logo

a) Etiológia poranenia očných viečok. Väčšina poranení očných viečok a adnexa sú zraneniami pri nehode, najčastejšie zranenia domácností, ktoré sa vyskytli počas hier alebo športu. Časté zranenia v dôsledku uštipnutia psa. Tiež často dochádza k prenikaniu zranenia s ceruzky alebo hračky, keď dieťa nesie predmet v ruke, klopýtne a padá. Zranenia očí zahŕňajú pomliaždeniny, poranené rany, odreniny, slzy, bodnuté rany a popáleniny. Často dochádza k kombinovanému poškodeniu.

b) Núdzová starostlivosť o traumu očných viečok. Anamnéza sa zhromažďuje, čas zranenia, charakter zraneného objektu (ostrý alebo matný, kovový alebo rastlinný pôvod), rýchlosť zraneného predmetu (bol hodený alebo zastrelený), výška pádu a typ povrchu, na ktorom dieťa padalo, strata vedomia a prítomnosť svedkov,

Vyšetrenie pacienta začína prehliadkou všetkých existujúcich poranení a poskytnutím vhodnej pomoci. Po vykonaní potrebných resuscitačných opatrení sa vykoná úplné vyšetrenie pacienta podľa systémov; pri najmenšom podozrení na prenikajúcu ranu do lebky je pacient poslaný na neurologické vyšetrenie. Keď dieťa narazí a spadne, dlhý úzky predmet v jeho rukách, napríklad ceruzka, preniká cez obežnú dráhu do dutiny lebky.

Vykoná sa vyšetrenie celého oka. Vyhodnocujú sa vizuálne funkcie; Zraková ostrosť sa stanoví vždy, keď je to možné. U malých detí sa stanoví fixácia a reakcia na zakrytie neporušeného oka. Odozva žiaka je určená na detekciu relatívnej aferentnej poruchy.

Poranenie sa vyhodnotí po vyhľadaní poškodenia, ktoré sa neodhalí okamžite. Za malou perforáciou očného viečka sa môžu skrývať rozsiahle poranenia, ako napríklad prenikajúca rana do lebky, zlomeniny orbity, neurooptikopatia a poškodenie očnej buľvy. Roztrhané rany horných a dolných viečok (napríklad uštipnutie psa) sú zvyčajne sprevádzané poškodením slzného kanálika, pretože toto je najslabšia časť očného viečka, ktorá je často roztrhaná ako prvá.

Pacient je vyšetrený na prítomnosť neodstráneného cudzieho telesa, tkanivových defektov a poškodenia systému slz. Keď sa horné viečko zlomí, je potrebné vyhodnotiť funkciu levator. Ak sa vyskytne veľký hematóm, je podozrenie na poškodenie očnej jamky a očnej buľvy. CT vyšetrenie sa používa na diagnostiku neodstránených cudzích telies a zlomenín kostí; MRI je užitočná pri diagnostike neodstránených cudzích telies organického pôvodu, umožňuje vám lepšie zhodnotiť poškodenie lebečnej dutiny.

Fotografie akéhokoľvek poškodenia sú brané na dokumentáciu zranenia. V prípade potreby sa zavedie tetanický toxoid.

Oneskorenie 48-72 hodín neovplyvňuje výsledky chirurgickej liečby traumatických poranení očných viečok, ak toto oneskorenie umožňuje prístup k lepšej starostlivosti. Avšak už pri počiatočnom vyšetrení by sa rana mala očistiť a opláchnuť veľkým množstvom antiseptika, aby sa zabránilo infekcii, potom implantovali malé častice do hrúbky tkaniva alebo zanechali cudzie telesá v rane. Rana sa starostlivo vyšetrí a tkanivá sa zladia čo najpresnejšie. Koža môže byť zošitá absorbovateľnými stehmi, čím sa zabráni použitiu anestézie na odstránenie stehov.

Tkanivá by nemali byť rozrezané alebo odmietnuté, pretože oblasť očných viečok je dobre zásobená krvou; je potrebné uložiť akýkoľvek jumper. Zvyčajne nie je potrebné ranu rozrezať alebo „osviežiť“. Keď sú rany infikované, napríklad keď zviera uštipne, antibiotiká by sa mali podávať intravenózne jednu hodinu a perorálne antibiotiká by mali pokračovať jeden týždeň.

Po primárnej liečbe by sa mali rozsiahle intervencie odložiť na 6-9 mesiacov. Potom, ak sa u pacienta nevyvinú nekontrolovateľné príznaky xerózy samotnej rohovky a nehrozí nebezpečenstvo vzniku amblyopie, vykoná sa korekcia sekundárnych defektov, ako je retrakcia očného viečka alebo ptózy.

Defekty okraja očného viečka vyžadujú starostlivé porovnanie línie rias a sivej čiary, aby sa zabránilo vzniku medzery medzi riasami, otáčaním a inými anomáliami rias. Švy šedej čiary a hrany rias by sa mali vytvoriť ponorené, takže ich neskôr nie je potrebné ich odstraňovať.

Anatómia očného viečka a očnej buľvy, sagitálna časť.

c) Traumatická ptóza. Traumatická ptóza je spôsobená niekoľkými dôvodmi, vrátane:
1. Priame poškodenie / podvrtnutie aponeurózy alebo svalového zdvíhania horného viečka.
2. Strata obsahu orbity alebo subatrofie očnej buľvy, zníženie výšky podpery komplexu levator.
3. Poškodenie hornej časti tretieho kraniálneho nervu alebo zhoršená sympatická inervácia.
4. Mechanické obmedzenia spôsobené zjazvením spojivky, očných viečok alebo hlbokých tkanív orbity.

Väčšina defektov levator môže byť pri predspracovaní zošitá; menšie chyby však nemôžu byť zošité, pretože sa môžu liečiť samé osebe a nadmerné chirurgické účinky môžu spôsobiť zatiahnutie očného viečka. Zvyškovú ptózu možno upraviť neskôr, zvyčajne po šiestich mesiacoch, alebo keď sa zastaví ďalšie zlepšenie. Včasná intervencia je indikovaná vtedy, keď existuje minimálne riziko vzniku amblyopie. Môže sa vyžadovať dočasné implantovanie odstráneného čelného popruhu z prolénu alebo supramidu alebo silikónového kordu. Sekundárna rekonštrukcia sa vykonáva predným prístupom.

Pri vylučovaní jazvového tkaniva sa môže vyskytnúť defekt komplexu levator, ktorý vyžaduje implantáciu spaceru. Aby sa zabránilo tvorbe hustých zrastov, môžete použiť klapku na tuk. Liečba pózy spôsobená poškodením nervov je opísaná v tejto kapitole vyššie.

d) Poškodenie trhacieho systému. Kedysi sa predpokladalo, že dolný slzný kanál bol dôležitejší pri slzení ako horný. Na základe toho niektorí autori odporúčali, aby sa pri prestávkach obnovila integrita len dolného tubulu. Výsledky štúdií s použitím slznej scintigrafie a oklúzie horného alebo dolného slzného bodu naznačujú, že dve dráhy majú rovnakú hodnotu pre slzy; poškodenie jedného z nich je indikáciou pre reparačný zákrok. Hoci sa mnoho pacientov nebude sťažovať, pokiaľ aspoň jedna z dvoch tubulov funguje, najmenej 10% pacientov sa vyvíja po oklúzii aspoň jedného slzného otvoru. Ak je očná guľa podráždená faktormi životného prostredia, tento počet presahuje 50%.

Integrita tubulov je obnovená prešitím dvoch koncov zlomenej trubice cez silikónový stent vložený do tubulu, ktorý je zvyčajne ponechaný v tubule tri alebo štyri mesiace. Biely epitel tubulov je zvyčajne jasne viditeľný cez chirurgickú lupu, ale môže byť potrebný operatívny mikroskop. Zavedenie viskoelastického prostriedku s fluoresceínom cez opačný bod (alebo v prípade poškodenia oboch tubulov priamo do slzného vaku) uľahčí detekciu tubulu. Vhodnosť použitia sondy ako chvosta ošípaných na detekciu prerušeného konca tubuly vložením sondy cez neporušený bod trhliny spôsobí spor; môžu poškodiť zdravé tkanivo (najmä pri použití starých zakrivených nástrojov).

Pri použití operačného mikroskopu, vysoko kvalitnej hemostázy a dobrej znalosti anatómie je potreba týchto manipulácií zriedkavá.

Ak je to potrebné, uloženie anastomózy tubulov sa intubuje dlhodobým mono-kanalikulárnym alebo bikalikulárnym stentom. Perikolikulárne mäkké tkanivo prišité vicryl 7-0. Obnovuje sa poloha zadného procesu šľachy vnútornej komisie, ktorá prechádza bezprostredne za strednou časťou tubulov. To vám umožní udržať priľnavosť očných viečok k očnej buľvy. Pri spätnom získavaní tubulov by sa mali zošívať čo najbližšie k tubulom, ale nemali by prechádzať cez tubulárny epitel.

S jednoduchým poškodením tubulov sa obnoví ich integrita, pričom sa uskutoční súbežné poranenie slzného vaku, intubácia tubulov a dakryocystorinostómia.

Ak sú v blízkosti slzného otvoru poškodené tubuly, uskutoční sa retrográdna dakryocystorhinostómia a marsupializácia tubulov do spojivkovej dutiny. Po vyrezaní jazvového tkaniva a spojení priechodného tubulu s vakom sa obnoví priechodnosť počas blokády v blízkosti slzného vaku. V každom prípade úspešná liečba vyžaduje aspoň 8 mm aspoň jedného tubulu.

e) Poškodenie šľachy mediálnej komisie. Potreba obnoviť predný proces mediálnych adhézií sa vyskytuje zriedkavo; ak je však zadný proces poškodený a obnovuje sa len predný proces, očné viečko sa posunie anteriorly. Spôsob obnovy zadného procesu závisí od prítomnosti fixačného bodu. V neprítomnosti poškodenia slzného systému a prítomnosti pevného vhodného fixačného bodu na mediálnej stene sa zadný proces a tkanivá očného viečka prišijú priamo na strednú stenu orbity. Ak je potrebné otvoriť slzný vak na dakryocystorinostómiu a tkanivo za slzným vakom je dobre uzemnené, za rozrezaným slzným vakom sa môžu vytvoriť neabsorbovateľné stehy a fixujú mediálne adhézie a tkanivá očných viečok za a vnútri zadného listu slznej fascie.

V neprítomnosti dostatočne spoľahlivého bodu fixácie je mniplastina v tvare T pripevnená na predný lakrimálny hrebeň a šľacha je prišitá k jednému z jej zadných fixačných bodov, alebo je transponálne držaný drôt, ktorý sa používa na premiestnenie zadnej mediálnej komôrky.

e) Liečba popálenia očných viečok. Liečba popálenín v akútnom štádiu spočíva v intenzívnom používaní lubrikantov a aplikácii okluzívnych obväzov na ochranu rohovky. Aby sa zabránilo rozvoju amblyopie u mladého dieťaťa počas 2-3 hodín denne, prestaňte používať mazivá alebo zapečatené oko. V prípade ťažkej xerózy môže byť na ochranu rohovky v chronickom štádiu potrebná klapka spojiviek. Bežným problémom je cikarktická kontraktúra a na ochranu očného povrchu je potrebná tarsorofia, očné viečka na zásobovacom ramene, štep rozštiepenej kože a šitie Frost.

S progresiou kontraktúry, ktorá môže trvať niekoľko mesiacov, sa často vyžaduje opakovaný chirurgický zákrok. Rekonštrukcia očných viečok sa vykonáva po 30 dňoch. Môže byť potrebné plastové rozdelenie chlopne; kvôli riziku amblyopie sa snažte nepoužívať plastický štep na voľnej nohe.

http://meduniver.com/Medical/ophtalmologia/lechenie_travmi_veka_glaza.html

Poranenia očných viečok: prečo vznikajú, ako a čo liečia

Zranené očné viečka sa vyskytujú v čase vojny av čase mieru a sú sprevádzané viditeľnými kozmetickými defektmi, môžu byť veľmi nebezpečné pre zrak pacienta a dokonca aj pre život pacienta.

Samostatné poškodenia očných viečok, bez poškodenia štruktúr oka a lebky, sú charakteristické pre mieru. Bojové (prenikavé) poranenia, ktoré postihujú oko a iné susedné orgány, sa častejšie vyskytujú počas nepriateľských akcií.

Druhy a typy zranení storočia

Trauma storočia je vždy negatívnym dopadom zvonku na oko. Očné viečko je navrhnuté tak, aby chránilo oko pred poškodením, a ak sa vyskytne ohrozenie samotnej očnej buľvy: triesky, odrezky, hrbole atď.

V závislosti od povahy vplyvu na očné viečka sa zranenia tiež líšia:

  • Modlitby vznikajú, keď tupé predmety zasiahnu oko. Spracované poškodenie bude zároveň závisieť od sily zranenia. Pri slabom poranení dôjde k podliatinám, s silným rozdrvením alebo trhaním tkanív, zlomených kostí.
  • Príčinou erózie sú malé rezy alebo škrabance, ktoré vyvolávajú roztrhnutie kože, vzhľad otvorených rán.
  • Rany môžu byť bodnuté, roztrhané alebo narezané a sú najťažším typom rán. Veľmi často sa spájajú s poškodením skléry, orbity a vnútorných štruktúr oka, ako aj lebky, nosa a mozgu.
  • Slzy vznikajú v dôsledku rôznych typov expozície, ale vždy vedú k narušeniu integrity viečka, častejšie je absces vnútra (z nosa). Trauma horných viečok môže vyvolať slzný trhák (sval, ktorý kontroluje pohyb očného viečka). Očná medzera je zdeformovaná.

Pri vyšetrení sa vždy zistí, že poškodenie je end-to-end (prechádza všetkými vrstvami očného viečka, chrupavky) alebo povrchové, ovplyvňuje iba hornú vrstvu kože a svalovú vrstvu.

Okrem toho poškodenie zvyčajne postihuje len horné alebo dolné viečko, ale sú prípady, keď sú obe zranené. Poškodenie očných viečok môže byť tiež jednostranné (na jedno oko) alebo obojstranné, postihujúce obe oči. Súčasne hematóm (krvácanie, podliatina) postihuje celé storočia a šíri sa do druhého oka.

Keď je rana umiestnená horizontálne na okraji viečka, bude menej znateľná, jeho okraje sa nerozlišujú, ak je rana umiestnená zvisle, okraje sa rozchádzajú a rany sa „líšia“.

Čo môže byť nebezpečné pre menšie poranenia očných viečok?

V prípade malých erózií, modrín, rán, spravidla dochádza k poškodeniu, ktoré nemá vplyv na iné štruktúry oka alebo časti tváre (povrchu). Sú dosť bolestivé a vytvárajú značné nepohodlie, pretože je tu kozmetický defekt: opuch, začervenanie, slzenie. Po 4–24 hodinách sa na mieste nárazu alebo poranenia vytvorí hematóm, ktorý, ako sa mení, zmení farbu: z fialovej a modrej na bledozelenú. Pre úplné vymiznutie kozmetického defektu bude trvať až dva týždne.

Okrem týchto komplikácií môžu takéto zdanlivo menšie zranenia, ako napríklad škrty, škrabance, vyvolať zložitejšie následky:

  • Infekcia iných štruktúr, ktorá vedie k hnisavej sinusitíde, konjunktivitíde, v najťažších prípadoch sa hnis môže dostať do mozgu. Vyžaduje si to komplexnú a dlhodobú liečbu.
  • Keď dôjde k poškodeniu svalov, adhézie, ktoré vedú k neúplnému uzavretiu očných viečok (ptóza), len operácia môže obnoviť normálnu pohyblivosť.
  • Ak sa infekcia dostane do rany, potom sa na jej mieste môže objaviť jazva, ktorá narúša správne umiestnenie očného viečka a dopadne. Liečba bude trvať až 1 mesiac a tento defekt môže byť úplne odstránený len chirurgickým zákrokom.

Prvá pomoc

Odbornú pomoc pri poraneniach očí môže poskytnúť len odborník. Prvá pomoc však môže a mala by byť poskytnutá okamžite po výskyte ujmy. Preto by sa malo prijať niekoľko opatrení:

Ak je storočie poškodené, je potrebné aplikovať chlad, ale nezabudnite na pravidlá sanitácie. Koža viečok je dobre natiahnutá, čo vedie k rýchlejšej tvorbe hematómov, nachladnutie pomôže zastaviť krvácanie a tým znížiť hematóm.

Na poranené oko by sa mal aplikovať sterilný obväz a čo najskôr sa poraďte s oftalmológom.

Ak sa vyskytne silná bolesť v oku alebo bolesť hlavy, poranenej osobe sa podajú lieky proti bolesti a zavolajú sanitku.

Neodporúča sa liečiť rany sami.

Ak u dieťaťa zistíte poranenie očných viečok, musí sa preukázať očnému lekárovi. Iba on môže kompetentne vykonať vyšetrenie a predpísať kompetentnú liečbu.

Príznaky

Niekedy, na viečkach a okolo očí, sú modro-čierne kruhy, ktoré veľmi pripomínajú okuliare pripojené k očiam (pripomínajúce okuliare). K tomu dochádza v dôsledku zlomeniny spodnej časti lebky alebo kostí tváre, približne jeden z piatich s takou diagnózou.

Najčastejšie sa "príznak okuliarov" objaví bezprostredne po zranení, ale môže sa vyskytnúť aj deň po incidente.

Táto patológia vyžaduje okamžitú liečbu v nemocnici.

Poškodenie v zložitých kombinovaných zraneniach


Komplikované poranenia: prenikavé poranenia postihujúce vnútorné štruktúry oka, mozog, zlomeniny kostí sú nevyhnutne liečené pod dohľadom lekára a vyžadujú okamžitú výzvu na špecializovanú pomoc. Schopnosť obetí vidieť a niekedy aj samotného života často závisí od rýchlosti pomoci.

V prípade poranenia s tupým predmetom sú možné zlomeniny steny orbity (v oblasti paranazálnych dutín) a vyskytuje sa crepitus (škrípanie pod tlakom v dôsledku vzduchu pod kožou).

Hlboké prenikajúce rany do viečka zvyčajne ovplyvňujú skleru a niekedy aj očné gule, obežnú dráhu. Tu je poloha očnej buľvy narušená, reakcia a poloha žiaka sú znížené, chýba citlivosť rohovky a kože okolo oka.

Pri hlbokej citlivosti oka na rany je koža zlomená. Keď sú poškodené nervy a krvné cievy, žiak je rozšírený, nereaguje na svetlo, oko je stále. Možné poškodenie mozgu, výskyt mozgovej tekutiny v rane.

Ak dôjde k prenikaniu poranenia v hornom viečku, potom existuje možnosť poškodenia očnej jamky a kostí lebky.

Slzy alebo slzy viečok porušujú polohu palpebrálnej trhliny, čo vedie k prasknutiu slzného kanála.

Prvá pomoc

V prípade komplexných poranení očí je veľmi dôležité poskytnúť obeti kvalifikovanú pomoc čo najskôr, na čo by mala byť okamžite privolaná záchranná služba.

Znížiť úroveň bolesti aplikovanej za studena, bez ovplyvnenia postihnutej oblasti.

Odstráňte lepiace predmety alebo manipulujte s miestom zranenia nie je možné.

Vlastnosti liečby poškodenia očných viečok

Dokonca aj menšie škrabance môže spôsobiť kozmetické vady, nepohodlie a komplikácie. Preto je potrebné liečiť všetky zranenia storočia, ale liečba by sa mala vykonávať len po konzultácii s oftalmológom.

Poškodené očné viečko je nevyhnutne vyšetrené oftalmológom, ktorý umožní čas na detekciu komplexných poranení zložiek oka. Okrem toho, poškodenie dolného viečka (menej často horného) vyvoláva trhliny v slzných kanáloch, čo je nepostrehnuteľné, ale stáva sa významnou prekážkou pre zotavenie.

Modriny budú vyžadovať urgentnú aplikáciu chladu počas prvých 24 hodín a nasledujúci deň je liečba teplá. Teplé obklady a pleťové vody podporujú prietok krvi a rýchlejšiu resorpciu hematómov. Použite aj špeciálne masti na odstránenie opuchov a modrých.

Ak dôjde k erózii, bude potrebná chirurgická liečba postihnutej oblasti aplikáciou antiseptika, ale tento postup by mal vykonávať oftalmológ.

Liečba erózií a poranení sa vykonáva vždy s prihliadnutím na možný kozmetický defekt a údajnú dysfunkciu.

Vyrezané a roztrhané rany budú vyžadovať komplexnejšie ošetrenie: s horizontálnymi a najmä vertikálnymi ranami bude potrebné šitie.

Liečba prenikajúcich rán bude ešte zložitejšia: bude vyžadovať komplexnú liečbu všetkých postihnutých štruktúr.

Vyhlásenie je vždy uvedené: Askorutina, Etamzilat, Calcium Dobesilate.

V ťažkých prípadoch sa môže podať aj infúzia 10% roztoku chloridu vápenatého.

Chirurgická liečba poranenia očných viečok

Okrem toho antiseptické ošetrenie rán v niektorých prípadoch vyžaduje uloženie stehov.

Aplikujú sa niekoľkými spôsobmi, ktoré vždy závisia od stupňa poškodenia:

  • V prípade povrchového roztrhnutia kože-svalovej platne sa aplikujú stehy v jednej vrstve.
  • Pri nepretržitom prasknutí očného viečka sa vyžaduje uloženie dvojitého radu: na spojivkách-chrupavke a doštičkách kože a svalov oddelene.
  • Keď je očné viečko roztrhané, najprv sa pozdĺž medziregionálneho priestoru vytvorí stláčací steh (aby sa vytvorila poškodená očná štrbina) a potom sa na platne aplikujú dve vrstvy stehov.

Pri diagnostikovaní zranenia storočia je nevyhnutné vykonať imunizáciu tetanom (toxoid tetanu).

Úprava slzných ciest

Liečba poranení očných viečok takmer vždy vyžaduje obnovu slzných ciest. Ak sa neprijmú žiadne opatrenia na obnovenie priechodnosti poškodených slzných kanálov, môže dôjsť k ich zablokovaniu, čo bude mať za následok nepretržité trhanie a blokovanie poškodených pasáží.

Výsledkom neúspešnej liečby bude ešte zložitejšia operácia na obnovenie pasáží.

S prenikajúcou ranou očného viečka alebo úzkosťou, on vždy vykonáva diagnózu priechodnosti slzného kanálika, av iných prípadoch táto diagnóza sa vykonáva podľa potreby.

Počas chirurgického zákroku najprv vykonajte diagnostiku a prešitie slzného kanálika (pomocou špeciálnej sondy a veľmi tenkej nylónovej nite) a až potom pokračujte v prešípaní očného viečka.

http://moeoko.ru/zabolevaniya/travmy-vek.html

Oči z očí

Po zranení očí nie každý vie, ako s ním zaobchádzať. Je dôležité vedieť, že poškodenie zraku je druhým zo zoznamu hlavných príčin monokulárnej slepoty (inými slovami, slepota jedného oka), čo je najčastejšou príčinou poškodenia ľudského videnia.

príznaky

Poškodenie očí je sprevádzané charakteristickými príznakmi, aj keď menšia kontúzia sa nie vždy prejavuje typickými príznakmi poškodenia oka. Lopta, ktorá sa odrazila alebo zasiahla vetvu cez oko, často poškodzuje povrchové vrstvy a nespôsobuje silnú bolesť. Takéto zranenie nepoškodzuje očné buľvy a nepovažuje sa za prenikavé zranenie. Po určitom čase sa však môže zhoršiť videnie, zvyšuje sa trhanie, opuch. Je to kvôli krvácaniu, ktoré vyvolalo modrinu na očiach dieťaťa, bez ohľadu na to, aký bol silný. Komplikácie môžu byť dôsledkom modriny, celkový stav sa tiež líši v závislosti od závažnosti poranenia, až po zvýšenie teploty, závraty a nevoľnosť.

Napriek tomu, že elasticita očnej buľvy je dosť vysoká, poranenie oka môže spôsobiť nasledujúce traumatické poranenia:

  • Poranenie rohovky a prednej komory oka. Ak sa počas kontúzie oka zakryli viečkami, môže tiež trpieť. Poškodené očné viečko napuchne, pod spojivkou sa objaví hematóm a často dochádza ku krvácaniu. Niekedy opuchnuté očné viečko zväčšuje tak, že úplne zatvára štrbinu oka. Pri poranení rohovky sa zvyčajne diagnostikuje stromálny opuch, deštrukcia štruktúry rohovky a zhoršená transparentnosť.
  • Najnebezpečnejšie poškodenie oka, ktoré je sprevádzané krvácaním do hemoftala (v očnej komore). Doslova minútu po náraze sa krvavý exsudát akumuluje v hemoftaloch, ktorý prekrýva oko, čo výrazne znižuje videnie, - hyfém.
  • Kontúzia môže viesť k roztrhnutiu dúhovky v oblasti žiaka, v dôsledku čoho žiak nie je schopný zúžiť sa, alebo expandovať, tj reagovať na svetlo. Toto poranenie oka tiež poškodzuje nervové zakončenia dúhovky.
  • Ťažké poranenie oka môže vyvolať prasknutie väzov, ktoré podporujú šošovku - to je spôsob, akým sa v latinčine nazývajú šošovky alebo naše zvláštne biologické šošovky. Vďaka objektívu sa človek môže sústrediť na objekty, objekty, objektív je zodpovedný za lom svetla a jeho vodivosť na sietnici. Ak sú zadržiavacie väzby poškodené, je zranenie samotnej šošovky nevyhnutné, a teda strata jej priehľadnosti. Dislokácia šošovky a šedého zákalu spôsobeného zranením je jedným z najnebezpečnejších následkov kontúzie oka.
  • Poškodenie oka môže spôsobiť poškodenie sietnice až do jej uvoľnenia. To sa deje v prípade veľkého vplyvu sily, keď sa roztrhne kapilárna mriežka umiestnená pod sietnicou - to je tiež nazývaná Retina (Retína). Existuje špeciálny oftalmologický termín - berlínska retinálna opacifikácia alebo traumatická retinopatia. V dôsledku podliatiny dochádza k subarachnoidnému krvácaniu, hlbšie vrstvy sietnice dramaticky napučiavajú v dôsledku exsudátu vstupujúceho do priestoru medzi sietnicou a cievnou vrstvou (pošvy).

Symptómy kontúzie oka sú veľmi špecifické, zahŕňajú tieto príznaky:

  • Ťažká bolesť v oblasti poškodeného oka.
  • Citlivosť na svetlo (fotofóbia).
  • Zvýšené trhanie.
  • Výrazné zníženie zrakovej ostrosti.
  • Kraniálna dystónia alebo blefarospazmus (očné viečka zatvorené nedobrovoľne).

V tomto článku sa dozviete, čo je nodulárna episkleritída.

Čo robiť

V prípade poranenia oka môže byť svojpomoc obmedzená, ak je to možné, použitím aseptického obväzu s ľadovou bublinkou. Ak je kontúzia oka závažná, je možné vážne poškodenie hlbokých štruktúr oka. Vzhľadom na to, v prítomnosti poranenia oka, bez ohľadu na úroveň redukcie zraku, je nevyhnutné urýchlene dopraviť pacienta na špecializované oddelenie as očnou náplasťou. Akékoľvek poškodenie rohovky zahŕňa obmedzenie fyzickej námahy, trasenia, skákania a trhania. V prípade zreteľnej bolesti je potrebná anestetická liečba.

Čo sa týka očného a traumatologického centra, špecialisti skúmajú pacienta špeciálnymi metódami, ktoré pozostávajú z oftalmochromoskopie, tonografie a reografie, ako aj ultrazvuku a röntgenovej diagnostiky. Lekári často radia gonioskopiu a rôzne elektrofyziologické testy. Na základe identifikovaných indikátorov je možné predpísať patogenetickú liečbu. V obzvlášť ťažkých prípadoch je indikovaná hospitalizácia, s menšími zraneniami, dispenzarizačným pozorovaním, racionálnym zamestnaním a vhodnou liečbou na odporúčanie a predpis oftalmológa.

Liečba ľudových prostriedkov

S cieľom zbaviť sa modrín a opuchov, ako aj zmierniť bolesť, musíte sa obrátiť na populárne metódy, podľa ktorých môžete ľahko vyčistiť postihnutú oblasť tela. Tu sú niektoré z nich:

  • Vezmite tretinu pohára vody a pridajte do nej jednu čajovú lyžičku tinktúry. Výsledná infúzia sa má použiť ako obklad, ktorý sa umiestni na miesto zranenia. Tento postup by sa mal opakovať 3 až 4 krát denne.
  • Postihnutá oblasť pokožky by mala byť obalená lopúchom na zadnej strane. Je potrebné dať celofán na vrch hárku, potom ho obaľovať vlnenou šatkou.
  • V prípade, že nie je krvácané miesto, je najlepšie použiť nasledujúcu metódu. Vezmite pol lyžičky zázvoru a kurkumy. Všetky tieto zložky sa musia zmiešať s niekoľkými kvapkami vody. Hotová kaša musí byť pripojená k modrine, obalená na vrchole celofánom a teplou šatkou.

Takže odstránite bolesť a opuch.

  • V buničine, získanej z cibule, by ste mali pridať trochu cukru. Upravte túto hmotnosť na postihnutú kožu.
  • Na zranené miesto by sa mala pripojiť tráva z dreva vši, pevne pruhovať veľkú časť tela teplou šatkou a celofánom.
  • Výborným nástrojom je aj 10% roztok jedlej soli. V tomto prípade je potrebné urobiť pleťové vody, robia vynikajúcu prácu s modrinami a krvácaním.

Ďalší spôsob, ako sa zbaviť hematómov, modrín a modrín, je teplo. Po opuchnutí opuchu sa môže miesto zranenia zahriať. Pomáha tkanivám regenerovať sa.

Je to teplo, ktoré sa pohltí.

Jednou z najúčinnejších metód liečby hematómov a modrín sú obklady.

Druhý recept. Kapusta paparka.
V tomto prípade zapadajú listy zelenej hlavy s vyrezaným jadrom. Listy by sa mali vložiť do hrnca naplneného vodou a mierne zahriaty. Po vypustení vody musia byť listy dôkladne premiešané. Výsledná hmota je potrebná na prispôsobenie sa zranenému miestu. Postup sa má vykonávať raz denne počas dvoch hodín.

Môžete si tiež urobiť obed z čerstvých listov divokého rozmarínu a kostivalu. Retikulum jódu nebude pri liečbe tohto ochorenia nadbytočné.

Liečime podliatiny pod očami.
Tmavé kruhy sa objavujú pod očami, nie kvôli poškodeniu krvných ciev, ale kvôli tomu, že v nich krv stagnuje. V dôsledku toho začnú zhustnúť. To sa stáva najvýraznejším v prípade, keď má osoba obzvlášť jemnú a tenkú pokožku.

Bezprostredne pred začatím boja proti tomuto ochoreniu prostredníctvom tradičnej medicíny je potrebné mať na pamäti, že tento proces by sa mal vykonávať s osobitnou starostlivosťou a presnosťou. Vzhľadom k tomu, že koža tváre je veľmi ľahko poškoditeľná, vzhľadom na jej citlivosť na alergické reakcie.

Tradičné metódy liečby modrín okolo očí ponúkajú liečivé masky a zeleninové obklady, ktoré zase prispievajú k regenerácii tkanív.

Najprv recept. Maska kyslej smotany a petržlenu.
Ošetrujeme modriny a podliatiny na vlastnú päsť. Liečba podliatin a modrín by mala začať nachladnutím. Takže môžete "zmraziť" poškodené mäkké tkanivá a kapiláry, nedovoľte, aby sa krv šírila, zmierňovala opuchy a znižovala bolesť. Ak to chcete urobiť, môžete použiť ľad zabalený papierom alebo látkou alebo nahradiť postihnutú oblasť kože pod studeným prúdom vody.

Nemali by sme zabúdať, že také populárne metódy liečby zranení ako obklady budú v tomto prípade veľmi užitočné.

Najprv recept. Zelný obklad.
K tomu je potrebné vziať list čerstvej kapusty, po odstránení žily z neho. Hnetenie by mal byť list pred vzhľad šťavy. Takýto obklad sa aplikuje na postihnuté miesto.

Z lopatky môžu byť vyrobené aj studené obklady. Táto rastlina by sa mala aplikovať na pokožku hornou stranou. Ako prostriedok môžete použiť aj kostihoj, podbeľ, čaj, nechtík.

Zmes petržlenu a kyslej smotany je pomerne dobre známy nástroj, ktorý sa osvedčil ako vynikajúci asistent v boji proti modrinám na tvári.

Na prípravu takejto zmesi budete musieť premiešať petržlen s kyslou smotanou. Jeho nastavenie na kožu sa odporúča v pomere 2: 1.

Druhý recept. Šťava z uhoriek.
Tiež zvláda opuchy pod očami a uhorkovú šťavu. V tomto prípade musíte zeleninu nakrájať na kašu. Na druhej strane je potrebné vytlačiť šťavu z výslednej hmoty, v ktorej sa následne navlhčí tampón, aby sa prispôsobil problematickej oblasti kože. Postup sa musí vykonať do 5-15 minút.

Tretí recept. Maska paradajkového pyré.
Jeden z najpopulárnejších spôsobov, ako sa zbaviť modrín je považovaný za masku paradajkového pyré. V tejto zmesi sa pridá trochu citrónovej šťavy, šošovicová múka, kurkuma. Všetky uvedené zložky sa zmiešajú, aby sa získala homogénna hmota, ktorá sa aplikuje na pokožku okolo očí.

Štvrtý recept. Bylinný obklad.
Tento recept je veľmi jednoduchý - je potrebné naliať vriacej vody cez lyžičku tejto byliny, čo umožňuje vývar na infúziu. Vo výslednej infúzii navlhčite vatový tampón, musíte ho pripevniť na oči 10 minút.

Tradičné metódy liečby modrín a modrín sú skutočne účinné, ale nemali by sme zabúdať, že existuje aj taká vec ako lieky. Vďaka nej dnes existuje mnoho nástrojov, ktoré sú veľkou pomocou v prípade poškodenia kapilár a žíl.

liečba

V závislosti od povahy poškodenia a závažnosti následkov sú poranenia očí rozdelené do štyroch typov: povrchové, prenikavé, tupé a spálené.

Povrchové poškodenie očí
Povrchové poranenia oka sú zvyčajne spôsobené kontaktom s sliznicou oka cudzích predmetov: častíc zeminy, kameňa, uhlia alebo kovu. Poškodenie slizníc môže byť často spôsobené hmyzom.

Obeť v dôsledku povrchového poškodenia očí zvyčajne pociťuje ostrú bolesť, sťažuje sa na zvýšené trhanie a fotofóbiu. Povrchové poranenie očnej buľvy zriedkavo zhoršuje videnie, ale môže viesť k vážnemu podráždeniu slizníc a začervenaniu očí. Lekárska pomoc pri tomto druhu poranenia je odstránenie cudzieho predmetu a aplikovanie antiseptického obväzu.

Penetračné poranenia očí
Prenikanie očí je veľmi nebezpečné, pretože môže spôsobiť poškodenie očnej buľvy a dokonca úplnú stratu zraku. Penetračné poranenie očnej buľvy je výsledkom poškodenia oka piercingom a rezaním predmetov, baní a úlomkov guľky. Pri prenikavom poranení oka obeť pociťuje ostrú bolesť, ostro znížené alebo úplne stratené videnie, poškodenie rohovky a skléry oka. Ošetrenie prenikajúcich poranení očí môže vykonávať iba kvalifikovaný odborník. Po núdzovej hospitalizácii obete na zdravotnícke zariadenie vykoná lekár röntgenové vyšetrenie očnej gule a odstráni cudzie teleso.

Poranenia oka
Tupé poranenia sú dôsledkom pohmoždených očí s tupými predmetmi: palice, päste atď. Pri zraneniach sú zriedkavé vonkajšie zranenia, takže obeť si nemusí byť vedomá zranenia.

Prvé príznaky sa zvyčajne objavia nejaký čas po zranení: tam je pocit bolesti a "prasknutie" oka, dochádza k strate zraku. Aby ste predišli komplikáciám, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý bude diagnostikovať av prípade potreby predpísať liečbu na zotavenie z poranenia oka.

popáleniny
Poranenia očí horením sú chemické, radiačné a tepelné. Keď dostanete popáleniny, mali by ste si vypláchnuť oči veľkým množstvom vody (v prípade chemického poškodenia) a okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Prvá pomoc

Vzhľadom k tomu, že oči sú veľmi závažné, dokonca aj pred vyšetrením lekára, pacient potrebuje prvú pomoc. Samozrejme, že nebude liečiť obeť, ale môže upokojiť bolestivé pocity pacienta a rozjasniť čakanie.

Ak je fotofóbia, je najlepšie zakryť oko suchým aseptickým obväzom. Ak sa vyskytne ostrá bolesť, potom by sa mali uprednostniť studené obklady, ktoré by sa mali meniť každých 15 minút.

Potom by mal byť pacient u lekára, pretože len špecialista môže presne určiť, koľko poškodení orgánu videnia.

V žiadnom prípade nie je možné urobiť bez vyšetrenia oftalmológom, množstvom testov a injekcií. Obeť môže potrebovať najrôznejšiu liečbu, najmä ak ide o modrinu pod očami dieťaťa o zranení. Problém je v tom, že deti samy veľmi rýchlo šíria infekciu v celom tele, čo vedie k potrebe komplexnej liečby.

Ale deti majú často problémy so zrakom, ktorých výskyt nie je vždy spojený s neustálym používaním počítača. Veľmi často sa môžu príznaky zranenia vynechať, spojiť vzniknuté zdravotné problémy, ako napríklad zlé počasie, ktoré spôsobuje bolesti hlavy.

Je to tento povrchný postoj, ktorý môže viesť k najzávažnejším problémom, pretože časom môže nepozorované zranenie objektívu zanechať dieťa bez dohľadu.

To je dôvod, prečo lekári odporúčajú pravidelne kontrolovať víziu detí. Raz za rok musíte navštíviť oftalmológa a neustále venovať pozornosť všetkým maličkostiam alebo zmenám v správaní dieťaťa. Výskyt akéhokoľvek najmenšieho sčervenania je dôvodom na konzultáciu s odborníkom.

Áno, tá istá kontúzia nosa môže tiež spôsobiť veľmi nepríjemnú bolesť a bude sa musieť liečiť nielen čuchom, ale aj najbližšími časťami tváre. Starostlivá pozornosť voči očiam vám umožní vychutnať si farby sveta a ušetrí vám od toho, aby ste museli podstúpiť mnoho lekárskych prehliadok a vyšetrení.

http://proglaziki.ru/bolezni/ushib-glaza.html

Čo robiť v prípade poranenia oka - príznaky a liečba poranenia

Poškodené očné traumatológovia sú klasifikovaní ako vážne zranenia. Je to taká modrina na štatistikách, ktorá patrí na druhom mieste medzi všetkými príčinami straty zraku. V tomto prípade sa nemusí vyskytnúť bolesť. Úder je často spôsobený napríklad v boji, počas športu, pri neúspešnom páde, počas túry normálnou vetvou stromu, na ceste a dokonca aj na dovolenke - zranený v každom prípade potrebuje neodkladnú pomoc od špecialistu.

Odrody a príznaky kontúzie

Zvážte charakteristické znaky pre každý typ poranenia.

  • Poškodenie spojivky (tkanivo pokrývajúce oko a chrbát očných viečok): vertikálne odreniny rohovky, prítomnosť cudzieho telesa pod horným viečkom, krvácanie.
  • Kontúzia rohovky (konvexná refrakčná časť oka): stromálny edém (priehľadná vrstva rohovky).
  • Poškodenie skléry (ochranná membrána oka, umiestnená pod spojivkou): krvácanie do prednej časti očnej buľvy (červené oči), zmena hĺbky očnej komory, posunutie žiaka k poraneniu (poranenie skléry zo všetkých typov poškodenia často vedie k strate zraku).
  • Poškodenie dúhovky: žiak nereaguje na svetlo.
  • Poškodenie riasnatého telesa (časť prednej cievovky, určené na zavesenie šošovky): oddelenie poškodenej oblasti oka a cievovky, zmenšenie veľkosti prednej komory (môže spôsobiť iridocyklitídu, ochorenie, ktoré tiež vedie k strate zraku).
  • Poškodenie šošovky (umiestnenej za žiakom): zakalenie a premiestnenie (dislokácia) tejto časti oka.
  • Poškodenie sklovca (vnútorná časť očnej buľvy): pacient má zníženú zrakovú ostrosť, pred očami sú tiene, je možné aj plávajúce zakalenie červenej alebo čiernej farby; počas vyšetrenia vyzerá krv ako mrazené vločky alebo vlákna.
  • Poškodenie fundu oka: zakalenie, roztrhnutie alebo odchlípenie sietnice, slzy cievnatky, krvácanie, atrofia zrakového nervu, hematómy okolo očí, bolesť, opuch očných viečok.
  • Modlitba očných viečok: podliatiny, trhanie mäkkých tkanív oka, niekedy sú rozbité kosti okolo očí, obočie - to všetko môže byť kombinované s poškodením očnej jamky, skléry a vnútorných štruktúr oka.

Poškodenie očí v detstve

U detí sa najčastejšie vyskytuje poškodenie očí počas rôznych hier kvôli nepozornosti rodičov. To znamená, že v tomto prípade ide o domáce modriny. Príčiny zranení sú zvyčajne popáleniny, poškodenie z rany do rohov nábytku, škrupiny hračiek, atď. Všetko, čo sa od vás vyžaduje, je opraviť zranenie očnej buľvy a okamžite vziať dieťa do nemocnice.

Venujte pozornosť činnostiam, ktoré sú zakázané v prípade poranenia očí.

Neodstraňujte predmet v rane.

V prípade chemickej traumy je zakázané používať očné kvapky okrem bežnej čistej vody.

Ak dieťa neohrozí integritu orgánu a nedochádza k poškodeniu zrakového nervu, potom môže byť videnie spravidla zachované.

Na ochranu detí pred modrinami sa odporúčajú nasledujúce opatrenia:

  • zariadenia na nádvorí špeciálnych ihrísk;
  • pohyb ostrých, rezných predmetov, toxických a horľavých kvapalín, výbušnín na miestach neprístupných deťom;
  • zdravotnícka a výchovná práca medzi deťmi, ich rodičmi, ako aj učiteľmi a pedagógmi;
  • organizovanie voľného času a neustále monitorovanie správania detí;
  • učiť deti, ako zaobchádzať s ostrými predmetmi pre domácnosť.

Poškodenie očí u dieťaťa. Ako sa správať v rôznych situáciách

Diagnostika poškodenia

Pre diagnostiku používa oftalmológ niekoľko metód naraz:

  • anamnéza (vyšetrovanie pacienta);
  • objektívna kontrola;
  • biomikroskopia - štúdium priehľadných štruktúr a membrán oka, vrátane merania vnútroočného tlaku;
  • oftalmoskopia - vyšetrenie fundu;
  • Ultrazvuk a rádiografia (vykonávané podľa indikácií).

Prvá pomoc v prípade vážneho zranenia

Ak sa vaša rodina zranila, zavolajte lekára a poskytnite predbežnú pomoc podľa týchto krokov:

  1. ak je objekt v oku, nesnažte sa ho odstrániť; len obtočte obvaz okolo predmetu, čím ho upevníte do pôvodnej polohy;
  2. V každom prípade aplikujte na poškodené oko čistý obväz, dôkladne zatvorte obe oči a uistite sa, či je to možné, aby ste nepožiadali obeť, aby nepohybovali očami;
  3. ak je textília nasiaknutá krvou - nenahrádzajte ju, ale jednoducho položte na vrchnú časť ďalšieho čistého obväzu a pevne pritlačte;
  4. čo najskôr hospitalizujte obeť v zdravotníckom zariadení.

liečba

Hlavné ciele liečby poranenia očí sú nasledovné:

  • zabrániť negatívnemu vplyvu fyzického poškodenia vnútorných škrupín;
  • upraviť cievny systém;
  • normalizovať vnútroočný tlak;
  • zastaviť zápal cievnatky.

Existujú aj niektoré základné pravidlá liečby:

  • prvá pomoc - bandáž za studena;
  • správne určiť miesto a rozsah poškodenia umožní modernú diagnózu;
  • lieková terapia (tabletky, kvapky, injekcie) môže výrazne urýchliť zotavenie;
  • ak je indikovaný, okamžite chirurgický zákrok.

Ako odstrániť opuch oka

Neodporúča sa vykonávať žiadnu manipuláciu na vlastnú päsť.

Všetko, čo možno urobiť pred príchodom lekára je dať na obväz a použiť studené odstrániť opuch trochu.

Ak zranenie nie je vážne, potom čajové lístky, harmanček, nechtík alebo obyčajná studená voda môžu byť použité na zmiernenie opuchov doma. Kompresia sa aplikuje približne 40 minút.

Masti a gély na podliatiny a podliatiny pod očami

Uvádzame najobľúbenejšie nástroje:

  • Liotonový gél. Maximálny účinok sa dosiahne po 8 hodinách. Je potrebné aplikovať 3 krát denne. Nevýhodou je vysoká cena a silný zápach.
  • Mast Witch hazel. Pomáha pri popáleninách. Aplikujte 2-3 krát denne. Ak je poškodená koža, masť sa neodporúča.
  • Gel Troxevasin. Zmierňuje opuchy. Môže sa používať niekoľkokrát denne. Roztrieštené do problémových oblastí okrem otvorených rán. Má malý počet kontraindikácií a prijateľnú cenu.
  • Gel Badyaga-Forte. Má anti-edémové vlastnosti. Aplikuje sa podľa návodu - na zníženie tvorby modrín, trenie po dobu 20 minút. Možné sú podráždenie kože a alergické reakcie.
  • Gél a masť Indovazin. Vhodné na odstraňovanie opuchov a podliatin. Aplikujte 2-3 krát denne po dobu 10 dní. Môže spôsobiť svrbenie, vyrážku alebo začervenanie.

Ak je prognóza ochorenia priaznivá, potom sa pomocou mastí úplné uzdravenie objaví v priebehu niekoľkých dní; Maximálna doba je 40 dní.

Možné následky zranenia

Hlavné typy zranení a ich možné zdravotné následky budú uvedené v tabuľke.

http://travmoved.com/ushiby/ushib-glaza/

Poškodenie očí: prvá pomoc, liečba, kód ICD-10

Poškodenie oka je získaná choroba orgánu videnia traumatického genézu.

Príčinou môže byť tupý predmet zasiahnutý priamo do očnej buľvy, periorbitálnej oblasti alebo nárazovej vlny.

Kód ICD-10

Očná kontúzia podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb patrí do triedy poranení a niektorých dôsledkov vystavenia vonkajším príčinám skupine, ktorá zahŕňa zranenia oka a obežnej dráhy.

Kód S 05.1.

klasifikácia

Choroba sa klasifikuje podľa povahy škody a stupňa závažnosti.

Existujú 4 závažnosti kontúzie:

  1. Prvý stupeň je charakterizovaný menšími krvácaniami v tkanive orbity, pod spojivkou očnej buľvy bez prestávok a integritou vnútorných štruktúr.
  2. V druhom stupni je pozorovaný edém rohovky, slzy dúhovky z okraja pupily, sú možné menšie poškodenia povrchových vrstiev skléry.
  3. Tretí stupeň závažnosti zahŕňa vážne poškodenie očnej buľvy a priľahlých mäkkých tkanív a kostných štruktúr orbity. Vady oka, rohovky, dúhovky, skléry, masívne krvácanie v komorách oka, pod spojivkou, sietnicou sú pozorované. Zaznamenajú sa zlomeniny stien orbity.
  4. Do štvrtého stupňa patrí extrémne silná porážka. Pre túto fázu je charakteristická viacnásobná hrubá deštrukcia štruktúr oka so stratou dúhovky, šošoviek, zlomenín kostí, vnútorného a vonkajšieho krvácania, trhania alebo kompresie zrakového nervu.

Mechanizmus zranenia

V čase kontúzie je očná guľôčka vytesnená, štruktúry, ktoré ju tvoria, sú stlačené.

Súčasne sa zvyšuje vnútroočný tlak, žiak ostro expanduje. Prúdenie tekutiny do prednej komory môže spôsobiť trhliny dúhovky pozdĺž okraja pupily alebo v oblasti rohov komory.

Objektív je posunutý, väzivo, ktoré ho podporuje, nemôže odolať zaťaženiu, trhať. Dochádza k subluxácii alebo dislokácii šošovky, jej strate do sklovca alebo prednej komory. Prestávky v puzdre šošovky nie sú vylúčené.

Z ciev poškodených počas poranenia vstúpi krv do sliznice, choriovej, retikulárnej membrány alebo do očných komôr. Stupeň krvácania je iný.

V dôsledku napätia štruktúr v čase poranenia je možné oddeliť, roztrhnúť alebo oddeliť sietnicu.

V prípade vážnych poranení sa vláknitá kapsula očnej buľvy môže zlomiť. Častejšie sa to deje na okraji končatiny alebo v miestach pripojenia očných svalov.

Prestávky alebo kompresia zrakového nervu sú možné s poškodením kostných štruktúr orbity.

diagnostika

Symptómy ochorenia závisia od závažnosti poranenia.

Často sa vyskytli sťažnosti:

  • akútna bolesť alebo bolesť, konštantná alebo objavujúca sa pohybom očnej gule, vyžarujúca do časovej, nadradenej oblasti;
  • hyperémia lokálnej alebo celkovej skléry;
  • zhoršený pohyb očí;
  • svetloplachosť;
  • blefarospazmus;
  • slzenie očí;
  • poruchy zraku, prejavujúce sa hmlou, zrakom, zníženou ostrosťou zraku, diplopiou;
  • slepota;
  • exophthalmos;
  • závraty, nevoľnosť.

Očný lekár počas vyšetrenia identifikuje špecifické príznaky porušenia jednotlivých štruktúr očnej buľvy.

Pre diagnózu sú dôležité sťažnosti, anamnéza, objektívne vyšetrenie s vyšetreniami:

Ďalšie inštrumentálne štúdie sú ultrazvuk, MRI, rádiografia, počítačová tomografia.

Prvá pomoc

Poskytovanie prvej pomoci včasným a kompetentným spôsobom môže zmierniť stav obete, znížiť vnútroočné krvácanie a pomôcť vyhnúť sa komplikáciám.

Na poškodené oko nevyvíjajte tlak, neotierajte ho ani ho nevyperte, ak je poškodený.

Obete čo najskôr by mali byť vyšetrené oftalmológom. Závažnosť situácie môže posúdiť len lekár. Len lekár vie, čo má robiť, ako ho správne liečiť.

liečba

V každom prípade sa zvolí spôsob liečby: konzervatívny alebo operatívny.
Operatívnym spôsobom je obnova integrity konštrukcií, ich vzájomné prepojenie. V najviac beznádejných prípadoch sa vykonáva enukleácia.

Liečba liekmi zahŕňa miestne a všeobecné postupy.

Miestne menovaní:

  • lieky proti bolesti;
  • antibiotiká, antiseptiká;
  • antihypertenzíva;
  • mydriatikum alebo miotikum podľa indikácií;
  • enzýmy;
  • lieky, ktoré urýchľujú regeneráciu tkanív.

Parenterálne podávané hemostatiká, absorbovateľné krvácania, liečivé látky zlepšujúce mikrocirkuláciu.

V rekonvalescencii sa používa fyzioterapia: magnet, laser, UHF, elektroforéza.

Tradičná medicína odporúča pri poraneniach očí aplikovať obklady z kvetov nechtíka na zmiernenie opuchov a zápalov, od listov lopúcha na úľavu od bolesti, od listov kapusty na resorpciu modrín.

Aby sa zlepšil krvný obeh, radia jódovej sieti na periorbitálnej oblasti.

V prípade neskorej liečby očného lekára alebo nedostatočnej liečby je možná tvorba komplikácií:

Včasná konzultácia očného lekára, čas strávený terapiou vám umožňuje získať čo najviac pozitívnych výsledkov.

http://glazaizrenie.ru/bolezni-glaz/ushib-glaza-pervaya-pomoshh-lechenie-kod-po-mkb-10/

Poškodené oči

Rozbitím svetelnej vlny a premietnutím odrážajúceho lúča na objekty, orgán videnia vysiela impulz do mozgu, čo umožňuje osobe rozlíšiť tvar, farbu, veľkosť, hĺbku a mnoho ďalších parametrov, ktoré sú normálne pri normálnom videní. Podliatina očnej buľvy je veľmi časté zranenie orgánov videnia, ktorým musia čeliť oftalmológovia a traumatológovia.

Nebezpečenstvo poranenia oka je, že vnútorné krvácanie sa môže otvoriť v dôsledku poškodenia vnútroočných ciev. Pri neskorej diagnostike a liečbe krvných zrazenín sa tvorí spojivové tkanivo, ktoré vedie k oddeleniu sietnice, narušeniu šošovky, výskytu ochorení vedúcich k čiastočnej a úplnej slepote.

Kód poškodenia ICD 10

Medzinárodná klasifikácia chorôb ICD 10 trieda 19 ICD-10 / S00 - N98 poranenia očných a očných jamiek sú pod kódom S05. V časti S05 sú obmedzené na subdivíziu ochorení mäkkých tkanív, od S05,0 do S05,9.

Klasifikátor ICD 10 opisuje modrinu oka ako tupú traumu bez viditeľného porušenia integrity orbity. Závažnosť zranení je rozdelená do troch stupňov:

  • 1 stupeň - bez straty videnia po liečbe;
  • Stupeň 2 - vedie k pretrvávajúcej redukcii videnia;
  • Stupeň 3 - stabilná hypotenzia.

dôvody

Najčastejšou príčinou zranenia orbity je nepozornosť. Často sa to deje v každodennom živote, napríklad pri náraze na kus nábytku alebo pod silou tupého predmetu alebo vlastnej ruky.

Veľmi často zranenia očných viečok prijímajú športovci počas tréningov alebo súťaží, napríklad náhodným nárazom do lopty, úderom od partnera počas zápasenia, pádom zo športového projektilu alebo na ľade.

Deti sú tiež ohrozené takýmito zraneniami, pretože sú veľmi mobilné. Keď dieťa začne hrať, úplne zabudne na opatrnosť, že rodičia sa učia a môžu dostať modriny pri páde z hojdačky, od toho, že ho zasiahne vetva vianočného stromu na novoročný matiné, keď bojuje s iným dieťaťom o hračku.

príznaky

Závažnosť vývoja príznakov poškodenia oka závisí od stupňa mechanického vplyvu na oblasť poškodenia a od času, ktorý uplynul od zranenia. S miernym stupňom poranenia sa symptómy nemusia objaviť vôbec a po miernom poranení rýchlo zmizne. V tomto prípade nedochádza k prenikaniu poranenia očnej buľvy, čo znamená, že poranenie môže byť klasifikované ako povrchové.

Ak je zranenie zložitejšie a sila je významná, príznaky poranenia oka sú vyslovené a ľahko diagnostikované. Okrem toho s vážnym poškodením mäkkých tkanív na obežnej dráhe môže mať modrina nepriaznivé účinky, ktoré sa časom prejavia a môžu spôsobiť zníženie videnia alebo čiastočnú (úplnú) stratu zraku.

Nasledujúce symptómy možno pripísať všeobecným príznakom poranenia očnej buľvy:

  • slzenie spôsobené podráždením spojivky pod vplyvom zhoršenej štruktúry adhézií očných viečok. Takýto symptóm môže byť považovaný za charakteristický znak zápalového procesu slzných ciest, sprevádzaný poškodením tkaniva hmoty storočia;
  • krvácanie vyplývajúce z akumulácie krvi v očných záhyboch, v dôsledku čoho dochádza k začervenaniu očí a opuchu. Pri vážnom poškodení očnej buľvy môže byť krvácanie lokalizované v ktorejkoľvek z jeho zón;
  • akumulácia vzduchu pod kožou poškodenej oblasti, počuteľné vrzanie nadľahlej kosti v rozpore s integritou tvrdého tkaniva. V tomto prípade spadne očná buľka do očnej jamky, očné viečka napučia a sú v polootvorenom stave, žiak sa nedokáže pohybovať, keď sa snaží zamerať pohľad na jednotlivé objekty. Symptóm indikuje prítomnosť zlomeniny alebo zlomeniny kosti;
  • náhla slepota môže vyvolať upnutie optického nervu zlomenými fragmentmi projekcie kosti;
  • vydutie očnej buľvy a krvácanie z orbitálnych ciev. V tomto prípade sa obeť sťažuje na silnú bolesť, delenie predmetov a neschopnosť zavrieť vizuálny orgán.

Obeť sa môže stretnúť s nasledujúcimi podmienkami:

  • nepretržité slzenie;
  • bolesť v postihnutej oblasti;
  • boľavé oči pred jasným svetlom;
  • rýchla alebo postupná strata zraku;
  • horúčka;
  • nemožnosť otvorenia alebo zatvorenia očných viečok;
  • nevoľnosť;
  • uvoľnenie zvracania.

Prvá pomoc

Bude užitočné, aby každý vedel, že prvá pomoc pri poraneniach očí obsahuje súbor jednoduchých úkonov, ktoré môže svedok incidentu vykonať na minimalizáciu katastrofálnych následkov a komplikácií. Včasná poskytnutá prvá pomoc nielen zmierni utrpenie obete, ale umožní aj lekárom čo najpresnejšie stanoviť diagnózu a predpísať liečbu.

Čo robiť, keď pohmoždené oči

Prvá pomoc pri poranení očí môže byť poskytnutá poškodenej osobe, ak je škoda menšia. V tomto prípade je potrebné aplikovať obväz s ľadom medzi vrstvy tkaniny. Ďalej musíte ísť na najbližšiu pohotovosť na lekársku starostlivosť.

Čo robiť svedkami v prípade poranenia očí

  • Ak je obeť silne zranená, je potrebné urobiť studený krém na oku pomocou ľadu alebo vreckovky namočenej v studenej vode. Najlepšie miesto na stlačenie je časová oblasť v blízkosti postihnutej oblasti alebo viečka;
  • Ak je zrak dieťaťa zranený, môžete vytvoriť aseptickú bandáž;
  • Je potrebné chrániť obeť pred fyzickou aktivitou, najmä so silným hematómom v viečkach;
  • Obeť by mala byť okamžite prevezená na pohotovosť nemocničného oddelenia.

Diagnóza a liečba

Po vykonaných opatreniach, ktoré diagnostikujú stupeň poškodenia očnej buľvy, je predpísaná vhodná liečba, pri ktorej môže dôjsť k poraneniu očí, po ktorom môže dôjsť po určitom čase aplikácie liekov.

Po vyšetrení rohovky, sietnice, šošovky, horných a dolných viečok oka, odobratí histórie a vykonaní zákroku primárnej liečby poškodenej oblasti, ak je to potrebné, je cudzí orgán odstránený lekárom.

Okulista ďalej určil nasledujúce postupy na kontrolu pomliaždeného územia:

  • oftalmochromoskopia (štúdium traumy vo farebnom svetle);
  • tonografia (interný výskum bez zavedenia následnej vizualizácie stratifikovaných obrázkov);
  • reografie;
  • ultrazvuk;
  • Röntgenové lúče;
  • kontrola zrakovej ostrosti a zaostrenia

Po vykonaní všetkých potrebných štúdií je oftalmológ diagnostikovaný a predpísaná vhodná metóda liečby s predpísanými liekmi.

Ak je poranenie mierne, špeciálna liečba nie je potrebná, rana sa rýchlo hojí a môžu sa predpísať podporné kvapky na antimikrobiálny účinok (Albucidum). Pacientovi sa odporúča monitorovať stav zrakového orgánu a zaznamenať prejavy akýchkoľvek varovných signálov vyžadujúcich použitie terapeutických opatrení.

Pre závažnejšie poranenia s deštrukciou integrálneho puzdra očnej buľvy, vnútorného krvácania, oftalmológ predpisuje instiláciu očných kvapiek s antibakteriálnym účinkom (Levomycetin). To je tiež predpísané použitie očných mastí pre dospelých z modrín a modrín (Bodyaga). To zabráni vzniku infekcie a zmierni zápal.

V niektorých extrémne závažných prípadoch je pacient hospitalizovaný a podstúpi operáciu. V tomto prípade, na liečbu modriny, je potrebné podať liek na tetanus, pričom lieky zamerané na boj proti infekciám a škodlivým mikroorganizmom. Takéto liečivá zahŕňajú sulfadimethoxín a Norsulfazol.

Ďalšou liečbou je použitie liekov na odstránenie podliatín pod očami, analgetík a sedatív, použitie studených obkladov a liekov proti očnému tlaku.

Máte nejaké otázky? Opýtajte sa ich na našich zamestnancov lekára priamo na mieste. Určite dostanete odpoveď!

Ako zaobchádzať s modrinami

Liečba ľudovými liekmi, vykonávaná doma, poskytuje celkom dobré výsledky, ak správne dodržiavate receptúru a terapeutickú techniku:

  • na zmiernenie opuchu po zranení, premiešajte 2 lyžice. lyžice nechtíka v 100 ml horúcej vody, trvať 30 minút, potom urobiť pleťové vody a studené obklady;
  • Na liečbu pomliaždeniny a úľavy od bolesti pomôže čistý list lopúcha aplikovaný na postihnutú oblasť so zadnou stranou. Pre väčší účinok, druhá vrstva by mala byť položená polyetylénu a upevniť bandáž;
  • pri liečení modrín oka, sprevádzaných hematómami, obklad z listov kapusty, ktorý sa aplikuje 1 krát denne a trvá 2 hodiny, pomáha dobre (pred aplikáciou listov kapusty je potrebné vopred hnetať, aby sa z nej šťava vylúhovala).

Komplikácie a následky

Dôsledky poranenia očí sú spojené s možnými komplikáciami:

  • neskorá liečba poranení môže viesť k hnisavému zápalu, v dôsledku čoho môže byť vizuálny orgán odstránený;
  • preniknutie stafylokokovej infekcie do očného puzdra môže viesť k úplnej strate zraku a smrti;
  • zápal rohovky (keratitída), ktorý vedie k zníženiu zrakovej funkcie;
  • nejaký čas po poranení oka sa môže vyskytnúť dlhodobý zápalový proces bez hnisania (sympatická oftalmia);
  • vývoj optického posunu optického orgánu;
  • infekcia môže viesť k infekcii krvi;
  • vynechanie horného viečka;
  • absces mozgu.

Vážení čitatelia stránky 1MedHelp, ak máte akékoľvek otázky k tejto téme, radi Vám odpovieme. Nechajte svoju spätnú väzbu, komentáre, zdieľajte príbehy o tom, ako ste zažili podobné zranenie a úspešne zvládli následky! Vaša životná skúsenosť môže byť užitočná pre iných čitateľov.

http://1medhelp.com/ushib/ushib-glaza
Up