logo

Použitím najnovšej laserovej technológie femto lasik môžete dosiahnuť veľké výsledky bez rizika.

Niekedy je chirurgia jedinou šancou vidieť svet vo všetkých jeho farbách. Ak sa pred takýmito postupmi boli dosť nebezpečné a nezaručili úspech, dnes sa situácia úplne zmenila.

Korekciu laserového videnia navrhol v polovici minulého storočia kolumbijský oftalmológ Barraquer. Jeho myšlienka bola skutočne revolučná. Vytvorenie prvého excimerového lasera trvalo takmer 20 rokov.

A o desať rokov neskôr bola prvá operácia úspešne vykonaná na jednej z kliník v Berlíne. Ale po niekoľkých rokoch bola laserová korekcia zraku zavedená na všetkých známych oftalmologických klinikách v Amerike a Európe.

Operácie vykonávané pomocou lasera sú absolútne bezpečné a vysoko účinné. Ich podstata spočíva v korekcii defektov rohovky. Laser mení svoj nepravidelný tvar a koriguje chyby, ktoré viedli k poškodeniu zraku. Potom sa v oku zmení lom svetla, sústredí sa na sietnicu a pacient začne jasne vidieť. Dnes sú techniky laserovej korekcie rozmanité a prístupné takmer každému. Najmodernejšie z nich - Lasik a Femtolasik.

Čo je lepšie Lasik alebo Femtolasik?

Najprv musíte zistiť, aký je rozdiel medzi týmito dvoma metódami. A spočíva v spôsobe vytvorenia rohovkovej chlopne. V Lasikovej metóde sa na tento účel používa špeciálna mechanická mikro-čepeľ. Femtolasik zahŕňa tvorbu chlopne femtosekundovým laserom (laser s ultraširokými pulzmi).

Obe metódy sú účinné a majú dobré hodnotenie medzi pacientmi. Sú bezpečné a bezbolestné. Preto je potrebné zvoliť metódu lasik alebo femto lasik založenú na individuálnych zdravotných indikáciách, finančných možnostiach pacienta a technickom vybavení kliniky, kde bude operácia vykonaná.

Femto Super Lacik

Výhody systému Femto Lasik spočívajú v tom, že všetky fázy prevádzky sú vykonávané výlučne zariadeniami. To znamená vysokú presnosť. Femtosekundový laser produkuje desiatky tisíc impulzov v sekundách. Tvoria jeden presný rez. Okrem toho, jeho lúč, ako by "tlačí" tkaniny, prenikajú do požadovanej hĺbky.

Je teda pre chirurga ľahké vypočítať všetko a vytvoriť rohovkovú chlopňu požadovaných parametrov. Pre jasnejšie vypracovanie programu korekcie lasera sa pred operáciou vykoná komplexné vyšetrenie pacienta. To pomáha lekárovi získať všetky potrebné údaje s presnosťou zlomku mikrónov.

Vďaka Femto Lasiku sa môžu aj pacienti s tenkou rohovkou spoľahnúť na úspešný výsledok operácie. Hoci skorší chirurgický zákrok na nápravu ich zraku bol kontraindikovaný. Zavedenie vysoko presnej laserovej technológie tiež dalo nádej ľuďom s hlbokou krátkozrakosťou. Títo pacienti boli predtým zo zdravotných dôvodov odmietnutí.

Samotný postup trvá len 10-15 minút. Laserový efekt je pre obe oči 30-40 sekúnd. Celkovo je pacient na klinike 1,5 až 3 hodiny. Potom osoba dostane odporúčanie lekára a ide domov.

V tomto prípade dochádza v priebehu postupu k miernemu zvýšeniu vnútroočného tlaku v porovnaní s uložením vákuového prstenca mechanického keratómu.

Ďalšou výhodou Femto Lasik je výrazné skrátenie rehabilitačného obdobia. Len 1,5 hodiny po ukončení operácie dochádza k pocitu cudzieho tela v oku, slzeniu a fotofóbii.

Odpoveď na otázku „čo je lepšie Lasik alebo Femto Lasik“ leží na povrchu. Femto Lasik možno nazvať zlepšením vysoko účinnej Lasikovej metódy. Ľudia, ktorí si zvolili túto metódu korekcie zraku, nie sú ohrození následkami charakteristickými pre predchádzajúce očné mikrochirurgické technológie.

Indikácie a kontraindikácie

Korekcia zraku podľa metódy Femto Lasika je preukázaná krátkozrakosťou, hyperopiou, akýmkoľvek astigmatizmom. Ale ako pri akomkoľvek type liečby, existujú obmedzenia a kontraindikácie pre jeho realizáciu.

Nie je vhodné vykonávať postup pre deti do 18 rokov. Vzhľadom k tomu, že nie sú úplne vytvorené očné bulvy. Každá operácia v rohovke v takom ranom veku môže mať negatívne dôsledky.

S mimoriadnou opatrnosťou je potrebné pristupovať k očnej mikrochirurgii pomocou Femto Lasika (ako každá iná technika) tehotným ženám. Počas tohto obdobia dochádza k významným zmenám v hormonálnych hladinách a reakcia tela na operáciu je trochu nepredvídateľná.

Osobitnú pozornosť si vyžadujú aj pacienti s diabetes mellitus, ženy počas laktácie, ľudia s endogénnou psychózou, ochorenia prednej a zadnej časti oka, zakalenie rohovky a významné zmeny fundusu.

Absolútne kontraindikácie pre korekciu laserového videnia Femto Lasik sú: glaukóm, keratokonus, progresívna myopatia, katarakta, autoimunitné ochorenia (ako je artritída, kolagenázy), stavy imunodeficiencie, srdcové stimulanty, systémové ochorenia, ktoré ovplyvňujú regeneračné procesy.

Pred vykonaním očnej mikrochirurgie pomocou techniky Femto Lasik musíte podstúpiť úplné lekárske vyšetrenie. Podľa jeho výsledkov sa môžete so svojím oftalmológom rozhodnúť správne. Femto Lasik pomôže zafarbiť svet svetlými farbami!

http://glazkakalmaz.ru/lechenie/operatsii/femto-lasik.html

Rozdiely LASIK, SuperLASIK a FemtoLASIK

Existuje niekoľko typov korekcie laserového videnia a všetky majú určité rozdiely. Aj v rôznych zdrojoch môžete nájsť rôzne hláskovanie samotného názvu metódy - Lasik, Lasik. Tento názov pochádza z anglickej skratky LASIK - Laser-Assisted in Situ Keratomileusis, čo znamená „laser intrastromal keratomileusis“.

LASIK (LASIK)

Laserová korekcia zraku zahŕňa dve štádiá: vytvorenie rohovkovej chlopne (klapky) a priamu korekciu vykonanú exponovaním rohovkového tkaniva excimerovým laserom. Flip zložený z epitelu, bowmanovej membrány, vrstvy stromatu je vytvorený pomocou mikrokeratómu. Tento postup spočíva vo vytvorení rezu časti rohovky, pričom chlopňa nie je úplne odstránená a zostáva na nohe.

Druhou fázou je ošetrenie vnútornej časti stromatu excimerovým laserom. Vytvorí sa nový povrch, po ktorom sa rohovková chlopňa vráti na miesto. S takýmto zásahom sa zachová štruktúra rohovky po vrstve (na rozdiel od PRK), takže doba regenerácie je oveľa kratšia, bolesť je menšia, prechádza rýchlejšie. Nasledujúci deň už pacienti môžu viesť známy život. Vízia sa môže meniť niekoľko mesiacov, ale to nemá vplyv na kvalitu života.

Super LASIK

Rozdiel medzi štandardnou technikou a Super LASIKom je v druhej fáze: keď sa na rohovku aplikuje excimerový laser, počítačový algoritmus, ktorý zariadenie používa, nám umožňuje individualizovať vlastnosti oka pacienta v dôsledku väčšieho počtu parametrov. Všetko ostatné sa vykonáva rovnakým spôsobom ako pri štandardnom LASIK (tvorba klapiek, laserový efekt, návrat klapky na miesto). Táto možnosť sa tiež nazýva zvyk (LASIK). V niektorých situáciách je táto metóda výhodnejšia. Každý klinický prípad je vyšetrený oddelene oftalmologickým chirurgom a na základe charakteristík konkrétneho pacienta je zvolená optimálna metóda.

Video o rozdiele medzi technológiou SuperLASIK a LASIK

Femto LASIK

Technika Femto LASIK, alebo Intra LASIK, ktorá je v súčasnosti poslednou modifikáciou metódy, má zásadný rozdiel: kukla rohovky sa nevytvára pomocou mechanického mikrokeratómu, ale použitím femtosekundového lasera. Preto existujú také metódy, ako je bezšnúrový, plne laserový LASIK. Vybavenie pre tieto zásahy je stále veľmi drahé, takže technika sa ešte nerozšírila. Femtosekundový laser je určený pre rôzne oftalmické intervencie a jeho použitie pri korekcii laserom je len jedným z smerov.

Hlavnou výhodou klapky vytvorenej femtosekundovým laserom je jeho hrúbka. V čase nástupu technológie bol tento parameter výrazne menší ako parameter mikrokeratomu noža. Avšak, seyas vyvinuli mikrokeratomy schopné vytvoriť klapku, ktorej hrúbka je porovnateľná s hrúbkou vytvorenou pomocou femtolasera.

Niektorí odborníci považujú metódu Femto LASIK za najlepšiu, iní uprednostňujú použitie osvedčených mechanických mikrokeratomov. Femto LASIK sa môže vykonávať aj v rámci programu personalizovanej ablácie a táto metóda je zďaleka najdrahšia a potreba takejto kombinácie je sporná. Mnohí oftalmologickí chirurgovia veria, že určitý čas musí prejsť skôr, ako sa technika zapustí.

Štandardná metóda LASIK je najvýhodnejšia. Odborníci jednomyseľne považujú použitie Super LASIKu za primerané. Stále sa diskutuje o metóde Femto LASIK.

http://mosglaz.ru/blog/item/638-otlichiya-lasik-lasik-superlasik-superlasik-i-femtolasik-femtolasik.html

Femtolasik alebo Lasik: porovnávame metódy

Myopia, hyperopia a astigmatizmus nie sú ochorenia, ale iba prejav anomálie videnia. Na korekciu zraku pomocou rôznych metód. Najobľúbenejšie dnes:

V tomto článku sa pozrieme na prvé dve metódy zo zoznamu. Podľa akej zásady zvoliť vhodnú metódu korekcie zraku rozhodne pacient. Na to stačí porovnať výhody a nevýhody každého z nich. V niektorých (zložitých) prípadoch lekár predpíše vhodný postup samostatne.

LASIK

Metóda LASIK je kombináciou chirurgickej a laserovej liečby rohovky oka. Zvážte fázy operácie:

  1. Pomocou špeciálneho zariadenia (mikrokeratóm) sa vytvorí chlopňa rohovkového tkaniva.
  2. Vytvorená klapka sa jemne rozlomí.
  3. Laser odparuje skreslené tkanivo rohovky.
  4. Vytvára sa nová forma rohovky.

výhody

  • jeden deň postačuje na procedúru a rehabilitáciu;
  • nie je potrebná hospitalizácia;
  • operácia prebieha v stredných vrstvách rohovky bez ovplyvnenia povrchových vrstiev;
  • kvapky sa používajú ako anestézia, ktorú ľudský organizmus ľahko toleruje;
  • operáciu môžete vykonávať súčasne na oboch očiach;
  • postup je účinný, s minimálnym rizikom vedľajších účinkov;
  • bezpečnosť a dostupnosť postupu z dôvodu moderného vybavenia;
  • stabilita výsledkov;
  • žiadne švy.

nedostatky

Laserová korekcia videnia touto metódou je čiastočným chirurgickým zákrokom. Medzi nedostatky môžeme vyzdvihnúť nasledovné:

  • korekciu môže sprevádzať nepríjemné pocity a dokonca aj bolesť;
  • V prvých dňoch je v očiach pocit piesku a fotofóbia.

Takáto reakcia tela sa považuje za normálnu. Percento komplikácií je mimoriadne zanedbateľné. Existuje však a je potrebné to spomenúť. Príčinou zápalu môže byť neopatrný postoj pacienta k odporúčaniam lekára v pooperačnom období. Neskúsenosť chirurga môže tiež viesť k podobným zápalovým procesom.

Femtolasik

FemtoLASIK je zlepšená variácia korekcie laserového videnia pomocou metódy LASIK. Podstata postupu je podobná. Rozdiel je v tom, že chlopňa rohovky je tvorená laserom a nie mechanickým zariadením s čepeľou.

Zvážte výhody metódy FemtoLASIK v porovnaní s jej predchodcom:

  • vytvorí sa tenší rez tkaniva rohovky, čo znamená, že používa menšie pole lézie;
  • úplne bezbolestná metóda;
  • rehabilitácia je rýchlejšia - niekoľko hodín;
  • v pooperačnom období nie sú žiadne komplikácie.

Významnou nevýhodou metódy FemtoLASIK je vysoká cena. Pre mnohých ľudí nemusí byť korekcia zraku cenovo dostupná.

V opačnom prípade sa nedostatky tejto metódy prekrývajú s predchádzajúcou. Ide najmä o možnosť prejavu zápalových procesov. Aby sa zabránilo negatívnym dôsledkom v budúcnosti, je potrebné nájsť kvalifikovaného špecialistu a zabezpečiť kvalitu zariadenia.

Porovnanie týchto dvoch metód nemá zmysel. Postupne zdravotnícke zariadenia odmietajú pracovať podľa metódy LASIK, pretože jej vylepšený analóg je zhovievavejším a bezpečnejším postupom. Výnimkou sú ceny.

http://vashe-zrenie.ru/korrekciya/lazernaya/lasik-i-femtolasik.html

Lasik alebo Femtolasik: porovnanie metód korekcie a ktoré je lepšie

V posledných rokoch sa zvýšila potreba očných operácií a zvýšil sa aj počet zdravotníckych centier, ktoré vykonávajú operácie korekcie zraku, dokonca aj v ťažkých prípadoch. Počet chirurgických zákrokov sa zvýšil. V tomto článku sú porovnávané dva typy operácií: Lasik a Femolas, v ktorých sú podobné, v ktorých sa líšia, aký druh korekcie by sa mal zvoliť.

Operácia LASIK

Táto technika je založená na kombinovanom účinku lasera a chirurgického nástroja na plochu rohovky. S pomocou špeciálneho zariadenia - mikrokeraty, oftalmológ - chirurg odreže malý fragment rohovkového tkaniva a potom ho jemne ohýba. Potom pomocou lasera odborník vyhorí určité časti rezu a vytvorí nový tvar povrchu epitelu. Týmto spôsobom sa vytvorí obnovená rohovka oka, ktorá je nevyhnutná na zlepšenie videnia.

Čo je výhodou Lasika:

  1. Operácia sa vykonáva ambulantne, celý proces a proces regenerácie prebiehajú do jedného dňa.
  2. Tento proces sa môže uskutočniť okamžite v dvoch očiach.
  3. Chirurg pracuje v strednej vrstve rohovky bez poškodenia povrchového epitelu oka.
  4. Celý proces je v lokálnej anestézii (očné kvapky), ktoré nespôsobujú žiadne nežiaduce prejavy.
  5. Po chirurgickom zákroku nie sú chirurgické stehy, riziko vzniku komplikácií je minimálne.

Operácia Femtolasik

Táto metóda je modernejšou verziou Lasikovej metódy. Samotná operácia sa vykonáva podobným spôsobom. Zdá sa, že klapka rohovky je „otočená“ a potom „spájkovaná“ na miesto, bez zanechania stehu. Bolesť počas tohto postupu je minimálna. Jediný rozdiel je v tom, že plocha rohovky je narezaná laserom, a nie mikrochirurgickou čepeľou.

Čo je spoločné medzi operáciami?

Spoločným znakom týchto operácií je princíp: pôsobením na medzivrstvu rohovky, na vytvorenie novej formy rohovky, na zlepšenie zrozumiteľnosti videnia. Efektívne pomáhajú zlepšovať videnie ľudí s krátkozrakosťou, hyperopiou a astigmatizmom.

Po laserovej korekcii u pacientov s nekomplikovanou krátkozrakosťou je dosiahnutý účinok stabilný, zrak sa nezhorší alebo je zanedbateľný. V ťažkých prípadoch je zhoršenie kvality videnia v priebehu desiatich rokov iba 1 dioptriu na desaťročie a neprekročí 2 dioptrie počas celého obdobia.

Vedľajšie účinky pre oba typy operácií

Napriek tomu, že táto technika je čo najjemnejšia, má laserová korekcia svoje nevýhody. Počas operácie niektorí pacienti pociťujú bolesť alebo nepohodlie v očiach. Prvý deň po zákroku sú možné fotofóbie, suchosť a pocit imaginárneho „piesku“ v očiach. Tieto príznaky sú úplne normálne a rýchlo prechádzajú.

Po laserovej expozícii sú komplikácie vo forme zápalových procesov v očiach veľmi zriedkavé, ale vyskytujú sa. Je to hlavne kvôli neskúsenosti chirurga, alebo keď chorý človek po laserovej korekcii nedodržiava lekárske odporúčania. Oftalmológovia tvrdia, že toto sa deje v skromnom percente všetkých prípadov, pravdepodobnosť zápalových patológií po laserovej korekcii je extrémne malá.

Aký je rozdiel medzi týmito metódami laserovej korekcie?

  • Postup je bezbolestný od začiatku do konca.
  • Chirurg urobí laser tenšou časťou rohovkového tkaniva,
  • Ovplyvnilo menej miesta očného tkaniva.
  • Obnovenie trvá niekoľko hodín.
  • Komplikácie po operácii chýbajú.

Aký je rozdiel v cenách?

Operácia Lasik stojí v priemere 60 000 rubľov pre dve oči s krátkozrakosťou do -2–4 d. Pri vysokej krátkozrakosti sú náklady na operáciu o 10–20% vyššie, astigmatizmus zvyšuje cenu o 20–30%, priemerná cena Femto Lasika závisí aj od stupňa. Zrakové postihnutie je približne 110 000 rubľov pre obe oči.

Kedy je predpísaný Lasik alebo Femo Lasik?

Oftalmológovia odporúčajú, aby ste prišli na konzultáciu, podstúpili diagnostické vyšetrenie a zistili, aký typ korekcie sa vyžaduje vo vašom prípade, a potom si vyberte kliniku, ktorá má v tejto technike správne vybavenie a špecialistov. Napríklad, ak má pacient rohovku zriedenú, Lasik mu nevyhovuje. Operácia Femto-Lasik je benígnejšia, ale bohužiaľ veľmi drahá aj pre pacientov s priemernými príjmami.

Tipy na plánovanie operácie

Ako si vybrať kliniku? Hodné kliniky vždy informujú pacientov o zariadení, na ktoré sa používajú. K dnešnému dňu sú Schwind Amaris, Technolas Perfect Vision od nemeckej spoločnosti Basch + Lomb a laboratóriá American WaveLight od spoločnosti Alcon uznávané ako najlepšie. Ak chcete zhodnotiť vybavenie kliniky, musíte sa oboznámiť s recenziami na tematických fórach alebo sa poradiť s nezávislým oftalmológom.

Ako si vybrať lekára. Na vykonanie laserovej korekcie musí mať oftalmológ dodatočnú kvalifikáciu mikrochirurga. Je dôležité vopred objasniť meno lekára, ktorý bude na vás pôsobiť, jeho pracovné skúsenosti, špecializácia, revízia posudkov pacientov. Od pacienta by nemali tieto údaje skrývať, sú vo verejnej doméne.

http://vchemraznica.ru/lasik-ili-femtolasik-sravnenie-metodov-korrekcii-i-chto-luchshe/

Ako účinná a bezpečná je laserová femtolasická korekcia zraku?

Femto Lasik je modernizovaný excimer-laserový postup určený na korekciu zrakovej ostrosti. Výhodou femtolac je absencia mechanického pôsobenia na povrch rohovky, čo umožňuje minimalizáciu exacerbácie očného ochorenia.

Výhody metódy femtolac

Metóda umožňuje maximálne využitie moderných technológií, znižuje riziko komplikácií, eliminuje inštrumentálny účinok na oko, poskytuje pohodlnú a rýchlu korekciu. Všetky tieto výhody spôsobujú vysoké náklady na postup.

Výhody postupu:

  1. Vysoký výkon. Postup zahŕňa rozrezanie hraníc hornej vrstvy rohovky s maximálnou opatrnosťou a presnosťou. To vám umožní zachovať prirodzenú citlivosť oka. Klapka je vytvorená pomocou femtosekundového lasera (špeciálny oftalmologický prístroj). Poskytuje možnosť priaznivo ovplyvniť víziu v budúcnosti. Pacient si zachováva schopnosť rozlíšiť objekty za všetkých podmienok.
  2. Bezpečnosť. Femtolasik je najbezpečnejší postup. Lekár pred-modeluje parametre klapky individuálne pre každého pacienta. Pri určovaní hrúbky, polomeru a štruktúry klapky je možné minimalizovať poškodenie prirodzenej štruktúry puzdra rohovky.
  3. Efektivitu. Postup je veľmi rýchly. Lesk rohovky sa vytvorí za 5-6 sekúnd, korekcia trvá približne 30 sekúnd.
  4. Rýchla rehabilitácia. Po femtoplazii pacientka potrebuje trochu času na úplné uzdravenie. Je to spôsobené neprítomnosťou mechanickej resekcie rohovky počas zákroku.
  5. Zníženie komplikácií. Po zákroku sa riziko astigmatizmu a ďalších komplikácií znižuje desaťnásobne (v porovnaní s operáciou lasik).
  6. Žiadna bolesť Počas procedúry je pacient zbavený nepohodlia.
  7. Rozsiahle možnosti použitia. Je indikovaný pre osoby s poruchou zrakovej ostrosti, ktorí nie sú schopní korigovať liekmi a lasikovou metódou. To sa vyskytuje s tenkou rohovkou a prítomnosťou defektov v jej štruktúre (napríklad s ťažkou krátkozrakosťou).
  8. Nedostatok strachu. Pacient v takmer všetkých fázach zákroku má schopnosť sledovať proces, ktorý ho zbavuje nepohodlia a strachu.

V ruských klinikách, procedúra stojí viac ako 50 tisíc rubľov. Dodatočne platené konzultácie oftalmológ (5-7 tisíc rubľov). Ak sa vyskytnú ťažkosti so sietnicou (problémy so silou, atď.), Dodatočná liečba bude vyžadovať 10-12 tisíc rubľov. Postup na klinikách v zahraničí bude stáť pacienta $ 1500-2500.

Indikácie a kontraindikácie

Ako každý iný postup, Femto Lasik má množstvo indikácií a kontraindikácií. Stojí za zmienku, že na rozdiel od iných laserových technológií korekcie zraku je zoznam kontraindikácií pomerne malý.

  1. Krátkozrakosť. Odporúča sa na krátkozrakosť do 10 dioptrií. Aspoň v praxi sú lekári obmedzení na tieto hodnoty. Teoreticky je prijateľná korekcia -15 dioptrií. Vhodnosť postupu bude závisieť od individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.
  2. Ďalekozrakosť. Operácia je platná v hodnotách do +4 dioptrií.
  3. Astigmatizmus. Korekcia patológie metódou femtolac je možná pri svojom prahu 5 dioptrií.

Kontraindikácie:

  1. Vek do 18 rokov. U detí a dospievajúcich sa ešte stále formuje očná guľa. Akékoľvek manipulácie s korekciou zrakovej ostrosti môžu spôsobiť nestabilné vedľajšie účinky.
  2. Vek od 45 rokov. Starší ľudia začínajú transformácie veku šošovky, existuje mnoho porúch súvisiacich s vekom. Procedúra nepoškodzuje zdravie pacienta, ale účinok nebude ani dočasný. Oftalmológovia odporúčajú starším ľuďom alternatívne metódy korekcie zrakovej ostrosti.
  3. Tehotenstvo a dojčenie. V tejto fáze má žena extrémne nestabilnú štítnu žľazu, hormóny sa neustále menia. Kvôli chybe v hormonálnom stave nie je možné presne posúdiť stálosť účinku procedúry. Operácia bude užitočná, ale neexistuje žiadna záruka úspechu.
  4. Neustále exkurzie do očí počas celého roka. Pri pravidelných zmenách ukazovateľov krátkozrakosti alebo hyperopie sa postup neodporúča.

Kategorické kontraindikácie:

  1. Aktívny priebeh šedého zákalu sprevádzaný závažným zhoršením videnia.
  2. Choroby, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú ochranné funkcie tela, v anamnéze, ako aj infekčné ochorenia. Ide o AIDS, roztrúsenú sklerózu, lupus erythematosus, reumatoidnú artritídu a podobne. Tieto stavy priamo bránia telu v udržaní liečby.
  3. Pacient pravidelne užíva lieky, ktoré inhibujú zrakovú funkciu.
  4. Zachovaná funkčnosť len jedného oka.
  5. Pacient je náchylný na stavy, ktoré riedia povrch rohovky. Femto Lasik môže viesť k prudkému zhoršeniu videnia v budúcnosti, čo len zvýši potrebu kardinálnej chirurgie.
  6. Nadmerná vášeň pre alkohol a drogy.
  7. Vyvíja sa zápal vizuálneho systému. Pred zákrokom je potrebné odstrániť infekciu.

Femtolasik môže zhoršiť syndróm suchého oka.

Príprava na operáciu

Príprava na operáciu by mala zahŕňať odmietnutie kontaktných šošoviek niekoľko týždňov pred zákrokom. Kontaktné šošovky podporujú klíčenie ciev v materiáli rohovky, čo komplikuje operáciu metódou femtolasika.

Dva týždne pred zákrokom konzultuje ošetrujúci lekár s pacientom, vyšetruje ho na chronické a infekčné ochorenia, vykonáva oftalmologické vyšetrenie a vyhodnocuje stav prevádzkovaného miesta. Ak zistíte faktory a chyby, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť priebeh operácie, musíte postup odložiť a úplne odstrániť. Samozrejme, za predpokladu, že je to uskutočniteľné, inak sa operácia zruší a zvolí sa alternatívna metóda korekcie zraku.

V deň chirurgického zákroku by ste nemali používať kozmetiku (ani dekoratívne), nemali by ste užívať alkohol a dym, používať lieky, najmä tie, ktoré prispievajú k riedeniu krvi.

Pri príprave na operáciu nie je možné po holení používať parfumy a vody. Odporúča sa, aby ste si pred operáciou dôkladne umyli hlavu, pretože po nej je zakázané 3-5 dní kvôli riziku poranenia očí. V deň operácie si môžete vziať pravidelné jedlo, ale tesne pred príchodom na kliniku je lepšie sa obmedziť na ľahké jedlo.

O diagnóze a korekcii očných porúch by sa nemalo dostať za volant. Je lepšie si vziať taxík alebo požiadať o príbuzných. Laserová korekcia sa vykonáva len vtedy, ak má pacient spoľahlivého sprievodcu. Je to spôsobené tým, že po operácii sa môžu vyskytnúť určité špecifické zmeny vo videní.

Akčné a procedurálne kroky Femto Lasik

Femtosekundový laser je vystavený infračervenému svetlu. Presné a presné tkanivo rohoviny je oddelené v určitej hĺbke. Tento proces sa nazýva fotobreaking.

Laser vysiela krátky impulz na vonkajšiu vrstvu rohovky, čo vedie k tvorbe mikrobubliniek. Objavujú sa vedľa, postupne sa zlučujú a tvoria zväzok. Po práci s femtosekundovým laserom lekár ohne vytvorený ventil a koriguje podkladové vrstvy pomocou excimerového lasera. To umožňuje rohovke správny tvar, zmeniť silu lomu svetla a zlepšiť zrakovú ostrosť.

Femtosekundový laser umožňuje dokonale hladký povrch povrchovej vrstvy rohovky, pričom sa zabraňuje mechanickému pôsobeniu na tkanivá rohovky. Tvorba ventilov sa vykonáva podľa vopred stanovených parametrov. Sú určené v procese štúdia patológie vizuálneho systému.

Možnosti technológie vytvárania bezkontaktných ventilov:

  • zlepšené kontrastné charakteristiky;
  • zvýšená jasnosť vízie;
  • obnovenie vizuálnej funkcie v nariedenej rohovke;
  • zníženie doby zotavenia po operácii;
  • minimalizácia vedľajších účinkov, komplikácií a recidív.

Fázy postupu

  1. Úľavy od bolesti sú vštepené do očí. Takže oko stráca citlivosť, pacient je počas procedúry zbavený bolesti a nepohodlia.
  2. Pacient sa umiestni na stôl v blízkosti prístroja. Malé blikajúce svetlo sa bude nachádzať presne v oblasti, na ktorej sa pracuje. Počas zákroku je potrebné dodržiavať pohľad pacienta. Mierne odstránenie zraku neovplyvní výsledok, ale značná abstrakcia očí ruší postup. Profesionálne vybavenie koriguje pohyb a sledovanie požadovanej oblasti s miernou odchýlkou.
  3. Na oko je umiestnený vákuový nástroj v tvare valca. Pod vplyvom lasera je pripojený k oku.
  4. Laserová aktivita vedie k tomu, že klapka je izolovaná od vonkajšej vrstvy rohovky. Jeho parametre určuje lekár dlho pred zákrokom. Trvanie separácie je 5-6 sekúnd.
  5. Klapka sa odstráni, čo umožní, aby laser pôsobil na hlboké vrstvy rohovky.
  6. Malé a krátke prasknutia energie umožňujú transformáciu puzdra rohovky. Zmeny sú potrebné na adekvátne zameranie svetelných lúčov.
  7. Po vystavení sa rohovke sa klapka vráti späť. Zošívanie nie je potrebné, pretože vrstvy rohovky rastú okamžite.

Príručka pre operátora je karta pacienta s parametrami predtým zobrazenej operácie. To vám umožní presne vykonať postup.

Čo sa stane okamžite po operácii

  • pacient je ponechaný na klinike po dobu 1-1,5 hodiny na kontrolné vyšetrenie očí;
  • lekár musí overiť úspešnosť zákroku, skontrolovať nasadenie horných vrstiev rohovky;
  • niekedy pacienti majú silné slzenie, pálenie, mierne nepohodlie a zvýšenú citlivosť na svetlo;
  • nemôžete prepadnúť panike pri pretekárskych očiach, zvyčajne nasledujú druhý deň;
  • iba so súhlasom lekára môže pacient opustiť kliniku;
  • pre pohodlie pacienta mu budú dané tmavé okuliare na ochranu očí pred svetlom;
  • pacientom sa tiež podávajú špeciálne kvapky, ktoré pomôžu chrániť pred infekciou a znížiť nepohodlie;
  • Domov sa môžete vrátiť len v sprievode.

Z väčšej časti, po femtolasika, pacienti začnú vidieť, rovnako ako okuliare alebo šošovky, alebo občas lepšie. Niektoré majú zlepšenú zrakovú ostrosť až do 120-150%. Pri hodnotení všetkých výhod postupu môžeme povedať, že femtolac je vysoko efektívna a bezpečná metóda korekcie zraku. Vysoké náklady na operáciu sa počas komfortného života bez okuliarov a kontaktných šošoviek výrazne oplatia.

Rehabilitačné funkcie

Po operácii sa môže ľahko sprchovať a umývať. Od tretieho dňa si môžete umývať vlasy, ale iba naklonením dozadu. Je potrebné kontrolovať proces a zabrániť vniknutiu vody, najmä mydla, do očí.

Kozmetika sa nesmie použiť do troch dní po operácii. V prvých dňoch bude jasné svetlo podráždiť vaše oči, takže by ste mali nosiť tmavé okuliare. Odporúča sa spať na boku, v prvom páre nemôžete spať na bruchu, ako si môžete ublížiť oči s vankúšom. V tomto prípade nie sú zakázané svahy a mierne cvičenie.

Po laserovej operácii očí nie sú žiadne obmedzenia týkajúce sa tehotenstva. Podľa štatistík je percento komplikácií po operácii minimálne.

Možné takéto komplikácie a vedľajšie účinky:

  1. Negatívna reakcia na jas. Pre pacienta je ťažké rozlíšiť svetelné objekty. Zvyčajne je tento účinok dočasný, je úspešne zastavený očnými kvapkami.
  2. Okolité dúhové svitania svetlých objektov. Tento fenomén je tiež dočasný, pomerne rýchlo zmizne.
  3. Rezanie a suchosť v očiach. Na odstránenie tejto komplikácie lekári predpisujú hydratačné kvapky po dobu 15 dní po operácii (spolu s protizápalovými liekmi).

Čo nie je možné vykonať po operácii:

  • navštíviť bazén, saunu a parný kúpeľ po dobu 1-2 mesiacov po expozícii očí;
  • kúpanie by malo byť nahradené krátkou sprchou aj na 2 mesiace;
  • Pláž a solárium by ste nemali navštíviť 1,5 mesiaca po operácii;
  • nemôžete sa opaľovať a plávať v slanej morskej vode, spomalí proces hojenia;
  • Nie je nutné organizovať pikniky a podobné podujatia mesiac po zákroku (môžete poškodiť oči).

Prvé dva týždne po operácii sa vzdať alkoholu, kozmetiky, trvalého používania počítača a riadenia vozidiel.

http://beregizrenie.ru/operacii/femtolasik/

Čo je lepšie ako PRK alebo Lasik?

Každý deň sa na svete vykonávajú stovky operácií korekcie zraku pomocou metód PRK a LASIK. Pacienti sú zmätení, pokiaľ ide o názvy, pretože tieto mená nie sú úplne v súlade s podstatou postupu. LASIK je klasická metóda korekcie laserového oka a Femto LASIK je variantom štandardnej metódy. Na druhej strane sa korekcia PRK uskutočňuje s použitím excimerového lasera. Je dôležité, aby v dôsledku toho osoba odmietla používať okuliare alebo šošovky. Techniky sa neustále zdokonaľujú, ich realizácia vyžaduje vysoko presné vybavenie.

Opis postupov

LASIK (Laser Assisted in Situ Keratomileusis) je aktuálny a neškodný spôsob obnovenia videnia. Táto vysokokvalitná operácia umožňuje opraviť aj veľmi zložité prípady krátkozrakosti, hyperopie a astigmatizmu. Charakteristickým znakom je samotné laserové žiarenie, ktoré interaguje priamo s vnútornými vrstvami rohovky oka. Jeho vonkajšia časť sa zároveň ohýba okolo malého rezu operátora. Výhody tejto metódy:

  • najúčinnejší a najbezpečnejší očný lekár;
  • požadovaný účinok sa dosahuje s minimálnymi rizikami komplikácií;
  • Variant korekcie zraku je možný okamžite v dvoch očiach, bez predĺženej hospitalizácie pacienta.

Nevýhody tejto korekčnej metódy:

  • Age. Procedúra sa vykonáva len vo veku 18 rokov. V dôsledku zmien zraku v detstve a dospievaní to môže znížiť účinnosť operácie.
  • Komplikáciou. Štandardná operácia môže spôsobiť komplikácie, ako je napríklad tvorba nepravidelnej chlopne rohovkového tkaniva.
  • Lekárske kontraindikácie: ochorenia storočia, štrukturálne znaky oka.
Späť na obsah

Modernizované techniky založené na LASIK

Po rozšírení technológie LASIK sa zlepšil vývoj v oblasti korekcie laserového videnia a na základe tejto metódy bolo vyvinutých niekoľko modifikácií. Jedným z nich je Femto LASIK - aktualizovaná verzia metodiky LASIK. Jediný rozdiel je v neprítomnosti chirurgického zákroku: rez na rohovke zvonku sa vykonáva laserom.

Výhody metódy Femto LASIK:

  • jemný rez tkaniva rohovky;
  • zaručený bezbolestný postup;
  • rehabilitácia je oveľa rýchlejšia - v priebehu niekoľkých hodín.

Významnou nevýhodou pre určitú kategóriu obyvateľstva môže byť cena tejto technológie. Pre mnohých, ktorí chcú tento luxus jednoducho nie je k dispozícii z objektívnych dôvodov. Vedúci oftalmológovia sa tiež domnievajú, že metóda Femto LASIK nekoreluje cenu a účinok procedúry, nadhodnotené náklady sú vysvetlené drahým vybavením používaným v procese korekcie.

Iné laserové techniky

  • PRK - fotorefrakčná keratektómia - prvý spôsob, ako obnoviť videnie excimerovým laserom. Laser mení vonkajší plášť rohovkového tkaniva, pracuje ako skener. Rohovka je poškodená a ochranné šošovky sa používajú na odstránenie nepohodlia.
  • SuperLasik - pomocou profesionálneho mikrokeratómového stroja sa na rohovke oka vytvorí chlopňa, ktorá sa zloží dozadu a po dokončení operácie sa vráti na miesto, kde sa nevyžaduje šitie. Nastavenie lasera neovplyvňuje nervové zakončenia, to sa líši od techniky LASIK. Super lasik zaručuje bezbolestnú operáciu, obnovenie zraku nastáva v deň operácie.
  • Operácia REIK - refrakčný korekčný excimerový laser intrastromálna keratoektómia - tento postup je ďalšou variáciou techniky LASIK. Lepšie videnie prebieha počas celého roka. Osoba môže dokonca riadiť auto po 5-6 hodinách po operácii. Táto technika nie je bežná a vykonáva sa na niekoľkých klinikách na svete.
Späť na obsah

Rozdiely medzi metódami LASIK

Rozdiel medzi LASIKom a SuperLASIKom spočíva v tom, že v druhom prípade počítačový program obsahuje viac indikátorov a zohľadňuje štruktúry očí pacientov. Metóda Super LASIK sa však považovala za spôsob, ako vrátiť dokonalú víziu zmenou rohovky pri súčasnom zvýšení zrakovej ostrosti v porovnaní s obvyklou korekciou. Pacienti pociťovali nepohodlie v dôsledku dokonalého videnia. Superlasik sa používa len vo výnimočných prípadoch - zakrivená vonkajšia časť rohovky.

Rozdiel medzi femtoLASIC a štandardným LASIKom je použitie femtosekundového lasera. Výhody tejto metódy však nie sú také zjavné: jazva po laserovom zákroku je hrubšia a po operácii je viditeľná pre lekára. So skúseným chirurgom a pri implementácii bezpečnostných opatrení je výsledok LASIKu ešte lepší. Okrem toho náklady na femto sú podľa odborníkov oftalmológov značne prehnané. Vyhliadky tejto metódy sú však jasne viditeľné.

Čo je lepšie?

Pacient si môže zvoliť vhodnú metódu korekcie zraku. V ťažkých situáciách lekár predpisuje postup sám.

FemtoLASIK sa považuje za benígny prístup, pretože prechádza bez zásahu chirurga. Operácia sa uskutočňuje s použitím počiatočného femtolaséra na oddelenie vonkajšej vrstvy rohovky. Ďalej excimérový laser pôsobí na hlbšie škrupiny, pričom preberá potrebnú formu. Po manipulácii sa vrstva rohovky vráti späť. Táto technika je bezpečnejšia a znižuje množstvo možných rizík v dôsledku vyspelej technológie.

http://etoglaza.ru/hirurgia/chto-luchshe-frk-ili-lasik.html

Lasik alebo Femto Lasik: čo si vybrať?

Korekcia laserového videnia je oftalmologická mikrochirurgická operácia, ktorá umožňuje korigovať refrakčné chyby, vrátane komplexných. Techniky korekcie laserom sa neustále zlepšujú, vytvára sa vysoko presné nové zariadenie a menia sa techniky na vykonávanie chirurgických zákrokov.

Lasikova metóda je známa už dlho a existuje v niekoľkých rôznych verziách: štandardná Lasik, rovnako ako Super Lasik a Femto Lasik. Takáto klasifikácia zavádza určitý zmätok, pretože názvy v plnej miere neuvádzajú podstatu konania, hoci sú už zavedené.

Podstata metód korekcie laserového videnia

Každá metóda korekcie laserového videnia zahŕňa nasledujúce fázy operácie:

1. Vykonanie mikroskopického rezu hornej časti rohovky - tvorba klapky tkaniva.
2. Odstránenie fragmentu stromatu rohovky pomocou lasera na zmenu refrakčnej sily.
3. Usporiadanie hornej klapky na jej pôvodnom mieste.

Výsledkom týchto manipulácií je zlepšenie zraku a úplné odmietnutie nosenia kontaktných šošoviek alebo okuliarov.

LASIK

LASIK je klasická laserová korekčná technika.

Rôzne zdroje informácií interpretujú názov tejto korekčnej metódy odlišne: Lasik, Lasik alebo dokonca Lasik. Pochádza z angličtiny: Lasik - Laser-Assisted in Situ Keratomileusis. Čo je doslova preložené do ruského znamená: laser intrastromal keratomileusis. Po význame anglického mena je jasné, že Lazik nemôže pracovať vôbec, ale len Lacik, pretože je jednoducho nemožné prekladať je s písmenom 3. Obe mená si však zvykli: Lazik a Lasik. Hoci možnosť číslo dva je bežnejšia.

Tento typ laserovej korekcie zahŕňa dva stupne: vytvorenie chlopne a samotnú korekciu pomocou excimerového lasera pôsobiaceho na stromatu rohovky.

Flop sa vytvára pomocou špeciálneho noža - mikrokeratómu, v skutočnosti jednoducho odstrihne časť rohovky, vrátane epitelu, membrány luku a časti strómy. Zároveň nie je úplne oddelený, takže zanecháva tzv. Nohu - miesto, kde je flip pripojený k rohovke. Ďalšou fázou operácie je ošetrenie vnútornej časti stromatu s použitím excimerového lasera. Vytvorenie nového povrchu stromatu vráti flopu. Rohovka má vrstvenú štruktúru a videnie sa rýchlo obnovuje, bolesť je slabo vyjadrená. Takmer druhý deň môže väčšina pacientov viesť celý život. Vízia sa zmení niekoľko mesiacov, ale ako prax ukazuje, táto okolnosť nemá vplyv na kvalitu života.

Vlastnosti metódy

  • Hrúbka rohovky pre operáciu musí byť najmenej 500 mikrometrov.
  • Vytvorenie chlopne rohovky (chlopne) na nohe sa uskutočňuje mikrokeratómom, t.j. sa vykoná mechanické vyrezanie tkaniva.
  • Vykoná sa laserové vyparovanie určitej časti strómy, klapka sa vráti do svojej pôvodnej polohy.

Femto LASIK

Toto je posledná variácia operácie Lasik. Základným rozdielom od tradičného Lasika je, že klapka je vytvorená pomocou femtosekundového keratómu namiesto mechanického mikrokeratómu. Táto technika sa preto niekedy nazýva „plne laserový“ Lasik. Femtosekundový laser je pomerne drahé potešenie, a preto aj v Ruskej federácii zatiaľ nemal rozsiahlu distribúciu. Tento laser bol navrhnutý pre široké použitie v oftalmológii a korekcia laserom je len jedným z jeho smerov a ďaleko od toho, aby bola hlavnou.

Hlavnou výhodou klapky vytvorenej laserovým keratómom je jej hrúbka. V priemere je menší ako mechanický keratóm. Je pravda, že dnes už existujú mechanické keratómy, ktoré umožňujú vytvorenie klapky, ktorej hrúbka je porovnateľná s hrúbkou laserovej keratómie, čo však vyžaduje viac chirurgických skúseností.

Vlastnosti metódy

  • Je možné vykonávať operáciu s hrúbkou rohovky 500 mikrónov alebo menej.
  • Poškodenie rohovky je minimalizované.
  • S tenkou rohovkou je možná aj korekcia zraku.
  • Široké indikácie na použitie.

Čo si vybrať

Odborníci sa stále nedohodli na tom, ktorý z týchto spôsobov možno považovať za vhodnejší. Mnohí považujú femtosekundový laser za najlepšiu možnosť v porovnaní s mechanickým keratómom, zatiaľ čo iní majú tendenciu dávať dlani časovo testovaný prístroj. Femto Lasik však možno realizovať v rámci programu personalizovanej ablácie, keď nie je možné vykonať štandardnú operáciu - to je jeho výhoda.

Napriek tomu sú obe metódy korekcie laserového videnia veľmi presné a vysoko spoľahlivé. Preto musí nakoniec zostať voľba u pacienta. Na klinike CIM sa s úspechom využívajú Lacik a Femto Lacik, ale ak nie sú k dispozícii žiadne konkrétne indikácie pre Femto-Lacik, pacientom sa odporúča, aby mali klasickú Lacik, najmä preto, že náklady na prevádzku sa značne líšia.

V zdravotníckom centre Moskovskej očnej kliniky sa každý môže testovať na najmodernejšom diagnostickom zariadení a na základe výsledkov získať radu od špičkového špecialistu. Klinika je otvorená sedem dní v týždni a je otvorená denne od 9.00 do 21.00 hod. Naši špecialisti pomôžu identifikovať príčinu zrakového postihnutia a vykonajú patričnú liečbu identifikovaných patológií.

Ak chcete objasniť náklady na postup, môžete sa dohodnúť na moskovskej očnej klinike na čísle 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 v Moskve (denne od 9:00 do 21:00). ) alebo pomocou on-line formulára.

Autor článku: špecialista Moskovskej očnej kliniky Mironova Irina Sergeevna

http://mgkl.ru/patient/stati/lasik-ili-femto-lasik

Femto super lasik (Femto super lasik) - moderná technika korekcie laserového videnia

K dnešnému dňu vyvinula mnoho moderných metód korekcie laserového videnia. Jedným z nich je Femto super lasik. Je to najefektívnejšia technológia dostupná v oblasti očnej chirurgie.

Lasik znamená "laserové ošetrenie", femto odkazuje na zariadenie, v tomto prípade ide o najnovší typ laseru - Femtosecond, ktorý vykonáva rez mikroskopicky tenkej chlopne na povrchu rohovky, ktorá sa líši od iných chirurgických techník. Excimerový laser sa používa na korekciu existujúcich chýb lomu.

Rozdiely a výhody tohto spôsobu liečby:

  • Optimálna bezpečnosť. Táto metóda laserového ošetrenia minimalizuje riziko komplikácií, infekcií a zápalov. Po ňom sa málokedy musí podstúpiť druhý zásah.
  • Tenká klapka. Femto Lacik vykonáva mikroskopickú rovnomernú rohovkovú chlopňu, vďaka ktorej zostáva neporušené tkanivo tejto časti oka, čo zvyšuje jeho dlhodobú stabilitu. Umožňuje tiež korekciu vyšších refrakčných chýb.
  • Možnosť postupu pre všetky ukazovatele zraku. Merania oka nie sú dôležité pre operáciu laserového oka pomocou laserovej metódy femto.
  • Zrýchlená rehabilitácia. Rezaná chlopňa sa za kratšiu dobu hojí, pacientove videnie sa zlepšuje oveľa rýchlejšie.
  • Bezbolestné. Počas procedúry zariadenie vyvíja menší tlak na oko. To znamená, že pacient je prakticky nepohodlný.

Ľudia s poškodenou refrakciou vo forme krátkozrakosti (krátkozrakosť), hyperopie (dlhodobo) as astigmatizmom sú odporúčaní na liečbu touto metódou. Pri určovaní dôkazov by sa mali zvážiť tieto faktory:

  • Vek od 18 do 60 rokov.
  • Absencia závažných patológií z iných orgánov.
  • Refrakčné chyby v rozsahu od -12 do +6 dioptrií, ktoré v uplynulom roku netrpeli žiadnymi zmenami.
  • Nosenie mäkkých kontaktných šošoviek. Pacientom sa odporúča, aby ich prestali užívať 5-21 dní pred operáciou.

Femto lasik nie je v takýchto situáciách vhodným riešením:

  • Suché oko alebo tenká rohovka.
  • Problémy so zrakom súvisiace s vekom, známe ako presbyopia.
  • Tehotenstvo a dojčenie.
  • Infekcia očí, herpes, diabetes, karotonus.
  • Akákoľvek patológia, ktorá vyžaduje vymenovanie glukokortikoidov.

Tento typ chirurgického zákroku je bezpečnejší ako každodenné používanie kontaktných šošoviek. V súčasnosti existuje riziko opätovnej liečby, ale pravdepodobnosť je nižšia ako 0,5%. Tiež rozdiel medzi touto metódou a staršou je nedostatok suchosti v očiach po operácii.

Iné možné komplikácie, ktorých pravdepodobnosť je minimálna:

  • Očné floaters - očné mechanické napätie, ktoré môže poškodiť sklovec, sietnice, čo vedie k vzhľadu plávajúce prvky v nich.
  • Korenové jazvy - trvalé problémy s tvarom rohovky, čo znemožňuje nosenie kontaktných šošoviek.
  • Obmedzené riziko infekcie a zápalu.
  • Možné zníženie nočného videnia.

Pooperačná rehabilitácia je použitie očných kvapiek, ktorých trvanie trvá niekoľko týždňov:

  • Antiseptické kvapky (Vitabakt, Okomistin atď.) Majú široké spektrum účinku a sú schopné dezinfikovať sliznicu.
  • Protizápalové lieky (Diclofenac, Indocollir, atď.) Znižujú prejavy zápalových reakcií a majú anestetický účinok.
  • Umelé slzy (Sustain, komoda Hilo, atď.) Sa vyznačujú hydratačným účinkom, čím zabraňujú vysušeniu očí.

Pacientom sa odporúča nosiť tmavé okuliare na ochranu očí pred jasným svetlom.

Pacienti by mali byť primerane informovaní chirurgmi o dôležitosti správnej pooperačnej starostlivosti, aby sa minimalizovalo riziko komplikácií. Tiež po 2-3 dňoch je potrebné prísť na následnú návštevu u svojho lekára.

http://moy-oftalmolog.com/vision-correction/laser-correction/femto-lasik.html

LASIK, SuperLASIK, FemtoLASIK - čo je lepšie?

Laserová korekcia zraku sa stáva každým rokom stále bežnejšou. Vo svete už existujú milióny operácií korekcie zraku. Napriek tomu sú pacienti stále zmätení v možnostiach laserovej korekcie a čo je najdôležitejšie v dôsledkoch tejto alebo tej metódy. LASIK, SuperLASIK, FemtoLASIK, IntraLASIK.

Takáto klasifikácia je mätúca, pretože názvy v plnej miere neuvádzajú podstatu týchto metód. Opýtali sme sa hlavného lekára očného vyšetrovacieho centra "Insight", refrakčného chirurga najvyššej kategórie Rustama Makhmutoviča Gilyazeva, aby pomohol vyriešiť tieto typy korekcie zraku.

- Rustam Makhmutovich, čo je SuperLASIK (SuperLasik)?

- Rozdiel medzi štandardom Lasik a SuperLasik spočíva v druhej fáze korekcie - účinku excimerového lasera na stromatu rohovky. V prípade SuperLasiky obsahuje počítačový program (algoritmus), ktorým laser pracuje, viac parametrov a zohľadňuje individuálne charakteristiky optiky oka konkrétneho pacienta. Nie všetko je však ružové, ako sa zdá na prvý pohľad.

Na prelome dvadsiatych rokov minulého storočia bola veľmi populárna koncepcia tzv. „Super view“. Myšlienkou bolo, že použitím údajov rohovkovej topografie a údajov o odchýlkach (skreslení) oka sa môže zmeniť rohovka pacienta vo všeobecnosti tak, aby bolo možné vidieť ďalšie riadky v tabuľke pre očné vyšetrenia (zvýšenie maximálnej zrakovej ostrosti v porovnaní s obvyklou korekciou).

Táto myšlienka nebola z mnohých dôvodov široko rozšírená - niektorí pacienti mali z tejto vízie vážne ťažkosti. Vytvorením komplexnej formy rohovky komplikujeme ďalšie možné operácie pri implantácii vnútroočnej šošovky (IOL), ak má pacient takúto potrebu. Vďaka komplexnému profilu rohovky sú možné aj rôzne optické účinky, nové „mletie“ rohovky môže byť ťažké. Okrem toho sa výsledky merania môžu líšiť od stavu pacienta, času, stavu slzného filmu, prakticky rovnakých nevýhod v normálnej topografii rohovky.

- Takže túto službu neponúkate?

- V našom centre používame tzv. Personalizovanú abláciu (odparovanie) podľa topografie rohovky, ale to sa robí len v prípade indikácií pre tieto - oči s nepravidelnými rohovkami, napríklad v dôsledku poranení.

- Prečo sa niekedy nazýva prevádzka Super LASIK pomocou lasera Femto?

- Na niektorých klinikách SuperLASIK znamená normálny LASIK, v ktorom sa tvorí rohovková chlopňa pomocou takzvaného femtosekundového laseru (táto metóda sa tiež nazýva FemtoLASIK, IntraLASIK atď.). Toto nie je úplne správne meno, pôvodný význam postupu Super LASIK je práve použitie personalizovanej korneálnej ablácie na dosiahnutie zrakovej ostrosti väčšej ako 1,0. Tento postup používame len v ťažkých prípadoch, keď ho pacient skutočne potrebuje.

- Kedy používate „personalizovanú“ abláciu?

- V prípadoch, keď je pre pacienta pri výbere okuliarov na phoropteri nemožné vyzdvihnúť okuliare tak, aby sa dosiahla maximálna zraková ostrosť, a záleží na tom, že „zakrivený“ asymetrický povrch rohovky. Môže to byť buď „nepravidelný“ alebo „asymetrický“ astigmatizmus, alebo poškodenie rohovky alebo výsledok predchádzajúcich operácií - v niektorých podobných prípadoch používame tzv. „Personalizovanú“ abláciu podľa topografie rohovky. V tomto prípade sa laserový efekt vyskytuje len na určitých častiach rohovky, čím sa vytvára rovnomernejší povrch, čo umožňuje zvýšenie počtu „čiar“ viditeľných pacientom, čo nie je možné pri bežnej korekcii. Príkladom takejto operácie je laserová korekcia metódou LASIK po radialnej keratotómii, ktorá vznikla pred mnohými rokmi („notorovaný Fedorov“)

- Viac informácií o spôsobe FemtoLASIK?

- Rozdiel oproti štandardu Lasik spočíva v tom, že ventil je vytvorený pomocou femtosekundového lasera a nie pomocou mechanického mikrokeratómu. Výhody tejto metódy však nie sú celkom zrejmé. S uvedenou presnosťou presnosti hrúbky rohovkovej klapky v skutočnosti to tak nie je vždy. Jazva po femtosekundovom lasere je hrubšia a je vždy viditeľná na začiatku a na konci obdobia po operácii. To znamená, že ak ste vyšetrení na štrbinovej lampe, stopa operácie bude vždy viditeľná a pri použití mikrokeratómu je jazva neviditeľná.

S dostatočnými skúsenosťami chirurga a dodržiavaním základných bezpečnostných opatrení a povinného "jednorazového" použitia spotrebného materiálu je výsledok na mikrokeratóme ešte lepší ako pri femtosekundovej metóde.

- Poskytujete službu ako FemtoLASIK?

- Kým túto službu neposkytujeme, pretože Podľa mnohých štúdií a našich osobných skúseností, tvorba klapky pomocou femtosekundového lasera neodstraňuje riziko komplikácií. Alebo skôr zníženie rizika niektorých komplikácií zvyšuje riziko ostatných, nie menej závažné.

Čo napríklad?

- Nerovnomerné škvrny, zápaly, keratitída atď. - to všetko je možné po femtosekundovom lasere. Ak hovoríme o keratitíde DLK, potom je to oveľa častejšie u pacientov po Femto LASIK. Proces hojenia na bunkovej úrovni je takmer rovnaký, ako je to v prípade mechanického mikrokeratómu.

- Ale ak je viac lepších?

- Náklady na takýto postup sú značne nadhodnotené tu aj v zahraničí a tvoria sa vysoké náklady na femtosekundový laser, ktorý je dokonca vyšší ako excimerový laser (ktorý skutočne vykonáva korekciu zraku). Zhruba povedané, platením 2-krát viac za FemTLASIK, neznížite riziko o 2-krát a nezlepšíte kvalitu videnia o 2-násobok v porovnaní s bežným postupom.

- To znamená, že ženy nemajú žiadne vyhliadky?

Samozrejme, existujú vyhliadky, ale zatiaľ sme na trhu nevideli univerzálnu inštaláciu, ktorá by bola bez nedostatkov. Okrem toho sa za posledných 10 rokov objavili zaujímavé komplikácie po liečbe FemTLASIKom, ktoré sa predtým nepredpokladali.

- Čo napríklad?

Napríklad taký optický efekt ako „dúhové odrazy“, ktorý sa nachádza aj na najnovších femto laseroch a je s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobený difrakciou svetla na zadnej strane chlopne rohovky. S mechanickým mikrokeratómom sa to nestalo a táto komplikácia bola „prekvapením“

Meta analýza publikácií [2] v odborných časopisoch po dobu 10 rokov ukázala, že medzi skupinami LASIK a Femto-LASIK neexistuje žiadny rozdiel v účinnosti, presnosti a bezpečnosti.

Okrem toho, u Femto-LASIKu existuje viac pooperačných komplikácií ako u konvenčných LASIK [3], avšak počas Femto-LASIKu sa vyskytujú o niečo menej komplikácií spojených s kvalifikáciou chirurga (Obr. 1). Ďalšia štúdia [4] ukázala, že zraková ostrosť, refrakcia a optická kvalita rohovky zostávajú stabilné pre obe metódy.

Okrem toho tvorba rohovkovej chlopne trvá dlhšie, keď sa použije femtosekundový laser, čo spôsobuje viac nepohodlia pacienta. Po operácii môže dôjsť k sčervenaniu očí oveľa dlhšie - až 1 mesiac pomocou femtosekundového lasera.

- Ako vidíte budúcnosť postupu LASIK?

- Veríme, že zatiaľ čo FemtoLASIK nie je objektívne lepší ako bežný postup. Počas 10 rokov nemohla procedúra femto úplne nahradiť tradičný LASIK, ale priniesla nové komplikácie. Aj keď nie je žiadna otázka o potlačení konvenčných mikrokeratomických Femtosekundových laserov, mnohí lekári majú naopak záujem o použitie mechanických mikrokeratomov nových modelov.

- Aký je dôvod?

- Vzhľadom k tomu, že riziká sú takmer rovnaké v porovnaní s Femto, moderné mikrokeratomy robia klapky horšie a rýchlejšie ako Femto. Rovnako dôležité sú náklady na vybavenie - v porovnaní s Femto je podstatne nižšia. Všeobecne platí, že situácia s FemtoLASIK je v mnohých ohľadoch podobná SuperLASIK - o ktorom veľa ľudí hovorilo v 2000s, to bolo veľmi populárne, ale postup nebol tak neškodný, a všetko postupne začal klesať a všade naďalej robiť obvyklé ablácie.

http://prozrenie-tat.ru/LASIK_superLASIK_femtoLASIK__chto_luchshe_
Up