Vízia je najinformatívnejší a zároveň najzraniteľnejší externý analyzátor. Je to očami človeka, ktorý prijíma väčšinu informácií o svete. Vizuálne centrá sú spojené a majú silný vplyv na takmer všetky vitálne štruktúry mozgu (videnie sa zúčastňuje na tráviacom, pohybovom, vestibulárnom, sexuálnom a iných typoch aktivity organizmu). Obzvlášť dôležité pri tvorbe a rozvoji zraku je prvý rok života, keď oči a detský organizmus ako celok sú ľahko citlivé na rôzne škodlivé účinky vnútorných aj vonkajších faktorov.
Ak bol v tomto veku poškodený vizuálny orgán, potom dieťa vyvíja nedostatok koordinácie pohybov, dieťa pociťuje strach z okolitého sveta, čo často vedie k významnému oneskoreniu vo vývoji dieťaťa, pretože zvyšok zmyslov nie je schopný úplne kompenzovať nedostatok informácií.
V prvom roku sa vízia dieťaťa vyvíja veľmi intenzívne. Takmer úplná slepota novorodenca (nesmerové vnímanie svetla) sa v priebehu niekoľkých mesiacov rozvíja do schopnosti analyzovať objekty a ich pohyb, hodnotiť a porovnávať objekty podľa ich rôznych, vrátane farieb, charakteristík. Preto je obzvlášť dôležité, aby rodičia pochopili základné princípy vývoja zraku u detí v prvom roku života a aby vedeli o skorých príznakoch výskytu očnej patológie.
Pri vývoji zrakového orgánu existuje niekoľko období. Najdôležitejšie z nich je tabelátor a vnútromaternicová formácia. V tomto štádiu môže účinok škodlivých faktorov viesť k katastrofickým následkom (vývojové abnormality - hypoplázie optického nervu, vrodené katarakty, glaukóm, zápal očných membrán atď.). Ďalšie obdobie je od narodenia do 1 roka. V tejto dobe sa aktívne rozvíjajú oblasti vizuálnej kôry mozgu, získavajú informácie o svete. Vyučuje sa simultánny pohyb očí, vytvára sa vizuálna kontrola pohybu rúk, zapĺňa sa „knižnica“ vizuálnych obrazov. Ak je v tomto štádiu obmedzenie svetla vstupujúceho do sietnice (zhoršená optická priehľadnosť oka), zhoršené zaostrovanie na objekt (prítomnosť krátkozrakosti alebo vysoký stupeň ďalekozrakosti) alebo zhoršenie vnímania vizuálnych obrazov (poškodenie optických nervov, vizuálne centrá mozgu) v počiatočnej fáze vývoja a netvoria normálnu úroveň.
Bezprostredne po narodení je dieťa schopné vnímať iba prítomnosť alebo neprítomnosť svetelného zdroja. V prvých mesiacoch života pred dieťaťom, ako v hmle, sa objavujú rôzne predmety okolitého sveta. Po prvé, dieťa zachytáva len pohľad na veľké objekty (prvý mesiac), potom sa snaží sledovať ich pohyb v priestore - skúma okoloidúcich rodičov, sleduje pohybujúce sa hračky (3-4 mesiace). Nemali by ste zavesiť hračky tesne pred očami v tomto veku - umiestnite ich na boky dieťaťa alebo na nohy. Po šiestich mesiacoch mu zraková ostrosť dieťaťa umožňuje pozorovať malé predmety, vizuálne rozpoznať „svoje vlastné“, uchopiť a hádzať hračky a zároveň rozpoznávať trojrozmernosť priestoru. Miesto hrkálky a "šustot" v oblasti pohybu rúk dieťaťa, aby sa uľahčilo ich zachytenie.
Jednoročné dieťa už zhromažďuje „malé nečistoty“ na podlahe a aktívne sa pohybuje smerom k svetlej hračke. Na pritiahnutie pozornosti používajte vzdialené predmety. Prijímanie mocných vizuálnych podnetov, dieťa začne usilovať o objekty, ktoré ho zaujímajú, robí pokusy vstať na nohy a robí svoje prvé kroky. Len vo veku 6-7 rokov dosahuje vízia dieťaťa úroveň dospelej osoby (podľa špeciálnych tabuliek uvádza 10. riadok).
Vizuálne vyšetrenie novorodenca už v pôrodnici môže odhaliť príznaky niektorých vrodených očných ochorení. Sivý zákal je zakalenie šošovky, ktoré sa prejavuje šedivým svetlom namiesto čierneho žiaka. Liečba najčastejšie - chirurgická - odstránenie zakalenej šošovky. Dlhá existencia interferencie s prechodom svetla do oka povedie k výraznému oneskoreniu vo vývoji zraku (zakrytie ambiózie). Po takejto operácii dieťa nosí špeciálne okuliare alebo kontaktné šošovky, ktoré nahrádzajú objektív. Nedávno sa rozšíril spôsob včasnej implantácie umelej šošovky. Niektoré typy priesvitných kataraktov nefungujú v ranom detstve. V takýchto prípadoch vykonávajte pravidelné kurzy stimulačnej liečby (vystavenie oku svetlu a laserovému žiareniu, elektrické a magnetické pole, triedy na špeciálnych počítačových programoch) a vykonávanie oneskoreného chirurgického zákroku v dospelom veku.
Vonkajšie prejavy podobné katarakte možno zistiť s nebezpečnejším ochorením, retinoblastómom (retinálny nádor). V skorých štádiách môže byť nádor ovplyvnený pomocou špeciálnych aplikátorov žiarenia - platní s rádioaktívnou látkou aplikovanou na ne. Sú prišité priamo do skléry v mieste projekcie nádoru, ktorého tieň sa určuje počas operácie, pričom sa cez skléru dialektoskopom (zariadenie podobné baterke) leskne. Rádioaktívny materiál aplikátora ničí nádor sklérou. V neskorších štádiách, keď existuje nebezpečenstvo, že sa nádor šíri za hranice oka, existuje len jeden spôsob - odstránenie postihnutého oka.
Vrodený glaukóm je ochorenie oka, ktoré je charakterizované zvýšením vnútroočného tlaku v dôsledku vrodených porúch vzdelávacieho systému a odtoku vnútroočnej tekutiny. Výsledkom je, že oko dieťaťa je roztiahnuté a zväčšené, pohybujúc sa dopredu (až do obmedzenia úplného uzavretia očných viečok). Tiež pri glaukóme sa môže objaviť zakalenie rohovky (očné okolie). Pretože toto ochorenie je spojené so štrukturálnymi zmenami v niektorých častiach oka, liečba je hlavne chirurgická. Účelom operácie je zabezpečiť normálny odtok vnútroočnej tekutiny z očnej dutiny. Ak rohovka a zrakový nerv nie sú ovplyvnené časom operácie, potom je možné zachovanie a rozvoj úplného videnia.
Zápalové ochorenia (konjunktivitída - zápal vonkajšej membrány oka, pokrývajúci zadný povrch očných viečok a predný povrch očnej buľvy k rohovke, dakryocystitída - zápal slzného vaku, uveitída - zápal srdcovky oka atď.). Hlavnými príznakmi tejto skupiny očných ochorení sú sčervenanie oka, slzenie, edém očných viečok a spojiviek a hojný výtok z očí. Prostriedky a spôsoby liečby v takýchto prípadoch by mal stanoviť iba oftalmológ, pretože nesprávna liečba môže spôsobiť zhoršenie zápalu a komplikáciu procesu. Neodôvodnene predpísané antibiotiká nevedú zriedkavo k alergizácii sliznice oka a ich dlhodobé užívanie narúša životnú aktivitu normálnej bakteriálnej flóry.
U detí počas prvých mesiacov života sa môže objaviť hlien z očí, podobný hnisu. Tam je zablokovanie slzy systému. Často sa na zvládnutie banálneho "hnisania očí" postarajú bežné hygienické postupy vo forme umývania a masírovania slzného kanálika. Najprv pomocou vatovej tampóny navlhčenej prevarenou vodou odstráňte sliznice a kôry z povrchu oka. Potom pomocou malého prsta držte niekoľko masážnych pohybov vnútorného rohu oka smerom k nosu. Po tom, nalejte kaluže prevarenej vody do vnútorného kútika oka (dieťa by malo ležať na chrbte) a pokúsiť sa dieťa blikať. Keď dôjde k blikaniu, aktívne preplachovanie nasolacrimálnych kanálikov, ktoré pomáha zlepšiť tok slznej tekutiny. Ak je to potrebné, opakujte tento postup po každom spánku, keď je odtok sĺz zablokovaný pevnou kompresiou viečok.
V prípade zápalových ochorení očí by sa do nich nemalo vdychovať materské mlieko - to je vynikajúce živné médium pre škodlivé mikroorganizmy, navyše tuk obsiahnutý v mlieku narúša odtok sĺz.
Medzi najčastejšie vonkajšie prejavy očnej patológie, ktoré možno identifikovať nešpecializovaným vyšetrením novorodenca, patria aj:
Rodičia alebo oftalmológi môžu odhaliť strabizmus u dieťaťa (zmena správnej polohy jedného alebo oboch očí v pľuzgierovitej trhline). Vzniká v dôsledku zrakového poškodenia jedného alebo oboch očí, zmeny svalového tonusu očných svalov, poškodenia očných svalov atď. Dotknutý subjekt nie je zameraný na centrálnu sietnicu, ale na susednú oblasť, kde je vizuálna citlivosť výrazne nižšia, čo predstavuje hrozbu pre tvorbu binokulárneho oka. pohľad na dieťa. Binokulárne videnie je vízia s dvoma očami s kombináciou súčasne získaných obrazov, ktoré umožňujú lokalizovať objekty v smere a v ich relatívnej vzdialenosti. V tomto prípade je potrebné začať liečbu čo najskôr. Pri použití omietky sa nalepí na opotrebované oko „záclona“ gázovej vložky (v prípade obojstranného strabizmu sa vložka s omietkou pripevní striedavo na každé oko), pričom sa vykoná „problémový“ tréning. Jedinými výnimkami sú prípady, keď ostro zraková ostrosť v oboch očiach je výrazne znížená a lepenie môže viesť k inhibícii vývoja zraku v oku, ktoré ho vidí lepšie.
Ak je uhol odchýlky oka dostatočne veľký, bez okamžitej korekcie strabizmu sa nedá urobiť. Toto v žiadnom prípade nezrušuje priebeh lepenia a stimulácie liečby. Pomocou týchto opatrení, v čase operácie (najčastejšie sa vykonáva vo veku 4-5 rokov, aby bolo možné vytvoriť binokulárne videnie pred školou) je možné znížiť uhol šmýkania a udržať dobrú zrakovú ostrosť. To prispieva k menšiemu objemu chirurgického zákroku, lepšiemu pooperačnému efektu a umožňuje v budúcnosti normalizovať vizuálne funkcie.
Pri vyšetrovaní dieťaťa v pôrodnici (a pre predčasne narodené deti v oddeleniach predčasného ošetrovateľstva) môže očný lekár odhaliť aj iné očné ochorenia, ktoré nemajú vonkajšie prejavy v skorých štádiách. Najvýznamnejšou z nich je retinopatia predčasne narodených detí a atrofia zrakových nervov.
Retinopatia predčasne narodených detí je ochorenie sietnice, pri ktorej sa zastaví normálny vývoj a rast jej ciev a začnú sa vyvíjať abnormálne cievy, ktoré nespĺňajú funkciu dodávania kyslíka do sietnicovej membrány. Sklovec sa stáva zakaleným a zahusteným, čo spôsobuje napätie a odlúčenie sietnice, a pri absencii adekvátnej liečby to môže viesť k nenahraditeľnej strate zraku. Bohužiaľ, navonok sa táto choroba neprejavuje a len v poslednom štádiu, keď už nie je možné dieťaťu pomáhať, je sivá žiara žiaka viditeľná. Včasné ochorenie môže diagnostikovať iba skúsený oftalmológ. Ľahké štádiá retinopatie môžu zanechať menšie zmeny, ktoré nemajú významný vplyv na videnie. Ale po dosiahnutí 3. alebo 4. štádia ochorenia dieťaťa je nevyhnutné urýchlene operovať.
Atrofia zrakového nervu je lézia nervových vlákien, ktoré vedú vizuálne signály z oka do vizuálnych centier mozgovej kôry. Hlavnou príčinou sú rôzne lézie štruktúr a ventrikulárneho systému mozgu. Ak je atrofia zrakového nervu úplná (čo je zriedkavé), videnie môže byť úplne neprítomné. V prípade čiastočnej atrofie je zraková ostrosť určená stupňom a miestom poškodenia zrakového nervu. V prípade atrofie zrakového nervu sa stimuluje funkčná liečba pomocou špeciálnych pomôcok, nootropných (zlepšenie metabolických procesov v mozgu) a vazodilatačnej liečby.
Po pôrodnici by rodičia mali starostlivo sledovať vývoj svojho dieťaťa a venovať pozornosť tvorbe vizuálnych funkcií.
Je dôležité, aby sa prvé vyšetrenie oftalmológom uskutočnilo v prvých 3 mesiacoch života dieťaťa (počas týchto období sa väčšina vrodených ochorení môže diagnostikovať v počiatočných štádiách, čo je kľúčom k úspešnej liečbe). Pri absencii patológie pri počiatočnom vyšetrení je potrebná ďalšia návšteva u lekára, ak má dieťa šesť mesiacov (dozrievanie hlavných štruktúr oka zodpovedných za správne zaostrenie obrazu na sietnici).
Úvodná skúška sa vykonáva podľa nasledujúceho algoritmu:
Stanovenie ostrosti (za 1 mesiac - fixačnou reakciou na objekte, za 2 - 3 mesiace - sledovaním svetlej hračky o veľkosti 15 - 20 cm na svetlom monofónnom pozadí v 4 - 5 mesiacoch) - jasnosť sledovania až do vzdialenosti 3-5 m) a zorné polia (zorné pole - maximálny priestor kontrolovaný jedným okom). Približne je určené zorné pole - lekár posunie hračku dopredu, pretože hlava dieťaťa reaguje na objekt. Súčasne sa skúmajú končatiny oka: svaly, slzné kanály, očné viečka (pohyby očí v rôznych smeroch, priechodnosť slzných ciest, plnosť otvárania a zatvárania očných viečok), ako aj optické médiá oka a fundu pomocou oftalmoskopu a štrbinovej lampy (nástroje posúvajúce štrbinu alebo štrbiny). okrúhly lúč svetla cez optické médium oka).
Očný lekár tiež meria refrakciu pomocou skiaskopie (tieňový test s optickými pravítkami) alebo refraktometrie (používa sa špeciálne zariadenie).
Ak nie je možné určiť zrakovú ostrosť (dieťa má fuzzy fixáciu alebo sledovaciu reakciu), potom sa vykoná štúdia mozgových impulzov v reakcii na vizuálne podnety (metóda vizuálneho evokovaného potenciálu). Podľa jeho výsledkov je možné posúdiť prítomnosť funkčných a štrukturálnych lézií vizuálneho analyzátora alebo oneskorenie jeho vývoja.
Vo veku 6 mesiacov, okrem štandardného vyšetrenia dieťaťa, očná dynamika oka monitoruje oftalmológ, to znamená, že sa porovnávajú novo získané a primárne údaje tejto štúdie. Pre väčšinu detí po 6 mesiacoch sa refrakcia pohybuje od + 1– + 2,5 dioptrií. Niekedy v tomto veku môže dôjsť k posunu smerom k mínusovému lomu, čo indikuje náchylnosť dieťaťa na vývoj krátkozrakosti. V tomto prípade je potrebné obmedziť vizuálne zaťaženie - odstrániť malé a tesne visiace hračky, zamerať sa na vzdialené a pohybujúce sa objekty. Ak sa u krátkozrakosti zistí viac ako 2 dioptrie, najmä ak sa spolu s ňou zníži zraková ostrosť dieťaťa a objaví sa mžouranie, čo najskôr sa pomocou okuliarov predpíše očná korekcia. V prípade potreby je možné okuliare priradiť už 6 mesiacov (niekedy s veľkými stupňami alebo výraznou asymetriu medzi očami, používa sa korekcia zraku pomocou kontaktných šošoviek).
Aj keď po 6 mesiacoch pri rutinnej prehliadke nebola detegovaná patológia zrakového orgánu, v budúcnosti je potrebné podstúpiť vyšetrenie oftalmológom každých šesť mesiacov, pretože v tomto čase sa môžu indexy lomu začať meniť (krátkozrakosť, astigmatizmus), objavia sa niektoré genetické syndrómy, vyskytujú s ostrým porušením zrakovej ostrosti. Okrem toho pravidelné monitorovanie dieťaťa dáva lekárovi možnosť okamžite identifikovať skryté zápalové procesy.
Prvé príznaky mnohých chorôb, ktoré by sa mali riešiť v prvých mesiacoch života, sú absencia alebo oneskorené sledovanie pohybu subjektu, výskyt strabizmu, začervenanie tuniky, výtok, ktorý sa hromadí vo vnútorných rohoch očí a na viečkach. Ak sa takéto príznaky objavia, musíte okamžite kontaktovať špecialistu.
Je dôležité vedieť: aj keď lekár odhalil patológiu, nie je to dôvod na paniku. Porucha funkcie orgánov vo väčšine prípadov môže byť obnovená s primeranou liečbou.
Buďte pozorní voči svojim deťom! Nerobte samoliečbu!
Autor článku: pediater, očný lekár, kandidát lekárskych vied,
Vedúci oddelenia oftalmológie, NIIP a DF MH RF
Skripty Petr Petrovič
Vízia je jedným z najdôležitejších pocitov človeka. Prostredníctvom našich očí dostávame hlavné množstvo informácií z okolitého sveta, poznáme ho a sami ho rozvíjame. Ak je človek slepý, je pre neho ťažšie naučiť sa rozlišovať medzi krásnym a nechutným, nikdy sa nevie naučiť čítať, písať a nebude schopný plne pracovať na rovnakej úrovni s ostatnými. Preto je dôležité od prvých dní života sledovať víziu novorodencov. Od toho závisí nielen správne vytvorenie vizuálneho aparátu dieťaťa, ale aj jeho celkový vývoj.
Je dôležité vedieť: zrak nie je len naše oči a to, čo sme schopní s nimi chytiť. V skutočnosti ide o komplexný systém, ktorého oči sú len malou vonkajšou časťou. Vnímajú informácie, prenášajú ich do mozgovej kôry cez zrakové nervy a tam sa spracúvajú a spôsobujú vhodné reakcie. Pochopiť to, je ľahšie zistiť, ako, čo a prečo dieťa vidí, keď sa práve rodí.
Prvá etapa vývoja vízie dieťaťa začína, v skutočnosti, dlho pred jeho narodením, v maternici, okolo tretieho týždňa tehotenstva. Počas tohto obdobia sa kladie pupilárna membrána a zrakové nervy, ďalšia tvorba očí nastáva pred narodením dieťaťa.
Neexistujú žiadne presné údaje o tom, ako dobre plod vidí alebo dokonca vidí v maternici vôbec. Na ultrazvukovej štúdii je ľahké zistiť, ako nenarodené dieťa otvára oči, šilháva, zatvára sa a odvráti sa od svetla, ale toto nie je potvrdenie toho, čo je naozaj schopné vidieť. Presne sa potvrdzuje len to, že oči aj detí narodených v 28. týždni tehotenstva už reagujú na jasné svetlo. Úplne vyzreté a termínované deti sa tiež narodili s nedokonalým vizuálnym analyzátorom. Úplný koniec jeho formácie prichádza až vo veku 10 rokov.
Teória, že vízia novorodenca je invertovaná, sa stala rozšírenou. Ale je to naozaj? Ak rozumíte rozumne, spoliehate sa len na potvrdené skutočnosti, situácia vyzerá takto. Vizuálny obraz každej osoby a dospelého, vrátane, nielen dieťaťa, je zobrazený na sietnici, naozaj hore nohami. Toto je objektívny zákon optiky. Ale mozgová kôra, ktorá je zodpovedná za spracovanie informácií získaných z optických nervov, sa prispôsobila tomuto javu a naučila sa „otočiť“ obraz.
Či takéto znaky nervov mozgovej kôry možno pripísať prirodzeným vlastnostiam, alebo sa objavia po narodení, vedci presne nevedia. To je vysvetlené tým, že novorodenec ešte nedokáže jasne vysvetliť, ako vidí tvár matky - v normálnej polohe alebo hore nohami. Preto nemožno s istotou povedať, že deti majú obrátené videnie. Podobne sa nedá povedať, že vidí v čiernej a bielej. Je dokázané, že deti začínajú reagovať na svetlé farby až po niekoľkých mesiacoch.
Skutočnosť, že sa deti narodia ako poloslepý, je celkom logická, prirodzená a premyslená prírodou samotnou. Len si predstavte, koľko vizuálnych informácií dopadá na novorodenca, hneď ako sa ocitne v temnom lone matky, ktorú ocitá v obrovskom svetle. Jeho ešte nevyzretý vizuálny analyzátor jednoducho nedokáže zvládnuť spracovanie všetkých podnetov. Preto je príroda obmedzená na vnímanie iba najdôležitejšieho vizuálneho podnetu - tváre matky, naklonenej k dieťaťu. Vidí ho však aj nejasne a len vo veľmi tesnej vzdialenosti - asi 40 - 50 cm, je zaujímavé, že práve v tejto vzdialenosti je tvár dieťaťa odstránená z domu jej matky.
Takže hneď po narodení dieťa vidí prakticky nič, a to je dokonca dobré. Ale potom sa jeho vizuálne zariadenie začne rýchlo prispôsobovať svetu okolo neho.
Vývoj videnia u novorodenca v mesiacoch je nasledovný: t
Starostlivosť o oči novorodenca doma po prepustení z nemocnice nie je založená len na umývaní a instilácii oka, aj keď je to dôležitý moment. Ako rýchlo a správne sa vyvinie detská vízia, závisí do značnej miery od rodičov. O čo by sa mali starať:
Mama a príbuzní by mali hrať a hovoriť s dieťaťom čo najviac, pomenovať rôzne farby, ukázať im vo vonkajšom svete. A ak sa náhle objavia nejaké abnormality alebo len podozrivé javy, odporúča sa čo najskôr konzultovať s očná sestrou.
Prvá kontrola u oftalmológa sa vykonáva v pôrodnici v prvých hodinách života novorodenca. Táto chvíľa je obzvlášť dôležitá pre predčasne narodené deti, pretože ich oči sú tvarované oveľa horšie ako plne vyrastené deti. Dôvod, prečo sa dieťa narodilo v predstihu, tiež zohráva úlohu. Ak by to bolo infekčné ochorenie matky počas tehotenstva, lekári budú dlhodobo venovať osobitnú pozornosť vývoju jeho vizuálneho aparátu.
Príčiny a faktory, ktoré môžu vyvolať vývoj vrodených anomálií, zaostalosti a patológií orgánov videnia u novorodencov:
Pomocou jednoduchých testov a jednoduchého zariadenia bude lekár schopný kontrolovať funkcie vizuálneho prístroja a odhaliť prípadné porušenie. Tieto momenty budú vyhodnotené:
Ďalšie vyšetrenie očného lekára sa odporúča vo veku troch mesiacov, potom v šiestich mesiacoch a jednom roku. Zraková ostrosť na týchto vyšetreniach sa overuje určením lomu a vyšetrením fundusu. Všetky procedúry sa vykonávajú s predĺženým žiakom, to znamená, že lekár bude používať špeciálne očné kvapky. Plánované vyšetrenia sa budú v budúcnosti vykonávať raz ročne pre všetky deti bez identifikovaných porušení a podľa potreby pre deti, ktoré budú registrované u očného lekára.
Kontaktovanie neplánovaného očného lekára by malo byť identifikáciou takýchto príznakov:
Najnebezpečnejšími vrodenými oftalmologickými patológiami detí sú glaukóm a retinopatia.
Ak sa staráte o detské oči správne od samého začiatku, starajte sa o jej dobrú výživu a harmonický vývoj, s najväčšou pravdepodobnosťou budete schopní robiť bez neplánovaných vyšetrení a nebudete čeliť nepríjemným prekvapeniam. Aj keď ďaleko od všetkých závisí od starostlivosti a pozornosti rodičov, mnohé oftalmologické ochorenia u detí sú, bohužiaľ, vrodené, ale sú veľmi dôležité a vždy pomáhajú vyrovnať sa so zistenými patológiami.
http://glaziki.com/obshee/razvitie-zreniya-novorozhdennyh
V prvých mesiacoch prechádza vízia novorodenca takým množstvom zmien a transformácií, že sa mu nestane vo všetkých rokoch jeho neskoršieho života. Stojí za to sa vopred opýtať, ako sa vyvíjajú oči dieťaťa, aby sa ďalej poznali normy formovania a chránili sa pred neopatrnými strachmi.
V materskej nemocnici dieťa sotva rozlišuje svetelný obraz, takže pre dieťa je tak dôležité mať hmatový kontakt, cítiť matku. Po nejakom čase sa zručnosť zamerania pozornosti dostáva na dieťa a až potom sa naučí rozlišovať medzi objektmi a ľuďmi.
Aby ste sa cítili obklopení láskou a pozornosťou, nestačí, aby vás dieťa sledovalo, pretože vás v skutočnosti nevidí. Rodičia preto neľutujú ruky, kymácanie a hladenie dieťaťa a noví ľudia v okolí môžu spôsobiť slzy - zápach druhých vyvoláva obavy o dieťa.
Orgány videnia u dieťaťa sa začínajú formovať v 8. až 10. týždni tehotenstva a tento proces je ukončený po narodení. Len vo veku 6-7 rokov budú konečne vyvinuté očné svaly a podobné štruktúry ako dospelí.
Niekedy sa rodina obráti na oftalmológa v prvých dňoch života dieťaťa v dôsledku rozostrenia orgánov zraku alebo pozorovania mierneho šilhania. Samozrejme, títo rodičia potrebujú len pochvalu za svoju starostlivosť a včasnú reakciu, pretože väčšina patológií sa dá ľahšie napraviť v počiatočných štádiách, keď dieťa rastie. Často sú však takéto javy spôsobené fyziologickým vývojom očných svalov a nie sú problémom. Vízia novorodenca sa formuje a prechádza formáciou, počas ktorej sa orgány učia adaptovať a sústrediť sa.
Vedieť, ako sa vyvíja vízia novorodenca, je potrebné nielen pre celkový vývoj. Postupné sledovanie pomôže identifikovať abnormality v čase, keď môžete rýchlo a nepozorovane napraviť zdravotný problém.
V pôrodnici av prvých dňoch pobytu dieťaťa doma sa oči naďalej aktívne rozvíjajú. Okrem rozdielu medzi svetlom a temnotou sa dieťa učí určiť zdroj žiary. Reflexne arašidový zavrie rukoväť z neho, bliká a odvráti sa. Doteraz je svet pre neho čierno-biely a predmety sú odlíšiteľné vo vzdialenosti maximálne 40 cm a potom len vo forme obrysov, škvŕn. Pochopte, keď je jasná, jasná vízia u novorodencov, je to možné prostredníctvom správania a reakcie dieťaťa na okolité objekty.
Už v treťom týždni života, malý muž začína vidieť objekty, a preto si na ne upriamiť svoju pozornosť. Vízia dieťaťa je už tak vyvinutá, že si môžete všimnúť, ako určité objekty alebo ľudia priťahujú pozornosť dieťaťa, a môže na ne dlho držať oči.
Vízia u novorodencov na 1 mesiac sa zlepšuje každý deň, takže je dôležité obklopiť dieťa správnymi hračkami. Venujte pozornosť posteli - je lepšie umiestniť ho do stredu, bez toho, aby ste jednu zo strán zatvorili na prezeranie stenou alebo nábytkom.
Vzhľadom k tomu, že vnímanie farieb ešte nebolo vytvorené, odborníci odporúčajú viesť "tréning" s obrázkami v čiernobielej farbe, ktoré zobrazujú veľké vzory alebo obrázky. Oči sa už aktívne pozerajú na objekt, pohybujú sa všetkými smermi - doprava a doľava, hore a dole. Dieťa drží oko dlhšie a rozlišuje zmenu okolitého priestoru. Zatiaľ čo obraz zostáva dvojrozmerný, zobrazuje šírku a výšku.
Vízia novorodenca sa len formuje a štádiá jeho vývoja sú jasne viditeľné, ale čoskoro si každý deň zvyknete na nové úspechy vášho dieťaťa. Medzitým sa dieťa učí rozlišovať farby. Červené a žlté sú prvé, potom modré a jeho odtiene, a neskôr všetky zelené. Táto skutočnosť bude užitočná pri výbere hračiek, ale stojí za zmienku, že k zmenám dôjde tak rýchlo, že všetka darovaná zábava akejkoľvek farby bude užitočná.
Polročné dieťa už vie, akú farbu má rád, a tiež sa rozhodol pre identifikáciu foriem. A ak ich pohľad na deti v prvých dňoch života im umožnil cítiť sa pohodlne v čiernom a bielom priestore, teraz je pozornosť dieťaťa priťahovaná jasnými, farebnými hračkami. Svet sa už stáva trojrozmerným, s hĺbkou. Vzdialenosť, pri ktorej dieťa vidí, sa môže rovnať 8 metrom.
Fyziologicky má 50-ročné dieťa už 50% zrakovú ostrosť. Vidí objekty a rozlišuje ich, ale stále nie je tak jasne a jasne ako dospelý. A sto percent ostrosť príde na 6 rokov.
U detí predčasne narodených je nutná návšteva oftalmológa do 4 týždňov po narodení. Fyziologický vývoj očných orgánov a vaskulárna slabosť zvyšujú riziko anomálií. Kvalitatívne pozorovanie a odborný zásah pomôžu napraviť situáciu. Znalosť štádií vývoja vizuálneho aparátu počas tehotenstva umožňuje pochopiť, ako neúplné dieťa vidí počas tohto obdobia (týždenne):
Dieťa narodené v 34-35 týždňoch tehotenstva by sa však malo počas prvých 4 týždňov preukázať oftalmológovi, aby okamžite pokračoval v preventívnych alebo liečebných opatreniach.
Kým novorodenec sa učí sústrediť sa a jeho svaly sa naďalej formujú, strabizmus sa neobjavuje ako symptóm, ale len ako štádium vývoja. Samotný fenomén ako choroba je však veľmi nebezpečný, pretože v tomto prípade sa binokulárne videnie dieťaťa vyvíja nerovnomerne. Stáva sa vrodený a získaný.
Zdroje vrodeného strabizmu sa nazývajú faktory ako:
Zdravotné problémy, ktoré spôsobujú nadobudnutý strabizmus:
Myopia je tiež známa ako krátkozrakosť. Ochorenie sa prejavuje v dôsledku poruchy - príliš predĺženej očnej buľvy. U zdravého človeka to tiež nie je vo forme ideálnej gule, ale existuje odchýlka od normy. Z tohto dôvodu videný obraz nedosahuje miesto spracovania informácií - sietnice. Dieťa s krátkozrakosťou je vystrašené svojimi rukami a nohami a rozpoznanie rodičov sa prejavuje oneskorením. V súčasnosti však existuje množstvo štúdií a úspešných metód, ktoré umožňujú úplne alebo čiastočne odstrániť toto ochorenie v detstve.
Až 6 mesiacov, všetky deti sa pozerajú na svet očami osoby s dlhodobou pozornosťou, ale ak tento jav nezmizne s časom a dieťa stále vidí slabo blízko, lekár skúma patológiu. Rušivé zvony v takýchto prípadoch sa považujú za pomalú reakciu na blízke predmety, nedostatok očného kontaktu s rodičmi, keď je dieťa v náručí a záujem o ich končatiny - zvyčajne je to prvá vec, ktorú deti začnú študovať.
Preto pri prvých príznakoch je lepšie navštíviť lekára, ak:
V prvých 10 dňoch života, motorické svaly získajú silu a pružnosť, takže rodičia si môžu všimnúť, ako sa očné bulvy bez podnetov zvonku začínajú pohybovať v rôznych smeroch. Nebojte sa, toto je norma pre také obdobie. Neskôr je však tento jav abnormálny a vyžaduje si odbornú diagnostiku, po ktorej nasledujú špeciálne vybrané gymnastiky.
Bohužiaľ, táto choroba sa nedávno stala veľmi rozšírenou. Glaukóm je definovaný ako zvýšenie tlaku vo vnútri očnej buľvy, čo vedie k narušeniu tvorby a práce orgánov videnia. Symptómy ochorenia sú jasne rozpoznateľné:
Chirurgický zákrok môže ochorenie napraviť a doba rehabilitácie v normálnom priebehu zotavovacieho obdobia nebude dlhšia ako tri mesiace. Po tom, dieťa nebude vidieť horšie ako zdravé rovesníkmi.
Tiež choroba je známa ako ptóza. Choroba sa prejavuje v maternici a po narodení. Stupeň negatívneho vplyvu na vývoj zraku závisí od toho, koľko viečko zavrie oko - keď je polovica a viac, bez chirurgického zákroku sa nedá urobiť. Ak problém nie je včas opravený, vývoj orgánu sa objavuje pomaly, čiastočne av budúcnosti spôsobuje vážne problémy.
Materská nemocnica je miestom prvého kontaktu dieťaťa s lekármi. Novorodenec tu prechádza vizuálnou kontrolou všetkých zmyslových orgánov, vrátane vizuálneho.
Počas 1-2 mesiacov života potrebuje dieťa cielené vyšetrenie optometristom. Lekár bude radiť gymnastike a vývojovým hrám pre zdravé deti, a ak sa zistí anomália, odkáže vás na špecializovaného kolegu na ďalšie vyšetrenie.
Preto bude najlepšia domáca diagnostika neustále pozorovanie. Všimli ste si:
Vzhľadom na to, že prvých šesť mesiacov života je charakterizovaných ako najzodpovednejšia osoba pri formovaní všetkých zmyslových orgánov dieťaťa, vrátane vizuálneho, je mimoriadne dôležité, aby sme tento moment nevynechali. Nezabudnite sa starať o:
Súbor kariet s jasným, nekomplikovaným čiernobielym vzorom je možné zakúpiť alebo vyrobiť nezávisle stiahnutím zo spoľahlivého zdroja na internete. Hladké, zdržanlivé línie pomôžu dieťaťu rozvíjať schopnosť sústrediť pozornosť. Na chvíľu vymieňajte hračky za karty, ktoré sú pripojené k modulu nad detskou postieľkou, a tiež ručne vykonajte vývojový tréning.
Pre najmenších dosť cvičenia s kartami. Vo vzdialenosti 30 cm od dieťaťa pomaly prineste obraz, podržte ho a keď sa dieťa na neho prestane dívať, postupne sa pohybujte zo strany na stranu. Vymeňte kartu nie je ostrý, nechajte dieťa zvážiť každý.
V tomto veku by mali zvieratá, rastliny a budovy prísť nahradiť vzor, ale stále v čiernej a bielej. Dieťa sa učí nielen sústrediť pozornosť, ale aj rozlíšiť obrysy, vidieť formu. Nech je viac kariet a zväčšia sa vzdialenosť na 40-60 cm, obrázky sa môžu pohybovať dovnútra a von, pohybovať sa v rôznych smeroch, vľavo na nápadnom mieste v miestnosti.
Video demonštruje techniku cvičenia s dieťaťom:
Po 3 mesiacoch dieťa reaguje viac na jasné obrazy. Aj keď je miestnosť pre princeznú v bledoružových odtieňoch a malý šampión preferuje pastelovo-tyrkysovú farbu, teraz nemôžete robiť bez bohatých odtieňov. Použite na prvých kartách s farbami hlavného spektra a prípadne doplňte hodiny s ďalšími farebnými hračkami.
Prvý predpis, ktorý vám dá pediater, je: nevynechávajte bežné kontroly a ak sa zistia porušenia, nesnažte sa s dieťaťom zaobchádzať tradičnými metódami. Nebojte sa, lekár vám okamžite nepredpíše drahé kvapky, predovšetkým vykoná podrobné vyšetrenie, aby včas odstránil príčinu akéhokoľvek nepohodlia dieťaťa.
Sliny alebo materský mlieko „podľa obľúbeného receptu“ môžu spôsobiť bakteriálne ochorenie. Nesprávne zvolený liek vedie k podráždeniu sliznice, v najhoršom prípade k opačnému účinku ako príjem.
V každodennom živote je potrebné venovať pozornosť takýmto potenciálnym zdrojom problémov:
E. O. Komarovsky, okrem pravidiel pre starostlivosť o oči, by ste mali uplatňovať aj preventívne opatrenia, podľa ktorých poskytnete ideálne podmienky pre rozvoj vízie dieťaťa:
Dieťa vyrastie zdravé, ak budete dodržiavať jednoduché pravidlá prevencie, včas skontrolujte zrak špecialistu a buďte pozorní na svoje dieťa doma. Jednoduchá očná gymnastika a pravidelný tréning mu pomôžu rozvíjať vizuálne zručnosti čo najrýchlejšie a najefektívnejšie.
Toto video podrobnejšie popisuje vyššie uvedené témy:
http://zdorovoeoko.ru/poleznoe/baza-znanij/zrenie-u-novorozhdyonnyh/Binokulárne videnie je komplexný mechanizmus, kvôli práci ktorého človek vidí objem a môže normálne navigovať v priestore. Podobne ako väčšina vizuálnych funkcií sa od detstva začína binokulárnosť vyvíjať. Ako sa tento proces vyskytuje, v akých fázach prechádza a ako sa riadi?
Oči dieťaťa a vizuálneho systému sa začínajú vyvíjať takmer od narodenia. Už v prvých sekundách po narodení má dieťa nejaké nepodmienené reflexy orgánov videnia vo forme reakcie žiakov na svetlo, sú tu pokusy sledovať oči za pohybujúcimi sa objektmi. Ako dieťa rastie a rastie, vytvárajú sa ďalšie vizuálne funkcie.
Prvá taká funkcia je citlivá na svetlo. Objaví sa hneď po narodení. Fotosenzitivita sa stáva základom pre vytvorenie všetkých ostatných funkcií zraku. Keď svetelné lúče zasiahnu sietnicu oka novorodenca, vizuálny obraz sa nevyskytne, ale ochranné reakcie žiakov sú už pozorované. Svetelná citlivosť sa postupne zvyšuje a zlepšujú sa vizuálne funkcie.
Asi po 2-3 mesiacoch sa objaví centrálna vízia. Rozvíja sa a časom sa dieťa od schopnosti nájsť objekt s očami dostáva k jeho schopnosti rozpoznať ho a odlíšiť ho od iných objektov. Centrálne videnie u detí do jedného roka sa vyvíja a zlepšuje veľmi rýchlo. V 4-6 mesiacoch reagujú na tváre, 7. mesiac rozpoznávajú tvary objektov, geometrické tvary. Zraková ostrosť sa tiež postupne zvyšuje. Súbežne s jeho vývojom je pozorovaná tvorba farebného vnímania. Mláďatá začínajú rozpoznávať farby v 2-6 mesiacoch. Vnímanie farieb je nakoniec tvorené 4-5 rokmi. Binokulárne videnie sa vyvíja neskôr ako všetky tieto vizuálne funkcie.
Binokulárne (stereoskopické, priestorové) videnie je schopnosť vidieť svet v objeme, rôzne tvary, veľkosti objektov a vzdialenosť medzi nimi. Táto funkcia vizuálneho aparátu funguje hlavne vďaka fúznemu reflexu. Je to kombinácia dvoch obrázkov z oboch očí v jednom obraze. Kombinácia týchto obrazov sa vyskytuje v mozgovej kôre, ktorá prijíma signály z orgánov videnia a spracúva ich. Pre existenciu rozsiahleho vnímania sú potrebné viaceré podmienky:
Ako bolo uvedené vyššie, zraková ostrosť a iné funkcie sa začínajú formovať od narodenia, preto ich vývoj, absencia očných ochorení a patologických stavov nervového systému sú kľúčom k rozvoju binocularity.
Existuje niekoľko etáp, počas ktorých sú položené základy pre rozvoj stereoskopického vnímania:
Vo všetkých týchto štádiách nie je binokulárne (priestorové) videnie, ale vyvíjajú sa fyziologické základy pre jeho formovanie. Môžeme povedať, že stereoskopický systém sa už začína rozvíjať s neúplnou tvorbou monokulárnych systémov videnia.
Počas druhého mesiaca dieťa už ovláda blízky priestor. Po prvé, všetko vidí v dvoch dimenziách (vo výške a šírke). Dotyk pomáha prehlbovať sa v blízkosti priestoru. Takže dieťa má prvú predstavu o objeme. U detí sa uchopí reflex okolo 4 mesiacov. Pre nich je stále ťažké rozpoznať vzdialenosť k objektom, mýlia sa pri určovaní ich objemov, ale vo všeobecnosti odhadujú priestor správne.
Dieťa začína skúmať vzdialený priestor od 6. mesiaca. Prechádza, snaží sa vstať na nohy, čo dopĺňa taktilnú funkciu. V tom istom období dochádza k zmenám v sietnici - zväčšuje sa veľkosť obrázkov na nej. Okrem toho posilnené očné svaly. Ich pohyby sa koordinujú. Zvyčajný mechanizmus orientácie v priestore, založený na reflexoch, je komplikovaný. Vnímanie sa mení na produkt mozgovej aktivity. Ďalšia tvorba priestorového (binokulárneho) videnia je teraz priamo spojená nielen s očami, ale aj s kognitívnou aktivitou.
Binokulárne videnie u detí mladších ako jeden rok je teda v stave tvorby. Vytvoria sa všetky potrebné podmienky na jeho rozvoj. Od prvého roka sa rýchlejšie vytvára ďalekohľad. Významné kvalitatívne zmeny sú pozorované vo veku 2-7 rokov. Súbežne s tým sa rozvíjajú reči a abstraktné myslenie. Nakoniec, priestorové vnímanie je tvorené 12-14 rokmi. Počas všetkých týchto rokov je potrebné pozorne sledovať vývoj zraku dieťaťa s cieľom včas identifikovať odchýlky a odstrániť ich.
Vykonáva sa buď v prítomnosti oftalmologických ochorení (nystagmus, strabizmus), alebo počas rutinného vyšetrenia v materskej škole alebo škole. Binocularita sa hodnotí rôznymi spôsobmi. Oftalmológovia často používajú na testovanie hranol. Je objektívny a umožňuje posúdiť stav vizuálneho aparátu u malých detí. Lekár uzavrie jedno oko pacienta s hranolom so silou 8-10 dioptrií. Zmení smer lúčov, čo spôsobí, že oko zmení svoju polohu. V tomto čase optometrist sleduje druhé oko. Po 20-30 sekundách odstráni hranol. Subjekt v tomto bode by mal mať diplopiu - ghosting obrazu. Fúzny reflex však vráti oko do pôvodnej polohy a zdvojenie zmizne. Skúsenosti sa opakujú s druhým okom. Ak je výsledok rovnaký, lekár urobí záver o prítomnosti binokulárnosti. Ak pohyby očí nie sú konzistentné, určuje sa, ktorý z nich vedie. Najčastejšou patológiou, ktorá je sprevádzaná zhoršeným priestorovým zrakom, je strabizmus. Existujú rôzne formy a príčiny tohto ochorenia. Ošetrenie závisí od nich. Je dôležité ho včas spustiť, inak môže jedno oko stratiť vizuálnu funkciu.
Existujú aj iné metódy hodnotenia binokulárneho videnia. Môžu byť použité samostatne. Medzi takéto metódy patrí aj skúsenosť so Sokolovom. Pacient by sa mal pozrieť do diaľky pravým okom cez zložený list papiera. Ľavá ruka by sa mala udržiavať vo vzdialenosti 15 cm od oka, odkryté trubicou. Ak je videnie binokulárne, potom dieťa uvidí tunel v dlani a cez neho obraz získaný pravým okom. Experiment sa môže uskutočňovať na oboch zrakových orgánoch.
Ďalším testom na videnie na mieste je test s prekročením. Pre túto skúsenosť potrebujeme dve ceruzky, z ktorých jedna musí byť zvislá a druhá vodorovná. Roztiahnutím paží nabok musí dieťa pripojiť špičky ceruziek. Ak nie je poškodenie zraku, bude to ľahké.
Skontrolujte pomocou týchto metód, detská vízia je dosť ťažká. Samozrejme, že teenager môže urobiť sám, ale napríklad, preschooler bude musieť mať záujem o nejakú hru. Pomocou týchto metód nie je možné vykonať inšpekciu veľmi malých detí (do jedného roka). To možno vykonať len v kancelárii špecialistu. Má k dispozícii potrebné vybavenie, ktoré umožňuje nielen určiť povahu jeho videnia (monokulárneho alebo binokulárneho), ale aj zistiť príčiny patológie, ak sa zistí. Doma môžete získať iba približné výsledky, ktoré jednoducho dávajú predstavu o prítomnosti alebo neprítomnosti priestorového videnia.
http://www.ochkov.net/wiki/formirovanie-binokulyarnogo-zreniya-u-detej.htm