Krátkozrakosť (krátkozrakosť) je zraková porucha, pri ktorej sú predmetné objekty jasne viditeľné len v tesnej blízkosti. U novorodencov sú oči zvyčajne ďalekozraké, ale keď rastú, niekedy sa očná guľôčka trochu predlžuje v anteroposteriornom smere, vzdialenosť od žiaka k sietnici sa zvyšuje a zobrazenie predmetov nie je sústredené na sietnici oka, ale pred ňou. Zároveň sú objekty videné nejasne, nejasne.
Najčastejšie sa počas školských rokov vyvíja krátkozrakosť. Dôvody rozvoja krátkozrakosti môžu byť vrodenou tendenciou, ktorá oslabuje umiestnenie oka pri dlhodobej práci v tesnej blízkosti, čím sa natiahne vonkajší obal oka. Výskyt krátkozrakosti je podporovaný všeobecnými ochoreniami organizmu, nedostatočným osvetlením pracoviska, nesprávnou polohou pri čítaní alebo písaní a malým písmom. Na korekciu krátkozrakosti používajú bikonkávne šošovky.
Hyperopia (hyperopia) je optický defekt oka, pri ktorom sa lúče svetla odrazené od predmetných predmetov po refrakcii zameriavajú nie na sietnicu, ale za ňou. S ďalekozrakosťou nie je možné vidieť dobre umiestnené objekty. Väčšina zrakovo postihnutých ľudí však zvyčajne dobre vidí, kto je na vzdialenosť kvôli ubytovaniu - zvýšenie zakrivenia objektívu. Na korekciu ďalekozrakosti sú potrebné bikonvexné šošovky.
Astigmatizmus je optický defekt oka, pri ktorom sa môžu v jednom oku kombinovať rôzne refrakcie (krátkozrakosť, hyperopia a normálne) alebo rôzne stupne rovnakej lomu. Najčastejšie je astigmatizmus spôsobený nepravidelným zakrivením rohovky, menej často - nepravidelným tvarom šošovky. Jasné zobrazenie objektu na sietnici nefunguje. Astigmatizmus je zvyčajne vrodenou chybou, často zdedenou. Zvýšenie zrakovej ostrosti v tejto anomálii pomocou okuliarov s cylindrickými šošovkami alebo pomocou špeciálnych kontaktných šošoviek. U detí sa stupeň astigmatizmu mení, keď rastú, preto sa odporúča, aby očný lekár opätovne vybral okuliare ročne.
Strabizmus - poloha očí, v ktorej je zraková čiara jedného oka nasmerovaná na predmetný objekt a druhá na smer nosa alebo chrámu. Tento defekt môže byť periodický alebo trvalý, monolaterálny (šilhanie jedného oka) alebo variabilný (šilhanie jedného alebo druhého oka). Strabizmus sa vyvíja v dôsledku porušenia konzistencie v práci svalov očí. Najčastejšie sa táto anomália vyvíja vo veku 2-3 rokov. Dôvody pre to môžu byť: vrodené a získané ochorenia centrálneho nervového systému, psychická trauma, prudký pokles zraku alebo slepota u jedného oka, pred infekčnými chorobami.
Liečba strabizmu začína menovaním okuliarov pre trvalé nosenie. Pre dlhodobú aktívnu prácu mžikového oka (najmenej 4 mesiace) sa funkcia nešmýkajúceho oka vypne - uzavrie sa špeciálnym ventilom. V prípadoch, keď s neustálym nosením okuliarov po dobu 1,5–2 rokov, miznutie nezmizne, uchyľujú sa k chirurgickej liečbe vo veku 4–6 rokov. Meradlom na prevenciu vzniku strabizmu je včasné sledovanie videnia vo veku od 1 do 1,5 roka. Ak je to potrebné, ustanovte nepretržité nosenie okuliarov a iných lekárskych postupov.
Ubytovanie spazmus - viac či menej predĺžené napätie ubytovania, ktoré pokračuje aj po tom, čo oči prestali fixovať objekt. Zvyčajne sa vyskytuje u mladých ľudí v dôsledku dlhodobého napätia v ubytovaní, ako aj pri veľmi jasnom svetle a traumatických zraneniach. Ubytovanie kŕč môže vyvolať dojem myopie.
Liečba kŕče v mieste podania sa vykonáva v závislosti od dôvodu, ktorý ju spôsobil. Zvyčajne sa odporúča urobiť špeciálnu gymnastiku pre oči, pozorovať hygienu zraku, pohltiť atropínové prípravky do očí.
Farebná slepota je vrodená porucha farebného videnia. Trpia približne 8% mužov a 0,5% žien. Existujú nasledovné formy porušenia farebného videnia:
Protanopia (nie je tam žiadne červené vnímanie farby);
Deuteranopia (nie je tam žiadne vnímanie zelene);
Tritanopia (nie je tam žiadne vnímanie fialovej farby);
Achromasia (úplná slepota voči farbe).
Pre ľudí trpiacich achromáziou je svet sfarbený vo všetkých odtieňoch sivej. Nepočúvajúca červená nerozlišuje svetločervenú od tmavo zelenej, ale fialovej a fialovej od modrej; tí, ktorým chýba vnímanie zelenej farby, miešajú zelenú s tmavočervenou farbou.
Dátum pridania: 2015-05-19 | Počet zobrazení: 799 Porušenie autorských práv
http://medlec.org/lek-167968.htmlSvet okolo nás je jasne a jasne viditeľný, keď všetky časti vizuálneho analyzátora pracujú harmonicky a bez rušenia. Môže však nastať chvíľa, keď sa napríklad farby vyblednú a vyblednú, alebo sa okraje objektov stlmia a niekedy sa pred očami objavia skreslenia alebo tmavé „závoje“ atď. - to znamená, že došlo k poruche vizuálneho analyzátora a ochorenie prišlo.
Najčastejšími formami poškodenia zraku u detí sú kŕče, krátkozrakosť, hyperopia, astigmatizmus a strabizmus.
Väčšina oftalmológov nazýva ubytovanie kŕče nadmerné svalové napätie, ktoré nezmizne, aj keď to oko nepotrebuje. On (spazmus) je sprevádzaný napätím zraku do diaľky, vizuálnou únavou pri práci v tesnej blízkosti. Taký spazmus poskytuje trvalé zlepšenie refrakčnej schopnosti oka na úkor videnia.
Frekvencia spazmov bývania je významná. Profesor A.I. Danilevsky, jeho zamestnanci veria, že každý šiesty krátkozraký školák trpí podobným porušením. Podľa R.S. Zilberman so slabým kŕčom krátkozrakosti sa vyskytuje v 35, 2%, s priemerom (3,0 D - 6,0 D) - v 28,4%.
Školák, ktorý vyvíja trvalé napätie v ciliárnom svale sa stáva podráždený, rýchlo sa unavuje, znižuje jeho akademický výkon, sťažuje sa na bolesti hlavy. Trvanie spazmu sa pohybuje od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov, v závislosti od celkového stavu dieťaťa, spôsobu jeho života a aktivít, včasnosti diagnózy a správne predpísanej liečby očí.
Prevenciu kŕčov v oblasti bývania, ktorá má veľký význam z hľadiska frekvencie tejto lézie, jej závažnosti a trvania, by mali vykonávať rodičia, pedagógovia a oftalmológovia.
http://vuzlit.ru/926159/osnovnye_formy_narusheniya_zreniya_deteySvet okolo nás je jasne a jasne viditeľný, keď všetky časti vizuálneho analyzátora pracujú harmonicky a bez rušenia. Môže však nastať chvíľa, keď sa napríklad farby vyblednú a vyblednú, alebo sa okraje objektov stlmia a niekedy sa pred očami objavia skreslenia alebo tmavé „závoje“ atď. - to znamená, že došlo k poruche vizuálneho analyzátora a ochorenie prišlo.
Najčastejšími formami poškodenia zraku u detí sú kŕče, krátkozrakosť, hyperopia, astigmatizmus a strabizmus.
Ubytovanie spazmus
Väčšina oftalmológov nazýva ubytovanie kŕče nadmerné svalové napätie, ktoré nezmizne, aj keď to oko nepotrebuje. On (spazmus) je sprevádzaný napätím zraku do diaľky, vizuálnou únavou pri práci v tesnej blízkosti. Taký spazmus poskytuje trvalé zlepšenie refrakčnej schopnosti oka na úkor videnia.
Frekvencia spazmov bývania je významná. Profesor A.I. Danilevsky, jeho zamestnanci veria, že každý šiesty krátkozraký školák trpí podobným porušením. Podľa R.S. Zilberman, so slabou myopiou, spazmom sa vyskytuje u 35,2%, u miernych (3,0D - 6,0D) - u 28,4%.
Školák, ktorý vyvíja trvalé napätie v ciliárnom svale sa stáva podráždený, rýchlo sa unavuje, znižuje jeho akademický výkon, sťažuje sa na bolesti hlavy. Trvanie spazmu sa pohybuje od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov, v závislosti od celkového stavu dieťaťa, spôsobu jeho života a aktivít, včasnosti diagnózy a správne predpísanej liečby očí.
Prevenciu kŕčov v oblasti bývania, ktorá má veľký význam z hľadiska frekvencie tejto lézie, jej závažnosti a trvania, by mali vykonávať rodičia, pedagógovia a oftalmológovia.
krátkozrakosť
Spravidla ide o nadobudnutú chorobu, keď počas obdobia intenzívnej dlhodobej námahy (čítanie, písanie, sledovanie televízie, hranie hier na počítači) dochádza k zmenám v očnej guľôčke v dôsledku porúch zásobovania krvou, čo vedie k jej napínaniu.
V dôsledku tohto rozťahovania sa videnie ďalej zhoršuje, čo sa zlepšuje pri šilhaní alebo stlačení očnej gule.
hyperopia
Na rozdiel od krátkozrakosti nie je získaná, ale vrodená podmienka spojená so znakom štruktúry očnej buľvy.
Prvé príznaky ďalekozrakosti sú zhoršenie ostrosti.
blízky pohľad, túžba posunúť text od vás. Vo výraznejších a neskorších štádiách - zníženie vzdialenosti videnia, únava očí, začervenanie a bolesť spojená s vizuálnou prácou.
astigmatizmus
Toto je špeciálny druh optickej štruktúry oka. Fenomén tejto vrodenej alebo získanej povahy je najčastejšie spôsobený nepravidelnosťou zakrivenia rohovky.
Astigmatizmus sa prejavuje poklesom zraku v diaľke aj v blízkosti, znížením vizuálnej výkonnosti, rýchlou únavou a bolestivými pocitmi v očiach pri práci v tesnej blízkosti.
škúlenie
Strabizmus - poloha očí, v ktorej je zraková čiara jedného oka nasmerovaná na predmetný objekt, zatiaľ čo druhá je vychýlená na stranu. Odchýlka v smere nosa sa nazýva konvergentné šilhanie, do chrámu - divergentné, hore alebo dole - vertikálne.
Strabizmus sa vyvíja v dôsledku porušenia koordinovanej práce svalov oka. Zároveň funguje len jedno zdravé oko, zatiaľ čo šilhajúce oko je prakticky neaktívne, čo postupne vedie k trvalému poklesu zraku.
Hygiena zraku detí
Hlavným cieľom hygieny detí je poskytovať optimálne podmienky pre činnosť očí, prispievať k ich normálnemu vývoju, zvyšovať celkový a zrakový výkon a predchádzať únave očí a súvisiacich zrakových porúch.
Hygiena vízie detí zabezpečuje racionálne a kvantitatívne kvalitatívne pokrytie detských inštitúcií a pracovísk v škole av domácnostiach, ktoré spĺňajú určité požiadavky na predmety vizuálnej práce, správne sedenie detí počas tried a hier, dodržiavanie denného režimu a tréningov.
Vytváranie optimálnych hygienických podmienok pre vizuálnu prácu umožňuje určitý stupeň kompenzácie zrakového postihnutia.
Základné normy hygieny detí sú uvedené v prácach E.S. Avetisova (1975), V.I. Beletskaya, A.N. Gneusheva (1982) a L.P. Grigorieva (1985), L.A. Grigoryan.
Od 1. 9. 2003 boli zavedené nové hygienické požiadavky na podmienky vzdelávania vo vzdelávacích inštitúciách (č. 2.4.2.1178-02). Dôležitým miestom v nich sú požiadavky na prirodzené a umelé osvetlenie tried.
Hygienické požiadavky na osvetlenie
Prirodzené osvetlenie je zabezpečené najmä rozptýleným svetlom nebesia a je doplnené svetlom priamych lúčov slnka (slnečného žiarenia), ako aj svetla slnka a oblohy, ktoré sa odráža od mrakov, budov, zemského povrchu a iných objektov.
Prírodné osvetlenie je z hľadiska hygieny najvýhodnejšie a podľa možnosti by malo byť maximálne využívané vo všetkých miestnostiach, kde deti zostávajú dlho. Je zaujímavé poznamenať, že pri dlhodobom významnom nedostatku prirodzeného osvetlenia sú narušené biorytmy tela, ktoré sú synchronizované s dennou a ročnou dynamikou svetelného prostredia na Zemi.
Stupeň osvetlenia v priestoroch detských vzdelávacích inštitúcií v dennej dobe závisí od oblakov, rôznych výšok slnka, ako aj od veľkosti okien, ich umiestnenia a hĺbky miestnosti.
Na posúdenie úrovne prirodzeného svetla sa používa koeficient prirodzeného svetla a koeficient svetla. Vzhľadom na variabilitu prirodzeného osvetlenia v miestnostiach je charakterizovaná relatívnou hodnotou - koeficientom prirodzeného osvetlenia (KEO).
Koeficient prirodzeného svetla je pomer vnútorného svetla a svetla v otvorenom priestore. Podľa hygienických požiadaviek vo vzdelávacích priestoroch vo vzdialenosti 1 m od steny oproti svetelným otvorom by mal byť KEO 1,5%. Pre školské priestory pre zrakovo postihnutých a slepých detí musí byť koeficient najmenej 2,5%.
Svetelný koeficient je pomer presklenej plochy okien k ploche podlahy. Pre učebne by mal byť tento pomer 1: 5, pre ostatné miestnosti - 1: 8. Aby bolo osvetlenie tried postačujúce, ich hĺbka by nemala prekročiť vzdialenosť od horného okraja okna k podlahe viac ako dvakrát. Spodný okraj okien by mal byť na úrovni stolov; šírka a hrúbka okenných rámov a krytov by sa mala minimalizovať.
Stoly v učebniach sú usporiadané tak, že okná sú na ľavej strane a tieň písacej ruky nespadá na papier. Okná by nemali byť za stolmi (kvôli možnému vytvoreniu tieňa z hlavy a trupu na pracovnom povrchu), ako aj pred stolmi (aby jasné slnečné svetlo neoslepilo oči).
Na odstránenie prekážok prieniku denného svetla do priestorov detských vzdelávacích inštitúcií je potrebné udržiavať sklo čisté. Pravidelne (raz týždenne v škôlkach a materských školách a raz mesačne v školách) je potrebné sklo umývať alebo utierať mokrým spôsobom zvnútra a aspoň 2 krát do roka.
Pre efektívne využitie denného svetla a rovnomerného osvetlenia tried, kvetov, vizuálnych pomôcok, veľkých akvárií a pod. By sa nemali klásť na parapety.Kryté kvety a rôzne rastliny by sa mali umiestniť do stien medzi oknami v prenosných kvetinárňach na výšku 65–70 cm od podlahy alebo usporiadať v koridoroch rekreácie.
Nastaviteľné zariadenia na ochranu pred slnkom (žalúzie, látkové záclony, atď.) Sú nainštalované na oknách, aby sa zabránilo oslneniu priamym slnečným svetlom. Nie je dovolené používať záclony z polyvinylchloridového filmu. Na dekoračné účely sa odporúča umiestniť záclony na hrany okenného otvoru tak, aby za ich hranami prechádzali iba 10-15 cm. Záclony by mali byť ľahké a mali by zodpovedať farbe stien a nábytku.
Nedovoľte, aby stromy stmavli okná. Stromy rastlín by nemali byť bližšie ako 15 m, a kríky - nie bližšie ako 5 m od budovy školy.
Prirodzené svetlo v triede závisí od stupňa odrazu svetla od stropu, stien, nábytku a iných povrchov. Preto by mali byť reflexné povrchy natreté v jasných farbách, čím sa dosiahne pomerne vysoký koeficient odrazu (40 - 80%). Na maľovanie stropu, okenných otvorov a rámov je potrebné použiť bielu farbu, na steny tried - svetlé farby žltej, béžovej, ružovej, zelenej, modrej. Školský nábytok je vymaľovaný vo farbách prírodného dreva alebo svetlozelenej farby. Svetlé sfarbenie má pozitívny psychologický efekt. Triedy vo svetlej miestnosti zvyšujú vitalitu a výkon študentov.
Nevyhnutnou požiadavkou je aj použitie povrchových materiálov a farieb, ktoré vytvárajú matný povrch, aby sa zabránilo lesku.
Používanie denného svetla by sa malo maximalizovať. Aj keď sú splnené všetky vyššie uvedené podmienky, prirodzené osvetlenie tried nie je dostatočné a je potrebné ďalšie osvetlenie.
Treba pripomenúť, že osvetlenie detí so zrakovým postihnutím by malo byť nielen dostatočné z kvantitatívneho hľadiska, ale aj vysokej kvality.
Umelé osvetlenie poskytujú umelé svetelné zdroje: elektrické žiarovky alebo plynové výbojky (napríklad fluorescenčné). To vám umožní vytvoriť konštantné úrovne osvetlenia na pracovisku, je ľahko nastaviteľný. Umelé osvetlenie má súčasne niekoľko nevýhod: oslepujúci svetelný tok, špecifické spektrum svetelného toku, často narúšajúce farbu okolitých objektov, pulzáciu osvetlenia pri použití plynových výbojok a všeobecnú monotónnosť osvetlenia.
V učebniach je zabezpečené najmä žiarivkové osvetlenie pomocou svietidiel: LB, LHB, LETS. To vytvára efektívnejšie podmienky pre vnímanie farieb, čo je dôležité najmä pre zrakovo postihnuté deti, pretože sa znižuje ich schopnosť rozlíšiť farby.
Použitie žiaroviek je povolené.
Predpokladá sa osvetlenie tabule. Zrkadlové lampy sú umiestnené nad horným okrajom dosky pri 0,3 m a 0,6 m v smere triedy pred tabuľou.
V učebniach, laboratóriách by mala byť svetelná úroveň aspoň 500 LC.
V predchádzajúcich rokoch bolo pre všeobecné školy zrakovo postihnutých odporúčané všeobecné luminiscenčné osvetlenie s bielym svetlom s minimálnym osvetlením v triedach 400 lx (A. V. Roslavtsev, 1954).
V budúcnosti boli odporúčania pre zariadenie na umelé osvetlenie a zvýšenie osvetlenia do 1000 - 1500 luxov (V.I. Beletskaya, 1968).
V práci T.V. Krivoruchko, V.A. Lonina, E.I. Blinova a kol. (2003) poskytujú diferencované normy pre úrovne svetla v závislosti od stavu videnia. Autori citujú nasledovné indikátory osvetlenia pracoviska:
· G 100 - 250 lx s albinizmom, patológiou šošovky, vrozh-
• denný katarakta a rohovková dystrofia;
· G 250 - 700 lx pre glaukóm, colobóm dúhovky a choriodea, pigmentová degenerácia, juvenilná makulárna degenerácia, myopická degenerácia, atrofia zrakového nervu, refrakčné chyby, chorioretenitída a jej dôsledky.
Moderná veda má množstvo údajov o vplyve úrovní osvetlenia na vizuálne funkcie osôb s plným zrakom. Výskum L.P. Grigorieva (1985) o vizuálnej výkonnosti detí v norme ukázal, že vizuálny komfort závisí od nasledujúcich ukazovateľov:
Ø všeobecné osvetlenie, ktoré určuje adaptívnu úroveň očí,
Ø jas viditeľného poľa,
Ø umiestnenie svetelného zdroja vo vzťahu k smeru pohľadu,
Ø obmedzenia oslnenia zdroja
Ø eliminovať tiene
Ø Stupeň aproximácie emisného spektra k spektru denného svetla.
Riadenie svetelných podmienok sa vykonáva výpočtom alebo meraním osvetlenia pomocou svetelných metrov, jasných meračov alebo rádiometrov.
http://megaobuchalka.ru/7/18496.htmlMyopia (myopia) - je charakterizovaná nedostatkom refrakčnej sily oka, v dôsledku čoho deti vidia slabo vzdialené objekty, akcie, ako aj to, čo je napísané na tabuli. Pri čítaní prinášajú knihu bližšie k svojim očiam, veľmi silno nakláňajú hlavu počas písania, pri pohľade na objekty mávajú očami - to sú prvé známky vývoja krátkozrakosti, ktorú by učitelia a rodičia nemali ignorovať. Vizuálne možnosti detí s krátkozrakosťou pri práci zblízka sú relatívne veľké. Nepretržité vizuálne zaťaženie by však nemalo presiahnuť 15-20 minút. Rozlišujú sa tri stupne krátkozrakosti: slabý stupeň - až po 3D; stredné - od 3 do 6D; vysoký stupeň - nad - 6D. V štúdiách S.I. Shkarlova, V.E. Romanovsky rozlišuje dve skupiny faktorov, ktoré prispievajú k vzniku a progresii krátkozrakosti. Prvá skupina teda zahŕňa faktory, ktoré charakterizujú celkový stav tela: prenášané choroby, chronická intoxikácia, dedičnosť. Druhá skupina sa skladá z faktorov, ktoré kombinujú nepriaznivé podmienky vizuálnej práce v blízkom dosahu: nedostatočné osvetlenie, nesprávne prispôsobenie pri čítaní a písaní, nevhodný výber nábytku v škole a doma, nedodržiavanie denného režimu. Na liečbu tohto ochorenia sa používa korekcia okuliarov, kontaktné šošovky, lieky a fyzioterapeutická liečba, akupresúra a tiež špeciálne navrhnuté komplexy cvičení majú veľký význam pre prevenciu krátkozrakosti a pozastavenie jej progresie.
Hyperopia (hyperopia) - charakterizovaná skutočnosťou, že zaostrenie paralelných lúčov po ich refrakcii v oku je za sietnicou. V dôsledku rastu oka sa zväčšuje veľkosť očnej buľvy a vo veku desiatich rokov sa oči stávajú úmernými a ak vývoj oka zaostáva, potom sa stáva ďalekozrakým (ES Avetisov, D, D. Demirchoghlyan a ďalší). Funkčnosť vizuálneho systému pri práci zblízka je zároveň horšia ako funkcia krátkozrakých. Diaľkovo viditeľné deti musia nadmerne namáhať svoj akomodačný prístroj. Intenzívna zraková práca v nich preto spôsobuje únavu zraku, ktorá sa prejavuje vo forme bolesti hlavy, ťažkosti v očiach a na čele a môže sa objaviť aj závrat (AV Vasilyeva). Existujú tri stupne ďalekozrakosti: slabý stupeň - až po 3D; stredné - od 3 do 6D; vysoký stupeň - nad - 6D. Zraková ostrosť so slabým a miernym stupňom je vo väčšine prípadov normálna. Ale s vysokým stupňom hyperopie u detí je zlé videnie ako v diaľke, tak v blízkosti, žiak je zúžený, veľkosť oka je znížená. Okrem toho sa môže paralelne vyvíjať súbežné šilhanie. Ďalekohľadnosť je korigovaná optickými šošovkami. Včasná detekcia a korekcia okuliarov môžu zabrániť vzniku strabizmu.
Škvrnitosť je charakterizovaná odchýlkou jedného z očí od spoločného bodu fixácie. Tieto deti majú periférne videnie, zníženú zrakovú ostrosť kosiaceho oka, citlivosť predmetov s dvoma očami a schopnosť kombinovať ich obrazy do jedného vizuálneho obrazu sú výrazne znížené alebo zhoršené. Príčiny tohto ochorenia môžu byť: dedičnosť, poškodenie centrálneho nervového systému, rôzne anomálie refrakcie oka, psychická trauma (strach), akútne infekčné ochorenia, nadmerné vizuálne zaťaženie (M. A. Penkov, S. F. Zubarev). Je akceptované rozlišovať priateľský a paralytický strabizmus. Takže s priateľským strabizmom nie je mobilita očných buliev obmedzená. Priama príčina tohto typu strabizmu je nedostatok presného usporiadania zrakových osí očných buliev s objektom fixácie (predmetný subjekt) a neschopnosť udržať ich na objekte fixácie, pretože hlavný regulátor (binokulárne videnie je rozrušené. Treba poznamenať, že tento typ strabizmu je oveľa bežnejší ako u bežného pacienta). Okrem toho môže byť konštantná alebo periodická, konvergujúca (očná guľôčka je vychýlená smerom k nosu), rozbieha sa (očná guľa je vychýlená do chrámu ), jednostranné (monokulárne), prerušované (striedavo striedavé s jedným alebo druhým okom) Liečba sa musí začať ihneď po zistení ochorenia, najskôr sa pridelia okuliare, vykoná sa pleoptická liečba (lepená lepšia ako viditeľné oko), osvetlená špeciálnymi zariadeniami, potom sa použije cvičenia zamerané na obnovenie binokulárneho videnia, v niektorých prípadoch sa uchyľujú k chirurgickému zákroku, pričom prevažná väčšina detí so strabizmom v dôsledku liečby môže byť vyškolená v masovej terapii. kolah. Ak je strabizmus kombinovaný s vysokým stupňom refrakčných chýb a zníženou zrakovou ostrosťou, deti sú zaradené do špeciálnych škôl s 3-4 typmi.
Paralytický strabizmus je spôsobený paralýzou alebo parézou jedného alebo viacerých okulomotorických svalov. Vyznačuje sa obmedzením alebo nedostatočnou pohyblivosťou šilhajúceho oka v smere ochrnutého svalu. Príčiny tohto typu strabizmu zahŕňajú: traumu, nádor, infekciu. Jeho liečba je primárne zameraná na odstránenie príčiny poškodenia nervu alebo svalov. Pri absencii účinku sa chirurgický zákrok používa na zlepšenie funkcie postihnutého svalu. V súvislosti s porušením binokulárneho a stereoskopického videnia počas strabizmu u detí vznikajú ťažkosti vo vnímaní hĺbky priestoru, pri tvorbe priestorových koncepcií, pri realizácii vizuálnej priestorovej syntézy.
Amblyopia je porucha zraku spôsobená funkčnými poruchami vizuálneho analyzátora asociovaná s oslabením zrakovej ostrosti bez viditeľných anatomických dôvodov. Treba poznamenať, že na rozdiel od normálneho vývoja vizuálneho systému, v ktorom je zraková os oka, zatiaľ čo smeruje k objektu, spája ho s centrálnym fossa, v podmienkach amblyopie táto zóna stráca svoju funkčnú prevahu nad ostatnými časťami sietnice. Preto je amblyopické oko fixované takým spôsobom, že obraz predmetu nespadá do stredu sietnice, ale z inej časti, čo nevyhnutne znižuje ostrosť zraku. Zároveň sa zraková os oka odchyľuje od predmetného objektu a smeruje k nemu takzvaná os centrálnej fixácie (GI Rozhkova, SG Matveyev). Podľa klasifikácie navrhnutej E.S. Avetisov, rozlišovať nasledujúce typy amblyopia: hysterické, refrakčné, anizometropické, obštrukčné, dysbinocular. Každý druh amblyopie má určitý negatívny vplyv na stav vizuálnych funkcií detí.
S hysterickou amblyopiou, ktorá je pomerne zriedkavá, sa funkčné poruchy môžu objaviť vo forme oslabenia a dokonca úplnej straty zraku, poškodenia farebného pocitu, zúženia zorného poľa, straty jednotlivých častí.
Refrakčná amblyopia zahŕňa prípady nízkeho videnia s anomáliami lomu.
Anizometropická amblyopia sa vyskytuje v prípade rôznych refrakčných schopností očí, čo vedie k tomu, že vizuálny analyzátor už nemôže zlúčiť obrazy získané na sietnici. S vysokým stupňom anizometropie očí s menej priaznivým refrakciou drasticky zaostáva vo vývoji.
Obštrukčná amblyopia spôsobená zakalením refrakčného média oka, spôsobená vrodeným alebo získaným katarakta, zakalením rohovky.
Disbinoculárna amblyopia sa vyskytuje pri strabizme a vyskytuje sa v dôsledku straty binokulárneho videnia. Jeho hlavnými znakmi sú znížená zraková ostrosť a zhoršenie funkcie fixácie zraku.
Okrem toho treba poznamenať, že analýza štatistických údajov z rôznych diagnostických štruktúr (lekárske, psychologické a pedagogické poradenstvo, centrá ICP atď.) Ukazuje, že najpočetnejšou skupinou sú deti s dysbinoculárnou a refrakčnou amblyopiou.
Komplexná liečba detí s amblyopiou zahŕňa: oklúziu, liečbu hardvérom, organizáciu životného štýlu detí, berúc do úvahy vizuálne zaťaženie, liečbu súvisiacich ochorení, všeobecné zdravotné opatrenia.
Astigmatizmus je kombináciou rôznych typov refrakcií alebo rôznych stupňov lomu rovnakého druhu v jednom oku. Symptómy astigmatizmu: výrazné javy vizuálnej únavy, bolesti hlavy, človek vidí zle na diaľku aj v blízkosti, je pre neho ťažké určiť vzdialenosť medzi objektmi, rozhodnúť, ktorý z nich je ďalej a ktorý je bližšie, zatiaľ čo obrysy objektov sú silne skreslené, ich obraz nie je jasne vnímaný okom (GI Rozhkova, SG Matveyev). Astigmatizmus sa zvyčajne kombinuje buď s myopiou (myopický astigmatizmus) alebo hyperopiou (hypermetropický astigmatizmus). Táto situácia zahŕňa neustále nosenie okuliarov alebo kontaktných šošoviek, bez ktorých je zraková ostrosť veľmi nízka. Tiež sa používa chirurgické a laserové ošetrenie tohto ochorenia (S.I. Shkarlov, V.E. Romanovsky). Podľa stupňa astigmatizmu sa rozlišuje: slabý stupeň - až po 3D; stredné - od 3 do 6D; vysoký stupeň - nad - 6D. Pri výbere korekcie sa najprv stanoví stupeň astigmatizmu a pri prideľovaní bodov sa berie do úvahy individuálna tolerancia korekcie vypočítaná pre vizuálny komfort (A.V. Vasilyeva). Astigmatizmus je najčastejšie vrodený a dedičný, ale môže byť tiež získaný, čo je najčastejšie spojené s výskytom hrubých zmien v rohovke oka po poraneniach alebo chirurgických zmenách. Astigmatizmus je malý (do 0,5D) je tak bežný, že sa nazýva fyziologický astigmatizmus.
Nystagmus (trasenie očí) - spontánne oscilačné pohyby očných buliev. V smere môže byť: horizontálne, vertikálne, rotačné; vzhľad: kyvadlo, trhavé a zmiešané. Príčiny nystagmu môžu byť lézie rôzneho pôvodu mozočka, hypofýzy, medully. Nystagmus spravidla nespôsobuje dieťaťu veľké obavy, ale deti s podobnými poruchami majú zrakovú slabosť, ktorú je ťažké napraviť. Liečba nystagmu sa vykonáva pomocou korekcie okuliarov (v prítomnosti refraktívnej chyby), pleoptickej a liekovej liečby, posilnenia akomodačného aparátu, čo vedie k čiastočnému poklesu amplitúdy nystagmu a posilneniu vizuálnych funkcií.
Dnes, podľa výročnej správy za rok 2011, hlavný oftalmológ Primorsky okres Orlova AB (lekár najvyššej kategórie), získaný počas vyšetrenia detí, najčastejšími vizuálnymi patológiami sú refrakčné chyby a strabizmus. Existujú aj zápalové ochorenia oka, vrodené anomálie (najmä vrodená krátkozrakosť, šedý zákal), poškodenia oka rôzneho pôvodu. Najpodrobnejšie informácie sú uvedené v tabuľke 1.
http://studfiles.net/preview/6341539/page:3/