Konjunktivitída - čo to je a ako liečiť ochorenie u dospelých a detí. Základom patológie je zápal spojiviek rôznych etiológií. Pri prvých príznakoch konjunktivitídy je lepšie okamžite sa poradiť s lekárom. Táto choroba môže byť nepredvídateľná, najmä u ľudí s oslabeným imunitným systémom a sprievodnými infekčnými ochoreniami.
Hlavné príčiny zápalu spojiviek:
Bakteriálna konjunktivitída sa vyskytuje po infekcii cez kontaktnú cestu. To dramaticky zvyšuje počet baktérií, ktoré sú podmienene patogénne mikroflóry.
Vírusový zápal spojivky je častejšie prenášaný vzduchom šírenými kvapkami, často sa vyvíja po chrípke, akútnych respiračných infekciách, na pozadí rinitídy, faryngitídy, ORL ochorení. Často je ochorenie spôsobené adenovírusmi, ktoré sú etiologicky spojené s vírusom herpes simplex, osýpok a kiahní kiahní.
Novorodenci môžu mať chlamýdiovú konjunktivitídu, ktorá sa prenáša z matky s chlamýdiami počas prirodzeného pôrodu. Alergická forma zápalového procesu spojivky je oveľa menej častá ako infekčná a bakteriálna. Alergénom dominujú potravinárske faktory, domáce chemikálie, liečivá a peľ rastlín.
Symptómy konjunktivitídy u dospelých sú menej výrazné ako u detí. V detstve a adolescencii sa prejavujú katarálne prejavy: sčervenanie, opuch sliznice, jasný výtok z nosnej dutiny a celková slabosť. U adolescentov a detí v strednom veku sa vyskytuje prevažne vírusový zápal spojivky, ktorý sa objavuje niekoľko dní po vývoji ARVI. Vo väčšine prípadov sa telesná teplota zvyšuje.
U dospelých nie sú prvé príznaky konjunktivitídy zvyčajne spojené s respiračným vírusovým ochorením. Zápal spojiviek nastáva sám. Vo výraznom štádiu sa oči stanú červenými a svrbenie je ťažké. Edém pri zápale spojiviek zvyčajne postihuje jedno postihnuté oko. To svrbí a bolí veľa. Po niekoľkých dňoch od nástupu ochorenia sa objaví fotofóbia, mukopurulentný výtok.
Vo vírusovej forme zápalu sa na sliznici oka môžu tvoriť folikuly s rozvojom folikulárnej konjunktivitídy a pseudomembrány (pseudomembránová forma ochorenia). Súčasne sa zväčšia lymfatické uzliny umiestnené v oblasti krku a ucha. Špecifickým znakom bakteriálnej formy ochorenia je výskyt hnisavého, viskózneho výboja žltej alebo zelenej farby z očí. Zároveň sa prejavuje syndróm bolesti, sliznica je suchá a koža okolo očnej buľvy je silne edematózna.
V závislosti od povahy kurzu môže byť zápal spojiviek akútny a chronický, ako aj pomalý. Ak pri prvých príznakoch ochorenia nehľadajte pomoc odborníkov, zápalový proces po chvíli môže ustúpiť bez liečby. S oslabeným imunitným systémom sa konjunktivitída môže rýchlo zmeniť na infekčnú formu, ktorá spôsobuje hnisavé komplikácie.
Odborníci tiež identifikovali samostatnú klasifikáciu spojenú s etiológiou ochorenia.
Hlavné typy zápalu spojiviek v závislosti od príčiny zápalového procesu:
Komplexná diagnóza umožňuje určiť špecifický pôvodca ochorenia a vybrať najúčinnejšiu liekovú terapiu. Diagnózu stanoví očný lekár na základe výsledkov vyšetrenia.
Účinná liečba zápalu spojiviek nie je možná bez predbežného vyšetrenia, vrátane nasledujúcich postupov:
Ktorý lekár by som mal kontaktovať pri zápale spojiviek? Správne identifikovať chorobu a zbaviť sa hlavných príznakov ochorenia, poskytnúť prvú pomoc pre očné ochorenia môže oftalmológ. Tento špecialista disponuje potrebnými vedomosťami, zručnosťami a schopnosťami na vykonávanie diagnostiky, výberom účinných liekov s prihliadnutím na kontraindikácie a vypracovaním preventívnych opatrení, ktoré zabraňujú častým recidívam základnej patológie.
Okamžitá liečba pomáha predchádzať následkom ochorenia a znižuje riziko opätovného bolesti v pozadí dlhodobého zápalu. Je dôležité dodržiavať klinické smernice a všetky lekárske predpisy, používať komplexné metódy. Je však potrebné vziať do úvahy povahu zápalového procesu. V každom prípade liečba trvá niekoľko týždňov. V jednom dni nie je možné vyliečiť ani jednoduchú formu zápalu.
Infekčná alebo bakteriálna konjunktivitída vyžaduje použitie antibiotík na prvom mieste. Zastavujú rast patogénnej mikroflóry, zabraňujú vzniku komplikácií po ťažkom zápale spojiviek a vstupe sekundárnej infekcie.
Bežné lieky na bakteriálnu formu ochorenia:
Nezabudnite, že bakteriálna konjunktivitída je nebezpečná pre ostatných. Zoznam chorých je uvedený pre čas akútnych symptómov s rezervou niekoľkých dní. Pochopte, že konjunktivitída bola možná vymiznutím všetkých príznakov ochorenia. Okrem antibiotík je bežná aj homeopatia. S ním môžete zlepšiť lokálnu imunitu slizníc očí a znížiť počet recidivujúcich zápalov spojiviek.
Vírusová forma patológie môže byť rozpoznaná svojimi charakteristickými príznakmi (jasný výtok z očí, začervenanie sliznice). Vzniká nezávisle alebo proti ARVI. Hlavnou metódou liečby vírusovej rôznorodosti zápalu spojiviek je použitie antivírusových liekov. Pri vysokom riziku pripojenia sekundárnej infekcie, keď sú zelené oči a hnisavý výtok z očí, sú predpísané aj antibiotiká.
Bežné lokálne lieky na liečbu vírusového zápalu spojiviek:
Na boj proti alergickej konjunktivitíde používajte predovšetkým antihistaminiká vo forme kvapiek. Okrem toho predpisovať lieky z rovnakej skupiny, ale vo forme tabliet: Claritin, Zyrtec, Suprastin. Uistite sa, že používate náhradu slzy (Otholik, Inox), pretože sliznica v alergickej forme ochorenia je zvyčajne nadmerne suchá a zapálená. Kortikosteroidné kvapky sa predpisujú na výrazný priebeh ochorenia a iba na odporúčanie lekára (Dexametazón, Hydrokortizol).
Je zakázané zastaviť liečbu lokálnymi prípravkami a zároveň zmierniť príznaky ochorenia. Pri zápale spojiviek nie je možné predčasne opustiť liečbu. Je potrebné aplikovať predpísaný počet dní mastí a kvapiek, urobiť instilácie antiseptikami. Ak neléčite konjunktivitídu, existuje vysoké riziko vzniku komplikácií nielen v jednom oku, ale aj pri prechode na ďalšie oko a priľahlé tkanivá.
Môže byť konjunktivitída vyliečená tradičnou liečbou? Táto otázka je vždy relevantná. Odborníci sa domnievajú, že ľudové prostriedky môžu byť použité len vtedy, keď oko nie je veľmi boľavé a zápal nie je výrazný. Bylinné lieky možno použiť ako doplnok k hlavnej terapii. Je dôležité pochopiť, že tradičná medicína nemôže úplne vyliečiť chorobu - to si vyžaduje vážne antivírusové a antibakteriálne lieky, účinné antiseptiká, ktoré zastavia šírenie infekčného zápalového procesu a zabránia komplikáciám.
Bežné domáce metódy hlavných foriem zápalu spojiviek (bakteriálne, vírusové, traumatické, alergické):
Komplikácie konjunktivitídy sa vyskytujú pri zanedbávanej forme ochorenia, silnom oslabení imunitného systému. Infekčný proces je možné šíriť do hlbokých vrstiev oka, priľahlých tkanív. Konjunktivitída môže byť komplikovaná syndrómom suchého oka, keratitídou, iridocyklitídou, môže viesť k ulcerácii sliznice, jej zjazveniu a zníženiu zraku.
Proces regenerácie po zotavení trvá niekoľko týždňov. Počas tejto doby môžu pretrvávať suché oči a mierne nepohodlie.
Prevencia vzniku konjunktivitídy je v súlade s hygienickými a hygienickými normami a odmietnutím používania jednotlivých hygienických výrobkov, šošoviek cudzích osôb. S rozvojom vírusového a bakteriálneho zápalu spojiviek je nevyhnutné zabrániť infekcii zdravých ľudí. Prevencia konjunktivitídy v kontakte s pacientom je použitie antibakteriálnych očných kvapiek (albucid) niekoľko dní.
http://glazalik.ru/bolezni-glaz/konyunktivit/chto-takoe-konyunktivit/Konjunktivitída je zápal sliznice oka (spojivky).
Konjunktivitída - najčastejšie očné ochorenie, môže mať formu epidémií, najmä počas chladného obdobia.
Priebeh zápalu je akútny a chronický zápal spojiviek.
Konjunktivitída môže byť infekčná a neinfekčná.
Infekčné ochorenia zahŕňajú bakteriálnu, vírusovú, chlamýdiovú a hubovú konjunktivitídu spôsobenú patogénom.
Neinfekčné sú alergická konjunktivitída a zápaly sliznice oka, ktoré sú spôsobené vystavením akýmkoľvek chemickým látkam alebo fyzikálnym faktorom.
Bez ohľadu na príčinu existujú spoločné klinické príznaky konjunktivitídy.
Pacienti sa obávajú opuchu očných viečok, sčervenania očí, pálenia, svrbenia, roztrhnutia, pocitu cudzieho telesa v oku a výtoku inej povahy - hlienu, hnisavého, niekedy zmiešaného s krvou. Odnímateľná spôsobuje ranenie rias.
So zapojením do patologického procesu rohovky sa pacienti sťažujú na znížené videnie. Všeobecný stav sa môže zhoršiť: slabosť, bolesť hlavy, zvýšenie lymfatických uzlín.
Pri vyšetrení sa zistí hyperémia a edém spojiviek, môžu sa vyskytnúť krvácania, folikuly (zaoblené, zvýšené útvary, ktoré vyzerajú ako vezikuly, zrná).
Samozrejme, niektoré formy zápalu spojiviek majú svoje vlastné charakteristiky:
Vo väčšine prípadov, pre diagnózu konjunktivitídy dostatok kontroly na štrbinovej lampy. Anamnéza môže zohrávať rozhodujúcu úlohu pri stanovení správnej diagnózy: čo predchádzalo nástupu príznakov, v akom poradí sa objavili atď.
Niekedy je potrebná ďalšia diagnostika: rozmazanie, zoškrabanie alebo očkovanie zo spojivky na presnejšie určenie príčiny zápalu spojiviek. Ak sa vyskytnú sprievodné prejavy zo strany iných orgánov, môžu sa použiť iné štúdie, napríklad krvné testy, fluorografia alebo röntgenové vyšetrenie pľúc a iné.
Diagnóza, a teda aj taktika liečby, si vyžadujú špeciálne metódy vyšetrenia (vyšetrenie na štrbinovej lampe, rozmazanie, očkovanie zo spojivky), takže je potrebné kontaktovať špecialistu.
Samopredpis a užívanie akýchkoľvek liekov môže len stlmiť symptómy a nie odstrániť príčinu. Môže sa vyvinúť blefaritída, keratitída, canaliculitída a ďalšie závažnejšie komplikácie. Proces sa môže stať chronickým.
Liečba konjunktivitídy závisí od etiológie.
Pacientovi treba vysvetliť, že infekčná konjunktivitída môže byť veľmi nákazlivá. Preto sú hygienické predpisy veľmi dôležité - časté umývanie rúk a použitie jednotlivých uterákov a jednorazových obrúskov namiesto vreckoviek. Keď epidemická konjunktivitída vyžaduje včasnú izoláciu pacienta, najmä v nemocniciach a zariadeniach starostlivosti o deti.
http://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/konyunktivit/Konjunktivitída (hovorovo konjunktivitída) je etiologická zápalová lézia spojivky, sliznice, ktorá pokrýva vnútorný povrch očných viečok a skléry. Príčinou môžu byť baktérie (chlamýdie sú obzvlášť nebezpečné) alebo tie isté vírusy, ktoré spôsobujú chlad, bolesť hrdla alebo osýpky. Každý rok trpia konjunktivitídou milióny ľudí. Tieto ochorenia spôsobujú mnohé patologické stavy a patologické stavy. Liečebný režim pre každý jednotlivý prípad môže byť odlišný, hlavne závisí od faktorov, ktoré vyvolali vývoj ochorenia.
Vo väčšine prípadov sa choroba považuje za infekčnú. Musíte sa riadiť pravidlami osobnej hygieny, aby ste zabránili kontaminácii iných osôb. V tomto článku sa bližšie pozrieme na to, čo je to očné ochorenie, hlavné príčiny, typy a príznaky konjunktivitídy, ako aj účinné metódy liečby u dospelých.
Konjunktivitída je zápal sliznice oka (spojivky) spôsobenej alergiami, baktériami, vírusmi, hubami a inými patogénnymi faktormi. Prejavy tohto ochorenia môžu viesť k začervenaniu a opuchu očných viečok, hlienu alebo hnisu, slzeniu, páleniu a svrbeniu, atď. Konjunktivitída je najčastejším ochorením oka - tvoria asi 30% všetkých patologických nálezov oka.
Čo je spojivka? Ide o sliznicu oka, ktorá pokrýva zadný povrch očných viečok a predný povrch očnej bulvy až po rohovku. Vykonáva veľmi dôležité funkcie, ktoré zabezpečujú normálne fungovanie orgánu videnia.
Konjunktivitída, okrem toho, že poškodzuje vzhľad sčervenania očí a trvalé nedobrovoľné trhanie, spôsobuje množstvo mimoriadne nepríjemných príznakov, s ktorými nie je možné pokračovať v normálnom rytme.
Existuje niekoľko klasifikácií tohto ochorenia, ktoré sú založené na rôznych príznakoch.
Podľa povahy choroby:
Akútna konjunktivitída je charakterizovaná rýchlym rozvojom ochorenia, so závažnými príznakmi. Najčastejšie je tento variant vývoja ochorenia zaznamenaný v prípade porážky infekčným agens. Pacienti si nevšimnú žiadne prekurzory, pretože hlavné príznaky sa takmer okamžite zvyšujú.
Tento druh zápalového procesu v spojivke oka zaberie dlhú dobu a človek predstavuje mnoho subjektívnych ťažkostí, ktorých závažnosť nekoreluje so stupňom objektívnych zmien na sliznici.
V dôsledku zápalu sa rozlišujú tieto typy konjunktivitídy:
V závislosti od povahy zápalu a zmien v sliznici oka sa zápal spojiviek delí na tieto typy:
Bez ohľadu na to, čo spôsobilo vznik ochorenia, je dôležité rýchlo a správne začať liečbu. Môže to byť medikamentózny aj ľudový. Voľba sa uskutočňuje na základe stupňa očného zápalu a stavu pacienta.
V súčasnosti existuje mnoho dôvodov pre zápal slizníc očí a určovanie faktorov vedúcich k zápalu je pomerne náročná úloha. Ale úspech liečby tohto ochorenia závisí od správnosti určenia príčin zápalu.
Inkubačná doba pre konjunktivitídu, v závislosti od druhu, sa pohybuje od niekoľkých hodín (epidemická forma) do 4-8 dní (vírusová forma).
Najčastejšou príčinou spojiviek je teda nasledovné:
Ak sa konjunktivitída vyvinula na profesionálnom základe, potom je veľmi dôležité dodržiavať preventívne opatrenia na elimináciu škodlivých účinkov dráždivých látok.
Choroba najčastejšie postihuje obe oči naraz. Niekedy je však zápalová reakcia v každom oku odlišná. Konjunktivitída (konjunktivitída) má niekoľko nasledujúcich príznakov a príznakov:
Symptómy ochorenia sa môžu líšiť v závislosti od toho, čo spôsobilo zápal.
Medzi súvisiacimi príznakmi konjunktivitídy, na základe ktorých lekár identifikuje celkový klinický obraz ochorenia, jeho typu a príčiny, rozlišovať:
Zvýšená telesná teplota, kašeľ atď. Zvyčajne indikuje infekčnú príčinu ochorenia oka. Preto bude liečba zameraná na odstránenie pôvodného zdroja ochorenia a posilnenie imunitného systému.
Pod fotografiou vidíte charakteristickú začervenanie oka počas konjunktivitídy:
Keď ste na jasnom slnku, všetky tieto príznaky sa zintenzívňujú, čo je dôvod, prečo pacient uprednostňuje nosenie tmavých okuliarov.
Bakteriálne, ktorých príčinou sú baktérie, často stafylokoky a streptokoky. Vykazuje sa ako hnisavý výtok a edém spojiviek. Niekedy je výtok tak bohatý, že je veľmi ťažké rozviazať očné viečka po spánku.
Bez ohľadu na baktériu, ktorá spúšťa zápalový proces, primárne symptómy sú približne rovnaké na sliznici, zakalený, sivobiely výtok, ktorý sa náhle objaví v očných viečkach. Ďalšie príznaky zápalu spojiviek:
Takmer vždy je postihnuté jedno oko, ale ak sa nedodržiavajú pravidlá hygieny, choroba prechádza na druhú.
Ak je infekcia spôsobená baktériami, lekár predpíše antibiotiká vo forme očných kvapiek a ochorenie zmizne v priebehu niekoľkých dní. Lekári často odporúčajú Floksal. Má výrazný antimikrobiálny účinok proti patogénnym baktériám, ktoré najčastejšie spôsobujú infekčné a zápalové poškodenie očí.
Je dôležité si uvedomiť, že keď sa kvapky bakteriálnej konjunktivitídy musia kvapkať 2-4 krát denne, až kým symptómy úplne nezmiznú, ale nie menej ako 7 dní v rade, aj keď sa bolestivé prejavy odstránia takmer okamžite.
Príčina infekcie - vírusy kiahní, osýpok, herpesu, adenovírusu, atypického vírusu trachómu. Konjunktivitída spôsobená adenovírusmi a herpes vírusmi je veľmi nákazlivá, pacienti s takýmito formami potrebujú izoláciu od pacientov okolo nich.
V súčasnosti neexistuje definitívna odpoveď na to, ako liečiť vírusovú konjunktivitídu u dospelých. Je potrebné mať na pamäti, že liečba by mala byť zameraná na zničenie patogénov, ktoré sa môžu líšiť.
Základom liečby sú antivírusové lieky určené na všeobecné a lokálne použitie. Medzi lokálne patria kvapky, masti obsahujúce tebrofén alebo oxolín. Rovnako ako interferónový roztok.
Na akútne použitie sa používajú očné kvapky tobrex, okazín až šesťkrát denne. V prípade závažného edému a podráždenia sa používajú protizápalové a antialergické kvapky: alomid, lekrolín dvakrát denne. Pri akútnej konjunktivitíde je zakázané viazať a lepiť oči, pretože riziko zápalu rohovky sa mnohonásobne zvyšuje.
Alergická konjunktivitída je jedným z mnohých prejavov alergií. Tento typ zápalu spojiviek často postihuje obe oči. Príčinou môžu byť rôzne alergény - infekčné látky, lieky (atropín, chinín, morfín, antibiotiká, fyzostigmín, etylmorfín, atď.), Kozmetika, chemikálie pre domácnosť, fyzikálne a chemické faktory v chemickom, textilnom, mlynárskom priemysle.
Základom liečby v tomto prípade sú antialergické lieky ako Zyrtec, Suprastin, atď. Okrem toho liečba lokálnymi antihistaminikami (Allergoftal, Spersallerg), ako aj lieky, ktoré znižujú degranuláciu žírnych buniek. (Alomid 1%, Lecrolin 2%, Kuzikrom 4%). Používajú sa dlhú dobu, vstupujú 2 krát denne.
V závažných prípadoch je možné použiť lokálne prípravky obsahujúce hormóny, difenhydramín a interferón.
Keď telo nedostane pomoc v boji proti chorobe, je pravdepodobné, že vzniknú komplikácie, s ktorými sa bude oveľa ťažšie vyrovnať, než samotná choroba.
Poraďte sa so špecialistom, ak viete, čo je zápal spojiviek a všimnite si jeho príznaky. Ochorenie zostáva infekčné dva týždne po objavení sa prvých príznakov. Včasná diagnóza a adekvátna liečba môžu pomôcť predchádzať infekcii u ľudí okolo vás.
Až po úplnej diagnostike môže lekár presne povedať, ako liečiť chronickú alebo akútnu konjunktivitídu.
Oko môže byť považované za zdravé iba vtedy, keď je odstránená príčina patológie (infekčné agens) a odstránené bolestivé následky. Preto je liečba zápalových ochorení oka zložitá.
Liečebný režim konjunktivitídy predpisuje oftalmológ, berúc do úvahy patogén, závažnosť procesu, existujúce komplikácie. Topická liečba konjunktivitídy vyžaduje časté výplachy spojivkovej dutiny s medicínskymi roztokmi, instiláciu liekov, iniciáciu očných mastí a subkonjunktiválnu injekciu.
1. Antiseptické prípravky: Pikloksidin a Albucidin 20% t
2. Antibakteriálne (etiotropická liečba):
3. Protizápalové liečivá (buď steroidné alebo nesteroidné) sa lokálne a systémovo používajú na edém a hyperémiu: diklofenak, dexametazón, olopatodín, suprastín, kvapky fenistilu.
Ak sa zistí akútna konjunktivitída, liečba sa má zbaviť hnisu:
Ak hnisavá konjunktivitída u dospelých zasiahla jedno oko, bude stále potrebné umyť a spracovať obidva.
Prvý zo zoznamu - hormonálne látky, druhé - protizápalové.
Očné kvapky pre zápal spojiviek:
Prostriedky sa môžu použiť na zmiernenie zápalu po skončení akútneho procesu:
Ako už bolo uvedené, charakter ochorenia (vírusový, bakteriálny alebo alergický) môže stanoviť iba oftalmológ počas interného vyšetrenia. Predpisuje konečný liečebný režim (ak je to potrebné, upravte ho), samošetrenie môže viesť k rozvoju komplikácií alebo prechodu ochorenia na chronickú formu.
Na záver by som rád poznamenal, že konjunktivitída môže byť najviac neškodnou léziou oka, ale v niektorých prípadoch môže mať významné následky - dokonca nezvratnú stratu zraku.
S touto chorobou, okrem liečby drogami, môžete navyše používať ľudové prostriedky u dospelých. Napríklad môžete použiť nielen furatsilina roztok na pranie, ale aj odvar byliniek, čaj. Ako opláchnite oči, môžete sa rozhodnúť na základe prítomnosti určitých fondov v dome.
Na prevenciu konjunktivitídy odborníci odporúčajú dodržiavať nasledujúce pravidlá prevencie:
Ľudia rôzneho veku sa stretávajú s konjunktivitídou oka a každý pacient má individuálne ochorenie. Preto je veľmi dôležité obrátiť sa na očného lekára pri prvom náznaku na presnú diagnózu.
http://simptomy-i-lechenie.net/konyunktivit/Konjunktivitída je zápal sliznice oka, vyvolaný rôznymi patogénnymi faktormi. Všeobecne platí, že správny názov ochorenia je zápal spojiviek, ale často je známy len lekárom a zdravotným sestrám. V každodennom živote sa termín konjunktivitída často používa na označenie zápalového procesu na sliznici oka. V texte článku budeme používať presne zlý termín, ktorý je ľuďom známym ďaleko od lekárskej vedy.
Všeobecne, termín "konjunktivitída" nie je názov ochorenia, ale odráža iba lokalizáciu zápalového procesu - sliznice oka. Aby bolo možné získať úplný názov ochorenia, je potrebné pridať k pojmu „konjunktivitída“ označenie kauzatívneho faktora alebo uviesť charakter zápalového procesu, napríklad „bakteriálna konjunktivitída“ alebo „chronická konjunktivitída“ atď. Celý názov ochorenia, ktorý zahŕňa označenie príčiny zápalu alebo jeho povahy, používajú lekári v lekárskych záznamoch. Povaha a príčina zápalu spojiviek by sa mali vždy objasniť, pretože na ňom závisí správna a účinná liečba.
V súčasnosti existuje rad klasifikácií konjunktivitídy, z ktorých každá odráža významný faktor týkajúci sa príčiny alebo povahy zápalu sliznice oka.
V závislosti od príčiny zápalu sliznice oka je zápal spojiviek rozdelený do nasledujúcich typov:
Chlamýdiový a uhlový (angulárny) konjunktivitída sú špeciálnymi prípadmi bakteriálnej konjunktivitídy, ale na základe určitých znakov klinického priebehu a znakov sa rozlišujú na samostatné odrody.
V závislosti od typu zápalového procesu na sliznici oka sa zápal spojiviek delí na:
Zvláštnym prípadom akútnej konjunktivitídy je epidémia, vyvolaná tyčinkou Koch-Weeks.
V závislosti od povahy zápalu a morfologických zmien na sliznici oka sa zápal spojiviek delí na tieto typy:
Príčiny zápalu spojiviek sú nasledovné skupiny faktorov, ktoré môžu spôsobiť zápal na sliznici oka:
V akejkoľvek forme konjunktivitídy sa u človeka vyvinú určité nešpecifické symptómy, ako napríklad:
Okrem nešpecifických symptómov sú však rôzne typy konjunktivitídy charakterizované výskytom špecifických znakov, ktoré sú spôsobené vlastnosťami faktora, ktorý spôsobuje zápalový proces. Špecifické symptómy umožňujú rozlíšenie rôznych typov konjunktivitídy na základe klinického obrazu bez špeciálnych laboratórnych testov. Pozrime sa podrobne na to, aké nešpecifické a špecifické symptómy sa prejavujú rôznymi typmi konjunktivitídy.
Akútna konjunktivitída je bakteriálna, pretože ju spúšťa patogénna baktéria - palica Koch-Wicks. Pretože však akútna epidemická konjunktivitída má určité znaky spojené predovšetkým s porážkou veľkého počtu ľudí a rýchlym rozšírením v populácii, tento typ bakteriálneho zápalu sliznice oka sa izoluje v samostatnej forme.
Akútna konjunktivitída Koch Wicks je bežná v krajinách Ázie a na Kaukaze, prakticky sa nenachádza v severnejších zemepisných šírkach. Infekcia sa vyskytuje vo forme sezónnych epidémií, najmä v jesennom a letnom období roka. Infekcia konjunktivitídou Koch-Weeks sa uskutočňuje prostredníctvom kontaktných a vzdušných ciest. To znamená, že pôvodca konjunktivitídy sa prenáša z chorej osoby na zdravú osobu v úzkom kontakte s domácnosťou, ako aj cez bežné predmety v domácnosti, špinavé ruky, riad, ovocie, zeleninu, vodu atď. Epidemická konjunktivitída je nákazlivé ochorenie.
Konjunktivitída Koch-Week začína akútne a náhle, po krátkej inkubačnej dobe 1 až 2 dni. Obe oči sú spravidla postihnuté súčasne. Konjunktivitída začína sčervenaním sliznice očných viečok, ktoré rýchlo zachytí povrch očnej buľvy a prechodné záhyby. Najzávažnejšie začervenanie a opuch sa vyvíja v oblasti dolných viečok, ktorá má formu valca. V priebehu 1 až 2 dní sa v očiach objaví mukopurulentný alebo hnisavý výtok a vytvoria sa hnedasté tenké vrstvy, ktoré sa ľahko odstránia a odstránia bez poškodenia sliznice oka. Okrem toho v sliznici oka sú početné krvácania, ktoré majú formu bodov. Osoba sa obáva o fotofóbiu, pocit kŕčov alebo cudzieho tela v jeho očiach, trhanie, opuch očných viečok a sčervenanie celého povrchu očnej buľvy.
Okrem epidemickej konjunktivitídy Koch-Weeks sa termín „akútna konjunktivitída“ často vzťahuje na lekárov na akýkoľvek akútny zápal sliznice oka, bez ohľadu na to, ktorý patogén alebo spôsobil jeho provokáciu. Akútna konjunktivitída sa vždy vyskytuje náhle a zvyčajne dochádza k dôslednému poškodeniu oboch očí.
Akákoľvek akútna konjunktivitída so správnym ošetrením končí zotavením v priebehu 5 až 20 dní.
Je vždy akútna a je vyvolaná kontaktom s sliznicou oka rôznymi patogénnymi alebo podmienečne patogénnymi baktériami, ako sú stafylokoky, streptokoky, pyocyanitída, gonokoky, pneumokoky atď. Bez ohľadu na to, ktorý mikrób spôsobil bakteriálnu konjunktivitídu, zápalový proces začína náhle s výskytom zakaleného, viskózneho, sivasto žltého výtoku na povrchu sliznice oka. Odnímateľné vedie k nalepeniu očných viečok, najmä po noci spánku. Okrem toho sa u človeka vyvinie suchosť slizníc a kože okolo očí. Môže sa vyskytnúť aj bolesť a bolesť v oku. V prípade bakteriálnej konjunktivitídy je spravidla postihnuté len jedno oko, ale ak sa nelieči, môže využiť druhý zápal. Najčastejšie medzi baktériami sú gonokokové, stafylokokové, pneumokokové, pseudomonázové a záškrtové konjunktivitídy. Zvážte vlastnosti ich prúdenia.
Stafylokoková konjunktivitída je charakterizovaná výrazným začervenaním a opuchom očných viečok, ako aj bohatým mukopurulentným výtokom, ktorý zabraňuje otvoreniu očí po spánku. Opuch očných viečok v kombinácii s ich silným svrbením a pálením. Pod viečkom je fotofóbia a pocit cudzieho telesa. Zvyčajne sa obidva oči striedavo podieľajú na zápalovom procese. Pri včasnej liečbe lokálnymi antibiotikami (masti, kvapky atď.) Konjunktivitída prechádza do 3 až 5 dní.
Gonokoková konjunktivitída (gonoblén) sa zvyčajne objavuje u novorodencov v dôsledku infekcie, keď prechádza pôrodným kanálom matky infikovanej kvapavkou (kvapavka). Keď gonokoková konjunktivitída vyvíja rýchly a veľmi hustý opuch očných viečok a sliznice oka. Objavuje sa hojný mukopurulentný výtok, ktorý má charakteristickú formu "mäsovej šupky". Keď sú otvorené viečka otvorené, výtok doslova vystrekne. Ako prebieha regenerácia, množstvo výtoku sa znižuje, stáva sa hrubým a na povrchu sliznice oka sa vytvárajú filmy, ktoré sa ľahko odstránia bez poškodenia základných tkanív. Po 2 - 3 týždňoch výtok opäť získava tekutú konzistenciu a nazelenalú farbu, úplne zmiznú do konca druhého mesiaca choroby. Spolu s vymiznutím výtoku prechádza a opuch a sčervenanie spojivky. Gonoblenreya vyžaduje liečbu miestnymi antibiotikami až do úplného uzdravenia.
Pneumokoková konjunktivitída sa vyskytuje u detí. Zápal začína akútne, prvé postihnuté je jedno oko a potom druhý. Po prvé, existuje hojný hnisavý výtok, kombinovaný s opuchom očných viečok, bodovými hemorágiami na sliznici oka a fotofóbiou. Na spojivkách sa vytvoria filmy, ktoré sa ľahko odstránia a nepoškodia základné tkanivá.
Pseudomonasová konjunktivitída je charakterizovaná bohatým hnisavým výtokom, výrazným začervenaním sliznice oka, edémom očných viečok, rezaním, fotofóbiou a trhaním.
Proti záškrtu sa vyvíja zápal spojiviek. Najprv napučia, začervenajú a zahustia viečka. Koža je tak hustá, že oči sa nedajú otvoriť. Potom sa objaví zakalený výtok, striedavo s krvou. Na sliznici očných viečok sú vytvorené filmy špinavej šedej farby, ktoré nie sú odstránené. Pri násilnom odstraňovaní filmov vznikajú krvácacie povrchy.
Okolo druhého týždňa choroby sa filmy odmietajú, opuch zmizne a množstvo výtoku sa zvyšuje. Po 2 týždňoch je záškrt spojiviek ukončený alebo sa stáva chronickým. Komplikácie sa môžu vyvinúť po zápale, ako sú jazvy spojiviek, svalov, atď.
Ochorenie začína náhlou fotofóbiou, ktorá je sprevádzaná rýchlym opuchom očných viečok a sčervenaním sliznice oka. Objaví sa škvrnitý mukopurulentný výtok, ktorý ráno zlepuje očné viečka. Najvýraznejší zápalový proces je lokalizovaný v dolnom viečku. Najprv je postihnuté jedno oko, ale s nedostatočnou hygienou sa zápal šíri do druhého.
Často sa chlamydiová konjunktivitída objavuje vo forme ohnísk pri hromadných návštevách v bazénoch. Preto sa chlamýdiová konjunktivitída nazýva aj bazén alebo kúpeľ.
Konjunktivitída môže byť spôsobená adenovírusmi, herpetickými vírusmi, atypickým vírusom trachómu, osýpkami, vírusmi kiahní atď. Najbežnejšie sú herpetické a adenovírusové konjunktivitídy, ktoré sú vysoko infekčné. Preto sa pacienti s vírusovou konjunktivitídou majú izolovať od ostatných až do úplného uzdravenia.
Herpetická konjunktivitída je charakterizovaná ostrým začervenaním, infiltráciou, tvorbou folikulov na sliznici oka. Často sa vytvárajú a tenké filmy, ktoré sa ľahko odstránia bez poškodenia spodného tkaniva. Zápal spojivky je sprevádzaný fotofóbiou, blefarospazmom a slzením.
Adenovírusová konjunktivitída sa môže vyskytovať v troch formách:
Alergická konjunktivitída, v závislosti od faktora, ktorý ich vyvoláva, je rozdelená do nasledujúcich klinických foriem:
Symptómy akejkoľvek formy alergickej konjunktivitídy zahŕňajú neznesiteľné svrbenie a pálenie na sliznici a koži očných viečok, ako aj fotofóbiu, trhanie, výrazný opuch a sčervenanie oka.
Tento druh zápalového procesu v spojivke oka zaberie dlhú dobu a človek predstavuje mnoho subjektívnych ťažkostí, ktorých závažnosť nekoreluje so stupňom objektívnych zmien na sliznici. Človek sa obáva pocitu ťažkosti očných viečok, „piesku“ alebo „nečistôt“ v očiach, bolesti, rýchlej únavy čítania, svrbenia a pocitu tepla. Objektívne vyšetrenie lekára fixuje mierne sčervenanie spojivky, prítomnosť nepravidelností v dôsledku nárastu papily. Výtok je veľmi chudobný.
Chronická konjunktivitída sa spúšťa fyzikálnymi alebo chemickými faktormi, ktoré dráždia sliznicu oka, ako sú prach, plyny, dym atď. Chronická konjunktivitída najčastejšie postihuje ľudí pracujúcich v mlynárstve, chemickom, textilnom, cementárenskom, tehlovom a píliarňach a továrňach. Okrem toho sa u ľudí môže vyvinúť chronická konjunktivitída na pozadí ochorení tráviaceho systému, nosohltanu a dutín, ako aj anémie, avitaminózy, helmintických invázií atď. Liečba chronickej konjunktivitídy je odstránenie kauzálneho faktora a obnovenie normálneho fungovania oka.
Nazýva sa aj roh. Choroba je spôsobená Bacillus Morax - Axenfeld a najčastejšie sa vyskytuje chronicky. Osoba sa obáva bolesti a silného svrbenia v rohoch oka, zhoršuje ich večer. Koža v rohoch očí je červená, môže sa objaviť praskliny. Sliznica oka je mierne červenkastá. Vybíjanie skreslený, viskózny, slizký charakter. Počas noci sa výtok hromadí v rohu oka a zamrzne vo forme malého hustého kusa. Správna liečba vám umožní úplne odstrániť angulárny zápal spojiviek a nedostatok liečby vedie k tomu, že zápalový proces trvá roky.
Je to vždy bakteriálne. Pri tomto type zápalu spojiviek v postihnutom oku má človek hojný hnisavý výtok. Hnisavý je gonokokok, pseudomuskulárny, pneumokokový a stafylokokový zápal spojiviek. Pri rozvoji hnisavej konjunktivitídy je potrebné používať lokálne antibiotiká vo forme mastí, kvapiek atď.
Môže byť vírusová, alergická alebo chronická, v závislosti od faktora, ktorý vyvolal zápalový proces v sliznici oka. V prípade katarálnej konjunktivitídy sa u človeka vyvinie mierne opuchy a sčervenanie očných viečok a sliznice oka a výtok môže byť hlienovitý alebo hlienovito hnisavý. Fotofóbia je mierna. Keď katarálny zápal spojiviek v sliznici oka nie sú žiadne krvácanie, bradavky nezvyšujú, folikuly a filmy nie sú tvorené. Tento typ konjunktivitídy sa zvyčajne vyrieši do 10 dní bez závažných komplikácií.
Je to klinická forma alergickej konjunktivitídy, a preto zvyčajne trvá dlho. Keď papilárny zápal spojiviek v sliznici oka zvyšuje existujúce bradavky, vytvára nepravidelnosti a drsnosť na jeho povrchu. Osoba sa zvyčajne obáva svrbenia, pálenia, bolesti v oku v oblasti očných viečok a škvŕn sliznice. Najčastejšie sa papilárny zápal spojiviek vyvíja v dôsledku neustáleho nosenia kontaktných šošoviek, používania očných protéz alebo predĺženého kontaktu povrchu oka s cudzím predmetom.
Vyznačuje sa vzhladom na sliznici oka šedo-ružových folikulov a papíl, ktoré sú infiltráty. Opuch očných viečok a spojiviek nie je zároveň silný, ale sčervenanie je výrazné. Infiltráty v sliznici oka spôsobujú vážne slzenie a výrazný blefarospazmus (uzavretie očných viečok).
V závislosti od typu patogénu môže byť folikulárna konjunktivitída vírusová (adenovírusová) alebo bakteriálna (napríklad stafylokoková). Folikulárna konjunktivitída aktívne pokračuje 2 až 3 týždne, potom sa zápal postupne znižuje, úplne vymizne aj 1 až 3 týždne. Celkové trvanie folikulárnej konjunktivitídy je 2 až 3 mesiace.
Fotografia ukazuje katarálnu konjunktivitídu s miernym začervenaním a opuchom, ako aj sliznicou sliznice.
Fotografia ukazuje hnisavý zápal spojiviek so silným opuchom, silným začervenaním a hnisavým výtokom.
Keď konjunktivitída, lekári zriedka predpisujú akékoľvek testy a testy, pretože rutinné vyšetrenie a rozhovor o povahe výboja a prítomných symptómoch sú zvyčajne dostatočné na určenie typu ochorenia, a teda na určenie potrebnej liečby. Koniec koncov, každý typ konjunktivitídy má svoje vlastné príznaky, ktoré umožňujú, aby sa odlišovala od iných typov ochorenia s dostatočnou presnosťou.
V niektorých prípadoch, keď nie je možné presne určiť typ konjunktivitídy na základe vyšetrenia a prehliadky, alebo ak prebieha v vymazanej forme, môže oftalmológ predpísať nasledujúce štúdie: t
Test na detekciu protilátok proti adenovírusu v krvi sa používa v prípadoch podozrenia na vírusovú konjunktivitídu.
Na potvrdenie podozrenia na alergickú konjunktivitídu sa použije test na detekciu IgE protilátok v krvi.
Ak sa objavia príznaky zápalu spojiviek, obráťte sa na oftalmológa (optometristu) alebo na detského oftalmológa (zapíšte sa), ak ide o dieťa. Ak z akéhokoľvek dôvodu nie je možné dohodnúť si stretnutie s oftalmológom, dospelí by sa mali obrátiť na terapeuta (zapísať sa) a deti idú na pediatra (zapísať sa).
Bez ohľadu na typ konjunktivitídy, jeho liečba spočíva v eliminácii kauzálneho faktora a používaní liekov, ktoré zmierňujú príznaky zápalového ochorenia.
Symptomatická liečba zameraná na elimináciu prejavov zápalového ochorenia je použitie lokálnych prípravkov, ktoré sa injikujú priamo do oka.
Pri vývoji prvých príznakov konjunktivitídy je najprv nutné zastaviť bolesť vstreknutím kvapiek do očných vakov obsahujúcich lokálne anestetiká, ako je napríklad Pyromecain, Trimecain alebo Lidokain. Po zastavení bolesti je potrebné držať toaletu riasovitého okraja očných viečok a sliznice očí, opláchnuť jej povrch antiseptickými roztokmi, ako je manganistan draselný, brilantná zelená, furacilín (riedenie 1: 1000), dimexid, hydrokyanát.
Po úľave od bolesti a debridementu spojivky sa do oka vstrekujú liečivá obsahujúce antibiotiká, sulfónamidy, antivirotiká alebo antihistaminiká. V tomto prípade závisí voľba lieku od faktora zápalu. Ak existuje bakteriálny zápal, potom použite lieky s antibiotikami. sulfónamidy (napríklad tetracyklínová masť, Albucidum atď.).
Pri vírusovej konjunktivitíde sa lokálne činidlá používajú s antivírusovými zložkami (napríklad Keretsid, Florenal, atď.).
Ak je na použitie antihistaminík potrebná napríklad alergická konjunktivitída, napríklad kvapky s difenhydramínom, dibazolom atď.
Liečba konjunktivitídy sa má vykonávať až do úplného vymiznutia klinických príznakov. V procese liečby konjunktivitídy je prísne zakázané ukladať na oči akékoľvek obväzy, pretože to vytvorí priaznivé podmienky pre reprodukciu rôznych mikroorganizmov, čo povedie k komplikáciám alebo váženiu procesu.
Pri adenovírusovej konjunktivitíde sa na usmrtenie vírusu používajú interferónové prípravky, ako napríklad interferón alebo Laferon. Interferóny sa používajú vo forme instilácií čerstvo pripraveného roztoku do oka. Počas prvých 2 - 3 dní sa interferóny podávajú injekčne do očí 6 - 8-krát denne, potom 4 - 5-krát denne, až kým symptómy úplne nezmiznú. Okrem toho sa 2-4 krát denne aplikuje masť s antivírusovým účinkom, ako je Tebrofen, Florenale alebo Bonafton. V prípade závažného zápalu oka sa odporúča podať Diclofenac do oka 3 - 4 krát denne. Aby sa predišlo syndrómu suchého oka, počas celého liečenia sa používajú umelé náhrady slz, napríklad Oftagel, Sistain, Vidisik atď.
Herpes vírus
Na zničenie vírusu sa tiež použijú roztoky interferónu, ktoré sa pripravia z lyofilizovaného prášku bezprostredne pred zavedením do oka. Prvé 2 - 3 dni interferónové roztoky sa podávajú 6 - 8-krát denne, potom 4 - 5-krát denne až do úplného vymiznutia symptómov. Diklofenak sa vstrekuje do oka, aby sa znížil zápal, zmiernil bolesť, svrbenie a pálenie. Na prevenciu bakteriálnych komplikácií v prípade herpetickej konjunktivitídy sa 3 - 4 krát denne aplikuje Pikloksidin alebo roztok dusičnanu strieborného do očí.
Počas celého liečebného cyklu sa má diklofenak vpraviť do očí 2 až 4 krát denne, aby sa znížila závažnosť zápalového procesu. Vypúšťanie by sa malo odstrániť premytím oka antiseptickými roztokmi, napríklad furacilínom v zriedení 1: 1000 alebo 2% kyselinou boritou. Aplikujte masti alebo kvapky s antibiotikami alebo sulfónamidmi, ako sú tetracyklín, gentamicín, erytromycín, loomefloxacín, cyprofloxacín, ofloxacín, albucidín atď. Na odstránenie patogénnych patogénov mikroorganizmov. 6-krát denne, potom 2 - 3-krát denne až do úplného vymiznutia klinických príznakov. Súčasne s antibakteriálnymi mastami a kvapkami, Pikloksidin 3-krát denne môže byť vštepený do očí.
Keďže chlamýdie sú intracelulárne mikroorganizmy, liečba infekčného zápalového procesu, ktorú vyvolávajú, vyžaduje použitie systémových liekov. Preto, keď je potrebná chlamýdiová konjunktivitída, aby sa Levofloxacín užíval, 1 tableta denne počas týždňa.
Súčasne je potrebné aplikovať 4 - 5-krát denne do postihnutých očných lokálnych antibiotík, ako je napríklad Erythromycin masť alebo Lomefloxacín kvapky. Mast a kvapky by sa mali aplikovať kontinuálne od 3 týždňov do 3 mesiacov, až kým klinické príznaky úplne nezmiznú Na zníženie zápalovej reakcie sa Diclofenac podáva dvakrát denne počas 1 až 3 mesiacov. Ak diklofenak nepomôže zastaviť zápal, potom sa nahradí dexametazónom, ktorý sa tiež podáva dvakrát denne. Pre prevenciu syndrómu suchého oka je potrebné používať denné prípravky umelých sĺz, ako sú Oksial, Oftagel, atď.
V prípade hnisavej konjunktivitídy, opláchnite oči antiseptickými roztokmi (2% kyselina boritá, furacilín, manganistan draselný, atď.), Aby sa odstránil hojný výtok. Podľa potreby opláchnite oči. Liečba konjunktivitídy spočíva v podávaní Erytromycínu, Tetracyklínu alebo Gentamicínovej masti alebo Lomefloxacínu 2 až 3-krát denne do oka až do úplného vymiznutia klinických príznakov. V prípade závažného edému sa diklofenak vstrekne do oka.
Na liečbu alergickej konjunktivitídy používajte lokálne antihistaminiká (Spersallerg, Allergoftal) a prostriedky, ktoré znižujú degranuláciu žírnych buniek (Lecrolin 2%, Kuzikrom 4%, Alomid 1%). Tieto lieky sa podávajú injekčne do očí 2 krát denne po dlhú dobu. Ak indikované lieky úplne nezastavia príznaky konjunktivitídy, pridajú sa k nim Diclofenac, Dexalox, Maxidex atď. Pri ťažkej alergickej konjunktivitíde sa používajú očné kvapky obsahujúce kortikosteroidy a antibiotiká, napríklad Maxitrol, Tobradex atď.
Pre úspešnú liečbu chronickej konjunktivitídy by sa mala odstrániť príčina zápalu. Na zmiernenie zápalového procesu sa do očí vnikne 0,25 až 0,5% roztok síranu zinočnatého s 1% roztokom resorcinolu. Okrem toho sa roztoky Protargol a Collargol môžu podávať do očí 2 až 3 krát denne. Pred spaním sa na oči aplikuje žltá ortuťová masť.
http://www.tiensmed.ru/news/koniuktivit-tku1.html