Injekcie do očí sú považované za účinný a osvedčený nástroj. Liek sa dodáva do postihnutej časti oka a pracuje veľmi efektívne. Oftalmológovia používajú niekoľko techník očných injekcií. Každá z nich sa používa na niektoré choroby a zohľadňuje vlastnosti tela.
Injekcie do očnej buľvy sú rozdelené črtami úvodnej časti:
Keď je retrobulbárna injekčná ihla vložená hlboko do okraja orbity cez kožu dolného viečka. Liečivo preniká do očnej buľvy. Ihla je nasmerovaná rovnobežne so stenou orbity.
Pri subkonjunktívnych (subjunktívnych) injekciách sa používa inzulínová striekačka. Ihla prechádza pod spojivkou dolným viečkom. Toto je pomerne invazívna metóda, vykonáva sa v trojitej anestézii v intervaloch minút. Ihla je nasmerovaná na povrch očnej buľvy.
Pri intravitreálnej injekcii sa liek vstrekne do sklovca. Anestézia pred odkvapkávaním. Ihla robí punkciu niekoľko milimetrov od limbu smerom kolmým na skléru.
Keď sa vstrekovanie parabulbaru uskutočňuje v priestore vlákna medzi očami a periosteom. Injekcia sa uskutočňuje cez dolné viečko, ihla je nasmerovaná rovnobežne so spodnou stenou orbity. Buď je ihla vložená do subtenonového priestoru pod uhlom 25 ° smerom k očnej guľôčke.
Injekcie liekov sa vykonávajú skúseným oftalmológom. Pred podaním injekcie do očnej buľvy sa vykoná bolesť očí. Pri výbere subkonjunktiválneho, retrobulbárneho alebo parabulbárneho typu sa ihla ošetrí 70% alkoholovým roztokom.
Na injekcie do očí sa v závislosti od ochorenia používajú antibakteriálne, vitamínové, enzymatické, hormonálne a iné lieky. Zvážte najčastejšie používané v očnej praxi.
Zobrazuje skvelé výsledky. Blokuje rast tkanív. Zastavenie rastu čerstvých krvných ciev, zápasí s príčinou ochorenia. Avastin účinne preniká do sietnice, čím znižuje rast nových kapilár.
Priaznivé ochorenia sú diabetická retinopatia, vlhká forma AMD, atď. Bevacizumab je súčasťou Avastinu. Akonáhle je v proteíne, blokuje rast krvných ciev.
Liek sa vstrekuje do sklovca, ihla je nasmerovaná na centrálne delenie. Dávka 1,25 mg. Zadáva sa raz mesačne. Kurz je niekoľko injekcií. Aspoň 60% pacientov zaznamenalo stabilizáciu zraku.
Známy liek Lucentis je ekvivalentom Avastinu. Rozdiely v liekoch v chemických rezíduách: hlavnou látkou Avastinu je bevacizumab, Lucentis je ranibizumab. Oba lieky inhibujú rast nových krvných ciev, obe majú rovnaké indikácie a kontraindikácie.
U 92% pacientov, ktorí užívali Avastin alebo Lucentis, sa zachovalo videnie. Približne u 70% pacientov užívajúcich Lutsetis sa zlepšila zraková ostrosť. Mierne lepší výkon v Avastine sa zlepšil o +1,9 písmen.
Liečivo založené na biogénnych stimulantoch. Používa sa pri liečbe mnohých ochorení. Chemikálie (kumarín, kyselina škoricová) v krvi dodávajú bolestivé miesto, čím sa zabezpečuje rýchle hojenie. Hlavné aktívne zložky Phoebs sú: extrakty ústia bahna a laktón kyseliny cis-orto-hydroxyškoricovej.
Injekcie sa vykonávajú raz denne, doba trvania je 4-5 týždňov. Dodatočný kurz môže byť pridelený v intervaloch dvoch mesiacov.
Roztok na báze implantátu. Ozurdex sa vstrekuje do sklovca. Pri práci implantát pridelí silný glukokortikosteroid dexametazón po častiach, čím sa zvýši účinok liečby. Ozurdex zmierňuje makulárny edém a oklúziu sietnicových žíl.
Ozurdex potláča vznik nových krvných ciev, posilňuje steny starých krvných ciev a zastavuje činnosť mediátorov vyvolávajúcich makulárny edém.
Imunomodulačné a protinádorové činidlo. Zabraňuje deleniu vírusov v postihnutých bunkách, používa sa pri liečbe vírusovej konjunktivitídy, uveitídy, zápalu vonkajšieho obalu a rohovky. Základ liečiva interferónu alfa 2a pozostáva zo 165 aminokyselín. Injekcie EU Reaferon sa podávajú denne.
Načasovanie liečby určuje lekár. Zvyčajne sa vykonáva asi 15-20 ukalov. Dosiahne najväčšiu koncentráciu po 7 hodinách, potom sa vylučuje obličkami.
Účinné liečivo účinné pri liečení vaskulárneho systému oka, s nedostatkom kyslíka, katarakta, trombózy, glaukómu, keratitídy a poškodenia rohovky.
Obsahuje metyletylpyridinol hydrochlorid. Posilňuje cievy, zabraňuje vzniku krvných zrazenín, eliminuje vnútroočné krvácanie. Používa sa instiláciou 1-2 kvapiek niekoľkokrát denne alebo injekciou pod spojivku, retrobulbár alebo parabulbar.
Recepčné hodiny
(v pracovných dňoch)
10:00 - 17:00
Mnohí oftalmológovia súhlasia s tým, že jedným z najúčinnejších postupov liečby očných ochorení je výstrel do oka. Tento postup umožňuje, aby liek priamo spadol do postihnutej časti oka a pôsobil presne. Existuje niekoľko typov injekcií do oka. Voľba konkrétneho spôsobu je určená ošetrujúcim lekárom v závislosti od ochorenia, oblasti lézie a individuálnych charakteristík pacienta.
Injekcie do očnej buľvy sa líšia v spôsobe podávania:
Injekcie liekov do očnej gule môže vykonávať iba skúsený oftalmológ za sterilných podmienok s použitím jednorazových nástrojov. Predtým, ako urobíte výstrel do oka, sa vykoná anestézia pomocou dikaínových alebo novokaínových prípravkov vo forme očných kvapiek. Po 5 minútach môžete pokračovať v procedúre. Ak sa postup uskutočňuje subkonjunktiválnou, retrobulbárnou alebo parabulbárnou metódou, potom je potrebné liečiť oblasť vpichu ihly 70% etanolom. Po zákroku stlačte rúno s antibakteriálnym roztokom na niekoľko minút.
Pri niektorých ochoreniach je jedinou možnosťou liečby injekcia do očí. Prípravky používané na tento postup sú rôzne: hormonálne, enzymatické, vitamínové, antibiotické atď.
"Avastin" označuje protirakovinové liečivá, používa sa v komplexnej antiangiogénnej terapii zameranej na potlačenie rastu nových krvných ciev. Choroby, ktoré môžu vyvolať takýto jav: vlhká forma makulárnej degenerácie u pacientov vo veku, diabetickej retinopatie a ďalších.
Hlavnou účinnou zložkou je bevacizumab. Prenikanie proteínom blokuje výskyt nových krvných ciev a tiež inhibuje rast nádorov. Liečivo sa zavádza do sklovca, zatiaľ čo ihla je nasmerovaná do centrálnych oblastí. Pri jednom postupe možno "Avastin" zadať len do jedného oka. V ďalšom postupe, ktorý sa vykonáva v mesiaci, sa liek vstrekne do druhého oka. Liečba trvá spravidla 3 mesiace a pokračuje v prípade straty zrakovej ostrosti. Počas liečby by ste sa mali vzdať riadenia dopravy a práce, ktorá si vyžaduje rýchlu reakciu.
Avastin má niekoľko kontraindikácií:
Analóg lieku "Avastin" má názov "Lucentis". Líšia sa v účinnej látke: v Avastine - bevacizumab, v lieku Lucentis - ranibizumab. Farmakologický účinok liekov je rovnaký: inhibícia rastu nových krvných ciev. Indikácie a kontraindikácie liekov sú identické.
Liečba „Avastinom“ a „Lucentis“ vykazuje veľmi pozitívny trend: 90% pacientov, ktorí užívali tieto lieky, malo videnie, 70% sa stalo akútnejším. Ako vyplýva zo štúdie účinnosti týchto liekov, bevacizumab bol účinnejší - zlepšenie videnia bolo +1,89 písmen.
Liek patrí do triedy biogénnych stimulancií, ktoré majú priaznivý vplyv na rýchlosť regeneračných a metabolických procesov. Používa sa na liečbu rôznych typov konjunktivitídy, zápalu okrajov rohovky a očných viečok, opuchov sklovca, trachómu, očných ochorení spojených so stratou zraku, atď. Hlavnými účinnými látkami Fibs sú destilácia bahna ústnej, kyseliny škoricovej a kumarínu.
Liek sa podáva raz denne, liečba pokračuje 30 - 40 dní. Druhý kurz je vymenovaný najskôr za dva mesiace. Kontraindikácie očných injekcií s Fibs sú nasledovné: idiosynkrázia, akútne ochorenia spojené s kardiovaskulárnym systémom a gastrointestinálnym traktom, neskorý gestačný vek, by mali byť starostlivo používané v prítomnosti ochorenia obličiek.
Vyrába sa vo forme implantátu a obsahuje hormón - dexametazón (0,7 mg), ako aj pomocné látky, kopolymér kyseliny mliečnej a kyseliny glykolovej. Dexametazón patrí do skupiny silných kortikosteroidov a má výrazný protizápalový a anti-edémový účinok, inhibuje rast nových ciev, znižuje permeabilitu kapilár a aktivitu fibroblastov, aktívne bojuje s oklúziou retinálnych žíl, obnovuje prietok krvi cez kapiláry.
Implantát Ozurdex je účinný pri liečbe makulárneho edému (edému centrálnej zóny sietnice) v dôsledku oklúzie centrálnej žily sietnice. Implantát sa aplikuje raz do postihnutého oka. V prípade potreby je možné vykonať druhý postup. Ak sa nevyskytla pozitívna reakcia alebo sa nedosiahla retencia zraku, opakované podávanie lieku sa nevyžaduje.
Zavedenie implantátu "Ozurdex" vykazuje pozitívny trend: u významného počtu pacientov sa hrúbka sietnice znížila viac ako dvakrát (hodnoty sa priblížili k normálu) a zraková ostrosť sa zvýšila z 5% na 65%. Tento liek má množstvo kontraindikácií, vrátane idiosynkrázie, glaukómu, hnisavých, vírusových a bakteriálnych infekcií, trachómu.
Liek má výrazný imunomodulačný a protinádorový účinok, bojuje proti vírusom a potláča delenie vírusov v infikovaných bunkách. V oftalmológii sa používa na liečbu vírusovej konjunktivitídy, uevity, ako aj zápalu vonkajšieho puzdra a rohovky oka.
Hlavnou účinnou zložkou liečiva interferón alfa 2a, ktorý obsahuje 165 aminokyselín. Podávanie „EU Referon“ sa podáva denne pod spojivkou, trvanie liečby je predpísané lekárom, ale priemerne 15–25 injekcií pod očami postačuje. Rovnaké liečivo sa môže použiť ako kvapky. "Reaferon EC" po zavedení subkonjunktiválneho spôsobu dosahuje maximálnu koncentráciu po 7,5 hodinách, vylučovanú obličkami.
Liek je kontraindikovaný u osôb s ťažkými poruchami pečene, obličiek, centrálneho nervového systému, kardiovaskulárneho systému, intolerancie interferónu, epilepsie. Je prísne zakázané používať počas tehotenstva a dojčenia. Interferóny nie sú predpísané liekmi zameranými na potlačenie imunitného systému a centrálneho nervového systému, ako aj na osoby s duševnými chorobami a samovražednými tendenciami. Vedľajšie účinky môžu byť identifikované lokálne reakcie na zavedenie spojivky: bolesti hlavy, nevoľnosť, poruchy spánku, alergie. Interferóny môžu nepriaznivo ovplyvniť rýchlosť reakcie, takže počas liečby je potrebné obmedziť pobyt za volantom.
Existujú aj iné série liekov "IFERON". Ale je to s drogou "IF reon" robiť injekcie do oka. Lieky, ich mená Reaferon Lipint a Reaferon E.S. Lipint, sa používajú perorálne a používajú sa na liečbu a prevenciu chrípky a ARVI, ako aj iných ochorení.
Používa sa pri mnohých chorobách a má nasledujúce vlastnosti:
Aktívna zložka je metyletylpyridinol hydrochlorid. V oftalmológii sa používa na liečbu vaskulárnych lézií oka, očnej trombózy, glaukómu, šedého zákalu, keratitídy, komplikácií krátkozrakosti, popálenia rohovky. Z vedľajších účinkov vyžarujú lokálne reakcie vo forme svrbenia, hyperémie spojiviek, pálenia.
Liek sa podáva subkonjunktiválne (pod spojivkou), retro-bulbar (na okraji orbity cez dolné viečko), parabulbarno (injekcie sa robia pod očami cez kožu dolného viečka). Niektorí oftalmológovia predpisujú injekcie v chráme "Emoxín", v ktorom sa uvádza, že tento postup je pre oči účinnejší. Vedecky dokázané dôkazy tohto tvrdenia preto nie sú, preto sa táto metóda používa veľmi zriedka. Spôsob podávania liečiva, dávkovanie a načasovanie liečby určuje odborník.
Kontraindikácie: individuálna neznášanlivosť, alergie, precitlivenosť. Počas gravidity a laktácie sa má starostlivo používať. „Emoxipín“ sa nemieša s inými liekmi. Ak je kombinovaná liečba s použitím ďalších kvapiek, potom „Emoxipin“ sa používa ako posledná možnosť 20 minút po predchádzajúcej príprave.
Očné injekcie môže predpísať iba ošetrujúci lekár a musí ich vykonať skúsený špecialista. Očné injekcie v oftalmológii sa osvedčili ako účinné pri liečbe očných ochorení s dlhodobými účinkami a vysokým percentom hojenia.
http://zrenie.me/lechenie/ukolyi-v-glazaKeď pacient trpí bolesťou na žmurkanie, syndróm silnej bolesti je znepokojujúci a očné kvapky nepomáhajú, lekár vám môže predpísať injekciu do oka. Injekcie má vykonávať skúsený oftalmológ, pretože ak sa manipulácia vykonáva nesprávne, sú možné komplikácie. Podobné postupy sa vykonávajú ako tenké ihly, ako je to možné. Počet injekcií, potrebných liekov a trvanie liečby predpisuje lekár, pričom sa berie do úvahy závažnosť očného ochorenia a charakteristiky pacienta.
Oftalmológovia hovoria, že intravitreálne injekcie sa môžu lepšie vyrovnať so zápalovými reakciami, ktoré sa vyskytujú v očných štruktúrach. A tiež sa odporúča postupovať pri chronickom priebehu oftalmologických ochorení.
Ak pacient poškodil hlbšie vrstvy oka alebo akútny priebeh ochorenia, potom je možné predpísať biostimuláciu a injekcie do oblasti očných štruktúr. Tento spôsob liečby je predpísaný ako posledná možnosť, keď pomocou očných kvapiek a iných lokálnych prostriedkov nie je možné dosiahnuť pozitívnu dynamiku regenerácie. Existujú také indikácie, pre ktoré chcete aplikovať injekcie:
V závažných prípadoch poškodenia očí sa vyžaduje chirurgický zákrok alebo intravitreálna injekcia. Posledne uvedený spôsob liečby oftalmologických ochorení je menej traumatický a vykonáva sa na účely oftalmológa. Na zlepšenie zraku sú predpísané rôzne typy injekcií, ktoré si pacient vyberie podľa závažnosti patológie. V tabuľke sú uvedené hlavné typy injekcií a ich stručný opis.
Každý typ ochorenia vyžaduje použitie rôznych liekov, ktoré môžu byť použité vo forme injekcií do oka. Ak chcete vybrať optimálnu liečbu, obráťte sa na oftalmológa, ktorý po komplexnej diagnostike vyberie liek. Vo väčšine prípadov sa anti-VEGF predpisuje na zabránenie rastu vnútornej steny krvných ciev alebo syntetických kortikosteroidov vo forme roztokov. Ak je očná guľa zapálená, môžete použiť nasledujúce prípravky na injekciu:
Intravitreálna injekcia sa môže použiť na liečbu oftalmologických ochorení, ktoré sa objavujú na pozadí diabetes mellitus.
Očné injekcie vykonáva ambulantne skúsený oftalmológ. Po prvé, pacient kvapky očných kvapiek, cez ktoré sa žiačka rozširuje a potom vstrekuje lieky proti bolesti. Procedúra nespôsobuje bolesť. Na zlepšenie liečebného účinku často pridajte roztok alebo adrenalín. Po injekcii u človeka dráždi spojivka, epiderma očných viečok a očná bulva. Na zmiernenie tohto stavu je možné aplikovať teplý alebo studený obklad do oka a po niekoľkých hodinách zmiznú podobné príznaky.
Pri vykonávaní injekcií sa musí prísne dodržiavať návod na používanie liekov, pretože pacient môže vykazovať negatívne reakcie. Neodporúča sa liečiť podobným spôsobom ako tehotným ženám, ako aj deťom mladším ako 18 rokov. Kontraindikácie injekcie sú tiež:
V prípade nesprávneho vykonania injekcie na ošetrenie očí alebo na vykonanie manipulácie za nevhodných podmienok sa u pacienta môžu vyskytnúť negatívne reakcie. Po zákroku sa vyvinie ťažká zápalová reakcia vo zrakových orgánoch. Ak je pravdepodobné, že by neopatrné pohyby spôsobili mechanické poškodenie šošovky, ako aj pacient môže zvýšiť vnútroočný tlak.
http://etoglaza.ru/izlechenie/medikamenty/ukoly-dlya-lecheniya-glaz.htmlVýstrel do oka alebo injekcia do oka je komplexný postup, ktorý si vyžaduje presnosť šperkov. Túto operáciu vykonáva vysokokvalifikovaný odborník. Mnohé požiadavky sú splnené: čistý priestor pre prevádzku, starostlivo pripravený vstrek, prevádzka sa vykonáva podľa špeciálneho algoritmu. Liečba injekciami má vysoký stupeň účinnosti.
Konkrétnu injekciu do oka predpisuje lekár v závislosti od ochorenia. Výhodou liečby injekciami je vysoká účinnosť a dlhodobý terapeutický účinok. Rozsiahle odborné skúsenosti oftalmológov na očných klinikách umožňujú vykonávať postup podávania liekov priamo do očného sklovca pri liečbe vekom podmienenej makulárnej degenerácie, diabetického makulárneho edému, cievneho ochorenia sietnice, intraokulárneho krvácania, zápalu vnútorných membrán očnej bulvy.
http://hi-clinic.ru/mikrohirurgiya-glaza/zabolevaniya-setchatki-i-steklovidnogo-tela/intravitrealnaya-inekciya-ukol-v-glaz/Pri niektorých očných ochoreniach je potrebné podávať liek priamo do očného sklovca. Tento postup vyžaduje od klenotníka presnosť klenotníka. Intravitreálne injekcie sa robia s použitím čo najtenších ihiel (hrúbka nástrojov je 0,3 mm). V závislosti od typu liečiva, reakcie oka a závažnosti patológie sa injekcie uskutočňujú každý deň alebo každých niekoľko dní.
Tento postup zahŕňa intraokulárnu injekciu lieku, ktorý pôsobí proti edému, tvorbe nových krvných ciev, na zníženie objemu látok, ktoré spôsobujú tieto zmeny. Subkonjunktívny spôsob vstrekovania antibiotík, hormónov, sulfónamidov, vitamínov, enzýmov, tkanivových preparátov, hypertonických roztokov. Takéto ošetrenie zabezpečuje dlhšie a cielenejšie pôsobenie liečiva ako pri inštalácii kvapiek. V prípade zápalu sa vyžaduje niekoľko injekcií a pri chronických patológiách sa injekcie podávajú do očí počas celého života.
Liečba bežných očných ochorení sa často uskutočňuje pomocou kvapiek. Táto forma liečiv má však obmedzený účinok, pretože koncentrácia účinnej látky v roztoku je malá a šanca na vstup liečiva do hlbokých štruktúr oka (optický nerv, sietnica) je zanedbateľná. Ak sa vyvinú nebezpečné situácie s rizikom straty zraku, mali by sa prijať účinnejšie opatrenia na dosiahnutie stabilného terapeutického účinku vrátane injekcií do očí. Indikácie pre ne sú:
Druh injekcie do očí, ktorý je nevyhnutný pre konkrétny prípad, vyberá lekár na základe ochorenia, stavu oka pacienta. Intraokulárne injekcie by mal vykonávať výhradne skúsený špecialista, pretože ak nie sú vykonané správne, existuje riziko závažných následkov, vrátane tvorby hematómov, ruptúry ciev, infekcie, atď.
Intraokulárne injekcie vykonáva očné lekárstvo ambulantne za sterilných podmienok operačného sálu, tento postup nevyžaduje hospitalizáciu. Pomocou špeciálnych kvapiek sa žiak rozšíri. Samotná injekcia nie je nebezpečná a bezbolestne prechádza, pretože pacient je naplnený liekmi proti bolesti v oku. Požadovaná dávka lieku sa injikuje cez veľmi tenkú ihlu injekčnej striekačky do očnej buľvy.
Z injekčne podávaných liekov sa vyžaduje ideálna sterilita, pre ktorú sa roztoky pripravujú v dvojnásobne destilovanej vode. Injekciu má vykonať vyškolená zdravotná sestra s prísnym dodržiavaním sterility nástrojov, rúk a správneho zaobchádzania so spojivkou v špeciálne vybavenej miestnosti na ošetrenie. Liečebný účinok injekcií do očí sa zvyšuje pridaním lidazy alebo adrenalínu do roztoku.
Oko spravidla reaguje na injekciu s opuchom spojiviek, kožou očných viečok, podráždením očnej buľvy. Zavedenie glycerolu, chloridu sodného, dionínu, enzýmov, aj za podmienok vysoko kvalitnej lokálnej anestézie, je pacientom tolerované a symptóm môže trvať niekoľko hodín. Na zmiernenie stavu pacienta je potrebné používať horúce alebo studené vody a sedatíva.
Antibakteriálne očné kvapky sa po injekcii podávajú do oka. Zraková ostrosť zostáva zhoršená asi 12 hodín. V priebehu týždňa po injekcii sa majú používať protizápalové očné kvapky. Spôsob parabulbárneho podávania liečiv, pri ktorom ihla preniká kožou dolného viečka do hĺbky 1-1,5 cm, je menej bolestivý a zabraňuje výraznému opuchu oka po injekcii.
V závislosti od ochorenia, ktoré spôsobilo zhoršenie zraku, sa na injekcie používajú prípravky proti VEGF (činidlá proti rastovému faktoru vnútornej steny krvných ciev) alebo syntetické roztoky kortikosteroidov. V zriedkavých prípadoch sa vyžaduje kombinácia týchto typov liekov. Na liečbu očných patológií používajte nasledujúce nástroje:
Po vnútroočnej injekcii sa u pacienta môže vyskytnúť mierne podráždenie a sčervenanie oka. Takéto príznaky zvyčajne vymiznú v priebehu niekoľkých dní. Niektorí si všimnú vzhľad pred očami čiernej "muchy" a škvrny, v dôsledku zakalenia sklovca po postupe (je to bezpečné a odchádza na vlastnú päsť). Ďalšie komplikácie spojené s injekciou sú:
Retinálna dystrofia je veľmi nebezpečná choroba, ktorá ovplyvňuje najdôležitejšiu štruktúru oka. Sietnica je zodpovedná za našu víziu objektov. Počas choroby sú postihnuté fotoreceptory a tkanivá sú zničené, čo vedie k slepote.
Patológia v raných štádiách nevykazuje zjavné príznaky, vyskytuje sa najčastejšie u starších ľudí. Dystrofia má dedičné predispozície, takže by mali byť rozhodne diagnostikovaní oftalmológom.
Liečba je zvyčajne konzervatívna, napríklad sa používajú očné injekcie, najmä populárna anti-VEGF. V tomto článku sa budeme zaoberať retinálnou dystrofiou, jej prejavmi, diagnózou a najpopulárnejšími liekmi proti chorobe.
Sietnica je jednou z najdôležitejších častí štruktúry oka, ktorá vníma pulzy svetla. Retinálna dystrofia je všeobecný názov pre skupinu ochorení ovplyvňujúcich vnútornú fotosenzitívnu očnú membránu.
Počas tohto procesu trpí videnie, zhoršuje sa činnosť fotoreceptorov, ktoré sú zodpovedné za schopnosť vidieť objekty v diaľke, ako aj odlíšiť farby. Viditeľnosť v tmavých miestnostiach sa výrazne zhoršuje.
Choroba je považovaná za veľmi zákernú, pretože v počiatočných štádiách ochorenia človek necíti žiadne príznaky. V modernej medicíne existuje mnoho liečebných postupov, ktoré pomôžu eliminovať príznaky retinálnej dystrofie.
Sietnica je jednou z najdôležitejších zložiek orgánu videnia. Vďaka sietnici oka dochádza k interakcii vnímajúcich (optických) častí oka s vizuálnymi oblasťami mozgu.
Retinálna dystrofia - veľmi široká koncepcia, ktorá pokrýva veľké množstvo jednotlivých chorôb, ktoré sú nezávislé alebo vznikajú v dôsledku iných chorôb.
Retinálna dystrofia - jeden z dôvodov zhoršenia alebo úplnej straty videnia. Toto ochorenie je typické pre ľudí v mladom veku a pre starších ľudí. Retinálna dystrofia sa nemusí prejavovať dlhodobo subjektívne, ale vedie k nezvratným zmenám v oku.
Najtenšia vrstva nervového tkaniva lemujúca vnútorný priestor oka, zo zadnej strany očnej buľvy, sa nazýva sietnica. Vo svojom zložení sú prítomné milióny buniek citlivých na svetlo, nazývaných fotoreceptory.
Štruktúra tohto ochorenia zahŕňa skupinu rôznych zrakových porúch, ktoré sú charakterizované zmenami v sietnici oka. V súčasnosti sa táto choroba stáva hlavnou príčinou slabého zraku a slepoty.
S touto chorobou, pomaly a neustále, s rastúcou progresiou, sa znížia funkcie videnia. Ochorenie môže spôsobiť rôzne vaskulárne poruchy, hypertenziu, diabetes.
Hlavným ohrozením zraku je stav sietnice počas tehotenstva. Hlavné problémy, ktoré sa môžu vyskytnúť, sú považované za dystrofiu, ruptúru alebo odchlípenie sietnice.
V prípade retinálnej dystrofie sa liečba vykonáva po komplexnom vyšetrení pacienta. Patológia pomaly postupuje, zriedkavo vyvoláva úplnú stratu zraku. Choroba je často zamieňaná s makulárnou formou (kvôli podobnej klinike), ale táto choroba postihuje iba vnútornú časť orgánu.
Centrálna retinálna dystrofia je závažné ochorenie degeneratívnej genézy. Ide o ireverzibilnú deštrukciu tkanív sietnice, počas ktorej ostro ostáva zraková ostrosť. Súčasne sa môže stať, že sa makula riedi. Ochorenie je považované za hlavnú príčinu senilnej straty zraku.
Vedci zaznamenali dedičnú predispozíciu k retinálnej dystrofii, preto tí, ktorí majú rodinnú anamnézu retinálnej dystrofie (vrátane makulárnej a chorioretinálnej retinálnej dystrofie) by mali byť vyšetrení oftalmológom čo najčastejšie.
Riziková skupina okrem toho zahŕňa ľudí so zdravou kožou a modrú farbu dúhovky, s vaskulárnymi ochoreniami, cukrovkou, hypertenziou. Pacienti s krátkozrakosťou sú tiež citlivejší na retinálnu dystrofiu ako ľudia s normálnym zrakom.
Rohovková dystrofia je študovaná choroba. Oftalmológovia identifikujú špeciálne rizikové skupiny pre vývoj tejto patológie:
Chorioretinálna dystrofia sietnice je dedičné ochorenie, ktoré sa často vyvíja u ľudí s bielou kožou a modrými očami. Spravodlivý sex je náchylnejší na ochorenie. Riedenie sietnice je spojené s vaskulárnymi léziami.
Tieto zmeny často sprevádzajú:
Dystrofické zmeny v sietnici sú najčastejšie spôsobené rôznymi vaskulárnymi léziami.
Zvyčajne vedú k cievnym zmenám:
Pacienti s krátkozrakosťou sú najviac náchylní na rozvoj retinálnej dystrofie, pretože na pozadí tohto ochorenia dochádza k jej rednutiu v určitých oblastiach. Tiež sa môže u žien počas tehotenstva vyvinúť retinálna dystrofia. Pomerne často existujú dedičné formy ochorenia.
Existujú dva typy retinálnej dystrofie:
Retinálna dystrofia je rozdelená na centrálnu a periférnu. V centrálnej oblasti dochádza k poškodeniu strednej časti sietnice, nazývanej makula. V tomto prípade sa pacienti líšia iba obrysmi objektov, medzi dňom a nocou nie je žiadny rozdiel.
Centrálna dystrofia je rozdelená do dvoch foriem: suchá, v ktorej sa metabolické produkty akumulujú medzi sietnicou a cievnatkou, a vlhké, v ktorom sa akumuluje tekutina a krv v oblasti sietnice.
Veľmi dôležitá je včasná diagnostika retinálnej dystrofie, na ktorej závisí účinnosť liečby. Kvôli asymptomatickému priebehu ochorenia v skorých štádiách sa diagnóza často neuskutočňuje včas a je detegovaná náhodne pri návšteve oftalmológa.
Všetky retinálne dystrofie sú rozdelené na dedičné a získané, tie sú rozdelené na periférne a centrálne.
Dedičné dystrofie sú pigmentová dystrofia sietnice (v tejto patológii sú očné receptory zodpovedné za videnie za súmraku), progresívna dystrofia kužeľového typu je bodkovaná (prvá sa objavuje v detstve), Best's a Stargardtova dystrofia a ďalšie. a kol.
Získané formy najčastejšie zahŕňajú tie, ktoré sú spojené so starnutím, ako je chorioretinálna retinálna dystrofia - vyvíja sa u starších ľudí starších ako 60 rokov, často zistených pri katarakte.
Periférne dystrofie sú sprevádzané degeneratívnymi zmenami na periférii sietnice, ktoré neovplyvňujú makulárnu oblasť a sú zvyčajne komplikáciou zápalu oka, poranenia oka alebo krátkozrakosti.
Pri týchto stavoch (a najmä pri krátkozrakosti) dochádza k porušeniu prekrvenia periférnych častí oka, v dôsledku čoho nedostávajú dostatok kyslíka a živín, čo vedie k rozvoju dystrofických procesov v sietnici.
Tento typ retinálnej dystrofie je veľmi ťažké diagnostikovať, je asymptomatický po dlhú dobu.
Centrálna retinálna dystrofia - degeneratívne zmeny, ktoré sa vyskytujú v makulárnej oblasti (miesto najjasnejšieho videnia). Najčastejšími ochoreniami sú makulárna vekom podmienená dystrofia a serózna centrálna retinopatia.
Keď centrálna forma ochorenia postihuje makulu, retinálna dystrofia vedie k významnému zhoršeniu centrálneho videnia s úplnou periférnou bezpečnosťou. Pacienti s touto formou ochorenia strácajú možnosť normálneho čítania, písania, vedenia vozidla.
Aby sa zabránilo komplikáciám z hľadiska, ktoré sa môže vyskytnúť počas tehotenstva, musí sa vykonať vyšetrenie zraku budúcej matky, počas ktorého sa skontroluje stav sietnice oka.
Vyšetrenie sa vykonáva v 14. týždni tehotenstva, ktoré odporúčajú oftalmológovia. Diagnóza fundusu s rozšíreným žiakom. Ak sa počas vyšetrenia nezistia odchýlky, opakovaná návšteva očného lekára by sa mala vykonať do 36 týždňov tehotenstva.
Ak má tehotná žena problémy so zrakom, potom sa v čase narodenia nevyhnutne objaví otázka spôsobu doručenia. Voľba porcie závisí od mnohých faktorov, ako sú: stav zrakového systému a očnej sietnice, vek, prítomnosť patológií tehotenstva atď.
Operácia je vážne riziko, mnohonásobne väčšie ako riziko, ktoré existuje pri prirodzenom pôrode. Cisársky rez sa vykonáva striktne podľa indikácií.
V prípade dystrofických zmien sietnice sa odporúča cisársky rez, pretože v procese prirodzeného pôrodu sa môže vyskytnúť odchlípenie sietnice u matky, čo vedie k slepote.
Závažná toxikóza tehotenstva, arteriálna hypertenzia, zvýšenie edému končatín je známkou takého impozantného stavu, ako je gravidná nefropatia, ktorá môže tiež spôsobiť odchlípenie sietnice.
Klinický obraz retinálnej dystrofie sa veľmi líši v závislosti od formy ochorenia. Napríklad periférna forma je asymptomatická po veľmi dlhú dobu a nevadí pacientovi.
Prvé príznaky periférnej dystrofie sietnice sa môžu objaviť počas jej uvoľnenia - čierne škvrny pred očami, záblesky svetla. Chorioretinálna a makulárna degenerácia sietnice sa prejavuje skreslením rovných línií a ukladaním centrálneho zorného poľa.
Pre suchú formu makulárnej dystrofie je charakteristický postupný nástup:
Tieto príznaky sa často vyvíjajú len v jednom oku, takže pacient nemusí dlhodobo vyhľadávať lekársku pomoc. Mokrá makulárna dystrofia je charakterizovaná akútnym nástupom ochorenia s rýchlym vzostupom slepého uhla, ktorý vzniká z centrálnej zóny, skreslením obrazu.
Diagnóza retinálnej dystrofie zahŕňa štúdium zrakových polí a vnímanie farieb, zrakovú ostrosť, vyšetrenie fundusu. Dnes je najinformatívnejšou metódou zobrazovania sietnice koherentná optická tomografia.
Hlavné metódy používané na potvrdenie diagnózy:
Prejavy ochorenia sú významne odlišné v závislosti od formy syndrómu. Niektoré z jeho foriem sú asymptomatické. Periférny syndróm sa vyskytuje len pri odchlípení sietnice. Pacienti môžu mať pred očami čierne bodky a kruhy, záblesky svetla.
Vo vlhkej forme je zaznamenaný prudký, rýchly nástup ochorenia. Mŕtve miesto centrálnej zóny sa rýchlo zvyšuje, obraz objektov je značne skreslený. Okamžite sa objaví mriežková dystrofia sietnice. Zároveň sa deformujú rovné čiary, vypadnú centrálne zorné polia.
Pre správnu diagnózu je dôležité vykonať komplexné vyšetrenie pacienta. Dystrofia rohovky často vyžaduje vyšetrenie a vyšetrenie zorných polí. Najbežnejšia informatívna štúdia - koherentná optická tomografia.
V súčasnosti ešte neboli vyvinuté liečby retinálnej dystrofie. Terapia je vybraná lekárom v súlade s príčinami ochorenia a formou jeho výskytu. Lekári často používajú koaguláciu na liečbu odchlípenia sietnice.
Po tejto operácii je pacient predpísaný na udržanie zdravého životného štýlu, ukončenie fajčenia a pitie alkoholu. Mal by brať vitamíny, sledovať tlak a fyzickú námahu.
Liečba liekmi zahŕňa užívanie angioprotektorov, liekov, ktoré rozširujú krvné cievy, kortikosteroidy a mnoho ďalších liekov. Pod spojivkou sa podávajú injekcie flavinátových a biogénnych stimulantov, pričom sa uskutočňujú rôzne typy liečby.
Na zlepšenie krvného obehu a metabolických procesov existuje mnoho nevyhnutných lekárskych postupov predpísaných oftalmológom.
Ľudia trpiaci dystrofiou nosia tmavé okuliare - aby zabránili prenikaniu jasného slnečného svetla do očí. Ich výživná strava by mala byť pomerne vyvážená a mala by obsahovať rôzne potraviny. Veľkým prínosom sú infúzie pripravené z rôznych bylín, ktoré sú užitočné na zlepšenie zraku.
Na dosiahnutie najlepšieho efektu sa vykonáva individuálny výber terapeutickej techniky na základe štádia a prevalencie procesu. Žiaľ, nie je možné obnoviť zrakovú ostrosť s nástupom retinálnej dystrofie.
V počiatočných štádiách dystrofie, aby sa oddialil priebeh procesu, sa uskutočňuje lekárske ošetrenie: vazodilatátory, angioprotektory, retrobulbárne kortikosteroidy, diuretiká, biogénne stimulanty, antioxidanty, prostriedky na expanziu a posilnenie krvných ciev oka, zlepšenie metabolických procesov v sietnici.
Okrem toho, na spomalenie procesov dystrofie, môžete použiť fotodynamickú terapiu, injekcie špeciálnych liekov zameraných na inhibíciu retinálnej dystrofie (anti-VEGF).
Porušenie zrakovej funkcie je často spôsobené nedostatkom látok, ako je luteín a zeaxantín. Navyše, s vekom je tento nedostatok akútnejší. Tieto látky sa nevytvárajú v črevách, preto ich obsah musí byť pravidelne doplňovaný.
Keď sa ľudia po 45 rokoch sťažujú na progresívny pokles zraku, musia dodržiavať diétu. Okrem zeaxantínu a luteínu by diéta mala obsahovať vitamín C, tokoferol, selén a zinok, ktoré vyživujú, obnovujú a chránia očné tkanivo.
Okrem stravy, aby sa zabránilo rozvoju vek-súvisiace zmeny sietnice, je potrebné brať multivitamíny. Je dokázané, že takáto kompozícia zabraňuje rozvoju zmien v sietnici súvisiacich s vekom, čo umožňuje aj starším ľuďom mať akútne videnie.
Efektívne metódy liečby suchých foriem retinálnej makulárnej dystrofie dnes neexistujú, preto je jej prevencia dôležitým aspektom.
Na liečenie mokrej formy sa používa intraokulárna injekcia liečiv Ilya a Lucentis, ktoré inhibujú rast nových krvných ciev a eliminujú edém sietnice. Priebeh liečby môže trvať približne dva roky, počas ktorých sa vykoná 3-8 injekcií.
Používajú sa aj fyzioterapeutické metódy liečby, aj keď nemajú významný vplyv na zastavenie procesu degenerácie a obnovy videnia - fono- a elektroforézy, ultrazvuku, mikrovlnnej terapie a laserového intravenózneho ožarovania krvi.
Príkladom zariadenia, ktoré možno použiť doma, sú Sidorenko body, ktoré kombinujú 4 spôsoby expozície naraz, vrátane pneumomasáže. To všetko z neho robí najúčinnejší prístroj, ktorý je dnes k dispozícii pre oči. Výhody sú tiež nízke ceny.
Na liečenie vlhkých foriem centrálnej retinálnej dystrofie sa vykonávajú operácie, aby sa zabránilo hromadeniu tekutiny v sietnici.
Laserová koagulácia je najúčinnejšou liečebnou metódou - zabraňuje vzniku závažnej komplikácie dystrofie - odchlípenia sietnice. Tento spôsob liečby dystrofie, vrátane liečby retinálnej makulárnej dystrofie, ako laserovej koagulácie, sa používa na všetkých hlavných oftalmologických klinikách a centrách videnia.
Počas tohto postupu sa kauterizácia sietnice vyskytuje v najkritickejších oblastiach, čo ju posilňuje a je vynikajúcim opatrením na zabránenie odchlípenia sietnice. Operácia je absolútne nekrvavá, dobre znášaná aj u oslabených a starších pacientov, detí od novorodeneckého obdobia.
Bohužiaľ, všetky typy terapeutických účinkov v retinálnej dystrofii nie sú zamerané na liečenie, ale na zabránenie progresie procesu.
Už nie je možné obnoviť zrakovú ostrosť normálnou s retinálnou dystrofiou, preto úlohou oftalmológa je zistiť ochorenie v skorých štádiách a včasne priradiť liečbu na zastavenie dystrofického procesu.
Preto nezáleží na tom, aký typ ochorenia má pacient - či už dedičná alebo získaná, chorioretinálna alebo makulárna degenerácia sietnice, liečba je zameraná len na blokovanie ďalšieho progresu patológie.
Ak si vyberiete kliniku na liečbu retinálnej dystrofie, vyberte si inštitúciu, v ktorej môžete podstúpiť úplnú diagnostiku a všetky druhy liečby s moderným vybavením. Pri výbere zdravotníckeho zariadenia je dôležité zvážiť nielen náklady na liečbu, ale aj úroveň špecialistov a povesť kliniky.
Moderná liečba retinálnej dystrofie môže byť úspešná. Na dosiahnutie maximálneho účinku je dôležité vykonať individuálny výber terapie. Všetko závisí od stavu pacienta, štádia a rozsahu patologického procesu.
Počiatočné zmeny môžu byť liečené alebo spomalené. Liečebný komplex často zahŕňa:
Môžete si vziať lieky na rozšírenie a posilnenie ciev, zlepšenie metabolizmu sietnice. Na tieto účely menoval Taufon, Emokipin. Fotodynamická terapia sa používa na boj proti chorobe a na spomalenie jej progresie.
Urobte injekcie do očí pre retinálnu dystrofiu. Na tento účel použite anti-VEGF. Sú zamerané na inhibíciu patologických zmien. Priebeh takejto liečby je až 10 injekcií. Každá injekcia výrazne zlepšuje stav pacienta.
Na liečbu môžete použiť vitamíny s luteínom. Sú špeciálne navrhnuté na ochranu sietnice pred škodlivými účinkami: žiarenie, chemikálie, prach. Týmto spôsobom je inhibovaná degenerácia, minimalizuje sa únava očí z vizuálneho zaťaženia.
Aby ste predišli vzniku zmien v sietnici súvisiacich s vekom, môžete užívať multivitamíny. Dobre osvedčený komplex vitamínov a minerálov Okuvayte Luten Forte.
Vďaka vyváženému zloženiu môže byť použitý na ochranu očí pred škodlivým slnečným svetlom. Je dokázané, že tento liek je vynikajúcou domácou liečbou pre ľudí akéhokoľvek veku.
V závislosti od stupňa a príčin retinálnej dystrofie lekár predpíše liečbu. Eliya a Lucentis sa považujú za účinné očné injekcie, ktoré eliminujú opuchy. Sú najúčinnejšie v suchej forme dystrofie. Priebeh liečby trvá približne 2 roky, injekcie sa uskutočňujú 5 až 8-krát.
Lieky sa predpisujú pacientovi len v počiatočnom štádiu ochorenia alebo po operácii. Takáto terapia môže zlepšiť zrakovú ostrosť, urýchliť proces hojenia, obnoviť postihnuté očné oblasti.
Najčastejšie sa používajú: papaverín a askorutín, ktoré sa považujú za angioprotektory. Takéto prípravky kondenzujú cievny systém. BaDy, napríklad Enkad. Vitamínové doplnky: Blueberry-Forte, Lutein. Pentoksiffilín zlepšuje a stimuluje krvný obeh.
Urobte dobre so symptómami očných kvapiek sietnice. Lekár ich predpisuje ako prevenciu ochorenia, ako aj v pooperačnom období. Slúžia ako antibakteriálne činidlo. Najčastejšie sa odporúča lieky ako Taurine a Emoxipin.
Oba lieky majú rovnaký účinok, ale Emoxipín spôsobuje určité nepríjemné pocity vo forme pálenia a bolesti v očiach. Lekári ho neodporúčajú osobám s precitlivenosťou a alergickým reakciám.
V každom prípade sa musíte poradiť s lekárom, ktorý po vyšetrení predpíše potrebné liečivo v závislosti od štádia ochorenia a individuálnych charakteristík organizmu.
Použitie kvapiek zlepší stav sietnice, zlepší krvný proces a odstráni menšie krvácanie. V prípade suchej dystrofie kvapky dobre navlhčujú sietnicu, čím vytvárajú umelé trhliny.
Okrem týchto liekov existuje mnoho ďalších, ktoré môžu byť predpísané na terapeutické a profylaktické účely. Medzi nimi je vedúca pozícia obsadená Timololom, ktorý je schopný dodatočne ovplyvniť cievny systém. Na dosiahnutie najlepšieho účinku použite očné kvapky v kombinácii s inými metódami liečby.
Zlyhanie zrakovej funkcie môže byť spojené s nedostatkom zeaxantínu. S vekom sa tento nedostatok len zvyšuje a spôsobuje depléciu sietnice. Látka nie je syntetizovaná v tele, takže jej obsah je dôležité neustále dopĺňať.
Prvky orgánov videnia môžu byť zriedené kvôli nezdravému jedlu, prejedaniu, takže všetci ľudia po 45 rokoch môžu a mali by dodržiavať dietetické odporúčania. Podobný stav je pozorovaný pri nedostatku vitamínov a minerálov. Strava by mala obsahovať dostatočnú koncentráciu vitamínu C, tokoferolu, selénu, zinku.
Tieto zložky vyživujú, obnovujú a chránia orgány videnia pred škodlivými vplyvmi. Makulárna dystrofia sietnice, jej suchá forma je komplexná patológia, ktorú nemožno prekonať.
S porážkou liečby sietnice takýmito liekmi inhibuje rast nových krvných ciev, minimalizuje opuchy oka. V prípade patológie sietnice môže liečba trvať až 2 roky, počas ktorých sa podáva až 8 injekcií.
Fyzioterapia je považovaná za dôležitú súčasť komplexnej liečby PCDD ochorenia, hoci táto metóda nemá dokázaný účinok na zastavenie procesu. použitia:
Dystrofické ochorenia možno liečiť doma pomocou zariadenia Sidorenko Points. Toto je zariadenie na komplexný účinok na ľudské oko. Kombinuje súčasne 4 metódy ovplyvňovania. Z tohto dôvodu sa nazýva najúčinnejším zariadením na liečbu očí.
Toto zariadenie má veľa výhod, vrátane:
Pri PWHT môžu byť na zlepšenie prietoku krvi použité vazorekonštruktívne intervencie. Zvyčajne viažu vetvy tepny, pracujú na kŕčových žilách. Na boj proti mokrým formám ochorenia sú znázornené zásahy, ktoré zabraňujú hromadeniu tekutiny.
Periférna chorioretinálna dystrofia je úspešne liečená koaguláciou. Táto technika zabraňuje závažným komplikáciám ochorenia. Toto je najbežnejší spôsob boja, ktorého podstatou je kauterizácia sietnice v kritických zónach jedného alebo oboch očí.
Technika posilňuje zrakové orgány a vykonáva prevenciu komplikácií. Intervencia je úplne bez krvi, dobre znášaná pacientmi. Preto je možné liečiť ochorenia sietnice v každom veku.
Terapeutické intervencie môžu zastaviť iba degeneratívne-dystrofické zmeny. Hlavnou úlohou lekára je včasné odhalenie a včasná liečba ochorenia. Preto aj periférna vitreochorioretinálna dystrofia vyžaduje primeraný lekársky zásah.
Liečbu by mali vykonávať špecializovaní odborníci - liečba ľudovými prostriedkami je neprijateľná. Výber kliniky a lekára je dôležité zvážiť užitočnosť vyšetrenia, moderné vybavenie, spôsobilosť lekárov.
Aby sa liečivá, ktoré pôsobia proti vzniku nových krvných ciev, účinne pôsobili na makulu, je potrebné vstrekovať priamo do sklovca. Procedúra sa vykonáva za podmienok sterility operačnej miestnosti kvalifikovaným oftalmológom.
Postup na zavedenie lieku trvá len niekoľko minút a nespôsobuje žiadnu bolesť. Pretože liek proti VEGF preniká do tkaniva makuly, znižuje hladinu aktivity proteínu, čo vedie k zastaveniu rastu abnormálnych krvných ciev, po ktorom sa tieto cievy začnú rozpadať.
Kontrola angiogenézy a súvisiaceho edému stabilizuje zrakovú funkciu a zabraňuje ďalšiemu poškodeniu makuly. Približne 30% pacientov, ktorí dostávajú anti-VEGF terapiu vlhkej AMD, má určité percento strateného videnia v dôsledku tohto ochorenia.
Lieky na liečbu vekom podmienenej makulárnej degenerácie - LUCENTIS (Lucentis) a EILEA (Eylea) Prvým liekom na liečbu anti-VEGF vo forme intravitreálnych injekcií, certifikovaných v Rusku na použitie v oftalmológii, bol LUCENTIS.
V júni 2006 ju schválila Agentúra pre kontrolu liečiv (FDA) ako unikátny prostriedok na liečbu degenerácie makuly súvisiacej s vekom av roku 2008 bola zaregistrovaná v Rusku.
Vedci pokračovali vo výskume, aby vytvorili predĺženejšie liečivo, ktoré nie je horšie ako LUCENTIS. V novembri 2011 bol schválený nový liek Eilea na liečbu vlhkej formy degenerácie makulárnej sietnice súvisiacej s vekom v Spojených štátoch.
Od marca 2016 je liek registrovaný v Rusku a začal sa používať v oftalmologických klinikách Excimer. Prečo sú LUCENTIS a EILEA účinné? Pred príchodom týchto liekov sa ako liečba proti VEGF použili produkty vytvorené na liečbu rakoviny.
LUCENTIS (a následne EILEA) boli špeciálne navrhnuté na použitie v oftalmológii, čo zabezpečuje ich vyššiu účinnosť a bezpečnosť.
Zloženie liečiva LUCENTIS zahŕňa molekuly účinnej látky - ranibizumab, čo znižuje nadmernú stimuláciu angiogenézy (rast patologických ciev) počas vekom podmienenej makulárnej degenerácie a normalizuje hrúbku sietnice.
EYLEA je liek obsahujúci účinnú látku - aflibercept, ktorého molekuly pôsobia ako „pasca“, zlučujú sa s molekulami nielen vaskulárneho endotelového rastového faktora (VEGF), ale aj placentárneho rastového faktora (PIFG).
Okrem toho sa tento liek môže použiť nielen vo "mokrej" forme makulárnej degenerácie súvisiacej s vekom, ale aj v prípadoch zrakového poškodenia spôsobeného diabetickým makulárnym edémom a makulárnym edémom v dôsledku oklúzie sietnicových žíl.
Klinická aktivita a bezpečnosť liekov bola preukázaná v mnohých veľkých medzinárodných štúdiách. Výsledky sú naozaj impozantné - väčšina pacientov nielenže zastavila progresiu ochorenia a ostala zrakovou ostrosťou, ale toto číslo sa výrazne zlepšilo.
Hrúbka centrálnej zóny sietnice pred a po liečbe V porovnaní s liečbou laserom (fotodynamická terapia) lieky na liečbu anti-VEGF výrazne prekročili výsledky pre výslednú zrakovú ostrosť: do 6 mesiacov liečby injekčná terapia poskytla
8,5-11,4 písmen (na stupnici ETDRS), zatiaľ čo v skupine s laserovým ošetrením - 2,5 písmen.
Do 52. týždňa anti-VEGF skupiny získali 9,7-13,1 písmen, zatiaľ čo laserová ošetrovacia skupina stratila jeden list. Po 52 týždňoch liečby bol podiel pacientov, ktorí si zachovali zrakovú ostrosť v skupinách, ktoré dostávali LUCENTIS a EILEA, 94,4% a 95,3%.
Interval medzi dávkami je najmenej 1 mesiac. Po nástupe stabilizačnej fázy je liečba liekmi pozastavená, ale pacienti musia podstúpiť skríning stavu vizuálneho systému 2-3 krát ročne.
Liečba EYLEA sa začína od troch po sebe idúcich injekcií do sklovca v dávke 2 mg, potom sa jedna injekcia vykoná po 2 mesiacoch, pričom nie sú potrebné žiadne ďalšie vyšetrenia medzi injekciami.
Po dosiahnutí „stabilizačnej“ fázy môže interval medzi injekciami zvýšiť ošetrujúci lekár na základe výsledkov zmien zrakovej ostrosti a anatomických parametrov.
Znakom vlhkej makulárnej dystrofie je výrazný zápalový proces, pri ktorom hojné exsudácie a slabosť stien novo vytvorených ciev často spôsobujú krvácanie a rozvoj glaukómu.
Preto je jednou z racionálnych metód terapie zavedenie kortizónu - protizápalového steroidného lieku do očnej buľvy. Efektívne eliminuje exsudáciu a prispieva k normalizácii videnia.
Postup zavedenia kortizónu sa má opakovať najmenej raz za tri mesiace počas dvoch rokov. Implantácia vnútroočnej šošovky Vývoj makulárnej dystrofie je tiež ovplyvnený ultrafialovým žiarením.
Na elimináciu vplyvu tohto spektra slnečného žiarenia je možná inštalácia vnútroočnej šošovky. Operácia sa vykonáva pomocou lasera - šošovka je nahradená umelým prvkom.
Po niekoľkých hodinách sa pacient môže vrátiť domov. Šošovky sú úplne neviditeľné a spoľahlivo zastavujú progresiu dystrofie súvisiacej s vekom.
Ľudové lieky sa môžu pokúsiť zlepšiť videnie v makulárnej dystrofii a iných podobných ochoreniach. K tomu môžete použiť odvar z rasce: Vezmite semená kmínu (1 polievková lyžica) a zalejeme vriacou vodou (200 ml).
Varte na miernom ohni päť minút. Pridajte k odvaru nevädzu (1 čajovú lyžičku) a nechajte vylúhovať asi 5 minút. Pôdu prefiltrujte vatou a gázou a až potom sa môže kvapkať dvakrát denne.
Teraz je zmes umiestnená na tmavom mieste a trvá 9 hodín. Po uplynutí tejto doby sa pridáva sóda na pečenie (0,5 lyžičky), teraz si môžete z tohto lieku urobiť výplach očí.
Môžete hovoriť veľa o domácej medicíne, ale mali by ste používať ľudové prostriedky len po tom, čo vám lekár dovolil, aby ste si neublížili vašim očiam.
Ale môžete piť infúziu z brusnice, prasličky a brezy listy bez rady očného lekára. Pomocou ľudových prostriedkov, nemali by ste ich brať vo veľkých množstvách, pretože všetko je dobré v miernosti.
Vzhľadom na veľké ťažkosti pri liečbe retinálnej dystrofie a nedostatok vyhliadok na obnovenie vízie v nej, je ochorenie ľahšie predchádzať.
Na tento účel by mal človek viesť zdravý životný štýl, včas identifikovať a liečiť všeobecnú patológiu, ktorá vedie k vaskulárnym poruchám v sietnici, vzdať sa zlých návykov a normalizovať hmotnosť.
Pre včasnú detekciu a začatie liečby retinálnej dystrofie sa musí oftalmológ navštíviť ročne, najmä po dosiahnutí veku 50 rokov.
http://glazaexpert.ru/distrofiya-setchatki/ukoly-v-glaza-pri-distrofii-setchatki