Problémy transplantácie očí a obnovy zraku v oftalmológii sú veľmi akútne. Je to vďaka zdravým očiam, ktoré človek vníma väčšinu prichádzajúcich informácií. Problémy s videním môžu dať osobe veľa nepríjemností. Pokúsme sa zistiť, aká je skutočná transplantácia oka a aké operácie pri transplantácii sú vykonávané.
Nezáleží na tom, aké smutné to môže znieť, ale doposiaľ sa neuskutočňuje úplná transplantácia oka (transplantácia príjemcovi zdravého orgánu videnia). Táto operácia má množstvo ťažkostí, ktoré ešte nie je možné prekonať (tento problém je zvlášť akútny u pacientov, ktorí podstúpili enukleáciu očnej gule - jej odstránenie). Je to z niekoľkých dôvodov:
Tip: doteraz žiadne kliniky na svete transplantovali darcovské oči. Preto buďte ostražití, keď dostávate návrhy na "zázračnú transplantáciu" orgánov videnia za báječnú cenu z rôznych druhov šarlatánov.
Aj keď sa transplantácia orgánov zraku (úplná náhrada očí) pacientom neuskutočňuje dnes, operácie transplantácie častí oka sa už úspešne vykonávajú. Už dokázali dokázať svoju účinnosť a umožnili väčšine pacientov obnoviť svoju víziu. Všimnite si, že materiál darcu sa získava z tiel ľudí, ktorí práve zomreli.
Na rozdiel od orgánov, ako sú obličky (ktoré boli dlhodobo úspešne transplantované) alebo srdce, pre ktoré je v mnohých ohľadoch hlavnou požiadavkou kompatibilita (napríklad Rh faktor a krvná skupina darcu a príjemcu), nie je to pre oči nevyhnutné.
Predtým, ako si lekár vezme potrebný materiál na implantáciu do svojho pacienta, starostlivo preskúma históriu osoby, ktorá zomrela na odhalenie infekčných chorôb, HIV (AIDS), náchylnosti na rakovinu a iných ochorení. To sa robí preto, aby sa vylúčili faktory, ktoré môžu ovplyvniť kvalitu prihojenia tkaniva a dôsledky pre zdravie pacienta.
Tip: aby bolo možné transplantovať rôzne časti očí (rohovky, šošovky, spojivky alebo skléry) s oftalmológom, je potrebné diskutovať o uskutočniteľnosti takéhoto radikálneho spôsobu liečby očných ochorení.
Transplantácia rohovky je účinnou metódou obnovy vízie pacienta. Zohráva úlohu zbernej šošovky a vďaka nej sa slnečné svetlo zameriava na sietnicu oka. Ak je táto časť oka vystavená deformáciám, zjazveniu a iným patológiám, potom oko stráca svoju transparentnosť a schopnosť vnímať obraz. Pre jej transplantáciu existuje množstvo indikácií, medzi ktorými sú:
Počas transplantácie rohovky sa postihnuté tkanivá odstránia a na ich miesto lekár implantuje tkanivá darcu. Použitím mikroskopu na špeciálne účely chirurg vytvorí správnosť tvaru rohovky, reguluje stupeň napätia chirurgických stehov, po ktorom sa liek vstrekne do oka, čím sa zabráni jeho infikovaniu v skorom pooperačnom čase.
Najcharakteristickejšou pooperačnou komplikáciou transplantácie rohovkovej membrány je jej odmietnutie. Okrem toho komplikácie zahŕňajú sprievodné očné infekcie. Tiež je možné pozorovať:
U väčšiny pacientov je úspešná výmena poškodenej rohovky a obnovenie videnia. Napriek úspechu tohto radikálneho typu liečby môže doba zotavenia trvať mnoho mesiacov.
O kvalite transplantácie je možné hovoriť až po roku. Ak pacient trpí touto chorobou ako krátkozrakosť, potom môže lekár po určitom čase odporučiť nápravu zraku.
V Británii bola vykonaná prvá umelá bionická operácia transplantácie očí na svete - Channel One
Dobrý deň, hľadám tento konkrétny program o transplantácii očí. Povedz mi, kde na ti
http://vseoperacii.com/glaza/peresadka-glaz.htmlTransplantácia rohovky, ktorá je dnes najbežnejšou transplantačnou operáciou, sa vykonáva už viac ako sto rokov.
"Mekka" pre zahraničných pacientov Singapur je bývalý pirátsky ostrov. Dnes sa nazýva krajina snov. Predstavte si, že obyvatelia tohto malého vidieckeho ostrova prinesú pôdu a rozšíria svoje územie umelými kopcami. V takýchto stiesnených podmienkach okrem toho v relatívne krátkom čase dosiahne malá ázijská krajina ihrisko ohromujúci lekársky úspech. Singapur už v tomto roku očakáva milión zahraničných pacientov. Medzi nimi je mnoho, ktorí sem chodia hľadať darcovské rohovky.
Potreba týchto operácií každoročne rastie. Podľa rôznych odhadov potrebuje 8 až 10 miliónov ľudí na celom svete keratoplastiku. Rohovka sa spravidla musí transplantovať po poraneniach očí, najmä pri popáleninách. Armádu pacientov dopĺňajú vášniví fanúšikovia počítačov a pacientov po laserovej korekcii zraku, pretože v obidvoch prípadoch často dochádza k komplikáciám - „suchému oku“, ktoré preberá ľudskú šošovku do slepoty. Rizikom sú aj ľudia trpiaci častými zápalmi.
Transplantácia srdca darcu a obličiek je menej komplikovaná - subatrofia očnej gule zablokovala cestu pre chirurgov -
Oko darcu nie je vybrané pre fyziologické vlastnosti kompatibility -
Ihneď po operácii sa aplikuje obväz na operované oko s plastovou ochranou.
Technológia retinálnej transplantácie
Fotograf odmietol anestéziu vykonať operáciu na jeho srdci.
N.Z: - A kto z popredných oftalmológov v krajine môže potvrdiť skutočnosť, že Tamara Gorbačov vidí s novým okom?
EM: - Tamaru som ukázal mnohým oftalmológom. Či to však Tamara vidí alebo nie, každý môže byť presvedčený tým, že sleduje videokazety vizuálnych cvičení od Tamary Gorbachevovej, ktoré vytvoril návrhár Alexey Saveliev. Sú pripojené k mojej knihe o tejto jedinečnej operácii.
Staritsa Matrona liečila chorých už od detstva a predpovedala budúcnosť
História vie veľa prípadov, keď slepí ľudia dosiahli vo svojich životoch nebývalé výšky. Stačí pripomenúť veľkého Homera, ktorý predstavil svet Iliadovi a Odyssey, bulharskému seerovi Wanguovi, kanonizovanému nemeckým filozofom Jevgenijom Dühringom, sochárom Lin Poe. Najslávnejší slepý hudobník našej doby, Ray Charles, vo veku piatich rokov ochorel na glaukóm a oslepol. Ale choroba mu nebránila stať sa majiteľom 14. Grammy. Slávna talianska operná speváčka Andrea Bocelli oslepila vo veku 12 rokov. A Eric Weichenmeyer sa stal prvým slepým lezcom na svete, ktorý dobyl Everest a iné horské vrcholy. Ruská speváčka Diana Gurtskaya, ktorá je slepá, nezasahuje do turné a zhromažďovania celých domov.
http://kapitano.ru/krasota-i-zdorove/8366-vozmozhna-li-peresadka-glaza.htmlV roku 1977 odborníci z Národného inštitútu oka Spojených štátov uviedli, že transplantácia očí je nemožná a nie je možné obnoviť prietok krvi a inerváciu darcovského orgánu. Výskum v tejto oblasti sa však nezastavil - vedci z rôznych krajín uskutočnili mnohé experimenty na zvieracích modeloch, ktorých výsledky naznačujú, že je možné vykonať takýto transplantát. Nielen to - môže sa konať v nasledujúcom desaťročí.
Oko je komplex komplexu, ktorý sa skladá zo svalov, nervov a krvných ciev, ktoré pôsobia na mozog. Vedci pracujúci na technológii transplantácie očí čelia náročnej úlohe - zabezpečiť, aby oko darcu bolo funkčné. Je dôležité zachovať životaschopnosť neurónov v darcovskom orgáne, ako aj zabezpečiť rast nervových buniek po zákroku.
Výskumní pracovníci z Tufts University (Tufts University) uskutočnili experiment na žubrikoch. Presadili rudiment oka na chvost pulec, čo viedlo k rozvoju plnohodnotného orgánu videnia, ako aj k tomu, že tento orgán sa ukázal byť funkčným. Na kompenzáciu nedostatku vízie v pulci, zbavenom vlastných očí, však táto metóda pomohla len čiastočne.
Potom sa autori rozhodli ovplyvniť proces rastu neurónov a posilniť ho pomocou zolmitriptanu, látky, ktorá je súčasťou liekov určených na liečbu migrén. Zolmitriptan bol injikovaný do jednej skupiny transplantovaných žubrienok a druhý bol kontrolný a týmto zvieratám nebol podávaný prípravok.
Vedci zistili, že podávanie zolmitriptanu prispelo k zabezpečeniu inervácie transplantovaného oka u 40% zvierat (v kontrolnej skupine bolo iba 5%). Po určitej dobe po transplantácii autori zhodnotili vizuálne schopnosti pulcov, uskutočnili experiment s cieľom určiť ich schopnosť rozlíšiť farby: zvieratá potrebné na zabránenie červeného prostredia, pohybujúce sa do modrého prostredia. Túto úlohu mohli vykonávať 76% pozorovaných pačuli, 3% slepých, 11% tých, ktorým boli transplantované oči a 29% jedincov, ktorým bol dodatočne podaný zolmitriptan.
Zavedenie zolmitriptanu tiež zlepšilo schopnosť zvierat vnímať holistické obrazy: po nasledujúcom obrázku nasledovalo 80% zdravých zvierat, 38% slepých, 32% tých, ktorí dostali oko a 57% pulcov, ktorí podstúpili transplantáciu a zavedenie zolmptriptanu.
Je stále predčasné testovať goldpryptán v ľudských experimentoch. Vedci pod vedením Michaela Levina (Michael Levin) poznamenávajú, že získané údaje nám umožňujú dúfať, že v budúcnosti bude možné transplantovať oči. Je tiež dôležité, aby bol zolmitriptan už schválený na použitie u ľudí.
http://med.vesti.ru/novosti/issledovaniya-i-otkrytiya/mozhno-li-peresadit-glaz/Moderná medicína výrazne pokročila v otázke transplantácií - dnes sú vo svete stovky tisíc pacientov s transplantovanými vnútornými orgánmi. Transplantácia obličiek sa už nepovažuje za jedinečnú operáciu av Číne sa lekári pripravujú na transplantáciu hlavy. S týmto vývojom medicíny však zostáva problematická transplantácia očí. Najlepšie oftalmológovia na svete sa to snažia vyriešiť, povie to MedAboutMe.
Prvýkrát sa v roku 1905 uskutočnila operácia, ktorá nahradila časť oka, keď bola rohovka (keratoplastika) transplantovaná Edwardom Cirmou. Zvykla si, ale v priebehu času sa zakalila - výsledky operácie sa znížili na nulu. Problém bol vyriešený až v tridsiatych rokoch - v ZSSR očný lekár Vladimír Filatov našiel spôsob, akým transplantovaná rohovka zostala transparentná. Za týmto účelom stačilo odobrať malú plochu, až do 2 mm, donorového materiálu. V 60-tych rokoch minulého storočia boli tieto operácie zapnuté a dnes je keratoplastika najbežnejším postupom pri očnej transplantácii.
Prvá operácia pokusu nahradiť oči sa uskutočnila pred 48 rokmi, 22. apríla 1969. Potom v Houstone Dr. Moore urobil čiastočný orgánový transplantát slepému pacientovi Johnovi Maddenovi. Do muža sa implantovali rohovka, šošovka a dúhovka. Experiment však bol neúspešný - po 9 dňoch sa orgán začal odmietať, otvorilo sa ťažké krvácanie a oko sa muselo odstrániť. Napriek tomuto výsledku je dnes táto operácia považovaná za jeden z hlavných míľnikov transplantoológie v oftalmologickej praxi. Dnes sa tento trend vyvíja na ceste presúvania častí oka, namiesto úplného nahradenia orgánu. Oftalmológovia transplantujú rohovku, dúhovku, šošovku a ďalšie časti tela. To pomáha mnohým pacientom vracať zrak, avšak tento problém nemôže zásadne vyriešiť.
Lekárska komunita začala hovoriť o transplantácii oka v roku 2000. Potom lekár Ufa, chirurg najvyššej kategórie, Ernst Muldashev povedal, že je schopný viesť úspešnú operáciu. Očný lekár trval na tom, že vyvinul novú techniku transplantácie orgánov. Faktom je, že úplnú transplantáciu nie je možné uskutočniť z mnohých dôvodov, najmä kvôli vysokému riziku odtrhnutia oka darcu. Preto chirurg navrhol dôslednú náhradu tkanív tela pacienta zdravým použitím špeciálneho biomateriálu. Doteraz však nie sú k dispozícii spoľahlivé údaje o vykonávaní takejto operácie, a ešte viac o jej úspešnom výsledku. Nikto nevidel pacienta sám. A Ernst Muldashev za posledných 17 rokov neopakoval, povedal, úspešný experiment. Metóda preto zostáva iba teóriou.
Oftalmológovia na celom svete zabezpečujú, že úplná transplantácia očí je dnes nemožná. Je to spôsobené množstvom prekážok, ktoré liek ešte neprekonal:
Napriek všetkým možným ťažkostiam spojeným s transplantáciou očí lekári stále robili veľké pokroky v obnove čiastočne strateného videnia. Najbežnejšie operácie sú keratoplastika - transplantácia rohovky. Tento typ mikrochirurgie je navyše považovaný za jednu z najúčinnejších metód s nízkym rizikom komplikácií. Existuje niekoľko kontraindikácií keratoplastiky:
V súčasnosti sa uskutočňujú čiastočné a úplné transplantácie rohovky. Okrem toho sa lekári naučili transplantovať rôzne vrstvy membrány - je možné vykonávať cez náhradu (cez celú hrúbku), transplantáciu prednej a dokonca vnútornej vrstvy buniek.
Oftalmológovia môžu okrem rohovky nahradiť tieto časti oka: t
Pred vykonaním takýchto operácií sa darca (transplantácia vykonáva len z mŕtvych ľudí) kontroluje na prítomnosť infekčných chorôb vrátane infekcie HIV a hepatitídy C. Vo väčšine prípadov sa to robí s cieľom identifikovať riziká zlého prihojenia tkaniva. Ale takáto štandardná požiadavka pri transplantácii, ako je kompatibilita Rh faktora a krvnej skupiny darcu a príjemcu, pre oftalmologické operácie nehrá úlohu.
Ako už bolo spomenuté, transplantácia sietnice sa nerobí dnes kvôli špeciálnym funkciám tejto časti oka a jej prepojeniu s mozgom. Výskum v tomto smere však stále prebieha, pretože je to úspešná transplantácia sietnice, ktorá umožňuje obnoviť videnie u ľudí s vážnym poškodením orgánov av budúcnosti poskytnúť príležitosť vidieť slepého od narodenia.
Prelom v tomto smere nastal nedávno - v roku 2015 sa Spojenému kráľovstvu podarilo uskutočniť operáciu na vrátenie tohto stanoviska. Bionické oko (elektronický implantát) je implantované u 80-ročného pacienta Roy Flynn. Muž mal diagnostikovanú senilnú chorobu - makulárnu dystrofiu, ktorá je považovaná za jednu z hlavných príčin slepoty u ľudí vo veku nad 55 rokov. S touto chorobou je ovplyvnená centrálna zóna sietnice a v počiatočnom štádiu ochorenia človek prestáva vidieť objekty nachádzajúce sa v centre, ostáva len periférne videnie. Neskôr choroba postupuje a dochádza k úplnej slepote.
Bionická očná transplantácia bola úspešná - pacient bol zrak obnovený, a to natoľko, že človek mohol dokonca čítať. Bionické oko pozostáva z implantátu sietnice a kamery nainštalovanej v okuliaroch. Protézu vytvorila americká spoločnosť Second Sight a pred operáciou oka Roya Flynna sa transplantovala už viac ako 100 pacientom s čiastočnou stratou zraku - pigmentovou retinitídou.
Transplantácie častí oka sa dnes vykonávajú v prípadoch bežných očných ochorení.
V prípade vážnych poranení rohovky, keď sa škrupina sama o sebe neopraví, je indikovaná keratoplastika. Okrem toho operácia pomáha obnoviť videnie aj po chemickom a tepelnom popálení, ako aj po neúspešnej laserovej korekcii.
Transplantácia vnútornej vrstvy rohovky je predpísaná pre bulóznu keratopatiu. Ochorenie je spojené so zhoršenou funkciou endotelu (vnútorná rohovková membrána). Súčasne je stroma nasiaknutá kvapalinou, vytvárajú sa charakteristické bubliny. Ak sa nelieči, je možná úplná strata zraku.
Najúčinnejšia liečba ochorenia, pri ktorom sa šošovka zakalí, je úplná náhrada. Pacient je implantovaný umelým prvkom (vnútroočnou šošovkou), ktorý v plnej miere vracia videnie a časom nestráca svoju priehľadnosť.
Dedičné ochorenie, ktoré vedie k abnormalitám vo vnútornej vrstve rohovky. V dôsledku toho, videnie klesá, je tu neznášanlivosť na jasné svetlo, rozmazané obrazy, pocit pálenia a "piesok v očiach" a tak ďalej. Transplantácia rohovky sa považuje za najúčinnejšiu liečbu.
Pre tieto zrakové poruchy lekári zvyčajne odporúčajú laserovú korekciu. Ak je však problém príliš zanedbávaný, navyše poruchy pokračujú, očný lekár môže odporučiť výmenu šošovky vnútroočnou šošovkou s vhodnou optickou silou.
http://medaboutme.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/peresadka_glaza_donorskiy_vs_bionicheskiy/39 miliónov ľudí na celom svete. Bunky ganglionu sietnice sa nemôžu regenerovať, čo robí tento stav v mnohých prípadoch nevratným. Transplantácia celého oka umožňuje v prípade potreby nahradiť choré gangliové bunky sietnice, ako aj celý optický systém a okolité tkanivo tváre. Nedávne pokroky v transplantácii tváre ukazujú, že transplantácia očí môže byť sľubnou liečbou chorôb, ktoré sú stále nevyliečiteľné. Pozrime sa, či robia očné transplantácie od darcu v Rusku alebo inej krajine na svete.
Vedci sa snažili úspešne transplantovať oči v priebehu storočí. Ale nikdy predtým nebol darcovský transplantát úspešne vykonaný na živej osobe. Komplexná sieť svalov, krvných ciev a nervov oka, priamo spojená s mozgom, odsúdila minulé pokusy na neúspech.
Na ďalšie rozšírenie našich vedomostí o regenerácii nervov, imunosupresii a technických aspektoch chirurgických zákrokov je potrebných viac a viac transplantácií oka u zvierat. Na vyhodnotenie štúdií opisujúcich transplantáciu oka od darcu k zvieratám sa uskutočnil systematický prehľad literatúry. Zahrnuté boli iba tie štúdie, pri ktorých bolo oko úplne bez jadra a reimplantované. Porovnanie metód a výsledkov štúdie. Vo väčšine publikovanej literatúry bolo možné obnoviť videnie len u chladnokrvných stavovcov. Existuje niekoľko príkladov, v ktorých cicavce demonštrujú prežitie transplantovaného tkaniva po neurovaskulárnej anastomóze a schopnosť udržať si krátku elektroretinogramovú aktivitu v novom hostiteľovi.
V súčasnosti neexistuje liečba straty zraku v dôsledku atrofie zrakového nervu a gangliových buniek sietnice, ktoré môžu byť spôsobené glaukómom v konečnom štádiu, traumatickou atrofiou zrakového nervu a inými ochoreniami. Transplantácia očí môže byť životaschopnou možnosťou liečby.
Keď je slepota spôsobená traumou, často ju sprevádza ťažké znetvorenie tváre. 58% poranení očnej buľvy v Spojených štátoch je sprevádzaných silnou traumou tváre, takže existuje populácia, ktorá by potenciálne profitovala z kombinácie transplantácie tváre a očí. S ďalším zlepšením regenerácie nervov a imunosupresie sa transplantácia stáva čoraz životaschopnejšou možnosťou liečby extrémne komplexných a oslabujúcich ochorení.
Zranenia očí sú štvrtou najčastejšou ranou pre amerických vojakov. Z tohto dôvodu je americké ministerstvo obrany hlavným sponzorom výskumu transplantácie ľudského oka.
Prvé pokusy o transplantáciu zvierat sa začali v 19. storočí a dosiahli svoj vrchol počas druhej svetovej vojny. V roku 1977 vyzvala poradná rada Národného očného inštitútu na obmedzenú a premyslenú laboratórnu prácu pri transplantácii očí. Pracovná skupina Národného očného inštitútu po dôkladnej laboratórnej štúdii dospela k záveru, že transplantácia očí nemôže byť úspešná. Tieto experimenty sledovali otázky imunitného odmietnutia, nedostatočného prietoku krvi a nedostatku nervovej funkcie. Očný nerv, ktorý spája oko s mozgom, je súčasťou centrálneho nervového systému (CNS), spolu s mozgom a miechou. Kým nervy v iných častiach tela - napr. V prstoch alebo na pokožke hlavy - prežijú traumu a ľahko sa regenerujú, centrálny nervový systém nie je taký stabilný. Dlhodobo tento záver ukončil otázku „je možné transplantáciu očí“.
V posledných desaťročiach došlo k obrovskému pokroku v iných aspektoch transplantačnej medicíny, vrátane imunosupresív a mikrochirurgických techník, ktoré umožnili transplantácie, ktoré boli predtým nemožné. Úspešná transplantácia tváre sa stala bežnejšou a ukázala sa bezpečnejšou a efektívnejšou, ako sa pôvodne predpokladalo, táto operácia môže pomôcť pripraviť pôdu pre úspešnú transplantáciu očí. Pred dvadsiatimi rokmi bola transplantácia rúk téma z oblasti fantázie, ale teraz sa niekoľko takýchto operácií vykonáva ročne. Môžem teraz transplantovať oči? Nie! Ale či to bude možné urobiť za 30 rokov, zostáva záhadou.
Pred niekoľkými rokmi urobil tím chirurgov dôležitý krok vpred, pri ktorom sa ukázala úspešná transplantácia potkanov do iného potkana, vrátane spojenia optických nervov. Telo bolo zdravé a živé na ďalšie 2 roky. Ďalším krokom, s financovaním z Ministerstva obrany USA, je obnoviť nervy, aby sa skutočne obnovila vízia hlodavcov, primátov a nakoniec aj ľudí.
Hnedohnedá krysa po úspešnej transplantácii oka tímom lekárov vo Washingtone.
Kľúčovým problémom pri transplantácii očí je tenký optický nerv. Prvou prekážkou bolo udržanie nervu nažive. Nie je možné odstrániť oko od darcu a zároveň zachovať všetky jeho štruktúry. Darcovstvo očí je postup, ktorý vedie k bunkovej smrti.
V testoch na myšiach Dr. Nickells zrušil gén BAX, kľúčového hráča, ktorý vedie k bunkovej smrti. V roku 2010 zistil, že myši bez tohto génu po poranení nestratili žiadne bunky zrakového nervu, dokonca ani o niekoľko rokov neskôr - zatiaľ čo u normálnej myši boli všetky bunky mŕtve tri týždne.
Odvtedy Nickells pracuje na výskume v tejto oblasti. V budúcnosti plánuje vytvoriť liek na blokovanie génu BAX, ktorý môže byť pridaný do roztoku, v ktorom je uskladnené oko darcu. Tento liek by mal zabrániť bunkovej smrti pred tým, ako príjemca dostane orgán.
Druhá prekážka, aj keď je na udržanie životaschopnosti buniek, je nevyhnutná na stimuláciu rastu nervov. Donorový nerv sa nemôže jednoducho spojiť s pni príjemcu, ale musí sa úplne zotaviť z očí do mozgu. V dospelosti, nervové bunky nemajú túto schopnosť rásť. Je potrebné nájsť spôsob, ako preprogramovať staré neuróny tak, aby boli mladé.
V januári publikoval tím z Harvardskej školy neurológov článok, v ktorom sa jasne objavili. Vedci vymysleli a aplikovali lieky na myši. Liečivo zakáže cestu supresie nádoru a umožňuje rast neurónov. Keď vedci odrezali optický trakt mimo mozgu, nerv sa zotavil do 28 dní.
Mohli by však myši naozaj vidieť? Na odpoveď na túto otázku, osem týždňov po zranení, výskumníci ukázali myšiam rotujúci bubon, natretý vertikálnymi čierno-bielymi pruhmi. Normálna myš prirodzene otočí hlavu, aby sledovala prúžky. Myši s regenerovanými nervami sa nepohnuli, čo naznačuje, že ich nevidia.
Dr Chiaki Komatsu skúma potkanie oko v jeho laboratóriu.
Výskumníci zistili, že toto zlyhanie pri obnovení videnia nastalo, pretože novo vyrastané nervy sa líšili v kľúčových cestách od normálnych nervov: chýbali ich izolácie, takže elektrické signály z oka sa znížili pred tým, než sa dostali do mozgu. To je presne ten istý problém ako v nervoch ľudí s roztrúsenou sklerózou. Výskumníci teda poskytli MS 4-AP rovnaké myši a po troch hodinách ich znova testovali. Zrazu sa zvieratá začali pohybovať hlavami v reakcii na rotujúci bubon. Slepé myši opäť videli.
Nasledujúce kroky zahŕňajú zistenie neinvazívnych spôsobov sledovania možného odmietnutia oka darcu u potkanov a primátov.
Optický nerv, ktorý vysiela vizuálne signály z oka do mozgu, sa skladá z približne milióna vlákien. Vzhľadom k tomu, že transplantácia oka od darcu vyžaduje, aby bol optický nerv odrezaný a potom obnovený, vedci neočakávajú, že tento typ postupu bude možný. Výskumníci sa zameriavajú na to, ako regenerovať poškodené zrakové nervy a ako nahradiť poškodené bunky sietnice zdravými štepmi.
Neľudské primáty sú dokonalým ďalším krokom vo výskume po hlodavcoch, okrem ľudských mŕtvol. Výskum primátov (okrem človeka) môže mať širší rozsah metód, ktoré sú k dispozícii na testovanie a demonštráciu funkčných návratov. Behaviorálne testy, ako aj elektroretinografia, by boli cenným nástrojom pri hodnotení vizuálnej funkcie a jej účinku na zviera. Tento krok, spolu s dôsledným výskumom, v snahe o transplantáciu oka bude rozhodujúci pre určenie chirurgickej uskutočniteľnosti postupu. Spôsob, ako urobiť operáciu transplantácie očí, je skutočnou klinickou príležitosťou pre tých, ktorí stratili zrak, je dlhý a plný zložitých vedeckých prekážok. Požadované znalosti, chirurgické zručnosti, technológie a medicína však pokročili do takej miery, že prekonanie týchto ťažkostí môže byť na dosah. Dúfajme, že článok vám pomohol zistiť, či je v súčasnosti transplantácia očí.
Transplantácia celého oka je experimentálnym postupom. Hoci operácia transplantácie oka nebola dlhodobo uskutočniteľná, nedávne vedecké štúdie naznačujú, že transplantácia očí je možná v blízkej budúcnosti. Strata zraku má zničujúci účinok na celkové zdravie a psychosociálnu pohodu. Závažnosť funkčného poškodenia a neschopnosť obnoviť videnie odôvodňujú výskum transplantácie oka ako potenciálnu terapeutickú stratégiu.
Z vyššie uvedených dôvodov je transplantácia očí od darcu nemožná a nie je možné vypočítať náklady na takýto postup. Transplantácia rohovky je však dostupná pre pacientov a na mnohých klinikách na svete existuje jasný cenník týchto služieb. Dopyt po transplantácii očí je príliš vysoký a je to on, kto vytvorí cenu, keď je postup realizovateľný. Na celom svete, viac ako 170 miliónov slepých ľudí, ktorí by chceli obnoviť svoju víziu a vidieť svet v jasných farbách.
http://transplantaciya.com/peresadka-glaz/Dobrý deň, milí priatelia! Vízia je považovaná za najdôležitejší zmyslový orgán, pretože drvivá časť informácií (viac ako 80%) prechádza očami. Preto je dôležité zachovať zdravie orgánov videnia a včas liečiť oftalmologické ochorenia.
Nie je možné sa zbaviť niektorých očných ochorení bez chirurgického zákroku, počas ktorých sa vykonáva transplantácia oka od darcu.
Bohužiaľ, doteraz nebola vynájdená metóda, ktorá by úplne transplantovala zrakový orgán darcu, preto sa dnes môže transplantovať len časť oka. Charakteristiky tohto postupu a budú diskutované v našom článku.
Transplantácia celého oka darcu nie je možná kvôli tomu, že táto operácia je neuveriteľne ťažká. Existuje mnoho nuansy, proti ktorým sú moderní lekári bezmocní.
Tu sú len niektoré z nich:
Je to dôležité! Vzhľadom k tomu, lekári ešte nenašiel spôsob, ako obnoviť toto spojenie, transplantácia darcu oko je nemožné.
Poďme zistiť, kedy je transplantované časti oka. Nasledujúce oftalmologické patológie sú indikáciami pre transplantáciu:
Najbežnejšou operáciou transplantácie rohovky je keratoplastika. Je to jedna z najmodernejších a najúčinnejších metód obnovy 100% (alebo v každom jednotlivom prípade odlišne) vízie.
Je to dôležité! Takýto chirurgický zákrok je predpísaný pre deformáciu, zjazvenie a iné patologické stavy orgánov videnia, v dôsledku čoho sa znižuje priehľadnosť rohovky a stratí sa schopnosť vnímať všetko okolo, teda obrazov.
Existujú nasledujúce indikácie keratoplastiky:
Podstatou chirurgického zákroku je odstránenie postihnutých tkanív a implantovanie darcovského materiálu na ich miesto.
V Moskve sa pre transplantáciu rohovky odporúča kontaktovať tieto oftalmologické centrá: Excimer, kliniku Dr. Shilova, doktor Ozon.
Náklady na keratoplastiku závisia od úrovne kliniky, zariadenia použitého počas operácie a objemu operácie. Minimálne náklady na transplantáciu rohovky v Rusku je 120.000 rubľov.
Nemecko je považované za jednu z najlepších európskych a svetových krajín v oblasti keratoplastiky. Určite ste počuli o unikátnych metódach liečby očných ochorení, ktoré ponúka nemecká oftalmológia.
Popredné kliniky v Mníchove sú známe svojimi modernými typmi laserov, vďaka ktorým je možné dosiahnuť úspech počas operácie pri transplantácii poškodenej rohovky. Samozrejme, nie každý si môže dovoliť liečbu v Nemecku kvôli vysokým nákladom na keratoplastiku (od 3000 eur), ale ak takáto príležitosť stále existuje, nemali by ste si ju nechať ujsť.
Nemenej populárna je izraelská oftalmológia. Medzi hlavné prínosy liečby v Izraeli patria:
Ďalším pozitívnym bodom je, že cena transplantácie rohovky v izraelských nemocniciach je v mnohých vysoko rozvinutých krajinách oveľa nižšia v porovnaní s oftalmologickými klinikami.
Video transplantácie rohovky (zadná keratoplastika) oftalmológom Walterom Sekundom. Od roku 2010 je každoročne na zozname nezávislého nemeckého magazínu Focus ako jeden z top 30 kataraktových a refrakčných chirurgov v Nemecku. Vo svete oftalmológie je Walter Sekundo známy ako prvý chirurg na svete, ktorý vykonal operácie „FLEx“ a „SMILE“.
Navrhujem, aby ste videli, ako táto operácia ide. Šťastné prezeranie!
Schopnosti modernej oftalmológie a profesionalita kvalifikovaných oftalmológov umožňujú úspešne vykonávať operácie transplantácie častí oka darcu.
Kto vie, možno v blízkej budúcnosti vedci nájdu spôsob, ktorý umožní úplne transplantovať orgán zraku. Počkáme a uvidíme... Kým sa nestretneme znova, milí čitatelia!
Budem rád, že vaše pripomienky a otázky! S pozdravom, Olga Morozová.
http://dvaglaza.ru/prochie-zabolevaniya-glaz/vozmozhna-li-peresadka-glaza-ot-donora.htmlProstredníctvom vízie človek vníma 90% informácií z okolitého sveta. Transplantácia očí v prípade ich traumatického poškodenia pomáha čiastočne obnoviť zrakovú funkciu a spomaliť ďalší rozvoj slepoty. Celková transplantácia očí ešte nie je možná. Niektoré časti zrakového orgánu darcu sa však dokonale aklimatizujú u príjemcov. Títo pacienti vyžadujú ďalšie pozorovanie a špecifickú liekovú terapiu. Preto by sa človek, ktorý sa odvážil transplantovať očnej buľvy, mal oboznámiť so základmi postupu.
Oftalmológia v 21. storočí dosiahla úspech v oblasti transplantácií. Ale transplantácia oka ako celku nie je možná z viacerých dôvodov. Keď sa vedci snažili vykonávať takéto operácie na zvieratách, transplantovaný orgán odmietol. Okrem strateného oka spôsobil aj zápalové reakcie v tele príjemcu, čo mohlo mať za následok smrť. Bohatá orgánová vaskulárna sieť tiež zabraňuje transplantácii, pretože nie je možné šiť malé kapiláry. Nervové bunky zrakového nervu rýchlo odumierajú po oddelení od tela darcu. Preto je riziko, že transplantovaný orgán bude nefunkčný. Prebieha však výskum, vytvárajú sa experimentálne zvieracie modely. Vedci vyjadrili vo vedeckých publikáciách názor, že v budúcnosti budú takéto holistické implantácie možné.
Niektoré oblasti vizuálneho orgánu nemajú antigénne štruktúry. Z tohto dôvodu na strane príjemcu neexistuje žiadna odmietavá reakcia.
Vykonajte transplantáciu ako darcu a umelú rohovku.
Ak nie je možná transplantácia očnej gule od darcu k príjemcovi, potom je čiastočná transplantácia reálna a vykonáva sa v očnej chirurgii. Materiál je odobratý z mŕtvol - nedávno mŕtvych ľudí. To nevyžaduje kompatibilitu pre krvnú skupinu alebo Rh faktor. Pred uskutočnením odberu materiálu však oftalmologický chirurg starostlivo skúma anamnézu zosnulého darcu, aby sa vylúčili infekčné patológie (hepatitída, AIDS). Kontraindikácia na transplantáciu je prítomnosť darcov rakoviny u darcu. Rohovka, šošovka, spojivka a sklera podliehajú transplantácii. Je však ťažké preniesť sietnicu z darcu na príjemcu. Je to zhluk nervových buniek - tyčiniek a kužeľov. V neprítomnosti krvného zásobenia vymiznú tieto bunkové konglomeráty v priebehu niekoľkých minút. Problémy vznikajú pri prenose dúhovky. Táto oblasť orgánu videnia nie je transplantovaná.
Transplantácia orgánov zraku z jednej osoby na druhú sa vykonáva pomocou niekoľkých typov chirurgických zákrokov. V prípade transplantovaných častí emitujú tieto druhy operácií:
Transplantačné operácie sa vykonávajú v špeciálne vybavených chirurgických oddeleniach kliník. Pred vstupom pacienta do operačného stola je mu poskytnutá laboratórna a inštrumentálna diagnostika, konzultácie s úzkymi špecialistami. Lekár tiež určí, či je pre pacienta kontraindikácia na vykonanie zákroku.
Ak sa pacientovi odporúča, aby nahradil oblasť očnej gule, je poučený o priebehu operácie a umiestni sa do nemocnice na niekoľko dní. Zásah sa vykonáva v lokálnej anestézii. Ak chce človek, môže urobiť celkovú anestéziu. Očný lekár pomocou špeciálneho zariadenia odstráni postihnutú oblasť očnej buľvy a odoberie darcovskú časť oka zo špeciálneho roztoku. Hemostáza sa uskutočňuje elektrokoaguláciou. Operácia sa vykonáva pomocou mikroskopických nástrojov schopných dosiahnuť hlboké štruktúry bez poškodenia okolitých mäkkých tkanív.
Obnova pacienta po operácii sa uskutoční v priebehu niekoľkých dní. Počas tohto obdobia je pod starostlivým lekárskym dohľadom a užívaním cytotoxických liekov.
Častejšie sú takéto chirurgické zákroky komplikované odmietnutím transplantovaného tkaniva. Na druhom mieste je divergencia chirurgických stehov. Potom nasleduje zvýšenie vnútroočného tlaku, po ktorom nasleduje glaukóm. Taktiež operácie komplikujú šedý zákal. Menej časté sú vnútroočné krvácanie alebo zhoršený odtok slznej tekutiny. Ak komplikácie postihujú sietnicu a existuje riziko uvoľnenia, transplantovaná časť sa okamžite odstráni.
http://etoglaza.ru/hirurgia/peresadka-glaz.htmlNovinár AiF bol prítomný v jedinečnej operácii - prvýkrát na svete sa uskutočnila transplantácia očí.
Operáciu v Ruskom centre pre chirurgiu očí a plastickej chirurgie (Ufa) vykonával renomovaný oftalmológ, lekár lekárskych vied, profesor Ernst Muldashev. Odpoveď od oftalmológov bola zmiešaná. Niektorí považovali jedinečnú operáciu za vážny úspech ruskej oftalmológie, iní nazývali Dr. Muldaševa šarlatánom a navrhli, aby ho nielen anatematizovali, ale aj zakázali vykonávanie tohto typu vedeckého výskumu vo všeobecnosti.
Uplynulo 10 rokov. Aký je výsledok? Rozhovor s autorom tejto operácie vykonáva šéfredaktor AIF Nikolay Zyatkov.
Nikolay Zyatkov: - narazil som na knihu s názvom AntiMuldashev, z ktorej jeden obsahuje slová slávneho oftalmológa L. I. Balashevicha: „Samotná operácia je z pohľadu oftalmológie pod akoukoľvek kritikou. ani oko ani allotická sietnica nemôžu rásť, vyskytuje sa len u plodu pred narodením a len z určitého embryonálneho tkaniva. Ak chcete ísť do takej operácie s Muldaševom, dať svoje vzácne oči šarlatánovi. Čo môžete odpovedať?
Ernst Muldashev: - Každý vedec má svoj vlastný názor. Vo vedeckých debatách sa zrodila pravda. Boh šepká niekomu: „Urob to!“, Niekto: „Proti nemu!“ Bez tohto boja by nedošlo k žiadnemu pokroku. Preto nie som urazený profesorom Balashevichom. Chcem len poznamenať, že s pomocou biomateriálu Alloplant, ktorý sa pripravuje z tkanív mŕtvych ľudí a namiesto ktorého rastie ich vlastné ľudské tkanivo, sa už vykonalo viac ako 1,5 milióna operácií.
NZ: - Vysvetlite, prosím, transplantovali ste si oko z mŕtvoly alebo ste ho dostali z aloplantátu?
EM: - Presunuli sme z oka mŕtveho tela iba jeho hlavné časti - sietnicu, cievnatku a rohovku a všetky ostatné časti boli vyrobené z aloplantátu, ktorý, ako som už povedal, je tiež materiálom mŕtvoly, ale špeciálne upravený. V skutočnosti sme z tkaniva mŕtveho tela - štepov - vytvorili umelé oko, takže túto operáciu možno nazvať transplantáciou oka.
N.Z: - Vážne ste dúfali, že sa začnú objavovať umelé oči vyrobené z cudzích telesných telies? To je absurdné!
EM: - To nie je absurdné len na základe toho, že hlavnou vlastnosťou Alloplantu je stimulácia rastu vlastných tkanív. Preto existovala možnosť, že „mimozemské“ oko vytvorené rukami lekárov bude postupne nahradené tkanivami oka. Početné experimenty na zvieratách, ktoré predchádzali jedinečnej operácii, to potvrdili.
NZ: - Uchopilo sa umelé oko?
EM: - Nie je to len tak. Jeho prihojenie sprevádzali skutočné zázraky, ako napríklad jeho jasná červená žiara od 5. do 17. dňa, žltá žiara od 18. dňa, prijatie podobného tvaru očného šálku počas vývoja oka s umelým okom. 74. deň. Mali sme dojem, že umelé oko sa vyvinulo ako. počas tehotenstva. To znamená, že sme boli svedkami embryogenézy oka. u dospelých.
V dôsledku toho sa v prázdnom oku objímky Tamary Gorbachevovej vytvorilo nie veľmi plné, ale stále ľudské oko.
N.Z: - Takže Tamara Gorbačovová vidí s týmto novým okom alebo nie?
EM: - Jej vízia bola veľmi zložitá, zabudnutá po 20 rokoch slepoty. Kandidát biologických vied, psychológ Amir Šaripov ju odviedol z temného sveta do jasného sveta. Teraz má Tamara zlý zrak, aj keď. Odhaduje sa na 0,05, čo je 5%, čo je dosť na to, aby chodil sám, čítal veľké písmená a rozpoznal postavy a tváre ľudí. Mimochodom, často posielame Tamaru, ktorá hovorí anglicky, aby priviedla slepých zahraničných pacientov do nášho centra na konzultácie. Je to dojemné vidieť, ako ona, kedysi „muž bez očí“, vedie celkom istotne slepého cez chodby a schodiská.
N.Z: - A kto z popredných oftalmológov v krajine môže potvrdiť skutočnosť, že Tamara Gorbačov vidí s novým okom?
EM: - Tamaru som ukázal mnohým oftalmológom. Či to však Tamara vidí alebo nie, každý môže byť presvedčený tým, že sleduje videokazety vizuálnych cvičení od Tamary Gorbachevovej, ktoré vytvoril návrhár Alexey Saveliev. Sú pripojené k mojej knihe o tejto jedinečnej operácii.
N.Z: - Podľa vášho názoru, ako môže byť transplantácia očí umiestnená na dopravník v budúcnosti, ako to urobil profesor S.N. Fedorov s operáciou katarakty?
EM: - Sotva. Táto operácia, ako sa hovorí, pod Bohom. Mimochodom, plánujem čoskoro urobiť druhú operáciu. ak dostanem povolenie od Ministerstva zdravotníctva.
http://www.aif.ru/health/life/16340