Dorzopt - roztok očných kvapiek. Liečivo je určené na liečbu takéhoto ochorenia ako glaukóm. Roztok potláča symptómy patologického stavu, pomáha znižovať a normalizovať vnútroočný tlak. Dorzopt a Dorzopt plus sú zamerané na riešenie problémov s víziou, ale líšia sa zložením.
Aktívne zložky lieku Dorzopt plus oceľový timolol a dorzolamid. Každá látka má vplyv na rohovku očných buliev. Timolol a dorzolamid zvyšujú vzájomnú účinnosť a v krátkom čase obnovujú normálny tlak vnútroočnej tekutiny. Timolol je zástupcom skupiny neselektívnych betablokátorov.
Timolol sa už dlho používa na oftalmologické účely, ale vedci doposiaľ nezistili mechanizmus účinku. Beta-blokátory sa môžu absorbovať do systémového obehu.
Dorzolamidy sú inhibítory spätného vychytávania, ktoré inhibujú fungovanie ciliárnych svalov očných buliev. Vďaka tomu účinná látka pomáha stimulovať odtok tekutiny z oka. Maximálna hladina expozície dorzolamidu sa pozoruje po 90-120 minútach po kvapkaní oka. Konečná eliminácia lieku z tela je možná po 4 mesiacoch.
Lekáreň sa nachádza na predaj nielen Dorzopt, ale aj alternatíva - Dorzopt plus. Existuje rozdiel medzi Dorzopt a Dorzopt plus? Dorsopt, podobne ako Dorzopt Plus, je účinný liek proti antiglaukómu, ktorý pomáha znižovať vnútroočnú sekréciu. Účinná látka Dorzopt kvapiek je Dorzolamid a Dorzopt plus je založený na timolole a dorzolamide. To je nepochybná výhoda, pretože je možné nielen znížiť úroveň sekrécie vnútroočnej tekutiny, ale tiež obnoviť normálny vnútroočný tlak. Dorzolamid a timolol sa najúčinnejšie vyrovnávajú s glaukómom.
Pri výrobe kvapiek z glaukómu zahŕňajú okrem aktívnych prvkov (dorzolamid timolol):
Transparentná bezfarebná kvapalina sa predáva v polymérnom kvapkadle, ktorého objem je 5 ml. Plastová fľaša tesne uzavretá vekom s bezpečnostným krúžkom. Kapky si môžete kúpiť len na predpis ošetrujúceho lekára.
Počas liečby sa odporúča použitie bezfarebnej kvapaliny Dorzopt: t
Zvýšený vnútroočný tlak znižuje jasnosť videnia a spôsobuje sčervenanie, takže je veľmi dôležité včas začať liečbu tohto ochorenia. Glaukóm a pseudoexfoliatívny glaukóm majú za následok zhoršenie cirkulácie tekutín a tiež potrebujú včasnú liečbu.
Popis lieku nájdete v návode. Roztok očných kvapiek vpravený do postihnutého oka 3-krát denne po kvapkách. Ak okrem Dorzoptu pacient používa lokálne beta-blokátory, frekvencia instilácie sa má znížiť na 2-krát denne. Použitie niekoľkých očných liekov zabraňuje simultánnej instilácii. Medzi každým liečivom je potrebné pozorovať malý interval 10-15 minút.
V prípadoch, keď pacient trpí intoleranciou na jednu alebo inú zložku, ktorá je súčasťou kvapiek, sa môže vyvinúť lokálny alebo vedľajší účinok. Na pozadí vedľajších účinkov lokálneho typu je možné pozorovať:
Na pozadí systémových vedľajších účinkov je možné pozorovať:
Dorsopt je kontraindikovaný u tých, ktorí trpia: t
Zlyhanie srdca, anamnéza srdcových ochorení by malo byť dôvodom na predchádzajúcu konzultáciu so svojím lekárom pred použitím nástroja. Je tiež neprijateľné používať kvapky pre ženy, ktoré nesú deti a matky, ktoré kŕmia dojčatá materským mliekom.
V prítomnosti diabetes mellitus alebo renálnej insuficiencie sa liek Dorsopt môže liečiť len tak, ako Vám predpísal lekár.
V prípade predávkovania môže byť vzhľad:
Antiglaukóm zvyšuje účinky dorzolamidu.
Ak sa Dorsopt používa súčasne s acetazolamidom, riziko systémového vedľajšieho účinku sa môže výrazne zvýšiť. Užívanie veľkej dávky kyseliny acetylsalicylovej spolu s použitím kvapiek môže zvýšiť úroveň toxicity.
Je neprijateľné používať liek na liečbu detí, ktorých vek nedosiahol 18 rokov.
Vzhľadom na to, že adrenergné blokátory prenikajú do materského mlieka, je zakázané liečiť očné kvapky Dorzont nielen budúcim matkám, ktoré majú dieťa, ale aj matkám, ktoré dojčia svoje deti.
Na uskladnenie fľaše s kvapkami by ste mali pozbierať miestnosť, do ktorej neprenikne priame slnečné svetlo, a teplotný režim nedosiahne 25 C. Uzatvorená nádoba sa môže skladovať 24 mesiacov a otvorená fľaša sa má používať 30 dní.
Je to dôležité! Skladovanie drogy by nemalo byť v otvorenom prístupe pre deti a domáce zvieratá. Vnútorné použitie kvapiek spôsobuje ťažkú intoxikáciu.
Medzi najúčinnejšie synonymá lieku Dorzopt vyniká:
Oftalmologické náhrady vám umožňujú zakúpiť si potrebné lieky v situáciách, keď nie je možné zakúpiť Dorzopt.
Očné kvapky si môžete kúpiť v lekárenskom reťazci. Náklady sú v rozmedzí 615-625 rubľov za fľašu.
Podľa recenzií ľudí, ktorí užívali kvapky Dorzopt, to naozaj pomáha liečiť glaukóm. Rýchla normalizácia vnútroočného tlaku je však často sprevádzaná takými nepríjemnými vedľajšími účinkami, ako je pálenie, trhanie, bolesť očí a dokonca dočasné rozmazané videnie. Špecialisti na oftalmológiu tvrdia, že tieto symptómy sú bezpečné a kvôli obnoveniu vízie je nevyhnutné tieto nepríjemnosti znášať. Najdôležitejšie je prísne dodržiavať predpísané dávkovanie a trvanie liečby.
http://www.kapliglaz.ru/preparaty/dorzoptDorzopt Plus: návod na použitie a recenzie
Latinský názov: Dorzopt Plus
Účinná látka: Dorzolamid + Timolol (Dorzolamidum + Timololum)
Výrobca: S.C. ROMPHARM Company, S.R.L. (Rumunsko)
Aktualizácia popisu a fotografie: 10/22/2018
Ceny v lekárňach: od 561 rubľov.
Dorzopt Plus - liek proti antiglaukómu.
Dorzopt Plus sa vyrába vo forme očných kvapiek vo forme takmer bezfarebného alebo bezfarebného, transparentného a mierne viskózneho roztoku (5 ml v priehľadnom alebo bielom kvapkadle z polymérnej fľaše s polymérnym uzáverom a bezpečnostným krúžkom, 1 fľaša v papierovej škatuli).
Účinné látky v 1 ml roztoku: t
Ďalšie zložky: benzalkóniumchlorid, čistená voda, manitol, hyetilóza, 1 M roztok hydroxidu sodného / 1 M roztok kyseliny chlorovodíkovej, 1 M roztok hydroxidu sodného, monohydrát kyseliny citrónovej.
Dorzopt Plus je antiglaukomálna látka obsahujúca dve účinné látky: dorzolamid a timolol. Každá z nich znižuje zvýšený vnútroočný tlak a znižuje vylučovanie vnútroočnej tekutiny. V kombinácii tieto látky prispievajú k výraznejšiemu poklesu vnútroočného tlaku.
Dorzolamid je selektívny inhibítor typu II karboanhydrázy. V dôsledku inhibície karboanhydrázy riasnatého telesa sa vylučovanie vnútroočnej tekutiny znižuje, pravdepodobne v dôsledku zníženia tvorby iónov hydrogenuhličitanu, čo zase spomaľuje transport vnútroočnej tekutiny a sodíka.
Timolol je neselektívny betablokátor. Presný mechanizmus jeho účinku nie je stanovený, avšak niektoré štúdie ukázali, že pod jeho vplyvom sa znižuje tvorba vnútroočnej tekutiny a dochádza k miernemu zvýšeniu jej odtoku.
K poklesu indexu vnútroočného tlaku dochádza 20 minút po očnej instilácii prípravku, dosiahne maximum po 2 hodinách a trvá najmenej 24 hodín.
Dorzolamid preniká do oka hlavne cez rohovku av menšej miere cez limbu alebo skleru. Vyznačuje sa nízkou systémovou absorpciou. Komunikácia s plazmatickými proteínmi je asi 33%. Po vstupe do krvi látka rýchlo preniká do červených krviniek, ktoré obsahujú významné množstvo karboanhydrázy II. Transformuje sa na metabolit N-dezetilirovanny, ktorý je menej aktívny vo vzťahu k karboanhydráze II, ale je schopný blokovať karboanhydrázu I. Vylučuje sa obličkami ako metabolity a nezmenený. Pri dlhodobom používaní sa akumuluje v červených krvinkách. Po ukončení aplikácie je rýchla fáza eliminácie nahradená pomalou fázou v dôsledku postupného uvoľňovania liečiva z červených krviniek s obdobím T1 / 2 (polčas) približne 4 mesiace.
Timolol, keď sa aplikuje topicky, preniká do systémového obehu. Priemerná maximálna koncentrácia, ktorá bola skúmaná u 6 pacientov používajúcich očné kvapky dvakrát denne, bola 0,46 ng / ml po rannej instilácii a 0,35 ng / ml po aplikácii v popoludňajších hodinách.
Očné kvapky Dorzopt Plus sa používajú na zníženie zvýšeného vnútroočného tlaku v otvorenom a pseudoexfoliatívnom glaukóme.
Podľa pokynov sa má Dorzopt Plus používať s opatrnosťou u pacientov s diabetes mellitus, starších pacientov a pacientov so zlyhaním pečene.
Dorzopt Plus sa odporúča aplikovať do spojivkového vaku postihnutého oka alebo oboch očí 1 kvapka 2 krát denne.
Dĺžka liečby je individuálne určená lekárom v závislosti od závažnosti ochorenia.
Ak je Dorzopt Plus predpísaný namiesto iného oftalmologického antiglaukomatického agensu, ten by sa mal zrušiť počas 1 dňa.
V prípade kombinovanej liečby sa má očná instilácia s rôznymi prípravkami vykonávať v minimálnych intervaloch 10 minút.
Keď sú očné viečka zatvorené (nasolacrimálna oklúzia) počas 2 minút po instilácii Dorsopt Plus, jeho systémová absorpcia sa znižuje, ale lokálny účinok sa môže zvýšiť.
V klinických štúdiách bol Dorzopt Plus tolerovaný väčšinou dobre. Nežiaduce účinky boli obmedzené na už známe reakcie, ktoré sa vyskytli pri použití dorzolamidu a timololu. Systémové účinky, ktoré sa objavili, boli mierne a nevyžadovali prerušenie liečby. Približne 1,2% pacientov malo alergické reakcie, kvôli ktorým sa muselo liečivo zrušiť. Najčastejšie lokálne reakcie boli trhanie, pálenie a / alebo svrbenie v oku, rozmazané videnie, vaskulárna injekcia spojivky skléry, erózia rohovky a deformácia chuti.
V post-registračnom období boli pri použití kombinácie dorzolamid + timolol pozorované nasledujúce vedľajšie účinky: odrezanie cievnatky, kontaktná dermatitída, toxická epidermálna nekrolýza, Stevensov-Johnsonov syndróm, nauzea, bradykardia, atrioventrikulárna blokáda, dyspnoe a respiračná insuficiencia. Existujú izolované prípady edému a ireverzibilnej deštrukcie rohovky u pacientov, ktorí mali chronické defekty rohovky a (alebo) podstúpili intraokulárnu operáciu.
Neboli hlásené žiadne prípady náhodného alebo úmyselného predávkovania.
V prípade neúmyselného predávkovania sú možné nasledujúce symptómy v dôsledku systémového účinku timololu ako beta-blokátora: dýchavičnosť, bolesť hlavy, závraty, bronchospazmus, bradykardia a dokonca zástava srdca.
Možné príznaky predávkovania dorzolamidom: bolesť hlavy, parestézia, únava / asténia, acidóza, nerovnováha elektrolytov.
Liečba je zameraná na odstránenie symptómov, ktoré sa objavili a udržiavanie normálneho fungovania postihnutých orgánov a telesných systémov. Je potrebné kontrolovať koncentráciu elektrolytov (najmä sodíka) a pH krvnej plazmy. Dialýza je neúčinná.
Pred použitím lieku Dorzopt Plus sa má zabezpečiť primeraná kontrola kardiovaskulárneho systému. U pacientov s príznakmi srdcového zlyhania, ako aj s anamnézou závažného ochorenia srdca sa vyžaduje nepretržité monitorovanie v priebehu liečby.
Súčasťou očných kvapiek je konzervačná látka benzalkóniumchlorid - môže byť uložená v mäkkých kontaktných šošovkách, spôsobiť podráždenie očí a má škodlivý účinok na očné tkanivo. V tomto ohľade je potrebné odstrániť šošovky pred instiláciou a nainštalovať späť nie skôr ako 20 minút.
Pri nadchádzajúcom zákroku sa má Dorzopt Plus zrušiť 48 hodín pred zákrokom, pretože timolol zvyšuje účinok celkovej anestézie a svalových relaxancií.
Podobne ako iné beta-blokátory, timolol môže maskovať príznaky akútnej hypoglykémie, ktorú by mali diabetici vziať do úvahy.
Pre obdobie liečby sa odporúča zdržať sa akýchkoľvek činností, ktoré si vyžadujú jasnú vizuálnu vjem, rýchlosť reakcií a zvýšenú pozornosť, vrátane riadenia komplexných mechanizmov a vozidiel.
V štúdiách na potkanoch bol stanovený teratogénny účinok dorzolamidu. Nezistilo sa, či látka preniká do materského mlieka dojčiacich žien, avšak u mladých dojčiacich samíc potkanov sa pozoroval pokles prírastku telesnej hmotnosti.
Informácie o používaní timololu počas tehotenstva nestačia. V priebehu epidemiologických štúdií sa nezistil žiadny účinok beta-adrenoblokátorov na tvorbu vrodených defektov plodu, ale zistila sa intrauterinná retardácia rastu. Okrem toho novorodenci, ktorých matky pred pôrodom dostávali beta-blokátory, mali diagnostikované symptómy blokády beta-adrenoreceptorov: hypoglykémia, arteriálna hypotenzia, bradykardia, respiračné zlyhanie. Je tiež známe, že betablokátory prenikajú do materského mlieka.
Vzhľadom na vyššie uvedené je použitie Dorsopt Plus počas gravidity a laktácie kontraindikované. Ak potrebujete vymenovať liek pre dojčiacu ženu, mali by ste prestať dojčiť.
Dorzopt Plus sa nepredpisuje pacientom mladším ako 18 rokov kvôli chýbajúcim údajom o bezpečnosti pri jeho používaní v tejto vekovej skupine.
Kontraindikované: závažné zlyhanie obličiek (kreatínkináza menej ako 30 ml / min).
Opatrne: zlyhanie pečene.
Starší pacienti majú používať očné kvapky Dorzopt Plus opatrne.
Osobitné štúdie o možných liekových interakciách lieku Dorzopt Plus s inými liekmi sa nevykonali.
Predpokladá sa, že existuje možnosť zvýšenia antihypertenzného účinku a / alebo rozvoja ťažkej bradykardie v prípade súčasného použitia inhibítorov monoaminooxidázy, srdcových glykozidov, beta-blokátorov, opioidných analgetík, sympatolytík, parasympatomimetík, antiarytmík (vrátane amiodarónu), blokátorov pomalých vápnikových kanálov. zloženie lieku timolol).
Inhibítory izoenzýmov CYP2D6 (napríklad selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu alebo chinidín), keď sa používajú spolu s timololom, môžu potencovať účinky systémovej blokády beta-adrenergných receptorov (čo sa prejavuje napríklad depresiou, znížením srdcovej frekvencie).
Pri topickom podávaní dorzolamidu neboli identifikované žiadne poruchy acidobázickej rovnováhy. Avšak pri systémovom použití inhibítorov karboanhydrázy sú tieto poruchy možné. Okrem toho v niektorých prípadoch môžu ovplyvniť interakcie s inými liekmi (napríklad zvýšiť toxické účinky salicylátov používaných vo vysokých dávkach).
Predpokladá sa, že systémové účinky inhibície karboanhydrázy sa môžu zvýšiť v prípade kombinovaného používania lokálnych inhibítorov karboanhydrázy so systémovými, preto sa neodporúča predpisovať systémové inhibítory karboanhydrázy súčasne s Dorsopt Plus.
Analógom lieku Dorzopt Plus je liek Kosopt (dostupný aj vo forme očných kvapiek).
Skladujte v interiéri pri teplote do 25 ° C v suchom, tmavom a mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti - 2 roky.
Predpis.
Podľa recenzií, Dorzopt Plus je účinný liek, ktorý pomáha znižovať vnútroočný tlak. Mnohí pacienti sa však sťažujú na vedľajšie účinky, ako sú studené potenie, závraty a kolísanie krvného tlaku.
Cena za Dorzopt Plus je 560-620 rubľov za fľašu 5 ml.
http://www.neboleem.net/dorzopt-pljus.phpLiek Dorzopt Plus je liek na liečbu zvýšeného vnútroočného tlaku.
Dorzopt plus liečivo je dostupné vo forme očných kvapiek v polymérnych fľašiach s kvapkadlom na špičke 5 ml. Fľaša je umiestnená v kartónovej krabici s pripojenými podrobnými inštrukciami. Kvapky sú sterilné, číre, bez zápachu, farby a nečistoty. Hlavnými účinnými látkami lieku Dorzopt plus sú hydrochlorid dorsalamidu (20 mg v 1 ml) a timololmaleát 5 mg v 1 ml. Pomocnými zložkami sú monohydrát kyseliny citrónovej, roztok hydroxidu sodného, čistená voda, benzalkóniumchlorid.
Drozopt Plus kvapky sú liečivo na liečbu zvýšeného vnútroočného tlaku. Liek obsahuje 2 účinné aktívne zložky - timolol a dorzolamid, ktorých terapeutický účinok je zameraný na normalizáciu indikátorov tlaku vo vnútri oka znížením produkcie vnútroočnej tekutiny.
Na rozdiel od lieku Dorzopt Dorzopt Plus kvapky účinnejšie a výrazne znížiť vnútroočný tlak.
Dorzolamid, ktorý je súčasťou lieku, je selektívnym inhibítorom karboanhydrázy typu 2. Timolol je beta-blokátor, ktorý stimuluje zvýšený odtok tekutiny z očnej buľvy.
Terapeutický účinok pacienta sa vyvíja 20 minút po instilácii liečiva do spojivkového vaku a trvá až 24 hodín.
Hlavné indikácie na predpisovanie lieku Dorzopt Plus sú:
Liek má vážne obmedzenia na použitie, preto pred začiatkom liečby musíte byť vyšetrený oftalmológom. Podľa návodu sú kontraindikácie použitia kvapiek do oka nasledovné stavy:
Dorzopt Plus kvapká so špeciálnou opatrnosťou, ktorá sa predpisuje pacientom s diabetom, zlyhaním pečene alebo osobám v dôchodkovom veku.
Drozopt Plus kvapky sú určené na liečbu pacientov starších ako 18 rokov. Liek sa instiluje do spojivkového vaku 1 kvapka 1-2 krát denne v závislosti od závažnosti glaukómu. Trvanie liečenia liečivom je určené oftalmológom.
Ak je pacientovi predpísané niekoľko liekov naraz, interval medzi ich instiláciami by mal byť aspoň 10 minút.
Drozopt Plus kvapky sú kontraindikované na použitie u žien počas tehotenstva. Klinické štúdie sa neuskutočnili, preto nie je známe, ako aktívne zložky kvapiek ovplyvňujú plod.
V prípade potreby by mala liečba glaukómu u dojčiacich matiek rozhodnúť o ukončení dojčenia.
Počas používania kvapiek do očí sa u pacientov s Dorzopt Plus môžu vyvinúť nasledujúce vedľajšie účinky: t
Pri dlhodobom užívaní lieku alebo pri prekročení dávky uvedenej v inštrukciách sa u pacienta vyvinú príznaky predávkovania, ktoré prejavujú zvýšené vedľajšie účinky opísané vyššie, ako aj inhibíciu funkcie srdca, pečene, obličiek. Možná zástava srdca.
Na pozadí predávkovania očných kvapiek Dorzoptom sa u pacientov často vyvinie acidóza a zmeny v rovnováhe vody a soli.
S rozvojom predávkovania sa liečba drogami okamžite zastaví, pacient sa odvezie do nemocnice. Symptomatická liečba. Dialýza nie je účinná. Títo pacienti musia neustále monitorovať koncentráciu draslíka v krvi a monitorovať činnosť vitálnych orgánov.
Pri súčasnom užívaní kvapiek Dorzopt Plus s beta-blokátormi na perorálne podávanie u pacienta sa zvyšuje riziko vzniku závažnej hypotenzie a systémových vedľajších účinkov opísaných vyššie.
Súčasné použitie liečiva s inhibítormi MAO zvyšuje hypotenzný účinok liečiva.
Použitie očných kvapiek s liekmi zo skupiny inhibítorov karboanhydrázy sa neodporúča súčasne, pretože to vedie k zvýšenému riziku vzniku acidózy a vyššie popísaným vedľajším účinkom a predávkovaniu.
Pred začatím liečby sa musí pacient podrobiť úplnému vyšetreniu vrátane elektrokardiogramu a konzultácii s kardiológom. Pacienti s anamnézou srdcových nezrovnalostí by mali byť pod prísnym dohľadom špecialistov počas liečby Dorzopt Plus.
Pri nosení kontaktných šošoviek sa liek instiluje až po odstránení, pretože konzervačná látka obsiahnutá v kvapkách sa môže usadiť na materiáli šošovky a mať toxický účinok na telo. Zadná časť šošovky nesmie byť skôr ako 15 minút po použití lieku.
Liek je špeciálne predpisovaný pacientom s diabetom. Počas liekovej terapie by títo pacienti mali neustále monitorovať hladinu glukózy v krvi av prípade potreby upraviť dávku hypoglykemických činidiel.
Ak má pacient plánovaný chirurgický zákrok, potom 2 dni pred operáciou sa kvapky Dorzopt plus kvapky zrušia. Aktívna zložka liečiva môže zvýšiť terapeutický účinok celkovej anestézie.
Počas liečby týmto liekom by sa mal pacient zdržať vedenia vozidiel a riadenia zložitých mechanizmov, ktoré si vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti.
Starší pacienti, lekár určí dennú dávku, môže byť o niečo nižšia ako odporúčaná dávka.
Analóg lieku Dorzopt plus sú očné kvapky Kosopt.
Liek sa predáva z lekární na predpis. Kvapky by sa mali skladovať pri izbovej teplote mimo dosahu detí, vyhýbať sa zahrievaniu alebo zamrznutiu. Ak sa v injekčnej liekovke objavia suspendované látky alebo nečistoty, kvapky sa musia zlikvidovať, aj keď liek neskončil.
Otvorenú liekovku uchovávajte v chladničke a spotrebujte do 14 dní. Ak sa liek nespotreboval, potom ho vyhoďte a vytlačte novú fľašu.
Priemerné náklady na očné kvapky Dorzopt plus v lekárňach v Moskve je 620 rubľov.
http://bezboleznej.ru/dorzopt-plyusVýrobcovia lekárskej spoločnosti Romferhim opisujú očné kvapky Dorzopt Plus ako vysoko účinné liečivo, ktoré má kombinované zloženie, na rozdiel od jeho absolútneho náprotivku Drosolamid, ktorý obsahuje iba jednu účinnú látku. Liek sa realizuje vo forme viskózneho konzistenčného roztoku určeného na zavedenie do oblasti optického orgánu. Pred použitím lieku musíte konzultovať s oftalmológom a prečítať si zhrnutie, ktoré sa nachádza v balení s kvapkami lieku.
"Dorzopt Plus" označuje antiglaukomové zdravotnícke pomôcky a začína pôsobiť po instilácii po 23 minútach.
Liek Dorzopt Plus obsahuje dve účinné látky: timolol maleát a dorzolamid. Obe zložky ovplyvňujú výkon vnútroočného tlaku, znižujúc ich na optimálne hodnoty potlačením tvorby komorového moku v očných komorách. Tandem týchto zložiek poskytuje výraznejší terapeutický účinok.
Maximálny terapeutický účinok sa zaznamenal už po 2 hodinách, pretože kvapky sa zaviedli do očí a trvali celý deň. Dorzopt Plus pôsobí vo väčšej miere lokálne, len malá časť z nich preniká do celkového prietoku krvi. Pri dlhodobom používaní sa môže akumulovať v červených krvinkách. Po ukončení liečby sa zložky lieku odstránia na 4 mesiace.
Ak lekár neurčí individuálne dávky, musí pacient dodržiavať odporúčania výrobcu a kvapky Dorzopt Plus používať 1 až 1 - 2 krát denne. Frekvencia postupov závisí od závažnosti glaukómu. Trvanie liečby glaukómu alebo zvýšený IOP určuje očný lekár.
Pri instilácii do očí oftalmického roztoku, ktorý výrazne prekračuje odporúčanú dávku, sa môžu vyvinúť príznaky predávkovania, a to silná bolesť hlavy, závrat, nekonzistentnosť srdcového rytmu, dýchavičnosť, bronchospazmus. V ojedinelých prípadoch môže Dorzopt Plus spôsobiť srdcovú zástavu, nerovnováhu aniónov a katiónov, zvýšenú únavu a posun v rovnováhe tela a kyseliny. Pri pozorovaní uvedených javov je potrebné okamžite zastaviť používanie očných kvapiek a vyhľadať pomoc u zdravotníckych pracovníkov. Na normalizáciu stavu je potrebné vykonať udržiavaciu liečbu a pravidelne monitorovať hladinu elektrolytov v plazme.
Farmakologický účinok Dorzopt Plus sa vzťahuje na glaukóm, ktorý má otvorený uhol. Keďže očné kvapky môžu znížiť zvýšený tlak vo vnútri oka, odporúča sa použiť aj pre pacientov, ktorí sa zaujímajú o vysoký IOP. Abstrakt neopisuje iné indikácie. Vymenovanie lieku by mal vykonávať špecializovaný lekár - oftalmológ.
Spolu s vysokou účinnosťou kombinovaného liečiva určeného na liečbu patologických stavov oka sa zistí jeho toxický účinok na telo v dôsledku schopnosti hlavných zložiek prenikať do krvného obehu. V tomto ohľade nie každý má dovolené uchyľovať sa k terapii s Dorzopt Plus. Medzi kontraindikácie očných kvapiek patria nasledujúce stavy a patológie:
Pri mimoriadnej opatrnosti je potrebné používať očné kvapky pre starších ľudí, ako aj pacientov s diabetom a zlyhaním pečene. Na pozadí liečby očných patológií "Dorzoptom Plus" sa môžu vyvinúť nasledujúce nežiaduce účinky, ktoré pozostávajú z účinkov dvoch účinných látok: dorzolamidu a timololu: t
Ak sa u Vás vyskytnú tieto príznaky, pokračujte v užívaní Dorzopt plus je kontraindikovaný, v takom prípade musíte zvoliť bezpečnejšiu náhradu.
Fotil je náhradou za zdravotnícke pomôcky, odlišnú štruktúru, návod na použitie a kontraindikácie.
Ak z nejakého dôvodu nie je možné použiť Dorzopt Plus, lekár Vám predpíše liek - analóg, s ktorým sa môže v kompozícii nachádzať, ale farmakologický účinok v každom prípade by mal zostať nezmenený. Očné kvapky „Dorzopt“ a „Dorzopt Plus“ sú absolútne synonymá. Posledne uvedený prípravok je charakterizovaný prítomnosťou ďalšej zložky v kompozícii - timololu a v dôsledku toho má výraznejší terapeutický účinok. Existujú aj ďalšie náhrady za Drozopt Plus, a to: Fotil, Azopt, Betoptik. Rozdiely medzi nimi - štruktúra, indikácie, kontraindikácie, návod na použitie.
Nie sú k dispozícii žiadne údaje o interakcii lieku "Drozopt Plus" s inými liekmi. Bolo však zistené, že pri použití očných kvapiek spolu s antagonistami vápnika dochádza k zvýšeniu hypotenzného účinku alebo vzniku porúch sínusového srdcového rytmu. Rovnaký účinok je možný aj pri kombinácii kvapiek Dorzopt Plus s inhibítormi MAO, srdcovými glykozidmi.
http://etoglaza.ru/lekarstva/ot-davlenia/glaznye-kapli-dorzopt-plyus.htmlCeny v lekárňach online:
Dorzopt Plus je kombinovaný liek proti antiglaukómu (beta-blokátor + inhibítor karboanhydrázy).
Liek je dostupný vo forme očných kvapiek, ktoré sú bezfarebným alebo takmer bezfarebným, transparentným, mierne viskóznym roztokom (po 5 ml v priehľadných alebo bielych plastových kvapkadlových fľaštičkách, v škatuľke 1 kvapkadlo a návod na použitie lieku Dorzopt Plus).
Zloženie 1 ml kvapiek:
Aktívne zložky liečiva znižujú zvýšený IOP (vnútroočný tlak) znížením sekrécie vnútroočnej tekutiny. Kombinovaný účinok dorzolamidu a timololu v Dorzopt Plus prispieva k výraznejšiemu zníženiu IOP.
Dorzolamid je selektívny inhibítor typu II karboanhydrázy. Inhibíciou karboanhydrázy ciliárneho telesa sa znižuje sekrécia vnútroočnej tekutiny. Predpokladá sa, že tento účinok je spôsobený znížením tvorby iónov hydrogenuhličitanu, čo zase pomáha spomaliť transport sodnej a vnútroočnej tekutiny.
Timolol patrí medzi neselektívne betablokátory. Presný mechanizmus jeho účinku pri znižovaní IOP zatiaľ nebol stanovený, avšak v mnohých štúdiách bol zaznamenaný prevažujúci pokles sekrécie vnútroočnej tekutiny a mierny nárast jej odtoku.
Redukcia IOP nastáva približne 20 minút po nakvapkaní Dorzopt Plus, dosahuje svoju maximálnu hodnotu po 2 hodinách a trvá najmenej 24 hodín.
Dorzolamid preniká do oka cez rohovku (v malom množstve vstupuje cez limbus alebo skléru). Vstupuje do systémového obehu. Pri dlhodobej terapii v dôsledku selektívnej väzby na enzým sa karboanhydráza II akumuluje v červených krvinkách. V plazme je koncentrácia voľnej látky veľmi nízka. Približne 33% dorzolamidu sa viaže na plazmatické proteíny.
Dorzolamid sa transformuje na metabolit N-dezetilirovanny, menej aktívny vo vzťahu k karboanhydráze II, ale je schopný blokovať enzým karboanhydrázu I. Metabolit sa akumuluje v erytrocytoch hlavne vo forme spojenej s karboanhydrázou I. Vylučovanie sa vykonáva obličkami. Dorzolamid sa vylučuje v nezmenenej forme, ako aj vo forme metabolitov. Po ukončení liečby sa dorzolamid začína vylučovať z červených krviniek (nelineárne). Po prvé, jeho koncentrácia rýchlo klesá, potom sa rýchlosť vylučovania znižuje. T1/2 (polčas) je 4 mesiace.
Pri modelovaní maximálneho systémového účinku dorzolamidu (požitím) sa zistilo, že rovnovážny stav sa dosiahne po 13 týždňoch. Voľný dorzolamid alebo jeho metabolity sa v krvnej plazme takmer nezistili. Inhibícia enzýmu karboanhydrázy v erytrocytoch nebola tak výrazná, že by mala akýkoľvek farmakologický účinok na funkciu dýchacích ciest alebo obličiek. Podobné dlhodobé lokálne použitie dorzolamidu sa pozorovalo pri podobných farmakodynamických výsledkoch. U niektorých starších pacientov s renálnou insuficienciou (hodnota klírensu kreatinínu je od 30 do 60 ml / min) sa však zaznamenali vyššie hladiny metabolitu v erytrocytoch, ale tento výsledok nemal klinický význam.
Timolol tiež preniká do systémového obehu. Priemerná maximálna koncentrácia v plazme bola 0,46 ng / ml po aplikácii očných kvapiek ráno a 0,35 ng / ml po dennej instilácii lieku.
Kombinovaný liek Dorzopt Plus sa používa na zníženie zvýšeného tlaku tekutiny vo vnútri oka u pacientov s glaukómom s otvoreným uhlom a pseudoexfoliatívnym glaukómom v prípade nedostatočnej účinnosti monoterapie.
Relatívne (očné kvapky Dorzopt Plus sa používajú opatrne):
Očné kvapky Dorzopt Plus aplikuje spojivky. Liek sa odporúča podávať dvakrát denne, 1 kvapku do každého spojivkového vaku (alebo len do jedného oka).
Ak sú kvapky predpísané ako náhrada za iný oftalmologický prípravok na liečbu glaukómu, posledne uvedené by sa mali zrušiť jeden deň pred začiatkom liečby Dorsopt Plus. Ak je to potrebné, v kombinácii s inými oftalmologickými prípravkami na lokálnu instiláciu sa odporúča dodržať interval 10 minút medzi nakvapkaním prostriedkov.
V prípade uzavretia očných viečok po 2 minútach po zavedení Dorzopt Plus sa jeho systémová absorpcia znižuje, čo môže zvýšiť lokálny účinok.
Prípravok je sterilný, preto je potrebné poučiť pacienta o správnom používaní fľaše.
Dĺžku liečby určuje lekár.
Kombinácia dorzolamidu a timololu je všeobecne dobre tolerovaná pacientmi, ako sa uvádza v klinických štúdiách. Nežiaduce účinky boli podobné nežiaducim účinkom, ktoré sa vyskytli počas monoterapie timololom alebo dorzolamidom. Systémové vedľajšie účinky boli mierne a nevyžadovali prerušenie liečby. Iba 1,2% pacientov Dorzopt Plus bolo zrušených kvôli výskytu lokálnych alergických reakcií. Najčastejšie zaznamenanými nežiaducimi udalosťami boli pocit svrbenia alebo pálenia v oku, slzenie, erózia rohovky, rozmazané videnie, sčervenanie proteínového obalu oka a chuťové skreslenie.
Počas obdobia po uvedení lieku na trh boli pozorované nasledujúce nežiaduce reakcie s dorzolamidom + timololom: nevoľnosť, zlyhanie dýchania, dýchavičnosť, AV blokáda, bradykardia, kontaktná dermatitída, oddelenie cievnatej membrány, toxická epidermálna nekrolýza, Stevensov-Johnsonov syndróm. Boli hlásené aj individuálne prípady edému a deštrukcie rohovky u pacientov s chronickými defektmi rohovky a / alebo pod operáciou vnútroočnej chirurgie.
Jednotlivé zložky lieku Dorzopt Plus môžu spôsobiť nežiaduce reakcie z rôznych systémov a orgánov.
Dorzolamid (možné vedľajšie účinky): t
Timolol (možné vedľajšie účinky pri lokálnom podaní): t
Timolol (možné vedľajšie účinky pri systémovom použití): t
Nie sú žiadne údaje o úmyselnom alebo náhodnom predávkovaní Dorzoptom Plus.
Popísané jednotlivé prípady neúmyselného predávkovania timololom vo forme očných kvapiek s následným vývojom systémových vedľajších účinkov betablokátorov: bolesť hlavy, bradykardia, závraty, dýchavičnosť, zástava srdca, bronchospazmus. Medzi najčastejšie príznaky predávkovania dorzolamidom patrí bolesť hlavy, únava / asténia, nerovnováha elektrolytov, acidóza a parestézia.
Symptomatická liečba. Tiež vykonajte potrebnú udržiavaciu liečbu. Je potrebné kontrolovať hladinu elektrolytov a kyslosť krvnej plazmy. Na odstránenie timololovej dialýzy je neúčinné.
Pacienti s kardiovaskulárnym ochorením v anamnéze musia byť počas liečby liekom pod špeciálnym dohľadom. Pri prvom príznaku srdcového zlyhania sa majú kvapky zlikvidovať.
U pacientov s hypertyreózou je potrebné vyhnúť sa náhlemu vysadeniu lieku Dorsopt Plus kvôli riziku tyreotoxickej krízy.
Beta-blokátory sa môžu použiť pred blížiacou sa anestéziou, napríklad v prípade chirurgického zákroku, pretože ich účinky sa ľahko eliminujú použitím adrenergných mimetík v dostatočných dávkach.
Ak sa objavia závažné alergické reakcie, Dorsopt Plus sa má ukončiť.
U pacientov s ischemickou chorobou srdca sa má liečba ukončiť postupne.
Beta-blokátory môžu spôsobiť suchosť očných slizníc, preto pri porušení rohovkových kvapiek sa musí používať opatrne. Riziko edému rohovky je zvýšené u pacientov s nízkym počtom endotelových buniek.
Zloženie očných kvapiek obsahuje konzervačný prostriedok na báze benzalkóniumchloridu, ktorý môže odfarbovať mäkké kontaktné šošovky, takže pred kvapkaním lieku musíte odstrániť kontaktné šošovky a nainštalovať ich späť 15 minút po instilácii.
Počas aplikácie očných kvapiek Dorzopt Plus by ste sa mali zdržať akýchkoľvek činností, ktoré si vyžadujú rýchlu psychomotorickú reakciu a vysokú koncentráciu pozornosti.
Dorzopt Plus je kontraindikovaný u gravidných a dojčiacich žien.
V štúdiách na zvieratách sa teratogénny účinok dorzolamidu preukázal pri použití v dávkach, ktoré sú toxické pre gravidné samice. Údaje o prenikaní dorzolamidu do materského mlieka nie sú k dispozícii. U mladých samíc potkanov, ktoré dostávali dorzolamid, došlo k poklesu prírastku telesnej hmotnosti.
Beta-blokátory (vrátane timololu) nevedú k vzniku vrodených malformácií, ale je zaznamenaná retardácia vnútromaternicového rastu. Novorodenci tiež vykazovali známky blokády beta-adrenergných receptorov (zlyhanie dýchania, bradykardia, hypoglykémia, arteriálna hypotenzia) v prípadoch, keď žena užívala beta-blokátory pred narodením. Timolol preniká do materského mlieka, takže počas laktácie sú lieky s obsahom kontraindikované.
Dorzopt Plus sa nepoužíva u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov kvôli chýbajúcim údajom o bezpečnosti a účinnosti kombinácie dorzolamid + timolol.
Liek je kontraindikovaný u osôb s ťažkou renálnou insuficienciou (klírens kreatinínu menej ako 30 ml / min).
Dorsopt Plus sa používa s opatrnosťou u pacientov so zlyhaním pečene.
Starší pacienti môžu byť citlivejší na zložky lieku Dorzopt Plus, takže dorzolamid + timolol sa používa s opatrnosťou u ľudí starších ako 65 rokov.
Kombinované užívanie Dorzopt Plus so sympatolytikami, antiarytmikami, srdcovými glykozidmi, pomalými blokátormi kalciových kanálov, opioidnými analgetikami, inhibítormi monoaminooxidázy alebo parasympatomimetikami môže viesť k zvýšenému hypotenzívnemu účinku a / alebo vzniku výraznej bradykardie.
Inhibítory izoenzýmu CYP2D6 spolu s timololom vytvárajú potenciovaný účinok systémovej blokády beta-adrenergných receptorov (dochádza k depresii, znižuje sa srdcová frekvencia).
Dorzolamid môže zvýšiť toxicitu vysokých dávok salicylátov.
Systémové beta-blokátory môžu zvýšiť terapeutický účinok hypoglykemických činidiel.
Pri vysadení klonidínu môžu betablokátory systémového účinku zvýšiť závažnosť arteriálnej hypertenzie. Adrenalín a timolol v kombinácii spôsobili mydriázu (boli zaznamenané izolované prípady).
Súčasné používanie lieku Dorzopt Plus so systémovými inhibítormi karboanhydrázy sa neodporúča.
Analógy Dorzopt Plus sú Dorzopt, Azopt, Truzopt, Brinzopt, Dorzolamid-SOLOpharm atď.
Skladujte na tmavom a suchom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti - 2 roky.
Otvorenú fľašu je potrebné použiť do 1 mesiaca.
Predpis.
Liek účinne zvláda zvýšený vnútroočný tlak v glaukóme, ktorý pacienti pravidelne zaznamenávajú v prehľadoch Dorsopte Plus.
Mnohí užívatelia však čelia mnohým nepríjemným vedľajším účinkom lieku, ako sú závraty, kvapky krvného tlaku, nevoľnosť, potenie, pocit svrbenia a pálenia v očiach, rozmazané videnie, záchvaty horúčky a zimnica. Tiež nedostatok očných kvapiek, podľa pacientov, je jeho pomerne vysoké náklady.
Cena Dorzopt Plus v kvapkadlových fľašiach s objemom 5 ml je v priemere 560 - 670 rubľov.
http://zdorovi.net/preparaty/dorzopt-pljus.html