logo

Návod na použitie:

Ceny v lekárňach online:

Kombinované - ušné a očné kvapky na lokálne použitie. Tento liek je široko používaný v ORL praxi av oftalmológii.

Forma uvoľňovania a zloženie lieku Combine Duo

Kombinil kvapky sú k dispozícii v kvapkadlových fľašiach vo forme bezfarebného až žltého roztoku. Jedna liekovka lieku obsahuje 1 ml ciprofloxacínu a 3 mg dexametazónu. Pomocné zložky: edetát disodný, chlorid alkánium, manitol, kyselina chlorovodíková, hydroxypropyl beta-cyklodextrín, voda na injekciu.

Farmakologický účinok Combino Duo

Účinné látky lieku ciprofloxacín a dexametazón poskytujú antimikrobiálny a protizápalový účinok.

Ciprofloxacín má výraznú aktivitu proti množiacim sa aj nečinným gramnegatívnym baktériám. Dexametazón je syntetický glukokortikosteroid, ktorý pôsobí ako protizápalové a imunosupresívne činidlo. Táto zložka znižuje permeabilitu a proliferáciu kapilár, lokálnu exsudáciu, infiltráciu buniek, ukladanie kolagénu a aktivitu fibroblastov. Vďaka dexametazónu je Combine Duo schopný inhibovať tvorbu jazvového tkaniva.

Skúsenosti s použitím Combine kvapiek ukazujú, že účinná látka lieku ciprofloxacín preniká do rôznych tkanív oka (okrem šošovky). Maximálna koncentrácia účinnej látky sa pozoruje pol hodiny po nakvapkaní do vlhkosti prednej komory. Dexametazón dobre preniká do spojiviek a epitelu rohovky.

Pomocná zložka liečiva zaisťuje dlhodobú konzerváciu aktívnej zložky na povrchu oka, čím sa zvyšuje trvanie účinku a účinnosť liečiva.

Indikácie na použitie kvapiek Combine Duo

Podľa návodu sa Combine používa pri infekčných a zápalových ochoreniach oka a jeho doplnkov - akútnej a subakútnej konjunktivitíde, keratitíde, prednej uveitíde, blefaritíde a iných zápalových ochoreniach očných viečok. Kombinované kvapky možno použiť na prevenciu a liečbu infekčných komplikácií po operáciách na očnej buľvy alebo po poranení oka a jeho príveskov.

Kombinil kvapky sa môžu použiť aj na infekčné a zápalové ochorenia ucha - akútny otitis externa, otitis media, akútny zápal stredného ucha so skratom ušného bubienka, akútny zápal stredného ucha s otoriózou a granulácie za prítomnosti skratu ušného bubienka.

Návod na použitie

Pri infekčných a zápalových procesoch v dutine oka a jeho príveskoch sa každé štyri až šesť hodín do spojivkového vaku injektuje jedna alebo dve kvapky Combinilu. V prvý deň liečby sa môžu instilácie opakovať každé dve hodiny.

Podľa inštrukcií kombinovaných s blefaritídou sa odporúča použitie bakteriálnej konjunktivitídy od piatich dní do dvoch týždňov, s keratitídou - od dvoch do štyroch týždňov. Na prevenciu zápalových procesov po operáciách, vrátane perforácie očnej gule - od piatich dní do mesiaca. Ak sa tento liek používa dlhšie ako desať dní, má sa sledovať vnútroočný tlak pacienta.

Pri infekčných a zápalových ochoreniach ucha by mali byť do sluchového kanála postihnutého ucha dvakrát denne aplikované štyri kvapky lieku Kombinil dvakrát denne počas týždňa.

Pred nakvapkaním zvukovodu je potrebné ho pred opláchnutím a vysušením. Pred instiláciou by sa liek mal zahriať na telesnú teplotu. Potom si ľahnite a vráťte hlavu, aby ste uľahčili pochovanie. Ak chcete kvapkať požadovaný počet kvapiek do zvukovodu a nechať ich odtekať, ťahajte ucho za ucho a dole. Kým kvapky úplne nepreniknú do minúty, nemôžete zmeniť polohu hlavy.

Kontraindikácie pre použitie Combin Duo

Kombinil kvapky sa nemôžu používať na herpetickú keratitídu a iné vírusové lézie spojiviek a rohovky, tuberkulózu oka, očné lézie húb, vírusové infekcie zvukovodu, perforáciu ušného bubienka. V súlade s pokynmi sa Combine Duo nemá používať u detí mladších ako 18 rokov, ako aj v prípade precitlivenosti na liečivá alebo na niektorú z pomocných zložiek lieku počas tehotenstva a dojčenia.

Nežiaduce účinky Combino Duo

Inhalácia lieku Kombinil po dlhú dobu môže viesť k začervenaniu, svrbeniu očí, opuchu žíl, rozmazanému videniu, ako aj zúženiu zorného poľa a zníženiu zrakovej ostrosti. Kvapky Kombinil s dlhodobým užívaním môžu prispievať k tvorbe šedého zákalu, hyperémii spojiviek. Pri dlhodobom používaní tohto činidla sa môže sekundárna infekcia (bakteriálna alebo hubová) pripojiť k primárnemu ochoreniu.

Pri instilácii kvapiek do zvukovodu môže dôjsť k pocitu nepohodlia v uchu, preťaženiu ucha. Niekedy, keď instilácia lieku spomaľuje hojenie rán, opuch tváre a kožné vyrážky, chuťové perverzie.

Špeciálne pokyny

Dlhodobé používanie očných kvapiek je niekedy sprevádzané zvýšeným vnútroočným tlakom. Zvýšenie vnútroočného tlaku môže byť sprevádzané poklesom polí a zrakovou ostrosťou, poškodením zrakového nervu a tvorbou šedého zákalu. Preto, ak používate produkt Combine Duo dlhšie ako desať dní, odporúča sa kontrolovať vnútroočný tlak. Pri hnisavých infekciách v akútnom období môžu lieky kortikosteroidov významne zhoršiť alebo maskovať hlavné príznaky ochorenia.

Po použití očných kvapiek sa niekedy znižuje jasnosť zrakového vnímania. Preto by sa po instilácii lieku nemali riadiť. Kontaktné šošovky sa môžu nosiť len dvadsať minút po nakvapkaní.

Podmienky skladovania

Kapky Kombinil skladovaný pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti je dva roky. Liek po otvorení fľaše sa má použiť do jedného mesiaca.

http://www.neboleem.net/kombinil.php

Kombinujte v kvapkách - návod na použitie

Pokyny pre obsah:

Zloženie kombinácie v kvapkách

Kombinácia aktívna

Pomocné látky v kombinácii

Indikácie pre použitie kvapiek combo

  • akútnej a subakútnej konjunktivitídy
  • keratitída
  • predná uveitída
  • blefaritída a iné zápalové ochorenia očných viečok
  • prevencia a liečba infekčných komplikácií po poranení oka a jeho príveskov a počas operácií na očnej gule
  • akútny otitis externa u dospelých a detí
  • akútny zápal stredného ucha s granuláciou a otorea v prítomnosti skratu ušného bubienka.
  • zhedel zhane bayau bitrbitіn zápal spojiviek
  • keratitte
  • aldyңғy uveitte
  • blepharte zhane nie қababaktyң bass қabynu aurularynda
  • k onz ben onyk қsalgylarynyң zharaқatynan keyіn zhne kөz almasyna zhasalғan operatılarar
  • Isresekter muži balalardaғy zhedel syrtyқy otitte
  • majú hot shanth boland, granulácia lmenmen отne otoreimen zhedel ortaңғy otitte

Kombinácia kontraindikácií klesá

  • precitlivenosť na účinnú látku liečiva alebo na akékoľvek pomocné zložky, ktoré sú súčasťou tejto liekovej formy lieku
  • herpetickej keratitídy a iných vírusových lézií rohovky a spojivky
  • očná tuberkulóza
  • očné ochorenie plesní
  • vírusových infekcií zvukovodu
  • perforácie ušného bubienka
  • deti do 18 rokov
  • tehotenstva a dojčenia
  • preparattyң әser etushі zatyna Nemes preparattyң atalғan dәrіlіk tүrіnің құramyna kіretіn қanday da bir kosymsha ingredientіne eso zhoғary sezіmtaldyқ
  • herpestik keratitis zhne meldіr қaby қ conj conjunctivaң basңa virusy да zқymdanulara
  • Kuz tuberkulóza
  • Көздің зеңdік зақымданурары
  • jesť zholyny virusy zhalypalarynda
  • dabyl zharғaғynyң tesіluі
  • 18 жасқа деінгі балаларға
  • zhkti_lіk zhәne lactation keseңi

Nežiaduce účinky Combine Drops

  • prechodné pálenie v oku, nepríjemné pocity, tvorba bielej zrazeniny - zvyčajne pri dlhodobom používaní lieku vo vysokej dávke, superinfekcia.
  • bolesť, začervenanie, svrbenie očí, rozmazané videnie, prechodné nepohodlie
  • pomalé hojenie rán, rednutie rohovky, sekundárna infekcia - plesňové / bakteriálne
  • konjunktivitída, keratitída, periokulárny edém, edém očných viečok, opuch tváre, pocit cudzích telies v oku, fotofóbia, rozmazané videnie, suché oko, poškodenie zrakového nervu, chuťové perverzie.
  • infiltráty rohovky, závraty, alergické reakcie, kožná vyrážka, precitlivenosť, nepríjemné pocity a bolesť v uchu, svrbenie v uchu, upchatie ucha;
  • Zníženie zrakovej ostrosti a zúženie zorných polí, tvorba šedého zákalu, pri dlhodobom používaní môže zvýšiť vnútroočný tlak a glaukóm, pri rednutí rohovky hrozí nebezpečenstvo perforácie očnej buľvy.
  • Kөzdің өtpeli_ ashytyp shymyldauy, zhaysyzdyқ, aқ sheldің tүzіluі - ettedette liekové prípravky zhodary doorda ғoldanhanda, super-kotleta.
  • Kөzdің Ashuy, Kyzaruy, Yyshynyi, Kөrudің Bұlyңғyrlanuy, пppelі zhaysyzdyқ,
  • Zharalardy Zhazyluyny Bayaulauy, meddіr қbybyty Zhңaruy, saldarly - zeлыdіk / baktérie zhқpa
  • konjunktivitída, periokuláre, periokuláre, abacus
  • globálne д, қ қ infiltrácia, basová neistota, alergická reakcia
  • kөru zhіtіlіgіnің tөmendeuі Zhan kөru өrіsіnің taryluy katarakta қalyptasuy, ұzaқ uaқyt қoldanғanda kөzіshіlіk қysym zhoғarylauy Zhan glaukóm Bolu mүmkіn, Moldir қabyқ zhұқarғanda kөz almasynyң tesіlu қaupі oryn Aladov.

Špeciálny návod na použitie

Dávkovanie a spôsob použitia

1-2 kvapky instilované do spojivkového vaku každé štyri až šesť hodín. Prvých 24 až 48 hodín instilácie sa môže vykonať každé dve hodiny.

  • s akútnou bakteriálnou konjunktivitídou, blefaritídou - od 5 do 14 dní
  • s keratitídou - 2-4 týždne
  • na prevenciu zápalových ochorení po chirurgických zákrokoch s perforáciou očnej gule - od 5 dní do 1 mesiaca.
  • Zhedela bakteriyalyk konjunktivittede, blefaritterde - 5 kennnen 14 kүngе deіin
  • keratitterde - 2-4 apta
  • Kөz Almasy perforácia operácie jasalatin surgery aralasulardan keynging Kabynu aurularynyh aldyn alu Ushin - 5 konnenen 1 ayғa dein.

Liekové interakcie

Systémová absorpcia s lokálnym použitím je nevýznamná, takže pravdepodobnosť interakcií s liekmi je extrémne malá. Induktory, inhibítory a substráty pečeňových enzýmov: lieky, ktoré indukujú aktivitu cytochrómu P450 3A4 (CYP 3A4) (barbituráty, fenytoín, karbamazepín, rifampicín), môžu zvýšiť metabolizmus kortikosteroidov. Lieky, ktoré indukujú aktivitu CYP3A4 (ketokonazol, makrolidy), môžu potenciálne spôsobiť zvýšenie plazmatických kortikosteroidov. Dexametazón je mierny induktor CYP3A4. Súbežné podávanie s liekmi metabolizovanými CYP3A4 (erytromycínom) môže zvýšiť ich klírens, čo znižuje ich koncentráciu v plazme.

Keď sa ciprofloxacín kombinuje s inými antimikrobiálnymi liekmi (beta-laktámové antibiotiká, aminoglykozidy, klindamycín, metronidazol), zvyčajne sa pozoruje synergizmus; môže byť úspešne použitý v kombinácii s azlocilínom a ceftazidímom pri infekciách spôsobených Pseudomonas spp. s mezlocilínom, azlocilínom a inými beta-laktámovými antibiotikami

  • so streptokokovými infekciami; s izoxazolylpenicilínmi a vankomycínom
  • so stafylokokovými infekciami; s metronidazolom a klindamycínom
  • s anaeróbnymi infekciami.

Zhergіlіktі қolddılғandaғy zhүayelі sіңuі bolar-bolmas, sondyқtan dіrіlermen раzara әrekettesulerіnің tuyndau yқtimalydyғy byte az. Bauyr fermentorinіnі induktorlary, tezhegіshterі zhne substrata: і і ү ү ү ү A A то CYң (CYP 3A4) belsendіlіgіn induktsiylaytyn liek (barbiturattar, fenytoín, karbamazepín, rifampicín) kortikosterostyrsthectology CYP3A4 belsendіlіgіn inductionlaytyn liek (ketokonazol, makrolidter) kortikosteroidy ң plazadaңy deңgeіnі artuyn tuғyzuyқtimal.

Najbežnejšie sú induktory dexametazónu CYP3A4ortaşa. CYP3A4 pre metabolizmus metabolizmu lieku (erytromycín) bіrge қybaldau olardyң klírens artyr otryryp, olardyң plazmadaғy koncentrácia s tmenmendyu mymkіn. Ciprofloxacín mikrobázové pochody basa dқrіlіk zattarmen (beta-laktamát a antibiotikum, aminoglykozid, klindamycín, metronidazol) rayst_rgende ettedette synergism of bayadal; azlocilín, ceftazidimmen, Pseudomonas spp. tudyrғan jұқpalard; mezlocilín muž, azlocilín muž zhne nie bas beta beta-laktamdyқ antibioticermen - streptokokty khқpalarda; izoxazolylpenicilindermen zhene vancomycinmen - staphilococcus jalopard; metronidazolmen zhne clindamycinmen bіrіktіrіp - anaerobtyқ zhұқpalard sәttі қoldanuғa bolady.

http://kombinil.farmed.kz/instrukcija/kapli/

Combino-Duo - návod na použitie, náklady na lekárne a recenzie

Zrakové a sluchové orgány majú vďaka svojej anatomickej polohe blízky vzťah. To vytvára možnosť prenikania patogénnej mikroflóry a súčasne spôsobuje ochorenia zrakových a sluchových pomôcok.

V tomto prípade, vymenovanie liekov, ktoré môžu mať súčasne terapeutický účinok. Drops Kombinil-Duo (starý názov Kombinil) môže byť použitý ako v oftalmologickej patológii, tak aj pri liečbe ochorení zvukovodu.

Popis a výhody kvapiek Combine Duo

Tento typ dávkovej formy má kombinovanú kompozíciu, ktorej zložkami sú hormón nadobličkovej kôry a antibakteriálne činidlo. V dôsledku toho dochádza k potlačeniu vývoja patogénnej mikroflóry s paralelnou elimináciou zápalového procesu.

Liek je vysoko účinný, a keď sa používa správne, nespôsobuje nežiaduce udalosti a negatívne dôsledky.

Zloženie a uvoľňovanie formy Combine Duo klesá

Hlavné zložky očných kvapiek Kombinil-Duo sú: t

  1. Ciprofloxacín. Patrí medzi antibakteriálne lieky patriace do farmakologickej skupiny fluorochinolónových sérií.
  2. Dexametazón. Kortikosteroid, ktorý má výrazný protizápalový účinok.

Tento liek je dostupný v kartónovom obale. Obsahuje jednu plastovú fľašu. Je vybavená špeciálnou kanylou, ktorá umožňuje meranie požadovanej dávky lieku. Okrem toho je pripojený kompletný návod, ktorý je potrebné si pred použitím prečítať.

V injekčnej liekovke je koncentrácia ciprofloxacínu 3 miligramy na 1 ml roztoku. Dexametazón má pomer 1 miligram až 1 ml.

Okrem toho liek obsahuje ďalšie zložky:

  • Čistená destilovaná voda.
  • Manitol.
  • Kyselina chlorovodíková.
  • Disodium editat.

Nielen ľudia pokročilého veku, ale aj veľa mladých ľudí ma oslovuje. Niektoré problémy sú vrodené, zatiaľ čo iné ich získavajú počas celého života. V každom prípade je dôležité prijať primerané opatrenia na obnovu vízie.

Odporúčam tento liek mnohým pacientom. Rád by som si osobitne všimol prírodnú kompozíciu. S týmto liekom môžete napraviť svoje videnie a zabrániť rozvoju závažných očných ochorení.

Farmakologický účinok

Farmakologický účinok:

  • Kombinovaný účinok použitia kvapiek Kombinil je spôsobený interakciou Ciprofloxacínu a Dexametazónu. Negatívne ovplyvňujú gram-pozitívne a gram-negatívne patogény.
  • Vzhľadom na široké spektrum účinku Ciprofloxacínu dochádza k rozpadu reťazcov proteínov DNA v mikroorganizmoch.
  • Okrem toho je narušená integrita bunkovej štruktúry patogénnej mikroflóry. S nízkou toxicitou liečiva má vysokú schopnosť preniknúť hlboko do tkaniva.
  • Dexametazón je schopný rýchlo odstrániť príznaky zápalu, zároveň eliminovať príznaky alergií a zmierniť opuchy tkanív. Zvláštnou prednosťou tejto zložky je prevencia vzniku jaziev a adhézií. To sa uskutočňuje znížením aktivity fagocytov a fibroblastov.

Indikácie pre použitie očných kvapiek Combine-Duo

Rozsah tohto liečiva zahŕňa neutralizáciu infekčných a zápalových procesov, ktoré sa vyskytujú v dôsledku chorôb zrakových orgánov a patológie ucha.

V oftalmológii sa kvapky Combine Duo predpisujú v nasledujúcich prípadoch:

  1. S rôznymi formami (akútne a subakútne) bakteriálnej konjunktivitídy.
  2. V prípadoch keratitídy nie je herpes etiológia.
  3. Ako profylaktický v období rehabilitácie po oftalmologických operáciách.
  4. Blepharitída a blefarokonjunktivitída.
  5. Eliminovať komplikácie po poranení a poranení sliznice zrakových orgánov.

Aby sa eliminovala choroba ORL patológie, sú predpísané pre:

  1. Médium zápalu stredného a vonkajšieho ucha.
  2. Rôzne formy infekcie sprevádzané hnisavým výbojom.
  3. Po posunutí ušného bubienka.

Návod na použitie

Približné trvanie liečby:

  1. V prípade konjunktivitídy alebo blefaritídy môže proces liečby trvať 2 týždne.
  2. Keď je použitie liečiva keratitídy povolené 4 týždne.
  3. Na profylaktické účely sa liek môže používať od jedného týždňa do jedného mesiaca.

Užitočné odporúčania pre použitie

Aby očné kvapky prinášali maximálny úžitok, musíte dodržiavať tieto pokyny:

  • Pred podaním očí by sa mali ruky umyť mydlovou vodou.
  • Očné kvapky by mali byť pri izbovej teplote, na tento účel, po dobu 5 minút, môžu byť držané v dlaniach rúk.
  • Zrakové orgány, pred uskutočnením manipulácie, musia byť očistené od hnisavých sekrétov a suchých kôry. K tomu môžete použiť antiseptické roztoky (furatsilín, liečivý harmanček).
  • Injekcia očných kvapiek sa vykonáva v spojivkovom vaku, zatiaľ čo dolné viečko sa pohybuje nadol a pacient je požiadaný, aby sa pozrel hore.
  • Pri instilácii oka je potrebné vylúčiť kontakt s kanylou fľaše s vizuálnymi orgánmi.
  • Procedúra sa vykonáva vždy v oboch očiach, aj keď zápalový proces ovplyvňuje iba jednu očnú buľvu.
  • Na konci manipulácie je potrebné zatvoriť oči a nemeniť polohu na jednu minútu. Pretože niekedy po zákroku sa môže dočasne objaviť vizuálne zakalenie zrakového vnímania.
  • Je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že všetky prípady dlhodobého užívania očných kvapiek Kombinil sa majú vyskytovať pri neustálom sledovaní vnútroočného tlaku.

Pacienti musia vedieť, že otvorená fľaša lieku si zachováva svoje liečivé vlastnosti jeden mesiac. Po uplynutí tejto doby sa nesmie použiť a musí sa zlikvidovať.

Použitie kvapiek Combine u detí a počas tehotenstva

Vzhľadom na prítomnosť antibiotika a hormónu kôry nadobličiek, je nemožné použiť tento liek pri nosení dieťaťa alebo v prípade dojčenia dieťaťa.

Ale v niektorých prípadoch, pod dohľadom lekára, je tento liek predpísaný. Nepoužíva sa dlhší čas (dva alebo tri dni) ako dodatočný nástroj na zmiernenie primárnych symptómov konjunktivitídy alebo otitídy.

V detstve je tento liek povolený, keď má dieťa 18 rokov.

Príbehy našich čitateľov!
"Bola to chronická konjunktivitída, trpel som ju mnoho rokov. A potom sa začali moje problémy so zrakom, pretože práca na počítači. Na radu priateľa som si objednal pokles."

Začali ich používať, ako je uvedené v pokynoch. Možno preto, že moja vízia nebehla, pomohli mi za dva týždne! Zčervenanie zmizlo, bolesť zmizla, bolo lepšie vidieť!

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Liek má veľký rozsah, ale niekedy existujú situácie, ktoré neumožňujú jeho používanie.

Môžu to byť nasledovné prípady:

  1. Ruptúra ​​a perforácia ušného bubienka.
  2. Vírusové lézie hlavných orgánov a ich príveskov.
  3. Tuberkulózne očné ochorenia.
  4. Ochorenie vírusovej etiológie zvukovodu.
  5. Zápal rohovkovej vrstvy optických orgánov spôsobený vírusom herpes simplex.
  6. Vývoj alergie na hlavné alebo ďalšie zložky očných kvapiek Kombinilu.

Nežiaduce symptómy sa môžu prejaviť nasledovne:

  • Prudký nárast vnútroočného tlaku.
  • V niektorých prípadoch je poškodený zrakový nerv.
  • Znížená zraková ostrosť.
  • Vyskytujú sa suché sliznice a výsledkom je syndróm suchého oka.
  • Vrstva rohovky môže byť vylepšená, zvyšuje sa pravdepodobnosť infiltrátov. Existuje nebezpečenstvo keratitídy.
  • Niekedy subcapsular forma šedého zákalu.
  • Strach z jasného a slnečného svetla.
  • Imunitná aktivita tela sa znižuje.
  • V závažných prípadoch sa môže vyskytnúť glaukóm a zúženie zorného poľa.

Môžu sa objaviť aj miestne prejavy, ktoré sprevádzajú:

  • Pocit nepohodlia.
  • Svrbenie.
  • Pocit pálenia.
  • Nadýchanie horných a dolných viečok.
  • Pocit prítomnosti cudzieho predmetu v oku.
  • Sčervenanie spojiviek.

Predávkovanie očné kvapky Combine Duo

Hoci sa tento liek aplikuje lokálne, existuje riziko predávkovania týmto liekom:

  1. V tomto prípade sa môžu na koži objaviť vyrážky (urtikária).
  2. V niektorých prípadoch môže byť pozorovaný výskyt erytému alebo bodovej keratitídy.
  3. Očné viečka môžu tiež napučať a svrbiť, objaví sa začervenanie očných buľiev.
  4. Keďže antidotum neexistuje, na zvládnutie vzniknutej situácie je potrebné dôkladne umyť oči, prestať používať tento liek a okamžite sa poradiť s lekárom.

Liekové interakcie

Vzhľadom k tomu, že kvapky majú lokálnu aplikáciu a ich nevýznamná časť vstupuje do systémového obehu, pravdepodobnosť interakcie s inými dávkovými formami je veľmi malá.

Liekové interakcie:

  • Ak sa vyskytne súbežné podávanie s barbiturátmi, karbamazepínom alebo rifampicínom, môže sa objaviť zvýšený metabolizmus glukokortikosteroidov.
  • Súčasné podávanie s erytromycínom môže viesť k zníženiu jeho koncentrácie v sére.
  • Použitie očných kvapiek na pozadí použitia ciprofloxacínu môže viesť k vzniku synergizmu (toto je stav, pri ktorom tieto dva lieky zvyšujú vzájomné pôsobenie).
  • Kortikosteroidný rast môže nastať pri použití farmakologickej skupiny makrolidov s antibiotikami.

Ceny a skladovacie podmienky

Tento liek vyrába indická farmaceutická spoločnosť a má životnosť 2 roky.

Pri výbere miesta je tiež potrebné vziať do úvahy, že kontakt so slnečnými lúčmi je vylúčený av žiadnom prípade by liek nemal byť hračkou v rukách detí.

Cena v lekárňach sa môže pohybovať od 300 do 450 rubľov.

Analógové očné kvapky Combine Duo

Niekedy počas liečby oftalmologickej alebo sluchovej patológie nastanú situácie, keď sa použitie Combine kvapiek stane nemožným. Najčastejšie sa to deje kvôli individuálnej neznášanlivosti zložiek, ktoré sú obsiahnuté v tejto dávkovej forme.

Obmedzenia môžu tiež slúžiť ako kontraindikácie av niektorých prípadoch vysoká cena lieku. V takýchto situáciách vám lekár pomôže nájsť správne riešenie, iba liek môže nahradiť liek, ktorý nemá vplyv na proces liečby.

Najbežnejšie analógy sú:

  • Floksal. Hlavnou účinnou zložkou je Ofloxacin. Účinné len v oftalmologickej praxi pri liečbe infekčných ochorení očnej buľvy. Má nižšiu cenu v porovnaní s kvapkami Kombinil, z 133 rubľov.
  • Tobropt. Liek sa vyrába na základe tobramycínu. Pri liečbe ochorení očných orgánov (konjunktivitída, blefaritída, keratitída) poskytuje stabilnú a rýchlu pozitívnu dynamiku. Pri liečbe patológie ucha sa nepoužíva. Produkcia rumunskej farmaceutickej spoločnosti, reťazec lekární má cenu nepresahujúcu 100 rubľov.
  • Dexa-gentamicín. Výrobná krajina Nemecko. Má cenu dvakrát nižšiu ako Combin (220 rubľov). Obsahuje antibakteriálnu látku gentamicín a kortikosteroid dexametazón.
    Používa sa pri liečbe týchto ochorení:

  • Konjunktivitída bakteriálneho pôvodu.
  • Chalazion a jačmeň.
  • Blefaritída.
  • Sofradeks. Môže byť použitý v patologických procesoch očnej buľvy alebo pri liečbe ochorení vonkajšieho ucha. Má rovnaké indikácie ako kvapky Kombinil. Pri predpisovaní je však potrebné oboznámiť sa s možnými kontraindikáciami a vedľajšími účinkami, pričom veľkým plusom tejto drogy je cena nepresahujúca 50 rubľov.
  • Garazon. (od 185 rubľov) Je dovolené používať ako v oftalmológii, tak aj v liečbe patológie vonkajšieho zvukovodu. Dobrý účinok je pozorovaný pri liečení chorôb prednej komory očnej buľvy. Eliminuje nielen rozvoj bakteriálnej infekcie, ale má aj antialergický účinok. Počas liečby sa pozoruje pozitívna dynamika:
    • Blepharitída a blefarokonjunktivitída.
    • S vývojom jačmeňa a chalazionu.
    • Dacryocystitis.
    • Účinne odstraňuje príznaky akútnej a chronickej otitídy.
    • Môže sa použiť na ekzém, pri liečbe kontaktnej alebo seboroickej dermatitídy kože (vonkajšie ucho).
  • Dex. Má širší rozsah použitia v porovnaní s očných kvapiek Kombinil. Keďže sa dá použiť:
    • Pri liečbe iridocyklitídy.
    • V prípade vzniku konjunktivitídy rôzneho pôvodu, vrátane alergických.
    • Keď je postihnutá rohovková vrstva oka alebo sa vyvíja optická neuritída.
    • Ak sa u ušných kanálikov vyskytnú symptómy seborrhea, dermatitídy, neurodermatitídy, ekzémov.
  • Špeciálne pokyny pri používaní kvapiek Combin-Duo

    Osobitné pokyny na používanie lieku:

    1. Ak je priebeh liečby týmto liekom dlhší ako desať dní, môže sa hromadiť v tkanivách zrakových orgánov. Tento negatívny bod môže vyvolať zvýšenie očného tlaku. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné pravidelne merať tlak vo vnútri oka.
    2. So zvýšeným oddelením hnisavého obsahu od ucha alebo oka môže instilácia kvapiek zakryť klinický obraz choroby.
    3. V prípade dlhodobej liečby dochádza k poklesu ochranných funkcií organizmu, čo je často príčinou vzniku sekundárnej infekcie.
    4. Po instilácii sa fľaša musí opatrne naskrutkovať a neskladovať v chladničke, aby sa zabránilo zakaleniu roztoku.
    5. Pred zákrokom instilácie zvukovodu by sa mal zbaviť hnisavého obsahu a vysušených kôry hnisu. Mal by byť suchý a kvapky by sa mali držať v dlaňach, aby zodpovedali telesnej teplote. Po nakvapkaní zvukovodu môžete v lúmene položiť vatový tampón, ktorý zabráni úniku kvapôčok.
    6. V čase liečby týmto liekom je najlepšie dočasne odmietnuť nosiť kontaktné šošovky (nosiť okuliare). Ak to nie je možné, musia byť odstránené počas procedúry očnej instilácie a oblečené po 30 minútach po manipulácii.
    7. Očná instilácia sa má vykonať opatrne, aby sa zabránilo kontaktu pipety s povrchom očnej buľvy alebo sliznice očných viečok.
    8. Počas liečby sa môže zhoršiť zraková ostrosť, a preto by sa človek nemal zapájať do práce, ktorá si vyžaduje vysokú koncentráciu pozornosti. Počas celého kurzu by ste mali odmietnuť viesť vozidlo.

    Stanovisko lekárov o kvapkách Combinil Duo

    Mnohí odborníci považujú Kombinil kvapky za univerzálny liek. Vysvetľujú to tým, že sa môže používať rovnako v očnej praxi, ako aj pri liečbe sluchových orgánov.

    Veľkou výhodou je schopnosť mať dvojaký efekt:

    Okrem toho sa na základe klinických štúdií zistilo, že tento liek má škodlivý účinok na väčšinu patogénnej mikroflóry, ktorá má bakteriálnu etiológiu.

    Hoci tento liek je možné zakúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu, lekári varujú pred nebezpečenstvom samopredpisu. Je to spôsobené tým, že má mnoho vedľajších účinkov av prípade nesprávneho dávkovania sa môžu vyvinúť negatívne reakcie, ktoré povedú k zlému zdravotnému stavu, čo predstavuje väčšie nebezpečenstvo ako počiatočné ochorenie.

    Recenzie Combine Duo Drops

    Hodnotenia používateľov sú:

    záver

    Pre očné kvapky Combine je vhodný starý výraz, ktorý hovorí, že každý jed je liek a každý liek je jed. Bezmyšlienkové a nepovolené predpisovanie lieku môže narušiť rovnováhu prínosov a poškodení a viesť k rozvoju negatívnych reakcií a nežiaducich udalostí.

    Je dôležité si uvedomiť, že použitie lacných analógov nie vždy dáva rovnaký účinok ako kapky Combin. Môžu byť menej účinné alebo vôbec neovplyvňujú patogény. Je to spôsobené prítomnosťou antibiotika v nich a jeho spektrom pôsobenia na bakteriálnu mikroflóru.

    http://vizhuchetko.com/preparatj/kombinil.html

    KOMBINOVANÁ

    Indikácie na použitie

    Bakteriálne zápalové ochorenia oka a jeho prírastkov:

    - blefaritída a iné zápalové ochorenia očných viečok;

    prevencia a liečba infekčných komplikácií po poranení oka a jeho príveskov a počas operácií na očnej gule.

    Bakteriálne zápalové ochorenia ucha:

    - akútny otitis externa;

    - akútny zápal stredného ucha so skratom ušného bubienka;

    akútny zápal stredného ucha s granuláciou a otorea v prítomnosti skratu ušného bubienka.

    Možné analógy (náhrady)

    Aktívna zložka, skupina

    Forma dávkovania

    Kapky očí a uší

    kontraindikácie

    Precitlivenosť, vek detí (do 18 rokov - do ukončenia procesu tvorby kostry), tehotenstvo, obdobie laktácie C opatrnosť. Závažná cerebrálna vaskulárna ateroskleróza, porucha mozgovej cirkulácie, duševná choroba, epilepsia, epileptický syndróm, závažné zlyhanie obličiek a / alebo pečene, staroba.

    Spôsob podávania: dávkovanie a liečba

    Bakteriálne zápalové ochorenia oka a jeho prírastkov:

    1-2 kvapky instilované do spojivkového vaku každé štyri až šesť hodín. Prvých 24 až 48 hodín instilácie sa môže vykonať každé dve hodiny.

    Priebeh liečby: s akútnou bakteriálnou konjunktivitídou, blefaritídou - od 5 do 14 dní, s keratitídou - 2 až 4 týždne,

    Farmakologický účinok

    Určený na lokálne použitie v oftalmologickej a otorinolaryngologickej praxi. Terapeutický účinok lieku Kombinácia v dôsledku antimikrobiálneho účinku ciprofloxacínu a protizápalového účinku dexametazónu.

    Ciprofloxacín je antimikrobiálny liek zo skupiny fluorochinolónov, má široké spektrum antibakteriálnych účinkov a má baktericídny účinok. Liek inhibuje enzým DNA gyrázu baktérií, v dôsledku čoho dochádza k poškodeniu replikácie DNA a syntézy bakteriálnych bunkových proteínov. Ciprofloxacín pôsobí ako na reprodukciu mikroorganizmov, tak na osoby v pokoji.

    Vedľajšie účinky

    Poruchy nervového systému: závraty, bolesti hlavy, únava, úzkosť, triaška, nespavosť, „nočné mory“, periférna paralgézia (abnormálne vnímanie bolesti), zvýšené potenie, zvýšený intrakraniálny tlak, zmätenosť, depresia, halucinácie a iné prejavy psychotických reakcií (občas postupujúcich do stavov, v ktorých sa môže pacient sám ublížiť), migrény, mdloby, trombózy mozgovej artérie.

    Na strane zmyslov: porucha chuti a zápachu, zhoršenie zraku (diplopia, zmena vnímania farieb), tinnitus, strata sluchu.

    Na strane kardiovaskulárneho systému: tachykardia, srdcové arytmie, znížený krvný tlak.

    Na strane hematopoetického systému: leukopénia, granulocytopénia, anémia, trombocytopénia, leukocytóza, trombocytóza, hemolytická anémia.

    Na strane laboratórnych parametrov: hypoprotrombinémia, zvýšená aktivita pečeňových transamináz a alkalická fosfatáza, hyperkreatininémia, hyperbilirubinémia, hyperglykémia.

    Alergické reakcie na zložky Ciprofloxacínu: svrbenie, žihľavka, tvorba pľuzgierov, sprevádzané krvácaním a výskyt malých uzlíkov, ktoré tvoria chrasty, horúčku liekov, krvácanie z bodnutí na koži (petechiae), opuch tváre alebo hrdla, dýchavičnosť, eozinofíliu, zvýšenú ľahkosť, eozinofíliu, zvýšenú ľahkosť, eozinofíliu, zvýšenú ľahkosť, eozinofíliu, zvýšenú ľahkosť, eozinofíliu, zvýšenú ľahkosť, eozinofíliu, zvýšenú ľahkosť, eozinofíliu, zvýšenú ľahkosť, eozinofíliu, zvýšenú ľahkosť, eozinofíliu, zvýšenú ľahkosť, eozinofíliu, zvýšenú ľahkosť, eozinofíliu, zvýšenú ľahkosť, eozinofíliu, zvýšenú ľahkosť, eozinofíliu, zvýšenú ľahkosť, eozinofíliu, zvýšenú ľahkosť, eozinofíliu, zvýšenú citlivosť. erythema nodosum, multiformný erytém (vrátane Stevensovho-Johnsonovho syndrómu), toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm).

    Iné: artralgia, artritída, tendovaginitída, ruptúry šľachy, asténia, myalgia, superinfekcia (kandidóza, pseudomembranózna kolitída), krvácanie krvi do tváre.

    Predávkovanie ciprofloxacínom. Liečba: špecifické antidotum nie je známe. Je potrebné starostlivo sledovať stav pacienta, umyť žalúdok a ďalšie núdzové opatrenia, aby sa zabezpečil dostatočný príjem tekutín. Pomocou hemo- alebo peritoneálnej dialýzy je možné odvodiť len nevýznamné (menej ako 10%) množstvo liečiva.

    Špeciálne pokyny

    Ak sa počas liečby alebo po nej vyskytne ťažká a dlhodobá hnačka, mala by sa vylúčiť diagnóza pseudomembranóznej kolitídy, čo si vyžaduje okamžité prerušenie liečby a vhodnú liečbu.

    Ak sa vyskytne bolesť šliach alebo prvé príznaky tendovaginitídy, liečba sa má ukončiť (sú popísané izolované prípady zápalu a dokonca ruptúra ​​šľachy počas liečby fluorochinolónmi).

    Počas liečby by sa malo vyvarovať kontaktu s priamym slnečným svetlom.

    interakcie

    V dôsledku zníženia aktivity mikrozomálnych oxidačných procesov v hepatocytoch sa zvyšuje koncentrácia a predlžuje sa T1 / 2 teofylínu (a ďalších xantínov, ako je kofeín), perorálnych hypoglykemických liekov a nepriamych antikoagulancií, pomáha znižovať protrombínový index.

    V kombinácii s inými antimikrobiálnymi liekmi (beta-laktámové antibiotiká, aminoglykozidy, klindamycín, metronidazol) sa zvyčajne pozoruje synergizmus; môže byť úspešne použitý v kombinácii s azlocilínom a ceftazidímom pri infekciách spôsobených Pseudomonas spp. s mezlocilínom, azlocilínom a inými beta-laktámovými antibiotikami - na streptokokové infekcie; s izoxazolpenicilínmi a vankomycínom - pre stafylokokové infekcie; s metronidazolom a klindamycínom - pre anaeróbne infekcie.

    Zvyšuje nefrotoxický účinok cyklosporínu, zvýšenie kreatinínu v sére, u týchto pacientov je potrebné tento indikátor kontrolovať dvakrát týždenne.

    Zároveň zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií.

    Otázky, odpovede, recenzie na liek Combine


    Poskytnuté informácie sú určené lekárskym a farmaceutickým odborníkom. Najpresnejšie informácie o prípravku sú uvedené v návode na použitie výrobcu. Žiadne informácie zverejnené na tejto alebo inej stránke našej stránky nemôžu slúžiť ako náhrada za osobné odvolanie na špecialistu.

    http://www.webapteka.ru/drugbase/name53172.html

    Combo duo

    Opis k 28.4.2015

    • Latinský názov: Kombinil-Duo
    • ATX kód: S03CA01
    • Účinná látka: Dexametazón (Dexametazón), Ciprofloxacín (Ciprofloxacín)
    • Výrobca: PROMED EXPORTS (India) t

    štruktúra

    1 ml kvapiek Combine Duo obsahuje 3 mg ciprofloxacínu a 1 mg dexametazónu.

    Ďalšie látky: hydroxypropyl betacyklodextrín, benzalkóniumchlorid, kyselina chlorovodíková, edetát disodný, manitol, voda.

    Uvoľňovací formulár

    Kombinil duo oko a ušné kvapky sú číry, bezfarebný roztok.

    5 ml roztoku v plastovej fľaštičke; 1 plastová fľaša na kvapkadlo v kartóne.

    Farmakologický účinok

    Lokálne protizápalové, antimikrobiálne pôsobenie.

    Farmakodynamika a farmakokinetika

    farmakodynamika

    Liek s antibakteriálnym a protizápalovým účinkom na lokálne použitie v ORL praxi a oftalmológii. Terapeutický účinok je spôsobený antibakteriálnym účinkom ciprofloxacínu a protizápalovým účinkom dexametazónu.

    Ciprofloxacín - antibakteriálny liek, fluorochinolón, ktorý má široké spektrum účinku, má baktericídny účinok. Inhibuje DNA gyrázu baktérií, ktorá narúša reprodukciu DNA a biosyntézu bunkových bakteriálnych proteínov. Aktívne vo vzťahu k:

    • gramatiky, dudlík, Brucella, Acinetobacter, Chlamydia;
    • Gram-pozitívne mikroorganizmy Streptococcus pyogenes a agalactiae, Listeria monocytogenes, Сorinebacterium diphtheriae, ako aj baktérie rodu Staphylococcus.

    Dexametazón je umelý glukokortikoid. Pri lokálnom použití je terapeutická aktivita dexametazónu spôsobená antialergickými, protizápalovými a antiproliferatívnymi účinkami. Znižuje permeabilitu kapilár, ukladanie kolagénu, lokálnu exsudáciu, fagocytovú aktivitu, infiltráciu buniek a aktivitu fibroblastov, inhibuje rozvoj jazvového tkaniva.

    farmakokinetika

    Pri použití v oftalmológii ciprofloxacín rýchlo preniká do očného tkaniva, okrem šošovky. Najvyššia koncentrácia sa zaznamená po pol hodine. Pozorovaná systémová absorpcia. Obsah liečiva v krvi je však podstatne nižší ako detekčný limit a nie je klinicky významný. Po instilácii dexametazónu do spojivkového vaku aktívne preniká do očného tkaniva.

    Pri použití liekov v zvukovode v otorinolaryngologickej praxi je polčas ciprofloxacínu asi 3 hodiny a pre dexametazón - 2,8 hodiny.

    Indikácie na použitie

    Infekčné zápalové ochorenia uší:

    • akútny zápal stredného ucha s bočným bubienkom, vrátane granulácie a otoryea;
    • akútny otitis externa.

    Infekčné zápalové očné ochorenia:

    • keratitis;
    • zápal spojiviek;
    • blefaritída iné zápalové ochorenia očných viečok;
    • predná uveitída;
    • prevencia a liečba infekčných komplikácií počas operácií a po poraneniach očí.

    kontraindikácie

    • Tuberkulóza oka.
    • Herpetická keratitída a iné vírusové ochorenia rohovky a spojivky.
    • Plesňové ochorenia oka.
    • Porušenie integrity ušného bubienka.
    • Vírusové infekcie ucha.
    • Vek do 18 rokov.
    • Precitlivenosť na zložky lieku.
    • Gravidita alebo laktácia.

    Vedľajšie účinky

    • Poruchy očí, začervenanie, pálenie, svrbenie očí, stvrdnutá infiltráty, keratitída, konjunktivitída, periokulárny edém, fotofóbia, cudzie zážitkové telo, rozmazané videnie, opuch očného viečka, suchosť očí, prekrvenie spojiviek, glaukóm, zníženie zrakovej ostrosti, šedého zákalu, klesajúci zorné polia, rednutie rohovky, sekundárna infekcia, perforácia oka.
    • Poruchy ucha: svrbenie v uchu, upchatie ucha, orla.
    • Iné poruchy: pomalé hojenie rán, opuch tváre, kožná vyrážka, zvrátenie chuti.

    Návod na použitie (spôsob a dávkovanie) t

    Pokyny pre kombináciu Duo-Duo poskytujú nasledujúce režimy príjmu na ušiach a očných kvapkách.

    Pri liečbe infekčných a zápalových lézií oka a jeho príveskov sa odporúča zakopať 1-2 kvapky lieku do spojivkového vaku 4-6-krát denne. Prvé dva dni instilácie sa môžu vykonávať každé 2 hodiny. Trvanie liečby akútnej blefaritídy a bakteriálnej konjunktivitídy je 5-14 dní, s keratitídou - 15-30 dní, s prevenciou zápalových porúch po operácii s perforáciou oka - 5-30 dní. Ak sa nástroj používa dlhšie ako 10 dní, je potrebné sledovať vnútroočný tlak.

    Pri liečbe ochorení uší s infekčným zápalovým charakterom sa do vonkajšieho zvukovodu chorého ucha dvakrát denne aplikujú 4 kvapky dvakrát denne počas jedného týždňa. Nemali by ste meniť polohu hlavy o ďalšiu minútu, aby sa liek úplne prenikol do zvukovodu.

    predávkovať

    Príznaky predávkovania: vznik bodovej keratitídy, zvýšeného trhania, erytému, svrbenia a edému očných viečok.

    Terapia predávkovaním: Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Oči vypláchnite vodou, zlikvidujte kvapky a predpíšte symptomatickú liečbu.

    interakcie

    Absorpcia do systémového obehu, keď sa podáva lokálne, je nevýznamná, v dôsledku čoho je pravdepodobnosť farmakologických interakcií veľmi malá.

    Lieky, ktoré indukujú aktivitu enzýmu CYP3A4 (fenytoín, barbituráty, rifampicín, karbamazepín) a môžu stimulovať metabolizmus glukokortikosteroidov.

    Lieky, ktoré inhibujú aktivitu CYP3A4 (makrolidy, ketokonazol), sú potenciálne schopné spôsobiť zvýšenie hladiny kortikosteroidov v krvi.

    Dexametazón je mierny induktor enzýmu CYP3A4. Kombinované použitie s prostriedkami metabolizovanými CYP3A4 (erytromycínom) je schopné zvýšiť ich klírens, čo znižuje ich koncentráciu v krvi.

    Keď sa ciprofloxacín kombinuje s inými antimikrobiálnymi liekmi (aminoglykozidy, beta-laktámové antibiotiká, metronidazol, klindamycín), zvyčajne sa zistí synergizmus.

    Podmienky predaja

    Podmienky skladovania

    Skladujte pri teplote do 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

    Čas použiteľnosti

    2 roky. Po otvorení spotrebujte do 1 mesiaca.

    Špeciálne pokyny

    Dlhodobé užívanie lieku môže viesť k zvýšeniu vnútroočného tlaku s poškodením zrakového nervu, znížením ostrosti a znížením zorného poľa, ako aj vývojom zadnej subkapsulárnej katarakty. Pri používaní lieku na viac ako 10 dní musíte kontrolovať vnútroočný tlak.

    Pri hnisavých infekciách orgánu videnia akútnej povahy môžu kortikosteroidy zhoršiť alebo maskovať príznaky ochorenia.

    Dlhodobé užívanie lieku môže znížiť imunitnú reakciu a spôsobiť sekundárne infekcie.

    Pred instiláciou lieku by sa mali odstrániť kontaktné šošovky a opotrebovať po 20 minútach, ako konzervačné látky v produkte, má nepriaznivý vplyv na orgán videnia.

    Po použití sa fľaša musí zatvoriť. Je zakázané dotýkať sa očí pipetou.

    Pred podaním lieku do ušného kanála je potrebné ho zahriať na teplotu ľudského tela a reorganizovať zvukovod.

    Ihneď po použití sa jazda neodporúča kvôli vysokej pravdepodobnosti zníženej ostrosti zraku.

    analógy

    Analógy Combinil-Duo: Dexon, Genodex, Pledrex, Sofradex.

    Pre deti

    Tieto očné kvapky sa nepoužívajú u detí mladších ako 18 rokov.

    Počas gravidity a laktácie

    Je zakázané používať liek v určených obdobiach.

    Recenzie Combin Duo

    Recenzia Combinil Duo ušných a očných kvapiek pozitívne charakterizuje liek pri liečbe zápalu stredného ucha a zápalu spojiviek. Z nevýhod najčastejšie ukazujú vysokú cenu a suché oči po použití liekov.

    Cena Kombinované Duo, kde sa dá kúpiť

    Cena Kombinil-Duo v Rusku je 208-288 rubľov. Na Ukrajine, priemerná cena takejto drogy je v priemere 116 hrivien.

    http://medside.ru/kombinil-duo
    Up