebudete schopní to urobiť sami.
Ak nie sú zistené súvisiace ochorenia a infekčné lézie a patológia bola výsledkom práce v počítači, liečba symptómov suchej keratokonjunktivitídy u človeka sa môže začať kvapkami:
Každý lekár povie, že liečba suchej keratokonjunktivitídy u ľudí sa bude líšiť od liečby zameranej na elimináciu rovnakého ochorenia, ale iného typu.
Je však potrebné zvážiť všeobecné odporúčania.
Alergická keratokonjunktivitída sa má okamžite liečiť, pretože komplikácie sa v tomto prípade vyskytujú rýchlo. Prvým krokom je buď odstránenie stimulu, alebo obmedzenie kontaktu s ním. Musíte tiež užívať vitamíny a antihistaminiká na posilnenie celkovej imunity.
Ak typ ochorenia vírusového typu nie je komplikovaný, potom môžete použiť Pyrogenal, Reaferon a Poludan.
Je tiež dôležité vedieť, že notoricky známe glukokortikosteroidy eliminujú príznaky zápalu, ale sú proti adenovírusu bezmocné. Zastavia len symptómy. Preto, kvôli nesprávnemu zaobchádzaniu, sa ochorenie rýchlo stáva chronickým.
So suchým typom, okrem použitia umelých sĺz, môžete použiť vazelínu a Lacrisin - to pomôže obnoviť prirodzený film na očnej buľvy.
A, samozrejme, v každom prípade je potrebné brať vitamínové komplexy. Ktoré - lekár to povie. Nemôžu to však urobiť, pretože keratokonjunktivitída akéhokoľvek typu má negatívny vplyv na imunitný systém. A ak telo nemá silu, potom po zotavení sa môže rýchlo stať relaps.
Vo všeobecnosti by sa liečba tohto ochorenia mala začať čo najskôr. Včasná terapia pomáha predchádzať komplikáciám, ako sú rozmazané videnie, zápal stredného ucha, zjazvenie sliznice a poškodenie baktérií. Ale najhoršie zo všetkého je, keď sa keratokonjunktivitída stane chronickou.
Pred použitím akéhokoľvek lieku musíte konzultovať s lekárom. Je potrebné mať na pamäti, že každý liek má kontraindikácie.
Oftalmoferon je protizápalové, antivírusové a imunomodulačné činidlo. Pri akútnej keratokonjunktivitíde sa v postihnutom oku predpisuje 1-2 kvapky 6-8 krát denne. Keď sa zotavujete, dávka sa zníži o 2-3 kvapky denne. Liečba môže pokračovať až do úplného zotavenia.
Tobramycín alebo Tobrex je širokospektrálne antibiotikum. Je zaradený ako aminoglykozidová skupina. Pri zápale spojiviek a rohovky, 6-8 instilácií denne, sú prípustné 1-2 kvapky v spojivkovom vaku. Keď symptómy ustúpia, dávka sa zníži na 4-5 instilácií.
Ciprofloxacín je antimikrobiálne liečivo zo série fluorochinolónov. Mierne a stredne závažné zápaly sa liečia instiláciou 1-2 kvapiek každé 4 hodiny a silnými - každé 2 hodiny 2 kvapky. Ako sa zotavujete, intenzita a zníženie dávky.
Ak sa vyskytne bakteriálny vred, odporúča sa kvapkať Ciprofloxacín každých 15 minút po kvapkách počas 6 hodín a potom kvapka každých pol hodiny počas bdelosti. Na druhý deň liečby sa kvapká jedna kvapka instilácie každú hodinu dňa a 3 až 14 dní, kvapka každé 4 hodiny (popoludní).
Konzervácia prekornealného filmu umožňuje chrániť rohovku pred metapláziou. Na tieto účely je vhodný Trisol, Lakrisin, roztok hydrogenuhličitanu sodného (2%). Je tiež potrebné znížiť odtok slz z spojivkového vaku koaguláciou alebo blokádou silikónovými zátkami.
Na prevenciu sekundárnej infekcie sa odporúča roztok chloramfenikolu (0,25%) alebo sulfacyl sodný (30%). Zachovanie zrakovej funkcie je možné len vtedy, ak sa liečba začína v prvej alebo druhej fáze zápalu, výhodne pred rozvojom vláknitej keratitídy.
Na pozadí keratokonjunktivitídy sa môže vyvinúť zakalenie rohovky. Tento stav vyžaduje okamžitú liečbu, pretože môže spôsobiť významné zníženie zrakovej ostrosti. Keď zakalenie tvorí tŕň. To môže byť rôznych farieb a pokrývajú rôzne časti očnej buľvy. Niektoré formy opacity rohovky vyžadujú chirurgickú liečbu, počas ktorej je nepriehľadná oblasť eliminovaná.
Na pozadí keratokonjunktivitídy sa môže objaviť zakalenie rohovky so sprievodným poklesom zrakovej ostrosti, vláknitej keratitídy, tvorenia tŕňa atď. Najzávažnejšou komplikáciou je úplná strata zraku.
Zápal očných membrán s nedostatočnou liečbou môže viesť k vzniku komplikácií:
Dlhý a hlboký zápalový proces v očných viečkach môže viesť k takým dôsledkom, ako je zakalenie rohovky, tvorba zraku a slepota. Atrofia spojivky a zníženie funkcie tvorby slz môže viesť k rozvoju syndrómu suchého oka.
Ak existuje podozrenie na epidémiu keratokonjunktivitídy, majú sa vykonať tieto opatrenia: t
Pacienti by si mali byť vedomí zvýšenej infekčnosti tohto ochorenia.
Epidemická keratokonjunktivitída je bežné ochorenie. Jeho následky môžu byť katastrofálne, takže keď sa prvé príznaky majú poradiť s oftalmológom, diagnostikovať a začať vhodnú liečbu. Ohniská tohto ochorenia môžu spôsobiť ekonomické straty v dôsledku dočasnej invalidity obyvateľstva.
Neexistuje žiadna špecifická prevencia tejto patológie. Na zníženie rizika výskytu tohto ochorenia môžete použiť imunostimulanciá, ktoré aktivujú obranyschopnosť organizmu a pomáhajú bojovať proti patogénom, ktoré vstúpili do tela.
Keratokonjunktivitída je patológia, ktorá zahŕňa niekoľko anatomických štruktúr očnej buľvy v zápalovom procese. Jeho nebezpečenstvo spočíva v tom, že môže spôsobiť nevratné zmeny v rohovke, ktoré vedú k strate zraku. Keď sa objavia prvé príznaky, musíte sa poradiť s lekárom, aby ste diagnostikovali a začali liečbu.
Vo väčšine prípadov je prognóza zápalu rohovky a spojivky nepriaznivá. Len s včasnou detekciou zápalu a úplnou liečbou sa môžu vyhnúť komplikáciám (zjazvenie sliznice, prechod na chronickú formu, zápal stredného ucha, poškodenie baktérií, rozmazané videnie).
Pretože príčiny keratokonjunktivitídy sú rôzne, najlepším preventívnym opatrením bude všeobecné posilnenie tela, hygiena a včasná liečba akýchkoľvek ochorení. Je veľmi dôležité kontrolovať alergické reakcie a bojovať proti helmintiáze.
Keratokonjunktivitída je vážny a nebezpečný stav, ktorý často vedie k závažnému zhoršeniu zrakovej funkcie. Aby sa zachovalo videnie a schopnosť udržať aktívny životný štýl, je potrebné sledovať stav očí a reagovať na akékoľvek zmeny v čase.
Ak existuje riziko infekcie, napríklad ak je niekto z člena rodiny chorý, mali by sa prijať tieto opatrenia: t
Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, je potrebné dodržiavať správnu diétu, jesť viac vitamínov a bielkovín a dodržiavať pravidlá osobnej hygieny. Pri prvých prejavoch príznakov tohto ochorenia sa odporúča okamžite konzultovať s lekárom o potrebnej liečbe.
Prevencia ochorenia je možná, pretože sa nevzťahuje na vrodené abnormality. Opatrenia predbežnej ochrany organizmu proti patológii majú pozitívny vplyv na stav človeka:
Metódy na prevenciu suchej keratokonjunktivitídy vám umožnia vyhnúť sa vážnym problémom oka v budúcnosti.
Špecifická prevencia keratokonjunktivitídy nie je. Nešpecifické preventívne opatrenia: t
Ak hovoríme o preventívnych metódach tejto choroby, sú relatívne málo. Bezpečnostné opatrenia pre deti proti keratokonjunktivitíde znamenajú dobrú a dôkladnú hygienu dieťaťa, a to: t
Ak potrebujete nosiť okuliare alebo kontaktné šošovky z dôvodu zlého videnia, potom je najlepšie vybrať okuliare, pretože šošovky môžu byť zdrojom baktérií.
Vyberte si kvapky a masti presne tak, ako Vám predpísal Váš lekár. Odporúčania pre ľudí vo vyššom a staršom veku sa výrazne nelíšia od odporúčaní detí. Ale stále existujú nejaké komentáre. Napríklad v žiadnom prípade nie je dovolené nosiť kontaktné šošovky inej osoby, iba vaše vlastné.
Počas návštevy v bazéne noste pevné okuliare alebo sa opýtajte vedenia, ako sa s vodou zaobchádza, aby sa zabránilo infekcii inými infekciami. Snažte sa neotierať si oči rukami a odporúča sa umyť prevarenou vodou a nie chlórovou vodou. Prirodzene, umyte si ruky tak často, ako je to len možné a uistite sa, že si zachovávate osobnú hygienu.
http://lechimglaza.ru/simptomy-lechenie-keratokonyunktivita/