logo

Byť zmätený v terminológii, niekedy my sami nevieme, s ktorým lekárom pôjdeme. Ak potrebujete absolvovať lekárske vyšetrenie, dieťa vyskočila jačmeň, alebo sa objavili problémy spojené so zrakom súvisiace s vekom, sme rozhodne v kancelárii pre optometristu. Alebo oftalmológ? V skutočnosti je oftalmológ optometristom, pretože slová sú synonymné a majú rovnaký význam. Ale vyššie uvedené úlohy nie sú všetky, pre ktoré sa očný lekár zaväzuje.

Čo je to oftalmológ?

Ak sa rana môže liečiť jódom a opláchnuť vývar studeným hrdlom, potom nie je možné zapojiť sa do samoliečby počas zápalu spojivky alebo zhoršenej viditeľnosti. Najlepší spôsob, ako čeliť problémom s víziou, je kontaktovať špecialistu. Je potrebné skúmať orgány a priľahlé tkanivá, skúmať históriu ochorenia, vypracovať priebeh liekov a dodržiavať urgentnosť, ktorú vykonáva oftalmológ.

Medzi jeho úlohy patrí celý rad úloh na stanovenie diagnózy, obnovenie plnohodnotnej práce a obnovenie všetkých funkcií vizuálneho aparátu:

  • očné buľvy;
  • jeho dno;
  • rohovky;
  • nerv;
  • motorických svalov.

Detský oftalmológ

Detský očný špecialista je špecialista, ktorý sleduje zdravie vizuálneho aparátu dojčiat a detí predškolského a školského veku. Vďaka rutinným kontrolám v ranom štádiu môžu byť deťom zistené odchýlky, ktoré sa s väčšou pravdepodobnosťou odstránia v mladom veku.

Vo všetkých fázach života dostáva dieťa lekársku pomoc, aby si udržalo jasnú víziu v plnom rozsahu:

  • keď sa narodenie prvej prehliadky uskutoční v nemocnici;
  • v 1, 3, 6 a 12 mesiacoch sa odporúča navštíviť špecialistu, aby skontroloval dodržiavanie reakčnej rýchlosti;
  • za 3 roky je potrebná plánovaná návšteva u lekára na kontrolu zrakovej ostrosti, pretože niektoré patologické stavy sa počas tohto obdobia zhoršujú a správa bude užitočná pri vstupe do materskej školy;
  • Vo veku 6 rokov sa schopnosť dieťaťa vidieť nie je odlišná od schopnosti dospelého, takže môžu vzniknúť podobné problémy. Okrem toho je prieskum potrebný na registráciu v škole.

chirurg oko

Odborník na úzky profil sa zaoberá oblasťou liečby, pri ktorej je potrebný priamy vplyv na štruktúry oka a svalov tváre. Medzi jeho povinnosti patrí:

  • lekárska anamnéza a vyšetrenia hardvéru;
  • vypracovanie programu liečby a rehabilitácie po operácii;
  • pracujú s pomocou mladších zamestnancov;
  • vyšetrenie počas regenerácie.

Profesia je pomerne zriedkavá, pretože si vyžaduje dlhodobý základný tréning a neustály profesionálny rozvoj. S rozvojom medicíny sa výrazne zmenil spôsob zaobchádzania s chorobami a manuálna prevádzka sa stala high-tech postupom. Operačný oftalmológ je špecialista na prácu s inovatívnymi zariadeniami, počítačmi a laserovými korekčnými zariadeniami.

Aké príznaky by mali byť oznámené očnému lekárovi?

Vzhľadom k tomu, seniori, rovnako ako tí, ktorí trpia cukrovkou, hypertenzia alebo osteochondróza, sú v rizikovej zóne, lekári odporúčajú preventívne vyšetrenie raz ročne. Tí, ktorí nosili okuliare dlhú dobu, by mali pravidelne kontrolovať zmeny, aby nepoškodili nevhodnú optiku.

Tieto a ďalšie kategórie indikátora majú čo najskôr ísť k lekárovi:

  • prudký pokles zraku;
  • bolesť očí: ostré, stlačenie alebo blikanie;
  • pocit pálenia;
  • podráždenie, začervenanie;
  • suché;
  • trhavé trhliny;
  • rozmazaný obraz, fuzzy objekty ďaleko alebo blízko;
  • červená vaskulárna sieť pokrýva proteín;
  • svetloplachosť;
  • hmla, iskry, muchy pred očami;
  • nepohodlie z cudzieho predmetu vo vnútri.

Aké choroby lieči oftalmológ?

Vzhľadom na akékoľvek nepohodlie, dospelý sa obráti na všeobecného lekára a pediater sa zaoberá liečbou detí. V prípade naliehavej potreby sa na ne môže obrátiť pomoc, pokiaľ ide o patologické stavy zrakových orgánov. Po rozhodnutí, že zdrojom problému sú práve oči, lekári odporučia pacienta na špecializovaného špecialistu, pretože je to očný lekár, ktorý je kompetentný v tom, čo je spojené s víziou a lieči akékoľvek nezrovnalosti.

Choroby, ktoré môže optometristom pomôcť zbaviť sa:

  1. Konjunktivitída a trachóm - zápal sliznice a jej chronická forma;
  2. Jačmeň je hustá formácia na okraji viečka, ktorá vytvára bolestivé pocity a často obsahuje hnis vo vnútri;
  3. Krátkozrakosť (krátkozrakosť) - odchýlka od normy, pri ktorej sa stratí schopnosť jasne vidieť na diaľku;
  4. Hypermetropia (ďalekozrakosť) je porucha, v dôsledku ktorej pacient zle rozlišuje predmety v blízkosti;
  5. Šedý zákal je patológia šošovky, v ktorej sa zakalí a videnie klesá;
  6. Glaukóm - vysoký vnútroočný tlak, ktorý spôsobuje konštantnú bolesť hlavy a zhoršenú schopnosť vidieť;
  7. Farebná slepota je patológia, pri ktorej osoba nerozlišuje spoľahlivo farby;
  8. Jarný Katar - zápal spojiviek, ktorý sa obáva v určitých obdobiach roka kvôli množstvu alergénov vo vzduchu;
  9. Blepharitída - horné a dolné očné viečka sčervenajú a napučia a z opuchu vychádza zakalená tekutina, ktorá vytvára na povrchu kôru;
  10. Slepota - silný pokles viditeľnosti alebo jej úplná absencia;
  11. Poranenia očného viečka, očnej buľvy alebo hlavy, čo vedie k zlej ostrosti zraku.

Patológie zraku spôsobené inými chorobami

Po páde, údere alebo modrinách môže poškodenie hlavy spôsobiť čiastočnú alebo úplnú stratu schopnosti vidieť. Otras mozgu nepredvídateľne ovplyvňuje činnosť tela, ako aj zvieranie zrakového nervu spôsobuje vážne abnormality, dokonca aj slepotu.

Hypertenzia spôsobuje zhoršenie zraku, pretože vedie k patologickým zmenám v stenách cievy cievy. V počiatočnom štádiu strácajú kapiláry svoj tvar, elasticitu a priamy smer. Ďalšou fázou ochorenia bude utesnenie stien krvných ciev a potom sa v nich objavia okludujúce oblasti.

Poruchy v endokrinnom systéme ovplyvňujú vizuálne zariadenie takým spôsobom, že nedostatok alebo prebytok elementu na bunkovej úrovni narúša vývoj štruktúr očnej buľvy a motorických svalov. Orgány vypuklé z orbity vyzerajú bolestivo, existuje riziko strabizmu. Pri diabete je obraz rozmazaný iskrami, hmlou, škvrnami a rozmazanými obrysmi.

Rutinné inšpekcie

Ako viete, od útleho veku musíte navštíviť špecialistu, aby ste včas odstránili patológiu:

  • Okulista vidí, ako dieťa reaguje na mobilné podnety, ľudí a vidí, či je vo vzdialenosti zodpovedajúcej jeho veku;
  • Lekár už od troch rokov môže skúmať zrakovú ostrosť a potom sledovať tendenciu zhoršenia alebo účinnosti liečby, ak nebola normálna;
  • z lavičky v škole sú požiadavky na zrak dieťaťa rovnaké ako u dospelých, takže skúška sa koná s rovnakou frekvenciou - každé 2-3 roky;
  • po štyridsiatich rokoch je potrebná ročná kontrola z dôvodu zmien súvisiacich so starnutím obyvateľstva.

Ako sa pripraviť na recepciu?

Politiky povinného a dobrovoľného zdravotného poistenia vám umožňujú bezplatnú liečbu vo verejnej inštitúcii alebo na súkromnej klinike, ktorá čiastočne pokrýva náklady. Okrem tohto dokladu by dôchodcovia mali prevziať doklady potvrdzujúce ich status, aby mohli prejsť bez poradia na recepcii alebo získať zľavu na služby v obchodnej nemocnici.
Pri vykonávaní prieskumu a diagnostiky je dôležité študovať históriu ochorenia. Nezabudnite si vziať so sebou kartu pacienta, výsledky predchádzajúcej diagnózy, vyhlásenia o stacionárnom výboji, predpisy pre okuliare alebo kontaktné šošovky, ktoré teraz nosíte a očné kvapky, ktoré používate.

Fáza konzultácií

Po prvé, pacient má objasnený predmet záujmu a aspekty, ktoré môžu ovplyvniť liečbu:

  • čo si sťažuje;
  • keď sa objavili symptómy a ako dlho;
  • čo robí pacient;
  • jeho veku;
  • sú nejakí príbuzní trpiaci dedičnými chorobami;
  • prítomnosť alergií, chronických ochorení.

Druhá fáza je určená na podrobné vyšetrenie štruktúry očnej buľvy, očných viečok a ich schopností. Na tento účel sa používajú špeciálne zariadenia, prístroje a počítačové vybavenie.

Po diagnóze lekár vyberie kurz liekov, liečebného zariadenia alebo píše predpis pre optiku. Ak je to pre optometristu ťažké urobiť okamžite, možno budete potrebovať hlbšie štúdium tela vo forme:

  • Röntgenové lúče;
  • Ultrazvuk oka;
  • ehobiometrii;
  • pachymetria a iné technológie.

Čo zahŕňa očný test?

Pred návštevou lekára sa oplatí pripraviť nielen prakticky, ale aj oboznámiť sa s postupmi, ktoré očakávate.

Čo a ako kontroluje oftalmológ?

Po tom, čo sa lekár dozvie, čo si pacient sťažuje, vykoná vizuálne a hardvérové ​​vyšetrenie:

  • zdravie očných viečok;
  • čistota slzných kanálov;
  • správne umiestnenie a úplná mobilita žiaka;
  • primeraná reakcia žiakov na svetlo;
  • analýza zrakovej ostrosti;
  • kontrola fundusu;
  • štúdium schopnosti rozlišovať farby;
  • skiaskopia na stanovenie odchýlok v lome.

Kontrola vnútorného povrchu oka

Biomikroskopia umožňuje študovať tkanivá, ktoré tvoria časti očnej buľvy: spojivky, rohovky, dúhovky, šošovky a sklovca. Biometria ukazuje hrúbku každej štruktúry, aby sa včas identifikovala patológia.

Meranie vnútroočného tlaku

Ak chcete vylúčiť glaukóm, špecialista musí vykonať tonometriu. Táto technika vám umožňuje vykonávať postup bezbolestne. Nevyhnutné pri sťažnostiach na bolesť hlavy, ťažkosti zraku a nevysvetliteľné prekážky pred obrazom: iskry, škvrny, predné pohľady.

Postup vyšetrenia Fundus

Oftalmoskopia pomôže zistiť, aký je stav sietnice a jej ciev. Toto je povinný postup pre akékoľvek vyšetrenie, ako sa uvádza v kľúčových faktoroch ovplyvňujúcich ostrosť videnia.

Aké metódy ošetruje oftalmológ?

Na vyriešenie problému sa lekári uchyľujú k všetkým možným opatreniam:

  • lieky: kvapky, masti, pilulky, injekcie;
  • operatívny zásah;
  • laserová korekcia, ktorá nie je chirurgickým zákrokom;
  • nosenie optiky: kontaktné šošovky, okuliare a detský strabizmus - okluderi.

Existujú aj iné spôsoby, ako zlepšiť videnie, ktoré je predpísané pre malé zmeny alebo v kombinácii s aktívnymi látkami:

  • hardvérové ​​očné školenie;
  • cvičenia;
  • masáže;
  • korekcia výkonu.

záver

Ak potrebujete poradiť o problémoch so zrakom, ponáhľajte sa pozrieť na optometristu. Je to tento špecialista, ktorý môže poskytnúť podrobné odpovede na otázky záujmu, vykonať prieskum a včas identifikovať patológiu. S očnými chorobami sa vyrovná len oftalmológ, aj keď nie sú priamo spojené so schopnosťou vidieť - zápal, opuch, neoplazmy, nervové stlačenie a iné. Pretože jeho účel je založený na tom, čo vidíte jasne, jasne a komplexne. Okrem toho akékoľvek zhoršenie obrazu pred očami znamená, že by ste mali navštíviť lekára. Aj iní lekári sa naň môžu odvolávať: terapeut, traumatológ, neurológ, endokrinológ.

http://zdorovoeoko.ru/poleznoe/vrach-okylist-oftalmolog-kto-eto-i-chto-on-lechit/

Čo je to oftalmológ

Oftalmológ je lekár, ktorý diagnostikuje a lieči choroby súvisiace s očami a zrakom. Oftalmológia je rozdelená na deti a dospelých, obe špeciality majú svoje vlastné charakteristiky. Je potrebné pravidelne navštevovať tohto špecialistu, pretože strata zraku môže výrazne narušiť kvalitu života a je dosť ťažké a niekedy nemožné ho obnoviť.

Mnohí diviť, optometrist a oftalmológ, aký je rozdiel, a ako presne to, alebo lekár zaobchádza. Ako sa ukázalo, nie sú iní a zaobchádzajú s tou istou vecou. Mnoho ľudí si myslí, že oftalmológ je širšia špecialita, ale nie je.

Doktor oftalmológ, čo lieči?

Choroby spojené s očami môžu byť chronické aj akútne, sezónne. Nižšie sú uvedené ochorenia, ktoré diagnóza optometristy:

  • zápal spojiviek a trachóm;
  • jačmeň;
  • krátkozrakosť, hyperopia;
  • glaukóm, katarakta;
  • farebná slepota;
  • astigmatizmus;
  • jarný katar;
  • blefaritída;
  • dacryocystitída u detí;
  • slepota;
  • poranenia očí atď.

Očný lekár môže tiež diagnostikovať a pomáhať pri liečbe takých ochorení, ako sú:

  • diabetes mellitus;
  • tehotenská patológia;
  • hypertenzia;
  • renálna patológia;
  • ateroskleróza;
  • bolesti hlavy.

Kedy potrebujem konzultovať dospelého oftalmológa?

Musí byť navštevovaný raz ročne, aby sa kontroloval stav videnia, pretože v modernom svete existuje mnoho faktorov, ktoré ovplyvňujú jeho zhoršenie. Ak má človek nasledovné príznaky, musí byť okamžite navštívený:

  • pocit piesku v očiach;
  • nepohodlie vo svetle;
  • zakalenie očnej šošovky;
  • rozmazané videnie;
  • bolesť očí, pálenie alebo svrbenie;
  • zvýšené trhanie;
  • sčervenanie očí.

Kedy je potrebný lekár: detský oftalmológ?

Rozdiel medzi dospelým a pediatrickým oculistom je veľký, pediater sa špecializuje na orgán rastúceho organizmu. Sledovanie vývoja detských očí je dôležitou úlohou, pretože tým, že si všimnete odchýlky v ranom štádiu, môžete dieťaťu zachrániť pred problémami v dospelosti.

Deti v prvom roku života by mal každé tri mesiace navštíviť oftalmológ. Po roku sa odporúča, aby ste sa dohodli s lekárom aspoň raz za 6 mesiacov, ale ak sa nenašli žiadne patológie.

Ak sa staršie dieťa sťažuje na pocit pálenia v ich očiach, neustále ich trením až do červena a šilhajúc pri pohľade do diaľky, potom naliehavo potrebuje pediatrického oftalmológa na vylúčenie závažných ochorení alebo ich včas diagnostikuje. Ak má dieťa neustále oči a hnis je viditeľný v rohoch, je nemožné zapojiť sa do samoliečby, pretože takéto príznaky môžu naznačovať prítomnosť závažného ochorenia, v tomto prípade je tiež potrebný pediater.

Je potrebné zaobchádzať s víziou dieťaťa s veľkou pozornosťou, a ak existujú sťažnosti, stojí za to ísť k lekárovi len v prípade, že je všetko v poriadku.

Kto by mal pravidelne navštevovať oftalmológa?

  • Tí, ktorí nosia okuliare alebo kontaktné šošovky.
  • Ľudia, ktorí majú dedičné predispozície na očné ochorenia.
  • Ženy, ktoré plánujú tehotenstvo, tehotné a dojčiace ženy.
  • Ľudia, ktorí pracujú na počítači.
  • Tí, ktorí boli dlhodobo liečení hormonálnymi liekmi.
  • Pacienti s hypertenziou alebo cukrovkou.
  • Ľudia vo veku 45 rokov.
  • Tí, ktorí utrpeli zápalové očné ochorenia alebo poranenie.

V prítomnosti chorôb spojených s očami je potrebné pravidelne navštevovať lekára, aby ste podstúpili liečbu a kontrolovali priebeh ochorenia. Aj keď je choroba vyliečená, niečo môže vyvolať relaps, čím skôr to lekár uvidí, tým lepšie.

Čo robí dospelý alebo detský oftalmológ na recepcii?

Zvyčajne sa primárna očná recepcia začína vyšetrením zraku navonok, kontrolou zrakovej ostrosti a zhromažďovaním všetkých sťažností. Potom lekár pozve pacienta do tmavej miestnosti, kde kontroluje fundus.

V prípade potreby môže oftalmológ vyšetriť pacienta so špeciálnym vybavením, kde skúma sietnicu a zrakový nerv, vyšetruje rohovku a meria refrakciu. Ak je to indikované, lekár predpíše potrebné testy, napríklad ultrazvuk vnútorných štruktúr oka.

Mnohí sa zaujímajú o otázku, lekár oftalmológ, ktorý lieči deti. U malých detí lekár kontroluje fixáciu zraku, takže dieťa by malo už 2 mesiace fixovať svoj pohľad na akýkoľvek predmet. U detí vo veku približne jeden rok a staršie sa zrak kontroluje refrakciou.

Ako sa pripraviť na stretnutie s oftalmológom?

Po prvé, musíte si zapamätať a zapísať všetky sťažnosti, ktoré vás obťažujú, aby ste mohli lekárovi všetko podrobne povedať. Lekár môže potrebovať informácie o ochoreniach súvisiacich s očami. Ženy by mali prestať používať očný make-up skôr, ako začnú používať oftalmológ.

Ak bol pacient videný u iného lekára, potom je potrebné, aby sa v anamnéze objavila anamnéza ochorenia a receptov, ktoré indikujú, ktoré lieky sa užívali počas liečby. Ak pacient nosí kontaktné šošovky a ide vidieť oftalmológa, aby skontroloval jeho zrak, potom aspoň hodinu pred prijatím by sa malo vykonať bez šošoviek. Oči majú tendenciu si zvyknúť na šošovky a výsledky môžu byť skreslené pri kontrole. Počas tohto obdobia je lepšie nosiť okuliare.

Je potrebné pripraviť sa na recepciu u detského oftalmológa, pretože je takmer nemožné preskúmať oči vystrašeného a plačúceho dieťaťa. Pred užitím na niekoľko dní je potrebné povedať dieťaťu, že očná lekárka je zábavná a zaujímavá. Všetky deti ho navštevujú, aby ukázali svoje oči a hrali s novými hračkami. Jedno zlé slovo môže vystrašiť dieťa a odradiť túžbu ísť k lekárovi na dlhú dobu.

Aby recepcia nebola pre dieťa úderom, musíte dodržiavať niekoľko pravidiel:

  • Musíte dobre kŕmiť dieťa a vziať so sebou fľašu vody. V nemocniciach sú často fronty, ktoré vyčerpávajú dieťa. Ak je fronta príliš dlhá, musíte stráviť nejaký čas na ulici, takže sa dieťa nebude nudiť, a nebude sa rozmarovať.
  • Neodporúča sa navštevovať očného lekára, ak má dieťa zimu, bude to pre neho veľmi ťažké. Okrem toho existuje riziko infikovania iných detí.
  • Pred prijatím oftalmológa je potrebné oboznámiť dieťa so stolom, zopakovať všetky ikony a písmená, ak ich pozná, aby dieťa na recepcii nič nepletlo.
  • Je dobré kúpiť si novú hračku a skryť ju pred dieťaťom. A keď je po všetkom, povzbudzujte ho darom, takže dieťa bude mať príjemný dojem, že pôjde k lekárovi.

Nezanedbávajte návštevu lekára očného lekára, pretože zlé videnie nie je možné vrátiť bez vážnych, nebezpečných a nákladných operácií. Pacient, ktorý odkladá návštevu lekára v prítomnosti alarmujúcich symptómov, odsudzuje seba na nosenie okuliarov a kontaktných šošoviek na celý život v najlepšom prípade av najhoršom prípade na dokončenie slepoty. Deti by mali byť vyšetrené oftalmológom a to predovšetkým včasnou diagnostikou a profylaxiou, ktorá umožňuje dlhodobé zastavenie poklesu zraku.

http://chto-lechit.su/vrach/oftalmolog.html

Čo kontroluje oftalmológ

Najprv sa musíte rozhodnúť, kto v modernej medicíne sa nazýva oftalmológ. Tento názov má špecialistu na choroby orgánov videnia.

Potom vyvstáva otázka: aký je rozdiel medzi oftalmológom a oculistom. Odpoveď je jednoznačná - je to ten istý lekár, iba prvá verzia vznikla zo slova "oko" z latinského jazyka a druhá zo starovekého gréčtiny.

Čo je v oblasti pozornosti takého lekára, ktorý môžete zaregistrovať na stránke https://happy-med.ru/services/oftalmolog/?

Kompetencia oftalmológa

Okulista sa špecializuje na choroby oka a okolitých tkanív. Diagnostikuje a lieči:

  • šedý zákal - znížená opacita šošovky;
  • zápal spojiviek - závažný zápal sliznice oka;
  • jačmeň - hnisavá hustá formácia, ktorá sa objavuje vo vnútornom viečku, je veľmi bolestivá;
  • krátkozrakosť a krátkozrakosť - neschopnosť normálne vidieť vzdialený obraz;
  • ďalekozrakosť - neschopnosť zaostriť obraz ďalej;
  • glaukóm - zvýšenie očného tlaku, ktoré má negatívny vplyv na videnie;
  • poranenia očí;
  • slepota;
  • blefaritída - začervenanie a opuch očných viečok s uvoľňovaním tekutiny atď.

V nevyhnutnom poradí a veľmi naliehavo na očného lekára by mal ísť na recepciu, ak:

  • zhoršuje sa videnie;
  • začervenanie v oblasti očí;
  • s slzením;
  • akákoľvek bolesť v očiach;
  • rozmazané videnie;
  • pocit, že v oku je cudzie telo;
  • fuzzy obraz v blízkosti aj ďaleko;
  • nepohodlie svetla.

Mali by ste sa obrátiť na tohto špecialistu, ak nemáte problémy s prevenciou, najmä u ľudí starších ako 40 rokov.

inšpekcia

Očný lekár vykonáva primárne vyšetrenie na diagnostikovanie očných ochorení, predpisuje potrebné vyšetrenie. Zároveň sa pomocou špeciálnych zariadení a technológií zisťuje zraková ostrosť, meria sa vnútroočný tlak, meria sa aj hrúbka rohovky a vykonáva sa výskum sietnice.

Vonkajší povrch oka sa skúma podľa nasledujúcej schémy: t

  • overenie tzv. periférneho videnia (pozorovací uhol);
  • starostlivé vyšetrenie očných viečok, horných a dolných, na prítomnosť začervenania a opuchu;
  • vyhodnotí sa stav očnej buľvy a rohovky;
  • sa kontroluje reakcia žiaka na svetlo;
  • vizuálna koordinácia sa testuje na simultánnosť svalovej práce.

Pri vnútornom vyšetrení lekár používa biomikroskop a kvapky, ktoré rozširujú žiakov. Takže môžete skúmať krvné cievy oka, nájsť poškodenie, nádory, šedý zákal.

http://oblmed-pskov.ru/chto-proveryaet-oftalmolog/

Očná diagnóza: čo vidí oftalmológ

Sme zvyknutí na to, že oftalmológ kontroluje zrak a píše okuliare. V extrémnych prípadoch sa zameriava na diagnózy oka, ako je krátkozrakosť, glaukóm alebo katarakta. Ukazuje sa však, že schopnosti tohto špecialistu v diagnostike chorôb sú oveľa širšie. On, v doslovnom zmysle, "číta oči" celú históriu pacientovho ochorenia. Polina Kostareva, lekárka v Mira Medical Center v Jekaterinburgu, hovorí o možnostiach modernej oftalmológie.

Povedz mi, prosím, aké choroby môže očný lekár „vidieť“?

- Zmeny v očiach sa vyskytujú pri mnohých chorobách kardiovaskulárneho, endokrinného, ​​nervového systému, chorôb krvi, spojivového tkaniva, obličiek, tehotenstva, niektorých infekčných ochorení tela atď. Mnohé z nich vedú k zníženiu zraku a dokonca k slepote.

To sa týka predovšetkým akútnych a chronických obehových porúch spojených s hypertenziou, aterosklerózou a diabetom. Zmeny sa často vyskytujú oveľa neskôr po funkčných poruchách a dopĺňajú klinický obraz.

Nie je to však definitívna diagnóza, ale dôvod na vykonanie ďalších vyšetrení?

- Ak sa zistia zmeny v sietnici (fundus), oftalmológ vykoná predbežnú diagnózu a pošle pacienta na konzultáciu s inými špecialistami na identifikáciu súvisiacich ochorení. Ktorý lekár pošle oftalmológa - závisí individuálne na každom prípade.

Poďme vyzdvihnúť a zapísať
lekárovi zdarma

Je veľmi dôležité, aby aj lekári iných špecialít poslali svojich pacientov na konzultáciu s oftalmológom, pretože ďalšia taktika a výsledok liečby závisia od koherencie lekárskych činností.

Ako môže oftalmológ diagnostikovať choroby v očiach? Hľadáte alebo používate niektoré zariadenia?

- Oftalmoskop a štrbinová lampa, cez ktoré lekár vidí očné pozadie, sú súčasťou štandardného vybavenia oftalmologickej ordinácie (či už je to klinika v mieste bydliska alebo súkromné ​​zdravotné stredisko). Problémy sú často viditeľné aj bez skúmania histórie ochorenia.

Očný lekár vidí problém aj bez toho, aby študoval históriu ochorenia.

Človek môže doma diagnostikovať aspoň niečo v očiach? Alebo je to nemožné?

- Možno, ale nie všetky. Predpokladajme, že bolesť v oku - osoba prichádza do zrkadla a vidí, že oko je sčervenené ostro, „opuchnuté krvou“. To naznačuje, že plavidlo prasklo v dôsledku krehkosti jeho steny a možného zvýšenia tlaku. Krehkosť krvných ciev môže naznačovať možné zmeny v fundus, ktorý je už vážnym dôvodom návštevy u lekára.

Ak si osoba (alebo iní) všimnú, že jeden z jeho žiakov je čierny a druhý je matný alebo biely, stojí za to zvážiť, že možným dôvodom je vývoj šedého zákalu (zakalenie šošovky).

Je potrebné počúvať vnútorné pocity: nepohodlie, bolesť, tlak v očiach, častý zápal. Je potrebné upozorniť na dočasnú stratu zraku (náhle stmavnúť v očiach a zotaviť sa v priebehu niekoľkých sekúnd), ako aj stratu jednotlivých písmen pri čítaní novín.

Boli prípady, keď pacient povedal: „Som v poriadku, nič nebolí, len som začal vidieť veci horšie s okuliarmi“. Po kontrole zrakovej ostrosti sa ukázalo, že jedno oko vôbec nevidí. Muž si to jednoducho nevšimol, keď sa pozeráme s dvoma očami súčasne. Najjednoduchší spôsob, ako samočinný test - čas od času zavrieť oči: týmto spôsobom môžete určiť, či oči vidia to isté.

Najjednoduchší spôsob, ako si samo-testovať, je zavrieť jedno oko.

Choroby sú viditeľné v očiach, len keď "kvitne", alebo môžu byť definované v počiatočnom štádiu?

- Všetko individuálne. Napríklad človek má diabetes mellitus prvého typu počas 10 rokov, inzulín-závislý, cukor vždy zostáva v normálnom rozsahu. Pri pravidelnom pozorovaní a primeranej liečbe u endokrinológa nemusí mať sietnica klasické zmeny spojené s týmto ochorením.

A stáva sa, že cukrovka niekoľko rokov, bez inzulínovej terapie, cukor je normálny, ale sietnica je zle poškodená. Týka sa to nielen cukrovky, ale aj hypertenzie.

Opakujem, absolútne všetko je tu individuálne. Mnohé choroby v počiatočnom štádiu môžu byť skutočne určené a nevyhnutné.

Môže očný lekár vidieť sklon k tejto chorobe?

- V zásade je to možné. Dokonca aj u dieťaťa, mladého muža alebo dievčaťa, keď oftalmológ zistí poruchu v priebehu a priemere krvných ciev v oku, možno predpokladať, že dochádza k zmenám v kardiovaskulárnom systéme.

V tomto prípade lekár upozorní pacienta, že na identifikáciu komorbidít je potrebná konzultácia s terapeutom. Situácia sa bude chápať len v dynamike s ďalším pozorovaním.

Ako rýchlo zmiznú príznaky ochorenia z očí, ak je osoba vyliečená? Mohlo by to byť, že choroba sa deje týždeň alebo mesiac, ale dôsledky v oku zostali?

- Záleží na tom, akú chorobu. Ak je to konjunktivitída spôsobená plesňovými alebo vírusovými infekciami, potom následky môžu prejsť rýchlo alebo nie.

Napríklad po akútnej adenovírusovej konjunktivitíde môžu precipitáty (usadeniny zápalových buniek) na rohovke zostať po zvyšok ich života. Viditeľné na rohovke a účinky scrofula (scrufula). Pri pretrvávajúcej hypertenzii alebo diabete sa budú meniť aj cievy.

Oftalmológ okamžite vidí zmeny v krvných cievach.

Hovorme o duševných poruchách. Zdá sa, že oči sú zrkadlom duše, a práve tieto choroby by mali byť okamžite viditeľné. Ale povedzme, že ich niekto dobre skrýva. Existujú čisto fyzické príznaky duševných porúch? Pri očiach, samozrejme.

- Najčastejšie v prípade duševných porúch dochádza k porušeniu prekrvenia, vazospazmu. Ako taký, duševné patológie, nemôžeme identifikovať.

Samozrejme, ľudia so schizofréniou môžu mať rovnakú hypertenziu alebo cukrovku a potom vidíme zmeny v fundus - ale iná patológia, nie mentálna. Všeobecne platí, že podobné ochorenia "očami" nemožno vidieť.

Mali ste v praxi nejaké zaujímavé prípady, keď ste diagnostikovali bežné choroby v očiach, čo zmenilo život človeka?

- Áno, veľmi. Napríklad nedávno bol mladý pacient: 24 rokov, s sťažnosťami na rozmazané videnie do diaľky, ktorý používal okuliare na −2 už od detstva. Prišiel som vyzdvihnúť nové okuliare, ale ponúkol som, že bude úplne diagnostikovaný, pretože bola naposledy navštívená oftalmológom pred tromi rokmi. Počas vyšetrenia som videl zmeny v krvných cievach, ako pri hypertenzii, hoci pacient nikdy nemeral tlak a neboli žiadne sťažnosti.

Tento obraz fundusu môže indikovať ochorenia žíl dolných končatín (kŕčové žily). Pri podrobnom výsluchu pacient potvrdil, že po aktívnych cvičeniach v posilňovni a pri prijímaní aminokyselín mala na nohách „žilovú sieť“. Pacientovi bolo odporúčané poradiť sa s vaskulárnym chirurgom.

Ďalší pacient požiadal o kozmetickú operáciu na rozbiehavý strabizmus jedného oka. Pri výsluchu povedala, že od detstva vidí oko veľmi zle. Počas vyšetrenia boli na sietnici viditeľné staré ložiská, podobné príznakom toxoplazmózy (parazitické ochorenie ľudí a zvierat).

Dievča o tom nikomu nepovedalo, ale nebola úplne istá diagnózou, ktorú lekári navrhli. Bola prekvapená, že to videl aj oftalmológ.

Pacienti prichádzajú so sťažnosťami na prudký pokles zraku počas krátkeho časového obdobia a klasický obraz diabetickej retinopatie na sietnici, hoci títo ľudia nikdy neboli s endokrinológom.

Po urgentnej konzultácii s týmto špecialistom, potvrdení diagnózy „diabetes mellitus“ a pri vhodne zvolenej liečbe je možné zachovať videnie pacienta. Stupeň progresie ochorenia však môže určiť iba dynamika pozorovania.

Existuje mnoho podobných prípadov. V poslednej dobe sa oftalmológovia často odvolávajú na lekárov iných špecialít, pretože cievne zmeny idú stále.

Očný lekár musí byť zobrazený raz ročne.

Do akej miery môže byť návšteva oftalmológa použitá ako metóda všeobecnej diagnostiky tela?

- Očný lekár je zaradený na zoznam lekárov, ktorí vykonávajú klinické vyšetrenie populácie a preventívne vyšetrenia. Často je však kontrola povrchná z dôvodu časového limitu pre prijatie.

Rutinná prehliadka je jednoducho súborom sťažností, testom ostrosti zraku, meraním vnútroočného tlaku. Pri podrobnej diagnostike by percento ľudí, ktorí začali s komorbiditami, bolo oveľa menej.

Domnievam sa, že je potrebné ísť k oftalmológovi, ako keby ste potrebovali fluorografiu aspoň raz ročne, a odporúčam, aby to robili všetci pacienti, najmä po 30 rokoch. Ak sú už bežné alebo systémové ochorenia, potom by mal byť oftalmológ videný každých šesť mesiacov, pretože bez pravidelného vyšetrenia môže takýto pacient začať nenahraditeľnú stratu zraku, dokonca aj slepotu.

http://blog.mednote.life/articles/health/diagnostika-po-glazam-chto-vidit-vrach-oftalmolog

Oftalmológ (očný lekár)

Oftalmológ je lekár, ktorý sa zaoberá diagnostikou, liečbou a prevenciou chorôb orgánov videnia. V živote tohto špecialistu sa zvyčajne nazýva oculista.

Obsah

Pretože u detí sú orgány videnia konečne tvorené vo veku 8 až 10 rokov a vízia novorodenca má množstvo funkčných znakov, detský oftalmológ sa zaoberá diagnostikou, liečbou a prevenciou očných ochorení u detí.

Liečbu očných ochorení, ktoré nie sú prístupné konzervatívnej terapii, vykonáva oftalmológ.

Čo lieči oftalmológ

Oblasťou činnosti oftalmológa je liečba patológie orgánov videnia:

  • Očná guľa je sférická formácia, ktorá je súčasťou oka a pozostáva z cievnych a vláknitých membrán a sietnice.
  • Rohovky sú predná konvexná priehľadná časť očnej buľvy, ktorou je svetlo refrakčné médium oka.
  • Očný nerv je druhý pár kraniálnych nervov, cez ktorý sa prenášajú vizuálne podnety z citlivých buniek sietnice do mozgu.
  • Storočia - pohyblivé kožné záhyby, ktoré chránia oči pred poškodením, pomáhajú očistiť skléru a zaostrujú oči a tiež regulujú vnútroočný tlak.
  • Očné svaly, ktoré sú zodpovedné za otáčanie očí.
  • Zariadenie na slzenie je fyziologický systém, ktorý obsahuje štruktúry orbity na výrobu slznej tekutiny a drenáže.
  • Spojivka je tenké priehľadné tkanivo, ktoré pokrýva vonkajší povrch oka, zadný povrch očných viečok a produkuje sliznice a tekuté časti slznej tekutiny.
  • Orbity (orbity) - párová dutina v lebke, ktorá obsahuje očné buľvy a jej prívesky.
  • Cievne oko. Hlavnou úlohou pri zásobovaní oka okom je očná tepna (jedna z hlavných vetiev karotídy) a samotné oko sa vyznačuje bohatou sieťou krvných ciev, takže akékoľvek poruchy krvného obehu v očnej buľvke okamžite spôsobia porušenie jej funkcie.

Liečbu určitých patológií optického nervu vykonáva neurológ.

Aké choroby lieči oftalmológ

Očný lekár lieči choroby zrakových orgánov a elimináciu zrakového poškodenia spôsobeného patológiou iných orgánov a systémov.

Profesionálne aktivity tohto špecialistu zahŕňajú:

  • eliminácia zrakových defektov (krátkozrakosť, hyperopia, astigmatizmus, katarakta, glaukóm);
  • liečenie patológie, ktoré spôsobuje zníženie transparentnosti a deštrukcie vlákien sklovca;
  • liečba a prevencia dedičných a vekovo závislých zmien sietnice;
  • klinický dohľad nad pacientmi so zrakovým postihnutím;
  • liečba zvýšeného trhania pri alergických reakciách;
  • liečba zápalu očného viečka, zmeny v chrupavke očného viečka s nesprávnym rastom rias (riasy rastú v smere očnej buľvy);
  • liečba očných hemorágií, ktoré sú pozorované pri infekčných ochoreniach atď.

Ochorenia oka

Choroby zrakových orgánov, ktoré sú liečené optometristom, zahŕňajú:

  • Konjunktivitída je zápal sliznice oka infekčnej alebo alergickej povahy. Vyskytuje sa v akútnej alebo chronickej forme, ktorá sa prejavuje svrbením, opuchom a začervenaním očných viečok a spojiviek, trhaním, fotofóbiou a začervenaním bielej časti oka. V počiatočnom štádiu ochorenia postihuje lézia často iba jedno oko, v rohu oka je bolesť. Pri vírusovej konjunktivitíde je prítomný hnisavý výtok, pre bakteriálnu formu je suchosť charakteristická pre oči a pre lézie s toxickými látkami je prítomná bolesť, keď sú oči posunuté a nie je svrbenie.
  • Trachóm. Toto chronické infekčné ochorenie očí, ktoré je spôsobené chlamýdiami, je charakterizované poškodením spojivky a rohovky. Ochorenie spôsobuje zjazvenie chrupavky očného viečka a spojivky, čo vedie k úplnej slepote, ak sa nelieči.
  • Jačmeň, ktorý je akútnym hnisavým zápalom mazovej žľazy Zeissovho alebo vlasového folikulu rias (v prípade vnútorného jačmeňa je zapálený lalok meibomskej žľazy). Prejavuje sa opuchom očného viečka, začervenaním a citlivosťou. Vyvíja sa s bakteriálnou infekciou a oslabenou imunitou.
  • Krátkozrakosť (krátkozrakosť). S touto vizuálnou chybou sa obraz nevytvára na sietnici oka (norma), ale pred sietnicou. Môže to byť geneticky determinovaná choroba (predĺžená forma očnej buľvy) alebo sa môže vyvinúť so spazmom ubytovania, zmenou tvaru rohovky, vytesnením šošovky pri traume alebo skleróze šošovky v starobe. S touto patológiou, človek vidí objekty blízko, a zle - to je umiestnené ďaleko.
  • Hyperopia (hyperopia). S týmto zrakovým postihnutím sa obrazy objektov vytvárajú za sietnicou počas odpočinku. Choroba sa vyvíja so zmenšenou veľkosťou očnej buľvy na anteroposteriornej osi alebo so znížením schopnosti šošovky meniť zakrivenie (senilné zmeny, presbyopia). Pri ďalekozrakosti vidia pacienti slabo blízko aj ďaleko (s presbyopiou, ľudia dobre vidia do diaľky) a môžu sa pri nich stretávať s bolesťami hlavy.
  • Sivý zákal, ktorý je čiastočným alebo úplným zakalením šošovky oka - prirodzenou šošovkou, ktorá láme svetelné lúče. Choroba spôsobuje rôzne zrakové poruchy až do jej straty. Doprevádzaný poklesom zrakovej ostrosti, zmena farby žiaka (stáva sa jasnou), zhoršenie vnímania farieb, neznášanlivosť jasného svetla so súčasným znížením videnia v tme, výskyt škvŕn, halo, ťahov a únavy očí.
  • Glaukóm je skupina očných ochorení charakterizovaných konštantným alebo periodicky zvýšeným vnútroočným tlakom. Spolu so znížením zrakovej ostrosti, vývojom typických defektov v zornom poli a atrofiou zrakového nervu. Toto ireverzibilné ochorenie má často asymptomatický priebeh, čo vedie k slepote bez včasnej liečby.
  • Farebná slepota - dedičná alebo nadobudnutá vlastnosť videnia, v ktorej je schopnosť rozlišovať farby redukovaná alebo neprítomná.
  • Blepharitída je skupina očných ochorení charakterizovaných chronickým zápalom okrajov očných viečok. Vyvíja sa pri chronických infekčných a alergických ochoreniach, anémii, vírusových ochoreniach atď. Ťažko liečiteľné, sprevádzané opuchom a začervenaním očných viečok, prasklinami v viečkach a uvoľňovaním trhlín z zakalenej tekutiny.
  • Slepota je úplná alebo čiastočná strata zraku, ktorá sa vyvíja z rôznych dôvodov.
  • Zranenia orgánov videnia (pohmoždenia, rany, popáleniny, omrzliny).

Okrem toho oftalmológ diagnostikuje a lieči:

  • hemofalmus - krvácanie sklovca;
  • amblyopia ("lenivé oko");
  • nystagmus - nedobrovoľné pohyby oka oscilujúcej povahy;
  • lecomu - tŕň, ktorý sa vyvíja v dôsledku zápalu;
  • škúlenie;
  • jarný katar (sezónna exacerbácia konjunktivitídy).

Patológie zraku spôsobené inými chorobami

Zrakové poruchy, ktoré sa týkajú oftalmológa, sa pozorujú pri:

  • Hypertenzia - pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku, ktoré vedie k poruche krvných ciev sietnice. Poškodenie ciev v cievach vedie k rozvoju hypertenznej retinopatie, pri ktorej sa pred očami objavujú "muchy", rozostrenie objektov a zmenšenie videnia (najmä v tme). Môže sa vyskytnúť červený závoj, možné opuchy disku optického nervu a odlúčenie sietnice.
  • Patológia počas tehotenstva. Prejavuje sa únava očí, podráždenie, suchosť, znížené videnie a čiastočná zraková dysfunkcia. Normálne tehotenstvo môže byť sprevádzané angiospazmom a hyperémiou hlavy zrakového nervu bez zníženia videnia. Včasná toxikóza môže byť sprevádzaná včasnou retinálnou angiopatiou a v neskorej toxikóze je možný retinálny edém a uvoľnenie.
  • Ochorenia spojivového tkaniva (poruchy zraku sprevádzané systémovým lupus erythematosus, sklerodermia, reumatoidná artritída, dermatomyozitída atď.). Existujú rôzne lézie všetkých membrán oka a ich obsahu, ako aj poškodenie ochranného a adnexálneho aparátu oka.
  • Abnormality v práci obličiek. Chronická glomerulonefritída je často sprevádzaná zmenami v sietnicových cievach. Pri dlhom priebehu ochorenia sa vyvíja renálna retinopatia, pri ktorej dochádza k zúženiu sietnicových ciev a ich stvrdnutiu, ako aj edému sietnice. V makulárnej oblasti je niekoľko malých ohnisiek, ktoré tvoria tvar hviezdy. Komplikácie renálnej retinopatie sú krvácania a odlúčenie sietnice.
  • Diabetes mellitus. Choroba je sprevádzaná mikroinfarktom v sietnici oka (podobne ako vatopodobny škvrny) a tvorbou nových ciev v ischemických oblastiach. Nové cievy sú horšie, takže sa ľahko zlomia a spôsobujú opakované krvácanie do sietnice a sklovca, čo vedie k zníženiu videnia. V dôsledku tvorby jaziev dochádza k odchlípeniu sietnice, zvýšenému vnútroočnému tlaku, vzniku diabetického neovaskulárneho glaukómu, slepoty a syndrómu silnej bolesti.
  • Choroby štítnej žľazy, ktoré sú sprevádzané jednostrannými alebo obojstrannými exoftalmosami (posunutie očnej gule dopredu).
  • Chudokrvnosť. Oko oka získava bledší odtieň, na sietnici sa vytvára plazoragia a krvácanie, detekuje sa exsudatívne odchlípenie sietnice a v makulárnej oblasti je exsudácia vo forme hviezdy.

Pri mozgových nádoroch, roztrúsenej skleróze, meningitíde a encefalitíde sa zistia zmeny zorného poľa, narušia sa funkcie okulomotorických nervov a je možná neuritída zrakového nervu, paréza a paralýza okulomotorických nervov.

Zhoršenie zraku možno pozorovať aj pri ochoreniach ucha, hrdla, nosa a úst.

Detský oftalmológ

Pediatrický oftalmológ je lekár, ktorý diagnostikuje, lieči a vykonáva prevenciu očných ochorení u detí mladších ako 18 rokov.

Rutinné inšpekcie

Keďže očné ochorenia zistené v ranom štádiu sú ľahšie napravené, detský oftalmológ pravidelne vykonáva rutinné vyšetrenia.

Prvá prehliadka orgánov videnia sa vykonáva v nemocnici. Pri neprítomnosti závažnej patológie u detí na plný úväzok sa vykonávajú rutinné návštevy oftalmológa:

  • Za 1-2 mesiace. V tomto veku lekár počas vyšetrenia vylučuje prítomnosť hrubých vrodených abnormalít - vrodený glaukóm, vrodený katarakta, malígny nádor sietnice (retinoblastóm), hrubé zmeny v optickom médiu oka a fundus.
  • Za 6 mesiacov. V tomto veku lekár vykonáva prvú definíciu lomu (lomu svetelného lúča, ktorá je potrebná na zaostrenie obrazu na sietnici oka). Deti vo väčšine prípadov sa rodia s ďalekozrakosťou +3 dioptrií, ale ako rastú, stupeň ďalekozrakosti by sa mal znížiť a dosiahnuť normu o 6-7 rokov. Vo veku šiestich mesiacov môže oftalmológ odhaliť vysoký stupeň prezieravosti alebo astigmatizmu, ktorý zabraňuje normálnemu vývoju vizuálneho aparátu a diagnostikuje strabizmus.
  • Za rok. V tomto veku bude oftalmológ presnejšie určovať refrakciu očí dieťaťa, odhalí astigmatizmus, vysoký stupeň prezieravosti a vrodenú krátkozrakosť (zvyčajne u detí vo veku jedného roka, ďalekozrakosť je asi 2 dioptrie).

V neprítomnosti vrodených porúch a chorôb optometrist skúma deti raz ročne až 7 rokov. Ak sa zistí akákoľvek patológia, lekár zostaví rozvrh návštev na individuálnom základe.

Keďže predčasne narodené deti majú zvýšené riziko vzniku retinopatie (vaskulárne lézie oka, čo vedie k retinálnej dystrofii, atrofii zrakového nervu a slepote), očný lekár v neprítomnosti patológie sa vykonáva každé 2 týždne až do veku troch alebo piatich mesiacov.

Choroby liečené pediatrickým oftalmológom

Pediatrické oftalmológske ošetrenia:

  • škúlenie;
  • šedý zákal;
  • krátkozrakosť (krátkozrakosť);
  • ďalekozrakosť (hyperopia);
  • glaukóm;
  • astigmatizmus;
  • akomodačný spazmus;
  • akomodatívna astenopia;
  • vrodené abnormality štruktúry vizuálneho aparátu;
  • obštrukcia slzného kanála.

Pomerne často, jedno oko u dieťaťa vidí normálne a druhé je zlé, a celé bremeno padá na zdravé oko. Bez správnej korekcie zraku to vedie k rozvoju strabizmu a ďalších patológií.

Detský optometrist tiež lieči zápalové a infekčné očné ochorenia u detí:

Zaoberá sa detským oftalmológom a mechanickým poškodením orgánov videnia.

Kedy navštíviť lekára

Ak je dieťa prítomné, musí sa ukázať očnému lekárovi: t

  • sťažnosti na bolesť očí (dieťa si sťažuje, že sa mu do očí dostal piesok);
  • jasný strabizmus;
  • začervenanie očného viečka alebo bieleho oka, opuch očných viečok, svrbenie;
  • sťažnosti rozmazaného, ​​rozmazaného videnia;
  • znížená zraková ostrosť (dieťa, pri pohľade na niečo, šilhanie);
  • sťažnosti na bolesť očí v jasnom svetle;
  • nepretržitá prítomnosť slznej tekutiny v oku alebo nedobrovoľné slzenie;
  • „Muchy“, „blesky“ alebo kruhy dúhy pred očami;
  • jačmeňa v storočí, tam bol výtok z rohov očí, atď.

V prípade neúplného zatvárania oka alebo reflexu pohybu očí za objektmi, ktoré sú asi 20 cm od tváre dieťaťa, by malo byť dieťaťu ukázané očné lekárstvo.

V detskom veku môže byť mnoho zrakových porúch eliminovaných, preto vám včasné podanie očného lekára umožňuje vyhnúť sa nenapraviteľným zrakovým problémom.

chirurg oko

Oftalmológ je lekár, ktorý sa zaoberá chirurgickou liečbou očných patológií, ktoré nie sú prístupné konzervatívnej liečbe.

Oblasť činnosti tohto špecialistu zahŕňa:

  • príprava a vykonávanie operácie na očiach, ako aj vykonávanie rehabilitácie po operácii;
  • pohotovostná starostlivosť o akútne poruchy a patologické stavy zrakových orgánov (poranenie oka, popáleniny rohovky, odchlípenie sietnice).
  • výrazná krátkozrakosť a hyperopia;
  • astigmatizmus;
  • šedý zákal;
  • glaukóm;
  • škúlenie;
  • dystrofia a odchlípenie sietnice;
  • zakalenie sklovca;
  • atrofia zrakového nervu;
  • vrodené a detské katarakty;
  • keratitída (zápal rohovky);
  • skleritída (zápal sklerózy oka);
  • episkleritída (benígny zápal spojivového tkaniva oka);
  • akomodatívna astenopia (únava očí);
  • iridocyklitída (zápal dúhovky a riasnatého telesa);
  • jačmeň.

Okrem toho sa oftalmológ zúčastňuje na:

  • odstraňovanie cudzích telies a kalcinátov z oka;
  • eliminácia očných viečok a deformácie očných viečok;
  • odstránenie nádorov na viečkach;
  • eliminácia trichiasis (abnormálny rast rias v smere očnej buľvy);
  • odstránenie chalazionu - pomaly sa vyvíjajúceho nádoru, ktorý sa vyskytuje, keď je mazová žľaza očného viečka (meibomovej žľazy) blokovaná a opuchnutá;
  • otvorenie slzných kanálikov, keď do nich preniká huba;
  • rekonštrukčná a estetická plastická chirurgia storočia.

Oftalmológ sa tiež uvádza v liečbe dacryocystitídy u novorodencov.

Očná chirurgia sa vykonáva v mikrochirurgickom oddelení, ale ambulantná liečba je možná s korekciou laserového videnia.

Kedy kontaktovať očného lekára

Zrakové orgány sú pravidelne vystavované rôznym faktorom, ktoré môžu spôsobiť poruchy zraku, preto aj pri absencii subjektívnych ťažkostí odporúčajú oftalmológovia preventívne vyšetrenie raz ročne.

Ľudia vo veku nad 40 rokov kvôli zmenám zraku súvisiacim s vekom sa odporúča navštíviť oftalmológa na rutinné vyšetrenie raz za 6 mesiacov.

Ak pozorujete, mali by ste sa dohodnúť s oftalmológom:

  • suché oči, pocit prítomnosti piesku v očiach;
  • nepohodlie alebo bolesť pri pohľade na svetlo (fotofóbia alebo fotofóbia);
  • zakalenie šošovky;
  • svrbenie, pocit pálenia alebo bolesť očí;
  • zvýšené alebo nedobrovoľné slzenie;
  • sčervenanie očných viečok alebo očí;
  • rozmazané videnie;
  • nejasnosť predmetov pri ich posudzovaní;
  • pocit cudzieho predmetu v oku;
  • rozmazané videnie.

Pravidelné návštevy očného lekára by mali:

  • pacientov, ktorí používajú okuliare alebo kontaktné šošovky;
  • osoby s genetickou predispozíciou na očné ochorenia;
  • počítačoví pracovníci;
  • pacientov, ktorí dlhodobo užívali hormóny;
  • tehotné ženy plánujú tehotenstvo a dojčiace ženy;
  • pacientov s anamnézou poranení alebo zápalových ochorení oka;
  • ľudí, ktorí majú cukrovku alebo hypertenziu.

Ako sa pripraviť na recepciu

Pred návštevou očného lekára musíte:

  • pripomínajú všetky sťažnosti a objasňujú, aké druhy očných chorôb trpeli;
  • pred užitím nepoužívajte očný make-up;
  • priniesť anamnézu ochorenia, ak bol pacient pozorovaný u iných špecialistov;
  • Nepoužívajte kontaktné šošovky v deň prijatia (najmenej jednu hodinu pred prijatím šošovky, musíte vymeniť okuliare).

Deti pred recepciou by mali vysvetliť podstatu inšpekcie, pretože je takmer nemožné preskúmať oči plačúceho dieťaťa.

Fáza konzultácií

Počas počiatočného príjmu, oftalmológ:

  • skúma históriu a sťažnosti pacienta, objasňuje prítomnosť rodinnej tendencie k chorobám oka;
  • kontroluje zrakovú ostrosť pomocou tabuliek (zvyčajne sa používa Sivtsevova alebo Golovinova tabuľka);
  • skúma oko vizuálne, hmatom a použitím štrbinovej lampy (biomikroskop);
  • skúma oko oka (oftalmoskopia).

Ak sa zistia odchýlky, vykonajú sa ďalšie vyšetrenia.

Komplexné vyšetrenie, ktoré umožňuje získať komplexné informácie o pacientovom videní, trvá asi hodinu.

Pri identifikácii patológie lekár vyberie spôsob liečby alebo vhodnú metódu na korekciu zraku.

diagnostika

Diagnostika orgánov videnia zahŕňa:

  • vyšetrenie vonkajšieho povrchu oka;
  • kontrola periférneho videnia;
  • kontrola očných viečok, ktorá umožňuje odhaliť porušovanie voľným okom (začervenanie, výtok atď.);
  • kontrolovať reakciu žiakov na svetlo;
  • vyhodnotenie očnej buľvy a rohovky;
  • vyšetrenie vnútorného povrchu oka pomocou mikroskopu.

Koordinácia zraku sa hodnotí pomocou jednoduchého diagnostického postupu - pacient musí sledovať očným svetlom lúč svetla, kým oftalmológ pozoruje proces a určuje, či svaly oka fungujú normálne.

V prípade potreby:

  • tonometria, ktorá umožňuje meranie vnútroočného tlaku;
  • tonografia - typ tonometrie, ktorý vďaka dlhšej dobe skenovania pomáha skúmať oko pre glaukóm;
  • štúdium vnímania farieb pomocou polychromatických tabuliek, čo umožňuje vylúčiť farebnú slepotu;
  • stanovenie refrakcie s použitím sady testovacích šošoviek (u malých detí sa refrakcia stanoví po nakvapkaní kvapiek, ktoré rozširujú žiakov);
  • keratotopografia - neinvazívna metóda, ktorá umožňuje určiť optické parametre predného povrchu rohovky;
  • pachymetria - kontaktná metóda, ktorá sa používa na určenie hrúbky rohovky v jej rôznych oblastiach;
  • vyšetrenie oka oka s dilatovaným žiakom - to vám umožní podrobne preskúmať sietnicu a cievnatku na vonkajšom okraji oka (v ťažko dostupných častiach);
  • perimetria, ktorá umožňuje definovať hranice zorného poľa;
  • Iridológia na vyšetrenie dúhovky.

Na diagnostiku sietnice je možné použiť:

  • Ultrazvuková diagnostika.
  • Fluoresceínová angiografia na vyšetrenie ciev na fundus. Počas vyšetrenia sa do kubitálnej žily vstrekne špeciálne farbivo, ktoré sa šíri cez telo krvným obehom a vylučuje sa v nezmenenom stave. Farbivo vstupuje do očí s prietokom krvi 9-10 sekúnd po injekcii. V tomto okamihu prístroj na fotografovanie očného pozadia (retinofot) urobí sériu záberov.
  • Optická koherentná tomografia - metóda, pri ktorej sa sondovanie biologického tkaniva vykonáva pomocou optického žiarenia v blízkej infračervenej oblasti (podobá sa ultrazvuku).

Na stanovenie lomu oka sa vykonáva aj autorefrakcionatometria - bezkontaktná metóda automatického určovania poruchy lomu oka. Počas procedúry pacient pozoruje obraz a auto-žiaruvzdorný teratometer vyžaruje infračervený lúč prechádzajúci cez žiačku a odrážaný od sietnice. Snímače elektronickej jednotky zaznamenávajú obrazy na vstupe a výstupe z oka a počítačový program analyzuje parametre a poskytuje hodnoty lomu.

Okrem špecifických typov vyšetrení vykonávaných oftalmológom je možné predpísať ultrazvuk Dopplerovho zobrazovania hlavy, všeobecné a biochemické krvné testy, ako aj iné testy, ktoré detekujú infekčné alebo zápalové procesy v tele.

Metódy spracovania

Spôsoby liečby ochorení orgánov videnia závisia od typu ochorenia a závažnosti patológie.

Oftalmológovia môžu použiť:

  • Konzervatívne liečby, ktoré môžu byť lokálne a všeobecné. Pri lokálnej liečbe sú predpísané očné masti, kvapky a injekcie liečiv do tkanív obklopujúcich očné buľvy a všeobecná liečba zahŕňa použitie tabliet, intramuskulárnych a intravenóznych injekcií.
  • Metódy spracovania hardvéru. Používa sa na pooperačnú rehabilitáciu alebo na liečbu ochorení, ktoré sú spôsobené optickou dysfunkciou a veľkými záťažami. Najúčinnejšie hardvérové ​​techniky pri liečbe očných ochorení detí, ktoré sú spojené s narušenou koordináciou svalov vizuálneho aparátu.
  • Metódy chirurgickej liečby (laserová korekcia atď.).

Na chirurgickú liečbu krátkozrakosti a hyperopie použite:

  • korekcia laserového videnia;
  • náhrada refrakčných šošoviek (šošoviek);
  • implantácia fakickej šošovky;
  • keratoplastika (plasty rohovky).

V súčasnosti oftalmológovia používajú na liečbu očnej patológie množstvo moderných metód:

  • Laserová terapia na nápravu výraznej krátkozrakosti, hyperopie a astigmatizmu.
  • Fotostimulácia, pri ktorej svetelné impulzy ovplyvňujú sietnicu a zrakový nerv. Spôsob je účinný pri liečení amblyopie, krátkozrakosti a hyperopie.
  • Farebná terapia, ktorá je účinná pri zrakovej únave, strabizme a krátkozrakosti. Svetelné vlny rôznych dĺžok (zelená, fialová, červená a modrá), keď sú vystavené sietnici, stimulujú jej citlivosť a pomáhajú obnoviť zrakovú ostrosť.
  • Magnetoterapia, pri ktorej sa rozširujú retinálne cievy, znižuje vnútroočný tlak a urýchľuje regeneračné procesy. Táto metóda pomáha eliminovať amblyopiu u detí.
  • Elektrostimulácia zrakového nervu, ktorý sa používa na liečbu amblyopie, krátkozrakosti a strabizmu.
  • Video korekcia zraku. Tento špeciálny kurz tréningu svalov oka a sietnice sa používa na amblyopiu, hyperopiu a strabizmus.

Podľa indikácií sa na liečbe podieľajú príbuzní odborníci (kardiológovia, neuropatológovia, endokrinológovia).

http://liqmed.ru/doctor/oftalmolog/
Up