logo

Je ťažké preceňovať význam sĺz pre orgány videnia. Vedci žartom hovoria, že to bolo plač, ktorý pomohol ľudstvu prežiť v podmienkach prirodzeného výberu. Už dlho je známe, že slzy zlepšujú zrakovú ostrosť. Slnečný mechanizmus zaisťuje konštantnú obnovu filmu na rohovke. Mazanie očnej buľvy, jej slzy chránia pred vysychaním, zápalom a saturáciou živinami a kyslíkom. Majú antibakteriálne vlastnosti a pomáhajú zbaviť sa cudzích telies v oku.

Ak chcete vykonávať všetky funkcie stanovené prírodou, slzný mechanizmus funguje ako hodiny a vyžaduje osobitnú pozornosť a podporu. Niekoľko dôvodov môže spôsobiť zablokovanie odtrhávacieho kanála určeného na odtok slznej tekutiny. V dôsledku poruchy odtoku sa objavuje nedobrovoľná slznosť očí, ktorá vytvára úrodnú pôdu pre rozvoj rôznych druhov infekcií zrakových orgánov.

S touto patológiou sa narodí každé piate dieťa, ale trpia aj dospelí pacienti. Obštrukcia alebo zúženie slzných ciest môže spôsobiť vážne očné ochorenia. Na ich odstránenie, oftalmológovia praktizujú postup na umývanie slzno-nosových kanálov, ktorý bude opísaný v tomto článku.

Malá anatómia

Príroda obdarila človeka jedinečným slzným aparátom, ktorý sa skladá z slznej žľazy a slzných ciest. Slzná žľaza je mandľového tvaru a nachádza sa tesne za okom, pod čelnými kosťami lebky. Od nej k oku a očnému viečku položili tucet slzných kanálov. Keď bliká z slznej žľazy vyniknúť slzy, ktoré umývajú oči. Sterilné slzy udržujú oči čisté, zvlhčujú ich a enzýmy, ktoré obsahuje, ničia baktérie a zabraňujú šíreniu infekcie.

Slnečné punkcie vo vnútornom rohu oka (v dolnom a hornom viečku) sú spojené s slzným vakom, z ktorého sa do nosa dostávajú slzy cez nosný kanál. Neprerušený odtok očnej tekutiny je spôsobený podtlakom v slznom vaku.

V prípade upchatia kanálov tekutina vytvorená v oku stagnuje v slznom vaku a môže viesť k opuchu a zápalu. V takýchto prípadoch je potrebné pranie.

Príznaky obštrukcie slzných ciest

Najjednoduchším príkladom koordinovanej práce slzno-nosného kanála je prejav výtok z nosa v prípade plaču alebo alergickej reakcie na orgány videnia.

Problémy s jeho prácou alebo infekciou slzných kanálov môžu byť posudzované podľa prejavov nasledujúcich príznakov:

  1. Trhanie očí, nadmerné trhanie.
  2. Pretrvávajúci zápal a infekcia.
  3. Bolesť v rohoch očí a ich opuch.
  4. Vylučovanie alebo hromadenie hlienu.
  5. Rozmazané videnie.
  6. Krv v slzách.

Indikácie pre manipuláciu

Blokovanie slzných ciest môže byť vrodené alebo spôsobené viacerými faktormi, vrátane veku.

Nižšie sú najčastejšie indikácie pre slzenie slzno-nosového kanála:

  1. Obštrukcia kanálov u detí spôsobená abnormalitou v štruktúre nosovej kosti alebo nedostatočným rozvojom drenážneho systému oka. Vyznačuje sa výskytom sliznice, ktorá môže viesť k zápalu s hnisavými sekrétmi. V tomto prípade sa fólia odstráni, nasleduje premytie dezinfekčnými prostriedkami a protizápalovými činidlami.
  2. Blokovanie kanálov u novorodencov so želatínovou zátkou, ktorá sa nevyriešila počas prvých dvoch týždňov po narodení dieťaťa. V takýchto prípadoch sa odporúča masáž lakrimálneho traktu po každom kŕmení a len v neprítomnosti pozitívnych výsledkov.
  3. Zúženie vstupu do slzných kanálov u dospelých spôsobené zraneniami, zápalovými ochoreniami v nosnej dutine, opuchom vnútroočného alebo očného tkaniva.
  4. Obštrukcia slzného kanála u starších ľudí spôsobená aterosklerózou, prechladnutím a edémom susediacich tkanív, zraneniami a inými závažnými patológiami.

Okrem diagnostikovania patologických stavov slzných kanálikov sa manipulácia s ich umývaním uskutočňuje na lekárske účely, napríklad pri detekcii zápalu (canaliculitis). V tomto prípade postupu predchádza čistenie tubulov z mukopurulentných sekrétov.

Počas manipulácie s prepláchnutím slzno-nosových kanálov s diagnostikovanou dakrykanokaliklitídou - zápalom slzných kanálov a dakryocystitídy - zápalom slzného vaku, sa injekcie vstrekujú do dutiny slzného kanála alebo vaku.

Okrem toho sa pranie používa v prípade diagnózy, ako je stenóza slzných kanálikov, ako aj v miernych stupňoch stenózy nosového kanálika a vredu rohovky (na rehabilitáciu primárneho zamerania infekcie).

kontraindikácie

Funkciu odvodnenia slzného kanála s následným výberom liečebných metód môže posúdiť iba oftalmológ.

V tomto prípade sa postup vypláchnutia nosného kanála neodporúča v dvoch prípadoch: t

  1. Pri natiahnutí slzného vaku s jeho naplnením hlienom, pretože takýto postup môže dať impulz k šíreniu hnisu cez orgány videnia.
  2. V prípade hnisavého akútneho zápalu - opuch slzného vaku - môže prepláchnutie spôsobiť predávkovanie a viesť k prasknutiu štruktúry vaku.

Vykonanie postupu

V prípadoch obštrukcie nosného kanála odporúčajú oftalmológovia najprv vyskúšať menej invazívny spôsob liečby. Premývací postup sa môže uskutočniť tak na diagnostické, ako aj terapeutické účely. V prvom prípade tento postup umožňuje oftalmológom overiť priechodnosť slzných kanálikov, pre ktoré sú injikované tekutinou pri miernom tlaku. Keď vznikne potreba liečby, antibiotiká, antiseptiká alebo látky, ktoré zlepšujú priechodnosť, sa podávajú do slzných kanálov v závislosti od dôkazov.

Eliminácia obštrukcie slzných ciest sa vykonáva v lokálnej anestézii. V prípadoch, keď nie je potrebné znieť slzné kanáliky, nie sú vykonané defekty. Anestetikum sa instilovalo do dutiny spojiviek, po čom sa špeciálna kanyla s injekčnou striekačkou vloží do jedného z miest roztrhnutia. Ak tekutina postupne vstupuje do dutiny voľne opúšťa nosné dutiny, slzné kanály nie sú blokované a odtok tekutiny späť z očí naznačuje prítomnosť patológie. V takýchto prípadoch sa nasolacrimálny kanál premyje roztokom furatsiliny alebo izotonického roztoku chloridu sodného.

Procedúra je absolútne bezpečná, nepoškodzuje tkanivo a odporúča sa pacientom bez ohľadu na vek, vrátane novorodenca, keď dosiahnu dva mesiace. Oftalmológovia neodporúčajú odložiť diagnostiku patológie slzného kanála u dospelých, pretože s vekom sa priebeh takejto manipulácie stáva komplikovanejším.

Postup a vlastnosti postupu pre novorodencov a dospelých sú uvedené nižšie.

Umývanie slzných kanálov u detí

Pri narodení sú nasolakrimálne kanály u detí blokované želatínovým filmom, ktorý by sa mal pod vplyvom sĺz rozpustiť v prvých dvoch týždňoch života dieťaťa. Avšak u 6% novorodencov k tomu nedochádza kvôli zvýšenej sile filmu alebo anomálnej štruktúre kanálov a kostí lebky, čo sťažuje odtok slz.

V takýchto prípadoch, nie skôr ako potom, čo dieťa dosiahne dva mesiace, oftalmológovia praktizujú rad manipulácií spojených s odstránením filmu s ďalším snímaním a preplachovaním slzno-nosného kanála. Pred anestéziou je zavedený špeciálny kónický nástroj, nazývaný Zichelova sonda. Táto manipulácia je nevyhnutná pre počiatočnú expanziu kanála, do ktorého sa potom vloží Bowmanova sonda. S týmto nástrojom, ktorý má špicaté konce a prepichnutý želatínový film.

V ďalšom štádiu sa slzné kanály premyjú dezinfekčným roztokom. Aby sa zabránilo infekcii slzného systému, postup sa ukončí dezinfekciou slzných ciest s očnými kvapkami s antibiotikom. Proces prania je úplne bezbolestný a trvá nie viac ako štvrtinu hodiny. Počas nasledujúcich dní sa má dieťaťu podať očné kvapky starostlivo vybrané lekárom, pričom sa berie do úvahy vek pacienta podľa režimu a dávkovania predpísaného oftalmológom.

Aby sa zabránilo opakovaniu ochorenia a zabránilo sa vzniku adhézií, oftalmológovia odporúčajú masírovať detské slzné kanáliky do dvoch týždňov po odstránení filmu. Ak to chcete urobiť, pomocou ukazováka jemne zatlačte na vnútorný roh oka na jednu alebo dve minúty.

V ôsmom alebo deviatom dni života dieťa často vyvíja dakryocystitídu, hnisavý zápal očí, sprevádzaný sčervenaním vnútorného kútika očí, trhaním a výtokom hnisu z miesta slzenia pri stlačení slzného vaku. Toto ochorenie sa vyvíja v dôsledku stagnácie sĺz spôsobených zvyškami tkaniva plodu v nasolacrimálnom kanáli, čo zabraňuje úniku slz z slzného vaku.

Pri dakryocystitíde novorodencov, oftalmológovia vykonávajú špeciálnu masáž, ktorá je zameraná na zlepšenie priechodnosti slzných ciest a iba v prípade, že je neúčinná, liečba je predpísaná vo forme snímania a splachovania blokovaných slzných ciest.

V prvom štádiu liečby sa matke novorodenca odporúča, aby po každom kŕmení masírovala detský slzný vak (6-10 pohybov nahor a nadol s námahou). Pri správnej masáži sa zvyšuje množstvo odchádzajúceho hnisu.

Po masáži je potrebné umyť očné gule roztokom furatsilínu (1 tableta sa rozpustí v pohári vriacej vody). Hnisavé častice by mali byť odstránené trením štrbiny oka bavlneným tampónom navlhčeným v roztoku z chrámu do nosa. Procedúra sa ukončí pridaním roztoku antibiotika - 1 kvapka 0,25% chloramfenikolu najmenej 5-krát denne.

Účinnosť procedúry závisí od veku dieťaťa, čím je mladší, tým efektívnejšia je takáto masáž. Takéto ošetrenie sa odporúča po dobu dvoch týždňov a len vtedy, ak je neúčinné prejsť do druhej fázy, a to skôr opísaného snímania a prania.

Priebeh terapeutických výplachov s dakryocystitídou u novorodencov môže byť v niektorých prípadoch oneskorený o týždeň alebo dva a postupy sa vykonávajú raz za dva alebo dva dni.

Lacrimálne zavlažovanie u dospelých

Patológia slzného kanála u dospelých sa vyskytuje v každom veku a je určená diagnostickými prostriedkami. Na rozdiel od detí sa nezdá, že by jediná masáž, napríklad snímanie, riešila problém priechodnosti kanálov u dospelých. Po stanovení pasívnej permeability slzných kanálov, oftalmológ v prípade detekcie patológie predpisuje nútené umývanie dezinfekčnými prostriedkami.

Na dosiahnutie najlepších výsledkov, oftalmológovia praktizujú kombináciu umývania s ozvučením slzných ciest. Tento postup sa považuje za najúčinnejší v prípade obštrukcie slzných ciest, pretože pri súčasnom zvýšení lúmenu kanála prispieva k odstráneniu zápalu.

V porovnaní s tvrdým ozvučením je však menej traumatická.

Roztok na premytie sa zavedie do oblasti slzného otvoru v blízkosti nosa pomocou striekačky s tupou ihlou alebo kanylou cez kužeľovú sondu, ktorá rozširuje vstup do kanála. Kanyla sa zasunie čo najviac bez toho, aby sa dotýkala stien. Vytiahnutím očného viečka pacienta lekár pomaly stlačí piest injekčnej striekačky, sleduje dynamiku a jednoduchosť prechodu roztoku počas procedúry.

Pre anestéziu pred zákrokom sa do oka vniknú kvapky. V prípade, že nie je možné vyriešiť problém s umývaním a hnisom, ktorý je naďalej vyžarovaný z kanálov, oftalmológovia zapnú liekovú terapiu antibiotikami a protizápalovými liekmi alebo operáciou.

Analýza výsledkov

Interpretácia výsledkov pri umývaní oftalmológov slzno-nazálnych kanálov podľa nasledujúcej schémy.

Pri absencii patológie kanálov tekutina ľahko preteká nosom. So zavedením roztoku nevyžaduje určité úsilie, kvapalina sa vstrekuje ľahkým stlačením piestu. Stenóza nosovej trubice alebo fúzia ústnych kanálikov je indikovaná výtokom tekutiny z protiľahlého slzného bodu.

Keď stenóza tekutiny v nosnom kanáli môže začať prúdiť z protiľahlého bodu slzenia nie hneď, ale po niekoľkých sekundách alebo po zvýšení tlaku na piest. Zároveň sú v ňom zaznamenané stopy krvi. Keď stenóza vnútornej časti kanálovej tekutiny prúdi z rovnakého miesta, kde bola zavedená.

Keď je nosný kanál zablokovaný, tekutina prúdi z nosa, keď sa tlak na piest striekačky zvyšuje.

Komplikácie počas zákroku

V prípade, že sa vezmú do úvahy všetky kontraindikácie a pozoruje sa technika postupu, nie sú žiadne zvláštne komplikácie.

Jediným negatívnym dôsledkom môže byť skreslenie výsledkov diagnostického testu v prípade nesprávneho vloženia kanyly s tekutinou, najmä dotykom kanyly so stenami kanála.

http://foodandhealth.ru/meduslugi/promyvanie-slezno-nosovogo-kanala/

Ako čistiť slzný kanál doma u dospelých

Znie slzný kanál

  • Príčiny
  • Príznaky ochorenia
  • diagnostika
  • liečba
  • Chirurgia na slznom kanáli u dospelých
  • Masáž slzného kanála
  • Ľudová liečba

Na ošetrenie spojov naši čitatelia úspešne používajú Eye-Plus. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Blokovanie slzných kanálov následne porušuje zdravý odtok slznej tekutiny. V budúcnosti to vedie k zápalovému procesu. Najčastejšie sa tento problém vyskytuje u dospelých. Príčiny tejto patológie sú vrodené rysy, trauma a choroba. Pre zápal môže byť potrebné vyšetriť slzný kanál u dospelých.

Sondovanie slzného kanála u dospelých

Ako choroba postupuje, príznaky sa prejavujú silnejšie. V tomto článku sa dozviete o účinných metódach liečby, ako je použitie liekov, dilatácia slzného kanála u dospelých a chirurgia.

Príčiny

Blokovanie slzných ciest (dakryocystitída) je zápalový proces. Ovplyvňuje slzný kanál, ktorý sa nachádza medzi prepážkou nosa a vnútorným rohom oka. V dôsledku toho môžu blokády akumulovať patogény. Ich aktivácia vedie k nástupu zápalu a zhoršenému odtoku tekutín.

Schéma slzného kanála

Najčastejšie dochádza k obštrukcii slzného kanála z nasledujúcich dôvodov:

  1. Vrodená patológia priechodnosti. Vada sa objaví pri narodení a môže zmiznúť v prvých mesiacoch života. Niekedy však môže zostať. V tomto prípade je potrebné preraziť slzný kanál.
  2. Neštandardný vývoj lebky a tváre.
  3. Infekčné ochorenia a zápalové procesy.
  4. Chirurgia, ktorá bola vykonaná na očiach.
  5. Zranenia a poranenia tváre. Ofsetové kosti môžu narúšať normálny prietok tekutiny.
  6. Nádory na tvári. Formácie, ktoré sa vyskytujú v nose kostí a slzného vaku, môžu blokovať kanál. To sa stane, ak je nádor značne zväčšený.
  7. Lieky na vonkajšie použitie. Niektoré očné kvapky spôsobujú obštrukciu slzných ciest.
  8. Lieky na vnútorné použitie. Obštrukcia sa vyskytuje ako vedľajší účinok užívania určitých liekov.
  9. Ožiarenie. Ak osoba v priebehu liečby trpí rakovinou, riziko blokovania sa výrazne zvyšuje.

Príznaky ochorenia

U jedného alebo oboch očí sa môže vyskytnúť oklúzia. Zápal slzného kanála môže byť sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

  • zvýšené trhanie;
  • častý výskyt zápalu spojiviek;
  • zápal a opuch v rohu oka;
  • vyprázdňovanie hlienu alebo hnisu z očí;
  • prejav stôp krvi v slznej tekutine;
  • znížená jasnosť videnia.

Dôležité vedieť! V počiatočnom štádiu ochorenia sa toto ochorenie javí skôr slabo. Pacient môže pociťovať nepohodlie v slznom vaku. Po určitom čase sa môže vyskytnúť silná bolesť a začervenanie kože.

diagnostika

Na potvrdenie tejto diagnózy môže očný lekár nariadiť určité štúdie. Patrí medzi ne:

  1. Test s farbivom. Lekári v očiach pacienta pochujú špeciálny roztok s farbivom. Ak sa po niekoľkých sekundách v očiach pozoruje veľké množstvo farbiva, znamená to, že kanál je upchatý.
  2. Zvukový kanál. Pomocou špeciálneho nástroja lekári preniknú slzným kanálom. V procese prepichnutia slzného kanála sa rozširuje a problém môže byť vyriešený.
  3. Dakriotsistografiyu. Rádiografia slzných kanálov so zavedením farbiva. Touto metódou odborníci uvidia systém na odtok očí.

Prowling Probe

Ak sa potvrdí diagnóza, odborníci predpíšu dilatáciu slzného kanála u dospelých.

liečba

Terapia ochorenia bude závisieť od príčiny, ktorá ju spôsobila. Na boj proti zložitej chorobe môžete použiť:

  1. Antibiotická terapia. Ak je ochorenie spôsobené infekciou, potom sú predpísané antibiotiká: ciprofloxacín, chloramfenikol, ako aj erytromycín.
  2. Sondovania. Snímanie slzného kanála u dospelých je miernejšia metóda. Na vykonanie takéhoto postupu je možné použiť špeciálnu sondu. Zavedenie sa uskutočňuje otvorením slz a mechanickým čistením slzného kanála. Metódu terapie možno považovať za úplne bezbolestnú, ale môžete čeliť nepríjemným pocitom. Niekedy pred vykonaním tohto postupu sa pacientovi podá intravenózna anestézia. Postup niekoľko sekúnd. Vo vyspelých prípadoch môže byť potrebné opakovať ochranu, ktorá sa vykonáva v intervaloch niekoľkých dní.
  3. Očné kvapky. Je tiež možné sa zbaviť blokovania slzných ciest pomocou nasledujúcich očných kvapiek:
  • Floksal. Tieto kvapky majú antibakteriálny účinok. Účinnou látkou, ktorá je prítomná v kompozícii, je antibiotikum ofloxacínu. V dolnom spojivkovom vaku by sa mal vdychovať 1 kvapka až 4 krát denne. V niektorých prípadoch môžete použiť aj Floxal masť. Leží pod spodným viečkom až 3 krát denne. Kontraindikované môžu byť iba alergické reakcie.
  • Gentamicín. Aplikuje sa 1-2 kvapky až 4 krát denne. Kontraindikácie zahŕňajú závažné ochorenie obličiek, neuritídu sluchového nervu, ako aj precitlivenosť na zložky lieku.
  • Oftalmoferon. Toto sú antivírusové očné kvapky. Lekári budú počas akútnych zápalových reakcií zakopávať 1-2 kvapky až osemkrát denne. Potom sa počet instilácií zníži na 3-násobok. Kontraindikácie lieku zahŕňajú precitlivenosť na jeho zložky.

Floksal očné kvapky sú účinným antibakteriálnym činidlom.

Ak sa liečba liekom nezmestí, predpíše sa viac závažnej liečby.

Chirurgia na slznom kanáli u dospelých

Chirurgický zákrok sa zvyčajne predpisuje v ťažkých prípadoch. Operácia má nasledujúce typy:

  • Endoskopická dakryocystorinostómia. V priebehu chirurgického zákroku sa do slzného kanála vloží flexibilný endoskop s kamerou. S ním sa na postihnutej ploche urobí malý rez. Operácia bude dostupná pre pacientov, ktorí nemajú alergické reakcie. Doba rehabilitácie je do 8 dní. Výhody takejto operácie spočívajú v tom, že po vykonaní nie sú viditeľné jazvy na koži a nie sú poškodené odtrhávacie kanály.
  • Balón dacryocytoplasty. Ide o bezpečný chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva aj pre deti mladšie ako jeden rok. Odborníci vstreknú tenký vodič do slzného kanála. Obsahuje valec so špeciálnou kvapalinou. Balónik pod tlakom v mieste prekážky rozširuje problémovú oblasť slzného kanála a pomáha ho čistiť. V priebehu zákroku sa môže použiť lokálna anestézia. Po operácii môžu predpísať antibakteriálne kvapky.

Balón dacryocytoplasty

Masáž slzného kanála

Masáž slzných kanálov je súčasťou liečby ochorenia. Po prvé, lekár musí naučiť pacienta správne vykonávať masáž a dať mu pokyny. Potom bude pacient schopný vykonávať ju doma. Počas masáže musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  1. Ruky sa musia liečiť antiseptickým roztokom.
  2. Zatlačte na vnútorný roh viečok a uvoľnite hnis.
  3. Odstráňte ju z očí vatovým tampónom navlhčeným v furatsiline alebo harmančeku.
  4. Roztok furacilínu sa má vpraviť do vnútorného rohu očí.
  5. Masírujte pomocou ukazovákov s trhavými pohybmi prstami, zatlačte na slzný vak až šesťkrát.
  6. Po masáži kvapnite antiseptické kvapky.

Toto sú hlavné odporúčania expertov. Len 4 z týchto postupov postačujú na deň.

Ľudová liečba

Mnohí ľudia vedia, že šťava Kalanchoe má dráždivý účinok, ktorý priaznivo ovplyvňuje elimináciu blokovacích zátok z slzných ciest a zmierňuje zápalový proces. Pre prípravu finančných prostriedkov budete potrebovať:

  • vybrať čerstvé listy rastlín;
  • umyte a osušte;
  • dajte do chladničky na niekoľko dní, aby sa zvýšila koncentrácia živín;
  • šťavu z listov stláčajte;
  • rozpustiť soľankou;
  • Napipetujte liek a kvapnite do nosa.

Po zákroku sa môže začať dlhé kýchanie, ale je to normálne. Teraz viete, ako umývať slzný kanál u dospelých. Samozrejme, že je lepšie vyriešiť problém okamžite po narodení, pretože v tomto veku kanál ešte nie je úplne vytvorený. U dospelých môže táto operácia spôsobiť určité komplikácie. Dúfame, že tieto informácie budú užitočné a zaujímavé.

Odporúčame sa zoznámiť s ozvučením slzného kanála u novorodencov.

http://1ozrenii.ru/dalnozorkost/kak-prochistit-sleznyj-kanal-v-domashnih-usloviyah-u-vzroslyh/

Znie slzný kanál

Blokovanie slzných kanálov následne porušuje zdravý odtok slznej tekutiny. V budúcnosti to vedie k zápalovému procesu. Najčastejšie sa tento problém vyskytuje u dospelých. Príčiny tejto patológie sú vrodené rysy, trauma a choroba. Pre zápal môže byť potrebné vyšetriť slzný kanál u dospelých.

Sondovanie slzného kanála u dospelých

Ako choroba postupuje, príznaky sa prejavujú silnejšie. V tomto článku sa dozviete o účinných metódach liečby, ako je použitie liekov, dilatácia slzného kanála u dospelých a chirurgia.

Príčiny

Blokovanie slzných ciest (dakryocystitída) je zápalový proces. Ovplyvňuje slzný kanál, ktorý sa nachádza medzi prepážkou nosa a vnútorným rohom oka. V dôsledku toho môžu blokády akumulovať patogény. Ich aktivácia vedie k nástupu zápalu a zhoršenému odtoku tekutín.

Schéma slzného kanála

Najčastejšie dochádza k obštrukcii slzného kanála z nasledujúcich dôvodov:

  1. Vrodená patológia priechodnosti. Vada sa objaví pri narodení a môže zmiznúť v prvých mesiacoch života. Niekedy však môže zostať. V tomto prípade je potrebné preraziť slzný kanál.
  2. Neštandardný vývoj lebky a tváre.
  3. Infekčné ochorenia a zápalové procesy.
  4. Chirurgia, ktorá bola vykonaná na očiach.
  5. Zranenia a poranenia tváre. Ofsetové kosti môžu narúšať normálny prietok tekutiny.
  6. Nádory na tvári. Formácie, ktoré sa vyskytujú v nose kostí a slzného vaku, môžu blokovať kanál. To sa stane, ak je nádor značne zväčšený.
  7. Lieky na vonkajšie použitie. Niektoré očné kvapky spôsobujú obštrukciu slzných ciest.
  8. Lieky na vnútorné použitie. Obštrukcia sa vyskytuje ako vedľajší účinok užívania určitých liekov.
  9. Ožiarenie. Ak osoba v priebehu liečby trpí rakovinou, riziko blokovania sa výrazne zvyšuje.

Príznaky ochorenia

U jedného alebo oboch očí sa môže vyskytnúť oklúzia. Zápal slzného kanála môže byť sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

  • zvýšené trhanie;
  • častý výskyt zápalu spojiviek;
  • zápal a opuch v rohu oka;
  • vyprázdňovanie hlienu alebo hnisu z očí;
  • prejav stôp krvi v slznej tekutine;
  • znížená jasnosť videnia.

Dôležité vedieť! V počiatočnom štádiu ochorenia sa toto ochorenie javí skôr slabo. Pacient môže pociťovať nepohodlie v slznom vaku. Po určitom čase sa môže vyskytnúť silná bolesť a začervenanie kože.

diagnostika

Na potvrdenie tejto diagnózy môže očný lekár nariadiť určité štúdie. Patrí medzi ne:

  1. Test s farbivom. Lekári v očiach pacienta pochujú špeciálny roztok s farbivom. Ak sa po niekoľkých sekundách v očiach pozoruje veľké množstvo farbiva, znamená to, že kanál je upchatý.
  2. Zvukový kanál. Pomocou špeciálneho nástroja lekári preniknú slzným kanálom. V procese prepichnutia slzného kanála sa rozširuje a problém môže byť vyriešený.
  3. Dakriotsistografiyu. Rádiografia slzných kanálov so zavedením farbiva. Touto metódou odborníci uvidia systém na odtok očí.
Prowling Probe

Ak sa potvrdí diagnóza, odborníci predpíšu dilatáciu slzného kanála u dospelých.

liečba

Terapia ochorenia bude závisieť od príčiny, ktorá ju spôsobila. Na boj proti zložitej chorobe môžete použiť:

  1. Antibiotická terapia. Ak je ochorenie spôsobené infekciou, potom sú predpísané antibiotiká: ciprofloxacín, chloramfenikol, ako aj erytromycín.
  2. Sondovania. Snímanie slzného kanála u dospelých je miernejšia metóda. Na vykonanie takéhoto postupu je možné použiť špeciálnu sondu. Zavedenie sa uskutočňuje otvorením slz a mechanickým čistením slzného kanála. Metódu terapie možno považovať za úplne bezbolestnú, ale môžete čeliť nepríjemným pocitom. Niekedy pred vykonaním tohto postupu sa pacientovi podá intravenózna anestézia. Postup niekoľko sekúnd. Vo vyspelých prípadoch môže byť potrebné opakovať ochranu, ktorá sa vykonáva v intervaloch niekoľkých dní.
  3. Očné kvapky. Je tiež možné sa zbaviť blokovania slzných ciest pomocou nasledujúcich očných kvapiek:
  • Floksal. Tieto kvapky majú antibakteriálny účinok. Účinnou látkou, ktorá je prítomná v kompozícii, je antibiotikum ofloxacínu. V dolnom spojivkovom vaku by sa mal vdychovať 1 kvapka až 4 krát denne. V niektorých prípadoch môžete použiť aj Floxal masť. Leží pod spodným viečkom až 3 krát denne. Kontraindikované môžu byť iba alergické reakcie.
  • Gentamicín. Aplikuje sa 1-2 kvapky až 4 krát denne. Kontraindikácie zahŕňajú závažné ochorenie obličiek, neuritídu sluchového nervu, ako aj precitlivenosť na zložky lieku.
  • Oftalmoferon. Toto sú antivírusové očné kvapky. Lekári budú počas akútnych zápalových reakcií zakopávať 1-2 kvapky až osemkrát denne. Potom sa počet instilácií zníži na 3-násobok. Kontraindikácie lieku zahŕňajú precitlivenosť na jeho zložky.
Floksal očné kvapky sú účinným antibakteriálnym činidlom.

Ak sa liečba liekom nezmestí, predpíše sa viac závažnej liečby.

Chirurgia na slznom kanáli u dospelých

Chirurgický zákrok sa zvyčajne predpisuje v ťažkých prípadoch. Operácia má nasledujúce typy:

  • Endoskopická dakryocystorinostómia. V priebehu chirurgického zákroku sa do slzného kanála vloží flexibilný endoskop s kamerou. S ním sa na postihnutej ploche urobí malý rez. Operácia bude dostupná pre pacientov, ktorí nemajú alergické reakcie. Doba rehabilitácie je do 8 dní. Výhody takejto operácie spočívajú v tom, že po vykonaní nie sú viditeľné jazvy na koži a nie sú poškodené odtrhávacie kanály.
  • Balón dacryocytoplasty. Ide o bezpečný chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva aj pre deti mladšie ako jeden rok. Odborníci vstreknú tenký vodič do slzného kanála. Obsahuje valec so špeciálnou kvapalinou. Balónik pod tlakom v mieste prekážky rozširuje problémovú oblasť slzného kanála a pomáha ho čistiť. V priebehu zákroku sa môže použiť lokálna anestézia. Po operácii môžu predpísať antibakteriálne kvapky.
Balón dacryocytoplasty

Masáž slzného kanála

Masáž slzných kanálov je súčasťou liečby ochorenia. Po prvé, lekár musí naučiť pacienta správne vykonávať masáž a dať mu pokyny. Potom bude pacient schopný vykonávať ju doma. Počas masáže musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  1. Ruky sa musia liečiť antiseptickým roztokom.
  2. Zatlačte na vnútorný roh viečok a uvoľnite hnis.
  3. Odstráňte ju z očí vatovým tampónom navlhčeným v furatsiline alebo harmančeku.
  4. Roztok furacilínu sa má vpraviť do vnútorného rohu očí.
  5. Masírujte pomocou ukazovákov s trhavými pohybmi prstami, zatlačte na slzný vak až šesťkrát.
  6. Po masáži kvapnite antiseptické kvapky.

Toto sú hlavné odporúčania expertov. Len 4 z týchto postupov postačujú na deň.

Ľudová liečba

Mnohí ľudia vedia, že šťava Kalanchoe má dráždivý účinok, ktorý priaznivo ovplyvňuje elimináciu blokovacích zátok z slzných ciest a zmierňuje zápalový proces. Pre prípravu finančných prostriedkov budete potrebovať:

  • vybrať čerstvé listy rastlín;
  • umyte a osušte;
  • dajte do chladničky na niekoľko dní, aby sa zvýšila koncentrácia živín;
  • šťavu z listov stláčajte;
  • rozpustiť soľankou;
  • Napipetujte liek a kvapnite do nosa.

Po zákroku sa môže začať dlhé kýchanie, ale je to normálne. Teraz viete, ako umývať slzný kanál u dospelých. Samozrejme, že je lepšie vyriešiť problém okamžite po narodení, pretože v tomto veku kanál ešte nie je úplne vytvorený. U dospelých môže táto operácia spôsobiť určité komplikácie. Dúfame, že tieto informácie budú užitočné a zaujímavé.

http://uglaznogo.ru/zondirovanie-sleznogo-kanala.html

Prečo tráviť umývanie slzného kanála? Charakteristiky postupu pre dospelých a novorodencov

Slzné kanály, ktorými prúdi slzná tekutina, môžu byť z rôznych dôvodov blokované.

V takýchto prípadoch dochádza k porušeniu odtoku a oči sa začnú nedobrovoľne trhať.

Dôsledkom tohto javu môže byť rozvoj infekčných očných ochorení, pretože sú vytvorené optimálne a priaznivé podmienky pre patogénnu mikroflóru.

Problém je možné vyriešiť pomocou postupu umývania slzného kanála: vykonáva sa vstrekovaním tekutiny do mierneho tlaku.

Označenia postupu

Premývanie môže byť uskutočnené tak na diagnostické účely, ako aj na liečenie určitých oftalmických ochorení:

  • ulcerácia rohovky, ktorá vyžaduje rehabilitáciu primárnych infekčných ohnísk;
  • vrodená alebo dakryocystitída sa prejavuje u novorodencov v prvých týždňoch života (v prvom prípade je možné sa vyhnúť premývaciemu postupu vykonávaním masážneho kanála, niekedy však takéto manipulácie nepomáhajú);
  • mierna stenóza nazolakrimálneho kanálika;
  • stenózy slzných tubulov.

Premývací postup môže byť účinným spôsobom liečby zápalu (canaliculitídy), ale tomuto účinku musí predchádzať očistenie kanálov od zápalovej sekrécie, ktorá sa v nich vytvára.

Čo umožňuje odhaliť výplach slzného kanála?

Počas spláchnutia slzného kanála môže špecialista diagnostikovať rôzne poruchy v závislosti od toho, ako sa splachovacia tekutina chová:

  1. Ak roztok začne pomaly vystupovať z protiľahlého slzného bodu, je možné vyvodiť závery o stenóze nosného kanála alebo diagnostikovať adhézie úst kanálov.
  2. V prípadoch, keď tekutina prúdi z toho istého miesta, kde bola vstrekovaná, je uskutočnená diagnóza stenózy vnútorného kanála.
  3. So zvyšujúcim sa tlakom na piest striekačky, ktorý zavádza roztok na umývanie, tekutina začína prúdiť z nosa. Toto je znak oklúzie nosného kanálika.
  4. Niekedy tekutina prúdi z protiľahlého slzného bodu, ale nie hneď, ale po niekoľkých sekundách a v roztoku sa nachádzajú stopy krvi. V tomto prípade môžete hovoriť aj o stenóze nosovej dutiny.

Ak je všetko v poriadku s slznými kanálmi, tekutina voľne prechádza nosom, zatiaľ čo špecialista nemusí vyvíjať úsilie na vstrekovanie roztoku: ľahko vstúpi aj s malým úsilím vyvíjaným na piest.

Umytie slzného kanála u novorodencov

U všetkých novorodencov sú nasolacrimálne kanály najskôr blokované želatínovým filmom, ktorý by sa mal rozpustiť už v prvých 15 dňoch života dieťaťa bez lekárskeho zásahu výlučne pôsobením sĺz.

V 6% prípadov sa tento film nerozpúšťa, čo naznačuje buď jeho silu alebo abnormálnu štruktúru kanálov alebo kostí lebky, čo tiež narúša normálny odtok slz.

Tento proces zahŕňa predbežnú anestéziu pomocou lokálnej anestézie, po ktorej je do expanzného kanála vložená Zichelova sonda, špeciálny kužeľový nástroj.

Potom sa odoberie Bowmanova sonda, ktorá má špicaté konce a želatínový film sa prepichne.

Ďalej sa slzné kanáliky opláchnu dezinfekčným roztokom a v konečnom štádiu opláchnutia sa dezinfekcia vykoná zavedením antibiotík.

Je to nevyhnutné na zabránenie vzniku infekčných chorôb a je potrebné tieto očné kvapky pochovať v najbližších dňoch.

Vzhľadom na to, že hovoríme o novorodencoch, ktorí nemusia tolerovať zložky antibiotických liekov, je nevyhnutné prísne dodržiavať predpis lekárov týkajúci sa názvu lieku a dávkovania a nezávislý výber lieku by mal byť vylúčený.

Ide o jednoduchý postup: s ukazovákom je potrebné vykonať ľahký tlak na vnútorný kútik oka v priebehu 1-2 minút a pocítiť malý roh v tejto oblasti.

Odporúča sa vykonať takúto masáž, aby sa zabránilo opakovaniu ochorenia, pretože po umytí sa môže vyskytnúť upchatie.

Samotný proces prania je bezbolestný a trvá maximálne 15 minút.

Keď sa diagnostikujú problémy s slznými kanálmi, nie je potrebné odkladať umývanie, pretože s vekom bude blokovaný kanál ťažšie preraziť a opláchnuť.

Prepláchnutie laku pre dospelých

U dospelých môže byť obštrukcia slzných kanálov detekovaná v každom veku, ale postup je často čisto diagnostický: týmto spôsobom je možné stanoviť pasívnu priechodnosť slzných ciest, a ak je to potrebné, toto môže byť zosilnené opakovaným praním.

U dospelých sa problémy s priechodnosťou eliminujú horšie a masáž v tomto prípade nepomôže.

Sondovanie tiež nepomôže, pretože husto tvarované tkanivá opäť prevezmú rovnaký stav a jedinou cestou je urobiť sériu umývaní.

Ak vznikne prekážka v dôsledku filmu, ktorý sa objavil, postup nemá zmysel: vyžaduje sa operatívny zásah, pri ktorom sa uskutoční jeho excízia.

Antibiotiká môžu byť predpísané vo forme očných kvapiek a nosných sprejov.

Tieto prostriedky pomôžu nielen vyhnúť sa rozvoju patogénnych mikroorganizmov flóry, ale po operácii eliminujú prejavené zápalové procesy.

Užitočné video

Vo videu uvidíte, ako sa slzný kanál umyje dospelej osobe:

kontraindikácie

Tento postup umývania sa nedá robiť všetkým.

Tento postup je kontraindikovaný u hydropsov (kvapkanie slzného vaku) a flegmónu (hnisavý nelokalizovaný zápal v akútnej forme).

Vo všetkých ostatných prípadoch, postup nevedie k komplikáciám a rýchlo pomôže odstrániť prekážku, za predpokladu, že špecialista neporušuje požiadavky na techniku ​​umývania.

http://zrenie1.com/proverka/diagnostika/promyvanie-sleznogo-kanala.html

Obštrukcia symptómov slzného kanála u dospelých

Choroby slzných orgánov

Zablokovanie slzného kanála narušuje zdravý odtok slznej tekutiny. To môže viesť k rozvoju zápalového procesu. Choroba sa najčastejšie vyskytuje u žien (najmä starších). Príčiny vzniku patológie môžu byť vrodené znaky, poranenia, choroby. Symptomatológia sa prejavuje skôr vývojom ochorenia. Účinnými metódami liečby zápalu slzného kanála sú: užívanie medikamentov, zvečnenie, chirurgia.

1 Príčiny

Blokovanie slzných ciest (dakryocystitída) je zápalový proces. Ovplyvňuje slzný kanál umiestnený medzi nosovým prepážkou a vnútorným rohom oka. V dôsledku toho sa blokády začínajú hromadiť patogény. Ich aktivácia vedie k nástupu zápalu a zhoršenému odtoku tekutín.

Príčiny obštrukcie slzného kanála zahŕňajú:

  • Vrodená patológia priechodnosti. Rozvinutosť systému pri narodení sa prejavuje blokovaním kanála slznou zátkou. Porucha môže v prvých mesiacoch života zmiznúť sama. Ak sa tak nestane, je potrebný lekársky zásah.
  • Neštandardný vývoj lebky a tváre (napríklad u pacientov s Downovým syndrómom).
  • Vekové zmeny. U starších ľudí dochádza k zúženiu slzných kanálov (stenóza), čo vedie k ich blokovaniu.
  • Infekčné ochorenia a zápalové procesy vyskytujúce sa v oblasti orgánov videnia (chronický zápal očí, slzné kanály, nos).
  • Chirurgický zákrok na očiach.
  • Poranenie. Rôzne poranenia tváre môžu ovplyvniť kosti, ktoré sú v blízkosti slzných ciest. Kosti sú premiestnené a narúšajú normálny odtok tekutiny.
  • Nádory na tvári. Formácie, ktoré sa vyskytujú v nose, kostiach, slznom vaku, môžu blokovať kanál. Toto sa stane, ak sú nádory značne zväčšené.
  • Tvorba cyst a kameňov v drenážnom systéme (porušujú odtok).
  • Lieky na vonkajšie použitie. Niektoré očné kvapky spôsobujú obštrukciu slzných ciest.
  • Lieky na vnútorné použitie. K obštrukcii dochádza ako vedľajší účinok užívania určitých liekov (napríklad Docetaxel, liek používaný pri liečbe rakoviny prsníka a pľúc).
  • Ožiarenie. Ak osoba trpí na onkologické ochorenie, počas ktorého sa aplikovalo ožarovanie, zvyšuje sa riziko vzniku obštrukcie.

Oči sa odlupujú na ulici: možné príčiny a metódy liečby

2 Príznaky ochorenia

U jedného alebo oboch očí sa môže vyskytnúť oklúzia. Zápal slzného kanála u dospelých je sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi: t

  • zvýšené trhanie;
  • častý výskyt zápalu spojiviek;
  • zápal a opuch v rohu oka;
  • vyprázdňovanie hlienu a / alebo hnisu z oka;
  • vzhľad stôp krvi v slznej tekutine;
  • znížená jasnosť videnia.

V počiatočnom štádiu ochorenia je slabá. Pacient cíti nepríjemné pocity a pocit distenzivity v slznom vaku. Po určitom čase sa na pozadí neustáleho trhania objavuje silná bolesť a začervenanie kože.

Masážna technika slzného kanála u novorodencov

3 Diagnostika

Na potvrdenie predbežnej diagnózy očný lekár skúma pacienta a predpisuje výskum. Patrí medzi ne:

  • Test s farbivom. Do očí pacienta sa vpraví roztok s farbivom. Ak sa v najbližších minútach nachádza v oku veľké množstvo farbiva, znamená to, že kanál je upchatý.
  • Zvukový kanál. Pomocou tenkého nástroja prenikne slzný kanál. Problém môže byť vyriešený po zákroku, keď sa kanál počas procesu snímania rozširuje.
  • Dakriotsistografiya. Rádiografia slzných kanálov so zavedením farbiva. Týmto spôsobom sa získa obraz systému na odtok oka.

Sjogrenov syndróm: hlavné symptómy, metódy diagnostiky a liečby

4. liečba

Terapia ochorenia závisí od príčiny, ktorá vyvolala jeho vývoj. Na boj proti tejto chorobe platí:

1. Antibiotická terapia. Ak je ochorenie spôsobené infekciou, potom použite antibiotiká (ciprofloxacín, levomycetín, erytromycín).

2. Bougienage. Spôsob liečby je šetrnejší ako chirurgický zákrok. Postup pri použití špeciálnej sondy - bougie. Podáva sa cez slzný bod. Zariadenie mechanicky odstráni prekážky (vykoná sa čistenie) a rozšíri kanály. Spôsob liečby je bezbolestný, ale sprevádzaný nepríjemnými pocitmi. Niekedy sa na pacientovi vykoná intravenózna anestézia pred vykonaním zákroku. Procedúra trvá niekoľko minút. Vo vyspelých prípadoch môže byť potrebné opakovať, je držaný v intervaloch niekoľkých dní. Niekedy sa vykonáva hygienický zákrok pomocou syntetických elastických nití alebo dutých trubíc.

3. Očné kvapky. Úspešne liečiť oklúziu slzných ciest, aplikujúc:

  • Floksal. Kvapky majú antibakteriálny účinok. Účinnou zložkou v ich zložení je antibiotikum ofloxacínu. Jedna kvapka sa vpraví do dolného spojivkového vaku, až štyrikrát denne. Často sa používa Floxálna masť. Leží pod spodným viečkom až trikrát denne. Kontraindikácie na liečbu tohto činidla sú alergické reakcie.
  • Gentamicín. Očné kvapky antibiotík. Aplikujte jednu až dve kvapky až štyrikrát denne. Kontraindikácie zahŕňajú: závažné ochorenie obličiek, akustickú neuritídu, precitlivenosť na zložky lieku.
  • Oftalmoferon. Antivírusové očné kvapky. Jedna alebo dve kvapky sa instilujú až osemkrát denne počas obdobia akútneho zápalu, potom až trikrát denne. Medzi kontraindikácie si všimnite precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku.

Môžu tiež predpísať iné očné kvapky (Furacilin, Vitabact, Vigamoks, Tobreks).

5 Radikálne spôsoby boja

Chirurgický zákrok sa predpisuje v pokročilých prípadoch a ak je príčinou zapáleného kanála tvorba nádoru. Je možné vykonávať dva typy operácií:

  • Endoskopická dakryocystorinostómia. Počas operačného postupu sa do slzného kanála vloží flexibilný endoskop s kamerou. Pomocou endoskopu v postihnutom slznom kanáliku sa odreže. Operácia je dostupná pre pacientov, ktorí nemajú alergické reakcie na anestetiká. Obnova trvá až osem dní. Na elimináciu výskytu zápalu v rohovke sú predpísané antibiotiká. Výhodou endoskopickej dakryocystorhinostómie je, že po jej držaní nie sú viditeľné jazvy na koži a nie sú poškodené slzné kanály.
  • Balón dacryocytoplasty. Bezpečný chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva aj pre deti do jedného roka. Tenký vodič sa vloží do slzno-nosného kanála cez roh oka. Je vybavená balónom naplneným špeciálnou kvapalinou. V mieste obštrukcie balónik pod tlakom rozširuje problémovú oblasť slzného kanála a pomáha ho čistiť. Potom sa zariadenie vyberie z oka. Počas zákroku aplikujte lokálnu anestéziu. Pacientovi, ktorý podstupuje balónovú dacryocytoplastiku, sa predpisuje cyklus antibiotík a očných kvapiek.

6 Masáž

Masáž slzných kanálov je súčasťou komplexnej liečby ochorenia. Lekár vykonáva tréning pacientov v masážnych technikách. Potom môže pacient urobiť to sám doma.

Pri masáži slzných kanálov musíte dodržiavať niekoľko pravidiel:

  • ruky sa majú liečiť špeciálnym antiseptickým roztokom;
  • vyvíjať tlak na vnútorný kút viečok, aby sa mohlo objaviť hnisavé tajomstvo;
  • odstráňte ju z očí vatovým tampónom namočeným v roztoku furatsilínu alebo harmančekovej pôde;
  • roztok furatsiliny kvapkal do oka (vo vnútornom rohu);
  • na masáž pomocou ukazováčikov: robte trhavé pohyby prstami, zatlačte na slzný vak až šesťkrát;
  • po ukončení masáže kvapnite predpísané antiseptické kvapky do oka.

Štyri takéto postupy postačujú na deň.

7 Ľudové prostriedky

Šťava Kalanchoe má lokálny dráždivý účinok. To má pozitívny vplyv na elimináciu blokovacích zátok zo slzných ciest, zmierňuje zápal.

Na prípravu produktu doma potrebujete:

  • vybrať čerstvé listy Kalanchoe;
  • umyte a osušte;
  • dajte do chladničky na dva alebo tri dni (aby koncentrácia užitočných látok dosiahla maximum);
  • šťavu z listov stláčajte;
  • zrieďte ho v rovnakom pomere fyziologickým roztokom;
  • Napipetujte liek, ktorý ste dostali do kvapkadla a kvapnite do nosa (desať kvapiek do každej nozdry).

Po zákroku zvyčajne začína dlhé kýchanie, stimuluje vylučovanie hnisu.

Včasná liečba pre lekára ušetrí od vzniku možných komplikácií vyplývajúcich zo zápalu slzného kanála (blefaritída, zápal spojiviek, keratitída, endoftalmitída). Na profylaktické účely sa odporúča úplne vyliečiť zápalové ochorenia očí a ORL orgánov.

Ak je nosný kanál u dospelých blokovaný alebo zúžený, môže sa vyvinúť nebezpečné očné ochorenie, dakryocystitída. Bez správnej diagnózy a kvalitnej liečby je táto choroba plná nezvratných následkov, ktoré v pokročilých prípadoch môžu dokonca viesť k smrti pacienta. Preto sa v tomto článku budeme zaoberať všetkými aspektmi tohto ochorenia, príznaky a moderné metódy liečby.

Dakryocystitída je infekčné zápalové ochorenie, ktoré je charakterizované léziou slzného vaku oka. Toto ochorenie je spravidla najčastejšie pozorované u ľudí vo veku 30-60 rokov. U žien sa toto ochorenie objavuje častejšie kvôli užšej anatomickej štruktúre nasolacrimálnych kanálov.

U dospelých je lézia s dakryocystitídou vždy jednostranná.

Ochorenie nastáva v dôsledku blokovania slzno-nosného kanála. V dôsledku toho sa slzná tekutina akumuluje v slznom vaku a nemôže preniknúť. Kvôli porušeniu odtoku slz dochádza k aktívnej reprodukcii mikroorganizmov, čo vedie k zápalu a tvorbe mukopurulentného výtoku.

Prejav dakryocystitídy u dospelých

U dospelých sa dakryocystitída vyskytuje v dôsledku zúženia a uzavretia nazolakrimálneho kanála. Kvôli zúženiu kanálov je cirkulácia tekutiny narušená. Výsledkom je stagnácia sekrécie slz, v ktorej sa mikroorganizmy začínajú aktívne rozvíjať.

Edém tkanív obklopujúcich nazolakrimálny kanál sa vyskytuje ako výsledok zápalových ochorení vírusového alebo bakteriálneho pôvodu (respiračné infekcie, chronická rinitída, sinusitída).

Choroba môže tiež spôsobiť:

  • zlomeniny kostí nosa a orbity;
  • poškodenie a porušenie integrity slzných kanálov;
  • nosové polypy;
  • prenikanie nečistôt, prachu a iných cudzích telies do oka.

K výskytu ochorenia môžu prispieť aj tieto faktory:

  • metabolické poruchy;
  • diabetes mellitus;
  • oslabenie imunitného systému;
  • alergické reakcie;
  • interakcia s chemikáliami nebezpečnými pre oči;
  • prudké kolísanie teploty.

Keď sa vyskytne dakryocystitída, tieto klinické prejavy:

  • konštantné trhanie;
  • mukopurulentný výtok z očí;
  • hyperémia a edém slznej mriežky, spojiviek a záhybov šialencov;
  • opuch slzného vaku;
  • boľavé oči;
  • zúženie palpebrálnej trhliny;
  • horúčka;
  • celková intoxikácia tela.

Dakryocystitída môže mať akútnu alebo chronickú formu ochorenia. Klinické prejavy formy ochorenia sa líšia.

V akútnej forme ochorenia sa klinické príznaky javia najzreteľnejšie. V oblasti zápalu slzných kanálov dochádza k ostrému sčervenaniu kože a bolestivému opuchu. Očné trhliny v dôsledku edému očných viečok sa výrazne zužovali alebo úplne uzavreli. Pacient môže pociťovať bolesť v oblasti očí, zimnicu, horúčku, bolesť hlavy.

Bežné štádium dakryocystitídy

Chronická forma ochorenia je charakterizovaná pretrvávajúcim trhaním a opuchom slzného vaku. Pri stlačení na túto oblasť sa vylučuje mukopurulentný exsudát z slzných kanálov. V oblasti slzného vaku sa tvorí napuchnutý novotvar, ktorý vizuálne pripomína fazuľu. Ako sa vyvíja, stáva sa pevne elastickým.

Vo vnútri dutiny tohto novotvaru sa hromadí hnis, ktorý sa po stlačení vylučuje. Pri ďalšom vývoji infekcie je možný výskyt celulitídy orbity alebo fistuly.

Na identifikáciu ochorenia musí byť pacient vyšetrený oftalmológom. Dakryocystitída je spravidla ľahko diagnostikovaná kvôli jej charakteristickým klinickým symptómom. Počas vyšetrenia lekár vykonáva externé vyšetrenie a prehmatanie oblasti slzného vaku, vykonáva test nosovej trhliny Vesta, test instilácie fluoresceínu a röntgenové vyšetrenie slzného kanála.

Po prvé, oftalmológ načúva pacientovým sťažnostiam a vykonáva vonkajšie vyšetrenie oblasti slzného vaku. Pri prehmataní tejto oblasti by mala byť hnisavá sekrécia slzných tubulov.

Najčastejšie vykonávaný test nosného slzného západu. Je to jedna z najbežnejších diagnostických metód. Počas tohto postupu sa do spojivkového vaku vpraví roztok collargolu alebo protargolu. Tieto farbivá sa používajú na stanovenie priechodnosti slzného kanála. Vatový alebo turundový tampón sa vloží do nosa nosovej dutiny. Stopy sfarbenia by sa mali objaviť na tampóne najneskôr 5 minút. Oneskorenie vstupu látky do nosnej dutiny alebo jej neprítomnosť indikuje porušenie priechodnosti slzno-nosného kanála.

Stupeň priechodnosti celého slzného systému, ako aj úroveň a lokalizácia miest obliterácie sa určujú použitím kontrastnej rôntgenovej difrakcie. Počas tejto diagnostickej metódy sa používa roztok jodolipolu.

Ak sa majú detegovať mikrobiálne patogény dakryocystitídy, vykoná sa bakteriologické očkovanie.

Na objasnenie diagnózy musí byť pacient navyše vyšetrený otolaryngológom. Pravidlom je, že otolaryngológ s dakryocystitídou vykonáva rinoskopiu. Môže byť tiež nevyhnutné, aby sa pacient poradil so zubným lekárom, traumatológom, neurológom alebo neurochirurgom.

Ak je dakryocystitída bez komplikácií, prognóza obnovy je spravidla priaznivá. Liečba dakryocystitídy závisí predovšetkým od formy ochorenia a príčin jeho vzniku.

Liečba dakryocystitídy je všeobecne rozdelená do dvoch častí:

  • obnovenie priechodnosti nosového kanálika;
  • protizápalovú liečbu.

Pri liečení dakryocystitídy u dospelých sa uskutočňuje zvlhčovanie a umývanie slzného nosného kanála dezinfekčnými roztokmi, pričom sa používajú antibakteriálne kvapky a masti.

Bougienage je najbežnejšia, jemná metóda obnovenia priechodnosti slzno-nosného kanála. Počas tohto postupu sa fyzikálne odstránenie obštrukcie slzno-nosného kanála uskutočňuje pomocou špeciálnej tuhej sondy (bougie).

Spočiatku pacienti s dakryocystitídou majú predpísanú zvýšenú antibakteriálnu liečbu, aby sa zabránilo infekčným komplikáciám. Je to nevyhnutné, pretože pri dakryocystitíde existuje možnosť hnisavej formy encefalitídy alebo abscesu mozgu.

Dakryocystitída u starších pacientov

Akútna forma ochorenia sa lieči v nemocnici. V tomto prípade sa spravidla predpisujú intramuskulárne injekcie sodnej soli benzylpenicilínu (3-4-krát denne) alebo perorálne podávanie tetracyklínu (4-krát denne), sulfadimezínu (4-krát denne).

Ak sa vytvoril absces slzného vaku, otvorí sa cez kožu. Pred otvorením abscesu sa vykonáva systémová vitamínová terapia a UHF terapia. Po otvorení sa rana odčerpá a premyje antiseptickými roztokmi furatsiliny, dioksidiny, peroxidu vodíka. Aby sa zabránilo ďalšiemu rozvoju infekcie, do dutiny spojivky sa vniknú antibakteriálne kvapky (chloramfenikol, Miramistin, sulfacyl sodný, gentamicín) a antibakteriálne masti (erytromycín, tetracyklín, floxal).

Okrem lokálnej liečby sa systémová liečba antibiotikami uskutočňuje širokospektrálnymi liečivami. Na tento účel sa používajú cefalosporíny, aminoglykozidy, penicilíny.

Pri pokročilých formách dakryocystitídy, keď je štandardná liečba už neúčinná, sa vykonáva dakryocysthoplastika alebo endoskopická dakryocystorinostómia.

Endoskopická dakryocystorhinostómia je chirurgický zákrok, ktorý sa používa na liečbu dacryocystitídy u dospelých. Na prevádzku sa používa špeciálne moderné minimálne invazívne zariadenie. Dakryocystorhinostómia môže byť vykonaná len u pacientov, ktorí nemajú alergickú reakciu na anestetiká. Počas operácie sa do slzného kanála vloží špeciálna ohybná trubica, endoskop s mikroskopickou kamerou. Pomocou endoskopu sa v okludovanom slznom kanáli urobí incízia. Rehabilitačné obdobie po operácii je 6-8 dní. Aby sa zabránilo zápalu rohovky, predpíše sa antibiotiká. Výhodou tejto operácie je, že nezanecháva žiadne viditeľné jazvové jazvy na tvári a poškodenie slzných ciest.

Vo väčšine prípadov sa používa balónová dacryocystplastika. Toto je bezpečná prevádzka, ktorú možno vykonať aj pre deti od 1 roka. Počas operácie sa do tenkého nosného kanála zavádza cez tenký roh špeciálny tenký vodič, ktorý je vybavený mikroskopickým dilatačným balónikom naplneným kvapalinou. V okludovanom mieste nosného kanálika sa balónik rozširuje a otvára potrubie pomocou tlaku a potom sa z kanála odstráni. Postup sa vykonáva v lokálnej anestézii. Po operácii je predpísaný priebeh antibiotík a použitie očných kvapiek na prevenciu vzniku infekcie.

Dakryocystitída je dosť nebezpečná choroba, pretože ak sa nelieči, môže vyvolať výskyt rôznych komplikácií.

Zvlášť nebezpečná je chronická forma ochorenia. V tomto prípade je možná infekcia iných očných lamín. Existuje možnosť vzniku komorbidných ochorení - blefaritídy, konjunktivitídy, keratitídy. S ďalším rozvojom chronickej dakryocystitídy je ovplyvnená rohovka a vzniká hnisavý vred. V dôsledku výskytu vredu rohovky sa môže následne vyvinúť tŕň, ktorý sa môže stať nielen kozmetickým defektom, ale tiež znížiť kvalitu videnia.

Ďalší vývoj vredu môže tiež viesť k nástupu endoftalmitídy, ktorá je charakterizovaná zápalom vnútorných štruktúr oka.

Významnou komplikáciou môže byť rozvoj život ohrozujúcich ochorení, ktoré môžu viesť pacienta k postihnutiu alebo k smrti:

  • sepsa;
  • flegmon orbit;
  • tromboflebitické orbitálne žily;
  • trombóza kavernózneho sínusu;
  • zápal mozgových blán a mozgového tkaniva.

Na prevenciu dakryocystitídy je potrebné okamžite liečiť zápalové ochorenia očí a horných dýchacích ciest, ako aj zabrániť poškodeniu očí a cudzích telies. S včasnou diagnózou a liečbou dakryocystitídy je možné úplné uzdravenie bez vážnych následkov.

Hyperopia: ako obnoviť víziu.

Prečo je pri nosení šošoviek nepríjemný pocit, prečítajte si tento článok.

Pomáhajú okuliare obnoviť víziu: Video

Dakryocystitída je nebezpečné očné ochorenie u dospelých, čo môže viesť k vážnym komplikáciám. Podobná choroba je temporálna arteritída, ktorá je plná veľkých následkov, ak je na klinike diagnostikovaná a oneskorená liečba. Preto je potrebné vykonávať správne, včasné ošetrenie a samozrejme preventívne opatrenia, aby sa zabránilo výskytu tohto ochorenia. Existujú rôzne metódy prevencie chorôb, ako sú masáž, očné cvičenia, jóga.

Obštrukcia slzného kanála je bežné oftalmologické ochorenie, ktoré sa vyskytuje u dospelých aj detí. V medicíne sa toto ochorenie, sprevádzané blokovaním slzného kanála, nazýva aj dakryocystitída. Vzhľadom na podobnosť symptómov je obštrukcia slzného kanála často zamieňaná s inými očnými ochoreniami, preto pri prvých príznakoch je potrebné vyšetrenie na stanovenie presnej diagnózy.

Podľa štatistík je dakryocystitída najčastejšie diagnostikovaná u žien, ktorých vek sa pohybuje od 30 do 60 rokov, u mužov sa ochorenie vyskytuje oveľa menej často. Viac informácií o liečbe blokády slzného kanála a bude diskutované v tomto článku.

Obštrukcia slzného kanála

Príčiny obštrukcie

Medzi najčastejšie príčiny obštrukčných lekárov patria:

  • genetická predispozícia;
  • abnormálny vývoj lebky pacienta;
  • zmeny v tele súvisiace s vekom;
  • rozvoj zápalového alebo infekčného procesu ovplyvňujúceho zrakové orgány;
  • mechanické poškodenie prednej časti;
  • vývoj nádorov v slznom vaku alebo nose;
  • tvorba kameňov alebo cyst v drenážnom systéme, čo vyvoláva narušenie slzného kanála;
  • účinky externých alebo interných liekov.

Štruktúra slzného aparátu

Tip! Často sa dakryocystitída vyskytuje u ľudí, ktorí sa predtým museli zaoberať liečbou rakoviny. Podľa štatistík užívanie protinádorových liekov a ožarovanie tváre pacienta zvyšuje pravdepodobnosť vzniku dakryocystitídy.

Mechanizmus dakryocystitídy

Charakteristické príznaky

Blokovanie slzného kanála môže nastať na jednom oku a okamžite na oboch. Príznaky patológie sú spravidla spôsobené rozvojom infekčného procesu, ktorý sa vyvíja na pozadí blokovaného kanála. Zo všetkých príznakov dakryocystitídy treba zdôrazniť nasledovné: t

  • znížená ostrosť zraku;
  • krvné nečistoty v slzných vakoch;
  • výskyt hnisavého výtoku z postihnutého oka;
  • opuchy orgánov videnia, ktoré sú často sprevádzané bolestivými pocitmi;
  • vývoj zápalového procesu ovplyvňujúceho slzný vak a očné buľvy;
  • objavenie sa syndrómu "mokrých očí", ktorý sa vyznačuje nadbytkom slznej tekutiny.

Dakryocystitída u ženy

Mnoho ľudí si zamieňa dakryocystitídu s normálnym zápalom v dôsledku podobného klinického obrazu. Je potrebné naučiť sa rozlišovať dakryocystitídu od iných očných patológií. Hlavná vec, ktorú potrebujete vedieť, je hlavný príznak, ktorý sprevádza dacryocystitídu. Hovoríme o opuchoch očných viečok, ich začervenaní, ako aj o bolestivých pocitoch, ktoré sprevádzajú chorobu. Často, keď kliknete na slzný kanál sa objaví hnisavý výtok. Ak ste si všimli vyššie uvedené príznaky, musíte čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc. Ignorovanie dakryocystitídy je nemožné, pretože neskorá liečba môže viesť k vážnym komplikáciám.

Dakryocystitída u dospelých

Diagnostické funkcie

Pri prvom podozrení na dakryocystitídu sa musíte poradiť s lekárom na diagnostické vyšetrenie. V tomto prípade je diagnóza poskytovaná oftalmológom, ktorý vykonáva niekoľko laboratórnych testov na stanovenie presnej diagnózy. Po prvé, lekár musí vykonať kolízny test, ktorý môže byť použitý na identifikáciu miesta zápalového zamerania, hlavná vec je určiť, ktoré konkrétne ochorenie postihlo pacientove oči - dakryocystitídu alebo zápal spojiviek.

Okrem testu na golier môže lekár predpísať aj ďalšie diagnostické postupy:

  • test slzného kanála pacienta;
  • očkovanie hnisavého obsahu emitovaného počas palpácie;
  • očná rádiografia;
  • biomikroskopická analýza.

Recepcia u oftalmológa

Na základe získaných výsledkov bude lekár schopný presne určiť diagnózu. Až potom sa predpíše liečebný cyklus v závislosti od závažnosti ochorenia, stupňa poškodenia a veku pacienta.

Metódy spracovania

V závislosti od faktora, ktorý vyvolal rozvoj dakryocystitídy, sa priebeh liečby môže mierne líšiť. Na dosiahnutie maximálneho účinku lekári používajú integrovaný prístup, ktorý zahŕňa nielen užívanie liekov, ale aj vykonávanie špeciálnej masáže, urýchľujúcej proces regenerácie. V zriedkavých prípadoch, napríklad, ak konvenčná terapia nepomôže, alebo ak sa nádor stal príčinou patológie, lekári sa uchyľujú k chirurgickej liečbe. Zvážte každú z týchto metód samostatne.

Farmaceutické prípravky

Liečba liekmi sa často aplikuje po operácii na rýchle zotavenie. Hlavnou úlohou liekov je zmierniť hlavné príznaky ochorenia, ako aj zabrániť relapsu. Nižšie sú najbežnejšie lieky používané v prípade obštrukcie slzného kanála.

Tabuľka. Dakryocystitídne liečenie drogami.

http://kcson-sp.ru/zakuporka-sleznogo-kanala-u-vzroslyh-lechenie-simptomy.html
Up