logo

V prvom rade je vhodné, aby rodičia vedeli, ako by sa mal normálne vyvíjať zrak dieťaťa. To pomôže zistiť odchýlky od normy a včas ukázať dieťaťu oftalmológovi. Takže od prvých dní života dieťa už vidí obrysy objektov a od 2 - 3 týždňov sa snaží upierať svoj pohľad na veľké predmety, ktoré sú od neho vzdialené v dĺžke ruky. V tomto čase môže mať novorodenec prechodnú alebo dočasnú krátkozrakosť, ktorá sa postupne stráca sama. A na 1 mesiac, dieťa môže už stabilne fixovať pohľad na matku, a vidieť ju, ukazujú pozitívne emócie. Rodičia by mali pochopiť, že dieťa sa narodilo s hyperopiou +4 - + 3 dioptrií, ktorá postupne klesá nezávisle o 3 roky, keď sa rastie očná buľva. 100% videnie, alebo ako hovoria oční lekári, jednotka sa objavuje pred školou - 6-7 rokov.

Tvorba binokulárneho alebo volumetrického videnia končí ešte neskôr - vo veku 15 rokov. V tomto veku je mozog už dobre kombinovaný a analyzuje obrazy, ktoré dostali od každého oka, a premieňa ich na trojrozmerný obraz. Pretože až do tohto veku môže mať dieťa ťažkosti s určením presnej vzdialenosti od subjektu.

Súčasne narastajúci počet predškolských detí namiesto presbyopie v norme vykazuje krátkozrakosť.

- Aký je dôvod tohto porušenia a ako s ním zaobchádzať?

- Po prvé, krátkozrakosť nie je choroba, ale znak štruktúry oka, - hovorí Victor Makarov, očný lekár na detskej klinike Európskeho lekárskeho centra, kandidát lekárskych vied. - Ide o zrakové postihnutie na diaľku, v ktorom dieťa nemôže jasne rozlíšiť detaily objektu na diaľku. Najčastejšou príčinou krátkozrakosti je zväčšenie očnej buľvy pozdĺž prednej-zadnej osi, inými slovami, zväčšenej očnej buľvy. Napríklad zvýšenie veľkosti oka o 0,5 mm vedie k zvýšeniu krátkozrakosti o takmer 1 dioptriu.

Základná teória vývoja krátkozrakosti vychádza zo skutočnosti, že jej príčinou sú štrukturálne vlastnosti spojivového tkaniva (skléry) očnej gule. To môže veľa pretiahnuť. Obrovskú úlohu tu zohráva genetika. Predispozícia k krátkozrakosti je dedičná, ale mechanizmus jej prenosu do konca ešte nebol študovaný. Je presne preukázané: ak je otec krátkozraký, potom sa u detí s pravdepodobnosťou 15% objaví krátkozrakosť; ak má mama krátkozrakosť - pravdepodobnosť myopie u detí je 30%; ak majú obaja rodičia krátkozrakosť, deti budú krátkozraké v 50% prípadov. To znamená, že spočiatku na genetickej úrovni sú deti prenesené do väčšej veľkosti očnej gule. Pravda je, že u detí rodičov so 100% videním sa tiež môže vyvinúť krátkozrakosť. Okrem genetických mechanizmov tu zohráva úlohu aj nedostatok alebo prebytok svetla, veľké vizuálne zaťaženie. V týchto prípadoch sú väzy a šošovky preťažené, čo je zlé pre zrak.

- A aká je úloha ďalších faktorov, ako je skoré oboznámenie sa s gadgets?

- Vedecký a experimentálny dôkaz, že majú zlý vplyv na videnie, nie. Aby som bol úprimný, účinok prístrojov na videnie nebol študovaný. A z hľadiska oftalmológie neexistujú žiadne závažné dôvody na to, aby bolo možné, aby dieťa nebolo v televízii alebo tablete príliš skoro. Existuje skôr čisto psychologická motivácia. A v prvom roku života, televízia je nepravdepodobné, že záujem dieťa. Príroda sama chráni pred preťažením oka: dieťa ešte nemá vytrvalosť, nemôže sa dlho sústrediť na jednu vec. Vzhľadom k sile bude sledovať televíziu na 2-3 minúty. Takže nie sú žiadne kontraindikácie pre sledovanie televízie. Takže v prvom roku života môže dieťa sledovať televíziu celkovo 15-30 minút denne, po 2 rokoch - až 1,5 hodiny denne a potom každý rok môže dĺžka sledovania stúpnuť o pol hodiny. "Časomeranie" zahŕňa čas strávený na počítači, tablete, iných pomôckach, ako aj čas strávený kreslením, modelovaním a inými podobnými činnosťami v tesnej blízkosti.

Problémy vznikajú preto, že oko pracuje v presne stanovenej vzdialenosti. Oko je nútené pracovať v presne stanovenej vzdialenosti, šošovka je v neustálom napätí, pretože sa nevoľní, oko sa unavuje. Preto je potrebné, aby každé minimálne pol hodiny bolo potrebné vykonať prestávky v trvaní najmenej 10-15 minút. V opačnom prípade môžete stimulovať vývoj krátkozrakosti. To isté platí pre čítanie knihy.

Rady: aby sa oko uvoľnilo, počas odpočinku sa dieťa musí aktívne pohybovať, pozerať sa ďalej, bokom, pozerať sa na nohy. Niet divu, pretože lekári radia deťom, aby trávili čo najviac času na čerstvom vzduchu. Počas prechádzky sa dieťa neustále pozerá z jedného predmetu, ktorý ho zaujíma do druhého, potom doprava, potom doľava, potom do vzdialenosti, vďaka tomu sa oko buď uvoľní, potom kmene, teda vlaky.

V sovietskych časoch sa verilo, že hoci krátkozrakosť nie je 3 dioptrie, nie je nutné ju opravovať. Okrem toho sa odporúča predpísať deťom slabšie okuliare, aby oko nebolo úplne zachytené. Tento prístup je zastaraný. Globálnym trendom je individuálny prístup ku každému dieťaťu a túžba po 100% korekcii zraku.

- Je to otázka poznania tohto sveta. Musíme sa snažiť zabezpečiť, aby dieťa vidí svet okolo seba vo všetkých jeho detailoch a farbách, - hovorí Viktor Makarov. - Na tomto základe je žiaduce korigovať aj slabú krátkozrakosť až do 3 dioptrií.

Treba si uvedomiť, že ani okuliare, ani bežné šošovky nezastavujú progresiu krátkozrakosti, pretože neovplyvňujú veľkosť oka. Veľkosť očí, rovnako ako veľkosť nôh, je položená geneticky.

Podľa nášho experta sa vývoj krátkozrakosti a bežnej gymnastiky pre oči nezastaví.

- Lepšie ako pol hodiny chodiť s dieťaťom. Účinok bude rovnaký, ak nie viac. Skutočne, počas aktívnej prechádzky do tkanív tela a mozgu sa zvyšuje prívod kyslíka a zlepšuje sa ich práca. Gymnastika metódou Norbekov tiež funguje efektívne. Ale toto je 3 hodiny denného cvičenia. A malo by sa to urobiť pre život. Hneď ako sa človek nudí s takou gymnastikou, vráti sa krátkozrakosť. Len málo detí to zvládne.

Na odstránenie krátkozrakosti je potrebná laserová korekcia zraku. Ale je tu dôležitá nuancia. Laser by mal zmeniť zakrivenie rohovky, aby bol viac plochý. Ak myopia postupuje, potom očná buľnica pokračuje v raste a s jej rastom sa mení zakrivenie rohovky. Laser v tomto prípade situáciu na chvíľu opraví. Myopia sa určite vráti, budete musieť re-intervencie. Preto je s progresívnou krátkozrakosťou kontraindikovaná korekcia laserového videnia.

- Laserová korekcia sa môže vykonať, ak je videnie stabilné aspoň 5 rokov, hovorí náš expert. - A to sa odporúča urobiť operáciu po 18 rokoch. Napríklad, ak vo veku 11 krátkozrakosti prestal rásť, potom vo veku 16 rokov je stále nemožné urobiť laserovú korekciu, musíte čakať 18 rokov. Ak sa krátkozrakosť zastavila, povedzme, vo veku 14 rokov, laserová korekcia sa môže vykonať vo veku 19 rokov, tesne po tom, čo uplynie 5 rokov.

Nemá zmysel, aby veľmi malé deti korigovali slabú krátkozrakosť.

- Až 3 roky, dieťa nemá pocit, že je potrebné vnímať obrázky, ktoré sú ďaleko, - hovorí Viktor Makarov. - Je pre neho dôležitejšie, že je blízko. A za 3 roky už musíte nosiť okuliare, pretože dieťa potrebuje poznať svet v celej jeho rozmanitosti. Kontaktné šošovky sa nosia na deťoch s veľmi ťažkou krátkozrakosťou pri 9-10 dioptriách a viac. V tomto prípade budú okuliare hrubé a ťažké, dieťa bude nepohodlné, odhodí ich. Šošovky by mal vyberať odborník. Jednodňové sa odporúčajú, pretože sú hygienické. V iných prípadoch sú okuliare vhodnejšie pre deti, pretože iné dieťa si ani nenechá očistiť nos ani uši, nieto ešte niečo do očí. Ale ak mama nájde spoločný jazyk s omrvinkou, potom uspeje.

Jednou z metód, ktorými môžete zastaviť progresívnu krátkozrakosť, sú nočné šošovky. Rast očí môže byť zastavený len mechanickým pôsobením. Tvrdé šošovky ovplyvňujú rohovku, čím menia jej zakrivenie. V dopoludňajších hodinách sú šošovky odstránené a videnie celého dňa dieťaťa bude 100%.

- Deti nočné šošovky sú zobrazené z akéhokoľvek veku, - hovorí Viktor Makarov. "Čím skôr ich postavíte, tým skôr sa zastaví krátkozrakosť." Ak sa po 18 rokoch neurobí krátkozrakosť, môžete urobiť korekciu laserového videnia. Je pravda, že je opäť potrebné vziať do úvahy niekoľko dôležitých okolností. Nočné šošovky sú účinné len s krátkozrakosťou do -6 dioptrií. Tieto šošovky tiež často spôsobujú zápalové komplikácie v dôsledku toho, že stláčajú rohovku a počas spánku človek necíti, či pod šošovkou spadol kúsok prachu. Preto je potrebné striktne dodržiavať hygienické predpisy, dôkladne si umyť ruky vždy pred dotykom šošoviek, s najmenším pocitom nepohodlia, ktoré by mali byť šošovky okamžite odstránené a dôkladne umyť. Je lepšie ich nosiť s miernym ochorením, napríklad s chladom.

Ako je zrejmé zo slov experta, ani kvapka alebo pilulka nemôže vždy ovplyvniť progresiu krátkozrakosti.

- Vždy hovorím: "Pozorne si prečítajte anotáciu." Hovorí sa, že tieto lieky zlepšujú prácu sietnice. Pri progresívnej krátkozrakosti môže lekár predpísať, či došlo k zmene sietnice.

Prvýkrát, aby dieťa na kontrolu na oftalmológ by mal byť za 1 mesiac. To pomôže identifikovať vážne vrodené poruchy. Potom by mal oftalmológ skúmať dieťa vo veku 3 a 6 mesiacov. Je potrebné zhodnotiť, ako dozrievali cievy v fundu a ako sa vyvíjajú oči. Počas týchto období určte hranice prezieravosti, ktorá umožňuje pochopiť, či má dieťa sklon k krátkozrakosti. O 1 rok by mal očný lekár skúmať, ako sa oko vyvíja v dynamike a porovnať tieto údaje s tými, ktoré boli predtým. Potom sa oftalmológ musí objaviť ako dieťa vo veku 2 rokov, keď sa oči vyvíjajú intenzívne. Vo veku 3 rokov deti už môžu hovoriť a je možné kontrolovať zrakovú ostrosť pomocou tabuliek s obrázkami. Po 3 rokoch sa má dieťa raz ročne podrobiť oftalmológovi.

Rodičia by mali byť upozornení, ak:

  • Po uplynutí 1 mesiaca dieťa neupravuje dobre oko;
  • Dieťa nemá záujem o hračky a venuje pozornosť len tým, ktoré sú vložené do pera;
  • Sotva uznáva svojich príbuzných;
  • Priblíženie objektov k vašej tvári na ich zobrazenie;
  • Dieťa má šilhanie.

Po zaznamenaní týchto príznakov sa dieťa musí ukázať oftalmológovi.

Počítačové deti nie sú hračkou
Za dva roky je ovládaný počítačovou myšou lepšie ako lyžičkou, v troch začína ovládať virtuálny svet videohier a v piatich je pripravený cestovať na internete. Ako sa správať dospelí: spokojní s počítačovým géniusom alebo starosťou? Rodičovský tábor sa rozdelil na dve časti. Prečítajte si viac

Zrak dieťaťa
Aké otázky najčastejšie kladie oftalmológ mladým rodičom? Po prvé, sú znepokojení tým, ako dobre dieťa vidí a čo je to šilhanie. Ako pochopiť, že pohľad na dieťa je v poriadku? Prečítajte si viac

Umelá myseľ: závislosť detí
Podľa neziskovej organizácie Common Sense Media (USA) môže 39% detí vo veku od 2 do 4 rokov používať elektronické zariadenia vrátane tabletov a smartfónov. „Závislosť od miniaplikácie“ je problém, ktorý je relevantný pre moderné deti. Jeho svetlé znamenie je hlasné protesty dieťaťa, zatiaľ čo sa snaží odtrhnúť ju z mobilného zariadenia alebo notebooku. Vedľajšie účinky - podráždenosť, agresivita, poruchy spánku, strata chuti do jedla - rodičia sú zvyčajne menej náchylní pozorovať v hektickom rytme každodenného života. „Závislosť od prístrojov“ sa však môže prejaviť v každom veku, a to aj v najskoršom veku. Prečítajte si viac

http://www.parents.ru/article/detskaya-blizorukost-delo-ne-vgadzhetax/

Predispozícia k krátkozrakosti, čo robiť?

Boli v očnej lekári, povedali, že existuje tendencia k krátkozrakosti. Urobila odporúčania (optometrist na okresnej klinike) veľmi krátko: nepozerajte sa na televíziu, počítač a vo veku 3 rokov príďte na recepciu. A čo až 3 roky nemusia dieťa pozorovať a možno aj nejaké očné cvičenia, alebo je to proces, ktorý nemožno ovplyvniť? Kto čelil takejto diagnóze, povedzte nám, ako to bolo s vami?

Veľmi zaujíma názor Eugena.

URA. Áno, máme rok a dva mesiace, krátkozrakosť môjho manžela je -1,5; -2. Pravdepodobne to nie je silné. Viem, že si veľa prečítate na tému „Vízia“.
Samostatne, chcem poďakovať Tyabovi za to, čo ste nám odporučili, keď Yu.V., a ďakujem vám moc za ORL (úžasný strýko), objavil adenoidy vo veľmi ranom štádiu, pije hrášok. Ďakujem.

a máme malú priepasť od akcií - obmedzenie televízie, triedy s rozsvietenými svetlami,
posilnite chrbát, čerstvý vzduch, šport
raz do roka vidíme očného lekára
áno, máme dedičnosť na starých rodičoch
moja mama je -7,5, otec je -3, svokra -4
Mám malý -1,5, môj manžel nemá

Máme takého lekára, ktorý povedal, že malá priepasť ďalekozrakosti. Tiež sa pozerať na televíziu až 3 roky a potom sa objaví. No, my sa nepozeráme, alebo skôr sa snažíme robiť to minimálne. Môžeme to urobiť trochu po práci, ale na karikatúry ešte nemáme. Ale na našom počítači máme monitor s plochým panelom, ak na neho umiestnime karikatúry, je to považované za bezpečné.
Všeobecne platí, že lekár povedal, že je to u každého dieťaťa, ak je dedičnosť, bohužiaľ, ten malý vzal moje oči (mám -3).

Ďakujem vám všetkým za radu -

Wow, čo je skvelá voľba :-))) budeme bližšie k dvom rokom. Ďakujem.

Môžem položiť otázku? Po 8 mesiacoch sa oculista pozrel na širokú zrenicu a povedal, že na jednom oku 0,5 je malá krátkozrakosť, na druhej strane 0,75-1,0. Znovu prísť za 1,5 roka. V rodine nie je žiadna krátkozrakosť. Mohla by táto myopia prerásť? A čo môže 10-mesačné dieťa dávať na peepholes?

Ľahko :) Existuje niekoľko možností vidieť peniaze, čo je lepšie:
Očné mikrochirurgie - voľný vstup, veľmi dobrí lekári, potrebujete odporúčanie od okresného oftalmológa.
Excimer - konzultácie s prieskumom 150 UAH., Ale naozaj dieťa tam za 5 rokov je lepšie viesť, pretože nemusia byť preskúmané predtým
Nová značka je rovnaká a rovnaká, ale modernejšie
ŠPECIALISTI na všetkých klinikách od Mikrochirurgia.
Tam je tiež dobrý oculist, odporúčam ju všetko od Microsurgeons Asya Dmitrievna, ona má svoje vlastné centrum
"AFK" Medical Center. Liečba strabizmu, krátkozrakosť, amblyopia, hyperopia u detí ul. Predslavinskaya, 34-b, izba. 301 268-16-72, hovoria veľmi dobrý lekár, nemal som to, ale recenzie sú vynikajúce, recepcia je asi 60 UAH.
DOBRÁ LUCK :)

Nie, lekár vám nepovedal to isté, musíte prísť vo veku 2 rokov a nemusíme sa objavovať do 3 rokov, ale po dobu 2 rokov môžete niečo vynechať, takže som sa opýtal tých, ktorí mali rovnaký problém. A naozaj si neviem predstaviť, aké cvičenia sa dajú urobiť, a neviem si predstaviť Nie som optometrist a o tejto téme málo viem.

Zaujímalo by ma, aké cvičenia a ako budete robiť s dieťaťom do 3 rokov? (+) Máme predispozíciu. To je teraz "módne", ale v 3 oni určite prídu znova. Tiež sme to povedali, musíte prísť na ďalšiu kontrolu na 2.
To všetko je odsúdené na skutočnosť, že až 3 roky je očná buľva v štádiu vývoja a iba o 3 roky viac či menej sa vytvára, preto až 3 roky sa takáto diagnóza neurobí.
po 3, ak je diagnóza potvrdená, potom začne cvičenie a okuliare.

A tu som :) Správne chápem, že máte jeden rok?
Má rodina silnú krátkozrakosť?

RE Predispozícia k krátkozrakosti, čo robiť? Ako obrezaná osoba od útleho veku urobím niekoľko poznámok.

"Tendencia k krátkozrakosti" nie je diagnóza. Takže každý môže priradiť túto tendenciu, a potom povedať - máte šťastie, nemáte. Zistite, čo presne je problém. A ak je to naozaj problém, pred rozhodnutím o liečbe konzultujte s ďalšími dvoma nezávislými odborníkmi.

Je veľmi ťažké liečiť krátkozrakosť až do veku 18 - 20 rokov, pretože šošovka rastie, tiahne sa a videnie kvapky, čo robíte s ňou - cvičenie, podliatiny očí atď. Všetky cvičenia (v každom prípade pre mňa) nedali nič - od 6 do 14 rokov bolo pozorované v MedGorodka neďaleko Podgornaya a pokles videnia sa zastavil len s zastavením rastu. Môžem si však uvedomiť, že trénované očné svaly zlepšujú asi pol radu stola, keď sa na to pozeráte už dlho. Napríklad, ak je 4. riadok tabuľky jasne viditeľný a 5 je sotva uhádnutý, potom sa trénované oko bude pozerať na 5. riadok po minútach pozorovania (nie šilhajúce). Nie je vyškolený - č.

Obmedzenie činnosti očí v blízkosti (čítanie, televízia, počítač) je skôr psychologickou liečbou ako skutočnou. V každom prípade je všetko okrem čítania lepšie, najmä v tomto veku.

Ďakujem. Vo veku dvoch rokov určite pôjdeme, ale len naša okresná časť neveštila veľkú dôveru, môžete okamžite poradiť súkromnej osobe, neubližovať dieťaťu za nič.

RE sme prerazili TV je vypnutý veľmi jednoducho - kniha o kozmonautoch alebo auto-moto-pretekári je pošmykol a hovorí - ste nestratili všetko. Skĺzol som okolo kozmonautov;) a potom som mal dosť ich mozgov. dôležité je aj tvrdé postavenie rodičov. Nabíjanie očí a kvapiek odo mňa išlo rovnakým spôsobom. pravdu. Neskôr sme odmietli účtovať poplatky z dôvodu pokračujúceho poklesu vízie a samotný lekár priznal, že som na to nebol k ničomu.

Mimochodom, dávajte pozor - ste dostali "astigmatizmus" a "krátkozrakosť". toto nie je "tendencia k krátkozrakosti", súhlasím.

Niekedy okuliare a pred nosením Na iné sa deje.
S veľmi zlým zrakom, niekedy môže oko začať kosiť, potom musíte nosiť obväz.
Mnohé metódy sú odlišné.
V materských školách špecializovaných od 2-ročných detí sa angažujú.

USU :) Predispozícia nie je silná pre krátkozrakosť, takmer každý to má.
V súčasnosti nie je potrebné robiť nič zvláštne.
Ak chcete vyčistiť svoje svedomie vo veku 2 rokov, je nevyhnutné ísť do okresného očného lekára, alebo môžete ísť do súkromného oka.
Zrak dieťaťa je možné kontrolovať len vtedy, keď začne dobre volať položky. Pred týmto nie je možné overiť tabuľku (a to je najviac indikatívna).
Taktiež chodíme do špecializovanej očnej záhrady, raz za mesiac kontrolujeme zrak.
Preto majte na pamäti, že sa to deje. Naše špeciálne triedy sa konajú, rovnako ako záhrada ako záhrada.
V Kyjeve sú.
Staršie budú môcť jesť čučoriedky počas sezóny (ALE pamätajte radiačné), ak bobule bez pomoci sú lepšie jesť, mrkvová šťava je veľmi užitočná, atď. atď.
Vízia je spojená s držaním tela, sploštením atď. všetkých reťazcov. V Eximere, keď praktizujete zrak, je oblasť krku stále masírovaná, ak je krv nedostatočná, odrazí sa vo videní.
Stručne povedané, športové :) dobré jedlo a sledovať vizuálne zaťaženie a všetko bude v poriadku.
Veľa šťastia.
Budú sa klásť otázky.

http://forum.uaua.info/children/2338929-predraspolozhennost-k-blizorukosti-chto-delat/

Myopia u detí: príčiny, liečba, prevencia

Jednou z najčastejších chorôb u detí je krátkozrakosť alebo krátkozrakosť. Najčastejšie sa prejavuje v školskom veku dieťaťa, ktoré je zvyčajne spojené so zvýšeným zaťažením očí.

V prvom roku života sa myopia vyskytuje u 4-6% detí. Vzhľadom na rast očnej buľvy u detí predškolského veku je myopia menej častá, ale u detí vo veku 11 - 13 rokov sa v 14% prípadov pozoruje krátkozrakosť.

Príčiny krátkozrakosti

Myopia môže byť vrodená alebo získaná.

Priama príčina krátkozrakosti je porušením pomeru medzi silou refrakcie (refrakciou) a dĺžkou prednej-zadnej osi oka.

Vzhľadom k porušeniu pomeru veľkosti oka a lomu, obraz predmetov nespadá do sietnice (ako by mala), ale pred ňou. Tento obrázok bude preto rozmazaný. A iba negatívne šošovky alebo priblíženie predmetu k oku môžu dať obraz na sietnici, to je jasný.

Rizikové faktory pre rozvoj krátkozrakosti sú:

  • dedičnosť;
  • predčasné narodenie plodu;
  • vrodená anomália očnej buľvy, šošovky alebo rohovky;
  • vrodený glaukóm (zvýšený vnútroočný tlak);
  • zvýšené vizuálne zaťaženie;
  • poruchy zrakovej hygieny;
  • infekčné ochorenia (vrátane častého ARVI, chrípky, pneumónie);
  • zlá výživa dieťaťa;
  • znížená imunita;
  • niektoré bežné ochorenia (diabetes, Downov syndróm atď.).

Dedičný faktor má veľký význam pre rozvoj krátkozrakosti, ale nie je to dedičstvo, ale predispozícia k nemu. Okrem toho je signifikantne zvýšená, ak je u oboch rodičov prítomná krátkozrakosť.

Vrodená krátkozrakosť sa nemusí rozvinúť, ak neexistuje dedičná predispozícia (slabosť alebo vysoká rozťažnosť skléry). Ale spravidla sú kombinované a vedú k výraznej strate zraku a neustálemu postupu. Tieto ireverzibilné zmeny v oku môžu dokonca spôsobiť invaliditu. Myopia sa tiež vyvíja v prípade kombinácie glaukómu a slabosti skléry.

V zriedkavých prípadoch majú deti dočasnú prechodnú krátkozrakosť. 90% detí na plný úväzok má „ďalekozrakosť s rezervou“ 3 - 3,5 dioptrií. Hyperopia je preto normou pre deti. Je to spôsobené malou veľkosťou oka: predná-zadná os oka u dieťaťa je 17–18 mm, o 3 roky dosahuje 23 mm, u dospelých je to 24 mm.

Je vidieť, že najväčší rast očnej buľvy sa vyskytuje do 3 rokov a jej plná tvorba sa dosahuje v 9-10 rokoch. Počas tohto obdobia sa vynakladá „rezerva“ ďalekozrakosti a nakoniec sa vytvorí normálna refrakcia.

Ale ak pri narodení existuje ďalekozrakosť 2,5 dioptrie (a menej) alebo normálna refrakcia všeobecne, potom pravdepodobnosť vývoja krátkozrakosti u dieťaťa je veľmi vysoká: táto „zásoba“ nestačí na to, aby rástla s vekom oka.

U predčasne narodených detí sa myopia vyvíja v 30-50% prípadov.

Stále častejšie sa však u detí vyvíja krátkozrakosť, ktorá pokračuje v priebehu štúdia v škole.

  • významný tlak na oči;
  • porúch držania tela;
  • nesprávna organizácia pracoviska pre dieťa;
  • zlá výživa (nedostatok vitamínov, horčíka, zinku a vápnika);
  • nadužívaniu počítačov a televízie.

Niektorí rodičia sa mylne domnievajú, že okuliare predpísané dieťaťu prispievajú k progresii krátkozrakosti. Nie je. Krátkozrakosť sa zvýši len pri nesprávne uzavretých okuliaroch.

Je tiež chybou predpokladať, že v dôsledku čítania veľkého počtu kníh sa vyvíja krátkozrakosť. Krátkozrakosť môže byť spojená s čítaním len v prípade nesprávnej polohy tela pri čítaní alebo nedostatočnom osvetlení.

príznaky

Prvým príznakom krátkozrakosti u dieťaťa je zníženie zrakovej ostrosti na diaľku, čo spôsobuje, že dieťa začne šilhať. Niekedy je toto zhoršenie zraku dočasné, prechodné, reverzibilné.

Symptómom krátkozrakosti je tiež rýchla únava oka pri čítaní, pri pozorovaní akýchkoľvek objektov blízko. Deti sa môžu pri čítaní alebo písaní snažiť priviesť oči k textu.

Krátkozrakosť zistená v tomto štádiu môže byť zastavená, preto je dôležité ukázať dieťaťu pravidelne očného lekára, bez ohľadu na prítomnosť sťažností.

Divergentný strabizmus u 6-mesačného dieťaťa (alebo staršieho) môže byť tiež prejavom krátkozrakosti. V tomto prípade je tiež potrebná konzultácia s očnej lekárom.

Po roku môže byť časté blikanie dieťaťa a jeho túžba priblížiť sa k očiam dôkazom krátkozrakosti.

V školskom veku deti nemusia vidieť text napísaný na tabuli a od prvého ročníka lepšie. Blízko videnie zostáva normálne. Chlapci si tiež všimnú rýchlu únavu očí.

Takýto stav môže spôsobiť nielen krátkozrakosť, ale aj spazmus ubytovania (to znamená spazmus vnútroočných svalov, ktoré regulujú refrakčnú silu oka). Kŕč môže byť prejavom vegetatívne-cievnej dystónie u dieťaťa, zvýšená nervová vzrušivosť, alebo sa môže vyskytnúť v rozpore s pravidlami pri čítaní (nedostatočné osvetlenie, nesprávne držanie tela atď.).

Vzhľad "plávajúcich múch" pred očami môže znamenať komplikáciu krátkozrakosti - deštruktívne zmeny v sklovcovom tele.

Existujú takéto typy krátkozrakosti:

  • fyziologické: objavuje sa v období rastu oka;
  • patologické: je vlastne myopická choroba; líši sa od fyziologickej krátkozrakosti progresívnym priebehom;
  • lentikulárna: spojená s vysokou refrakčnou schopnosťou šošovky, keď je poškodená v dôsledku diabetu, vrodených katarakta alebo účinkov určitých liekov.

V priebehu krátkozrakosti nie je progresívna a progresívna.

Závažnosť krátkozrakosti je:

  • slabé (do 3 dioptrií);
  • médium (3-6 dioptrií);
  • silné (nad 6 dioptrií).

diagnostika

  • Prieskum dieťaťa a rodičov: umožňuje zistiť prítomnosť sťažností a načasovanie ich výskytu počas tehotenstva a pôrodu, predtým prenesené a komorbidity, rodinné alebo dedičné faktory, zmeny zrakovej ostrosti v dynamike atď.
  • Vyšetrenie dieťaťa zahŕňa:
  1. vyšetrenie vonkajšieho oka: umožňuje určiť polohu a tvar očných buliev;
  2. vyšetrenie pomocou oftalmoskopu: stanovenie tvaru a veľkosti rohovky, posúdenie prednej komory oka, šošovky a sklovca, vyšetrenie fundusu; s krátkozrakosťou okolo hlavy optického nervu sa deteguje myopický kužeľ, atrofické zmeny v fundus, pigmentácia a krvácanie, a možno pozorovať aj odlúčenie sietnice s vysokou krátkozrakosťou;
  3. skiaskopia (pomocou oftalmoskopu a skiaskopického pravítka) na určenie typu lomu a stupňa krátkozrakosti;
  4. Ultrazvuk pomáha určiť veľkosť prednej-zadnej osi oka, aby sa zistila prítomnosť komplikácií;

Do 3 rokov sa používajú len pomenované metódy, ale výsledky sa porovnávajú s predchádzajúcimi údajmi (3 a 6 mesiacov).

Zraková ostrosť sa od troch rokov navyše kontroluje pomocou špeciálnych tabuliek. So zníženou zrakovou ostrosťou sú šošovky vybrané pre korekciu vzdialenosti videnie: to vám umožní určiť stupeň krátkozrakosť.

Skiaskopiu je možné nahradiť autorefraktometriou: po 5 dňovej atropinizácii očí (instilácia roztoku atropínu do očí), vyšetrenie štrbinovou lampou. 2 týždne po atropinizácii sa znovu stanovia potrebné korekčné šošovky.

Školáci sú vystavení riziku vzniku krátkozrakosti, preto by sa ich zraková ostrosť mala každoročne kontrolovať. Znížená zraková ostrosť v nich môže byť prejavom krátkozrakosti a akomodácie.

Po 5-dňovej atropinizácii sa preto uskutoční opätovné stanovenie zrakovej ostrosti a refrakcie. V prípade kŕčov pri ubytovaní sa zistí normálna refrakcia a zraková ostrosť. V tomto prípade je predpísaná liečba a odporúča sa vyšetrenie neurológom.

V prípade krátkozrakosti opakované vyšetrenie opäť odhalí porušenie refrakcie a zrakovej ostrosti a korekcia sa dosiahne iba pomocou negatívnych šošoviek. Krátkozrakosť u školákov je často mierna alebo stredne ťažká. Zvyčajne nepostupuje a nevedie ku komplikáciám.

Takéto deti by však mali očné lekári pozorovať každých 6 mesiacov, aby nedošlo k vynechaniu progresie procesu a vzniku komplikácií (atrofické zmeny sietnice a dokonca aj jej oddelenie). Výsledky každej ďalšej inšpekcie by sa preto mali porovnať s predchádzajúcimi údajmi.

Zvýšenie krátkozrakosti o 0,5-1 dioptrií za rok naznačuje pomalý priebeh procesu a viac ako 1 dioptriu - rýchle. To môže viesť k prudkému poklesu a dokonca k úplnej strate zraku, ireverzibilným komplikáciám v sietnici (krvácanie, slzy, odlúčenie, deštruktívne zmeny). Zvyčajne dochádza k progresii od 6 do 18 rokov.

liečba

Vyliečiť krátkozrakosť v detstve je nemožné. Môžete sa ho zbaviť po 18-20 rokoch. Liečba závisí od stupňa krátkozrakosti, typu (progresívna alebo progresívna), existujúcich komplikácií.

Ciele liečby krátkozrakosti v detstve:

  • spomalenie alebo zastavenie progresie;
  • prevencia komplikácií;
  • korekcie zraku.

S progresívnou krátkozrakosťou, čím skôr sa liečba začne, tým väčšia je možnosť zachrániť zrak dieťaťa. Amplifikácia myopie menej ako 0,5 dioptrie za rok je prípustná.

Pri liečení krátkozrakosti sa používajú tieto metódy:

  • Očná gymnastika;
  • korekcia zraku;
  • ortokeratologickú metódu;
  • liečba drogami;
  • Fyzioterapia;
  • všeobecné posilňovanie tela a korekcia porúch držania tela;
  • chirurgická liečba.

V počiatočnom štádiu vývoja krátkozrakosti dávajú denné cvičenia so špeciálnou očnej gymnastike, ktoré zmierňujú napätie a únavu očí, dobrý účinok. Existuje mnoho techník na posilnenie intraokulárnych svalov. Optometrist vám pomôže vybrať konkrétny súbor cvičení. Takéto cvičenia nie sú ťažké, mali by byť vykonávané doma aspoň 2 p. za deň.

Niektorí lekári vykonávajú školenie ciliárneho svalu v skrini oka: negatívne a pozitívne šošovky sa striedavo vkladajú do špeciálnych okuliarov.

Pri slabej krátkozrakosti lekár niekedy vyberie „relaxačné“ okuliare so slabo pozitívnymi šošovkami. Počítačové programy sa využívajú aj na relaxáciu doma.

Používajú sa aj špeciálne okuliare na laserové videnie (Laser Vision). Tieto perforované okuliare sa nazývajú "tréningové okuliare": dávajú požadovanú záťaž oslabeným svalom očí a relaxáciu príliš napätú. Musíte ich používať 30 minút denne. Môže byť použitý ako preventívne opatrenie pre adolescentov, ktorí trávia dlhý čas v počítači.

S cieľom korigovať videnie, oculist vyberie okuliare pre dieťa - tradičný a spoločný spôsob korekcie. A hoci nemajú terapeutický účinok, mali by ste presvedčiť dieťa, aby nosilo okuliare (alebo kontaktné šošovky pre staršie deti). Výskumy odborníkov v USA a Európe svedčia o tom, čo presne nosenie okuliarov vedie k najhorším variantom priebehu myopickej choroby.

Okuliare nielen vytvárajú pohodlie pre dieťa, ale tiež znižujú namáhanie očí, čo znižuje progresiu ochorenia. V prípade vrodenej krátkozrakosti by mali byť okuliare pridelené čo najskôr. S miernou až stredne ťažkou krátkozrakosťou sa okuliare vydávajú len na vzdialenosť.

Trvalé nosenie okuliarov je nevyhnutné pri vysokej myopii a pri progresívnosti. Na rozbiehavý strabizmus je tiež potrebné nosiť okuliare.

Nosenie kontaktných šošoviek sa odporúča u starších detí v prípade signifikantného (nad 2 dioptrie) rozdielu v lome v oboch očiach, to znamená v prípade anizometropie. Výber šošoviek by mal vykonávať odborník, pretože nekvalitná optika a korekcia môže zhoršiť krátkozrakosť.

Pri krátkozrakosti je potrebné okuliare včas vymeniť, pretože nadmerný stres na ubytovanie prispeje k progresii krátkozrakosti. Nevýhody korekcie zraku pomocou okuliarov sú: nepríjemnosti v športe, obmedzenie periférneho videnia, zhoršené priestorové vnímanie, trauma.

Korekcia pomocou šošoviek je výhodnejšia, ale použitie šošoviek je kontraindikované v prípade infekčného ochorenia. Nevýhodou je možnosť poranenia očí pri nesprávnom používaní alebo pri infikovaní nesterilných šošoviek.

V súčasnosti sú šošovky korigované v nočnom režime - ortokeratologická metóda alebo refrakčná terapia rohovky - použitie špeciálnych šošoviek po dobu 6-8 hodín, ktoré spôsobujú zmenu tvaru rohovky (sploštenie) až na 2 dni. Počas tohto obdobia sa dosiahne 100% videnie bez okuliarov. Šošovky sa používajú v noci, počas spánku, takže táto metóda sa nazýva korekcia nočného videnia. Potom sa znovu obnoví tvar rohovky.

Výsledok nočnej korekcie je blízky laseru (mení refrakčnú silu rohovky) a líši sa len v krátkom trvaní účinku, ktorý je spojený s konštantnou obnovou buniek rohovky.

Bezpečnú metódu nočnej korekcie možno použiť u detí od 6 rokov. Tieto špeciálne šošovky nielen úplne odstraňujú akomodačný kŕč u detí, ale tiež inhibujú rozvoj krátkozrakosti a jej progresiu.

Na zníženie napätia vnútroočných svalov sa niekedy predpisujú očné kvapky (zvyčajne Atropín) v priebehu 7 - 10 dní. Samoobslužné lieky by však nemali byť. Okrem toho v prípade slabej myopie sa môžu použiť vitamínové komplexy obsahujúce luteín (Vitrum-vision, Okuvayt luteín, Luteínový komplex pre deti atď.).

Na prevenciu komplikácií a progresie procesu sú predpísané prípravky na báze kyseliny nikotínovej, Trental, vápnika. V počiatočných prejavoch dystrofie sa používajú Emoksipin, Ditsinon, Ascorutin. V niektorých prípadoch sa odporúča použiť resorpčné lieky (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina).

Z fyzikálno-terapeutických metód je dobré použitie Dibazolu vo forme elektroforézy. Takzvaná „myopická zmes“ sa môže tiež podávať rovnakým spôsobom: difenhydramín, novokaín a chlorid vápenatý. V niektorých prípadoch účinná reflexológia.

Fyzioterapeutické zariadenia na domácu liečbu sa tiež používajú na zlepšenie zraku. Princíp ich pôsobenia je odlišný: „masáž žiaka“ (zúženie a rozšírenie), zlepšenie prekrvenia očných tkanív, elektrická stimulácia, magnetoterapia, ultrazvuková terapia, atď.

Jedno z účinných zariadení, ktoré je možné používať pre deti od 3 rokov, sa nazýva "okuliare Sidorenko". Prístroj kombinuje nasledujúce metódy vystavenia oku: pneumomasáž, fonoforéza, farebná terapia a infrazvuk. Nemá žiadne vedľajšie účinky a u mnohých detí umožňuje vyhnúť sa operácii pre progresívnu krátkozrakosť. Zariadenie je široko používané pri komplexnej liečbe detí.

Ako všeobecná posilňujúca liečba sa odporúča dodržiavať denný režim, dávkovanie vizuálnych záťaží (vrátane regulovaného času na sledovanie televíznych programov a tried na počítači), vitamínovo vyváženú výživu dieťaťa, každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu, plávanie. S vysokým stupňom krátkozrakosti a ešte viac s výskytom komplikácií sú aktívne športy kontraindikované (beh, skákanie atď.). Deti s touto patológiou by si mali vybrať špeciálny súbor cvičení.

Pri rýchlej progresii krátkozrakosti sa odporúča injekcia posilňujúca sklerózu a chirurgická liečba (skleroplastika).

Indikácie pre neho sú:

  • myopia 4 dioptrie a viac;
  • rýchly priebeh procesu (viac ako 1 dioptriu za rok);
  • rýchly rast prednej a zadnej osi očnej buľvy;
  • nedostatok komplikácií z oka oka.

Počas operácie je zosilnený zadný pól oka, čo neumožňuje, aby oko ďalej rástlo. Na zlepšenie krvného zásobenia skléry sú možné 2 intervenčné možnosti: lemovanie štepu z darcovskej skléry (silikón alebo kolagén) alebo zavedenie kvapalnej suspenzie z rozdrveného tkaniva na zadnom póle očnej buľvy. Operácia nevedie k vyliečeniu, len znižuje progresiu ochorenia.

Korekcia laserového videnia je najbezpečnejším typom operácie pre krátkozrakosť, ktorá trvá približne 60 sekúnd v lokálnej anestézii a poskytuje celoživotný efekt, eliminuje potrebu použitia okuliarov alebo šošoviek. Ale, bohužiaľ, takéto operácie sú kontraindikované pre deti (do 18 rokov).

Najlepší výsledok u krátkozrakosti dáva použitie všetkých metód konzervatívnej liečby v komplexe a s rýchlym progresom - v kombinácii s chirurgickým zákrokom.

výhľad

Slabá a mierna krátkozrakosť u žiakov má priaznivý priebeh: nepostupuje a nedáva komplikácie, je dobre korigovaná okuliarmi.

Vysoký stupeň krátkozrakosti vedie k zníženiu zrakovej ostrosti aj pri korekcii šošovky.

Nedostatočná korekcia krátkozrakosti môže byť spojená s výskytom odlišného strabizmu.

S progresívnou a vrodenou krátkozrakosťou, s výskytom komplikácií, najmä na strane sietnice, je prognóza slabá, dochádza k výraznému poklesu zrakovej ostrosti.

prevencia

Od mladého veku je potrebné naučiť dieťa pozorovať pri čítaní niekoľkých jednoduchých pravidiel:

  • vzdialenosť od knihy k očiam nie je menšia ako 30 cm;
  • dodržiavať správnu polohu pri stole;
  • nečítajú ležať;
  • čítať len s dostatočným svetlom.

Treba dbať na to, aby sa stôl (stoly) zväčšoval. Musíme venovať pozornosť stoličke: nohy ohnuté na kolenách pod uhlom 90 stupňov by mali dosiahnuť podlahu. Svetlo pri čítaní, kresbe a písaní by malo vždy ležať na ľavej strane pre pravákov a právo pre ľavákov. Aj v detskej herni by sa malo zabezpečiť dobré osvetlenie.

Pred začatím školskej dochádzky by ste sa mali poradiť s oftalmológom a objasniť, na ktorom školskom stole by malo dieťa sedieť, ak potrebuje korekciu očí.

Malo by primerane obmedziť čas sledovania televízie a hrania hier na počítači. Nedovoľte sledovanie televízie v tme.

Vyvážená strava a pravidelné užívanie vitamínových komplexov pre oči pomôže nielen pri liečbe, ale aj pri prevencii krátkozrakosti u detí.

Životopis pre rodičov

Myopia u dieťaťa môže viesť k rozvoju pretrvávajúcej redukcie zrakovej ostrosti a výskytu závažných komplikácií. Veľa závisí od včasnej korekcie zraku a liečby. Preto je dôležité, aby každý rok (a deti z rizikovej skupiny dvakrát do roka) navštívili s dieťaťom očného lekára.

V prípade krátkozrakosti je potrebné okamžite dodržiavať všetky odporúčania lekára, aby sa eliminovala rýchla progresia ochorenia, aby sa zabránilo operačnému zásahu.

Existuje niekoľko metód konzervatívnej liečby krátkozrakosti. Dokonca aj gymnastika pre oči môže mať dobrý účinok pri pravidelnom používaní.

Ak je dieťaťu predpísané okuliare, je potrebné kontrolovať súlad šošoviek v nich a včas ich meniť.

http://myfamilydoctor.ru/profilaktika-i-lechenie-miopii-u-detej/

Sklon k krátkozrakosti u dieťaťa

Myopia u detí

Myopia u detí

Myopia u detí (myopia) je jednou z najčastejších chorôb vizuálneho systému v detskej oftalmológii. Vo veku 15-16 rokov sa myopia vyskytuje u 25-30% detí. Krátkozrakosť u dieťaťa sa častejšie zisťuje vo veku 9-12 rokov av období dospievania sa posilňuje. Pri krátkozrakosti nie sú paralelné lúče svetla zo vzdialených objektov sústredené na sietnici, ale pred ňou, čo vedie k rozmazaniu, rozmazaniu a rozmazaniu obrazu.

Okolo 80-90% detí na plný úväzok sa rodí hypermetropa s „dlhodobo pozorovanou rezervou“ + 3,0 + 3,5 D. Je to kvôli krátkej anteroposteriornej veľkosti očnej bulvy u novorodenca (17-18 mm). Ako dieťa rastie, dochádza k rastu a spolu s ním aj zmena refrakčnej sily oka. Hyperopia sa postupne zmenšuje, približuje sa k normálnej (emmetropickej) refrakcii a v mnohých prípadoch (s nedostatočným okrajom ďalekohľadu +2,5 alebo menej D) sa mení na krátkozrakosť - krátkozrakosť u detí.

Príčiny krátkozrakosti u detí

Myopia u detí môže byť dedičná, vrodená a získaná. Predispozícia k krátkozrakosti je vyššia u detí, ktorých rodičia (jeden alebo obaja) majú tiež krátkozrakosť. V tomto prípade sa hovorí o dedičnej krátkozrakosti u detí.

Predpokladom pre vrodenú krátkozrakosť u detí je slabosť skléry a jej zvýšené predĺženie, čo vedie k trvalému progresiu krátkozrakosti. Okrem toho sa táto forma krátkozrakosti často vyskytuje u predčasne narodených detí. ako aj deti trpiace vrodenou patológiou rohovky alebo šošovky, vrodený glaukóm. Downov syndróm. Marfanov syndróm, atď. Vrodená krátkozrakosť sa zvyčajne zistí u detí v prvom roku života.

Získaná krátkozrakosť u detí sa vyskytuje a pokračuje v priebehu školských rokov v dôsledku zvýšeného vizuálneho zaťaženia, skorého učenia sa čítať a písať, zlej hygieny, nekontrolovaného používania počítača alebo sledovania televízie, nedostatku mikroživín a vitamínov v potravinách a rýchleho rastu dieťaťa. Prispievať k rozvoju krátkozrakosti u detí môže porodiť poranenia chrbtice, krivice. infekcie (tonzilitída, antritída, tuberkulóza, osýpky, záškrt, šarlach, infekčná hepatitída) a súvisiace ochorenia (adenoidy, cukrovka atď.), poruchy pohybového aparátu (skolióza, ploché nohy).

Klasifikácia krátkozrakosti u detí

Vzhľadom na charakter vývoja krátkozrakosti sa u detí rozlišuje fyziologická, lentikulárna (šošovka) a patologická krátkozrakosť.

Fyziologická myopia spôsobuje zvýšený rast očí, pozorovaný u detí. Stupeň fyziologickej myopie sa zvyšuje až do konca rastu očnej buľvy a nepokračuje ďalej. Tento typ krátkozrakosti u detí sa označuje ako stacionárny: nevedie k výraznému zhoršeniu zraku a zdravotného postihnutia.

Pri lentikulárnej krátkozrakosti u detí dochádza k nadmernému zvýšeniu refrakčnej sily šošovky so zmenami v jej jadre. Myopia šošovky sa často vyskytuje u detí s vrodeným centrálnym kataraktom a diabetom, ako aj s porážkou šošovky v dôsledku príjmu určitých liekov.

Patologická myopia u detí (myopická choroba) sa vyvíja s nadmerným rastom očnej buľvy na dĺžku a vyznačuje sa progresívnym poklesom zrakovej ostrosti na niekoľko dioptrií za rok. Táto forma krátkozrakosti u detí je najviac zhubná a často vedie k zrakovému postihnutiu.

Podľa priamych mechanizmov výskytu môže byť myopia u detí axiálna (v prípade zvýšenia anteroposteriornej veľkosti oka> 25 mm a normálnej refrakcie), refrakcie (so zvýšením refrakčnej sily a normálnej anteroposteriornej dĺžky oka) a zmiešané (v kombinácii oboch mechanizmov).

Z hľadiska závažnosti sa myopia rozlišuje u detí so slabým (do -3,0 D), miernym (do -6,0 D) a vysokým stupňom (nad -6,0 D).

Symptómy krátkozrakosti u detí

Vrodená krátkozrakosť u mladého dieťaťa sa dá zistiť len rutinným vyšetrením detského oftalmológa.

U starších detí, zvyk mžourať, pokrčiť čelo, často bliká, prinášať hračky v blízkosti očí, nakláňať hlavu pri kreslenie alebo čítanie, umožňuje premýšľať o prítomnosti krátkozrakosti. Dieťa zároveň vidí dobre umiestnené objekty a vzdialené - horšie. Typické sťažnosti detí na nepohodlie a bolesť v očiach, rýchlu zrakovú únavu, bolesti hlavy.

Keď deti včas neopravia krátkozrakosť, u detí sa zhorší binokulárne videnie, rozvíja sa strabizmus a amblyopia. Najzávažnejšími komplikáciami progresívnej krátkozrakosti sú oddelenie sklovca. zmeny sietnice, ktoré vedú k krvácaniu a uvoľneniu.

Falošná krátkozrakosť (alebo spazmus pri ubytovaní) spôsobená zhoršenou funkciou očných svalov a sprevádzaná stratou schopnosti udržiavať jasnú predstavu o predmetoch by sa mala odlišovať od skutočnej krátkozrakosti u detí. Takýto stav je potenciálne reverzibilný, ale ak sa včas neprijmú vhodné opatrenia, kŕč u detí sa stane skutočnou krátkozrakosťou.

Diagnóza krátkozrakosti u detí

Keď identifikujú príznaky zhoršenia zraku do diaľky, rodičia, učitelia alebo pediatri by mali podniknúť kroky na preskúmanie stavu vizuálnej funkcie dieťaťa.

V procese externého vyšetrenia detských očí detský oftalmológ upozorňuje na tvar, veľkosť a polohu očných buliev, fixáciu oka na svetlých hračkách. V procese biomikroskopie a oftalmoskopie sa hodnotí stav rohovky, prednej komory, šošovky a fundusu.

Prítomnosť krátkozrakosti u detí vo veku od 3 rokov sa objasňuje kontrolou zrakovej ostrosti v blízkosti a ďaleko, bez a s korekčnými okuliarmi. Zlepšené videnie s negatívnym a poškodením plus šošovkou indikuje krátkozrakosť. V ďalšom štádiu sa klinická refrakcia skúma pomocou skiaskopie a refraktometrie po predbežnej atropinizácii.

Pomocou ultrazvuku oka na určenie typu krátkozrakosti u detí (refrakčné alebo axiálne) sa meria anteroposteriorná veľkosť oka.

Na odstránenie falošnej krátkozrakosti u detí sa určuje objem a ponuka ubytovania. Ak sa zistí spazmus ubytovania, dieťa sa musí poradiť s detským neurológom. pretože tento stav sa často vyskytuje u detí s vegetatívnou cievnou dystóniou. slabosť. zvýšená nervová vzrušivosť.

Liečba krátkozrakosti u detí

Taktika liečby krátkozrakosti u detí je určená stupňom, progresiou a prítomnosťou komplikácií. So zvýšením krátkozrakosti nie viac ako 0,5 D za rok je možná čakajúca taktika. V iných prípadoch sa na liečbu krátkozrakosti u detí používa súbor metód (fyzioterapia, optika, hardvér a lieky).

Po prvé, dieťa je výber okuliarov alebo kontaktných šošoviek (staršie deti). Keď je krátkozrakosť mierna alebo stredná, okuliare sa používajú len na vzdialenosť, nie je potrebné ich nosiť neustále. V prípade vysokej myopie alebo jej progresívnej povahy je potrebné nosiť okuliare neustále.

Pre lekárske ošetrenie krátkozrakosti sú deťom predpísané vitamínové minerálne komplexy, vazodilatátory (kyselina nikotínová, pentoxifylín) a instilácia očných kvapiek, ktoré zlepšujú výživu oka.

Pri progresii alebo vysokom stupni krátkozrakosti u detí je indikovaná chirurgická liečba - skleroplastika. prevencia ďalšieho sklerálneho rozťahovania. Laserová korekcia zraku pri krátkozrakosti sa vykonáva, keď pacient dosiahne vek 18 rokov.

Prognóza a prevencia krátkozrakosti u detí

Ak myopia u detí nepostupuje a nepostupuje bez komplikácií, prognóza videnia je priaznivá - takáto krátkozrakosť dobre reaguje na korekciu okuliarov. Pri vysokej myopii, dokonca aj v podmienkach korekcie, ostáva zraková ostrosť často nízka. Najhoršou prognózou vizuálnej funkcie je progresívna krátkozrakosť u detí, ktorá vedie k degeneratívnym zmenám v sietnici.

Dôležitú úlohu pri prevencii krátkozrakosti u detí zohráva dodržiavanie vizuálnej hygieny: dávkovanie vizuálnych záťaží, správna organizácia pracoviska študenta, prevencia patologických vizuálnych návykov. Pre správny vývoj zraku, vhodný spánok, dobrá výživa, cvičenie vonku a šport sú užitočné. Deti s krátkozrakosťou by mali vyšetrovať oftalmológ každých šesť mesiacov.

  • Usadzujeme sa pohodlnejšie a pevne zavrieme oči, počítajúc do 8. Potom otvoríme oči a opäť sa započítame do 8. Odpočívame. A tak 8 krát.
  • Stojíme rovno, natiahneme jednu ruku dopredu, pozrieme sa na špičky prstov. Ako sa začnú zdvojovať, odpočívať a opakovať 8 krát.
  • Jemne zatlačte na horné viečka tromi prstami a masírujte kruhovými pohybmi. Odstránime ruky. Vykonajte 4 krát.
  • Pokojne a pomaly prekladáme pohľad zhora nadol a potom zdola nahor, bez otáčania a nepohybovania hlavou. Pracujú len oči. Opakujte 8 krát.
  • Toto cvičenie zlepšuje ubytovanie pre krátkozrakosť. Na sklenenom okne nalepíme malý papierový kruh (priemer 1 cm). Mala by byť v úrovni očí. Potom stojíme pri okne a na chvíľu sa pozrieme na kruh. Potom sa pozrieme na ulicu, nájdeme zaujímavú vec, ktorá sa nachádza na úrovni kruhu. Teraz sa na to pozeráme jednu minútu. Opäť späť k hrnku. Opakujte niekoľkokrát.

    Cvičenia na zmiernenie únavy

    Toto cvičenie pre oči s krátkozrakosťou zmierni únavu a uvoľní očné svaly.

    S dlhodobou vizuálnou prácou, akonáhle pociťujú nepríjemné pocity v ich očiach, bolesti alebo pálení, mali by okamžite dostať oddych. Môžete vykonávať relaxačné cvičenia.

    To je najlepšie cvičenie pre zrak s krátkozrakosťou, potom, čo sa to urobí a oči sa stanú takými dobrými ako nové, a vaša pohoda sa zlepší. Sme pohodlnejšie ležať alebo sedieť. Zavrieme oči rukami tak, aby cez naše dlane nemohlo preniknúť žiadne svetlo. Relaxujeme čo najviac, nemyslíme na nič. Predstavte si, ako z vašich rúk prúdi liečivé teplo, obklopuje a preniká do oka. Cítime, že napätie ustupuje. Teraz predstavujeme nekonečnú oblohu nad našimi hlavami a premýšľame o príjemnom.

    Poplatok za víziu M. Windolfa

    Zameriava sa na tréning ubytovania s krátkozrakosťou a prispieva k rozvoju správneho zaostrenia oka pri skúmaní predmetov. Odporúča sa vykonávať relaxačné cvičenia paralelne.

    Než začnete cvičiť s krátkozrakosťou, musíte sa dobre oddýchnuť. Potom vezmeme niečo jasné - brilantnú hračku, cukrovinky vo fólii. Máme pred nami očami vybraný objekt, pozerajúci sa naň, blikajúci alebo zakrývajúci oči, snažiac sa o dobrý zrak tým, že sa zameriame na náš zrak. Ak to nefungovalo prvýkrát, nebojte sa.

    Ďalej sa pozeráme na objekt, snažíme sa zmenšiť veľkosť stredu objektu, stláčame očné svaly, ako keby sme ťahali oči dovnútra, ale nezaťažujte. Mentálne si predstavte, kde sú svaly, a nariadte im, aby vytiahli očné bulvy. Počas tejto doby neprestávajte blikať a opraviť stred.

    Prvá lekcia zvyčajne neprináša viditeľné zmeny. Keď nabudúce urobíte toto cvičenie na nápravu zraku pre krátkozrakosť, musíte sa pokúsiť cítiť, ako sú svaly napnuté. Možno to spôsobí nepríjemné bolestivé pocity. Nebojte sa toho, ako sa to deje so všetkými netrénovanými svalmi. Po ukončení cvičenia prechádza rýchlo. A s pravidelným výkonom a úplne zmizne.

    Záleží aj na vízii cvičenia, aby sa predišlo krátkozrakosti. Obsahuje tréning na zlepšenie krvného obehu v očiach, vitamínovú terapiu, správnu výživu, celkové posilnenie imunitného systému. Vykonávať takéto cvičenia je užitočné pre každého, ale najmä pre tých, ktorí majú dedičné predispozície alebo malý stupeň krátkozrakosti.

    Deti, rovnako ako dospelí, musia tiež monitorovať zdravie očí, najmä ak sú náchylné na krátkozrakosť alebo prítomnosť tohto ochorenia. Takto môžete pomôcť svojmu dieťaťu:

  • Pokúste sa zaťažiť videnie.
  • Aby ste sa starali o správne osvetlenie pracoviska dieťaťa - svetlo by malo spadnúť na ľavú stranu.

    Mimochodom, dodržiavanie týchto jednoduchých pravidiel bude užitočné pre deti aj ich rodičov.

    Vrodená krátkozrakosť

    Vrodená krátkozrakosť je porušením tvorby očnej buľvy v období tehotenstva dieťaťa v maternici. Často v dôsledku predčasného pôrodu, choroby v prvých troch mesiacoch tehotenstva, hypoxie. Takýto vrodený patologický stav očí je dosť nebezpečný, pretože neumožňuje vizuálny analyzátor, aby sa vyvíjal správne a spôsobuje oneskorenie celkového vývoja dieťaťa. Nezamieňajte vrodenú a dedičnú krátkozrakosť (prenášanú od blízkych príbuzných), pretože sa vyvíjajú rôznymi spôsobmi.

    Včasná diagnóza je dôležitým krokom v liečbe

    Deti sa rodia prezieravo. Je to kvôli zvláštnostiam vývoja očnej gule. Po narodení má formu skráteného oválu, čo vedie k tomu, že svetelné lúče sú zaostrené za sietnicou. Nízka miera hyperopie u detí je preto normou, ktorá by mala úplne zmiznúť v predškolskom období.

    S takou patológiou, ako je krátkozrakosť od narodenia, má dieťa predĺženú očnú buľvu.

    To vedie k tomu, že zaostrenie obrazu sa sústreďuje v oblasti pred sietnicou. S ďalším vývojom očnej buľvy sa situácia môže zhoršiť a myopia pokračuje.

    Pred oftalmológmi a rodičmi je hlavnou úlohou rýchlo identifikovať takúto patológiu u detí.

    Dokonca aj pri slabom stupni vrodenej krátkozrakosti s ďalším rozvojom dieťaťa sa do prvého roku života môžu vyvinúť komplikácie:

    Takéto patologické stavy očného systému vyžadujú omnoho vážnejšie úpravy, úsilie a čas na úplné vyliečenie.

    Pochopenie tohto, prvé vyšetrenie oftalmológom sa koná na pôrodnici. Osobitná pozornosť sa venuje deťom, ktoré sú zaťažené anamnézou a predispozíciou k tejto chorobe dedičnosťou. Nie je však nezvyčajné, že v tomto prípade nie je možné zistiť vrodenú chybu. Preto sa rodičom odporúča, aby podstúpili kompletnú diagnostiku detského vizuálneho systému pomocou špeciálneho vybavenia. Nie je nezvyčajné, že detskí lekári zistia problémy s videním len vo veku jedného dieťaťa.

    Príčiny vrodenej patológie vizuálneho systému

    Už bolo povedané, že myopická prirodzená povaha je poruchou vo vývoji vizuálneho systému detí v období prenatálneho vývoja.

    Ako je známe, celé tehotenstvo ženy je rozdelené do troch hlavných trimestrov. V prvých troch mesiacoch sú položené všetky orgány a systémy dieťaťa. Často je toto obdobie u ženy spojené so oslabením imunitného systému, ktorý spôsobuje ochorenie a prechod chronických ochorení v akútnom období. Menšie prechladnutie u žien v prvom trimestri tehotenstva často spôsobuje abnormalitu vo vývoji plodu.

    Nemôžete odmietnuť možnosť vrodenej krátkozrakosti ako dedičnej patológie. Toto ochorenie sa prenáša z blízkeho príbuzného.

    Existujú však určité rozdiely od vrodenej krátkozrakosti, ktorá má príčinu dedičnosti a krátkozrakosti, a ktorá sa vyvinula v detskom veku kvôli jej predispozícii. Toto sú rôzne veci a mali by sa rozlišovať.

    Taký vrodený patologický stav vizuálneho analyzátora vyžaduje nepretržité monitorovanie a včasnú liečbu oftalmológom. Dieťa s vrodenou krátkozrakosťou si zapísalo registračnú registráciu.

    Bude choroba postupovať? U detí s nízkym alebo vysokým stupňom vrodenej krátkozrakosti sa odporúča systematické sledovanie vývoja ochorenia. Ako často to musíte urobiť - určí to oftalmológ po individuálnom vyšetrení. Podľa jeho výsledkov bude stanovená ďalšia preventívna liečba.

    Často sa vyskytujú prípady, keď sa príznaky vrodenej krátkozrakosti okamžite určia do značnej miery. Dlho sa verilo, že takýto patologický proces vo vizuálnom systéme novorodenca nie je náchylný na progresiu. Ale početné štúdie vykonané oftalmológmi sa ukázali byť opakom.

    Myopická vrodená povaha je náchylná na progresiu a bez náležitej liečby a pozornosti na problém sa veľmi skoro zníži kvalita videnia dieťaťa a krátkozrakosť z nízkeho stupňa nadobudne vysoké charakteristiky.

    Preventívne a terapeutické intervencie

    Pre deti, ktoré majú porušenie vo vývoji zrakového systému, by mal byť nepretržite monitorovaný oftalmológom.

    Kým ochorenie nie je progresívne a krátkozrakosť sa nestane vysokou mierou (viac ako 6 dioptrií), hlavné opatrenia sú zamerané na zastavenie možného zhoršenia stavu malého pacienta, čím sa znižuje možnosť vzniku sprievodných ochorení zrakového systému (strabizmus a amblyopia).

    Treba si uvedomiť, že očná guľa sa vyvíja, rastie a mení svoj tvar s dieťaťom, preto sa často vyskytuje zhoršenie stavu.

    Toto je obzvlášť dôležité, ak má krátkozrakosť dedičnú príčinu od blízkych príbuzných a je spojená s vrodenými faktormi. Tu je pravdepodobnosť progresie veľmi vysoká.

    Súbor opatrení, ktoré neumožnia komplikácie a rozvoj vysokého stupňa krátkozrakosti u dieťaťa. zahŕňa také komponenty.

  • Všeobecné preventívne opatrenia. To znamená opatrný prístup k výžive dieťaťa. Takéto deti by mali mať dostatočný príjem všetkých potrebných vitamínov a minerálov. Okrem toho sú dôležité aj neustále prechádzky na čerstvom vzduchu, kontrola vizuálneho zaťaženia.
  • Liečba liekmi. Ona je menovaná oftalmológ s konkrétnymi kurzami. Je založený na liekoch, ktorých činnosť je zameraná na uvoľnenie očných svalov, prevenciu alebo zmiernenie výsledných kŕčov v oblasti ubytovania.
  • Špeciálna očná gymnastika. Je určený pre starších pacientov, ale niektoré z jeho prvkov je možné vykonávať aj pre malé deti, čo ich núti pohybovať očami k zvuku hrkálka.

    Tieto aktivity majú dobrý preventívny účinok a ľahký terapeutický účinok. Pre starších, oftalmológ predpisuje povinnú korekciu zraku pomocou okuliarov alebo kontaktných šošoviek (tie sú zriedka používané pre deti).

    Pri slabej krátkozrakosti sa okuliare nosia len pri chôdzi, kde je potrebné nahliadnuť do diaľky, so stredným a vysokým stupňom krátkozrakosti, môžu byť vyhodené lekárom na trvalé nosenie.

    Všetky očné kvapky na liečbu krátkozrakosti by mal predpisovať lekár, ktorý berie do úvahy stupeň vývoja ochorenia, vlastnosti dieťaťa a možné sprievodné očné ochorenia.

    Ak má dieťa paralelné ochorenia, ktoré môžu znížiť kvalitu jeho videnia, potom oftalmológovia tieto deti často poukazujú na ďalšie konzultácie s neuropatológom, endokrinológom atď.

    Môžu prideliť niekoľko svojich výskumov. Vrodená detská krátkozrakosť často spôsobuje neurologické ochorenia, problémy s krvným obehom a cielové cievy. To si vyžaduje špecifickejšie štúdium a úpravu liečby u úzkeho špecialistu.

    Ak sa potvrdí táto príčina vrodenej patológie vizuálneho systému, potom je predpísaných niekoľko fyzioterapeutických postupov:

  • masáž oblasti krku;
  • triedy fyzickej terapie.

    Existujú však prípady, keď sa pre dieťa s vrodenou krátkozrakosťou prijímajú nedostatočne intenzívne opatrenia. To často spôsobuje chirurgické riešenie problému, ktoré sa predpisuje na korekciu zraku.

    Výslovným svedectvom bude:

    • rýchly rast krátkozrakosti a rýchly prístup vo vysokej miere;
    • patologické zmeny očnej buľvy, čo potvrdzujú výsledky ultrazvukového vyšetrenia.

    V dôsledku chirurgického zákroku (skleroplastika) je možné zastaviť alebo spomaliť rozvoj zhoršenia zraku. Ak sa pozoruje patologická zmena v kvalite zraku v oboch očiach, potom sa operácia vykonáva na každom zrakovom orgáne oddelene v intervale najmenej 3 mesiace.

    Myopia u detí a metódy jej korekcie

    Myopia (myopia, z gréčtiny. Myo - pohľad a ops - oko) je nezodpovedajúcim typom lomu oka, v ktorom sú paralelné lúče svetla zaostrené pred sietnicou a kruh rozptylu svetla na sietnici. Myopia je najčastejšou príčinou vzdialenej zrakovej ostrosti (vyskytuje sa u každého 3–4 dospelého obyvateľa Ruska). S nepriaznivým priebehom myopia spôsobuje rozvoj retinálnych komplikácií, strabizmus, zníženú korigovanú zrakovú ostrosť a v závažných prípadoch vedie k invalidite. Podľa výsledkov celoštátnej lekárskej prehliadky sa výskyt myopie u detí a dospievajúcich za posledných 10 rokov zvýšil 1,5-násobne. Rizikové skupiny pre nástup a progresiu krátkozrakosti zahŕňajú deti:

    s krátkozrakosťou, ktorá bola prvýkrát identifikovaná v predškolskom veku;

    s hyperopiou menej ako + 0,5 dptr po prijatí do školy;

    so zníženým ubytovaním (objem a zásoby ubytovania, akomodačná reakcia);

    s obvyklým nadmerným napätím (PINA) a / alebo esofóriou;

    skoré čítanie;

    navštevovanie gymnázií, lýceí atď.;

    dlhodobo a často chorých a / alebo trpiacich chronickými ochoreniami;

    žijú v nepriaznivých klimatických a ekologických zónach.

    U detí podľa veku sa odporúča rozlišovať medzi vrodenou krátkozrakosťou, skorým nadobudnutím a nadobudnutou v školskom veku.

    Vrodená krátkozrakosť (myopia) je špeciálna forma, ktorá sa tvorí v období vnútromaternicového vývoja plodu. Považuje sa za vrodenú krátkozrakosť stredného a vysokého stupňa, odhalenú pred 3 rokmi. Diagnózu pomáhajú aj nepriame príznaky: pokles korigovanej zrakovej ostrosti, prítomnosť astigmatizmu viac ako 1,0 dioptrií a charakteristické zmeny v hlave optického nervu a makule. Zvláštnosťou vrodenej krátkozrakosti je spravidla nízka korigovaná zraková ostrosť. Dôvodom sú organické zmeny vo vizuálnom systéme a relatívna amblyopia spojená s dlhotrvajúcim premietaním skrytých obrazov objektov z okolitého sveta na sietnicu. Takáto amblyopia zvyčajne vyžaduje pleoptickú liečbu.

    Včasná krátkozrakosť sa vyskytuje počas predškolského obdobia a často má sklon k rýchlemu vývoju, čo poukazuje na úlohu sklerálneho faktora v jeho pôvode. Tieto môžu mať negatívny vplyv na priebeh krátkozrakosti, čo súvisí s včasným zapojením detí do vizuálnej práce v blízkom okolí.

    Najbežnejšia je krátkozrakosť získaná v školskom veku. Rozhodujúci význam pri rozvoji "školskej" krátkozrakosti je v oblasti vizuálnej práce v úzkom dosahu, najmä v nepriaznivých hygienických podmienkach, zaťaženej dedičnosti a slabosti ubytovania. Nenáročná vizuálna práca v blízkom dosahu sa stáva neznesiteľnou záťažou pre oči. Signál indikujúci nadmerné napätie ubytovacieho zariadenia, ktoré nepretržite vstupuje do centra na kontrolu rastu očí, spôsobuje, že optický systém je modifikovaný takým spôsobom, aby sa prispôsobil práci v tesných vzdialenostiach bez bytového napätia. To sa dosahuje najmä miernym predĺžením prednej časti očnej oblasti.

    Zraková ostrosť u detí mladších ako 3 roky sa skúma približne. Zistite, či má dieťa vecnú víziu. Presnejšie meranie je možné pomocou výhodného testu zraku alebo zaznamenaním optokinetického nystagmu. Zraková ostrosť u detí vo veku 3 rokov a starších sa skúma podľa tabuliek. Od 3 rokov na stôl detských siluety obrázkov. V Rusku, po mnoho rokov, tlačený tabuľka detských siluety obrázkov od E.M. Orlova (nie je však vždy možné študovať zrakovú ostrosť z obrázkov pomocou značiek projektorov: navrhované znaky sú hriech s príliš veľkými detailmi, sú nedostatočne rozpoznané deťmi zhruba a nezodpovedajú Snellenovmu princípu [test by mal zapadnúť do štvorca, a pomer uhlových rozmerov testu a jeho detailov by mal byť 5. 1]). Vo veku 5 rokov skúmali zrakovú ostrosť v Landoltových krúžkoch alebo v „E“ testoch. Takéto výsledky sú najpresnejšie. Testy sa demonštrujú pomocou vytlačených tabuliek alebo projektorov. Výsledky štúdie zrakovej ostrosti písmenami a číslami sú menej presné: znaky zobrazené pomocou projektorov často nezodpovedajú Snellenovmu princípu; písmená a čísla si deti ľahko zapamätajú alebo môžu byť nesprávne pomenované. Bez ohľadu na typ lomu sa zraková ostrosť skúma bez korekcie, s existujúcimi okuliarmi as optimálnou korekciou. Pre veľkosť zrakovej ostrosti vezmite riadok tabuľky, v ktorej sú správne rozpoznané všetky znaky.

    Indikácie pre korekciu krátkozrakosti u detí:

    zníženie nekorigovanej binokulárnej zrakovej ostrosti na 0,7 a nižšie;

    exotropia, výrazná exoforia;

    Princípy korekcie u detskej krátkozrakosti slabého stupňa (do 3,0 dioptrií). Pri krátkozrakosti do 1,0 dioptrií - korekcia len na vzdialenosť. S krátkozrakosťou viac ako 1,0 dioptrií - korekcia pre trvalé opotrebovanie. Korekcia do vzdialenosti binokulárnej zrakovej ostrosti 0,8 - 1,0, čo je zvyčajne o 0,5 dioptriu slabšia ako manifestná (necykloplegická) refrakcia. S oslabeným ubytovaním - slabšou korekciou pre blízke dioptrií 0,75 - 2,0 slabšie ako korekcia vzdialenosti: progresívne a bifokálne okuliare, dve dvojice okuliarov, striedavé anisocorrection, multifokálne kontaktné šošovky.

    Princípy korekcie u detí krátkozrakosti v priemere (3,25 - 6,0 dioptrií) a vysokých (viac ako 6,25 dioptrií) stupňov. Korekcia pre trvalé opotrebovanie. Korekcia do vzdialenosti binokulárnej zrakovej ostrosti 0,8 - 1,0, čo je zvyčajne o 0,5 dioptriu slabšia ako manifestná (necykloplegická) refrakcia. S oslabeným ubytovaním pre takmer slabšiu korekciu, 0,75 - 2,0 dioptriá slabšie ako korekcia vzdialenosti: progresívne a bifokálne okuliare, dva páry okuliarov, multifokálne kontaktné šošovky. V prípadoch maladaptácie je predpísaná korekcia tolerancie.

    Princípy korekcie u detí s vrodenou krátkozrakosťou. Korekcia je skoro, vo veku 1 roka. Korekcia pre trvalé opotrebovanie. Korekcia sférickej zložky o 2,0 - 3,0 dioptrií je slabšia ako objektívne stanovená refrakcia. Korekcia sa blíži úplnej korekcii astigmatizmu. Najúplnejšia korekcia rozdielu v lome dvoch očí (až 6,0 dioptrií). Ak je to možné, kontaktujte opravu.

    Oprava okuliarov krátkozrakosti v detstve môže byť realizovaná ako monofokálne okuliare, bifokálne okuliare a progresívne okuliare a striedavá anisocorrection. Monofokálne okuliare sú predpísané: ak sa vyžaduje korekcia len na vzdialenosť; v prípadoch, keď stav ubytovania umožňuje použitie jedného páru monofokálnych okuliarov na vzdialenosť a blízko; ak sú potrebné dva páry bodov (pre vzdialenosť a pre blízko) so zníženými hodnotami ubytovania. Bifokálne okuliare sú predpísané pre trvalé opotrebenie. Body sa odporúčajú pre progresívnu krátkozrakosť, sprevádzanú poklesom hodnôt ubytovania, symptómov oslabenia ubytovania a / alebo PINA. V recepte je indikovaná korekcia na vzdialenosť a výška dodatku je rozdiel v korekcii na vzdialenosť a vzdialenosť. Stredová vzdialenosť je indikovaná pre vzdialenosť. Progresívne okuliare sú predpísané pre trvalé opotrebovanie. Odporúča sa na progresívnu krátkozrakosť, sprevádzanú príznakmi slabosti pri ubytovaní a / alebo PINA. V recepte je indikovaná korekcia na vzdialenosť, množstvo dodatku je rozdiel v korekcii na vzdialenosť a vzdialenosť a vzdialenosť monokulárneho stredu pre vzdialenosť. Striedavá anisocorrection (striedavé monolaterálne slabo myopické defocusovanie) vytvára rozdielny stupeň myopického defokusu na dvoch očiach pri zachovaní vysoko korigovanej binokulárnej zrakovej ostrosti. Jedno oko je korigované na zrakovú ostrosť 0,9, pričom zanecháva myopické rozostrenie 0,5 dioptrií, druhé oko je korigované na získanie reziduálnej alebo indukovanej krátkozrakosti okolo 1,5 dioptrií (s krátkozrakosťou 1,5 dioptrie, pred týmto okom je nainštalovaná planárna šošovka). Každý druhý deň napíšte dva páry okuliarov. Body sa odporúčajú pre deti vo veku 7-11 rokov s miernou krátkozrakosťou.

    Odporúča sa použitie kontaktných šošoviek pre krátkozrakosť u detí a dospievajúcich, ak sa odporúča trvalá korekcia. Výhodou kontaktných šošoviek na okuliaroch je vytvorenie jasnejšieho obrazu na sietnici, redukcia aberácií, absencia prizmatického efektu a absencia obmedzenia zorného poľa okuliarov rámom okuliarov. Myopia u detí môže byť korigovaná monofokálnymi štandardnými mäkkými kontaktnými šošovkami alebo bifokálnymi alebo multifokálnymi kontaktnými šošovkami. Kontaktné šošovky Monofocal sa odporúčajú na korekciu vrodenej krátkozrakosti s amblyopiou, amblyopiou, strednou a vysokou myopiou, anizometropiou a bez nej. Pre astigmatizmus sú predpísané torické kontaktné šošovky. Pri korekcii získanej krátkozrakosti u detí s monofokálnymi kontaktnými šošovkami sa sila šošoviek volí tak, aby ostrosť binokulárneho zraku v šošovkách zostala na úrovni 0,8 - 1,0. Bifokálne alebo multifokálne kontaktné šošovky sa odporúčajú pre deti s krátkozrakosťou a vážnymi poruchami ubytovania. Existujú dôkazy, že prispievajú k zníženiu rýchlosti progresie krátkozrakosti. Pri výbere doplnkov sa berú do úvahy hodnoty ubytovania. Pre korekciu kontaktov v detstve by sa mali uprednostniť šošovky s vysokou priepustnosťou plynu a krátkou dobou opotrebenia. Kontraindikácie pri menovaní kontaktných šošoviek: zápalové ochorenia predného segmentu oka, zápalové ochorenia hlavy a krku v akútnej forme, ťažké formy syndrómu suchého oka, možné ťažkosti pri manipulácii s objektívmi, emočná nestabilita.

    Orthokeratologické šošovky. Orthokeratológia (alebo Ortho-K) je metóda dočasného znižovania alebo odstraňovania refrakčných chýb: krátkozrakosť a astigmatizmus, vykonávané naprogramovanými zmenami tvaru a optickej sily rohovky pomocou pevných kontaktných šošoviek priepustných pre plyny v nočnom režime nosenia. Moderná ortokeratológia využíva reverznú geometriu komplexnej štruktúry, jej zadný povrch pozostáva zo 4 - 5 zón s rôznymi pomermi šírky a zakrivenia. Takéto šošovky sú vyrobené z vysoko priepustných materiálov (zvyčajne nie menej ako 100 jednotiek podľa ISO / Fatt). Refrakčný účinok je spojený so znížením hrúbky epitelu v strede a so zvýšením jeho hrúbky v strednej periférnej zóne. To vedie k splošteniu stredu rohovky a zvýšeniu jej zakrivenia v strednej periférnej zóne. Nekorigovaná zraková ostrosť sa zvyšuje po prvej noci nosenia šošoviek a dosahuje maximum z týždňa na mesiac. Korekcia OK-šošoviek by sa mala vykonať vo výnimočnom počte inštitúcií, ktoré majú rozsiahle skúsenosti s touto korekciou s neustálym sledovaním týchto pacientov. Tento typ korekcie je dočasný.

    Indikácie na určenie OK-šošoviek: krátkozrakosť od -1,0 do -6,0 dioptrií, astigmatizmus na -1,75 dioptrií; pomaly progresívna krátkozrakosť u detí a dospievajúcich; deti a mladiství zapojení do športových a iných aktivít, ktoré nie sú kompatibilné s okuliarmi a kontaktnou korekciou. Kontraindikácie pri menovaní OK-šošoviek: zápalové ochorenia predného segmentu oka, rekurentná keratitída, skleritída, uveitída; akútna konjunktivitída, keratitída; obštrukcia slzných ciest, dakryocystitídy; chronické zápalové ochorenia očných viečok (blefaritída, meibomeit, chalazion); syndróm suchého oka; lagoftalmus; výrazná stuhnutosť horného viečka; pterygium, pingvekula; dystrofické ochorenia rohovky; keratokonus, keratoglobus, extrémne odchýlky v centrálnom zakrivení rohovky (menej ako 40,00 a viac ako 47,00 dioptrií); astigmatizmus viac ako -1,75 dioptrií; neschopnosť riadiť sa odporúčaniami lekára.

    Laserová refrakčná chirurgia u detí sa v súčasnosti v klinickej praxi neodporúča. Hlavnými faktormi obmedzujúcimi použitie laserovej refrakčnej chirurgie u detí sú neúplná refraktogenéza, ireverzibilita refrakčného účinku, jej nestabilita, potreba zásahu v anestézii, čo sťažuje sústredenie zóny vplyvu na vizuálnu líniu a množstvo ďalších problémov.

    Pomôžme očiam - povedzme nie lenivosti!

    Najúčinnejšie cvičenia

    Pravidelná implementácia tohto komplexu nielen zmierni nepohodlie v očiach, ale tiež výrazne zlepší videnie krátkozrakosti.

  • Do jednej minúty musíte veľmi rýchlo blikať. Potom by sa mali trochu opierať oči, znova to robíme.
  • S očami opisujeme v 5 kruhoch - najprv v smere hodinových ručičiek, potom proti nemu.
  • Ak chcete vykonať toto cvičenie, zakryte tvár dlaňami tesne pod očami. Potom otvorte prsty a otočte hlavu v rôznych smeroch, zatiaľ čo nepozeráte na prsty, ale cez ne. Ak sa to urobí správne, prsty sa budú vznášať.
    1. Obdivujte slnko. Ráno alebo večer, keď slnko ešte nie je veľmi svetlé, približujeme sa k oknu a dávame nám tvár svojim lúčom. Zavrieme oči a užívame si aspoň 10 minút.

    Cvičenie R. S. Agarwal

    Realizácia tejto gymnastiky na videnie s krátkozrakosťou je, že si musíte zapamätať akýkoľvek list z testovacej tabuľky. Úzko sa pozeráme na každý list, neustále mrkneme. Potom zavrieme oči a snažíme sa na to pamätať, aby sme vytvorili jasný mentálny obraz. V procese pamäte môžete niekedy prehľadávať, aby bol obraz prehľadnejší. S neustálym cvičením sa zrak zlepšuje a list je jasne viditeľný tak v skutočnosti, ako aj v duchu.

    prevencia

    Krátkozrakí ľudia zistia, že je užitočné, aby sa spriatelili s takými dobrými návykmi, ako sedieť, držať správne držanie tela a neprilákať texty príliš blízko k očiam.

    Podpora videnia u detí s krátkozrakosťou

    Zaujíma sa o zlepšenie vízie v oblasti prenosu videa

    Páči sa vám článok? Našli informácie užitočné a dychtivé vyskúšať? Napíšte svoje výsledky, komentujte ostatných, viesť aktívnu konverzáciu a vždy si uvedomujte, čo sa deje!

    Progresívna krátkozrakosť u detí

    Ak osoba rýchlo zníži zrakovú ostrosť na diaľku, tento stav sa nazýva progresívna krátkozrakosť. S ním, svetelné lúče sú silne lomené a zamerať sa na oko sietnice, ale na mieste pred ním, a to k nemu. To spôsobuje, že pacienti s krátkozrakosťou rozmazávajú obraz toho, čo je ďaleko. Čím väčšie percento dioptrií potrebuje človek, tým bližšie nevidí. Progresívna krátkozrakosť sa v súčasnosti stáva častým javom u detí v základnom školskom veku, hoci sa dlhodobo považovala len za chorobu starších ľudí. Táto patológia zraku spôsobuje nenapraviteľné zmeny v sietnici. Ak sa však liečba začne včas, môže sa zastaviť progresia ochorenia a minimalizovať možnosť slepoty.

    Prečo sa vyvíja taká progresívna strata zraku?

    V posledných rokoch si oftalmológia začala všimnúť trend smerom k rozvoju progresívnej krátkozrakosti u detí v základnom školskom veku.

    To bolo obzvlášť časté u predškolákov, u ktorých bol vzdelávací proces spojený so silným namáhaním zraku a zároveň boli zahrnuté ďalšie faktory:

  • nedostatok výživy (nedostatok základných vitamínov, minerálov);
  • sedavý spôsob života a nedostatok fyzickej aktivity;
  • oslabenie imunity v dôsledku prítomnosti chronických ochorení.

    Štatistiky v posledných rokoch teda hovoria, že u školopovinných detí v 1. - 4. ročníku je progresívna forma krátkozrakosti pozorovaná v takmer 6%. Medzi stredoškolskými deťmi toto číslo dosahuje 16% a medzi stredoškolskými študentmi je percento takejto patológie očí už 20%.

    Zo všetkých očných ochorení je to krátkozrakosť v jej progresívnej forme, ktorá dáva vysokú pravdepodobnosť slepoty. Toto ochorenie vyžaduje diagnostiku a liečbu.

    Výskyt krátkozrakosti v ranom veku medzi školákmi alebo mladistvými v budúcnosti sa môže stať prekážkou pri výbere povolania.

    Príčiny tejto straty zraku dlhodobo študovali oftalmológovia. Každá krajina a rovnomenná lokalita má svoje hlavné dôvody pre rozvoj progresívnej krátkozrakosti. Napríklad medzi Japoncami je hlavným dôvodom rozvoja tejto patológie videnia monotónna výživa a umelé osvetlenie vo vzdelávacích inštitúciách. Tiež zaznamenávajú tendenciu zvyšovať krátkozrakosť medzi obyvateľmi miest, ale medzi vidieckym obyvateľstvom toto ochorenie nemá takú jednoznačnú prevalenciu.

    Ak hovoríme o vývoji progresívnej krátkozrakosti u detí. triedy fyzickej aktivity majú špeciálne miesto. Ak je prítomný v živote v dostatočnom množstve, potom je pravdepodobnosť vývoja takejto patológie znížená na minimum. U detí v detskom veku sa krátkozrakosť vyskytuje niekoľkokrát častejšie.

    Takýto výskum v tejto oblasti naznačuje, že dnes choroba získala ďalšie príčiny svojho vývoja. Hoci dedičnosť je považovaná za hlavný faktor vzniku takejto patológie zraku človeka, môže sa jej predísť a minimalizovať odstránením provokatívnych mechanizmov, ktoré spúšťajú vývoj tohto ochorenia, zo života.

    Mechanizmus pre rozvoj krátkozrakosti u dieťaťa sa skladá z troch hlavných postulátov:

  • konštantné vizuálne zaťaženie očných svalov pri práci blízko (oslabenie ubytovania);
  • genetická predispozícia spolu s ďalšími priťažujúcimi faktormi;
  • oslabenie skléry, narušenie tlaku vo vnútri oka.

    Na základe týchto hlavných príčin vzniku ochorenia je podmienečne krátkozrakosť rozdelená do troch typov: dedičná, akomodačná, sklerálna. Ale bez ohľadu na to je dôležité pochopiť, že nedostatok liečby progresívnej krátkozrakosti vedie k rýchlej strate zraku a zmenám v ľudskom optickom systéme, ktorý sa následne nemôže zlepšiť pod vplyvom korekcie optickými zariadeniami.

    S vývojom krátkozrakosti dochádza k zmenám v osi oka, predlžuje sa a ak je jeho veľkosť normálne do 23 mm, potom pri krátkozrakosti môže dosiahnuť 32 mm. Takýto patologický proces je určený oftalmológom pomocou špeciálneho echofonografického zariadenia. Progresia ochorenia o 1 dioptriu za rok sa považuje za benígnu, ale ak je toto číslo vyššie, potom je krátkozrakosť krátkozraká. Dôležité však nie je pokles kvality videnia, ale zmeny, ktoré sa vyskytujú vo vnútorných štruktúrach oka.

    Ako pochopiť, že človek má krátkozrakosť

    Progresívna krátkozrakosť, podobne ako stacionárna krátkozrakosť, môže byť rozdelená do troch tried podľa stupňa jej vývoja: slabá (je potrebná korekcia na 3 dioptrií), médium (od 3 do 6 dioptrií) a vysoké (viac ako 6 dioptrií).

    Nebezpečenstvo ochorenia je, že po dlhú dobu sa nemusí cítiť. To vysvetľuje dôvod, prečo sa väčšina myopií zistí len počas rutinného vyšetrenia, zatiaľ čo pacient sa nemusí sťažovať na problémy s videním, ale jeho ostrosť sa zníži. Je obzvlášť ťažké identifikovať ochorenie u detí, pretože zriedkavo hovoria o výskyte nepohodlia. Preto sa odporúča, aby bol každý rok vyšetrený oftalmológom na včasné zistenie vývoja ochorenia.

    Ak pozorujete správanie detí, môžete si všimnúť charakteristické znaky nástupu patológie: šilhanie pri pohľade na objekty v diaľke, sledovanie televízie, priblíženie dieťaťa, žiadosť o transplantáciu na najbližší stôl v škole atď.

    V oftalmológii je taká vec ako falošná krátkozrakosť. Jej vzhľad je spojený so spazmom ubytovania., pri ktorom ciliárny očný sval nefunguje správne. To spôsobí porušenie jasnosti obrazu.

    Očný lekár môže takúto falošnú krátkozrakosť ľahko identifikovať vykonaním refraktometrie. Je veľmi dôležité, aby ste sa sami neošetrili a aby ste si nebrali okuliare na vlastnú päsť.

    Je potrebné určiť krátkozrakosť v čase a začať liečbu. Toto je obzvlášť dôležité, ak má myopia tendenciu napredovať. Opatrenia prijaté v čase pomôžu zastaviť patologické zmeny v oku a zabrániť možnosti slepoty.

    Terapeutické opatrenia používané v prípade ochorenia

    Liečba progresívnej krátkozrakosti závisí do značnej miery. Metódy terapie môžu byť obvykle rozdelené do dvoch veľkých skupín: tradičných a chirurgických.

  • Tradičné metódy liečby progresívnej krátkozrakosti zahŕňajú nosenie špeciálne vybraných okuliarov, dodržiavanie pravidiel režimu odpočinku a práce, uvedenie do poriadku a normalizáciu jedla pacienta. Systém tradičného liečebného režimu zahŕňa aj komplexy špeciálnych cvičení pre oči, ktoré pomáhajú obnoviť krvný obeh v očných svaloch, ako aj zmierniť únavu a napätie.
  • Chirurgická metóda korekcie progresívnej krátkozrakosti sa používa v prípade nečinnosti tradičných metód. Pomerne často sa ponúka pacientom s ťažkým vývojom ochorenia. Má svoje klady a zápory, a preto nie je univerzálny.

    Liečba krátkozrakosti s jej neustálym vývojom nie je možná bez výberu správnych okuliarov na nosenie.

    Ich úlohou nie je len korigovať videnie, ale aj zmierniť výsledné napätie, ktoré sa objavuje pri zaostrovaní na objekty nachádzajúce sa ďaleko. Pomáha zastaviť rýchly rozvoj ochorenia. Preto je správny výber pohárov považovaný za prvý nástroj v liečbe progresívnej krátkozrakosti.

    Moderná oftalmológia sa rýchlo rozvíja av posledných rokoch čoraz viac pacientov zmenilo okuliare na kontaktné šošovky. Pochádzajú z rôznych materiálov, a iba optometrist vám pomôže vybrať potrebné a vhodné možnosti pre vás. Nevýhodou šošoviek je, že sa nemôžu vždy používať pre deti, čo súvisí s obdobím tvorby očnej buľvy.

    Je dôležité si uvedomiť, že progresívna krátkozrakosť je nebezpečná nielen rýchlou stratou zraku, ale aj jej komplikáciami. To môže spôsobiť rozvoj odchlípenia sietnice, krvácania, dystrofické zmeny. Ide o chirurgické riešenie problému zameraného na zníženie výskytu komplikácií. Takáto liečba je však možná až po podrobnom vyšetrení pacienta lekárom a určovaní tempa vývoja tohto ochorenia.

    Na liečbu progresívnej krátkozrakosti u dieťaťa sa lekári vždy snažia vyriešiť problém nosením okuliarov. Vyberajú sa veľmi starostlivo a musia nevyhnutne zabezpečiť jasnosť obrazu na oboch očiach. Ak lekár neurčí inak, okuliare sa nepoužívajú vždy. Nie sú oblečení pri čítaní alebo písaní. Okuliare sa nosia počas akejkoľvek činnosti, napríklad chôdze, pozorovania predmetov v diaľke, čo pomáha znížiť namáhanie očí.

    U niektorých pacientov sa odporúča bifokálne (s dvoma hemisférami) okuliare, ktoré sa nosia neustále. Takéto liečenie znamená pravidelné nosenie. To nejakým spôsobom pomáha ľuďom, ktorých činnosť im neumožňuje neustále vzlietať alebo nosiť okuliare.

    Liečba progresívnej krátkozrakosti zahŕňa aj potrebu nepretržitej adherencie, ktorá pomáha posilniť telo:

  • mierne cvičenie (plávanie, rýchla chôdza alebo jogging);
  • časté prechádzky na čerstvom vzduchu;
  • vitamínové doplnky v potrave;
  • užívanie drog vápnika a fosforu.

    Ak pacient trpí progresívnou krátkozrakosťou, kontraindikuje rýchle očné zaťaženie. Ak to nie je možné, potom je dôležité, aby ste každých štvrtinu hodiny robili 5-minútové prestávky. Ak hovoríme o starších ľuďoch, potom by sa to malo robiť častejšie: každých 10 minút intenzívneho vizuálneho zaťaženia je 10 minút odpočinku.

    Liečbu a jej schému by mal v každom prípade vybrať oftalmológ po úplnom stanovení ochorenia pacienta a stanovení presnej diagnózy.

    Preventívne opatrenia a ich účinnosť

    Základy preventívnej práce vo vývoji krátkozrakosti sú metódy zamerané na:

  • prevenciu rozvoja takejto patológie u detí;
  • opatrenia zamerané na zastavenie rýchleho vývoja identifikovanej choroby.

    Prakticky všetky preventívne opatrenia sú zamerané na zlepšenie režimu, podmienok na vedenie denných tried a organizovanie zvyšku mladšej generácie. Ak sú tieto základné pojmy správne rozdelené, môžeme predpokladať, že pravdepodobnosť vzniku krátkozrakosti je minimalizovaná.

    Má sa vziať do úvahy aj pri prevencii krátkozrakosti a faktora, ktorý ovplyvňuje jej vývoj dedičnej predispozície.

    Podľa tohto kritéria v oftalmológii sú všetky deti rozdelené do dvoch skupín:

  • so zaťaženou históriou;
  • bez zaťaženia dedičného faktora krátkozrakosti.

    Deti z prvej skupiny majú predpísanú kontrolu nad vizuálnymi záťažami a preferencia je lepšie dávať škole, kde je možnosť zapojiť sa do tried s prirodzeným svetlom.

    Všetky ostatné deti musia počas výcviku dodržiavať hygienické podmienky.

    Počas vdychovania čitateľskej kultúry je veľmi dôležité vyvinúť „správny reflex reflexu“ - pri dodržaní vzdialenosti najmenej 30 cm od knihy k očiam, cvičiť len sedieť pri stole, robiť prestávky v triedach, zakázané čítať v doprave.

    V školách, aby sa predišlo vzniku krátkozrakosti, sa deti často presúvajú z blízkeho okolia a naopak. To pomáha očné svaly, aby si zvykli na určité fyzické aktivity. Navyše deti, u ktorých bola diagnostikovaná progresívna krátkozrakosť, sú vhodnejšie ako miesto v blízkosti okien, kde prevláda prirodzené svetlo.

    Všetky tieto preventívne opatrenia pomáhajú zastaviť rozvoj progresívnej krátkozrakosti a ak sú prítomné, sú nevyhnutnou súčasťou liečby.

    Pre dospelých sú dôležité aj preventívne opatrenia, ale považujú sa za menej účinné.

    http://bantim.ru/sklonnost-k-blizorukosti-u-rebenka/
  • Up