logo

Sec-viažuci globulín alebo CCV je proteín, ktorý viaže a transportuje testosterón a estradiol. Proteínové hormóny sú biologicky neaktívne.

Okrem svojej transportnej funkcie, SSG chráni testosterón a estradiol pred metabolickou inaktiváciou na ceste od vylučujúcej žľazy k cieľovému orgánu, ktorý je akýmsi depotom hormónov v tele.

Zníženie syntézy väzby pohlavných steroidov vedie k narušeniu dodávania hormónov do cieľových orgánov a výkonu ich fyziologických funkcií.

http://pro-analizy.ru/ssg-seksvyazyvayushhij-globulin/

Kontrola reprodukčného systému - analýza SSG: čo to je?

V ľudskom tele produkuje veľa hormónov, z ktorých každý hrá jedinečnú a veľmi dôležitú úlohu.

A aby sa špecifický hormón „dostal“ presne tam, kde je to potrebné a užitočné, existuje špeciálna substancia - globulín, ktorý do cieľa „eskortuje“ hormóny.

Krvné testy pomáhajú určiť, ako hladko tento proces funguje. Jedným z nich je analýza GSS. Čo to je a prečo je to potrebné - uvažujme hneď teraz.

Podstata analýzy

SSSG (globulín viažuci pohlavné steroidy) je synonymom pre SHBG - globulín, ktorý viaže pohlavné hormóny. Úlohou tohto proteínu je transport pohlavných hormónov (estradiol, testosterón a progesterón) cez krv.

Proces produkcie globulínu priamo závisí od koncentrácie určitého hormónu v krvi: vďaka estrogénu sa zvyšuje syntéza SSSG, zatiaľ čo testosterón prispieva k jeho spomaleniu.

To vysvetľuje fakt prevalencie globulínu v ženskom tele (v porovnaní s mužom).

Okrem toho počet SSSG závisí od ďalších faktorov:

  • age;
  • intenzita syntézy pohlavných hormónov;
  • fungovanie pečene.

Tak, krvný test, ktorý detekuje rýchlosť, nadbytok alebo nedostatok globulínu v tele, umožňuje zistiť rôzne patologické zmeny, ktoré ovplyvňujú jeho výkon. Takáto analýza je obzvlášť dôležitá, ak je potrebné stanoviť najpresnejšie ukazovatele koncentrácie samostatne odobratých koherentných a nekoherentných hormónov (testosterónu a estradiolu) u pacientov, mužov aj žien.

Čo robí krvný test na hormóny SSSG?

V skutočnosti, lekári sa uchýliť k analýze SSSH veľmi zriedka, pretože vo väčšine prípadov stanovenie hladiny testosterónu je informatívne pre stanovenie diagnózy.

V niektorých prípadoch je však táto štúdia nevyhnutná, pretože môže ukázať:

  • androgénový stav;
  • príčiny neplodnosti, sexuálne poruchy (u mužov), pokles sexuálnej aktivity;
  • prítomnosť polycystických vaječníkov, ako aj chorôb, pri ktorých sa androgény produkujú v nadbytku;
  • existujúca rovnováha hormónov;
  • hladiny voľných androgénov v tele.

Bežné dôvody na pridelenie analýzy GSS sú:

  • narušenie normálnej hladiny androgénov (zvýšenie alebo zníženie) s prijateľnými hladinami testosterónu;
  • alopécia;
  • zvýšená mastnosť kože (seborrhea), prejavy akné, nezvládnuteľná liečba.

Ženám sa odporúča študovať, ak majú:

  • nepravidelná alebo neprítomná menštruácia;
  • nepravidelná ovulácia alebo jej nedostatok;
  • zvýšený rast vlasov v celom tele (hirsutizmus).

Dôvodom pre analýzu mužov sú tieto príznaky:

  • porušenie sily;
  • znížená sexuálna túžba;
  • mužská menopauza;
  • chronickej prostatitídy.

Ak je podozrenie na mužskú neplodnosť, lekár nariadi mužovi, aby urobil test hormonálneho profilu. SHBG hormón - čo je to u mužov a aký je jeho význam?

Kedy vziať FSH na mužov a ženy, čítajte tu.

V tomto článku si môžete prečítať o funkciách hormónu SHBG u žien a indikáciách na prevzatie biomateriálu na výskum.

výcvik

Aby výsledky analýzy boli čo najinformatívnejšie a najspoľahlivejšie, je dôležité, aby sa pred štúdiou dodržiavalo niekoľko požiadaviek:

  1. Darujte krv na prázdny žalúdok (lepšie ráno).
  2. Posledné jedlo - najmenej osem hodín pred štúdiou, aj v tomto čase je potrebné vylúčiť používanie kávy, čaju a iných tekutín, s výnimkou čistej nesýtenej vody.
  3. Deň pred plánovaným dátumom štúdie je potrebné vylúčiť akúkoľvek fyzickú námahu, emocionálny stres, stres, konzumáciu alkoholu a fajčenie.
  4. Tri dni pred testom prestanú užívať hormonálne lieky (predtým, ako sa dohodli s lekárom) a tiež sa zdržia sexuálneho styku.

správanie

SSSG analýza sa vykonáva v laboratóriu. Na výskum sa odoberá asi desať mililitrov venóznej krvi. Po odobratí materiálu musíte sedieť päť až desať minút na chodbe alebo v hale laboratória. Je to nevyhnutné na vylúčenie závratov alebo dokonca straty vedomia, ktoré sa niekedy vyskytujú po užití krvi zo žily.

výsledok

Po získaní výsledkov by ste sa nemali snažiť vyvodiť závery o zdravotnom stave sami.

Je dôležité si uvedomiť, že iba skúsený lekár bude schopný správne interpretovať indikátory, potvrdiť alebo odmietnuť diagnózu a poskytnúť potrebné odporúčania.

Výsledok môže byť ovplyvnený niektorými faktormi:

  • vek detí, ak sa zvýšenie výkonu považuje za normálne;
  • pohlavia, keďže muži sa zvyšujú s vekom, a ženy klesajú s poklesom hormonálnej aktivity vaječníkov a dochádza k menopauze.

Výsledkom štúdie môže byť prijateľný SSSS index, ako aj nad alebo pod normou. Vzhľadom na všetky tieto faktory skúma lekár výsledky analýzy a poskytuje záver o zdravotnom stave.

Dôvodom poklesu ukazovateľov môže byť:

  • polycystických vaječníkov;
  • kolagenóza (deštruktívne procesy v spojivovom tkanive);
  • nefrotický syndróm (odstránenie proteínu z tela močom);
  • hyperandrogenizmus (zvýšený obsah a aktivita mužských pohlavných hormónov v ženskom tele);
  • akné (zápal kože, akné, hojné vyrážky);
  • hirsutizmus (nadmerný "mužský" rast vlasov u žien);
  • inzulínová rezistencia (zvýšená glukóza);
  • diabetes typu 2;
  • akromegália (patologické zvýšenie lícnej časti tváre, chodidiel, rúk);
  • dysfunkcia štítnej žľazy;
  • cirhóza pečene;
  • prolaktinóm (nádor hypofýzy, spôsobujúci nadmernú produkciu prolaktínu);
  • Itsenko-Cushingova choroba (patológia, pri ktorej je zvýšená tvorba hormónov nadobličiek);
  • užívanie určitých liekov (glukosteroidy, androgény).
Dôvody zvýšenej sadzby môžu byť:

  • hyperestrogénne (nadmerné množstvo estrogénu v tele, a to ako pre ženy, tak pre mužov);
  • genetická predispozícia;
  • tyreotoxikóza (produkcia hormónov štítnej žľazy v nadbytku);
  • hepatitída (tiež vírusová);
  • HIV infekcia;
  • užívanie určitých liekov (kombinovaných perorálnych kontraceptív).

Zdravie štítnej žľazy je zárukou zdravia celého organizmu. T3 voľný - norma u žien a známky odchýlok. Aké sú účinky hormónov štítnej žľazy?

Je vysoký serotonín dobrý alebo zlý? Dozviete sa o tom z nasledujúcich informácií.

Ak dôjde k patologickej zmene hladiny SSSH (zvýšenie aj zníženie), nemali by ste návštevu lekára odložiť na dlhú dobu. Koniec koncov, často sa prejav „nezrozumiteľných“ symptómov skrýva chronické ochorenie štítnej žľazy, nadobličiek, hypofýzy alebo pečene.

A iba úzkí odborníci - endokrinológ, androlog a gynekológ - môžu na základe objednania ďalších vyšetrení diagnostikovať existujúce ochorenia a predpísať účinný liečebný režim. Najčastejšie sa terapia vykonáva predovšetkým s liekmi zameranými na normalizáciu ukazovateľov.

http://gormonexpert.ru/obshhaya-endokrinologiya/sssg-analiz-chto-eto.html

Hormón viažuce hormóny sa zvýšili

Za čo je zodpovedný hormón HGV?

Na liečbu štítnej žľazy naši čitatelia úspešne používajú mníšsky čaj. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Ak chcete poznať úroveň tohto proteínu v tele, je potrebné správne vyhodnotiť aktivitu pohlavných hormónov, a na prvom mieste, ako je testosterón a estradiol.

Čo je SSG?

Proteín viažuci steroidy sa syntetizuje v pečeni a vstupuje do krvnej plazmy, spája sa s progesterónom, testosterónom, estradiolom, DHT a androstenedionom, čím sa znižuje ich množstvo vo voľnej forme a transportuje ich do orgánov, ktoré ich potrebujú.

Okrem transportu pohlavných hormónov má CVG ďalšie funkcie:

  • viaže a podporuje krvné lieky, vitamíny a iné látky;
  • podporuje boj proti imunitnému systému a infekciám, cudzincom a toxínom;
  • podieľajú sa na zrážaní krvi.

Fungovanie mnohých systémov v tele teda závisí od tohto proteínu, ale predovšetkým odchýlky od normy ovplyvňujú prácu endokrinného a reprodukčného systému.

Hladina tohto globulínu závisí nielen od množstva testosterónu a estradiolu, ale aj od veku, pohlavia a prítomnosti chronických ochorení. Jeho počet je priamo ovplyvnený ochoreniami pečene, štítnej žľazy a obehového systému.

Indikácie pre analýzu

Analýzu hladiny globulínu, ktorý viaže hormóny, predpisuje ošetrujúci lekár: urológ, špecialista na reprodukciu, gynekológ alebo endokrinológ. Súčasne s touto analýzou je potrebné vykonať štúdie hladiny testosterónu, vrátane voľného testosterónového indexu a estradiolu.

Štúdie na úrovni SSG sa nevyhnutne vykonávajú s cieľom správne interpretovať výsledky testov pohlavných hormónov a určiť rozsah ich účinku na orgány a tkanivá tela.

Všeobecné indikácie pre analýzu hladiny hormónu VEG:

  • alopécia;
  • seborrhea;
  • akné;
  • neplodnosť;
  • nadváhou;
  • zníženie sexuálnej aktivity;
  • nadmerná sekrécia androgénov;
  • depresívne stavy;
  • svalová dystrofia.

Ženy sú zaradené do analýzy CVD v prípade syndrómu polycystických ovárií, menštruačných porúch a skorej menopauzy.

Na dosiahnutie najspoľahlivejších výsledkov je potrebné vykonať vyšetrenia v rôznych obdobiach menštruačného cyklu. U mužov je predpísaná analýza na zníženie potencie, nádorov prostaty a prostatitídy.

Príprava pred štúdiou má prestať fajčiť a alkohol aspoň jeden deň pred darovaním krvi. Aby boli výsledky spoľahlivejšie, odporúča sa vyhnúť sa stresovým situáciám, fyzickému preťaženiu a sexuálnym kontaktom. Analýza sa vykonáva len nalačno v prvej polovici dňa.

Sadzba NCC

Množstvo globulínu viazaného na hormóny sa meria v nmol / ml. V tomto meraní sú uvedené výsledky. Pre každý vek existuje norma, ktorá sa mení približne každé dva roky až do veku 14 rokov.

Od 14 do dôchodkového veku sa údaje nezmenili a po 55 - 60 rokoch ženy znížili globulín a zvýšili počet mužov.

Pre chlapcov do 2 rokov, normálne hodnoty nie sú vyššie ako 64 nmol / ml a pre dievčatá do 97 rokov. Postupne sa zvyšuje hladina globulínu av závislosti od pohlavia a veku možno vidieť nasledujúce variácie prezentované v tabuľke.

V období adolescencie sa hladina CVD zvyšuje v porovnaní s ľuďmi v strednom veku, čo je spôsobené hormonálnymi zmenami počas puberty. Preto sa normy uvedené v tabuľke nemusia rešpektovať, pretože puberta sa môže začať skôr alebo neskôr, ako sa akceptuje.

U mužov po puberte a do 55 - 60 rokov sa 18 - 114 nmol / ml považuje za normu a 13 - 71 nmol / ml u žien. Ale v prítomnosti určitých chorôb, najmä tých, ktoré sa týkajú pečene alebo endokrinného systému, môžu byť výsledky nižšie alebo vyššie ako akceptované.

Ak pacient raz mal odchýlku od normy, potom aj po uzdravení je potrebné monitorovať rýchlosť CVG aspoň raz ročne.

Čo znamenajú výsledky?

Životný štýl pacienta má vždy vplyv na výsledky testov, napríklad konzumácia alkoholu ovplyvňuje pečeň a následne produkciu globulínu CVS. Globulín sa môže zvýšiť v prípade nadmernej fyzickej námahy, pri užívaní antikonvulzív a liekov obsahujúcich estradiol, ako aj perorálnych kontraceptív.

Prečo môže byť SPG zvýšená:

  • zvýšená syntéza estradiolu a tyroidínu;
  • závažné ochorenie pečene;
  • vírusová hepatitída;
  • mužský hypogonadizmus;
  • stavy imunodeficiencie.

CVD zvýšeného globulínu sa môže pozorovať u starších mužov v dôsledku zmien súvisiacich s vekom, ale to sa považuje za normálny fyziologický stav. Vysoká hladina vedie k urýchleniu metabolických procesov v tele, čo má za následok zvýšenú srdcovú frekvenciu, nervozitu, hyperhidrózu, zvýšenú únavu a podráždenosť.

Ak je hormón viažuci pohlavie zvýšený, ale liečba sa nezačne včas, pečeň je ovplyvnená, jej bunky sú nahradené spojivovým tkanivom a vyvíja sa cirhóza.

Zníženie hladiny CVS môže byť pomocou steroidných liekov, ale len na predpis ošetrujúceho lekára a po úplnom vyšetrení. Okrem toho je potrebné vykonávať systematickú liečbu chorôb, ktoré spôsobili takýto stav.

Dôvody nízkej úrovne:

  • diabetes typu 2;
  • cirhóza pečene;
  • PCOS u žien;
  • systémová kolagenóza;
  • zvýšené hladiny androgénov a prolaktínu;
  • hypotyreóza;
  • akromegália;
  • Itsenko-Cushingov syndróm;
  • menopauza;
  • nefrotický syndróm.

Okrem redukcie účinku závislosti na nikotíne, príjmu glukokortikoidov a podvýživy: prísna diéta, pôst, vegetariánstvo. V dôsledku poklesu bielkovín a jeho straty spolu s močom dochádza k poruchám metabolizmu tukov, bunky tela strácajú vlhkosť.

S takým dlhým stavom trpí cievny systém a vznikajú komplikácie: trombóza, tromboembolizmus, mŕtvica a srdcový infarkt.

Zníženie tohto globulínu vyžaduje neodkladný zásah, najmä pre ženy, ktoré sa chcú stať matkou. Neexistuje žiadna špecifická liečba - v každom prípade lekár vyberie najvhodnejšie lieky.

Čo znamená voľný androgénový index?

Popis PTH a jeho diagnostika

Ukazovatele a hodnota SHBG u mužov a žien

Úloha peptidového hormónu Gastrin 17 v tele

Na ktorý deň menštruačného cyklu sa odporúča urobiť progesterónový test?

Aká hladina TSH sa považuje za normálnu počas tehotenstva?

Ako znížiť prolaktín, ako sa liečiť a kedy to nestojí za zníženie

Prolaktín je tropický hormón prednej hypofýzy. Účinok tejto látky je obzvlášť výrazný počas gravidity a laktácie.

Počas tehotenstva a dojčenia sa vysoká koncentrácia hormónu v krvi považuje za normálnu.

Vysoké hladiny prolaktínu sa dajú zistiť v iných obdobiach života. Dôvodom zvýšenia koncentrácie hormónu môžu byť náhodné faktory, menšie funkčné poruchy alebo závažné ochorenia.

Ako znížiť prolaktín a či je to potrebné, oznámte to ošetrujúcemu lekárovi. Oprava týchto porúch sa zvyčajne zaoberá endokrinológom alebo gynekológom.

Ak je potrebné liečiť vysoký prolaktín

Terapia hyperprolaktinémie sa uskutočňuje v prípade, že sa deteguje nádor hypofýzy alebo existujú klinické prejavy ochorenia (sťažnosti).

Nádor hypofýzy je najčastejšie benígny. Ale každý novotvar mozgu predstavuje vážne ohrozenie zdravia a dokonca aj života pacienta. Zvlášť nebezpečné sú veľké hypofyzárne adenómy. Ich veľkosť je od 1 cm a rast takéhoto novotvaru spôsobuje zhoršenie zraku, bolesti hlavy, krvácanie do mozgového tkaniva.

Klinické prejavy vysokých hladín prolaktínu sa týkajú predovšetkým sexuálnej sféry a metabolizmu.

Pacienti pozorovali:

  • rast prsníka;
  • vylučovanie mlieka z prsníka;
  • menštruačná dysfunkcia u žien;
  • impotencia u mužov;
  • neplodnosť;
  • obezita;
  • zlomeniny kostí a viacpočetný kaz.

Všetky tieto prejavy zvýšeného prolaktínu vyžadujú povinnú korekciu. Ošetrenie sa uskutočňuje pod dohľadom lekára.

Na liečbu štítnej žľazy naši čitatelia úspešne používajú mníšsky čaj. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Kedy znížiť vysoký prolaktín nie je nutné

V prípade, že neboli identifikované novotvary hypofýzy a neexistujú klinické príznaky vysokej hladiny prolaktínu, potom je najčastejšie dostatok pravidelného pozorovania. Pacient sa vyšetruje 1-2 krát ročne.

U niektorých pacientov sa odporúča definícia frakcií prolaktínu. Je známe, že aj extrémne vysoké hladiny hormónov v krvi niektorých pacientov nespôsobujú žiadne abnormality v reprodukčnom systéme a metabolizme. Príčinou tohto laboratórneho javu môže byť makroprolaktín - neaktívna frakcia hormónu. V takýchto prípadoch sa nevyžaduje žiadna liečba.

Spôsoby liečby vysokého prolaktínu

Zvýšený prolaktín pri ochoreniach hypofýzy nie je prístupný liečbe ľudovými liekmi. Vlastná liečba bylinami a doplnkami stravy zhoršuje prognózu života a zdravia pacienta.

Oficiálna medicína má široké spektrum metód na boj proti vysokým hladinám prolaktínu. Tento stav možno doposiaľ upraviť v takmer 100% prípadov.

Hlavnou metódou liečby je konzervatívna liečba. Lieky sa predpisujú po dôkladnom vyšetrení a hodnotení zdravia. Najčastejšie používané lieky námeľové alkaloidy (kabergolín a bromokriptín).

Lieky predpísané na dlhodobé použitie. Zvyčajne je celkový čas liečby 2-3 roky. Terapia je vo väčšine prípadov dobre tolerovaná. Nežiaduce účinky sú skôr mierne. Niektorí pacienti majú po užití tabliet nízky krvný tlak a bolesti hlavy.

Na kontrolu účinnosti liečby a výber správnej dávky lieku opakujte analýzu prolaktínu každých 30 až 60 dní. Zobrazovanie magnetickej rezonancie v oblasti hypofýzy s kontrastom sa zobrazuje raz za šesť mesiacov.

Ak žena s adenómom hypofýzy chce otehotnieť, potom po roku úspešnej konzervatívnej liečby môžete zrušiť antikoncepciu.

Okrem liečebného spôsobu liečby je niekedy potrebná operácia alebo radiačná terapia. Takéto spôsoby môžu byť potrebné pre atypické varianty adenómu hypofýzy a iných ochorení.

Operáciu vykonávajú neurochirurgovia. Chirurgický prístup je najčastejšie transnázálny, to znamená bez trepanningu lebky. Liečba môže byť komplikovaná krvácaním, neznášanlivosťou anestézie a mozgovou príhodou.

Radiačná terapia v moderných podmienkach je zriedka potrebná. Odporúča sa počas onkologického procesu. Komplikácie tohto typu liečby sa nachádzajú v 90–100% prípadov.

Redukcia prolaktínu bez liekov u mladých matiek

Počas tehotenstva a po pôrode zostávajú hladiny prolaktínu trvalo vysoké. To vám umožní udržať sekréciu materského mlieka a kŕmiť dieťa.

Prsné mlieko je najlepším krmivom pre dieťa prvých rokov života. V ideálnom prípade je základom diéty až 6 - 12 mesiacov.

Existujú však situácie, keď je žena nútená opustiť prirodzené kŕmenie dieťaťa. Príčinou môžu byť choroby matky alebo dieťaťa a ďalšie faktory.

Ak sa dojčenie úplne zastaví, je potrebné znížiť hladinu prolaktínu v krvi. V prípade, že po určitom čase bude možné obnoviť kŕmenie, prolaktín by nemal byť potlačený.

Znížená potreba prolaktínu:

  • na prevenciu laktácie;
  • na zastavenie laktácie.

Aby sa zabránilo vzniku materského mlieka po pôrode môže byť rad spôsobov. Expozícia, ktorá nie je vystavená liekom, je pritiahnutie prsných žliaz, obmedzenie príjmu tekutín, korekcia diéty.

Z ľudových prostriedkov používa bylinné s diuretiká, sedatíva a protizápalové rastliny. Tradične sa odporúča variť čaj s brusnicovými listami, prasiatkou poľnou, medveďom, šalviou, mäta, valeriánom.

Ak ženy už dlhší čas dojčia a chcú bezbolestne preniesť dieťa do mliečnych receptúr a pravidelných jedál, musí tiež postupne znižovať hladinu prolaktínu. Odstavenie bez toho môže viesť k laktostáze, mastitíde, psychickým problémom.

Prirodzený spôsob, ako postupne znižovať hladinu prolaktínu u dojčiacej matky, nie je pripájať sa k prsníku v noci (od 21:00 do 6:00). Dokonca aj toto opatrenie pomáha výrazne znížiť objem mlieka a začať proces vyhynutia laktácie. Okrem toho sa odporúča kŕmiť dieťa presne hodinu a prestávky medzi aplikáciou na prsník trvajú viac ako 6 hodín. Nezanedbávajte populárne metódy (bylinné čaje) na zníženie prolaktínu.

Lekárska redukcia prolaktínu počas laktácie

Lieky sú účinnejšie na zastavenie sekrécie materského mlieka ako tradičné liečivá a iné metódy.

Mali by sa však používať len v prípadoch mimoriadnej potreby a len na odporúčanie lekára. Všetky lieky dávajú niektoré vedľajšie účinky. O tom, ako znížiť prolaktín po pôrode s pomocou liekov, by ste sa mali poradiť so svojím lekárom (gynekológom).

Hlavnými liečivami na redukciu prolaktínu sú v tomto prípade námeľové alkaloidy (kabergolín, bromokriptín), pohlavné hormóny (gestagény, estrogény, androgény).

Po prvej dávke lieku je nevyhnutné úplne odstaviť dieťa z prsníka. Zastavenie sekrécie mlieka trvá 1–3 dni.

Liečba prolaktinómov počas gravidity a laktácie

Ak má žena adenóm hypofýzy vylučujúci prolaktín, potom po vhodnej liečbe (najmenej 12 mesiacov) si môže naplánovať koncepciu dieťaťa. Možnosť otehotnenia v tomto prípade je extrémne vysoká.

Počas celého tehotenstva a po pôrode by mal pacient pravidelne navštevovať endokrinológa.

Najčastejšie, lieky na zníženie hladiny prolaktínu pred pôrodom zrušiť. Kontrola rastu nádoru sa uskutočňuje s použitím definície zorných polí a stanovenia neurologických symptómov.

Po pôrode sa uskutoční kontrolné magnetické rezonančné tomografické vyšetrenie. Ak sa adenóm zväčšil, potom je dojčenie kontraindikované a liečba liekom sa musí obnoviť (kabergolín, bromokriptín).

http://dieta.shchitovidnaya-zheleza.ru/zob/gormon-svyazyvayushhij-pol-gormony-povyshen/

Syndróm suchého oka (CVD), symptómy, príčiny a liečba

Pod definíciou "choroby XXI storočia" sa hodí mnoho ochorení. Samozrejme, takéto ochorenia možno pripísať a syndróm suchého oka (RESS). Na prvý pohľad ležia jeho príčiny na povrchu. Pozrime sa však bližšie na tento problém.

Príznaky CVD

  • Pocit pálenia
  • slzenie,
  • rozmazané videnie
  • svrbenie,
  • pocit piesku v očiach,
  • svetloplachosť,
  • ťažkosti očných viečok
  • únava očí,
  • sčervenanie očí.

Je dôležité poznamenať, že receptory zodpovedné za pocit sucha neboli zistené, preto sa viac ako 4% pacientov sťažuje na suchosť v ich očiach.

Choroba sa prejavuje množstvom príznakov, veľkým počtom sťažností a nie vždy výrazným klinickým obrazom. Niekto zažíva SSG v lietadle, niekto je v blízkosti klimatizácie, niekto pracuje na počítači. Kontaktné šošovky môžu tiež spôsobiť suché oči. Ženy dostávajú chorých 9 krát častejšie.

Príčiny syndrómu

Čo by mohlo spôsobiť tento druh problému? Syndróm suchého oka vzniká v dôsledku porušenia stability slzného filmu, čo vedie k zhoršeniu kvality nielen zraku, ale aj života. Túto patológiu trpí takmer polovica pacientov s profilom oftalmológie. 12% z nich sú ľudia, ktorí majú menej ako 50 rokov. CVD sa môže vyskytnúť na pozadí dysfunkcie tvorby slz v súvislosti s patológiou slznej žľazy.

Príčinou ochorenia môže byť zvýšené odparovanie slzného filmu, porušenie blikania, poškodenie povrchu oka. Príjem liekov sa tiež nemusí odrážať najlepším spôsobom pred vašimi očami. Problémy sa môžu vyskytnúť pri používaní antikoncepcie, antidepresív, betablokátorov, Parkinsonových liekov a porúch srdcového rytmu.

Diagnóza a liečba CVD

Diagnózu CVD by mal vykonať lekár na základe testov. Pri vyšetrení sa posudzuje hrúbka hornej ochrannej vrstvy, stav meibomských žliaz, ktoré mazajú okraje viečok (sú pomenované podľa lekára Heinricha Meybona), ako aj stav slzného filmu a frekvencia zábleskov.

V závažných prípadoch môže toto ochorenie viesť k veľmi smutným následkom, keď videnie môže byť zachránené len pomocou chirurgického zákroku.

V závislosti od dôvodov, ktoré spôsobili toto ochorenie, je predpísaná individuálna liečba. Bez ohľadu na to, čo to je, použitie náhrady slznej terapie je povinné. CVD sa často vyskytuje s refrakčnými chybami, to znamená, že osoba nie je schopná jasne a jasne vidieť. Môže to byť spôsobené počítačovým vizuálnym syndrómom, takže správna korekcia zníži symptómy alebo ich zníži na nič.

Bolo dokázané, že jazda autom, čítanie kníh a práca v počítači drasticky redukujú blikajúce pohyby a zvyšujú odparovanie slzného filmu. Preto je potrebné robiť gymnastiku, ktorá stimuluje prácu slznej žľazy a očných svalov, čo zase zlepší kvalitu videnia a života.

Gymnastika pre oči

Existuje niekoľko cvičení, ktoré budú trvať len tri minúty na dokončenie. Pomôžu zbaviť sa mnohých príznakov CVD alebo zabrániť ich výskytu:

  • Sedí na stoličke a drží chrbát klenutý, vdychovať. S výdychom sa trup nakloní dopredu. Opakujte 5-6 krát.
  • Dajte si prsty na whisky. Masírujte kruhovými pohybmi po dobu troch sekúnd. Potom rýchlo 10 sekúnd bliká a zatvorte oči. Po krátkom odpočinku opakujte 2-3 krát.
  • Zatvorte oči pevne tri sekundy. Potom ich otvorte na rovnaký čas. Koniec cvičenia s dychom. Opakujte 3-4 krát.
  • Pozrite sa na ukazovák dvoma očami vo vzdialenosti 20 cm po dobu 5-6 sekúnd. Zatvorte pravé oko a pozrite sa na prst po dobu 3-4 sekúnd, potom zatvorte ľavé oko. Opakujte 4-5 krát.
  • Položte dva prsty (index a stred) na uzavreté očné bulvy a masírujte ich 3-4 sekundy pomocou kruhových pohybov. Opakujte 3-4 krát.
  • Sedíte na stoličke a položte si ruky na opasok. A potom, pozrite sa najprv na jeden lakeť a potom sa pozrite na druhého. Opakujte 5-6 krát.

Môžete použiť okuliare na prácu v počítači, na riadenie auta, čo umožňuje zmierniť vizuálne zaťaženie, zachovať fyziologický počet zábleskov a zlepšiť stabilitu slzného filmu. Správne vyzdvihnúť okuliare pomôže oftalmológ.

Riziková skupina

Riziková skupina zahŕňa všetkých používateľov osobných počítačov, nosičov kontaktných šošoviek; pacientov trpiacich cukrovkou, reumatoidnou artritídou, glaukómom; ľudí, ktorí pravidelne užívajú drogy, ktoré som už volal; pacientov s latentnou hyperopiou (ďalekozrakosť) a astenopiou (únava očí); Patria sem aj tí, ktorí podstúpili operáciu korekcie zraku. Akékoľvek začervenanie oka je dôsledkom zápalu alebo podráždenia na pozadí narušenia stability slzy
Film. Mnoho chronických zápalov tiež vedie k CVD, takže liečba musí byť riešená nie s začervenanie ako príznak, ale s príčinou tohto začervenania.

Tradičné metódy liečby syndrómu suchého oka

Tu na mieste bude hovoriť o ľudových metódach... Napríklad masky z uhoriek naozaj pomáhajú VESS? Uhorky znížia vrásky okolo očí, ale je nepravdepodobné, že zmiernia príznaky tohto ochorenia. Ale teplé vody vo večerných hodinách z infúzie nechtíka alebo jednoduchého bobkového listu zlepšia funkciu meibomských žliaz. Takto je možné zlepšiť stabilitu slzného filmu. Vzduchovanie miestnosti pomôže nahradiť mnoho pozitívne nabitých iónov okolo počítača vhodnejšími pre ľudí - negatívne. Jesť morské plody bohaté na polynenasýtené mastné kyseliny, podľa niektorých autorov, môže zlepšiť štruktúru a stabilitu slzného filmu.

Na záver treba poznamenať, že počet pacientov s CVD sa zvyšuje. Tu sú dôvody pre rast CVD: zvýšenie vizuálnej informačnej záťaže, intenzívna farmakoterapia, vplyv faktorov prostredia.

http://sovetmedika.ru/obshhaya/sindrom-suhogo-glaza-ssg-simptomy-prichiny-i-lechenie.php

Ssg, čo to je

Zväz suverénnych štátov, SSG - neúspešné spojenie štátov z republík bývalého ZSSR.

Federácia SSG

V marci 1991 sa uskutočnilo referendum, v ktorom väčšina obyvateľov hlasovala za zachovanie a obnovu ZSSR - s výnimkou šiestich republík (Litva, Estónsko, Lotyšsko, Gruzínsko, Moldavsko, Arménsko), ktoré predtým vyhlásili nezávislosť alebo sa presunuli na nezávislosť podľa výsledkov. referend o nezávislosti.

Vychádza z koncepcie referenda schváleného ústrednými a republikánskymi orgánmi pracovnou skupinou v rámci tzv. Na jar av lete roku 1991 bol vyvinutý projekt na uzavretie novej únie - Zväzu suverénnych štátov (SSG) ako mäkkej federácie.

Návrh dohody o vytvorení SSG bol parafovaný dvakrát - 23. apríla a 17. júna 1991. Konečná verzia „Zmluvy o Únii zvrchovaných štátov“ bola uverejnená v novinách Pravda 27. júna. V tých istých novinách, 3. augusta 1991, sa v televízii objavil prezident ZSSR Gorbačov, v ktorom bola zaznamenaná „odborová zmluva otvorená na podpis“ 20. augusta 1991. V novej zmluve sa uvádza: „Štáty, ktoré tvoria Úniu, majú plnú politickú moc, nezávisle určujú svoju národnú štátnu štruktúru, systém vlády a správy [1], môžu delegovať časť svojich právomocí na iné štáty, ktoré sú zmluvnými stranami Zmluvy...“. Okrem toho oddiel 4 23. článku novej zmluvy uviedol: „Táto zmluva... nadobudne účinnosť dňom podpisu splnomocnenými delegáciami. Pre štáty, ktoré ho podpísali, sa od toho istého dňa považuje Zmluva o založení ZSSR z roku 1922 za neplatnú. “

Devätnásť z pätnástich republík bývalého ZSSR sa malo stať členmi SSG: ako uviedol Michail S. Gorbačov na televíznej adrese 3. augusta 1991, 20. augusta, Bieloruska, Kazachstanu, RSFSR, Tadžikistanu a Uzbekistanu mali podpísať novú zmluvu o únii Azerbajdžanu, Kirgizska, Ukrajiny a Turkménska. [2]

Avšak v dôsledku štátneho prevratu, ktorý spáchal Štátny núdzový výbor 19. augusta 1991, formácia SSG zlyhala, rozpor medzi centrálnymi a republikánskymi orgánmi a národnými elitami sa prehĺbil a všetky republiky Únie vyhlásili nezávislosť jeden po druhom.

Konfederácia SSG

Na jeseň roku 1991, pod sankciou centrálnych a republikánskych orgánov, bola pracovná skupina Nového Ogaryovského procesu vyvinutá nový projekt - podľa záverov RCC ako konfederácie nezávislých štátov.

Predbežná dohoda o uzavretí Dohody o zriadení SSG s hlavným mestom v Minsku bola vydaná 14. novembra 1991 iba siedmimi republikami (Bielorusko, Kazachstan, Kirgizsko, Rusko, Tadžikistan, Turkménsko, Uzbekistan) a dve republiky (Azerbajdžan a Ukrajina) odmietli vstúpiť únie.

8. decembra 1991 prezidenti troch štátov (Bielorusko, Rusko a Ukrajina) na stretnutí v Belovezhskaya Pushcha (Minsk, Bielorusko) spolu s vyhlásením o rozpade ZSSR oznámili nemožnosť vytvorenia SSG a podpísali Dohodu o vytvorení Spoločenstva nezávislých štátov (CIS) ako medzinárodného ( medzištátnej organizácie.

Mnohostranná dohoda o navrhovanom neskoršom (v marci 1994) projekte na vytvorenie podobnej konfederačnej únie (Eurázijská únia) sa tiež nedosiahla. Dva štáty vstúpili do Únie Ruska a Bieloruska.

http://biograf.academic.ru/dic.nsf/ruwiki/1133305

Hormón ssg čo to je

Horný nižší tlak človeka: čo znamenajú dekódovacie čísla?

Po mnoho rokov, neúspešne zápasí s hypertenziou?

Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť hypertenziu tým, že ju užívate každý deň.

Horný a dolný tlak sú najvýznamnejšie parametre charakterizujúce funkčnosť kardiovaskulárneho a obehového systému. Tieto dva ukazovatele sú tvorené za účasti srdca, krvných ciev a krvi pohybujúcich sa pozdĺž nich.

Vyššia alebo systolická hodnota (DM) indikuje silu zaťaženia tepien v momente, keď do nich srdce tlačí krv. Je to spôsobené silou kontrakcie srdca, odolnosťou cievnych stien a frekvenciou kontrakcií za minútu.

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Dolný alebo diastolický indikátor poskytuje informácie o zaťažení v artériách počas relaxácie srdcového svalu. Toto je minimálne označenie odrážajúce stupeň rezistencie periférnych krvných ciev.

Zvážte, čo horný a dolný tlak znamená, akú hodnotu ohrozuje ľudské zdravie a život?

Formovanie a regulácia

Hlavným ľudským orgánom je srdce, je zverená funkciou prenosu biologickej tekutiny cez dve kruhy plavidiel, ktoré sa líšia veľkosťou.

Menšie je lokalizované v pľúcach, kde dochádza k obohateniu tkanív kyslíkom, vyrovnaním oxidu uhličitého. Pre prístup krvi do všetkých vnútorných orgánov a systémov ľudského tela je potrebný väčší kruh.

Na udržanie krvného obehu je potrebný krvný „tlak“ vytvorený kontrakciami srdcového svalu. Keď je počuť srdce, jasne počujú dva zvuky, ktoré sa líšia v hlasitosti.

Nervová a humorálna regulácia sa podieľa na udržiavaní horného a dolného krvného tlaku na požadovanej úrovni. Princíp regulácie cez nervový systém znamená, že vnútri stien ciev, ktoré zachytávajú vibrácie, sú receptory.

V situácii, keď je zistený zvýšený alebo znížený krvný „tlak“, receptory presmerujú signály do mozgu, potom z neho prichádza ďalší signál, ktorý prispieva k normalizácii diabetu a DD na požadovanej úrovni.

Humorálna regulácia je spôsobená hemodynamikou. Napríklad, keď krvný tlak prudko klesá, nadobličky produkujú hormón - adrenalín, ktorý zlepšuje výsledky na tonometri.

Miera závisí od vekovej skupiny osoby:

  • Od 15 do 21 rokov - systolický tlak je 100 a diastolický - 80. Odchýlka od 10 je prijateľná.
  • Od 21 do 40 rokov - horná hodnota je 120-130, obličiek - 80-85.
  • Od 40 do 60 rokov - horná hranica normy je 139/89.
  • Po 70 rokoch je prijateľná tolerancia do 150/100.

Pri odchýlke od priemerných medicínskych štandardov je diagnostikovaný vysoký krvný tlak, resp. Hypertenzia. Úroveň diabetu a DD závisí od stupňa patológie, pravdepodobnosti komplikácií.

Vo väčšine prípadov je hypertenzia diagnostikovaná u mužov po 50 rokoch, u žien po 60 rokoch.

Čo znamená nižší krvný tlak?

Všeobecne povedané, po oboznámení sa s tým, čo znamenajú hodnoty krvného tlaku, uvažujme druhú podrobnejšie. Týka sa hemodynamiky v pokoji srdcového svalu.

Arteriálne lúmeny sú naplnené biologickou tekutinou a pretože sú relatívne ťažké, majú tendenciu klesať. To znamená, že cievny systém na pozadí „uvoľneného“ srdca je napnutý, aby sa udržali hodnoty tlaku na správnej úrovni.

Diastolické označenie sa zaznamenáva v okamihu, keď je v stetoskope pozorované ticho. Horný a dolný krvný tlak u ľudí má svoje vlastné normy, berú do úvahy prípustné parametre pre označenie obličiek:

  1. Optimálne, keď DD nie je viac ako 80%.
  2. Normálna je aj tolerancia do 89 ° C.
  3. Zvýšená - variabilita od 89 do 94.
  4. Prvý stupeň hypertenzie je od 94 do 100.
  5. Druhý stupeň hypertenzie je od 100 do 109.
  6. Vysoký DD - viac ako 120 mm Hg.

Ak je druhý parameter 60-65 mm, čo znamenajú indikátory? V tomto prípade môžete hovoriť o hypotenzii, pretrvávajúcom poklese. Patologický stav je plný mdloby a straty vedomia, je potrebná pomoc lekárov.

Niektorí ľudia s diastolickým označením 70-75 mm sa cítia celkom dobre, a to nie je odchýlka od normy, pretože je to ich pracovný krvný tlak.

Horný krvný tlak

Indikátory sú tvorené komorovou kontrakciou. Hlavne sa zúčastňuje ľavá komora, pretože je to ľavá strana, ktorá potrebuje pumpovať tekutinu okolo cirkulácie.

V procese merania diabetu a DD sa vzduch do manžety čerpá, až kým pulzne pulzy neklesnú, potom sa vzduch uvoľní. Prvým pulzovým pulzom je hodnota systolického tlaku krvi.

Cukrovka závisí od niekoľkých procesov v ľudskom tele. Po prvé, je to spôsobené silou kontrakcie srdcového svalu. Po druhé, tlakové nádoby, ich odolnosť. Po tretie, záleží na tom, koľkokrát sa srdce stiahlo.

Mnohí pacienti, ktorí dostali výsledky tonometra, chcú získať prepis. Zvážte systolickú hodnotu:

  • Ideálny - 120 mm.
  • Normálne - 109-120 mm.
  • Ak sú výkyvy od 120 do 140 mm, potom hovoria o predchádzajúcej hypertenzii.
  • Počet nad 140 označuje hypertenziu 1 stupeň.
  • Od 160 - hypertenzia druhého stupňa.
  • Od 180 - hypertenzia 3 stupne.

Odporúča sa zdôrazniť, že hypertenzné ochorenie u dospelých je diagnostikované po opakovaných meraniach, diagnostikovaných len s trvalým zvýšením, potom sa odporúča liečba. Dočasná labilita nehovorí o chorobe. Minimálny limit systolického označenia je 100 ml.

Ešte väčší pokles vyvoláva stratu vedomia, vzniká situácia, ktorá predstavuje ohrozenie zdravia a života pacienta.

Čo je to pulzný rozdiel?

V reakcii na otázku tento výraz znamená rozdiel medzi SD a DD. Normálne by sa mala pohybovať od 30 do 40 jednotiek. Napríklad pri frekvencii 120 x 80 je rozdiel pulzov 40 mm - je to normálne a pri tlaku 200 x 100 je 100 - to znamená patologický stav.

Zvyčajne je veľký rozdiel medzi pacientmi staršej vekovej skupiny, potom diagnostikovaný izolovanou systolickou hypertenziou. Čím viac rokov človek, tým vyššia je pravdepodobnosť vzniku ochorenia.

Výsledok rozdielu ovplyvňuje stav aorty so zmenami v tele súvisiacimi s vekom, ktoré sa opotrebovávajú, čo vedie k ochoreniu. Aj na rozdiel ovplyvňuje koncentráciu cholesterolu v krvi - plaky zabraňujú prúdeniu tekutiny v tele, respektíve porušujú krvný obeh.

Krvný tlak a pulz sú dve veličiny, ktoré určujú funkčnosť tela ako celku. Patologická zmena umožňuje podozrenie na zlyhanie. Pulz je ovplyvnený emocionálnym stavom, prostredím, zlými návykmi - alkoholom, cigaretami, omamnými látkami.

Veľký rozdiel tepov nepriaznivo ovplyvňuje kardiovaskulárny systém, charakterizovaný vysokým rizikom mŕtvice.

Čo znamená zvyšovanie počtu tonometrov?

Ak sa zistia vysoké hodnoty DM a DD, znamená to hypertenziu. Etiológia výskytu je zvýšený objem cirkulujúcej tekutiny v tele, zvýšenie ich tonusu v dôsledku chronického stresu a endokrinné patológie.

Pri zvýšenej kardiálnej a nízkej renálnej identifikácii sa diagnostikuje izolovaná systolická hypertenzia. Príčiny - znížená elasticita artérií, depozícia kolagénu, vápnika na stenách, zlá cirkulácia v obličkách, znížená citlivosť receptorov, ktoré regulujú hodnoty.

Nízka hladina diabetu a vysoký DD označuje ochorenie obličiek. Vyrábajú špeciálny komponent - renín, ktorý ovplyvňuje reguláciu. Pri prebytku látky sa tón zvyšuje, respektíve sa zvyšuje parameter obličiek.

Hormóny produkované štítnou žľazou a nadobličkami - adrenalín a norepinefrín vedú k kŕčom tepien. Ak sú syntetizované v nadbytku, vedie to k zvýšeniu renálnej hodnoty.

Ak sú indikátory krvného tlaku nízke, znamená to nízku účinnosť myokardu, zhoršenie krvného obehu alebo zníženie cirkulujúceho objemu krvi.

Okrem toho príčinou hypotenzie sú poškodenie obličiek, deplécia tela (anorexia), pôst a infekčné patológie, ktoré vedú k telu v stave šoku, v dôsledku čoho dochádza k poklesu diastolickej hodnoty.

Vedieť, aký krvný tlak je u ľudí, skončme tým, že umožňuje vnútorným orgánom pracovať hladko. V niektorých prípadoch je odchýlka - norma, a niekedy - patologické zlyhanie.

Najlepší moderný liek na hypertenziu a vysoký krvný tlak. 100% garantovaná kontrola tlaku a vynikajúca prevencia!

POTVRDITE OTÁZKU DOCTOROVI

ako vás kontaktovať?:

E-mail (nebude zverejnený)

Posledné otázky pre odborníkov:
  • Pomáhajú kvapkadlá s hypertenziou?
  • Ak užívate eleutherococcus, znižuje alebo zvyšuje tlak?
  • Môže hladovanie liečiť hypertenziu?
  • Aký tlak potrebujete na zostrelenie osoby?

Endokrinné hypertenzie: feochromocytóm, hyper aldosteronizmus, Cushingov syndróm

V dnešnom článku sa budeme zaoberať problémami, ktoré súvisia s endokrinnými príčinami hypertenzie, t. J. Zvýšením krvného tlaku v dôsledku nadmernej produkcie nejakého hormónu.

  1. Najprv uvádzame hormóny, ktoré môžu spôsobiť problémy, a budete vedieť, akú úlohu hrajú v tele, keď je všetko normálne.
  2. Potom povedzte o špecifických ochoreniach, ktoré sú zahrnuté do zoznamu endokrinných príčin hypertenzie
  3. A čo je najdôležitejšie - poskytneme podrobné informácie o spôsoboch ich liečby.

Snažil som sa vysvetliť zložité zdravotné problémy v jednoduchom jazyku. Dúfam, že to bude viac či menej pracovať. Informácie o anatómii a fyziológii v článku sú prezentované veľmi jednoducho, nie dosť detailne pre profesionálov, ale pre pacientov - správne.

Fenochromocytóm, primárny aldosteronizmus, Cushingov syndróm, problémy so štítnou žľazou a iné endokrinné ochorenia sú príčinou hypertenzie u približne 1% pacientov. Ide o desaťtisíce rusky hovoriacich pacientov, ktorí môžu byť úplne vyliečení alebo aspoň uvoľnení z hypertenzie, ak ich riešia rozumní lekári. Ak máte hypertenziu v dôsledku endokrinných príčin, potom bez lekára nemôžete vyliečiť. A je nesmierne dôležité nájsť dobrého endokrinológa, ktorý sa nemá liečiť prvým dostupným. Nájdete tu aj všeobecné informácie o metódach liečby, ktoré tu uvádzame.

Žľazy a hormóny, ktoré nás zaujímajú

Hypofýza (synonymum: hypofýza) je zaoblená žľaza umiestnená na spodnom povrchu mozgu. Hypofýza produkuje hormóny, ktoré ovplyvňujú metabolizmus a najmä rast. Ak je hypofýza ovplyvnená nádorom, potom spôsobuje zvýšenú produkciu nejakého hormónu v ňom a potom "pozdĺž reťazca" v nadobličkách, ktoré kontroluje. Nádor hypofýzy je často endokrinologickou príčinou hypertenzie. Podrobnosti si prečítajte nižšie.

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Nadobličky - žľazy, ktoré produkujú rôzne hormóny, vrátane katecholamínov (adrenalín, norepinefrín a dopamín), aldosterónu a kortizolu. Tieto žľazy u ľudí 2 ks. Nad obličkami sa nachádzajú, pretože nie je ťažké uhádnuť.

Ak sa nádor vyvinie v jednej alebo oboch nadobličkách, spôsobí to nadmernú produkciu nejakého hormónu, ktorý zase spôsobuje hypertenziu. Okrem toho je takáto hypertenzia zvyčajne stabilná, malígna a neliečiteľná tabletkami. Produkcia určitých hormónov v nadobličkách je kontrolovaná hypofýzou. Nie je teda jeden, ale dva potenciálne zdroje problémov s týmito hormónmi - ochorenia nadobličiek a hypofýzy.

Hypertenzia môže spôsobiť nadmernú produkciu nasledujúcich hormónov v nadobličkách:

  • Katecholamíny - adrenalín, norepinefrin a dopamín. Ich produkcia je kontrolovaná adrenokortikotropným hormónom (ACTH, kortikotropín), ktorý je produkovaný v hypofýze.
  • Aldosterón - vzniká v glomerulárnej zóne kôry nadobličiek. Spôsobuje zadržiavanie soli a vody v tele, zvyšuje aj vylučovanie draslíka. Zvyšuje objem krvi a systémový krvný tlak. Ak sa vyskytnú problémy s aldosterónom, edémom, hypertenziou a niekedy kongestívnym zlyhaním srdca, ako aj so slabosťou v dôsledku nízkych hladín draslíka v krvi, vyvíjajú sa.
  • Kortizol je hormón, ktorý má mnohostranný vplyv na metabolizmus a zachováva energetické zdroje tela. Syntetizované vo vonkajšej vrstve (kôre) nadobličiek.

Catecholamín a kortizol sa produkujú v nadobličkách pod kontrolou hypofýzy. Hypofýza neovplyvňuje produkciu aldosterónu.

Adrenalín je hormón strachu. K jeho uvoľňovaniu dochádza pri silnom rozrušení alebo prudkom fyzickom namáhaní. Adrenalín saturuje krv glukózou a tukmi, zvyšuje absorpciu cukru z krvi bunkami a spôsobuje, že cievy v brušnej dutine, koži a slizniciach sa stláčajú.

  • Najlepší spôsob, ako liečiť hypertenziu (rýchle, jednoduché, dobré pre zdravie, bez „chemických“ liekov a výživových doplnkov)
  • Hypertenzia - populárny spôsob, ako sa z neho dostať v 1 a 2 štádiách
  • Príčiny hypertenzie a ako ich odstrániť. Hypertenzné analýzy
  • Účinná liečba hypertenzie bez liekov

Norepinefrín je hormon horúčky. V dôsledku jeho uvoľnenia do krvi sa človek stáva agresívnym, svalová sila sa výrazne zvyšuje. Sekrécia norepinefrínu sa zvyšuje so stresom, krvácaním, ťažkou fyzickou prácou a inými situáciami, ktoré vyžadujú rýchlu reštrukturalizáciu tela. Norepinefrín má silný vazokonstriktorový účinok a hrá kľúčovú úlohu pri regulácii rýchlosti a objemu prietoku krvi.

Dopamín spôsobuje zvýšenie srdcového výdaja a zlepšuje prietok krvi. Z dopamínu pôsobením enzýmov vzniká norepinefrin a z neho už adrenalín, ktorý je konečným produktom biosyntézy katecholamínov.

Takže sme sa trochu zaoberali hormónmi, teraz si vymenme priamo endokrinné príčiny hypertenzie:

  1. Fochochromocytóm je adrenálny nádor, ktorý spôsobuje zvýšenú produkciu katecholamínov. V 15% prípadov nie je v nadobličkách, ale v brušnej dutine alebo hrudníku.
  2. Primárny hyper aldosteronizmus - nádor v jednej alebo oboch nadobličkách, v dôsledku čoho vzniká príliš veľa aldosterónu.
  3. Itsenko-Cushingov syndróm, známy tiež ako hyperkortizolizmus, je ochorenie, pri ktorom sa produkuje príliš veľa kortizolu. V 65 - 80% prípadov je to spôsobené problémami s hypofýzou, v 20 - 35% prípadov je to spôsobené nádorom v jednej alebo oboch nadobličkách.
  4. Akromegália - nadbytok rastového hormónu v tele v dôsledku nádoru v hypofýze.
  5. Hyperparatyroidizmus je prebytok parathormónu (parathormónu), ktorý produkujú príštitné telieska. Nesmie sa zamieňať so štítnou žľazou! Paratyroidný hormón zvyšuje koncentráciu vápnika v krvi v dôsledku skutočnosti, že tento minerál sa vymyje z kostí.
  6. Hyper-a hypotyreóza - zvýšená alebo znížená hladina hormónov štítnej žľazy.

Ak nechcete liečiť tieto ochorenia, ale jednoducho dať pacientovi pilulky na hypertenziu, zvyčajne to neumožňuje dostatočne znížiť tlak. Aby sa tlak vrátil do normálu, aby sa zabránilo srdcovému infarktu a cievnej mozgovej príhode, musíte sa zúčastniť liečby celého tímu kompetentných lekárov - nielen endokrinológa, ale aj kardiológa a chirurga so zlatými rukami. Dobrou správou je, že za posledných 20 rokov sa výrazne zvýšili možnosti liečby endokrinne indukovanej hypertenzie. Chirurgia sa stala oveľa bezpečnejšou a efektívnejšou. V niektorých situáciách umožňuje včasný chirurgický zákrok taký normalizovaný krvný tlak, že je možné zrušiť nepretržitý príjem liekov na hypertenziu.

Problém je v tom, že všetky vyššie uvedené choroby sú zriedkavé a zložité. Preto nie je pre pacientov ľahké nájsť lekárov, ktorí s nimi môžu zaobchádzať v dobrej viere a kompetentne. Ak máte podozrenie na hypertenziu z dôvodu endokrinné príčiny, potom majte na pamäti, že on-call endokrinológ na klinike sa určite pokúsi vykopnúť vás. Potrebuje vaše problémy ani za peniaze, ani za nič. Pozrite sa na rozumného experta na recenzie priateľov. Určite bude užitočné ísť do regionálneho centra a dokonca do hlavného mesta svojho štátu.

Nižšie sú uvedené podrobné informácie, ktoré vám pomôžu pochopiť priebeh liečby: prečo robia túto alebo takúto udalosť, predpisujú lieky, ako sa pripraviť na operáciu atď. Všimnite si, že dnes neexistuje jediná závažná závažná štúdia u pacientov s endokrinnou hypertenziou. spĺňali kritériá medicíny založenej na dôkazoch. Všetky informácie o metódach liečby, ktoré sú publikované v lekárskych časopisoch, a potom v knihách, sa zbierajú „so svetom na reťazci“. Lekári si navzájom vymieňajú skúsenosti, postupne ich zovšeobecňujú a objavujú sa univerzálne odporúčania.

feochromocytóm

Fochochromocytóm je nádor, ktorý produkuje katecholamíny. V 85% prípadov sa nachádza v mozgovej časti nadobličiek av 15% pacientov v brušnej dutine alebo hrudníku. Je mimoriadne zriedkavé, aby sa nádor produkujúci katecholamín vyskytoval v srdci, močovom mechúre, prostate, pankrease alebo vaječníkoch. U 10% pacientov je feochromocytóm dedičným ochorením.

To je zvyčajne benígny nádor, ale v 10% prípadov je malígny a metastázuje. V? prípadoch, produkuje adrenalín a norepinefrin, v? prípadoch - len norepinefrin. Ak je nádor malígny, môže tiež produkovať dopamín. A zvyčajne neexistuje žiadny vzťah medzi veľkosťou feochromocytómu a tým, ako hojne produkuje hormóny.

U všetkých pacientov s arteriálnou hypertenziou sa zistilo, že približne 0,1 až 0,4%, t.j. 1 až 4 pacienti z 1000 majú feochromocytóm. Súčasne sa môže zvýšiť tlak alebo útoky. Najčastejšími príznakmi sú bolesť hlavy, zvýšené potenie a tachykardia (palpitácie). Ak je krvný tlak zvýšený, ale tieto príznaky neexistujú, potom je feochromocytóm sotva príčinou. Tiež tam sú chvenie ruky, nevoľnosť, zvracanie, poruchy videnia, záchvaty strachu, náhle blednutie alebo naopak, začervenanie kože. O u? Pacienti majú stabilnú alebo niekedy zvýšenú hladinu glukózy v krvi a dokonca aj cukor v moči. Zároveň osoba nevysvetliteľne stráca váhu. Ak je srdce ovplyvnené zvýšenou hladinou katecholamínov v krvi, vyvinú sa príznaky srdcového zlyhania.

Frekvencia hlavných symptómov feochromocytómu

Stáva sa, že feochromocytóm prebieha bez príznakov. V takýchto prípadoch sú hlavnými sťažnosťami od pacientov príznaky rastu nádoru, t.j. bolesti brucha alebo hrudníka, pocitu preplnenosti, stláčania vnútorných orgánov. V každom prípade, na podozrenie na túto chorobu, je postačujúce súčasne detekovať hypertenziu, zvýšenú hladinu cukru v krvi a príznaky zrýchleného metabolizmu na pozadí normálnych hladín hormónov štítnej žľazy.

diagnostika

Symptómy feochromocytómu nie sú jednoznačné, líšia sa u rôznych pacientov. Preto nie je možné stanoviť diagnózu len na základe vizuálneho pozorovania a vypočutia pacientov. Je potrebné hľadať a identifikovať biochemické príznaky zvýšenej produkcie adrenalínu a noradrenalínu. Tieto hormóny sa vylučujú močom ako zlúčeniny kyseliny vanil-mandľovej, metánefrínu (metylované produkty), ako aj voľné katecholamíny. Koncentrácia všetkých týchto látok sa určuje v dennom moči. Ide o štandardný diagnostický postup pre podozrenie na feochromocytóm. Pred prijatím testov je potrebné, aby pacienti prestali užívať lieky vopred, čo zvyšuje alebo naopak inhibuje produkciu hormónov katecholamínov v tele. Toto sú nasledujúce lieky: adrenergné blokátory, adrenergné stimulanty, vrátane centrálneho účinku, inhibítory MAO a ďalšie.

Ak je to možné, potom porovnať obsah metabolických produktov katecholamínov v moči v normálnej situácii a bezprostredne po hypertenznej kríze. Bolo by dobré urobiť to isté s krvnou plazmou. Ale na to by človek musel brať krv cez venózny katéter, ktorý musí byť inštalovaný vopred v priebehu 30-60 minút. Po celú dobu je nemožné udržať pacienta v pokoji a potom podľa plánu mal hypertenznú krízu. Krvný test zo žily je stres sám o sebe, čo zvyšuje koncentráciu adrenalínu a noradrenalínu v krvi a tým vedie k falošne pozitívnym výsledkom.

Na diagnostiku feochromocytómu sa používajú aj funkčné testy, pri ktorých sa inhibuje alebo stimuluje vylučovanie katecholamínov. Produkciu týchto hormónov je možné spomaliť pomocou klonidínu (klonidínu). Pacient daruje krv na analýzu, potom berie 0,15-0,3 mg klonidínu a potom opäť daruje krv po 3 hodinách. Porovnajte obsah adrenalínu a norepinefrínu v oboch analýzach. Alebo skontrolujte, ako použitie klonidínu potláča produkciu katecholamínov v noci. Aby ste to urobili, odoberte moč počas nočného obdobia. U zdravého človeka sa po užití klonidínu významne zníži obsah adrenalínu a noradrenalínu v nočnom moči a u pacientov s feochromocytómom nie.

Popísané sú aj stimulačné testy, pri ktorých pacienti dostávajú histamín, tyramyon a najlepšie zo všetkých glukagónov. Od prijatia stimulačných liekov u pacientov s feochromocytómom sa významne zvyšuje krvný tlak a obsah katecholamínov sa niekoľkokrát zvyšuje, oveľa viac ako u zdravých ľudí. Aby sa zabránilo hypertenznej kríze, pacienti dostávajú pre-alfa blokátory alebo antagonisty vápnika. Sú to lieky, ktoré neovplyvňujú produkciu katecholamínov. Stimulačné testy sa môžu používať len s veľkou opatrnosťou, pretože existuje riziko vyvolania hypertenznej krízy u pacienta a kardiovaskulárnej katastrofy.

Ďalším štádiom diagnostiky feochromocytómu je identifikácia umiestnenia nádoru. Za týmto účelom vykonajte počítačovú tomografiu alebo zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Ak je nádor v nadobličkách, je zvyčajne ľahko zistiteľný, často aj pomocou ultrazvukového vyšetrenia, čo je najprístupnejšie vyšetrenie. Ale ak je nádor umiestnený nie v nadobličkách, ale niekde inde, potom to bude možné identifikovať, do značnej miery závisí od skúseností a vôle k víťazstvu, ktoré lekár ukáže. 95% feochromocytov sa spravidla zistí v nadobličkách, ak je ich veľkosť väčšia ako 1 cm, a v brušnej dutine, ak je ich veľkosť väčšia ako 2 cm.

Ak sa pomocou počítačovej tomografie alebo zobrazovania magnetickou rezonanciou nedá zistiť nádor, potom je potrebné urobiť rádioizotopový sken s použitím kontrastnej látky. Pacientovi sa vstrekne krv do látky, ktorá vyžaruje rádioaktivitu. To sa šíri po celom tele, "zdôrazňuje" plavidiel a tkanív zvnútra. Röntgenové vyšetrenie je teda viac informatívne. Metajódbenzylguanidín sa používa ako kontrastné činidlo. Skenovanie rádioizotopom pomocou kontrastnej látky môže spôsobiť zlyhanie obličiek a tiež má iné riziká. Preto sa predpisuje len vo výnimočných prípadoch. Ak sú však prínosy vyššie ako potenciálne riziko, musíte to urobiť.

Môžu tiež testovať na katecholamín krvi, ktorá prúdi z miesta, kde sa nádor nachádza. Ak definícia tohto miesta nie je mylná, potom koncentrácia hormónov bude niekoľkokrát vyššia ako v krvi odobratej z iných ciev. Takáto analýza je predpísaná, ak sa v nadobličkách nachádza feochromocytóm. Je to však náročná a riskantná analýza, takže sa bez nej snažia robiť.

liečba

Na liečenie feochromocytómu sa vykonáva chirurgický zákrok na odstránenie nádoru, ak na to nie sú kontraindikácie. Dobrou správou pre pacientov je, že v posledných rokoch chirurgovia zaviedli laparoskopiu. Jedná sa o spôsob operácie, pri ktorom je rez na koži veľmi malý a vnútri sa vykonáva aj minimálne poškodenie. Z tohto dôvodu zotavenie netrvá dlhšie ako 2 týždne a skôr to bolo v priemere 4 týždne. Po operácii viac ako 90% pacientov má trvalé zníženie alebo dokonca úplnú normalizáciu krvného tlaku. Účinnosť chirurgickej liečby feochromocytómu je teda veľmi vysoká.

Ak sa ukáže, že nie je možné chirurgicky odstrániť nádor, potom je ožiarené a chemoterapia je predpísaná, najmä ak je metastáza. Žiarenie a chemoterapia sa nazývajú „konzervatívne liečebné metódy“, teda bez chirurgického zákroku. V dôsledku ich použitia sa zmenšuje veľkosť a aktivita nádoru, v dôsledku čoho sa zlepšuje stav pacientov.

Aké tabletky na tlak predpísané pre feochromocytóm:

  • alfa adrenergné blokátory (prazosín, doxazosín atď.);
  • Fentolamín - intravenózne, ak je to potrebné;
  • Labetalol, karvedilol - kombinované alfa a beta blokátory;
  • antagonisty vápnika;
  • centrálne pôsobiace lieky - klonidín (klonidín), agonisty imidazolínového receptora;
  • metyltyrozín je blokátor syntézy dopamínu.

Počas operácie sa anesteziológovi odporúča vyhnúť sa fentanylu a droperidolu, pretože tieto lieky môžu stimulovať ďalšiu produkciu katecholamínov. Je potrebné venovať pozornosť sledovaniu funkcie kardiovaskulárneho systému pacienta vo všetkých štádiách chirurgickej liečby: zavedením anestézie, potom počas operácie a prvého dňa po nej. Pretože sú možné ťažké arytmie, silný pokles tlaku alebo naopak hypertenzná kríza. Aby objem cirkulujúcej krvi zostal dostatočný, musí pacient dostávať dostatok tekutiny.

2 týždne po operácii sa odporúča prejsť testom katecholaminu v moči. Niekedy časom dochádza k recidívam nádoru alebo sú detegované ďalšie feochromocytómy, okrem tých, ktoré boli odstránené. V takýchto prípadoch sa odporúča opakovaná operácia.

Primárny hyperaldosteronizmus

Pripomeňme, že aldosterón je hormón, ktorý reguluje metabolizmus vody a minerálov v tele. Vyrába sa v kôre nadobličiek pod vplyvom renínu, enzýmu, ktorý syntetizujú obličky. Primárny hyper aldosteronizmus - nádor v jednej alebo oboch nadobličkách, v dôsledku čoho vzniká príliš veľa aldosterónu. Tieto nádory môžu byť rôznych typov. Nadmerná produkcia aldosterónu v každom prípade vedie k tomu, že hladina draslíka v krvi klesá a krvný tlak stúpa.

Príčiny a liečba primárneho hyperaldosteronizmu

http://davlenie.giperton-med.ru/simptomy/gormon-ssg-chto-eto-takoe/
Up