Prezeráte si časť Stage umiestnenú vo veľkej časti Glaukómu.
Glaukóm je jednou z najčastejších príčin straty zraku medzi obyvateľmi vyspelých krajín.
V 80% prípadov trpia pacienti v uzavretom uhle, ktorý sa pomaly rozvíja v počiatočných štádiách, keď je liečba najúčinnejšia, neprejavuje sa.
V neskorších štádiách je veľmi ťažké stabilizovať stav pacienta a spomaliť progresiu ochorenia.
Odborníci identifikujú štyri štádiá vývoja ochorenia: počiatočné, vyvinuté, vzdialené a terminálne.
Ako postupuje glaukóm, zorné pole sa postupne zužuje. Oblasť slepého uhla sa rozširuje, objavujú sa oblúkové pády.
Časom sa periférne videnie úplne stratí a v terminálnom štádiu dochádza k slepote.
Na určenie stavu hlavy zrakového nervu sa používa oftalmoskop.
Zvýšený vnútroočný tlak vedie k hypoxii, ischémii a odumieraniu buniek v dôsledku ich nedostatočnej výživy, ktorá je vizualizovaná vo forme ryhovaných drážok.
Neurálny prsteň sa postupne zužuje, až úplne zmizne, atrofické zmeny prechádzajú na sietnicu. Tento proces je často sprevádzaný tvorbou krvných zrazenín, prasknutím kapilár a pitvaním.
Od nástupu ochorenia až po vznik viditeľných príznakov to často trvá dlho a v čase diagnózy má pacient čas stratiť až 30% vlákien optického nervu.
V počiatočnom štádiu sú charakteristické periodické skoky vnútroočného tlaku, ktoré spôsobujú ostrú dilatáciu žiakov a bolesti hlavy. Mierny, niekedy zostávajúci pre pacienta bez povšimnutia, expanzia slepého uhla a malý skotóm, ktoré sa môžu vytvoriť v skorom štádiu glaukómu, majú malý vplyv na funkciu orgánu videnia. Optický disk je takmer nezmenený.
Chirurgický zákrok v počiatočnom štádiu sa zvyčajne nevyžaduje. Pacient je určený na zníženie vnútroočného tlaku a diuretík, ako aj diétu s nízkym obsahom soli.
Neodporúčame dlhodobé čítanie zraku, šitie, sledovanie televízie, prácu na počítači, dlhodobý pobyt v tmavých a tmavých miestnostiach spojených so zdvíhaním a prenášaním hmotnosti.
V prípade zlyhania konzervatívnych liečebných metód je možná operácia.
Vyvinutý glaukóm sa prejavuje výrazným zúžením zorného poľa na nosovej strane alebo vytvorením veľkého oblúkového skotómu - Bjerrum scotoma. Zvýšený vnútroočný tlak vyvoláva bolesť v postihnutom oku; niekedy je viditeľné zvýšenie očnej gule. Zraková ostrosť sa znižuje.
V tomto štádiu je často nemožné bez operácie zameranej na vytvorenie spôsobov na odtok tekutiny z prednej komory oka alebo zásahu na zníženie sekrečnej funkcie tkanív.
Pomoc! Občas sa vyskytne glaukóm, v ktorom všetky príznaky charakteristické pre ochorenie vznikajú na pozadí normálneho vnútroočného tlaku. Dôvody pre jeho vývoj sú neznáme.
Taktiež sa používala lieková terapia zameraná na stimuláciu výživy tkanív orgánov videnia a na zníženie bolesti. Možná laserová a elektromagnetická stimulácia zrakového nervu (pri absencii kontraindikácií).
V tomto štádiu je glaukóm sprevádzaný sústredným zúžením zorného poľa a úplnou stratou jeho veľkých plôch, čo predstavuje významný nárast slepého uhla. Okrajové vykopanie disku optického nervu je jasne viditeľné počas oftalmoskopie. Výrazne zvýšený vnútroočný tlak vedie k iným patológiám: odlúčeniu sietnice, zakaleniu šošovky, tvorbe krvácania.
Foto 1. Zakalená šošovka oka je charakteristickým znakom pokročilého glaukómu.
Drogová terapia a diéta v prípade vzdialeného glaukómu slúžia len ako pomôcka, hlavnou metódou liečby v tomto prípade je operácia. Mnoho kliník ponúka chirurgické zákroky s nízkym dopadom pomocou lasera, ale v niektorých prípadoch je nepraktické a bez štandardného chirurgického zákroku nie je možné.
V závislosti od stavu pacienta a formy ochorenia s ďalekosiahlym glaukómom sa vykonávajú:
Je to dôležité! Glaukóm s uzavretým uhlom je menej častý a otvorene ťažší. Operácia nie vždy zastaví jeho vývoj, ale aj v tých najťažších prípadoch umožňuje preniesť chorobu do ľahšej formy s otvoreným uhlom.
Stojí za to pripomenúť, že po niekoľkých rokoch sa umelo vytvorené cesty odtoku tekutiny niekedy prekrývajú s pigmentovými usadeninami alebo jazvovým tkanivom, preto v 15–20% prípadov potrebujú pacienti skôr alebo neskôr druhú operáciu.
Konečné štádium ochorenia je sprevádzané úplnou stratou objektívneho videnia. V niektorých prípadoch sa zachovávajú oblasti viditeľnosti z časovej strany.
V terminálnom glaukóme dochádza k výraznému zvýšeniu vnútroočného tlaku, je sprevádzaný silnými bolesťami hlavy a bolesťou oka, zvýšením a zakalením očnej buľvy - bupthalmom (alebo býčím okom).
Chirurgická liečba v tomto štádiu nie je zameraná na obnovenie funkcií orgánu videnia, ale na zlepšenie celkového stavu pacienta. V závažných prípadoch sa uvažuje o odstránení postihnutého oka.
Pozrite sa na video, ktoré hovorí, čo je glaukóm, aké sú jeho typy a štádiá.
Odpoveď na túto otázku je len jedna: slepota. Aj pri relatívne miernej forme ochorenia bunky zrakového nervu postupne odumierajú. A vzhľadom k tomu, že glaukóm sa takmer nikdy neprestáva vyvíjať spontánne a vnútroočný tlak sa časom zvyšuje, počiatočné štádium sa nevyhnutne mení na rozvinutý, rozvinutý - do vzdialeného, pokročilého - do terminálneho.
Preto je potrebné hneď po stanovení diagnózy začať intenzívnu liečbu. Moderná medicína nám nedovolí zabudnúť na glaukóm raz a navždy, ale stále poskytuje príležitosť na dlhé roky zastaviť vývoj ochorenia a zachovať víziu.
http://linza.guru/glaukoma/stadii/Či už je možné liečiť glaukóm, pacient sa môže pri vyšetrení dozvedieť u lekára. V niektorých prípadoch je ochorenie úplne liečiteľné. Všetko závisí od štádia glaukómu a stupňa poškodenia oka. Vo väčšine prípadov sa choroba vyvíja asymptomaticky, najmä v počiatočnom štádiu. Ale oko je poškodené kvôli zvýšenému tlaku v ňom. To vedie k atrofii zrakových nervov, čo výrazne zhoršuje videnie. Ak sa choroba nelieči, môže osoba úplne oslepnúť.
Aby ste pochopili, či je glaukóm liečený, musíte vedieť, ako sa vyvíja. Existujú 4 hlavné štádiá ochorenia:
Proces zužovania hraníc zorného poľa sa najčastejšie vyskytuje na nosovej strane. Amplitúda kolísania tlaku vo vnútri oka u zdravého človeka je zvyčajne nie viac ako 5 mm Hg. Art. za 24 hodín as glaukómom sa toto číslo výrazne zvyšuje.
Prvým príznakom ochorenia je zvýšenie tlaku až na 25-28 mm Hg. Art. počas celého dňa. Pri prvom podozrení na glaukóm by sa mal človek poradiť s lekárom.
Väčšina prípadov glaukómu (78-82%) má takzvanú formu otvoreného uhla, keď sa ochorenie vyvíja počas niekoľkých rokov bez akýchkoľvek príznakov. Takýto glaukóm sa nachádza v neskorších štádiách vývoja.
Stabilizácia vízie pacienta v tomto prípade je veľmi ťažké dosiahnuť. Je to ťažké najmä pri dekompenzovanom type choroby, keď sa začína akútny záchvat ochorenia.
Ak existuje podozrenie, že pacient má glaukóm, štádium vývoja ochorenia sa stanoví počas vyšetrenia. Ako vyliečiť pacienta, lekár rozhodne na základe získaných diagnostických údajov. V počiatočnom štádiu vývoja ochorenia je možná liečba glaukómu bez chirurgického zákroku.
To sa vykonáva tzv. Konzervatívnou metódou. Terapia sa vykonáva pomocou špeciálnych očných kvapiek, ktoré znižujú tlak vo vnútri oka, zlepšujú odtok tekutiny prechádzajúcej cez orgán alebo znižujú jeho vylučovanie.
Používajú sa liečivá, ako je napríklad hydrochlorid pilokarpínu, glaucon, xatalan, clophelin, timolol, arutimol, azopt atď.
V počiatočnom štádiu dáva použitie očných kvapiek dobré výsledky. Ale musíme mať na pamäti, že keď pacient prestane používať tieto lieky, glaukóm sa vracia znova.
Konzervatívne metódy riešenia tejto choroby preto neumožňujú jej odstránenie. Účinnosť užívania liekov závisí od formy samotnej choroby.
Pozitívny účinok liečby je možný len pri chorobe s otvoreným typom, keď ešte nie sú žiadne zmeny v štruktúre oka. Ak bol pacientovi diagnostikovaný glaukóm s uzavretým uhlom, potom sú lieky prakticky zbytočné.
Na odstránenie týchto problémov sa používajú techniky chirurgickej liečby. S ich pomocou je glaukóm s uzavretým uhlom liečiteľný ako v počiatočnom štádiu ochorenia, tak v neskorších štádiách.
Účinnosť tejto metódy je spojená so schopnosťou eliminovať negatívne štrukturálne zmeny v tkanivách oka, čo vyvoláva prudký nárast tlaku vo vnútri oka.
Operácia pomáha stabilizovať sekréciu a odtok oftalmickej tekutiny a so špeciálnou potrebou chirurgovia vytvárajú nové spôsoby pohybu tejto tekutiny z očí.
Chirurgia nezaručuje 100% vyliečenie, pretože opakovanie ochorenia je možné.
Chirurgický zákrok sa vykonáva niekoľkými spôsobmi. Najčastejšie, aby sa liečili pacienti s glaukómom, lekári v súčasnej fáze vývoja medicíny používajú laserovú operáciu. Táto metóda má nasledujúce výhody:
Ale laser nemôže pomôcť so 100% zárukou. Opísaný spôsob má svoje nevýhody:
Vyliečiť ochorenie je úplne nemožné pre žiadnu zo súčasných metód liečby tohto ochorenia. Ak je diagnostikovaná počiatočná fáza glaukómu, potom lekárska alebo chirurgická liečba poskytuje pozitívne výsledky.
Použitie jednej alebo inej metódy liečby závisí od formy ochorenia. S otvorenými očnými kvapkami, aby sa zabránilo zhoršeniu zraku pri pravidelnom používaní lieku.
V tomto prípade liečivá zaručujú normálnu kvalitu života pacienta, pretože môže používať kvapky doma aj v práci. Nemožno však touto metódou poraziť chorobu - pacient bude musieť po celý život používať drogy.
Operácia sa odporúča v prípade, keď pacient môže stratiť zrak. Výsledkom chirurgického zákroku je, že pacient na niekoľko rokov zabudne na glaukóm. Osoba bude po operácii sotva potrebovať kvapky.
Ale musíte vedieť, že nové potrubia tvorené skalpelom alebo laserovým lúčom pre tekutinu vo vnútri oka, 4-5 rokov po operácii, sa zužujú alebo môžu prerastať. To vedie k recidíve ochorenia.
V tomto prípade sa vyžaduje nová operácia. Žiadny z existujúcich spôsobov liečby ochorenia teda nevedie k úplnému vyliečeniu pacienta. Len uľahčujú jeho pozíciu, nedovoľujú, aby sa vyvíjal glaukóm.
http://o-glazah.ru/glaukoma/mozhno-li-vylechit.htmlGlaukóm je chronické očné ochorenie, ktoré sa vyvíja v priebehu mnohých rokov. Počas tejto doby prechádza proces glaukómu niekoľkými stupňami.
V článku sa budeme zaoberať štádiami glaukómu, ich kritériami a liečbou: kedy pomôžu kvapky a v takom prípade zachráni situáciu len operácia?
Hlavným kritériom ochorenia je vysoký vnútroočný tlak. Je tvorená transparentnou tekutinou - vodnou komorou. V zdravých očiach sa objavuje vlhkosť a pravidelne odchádza. Jeho prebytok je absorbovaný do trabekulárnej siete, ktorá sa nachádza v rohu pred dúhovkou. Tento uhol sa nazýva front. Za dúhovkou je zadný uhol, tu sa tvorí kvapalina.
V prípade glaukómu s uzavretým uhlom zostáva kvapalina v zadnej komore a nevstupuje do predného uhla komory v dôsledku jej uzavretia. Forma s otvoreným uhlom sa líši v mechanizme vývoja - uhol je voľný a vlhkosť neopustí kvôli patológii trabekulárnej siete.
Obe tieto formy prechádzajú rovnakými štádiami svojho vývoja, od jemných zmien až po úplnú slepotu. Na základe týchto štádií bola vytvorená klasifikácia ochorenia. Ale je možné liečiť glaukóm a v akom štádiu? Pokúsime sa na túto otázku odpovedať podrobne.
REFERENCIE: Glaukomatológovia sa podieľajú na liečbe glaukómu na špecializovaných klinikách. Okresný terapeut alebo všeobecný lekár však môže počas preventívnych vyšetrení podozrenie na chorobu.
Najskoršie štádium vývoja glaukómu je takmer nepostrehnuteľné. Len niektorí pacienti hovoria o nepohodliach v oblasti očí, o distenzii. Malá skupina ľudí zaznamenala ťažkosti s výberom okuliarov a rýchly vznik nepríjemností pri ich nosení. V prípade glaukómu s uzavretým uhlom sú v tomto štádiu možné bolestivé ataky.
Diagnostické kritériá sú rovnaké ako pri akejkoľvek forme glaukómu: hodnotí sa poškodenie zrakového nervu a zorného poľa.
V jednom stupni sú hranice videnia absolútne normálne, preto pri klasickej perimetrii nie je možné ich zmenu odhaliť.
Ale pri vykonávaní počítačovej perimetrie sú definované malé skotómy - oblasti videnia, ktoré „vypadli“. V zdravom oku je pri skúmaní dna viditeľný disk optického nervu. V jeho strede sa nachádza prehĺbenie - výkop.
Toto je úplne normálny stav nervu. V počiatočnom štádiu glaukómu sa výkop mierne rozširuje, ale nikdy sa nedotýka okrajov.
Čo robiť, keď sa choroba práve vyskytla, je potrebné ju liečiť? Očná lekárka na túto otázku jednoznačne odpovedá - liečba je nevyhnutná. Terapia v tomto štádiu je veľmi úspešná. Aplikujte kvapky, znižujte tlak, často v monoterapii. S neefektívnosťou používajte kombináciu prostriedkov.
Spravidla neexistuje žiadna indikácia pre operáciu, s výnimkou výskytu akútneho záchvatu, ktorý nie je zastavený kvapkami. Spolu s prostriedkami na zníženie tlaku pomocou liekov na zlepšenie výkonu zrakového nervu, vitamínov. To oddiali progresiu ochorenia a zachová videnie.
REFERENCIE: Najúčinnejšie kvapky: travatan, ksalatan, arutimol. Používajú sa 1, maximálne 2 krát denne.
S výhradou vhodných odporúčaní pre životný štýl, liekovú terapiu, dobré pracovné podmienky je prognóza priaznivá. Ochorenie sa zhoršuje veľmi pomaly alebo sa stabilizuje mnoho rokov.
Príznaky glaukómu v druhom, pokročilom štádiu sú stále menšie a pre ľudí nepostrehnuteľné. Vnútroočný tlak v rozvinutom štádiu môže byť konzistentne vysoký, až do 30-40 mm Hg. Art.
Niekedy sa vyskytujú ataky glaukómu s uzavretým uhlom, sprevádzané bolesťou.
Niektorí ľudia si všimnú vypuklé pocity vo vnútri oka.
Vyvinutý glaukóm 2. stupňa nie je určený tlakom vo vnútri oka, ale zornými poľami a zmenami disku. Objaví sa výrazné zúženie zorných polí na strane nosa o 10 stupňov alebo viac. Takáto zmena môže byť už detegovaná bežnou perimetriou. Plocha hospodárskych zvierat sa zvyšuje. Pri pohľade zdola sa zisťuje nárast výkopu disku, v niektorých miestach až po jeho okraj.
V rozvinutej fáze sa liečba skladá z kvapiek na zníženie tlaku, najčastejšie v kombinácii. Na prekonanie závislosti na drogách sa kvapky menia každé 3 mesiace. Navyše nezabudnite použiť vitamínové kvapky a antioxidanty. Tieto lieky spomaľujú smrť nervu. Chirurgická liečba podľa indikácií s neúčinnosťou kvapiek, s neschopnosťou stabilizovať proces.
DÔLEŽITÉ: Ak nie je možné dosiahnuť nízky tlak s možnými kombináciami kvapiek, použije sa sklerectómia: vnútorná časť skléry sa odstráni a kvapalina unikne cez výsledné okienko.
Vyhliadky v tejto fáze sú stále celkom dobré. Zmeny zrakového nervu ešte nedosiahli kritické hodnoty a pri pravidelnej liečbe sa choroba stabilizuje a nepostupuje.
Stupeň III glaukóm sa vyvíja po niekoľkých rokoch stále vysokého tlaku.
V závislosti od individuálnych vlastností oka môže proces progresie ovplyvniť niekoľko desaťročí.
Z dôvodu výrazného zúženia polí sa objavuje vizuálne nepohodlie. U niektorých ľudí sa vyvinie sekundárna krátkozrakosť - krátkozrakosť, zrak sa stáva zlým.
Kritériom na potvrdenie glaukómu stupňa 3 nie je podľa IOP, ale takmer úplným vykopávaním zrakového nervu. Jeho disk je takmer úplne poškodený a ovplyvňuje väčšinu okrajov. Zorné polia sú silne a výrazne zúžené: zostáva maximálne 15 stupňov. Takáto vízia sa považuje za tunel.
V tomto štádiu sa chirurgia často odporúča vo forme fistulizácie alebo laserovej iridektómie. Táto liečba obnovuje odtok tekutiny a spomaľuje progresiu glaukómu. Ak syndróm bolesti nie je výrazný a kvapky pomáhajú, potom môžete urobiť bez chirurgického zákroku. Neuroprotektory sú potrebné na ochranu nervu pred nedostatkom kyslíka.
DÔLEŽITÉ: Laserové zákroky majú kratšiu dobu obnovy. Môžu byť vykonávané ambulantne, bez povinnej hospitalizácie v nemocnici.
V ďaleko pokročilom štádiu - pochybné. S dobrou odozvou na liečbu, priaznivým výsledkom operácie, je možné vyhnúť sa slepote. Ale v niektorých prípadoch to nevyhnutne prichádza.
Prejavom štvrtého, posledného štádia sú slepota. Môže to byť úplné alebo so zachovaním svetelného pocitu z baterky. Možná a bolestivá forma, s častou bolesťou. Pacienti pociťujú veľké psychické nepohodlie z úplnej straty videnia.
Hlavným kritériom pre konečný glaukóm alebo stupeň 4 je úplná strata ostrosti zraku.
Zachováva sa iba vnímanie svetla a nesprávne zobrazenie.
To znamená, že svetlo z baterky vpravo pre osobu sa zdá byť na ľavej strane alebo sa nachádza na vrchole.
Hlava zrakového nervu sa úplne prehĺbi, výkop je úplný.
O príbuzných starších ľudí postihnutých glaukómom sa často zaujíma otázka: je slepota liečená? Bohužiaľ, v tejto fáze konzervatívna liečba neprinesie úžitok. Dokonca operácia neobnoví zrakovú ostrosť. Chirurgická liečba sa vykonáva len s bolestivou formou, aby sa eliminovali záchvaty. Vzhľadom k tomu, že glaukóm je často obojsmerný proces, mali by ste starostlivo zvážiť lekárske ošetrenie druhého oka, aby ste si udržali aspoň jeho videnie.
Vyhliadky nepriaznivé, slepota je nezvratná. Úplne stratený optický nerv znamená, že videnie sa nedá obnoviť. Môžu existovať závažné bolestivé formy, ktoré nie sú eliminované liekmi a vyžadujú si chirurgický zákrok.
REFERENCIA: Glaukómový proces na mape sa odráža ICD kódom 10 - od H40 do H42.
Progresívny glaukóm je priamou indikáciou pre postihnutie. Právo na dávky sú ľudia, ktorí majú zúženie zorného poľa menej ako 40 stupňov, to znamená, že majú rozvinutú fázu glaukómu. V tomto prípade môžete dostať invaliditu skupiny III.
Ľudia s oveľa pokročilejšou formou ochorenia majú právo dostať skupinu II, keď sú polia zúžené na menej ako 20 stupňov. Priebeh zúženia menšieho ako 10 stupňov vám umožňuje kvalifikovať sa do skupiny I. Patria sem aj ľudia s terminálnym glaukómom.
Vo videu nižšie praktický oftalmológ poskytuje podrobný prehľad o tom, ako možno určiť štádium ochorenia:
Akýkoľvek glaukomatózny proces prechádza niekoľkými fázami. V najskorších štádiách liečby bude jednoduché a účinné. Pri dosiahnutí koncového štádia je však nemožné pomôcť očiam. Otázka sa nedobrovoľne vynára - ako zachovať víziu, ak už diagnostikovala diagnóza "glaukómu"? Súlad s jednoduchými odporúčaniami lekára, povinnými liekmi a pravidelnými návštevami oftalmológa sú nevyhnutné pre zrozumiteľnosť videnia.
http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/glaukoma/kakaya-byvaet/stadii-glk.htmlAk ste medzi odpoveďami na túto otázku nenašli potrebné informácie alebo sa váš problém mierne líši od prezentovaného problému, skúste položiť ďalšiu otázku na tej istej stránke, ak sa jedná o hlavnú otázku. Môžete tiež položiť novú otázku a po chvíli na to naši lekári odpovedia. Je zadarmo. Potrebné informácie môžete vyhľadávať aj v podobných otázkach na tejto stránke alebo prostredníctvom stránky vyhľadávania na stránke. Budeme veľmi vďační, ak nás odporučíte priateľom na sociálnych sieťach.
Medportal 03online.com vykonáva lekárske konzultácie v režime korešpondencie s lekármi na mieste. Tu nájdete odpovede od skutočných lekárov vo vašom odbore. V súčasnosti stránka poskytuje poradenstvo v 45 oblastiach: alergológ, venereológ, gastroenterológ, hematológ, genetik, gynekológ, homeopat, dermatológ, detský gynekológ, detský neurológ, detský neurológ, pediatrický endokrinológ, odborník na výživu, imunológ, infektiológ, detský neurológ, pediatrický chirurg, pediatrický endokrinológ, dietológ, imunológ, detský lekár, detský endokrinológ, dietológ, imunológ, detský gynekológ logopéd, Laura, mamológ, lekársky právnik, narkológ, neuropatológ, neurochirurg, nefrológ, onkológ, onkológ, ortopedický chirurg, oftalmológ, pediater, plastický chirurg, proktológ, psychiater, psychológ, pulmonológ, reumatológ, sexuológ-androlog, zubár, urológ, lekárnik, fytoterapeut, flebolog, chirurg, endokrinológ.
Odpovedáme na 95,64% otázok.
http://03online.com/news/glaukoma_4_stadii_operatsiya_po_uluchsheniyu_zreniya/2013-12-29-11067Glaukóm je závažné chronické ochorenie, pri ktorom sú zvýšené hladiny očného tlaku. Ak sa čas nezníži na limity normy, nastane nervová atrofia. Výsledkom je nevratná slepota.
Dôležité: Choroba sa môže vyskytnúť v každom veku, ale u starších ľudí sa považuje za najčastejšie.
Prečítajte si viac o priebehu ochorenia, jeho príčinách a typoch v tomto článku.
Existuje niekoľko štádií tohto ochorenia.
Stupeň I, II, iii a IV glaukóm
I. Prvý stupeň je charakterizovaný poklesom ostrosti zraku a jeho poľa o 20 percent.
II. V druhom stupni je situácia komplikovaná polovicou.
III. Glaukóm tretieho stupňa je považovaný za nebezpečný, pretože v tomto štádiu atrofie zrakového nervu.
IV. Pokiaľ ide o štvrtý stupeň - vízia je úplne neprítomná (slepota).
Zvážte každý z nich.
Glaukóm prvého stupňa je najmiernejšou formou ochorenia, ktorá je sprevádzaná zvýšeným očným tlakom. Súčasne je možné pozorovať silnú bolesť v oblasti očnej buľvy a závraty. Možno, že postup zhoršenia vizuálnych funkcií, zúženie zorného poľa.
Primárny glaukóm sa vyvíja postupne, náhle ataky sú zriedkavé. Útok je sprevádzaný expanziou zornice, čo má za následok zníženie zrakovej ostrosti.
Liečba glaukómu prvého stupňa sa vykonáva podľa odporúčaní lekára: predpisujú sa lieky, ako aj tradičná medicína.
Byliny a prírodné infúzie môžu vyliečiť vaše oči.
Včasná diagnostika a včasná liečba sú správnymi rozhodnutiami na udržanie zdravia. Na začiatku predpísané očné kvapky, v prípade potreby aplikujte laserové ošetrenie alebo operáciu.
Laserová chirurgia sa používa na zníženie sekrécie vnútroočnej tekutiny a zlepšenie jej odtoku. V tomto prípade sa zachová režim odkvapkávania.
Môžu byť tiež uskutočňované mikrochirurgické operácie, ktoré vytvárajú umelú dráhu pre odtok vnútroočnej tekutiny.
V tomto štádiu je veľmi dôležité dodržiavať všetky odporúčania - a potom môžete urobiť bez operácie.
V tomto štádiu sa videnie výrazne zhoršuje a človek nemôže žiť v známom rytme. Diagnóza je pomerne jednoduchá, čo sa nedá povedať o prvej fáze.
Liečba sa môže uskutočniť podľa individuálnej schémy, pretože toto ochorenie môže mať rôzne typy. Najčastejšie je glaukóm druhého stupňa liečený laserom alebo operáciou.
Ak je liečba potrebná:
Lekári často predpisovali lieky s kombinovaným účinkom. Ľudové lieky majú tiež veľkú moc, ich použitie musí byť prediskutované so svojím lekárom. Dôvodom je, že niektoré lieky môžu byť navzájom nekompatibilné.
Existuje mnoho typov liekov, ktoré sa používajú na liečbu glaukómu. Je tiež potrebné jesť správne, sledovať denný režim, nie tráviť veľa času na počítači alebo TV, vzdať sa zlé návyky a vyhnúť sa stresovým situáciám.
Ak je diagnostikovaná - glaukóm 3 stupne, liečba je povinná. Inak môže byť osoba úplne slepá. Môže to byť konzervatívna terapia, operačná metóda a dodržiavanie špeciálnej diéty. Iba kombináciou týchto metód môžete zachrániť zrak a obnoviť tlak.
Chirurgická liečba je množstvo mikrochirurgických techník. V počiatočných štádiách laserového ošetrenia. Takto môžete otvoriť uhol odtoku a odomknúť kapiláry.
Dôležité: Pri takejto diagnóze je potrebné bezodkladne dodržiavať odporúčania lekára a podrobiť sa komplexnej liečbe.
Najbežnejšia je forma ochorenia s otvoreným uhlom. Asi 80% pacientov trpí.
Takto vyzerá glaukóm s otvoreným uhlom.
Ťažkosť spočíva v tom, že môže pokračovať bez príznakov. Diagnóza je preto stanovená v neskorom štádiu. Niekedy zostáva nevyliečiteľná, ale jej priebeh môže byť monitorovaný.
Dôležité: Neodporúča sa, aby ste tento problém riešili sami. Glaukóm 3 stupne postihnutia neznamenajú, ale vyžadujú okamžité opatrenia.
Keď je glaukóm diagnostikovaný so stupňom 4, prognóza môže byť sklamaním. Je to spôsobené tým, že osoba už nemá víziu. Svetlo môže byť vnímané nesprávnou korekciou. Zrakový nerv zvyčajne úplne atrofuje.
Vyzerá to ako oko s štádiom glaukómu 4
Vo štvrtej fáze je potrebné dbať na to, aby osoba netrpela bolesťou útokov. Prejavujú sa klenutou bolesťou v oku, ktorá sa môže šíriť po celej hlave.
V niektorých pokročilých prípadoch sa oko odstráni. Už nie je možné oživiť stratené nervové vlákno, takže lekári nebudú schopní znovu získať zrak. Úlohou je len znížiť vnútroočný tlak.
Pacienti nemôžu zdvíhať závažia a fyzicky preťažiť. Pobyt v tmavých izbách by mal byť tiež obmedzený. Emocionálne vzrušenie v živote takýchto ľudí by malo úplne chýbať.
Čím skôr sa choroba zistí, tým ľahšie sa s ňou vyrovná. Vždy by ste mali sledovať svoje zdravie a ak máte bolesti alebo iné negatívne pocity, mali by ste vyhľadať pomoc od lekárov.
Konzultácia s lekárom - na prvom mieste
Komplikácie sa môžu vyskytnúť len pri neskorej liečbe. Malo by byť zrejmé, že tieto sú nezvratné:
Ak pacient neodkladá liečbu a všetko bude pod kontrolou lekárov, choroba nebude mať vážne následky.
Glaukóm akéhokoľvek stupňa - prognóza je sklamaním, ale nevzdávajte sa. Moderná medicína dokázala dosiahnuť vynikajúci úspech pri liečbe tohto ochorenia. Po liečbe a počas rehabilitácie je potrebné dodržiavať všetky pravidlá odporúčané lekárom.
http://bolezniglaznet.ru/glaukoma-3-stepeni-osobennosti-proyavleniya-i-sposoby-lecheniya/Glaukóm je teraz veľmi častým očným ochorením, ktoré sa vyznačuje vysokým vnútroočným tlakom. V počiatočných štádiách je ťažké zistiť, pretože nevykazuje žiadne zjavné príznaky. Posledné dva stupne sú však takmer nemožné liečiť, čo môže viesť k strate zraku.
Štvrtý alebo, ako sa to nazýva v medicíne, terminál sa považuje za najťažší stupeň glaukómu. Zlé svetlo dopadá na sietnicu, optický nerv je atrofovaný, dochádza k neustálym bolestivým útokom, v dôsledku čoho človek nič nevidí.
Nervové vlákna sa nedajú vrátiť, takže štvrtý stupeň už nemožno vyliečiť, ale symptómy sa môžu zlepšiť. Preto je dôležité včas diagnostikovať ochorenie. V tomto článku sa bližšie pozrieme na štvrtú fázu glaukómu, jeho príznaky, príčiny a spôsoby liečby.
Glaukóm je skupina ochorení, ktoré sa často vyznačujú zvýšeným vnútroočným tlakom (IOP), ale nie vždy, zmenami zorného poľa a patológiou hlavy optického nervu (výkop do atrofie).
Glaukóm je vrodený a získaný. Prvý typ je spojený so zhoršeným vývojom oka v embryonálnom období vývoja. Často sú to vnútromaternicové infekcie - rubeola, chrípka, toxoplazmóza, parotitída alebo ochorenia matky a vplyv škodlivých faktorov.
Hlavné typy získaného glaukómu sú primárne (otvorený uhol, uzavretý uhol, zmiešané) a sekundárne (zápalové, fakogénne, vaskulárne, traumatické, pooperačné).
Glaukóm je jednou z najhorších chorôb oka, čo vedie k strate zraku. Podľa dostupných údajov asi 3% populácie trpia glaukómom a u 15% slepých ľudí na celom svete glaukóm spôsobil slepotu.
Rizikom pre rozvoj glaukómu sú ľudia starší ako 40 rokov, ale v oftalmológii existujú také formy ochorenia ako juvenilný a vrodený glaukóm.
Výskyt ochorenia sa s vekom významne zvyšuje: napríklad vrodený glaukóm je diagnostikovaný u 1 z 10 až 20 000 novorodencov; v skupine 40-45-ročných - v 0,1% prípadov; 50-60-ročných - v 1,5% pozorovaní; po 75 rokoch - vo viac ako 3% prípadov.
Štúdia mechanizmov vývoja glaukómu naznačuje multifaktoriálny charakter ochorenia a úlohu prahového účinku pri jeho vzniku. To znamená, že pre výskyt glaukómu musíte mať množstvo faktorov, ktoré spoločne spôsobujú ochorenie.
Patogenetický mechanizmus glaukómu je spojený so zhoršeným odtokom vnútroočnej tekutiny, ktorý zohráva kľúčovú úlohu v metabolizme všetkých štruktúr oka a udržiavaní normálnej úrovne IOP.
Normálne sa vodný humor produkovaný ciliárnym (ciliárnym) telom akumuluje v zadnej komore oka, štrbinový priestor umiestnený za dúhovkou. 85-95% VGZH cez žiak prúdi do prednej komory oka - priestoru medzi dúhovkou a rohovkou.
Malá časť komorového moku (5 - 15%) preteká ďalšou uveosklerálnou cestou, presakovaním cez žlčové teliesko a skléru do žilových kolektorov cievnatky.
Na udržanie normálneho IOP (18-26 mmHg) je potrebná rovnováha medzi odtokom a prílevom komorového moku. Pri glaukóme je táto rovnováha narušená, v dôsledku čoho sa nadmerné množstvo HDL akumuluje v očnej dutine, čo je sprevádzané zvýšením vnútroočného tlaku nad tolerantnú úroveň.
Vývoj vrodeného glaukómu je zvyčajne spojený s abnormalitami oka u plodu (dysgenéza predného uhla komory), poraneniami, nádormi oka. Existuje predispozícia k rozvoju získaného glaukómu u ľudí so zaťaženou dedičnosťou tohto ochorenia, u ľudí trpiacich aterosklerózou a diabetom.
Okrem toho sa môže vyvinúť sekundárny glaukóm v dôsledku iných očných ochorení: hyperopia. oklúzia centrálnej retinálnej žily. šedý zákal, sklerit. keratitída. uveitída. iridocyklitída. progresívna atrofia dúhovky, hemophthalmus. poranenia očí a popáleniny. nádorov, očnej chirurgie.
Rizikové faktory pre rozvoj ochorenia:
Medzi príznaky glaukómu s otvoreným uhlom patrí oftalmická hypertenzia (prerušovaný alebo konštantný nárast tlaku), strata zorného poľa (bez toho, aby osoba videla niektoré z okolitých objektov).
Glaukóm môže mať dlhý čas asymptomatický priebeh a pacienti vyhľadávajú pomoc, keď sa niektoré vizuálne funkcie nenávratne stratia.
Symptómy, pri ktorých je potrebné navštíviť lekára na zastavenie vývoja ochorenia:
Klinický priebeh glaukómu s otvoreným uhlom. zvyčajne asymptomatická. Zúženie zorného poľa sa vyvíja postupne, niekedy postupuje niekoľko rokov, takže pacienti často náhodou zistia, čo vidia len s jedným okom.
Niekedy sa vyskytujú sťažnosti na rozmazané videnie, prítomnosť dúhových kruhov pred očami, bolesť hlavy a bolesti v oblasti obočia, znížené videnie v tme. Pri otvorenom glaukóme sú zvyčajne postihnuté obe oči. Počas uzavretého uhla ochorenia sa rozlišuje fáza preglaukómu, akútneho glaukómu a chronického glaukómu.
Preglaukóm je charakterizovaný neprítomnosťou symptómov a je určený oftalmologickým vyšetrením, keď je detekovaný úzky alebo uzavretý uhol prednej komory oka. Keď pacienti s preglaukómom môžu vidieť svetlo v dúhových kruhoch, cítia zrakové nepohodlie, krátkodobú stratu zraku.
Akútny záchvat glaukómu s uzavretým uhlom je spôsobený úplným uzavretím predného uhla komory. Útok môže byť vyvolaný nervovým napätím, prepracovaním, lekárskym rozšírením žiaka, dlhým pobytom v tmavej, dlhej práci s sklonenou hlavou.
Pri útoku glaukómu, prudkej bolesti v oku, náhlom poklese zraku až po vnímanie svetla, začervenaní oka, stmavnutí rohovky, dilatácii zornice, ktorá získava nazelenalý odtieň, sa objaví. To je dôvod, prečo sa typický príznak choroby dostal na meno: "glaukóm" je preložený z gréčtiny ako "zelená voda".
Môže sa vyskytnúť záchvat glaukómu s nevoľnosťou a vracaním, závratmi. bolesti v srdci, pod lopatkou, v žalúdku. Na dotyk oka sa stáva hustota kameniva.
Akútny záchvat glaukómu s uzavretým uhlom je stav núdze a vyžaduje rýchly, v najbližších niekoľkých hodinách, zníženie IOP medikáciou alebo operáciou. V opačnom prípade môže pacient čeliť úplnej nezvratnej strate zraku.
Postupom času sa glaukóm prejavuje chronicky a je charakterizovaný progresívnym zvýšením IOP, opakovanými subakútnymi atakmi, zvýšenou blokádou predného očného uhla komory. Výsledkom chronického glaukómu je glaukomatózna atrofia zrakového nervu a strata zrakovej funkcie.
Včasná detekcia glaukómu má dôležitú prognostickú hodnotu, ktorá určuje účinnosť liečby a stav vizuálnej funkcie. Vedúca úloha v diagnostike glaukómu je definícia IOP. podrobné štúdium fundusu a disku optického nervu, štúdium zorného poľa, vyšetrenie predného uhla komory.
Hlavnými metódami merania vnútroočného tlaku je tonometria. elastotonometriya. denná tonometria. odráža kolísanie IOP počas dňa. Indikátory intraokulárnej hydrodynamiky sa určujú pomocou elektronickej tonografie oka.
Neoddeliteľnou súčasťou vyšetrenia glaukómu je perimetria - definovanie hraníc zorného poľa pomocou rôznych techník - izoptoperimetria, kampimetria, počítačová perimetria, atď. Perimetria umožňuje aj počiatočné zmeny vo vizuálnych poliach, ktoré si pacient nevšimol.
Stav optického disku je najdôležitejším kritériom pre hodnotenie štádia glaukómu. Preto komplex oftalmologického vyšetrenia zahŕňa oftalmoskopiu - postup vyšetrenia fundusu. Pre glaukóm sa vyznačuje prehlbovaním a rozširovaním cievneho lievika (výkopu) optického disku.
Presnejšia kvalitatívna a kvantitatívna analýza štrukturálnych zmien na optickom disku a sietnici sa vykonáva pomocou laserovej skenovacej oftalmoskopie, laserovej polarimetrie, optickej koherentnej tomografie alebo Heidelbergovej laserovej retinotomografie.
Všeobecné vyšetrenie - klinické testy krvi a cukru, biochemické krvné testy, konzultácie terapeuta, kardiológa, neuropatológa, endokrinológa na identifikáciu komorbidít, ktoré môžu vyvolať vznik alebo rozvoj komplikácií u pacientov s glaukómom.
Objem reziduálneho zorného poľa alebo skôr stupeň jeho zúženia v diagnóze glaukómu je kľúčovým ukazovateľom pre hodnotenie štádia ochorenia. Tu je dôležitý nielen ukazovateľ per se, ale aj dynamika.
Pre objektívny obraz patologického procesu sú zmeny v zornom poli dlhodobo fixované (najmenej šesť mesiacov). Výsledky tohto pozorovania sa zohľadňujú pri hodnotení dynamiky a prognózy:
Podľa úrovne vnútroočného tlaku je glaukóm charakterizovaný:
Kľúčovými znakmi pre stanovenie štádia glaukómu sú: stav hlavy optického nervu a zorné pole.
Pri vývoji glaukómu akéhokoľvek typu existujú štyri štádiá:
Počiatočný glaukóm (štádium 1). Charakterizované skokom a periódami zvýšeného vnútroočného tlaku. Možno nejaké rozšírenie výkopu hlavy optického nervu. Zmeny v paracentrálnej oblasti zorného poľa nie sú výrazné.
Možné zvýšenie veľkosti slepých uhlov a malých skotómov. V prvom štádiu glaukómu sa nevyskytuje žiadny regionálny výkop zrakového nervu.
V prípade zlyhania konzervatívnych liečebných metód je možná operácia.
Glaukóm prvého stupňa je najmiernejšou formou ochorenia, ktorá je sprevádzaná zvýšeným očným tlakom. Súčasne je možné pozorovať silnú bolesť v oblasti očnej buľvy a závraty. Možno, že postup zhoršenia vizuálnych funkcií, zúženie zorného poľa.
Primárny glaukóm sa vyvíja postupne, náhle ataky sú zriedkavé. Útok je sprevádzaný expanziou zornice, čo má za následok zníženie zrakovej ostrosti.
Liečba glaukómu prvého stupňa sa vykonáva podľa odporúčaní lekára: predpisujú sa lieky, ako aj tradičná medicína. Na začiatku predpísané očné kvapky, v prípade potreby aplikujte laserové ošetrenie alebo operáciu.
Laserová chirurgia sa používa na zníženie sekrécie vnútroočnej tekutiny a zlepšenie jej odtoku. V tomto prípade sa zachová režim odkvapkávania.
Môžu byť tiež uskutočňované mikrochirurgické operácie, ktoré vytvárajú umelú dráhu pre odtok vnútroočnej tekutiny. V tomto štádiu je veľmi dôležité dodržiavať všetky odporúčania - a potom môžete urobiť bez operácie.
Vyvinutý glaukóm (štádium 2). Vyskytuje sa výrazný glaukomatózny výkop hlavy optického nervu. Hranice zorného poľa sú z nosnej strany zúžené o 10% alebo viac.
Zúženie zorného poľa môže mať alternatívny vývoj - na Bjerrumov dobytok (zlúčenie paracentralu s dobytkom na vytvorenie slepej náplasti v tvare oblúka).
2, alebo rozvinuté štádium Vyvinutý glaukóm sa prejavuje výrazným zúžením zorného poľa na nosnej strane alebo vytvorením veľkého oblúkového skotómu - Bjerrum scotoma. Zvýšený vnútroočný tlak vyvoláva bolesť v postihnutom oku; niekedy je viditeľné zvýšenie očnej gule.
Zraková ostrosť sa znižuje. V tomto štádiu je často nemožné bez operácie zameranej na vytvorenie spôsobov na odtok tekutiny z prednej komory oka alebo zásahu na zníženie sekrečnej funkcie tkanív.
V tomto štádiu sa videnie výrazne zhoršuje a človek nemôže žiť v známom rytme. Diagnóza je pomerne jednoduchá, čo sa nedá povedať o prvej fáze.
Liečba sa môže uskutočniť podľa individuálnej schémy, pretože toto ochorenie môže mať rôzne typy. Najčastejšie je glaukóm druhého stupňa liečený laserom alebo operáciou.
Ak je liečba potrebná:
Lekári často predpisovali lieky s kombinovaným účinkom. Ľudové lieky majú tiež veľkú moc, ich použitie musí byť prediskutované so svojím lekárom. Dôvodom je, že niektoré lieky môžu byť navzájom nekompatibilné.
Existuje mnoho typov liekov, ktoré sa používajú na liečbu glaukómu. Je tiež potrebné jesť správne, sledovať denný režim, nie tráviť veľa času na počítači alebo TV, vzdať sa zlé návyky a vyhnúť sa stresovým situáciám.
Ďaleko pokročilý glaukóm (štádium 3). Zorné pole je výrazne zúžené (menej ako 15% bodu fixácie). Vízia je v tejto fáze často zachovaná len v niektorých jej častiach.
V tomto štádiu je glaukóm sprevádzaný sústredným zúžením zorného poľa a úplnou stratou jeho veľkých plôch, čo predstavuje významný nárast slepého uhla. Okrajové vykopanie disku optického nervu je jasne viditeľné počas oftalmoskopie.
Drogová terapia a diéta v prípade vzdialeného glaukómu slúžia len ako pomôcka, hlavnou metódou liečby v tomto prípade je operácia.
Mnoho kliník ponúka chirurgické zákroky s nízkym dopadom pomocou lasera, ale v niektorých prípadoch je nepraktické a bez štandardného chirurgického zákroku nie je možné.
V závislosti od stavu pacienta a formy ochorenia s ďalekosiahlym glaukómom sa vykonávajú:
Ak je diagnostikovaná - glaukóm 3 stupne, liečba je povinná. Inak môže byť osoba úplne slepá. Môže to byť konzervatívna terapia, operačná metóda a dodržiavanie špeciálnej diéty. Iba kombináciou týchto metód môžete zachrániť zrak a obnoviť tlak.
Terminál (4. etapa). Terminálny glaukóm je diagnostikovaný s úplnou stratou objektívneho videnia. V tomto prípade je možné zachovať vnímanie svetla, ale objekty v zornom poli sú nerozoznateľné. Glaukóm je tiež považovaný za terminálny, čo vedie k úplnej slepote.
Neoddeliteľnou súčasťou neskoršieho glaukómu je vykopanie hlavy optického nervu. Tento jav je spôsobený príjmom etmoidnej platničky do zadnej časti oka, ako aj atrofiou tkaniva gliózy a nervových vlákien.
Zároveň oftalmoskopia jasne odhaľuje výkop - sietnicové cievy na okraji disku optického nervu sú ostro lomené. Takýto glaukomatózny výkop by mal byť starostlivo diferencovaný od fyziologického.
Retinálny edém, vyvíjajúci sa na pozadí glaukómu, zodpovedá veľkosti slepého uhla. Zvýšenie slepého uhla vždy znamená zvýšený edém.
V terminálnom glaukóme dochádza k výraznému zvýšeniu vnútroočného tlaku, je sprevádzaný silnými bolesťami hlavy a bolesťou oka, zvýšením a zakalením očnej buľvy - bupthalmom (alebo býčím okom).
Aj pri relatívne miernej forme ochorenia bunky zrakového nervu postupne odumierajú. A vzhľadom na to, že glaukóm sa takmer nikdy nezastaví spontánne vo vývoji, počiatočné štádium sa nevyhnutne zmení na vyvinuté, vyvinuté - do ďalekého, vzdialeného - do terminálu.
Preto je potrebné hneď po stanovení diagnózy začať intenzívnu liečbu. Moderná medicína nám nedovolí zabudnúť na glaukóm raz a navždy, ale stále poskytuje príležitosť na dlhé roky zastaviť vývoj ochorenia a zachovať víziu.
Komplikácie sa môžu vyskytnúť len pri neskorej liečbe. Malo by byť zrejmé, že tieto sú nezvratné:
Ak pacient neodkladá liečbu a všetko bude pod kontrolou lekárov, choroba nebude mať vážne následky.
Glaukóm akéhokoľvek stupňa - prognóza je sklamaním, ale nevzdávajte sa. Moderná medicína dokázala dosiahnuť vynikajúci úspech pri liečbe tohto ochorenia. Po liečbe a počas rehabilitácie je potrebné dodržiavať všetky pravidlá odporúčané lekárom.
Chirurgická liečba v štádiu 4 nie je zameraná na obnovenie funkcií zrakového orgánu, ale na zlepšenie celkového stavu pacienta. V závažných prípadoch sa uvažuje o odstránení postihnutého oka.
Keď je glaukóm diagnostikovaný so stupňom 4, prognóza môže byť sklamaním. Je to spôsobené tým, že osoba už nemá víziu. Svetlo môže byť vnímané nesprávnou korekciou. Zrakový nerv zvyčajne úplne atrofuje.
Vo štvrtej fáze je potrebné dbať na to, aby osoba netrpela bolesťou útokov. Prejavujú sa klenutou bolesťou v oku, ktorá sa môže šíriť po celej hlave.
V niektorých pokročilých prípadoch sa oko odstráni. Už nie je možné oživiť stratené nervové vlákno, takže lekári nebudú schopní znovu získať zrak. Úlohou je len znížiť vnútroočný tlak.
Pacienti nemôžu zdvíhať závažia a fyzicky preťažiť. Pobyt v tmavých izbách by mal byť tiež obmedzený. Emocionálne vzrušenie v živote takýchto ľudí by malo úplne chýbať.
S takou diagnózou je potrebné bezodkladne dodržiavať odporúčania lekára a podstúpiť komplexnú liečbu.
Najbežnejšia je forma ochorenia s otvoreným uhlom. Asi 80% pacientov trpí.
Ťažkosť spočíva v tom, že môže pokračovať bez príznakov. Diagnóza je preto stanovená v neskorom štádiu. Niekedy zostáva nevyliečiteľná, ale jej priebeh môže byť monitorovaný.
Glaukóm sa nedá vyliečiť, môžete zastaviť len progresiu ochorenia. Liečbu predpisuje len lekár.
Lokálna liečba drogami:
Neuroprotektory sú nevyhnutné, pretože glaukóm ovplyvňuje nervové tkanivo. Sú priame a nepriame. Priame zahŕňajú vitamíny C, A, skupinu B, emoxipín, mexidol, histochróm, neuropeptid, nepriamy teofylín, vinpocetín, pentoxifylín, nootropné. Pacienti 1-2 krát ročne podstúpia liečebný postup v nemocnici.
S rozvojom akútneho ataku glaukómu s uzavretým uhlom je potrebné okamžité zníženie IOP. Úľava od akútneho záchvatu glaukómu začína miotickou instiláciou - 1% roztoku pilokarpínu podľa schémy a roztoku timololu, vymenovaním diuretík (diacarba, furosemid).
Súčasne s drogovou terapiou vykonávajú rušivé aktivity - nastavenie plechoviek, horčičných omietok, pijavíc na časovej oblasti a kúpeľov s horúcou nohou. Aby sa odstránil rozvinutý blok a obnovil sa odtok HPT, je nutné chirurgicky vykonať laserovú iridektomiu alebo bazálnu iridektómiu.
Hlavné typy laserového ošetrenia: t
Existuje mnoho spôsobov mikrochirurgickej liečby. Najpoužívanejšou metódou je sinusstrabeculectomy. v ktorom tvoria novú cestu komorového moku pod spojivkou a odtiaľ je tekutina nasávaná do okolitých tkanív.
Možné sú aj iné operácie - iridocykloretraction (rozšírenie predného komorového uhla), sinusotómia (zlepšenie odtoku), cyklokoagulácia (pokles tvorby komorového moku).
Komplikácie neskorej alebo iracionálnej liečby:
Akútny záchvat glaukómu vyžaduje okamžitú liečbu. Tam sú klenuté bolesti v oku, vyžarujúce do okolitých oblastí, nevoľnosť a vracanie, môže byť syndróm okulocardial.
Pri vyšetrení, zmiešaná injekcia, edematózna rohovka, predná komora, malý, rozšírený zorník, bombardovanie (vydutie) dúhovky, fundus oka nie je jasne viditeľný, detekuje sa zrakový nerv s krvácaním. Oko sa stáva hustou kamennou.
Uistite sa, že často pochovať pilocarpine 1% a timolol 2 krát denne. Intramuskulárne anestetiká (promedol, analgin). Aplikuje sa distrakčná terapia (napríklad horčičná náplasť na zadnej strane hlavy). Vezmite diacarb s asparkamom, intramuskulárne lasix pod kontrolou krvného tlaku. Po ukončení útoku sa odporúča chirurgická liečba.
Prevencia je včasná detekcia ochorenia. Ak existujú rizikové faktory, mali by ste pravidelne navštevovať oftalmológa, aby ste preskúmali a zmerali vnútroočný tlak.
Pacienti s glaukómom musia dodržiavať režim práce a odpočinku, nameraná fyzická aktivita nie je kontraindikovaná, zlé návyky sú vylúčené, človek nesmie piť veľké množstvo tekutiny, nosiť oblečenie, ktoré môže brániť prietoku krvi v oblasti hlavy (tesné kravaty, obojky).
Prevencia je včasná detekcia ochorenia. Ak existujú rizikové faktory, mali by ste pravidelne navštevovať oftalmológa, aby ste preskúmali a zmerali vnútroočný tlak.
Pacienti s glaukómom musia dodržiavať režim práce a odpočinku, nameraná fyzická aktivita nie je kontraindikovaná, zlé návyky sú vylúčené, človek nesmie piť veľké množstvo tekutiny, nosiť oblečenie, ktoré môže brániť prietoku krvi v oblasti hlavy (tesné kravaty, obojky).
Treba si uvedomiť, že nie je možné úplne sa zotaviť z glaukómu, ale toto ochorenie možno udržať pod kontrolou. V počiatočnom štádiu ochorenia, keď sa nevyskytli ireverzibilné zmeny, možno dosiahnuť uspokojivé funkčné výsledky liečby glaukómu.
Prevencia glaukómu spočíva v pravidelných vyšetreniach optometristom ohrozených osôb - so zaťaženým somatickým a oftalmologickým pozadím, dedičnosťou staršou ako 40 rokov.
Pacienti trpiaci glaukómom by mali byť v lekárni s oftalmológom, pravidelne navštevovať špecialistu každé 2-3 mesiace, dostávať odporúčanú liečbu na celý život.
http://glazaexpert.ru/glaukoma/lechitsya-li-glaukoma-poslednej-stadii