logo

Deštrukcia alebo defektnosť buniek (zodpovedných za citlivosť na svetlo) centrálnej časti sietnice sa nazýva makulárna degenerácia a zadný pól. Choroba patrí do skupiny ochorení postihujúcich cievnatku a sietnicu.

Makula vytvára potrebnú ostrosť vizuálneho vnímania pri vykonávaní činností, ktoré vyžadujú malú vzdialenosť od povrchu oka. Externe sa táto oblasť podobá štandardnému písmenu "O". Táto časť sa priamo zaoberá centrálnou víziou.

Etiologické vlastnosti

Podľa oftalmologickej štatistiky je väčšina (nie menej ako 70%) zaznamenaných prípadov vo veku súvisiacich zmien. Transformácie, ktoré prichádzajú s vekovým obdobím, súvisia s postupným zhromažďovaním metabolických produktov v pigmentových bunkách.

Zloženie kolagénových vlákien, Bruchovej membrány, s paralelným poškodením membrán cievnatky, je modifikované. Vek ovplyvňuje tkanivá makuly, čo spôsobuje ich postupné stenčenie a deštrukciu. Postupom času sa oblasti atrofie objavujú v centrálnej oblasti sietnice v dôsledku poklesu celkového počtu fotoreceptorových buniek.

Diagnóza „degenerácia makuly a posteriórneho pólu“ u mužov sa vykonáva po 75 rokoch u žien po 70. Z hľadiska percentuálneho podielu sa toto ochorenie vyskytuje častejšie u žien o 39,77% ako u mužskej populácie.

Poddruh choroby

Obvykle sa rozlišujú dve hlavné formy ochorenia:

1) Suchý (neexsudatívny) - charakterizovaný geografickou atrofiou (fokálne umiestnenie nekrózy sietnice), keď nevytvára nové cievy, nedochádza k edému a hemoragickým zmenám.

Primárna diagnóza určuje redistribúciu pigmentu, malú úroveň jeho poškodenia a začiatok zhluku drúz. Postupom času sa fotoreceptory začínajú odumierať, čím sa vytvárajú oblasti atrofie, čo je spôsobené porušením ich funkčnosti.

Zóny už vzniknutých mŕtvych miest majú tendenciu mať rôzne rozmery, tvary a navzájom sa spájať. Existuje zúženie centrálneho videnia, v ktorom sa tvoria "mŕtve" zóny.

2) Mokrá (exsudatívna) degenerácia - rôzne výrazné premeny fundusu. Zvýšená vaskulárna permeabilita predisponuje k odmietnutiu pigmentovej vrstvy epiteliálnych tkanív sietnice a časom tiež neuroepitelium exfoliová.

Nedostatok kyslíka, ktorý sa vyvíja v procese odmietnutia, spôsobuje vznik nových plavidiel s ich ďalšou klíčivosťou. Tento proces vedie k lokálnemu krvácaniu, akumulácii tuhých usadenín a tvorbe jazvového tkaniva.

Tento podtyp ochorenia je menej častý, nie viac ako 20% celkového počtu makulárnej degenerácie. Vízia v tomto uskutočnení sa môže zhoršiť v priebehu niekoľkých dní a môže nastať náhle, bez postupného zvyšovania.

Stanovenie typu ochorenia sa vykonáva v laboratórnej diagnostike, po ktorej nasleduje určenie symptomatickej liečby.

predpoklady

Niektoré faktory sa považujú za priame zdroje makulárnej degenerácie:

  • fajčenie tabaku;
  • určité ochorenia obličiek a nadobličiek;
  • aterosklerotické vaskulárne zmeny;
  • poranenie očí;
  • nadváha obezity;
  • poranenia hlavy;
  • diabetes mellitus;
  • trvalo vysoký cholesterol;
  • komplikácie infekčných chorôb (chrípka atď.);
  • poškodenie sietnice ultrafialovým žiarením - v dôsledku odmietnutia použitia špeciálnych tmavých okuliarov;
  • genetická predispozícia - anamnéza chorých starších príbuzných s rovnakými chorobami.

Všetky faktory výskytu sa považujú za podmienené, presné určenie príčin výskytu sa vyskytuje v štúdiách v zdravotníckom zariadení.

Príznaky a diagnostika ochorenia


Hlavné sťažnosti pacientov spadajú do výskytu „závoja“ v určitom bode. V priebehu času má uzavretá oblasť tendenciu zvyšovať, ďalšie rozloženie po celej ploche pohľadu. Jednotlivé príznaky sa zobrazia na obrázku:

  • krátke bliknutia;
  • skreslenie obrazu predmetov;
  • "Iskry" pred očami;
  • problémy s rozpoznaním textu;
  • blikajúce čierne bodky;
  • micropsia;
  • macropsia;
  • prudký pokles vízie;
  • zúženie všeobecnej oblasti pohľadu alebo jeho jednotlivých oddelení;
  • zhoršenie viditeľnosti v noci.

Choroba nie je sprevádzaná bolesťou, je to kvôli nedostatku citlivej inervácie vo vnútornej výstelke očí. Pri hľadaní rady od oftalmológa vyšetrenie odhalí nasledujúce zmeny:

  • dopravné zápchy;
  • ložiská nekrózy pigmentového epitelu;
  • odlupovanie pigmentovej vrstvy v epiteli s ďalším zjazvením;
  • zvýšená alebo oslabená pigmentácia rovnakej oblasti epiteliálneho tkaniva;
  • neovaskularizáciu cievovky.

Neexistuje žiadna všeobecná schéma diagnózy dystrofických zmien makuly, konečná diagnóza sa vykonáva na základe prítomnosti charakteristických symptómov, laboratórnych testov a na základe sťažností pacienta.

Symptomatická liečba

Konzervatívne - zahŕňa instiláciu očí so špeciálnymi liekmi, injekcie rôznych liekov. Dodatočne aplikované metódy fyzioterapie:

  • elektroforéza;
  • fonoforézou;
  • spracovanie magnetickými poľami, ultrazvukovými vlnami, laserovými vlnami.

Laserová koagulácia sa vykonáva na zachovanie a obnovenie funkčnosti metabolizmu v oblasti sietnice. Použitie tejto metódy umožňuje znížiť počet lokálnych hemorágií ovplyvňujúcich centrálne videnie.

Chirurgické operácie sú zamerané na obnovu oddelenej sietnice a hemoftalie (krvácanie priamo do očnej dutiny).

http://ofthalm.ru/makula-glaza.html

Optická koherentná tomografia (OCT, OCT) t

Metóda optickej koherenčnej tomografie (optická koherenčná tomografia, skrátene OCT (angl.) Alebo OCT (Rus.)) Je moderná vysoko presná neinvazívna štúdia rôznych štruktúr oka. OST je bezkontaktná metóda, ktorá umožňuje špecialistovi vizualizovať očné tkanivo s veľmi vysokým rozlíšením (1 - 15 mikrónov), ktorého presnosť je porovnateľná s mikroskopickým vyšetrením.

Teoretické základy metódy OST vyvinul v roku 1995 americký oftalmológ C. Pulafito a už v rokoch 1996 - 1997 spoločnosť Carl Zeiss Meditec uviedla do klinickej praxe prvé zariadenie pre optickú koherentnú tomografiu. V súčasnosti sa zariadenia na OST používajú na diagnostiku rôznych ochorení fundu a predného segmentu oka.

Indikácie pre OST

Metóda optickej koherenčnej tomografie umožňuje:

  • vizualizovať morfologické zmeny vrstvy sietnice a nervových vlákien, ako aj odhadnúť ich hrúbku;
  • vyhodnotiť stav hlavy zrakového nervu;
  • kontrolovať štruktúry predného segmentu oka a ich vzájomné priestorové usporiadanie.

Metóda sa môže použiť v oftalmológii na diagnostiku rôznych patológií zadnej časti oka, ako sú:

  • degeneratívne zmeny sietnice (vrodené a získané, AMD)
  • cystoidný makulárny edém a makulárna ruptúra
  • odchlípka sietnice
  • epiretinálnej membrány
  • zmeny v hlave optického nervu (abnormality, edém, atrofia)
  • diabetickej retinopatie
  • trombóza centrálnej retinálnej žily
  • proliferatívna vitreoretinopatia.

Čo sa týka patológií predného oka, môže sa aplikovať OST:

  • vyhodnotiť uhol prednej komory oka a prácu drenážnych systémov u pacientov s glaukómom
  • v prípade hlbokej keratitídy a vredov rohovky
  • počas vyšetrenia rohovky počas prípravy a po vykonaní laserovej korekcie zraku a keratoplastiky
  • na kontrolu u pacientov s fakickými IOL alebo intrastromálnymi kruhmi.

Video nášho špecialistu

Ako je štúdia

Pacientovi je ponúknuté fixovať oko vyšetreným okom na špeciálnu značku, po ktorej lekár vykoná sériu snímok a vyberie najinformatívnejší obraz, ktorý umožňuje vyhodnotiť stav orgánu videnia. Diagnóza je úplne bezbolestná a vyžaduje minimálny čas.

Na vyhodnotenie výsledkov sa používa porovnanie s normatívnou databázou umiestnenou v pamäti koherentného tomografického prístroja. Očná klinika Moskvy využíva moderný high-tech optický koherentný tomograf OPTOVUE RTVue100 vyrobený v USA, ktorý umožňuje vykonávať výskum rýchlo as maximálnou presnosťou.

Ceny prieskumu

Náklady na uskutočnenie optickej koherentnej tomografie makulárnej oblasti sú 2000 rubľov (pre 1 oko), OST hlavy optického nervu je 2000 rubľov a OST rohovky je 1000 rubľov. Ceny za iné zdravotnícke služby v MGC nájdete tu.

Všetky otázky, o ktoré máte záujem, môžu byť požiadané odborníkmi telefonicky na čísle 8 (800) 777-38-81 a 8 (499) 322-36-36 alebo online pomocou príslušného formulára na webovej stránke.

Princíp metódy OST

Metóda je založená na rozdiele odrazu svetelných vĺn rôznymi tkanivami tela v závislosti od ich štruktúry. Nízkokoherentné svetelné lúče s vlnovou dĺžkou 830 nm sa používajú na vizualizáciu tkanív sietnice a na diagnostikovanie patológií predného segmentu oka sa používajú lúče s vlnovou dĺžkou 1310 nm. Špeciálne zariadenie, Michelsonov interferometer, meria také indikátory, ako je oneskorenie odrazených lúčov a ich intenzita po prechode cez rôzne štruktúry oka. Počas štúdie je svetelný lúč rozdelený do dvoch lúčov: jeden lúč nasleduje za špeciálnym zrkadlom (je to kontrolný), druhý je nasmerovaný na študovanú oblasť. Po odraze lúčov sú zachytené fotodetektorom, ktorý tvorí interferenčný obraz. Na získanie objemového obrazu sa štúdia uskutočňuje v pozdĺžnom a priečnom smere.

Po analýze tohto obrazu pomocou nainštalovaného softvéru zariadenie zobrazí výsledky štúdie vo forme pseudoobrazu očných štruktúr. V tomto prípade majú oblasti s vysokým stupňom odrazu svetelných lúčov na obraze odtiene červenej farby a oblasti s nízkym stupňom odrazu svetelných lúčov sú natreté v chladných farbách až do čiernej.

Je známe, že vrstva pigmentového epitelu a nervových vlákien má vyššiu schopnosť odrážať svetlo, pričom jadrové a plexiformné vrstvy sietnice sú charakterizované priemernou schopnosťou odrážať svetlo. Sklovité telo na tomogramu je normálne natreté čiernou farbou, pretože Táto očná štruktúra je opticky priehľadná. Štúdia je obtiažna v prípade opuchu rohovky, v prítomnosti krvácania alebo opacity optických médií.

http://mgkl.ru/uslugi/diagnostika/opticheskayakogerentnayatomoglafiya

Macula oči

Makula oka je anatomická štruktúra, ktorá poskytuje vnímanie farieb vizuálnym obrazom. Makula sa tiež nazýva žltá škvrna v dôsledku prítomnosti pigmentov.

Vnímanie farby a rozlišovanie medzi určitými objektmi nastáva v dôsledku zasiahnutia lúča lúčov na miesto, kde je prítomný maximálny počet fotoreceptorov, to znamená na zadnom póle sietnice. Vzhľadom k prítomnosti tejto štruktúry, veľa ľudí má skvelú príležitosť čítať a písať.

Štruktúra očnej makuly

Pre vnímanie farby musí spĺňať určité štruktúry. Ak hovoríme o očiach, potom sú to šišky. V makule je veľký počet a v kombinácii s prútmi, ktoré sa nachádzajú na okraji sietnice, umožňujú rozpoznávanie malých predmetov rôznych farieb, a to počas denného svetla a za súmraku. Luteín a zeoxantín sú pigmenty, ktoré maľujú žltú makulu. Podobné látky môžete nájsť v niektorých potravinách: zelenej a žltej zelenine.

Čo je makula

Makula je pomerne dôležitá štruktúra oka. Preto musí byť spoľahlivo chránený pred poškodením a vonkajšími vplyvmi. Pigmenty sú zodpovedné za túto ochranu. V niektorých prípadoch však nastanú problémy so sietnicou.

Tyčinky a kužele

Fovea je najcitlivejšia časť sietnice a poskytuje centrálne videnie, to znamená schopnosť rozlíšiť farby a jemné detaily. Vysoké rozlíšenie makuly je spôsobené anatomickými vlastnosťami jej štruktúry.

Štruktúra tyčí a kužeľov

  1. Po prvé, neobsahuje krvné cievy. Neprejdú tu a nezasahujú do svetla, aby dopadali priamo na fotoreceptory.
  2. Po druhé, v makule sa nachádzajú iba kužele, ktoré tlačia všetky ostatné vrstvy sietnice. Tak takmer celé svetlo prechádzajúce žiakom sa zameriava priamo na fotosenzitívne bunky - kužele.
  3. Po tretie, kužeľky majú „priame“ spojenie s inými bunkami. Jeden kužeľ má svoje vlastné bipolárne a gangliové bunky, čo spôsobuje jasný prenos svetelnej stimulácie ďalej pozdĺž vlákien optického nervu.

Na okraji sietnice je jeden bipolárny na niekoľko tyčiniek a niekoľko bipolárnych - iba jedna gangliová bunka. Periféria sietnice je schopná poskytnúť úžasnú schopnosť zachytiť najmenšiu svetelnú stimuláciu sčítaním stimulov. To je obzvlášť dobre vyvinuté u zvierat.

Symptómy pri ochoreniach makuly

Hlavným príznakom ochorenia makulárnej oblasti je porušenie centrálneho videnia. Pacienti s makulárnymi ochoreniami si spravidla všimnú niečo, čo uzatvára časť zorného poľa.

Medzi najčastejšie príznaky patria:

  1. Poruchy farebného videnia - redukcia farby, jasu, kontrastu obrazu.
  2. Skreslenie obrazu alebo metamorfózy sú pomerne častým príznakom zmien v makule.
  3. Zmena veľkosti obrázku je možná, a to ako ich zvýšenie a zníženie. Je to spôsobené zmenou vzdialenosti medzi kužeľmi.

Patológia makulárneho oka

V súčasnosti sa vyskytujú nasledujúce ochorenia očnej makuly:

  • degeneráciu alebo degeneráciu sietnice;
  • opuch makuly;
  • break;
  • retinitída zahŕňajúca makulu;
  • glióza.

Pomerne často, v rozpore s funkciou žlté škvrny nie je charakteristická bolesť. Preto je ťažké podozrenie na patológiu. Patológia môže byť určená iba symptómami. Teraz sa pozrieme bližšie na každú patológiu.

Dystrofia sietnice

Táto patológia je vek a je určená u osôb starších ako 60 rokov. Vývoj dystrofie je ovplyvnený dedičnosťou, pohlavím, vystavením sa priamemu slnečnému žiareniu, fajčením a zlou výživou. Retinálna dystrofia môže byť dvoch typov. Je suchá a mokrá. Najbežnejšia je suchá forma a mokrá dystrofia sa vyskytuje len v 10% prípadov. Vlhká forma sa vyskytuje len vtedy, ak telo začne kompenzovať reakciu na zmeny v cievach postihnutých ciev vytvorením nových.

Periférna retinálna dystrofia

Tieto cievy sú insolventné, krehké a prenikajú, takže tekutá časť krvi opúšťa cievy a vytvára krvácanie. Degenerácia makuly rovnomerne ovplyvňuje obidva oči, ale neskôr sa strata zraku patológie objaví v jednom oku skôr. Makula jedného oka pred detekciou dystrofie kompenzuje stratu zraku v druhom oku.

Dôležité vedieť! Liečba suchej formy sa v súčasnosti nenachádza, vlhká dystrofia je prístupná terapii v skorých štádiách ochorenia. Pri dystrofii sa však môže vyskytnúť určité zlepšenie zraku v dôsledku nutričnej korekcie a zaradenia vitamínov A a E do stravy.

Makulárny edém

Tento problém sa často objavuje popri vývoji ochorení očnej buľvy. V reakcii na zápalové zmeny je významne znížená vaskulárna permeabilita a vyskytne sa edém, vrátane oblasti makuly. Najčastejšie sa vyskytuje podobný príznak ako reakcia na operáciu a je to pooperačná komplikácia. Toto sú operácie, ktoré sú spojené s odstránením šedého zákalu alebo glaukómu.

Makulárny edém sa môže vyvinúť aj pri diabete, pretože sú postihnuté retinálne cievy, ako aj pri trombóze, t.j. blokovaní ciev akumuláciou krvných zrazenín. Symptómy edému, okrem všeobecných príznakov, môžu byť vzhľad ružového pozadia, fotofóbia a tiež zníženie videnia v závislosti od dennej doby. Makulárny edém môže byť fokálny alebo difúzny v závislosti od postihnutej oblasti. O difúznom sa hovorí s porážkou stredu makuly na ploche viac ako 2 hodnoty priemeru zrakového nervu. Fokálny edém sa najčastejšie nachádza na periférii.

Liečba edému sa môže uskutočniť pomocou nasledujúcich metód:

Konzervatívna liečba je menovanie protizápalových liekov zo skupiny nesteroidných protizápalových a kortikosteroidných hormónov. Podobné spôsoby sa používajú aj v prípadoch, kde sa ďalej uvažuje o laserovej terapii. Sú to lieky všeobecného účinku, ale v neprítomnosti účinku týchto liekov sa lieky vstrekujú priamo do sklovca.

Dôležité vedieť! Pri poruchách, ktoré sa vyskytujú na pozadí diabetu, je potrebná len liečba fotokoaguláciou sietnice po laserovej terapii.

Slza makula oči

Degenerácia makuly v niektorých prípadoch spôsobuje stratu elasticity v štruktúre oka. Postupom času to vedie k prestávke. Degenerácia makuly nemusí mať nič spoločné s ruptúrou: vyskytuje sa v dôsledku poranenia alebo priameho úderu do oka. Niekedy sa môžu komplikácie vyskytnúť aj po chirurgickom zákroku. Často sa ruptúra ​​makuly vyskytuje aj kvôli vysokému stupňu krátkozrakosti.

Makulárna sietnicová trhlina

Patológia sa prejavuje postupne a neexistuje žiadna bolesť. Rovnako ako u iných patológií makuly sa objavuje porušenie centrálneho videnia. Položky sa môžu zdať rozmazané alebo budú mať nereálnu veľkosť. Očná únava sa rýchlo vyskytuje počas práce, bolesti hlavy sa často trápia alebo dochádza k trhaniu.

Liečba neznamená zásah vôbec a výsledná medzera sa rieši samostatne. V niektorých prípadoch je nutný chirurgický zákrok. Za týmto účelom sa do oblasti vytvoreného prasknutia zavádza očná bublina, ktorá vytvára tlak na zadnom póle sietnice. Po resorpcii dochádza k prirodzenému hojeniu postihnutej oblasti.

Liečba medzery, ktorá sa vyskytla na pozadí vysokého stupňa krátkozrakosti, môže byť oneskorená a zvyčajne je veľmi ťažké ju liečiť. Prevencia je prevencia dystrofie, ktorá je možná vďaka správnej výžive, vykonávaniu očných cvičení, ako aj prevencii úrazov.

Retinitída zahŕňajúca oko maku

Retinitída je zápalový proces sietnice a ovplyvňuje susedné štruktúry. Najčastejšie je zápal spôsobený mikroorganizmami, ktoré vstupujú do oka hematogénnym spôsobom, to znamená z krvi alebo zvonku. Liečba ochorenia spočíva v antibakteriálnej alebo protizápalovej terapii.

Glióza oka

Epileptická glióza sa vyskytuje po operácii oka alebo zápale. Vytvorené spojivové tkanivo skresľuje obraz, robí čiary fuzzy. Centrálny obraz nie je vyblednutý, ale je skreslený. Proces spracovania sa vykonáva chirurgicky, keď sa odstráni spojivové tkanivo.

Metódy diagnostiky makuly

Na vyšetrenie makulárnej oblasti sa používa množstvo rôznych diagnostických metód a testov: t

  1. Oftalmoskopia v rôznych variáciách pomocou špeciálnych zväčšovacích šošoviek.
  2. Optická koherentná tomografia umožňuje snímanie všetkých vrstiev makulárnej oblasti s presným vyhodnotením všetkých parametrov.
  3. Fluoresceínová angiografia sa vykonáva s použitím kontrastných látok, ktoré farbia vaskulárnu sieť sietnice, čo umožňuje identifikovať rôzne ochorenia makulárnej oblasti.
  4. Počítačová perimetria odhalila stratu v centrálnom zornom poli - skotómoch.

Teraz viete, čo je makula a aké problémy s ňou vznikajú. Dúfame, že tieto informácie budú užitočné a zaujímavé.

http://uglaznogo.ru/makula-glaza.html

Optická koherentná tomografia (OCT alebo OCT) ceny sietnice (makula a hlava optického nervu)

Optická koherenčná tomografia sietnice (skrátená OCT alebo OCT - optická koherenčná tomografia) je metóda svetelnej inerferometrie, ktorá umožňuje získať obrazy (rezy) sietnice oka (zóna maku, hlava optického nervu) a rohovky. Procedúra je bezkontaktná a absolútne bezbolestná, má nízke náklady a vykonáva sa na mnohých očných klinikách.

Okrem toho táto výskumná metóda poskytuje cenné informácie očnému lekárovi pre rôzne očné ochorenia, ako sú:

  • Patológia makulárnej oblasti sietnice (edém, slzy, dystrofia)
  • Cievna patológia (trombóza, krvácanie, diabetická retinopatia)
  • Vitreoretinálna patológia (epiretinálna membrána, sklovcové vlákna)
  • Zmeny v hlave optického nervu (edém, neuritída, glaukóm)

Optická koherenčná tomografia sietnice je kolektívny termín. Očné kliniky v Moskve ponúkajú tieto typy vyšetrení: samostatnú makulárnu oblasť, samostatnú hlavu zrakového nervu alebo niekoľko prvkov naraz. Spravidla je v druhom prípade cena o niečo vyššia. Oddelene sa môže skúmať rohovka oka.

Kde robiť optickú koherenčnú tomografiu sietnice?

Tento typ výskumu je k dispozícii na mnohých očných klinikách a oftalmologických centrách v Moskve: komerčné a verejné. Môžete si vybrať medzi zdravotníckymi zariadeniami podľa ceny, úrovne kliniky alebo na územnom základe (ktorý je bližšie). Dôležitou zložkou štúdie je interpretácia výsledkov (vydávanie záverov) o výsledkoch ZKÚ, pretože ovplyvňuje diagnózu ona. Nižšie uvádzame zoznam kliník, kde môžete vykonať štúdiu s cenami za to.

http://mosglaz.ru/prices/item/875-tseny-na-opticheskuyu-kogerentnuyu-tomografiyu.html

Klinická optická koherenčná tomografia: senilná makulárna dystrofia

Pred vyšetrením binokulárneho videnia sa vykoná test s obalom oka („test koberca“), ktorý umožňuje stanoviť prítomnosť zjavného alebo latentného strabizmu s vysokou pravdepodobnosťou. Vzorka sa pripravila nasledujúcim spôsobom. Vedenie výskumu sedí oproti pacientovi vo vzdialenosti 0,5 -.

Zraková ostrosť je, ako je uvedené vyššie, hlavnou funkciou, ktorá sa skúma pri výbere okuliarov. Je určená uhlovou hodnotou najmenšieho objektu, ktorý vidí oko. Slovo "pozri" však možno pripísať rôznym významom.

Ozdravenie pacientov a písanie lekárskej anamnézy je dôležitým prvkom medicínskeho vzdelávania, ktorý sumarizuje zvládnutie vedomostí a zručností v špecializácii, stimuluje klinické myslenie a zvyk jasne formulovať hlavné klinické ustanovenia. Pred kuráciou je potrebné zopakovať skúmané metódy.

Cykloplegia - lekárska paralýza ubytovania, dosiahnutá instiláciou do oka prostriedkov, ktoré vypínajú parasympatickú inerváciu. Najúplnejšia paralýza sa dosahuje s viacerými inštaláciami roztoku sulfátu atropínu (deti do 1 roka - 0,1% roztok, od 1 roka do 2 rokov vrátane - 0.

Úzka vízia je poskytovaná ubytovaním a konvergenciou. Ubytovanie, ako aj refrakcia oka sa meria v dioptriách. Pri emmetropickom oku je pri pohľade do diaľky ubytovanie 0, pri pohľade na konečnú vzdialenosť je to: A = 100 / d

http://medbe.ru/materials/diagnostika-i-obsledovanie/klinicheskaya-opticheskaya-kogerentnaya-tomografiya-senilnaya-makulodistrofiya/

OST makuly a sietnice

Súvisiace a odporúčané otázky

20 odpovedí

Vyhľadať na stránke

Čo ak mám podobnú, ale inú otázku?

Ak ste medzi odpoveďami na túto otázku nenašli potrebné informácie alebo sa váš problém mierne líši od prezentovaného problému, skúste položiť ďalšiu otázku na tej istej stránke, ak sa jedná o hlavnú otázku. Môžete tiež položiť novú otázku a po chvíli na to naši lekári odpovedia. Je zadarmo. Potrebné informácie môžete vyhľadávať aj v podobných otázkach na tejto stránke alebo prostredníctvom stránky vyhľadávania na stránke. Budeme veľmi vďační, ak nás odporučíte priateľom na sociálnych sieťach.

Medportal 03online.com vykonáva lekárske konzultácie v režime korešpondencie s lekármi na mieste. Tu nájdete odpovede od skutočných lekárov vo vašom odbore. V súčasnosti stránka poskytuje poradenstvo v 45 oblastiach: alergológ, venereológ, gastroenterológ, hematológ, genetik, gynekológ, homeopat, dermatológ, detský gynekológ, detský neurológ, detský neurológ, pediatrický endokrinológ, odborník na výživu, imunológ, infektiológ, detský neurológ, pediatrický chirurg, pediatrický endokrinológ, dietológ, imunológ, detský lekár, detský endokrinológ, dietológ, imunológ, detský gynekológ logopéd, Laura, mamológ, lekársky právnik, narkológ, neuropatológ, neurochirurg, nefrológ, onkológ, onkológ, ortopedický chirurg, oftalmológ, pediater, plastický chirurg, proktológ, psychiater, psychológ, pulmonológ, reumatológ, sexuológ-androlog, zubár, urológ, lekárnik, fytoterapeut, flebolog, chirurg, endokrinológ.

Odpovedáme na 95,64% otázok.

http://03online.com/news/ost_makuly_i_setchatki/2016-12-31-235814

Ost makula čo je to

Obrázok je snímkou ​​sietnice s mokrou formou retinálnej makulárnej dystrofie.

Pohľad na makulárnu oblasť sietnice je normálny

OCT - moderná diagnostika

Pred liečbou očných ochorení je potrebná komplexná štúdia zraku. Výsledok závisí od údajov zozbieraných oftalmológom. Spolu s inšpekciou sa používajú moderné diagnostické nástroje. Zvlášť dôležité sú metódy s vysokou presnosťou, ktoré eliminujú chybné diagnózy abnormalít sietnice a zrakového nervu.

Všimnite si metódu optickej koherenčnej tomografie, OCT. V lekárskej literatúre sa nachádza anglická skratka OCT (Optical Coherence Tomograph).

ZKÚ boli vyvinuté a implementované paralelne výskumníkmi z rôznych krajín. Avšak autorstvo ZKÚ sa často pripisuje Američanom (F. Kruse a kolegovia). Táto skupina vedcov skúmala možnosť použitia optickej koherentnej tomografie na posúdenie stavu sietnice a zrakového nervu v 80. rokoch.

Metódu optickej koherenčnej tomografie sietnice používajú urológovia, zubní lekári, kardiológovia, gastroenterológovia atď. Najkomplexnejšia metóda v oftalmológii. Je to spôsobené prirodzenou transparentnosťou optického média oka.

Vďaka OCT s vysokým rozlíšením sa hrúbka vrstvy nervových vlákien presne meria v mikrónoch. Pretože axóny nervových vlákien sú kolmé na zväzok hrotu OST, vrstva nervových vlákien kontrastuje s medziľahlými vrstvami sietnice.

Obrázok hlavy optického nervu pacienta s glaukómom. Viditeľné predĺženie výkopu a redukcia hrúbky vrstvy nervových vlákien.

Postup tomografie zrakového nervu sa vykonáva kruhovým alebo radiálnym skenovaním. Radiálne skenovanie poskytuje informácie o disku, vykopávkach a priemere vrstvy nervových vlákien v peripapilárnej zóne.

Jeden záber hlavy optického nervu pacienta s glaukómom

Program na monitorovanie stavu hlavy optického nervu v glaukóme s hodnotením progresie

Porovnanie údajov OCT zrakového nervu pravého a ľavého oka. Na pravé oko - glaukomatózne zmeny. Vľavo - bez patológie

Porovnanie údajov o optickej koherenčnej tomografii sietnicového disku zrakového nervu pravého a ľavého oka "trieda =" img-responzívna ">

Princípom činnosti OCT je registrácia času oneskorenia svetelného lúča pri jeho odraze od tkaniva, ktoré sa vyšetruje. V moderných OCT zariadeniach je žiarenie generované širokopásmovými superluminiscenčnými LED.

Keď zariadenie pracuje, svetelný tok spadá do dvoch častí, riadiaca časť sa odráža od zrkadla, druhá časť - od objektu, ktorý je predmetom štúdie.

Prijaté signály sa sčítajú, prijaté informácie sa konvertujú na A-scan.

Algoritmy generujú približne 25 tisíc lineárnych skenov za sekundu. Rozlíšenie zariadenia pri práci v anteroposteriornom smere je 3-8 mikrometrov, v priečnom smere - až 15 mikrometrov.

Spĺňa všetky požiadavky operačného oftalmológa.

Obrázok proliferatívnej diabetickej retinopatie s epiretinálnou fibrózou a makulárnym slzením

Epiretinálna fibróza, syndróm sklovo-makulárnej trakcie s makulárnym edémom

Vzhľadom na vysokú rýchlosť skenovania tomografu a veľkých dátových polí je k dispozícii trojrozmerný obraz študovaného regiónu. ZKÚ odhaľuje nevýznamné zmeny v štruktúre sietnice, ktoré sú pre predchádzajúce metódy výskumu nedostupné. Skenery OCT sú nástrojom pre presnú diagnostiku, presné monitorovanie a dynamické hodnotenie zmien v sietnici.

Optická koherentná tomografia sietnice zhromažďuje informácie o študovaných oblastiach na mikroskopickej úrovni. Nevyžaduje kontakt, diagnostikuje ochorenia sietnice v ranom štádiu a vyhodnocuje dynamiku konzervatívnej liečby.

Subretinálne makulárne krvácanie po silnej kontúzii očnej gule

Posttrombotická retinopatia sietnice a redukcia edému sietnice po liečbe

Je znázornená metóda OCT.

  • pacientov po refrakčnej chirurgii;
  • osoby trpiace chorobami, ako je retinálna makulárna dystrofia, diabetická retinopatia, posttrombotická retinopatia, ako aj glaukóm alebo ochorenia hlavy zrakového nervu.

Optický koherentný tomograf pre predný segment oka

Oddelenie retinálneho pigmentového epitelu a neuroepitelia

Všetky typy optickej koherenčnej tomografie sa vykonávajú na našom oftalmologickom oddelení, záver je vydaný o najlepších spôsoboch liečby patológií.

telefóny

Recepčné hodiny
(v pracovných dňoch)
10:00 - 17:00

Sme v sociálnych sieťach

© Oftalmológia St. Petersburg
Petersburg, Primorsky District, st. Očná optika d

http://opervisus.ru/okt.htm

Oktové oči

Nie je žiadnym tajomstvom, že každá liečba vyžaduje predbežné vyšetrenie a identifikáciu príčiny vzniku ochorenia. V prípade očných ochorení je diagnóza predpokladom ďalšieho úspešného zotavenia. A čím viac informácií očné štúdie dáva, tým lepšie. Preto je takýto postup ako optická koherenčná tomografia (OCT) považovaný za jeden z najobľúbenejších v oblasti oftalmológie. Ak chcete zistiť, čo odhaľuje túto metódu výskumu, kto ukazuje diagnózu a či má nedostatky, môžete si náš článok pozorne prezrieť.

Podstata postupu a indikácie pre oko ZKÚ

Uvažovaným typom výskumu je vysokofrekvenčná, bezkontaktná metóda na diagnostikovanie rôznych zrakových porúch, patologických stavov oka a zmien makuly. S pomocou OCT môžete vidieť najmenšie časti centrálnej časti sietnice, včas odhaliť porušenia v jej stave, ako aj zhodnotiť zrakovú ostrosť. V tomto prípade diagnóza znamená bezkontaktný efekt, pretože v priebehu postupu sa používa len laserový lúč alebo infračervené osvetlenie. Výsledkom OCT je dvoj- alebo trojrozmerný obraz fundusu.

Táto diagnóza sa vykonáva v nasledujúcich patologických stavoch orgánov videnia:

  • po operácii oka;
  • s patológiami zrakového nervu alebo rohovky;
  • s glaukómom;
  • retinálna dystrofia;
  • diabetes.

Všimnite si, že metóda OCT vyšetrenia umožňuje diagnostikovať akékoľvek patologické stavy zrakových orgánov v ranom štádiu. To prispieva k výberu najúčinnejšieho liečebného režimu.

Ako vykonať postup ZKÚ?

Účelom optickej koherenčnej tomografie je meranie času oneskorenia lúča svetla odrazeného na vyšetrenom tkanive optického orgánu. Na rozdiel od moderných zariadení, ktoré nie sú schopné vykonávať takúto úlohu na malom priestore, OCT to zvládne na základe svetelnej interferometrie. Počas diagnózy má lekár schopnosť presne určiť štruktúru sietnice vo vrstvách, podrobne si predstaviť svoje zmeny, identifikovať rozsah ochorenia.

V jeho jadre sa mechanizmus operácie OCT podobá ultrazvuku. V našom prípade však nie sú použité akustické vlny, ale lúče infračervenej lampy. To vám umožní získať podrobné informácie o stave zrakového nervu a sietnice. Procedúra sa začína vložením osobných údajov pacienta do karty alebo základne počítača. Pacient sa pozerá s okom na špeciálny blikajúci štatistický bod, kamera sa priblíži, kým sa obraz nezobrazí na monitore. Ak je to potrebné, kamera je pevná a vykoná skenovanie. Poslednou fázou postupu je vymazanie a zarovnanie naskenovaného materiálu od rušenia. Na základe získaných výsledkov sa vykonávajú odporúčania a liečba.

Existuje aj trojrozmerný pohľad na ZKÚ. Princíp činnosti takéhoto zariadenia je charakterizovaný prítomnosťou špeciálneho počítačového programu, ktorý poskytuje trojrozmernú vizualizáciu špecifickej časti oka. Tento výsledok je dosiahnutý vďaka lineárnym snímkam, ktoré odhaľujú všetky patológie v zrakových orgánoch. Súčasne so skenovaním sietnice je možné získať snímku fundusu. To umožňuje lekárovi porovnať a analyzovať možné zmeny identifikované pred skenovaním očí. V procese vykonávania takejto diagnózy sa používa laserové zariadenie. Výsledky prieskumu sú reprodukované vo forme tabuliek, protokolov a máp, z ktorých je možné reálne zhodnotiť štruktúru a prostredie.

kontraindikácie

Pomocou metódy OCT nie je možné získať vysokokvalitný obraz so zníženou priehľadnosťou médií. Štúdia sa nevykonáva u pacientov, ktorí nedokážu zaistiť fixnú fixáciu zraku počas času vyšetrenia (2,0 - 2,5 sekundy). Okrem toho, ak pacient mal oftalmoskopiu s použitím panfunduskopy, Goldmanovej šošovky alebo gonioskopie v predvečer štúdie, potom je OCT možné len po vymytí kontaktného média zo spojivkovej dutiny.

Alternatívnymi metódami optickej koherenčnej tomografie sú Heidelbergov retinálny tomograf, PAG, ultrazvuková biomikroskopia, IOL-Master, ale s pomocou týchto štúdií možno získať iba časť informácií poskytnutých OCT.

http://ozrenii.com/story/okt-glaza

Macula oči: štruktúra, funkcia, príznaky, liečba

Makula oka alebo centrálna žltá škvrna sietnice, ako sa tiež nazýva, je zodpovedná za centrálne videnie. Vďaka tomuto prvku vizuálneho aparátu môžeme ľahko rozlíšiť malé detaily a vidieť svet okolo nás v jasnom svetle. Táto vlastnosť tohto prvku je povinná pri veľkej koncentrácii kužeľov a tyčí v strede tkanív sietnice.

Degenerácia alebo dysfunkcia tohto miesta môže významne narušiť fungovanie celého vizuálneho systému. Preto je dôležité si uvedomiť, že vypadnutie z obrazu centrálneho sektora môže presne naznačovať porušenie štruktúry oblasti makuly.

Čo je makula?

Štruktúra makuly

Centrálna časť makuly sa nazýva fovea a má rozmery asi jeden a pol milimetra. Napriek svojej malej veľkosti je funkcia takého sektora vizuálneho aparátu pre človeka veľmi dôležitá na získanie jasného obrazu o okolitom priestore.

Je tu v samom centre žltého miesta, kde sa koná hlavné tajomstvo vizuálneho procesu, pretože táto oblasť je zodpovedná za prítomnosť centrálnej vízie človeka, ktorá umožňuje rozlíšiť najmenšie detaily a farby tohto sveta, pričom vo všetkých detailoch považovala predmet záujmu.

Charakteristickým znakom štruktúry tejto oblasti je úplná absencia mriežky nádob na jej povrchu. Takže nič nemôže zabrániť takémuto orgánu sústrediť sa na priame svetelné toky. Okrem toho úlohu zaostrenia svetelných lúčov uľahčuje veľký počet kužeľov, ktoré sú tu sústredené.

funkcie

Hlavnou funkciou, ktorú makula vykonáva, je zaostriť svetelný tok a zaistiť jeho nerušený prechod do iných vrstiev očnej buľvy.

Vlastnosti konštrukcie umožňujú, aby podobná oblasť vizuálneho mechanizmu plnila svoju úlohu úplne bez vonkajšieho rušenia.

Mimochodom, iné fotosenzitívne receptory - tyčinky, umiestnené v periférnej časti sietnice, zjednocujú všetky získané stimuly a umožňujú oku reagovať aj na najmenšie stimuly.

Ďalšou - ochrannou funkciou sú farebné pigmenty, ktoré určujú žltý odtieň tejto oblasti.

Častice lutenínu a zeaxantínu, ktoré majú schopnosť filtrovať modré odtiene svetelného toku, spoľahlivo chránia citlivé bunky, ktoré tvoria sietnicu pred deštrukciou.

príznaky

Choroby takej časti vizuálneho systému ako makula majú svoje vlastné charakteristické príznaky.

Pretože táto oblasť sietnice je primárne zodpovedná za centrálne fragmenty vizuálneho obrazu, prvým signálom dysfunkcie makuly môže byť strata centra z celkového obrazu pri pohľade na subjekt. Pacientovi sa môže zdať, že centrálna časť obrazu je nejakým spôsobom uzavretá.

Aj o porušení tohto druhu môže naznačovať poruchu spojenú s vnímaním farby, alebo skôr jej jas a kontrast.

Niekedy sú ochorenia makuly vyjadrené v rôznych deformáciách vizuálneho obrazu alebo chybnom posúdení veľkosti objektu.

Ktorýkoľvek z vyššie uvedených príznakov môže byť prvým signálom vážneho poškodenia zraku, takže by ste nemali takéto udalosti ignorovať.

diagnostika

Aby bolo možné predpísať správnu liečbu, je potrebné presne určiť, ako ovplyvnil očné ochorenie makuly. Na tento účel odborníci používajú množstvo diagnostických testov a testovacích systémov.

Medzi takéto arzenály najčastejšie môžete nájsť oftalmoskopiu s použitím zväčšovacích šošoviek špeciálneho typu alebo rôzneho osvetlenia miestnosti.

Optická tomografia koherentného typu umožní špecialistovi starostlivo preskúmať najmenšie odchýlky v štruktúre makuly a aplikácia kontrastnej angiografickej metódy presne identifikuje postihnutú oblasť sietnice.

liečba

Kvôli určitým chorobám, ktoré sa javia ako starnutie ľudského tela v dospelosti, sa makula oka môže postupne degenerovať.

Známa suchá a mokrá forma tohto spôsobu. Okrem toho, degenerácia mokrého typu je oveľa nebezpečnejšia ako jeho suchý náprotivok a je omnoho rýchlejšia na zníženie zrakovej ostrosti.

Moderné vybavenie a nové metódy liečby, ktoré sa používajú na špecializovaných klinikách, môžu úspešne liečiť tieto choroby s minimálnym stupňom poranenia. Mimochodom, v tomto prípade je možné aplikovať kombinovanú terapiu aj chirurgický zákrok. Niekedy však faktor času hrá rozhodujúcu úlohu v otázke úplného obnovenia vizuálnych funkcií.

http://www.zrenimed.com/stroenie-glaza/makula
Up