Dakryocystitída u dojčiat je zriedkavá - asi 5% detí, a to isté u chlapcov a dievčat a nemá genetickú predispozíciu. Častejšie je postihnuté jedno oko, ale niekedy môže byť proces obojstranný.
Za normálnych okolností je oko u všetkých ľudí spojené s nosnou dutinou s nasolacrimálnym kanálom, cez ktorý sa zlikviduje neustále sa formujúca slza (preto, keď plačeme, sme mokrí v nose). To je nevyhnutné, aby orgán videnia bol vždy hydratovaný a patogénne mikroorganizmy na ňom neostali.
Počas prenatálneho vývoja je dýchací trakt plodu spoľahlivo chránený pred plodovou vodou. Jedným z bezpečnostných znakov je Gasnerov ventil, epitelová membrána umiestnená v slznom kanáli. Ihneď po narodení dieťaťa plače, tento film prestávky (alebo počas prvých dní života), a tak otvára cestu pre odtok slz. Ale niekedy sa to nestane a v prvých dňoch života si rodičia môžu všimnúť, že dieťa má vodnaté oko.
U väčšiny detí sa embryonálny film v nasolacrimálnom kanáli (alebo želatínovej zátke) často po narodení rozbije alebo sa sám vymení v priebehu dvoch až troch týždňov bez potreby akejkoľvek liečby. Ale v prípadoch, keď sa to nestalo, spravidla vo veku približne dvoch mesiacov (a niekedy už v pôrodnici), sa objavia prvé príznaky dakryocystitídy:
dieťa má slziace oko; slzenie očí; začervenanie a odlupovanie pokožky tváre v dôsledku konštantných prúdových slz; zvýšené slzenie v chlade a vetre; lepenie rias po spánku; mukopurulentný výtok vo vnútorných rohoch očí; keď sa tlačí na oblasť slzného vaku z otvoru slzného otvoru (otvor vo vnútornom rohu oka), vylučuje sa hnis; sklera (biela) je zvyčajne normálnej farby, ale niekedy môže byť mierne červená.
Prvá vec, ktorú treba urobiť s vodnatým okom u novorodenca, je konzultácia s lekárom o presnej diagnostike. Čím skôr môže špecialista identifikovať a začať liečbu dacryocystitídy, tým ľahšie a rýchlejšie bude zotavenie.
Niekedy s vodnatým okom, rodičia začať liečbu na vlastnú päsť - robia umývanie s antiseptikami alebo varenie čaju, a kopať v albucide. To prináša dočasný účinok, ale nerieši problém. Ak špecialista na tieto momenty v správny čas nevenuje pozornosť, môžu sa objaviť závažné komplikácie:
začervenanie a opuch očných viečok; bolestivé, červené tesnenie okolo vnútorného rohu oka; zvýšená telesná teplota; zlá chuť do jedla, poruchy spánku a úzkosť; fistulu na slznom vaku; flegmon (difúzny hnisavý zápal); orbitálna celulitída (život ohrozujúci zápal tkanív obklopujúcich oko).
Ak novorodenec má vodnaté oči, lekár môže nariadiť West test na stanovenie nosovej duktálnej priechodnosti. Za týmto účelom je v detskom oku pochované špeciálne farbivo (collargol, fluoresceín) a odhaduje sa rýchlosť tekutiny cez slzné kanály. Po prvé, lekár sa pozerá na to, ako rýchlo tekutina opúšťa oko v nasolacrimálnom kanáli (zvyčajne nie dlhšie ako 5 minút). Súčasne sa do nosnej dutiny zavedie bavlnený turnda, ktorý by mal byť zafarbený približne po 7 minútach s látkou vstupujúcou do nosa. Ak sa sfarbenie vyskytlo neskôr ako 10 minút, hovorte o slabo pozitívnom teste na Západe. Ak turunda nie je vôbec zafarbená, potom je vzorka negatívna a liečba sa má začať.
K zápalu slzného vaku u novorodenca dochádza v dôsledku skutočnosti, že baktérie, ktoré spadajú na sliznicu oka, nie sú evakuované do nosnej dutiny. Reprodukcia patogénnej mikroflóry spôsobuje hnisavý zápal. Dakryocystitída sa môže vyskytnúť z viacerých dôvodov:
upchatie slzného kanálika tenkou sliznicou (najčastejšou príčinou); očné infekcie (chronická konjunktivitída); opuch nosovej sliznice v dôsledku SARS alebo alergií; nedostatočná tvorba kostí alebo mäkkých tkanív slzných ciest; kamene v slznom vaku (dakryolit); deformácia nosovej kosti (napríklad po pôrodníkoch); anomálie vývoja kostí lebky (napríklad pri Downovom syndróme).
Liečbu dakryocystitídy u novorodencov predpisuje lekár po podrobnom vyšetrení a posúdení závažnosti stavu. Spravidla sa v počiatočnom štádiu odporúča masírovať nasolacrimálny kanál, ktorý rodičia môžu robiť sami, a umývať oči antiseptikami.
Prvýkrát nasolacrimal kanál masáž vykonáva lekár a dáva podrobné pokyny pre rodičov. To nie je na škodu, ak sa pokúsite vykonať prvý postup v prítomnosti špecialistu, aby mohol okamžite poukázať na vaše chyby.
Bezpečnosť a čistota. Krátke strih nechty a zaobchádzať s nimi tak, aby nedošlo k poškriabaniu jemnú pokožku dieťaťa. Pred zákrokom by sa mali ruky vyčistiť (najlepšie dvakrát). Sterilné rukavice nebudú zbytočné. Spracovanie. Oči umyte detským vatovým tampónom navlhčeným v roztoku furatsilínu (1 tableta na 200 ml vody). Z vonkajšieho rohu oka prejdite na vnútornú stranu. Masáž. Najprv musíte odstrániť hnisavý obsah zo slzného vaku. Aby ste to urobili, stlačte niekoľkokrát oblasť v blízkosti vnútorného rohu oka a pohybujte sa zdola nahor. Keď hnis začne prúdiť z otvoru na slzenie, mal by byť odstránený tampónom navlhčeným furatsilinomom. Potom - rovnaký trhavý alebo vibračný pohyb zhora nadol, pozdĺž zadnej časti nosa. Klesnúť. Oftalmológ spravidla popri masáži predpisuje antibiotické očné kvapky. To je nevyhnutné na zvládnutie infekcie a na zabránenie vážnym komplikáciám. Nepodávajte do kojenca albumín (sulfacyl sodný), pretože spôsobuje pálenie a môže kryštalizovať v slzných kanálikoch, čo situáciu komplikuje. Ako často je potrebná masáž? Masáž by mala byť vykonaná 5-10 krát denne, pred kŕmením. No, ak dieťa bude plakať, zatiaľ čo robí, pretože napätie tváre svalov pomôže embryonálny film prasknúť.
Ak konzervatívna liečba neposkytuje pozitívny účinok, nasolacrimálny kanál sa podrobí sondovaniu - prepláchnutiu špeciálnou sondou. Tu sa názory lekárov líšia: niektorí sa domnievajú, že snímanie by malo byť vykonané, ak masáž nedáva účinok na 2-3 týždne, iní navrhujú čakať do 6 mesiacov. V každom prípade môže situáciu posúdiť a urobiť rozhodnutie len lekár.
Ozvučovanie (alebo zvečnenie) sa vykonáva v lokálnej anestézii (vdychované kvapky dikaínu) v očnej ordinácii, to znamená, že nemusíte chodiť do nemocnice. Lekár prechádza tenkou sondou do nazolakrimálneho kanála cez slzný otvor a tak ju čistí. Sonda je tenká kovová trubica so zaobleným koncom a nie „desivá ihla“, ako sa dá čítať v komentároch mnohých rodičov. Celý postup trvá maximálne 5 minút a je úplne bezbolestný. U 90% detí je ozvučenie konečné vyliečenie, ale niekedy sa vyžaduje opakovaný postup.
A len vo veľmi zriedkavých prípadoch, keď príčinou dakryocystitídy nie je embryonálny film, ale anatomické anomálie, je potrebný komplexný chirurgický zákrok.
Nepodceňujte dakryocystitídu. Ak sa dlhodobo zapájate do samoliečby, ktorá neprináša výsledky, hnis, ktorý je neustále v slzných kanáloch, sa rozšíri do rohovky, tkanív obklopujúcich oko, a môže dokonca preniknúť do mozgu. Preto, ak zistíte, že dieťa má vodnaté oko, okamžite vyhľadajte pomoc špecialistu.
V prípade absencie špecializovaného vzdelávania pre vzhľad prvého dieťaťa, nie je možné dokonale pripraviť, tak ako tak, v priebehu vývoja dieťaťa budú mať rodičia nejaké otázky. Napríklad, nie každý vie, kedy majú deti prvé slzy a sú veľmi prekvapení, že ich dieťa plače bez akýchkoľvek známok zmáčania oka.
To vôbec neznamená, že je jednoducho rozmarný a predstiera, že plače, jednoducho kvôli niektorým vývojovým charakteristikám, kvapalina sa začína oddeliť od slzného kanála nie hneď po narodení, ale až po určitom čase. Pri poskytovaní kvalitnej starostlivosti novorodencom sa musia brať do úvahy špecifiká situácie.
Počas prenatálneho vývoja je plod zo všetkých strán obklopený plodovou vodou, ktorá zvlhčuje všetky problémové oblasti jej tela. V tomto prípade chýba potreba produkovať slzy. Ihneď po narodení začnú fungovať slzné žľazy, ktoré spôsobujú slzy. Postupne erodujú a rozpúšťajú tukovú zátku, ktorá upcháva kanály nasolacrimálnych kanálov. Normálne sa slzy u detí objavujú asi 6-8 týždňov po narodení.
Tip: Ak všetky fyziologické periódy, kedy sa mali otvárať slzné kanály, už prešli, nemali by ste prepadať panike a začať používať mnohé ľudové prostriedky, ktoré tento proces urýchľujú. Je lepšie poradiť sa s lekárom, ktorý vyšetrí dieťa a po posúdení jeho stavu poskytne vhodné odporúčania.
Stáva sa, že sa slzy u novorodencov, ktorí nevyšli von, hromadia v slznom kanáli, čo spôsobuje podráždenie sliznice. Keď sa to stane, dieťa má predĺžený výtok z nosa bez príčiny a tradičné príznaky intoxikácie. Dieťa sa stáva vrtošivým a nepokojným a snaží sa natiahnuť ruky k očiam. Pri takomto vývoji udalostí by ste mali okamžite kontaktovať špecialistu. Ak liečba nie je vykonaná včas, podráždenie sa vyvinie do zápalového procesu, ktorý infekcia môže ľahko pripojiť.
Ďalším dôležitým bodom - obe oči by mali začať "voda" v rovnakom čase. Slzy, pridelené iba jeden kanál, označujú problém s priechodnosťou druhého. Nemali by ste dúfať, že je to len mierne časové oneskorenie, musíte okamžite vyhľadať pomoc.
Kým nie je nasolacrimálny kanál nekoristovaný, rodičia musia venovať zvýšenú pozornosť hygiene očí novorodenca. Tieto podujatia sa konajú s nasledujúcimi želaniami:
Ráno a večer by sa mali oči dieťaťa umyť prevarenou vodou. Ponoríme do nej čistý bavlnený tampón a nakreslíme ho pozdĺž línie rias od vonkajšieho rohu oka do vnútorného rohu. Dojčatám na dojčenie sa odporúča dodatočne pohltiť kvapku materského mlieka priamo do nosného vaku. Harmančekový čaj má dobré antiseptické a upokojujúce vlastnosti. Aby ste to urobili, nalejte čajovú lyžičku farmaceutickej zbierky pohárom vriacej vody a nechajte ju pol hodiny stáť pod vekom. Keď sa oko ošetrí, roztoky sa zahrejú alebo ochladia na teplotu miestnosti. Ak použijete studené prostriedky, kanály nevyčistia plodovú vodu a môže začať hnisanie. A veľmi teplé tekutiny stimulujú reprodukčné procesy patogénnych baktérií, čo spôsobuje zápal.
V prípade sčervenania okolo očí alebo výtoku hnisu z nosného vaku je potrebné poradiť sa s lekárom, nesnažiť sa problém vyriešiť sami. Experimenty, ktoré nie sú schválené odborníkom, môžu rozmazať symptómy, potom sa patológia vyvinie v latentnej forme, ale jedného dňa sa to ešte prejaví.
Ako ukazuje prax, skoré otvorenie slzného kanála sa vyskytuje veľmi zriedka (zvyčajne u problémových detí, ktoré sú neustále napnuté od plaču alebo bolestivých pocitov). Ak má dieťa niekoľko dní staré oči s tekutými glitrami, nemusí to byť slzy, ale výtoky vyvolané zápalom.
Vírusová konjunktivitída. Na pozadí fotofóbie sa objavuje hnisavý výtok nažltlý. Najčastejšie sa tento jav stáva dôsledkom alebo komplikáciou prechladnutia a zvyčajne postihuje len jedno oko. Bakteriálna konjunktivitída. Výtok je veľmi bohatý, slizký. V tomto prípade môže byť príčinou kontakt s chorou osobou alebo nedostatočná starostlivosť o oči dieťaťa (používanie nekvalitných nástrojov a špinavých materiálov). Keď baktérie pôsobia, lézia zvyčajne postihuje obe oči. Alergická konjunktivitída. Tento stav je typický pre jarno-letné obdobie, môže sa stať v chladnom období s nedostatočným dôkladným čistením miestnosti, v ktorej dieťa žije. Je pomerne ľahké diagnostikovať - oči sú opuchnuté, ale nie červené.
Vo všetkých uvedených prípadoch je tento problém ešte zhoršený skutočnosťou, že slzy ešte nie sú uvoľnené a detské oko nie je prirodzene umývané. Iba včasné odvolanie na pediatra a zavedenie terapeutických zásahov uľahčí stav dieťaťa a nepovedie k rozvoju komplikácií.
Ak čas plynie, a slzy sa ešte nevyskytujú u dojčiat, dôvod môže spočívať v zablokovaní nasolacrimálneho kanála. Zvyčajne začínajú podozrenie na túto diagnózu po narodení novorodenca tri mesiace. V tomto prípade môže lekár predpísať špeciálne kvapky, zmäkčujúce tukovú zátku. Najčastejšie sú kombinované s masážou, ktorú môže vykonávať matka. To zahŕňa jemné trenie vnútorných rohov očí v smere hodinových ručičiek s malými prstami prstov. Fyzioterapeutické postupy sa vykonávajú až päťkrát denne a skôr poskytujú pozitívne výsledky.
V prípade hnisu v rohoch očí sa vykoná prepichnutie slzného kanála, ktorý vykonáva lekár v nemocnici so špeciálnou sondou. Manipulácia je veľmi jednoduchá a bezbolestná, trvá len niekoľko minút. Potom môže dieťa dostať externé použitie furatsilínu, kým sa slzy nestanú priehľadnými. Niekedy po nejakú dobu musíte tiež masírovať svoje dieťa, aby vyprázdnilo zapálenú dutinu.
Oči sú nielen veľmi dôležitým orgánom zmyslov, ale majú aj zvýšenú citlivosť na vonkajšie podnety. Ak nevenujete náležitú pozornosť ich starostlivosti, skôr alebo neskôr budete musieť čeliť veľmi nepríjemným a vážnym následkom.
Často sa matky začínajú báť aj v nemocnici, že dieťa plače bez slz. Nebojte sa - to je normálne. Slzy novorodencov sa objavia pred 3. mesiacom života. Niekto sa to stane o niečo neskôr, niekto - predtým, a niekedy aj v prvých dňoch po narodení. Všetko závisí od individuálnych vlastností organizmu.
Najčastejšie sa prvé slzy objavujú mesiac po narodení.
Kým je dieťa v lone, jeho oči sú tesne uzavreté a on sám je chránený zo všetkých strán plodovou tekutinou.
Aby sa zabránilo vniknutiu tekutiny do slzných kanálov dieťaťa, tieto kanály sú blokované dopravnými zápchami. Po narodení sa dopravné zápchy postupne rozpúšťajú a potom sa prvé slzy objavujú u novorodencov.
Zvyčajne sa tak nestane hneď, pretože dieťa prvýkrát spí, jeho oči ešte nie sú prispôsobené svetu a svojim vlastným funkciám, preto dieťa vidí zle. V tejto dobe, a slzy nie sú potrebné. Keď novorodenec začne vidieť a počuť, čítajte tu.
Potom vyvstáva otázka, prečo potrebujeme slzy v tele? Hlavné funkcie tejto tekutiny sú 3:
zvlhčovanie očnej gule; jeho očistenie; ochranu pred infekciou.
Kým sa nedosiahne funkcia slzy, oči dieťaťa zostanú suché, citlivé a môžu sa zapáliť. Preto si vyžadujú osobitnú starostlivosť. O starostlivosti o novorodenca v prvom mesiaci si prečítajte tu.
Pre novorodenca, slzy a plač nie sú tak emocionálne reakcie na niečo ako príležitosť komunikovať so svetom, a to spôsob, ako pritiahnuť pozornosť tých okolo vás a váš problém. Koniec koncov, dieťa sa nemôže sťažovať, že mu niečo vadí, iným spôsobom.
Tekutina, ktorá vymyje oči, sa vytvára vo veľkej slznej žľaze a niekoľkých malých pomocných. Prostredníctvom slzných kanálikov sa dostanú k jablku a nasolacrimálny kanál ich spojí s nosnou dutinou. To je dôvod, prečo sa počas plačenia objaví výtok z nosa.
Glushko ON, pediater, klinika "Rodina", Moskva
V momente, keď deti majú slzy, matky si zvyčajne spomínajú navždy. Pretože je to ako prvý krok, prvý úsmev.
Väčšina rodičov sa všeobecne domnieva, že slzy by mali byť vždy od okamihu narodenia, keď plačú. A začať paniku, ak nie. Musím vysvetliť, že je to normálne. Ale stojí za to sa obávať, ak nie sú žiadne slzy príliš dlho.
Bežne sa v malých množstvách vytvárajú slzy, aby sa udržala vlhkosť očnej buľvy. A v čase silného emocionálneho šoku, fyzickej bolesti, traumy alebo cudzieho predmetu na očnej gule sa vyrábajú vo veľkých množstvách.
Keď majú deti slzy, keď plačú, znamená to, že trubica uzavretá kanál sa vyriešila a teraz budú oči dieťaťa spoľahlivo chránené a zvlhčené slzami. Ak nie sú žiadne slzy, potom sa tvoria vo vnútri, rozdrvia kanál, prasknú, a to spôsobuje nepohodlie pre dieťa.
Ak sa do tretieho mesiaca života dieťaťa nevyskytli prvé slzy, alebo jedno oko plače a druhé nie, mali by ste kontaktovať očného lekára. Nedostatok tekutín v čase, keď deti majú slzy, je alarmujúcim príznakom a známkou dakryocystitídy.
Pravidlom je, že po 4-5 dňoch liečby blokovania slzných kanálov dieťa už plače so slzami
Dakryocystitída je zápal slzného SAC spôsobený obštrukciou nazolakrimálneho kanála. Nasledujúce ochorenia sprevádzajú ochorenie:
žiadne slzy; vyprázdňovanie hnisavého obsahu v rohoch očí; zápal a sčervenanie očí; výtok z nosa; úzkosť dieťaťa.
Stáva sa, že dieťa naopak môže vydržať slzy, dokonca aj v pokojnom stave. To tiež nie je normálne a dôvod na konzultáciu s lekárom.
Odchýlka od normy sa považuje za úplnú absenciu sĺz po dosiahnutí veku 3 mesiacov a neustálu trhavosť, nie v závislosti od plaču.
Diagnózu dakryocystitídy môže vykonať iba oftalmológ. Aj keď sa rodičom zdá, že je to presne tá choroba, v žiadnom prípade by ste sa s dieťaťom nemali zaobchádzať sami.
Takže môžete spôsobiť vážne poškodenie, pretože zapálené oči - dôkazy a zápal spojiviek, a mnoho ďalších patológií.
Odborník vyšetrí dieťa a predpíše správnu liečbu. Zvyčajne bude mať novorodenec slzy, keď sa priebeh liečby doplní špeciálnymi kvapkami, ktoré absorbujú uzávery, ktoré upchávajú kanál.
Okrem toho je zobrazená masáž. Keď je tlak na potrubiach umožňuje rýchlejšie rozpúšťanie rúrok. Masáž sa vykonáva až 5-krát denne s malými prstami dospelého, v kruhovom pohybe vo vnútornom rohu oka. Tam je malá rana - rotácia musí byť vykonané pod ním.
Po niekoľkých dňoch sa kanály zvyčajne otvárajú. Nemôžete masáž bez odporúčania lekára. Okrem toho povie a ukáže, ako to urobiť správne, aby nedošlo k poškodeniu dieťaťa.
Neprítomnosť sĺz môže naznačovať nielen to, že dopravné zápchy zostávajú v kanáloch, ale aj ich prekážky. V závažných prípadoch budete musieť problém vyriešiť chirurgickým zákrokom. Môže byť priradené k snímaniu slzného kanála.
A. Plushev, oftalmológ, Regional Medical Center LLC, Orel
Diagnóza dacryocystitídy u novorodencov nie je tak bežná. Zvyčajne sa dopravné zápchy, ktoré uzatvárajú nasolacrimálny kanál, rozpúšťajú počas prvého mesiaca života, bez toho, aby mali čas spôsobiť škodu na očiach dieťaťa.
Ale ak je diagnóza stále vykonaná, rodičia by sa nemali báť. Aj keď masáž a drogy nedali pozitívny výsledok, operácia je jednoduchá, rýchla a bezpečná.
Ak sa chcete vyrovnať s hnisaním, zápal oka pomôže pri umývaní slabého varenia čaju, extraktu harmančeka. To by sa malo robiť veľmi opatrne, s použitím vatového tampónu. V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť použitie slabého roztoku furatsiliny alebo mangánu. Musia byť dvojnásobne opatrní, ich nesprávne použitie je plné popálenín.
Vedieť, kedy má novorodenec slzy, nemôžete sa báť v prvých týždňoch života dieťaťa, kým sa to nestane. Nikto však nezrušil profylaxiu, takže odteraz rastúci malý muž nemá žiadne problémy. Domáca prevencia je pravidelná prehliadka u oftalmológa.
Plánované vyšetrenia sa vykonávajú v priebehu 1 mesiaca, 6 mesiacov, 1 rok a 3 roky. Samozrejme, ak nie sú viditeľné problémy s očami. Ak máte akékoľvek pochybnosti, je lepšie sa mýliť a ísť k lekárovi ešte raz.
Plánované vyšetrenia očí zahŕňajú:
V jednom mesiaci života očný lekár kontroluje štruktúru oka ako celku a schopnosť dieťaťa vidieť, skúma slzné kanály. Počas šiestich mesiacov lekár skúma rýchlosť, koordináciu pohybov oka, zrakovú ostrosť, skúma oko oka. V priebehu roka sa kontroluje nielen zraková ostrosť, ale aj koordinácia pohybov tela a očí. Vo veku 3 rokov sa dieťa testuje ako dospelý, podľa špeciálnych tabuliek, kde namiesto písmen sú obrázky. Na čistenie slzných kanálov je potrebné masírovať oblasť pod tuberkulom vo vnútornom rohu oka.
Prevencia v domácnosti zahŕňa dennú prehliadku celého dieťaťa, vrátane jeho očí, ako aj dôkladnú hygienu dieťaťa. Pri praní by ste mali venovať osobitnú pozornosť očiam.
Rodičia by mali byť obzvlášť opatrní, keď sa dieťa začne plaziť a potom chodiť. Aktívne sa učí o svete a čím energickejšie sa stáva, tým vyššia je pravdepodobnosť, že dostane rôzne zranenia, vrátane poranení očí. Okrem toho koordinácia pohybov v tomto veku nie je taká dobrá ako u dospelých.
Aj dieťa sa zaujíma o rôzne látky - domáce chemikálie, kozmetiku, drogy. Všetky tieto látky môžu spôsobiť vážne poškodenie zraku dieťaťa, ak sa dostane do oka. Preto je potrebné ich čo najbezpečnejšie skryť.
Pokiaľ ide o vek, keď dieťa má slzy, to znamená, prsia, hlavnou prevenciou očných porúch je pozornosť na dieťa. Ak si chcete všimnúť negatívne zmeny v čase, musíte ho neustále sledovať a jeho zdravie.
Usakova ON, Oftalmológ, „Klinika detskej neurológie“, Ufa
Malé problémy s očami dojčiat, ako je zápal spojiviek, nie sú nezvyčajné. Akékoľvek zápalové procesy sa ľahko liečia. Je to oveľa horšie, keď sa rodičia snažia problém vyriešiť sami a situáciu ešte zhoršiť.
Boli prípady, keď boli deti pochované s nevhodnými kvapkami alebo si umyli oči nepochopiteľným spôsobom. Preto všetkým hovorím vždy: „Môžete sa správať tak, ako sa vám páči, ale nemyslieť na to, ako sa s dieťaťom zaobchádzať sami!“ Zvlášť, keď ide o taký jemný nástroj ako oči.
Každá nastávajúca matka potrebuje vedieť, kedy majú deti slzy a čo sa považuje za normálne a čo nie. Koniec koncov, život, zdravie a budúce blaho dieťaťa závisí od ostražitosti rodičov. A pokiaľ ide o víziu, musíte byť dvojnásobne pozorný.
Tvorba malého človeka nekončí v maternici, ale pokračuje aj po narodení, vrátane vytvorenia vizuálneho aparátu. A záleží na pozornosti dospelých, ako to bude, vízia.
http://stopa-info.ru/slezka-u-novorozhdennogo/S výskytom dieťaťa v rodine sa ho mladí rodičia snažia obklopiť všetkými možnými starostlivosťami a venujú maximálnu pozornosť každému okamihu jeho vývoja. Novorodenec, hoci nemá schopnosti komunikovať s vonkajším svetom, je schopný vyjadriť svoje emócie a požiadavky jediným spôsobom, ako môže, plakať.
Ak dieťa plače, môže to byť veľa dôvodov: dieťa je hladné, studené alebo naopak, je horúce, žiada ho, aby zmenil plienku, možno sa niečo obťažuje. Niekedy nie je ľahké pochopiť dôvod a každý výkrik vyvoláva mnoho otázok na omrvinky rodičov, najmä ak prvé dieťa a mama a otec ešte nemajú dostatok skúseností.
Jedným z dôvodov, prečo rodičia najviac vzrušujú, je plač novorodenca. Čo robiť v tomto prípade? Mnoho matiek, ktoré sú stále v nemocnici, začnú vydávať poplach, keď uvidia, že ich dieťa nevytrhlo jednu slzu.
Je však ešte príliš skoro na to, aby som bežal k lekárovi. Tento proces v prvých 1-2 mesiacoch života malej osoby je normou. Faktom je, že keď je strúhanka stále v maternici, nie sú potrebné slzy a ich funkcie vykonáva plodová tekutina. Oči dieťaťa sú pevne uzavreté a slzná sliznica, ktorá chráni slzné kanály pred vniknutím do tekutiny.
Keď sa narodí dieťa, začne žiť v úplne inom, neznámom, malom organizme, prostredí. To ovplyvňuje aj oči dieťaťa. Takže keď novorodenec má slzy a prečo sú potrebné?
Slzy vykonávajú 3 hlavné funkcie:
Do tretieho mesiaca života dieťaťa sa hlienový uzáver, ktorý uzatvára slzné kanály, rozpúšťa alebo odchádza pod tlakom zo sĺz nahromadených v kanáloch a strúhanka už vrhá skutočne „krokodíly“ slzy. Do tej chvíle, pre novonarodené dieťa, mama vykonáva funkciu slzy: dvakrát denne umyje oči dieťaťa s prevarenou vodou.
Avšak slzy, aj keď ich mama nevidí, sú stále produkované slznými žľazami, ale vo veľmi malých množstvách. A ak do tretieho mesiaca života dieťa ešte stále „neplačí“, slzná tekutina nahromadená pod sliznicou môže začať dráždiť oči dieťaťa: oči „sú kyslé“, zčervenajú a objavuje sa opuch.
V tomto prípade sa už oplatí poradiť s detským lekárom alebo kontaktovať očného lekára. Jediné, čo by sa v žiadnom prípade nemalo robiť, je pokúsiť sa urobiť diagnózu a liečiť dieťa sami!
Lekári preskúmajú novorodenca, určia príčinu problému a predpíšu potrebnú liečbu. Možno to bude stačiť na vykonanie kurzu masáže nosoglaze kanál. Spustiť je hračka. Blízko vnútorného kútika oka je malá rana. Masáž sa vykonáva čistými rukami! Jemne v kruhovom pohybe, bez stlačenia, masáž pod týmto tuberkulom.
Pomerne často, sliznica z slzného kanála odchádza po niekoľkých masážnych procedúrach. Ak sa tak nestane, lekár predpíše špeciálne očné kvapky, ktoré prispievajú k zmäkčeniu a resorpcii hlienu.
Ale ak čas plynie, ale stále nie sú žiadne slzy, a predchádzajúce postupy nefungovali, potom by ste mali začať znepokojovať a konzultovať očného lekára. Príčinou môže byť zablokovanie slzných ciest. V tomto prípade s najväčšou pravdepodobnosťou určí perforáciu kanála v stacionárnych podmienkach. Táto operácia je jednoduchá: lekár rýchlo a bezbolestne prepichne nosoglacialny kanál špeciálnou sondou. Po operácii sa tiež odporúča očistiť detské oči slabým roztokom furatsilínu pri izbovej teplote, až kým sa slzy úplne nestanú priehľadnými, a aby ste zabránili relapsu.
V zložitejších prípadoch je dieťaťu diagnostikovaná dakryocystitída. Čo je to?
Dakryocystitída je zápal nosoglacialálneho kanála spôsobený zúžením alebo blokovaním slznej žľazy a je spravidla chronický. Hlavné príznaky ochorenia sú nasledovné:
Je dôležité, aby diagnóza nemenila príznaky dakryocystitídy s konjunktivitídou. Posledne uvedené v novorodencovi sa môže objaviť ako dôsledok infekcie v oblasti očí počas priechodu pôrodného kanála a ovplyvňuje obidva orgány videnia naraz. Výsledkom je, že oči sa zčervenajú, viečka sa zväčšia.
Ak je diagnóza "dakryocystitídy" stále vykonaná, potom by ste nemali ani paniku. Rozhodnutie o otázke, kedy bude mať dieťa slzy, bude závisieť od správneho zaobchádzania s omrvinkami. Na začiatku lekár predpíše očné umytie slabou infúziou čaju alebo odvar z harmančeka. Pri príprave dezinfekčného prostriedku musíte byť veľmi opatrní: je potrebné dôkladne filtrovať vývar, aby ste sa vyhli tvrdým časticiam v očiach Vášho dieťaťa. Okrem toho je nutné masáž slzného kanála aspoň 5-krát denne.
V niektorých prípadoch môže špecialista predpísať špeciálnu kvapku antibiotika na boj proti infekcii.
Ak nie je výsledok, operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii pomocou špeciálnej sondy. Ale lekár pôjde na to len ako posledná možnosť, hoci postup nie je nebezpečný.
Oči novorodenca vyžadujú od prvých dní špeciálnu starostlivosť a starostlivú starostlivosť. Ráno a večer by ste mali opláchnuť oči vriacou vodou a počas dňa starostlivo preskúmať dieťa na červené oči a výtok. Ak pediater odporučil použitie bylinných čajov alebo roztoku manganistanu draselného, ktoré sa majú umyť, potom by sa varenie malo brať s veľkou opatrnosťou: prostriedky by sa mali niekoľkokrát filtrovať cez jemnú gázu. Roztok manganistanu draselného by mal byť pripravený takmer transparentný a mal by sa postarať o to, aby nezostali žiadne nerozpustené častice: dostať dokonca jednu granulu do oka alebo na kožu dieťaťa môže spôsobiť ťažké chemické popáleniny!
Vo väčšine prípadov sa môžete vyhnúť problémom s očami novorodenca tým, že venujete dostatočnú pozornosť prevencii. Každý mesiac od narodenia je dieťa vyšetrené pediaterom a trikrát počas prvého roku života - oftalmológom. Zanedbanie týchto návštev nestojí za to!
V prvom mesiaci lekár kontroluje celkový stav očí dieťaťa, stav fundusov a slzných ciest. Šesť mesiacov pri návšteve očnej lekárky sa osobitná pozornosť venuje koordinácii pohybov očí a pohybového aparátu dieťaťa. Ale v roku, keď sa dieťa už vyšetruje ako dospelý, sa omrvinky kontrolujú pomocou tabuliek s obrázkami alebo písmenami.
Prvé slzy novorodenca, rovnako ako ich absencia, sú od rodičov vždy búrkou emócií. Je dôležité pozorne sledovať dieťa každý deň av prípade potreby ho neodkladať a vyhľadať lekára. Odborník bude schopný kompetentne a cenovo zodpovedať všetky existujúce otázky.
Kedy majú novorodenci slzy? Každé dieťa je individuálne a čas vzhľadu sĺz v každom z nich je tiež odlišný: niekto z prvých minút narodenia už „utopí“ mama v prúde sĺz, zatiaľ čo pre niekoho tento proces trvá dlhšie. V každom prípade, už tretí mesiac života, všetky deti už plačú so slzami a mnohí rodičia si túto chvíľu spomínajú na celý život.
http://mama.guru/novorozhdennye/kogda-u-novorozhdennyh-vpervye-poyavlyayutsya-slezy.htmlStanovenie nevyhnutných opatrení na liečbu dakryocystitídy je založené na stanovení príčiny ochorenia.
Oftalmológovia identifikujú niekoľko príčin vzniku obštrukcie slzných ciest.
Vplyv určitých faktorov môže zvýšiť riziko výskytu a vývoja blokády slzného kanála a ďalšieho zápalu v slznom vaku.
Včasné odhalenie ochorenia je dobre liečiteľné.
V zriedkavých prípadoch je možný relaps, je častejší u získanej formy ochorenia.
Ak v prvých mesiacoch života dieťa nerozpoznáva alebo nevylieči dakryocystitídu, potom v budúcnosti môže byť množstvo závažných komplikácií a chronických ochorení oka: konjunktivitída, abscesy, vonkajšia fistula slzného vaku (celulitída), poškodenie rohovky.
Niektoré komplikácie vyžadujú chirurgický zákrok.
Oftalmológovia delia dacryocystitídu na primárne (vrodené) a sekundárne (získané). U dojčiat v prvých týždňoch života končí slzný kanál "slepým vakom", ktorým je tenké spojivové tkanivo.
"Blind bag" by mal byť rozbitý pri prvých výkrikoch alebo dychoch dieťaťa. V opačnom prípade zostáva potrubie uzavreté a dochádza k dakryocystitíde.
Včas rozpoznať príznaky ochorenia je možné s opatrným pozorovaním dieťaťa.
U novorodencov sa liečba dacryocystitídou začína masážou slzných vakov a antibakteriálnou terapiou (použitie kvapiek s antibakteriálnym a antiseptickým účinkom).
V niektorých prípadoch môže správna masáž a lokálna farmakoterapia dosiahnuť pozitívny účinok - mechanickú elimináciu blokády slzného kanála a úplnú elimináciu infekcie.
Spôsoby vykonávania masáže slzného kanála
Rodičia môžu vykonávať masáže po konzultácii u očného lekára. Odporúčania lekárov sú nasledovné: Pred každým kŕmením sa do oka vnikne 0,25% roztok Levomycetinu, potom sa energickým pohybom masírujú očné viečka zhora nadol a pohybujú sa v smere nosa.
Umývanie a snímanie sa používa v prípadoch, keď konzervatívna liečba masážou a antibakteriálnymi kvapkami nie je účinná.
Oftalmológovia v tejto situácii predpisujú niekoľko manipulácií: dilatácia, snímanie a výplach slzného kanála. Dilatácia je starostlivé rozšírenie kanála.
Vyplachovanie slzných ciest je predpísané, ak do dvoch alebo troch týždňov konzervatívneho ošetrenia neprišiel správny účinok. Táto terapeutická manipulácia sa vykonáva každý deň alebo každý druhý deň, počas dvoch týždňov. Ďalej sa používajú antibakteriálne činidlá a vykonáva sa hormonálna terapia. V prípade potreby sa používajú lieky proti bolesti. U detí od 1 mesiaca sa odporúča umývanie slzných ciest.
Chirurgické zákroky sa vykonávajú v nemocnici. Retrográdne snímanie je indikované pre deti od 2 mesiacov a snímanie cez slzný bod sa vykonáva od 4 mesiacov. V prípade neúčinnosti zákrokov sa deťom starším ako dva roky predpisuje endonazálna dakryocystorhinostómia pomocou špeciálnej detskej techniky pomocou ultrazvukových prístrojov.
Pre bezpečnosť dieťaťa sa zákrok vykonáva v rámci celkovej anestézie.
Na konci procedúry je predpísané bandážovanie, predpísané lôžko a antibakteriálna terapia. Monitorovanie hospitalizácie trvá týždeň po operácii. Počas tohto obdobia sa dieťa monitoruje, vykonáva preventívne opatrenia, robia sa obväzy. Po prepustení v prípade úspešného pooperačného obdobia sa dieťa prenesie do ambulantného monitorovania.
Dôležitým posledným krokom pri liečbe dakryocystitídy u detí je použitie antibakteriálnych a antiseptických liekov, ako ich predpisuje lekár. Kľúčom k úspešnému uzdraveniu je dodržiavanie všetkých odporúčaní ošetrujúceho lekára a starostlivá starostlivosť. Vykonávanie všetkých potrebných postupov pre dieťa nie je ľahká úloha, ale pre úplné uzdravenie musia byť rodičia detí s upchatými slznými kanálmi a dakryocystitídou trpezliví.
http://momjournal.ru/zdorove-rebenka/detskie-bolezni/stoit-sleza-v-glazu-u-grudnichka.htmlDakryocystitída u novorodencov je 6-7% všetkých prípadov očných ochorení. Porušenie sĺz vyvoláva stagnáciu a zápal slzného vaku (dakryocystitída) a potom konjunktivitídu, kvôli ktorej si rodičia nevšimnú skutočnú príčinu ochorenia. Zároveň na mesiace zápasí s klinickými následkami.
Trvalé slzy sú pre novorodenca bežnou vecou. Ale ak ste si všimli, že z jedného alebo obidvoch očí sa nepozorovane trhá, kysnutie kukátka po spánku, znaky zápalu alebo sekrécie hnisu sa spojili a liečba, ktorú si vyberiete, nefunguje, pravdepodobne je čas na prehodnotenie diagnózy.
U všetkých novorodencov je pozorovaná obštrukcia slzného kanála. Toto je anatomický znak vývoja embrya. Keď je dýchací systém vytvorený v maternici, slzný kanál je uzavretý tenkým epiteliálnym septom (film), ktorý chráni dýchací systém dieťaťa pred prenikaním plodovej vody.
Keď sa narodilo dieťa, nadýchol sa v pľúcach a plakal prvýkrát, pod tlakom, film sa roztrhol a uvoľnil priechodnosť slzných ciest.
V žľaze sa nachádza slza, ktorá sa nachádza pod horným viečkom. Omyje celú očné buľvy a hromadí sa v rohoch očí v blízkosti nosa. Sú umiestnené odtrhovacie body - to sú dva otvory, za ktorými sú odtrhávacie kanály, zvršok (absorbuje 20%) a nižší (80%). Cez tieto tubuly prúdia slzy do slzného vaku a potom do nosnej dutiny.
Blokovanie, obštrukcia, stenóza, hlienová hlien alebo jednoducho úzky slzný kanál u dieťaťa, ktorý vedie k stagnácii slzy a neskôr sa zapáli, sa nazýva dakryocystitída.
U novorodencov sa vyskytuje vrodená (primárna) dakryocystitída, ku ktorej dochádza bezprostredne po narodení a nakoniec sa u detí do jedného roka užíva. A existuje sekundárna (získaná) dakryocystitída, ktorá sa neobjaví okamžite, neprejde ani po roku alebo dlhšie, je dôsledkom blokovania tubulov po pôrode.
Slzy sú zodpovedné za zvlhčenie očí, kŕmenie rohovky, obsahujú rozpustené imunitné komplexy v boji proti baktériám, ktoré vstupujú do oka zo vzduchu. Spolu s lipidovou vrstvou tvorí slza očný film, ktorý okrem ochrany pred vysušením znižuje trenie medzi viečkom a očnou buľvou. Preto akékoľvek zúženie alebo stenóza slzného kanála narúša proces prirodzenej tvorby slz, prirodzenú cirkuláciu, ktorá vedie ku komplikáciám.
Dôsledky dakryocystitídy u detí:
Obštrukcia slzného kanála u novorodenca alebo novorodenca je spôsobená absenciou medzery v ochrannom filme, ktorý nám bol daný pri narodení. Alebo prítomnosť sprievodných adhézií alebo slizníc, z ktorých sa novorodenec nemohol zbaviť pomocou prvého plaču.
Príčiny dacryocystitídy u novorodencov:
Dakryocystitída u starších detí je spôsobená traumou, fyzickým poškodením, zápalom alebo komplikáciou závažnejšieho ochorenia.
Blokovanie slzného kanála u detí je často zamieňané s obyčajnou konjunktivitídou a problém sa lieči celé týždne. Ak chcete rozlíšiť zápal spojiviek od dakryocystitídy, musíte sa bližšie pozrieť na novorodenca.
Príznaky dacryocystitídy u novorodencov:
Dakryocystitídu novorodencov je možné presne diagnostikovať len oftalmológom. V prvom štádiu, ak máte podozrenie, že je zablokovaný slzný kanál dieťaťa, môžete sa obrátiť na pediatra na recepcii alebo na hosťujúcej zdravotnej sestre a potom by ste mali navštíviť oftalmológa.
Na recepcii lekár vyšetrí novorodenca, predpíše potrebné postupy, testy, testy. Pomocou farbiva (roztok collargolu alebo fluoresceínu) a Vestovho testu sa kontroluje prítomnosť obštrukcie. Keď kvapky kvapkajú s farbivom do oka a označia čas ich vzhľadu, ako aj množstvo na bavlnenom tampóne v nose.
Niekedy je potrebné konzultovať so spojeneckými špecialistami, vyšetrenie otolaryngológa pre štruktúru dutín alebo septum. V prípade potreby predpíšte ultrazvuk, počítačovú tomografiu kostí lebky tváre, laboratórne testy.
Pri pripojení zápalu urobte bakteriologický test výtoku z oka na flóru a citlivosť na antibiotiká.
Neonatálna dakryocystitída zahŕňa tri možnosti liečby:
Aký spôsob liečby vám vyhovuje, lekár určí pri vyšetrení novorodenca. Nevykonávajte samoliečebné alebo netradičné ľudové metódy. Novorodenec nie je oblasťou pre experimentovanie.
Konzervatívne metódy liečby dakryocystitídy zahŕňajú lieky a masáže. Kombinácia týchto dvoch metód vám umožňuje výrazne urýchliť proces hojenia a zmierniť stav novorodenca.
Používajte lieky len v dávkach pre deti a striktne dodržiavajte pravidlá a techniky masáže.
Obštrukcia nasolacrimálneho kanála u detí sa lieči hlavne kvapkami a mastami. Voľba antibakteriálneho činidla by mala byť založená na siatí a zasiatej mikroflóre. Kvapky sú pochované počas dňa a po masáži a v noci sú nad dolné viečko položené masti. Dávkovanie a spôsob podávania predpísaný lekárom.
Dacryocystitis kvapky a masti na liečbu novorodencov: t
Kvapky pred použitím sa musia zohriať na telesnú teplotu v dlani alebo vo vodnom kúpeli. Vzhľadom k tomu, že je potrebné skladovať otvorené prípravky v chladničke, bude pre dieťa veľmi nepríjemné vdychovať studené lieky do oka.
Pozrite si zaujímavé video s radou pediatra o liečbe tohto ochorenia:
Ako preraziť slzný kanál bez operácie? Hlavnou metódou liečby dakryocystitídy u novorodencov je špeciálna masáž. Pohyby pripomínajú tlak z rohu oka na špičku nosa pozdĺž nosovej priehradky. To fyzicky tlačí všetky blokády a pomáha tubulom uvoľniť sa.
Masážna technika pre novorodencov s dakryocystitídou:
Čo najznámejší pediater v krajine, Dr. Komarovsky, hovorí o masáži pri zápale slzného kanála u detí, nájdete tu:
Chirurgický zákrok je najradikálnejšou metódou dakryocystitídy u malých detí a používa sa len vtedy, ak predchádzajúce metódy nefungovali. Potom sa chirurgicky obnovila priechodnosť. Procedúra prebieha v nemocnici, v lokálnej alebo celkovej anestézii.
Ak po konzervatívnej liečbe dakryocystitídy sa slzný kanál novorodenca neotvoril, použite:
Najpopulárnejšie znie. Súčasne sa do otvoru slzného kanála vloží malá tenká sonda, ktorá prelomí korky, praskne filmy, zrasty a tiež rozšíri priechodnosť trhlín. Procedúra trvá niekoľko minút, bezbolestne, ale pre novorodenca je nepríjemná. V niektorých prípadoch sa ozvučenie opakuje po niekoľkých mesiacoch.
Uložte článok o detskej dakryocystitíde do záložiek, zdieľajte ho s priateľmi na sociálnych sieťach. Tieto informácie budú užitočné pre každého, kto už má dieťa alebo tých, ktorí sa práve pripravujú na rodičovstvo.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/dakriocistit-u-novorozhdennyh