logo

Progresívna krátkozrakosť je nebezpečná forma krátkozrakosti, ktorá vedie k ireverzibilným procesom v centrálnych oblastiach sietnice. Podľa štatistík sa za posledných 10 rokov výskyt progresívnej krátkozrakosti niekoľkokrát zvýšil.

V tomto článku nájdete informácie o tom, prečo myopia postupuje, kto je v ohrození a ako s ňou zaobchádzať.

Čo to je a príznaky ochorenia

Progresívna krátkozrakosť je klinický priebeh krátkozrakosti, pri ktorej dochádza k postupnému zhoršovaniu zrakovej ostrosti na diaľku. Vízia sa zhoršuje o viac ako 1 dioptriu (D) za rok.

POMôŽTE! Vývoj krátkozrakosti môže skončiť rastom organizmu alebo pokračovať bez prerušenia, dosahujúc vysoké stupne (30-40 D).

Príznaky patológie:

  • postupné rozmazané videnie;
  • rozmazané videnie v noci;
  • časté bolesti hlavy (ich výskyt je spôsobený potrebou šilhania a namáhania zraku);
  • chronická únava;
  • v zriedkavých prípadoch - šilhanie.

Existujú prípady, keď sú krátkozrakosť a jej progresívna forma brané na astigmatizmus alebo keratokonus. Podobné chyby sa vyskytujú v dôsledku podobných príznakov.

príčiny

Najčastejšie sa progresívna forma krátkozrakosti vyskytuje u adolescentov, ako aj u malých detí. Je to spôsobené nasledujúcimi faktormi:

  1. Intenzívne vizuálne zaťaženie (rovnako časté u detí a dospelých).
  2. Aktívny rast tela a v dôsledku toho abnormálny rast očnej buľvy, spôsobujúci slzy, odlúčenie sietnice a zakalenie sklovca.
  3. Podvýživa očného tkaniva.
  4. Chronické ochorenia (angína, reumatizmus).
  5. Dedičná predispozícia
  6. Nesúlad s hygienou.
  7. Sedavý životný štýl.

Myopia sa teda vyvíja pri vysokom vizuálnom zaťažení na pozadí oslabenej imunity. Napriek tomu, že príznaky progresívnej krátkozrakosti a príčiny jej výskytu u detí a dospelých sú rovnaké, diagnóza u dieťaťa môže trvať dlhšie.

POLOŽKY O TÉMA:

Klasifikácia podľa závažnosti

Existuje niekoľko typov klasifikácie krátkozrakosti. Najčastejšie sa používa gravitačné triedenie. Podľa nej má krátkozrakosť tri stupne závažnosti:

  • s nízkou mierou krátkozrakosti je pozorované zhoršenie zraku až do 3 D. Táto forma krátkozrakosti je najčastejšia - prevažná väčšina myopických ľudí trpí práve týmto stupňom závažnosti.
  • stredný stupeň - charakterizovaný výraznými zmenami fundusu. Oftalmológ diagnostikuje zmeny v makule, zúženie ciev sietnice, ako aj významné poškodenie zraku (od 3 do 6 D). Mierny stupeň zrakového postihnutia so sebou prináša množstvo profesijných obmedzení.
  • vysoký stupeň - sprevádzaný výrazným zhoršením zraku (viac ako 6 D). Ľudia s výraznou formou krátkozrakosti môžu vidieť objekty, ktoré sú len v tesnej blízkosti očí.

POZOR! Stredné a vysoké stupne krátkozrakosti významne znižujú kvalitu ľudského života. S významným stupňom choroby v živote človeka sa ukladá množstvo obmedzení - je zakázané zapájať sa do mocenských športov, riadiť vozidlo. Cisársky pôrod sa dôrazne odporúča pre tehotné ženy s vysokým stupňom krátkozrakosti.

Možné komplikácie

Jednou z najzávažnejších komplikácií progresívnej krátkozrakosti je rematogénna (primárna) odchlípka sietnice. Hlavnou príčinou zamerania na uvoľnenie je prítomnosť medzery, cez ktorú prúdi vnútroočná tekutina zo sklovca pod sietnicou.
Tvorba ruptúry sietnice je spojená s výskytom rednutia a potom defektom sietnice v zóne dystrofie. Medzi najnebezpečnejšie typy dystrofie patria:

  • mrežová dystrofia je najčastejšou príčinou ruptúry a odtrhnutia. Vyskytuje sa v 60% dystrofií;
  • dystrofia typu "slimačie chodníky" - je menej bežná, vyznačuje sa výskytom veľkých oblastí odlúčenia, ktoré sa nachádzajú vo forme reťazí.

Úspešná liečba odchlípenia sietnice závisí od včasného odhalenia komplikácií. Pri zanedbávanom odchlípení sietnice sa vyskytujú časté prípady chronického zápalu, šedého zákalu a úplnej straty zraku.

Okrem toho, pri vysokej myopii sa v oblasti sietnice pozorujú krvácanie, v dôsledku čoho sa objavujú tzv. Fuchsove škvrny - tmavé pigmentové ložiská v oblasti žltej škvrny (miesto najvyššej zrakovej ostrosti).

Liečba: ako zastaviť krátkozrakosť?

Korekcia krátkozrakosti je jednou z najťažších oblastí oftalmológie. Dnes existuje niekoľko spôsobov, ako túto chorobu napraviť.

Optická korekcia

Neoperačná metóda obnovy zraku v progresívnej forme krátkozrakosti.

Existuje niekoľko metód optickej korekcie:

  1. Okuliare - pomáhajú korigovať refrakčné chyby, znižujú napätie pri dlhodobom vizuálnom zaťažení. Body môžu byť s negatívnymi okuliarmi a valcami (ak má osoba krátkozrakosť a astigmatizmus).
  2. Kontaktné šošovky - používajú sa na akékoľvek stupne krátkozrakosti. Najbezpečnejšie sú kontaktné šošovky.
  3. Sklerálne nočné šošovky - ukázané na použitie počas spánku. Nočné šošovky vyrovnajú tvar rohovky, takže ráno a deň človek dobre vidí bez použitia okuliarov a šošoviek.

Pri krátkozrakosti je sila šošoviek a okuliarov označená negatívnym číslom. Získanie optickej korekcie by malo byť iba na predpis.

Liečba liekmi

Spolu s metódami optickej korekcie môže byť oftalmológovi predpísaný prostriedok na zlepšenie mikrocirkulácie oka a na liečenie krátkozrakosti.

Jedným z najpopulárnejších liekov na korekciu progresívnej krátkozrakosti je Emoxipin, Tauphon, Irifrin a ďalšie lieky.

Ak chcete zlepšiť videnie a predísť krátkozrakosti, mali by ste tiež užívať rôzne vitamínové minerálne komplexy. Hlavné vitamíny, ktoré musia byť prítomné v komplexe, sú A, B a C.

gymnastika

V kombinácii s liekmi je potrebné systematicky vykonávať cvičenia pre oči. Gymnastika s krátkozrakosťou má terapeutický účinok. Cvičenia cvičia svaly očí, zlepšujú ich prekrvenie.

POMôŽTE! Gymnastika pre oči má pozitívny účinok len vtedy, ak sa používa v kombinácii s inými metódami korekcie krátkozrakosti.

Operatívny zásah

Chirurgický zákrok sa používa pri absencii zmien po liekovej terapii. Operácia posilňovania sklerózy zlepšuje metabolické procesy v sklére a zvyšuje jej silu. Zabraňuje dystrofickým zmenám a pomáha spomaliť patológiu u 95% pacientov. Indikácie pre sklerostapovú operáciu:

  • rýchla progresia ochorenia;
  • zmena tvaru očnej gule;
  • podvýživa oka, vaskulárna dystrofia.

Technikou takejto operácie je umiestniť za očné gule špeciálny materiál, ktorý spomaľuje rozťahovanie skléry. Postupom času materiál rastie spolu s sklérou, cez ktoré prechádzajú krvné cievy.

REFERENCIA: Laserová korekcia s progresiou krátkozrakosti sa nevykonáva - tento stav je jednou z kontraindikácií tohto typu korekcie.

Prevencia krátkozrakosti a jej vývoj

Prevencia krátkozrakosti sa odporúča už od útleho veku. Prevencia krátkozrakosti a jej rýchla progresia pomôže:

  1. Včasná korekcia pomocou skiel, kontaktných šošoviek, laserovej metódy.
  2. Pravidelné cvičenia pre oči, zamerané na posilnenie svalov očnej buľvy.
  3. Vyvážená strava pozostávajúca z potravín bohatých na vitamíny A a C.
  4. Osvedčený spôsob práce a odpočinku.
  5. Pozorovanie vzdialenosti pri čítaní.
  6. Správne osvetlenie.
  7. Pravidelné návštevy oftalmológa (včasná diagnostika ochorenia).

Metódy prevencie krátkozrakosti sú rovnaké pre deti a dospelých. Kvalitná prevencia a včasná diagnostika krátkozrakosti pomôžu predísť vzniku ochorenia a vzniku komplikácií.

Užitočné video

Očný lekár odpovedá na najčastejšie otázky o progresívnej krátkozrakosti:

Krátkozrakosť alebo krátkozrakosť je častým ochorením a pri oneskorenom liečení postupuje a spôsobuje rôzne komplikácie. Preto raz za rok navštívte oftalmológa.

http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ametropiya/blizorukost/vidy-bliz/progressiruyushhaya-miopiya.html

Progresívna krátkozrakosť (myopia) u detí a dospelých

S neustále rastúcim tempom života, s rozvojom technologického pokroku, sa menia aj choroby, ktoré prichádzajú do popredia sociálneho významu. Medzi takéto ochorenia patria dnes očné ochorenia, z ktorých jednou je krátkozrakosť alebo krátkozrakosť.

U detí

Teraz môže nastať krátkozrakosť a začať u detí predškolského veku. Keď sa môže vyskytnúť najčastejšie:

  • so sedavým životným štýlom;
  • s vysokým zaťažením očí;
  • s výživou, v ktorej nie je dostatok vitamínov a mikroprvkov;
  • ak má dieťa v dôsledku častých ochorení slabé telo;
  • na pozadí zlej ekológie.

S rastom dieťaťa rastie aj krátkozrakosť, preto je u detí v primárnych triedach diagnostikovaná krátkozrakosť v 6% prípadov, vo vyšších triedach - do 16%, v maturitných triedach takmer 20% študentov a u chlapcov a dievčat, ktoré sa zapisujú do vysokoškolského vzdelávania. už polovica.

Toto ochorenie, ktoré postihuje najaktívnejších mladých členov spoločnosti, je dôležité rozpoznať a presne vedieť, ako zastaviť jeho rozvoj.

Falošná a pravdivá progresívna krátkozrakosť

Progresívna krátkozrakosť je ochorenie oka, ktoré vedie k zníženiu zraku pacienta pri pohľade na predmety.

pseudomyopiu

Niekedy sa skutočná progresívna krátkozrakosť zamieňa s falošnou krátkozrakosťou (pseudomyopiou).

Pseudomyopia sa vyskytuje u ľudí, najmä u školopovinných detí:

  • so silným napätím;
  • s unavenými očami;
  • v prípade akomodálneho spazmu (tzn. keď sa ciliárny sval, ktorý umožňuje nastavenie šošovky oka, pri pohľade do diaľky relaxuje, náhle sa fixuje v napätí). Napríklad, keď sa študent pozerá z prenosného počítača na dosku, objektív zostane natiahnutý, optické lúče sú zaostrené pred sietnicou a vidí rozmazaný obraz, ktorým je krátkozrakosť.

Ale na rozdiel od skutočnej krátkozrakosti, falošne ľahko prechádza, ak sa včas poradíte s lekárom a začnete liečbu.

Priamo krátkozrakosť

Pravá progresívna krátkozrakosť je krátkozrakosť, ktorá sa mení na horšie, o dioptriách za rok. Pacient sa pri sledovaní predmetov začína sťažovať na zrakovú poruchu, to znamená, že objektív sa postupne predlžuje.

Na diagnostiku progresívnej krátkozrakosti musí lekár vykonať ultrazvuk očnej buľvy.

K vývoju krátkozrakosti môže dôjsť počas niekoľkých rokov.

  1. Progresívna krátkozrakosť u detí sa môže zastaviť po raste tela.
  2. U starších ľudí, ak v priebehu 5 rokov krátkozrakosť dosiahla takmer 40 dioptrií, je už potrebné hovoriť o nebezpečnej myopickej chorobe.

Stupne progresívnej krátkozrakosti

Pri krátkozrakosti, aby sme zistili, či postupuje alebo nie, sú tri stupne:

  1. mierny stupeň;
  2. stredný stupeň;
  3. vysoký stupeň.

Slabý stupeň je krátkozrakosť od 1 do 3 dioptrií. Ak postupuje, objaví sa progresívna myopia mierneho stupňa - od 3 do 6 dioptrií, a potom, možno vysoký stupeň - od 6 dioptrií a môže dosiahnuť 30.

Príznaky progresívnej krátkozrakosti

  • zrakové poškodenie pri pozorovaní predmetov, ale je zachované jasné vnímanie blízkych objektov;
  • škvrnité oči;
  • letí pred očami.

Príčiny progresívnej krátkozrakosti

Krátkozrakosť môže postupovať z niekoľkých dôvodov:

  • Dedičný faktor - progresia krátkozrakosti môže byť spôsobená vrodenou oslabenou sklérou, náchylnou k protahovaniu.
  • Únava vizuálneho aparátu - Trvalá práca alebo štúdium pri stole (čítanie, písanie), pri počítači preťažuje vizuálne zariadenie, ktoré zase vedie k zmene optiky oka. Telo ho prispôsobuje podmienkam používania, rozširuje os oka, čo v konečnom dôsledku vedie k krátkozrakosti a jej vývoju.
  • Nesprávna strava a zlá ekológia tiež ovplyvňujú vývoj krátkozrakosti. Štúdie ukázali, že ľudia žijúci v mestskom prostredí sú častejší a postupujú častejšie ako vo vidieckych oblastiach.
  • Tiež je častejšie u ľudí, ktorí vedú sedavý, infantilný životný štýl, ako u tých, ktorí sa venujú rôznym športom.
  • Niekedy sa krátkozrakosť začína vyvíjať na pozadí častých prechladnutí, infekčných chorôb, pacientov s vysokým krvným tlakom, cukrovkou.
  • U žien počas tehotenstva, menopauzy alebo akýchkoľvek hormonálnych porúch je možné aj rozvoj tohto ochorenia.

Prevencia progresívnej krátkozrakosti

Prevencia vzniku krátkozrakosti sa začína aj u novorodencov, pričom sa určuje genetická tendencia tela dieťaťa k chorobe a ich klinická refrakcia.

  • Deti s príznakmi predispozície k tomuto ochoreniu, vymenovať trvalé vyšetrenie oftalmológ.
  • V školskom veku by mali deti s progresívnou krátkozrakosťou sedieť na prvých stoloch.
  • Všetci žiaci by mali podľa možnosti študovať v triedach s prirodzeným svetlom a dostávať záťaž primeranú vekovej kategórii.
  • Rodičia a učitelia by mali pri čítaní učiť deti správne usporiadanie očí z hračiek, kníh, zošitov (asi 30 cm).
  • Je tiež dôležité naučiť ich sedieť pri svojom stole, pri jedle a nezabúdať na to na svojich pracoviskách.
  • Musíte dodržiavať vyváženú stravu, ktorá obsahuje všetky potrebné vitamíny a stopové prvky (vitamíny A, B1 a B12 a stopové prvky - draslík, vápnik, kremík), potrebné na správne fungovanie vizuálneho aparátu. Konzumujte veľa zeleniny, ovocia, rýb, najmä listov zeleného šalátu.
  • Je tiež potrebné viesť aktívny životný štýl, s dostatočnou fyzickou námahou.
  • Tiež pri dlhodobej práci, ktorá intenzívne využíva víziu, je potrebné prerušiť na 5-10 minút po 40-60 minútach práce.

Pre prevenciu progresívnej krátkozrakosti je užitočné urobiť niektoré očné cvičenia:

  1. rotačné pohyby očí v smere hodinových ručičiek a proti smeru hodinových ručičiek;
  2. striedavý prenos očí z objektu v tesnej vzdialenosti od objektu, ktorý je vzdialený
  3. otváranie a zatváranie očí počas niekoľkých minút.

Liečba progresívnej krátkozrakosti

Liečba progresívnej krátkozrakosti je pozastavenie jej vývoja, môže sa uskutočniť rôznymi spôsobmi od konvenčných až po operačné.

Sklá a šošovky

V prípade alopatickej (tradičnej) metódy liečby lekár, osobitne pre každého pacienta, predpisuje okuliare, ktoré umožňujú pacientovi zmierniť zaťaženie vizuálneho aparátu a, ak je to možné, opraviť jeho videnie. Tiež, nosenie šošoviek je možné, ak sú ukázané na pacienta a ak on sám preferuje ich okuliare.

Liečba progresívnej krátkozrakosti nie je možná bez riadneho výberu a nosenia okuliarov. Mali by byť prispôsobené veľkosti tváre a v prípade potreby opravené pre dve oči. Okuliare pre takýchto pacientov by sa mali nosiť na ulici, v práci a v škole pri pohľade na objekty v diaľke, v kine, pri sledovaní televízie, ale pri fotografovaní pri čítaní, písaní a pri pohľade na blízke objekty.

Pri strednom a vysokom stupni krátkozrakosti sa používajú okuliare s bifokálnymi šošovkami, kde dolná časť je menšia ako horná časť o 2-3 dioptrie. Ak je krátkozrakosť vysoká a existuje rozdiel v lome oboch očí (anizometropia 3 dioptrií), lekár odporúča nosiť tvrdé alebo mäkké kontaktné šošovky, ale sú predpísané len pre dospelých.

Teraz sú nočné šošovky, ktoré ovplyvňujú rohovku v noci a počas dňa poskytujú pacientovi dobré videnie. Ich použitie je možné u detí v školskom veku. Táto vedecká metóda sa nazýva ortokeratológia.

Ako zastaviť progresívnu krátkozrakosť, ak konvenčné metódy nepomôžu?

Môžete použiť alternatívny spôsob liečby, ako je reflexológia alebo akupunktúra. Toto ošetrenie metódou pôsobenia na akupunktúrne body, pomocou ktorého je možné zlepšiť kvalitu zraku, znížiť únavu očí.

Ak myopia pokračuje v pokroku a existuje riziko komplikácií, potom lekári odporúčajú operáciu pre takýchto pacientov. Zvyčajne prechádza niekoľkými spôsobmi.

  1. Po prvé, musíte podstúpiť kurz drogovej terapie na posilnenie stien krvných ciev oka (liečba vápnikom, cysteín, ženšen, citrónová tráva, mezaton, injekcia kyslíka pod spojivkou, vitamín E, B6, B2, komplexné lieky obsahujúce kyselinu askorbovú).
  2. V druhej etape alebo v prípade dieťaťa mladšieho ako 18 rokov sa používa skleroplastika. Toto je operácia na posilnenie skléry. Skleroplastika nezlepšuje kvalitu videnia, ale iba vám umožňuje zastaviť progresiu krátkozrakosti.
  3. Lekár môže navrhnúť keratotómiu, ak pacient nechce nosiť okuliare a šošovky neposkytujú požadovanú kvalitu videnia. Táto operácia má zmeniť refrakčnú schopnosť rohovky rezmi pomocou špeciálneho skalpela.
  4. Moderný spôsob liečby chirurgickým zákrokom - laserová korekcia. Táto operácia tiež zahŕňa zmenu rohovky, ale pomocou lasera.
  5. Ak je myopia vysoká, aplikuje sa náhrada chorej šošovky umelou šošovkou (vnútroočnou šošovkou).
  6. Ak nie je stratená schopnosť pacienta prijať oko pacienta, aplikuje sa technika, pri ktorej sa vnútroočná šošovka nenachádza na mieste šošovky, ale je stále umiestnená v oku.

Ak chcete zistiť, ktorá technika je zobrazená pre vás, musíte podstúpiť vyšetrenie, a vysoko kvalifikovaný špecialista by mal dať záver.Z často na liečbu progresívnej krátkozrakosť, pre väčšiu účinnosť, špecialista odporúča použitie niekoľkých techník naraz.

http://glazexpert.ru/bolezni/miopiya/progressiruyushchaya-blizorukost.html

Ako kontrolovať progresívnu krátkozrakosť: chirurgickú a korekčnú liečbu

Progresívna krátkozrakosť je ochorenie oftalmologického typu, pri ktorom dochádza k poklesu zrakovej ostrosti rýchlosťou viac ako 1 dioptriu za rok. Najčastejšie sa vyskytuje u ľudí, ktorých činnosť súvisí s prácou v tesnej vzdialenosti od objektov a so silným vizuálnym zaťažením iného druhu. Progresívna forma je plná významných komplikácií až po úplnú slepotu. Preto nemôžete ignorovať problém. Zvážte, ako sa môžete vyrovnať s touto patológiou a čo ju môže vyprovokovať.

Príčiny progresie myopie

Progresívna krátkozrakosť je patológia, ktorej vývoj nie je spôsobený žiadnym, ale celým radom rôznych faktorov. Je založený na genetickom dedičstve - ak rodičia trpeli touto chorobou, potom ich dieťa tiež zvyšuje pravdepodobnosť problému.

Nasledujúce provokujúce faktory sú geneticky určené:

  • slabosť očných svalov;
  • slabosť skléry;
  • zahusťovanie rohovky;
  • zahusťovanie šošoviek.

Medzi vonkajšie faktory, ktoré navyše ovplyvňujú vývoj patológie patria:

  • niektoré infekčné ochorenia;
  • dlhé sedenie pri počítači / TV;
  • ťažké očné napätie;
  • poruchy hormónov a imunitného systému;
  • nedostatok množstva stopových prvkov;
  • nesprávna organizácia pracovných postupov, vrátane dlhodobej práce v tesnej blízkosti.

Krátkozrakosť závisí aj od veku. V mladom veku až do primárnych tried je šanca na jeho výskyt minimálna, nie viac ako 6%. Pri vyšších triedach táto pravdepodobnosť stúpa na 16% a po 20 rokoch sa riziko jej vývoja postupne znižuje, pričom opäť dosahuje minimálne ukazovatele vo vyššom veku.

Existuje niekoľko prístupov k klasifikácii krátkozrakosti, ale najbežnejším z nich je rozlišovanie medzi rovnosťou alebo nerovnosťou lomu oka.

Izometropicheskaya

U tohto typu krátkozrakosti je jej stupeň v oboch očiach približne rovnaký. Veľkosť lomu je 1 dioptria alebo viac. Toto nie je silná fáza krátkozrakosti, hoci nepochybne to vyžaduje aj opravu.

anisometropic

Pri tomto type krátkozrakosti je jej stupeň odlišný v oboch očiach. Krátkozrakosť sa nazýva anizometropia, keď rozdiel presahuje 4-5 dioptrií. Pri tomto type krátkozrakosti je potrebné pristúpiť k optickej korekcii čo najrýchlejšie a čo najúplnejšie ju implementovať.

Ako zastaviť progresiu ochorenia

Pred začatím liečby sa musíte uistiť, že sa zaoberáte špecificky myopatiou, a nie jej falošnou verziou, ktorá sa tiež nazýva spazmus ubytovania.

Boj proti spazmu pri ubytovaní

Terapia liečby závisí od etiológie ochorenia.

Liečba liekmi

Ak sa lekár rozhodne pre drogový prístup, pacient si vezme niekoľko liekov, ktoré rozširujú jeho žiaka.

Optická korekcia

Táto metóda sa používa len v extrémnych prípadoch a len na krátku dobu. Spočíva v tom, že pacient nosí negatívne okuliare, ako aj polyfragmy alebo perforačné okuliare. Tie sú umiestnené pred pacientovými očami s „malými otvormi“. Vďaka tomu sa zvyšuje hĺbka zaostrenia a zvyšuje sa ostrosť videnia.

Chirurgická liečba

Často bývajú kŕče charakterizované skôr nízkou účinnosťou vykonávanej konzervatívnej terapie, preto sa teoreticky dá predpísať chirurgická liečba, ale v súčasnosti to nie je bežná prax, ale individuálne výnimky.

Funkčná liečba

Existujú aj ďalšie možnosti liečby spazmu pri ubytovaní:

  • optický reflexný tréning;
  • rehabilitácia;
  • domáce cvičenia (napr. cvičenia používajúce značku na skle);
  • Liečba zariadenia (napríklad lokálna baroterapia).

Všeobecne platí, že prognóza bývania kŕče nie je veľmi pozitívne - liečba môže zostať neúčinná, pravdepodobnosť relapsu je vysoká. Závažnosť relapsu sa môže líšiť. Často sa spazmy spontánne vymiznú aj bez vážneho zásahu.

Boj proti krátkozrakosti

Teraz zvážte prístupy k terapii, keď je pacient diagnostikovaný s progresívnou krátkozrakosťou.

Neléčebná liečba

Táto možnosť liečby zahŕňa:

  • Vyvážená výživa vitamínov a proteínov.
  • Fyzioterapia, ako je napríklad elektrostimulácia pokožkou, ktorá pomáha zlepšovať krvný obeh v sietnici.
  • Špeciálne vybrané ošetrujúcimi lekárskymi cvičeniami pre oči.
  • Cielené zníženie namáhania očí (napríklad zníženie zábavy pred televízorom, počítačom atď.).
  • Časté prechádzky a športy vrátane plávania.
  • Špeciálne vybrané lekárske cvičenia pre oči.

Liečba liekmi

Táto metóda nemôže zaručiť návrat zraku na predchádzajúce ukazovatele, ale môže stabilizovať stav očí.

Používajú sa tieto kategórie liekov:

  • Lieky, ktoré pozitívne ovplyvňujú posilnenie skléry.
  • Lieky, ktoré znižujú tlak vo vnútri oka.
  • Lieky, ktoré pomáhajú aktivovať metabolické procesy v sietnici a cievach.
  • Lieky, ktoré pomáhajú obnoviť ciliárny sval.

Vlastná liečba je v tomto prípade neprijateľná, môžete užívať len lieky, ktoré predpisuje ošetrujúci lekár. Ich výber je založený na individuálnych charakteristikách osoby.

Neoperačná liečba

Toto je názov terapie okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami.

U dospelých závisí všetko od konkrétnej situácie a štádia, v ktorom sa choroba nachádza.

  • Bodov. Používa sa na krátkozrakosť ako silnejší a slabší stupeň. Ale so slabým stupňom je nevyhnutné minimalizovať dobu ich nosenia, pretože pri dlhodobom používaní môžu oslabiť očné svaly. Odporúča sa používať okuliare, keď videnie kolíše medzi 3 a 6 dioptriami. Odporúča sa odstraňovať body pri čítaní alebo pri práci s malými predmetmi.
  • Kontaktné šošovky. To sú viac užitočné možnosti pre svaly - kontaktné šošovky, ako to bolo, tvoria spoločný optický systém s okom - a svaly začnú pracovať ako zdravé. Výsledkom je, že v skorých štádiách krátkozrakosti sa dosahuje lepší účinok ako u okuliarov, ale s vysokým stupňom krátkozrakosti bude účinok presne opačný, pretože šošovky sú veľmi blízko oka.

Existuje špeciálny druh šošovky - ortokeratologický. Dokážu zmeniť tvar rohovky - sú nasadené v noci, odstránené ráno, po ktorom človek celý deň vidí lepšie. Najlepšia voľba pre interval od 1,5 do 5 dioptrií.

chirurgia

Ak krátkozrakosť dosiahla šesť dioptrií, môžete pristúpiť k drastickejším opatreniam - operáciám chirurgického sklerostreningu. Okrem iného existujú:

  • Injekcia sklerostreatu. Špeciálna polymérna substancia sa zavádza do zadnej časti vonkajšej časti oka, kde dopadá na skléru a stáva sa druhom rámca, ktorý podporuje rast spojivového tkaniva.
  • Zadná skleroplastika. Malé časti špeciálneho skleroplastického tkaniva sa vkladajú do rezov zadnej steny oka. Používa sa na krátkozrakosť, ktorá je spôsobená zvýšením veľkosti oka. Častou indikáciou je tehotenstvo.
  • Keratoplastika. Operácia, ktorá má nahradiť rohovku.
  • Refrakčná výmena šošovky. Vykonáva sa s krátkozrakosťou bežiacej formy.
  • Lensektomiya. Výmena šošovky na implantáte.

Dodržiavanie správneho režimu vizuálneho zaťaženia

Na udržanie správneho režimu zrakového a fyzického stresu sa dôrazne odporúča striedať namáhanie očí (napríklad čítanie alebo sledovanie televízie) s aktívnym oddychom.

Ale ak s krátkozrakosťou, ktorá nepresahuje 3 dioptrie, neexistujú žiadne obmedzenia na fyzickú aktivitu, potom s 3 dioptriami a vyššie, skákanie, zdvíhanie závažia a množstvo iných zaťažení sú obmedzené. Odporúča sa tiež dodržiavať nižšie uvedené tipy:

  • Pri čítaní a práci s počítačom vždy udržiavajte dobré osvetlenie.
  • Nečítajte v jazdeckom vozidle, zvyšuje zaťaženie očí.
  • Nesadajte bližšie ako 40 cm od počítača.
  • Každých 55 minút práce na počítači si urobte aspoň 5-minútovú prestávku.

Nosenie okuliarov / šošoviek

Ak vám lekár predpísal okuliare alebo šošovky (princíp voľby je uvedený vyššie), je dôležité vziať do úvahy špecifiká pacienta - kde trávi viac času pri počítači a čítaní - alebo pri triedach, ktoré naznačujú pohľad do diaľky.

Vizuálna gymnastika

Existuje mnoho rôznych cvičení pre oči, ktoré pomáhajú zlepšiť prekrvenie očí a trénovať ciliárny sval. Uvádzame niekoľko príkladov.

  1. "Štítok na okne." Na sklo okna umiestnite značku dvoch centimetrov. Postavte sa vo vzdialenosti 30 cm od nej a preneste svoj pohľad z nej na vzdialený objekt aspoň 5 metrov - a naopak. Opakujte 10 krát.
  2. Sadnite si, pevne zatlačte oči na 5 sekúnd a potom náhle otvorte na 5 sekúnd. Opakujte 8 krát.
  3. Posúvajte oči vertikálne a horizontálne s maximálnou amplitúdou, pomaly, rovnomerne. Opakujte 8 krát.
  4. Pohybujte očami v kruhu, najprv štyrikrát v jednom smere, potom 5-krát v druhom. Opakujte 2-3 krát.
  5. Posaďte sa, zatvorte oči a masírujte očné viečka ľahkými kruhovými pohybmi asi minútu.

Indikácie pre chirurgickú liečbu

Nemôžete vykonávať operáciu, ak pacient ešte nie je 18 rokov. V iných prípadoch sa chirurgická liečba používa, ak myopia aktívne progreduje a ohrozuje videnie. V tomto prípade:

  • Ak existuje riziko slepoty v dôsledku odchlípenia sietnice, môže sa použiť laserová koagulácia, spájkovanie krvných ciev a sietnice.
  • Ak je progresívna krátkozrakosť v silnom štádiu, môže vykonať latex, ktorý nahradí šošovku. Zabraňuje tiež hrozbe zraku.
  • Pri malej krátkozrakosti, nie viac ako 6 dioptriách, sa aplikuje refrakčná keratotómia, spočívajúca v aplikovaní rezov na rohovke. Pomáha zlepšiť jeho tvar a zakrivenie.
  • Ak nemôžete vykonať korekciu laserového videnia (napríklad s zanedbávanou formou krátkozrakosti), uchýlite sa k refrakčnej výmene šošovky. Výsledkom je, že nefunkčná kryštalická šošovka je nahradená umelým analógom.

V každom prípade by mala byť potreba týchto alebo iných postupov vykonaná ošetrujúcim lekárom na základe špecifickej situácie pacienta.

video

Toto video vám podrobne povie o progresívnej krátkozrakosti.

zistenie

Progresívna myopatia môže byť spôsobená rôznymi faktormi a môže mať iný priebeh. Preto bude prístup k terapii v každom jednotlivom prípade individuálny. Niekedy to bude stačiť len na nosenie špeciálne vybraných okuliarov, v iných prípadoch bez operácie. Preto sa nemusíte sami liečiť - pre takéto prejavy myopatie sa poraďte so skúseným očným lekárom.

http://okulistpro.com/bolezni/ametropii/blizorukost/vidy/progressiruyushhaya.html

Progresívna krátkozrakosť u detí

Krátkozrakosť - progresívna krátkozrakosť u detí

Progresívna krátkozrakosť u detí - krátkozrakosť

Progresívna krátkozrakosť u detí je komplexné multifaktoriálne ochorenie, ktoré vzniká v detstve a vyznačuje sa zhoršeným zameraním. Toto porušenie spočíva v tom, že zameranie lúčov lámaných šošovkou oka by malo normálne padnúť na sietnicu av prípade krátkozrakosti sa nachádza pred ním. Vzdialenosť, ktorá charakterizuje stupeň zrakového poškodenia, sa vypočíta v dioptriách. Uvažuje sa o progresívnom ochorení, pri ktorom dochádza k zhoršeniu zraku pri 1 alebo viacerých dioptriách za rok.

Podľa štatistík až 30% všetkých detí trpí krátkozrakosťou a staršie deti v predškolskom veku a mladší školáci majú s väčšou pravdepodobnosťou progresívnu formu ochorenia.

Príznaky progresívnej krátkozrakosti u detí

Medzi symptómy charakteristické pre progresívnu krátkozrakosť patria:

  1. Znížená zraková ostrosť pri pohľade do diaľky, ktorá postupne stúpa.
  2. Mokré oči.
  3. Zaťahovanie zubov, zadržiavanie dychu, napätie všetkých svalov tváre a očí pri pohľade na predmet.
  4. Zvýšená úzkosť u detí. Je ľahké si všimnúť, je vyjadrená v saní prstov, pero, ceruzka pri vykonávaní vizuálnej práce.
  5. Vytváranie zvyku držať hlavu v mierne ohnutej polohe.
  6. Asténna stavba.
  7. Široká palpebrálna trhlina, ktorá sa zvyšuje v dôsledku rastúcej očnej buľvy.
  8. Natiahnutie ciev a sietnice.
  9. Zvýšenie počtu konjunktivitídy a blefaritídy v dôsledku chronického napätia svalov očí pri šilhaní.
  10. Zúženie zorného poľa.

Príčiny progresívnej krátkozrakosti u detí

Existuje mnoho dôvodov, ktoré nepriamo ovplyvňujú vývoj krátkozrakosti v detstve, vrátane traumatického poranenia mozgu, predčasného tehotenstva, častých infekčných chorôb a nepriaznivých environmentálnych podmienok v regióne bydliska atď.

Existujú však štyri základné prvky, ktoré majú významný vplyv na patogenézu progresívnej krátkozrakosti v detstve:

  • Dedičná predispozícia Myopia je zdedená po rodičoch v dvoch typoch: autozomálne dominantné a autozomálne recesívne. Ak sa dedičstvo vyskytlo podľa prvého typu, choroba sa objaví vo vyššom veku a nedosiahne vysoký stupeň. Ak sa dedičstvo vyskytlo recesívnym spôsobom, potom sa zvyšuje riziko komplikácií a rýchla progresia krátkozrakosti, okrem krátkozrakosti sa prejavuje aj v skoršom veku.
  • Vizuálna práca v kombinácii so slabosťou ubytovania. Ak dieťa číta veľa, píše, sedí na počítači a iným spôsobom zaťažuje zrak v úzkom dosahu, vedie to k oslabeniu ubytovania. Telo v spôsoboch, ako je to možné, mení optiku očí, prispôsobujúc sa podmienkam, ktoré vznikli. Robí to predovšetkým kvôli predĺženiu osi oka, čo je obzvlášť nebezpečné počas obdobia jeho formovania a aktívneho rastu. To vedie k rozvoju progresívnej krátkozrakosti v detstve.
  • Slabosť ubytovania v dôsledku toho, že sa ciliárny sval narodil morfologicky neadekvátne od narodenia alebo s negatívnym vplyvom na všeobecné ochorenia (ARVI, chrípka, šarlach, horúčka, osýpky, tuberkulóza, meningitída atď.).
  • Oslabenie očnej sklerózy pod vplyvom vnútroočného tlaku. Vývoj progresívnej krátkozrakosti v detstve je viac ovplyvnený dynamickým tlakom, ku ktorému dochádza pri pohyboch hlavy a trupu. Ak je mierne zvýšená, vnútroočná tekutina zvyšuje tlak na zadnú stenu oka, deformuje ju, čím vytvára predpoklady pre rozvoj krátkozrakosti.

U detí existuje ďalší typ progresívnej krátkozrakosti - ide o tzv. Adaptívnu krátkozrakosť, ktorá sa prejavuje a zvyšuje len počas intenzívneho rastu dieťaťa.

Liečba progresívnej krátkozrakosti u detí

Je dôležité pochopiť, že liečba pôvodným cieľom nie je odstrániť krátkozrakosť, ale zastaviť alebo spomaliť jej progresiu, pretože pomáha predchádzať komplikáciám.

  1. Bodov. Na korekciu zraku detí s krátkozrakosťou sa používajú okuliare, ktoré sú nevyhnutne vybrané individuálne. Ak sa v prípade stacionárnej krátkozrakosti použije neúplná korekcia, potom s progresívnym ochorením je potrebná úplná korekcia pre pozorovanie subjektov mimo a pre neúplné vzdialenosti.
  2. Kvázi optické okuliare. Účinný a moderný spôsob, ako napraviť krátkozrakosť v detstve, má na sebe kvázi optické okuliare. Stimulujú videnie, nevyžadujú trvalé opotrebovanie, zvyšujú účinnosť vizuálneho aparátu, chránia pred röntgenovým žiarením, ultrafialovým žiarením a inými typmi žiarenia a majú aj množstvo ďalších výhod. Preto je použitie kvázi-optických skiel v detskej oftalmológii odôvodnené a účelné.

Progresívna detská krátkozrakosť však vyžaduje nielen korekciu, ale aj liečbu. Na dosiahnutie tohto cieľa existujú chirurgické a konzervatívne metódy, ktoré možno kombinovať:

Očný tréning. Čo sa týka konzervatívnych spôsobov liečby progresívnej detskej krátkozrakosti, tieto zahŕňajú trénovanie akomodačného zariadenia na špeciálnych zariadeniach, očných cvičeniach, reflexológii a stimuláciu laserom. Pozitívny vplyv na priebeh ochorenia v detstve má pneumomasáž.

Scleroplasty. Skleroplastika môže byť pripísaná chirurgickým metódam liečby u detí, ktorá je zameraná na posilnenie zadnej steny očnej buľvy.

Súlad s režimom vizuálnej práce je v detstve patogenetickým terapeutickým faktorom. Pri detekcii progresívnej krátkozrakosti je potrebné znížiť vizuálne zaťaženie a každých 25 minút dávať očiam odpočinok. Je dôležité sledovať zábavu dieťaťa pri počítači. Deti mladšie ako 3 roky by ich preto nemali mať vôbec možnosť používať. Dieťa by nemalo byť za ním viac ako 15 minút denne, kým nevstúpi do školy. Následne sa čas zvyšuje a priemerný počet študentov stredných škôl je v priemere hodinu s prerušeniami.

http://health.propto.ru/illness/progressiruyushchaya-miopiya-u-detey

Myopia u detí: príčiny, liečba, prevencia

Jednou z najčastejších chorôb u detí je krátkozrakosť alebo krátkozrakosť. Najčastejšie sa prejavuje v školskom veku dieťaťa, ktoré je zvyčajne spojené so zvýšeným zaťažením očí.

V prvom roku života sa myopia vyskytuje u 4-6% detí. Vzhľadom na rast očnej buľvy u detí predškolského veku je myopia menej častá, ale u detí vo veku 11 - 13 rokov sa v 14% prípadov pozoruje krátkozrakosť.

Príčiny krátkozrakosti

Myopia môže byť vrodená alebo získaná.

Priama príčina krátkozrakosti je porušením pomeru medzi silou refrakcie (refrakciou) a dĺžkou prednej-zadnej osi oka.

Vzhľadom k porušeniu pomeru veľkosti oka a lomu, obraz predmetov nespadá do sietnice (ako by mala), ale pred ňou. Tento obrázok bude preto rozmazaný. A iba negatívne šošovky alebo priblíženie predmetu k oku môžu dať obraz na sietnici, to je jasný.

Rizikové faktory pre rozvoj krátkozrakosti sú:

  • dedičnosť;
  • predčasné narodenie plodu;
  • vrodená anomália očnej buľvy, šošovky alebo rohovky;
  • vrodený glaukóm (zvýšený vnútroočný tlak);
  • zvýšené vizuálne zaťaženie;
  • poruchy zrakovej hygieny;
  • infekčné ochorenia (vrátane častého ARVI, chrípky, pneumónie);
  • zlá výživa dieťaťa;
  • znížená imunita;
  • niektoré bežné ochorenia (diabetes, Downov syndróm atď.).

Dedičný faktor má veľký význam pre rozvoj krátkozrakosti, ale nie je to dedičstvo, ale predispozícia k nemu. Okrem toho je signifikantne zvýšená, ak je u oboch rodičov prítomná krátkozrakosť.

Vrodená krátkozrakosť sa nemusí rozvinúť, ak neexistuje dedičná predispozícia (slabosť alebo vysoká rozťažnosť skléry). Ale spravidla sú kombinované a vedú k výraznej strate zraku a neustálemu postupu. Tieto ireverzibilné zmeny v oku môžu dokonca spôsobiť invaliditu. Myopia sa tiež vyvíja v prípade kombinácie glaukómu a slabosti skléry.

V zriedkavých prípadoch majú deti dočasnú prechodnú krátkozrakosť. 90% detí na plný úväzok má „ďalekozrakosť s rezervou“ 3 - 3,5 dioptrií. Hyperopia je preto normou pre deti. Je to spôsobené malou veľkosťou oka: predná-zadná os oka u dieťaťa je 17–18 mm, o 3 roky dosahuje 23 mm, u dospelých je to 24 mm.

Je vidieť, že najväčší rast očnej buľvy sa vyskytuje do 3 rokov a jej plná tvorba sa dosahuje v 9-10 rokoch. Počas tohto obdobia sa vynakladá „rezerva“ ďalekozrakosti a nakoniec sa vytvorí normálna refrakcia.

Ale ak pri narodení existuje ďalekozrakosť 2,5 dioptrie (a menej) alebo normálna refrakcia všeobecne, potom pravdepodobnosť vývoja krátkozrakosti u dieťaťa je veľmi vysoká: táto „zásoba“ nestačí na to, aby rástla s vekom oka.

U predčasne narodených detí sa myopia vyvíja v 30-50% prípadov.

Stále častejšie sa však u detí vyvíja krátkozrakosť, ktorá pokračuje v priebehu štúdia v škole.

  • významný tlak na oči;
  • porúch držania tela;
  • nesprávna organizácia pracoviska pre dieťa;
  • zlá výživa (nedostatok vitamínov, horčíka, zinku a vápnika);
  • nadužívaniu počítačov a televízie.

Niektorí rodičia sa mylne domnievajú, že okuliare predpísané dieťaťu prispievajú k progresii krátkozrakosti. Nie je. Krátkozrakosť sa zvýši len pri nesprávne uzavretých okuliaroch.

Je tiež chybou predpokladať, že v dôsledku čítania veľkého počtu kníh sa vyvíja krátkozrakosť. Krátkozrakosť môže byť spojená s čítaním len v prípade nesprávnej polohy tela pri čítaní alebo nedostatočnom osvetlení.

príznaky

Prvým príznakom krátkozrakosti u dieťaťa je zníženie zrakovej ostrosti na diaľku, čo spôsobuje, že dieťa začne šilhať. Niekedy je toto zhoršenie zraku dočasné, prechodné, reverzibilné.

Symptómom krátkozrakosti je tiež rýchla únava oka pri čítaní, pri pozorovaní akýchkoľvek objektov blízko. Deti sa môžu pri čítaní alebo písaní snažiť priviesť oči k textu.

Krátkozrakosť zistená v tomto štádiu môže byť zastavená, preto je dôležité ukázať dieťaťu pravidelne očného lekára, bez ohľadu na prítomnosť sťažností.

Divergentný strabizmus u 6-mesačného dieťaťa (alebo staršieho) môže byť tiež prejavom krátkozrakosti. V tomto prípade je tiež potrebná konzultácia s očnej lekárom.

Po roku môže byť časté blikanie dieťaťa a jeho túžba priblížiť sa k očiam dôkazom krátkozrakosti.

V školskom veku deti nemusia vidieť text napísaný na tabuli a od prvého ročníka lepšie. Blízko videnie zostáva normálne. Chlapci si tiež všimnú rýchlu únavu očí.

Takýto stav môže spôsobiť nielen krátkozrakosť, ale aj spazmus ubytovania (to znamená spazmus vnútroočných svalov, ktoré regulujú refrakčnú silu oka). Kŕč môže byť prejavom vegetatívne-cievnej dystónie u dieťaťa, zvýšená nervová vzrušivosť, alebo sa môže vyskytnúť v rozpore s pravidlami pri čítaní (nedostatočné osvetlenie, nesprávne držanie tela atď.).

Vzhľad "plávajúcich múch" pred očami môže znamenať komplikáciu krátkozrakosti - deštruktívne zmeny v sklovcovom tele.

Existujú takéto typy krátkozrakosti:

  • fyziologické: objavuje sa v období rastu oka;
  • patologické: je vlastne myopická choroba; líši sa od fyziologickej krátkozrakosti progresívnym priebehom;
  • lentikulárna: spojená s vysokou refrakčnou schopnosťou šošovky, keď je poškodená v dôsledku diabetu, vrodených katarakta alebo účinkov určitých liekov.

V priebehu krátkozrakosti nie je progresívna a progresívna.

Závažnosť krátkozrakosti je:

  • slabé (do 3 dioptrií);
  • médium (3-6 dioptrií);
  • silné (nad 6 dioptrií).

diagnostika

  • Prieskum dieťaťa a rodičov: umožňuje zistiť prítomnosť sťažností a načasovanie ich výskytu počas tehotenstva a pôrodu, predtým prenesené a komorbidity, rodinné alebo dedičné faktory, zmeny zrakovej ostrosti v dynamike atď.
  • Vyšetrenie dieťaťa zahŕňa:
  1. vyšetrenie vonkajšieho oka: umožňuje určiť polohu a tvar očných buliev;
  2. vyšetrenie pomocou oftalmoskopu: stanovenie tvaru a veľkosti rohovky, posúdenie prednej komory oka, šošovky a sklovca, vyšetrenie fundusu; s krátkozrakosťou okolo hlavy optického nervu sa deteguje myopický kužeľ, atrofické zmeny v fundus, pigmentácia a krvácanie, a možno pozorovať aj odlúčenie sietnice s vysokou krátkozrakosťou;
  3. skiaskopia (pomocou oftalmoskopu a skiaskopického pravítka) na určenie typu lomu a stupňa krátkozrakosti;
  4. Ultrazvuk pomáha určiť veľkosť prednej-zadnej osi oka, aby sa zistila prítomnosť komplikácií;

Do 3 rokov sa používajú len pomenované metódy, ale výsledky sa porovnávajú s predchádzajúcimi údajmi (3 a 6 mesiacov).

Zraková ostrosť sa od troch rokov navyše kontroluje pomocou špeciálnych tabuliek. So zníženou zrakovou ostrosťou sú šošovky vybrané pre korekciu vzdialenosti videnie: to vám umožní určiť stupeň krátkozrakosť.

Skiaskopiu je možné nahradiť autorefraktometriou: po 5 dňovej atropinizácii očí (instilácia roztoku atropínu do očí), vyšetrenie štrbinovou lampou. 2 týždne po atropinizácii sa znovu stanovia potrebné korekčné šošovky.

Školáci sú vystavení riziku vzniku krátkozrakosti, preto by sa ich zraková ostrosť mala každoročne kontrolovať. Znížená zraková ostrosť v nich môže byť prejavom krátkozrakosti a akomodácie.

Po 5-dňovej atropinizácii sa preto uskutoční opätovné stanovenie zrakovej ostrosti a refrakcie. V prípade kŕčov pri ubytovaní sa zistí normálna refrakcia a zraková ostrosť. V tomto prípade je predpísaná liečba a odporúča sa vyšetrenie neurológom.

V prípade krátkozrakosti opakované vyšetrenie opäť odhalí porušenie refrakcie a zrakovej ostrosti a korekcia sa dosiahne iba pomocou negatívnych šošoviek. Krátkozrakosť u školákov je často mierna alebo stredne ťažká. Zvyčajne nepostupuje a nevedie ku komplikáciám.

Takéto deti by však mali očné lekári pozorovať každých 6 mesiacov, aby nedošlo k vynechaniu progresie procesu a vzniku komplikácií (atrofické zmeny sietnice a dokonca aj jej oddelenie). Výsledky každej ďalšej inšpekcie by sa preto mali porovnať s predchádzajúcimi údajmi.

Zvýšenie krátkozrakosti o 0,5-1 dioptrií za rok naznačuje pomalý priebeh procesu a viac ako 1 dioptriu - rýchle. To môže viesť k prudkému poklesu a dokonca k úplnej strate zraku, ireverzibilným komplikáciám v sietnici (krvácanie, slzy, odlúčenie, deštruktívne zmeny). Zvyčajne dochádza k progresii od 6 do 18 rokov.

liečba

Vyliečiť krátkozrakosť v detstve je nemožné. Môžete sa ho zbaviť po 18-20 rokoch. Liečba závisí od stupňa krátkozrakosti, typu (progresívna alebo progresívna), existujúcich komplikácií.

Ciele liečby krátkozrakosti v detstve:

  • spomalenie alebo zastavenie progresie;
  • prevencia komplikácií;
  • korekcie zraku.

S progresívnou krátkozrakosťou, čím skôr sa liečba začne, tým väčšia je možnosť zachrániť zrak dieťaťa. Amplifikácia myopie menej ako 0,5 dioptrie za rok je prípustná.

Pri liečení krátkozrakosti sa používajú tieto metódy:

  • Očná gymnastika;
  • korekcia zraku;
  • ortokeratologickú metódu;
  • liečba drogami;
  • Fyzioterapia;
  • všeobecné posilňovanie tela a korekcia porúch držania tela;
  • chirurgická liečba.

V počiatočnom štádiu vývoja krátkozrakosti dávajú denné cvičenia so špeciálnou očnej gymnastike, ktoré zmierňujú napätie a únavu očí, dobrý účinok. Existuje mnoho techník na posilnenie intraokulárnych svalov. Optometrist vám pomôže vybrať konkrétny súbor cvičení. Takéto cvičenia nie sú ťažké, mali by byť vykonávané doma aspoň 2 p. za deň.

Niektorí lekári vykonávajú školenie ciliárneho svalu v skrini oka: negatívne a pozitívne šošovky sa striedavo vkladajú do špeciálnych okuliarov.

Pri slabej krátkozrakosti lekár niekedy vyberie „relaxačné“ okuliare so slabo pozitívnymi šošovkami. Počítačové programy sa využívajú aj na relaxáciu doma.

Používajú sa aj špeciálne okuliare na laserové videnie (Laser Vision). Tieto perforované okuliare sa nazývajú "tréningové okuliare": dávajú požadovanú záťaž oslabeným svalom očí a relaxáciu príliš napätú. Musíte ich používať 30 minút denne. Môže byť použitý ako preventívne opatrenie pre adolescentov, ktorí trávia dlhý čas v počítači.

S cieľom korigovať videnie, oculist vyberie okuliare pre dieťa - tradičný a spoločný spôsob korekcie. A hoci nemajú terapeutický účinok, mali by ste presvedčiť dieťa, aby nosilo okuliare (alebo kontaktné šošovky pre staršie deti). Výskumy odborníkov v USA a Európe svedčia o tom, čo presne nosenie okuliarov vedie k najhorším variantom priebehu myopickej choroby.

Okuliare nielen vytvárajú pohodlie pre dieťa, ale tiež znižujú namáhanie očí, čo znižuje progresiu ochorenia. V prípade vrodenej krátkozrakosti by mali byť okuliare pridelené čo najskôr. S miernou až stredne ťažkou krátkozrakosťou sa okuliare vydávajú len na vzdialenosť.

Trvalé nosenie okuliarov je nevyhnutné pri vysokej myopii a pri progresívnosti. Na rozbiehavý strabizmus je tiež potrebné nosiť okuliare.

Nosenie kontaktných šošoviek sa odporúča u starších detí v prípade signifikantného (nad 2 dioptrie) rozdielu v lome v oboch očiach, to znamená v prípade anizometropie. Výber šošoviek by mal vykonávať odborník, pretože nekvalitná optika a korekcia môže zhoršiť krátkozrakosť.

Pri krátkozrakosti je potrebné okuliare včas vymeniť, pretože nadmerný stres na ubytovanie prispeje k progresii krátkozrakosti. Nevýhody korekcie zraku pomocou okuliarov sú: nepríjemnosti v športe, obmedzenie periférneho videnia, zhoršené priestorové vnímanie, trauma.

Korekcia pomocou šošoviek je výhodnejšia, ale použitie šošoviek je kontraindikované v prípade infekčného ochorenia. Nevýhodou je možnosť poranenia očí pri nesprávnom používaní alebo pri infikovaní nesterilných šošoviek.

V súčasnosti sú šošovky korigované v nočnom režime - ortokeratologická metóda alebo refrakčná terapia rohovky - použitie špeciálnych šošoviek po dobu 6-8 hodín, ktoré spôsobujú zmenu tvaru rohovky (sploštenie) až na 2 dni. Počas tohto obdobia sa dosiahne 100% videnie bez okuliarov. Šošovky sa používajú v noci, počas spánku, takže táto metóda sa nazýva korekcia nočného videnia. Potom sa znovu obnoví tvar rohovky.

Výsledok nočnej korekcie je blízky laseru (mení refrakčnú silu rohovky) a líši sa len v krátkom trvaní účinku, ktorý je spojený s konštantnou obnovou buniek rohovky.

Bezpečnú metódu nočnej korekcie možno použiť u detí od 6 rokov. Tieto špeciálne šošovky nielen úplne odstraňujú akomodačný kŕč u detí, ale tiež inhibujú rozvoj krátkozrakosti a jej progresiu.

Na zníženie napätia vnútroočných svalov sa niekedy predpisujú očné kvapky (zvyčajne Atropín) v priebehu 7 - 10 dní. Samoobslužné lieky by však nemali byť. Okrem toho v prípade slabej myopie sa môžu použiť vitamínové komplexy obsahujúce luteín (Vitrum-vision, Okuvayt luteín, Luteínový komplex pre deti atď.).

Na prevenciu komplikácií a progresie procesu sú predpísané prípravky na báze kyseliny nikotínovej, Trental, vápnika. V počiatočných prejavoch dystrofie sa používajú Emoksipin, Ditsinon, Ascorutin. V niektorých prípadoch sa odporúča použiť resorpčné lieky (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina).

Z fyzikálno-terapeutických metód je dobré použitie Dibazolu vo forme elektroforézy. Takzvaná „myopická zmes“ sa môže tiež podávať rovnakým spôsobom: difenhydramín, novokaín a chlorid vápenatý. V niektorých prípadoch účinná reflexológia.

Fyzioterapeutické zariadenia na domácu liečbu sa tiež používajú na zlepšenie zraku. Princíp ich pôsobenia je odlišný: „masáž žiaka“ (zúženie a rozšírenie), zlepšenie prekrvenia očných tkanív, elektrická stimulácia, magnetoterapia, ultrazvuková terapia, atď.

Jedno z účinných zariadení, ktoré je možné používať pre deti od 3 rokov, sa nazýva "okuliare Sidorenko". Prístroj kombinuje nasledujúce metódy vystavenia oku: pneumomasáž, fonoforéza, farebná terapia a infrazvuk. Nemá žiadne vedľajšie účinky a u mnohých detí umožňuje vyhnúť sa operácii pre progresívnu krátkozrakosť. Zariadenie je široko používané pri komplexnej liečbe detí.

Ako všeobecná posilňujúca liečba sa odporúča dodržiavať denný režim, dávkovanie vizuálnych záťaží (vrátane regulovaného času na sledovanie televíznych programov a tried na počítači), vitamínovo vyváženú výživu dieťaťa, každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu, plávanie. S vysokým stupňom krátkozrakosti a ešte viac s výskytom komplikácií sú aktívne športy kontraindikované (beh, skákanie atď.). Deti s touto patológiou by si mali vybrať špeciálny súbor cvičení.

Pri rýchlej progresii krátkozrakosti sa odporúča injekcia posilňujúca sklerózu a chirurgická liečba (skleroplastika).

Indikácie pre neho sú:

  • myopia 4 dioptrie a viac;
  • rýchly priebeh procesu (viac ako 1 dioptriu za rok);
  • rýchly rast prednej a zadnej osi očnej buľvy;
  • nedostatok komplikácií z oka oka.

Počas operácie je zosilnený zadný pól oka, čo neumožňuje, aby oko ďalej rástlo. Na zlepšenie krvného zásobenia skléry sú možné 2 intervenčné možnosti: lemovanie štepu z darcovskej skléry (silikón alebo kolagén) alebo zavedenie kvapalnej suspenzie z rozdrveného tkaniva na zadnom póle očnej buľvy. Operácia nevedie k vyliečeniu, len znižuje progresiu ochorenia.

Korekcia laserového videnia je najbezpečnejším typom operácie pre krátkozrakosť, ktorá trvá približne 60 sekúnd v lokálnej anestézii a poskytuje celoživotný efekt, eliminuje potrebu použitia okuliarov alebo šošoviek. Ale, bohužiaľ, takéto operácie sú kontraindikované pre deti (do 18 rokov).

Najlepší výsledok u krátkozrakosti dáva použitie všetkých metód konzervatívnej liečby v komplexe a s rýchlym progresom - v kombinácii s chirurgickým zákrokom.

výhľad

Slabá a mierna krátkozrakosť u žiakov má priaznivý priebeh: nepostupuje a nedáva komplikácie, je dobre korigovaná okuliarmi.

Vysoký stupeň krátkozrakosti vedie k zníženiu zrakovej ostrosti aj pri korekcii šošovky.

Nedostatočná korekcia krátkozrakosti môže byť spojená s výskytom odlišného strabizmu.

S progresívnou a vrodenou krátkozrakosťou, s výskytom komplikácií, najmä na strane sietnice, je prognóza slabá, dochádza k výraznému poklesu zrakovej ostrosti.

prevencia

Od mladého veku je potrebné naučiť dieťa pozorovať pri čítaní niekoľkých jednoduchých pravidiel:

  • vzdialenosť od knihy k očiam nie je menšia ako 30 cm;
  • dodržiavať správnu polohu pri stole;
  • nečítajú ležať;
  • čítať len s dostatočným svetlom.

Treba dbať na to, aby sa stôl (stoly) zväčšoval. Musíme venovať pozornosť stoličke: nohy ohnuté na kolenách pod uhlom 90 stupňov by mali dosiahnuť podlahu. Svetlo pri čítaní, kresbe a písaní by malo vždy ležať na ľavej strane pre pravákov a právo pre ľavákov. Aj v detskej herni by sa malo zabezpečiť dobré osvetlenie.

Pred začatím školskej dochádzky by ste sa mali poradiť s oftalmológom a objasniť, na ktorom školskom stole by malo dieťa sedieť, ak potrebuje korekciu očí.

Malo by primerane obmedziť čas sledovania televízie a hrania hier na počítači. Nedovoľte sledovanie televízie v tme.

Vyvážená strava a pravidelné užívanie vitamínových komplexov pre oči pomôže nielen pri liečbe, ale aj pri prevencii krátkozrakosti u detí.

Životopis pre rodičov

Myopia u dieťaťa môže viesť k rozvoju pretrvávajúcej redukcie zrakovej ostrosti a výskytu závažných komplikácií. Veľa závisí od včasnej korekcie zraku a liečby. Preto je dôležité, aby každý rok (a deti z rizikovej skupiny dvakrát do roka) navštívili s dieťaťom očného lekára.

V prípade krátkozrakosti je potrebné okamžite dodržiavať všetky odporúčania lekára, aby sa eliminovala rýchla progresia ochorenia, aby sa zabránilo operačnému zásahu.

Existuje niekoľko metód konzervatívnej liečby krátkozrakosti. Dokonca aj gymnastika pre oči môže mať dobrý účinok pri pravidelnom používaní.

Ak je dieťaťu predpísané okuliare, je potrebné kontrolovať súlad šošoviek v nich a včas ich meniť.

http://myfamilydoctor.ru/profilaktika-i-lechenie-miopii-u-detej/
Up