Po laserovej operácii očí neexistuje žiadna stopercentná záruka, že vízia môže byť obnovená alebo nevzniknú žiadne komplikácie.
Zrakový orgán má krehkú štruktúru a po laserovej korekcii sa stáva omnoho slabšou, preto pacienti nemôžu byť zapojení do veľkých fyzických aktivít.
Najmä v prvých troch mesiacoch po operácii si oči vyžadujú pokoj. Laserová korekcia ovplyvňuje kontrastnú citlivosť zrakových orgánov, preto sa neodporúča viesť vozidlo v noci. A po zákroku môžete pociťovať suchosť, nepohodlie, bolesť, pálenie.
Problémy s očami sa môžu vyskytnúť aj vtedy, keď ich otrite rukami.
Liek je predpísaný oftalmológom na zlepšenie stavu optických orgánov po LKZ.
Všetky kvapky sú sterilné a nemôžu byť nepriaznivo ovplyvnené.
Sú navrhnuté tak, aby hydratovali oči, zmiernili suchosť, únavu, zbavili sa zápalu spojiviek, opuchu.
Varovanie! Kvapky by mal vybrať očný lekár individuálne pre konkrétny prípad.
Príprava na instiláciu: t
Pacienti po laserovej korekcii predpísané kvapky dvoch typov:
Je to dôležité! Odporúča sa vybrať liek alebo ho nahradiť analógom len po diskusii s lekárom. Plán a doba používania kvapiek tiež indikuje oftalmológa.
Po operácii PRK oftalmológovia najčastejšie predpisujú Tobrex a Oftan.
1 ml kvapaliny obsahuje 3 mg antibiotika používaného pri väčšine ochorení zrakových orgánov, čo sa týka aminoglykozidov.
Foto 1. Tobrex očné kvapky, 0,3%, 5 ml, od výrobcu Alcon.
Tobrex nebude fungovať:
Pomoc! Keď dojčíte dieťa, môžete užívať liek, ak je to veľmi potrebné, ale so súhlasom oftalmológa.
1 ml kvapaliny obsahuje 0,7 mg cytochrómu C, 2 mg adenozínu, 20 mg nikotínamidu.
Foto 2. Očné kvapky, Oftan Dexametazón, 1 mg / ml, 5 ml od výrobcu Santen.
Liek sa nesmie užívať: t
Pochovajte liek v spojivkovom vaku, 1-2 kvapky trikrát denne.
Po operácii LASIK sa odporúča použiť očné kvapky Tobradex a Khilokomod.
1 ml tekutiny obsahuje 3 mg tobramycínu a 1 mg dexametazónu.
Užívajte 1-2 kvapky lieku v spojivkovom vaku každých 5 hodín.
V prvých dvoch dňoch môže byť frekvencia medzi procedúrami 2 hodiny.
Liek sa skladá z vody pre injekcie, citrátu sodného, bezvodej kyseliny citrónovej, sorbitolu. Tekutina sa zahrieva trikrát denne. Ak sa únava alebo suchosť očí príliš často starajú, potom môžete častejšie zakopávať.
Po laserovej korekcii Fetmo-Lasik, Dexamethasone, Levomecitin, Oftagel sú prepustené na zotavenie.
1 ml obsahuje 1 mg dexametazónu. Ak sa v prvých dvoch dňoch zistia zápalové procesy, odporúča sa, aby každé 2 hodiny kvapali do spojivkového vaku 1-2 kvapky. Ak zápal začne prejsť každých 5 hodín. Po operáciách na prvý deň sa tekutina nakvapká 4 krát denne. V nasledujúcich dvoch týždňoch - 3 krát denne.
Čo by mohlo byť svedectvo? Toto je:
Foto 3. Dexametazónové očné kvapky, 0,1%, 10 ml od výrobcu Farmak.
1 ml obsahuje 2,5 mg chloramfenikolu. Kvapky sa používajú 4 krát denne, 500 mg. Trvanie liečby je asi 10 dní.
1 ml obsahuje 2,5 mg karboméru 974P. Počet nakvapkaní závisí od závažnosti symptómov (1 - 4-krát denne).
Video, v ktorom mladý muž povie, ako obnovil oči po laserovej korekcii.
Po laserovej korekcii zraku je veľmi dôležité použitie medicínskych kvapiek. Pomáhajú oslabiť oči v boji proti infekciám a zmierňujú únavu, suchosť. Odporúča sa kúpiť kvapky len po konzultácii s oftalmológom. Ak používate nevhodné lieky, môžete mať problémy s očami.
http://linza.guru/korrektsiya-zreniya/reabilitatsiya/kapli/ČLEN PACIENTA
(Postup LASIK)
- Musíte prísť na operáciu zdravo. Ak máte v predvečer zákroku horúčku, nádchu, kašeľ, herpetické erupcie na nose alebo perách, bolesť zubov, operáciu treba odložiť.
- Operáciu korekcie laserového videnia je možné vykonať najmenej 10-14 dní po úplnom obnovení.
- 2 dni pred operáciou by nemali piť alkohol.
- Ženy 3 dni pred operáciou by mali prestať používať očný make-up.
- V deň operácie nemôžete používať parfumy, kolínske vody, pretože molekuly týchto látok nepriaznivo ovplyvňujú činnosť lasera na operačnej sále.
- Pred operáciou laserovej korekcie zraku by ste si mali osprchovať a umyť si vlasy.
- Operácia by nemala byť vo vlnách a načechranom oblečení. Oblečenie by malo byť bez vysokej brány (nie rolák alebo sveter).
- Nezabudnite si priniesť odnímateľné topánky a slnečné okuliare.
- Ako sa správať na operačnej sále, budete podrobne rozprávaní na prednáške tesne pred operáciou.
- Do 1 hodiny po operácii budete na klinike pod dohľadom lekára.
• Počas týždňa po operácii by ste si nemali umývať ani trieť oči, prijímať alkohol, komunikovať s ľuďmi, ktorí majú príznaky prechladnutia, navyše by ste si nemali umývať vlasy prvé tri dni.
• Doma kvapkáte očné kvapky Toradexu (uvedené v sade) - 1 kvapka 2 krát - v deň operácie, potom - 1 kvapka 4 krát denne.
Nezabudnite:
- umyte si ruky pred každým zakopaním;
- kvapky kvapkajte ihneď po spánku (počas spánku sa nevykopali žiadne kvapky).
- medzi instiláciou rôznych kvapiek urobte interval 10-15 minút (ak máte navyše pridelené ďalšie kvapky).
• Kvapky do oka by sa mali opatrne prikryť: zakopať 1 kvapku na chrbát alebo hlavu späť; Po instilácii si pokojne zakryte oči na 2-3 minúty. Po instilácii nie je možné intenzívne blikať a trieť oko!
• Keď účinok anestetických kvapiek, ktoré sa nachádzajú počas operácie, končí (20-40 minút po operácii), budete mať v oku slzenie, fotofóbiu a pocit cudzích telies. Tieto pocity v rôznych ľuďoch môžu byť vyjadrené v rôznych stupňoch: od malých, nespôsobujúcich značné nepohodlie, až po intenzívne. V prípade výraznej bolesti môžete užívať anestetikum (Pentalgin, Tempalgin, Nurofen, atď.).
• Vzhľadom na to, že laserová korekcia zraku je ambulantná procedúra (ste doma 4-7 dní bez lekárskeho vyšetrenia), mali by ste starostlivo sledovať stav oka a povahu výtoku z oka. Počas tejto doby môže byť oko mierne ružové, môže byť svetlo, priesvitné sliznice z oka, najmä po spánku. Ak je oko veľmi červené a je nažltlý-nazelenalý (hnisavý) výtok, mali by ste okamžite zavolať na kliniku, ale je lepšie prísť na vyšetrenie. Faktom je, že antibiotikum, ktoré je súčasťou tobrandic, nie je účinné pre všetky mikroorganizmy; pooperačné, podmienečne patogénne mikroorganizmy (obývajúce sa v priebehu storočí), ktoré nie sú citlivé na toto antibiotikum, môžu byť aktivované. Rýchle a včasné opatrenia (náhrada liekov, ďalšie stretnutia) zabraňujú vzniku zápalových komplikácií.
Okrem toho sa môže vyvinúť alergická reakcia na vdychované lieky, ktorá sa prejavuje svrbením, opuchom očných viečok, začervenaním očných viečok a samotným okom a jasnými sliznicami slizníc. V tomto prípade by ste mali užívať antihistaminikum (suprastin, tavegil, claritin, Erius, zodak, atď.) A zavolať na kliniku.
• Pacienti žijúci v Jaroslavli, deň po operácii, prichádzajú na ďalšie vyšetrenie.
• Pri pooperačnom vyšetrení na 4. až 7. deň (pridelené individuálne) po operácii, ku ktorej prichádzajú všetci pacienti, lekár vyhodnotí stupeň hojenia oka, rozhodne o rozšírení alebo uzavretí hárku postihnutia, o zmene schému. Oko v tomto okamihu vidí stále „cez opar“, obraz objektov môže „plávať“, pocítiť zdvojenie.
• Do 1 - 2 týždňov po operácii sa oči „vyšetria“ postupne, videnie na blízko môže byť ťažké kvôli dočasnej pooperačnej ďalekozrakosti (po operácii krátkozrakosti).
Ak ste mali operáciu pre ďalekozrakosť, potom v skorom pooperačnom období môže byť videnie na diaľku nestabilné a videnie na blízko môže byť okamžite vyššie ako pred operáciou.
• Do mesiaca väčšina mladých pacientov podstúpi dočasnú hyperopiu, oko môže dobre vidieť a do vzdialenosti a blízko. Starší pacienti môžu stále mať dočasnú hyperopiu, a teda ťažkosti pri práci na krátke vzdialenosti. Okrem toho aj po úplnej starostlivosti o dočasnú pooperačnú slabozrakosť môžu byť pacientom starším ako 40 rokov krátko po operácii podávané okuliare na blízku (v dôsledku nástupu vekovej hyperopie, ktorá tiež znižuje videnie na blízko).
• Od sedemnásteho do desiateho dňa sú kvapky predpisované takmer všetkým pacientom, čím sa dosiahne dosiahnutý pooperačný výsledok: Dexametazón (0,1%), ktorého doba instilácie je v priemere 1 mesiac. Schéma instilácie tohto lieku sa predpisuje individuálne pre každého pacienta a môže sa líšiť v závislosti od výsledkov nasledujúcej kontroly. To je dôvod, prečo sa musíte hlásiť pri každej kontrole, na ktorú ste naplánovaný. Ak z nejakého dôvodu nemôžete prísť, zavolajte na kliniku a dohodnite sa na prevode dochádzky. Nezávislé ukončenie alebo zmena schémy instilácie kvapiek môže viesť k výraznému zníženiu dosiahnutého vizuálneho efektu!
Pooperačné obmedzenia:
- ženy sa neodporúčajú používať dekoratívnu kozmetiku a očné krémy 2 týždne po operácii;
- 2 týždne po chirurgickom zákroku sa odporúča vylúčiť akúkoľvek fyzickú aktivitu na 2 mesiace, aby sa zapojili do tvrdých, extrémnych kontaktných športov;
- do 2 mesiacov po operácii sa neodporúča navštevovať sauny a parné miestnosti;
- v prvých mesiacoch po operácii v jasnom slnku sa odporúča použiť tmavé slnečné okuliare s ultrafialovým filtrom.
Dávajte pozor!
• Optimálny interval medzi operáciami na očiach je 1-2 týždne (čas potrebný na dosiahnutie pohodlného videnia v diaľke av blízkosti prvého operovaného oka). O otázke načasovania operácie v druhom oku sa rozhodne v každom konkrétnom prípade individuálne s lekárom, ktorý vykonáva pooperačné vyšetrenie. Pri absencii kontraindikácií a štandardného priebehu skorého pooperačného obdobia je možné operáciu druhého oka vykonať nasledujúci deň po operácii prvého oka (rozhodnutie urobí lekár!).
• Subjektívne pocity (bolesť, zrak, atď.) Počas a po operácii druhého oka nie sú vôbec rovnaké ako po operácii prvého oka. To je vysvetlené rôznymi stupňami citlivosti pravého a ľavého oka, rozdielnou silou vnútroočných svalov každého oka a zvláštnosťami spracovania mozgovej kôry vizuálnych obrazov pochádzajúcich z očí rôznych zrakových zrakov.
• Počas prvého roka po operácii sa môže vyskytnúť suchosť v oku a problémy s otvorením viečok po spánku.
• Pacienti s veľkým priemerom zornice môžu pozorovať svitania okolo svetelných zdrojov počas súmraku av noci (halo efekt), ako aj mierny pokles ostrosti zraku v tejto dennej dobe.
http://240000.ru/nashim-patsientam/107-pamyatka-patsientu-po-metodike-lasik.htmlŽeny, ktoré sa chystajú opraviť oftalmologickú patológiu (napríklad astigmatizmus) majú záujem o: je možné porodiť po operácii? Samotné tehotenstvo je kontraindikáciou pre operáciu, ako aj pre dojčenie. Ak je žena tehotná a chce porodiť, musí čakať až do konca dojčenia.
Tehotenstvo po korekcii laserového videnia nie je kontraindikované. Avšak v prvých 3 mesiacoch (a niekedy aj o niečo viac - mali by ste sa o tom opýtať svojho lekára) musíte byť chránený.
Faktom je, že pri hojení rán na rohovke je potrebné použiť antibakteriálne a hormonálne látky a môžu nepriaznivo ovplyvniť vývoj plodu. Po korekcii laserového videnia môžete po pôrode porodiť po určitom čase.
Korekcia laserového videnia a pôrod - koncepty sú celkom kompatibilné. Je však potrebné pripomenúť, že aby sa predišlo negatívnym dôsledkom, je potrebné nielen odložiť tehotenstvo po korekcii rohovky, ale v niektorých prípadoch urobiť rozhodnutie v prospech cisárskeho rezu.
Prirodzený pôrod po korekcii laserového videnia môže byť nebezpečný, pretože v čase pôrodu žena zažíva veľmi silné napätie, z ktorého môže videnie padnúť.
V súčasnosti sa v oftalmológii praktizujú 3 až 4 typy korekcie zraku.
Očná gymnastika po korekcii zraku je voliteľným doplnkovým opatrením av prvých dňoch sú tieto triedy dokonca kontraindikované.
Ak sú tieto cvičenia bolestivé - môžete buď skrátiť čas a počet opakovaní, alebo sa vrátiť do posilňovne za 1-2 dni.
Niekedy sa tieto obmedzenia predlžujú, ak sa hojenie vyskytuje pomaly, ale často dochádza k skráteniu obdobia rehabilitácie, ak dôjde k rýchlej regenerácii tkaniva.
Ďalej je možné znížiť počet instilácií a po rutinnej prehliadke ošetrujúci lekár zruší niektoré lieky skôr, ako je odporúčané.
Kombinácie liekov môžu byť rôzne - závisí od kontraindikácií u niektorých pacientov u pacienta, od zložitosti operácie a celkového stavu orgánov videnia po zákroku.
V súčasnosti je známych mnoho centier pre obnovu vizuálnych schopností, ktoré aktívne podporujú svoje služby. Treba však poznamenať, že komplikácie sú možné v dôsledku chýb chirurgov.
Preto môžete svoje oči zveriť len skúseným špecialistom vo veľkých centrách, ktorí sa už dlho etablovali a majú dobré hodnotenia od samotných pacientov. Pri správnej manipulácii s kvalifikovanými chirurgmi prechádza obdobie obnovy vo väčšine prípadov bez komplikácií.
Keď pacient podstúpi operáciu LASIK, musíte prejsť všetkými prípravnými činnosťami a poraďte sa so svojím lekárom. V deň operácie sa kvapky s anestetickou látkou dostávajú do očí pacienta, kvôli čomu pacient nič necíti.
Potom nainštalujte špeciálny nástavec na očné viečka. To je nevyhnutné, aby oko bolo široko otvorené a nešmýkalo sa.
Do očí pacienta sa rozsvieti jasné svetlo a počas niekoľkých minút môže počuť kliknutia. Nie je v tom nič hrozné, pretože v tomto čase lekár odstráni povrchovú vrstvu rohovky, vedie k príslušným manipuláciám, aby sa zlepšila lom a vložila sa do nej odrezaná vrstva škrupiny.
Všetky manipulácie prebiehajú do pätnástich minút.
Dôležitým predpokladom pre úspešnú prevádzku a dosiahnutie vynikajúceho výsledku je, že počas laserovej expozície nemôžete robiť pohyby hlavy, mrknúť do očí a fixovať oči na zelenej bodke.
Každý pacient so zlým zrakom sa zaujíma o obmedzenia operácie laserom. Tieto zahŕňajú nasledujúce.
Po operácii sa odporúča použiť očné kvapky. Môžete ich pochovať ako seba alebo požiadať o pomoc od blízkych.
Hlavnou vecou je dodržiavanie všetkých hygienických pravidiel pred zákrokom. Na to si dôkladne umyte ruky mydlom a vodou.
Potom bez toho, aby ste sa dotkli očných viečok rukami, kvapkajte liek do vytvorenej trhliny a zakryte oko niekoľko minút, ak sa operácia vykonáva súčasne, vykonávajú sa rovnaké činnosti s druhým okom.
Väčšina lekárov predpisuje očné kvapky, ako je Tobradex. Použite ho nasledovne.
Ako dodatočná terapia proti suchým očiam sa tiež predpisujú prípravky obsahujúce slzy vo forme System Ultra od druhého dňa po korekcii. Musia byť kvapkané do tridsiatich dní, až trikrát denne.
Ak lekár predpísal viac ako dve lokálne lieky, musí medzi instiláciami uplynúť najmenej päť minútový interval.
90% informácií, ktoré vnímame prostredníctvom vízie. Farba, tvar, veľkosť predmetov, ich vzdialenosť - všetky tieto ukazovatele, odhadujeme našimi očami. Ak je vízia slabá, potom sa schopnosť takejto osoby výrazne zníži. A čím horšia je vízia, tým nižšia je kvalita ľudského života. Vysoký dopyt po korekcii zraku je jasný.
Najbežnejšou metódou korekcie zraku je laser. Traumatizujúce tkanivo s touto metódou je minimálne a rozrezané tkanivo sa hojí veľmi rýchlo.
Keď je oko opravené po korekcii LASIK, môžu sa vyskytnúť niektoré negatívne účinky. Môžu byť spojené s ochoreniami, pri ktorých je tento postup kontraindikovaný. Pred rozhodnutím o operácii musí lekár urobiť nasledovné opatrenia:
Očné patológie komplikujú hojenie tkanív, ktoré sú ovplyvnené touto manipuláciou, a všeobecné systémové poruchy v tele. Ak je v ľudskom tele infekcia, môže sa počas manipulácie šíriť do zdravých tkanív, čo tiež komplikuje rehabilitáciu.
Počas tehotenstva a dojčenia sú kontraindikované mnohé lieky, ktoré sú jednoducho potrebné na hojenie rohovky.
Ak sa však takéto kontraindikácie nenachádzajú u osoby pred použitím LASIKu počas vyšetrenia, potom by mali prebiehať normálne procesy regenerácie oka a vizuálna schopnosť.
Následky po korekcii laserového videnia sa môžu líšiť. Medzi normálnymi príznakmi možno pozorovať vedľajšie oslnenie a hviezdy pred očami, ako aj pocit suchosti očnej buľvy.
Na odstránenie tohto nepohodlia sa používajú špeciálne hydratačné kvapky. Po korekcii laserového videnia sa u mnohých pacientov objavuje aj hmla v oku, ale tento pocit čoskoro prechádza.
Tiež je potrebné pripraviť sa na skutočnosť, že schopnosť vidieť za súmraku (za predpokladu, že periférna časť sietnice) sa môže veľmi dlho zhoršiť.
Je veľmi dôležité vedieť, aké komplikácie môžu nastať po korekcii laserového videnia. Patrí medzi ne.
A to nie sú všetky dôsledky korekcie laserového videnia. Všetko závisí od reakcie tela na to, čo sa deje.
http://glazdoktor.ru/kapli-posle-lazernoy-korrektsi/Po instilácii kvapiek anestetika sa nainštaluje špeciálny dilatátor očných viečok, ktorý vám umožní otvoriť oko počas operácie korekcie videnia LASIK laserom. Uvidíte jasné svetlo a počujete tiché hlasné kliknutia po dobu kratšiu ako 1 minútu počas prevádzky lasera.
Celá operácia od začiatku instilácie kvapiek trvá maximálne 10 minút. Niekedy budete cítiť ľahký dotyk vedľa oka. Bolesť nebude.
Dôležitou podmienkou úspešného a rýchleho zásahu je nehybnosť hlavy a očí počas prevádzky lasera (menej ako 1 minúta). Musíte sa pozerať priamo na blikajúcu červenú bodku v strede zorného poľa.
Bezprostredne po operácii sa vaše videnie zlepší, ale v priebehu niekoľkých hodín sa úplne obnoví. Niekedy videnie stále zostáva trochu "hmlisté" ráno v prvý deň. V niektorých prípadoch je potrebná dlhšia doba obnovy.
V priebehu 20-40 minút po operácii sa budete cítiť slzenie, ktoré zvyčajne trvá 5-6 hodín a potom sa zastaví. Iné nepríjemné pocity nebudú. Občas sa objaví sčervenanie oka.
Operácia zahŕňa špeciálny predoperačný a pooperačný režim.
Ak potrebujete mať výsledky analýz:
Lekár vám môže poskytnúť ďalšie odporúčania a naplánovať vyšetrenie.
Vedenie kvapkajúcej po operácii LASIK:
Kvapky sa môžu pochovať, alebo to môžu urobiť príbuzní. Po umytí rúk mydlom a vodou vytiahnite spodné viečko operovaného oka a vložte 2 kvapky lieku do dutiny vytvorenej medzi viečkom a okom (nedotýkajte sa oka pipetou!). Zároveň vyzerať lepšie. Prestávka medzi instiláciou rôznych liekov po dobu najmenej 5 minút. V noci nie je potrebné kvapkanie.
TOBRADEX (MAXITROL) 2 kvapky každý:
3 dni - 5p. za deň (o 9:00, 13:00, 17:00, 20:00, 23:00)
3 dni - 4p. za deň (o 9:00, 13:00, 17:00, 23:00)
3 dni - 3 p. za deň (o 9.00 hod., 17.00 hod., 23.00 hod.)
3 dni - 2p. za deň (o 9.00 hod., 23.00 hod.)
3 dni - 1 p. za deň (o 23.00 hod.)
Medzi tým môžete pohltiť kvapky „Natural Tear“ 4-5 krát denne alebo „Sustain“ (Khilokomod) 3 krát denne. Schéma instilácie môže predpísať lekár individuálne.
Aké očné kvapky sú predpísané po korekcii laserového videnia (LASIK, atď.) A koľko by mali kvapkať? Po operácii sú predpísané dva typy špeciálnych kvapiek: t
Prvá skupina - lieky, ktoré chránia pred výskytom infekcie, ktorú pacient vykopáva do dvoch týždňov. V našej klinike sa najčastejšie predpisujú kvapky Tobradex.
Druhou skupinou sú Hilozar-Komod, Hilo-Komod, Kationorm, Sistain a iní hydratátori, ktorí sú menovaní na mesiac alebo, ak je to potrebné, na dlhšie obdobie.
Schéma instilácie liekov je uvedená v poznámke, ktorá je pacientovi daná v náručí alebo ktorú môžete vidieť na našej webovej stránke (TU.
http://mgkl.ru/video/kapli-lazernaya-correctiyaAby sa dosiahlo dobré videnie (jasné z rôznych vzdialeností), je potrebné, aby sa svetlo sústredilo presne na sietnicu oka. Inak existujú rôzne druhy patológií: rozmazanie obrazu (astigmatizmus), krátkozrakosť (krátkozrakosť) a hyperopia (hyperopia). Zrakovú funkciu môžete obnoviť zmenou lomu svetla v rohovke, prednej časti očnej buľvy, v ktorej prebiehajú hlavné refrakčné procesy. Tento efekt sa tradične dosahuje pomocou okuliarov, kontaktných šošoviek a mikrochirurgických operácií - intraokulárne a na rohovke.
Asi pred 30 rokmi sa na korekciu zraku použil vysoko presný excimerový (studený) laser. Laserový lúč je nasmerovaný do hlavnej, najhrubšej časti rohovky (stroma), skenuje ho a súčasne odstraňuje defekty, ktoré bránia vnikaniu svetla do sietnice. Požadované refrakčné médium je tvorené bodovým odparovaním abnormálnych oblastí.
Súčasné metódy korekcie laserového videnia sa líšia v metóde eliminácie vonkajších vrstiev rohovky - membrán epitelu a lukovníkov, hĺbky prenikania lasera do strómy a obdobia rehabilitácie.
S fotorefraktívnou keratektómiou (PRK, Photorefractive kerateectomy (PRK)) sa úplne odstránia epiteliálne a bowmanové puzdrá a laser pracuje v hornej časti strómy. V technike LASIK (LASIK, Laser-Assisted v Situ Keratomileusis) - laserový Intrastromal Keratomileusis a LASEK (LASEK, laserové Epitheliale Keratomileusis) - laser epiteliálne Keratomileusis vonkajší plášť rohovky nie je zničená, a čiastočne odrezaný (tzv chlopňa) a je ohnutý do strany. V prvom prípade sa zvýši epitel, membrána lukov a horná časť strómy, laser opraví hlbšie vrstvy strómy, v druhom prípade sa odreže len epitel, čo súvisí s príliš malou hrúbkou rohovky alebo jej výrazným vydutím. Po brúsení sa klapka vráti na miesto a vďaka stromatu kolagénu, ktorý je vysoko adhezívny, sa rýchlo pripojí k rohovke a spojí sa s ním. Najnovšia technika - Super LASIK poskytuje vyhladzovanie nielen veľkých, ale aj drobných poranení rohovky.
Napriek tomu, že operácia excimérového lasera minimálne ničí očné tkanivo, v pooperačnom období má asi polovica pacientov komplikácie, ktoré sú najvýznamnejším miestom medzi nimi syndróm očnej suchosti (VEG) alebo suchá keratokonjunktivitída. A benígnejšie metódy LASIK a LASEK z tohto vedľajšieho účinku nie sú pacientom úplne zachránené, hoci po LASEK je riziko vzniku ochorenia menšie, pretože je poškodená len epiteliálna membrána.
U suchých očí sa osobe zdá, že v oku je cudzie teleso alebo piesok, očné viečko sa prilepí k očnej gule. Indikovaný diskomfort je zvyčajne sprevádzaný rezu, bolesťou, pálením, svrbením, začervenaním spojiviek, ktoré neprináša úľavu od slzenia. Počas dňa sa zraková ostrosť mení, rozmazané videnie sa však po blikaní obnoví. Mráz, vietor, nadmerne suchý vzduch (vrátane upraveného vzduchu), dym, najmä toxický tabak, sú zle tolerované.
Suchá keratokonjunktivitída sa vyskytuje v dôsledku nedostatočného zvlhčovania očí alebo zvýšeného odparovania z povrchu. Počas chirurgickej korekcie zraku, vrátane laserového videnia, je poškodený slzný film, ktorý chráni oko pred vysychaním, podráždením a infekciami. Klapka sa nikdy úplne nelieči. Po operácii sa na poškodené miesta často aplikujú mäkké šošovky. Okrem toho, pri rezaní vonkajšej časti rohovky sú zničené nervové zakončenia slzotvorných žliaz. Poškodené nervové tkanivo nie je obnovené ani hustotou, ani štruktúrou. Situáciu ešte zhoršuje fotorefraktívna keratektómia, ktorá vedie k tvorbe mikroerozie na povrchu rohovky, ktorá sa nelepí v priebehu 24 - 72 hodín.
Podľa lekárskeho výskumu sa po laserovej refraktívnej chirurgii najčastejšie vyvíjajú symptómy suchého oka v prvých 2–4 týždňoch. Až 30% pacientov zaznamenáva svoj vzhľad do troch mesiacov, približne 20% - dokonca po šiestich mesiacoch, a vo výraznej forme. Niektorí pôsobili na tento druh nepohodlia, ktorý sa bál niekoľko rokov. S 3–6% pravdepodobnosťou možných dlhodobých ireverzibilných komplikácií.
V skorom pooperačnom období sa zvyšuje riziko vzniku KVO:
Pooperačnej suchosti očí je možné sa vyhnúť tým, že najprv odhadnete stupeň citlivosti na ňu alebo odhalíte skryté symptómy. Preto skôr, ako pôjdete pod „laserový nôž“, musíte podstúpiť špeciálne vyšetrenie a získať lekársky posudok o stave spojivky, rohovke, okrajoch očných viečok, kvalite tvorby sĺz (rýchlosť tvorby slz a vyparovanie, stupeň jej jednotnosti) a stabilitu slzného filmu. Pomocou špeciálnych kvapiek je možné určiť prítomnosť ochorenia a stupeň jeho prejavu. Vyvinuté a komplexnejšie a časovo náročné metódy diagnostiky a hodnotenia závažnosti SSG.
Ak zistíte príznaky ochorenia alebo rizikové faktory pre jeho rozvoj, mali by ste podstúpiť 1-3 týždennú predoperačnú substitučnú terapiu. Nevyhnutná je prevencia CVD v pooperačnom období. Ženy by mali odstrániť aplikáciu kozmetiky. Ak by preventívne opatrenia neviedli k pozitívnemu výsledku a patológia sa vyvinula, aby sa predišlo komplikáciám, ako je rohovková dystrofia, mali by ste sa zaregistrovať u oftalmológa a podať mu správu aspoň raz za šesť mesiacov.
Hlavným smerom liečby CVD je stimulovať tvorbu sĺz a zlepšiť stabilitu slzného filmu. Súbežne sa eliminujú znepokojujúce symptómy a údajné primárne príčiny ochorenia - chronická blefaritída a konjunktivitída, bežné ochorenia (diabetes, Sjogrenov syndróm atď.). Komplex zdravotných opatrení je vybraný na základe príčiny ochorenia, stavu pacienta, reakcie jeho tela na určité zdravotnícke pomôcky.
Najbežnejšou a najúčinnejšou liečbou suchej keratokonjunktivitídy sú prípravky z umelých sĺz a prípravkov na výmenu gélu. Líšia sa v účinnej látke, konzistencii, trvaní účinku. Pre tých, ktorí sú mimo domova, sú navrhnuté jednorazové odkvapové trubice. Okrem pohodlia pri nosení zabezpečujú maximálnu hygienu a minimalizujú riziko infekcie.
Uprednostniť by sa mali tie lieky, ktoré jemne zvlhčujú oči čo najviac, účinne bojujú proti nedostatočnému trhaniu, rýchlo zmierňujú podráždenie, začervenanie a únavu očí. Rovnako dôležité je, že liek je úplne prirodzený a má dlhodobú vlastnosť, ktorá je do značnej miery zabezpečená viskozitou roztoku (čím vyššia viskozita, tým dlhšie zostáva liečebný potenciál). Konzervačné prostriedky v kompozícii môžu viesť k alergickým reakciám a lieky, ktoré obmedzujú krvné cievy, môžu obmedziť tvorbu slznej tekutiny.
Umelé analógy prírodných slz sú prípravky na báze kyseliny hyalurónovej obsiahnuté v tkanivách oka. Molekuly hyaluronátu sodného, pomocou väzbových molekúl vody, podporujú tvorbu slzného filmu na čelnom povrchu rohovky. Takéto kvapky rýchlo zmierňujú nepohodlie, zachovávajú zrakovú ostrosť aj bezprostredne po instilácii, podporujú rýchle zotavenie po operácii a majú dlhodobý účinok. Medzi nimi sú:
Povidónové kvapky (View-dresser) poskytujú podobný terapeutický účinok. Sistain, Vizin kombinuje niekoľko aktívnych zložiek.
Kapky na báze hypromelózy (umelé slzy, hypromelosa - P) sú viskózne, čo poskytuje predĺžený účinok. Vlastnosť zvýšenej viskozity je tiež ovplyvnená náhradami slz na báze vysokomolekulárneho karbomérneho polyméru (Oftagel, Vidisik). Tieto kvapky však nie sú bez nevýhod - po aplikácii spôsobujú krátkodobý pocit pálenia a znižujú ostrosť videnia.
Pooperačná náhradná liečba by mala trvať 3 až 6 mesiacov, a ak je to potrebné, aj dlhšie. So zvýšenou odolnosťou očí voči umelému zvlhčovaniu je možné problém vyriešiť uzatvorením slzných ciest s dopravnými zápchami. Slza v oku sa dobre umyje. Uzávery absorbovateľného kolagénu - dočasné, vyrobené zo silikónu - vydržia oveľa dlhšie.
Iné opatrenia pomáhajú vyrovnať sa so suchými očami:
podpora na správnej úrovni vodnej rovnováhy tela (denne by sa malo vypiť 8 - 10 pohárov tekutiny);
Excimerová korekcia je najmenej invazívna korekcia vizuálnych defektov spojených so skresleným zaostrovaním svetelného signálu v dôsledku fyzikálnych defektov rohovky. Úspešné odstránenie suchých očí po operácii, môžete v čo najkratšom čase dosiahnuť maximálne zlepšenie pacientovej vízie a kvality života.
http: //xn--80afnflpuqs.xn--p1ai/prichiny/sindrom-suhogo-glaza-posle-lazernoj-korrektsii.htmlLaserová chirurgia LASIK je považovaný za jednu z najbezpečnejších metód na obnovenie zraku, ale rovnako ako pri každom chirurgickom zákroku sú možné niektoré komplikácie. Nemôžu byť, ak sa obdobie zotavenia uskutoční v súlade s predpismi ošetrujúceho lekára. Zistite, čo sú.
LASIK alebo laserová keratomileusis je spôsob, ako opraviť refrakčné defekty. Metóda spracovania bola vyvinutá v 80. rokoch 20. storočia a dnes je najobľúbenejšia medzi pacientmi. Tento postup je predpísaný pre krátkozrakosť, hyperopiu a astigmatizmus. LASIK dokáže zvládnuť aj ťažké stupne zrakovej patológie.
Laserová chirurgia sa odporúča pre ľudí, ktorých životný štýl neznamená možnosť nosenia okuliarov alebo kontaktných šošoviek. Napríklad športovci, záchranári, vodiči sa rozhodnú pre operáciu obnovy laserového videnia, pretože obvyklé spôsoby korekcie im bránia v ich profesionálnej činnosti. Niektorí ľudia nemôžu používať okuliare a kontaktnú optiku kvôli svojej individuálnej neznášanlivosti. Operácia (laser) sa pre nich stáva šancou zbaviť sa okuliarov a šošoviek.
LASIK sa predpisuje väčšine pacientov, ktorí sa rozhodnú napraviť svoj zrak laserom. To nie je prekvapujúce, pretože táto technika má množstvo nepopierateľných výhod:
Pred priradením laserovej korekcie sa osoba podrobí dôkladnému vyšetreniu. Dostane úplnú diagnózu orgánov videnia a tiež podstúpi testy na HIV, hepatitídu a iné choroby. Je potrebné starostlivé vyšetrenie, aby sa vylúčili kontraindikácie. Ich zoznam je pomerne rozsiahly:
Kontraindikácie môžu dočasne interferovať s laserovou korekciou (menej významný vek, tehotenstvo) alebo trvalo vylúčiť možnosť podávania LASIKu pacientovi. Napríklad oftalmologické ochorenie, ako je keratokonus (rednutie rohovky) je absolútnou kontraindikáciou. Ak vykonávate laserovú korekciu v prítomnosti tejto patológie, neskôr bude potrebná transplantácia rohovky. Takéto komplikácie sú sprevádzané výrazným poklesom zrakovej ostrosti. V niektorých prípadoch je takýto pokles nevratný.
Dva týždne pred laserovým zákrokom LASIK lekár poskytne pacientovi všetky potrebné pokyny. Lekárova rada bude musieť nasledovať, inak môže procedúru zrušiť. V skutočnosti prípravná fáza nezaberie veľa času a úsilia. Po prvé, musíte prestať používať nástroje na korekciu očí 14 dní pred LASIKom. Počas tohto obdobia bude mať rohovka svoj prirodzený tvar, čo je dôležité pre účinnosť laserovej korekcie.
Po druhé, 48 hodín pred zákrokom nemôžete piť alkoholické nápoje. Alkohol má zlý vplyv na stav osoby ako celku a nepriaznivo ovplyvňuje prácu očných ciev. Môže to rušiť normálnu a bezpečnú korekciu.
Po tretie, nemôžete make-up a platí na tvári krém a opaľovacie prípravky v deň operácie. Je lepšie si umyť vlasy, pretože v nasledujúcich dňoch po zákroku to nebude možné.
Tiež lekári neodporúčajú prísť na kliniku na vlastné auto kvôli tomu, že dostať sa za volant po laserovej korekcii zraku je veľmi riskantné.
Procedúra trvá len 20-30 minút, počas ktorých chirurg opraví refrakčnú vadu v oboch očiach. Po prvé, pacient dostane anestetikum. Bude to trvať asi 15 minút, potom je pacient umiestnený do kresla a má v oku expandér, ktorý zabraňuje reflexnému blikaniu. Potom chirurg so špeciálnym mikrokeratómovým zariadením vytvorí z epiteliálnej vrstvy rohovky chlopňu s priemerom 8 mm, ktorá ju tlačí stranou. Potom začne samotná korekcia lasera. Laserový lúč odparuje rohovku, čo jej dáva normálny tvar. Trvanie tejto kľúčovej fázy operácie je 1,5 až 2 minúty. Potom lekár vráti rohovkovú klapku, ktorá bola oddelená v prvej fáze, na miesto bez prešívania. Rovnaké kroky sa opakujú na liečenie druhého oka.
Korekcia jedného oka trvá 7-10 minút. Po chirurgickom zákroku je pacient na klinike asi dve hodiny. Počas tejto doby bude videnie obnovené. Lekár bude vyšetrený lekárom, dá mu pokyny, ktoré bude potrebné dodržiavať v nasledujúcich týždňoch a mesiacoch, a tiež určí deň ďalšieho vyšetrenia (spravidla sa odporúča, aby sa na klinike objavil nasledujúci deň).
Po chirurgickom zákroku Vám lekár povie, že je úplne nemožné urobiť pacienta, kým nie je poškodená rohovka obnovená.
V prvých hodinách po laserovej korekcii sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ktoré sa prejavujú bolesťou, trhaním alebo suchosťou očí a fotofóbiou. Všetky tieto príznaky musia byť odstránené očnými kvapkami. Musíte tiež relaxovať a byť na čerstvom vzduchu čo najviac. Počas dňa sa odporúča nosiť slnečné okuliare. Je žiaduce spať prvý deň len na chrbte a na boku, a nie na bruchu. Udržujte so sebou hydratačné kvapky a sterilné obrúsky. Ak sa objavia akékoľvek rušivé príznaky (svrbenie, pálenie, bolesť, rozmazané videnie), okamžite vyhľadajte oftalmológa.
LASIK je bezpečná operácia, ale v ojedinelých prípadoch je sprevádzaný komplikáciami: posunutie chlopní, očné infekcie, zápalové procesy v orgánoch zraku a ďalšie. Komplikácie často ovplyvňujú zrakovú ostrosť. Niekedy môžu viesť k vážnemu poškodeniu zrakovej funkcie, v dôsledku čoho sa vyžaduje opakovaná procedúra na korekciu laserového videnia. Tomuto sa môžete vyhnúť podľa pokynov očného lekára.
http://www.ochkov.net/wiki/lazernaya-operaciya-na-glaza-lasik-vosstanovitelnyj-period.htm