Poškodenie receptorového prístroja oka je vždy spojené s rizikom straty zraku. Pacienti rôznych vekových kategórií sú diagnostikovaní s retinálnym krvácaním, ktorých liečba závisí od stupňa poškodenia štruktúr oka a komplikácií, ktoré vznikli.
Štruktúry očnej buľvy sú hojne zásobované krvou cez vlastnú cievnu sieť pozostávajúcu z tepien, žíl a ciev mikrovaskulatúry.
Nepretržitá dodávka krvi, bohatá na kyslík a živiny, je obzvlášť potrebná na udržanie účinnosti receptorového orgánu oka, sietnice.
Pod vplyvom rôznych patologických faktorov sa môže vyskytnúť ruptúra steny ciev v sietnici, čo môže viesť ku krvácaniu. Tento stav sa nazýva retinálne krvácanie.
Sietnica je špeciálne fotosenzitívne tkanivo pozostávajúce z receptorových buniek a pomocných štruktúr. Funkcia retinálneho receptora poskytuje primárne spracovanie vizuálnej informácie, bez ktorej nie je možné vizuálne vnímanie okolitého sveta.
Patológie postihujúce retinálnu membránu oka majú spravidla negatívny vplyv na zrakovú funkciu. Sietnicové krvácanie nie je vždy nebezpečné.
Ruptúra malých ciev nepoškodzuje dôležité štruktúry oka. Okrem toho takéto patológie často zostávajú nediagnostikované kvôli asymptomatickému priebehu. V niektorých prípadoch však krvácanie môže spôsobiť odchlípenie sietnice a sklovca.
Všetko o krvácaní do očí - v tematickom videu:
Malé vnútroočné cievy majú často krehké steny, ktoré sú citlivé na pôsobenie patologických faktorov. Okrem toho sa pri niektorých chorobách zvyšuje riziko prasknutia očných ciev.
Medzi hlavné príčiny hemorágie sietnice patria:
Okrem hlavných dôvodov sa rozlišujú tieto rizikové faktory: t
Tieto faktory môžu spôsobiť nielen retinálne krvácanie, ale aj množstvo ďalších porúch.
Symptómy a klinické prejavy retinálneho krvácania závisia od veľkosti poškodenej cievy, lokalizácie krvácania a stupňa poškodenia fundusových štruktúr.
Často patológia má asymptomatický priebeh. V prípade negatívneho vplyvu na štruktúru a funkciu oka sa môžu objaviť nasledujúce príznaky:
Pri ďalšom rozvoji nebezpečných komplikácií, vrátane odchlípenia sietnice alebo sklovca, sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky: t
Ak sa prejavia uvedené príznaky, mali by ste čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc.
Problematika diagnostiky a liečby očných ochorení zahŕňala oftalmológov. Počas recepcie sa lekár opýta pacienta na sťažnosti, predchádzajúce ochorenia a lieky.
Potom lekár vykoná inštrumentálne vyšetrenie fundusu a v prípade potreby predpíše laboratórne testy. Instrumentálne diagnostické metódy:
Ďalšie diagnostické metódy:
Diagnóza retinálneho krvácania nie je komplikovaná časovo náročnými výskumnými metódami, preto je patológia detegovaná pomerne rýchlo.
Krvácanie do oka nie vždy vyžaduje liečbu. Malé množstvo krvi nepoškodzuje štruktúru oka a časom sa mení.
Ak lekár zistí akékoľvek nebezpečné príznaky, môže byť predpísané lekárske a chirurgické ošetrenie.
Ak sa objavia nebezpečné komplikácie, vrátane odchlípenia sietnice a sklovca, môže byť potrebná iná taktika liečby.
Objemové krvácanie do fundusu môže spôsobiť nebezpečné štrukturálne abnormality. Za najčastejšie sa považujú nasledujúce komplikácie:
Tieto komplikácie sú ľahko detegovateľné metódami inštrumentálnej diagnostiky, preto je včasná liečba pre lekársku pomoc priaznivá.
Aby ste predišli krvácaniu v oblasti sietnice, musíte starostlivo sledovať zdravie očí. Obzvlášť dôležité sú tieto preventívne opatrenia:
Je dôležité si uvedomiť, že pravdepodobnosť vzniku retinálneho krvácania priamo závisí od zdravia fundusu a kardiovaskulárneho systému.
http://glaza.online/zabol/setch/krovoizliyaniya-v-setchatku.htmlVýskyt tejto patológie je spojený s poškodením stredných a veľkých ciev oka, v ktorých dochádza k vyliatiu krvi do vrstvy nervových vlákien. Vizuálne to vyzerá ako malé čiary a ťahy. Niekedy je krvácanie spôsobené hypertenziou, metabolickými poruchami alebo chorobami krvi. Ale oveľa častejšie je táto patológia komplikáciou Vasiliev-Weilovej choroby. Okrem toho je krvácanie často spôsobené poškodením oka, ako aj oklúziou, krehkosťou a zvýšenou permeabilitou krvných ciev.
Farba krvácania je zvyčajne určená umiestnením krvnej vrstvy a trvaním vaskulárnej lézie, preto existuje nasledovná klasifikácia:
Je potrebné poznamenať, že retinálne krvácanie sa často vyskytuje len v jednom oku. Človek to cíti kvôli prudkému zhoršeniu zrakovej ostrosti. Oftalmoskopia umožňuje oftalmológovi identifikovať vnútorné symptómy patologického procesu, ktorý sa môže prejaviť ako žilné alebo kŕčové žily, vaskulárne mikroaneuryzmy. Je možné pozorovať difúznu turbiditu v sklovcovom tele. Prúdená krv niekedy neumožňuje jasne vidieť všetky detaily fundusu, na ktorého periférii môžete vidieť malé ložiská zápalu a opuchu.
Diagnostika Oftalmológovia používajú na presné diagnostikovanie sietnicového krvácania nasledujúce metódy:
Okrem toho je pacientovi predpísaná štúdia moču, krvi a cukru. Je nevyhnutné poradiť sa s terapeutom.
Konzervatívna liečba retinálnych hemorágií zahŕňa použitie kortikosteroidov, protizápalových liečiv, diuretík, antihistaminík, angioprotektorov a vazodilatátorov. Ako pomocné látky sa používajú antioxidanty vo forme vitamínov. Pri liečení retinálneho krvácania má liečba vápnikom vynikajúci účinok, ktorý prispieva k rýchlej resorpcii krvi, vymiznutiu zápalového procesu a edému tkaniva.
Tieto terapeutické opatrenia znižujú riziko opakovaných krvácania a posilňujú očné krvné cievy. Priebeh liečby je spravidla dva týždne.
S veľkou oblasťou krvácania a oneskorenou liečbou zdravotnej starostlivosti, s najväčšou pravdepodobnosťou to nebude možné urobiť len konzervatívnou liečbou. V takýchto prípadoch sa používa laserová koagulácia. Hlavným kritériom úspechu terapeutických opatrení je zlepšenie zrakovej ostrosti a resorpcie krvácania.
Je však potrebné poznamenať, že pri liečbe tejto oftalmologickej patológie je stále možný výskyt recidív - opakované krvácanie. Počas liečby je potrebné, aby bola strava úplná, obohatená o produkty obsahujúce vitamín A. Pacient s týmto ochorením nie je schopný pracovať 3 - 4 týždne. Po úspešnej liečbe, aby sa predišlo relapsom, sa odporúča obmedziť všetky fyzické aktivity na tri mesiace, minimalizovať akékoľvek očné záťaže a starostlivo sledovať hygienu očí. Okrem toho počas rehabilitačného obdobia je potrebné pravidelne sledovať stav očného lekára.
http://setchatkaglaza.ru/bolezni/krovoizliyanieTáto patológia sa vyskytuje, keď je postihnuté médium a veľké cievy oka a krv je vyliata do vrstvy nervových vlákien. Dozvieme sa o podstate choroby, spôsoboch jej diagnostiky a povahe terapeutických opatrení.
Takéto krvácanie vyzerá ako malé čiary a ťahy. Niekedy je táto patológia dôsledkom hypertenzie, metabolických porúch, krvných ochorení. Často je retinálne krvácanie komplikáciou Vasiliev-Weilovej choroby, často následkom poranenia oka, oklúzie ciev, ich krehkosti a zvýšenej priepustnosti.
Farba krvácania závisí od umiestnenia krvnej vrstvy, trvania vaskulárnej lézie. Preto je zaradený do niekoľkých typov. Preretinálny výtok krvi vyzerá ako kaluž s horizontálnou časťou plazmy a krvných elementov.
Subretinálne krvácanie tmavšie ako sietnice. Nemá žiadne jasné kontúry.
Choroidálna má purpurovú farbu s modrastým nádychom.
Retrochoryoidné krvácanie je v podstate arteriálne krvácanie. Táto patológia je najnebezpečnejšia.
Treba poznamenať, že retinálne krvácanie sa často vyskytuje u jedného oka. Človek to pociťuje prudkým poklesom ostrosti zraku. Oftalmoskopia umožňuje očnému lekárovi zistiť vnútorné príznaky ochorenia. Táto kŕčovitosť alebo kŕčové žily, mikroaneuryzmy krvných ciev. Difúzna oblačnosť môže byť pozorovaná v sklovci. Hmotnosť prúdiacej krvi niekedy neumožňuje jasne vidieť detaily fundusu. Na jeho okraji sú viditeľné malé ložiská zápalu a opuchu.
Liečba tohto ochorenia sa vykonáva iba v nemocničnom oftalmologickom profile. Pre presnú diagnózu krvácania, oftalmológ používa nasledujúce metódy:
Okrem toho lekár predpíše všeobecný test moču, krvný cukor a RW. Je nevyhnutné poradiť sa s terapeutom.
Konzervatívna liečba sietnicových hemorágií je priradenie pacienta kortikosteroidom, protizápalovým liečivám, diuretikám, angioprotektorom, antihistaminikom a vazodilatátorom. Tiež ako pomocné činidlo sú antioxidanty vo forme vitamínov.
Účinne pri liečení takýchto hemorágií prebieha liečba vápnikom. Prispieva k rýchlej resorpcii krvi, vymiznutiu edému tkaniva, zápalovému procesu. Okrem toho táto terapia znižuje riziko opakovaných výtokov, posilňuje krvné cievy oka. Bežne je takáto liečba predpísaná počas 14 dní.
Ak je oblasť krvácania veľmi veľká, liečba k lekárovi bola nevhodná, potom bude sotva možné zvládnuť len jednu konzervatívnu liečbu. V tomto prípade metóda koagulácie.
Kritériom kvality liečby je zlepšenie zraku na pozadí resorpcie krvných výpotkov. Stojí však za zmienku, že počas liečby tohto oftalmologického ochorenia sú možné relapsy, to znamená opakované vytekanie krvi.
Počas liečebného obdobia musí byť výživa pacienta kompletná, obohatená o produkty s vitamínom A v kompozícii. Tri alebo štyri týždne tento pacient nie je schopný pracovať. Po úspešnom ukončení liečby sa odporúča, aby tri mesiace obmedzil fyzickú námahu, aby sa predišlo relapsom, pozorne sledoval hygienu očí, minimalizoval vizuálne zaťaženie. Je nevyhnutné, aby oftalmológ kontroloval budúci stav pacienta.
http://ozrenii.com/story/retinalnoe-krovoizliyanieSietnicové krvácanie je patologický stav, pri ktorom dochádza k vytekaniu krvi na sietnici oka. Ich príčinou sú spravidla poranenia, vaskulárna oklúzia, hypertenzná kríza, zvýšená priepustnosť ciev a ich krehkosť.
Krvácanie sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek vrstve sietnice. Lokalizáciu patológie možno spravidla určiť množstvom vonkajších znakov. Vytekanie krvi vo vrstve nervových vlákien má teda formu mŕtvice a v oblasti hlavy optického nervu a makuly - radiálnych pásov. Krv v strednej vrstve sietnice sa prejavuje v malých, dobre definovaných kruhoch svetlej purpurovej alebo červenej farby. Preretinálne krvácanie lokalizované medzi zadnou hyaloidnou membránou sklovca a vrstvou nervových vlákien má vzhľad lopaty veľkej veľkosti (až 4-5 priemerov optického disku) s horizontálnou úrovňou separácie plazmy a ďalších krvných elementov. Subretinálne krvácanie, lokalizované medzi vrstvami neuroepitelia sietnice a pigmentového epitelu, sa vyznačuje tmavšou farbou, než je farba sietnicového krvácania a neprítomnosť jasných kontúr. Choroidálne krvácanie sa javí ako tmavo červené a dokonca modrasté. Najnebezpečnejšou patológiou je retrochoroidné krvácanie, ktoré je v podstate arteriálnym krvácaním, inak expulzívnym krvácaním.
Sietnicové krvácanie sa zvyčajne vyskytuje u jedného oka, zatiaľ čo pacient ho pociťuje kvôli prudkému poklesu zrakovej ostrosti.
Na objasnenie lokalizácie krvácania a identifikáciu príčin jeho vzniku je potrebné vykonať nasledujúce typy oftalmologických štúdií:
Okrem toho predpíšte všeobecný prieskum EKG a merania krvného tlaku. Medzi laboratórne testy sú povinné: všeobecné testy krvi a moču, krv pre RW a cukor.
Liečba hemorágie sietnice sa vykonáva len v oftalmologickej nemocnici, kde sú pacienti hospitalizovaní bez zlyhania.
Ako konzervatívna terapia, pri liečbe retinálnych hemorágií predpisovať kortikosteroidy (subkonjunktívne injekcie), angioprotektory, antioxidanty, nesteroidné protizápalové lieky, diuretiká, vazodilatátory a antihistaminiká. Vykonávať osmoterapiu a koaguláciu (s veľkými objemami).
Trvanie liečby je zvyčajne 14 dní, po ktorých sa očakáva resorpcia krvácania a zlepšenie zraku.
Retinálne krvácanie sa môže opakovať. Aby sa predišlo takýmto komplikáciám, odporúča sa povinné sledovanie a obmedzenie fyzického cvičenia na 2 - 3 mesiace po prepustení z nemocnice. U diabetických pacientov je potrebná liečba základného ochorenia, korekcia diéty, ako aj pracovné a oddychové podmienky.
V zdravotníckom centre Moskovskej očnej kliniky sa každý môže testovať na najmodernejšom diagnostickom zariadení a na základe výsledkov získať radu od špičkového špecialistu. Klinika radí deťom od 4 rokov. Sme otvorení sedem dní v týždni a pracujeme každý deň od 9.00 do 21.00 hod. Naši špecialisti pomôžu identifikovať príčinu zrakového postihnutia a vykonajú patričnú liečbu identifikovaných patológií.
Ak chcete objasniť náklady na postup, môžete sa dohodnúť na moskovskej očnej klinike na čísle 8 (800) 777-38-81 a 8 (499) 322-36-36 v Moskve (denne od 9:00 do 21: 00) alebo pomocou online záznamového formulára.
Autor článku: špecialista Moskovskej očnej kliniky Mironova Irina Sergeevna
http://mgkl.ru/patient/stati/krovoizliyanie-v-setchatku-retinalnoe-krovoizliyanieSietnicové krvácanie - výstup krvi z ciev do jednej z vrstiev sietnice: vrstva nervových vlákien, do stredných vrstiev sietnice, medzi vrstvou nervových vlákien a hyaloidnou membránou (preretinálne krvácanie) alebo vrstvami sietnicového pigmentu a neuroepiteliálneho (subretinálneho krvácania).
Krv sa môže vylievať len z ciev, takže bezprostrednou príčinou krvácania do sietnice je vždy poškodenie cievovky, ktorá ju napája - prasknutie alebo abnormálna priepustnosť cievnych stien (v druhom prípade je objem nahromadeného výtoku oveľa menší). Hlavnými príčinami vaskulárnych lézií sú:
Priamymi následkami krvácania do sietnice môžu byť infiltráty, opuchy, zápaly atď., Ale najpravdepodobnejšou a najnebezpečnejšou hrozbou (najmä pri úniku tekutiny medzi sietnicou a cievnatkou) je odlúčenie sietnice, čiastočné alebo úplné - a teda ostré zhoršenie zraku alebo ireverzibilné slepota.
Samostatne sa ako špeciálna forma zvažuje retinálne krvácanie u novorodencov, ktoré má na rozdiel od „dospelého“ krvácania výraznú príčinu a účinok, klinickú a prognostickú špecificitu.
S globálnou tendenciou k častejšej a zhoršujúcej sa retinopatii novorodencov (najmä predčasných) sa frekvencia popôrodných hemorágií v sietnici u detí pohybuje v rozmedzí 20-30%. Objavili sa dôležité štatistické vzorce: po prvé, takéto krvácania sú extrémne zriedkavé, keď rodia cisársky rez, a po druhé, ich pravdepodobnosť je oveľa vyššia (asi jeden a pol krát), ak žena po prvý raz porodí.
Ďalej sa potvrdilo, že hlavnou príčinou krvácania do sietnice u novorodencov je samotný pôrod, presnejšie charakter pôrodnosti a metódy narodenia. Ťažké, komplikované, dlhotrvajúce pôrody spojené s kompresiou fetálnej hlavy, ako aj mechanické pôrodnícko-gynekologické techniky (kliešte, vákuum) dramaticky zvyšujú pravdepodobnosť krvácania do sietnice, ktorá sa zvyčajne zaznamenáva pri 1-2 týždňoch života. Objavili sa znepokojujúce obavy z možného prepojenia retinálneho a mozgového krvácania, avšak v priebehu následných hĺbkových štúdií využívajúcich tomografiu sa toto spojenie našťastie nepotvrdilo.
V prípade hemorágie sietnice u dospelých majú jej príčiny prvoradý význam - somatické, endokrinné, kardiovaskulárne alebo oftalmologické ochorenia, ktoré majú za následok krvácanie, alebo povahu a závažnosť poranenia. V súlade s tým je zvolená terapeutická stratégia: absorbovateľné a angioprotektívne lieky, trombolitika, antioxidanty a vitamíny sú predpísané (aby sa zanedbali posledné dva body, napriek ich zjavnej „frivolite“ a „banalite“, sa neodporúča - takéto antioxidačné a vitamínové komplexy sú skutočne účinné a nevyhnutné stimulovať regeneračné procesy).
Dôležité je terapeutické riadenie a adekvátne opatrenia na zmiernenie akútnych príznakov základného ochorenia. Pri veľkých objemoch krvácania, jeho opakujúcej sa povahe a v dôsledku toho hrozbe nepriaznivého vývoja klinického obrazu - sa uchyľuje oftalmochirurgický zákrok, predovšetkým na zabránenie odchlípenia sietnice. Avšak nevýznamné jednorazové krvácania, napríklad pri náhodnom poranení očí, nemusia vyžadovať špeciálnu liečbu: v niektorých prípadoch očný lekár predpisuje iba predĺžený odpočinok a jemný zrakový režim, v dôsledku čoho krvácanie prirodzene a bez akýchkoľvek následkov. pre vizuálny systém.
U novorodencov, napriek výrazne vyššiemu výskytu retinálnych hemorágií, sú zároveň kompenzačné a regeneračné zdroje omnoho vyššie ako u dlho-formovaného dospelého organizmu. Sietnicové krvácanie nevyžaduje špeciálny zásah vo väčšine prípadov: symptómy ustúpia samé osebe a počas následného vyšetrenia po mesiaci spravidla nie sú pozorované.
A napriek tomu je potrebné zdôrazniť vyššie uvedený funkčný význam, úzku špecializáciu, zraniteľnosť a nenahraditeľnosť sietnice. Nemali by ste riskovať svoje vlastné videnie, alebo najmä videnie novorodenca. Konzultácia a vyšetrenie oftalmológom v prípade krvácania do sietnice je rovnako povinné ako splnenie všetkých úkonov vykonaných lekárom.
Naše oftalmologické centrum úspešne lieči všetky typy retinálneho krvácania u pacientov rôznych vekových skupín. Uznávaní lekári a moderné vybavenie zaručujú vysoké výsledky liečby!
Sietnica je vrstva špecifických fotosenzitívnych receptorových buniek v funduse, ktorá vníma obraz zaostrený okom. Ďalej sa prenáša do špeciálneho nervu, ktorý svojím koncovým diskom vstupuje do najviac rozvinutej makulárnej oblasti sietnice (centrálna „žltá škvrna“) a slúži ako vodič vizuálneho signálu z neuroepitelia do vizuálnej kôry, kde je jeden binokulár vytvorený spracovaním a zlúčením dvoch samostatných signálov. obrázok. Normálne videnie znamená úplnú bezpečnosť, konzistentnosť a správne "ladenie" všetkých prvkov dráhy optického vodiča.
Zároveň evolučný vizuálny systém človeka nie je chránený tak spoľahlivo a pevne ako niektoré iné systémy tela a má podstatne menej prostriedkov na regeneráciu a kompenzáciu škôd. Preto v prípade funkčnej insolventnosti očných štruktúr a tkanív spôsobených traumou alebo chorobou ich musí osoba najčastejšie nahradiť - buď materiálom darcu (napríklad transplantáciou rohovky) alebo syntetickým materiálom (napríklad všeobecne známou implantáciou umelej kryštalickej šošovky). Pokiaľ ide o sietnicu, potom, po prvé, vo vizuálnom systéme hrá úplne výnimočnú úlohu a po druhé, je príliš zložitá pre súčasnú fázu technologického rozvoja, t. až kým nie je nahradený elektronickým prijímacím a vysielacím zariadením neurónovej úrovne.
Transplantácia retinálnej sietnice dnes tiež nie je ľahko dostupná, nebola štatisticky dostatočne študovaná a v skutočnosti je stále len experimentálnym postupom, veľmi drahým a komplikovaným. Prvé relatívne úspešné pokusy o takéto operácie sa uskutočnili nedávno - v roku 2008 v Európe a potom v roku 2014 v Japonsku, kde sa uskutočnil prvý svetový transplantát sietnice z kmeňových buniek. Čo sa týka transplantácie sietnice darcu, zdôrazňuje sa relativita úspechu - vízia sa obnovuje len čiastočne, stabilita účinku nie je známa z dôvodu extrémne malého obdobia a objemu pozorovaní. Správy o fungovaní kmeňovej sietnice sú vo všeobecnosti charakterizované obmedzením a lakomosťou ("zorné pole pacienta je ľahšie").
Konzervatívna, lekárska liečba sietnice je sama o sebe neúčinná a predpisuje sa hlavne ako doplnková alebo podporná liečba. V skutočnosti je oftalmochirurgický zákrok jedinou a najčastejšie používanou metódou liečby postihnutej, poškodenej, degenerujúcej a / alebo exfoliačnej sietnice, najmä v kombinácii s metódami excimerovej-laserovej koagulácie - v tomto prípade je miera úspešnosti nezanedbateľne vyššia a dosahuje až podľa rôznych zdrojov, od 70% do 90%.
Z tohto stručného prehľadu je logické dospieť k záveru, že ľudová múdrosť prišla už dávno: sietnica by sa mala vážiť presne ako jablko oka a pre najmenšie problémy okamžite vyhľadať kvalifikovanú pomoc. V opačnom prípade je riziko výrazného zníženia alebo úplnej straty zraku veľmi vysoké.
http://ophthalmocenter.ru/setchatka-glaza/retinalnoe-krovoizliyanie.htmlSubretinálne krvácanie je komplexná patológia, ktorá sa vyskytuje v sietnici. Keď k tomu dôjde, porážka stredných alebo veľkých ciev. V tomto prípade sa krv dostane do nervových vlákien. Takéto ochorenie môže byť dôsledkom pretrvávajúceho zvýšenia krvného tlaku, patologických procesov v cievach a metabolických porúch.
V závislosti od typu krvácania existuje dodatočná klasifikácia. Sietnica, napríklad, je malý ťah alebo pruhy na sietnici. A predčasné krvácanie je podobné miniatúrnemu bazénu.
V tomto prípade je subretinálna lézia tmavšia ako predchádzajúca forma a nemá žiadne hranice. Podobné typy krvácania často postihujú len jedno oko. Charakteristické príznaky sa zároveň prejavujú prudkým poklesom videnia.
Počas akútneho priebehu patológie nie je možné skúmať fundus pomocou špeciálneho zariadenia, pretože sklovec sa stáva zakalený v dôsledku prítomnosti krvi v ňom. Môžu sa však zobraziť malé ložiská zápalu a opuchu.
Na presnú diagnostiku sú potrebné ďalšie výskumné metódy, ktoré zohrávajú kľúčovú úlohu pri určovaní typu patológie. Hlavné spôsoby:
Ako je uvedené vyššie, subretinálny typ krvácania môže byť dôsledkom hypertenzie, takže meranie tlaku zohráva hlavnú úlohu v diagnostike.
Výskyt tejto patológie môže tiež vyvolať poškodenie oka. Toto je obzvlášť nebezpečné v prítomnosti krehkých nádob, ktoré pri najmenšom účinku poskytujú charakteristické krvácanie.
Liečba akútnej patológie sa vykonáva len v nemocnici. To je dôležité zvážiť, pretože je možné stratiť zrak v kauzálnom oku, ktoré bude veľmi ťažké opraviť alebo takmer nemožné.
Konzervatívna liečba tohto typu krvácania je použitie súboru opatrení. Predovšetkým sa predpisujú glukokortikosteroidy, ktoré znižujú závažnosť edému a zápalu. Protizápalové lieky sa tiež predpisujú na zníženie závažnosti symptómov.
Diuretiká sa používajú na odstránenie prebytočnej tekutiny, čo je často provokačný prostriedok na zvýšenie tlaku a opuchu. Dôležité pri liečbe je príjem angioprotektorov, ktoré majú priaznivý vplyv na stav cievnej steny.
Okrem toho je indikovaná liečba dilatujúcimi sa cievami. To eliminuje vaskulárny spazmus a znižuje tlak. Ak je prítomná perzistentná hypertenzia, potom je liečba doplnená liekmi, ktoré znižujú krvný tlak.
Pomôcky na obnovu vizuálneho aparátu sú vitamíny, ktoré môžu priaznivo ovplyvniť stav očí. K tomu môžete použiť špeciálne komplexy s antioxidantmi.
Na úspešnú liečbu to však nestačí. Okrem toho by ste mali skontrolovať svoju diétu a zahrnúť produkty, ktoré budú mať pozitívny vplyv na sietnicu a iné štruktúry oka. Patrí medzi ne:
Priebeh liečby vápnikom poskytuje dobré výsledky. K tomu, jesť ďalšie jedlo, ktoré obsahuje tento prvok. Vápnik je bohatý na syr, tvaroh, fazuľu, krevety, orechy, dátumy, mlieko a škrupinu.
Použitie prípravkov obsahujúcich tento prvok vám umožní rýchlo sa zbaviť nepríjemných príznakov. Vápnik podporuje vstrebávanie krvných zrazenín, posilňuje steny krvných ciev a zabraňuje relapsu.
Ak sa začne patológia a liečba lekárom nebola včasná, potom žiadne konzervatívne metódy nebudú úspešné. Na elimináciu oblastí subretinálneho krvácania sa vykonáva laserová koagulácia.
Potom je potrebné minimalizovať vizuálnu záťaž a odmietnuť vykonávať akýkoľvek druh pracovnej činnosti najmenej dva týždne.
Využívanie špeciálnych cvikov pre oči sa prejavuje v štádiu zotavenia. V tomto prípade dobrý účinok dáva jemnú masáž očných viečok. Človek by však nemal príliš tlačiť na očné bulvy, ale pomaly a jemne ich masírovať. Táto manipulácia je kontraindikovaná pre tých, ktorí podstúpili operáciu vizuálneho aparátu.
Okrem toho by ste mali trikrát denne vykonať špeciálny súbor cvičení, ktoré pozostávajú z nasledujúcich:
Pri vykonávaní všetkých cvičení by mala byť hlava nehybná. Okrem toho možno včelie produkty použiť na urýchlenie regenerácie.
Veľmi užitočná vodná tinktúra z propolisu, ktorá má vynikajúci tonizujúci a vstrebateľný účinok. Použite ho ráno nalačno ihneď po prebudení.
Vynikajúcou pomocou pri liečbe je med s materskou kašičkou, ktorý obsahuje všetky potrebné vitamíny a antioxidanty, ktoré majú blahodarný vplyv na vizuálnu aparatúru. Ak používate takýto produkt každý deň, potom veľmi skoro si všimnete pozitívny trend.
Na zvýšenie účinku liekovej terapie je vhodné používať bujóny, ktoré priaznivo pôsobia na celé telo a majú vysoký terapeutický účinok.
Keď je prítomná perzistentná hypertenzia, do bokov by sa mal pridať hloh. Táto terapia je vhodná vo fáze zotavenia a nenahrádza hlavné metódy expozície liečivám.
http://o-glazah.ru/drugie/subretinalnoe-krovoizliyanie.htmlU ľudí sa pri poškodení cievnych stien pozoruje retinálne krvácanie. Ľudia si tento proces nevšimnú okamžite, ale tento fenomén sa považuje za nebezpečný. Môže sa vyskytnúť opakované krvácanie, ktoré varuje pred nástupom odchlípenia sietnice. Táto situácia je často pozorovaná a spôsobená zranením alebo chorobou.
Výskyt krvácania v sietnici je vo väčšine prípadov spôsobený tupou traumou. Toto sa nazýva kontúzia oka. Vzhľad takéhoto procesu môže byť spôsobený úderom na tvár, hlavu alebo membránu. Odborníci identifikujú stupeň krvácania v oku:
Príčiny krvácania do sietnice môžu byť:
Retinopatia môže spôsobiť krvácanie do sietnice.
Rozlišujú sa najnebezpečnejšie choroby a príčiny, ktoré spôsobujú krvácanie z ciev sietnice:
Sietnicové krvácanie do sietnice sa vyskytuje u novorodencov, po narodení alebo predčasne. Hlavným dôvodom je samotný proces. Keď dieťa opustí maternicu, jeho hlava môže byť stlačená.
Druhy krvácania v sietnici sa navzájom líšia v symptómoch. Tieto typy zahŕňajú:
Hyphema sa môže vyriešiť sám.
Krvácanie, ktoré sa často vyskytuje v sietnici, môže navždy viesť k strate zraku.
Na jednej strane sa môže vyskytnúť retinálne krvácanie do sietnice. Prejav procesu je pociťovaný u ľudí sa prejavuje stratou zrakovej ostrosti. Keď je osoba vyšetrená oftalmológom, špecialista identifikuje vnútorné príznaky krvácania. Často sa vyskytujú žily, ktoré sa zvíjajú alebo rozširujú, čo môže viesť k mikroaneurýze očných ciev. V sklovcovom tele môže byť zakalenie. Krv niekedy znemožňuje jasne vidieť fundus oka. Môže sa vyskytnúť opuch, ktorý nie je vždy možné určiť z dôvodu krvných zrazenín. Symptómy sú nasledovné:
Primárny príznak sa javí ako zakalená škvrna. Môže rásť vo veľkosti alebo byť nepravidelného tvaru. Ak sa to stane, stratí sa vizuálna funkcia. Môže sa vyskytnúť očný výčnelok. Čo sa stane kvôli leukikimiya, vaskulitíde alebo kvôli hematómu. Nalievaná krv sa niekedy nachádza v miestach ciev. V ostatných prípadoch, v blízkosti fundus. V priebehu toho vzniká príznak zhoršenej zrakovej funkcie.
Krvácanie do centrálnej časti sietnice môže viesť k rýchlej strate zraku. Človek nie je schopný tento proces vnímať alebo si ho všimnúť. Detekujte ho len pri pohľade oftalmológom. Pacient sa sťažuje na rozmazanie a ostrenie predmetov. Pred očami vidí mriežku, ktorá sa pohybuje počas pohybu. Môžu existovať muchy alebo čierne bodky.
Detekcia krvácania v centrálnej časti sietnice je možná len pri vyšetrení oftalmológom.
Na zistenie príčin krvácania vykonajte kompletnú diagnostiku. Všeobecné preskúmanie zahŕňa:
V závislosti od závažnosti odtoku krvi je predpísaná mikrodenzitometria alebo ultrazvuk. Účel terapie po diagnostike je individuálny. Špecialisti používajú iné diagnostické metódy:
Fluorescenčná angiografia vám umožňuje diagnostikovať typ krvácania v sietnici.
Liečba krvácania do sietnice závisí od príčin tohto ochorenia. Terapia je predpísaná po diagnostike oblasti, ktorá je ovplyvnená ruptúrou. Špecialisti predpisujú lieky a predpisujú postupy.
Ak používate tradičné metódy bez konzultácie s lekárom, stav môžete zhoršiť. V niektorých prípadoch je ich použitie ohrozené stratou zraku.
Domáca liečba sa vykonáva s použitím posilňujúcich cievnych kvapiek. Pomáhajú znižovať bolesť. Môže to byť 3% jodid alebo emoxipín a iné druhy liekov.
Ak je krvácanie ťažké, potom je predpísaná vitrektómia. Počas tejto liečby sa sklovec čiastočne odstráni z pacienta. Odborníci odstránia nahromadenú krv v škrupine oka. Obnovenie nastane do 14 dní. Potom odborník vykoná druhú diagnózu.
V závislosti od príznakov a príčin krvácania do sietnice môže byť predpísané laserové ošetrenie. Oftalmológovia sa často uchyľujú k použitiu takejto technológie. Pacientovi sa odporúča laserová terapia. Po zákroku je však pacient kontraindikovaný fyzickou aktivitou. To môže spôsobiť opakované krvácanie.
Ak sa vyvinie súbežné ochorenie, ako je retinitis pigmentosa, pacientovi sa predpisuje adamax. Zvyčajne sa predpisuje na degeneratívne ochorenia sietnice.
Použitie tradičnej medicíny je možné len po získaní povolenia od lekára.
Použitie ľudových metód doma je povolené, ak osoba získala súhlas od špecialistu. Použite infúziu na kvety pohánky. Pre prípravu bude potrebovať 1 tsp surovín. Varí sa s 1 šálkou vriacej vody. Nechajte variť 2 hodiny. Nástroj sa filtruje cez gázu alebo sito. Po 4-krát denne užite infúziu по šálky. Ak sa nepozoruje žiadne zlepšenie, mali by ste vyhľadať pomoc u špecialistu.
Komplikácie krvácania do sietnice môžu byť dôsledkom neskorej liečby. Alebo vyvinúť po operácii alebo laserovej liečbe.
Aby ste predišli poškodeniu, postupujte podľa týchto pokynov:
Krvácanie sietnice sa stáva nebezpečným, ak sa zhorší videnie. Okrem toho sa môžu vyskytnúť sprievodné ochorenia.
Sietnicové krvácanie je nebezpečné s komplikáciami, ako je rozvoj sprievodných ochorení.
Aby sa zabránilo krvácaniu v čase, je potrebné kontrolovať stav očí. To platí najmä pre dospelých. Existuje práca spojená s prácou. Oči sú neustále v kontakte s počítačom (monitor) a nemôžu si urobiť prestávku, ktorá spôsobuje mierne krvácanie. Bolesť nie je cítiť. Trávenie času v počítači, televízii alebo knihe ovplyvňuje aj deti. Po určitom čase sa môžu objaviť nepríjemné príznaky.
Na prevenciu očných ochorení by ste mali dodržiavať odporúčania lekárov:
V medicíne sa využíva lekárske pijavice na prevenciu krvácania očí. Terapia pomáha liečiť cievnu trombózu. Pijavice vstrekujú biologicky aktívne látky do ľudského tela. Obsahujú hirudín, ktorý má antikoagulačný účinok.
Pre prevenciu slabosti práce môže odporučiť galaskorbin. Je možné ju prijať interne aj externe. Priraďte tehotenstvo niekoľko mesiacov pred narodením. Chrániť dieťa pred vyliatím krvi v očiach, pomôže sa o neho postarať. Je potrebné vyhradiť určitý čas na prácu v počítači. Uistite sa, že vytvoriť podmienky pre odpočinok.
Ruptúra sietnice krvi sa považuje za nebezpečnú. Keď sa objavia primárne príznaky, okamžite vyhľadajte pomoc. Ako prevencia môžete použiť tradičnú medicínu, ak sa nezistí krvácanie. Výskyt múch alebo iných príznakov môže hovoriť o iných chorobách. Preto, bez konzultácie s lekárom, je používanie liekov prísne zakázané.
http://zrenie.online/zabolevaniya-setchatki/krovoizliyanie-v-setchatku-glaza.htmlIntraokulárne krvácanie je akumulácia krvi, ktorá sa vyliala z krvných ciev do očnej dutiny alebo okolitého tkaniva. Všetky typy vnútroočného krvácania sú diagnostikované a liečené na oddelení oftalmológie. Očná mikrochirurgia K + 31.
Rozlišujú sa tieto typy chorôb: t
Subkonjunktívne krvácanie - výtok krvi do priestoru medzi spojivkou a sklérou. Vyskytuje sa, ak sa pod spojivkou praskne malá krvná cieva. Môže sa vyskytnúť spontánne alebo so silným kašľom, zvracaním, vzpieraním, fyzickým preťažením alebo odskokom arteriálneho (krvného) tlaku v dôsledku poranení a po operácii oka. Krvácanie je častejšie u tých, ktorí trpia systémovými vaskulárnymi alebo endokrinnými patológiami, ako je hypertenzia alebo symptomatická hypertenzia, diabetes. Ak sa krvácanie objavilo nielen pod spojivkou, ale aj na iných častiach tela po ľahkom dotyku, ak sa obávate krvácania a stavu celkovej malátnosti, môže to znamenať závažnú patológiu krvi alebo krvných ciev.
Napriek pomerne neestetickému a v niektorých prípadoch „desivému“ vzhľadu oka je toto krvácanie úplne bezpečné a nevyžaduje liečbu. Krv sa sám vylieči za 1-2 týždne.
Hlavným príznakom subkonjunktiválneho krvácania je červená krvná škvrna na bielej časti oka (na sklére). Vízia sa neznižuje. V oku nie sú žiadne nepríjemné pocity. Často pacient zistí subkonjunktiválne krvácanie pri pohľade do zrkadla.
Ak pociťujete všeobecnú malátnosť, máte vysoký krvný tlak alebo máte iné všeobecné sťažnosti, je lepšie kontaktovať svojho lekára.
Hyphema - výtok krvi do prednej komory oka (priestor medzi rohovkou a dúhovkou). Krv sa leje z ciev dúhovky a ciliárneho telesa pri ich prasknutí alebo pri ich zničení v prípade prudkého poklesu tlaku.
Hyphema môže byť:
Prejavy hyfému môžu byť dosť odlišné. Vzhľadom na to, že krv je oveľa ťažšia ako vnútroočná tekutina, ktorá sa zvyčajne nachádza v prednej komore, potom všetka vyliata krv je lokalizovaná v dolných častiach oka. Vizuálne sa dá vidieť ako horizontálna úroveň rozhrania tekutina - krv. Ak sa krv trochu vyleje, potom osoba vo zvislej polohe si nevšimne žiadne nepríjemnosti a zmena polohy na horizontálnu, videnie môže náhle zmiznúť, pretože krv sa šíri na zadnom povrchu rohovky, dúhovky a šošovky, čím zabraňuje prechodu svetla na sietnicu. Ak sa vylieva veľa krvi, pacient vidí hladinu krvi, ktorá obmedzuje jeho zorné pole, alebo vôbec nevidí nič, ak krv naplní celú prednú komoru.
Krv v prednej komore je nebezpečná tým, že tvarované prvky upchávajú drenážny systém oka a zasahujú do správnej cirkulácie vnútroočnej tekutiny. To môže viesť k zvýšeniu vnútroočného tlaku (očná hypertenzia, sekundárny glaukóm) a zvýšenie bolesti v oku. Preto musí byť oftalmológ videný. Lekár vás určite vyšetri na všetkých dôležitých miestach, predpíše resorpčnú terapiu a požiada vás, aby ste po určitom čase prišli na kontrolu.
Na nejakú dobu by ste mali spať s hlavou hore, vyhnúť sa silnej fyzickej námahe a neberú sa riedidlá krvi. Chirurgický zákrok na odstránenie hyfému sa prejavuje len v zriedkavých prípadoch.
Hemophthalmus - krvácanie do sklovca, to znamená do dutiny oka.
V tomto prípade môže byť krv naliata z novo vytvorených sietnicových ciev (s diabetes mellitus, posttrombotickou retinopatiou, retinálnou dystrofiou s neovaskularizáciou, s choroidálnymi nádormi), vlastnými sietnicovými cievami (s rozpadom sietnice, odlúčením sietnice). Je tiež spôsobená poškodením oka, s hemoftalom, ktorý sa vyskytuje ako výsledok prenikavého poranenia s priamou deštrukciou membrán oka a krvných ciev a následkom kontúzie očnej gule. Krvácanie sklovca môže byť komplikáciou abdominálnej chirurgie na očnej gule. Samozrejme, všeobecné somatické ochorenia krvných ciev alebo krvného systému - hypertenzia, vaskulárne zápalové ochorenia alebo vaskulitída, onkologické ochorenia krvi, kosáčikovitá anémia a niektoré ďalšie - zohrávajú úlohu pri tvorbe hemoftalie.
Ťažká fyzická námaha, náhly stres a silné pokusy o pôrod môžu tiež vyvolať krvácanie do oka.
Malé krvácania do sklovca nemusia mať symptómy a sú detegované náhodne. Rozsiahly hemophthalmus je charakterizovaný zmenou farby žiaka. Sprevádzaný zrakovým postihnutím vo forme nití, tmavých škvŕn pred očami, nepretržitým tmavým závojom alebo úplnou stratou zraku s veľkým množstvom krvi.
Oftalmológ určite uvidí prejavy hematoftalmie pomocou biomikroskopie a oftalmoskopie. Okrem toho sa vždy vykonáva očný ultrazvuk, ktorý sa používa na vyhodnotenie závažnosti hemofalmu, prítomnosti kombinovanej patológie (cudzie teleso v oku, odchlípenie sietnice atď.), Ako aj dynamiku predpísanej liečby.
Hemophthalmos vyžaduje špecializovanú liečbu a kontrolu, pretože má určité následky. Po prvé, krvinky a ich produkty rozpadu majú toxický účinok na sietnicu. Po druhé, s dlhou prítomnosťou krvi v sklovcovom tele sa začína organizovať a adhézie sa tvoria ako v sklovcovom telese, tak medzi ním a sietnicou. To môže viesť k výraznému zníženiu zrakovej ostrosti a odchlípeniu sietnice.
Liečba pacienta s hemoftalom vyžaduje maximálnu účasť nielen oftalmológa, ale aj pacienta. Odpočinok na lôžku je potrebný, aby krv padla do spodných častí očnej dutiny. Liečba je spočiatku zameraná na zastavenie krvácania a potom na resorpciu krvi. V prípade dlhodobej neabsorbovateľnej hemoftalie alebo často sa opakujúcich hemorágií (diabetes mellitus), proliferačného procesu vo vnútri oka, so sprievodnou retinálnou hemoftaliou, je nutná chirurgická liečba - odstránenie sklovca (VITRECTOMY), po ktorom nasleduje liečba sietnice.
Preretinálne krvácanie - prasknutie krvi medzi sklovcom a sietnicou. Zvyčajne nastáva, keď sa ruptúra neovaskulárnych ciev na povrchu sietnice vyskytuje hlavne pri proliferatívnej diabetickej retinopatii. Traumatické účinky nemožno vylúčiť ako príčinu.
Symptomaticky pacient zaznamenáva progresívny alebo prudký pokles zrakovej ostrosti.
Liečba, rovnako ako iné krvácanie, sa skladá z niekoľkých štádií:
Laserové ošetrenie predpriechodného krvácania je tvorba odtoku krvi z predradeného priestoru do sklovca. Byť v sklovci, krv sa absorbuje a evakuuje oveľa rýchlejšie. Prognóza je priaznivá.
Intraretinálne krvácanie - krvácanie v hrúbke sietnice v jej rôznych vrstvách. Tvar môže byť bodový, strakatý, shrtihobraznymi, vo forme plameňa, ukazujúci vrchol k hlave optického nervu.
Často sa takéto krvácania prejavujú na pozadí retinopatie pri ateroskleróze, cievnych ochoreniach - hypertenzii (v tvare baru a vo forme plameňa), diabetes mellitus (bodové krvácanie).
Traumatické poranenia očnej buľvy môžu tiež prejavovať intraretinálne krvácanie.
Symptomaticky patologický stav pacienta sa takmer necíti. Je to indikatívny príznak a signál pre lekára, že somatická patológia je dosť stará a mimoriadne výrazná.
Liečba intraretinálneho krvácania symptomatická. Dôraz sa kladie na liečbu základnej patológie (diabetickej retinopatie, hypertenznej retinopatie, poranenia pri kontúzii atď.).
Subretinálne krvácanie - prasknutie krvi medzi sietnicou a cievnatkou. Najčastejšou príčinou je vekom podmienená makulárna degenerácia (zmeny súvisiace s vekom v centrálnej zóne sietnice)
Symptomaticky sa prejavuje postupnou alebo náhlou stratou zraku.
Ale rozhodnutie o liečbe by malo byť urobené pomerne rýchlo, takže výsledok bol najpozitívnejší.
Krvácanie do suprachoroidálneho priestoru môže byť výsledkom expulzívneho krvácania, niekedy sprevádzaného stratou obsahu očnej buľvy. Ide o impozantnú, ale zriedkavú chirurgickú komplikáciu. Vyskytuje sa hlavne v čase alebo v počiatočných štádiách extrakcie extracapsulárneho katarakty, antiglaukomatóznych operácií a iných abdominálnych zákrokov. Zdrojom krvácania je prasknutie dlhých alebo zadných krátkych ciliárnych artérií. K faktorom prispievajúcim k pokročilejšiemu veku, glaukómu, zvýšeniu predozadného segmentu, kardiovaskulárnym ochoreniam a strate sklovca, hoci nie je známa presná príčina krvácania.
V prípade tejto strašnej komplikácie počas operácie chirurg okamžite uzavrie všetky rezy a tunely. Vykonala trepanáciu skléry a evakuáciu krvi z suprachoroidálneho priestoru. Po chirurgickom zákroku je pacientovi predpísaný lokálny a systémový steroid na zmiernenie vnútroočného zápalu.
Následne sa vykoná ultrazvukové vyšetrenie na posúdenie závažnosti zmien, ktoré nastali. Niekedy je otázka o operácii v 7-14 dňoch po zriedení krvných zrazenín. Odtok krvi, vykonajte vitrektómiu s náhradou vzduchu / kvapaliny.
Napriek nepriaznivej prognóze zraku môže byť v niektorých prípadoch možné zachovať zostávajúce videnie.
http://klinika.k31.ru/napravleniya/oftalmologija/krovoizliyaniya-v-glazu/