logo

Kolobom očnej dúhovky je oftalmologické ochorenie charakterizované neprítomnosťou určitej časti rohovkovej membrány v oblasti dúhovky. To rozdeľuje sietnicu, dúhovku a zrakový nerv.

Podľa formy ochorenia sa rozlišujú colobomas:

  • Jednostranné - na jedno oko;
  • Bilaterálne - na dvoch očiach;
  • Úplná anomália všetkých vrstiev dúhovky;
  • Nedokončené - porušenie štruktúry oboch vrstiev;
  • Typické - lokalizované v dolnom nosnom štvorci dúhovky;
  • Atypické - lokalizované v iných oblastiach očnej buľvy.

Tiež colobomas dúhovky sú rozdelené do troch typov na základe stupňa prevalencie:

  • Izolovaný - ovplyvňuje jednu časť očnej buľvy, iné patologické stavy alebo poranenia tváre a očí nie sú kombinované;
  • Kombinované - ovplyvňuje niekoľko oddelení;
  • Penetrácia - platí pre všetky oddelenia a vrstvy oka.

Príčiny Coloboma Eyes

Táto anomália je zvyčajne vrodená a vyvíja sa v plodoch v maternici.

Len vo výnimočných prípadoch dochádza k získaniu získaného colobomu.

Vrodená patológia sa vyvíja v dôsledku vplyvu vonkajších faktorov na plod. Kvôli zlyhaniam v tele matky je porušený algoritmus na zúženie zárodočnej medzery v očnej šálke. Poruchy v materskom organizme, podobne ako samotný kobomóm, môžu byť dedičné a môžu sa prenášať autozomálne dominantným a autozomálne recesívnym spôsobom.

Získaný colobom sa vyvíja v dôsledku poranenia oka alebo nekrózy niektorých jeho štruktúr. Príčinou môže byť aj neúspešná operácia.

Symptómy kosoštvorcovej dúhovky

Symptómy sú vždy rovnaké: rozmazané videnie a bolesť v postihnutom oku.

So získanou patológiou sa žiak nezmršťuje v dôsledku porážky zvierača. Výsledkom je, že pacient trpí takzvaným zaslepením, stavom, pri ktorom oko nemôže kontrolovať množstvo a intenzitu svetla, ktoré prijíma.

Svetelný tok doslova oslepuje osobu. U pacientov s vrodeným kolobom sa postihnutá žiak zmenšuje, ale nemá normálnu veľkosť. To tiež ovplyvňuje vnímanie svetla a spôsobuje ťažké nepohodlie.

Často býva narušené ubytovanie - človek sa nemôže rýchlo prispôsobiť zmenám vo vzdialenosti od predmetných predmetov. Môže sa vyvinúť krátkozrakosť. Charakteristickým príznakom je kozmetická vada, ktorá je jasne viditeľná aj na prvý pohľad.

Žiaci sú silne deformovaní a zväčšujú sa. Vada vyzerá ako otvor v tvare hrušky na mieste žiaka. Najčastejšie je jeho široká časť umiestnená v hornej časti a zúženie smeruje smerom nadol. V obzvlášť ťažkých prípadoch je pozorované posunutie dúhovky.

Coloboma iris u detí

Táto patológia, diagnostikovaná u novorodencov, môže byť symptómom iných, nie menej závažných ochorení: Downov syndróm, bazálna encefalocele.

Pravdepodobnosť vzniku týchto chorôb u detí je oveľa vyššia za nasledujúcich okolností: t

  • Žena počas tehotenstva bola infikovaná cytomegalovírusovou infekciou. Súčasne bol infikovaný plod;
  • V počiatočnom období tehotenstva tehotná žena užívala drogy a alkohol;
  • Existuje zriedkavá genetická mutácia, ktorá nezávisí od zdravia ženy alebo životného štýlu.

Diagnóza coloboma očnej dúhovky

Lekár môže urobiť predbežnú diagnózu po prvom vizuálnom vyšetrení. To si však vyžaduje ďalšiu diagnostiku na objasnenie rozsahu lézie a rizík pre pacientovho videnia. Je odoslaný do prieskumu, ktorý zahŕňa:

  • Biomikroskopia je metóda, ktorá vyžaduje štrbinovú lampu. Lekár skúma v najmenšom detaile prednú časť oka a odhaľuje lézie dúhovky. Metóda je pomerne presná, takže môžete dokonca určiť mikroskopické defekty. Súčasne sa vyhodnotí konfigurácia šošovky.
  • Oftalmoskopia - kontrola stavu ľudského fundusu
  • Perimetria je štúdia zorného poľa s definíciou slepých miest, ktoré z nej vypadávajú. Táto technika ukazuje prítomnosť hovädzieho dobytka.
  • Histologická analýza je identifikácia malígnych zmien v tkanivách hladkých svalov optického orgánu.

Liečba coloboma očnej dúhovky

Liečba coloboma neexistuje. Poskytuje len operatívnu liečbu. Ak ochorenie nie je výrazné a otvorenie je malé, chirurgický zákrok nie je potrebný, ale takýto pacient potrebuje pravidelné pozorovanie oftalmológom.

Lekár v tomto prípade predpisuje nosenie okuliarov a kontaktných šošoviek, zatemnených po celom povrchu malým priehľadným stredom.

Šošovky napodobňujú zdravé oko a zornicu normálnej veľkosti, aby sa znížilo množstvo svetla prenikajúceho do očnej buľvy. Rovnakú funkciu vykonávajú sieťové okuliare.

Je obzvlášť dôležité nosiť tieto zariadenia vonku, pretože slnko a nadmerné ultrafialové žiarenie negatívne ovplyvňujú aj zdravé oči.

Ak je vrodený coloboma diagnostikovaný u novorodenca, nie je potrebná ani operácia. Očná lekárka musí skontrolovať zrakovú ostrosť dieťaťa, refrakciu a vykonať oftalmoskopiu a biomikroskopiu počas prvého roku života dieťaťa. Potom sa stanoví potreba kozmetickej korekcie alebo plastickej korekčnej chirurgie. Tieto manipulácie sa vykonávajú v predškolskom a školskom veku.

V navrhovanom videu môžete vidieť, ako funguje operácia plasty iris:

Na odstránenie viditeľnej kozmetickej chyby by ste mali nosiť ozdobné kontaktné šošovky, ktoré sa zvyčajne používajú na zmenu farby očí. Pri kombinovanej a prenikajúcej kolobóme sa ukázala operácia.

Chirurg vykoná rez na okraji končatiny nad kolumbiou. Potom jemne priblíži okraje dúhovky k sebe a spojí sa navzájom. Veľkosť žiaka je teda blízka prirodzenému, čo vám umožňuje normalizovať a ľudské videnie.

U pacientov, u ktorých sa vyvinula krátkozrakosť v dôsledku colobomas, sú uvedené kolagénové plasty. Počas operácie sa vytvorí silný rám umelej látky podobnej kolagénu. To je nevyhnutné, aby sa zabránilo zväčšeniu veľkosti rohovky. Z toho vyplýva, že riziko nárastu colobomu spolu s rohovkou zmizne.

Niektorým pacientom je predpísaný menej traumatický zásah, počas ktorého sa uskutočňujú rezy tunela. Podstatou tejto operácie však je aj normalizácia veľkosti žiaka.

Prognóza ochorenia

Lieky na prevenciu recidívy kolobómov dnes nie sú vyvinuté v medicíne. Lekári však majú účinné spôsoby, ako pomôcť pacientom udržať si vysokú kvalitu života.

Ak sa budete riadiť týmito opatreniami, stav pacienta sa nezhorší. Po chirurgickom zákroku by ste sa tiež mali vyhnúť dlhodobému vystaveniu sa slnečnému žiareniu, nosiť šošovky, tmavé alebo sieťované okuliare.

Je lepšie vzdať sa príliš jasného osvetlenia v miestnostiach. V opačnom prípade sa zraková ostrosť môže opäť zhoršiť, čo bude postupne viesť k úplnej slepote.

Z pohľadu malých detí s vrodenými kolobinami nie je jasné svetlo také deštruktívne, ale je tiež lepšie ho obmedziť v maximálnej možnej miere pred presnou diagnózou a ukončením vyšetrenia. Zároveň nie je možné nosiť akékoľvek zariadenia kvôli veku pacienta.

Kolobóm oka dúhovky nevedie k vážnemu ohrozeniu ľudského života ani v posledných a deštruktívnych štádiách. Avšak stratené videnie v dôsledku tohto ochorenia sa už nedá obnoviť.

Páči sa vám to? Zdieľajte na sociálnych sieťach!

http://vizhusuper.ru/koloboma-raduzhki-glaza/

Príčiny a liečba colobomas oka

Často sa novorodené oči tvoria aj po pôrode. V prvých týždňoch života si dieťa začína zvyknúť na nové prostredie, konečne sa formujú jeho orgány a pripravujú sa na aktívny rast. Tvorba vizuálneho systému je zložitý proces. Niekedy dochádza k rozvoju s poruchami, keď vonkajšie faktory, genetika a iné poruchy rastu ovplyvnili plod. Kolobóm je polietiologický stav: štiepenie očného viečka, dúhovky, sietnice, cievnej membrány, zrakového nervu. Môže to byť izolovaná alebo kombinovaná lézia.

Čo sú oči coloboma?

Coloboma je absencia kusu tkaniva v rôznych častiach očného systému. Často je takáto odchýlka dôsledkom nesprávneho vnútromaternicového vývinu osoby: po 3-4 týždňoch dochádza k chybnej tvorbe štrbiny očnej šálky.

Defekt sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek časti oka: od zrakového nervu po viečko. Najčastejšie sa mutácia kombinuje s mikroftalmiou (redukciou očnej buľvy) a vysokým vnútroočným tlakom.

Choroba môže byť tiež získaná, nazýva sa traumatický colobóm. Takýto defekt sa objavuje najčastejšie počas mechanického pôsobenia na očnej buľvy. Zriedkavejšie sa však stáva, že po operácii očných tkanív sa objaví mutácia (odstránenie nádoru alebo nekrotickej lézie).

Aj jeden z desiatich tisíc detí sa rodí s vrodeným colobomom. Považuje sa za zriedkavý (orphan) jav. Choroba nesúvisí s pohlavím a rasou.

Klasifikácia Kolobom

U jedného pacienta je často diagnostikovaných niekoľko typov Kolobu. Vada môže byť jednostranná a obojstranná.

Druhy ľudského Koloba:

  1. Coloboma iris. Tento typ zverokruhu je najbežnejší. Vrodený coloboma dúhovky je ako kľúčová diera alebo kvapka. Funkčnosť žiaka a vnímanie svetla preto zostávajú, s miernou léziou, neoslabí videnie. Ak sa v priebehu života získal colobóm dúhovky, najčastejšie to vedie k dysfunkcii pupilárneho zvierača.
  2. Coloboma choroid. Stav, pri ktorom chýba časť cievovky.
  3. Kolobóm ciliárneho telesa. Patológia, ktorá je charakterizovaná narušením práce akomodačného aparátu, čo vedie k inhibícii vizuálnej funkcie.
  4. Kolobóm šošovky, optický nerv. Najvzácnejší typ patológie. Tento stav je zlý pre zrak, v kombinácii so strabizmom.
  5. Coloboma storočia. Častejšie ochorenie postihuje dolné viečko. S výrazným defektom zasiahne očná buľva, ktorá postupne spôsobuje vred rohovky a iné abnormality.

Typy Kolob:

  1. Typické, keď mutácia ovplyvnila dolnú časť dúhovky a tkanív z nosa.
  2. Atypické, keď existuje iná lokalizácia patológie.

Kompletný colobom zahŕňa iris, sietnicu, zrakový nerv, šošovku, cievnatku a ďalšie prvky oka v patologickom procese. Čiastočné je charakterizované menšími chybami.

Príčiny mutácie

Získané traumatické kolobómy sa vyskytujú po ťažkom poškodení očného tkaniva.

Príčiny kolónie u novorodencov:

  1. Systémové malformácie: bazálna encefalokéla, epidermálny névus, Downov syndróm, fokálna dysplázia kože, Edwardsov syndróm, Patauov syndróm, Goldenharov syndróm, ochorenia spojené s chromozomálnou trizómiou.
  2. Vplyv na plod: zneužívanie alkoholu, užívanie drog (kokaín je silnejší ako iné teratogénne účinky na dieťa), infekcia plodu cytomegalovírusom. Tieto faktory tiež zvyšujú pravdepodobnosť, že sa dieťa narodí s deformáciami tváre (rázštep rtu, rozštiepenie podnebia, hypertelorizmus atď.).
  3. Genetické mutácie: dedičné alebo vznikajúce v procese de novo vývoja génových mutácií. Vývoj patológie vyžaduje iba jednu kópiu deformovaného génu, pretože colobom je najčastejšie dedený autozomálne dominantným spôsobom. Zriedkavo koloboma prenášaný typom X. V tomto prípade je gén dedený ako hemofília a iné ochorenia ženského chromozómu. Princípom je, že chorý otec, nositeľ génu, prenáša chorobu na zdravú dcéru, ktorá túto chybu odovzdá svojim synom s pravdepodobnosťou 50%. Colobomas sú také malé, že sú viditeľné len počas inšpekcie. Niekedy rodičia o chorobe nevedia.
  4. Kolobóm storočia môže byť dôsledkom nekrózy tkaniva a zjazvenia so zraneniami.

Príznaky Coloboma

Obvykle je na prvý pohľad viditeľný colobóm dúhovky alebo očného viečka. Iné typy patológie nie sú také zrejmé. Často sú podobné iným ochoreniam očného systému.

Špecifické symptómy colobomu:

  1. Keď sa deformita dúhovky často nevyskytuje. Nezvyčajný tvar žiaka neovplyvňuje videnie, ak je patológia nevýznamná. Veľká mutácia, ktorá sa týka zvierača, môže viesť k výraznému poklesu zraku za jasných podmienok a v jeho neprítomnosti.
  2. Kolobóm ciliárneho telieska je sprevádzaný zhoršenou adaptáciou zraku, dlhodobou pozornosťou (pre pacienta je ľahšie zamerať sa na objekty umiestnené vo vzdialenosti, ktorá je najbližšia).
  3. Choroidné colobomas interferujú s nutričnou výživou sietnice, tvoria sa skotómy (slepé, tmavé miesta na zornom poli). Veľkosť skotómu bude podobná veľkosti chýbajúcej časti tkaniva.
  4. Kolobóm šošovky je podobný symptómom astigmatizmu. Je to spôsobené tým, že šošovka stráca guľovitý tvar. Keď je coloboma, ktorý vyprovokoval štiepenie šošovky, lom svetla je rozbitý, v rôznych oblastiach je vnímanie svetla odlišné.
  5. Defekt zrakového nervu tiež vyvoláva skotómy, strabizmus a zhoršenú adaptáciu. Pri tomto colobome závisí stupeň inhibície vizuálnej funkcie od objemu defektu.
  6. Kolobóm storočia je sprevádzaný zraneniami spojiviek riasami, eróziou, konjunktivitídou.

Mnohí pacienti si všimnú rozdelené videnie, závraty. Keď sa bilaterálna coloboma iris vyvíja nystagmus (nedobrovoľné oscilácie očí). Ochorenie môže byť symptómom syndrómov Chardzha a Ekardiho.

Izolované mledzivo sietnice je skryté. Závažné symptómy sa vyskytujú len pri sekundárnej komplikácii (ruptúra ​​alebo odchlípenie sietnice). Izolovaná chyba nesmie ovplyvniť videnie. V kombinácii s mikroftalmiou alebo štiepením dvoch prvkov oka je možná úplná slepota.

Diagnostika defektov

Diagnostika mutácie je možná len pri komplexnom oftalmologickom vyšetrení.

Diagnostické metódy pre colobomas:

  1. Inšpekcia.
  2. Histologická analýza odhalila sústredné vlákna hladkého svalstva.
  3. Visometria - definícia zrakovej ostrosti. Keď cievy plavidiel diagnostikujú krátkozrakosť.
  4. Očné pozadie. Zobrazuje zväčšenie priemeru s kolóniovým zrakovým nervom, existujú jasné zaoblené depresie s jasnými hranicami. Keď cievky coloboma vyzerajú ako biele škvrny s vrúbkovaným obrysom.
  5. Ultrazvuková biomikroskopia. Ukazuje hypopláziu ciliárneho telesa, procesy sú krátke a široké, vlákna sú chaotické, štruktúra zinálneho väziva je fuzzy. Keď kryštalický kryštál určuje štiepenie v dolnom vnútornom kvadrante, deformácia rovníka šošovky.
  6. Ultrazvuk v režime B detekuje hlboké defekty v západnom póle oka.
  7. CT a MRI určujú hypoplaziu intrakraniálnej oblasti zrakového nervu, makulárny edém pri prehlbovaní patológie na disku.

Ošetrenie očí Coloboma

Jedinou liečbou pre colobomas očného systému je operácia. Nie je možné zbaviť pacienta defektu liečivom alebo pomocou fyzioterapie.

Nie všetci pacienti s colobómom však vyžadujú chirurgický zákrok. Ak je deformita menšia a nemá vplyv na videnie, lekári neodporúčajú vystavovať sa riziku. Chirurgia na očiach - veľké nebezpečenstvo. Chirurgia vždy bolí systém očí, v niektorých prípadoch, výhody prekonať škody.

Môžete zamaskovať mutáciu pomocou farebných kontaktných šošoviek. Niekedy s coloboma, svetlo fotofóbie sa vyvíja, ktorý môže byť obmedzený na slnečné okuliare.

Metódy liečby kolobómami:

  1. Peritomy s následným prešívaním okrajov dúhovky. Ukazuje sa so silným poklesom zrakovej ostrosti. Pri veľkých kolobómoch sa clona počas operácie odreže, potom sa znovu dotiahnu a prešívajú. Takto sa vytvorí normálny žiak. Podobne, odstrániť coloboma storočia. Operácia je jednoduchá, ale umožňuje vám plne obnoviť ochranu očnej storočia.
  2. Laserová koagulácia sa vyžaduje len u pacientov, u ktorých sa počas deformácie zrakového nervu tvorí subretinálna neovaskulárna membrána.
  3. Kolagenoplastika - tvorba kostry kolagénu, ktorá bude inhibovať progresiu ochorenia.
  4. Vitrektómia je potrebná, keď depresia zraku na 0,3 dioptrií s oddelením makulárnej sietnice. Po zákroku sa odporúča laserová koagulácia sietnice.
  5. Endodrenidácia cez membránu je indikovaná pre choroidný colobom. Komplex liečby tiež zahŕňa laserovú fotokoaguláciu sietnice okolo.
  6. Blepharoplastika - eliminácia štiepenia očného viečka.
  7. Pri deformácii šošovky sa odporúča implantácia vnútroočnej šošovky. Moderná medicína ponúka pacientom umelé šošovky, ktoré sú prakticky nerozoznateľné od prirodzených. Niektoré úspechy vedy sa dokonca môžu prispôsobiť, všetky majú dobré refrakčné vlastnosti.

Ak sa vyskytne colobom ako symptóm iného očného ochorenia, je potrebná komplexná liečba. Rovnaká technika je potrebná, ak má porucha negatívny vplyv na vizuálnu funkciu.

So syndrómom suchého oka, ktorý je dôsledkom silného coloboma storočia, lekári predpisujú kvapky slzy v kvapkách. Keď glaukóm ukazuje prostriedok na zníženie vnútroočného tlaku. Ak je zrak poškodený, musíte mať okuliare alebo šošovky so správnym počtom dioptrií. Keď si sietnicové oddelenie vyžaduje urgentnú fotokoaguláciu okolo defektu.

V ďalšej terapii zahŕňajú multivitamíny. Odporúčané byliny, ktoré posilňujú očný systém: harmanček, čučoriedka, ochanka, lipa. Rastlinné prípravky s colobom sú neúčinné, ale úplne bezpečné.

Prevencia defektov oka a prognóza

Opatrenia, ktoré môžu chrániť dieťa pred kolobómom, by mala vykonávať nastávajúca matka. Musí sa vyhnúť teratogénnym látkam. Nielenže spôsobujú poruchy očí, ale ovplyvňujú aj vývoj dieťaťa ako celku. Stojí za to vedieť, že žiadne odporúčania pomôžu 100% zachrániť dieťa z coloboma.

Pri colobome je prognóza vo väčšine prípadov priaznivá. Mutácia neohrozuje zdravie a život človeka. Jediným nebezpečenstvom sú súvisiace chyby, ktoré prenasledujú väčšinu pacientov s colobomom.

http://beregizrenie.ru/vospaleniya/koloboma/

Čo je to coloboma iris a ako ho liečiť

Iris alebo dúhovka je druh diafragmy, ktorá rozdeľuje priestor medzi rohovkou a šošovkou. Je tvorená z prednej oblasti cievnatky orgánu videnia. V strede dúhovky je otvor nazývaný žiak. Je to vďaka dúhovke, že tok svetla prechádzajúceho žiakom do sietnice je regulovaný. Ale aké sú dôvody, prečo existujú rôzne veľkosti žiaka, môžete sa z tohto článku dozvedieť.

Čo to je?

Kolobóm dúhovky opísal už v roku 1821 vedec Walter. Z gréckeho coloboma znamená nedostatok, chýbajúca časť. Pri tejto interpretácii je ochorenie definované ako neprítomnosť časti dúhovky. Anomália je vrodená. Anomálny vývin tejto časti dúhovky sa vyskytuje aj v maternici plodu približne 4 mesiace, keď je embryonálna medzera abnormálne uzavretá.

Z toho môžeme vyvodiť, že colobom oka je vo všeobecnosti iba časťou série anomálií vo vývoji orgánu videnia. Okrem toho sa takýto defekt môže prejaviť ako záchvat celého zrakového nervu, ako aj malá hypoplázia dúhovky, malá drážka na okraji žiaka (a preto dochádza k zápalu zrakového nervu, ktorý vám pomôže pochopiť informácie odkazom). V skutočnosti je to pomerne bežná defekcia, ktorá sa vyskytuje u jednej osoby od 6 tisíc.

Ale coloboma môže mať tiež nadobudnutý charakter, ktorý ovplyvňuje rôzne tkanivá očnej gule - od okraja očného viečka až po hlavu optického nervu. Takýto defekt môže spôsobiť množstvo rôznych abnormalít v štruktúre tkanív. Zmena tvaru zornice je spôsobená depresiami v okrajovej časti očného viečka alebo dolnej polovici dúhovky. Vzhľadom na tento druhý faktor je žiak schopný zaujať tvar hrušky namiesto normálneho.

Na videu - ako vyzerá choroba u dieťaťa:

Takáto odchýlka vedie k rôznym patológiám fundusu. Táto zmena v dúhovke vedie primárne k oslepeniu pacienta v dôsledku vniknutia prebytočného svetla na sietnici. Niekedy sa coloboma dúhovky môže šíriť do cievnatky a ciliárneho telesa. Tu je uvedené, ako sa tu uvádza liečba krvácania do sklovca v oku a aké lieky sa najčastejšie používajú.

Coloboma môže postihnúť akúkoľvek časť oka a môže tiež ovplyvniť zrakovú funkciu. Pri zistení prvých príznakov sa skúma a ošetruje taká porucha.

Druhy patológie

Kolobóm dúhovky je rozdelený do niekoľkých typov:

  • Vrodené alebo získané;

Dvojstranné alebo jednostranné;

  • Nedokončené, úplné;
  • Atypické, typické.
  • Všetky tieto druhy majú svoje vlastné prejavy. Na základe určenia vlastností patológie je možné určiť priebeh liečby v súlade so znakmi priebehu ochorenia.

    Typické colobomas sa prejavujú hlavne pretrvávaním línie uzáveru zárodočnej štrbiny. Kolobóm dúhovky je väčšinou izolovaný. Porušuje nastavenie množstva svetla na sietnici. Ale v niektorých prípadoch je to možné a kombinovaný prejav coloboma. Najčastejším prejavom je čiastočné alebo úplné rozšírenie pupilárnej medzery na samotný okraj dúhovky. V takýchto prípadoch hovoria o žiakovi v tvare hrušky. Takýto defekt je buď výsledkom vývojovej poruchy alebo je jednoducho dedený.

    Atypický colobom sa často môže prejaviť vo forme kľúčovej dierky. Vizuálne tento efekt vyzerá ako ďalší otvor v dúhovke. Ktorákoľvek z uvedených chorôb môže byť korigovaná chirurgicky alebo profylakticky.

    Získaný coloboma sa líši od vrodeného v tom, že sa môže objaviť v akejkoľvek oblasti dúhovky, a to nielen v dolnej tretine. V tomto prípade sa získané nadobudne pod vplyvom vonkajších faktorov, napríklad po neúspešnej operácii alebo zranení. V dôsledku toho sa tento defekt považuje skôr za komplikáciu alebo symptóm. Vrodené abnormality sa získavajú v maternici. Stojí tiež za to vedieť viac o očných kvapkách úľavy od bolesti.

    Symptomatický obraz

    Symptomatológia sa prejavuje v takej patológii celkom jasne a typicky. To sa prejavuje:

    • Zmena tvaru dúhovky (účinok kľúčovej dierky alebo hrušky);
    • Oslepenie, pri ktorom sa zachováva videnie pacienta ako celku;
    • Scotome (sektorová strata obrazu). A tu je to, ako vyzerá očná migréna predsieňového skotómu.
    • Psychologická zložka defektu (komplexy, psychologická trauma atď.);
    • Nystagmus (voliteľný symptóm, ale pomerne častý). Tiež by ste mali venovať pozornosť tomu, ako horizontálny nystagmus vyzerá u detí.
    • So získaným typom patológie sa vyvíja okrajová porucha, v ktorej je žiak dilatovaný a nereaguje na svetlo.

    Vo všeobecnosti sa colobom vyznačuje presne vizuálnou zložkou a periodickým oslepením, pretože dúhovka nefiltruje množstvo svetla a výsledkom je negatívny vplyv na sietnicu. Získaný coloboma sa vyvíja v dôsledku poranenia, chirurgického zákroku a podobne. Čo odlišuje získané od vrodeného, ​​že keď sa môže objaviť defekt získaného coloboma na ktorejkoľvek časti dúhovky, a nie len na dne.

    Symptómy sa môžu líšiť od klasického obrazu, ak patológia pokrýva niekoľko častí oka.

    Klobóm dúhovky sa zvyčajne vyskytuje izolovane, ale existujú výnimky, v ktorých patológia postihuje iné časti oka. Často ide a ako súčasť iných syndrómov: Chardzh a Ekardi. V prvom prípade sa okrem kolobómov zistili srdcové ochorenia, vývojová a rastová retardácia u detí, patológia genitálií, atrézia nosovej choanaly a patológia ucha. Pri syndróme ekardi je detegovaný bilaterálny colobóm choroidálneho uzla a optického nervu, ako aj hypoplázia rovnakého nervu, bilaterálny prejav mikroftalmie a ďalšie symptómy.

    liečba

    Liečba začína vždy diagnózou. Externé vyšetrenie, biomikroskopia s použitím štrbinovej lampy, MRI na stanovenie patológií krvných ciev, nervov a iných jednotiek orgánu videnia a mozgu. V tomto prípade je dôležité správne diagnostikovať colobom, ako aj identifikovať príčinu patológie.

    Ak sa u dieťaťa zistí colobóm dúhovky, liečba sa začne okamžite. Najprv sa skontrolujú vizuálne schopnosti, klinická refrakcia, vykoná sa biomikroskopia a oftalmoskopia. Tieto postupy sa vykonávajú v prvých šiestich mesiacoch života dieťaťa. Potom sa stanoví typ liečby.

    Môže to byť:

    • Kontaktujte kozmetickú korekciu. Ale aké sú okuliare na korekciu zraku v diere a na čo sa používajú, je tu uvedené.
    • Plastická chirurgia.

    Vo videu - korekcia zraku:

    Takéto manipulácie sa uskutočňujú v predškolskom veku alebo neskôr. Ak sú však lézie dúhovky menšie, lekár sa môže obmedziť na preventívne opatrenia, napríklad predpisuje nosenie kontaktných šošoviek alebo okuliarov. Ako je však korekcia astigmatizmu okuliarmi a ktoré okuliare sú na to najlepšie, je tu uvedené.

    Ak je funkcia videnia výrazne znížená, potom je potrebné vykonať operáciu, počas ktorej sa vykoná rez nad defektom končatiny a potom sa okraje dúhovky spoja dohromady. V tomto procese sa môžu použiť aj tunelové rezy, ktoré sú menej traumatické pre oko.

    V niektorých prípadoch s použitím kolagénu. Pomáha zabrániť zvýšeniu plochy defektu.

    Pamätajte na to, že coloboma iris môže viesť k výraznému zníženiu ostrosti zraku. Neexistujú žiadne preventívne opatrenia na rozvoj patológie, a preto by ste pri prvých príznakoch takejto poruchy mali kontaktovať oftalmológa. Odborníci odporúčajú použitie biofiti šošoviek.

    Je tiež potrebné poznamenať, že viaceré pokusy o lieky a tradičnú medicínu často viedli k tomu, že patológia nielen získala veľké prejavy, ale aj stratu videnia. Preto nie je potrebné experimentovať, najmä u detí, ktorých telo sa stále formuje. v prípade detskej praxe sa dá s úplnou istotou povedať, že normálne fungovanie dúhovky sa môže obnoviť, ak by sa prijali opatrenia včas.

    http://okulist.online/zabolevaniya/glaz/raduzhka/koloboma-raduzhki.html

    Čo je to coloboma dúhovky, ako ju liečiť, je to nebezpečné pre videnie a zdravie

    Coloboma iris je porucha dúhovky spôsobená vrodenými alebo získanými príčinami. Nachádza sa u žien aj u mužov.

    Čo je to coloboma dúhovky?

    Zdravá dúhovka má kruhový tvar s otvorom vo vnútri - žiakom. Z rôznych dôvodov sa môže objaviť chyba, pri ktorej sa tvar zmení. Často má defekt tvar hrušky alebo pripomína kľúčovú dierku.

    Coloboma môže ovplyvniť len dúhovku a môže ovplyvniť iné štruktúry oka (sietnice alebo cievnatka, zrakový nerv, očné viečka).

    Vada, spravidla prináša len vonkajšie nepríjemnosti, a funkcie videnia sú slabo odrážané. Ale keď je coloboma jedným z prejavov vrodeného Chardzovho alebo Ecardiho syndrómu, potom nastanú ďalšie zmeny (z iných orgánov).

    klasifikácia

    Coloboma je jednostranný alebo obojstranný, v závislosti od počtu postihnutých dúhoviek.

    Podľa mechanizmu výskytu izolovaných foriem:

    • vrodený (najbežnejšia možnosť);
    • nadobudnuté (v dôsledku škody).
    • typický (lokalizovaný v spodnej časti dúhovky);
    • atypické (inde).

    Z hľadiska poškodenia:

    • kompletné (všetky vrstvy dúhovky sú zahrnuté);
    • neúplné (čiastočná chyba).

    Príčiny a príznaky

    Pri výskyte kongenitálnej coloboma irisovej viny zmeny na genetickej úrovni, ktoré sa vyskytujú v procese vnútromaternicového vývoja plodu. Tieto zmeny sa môžu vyskytnúť v dôsledku infekcií, ktoré matka prenáša počas tehotenstva, užívania toxických liekov alebo liekov.

    Príčiny získanej formy sú poranenia oka, chyby pri operáciách na očiach, odumieranie z oblastí dúhovky.

    Symptómy zvyčajne chýbajú. Osoba sa sťažuje na kozmetickú vadu, ktorá pri pohľade na komunikáciu s inými ľuďmi dohliada na psychické problémy, najmä u detí.

    Niekedy si človek všimne, že vidí zmenené oko horšie ako iné. Ak je kolobóm dúhovky obojstranný, potom sa často vyskytuje nystagmus - nedobrovoľné zášklby očných buliev.

    V kongenitálnej forme žiak reaguje na svetlo, pretože zvierače sú zachované, a keď sú získané, nemajú. Vďaka zväčšenému zorníku vstupuje do oka viac svetla, takže je potrebné nastaviť svetelný tok pomocou špeciálnej optiky.

    diagnostika

    Kolobóm dúhovky je diagnostikovaný externým vyšetrením zrakového orgánu. Vrodená forma je u novorodencov diagnostikovaná a získaná - po úrazoch a operáciách.

    Podrobnú štúdiu vykonanú:

    • hodnotenie reakcie žiakov na svetlo na určenie funkcie sfinkterov;
    • vyšetrenie očí s oftalmoskopom, štrbinová lampa;
    • visometria na stanovenie zrakovej ostrosti;
    • hľadať zmeny v hlboko položených stavbách - ultrazvuku, CT, MRI.

    liečba

    Možné možnosti liečby iris coloboma:

    • optika pre oči;
    • chirurgia na obnovenie anatómie.

    Typy chirurgických zákrokov:

    • peritomy zošitím okrajov dúhovky;
    • kollagenoplastika.

    Ak je defekt diagnostikovaný v iných častiach oka, potom sa vykonávajú také operácie, ako je laserová koagulácia, vitrektómia, endodrenarizácia, blefaroplastika a ďalšie. Záleží na mieste a rozsahu porušenia.

    Okrem toho si pozrite video skutočnej plastickej chirurgie očnej dúhovky:

    Drogová liečba, a ešte viac populárne, neprinesie žiadny účinok.

    Na obmedzenie lúčov svetla vstupujúcich do očí sa odporúča nosiť tmavé kontaktné šošovky alebo sieťové okuliare.

    Komplikácie a prognóza

    Coloboma spravidla pokračuje priaznivo: nevytvára problémy pre život a zdravotné postihnutie. Niekedy s progresiou (nárast v oblasti defektu) sa videnie môže výrazne zhoršiť až do slepoty.

    Komplikácie sú častejšie s kombinovaným poškodením niekoľkých štruktúr oka. Často sa rozvinie odchlípenie sietnice.

    Coloboma iris - problém, ktorý nevyžaduje vždy chirurgickú liečbu. Ak porucha nezasahuje do života, zrak nie je narušený, nie je psychický nepohodlie, potom môžete žiť celý život bez toho, aby ste sa obávali následkov.

    Povedz mi, čo vieš o kosoštvorcovej clone? Zdieľajte článok s priateľmi. Všetko najlepšie.

    http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/koloboma-raduzhki

    Coloboma oči

    Očný coloboma je patológia charakterizovaná porušením integrity štruktúr orgánov videnia: osoba nemá žiadnu časť dúhovky, sietnice, šošovky, cievovky a iných prvkov vonkajšej časti vizuálneho aparátu. Častejšie kongenitálny coloboma, spravidla paralelne odhaľujú ďalšie defekty - zajačie pery, štiepenie tvrdého podnebia. V tomto prípade ostáva zraková ostrosť defektu bez výnimiek výnimočne ovplyvnená.

    Choroba môže byť získaná. V tomto prípade sú faktormi vyvolávajúcimi jeho rozvoj zranenia, chirurgické zákroky, ťažké intoxikácie s vážnym poškodením štruktúry orgánov videnia. Samotný colobóm oka dúhovky oka alebo jej ďalších prvkov nepredstavuje ohrozenie ľudského života. Dokáže plne študovať, pracovať, ale kvalita života je narušená - pacienti, najmä deti, trpia morálnym nepohodlím a vlastnou „menejcennosťou“. Liečba ochorenia je možná len chirurgicky. Má zmysel ísť do tohto kroku, určuje len lekára, individuálne v každom prípade.

    Popis a variácie

    Ľudský vizuálny aparát je komplexný systém, ktorý obsahuje mnoho prvkov a väzieb, ktoré sú úzko prepojené. Vonkajšia časť očnej buľvy a očného viečka. Oko sa skladá z niekoľkých membrán, lézie s colobom môžu ovplyvniť ktorýkoľvek z nich alebo niekoľko naraz.

    V závislosti od toho, ktorá časť je neúplne vyvinutá, budú diagnostikované nasledujúce typy patológie:

    • Coloboma storočia. Na povrchu dolného alebo horného viečka sa javí ako dutý trojuholníkový alebo polkruhový tvar. Najviac neškodný druh patológie, ale najviac nepríjemný pre deti: defekt je dobre viditeľný pre ostatných, často sa stáva príčinou otázok a posmechu od rovesníkov, čo spôsobuje rozvoj komplexov a depresívny stav u dieťaťa. Pri silnom štiepení očných viečok existuje riziko vysušenia povrchu očnej buľvy, čo môže viesť k zápalu a ulcerácii.
    • Kolobóm dúhovky sa dá ľahko diagnostikovať pri tejto forme ochorenia, pretože tento typ patológie sa vizuálne prejavuje: tmavý škvrny tvaru slzy alebo štrbiny sú jasne viditeľné na povrchu oka. Pri delení veľkej časti štruktúry môže byť iris úplne neprítomný a môže byť reprezentovaný ako zväzok vlákien. Funkcia sfinktera žiaka nie je narušená vrodenou formou, pretože ani zrak netrpí. S nadobudnutou formou ochorenia však zvierač zostáva nehybný.
    • Kolostómia sietnice - pre tento typ ochorenia sa vyznačuje tvorbou defektu dúhovky v tvare štrbiny. Ak je ovplyvnená žltá škvrna, kde sa nachádza hlavná časť receptorov zodpovedných za vnímanie svetla, kvalita videnia je vážne narušená.
    • Coloboma šošovky - zvyčajne ovplyvňuje dolný okraj šošovky: na nej sú zárezy, zárezy, tvar sa mení. Je to spôsobené chybným vývinom riasnatého telesa. Svalové vlákna tohto prvku sú zodpovedné za podporu šošovky a jej umiestnenie. Ak sú zoslabené alebo málo vyvinuté, objektív sa deformuje.
    • Choroidný colobóm - je spojený s léziami dúhovky a riasnatého telesa, pri skúmaní fundusu v dolnej časti oka sa objaví modrastá alebo belavá škvrna. S touto formou choroby je nevyhnutne deformovaná očná buľka, čo uľahčuje detekciu.
    • Kolobóm optického nervu. Najčastejšie sa vyskytujú lézie hlavy optického nervu spolu s léziami šošovky. Táto forma vady vážne ovplyvňuje videnie pacienta, prejavuje sa deformáciou žiakov a strabizmom.

    Vo väčšine prípadov sa v detskom veku okamžite zistí niekoľko typov vrodených colobomas - v tomto prípade hovoria, že oko má úplnú poruchu. Ak je lézia lokalizovaná len na jednej štruktúre, nazýva sa to neúplná porucha. Okrem toho je patológia jednostranná alebo obojstranná, typická, ak je umiestnená bližšie k nosu v dolnej časti oka alebo atypická, ak je lokalizácia odlišná.

    Prečo sa vada vyvíja

    Defekt zrakového nervu (DZN) sa spravidla zistí bezprostredne po narodení dieťaťa, to znamená, že je spôsobený poškodením vnútromaternicového vývinu plodu. Základy orgánov zraku sa objavujú v embryu už druhý týždeň po počatí - to sú tzv. Pľuzgiere, z ktorých sa neskôr vytvoria oči. Ako sa embryo vyvíja, jedna zo stien močového mechúra sa začína prilepovať dovnútra, čím vytvára konkávnu rudimentárnu štruktúru oka so štrbinou.

    Hrany medzery sa začínajú zbiehať a okolo piateho týždňa tehotenstva. Tento moment je veľmi dôležitý: ak sa okraje štrbiny úplne nezatvoria, po 2-3 mesiacoch sa zistia chyby dúhovky a ďalších prvkov orgánu videnia.

    Faktory vyvolávajúce porušenie procesu fúzie vizuálnej štrbiny môžu byť:

    • rôzne infekcie v období gravidity, prenikajúce cez placentu k plodu;
    • závažné lieky, ktoré sú schopné prekonať placentárnu bariéru;
    • užívanie alkoholu počas tehotenstva a iných liekov.

    Nedostatočný rozvoj optického nervu je najčastejšie označovaný na pozadí systémových malformácií u dieťaťa. Downov syndróm, Edwards, Patau, bazálna encefalokéla, ohnisková hypoplázia kože, trizómia sú často sprevádzané defektom orgánov zraku u dieťaťa.

    Získaný colobom sa stáva komplikáciou poranenia oka alebo vedľajším účinkom chirurgického zákroku. Je možné rozlišovať oba typy patológie svojimi typickými prejavmi.

    Charakteristické znaky a príznaky

    Ak je coloboma umiestnený na dúhovke oka, potom je viditeľný voľným okom. Všetky ostatné formy môžu byť detegované len starostlivým vyšetrením očných štruktúr. Diagnóza je komplikovaná skutočnosťou, že patológia sa vyvíja a je asymptomatická. Príznaky kolobómu sa ľahko zamieňajú s prejavmi iných očných ochorení.

    Vrodený colobóm môžete odlíšiť od získaného znaku nasledujúcimi charakteristickými znakmi:

    • v prípade vrodenej patológie ovplyvňujúcej dúhovku je colobom nasmerovaný nadol, čo je vysvetlené zvláštnosťami prerastania optickej trhliny v období vnútromaternicového vývoja plodu;
    • kongenitálny colobóm sa môže zmenšiť v reakcii na svetelný podnet;
    • S defektom v cievnatke, sietnice dostáva nedostatočné živiny, čo vedie k vytvoreniu jasného miesta na ňom - ​​skotómu. To sa prejavuje ako strata určitej oblasti v zornom poli. Jeho veľkosť závisí od veľkosti skotómu.
    • s coloboma, orgán mení svoj tvar, ktorý môže prejavovať príznaky astigmatizmu.

    Ako je uvedené vyššie, zraková ostrosť zvyčajne nie je ovplyvnená poruchou. Ale keď je vystavený príliš jasnému záblesku svetla, môže sa náhle objaviť oslepnutie, ktoré po určitom čase prechádza samo. Aby sa zabránilo nepríjemným symptómom, pacient by mal používať tmavé šošovky alebo slnečné okuliare. Tým sa skryjú aj kozmetické vady tváre.

    Je potrebné liečiť

    Okrem kozmetiky vo väčšine prípadov nespôsobuje optický defekt. Ale neestetický vzhľad môže mať tak silnú psychologickú pohodu, že je potrebné riešenie problému. Nemá zmysel liečiť colobom akejkoľvek formy pôvodu konzervatívnymi metódami. Pomôcť môže iba chirurgický zákrok rôznych úrovní komplexnosti: defektné tkanivo dúhovky alebo vonkajšie očné viečko sú šité dohromady.

    • S rozsiahlym colobomom je znázornený plast vonkajšieho zrakového orgánu.
    • Pri léziách cievnatky nie je možné zošívanie tkaniva, pretože nie je možné presne zistiť lokalizáciu lézií. Ukazuje transplantované cievy.
    • Ak objektív utrpel, je odstránený a namiesto toho je implantovaný špeciálny objektív. Umelá šošovka v jej schopnosti lámať svetlo nie je nižšia ako prirodzená. Väčšina moderných modelov je tiež schopná ubytovanie.

    Defekty zrakového nervu nie je možné eliminovať ani chirurgickým zákrokom, pokiaľ neexistuje taká technika, pri ktorej sa obnovia chýbajúce nervové vlákna.

    Ďalšie vymenovania sa uskutočňujú v závislosti od sprievodných chorôb a porúch:

    • Ak je kombinovaný s inými oftalmologickými patologickými stavmi sprevádzanými zrakovým postihnutím, musia byť tiež liečení.
    • V prípade lézií očných viečok sú predpísané zvlhčujúce, zmäkčujúce, ochranné kvapky, aby sa zabránilo rozvoju syndrómu suchého oka a zápalu.
    • V prípade glaukómu je potrebné pravidelne používať lokálne prípravky na zníženie vnútroočného tlaku.
    • Keď sa vykonáva odchlípenie sietnice, uskutoční sa fotokoagulácia v oblasti okolo sietnice.
    • Ak sa zistí znížené videnie, lekár vyberie opravné kontaktné šošovky alebo okuliare.

    S akoukoľvek diagnózou, podpornými prípravkami a ľudovými prostriedkami nebudú zbytočné: vitamín-minerálne komplexy pre oči s extraktom z luteínu a čučoriedok, odvarmi liečivých rastlín, ktoré posilňujú orgány videnia. Jedná sa o listy a plody čučoriedky, harmančeka, lipy, oči. Malo by byť zrejmé, že ľudové prostriedky založené na liečivých bylinkách pomáhajú zachovať funkcie orgánov videnia a čiastočne zabraňujú rozvoju určitých patológií. Nie sú však schopní radikálne zmeniť stav a zrakovú ostrosť pacienta.

    Všetky operácie sa vykonávajú v celkovej anestézii, majú množstvo kontraindikácií a môžu viesť k nežiaducim vedľajším účinkom a komplikáciám. Ak teda coloboma nezníži zrakovú ostrosť, pokúsi sa vylúčiť chirurgický zákrok. Kozmetická porucha je korigovaná optickými zariadeniami - kontaktnými šošovkami alebo okuliarmi.

    Kolobóm oka je nedostatok časti tkaniva jedného z prvkov očného bloku alebo očného viečka. Kolobóm je zriedkavá, prevažne vrodená patológia, ktorá nie je priamo ohrozená zdravotným stavom a životom pacienta, spravidla je sprevádzaná ďalšími defektmi tváre novorodenca. Môže však spôsobiť vážne morálne nepohodlie a vyvolať rozvoj iných oftalmologických ochorení. Profylaxia kolobómu je komplikovaná skutočnosťou, že porucha je často spôsobená genetickou predispozíciou. Riziko je možné znížiť, ak nastávajúca matka odmietne piť alkohol, kokaín a iné omamné látky počas obdobia narodenia dieťaťa. Je dôležité nedovoliť závažné infekčné ochorenia a užívať toxické lieky. Ak sa zistí patológia, liečba sa vykonáva len s rozsiahlymi léziami chirurgicky. v ostatných prípadoch je kozmetická porucha upravená šošovkami alebo okuliarmi.

    http://glaziki.com/bolezni/koloboma-glaza

    Coloboma iris oči

    Ľudské telo je harmonické a úplné, všetko v ňom je prepojené a poskytované na špecifické účely, plní svoje funkcie. Nikto však nie je imúnny voči skutočnosti, že v jeho tele dochádza k určitým zmenám, niekedy v negatívnom smere. Orgány videnia, ktoré majú dúhovku, tú, ktorá dáva oči do očí, sú veľmi citlivé na rôzne vplyvy. Je však potrebné nielen pre krásu, ale aj pre zrak. Jeden z bežných anomálií, ktoré môžu ovplyvniť, ako dobre človek vidí, je coloboma dúhovky.

    Coloboma iris oči

    Iris: jeho funkcie

    Očná dúhovka je súčasťou orgánu videnia, na ktorý sa pri komunikácii s inou osobou pozerá každý. Je to ona, kto je zodpovedný za to, akú farbu majú oči človeka, pretože obsahuje určitý odtieň pigmentových buniek. V celom systéme očí sa nachádza priamo medzi prednou komorou a šošovkou, ktorá je prvkom cievovky. Hlavnou funkciou dúhovky je kontrolovať tok svetelných lúčov, ktoré, keď sa dostanú do sietnice, umožnia osobe vidieť. Jeho ďalšou funkciou je chrániť sietnicu pred nadmerným osvetlením. Kvalita vízie tak bude do značnej miery závisieť od toho, ako funguje.

    Tvar dúhovky je okrúhly, v strede je hladký otvor - žiak. Škrupina sa skladá z dvoch svalových skupín, z ktorých jedna je umiestnená okolo žiaka a spôsobuje jej kontrakciu (sfinkter), zatiaľ čo ostatné svaly (dialátory) existujú v dúhovke a pomáhajú žiakovi expandovať. Svaly reagujú na svetlo a v závislosti od ich množstva nútia žiaka k zvýšeniu alebo zúženiu. Čím viac svetla, tým je žiak užší.

    Cievne (stredné) puzdro oka

    Čo je coloboma?

    Pod tajomným slovom "coloboma" sa rozumie defekt v ktoromkoľvek očnom puzdre, v ktorom chýba časť tohto obalu. Typicky je takéto porušenie vrodené, ale existujú aj získané formy.

    Očný pohľad pred operáciou (zamorenie zornice, bazálny colobóm dúhovky, zakalená šošovka)

    Tip! Termín "coloboma" sa objavil na začiatku XIX storočia, bol zavedený do medicíny a stal sa prvým, kto použil vedca Waltera. Z gréčtiny sa tento výraz prekladá ako chýbajúci prvok alebo chýbajúca časť.

    Vrodená forma coloboma sa tvorí v nenarodenom dieťati počas jeho vývoja v maternici. Oči embrya sa začínajú vyvíjať už druhý týždeň po počatí. Následne dochádza k vytvoreniu očnej šálky, v ktorej spodnej časti je najskôr malá medzera, ktorá sa časom uzatvára. Iris sa však vyvíja len v 4-5 mesiacoch tehotenstva. Ak je človek predurčený na stretnutie s colobomom, potom sa začína formovať práve v tomto čase a je spojený s porušením procesov uzavretia embryonálnej medzery.

    Iris coloboma

    Samotný colobom je buď komplexný defekt spojený s poruchami naraz v sietnici, cievnatke a šošovke atď., Alebo je charakterizovaný prítomnosťou len malého porušenia okraja žiaka.

    Tip! Vrodený coloboma je zvyčajne zaznamenaný u jednej osoby z 6000. Toto je pomerne dobre známa forma očných anomálií.

    http://linzopedia.ru/koloboma-raduzhki-glaza.html

    Čo je coloboma iris a metódy liečby

    Čo je coloboma? Ide o oftalmologické ochorenie, pri ktorom chýba časť očného puzdra. Najbežnejšia v lekárskej praxi je coloboma oka dúhovky. Je to spravidla vrodená anomália vnútromaternicového vývinu, ale existujú prípady získaného colobomu.

    dôvody

    Príčiny vývoja coloboma sú rozdelené do typov podľa času výskytu:

    • kongenitálny colobóm, keď faktory vnútromaternicového vývoja ovplyvňujú základy vizuálneho systému, v dôsledku čoho je embryonálna štrbina v očnej nádobke nesprávne uzavretá;
    • získané - vyvíja sa ako dôsledok poranení očnej buľvy alebo nekrózy (odumierania) určitých štruktúr oka, vyskytujú sa aj prípady výskytu coloboma ako dôsledkov chirurgického zákroku.

    Nasledujúce klinické formy koloba sa tiež líšia:

    • bilaterálne a jednostranné v závislosti od toho, či sú poškodené jedno alebo obe oči;
    • úplná a neúplná (v prvej forme je chyba zaznamenaná vo všetkých vrstvách dúhovky av neúplnej - len v jednotlivých vrstvách).

    príznaky

    Prejavy ochorenia sú spôsobené poškodením časti oka, kde došlo k štiepeniu. Symptómy oka sú nasledovné:

    • v prípade získaného colobomu sa žiak nemôže kontraktovať v dôsledku porážky časti zvierača;
    • oslepenie je charakteristické pre poškodenie dúhovky, ktoré by sa nemalo zamieňať s úplnou slepotou, pretože pacient si zachováva videnie na pozadí zhoršenej schopnosti očí regulovať množstvo prijatého svetla;
    • pri vrodenej chorobe sa coloboma znižuje so žiakom, ale bez toho, aby sa užívala normálna veľkosť;
    • kozmetická vada, viditeľná voľným okom;
    • poškodenie riasnatého telesa je charakterizované zhoršeným umiestnením, keď sa pacient sťažuje na problémy s identifikáciou predmetov nachádzajúcich sa v jeho blízkosti;
    • choroidný colobóm je reprezentovaný prítomnosťou poškodenej oblasti, kde nie je žiadna cievnatka, ktorá narúša výživu sietnice;
    • poškodenie optického nervu je podobné v klinických prejavoch s léziami sietnice, pretože na tomto mieste sa vyvíja skotóm;
    • keď je šošovka poškodená, v chýbajúcej oblasti sa nachádzajú oblasti s rôznymi refrakciami;
    • Coloboma storočia nenarušuje funkciu videnia, ale zároveň existuje ďalší problém - výrazná viditeľná porucha oka.

    Kolobóm u detí

    Kolobóm je často diagnostikovaný u dojčiat počas prvých mesiacov života, keď si matka všimne podozrivú dieru v dúhovke dieťaťa alebo verí, že žiaci majú nezvyčajný tvar. V tomto prípade sa odporúča navštíviť oftalmológa, najlepšie dieťa.

    Príčiny Kolobom u detí sú mnohé:

    • vrodený Downov syndróm, Edwards;
    • bazálnu encefalokélu;
    • fokálna hypoplazia kože.

    Pravdepodobnosť mať deti s problémami je oveľa vyššia u žien, ktoré:

    • mala infekciu cytomegalovírusovou infekciou, ktorej výsledkom je vnútromaternicová infekcia nenarodeného dieťaťa;
    • v ranom štádiu tehotenstva užívali drogy alebo užívali alkohol.

    Existuje niekoľko prípadov vývoja coloboma ako genetickej mutácie.

    Kolobómy sú rozdelené do typov, ktoré sú určené umiestnením lézie:

    • Iris - patológia sa deteguje najčastejšie, defekt má tvar hrušky a nachádza sa v spodnej časti dúhovky;
    • cievnatka - defekt cievnatky očnej buľvy;
    • očný nerv, šošovka - zriedkavé typy lézií, ktoré sa prejavujú neprítomnosťou častí týchto orgánov alebo ich deformáciou;
    • kolostómia sietnice - nie je žiadna časť orgánu, kvôli ktorej je narušená funkcia akomodačného prístroja videnia;
    • očných viečok - prejavená patológia vo forme trojuholníkového rezu dolného viečka.

    Podľa prevalencie colobomas sú oči rozdelené na:

    • izolované, keď je postihnuté len jedno oddelenie a nie je spojené s inými patologickými poraneniami tváre a chorôb;
    • kombinované, v ktorom je zapojených niekoľko častí oka;
    • prenikanie, keď sa všetky podrážky očí podieľajú na rušivom procese.

    diagnostika

    Kolobómy sa úspešne diagnostikujú vizuálnou kontrolou, pretože charakteristická chyba je jasne viditeľná. Hlavným príznakom je defekt hruškovitého tvaru v dúhovke orgánu videnia, pričom široká časť smeruje nahor a úzko hore. Takáto odchýlka sa podobá pohľadu kľúčovej dierky.

    Existujú metódy, ktoré pomáhajú spoľahlivo stanoviť túto diagnózu:

    • biomikroskopia - pri použití štrbinovej lampy sa podrobne skúma predná časť oka a detegujú sa mikroskopické lézie dúhovky a tiež sa vyhodnotí konfigurácia šošovky;
    • oftalmoskopia - pomocou tejto metódy sa vyšetruje okulárny fundus, kde sa odhalia choroidálne lézie vo forme svetlých oblastí sietnice bez siete ciev, hranice týchto oblastí sú jasné a vyznačené pozdĺž okraja;
    • perimetria je prieskum zorných polí, ktorý určuje stratu zorných polí (hovädzí dobytok) v dôsledku zhoršeného zásobovania sietnice krvou;
    • Histologické vyšetrenie - identifikácia patologických zmien vo vláknach hladkých svalov orgánov videnia.

    Liečba Coloboma

    Keď je lézia dúhovky malá a stále sa prakticky nevykazuje, nie je možné liečiť ochorenie: na potlačenie primárnych symptómov je potrebné obmedziť počet a jas svetla prechádzajúceho cez zväčšenú žiačku.

    V tomto prípade sa odporúča nosiť okuliare a tmavé kontaktné šošovky, ktoré majú priehľadný stred. Pri významnom poškodení zrakovej funkcie môže viesť operácia. Počas chirurgického zákroku sa cez okraj defektu urobí incízia a potom sa okraje dúhovky spoja dohromady, čím sa spolu spoja.

    Kollagenoplastika

    Táto metóda sa používa na liečbu takéhoto defektu s colobómom ako krátkozrakosťou. Postup je nasledovný: z látky podobnej kolagénu sa vytvorí umelý rámec, aby sa zabránilo zväčšeniu očnej buľvy.

    Kolobóm cievovky a zrakového nervu v súčasnosti nemá adekvátnu liečbu, pretože optický nerv je nervové tkanivo, ktoré ešte nebolo nahradené metódami a metódami. Choroid tiež nepodlieha transplantácii, ako je to znázornené malými nádobami.

    blefaroplastika

    Jednou z najúčinnejších chirurgických metód na elimináciu coloboma storočia je blefaroplastika. S takou pomocou je pacient nahradený vnútroočnou umelou šošovkou, ktorá je tak vysoko kvalitná, že je schopná ubytovania.

    Pri prvých príznakoch ochorenia a odchýlke vo videní je potrebné urýchlene navštíviť lekára na diagnostiku, aby sa liečba coloboma mohla začať čo najskôr. To je jediný spôsob, ako zabrániť rozvoju komplikácií, ktoré sú omnoho problematickejšie a drahšie.

    výhľad

    V súčasnosti neexistujú žiadne špecifické opatrenia na prevenciu výskytu colobomas, ale existujú účinné metódy a spôsoby, ako pomôcť pacientom pri normálnom živote. Ak, s miernym poškodením orgánov zraku, pozorovať všetky opatrenia, choroba nebude postupovať. Inak povedie k úplnej slepote.

    http://o-glazah.ru/drugie/koloboma-raduzhki.html
    Up