logo

Krvácanie v prednej komore oka sa nazýva hyfém a krv sa vyleje do priestoru nadržaného a dúhovky. Je známe, že dúhovka je prednou časťou cievovky očnej buľvy, ktorej tkanivo je dobre zásobované pomocou množstva kapilár. Táto vaskulárna mriežka je príčinou hyfému.

Symptómy krvácania v prednej komore oka

Ak je veľkosť hyphema významná, je ľahko viditeľné voľným okom. Vzhľadom na to, že krvné telieska majú väčšiu hmotnosť ako vodný humor, ktorý je normálne v prednej komore oka, s vertikálnou polohou ľudského tela, tvoria sediment na spodku očnej buľvy. Keď je telo horizontálne, krv je rozrušená a jej bunky, kým sú v suspenzii, sa stávajú príčinou poškodenia zraku. Dokonca aj malé množstvo krvi v prednej komore oka významne znižuje videnie, pretože krvné bunky spôsobujú silný rozptyl svetla.

Príznaky krvácania v prednej komore oka sa môžu vyskytnúť v dôsledku tupého poškodenia oka. Patológia môže byť tiež spôsobená anomáliou vo vývoji vaskulárnej siete dúhovky, krvných ochorení, neoplaziem v oblasti očí a chirurgického zákroku.

Hyfém je znázornený poklesom zraku, v niektorých prípadoch je zaznamenaná slepota, po ktorej nasleduje schopnosť cítiť svetlo. U vyšetrovaných pacientov sa v prednej komore oka zistí krv, niekedy sa zaznamená vysoký vnútroočný tlak.

Pri diagnóze je dôležité, aby špecialista určil príčiny patológie, v prípade poranenia je potrebný podrobný popis všetkých detailov. To všetko pomáha pri výbere liečebného plánu. Tiež sa kontroluje zraková ostrosť, určuje sa hodnota vnútroočného tlaku. Lekár vyšetrí oko pomocou štrbinovej lampy a oftalmoskopu.

Liečba krvácania v prednej komore oka

Liečba krvácania v prednej komore oka závisí od príčiny patológie a rozsahu jej následkov. Krv, najmä s malým množstvom krvi, sa môže rozpustiť samostatne bez akejkoľvek liečby, zvyčajne trvá niekoľko dní. Urýchliť proces môže byť správne zvolená liečba.

Až do vymiznutia všetkých príznakov ochorenia lekár pozoruje indexy vnútroočného tlaku, pretože krvné telieska s prúdom komorového moku vstupujú do drenážneho systému oka a blokujú ho. V prípade potreby pacient predpísal kvapky, čím sa znížil vnútroočný tlak.

Pri významnom množstve krvi v prednej očnej komore je ukázaná neefektívnosť liečby, ako aj výskyt komplikácií, ako je vnútroočný tlak a krvné šmuhy na rohovke, chirurgický zákrok na odstránenie hyfému.

Expertný editor: Pavel Alexandrovič Mochalov | d. m. n. praktického lekára

vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. I. M. Sechenov, odbor - „Lekárstvo“ v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_krovoizliyznie_v_glaz_pered.php

Príčiny a liečba krvácania do oka

Pri takej patológii, ako je krvácanie do oka, sú príčiny a liečba v každom prípade odlišné. S týmto problémom dochádza k hromadeniu krvi v rôznych oblastiach oka; krv môže prúdiť z poškodených žíl. Príčiny krvácania v oku sú početné: tento jav sa často vyskytuje pri poranení hlavy a tela. V prednej komore oka, sietnici, obežnej dráhe a sklovci sú krvácania.

Príčiny problému

Jedným z nich je kontúzia očí. Krvácanie sa vyskytuje, pretože oko je poškodené (v dôsledku rany). V tomto prípade je narušené fungovanie okolitých tkanív. Krvácanie v oku sa vyskytuje v dôsledku poranenia špecifickej oblasti lebky alebo hrudníka.

Existujú 3 stupne kontúzie oka:

  1. Prvý z nich je najjednoduchší: nie je sprevádzaný významným poškodením tkaniva. Pri správnej včasnej liečbe možno dosiahnuť resorpciu krvi, v budúcnosti bude schopný plne obnoviť víziu.
  2. Druhý stupeň je charakterizovaný rozsiahlym poškodením tkaniva, ktoré môže ovplyvniť funkciu sietnice. Nebezpečenstvo takéhoto otrasenia je, že vedie k čiastočnej strate zraku.
  3. Tretí stupeň je sprevádzaný nezvratnými zmenami. Nielen tkanivá sú zapojené do patologického procesu, ale do celého oka. Ochorenie môže viesť k úplnej strate zraku.

Aj keď sú modriny menšie, krvácanie do oka je možné. Existuje niekoľko bežných ochorení, ktoré vedú k tomuto problému.

  1. Príčiny intraokulárneho krvácania spočívajú v obehových poruchách, napríklad keď má človek žilové steny. Ateroskleróza môže byť predispozičným faktorom. Príčiny krvácania sú arteriálna hypertenzia, diabetes, ochorenia krvi.
  2. Niekedy sa tento problém vyskytuje u ľudí s poruchou zrážania krvi.
  3. Medzi ďalšie predisponujúce faktory patrí retinálna angiopatia, myopia. Krvácanie oka spôsobuje veľa nepríjemností, príčiny a liečba závisia od závažnosti očnej patológie.
  4. Tento problém sa často vyskytuje u ľudí s ochoreniami spojivového tkaniva, ako aj u tých, ktorých cievy sú veľmi krehké.
  5. Toto ochorenie spôsobuje vaskulitídu, systémový lupus erythematosus.
  6. Intraokulárne nádory tiež spôsobujú krvácanie. Nové výrastky vedú k tomu, že cievy sú stlačené a v dôsledku toho dochádza k krvácaniu v oku.
  7. Problém sa môže vyskytnúť v dôsledku intenzívneho zaťaženia. Krvácanie sa stane, keď je hlava napätá, s ostrým, trhaným kašľom.

Typy krvácania

Krvácanie v prednej komore sa nazýva hyphema: keď sa takýto problém javí ako homogénna bohatá červená forma. Krv sa šíri po celom povrchu očnej komory. Ak je osoba v sede, tieto formácie padajú na dno. Pri hyféme sa zraková ostrosť neznižuje, ale ak formácie uzavrú veľkú časť žiaka, videnie sa zhorší. Vymáhanie sa uskutoční v priebehu niekoľkých dní.

Krvácanie do sklovca sa nazýva hemophthalmus, toto ochorenie nastáva, keď sú poškodené krvné cievy oka. Hemophthalmus sa vyznačuje výskytom tmavočervených útvarov v zadnej časti šošovky. Úplné krvácanie do sklovca vedie k tomu, že človek stráca zrak.

S čiastočným hemofaltom sa znižuje zraková ostrosť, môžu sa vyvinúť závažné komplikácie. Pacient môže oddeliť sietnicu, atrofovať očnej buľvy. Hemophthalmus, podobne ako iné patologické stavy, by sa mal liečiť v skorých štádiách. Pokiaľ ide o príznaky, osoba sa môže cítiť, akoby sa pred očami objavili záblesky. V iných prípadoch vidí tmavé škvrny.

Sietnicové krvácanie sa vyskytuje z rôznych dôvodov. Ak sa to stane, osoba môže vidieť rozmazané objekty, ostrosť zmizne. Pred očami sa objavujú plávajúce muchy. Ak sa liečba nezačne včas, hrozí riziko straty zraku.

Liečba závisí od povahy krvácania

Nebezpečné a nepredvídateľné krvácanie do oka a liečba závisí od príčiny. Vo väčšine prípadov vzniká problém na pozadí kontúzie orbity oka. Krvácanie sa často vyskytuje v dôsledku vaskulitídy, krvných ochorení. Ak sa oko pohne dopredu, pohyb oka sa stáva ťažkým. Ak sa krv dostane do oblasti očných viečok, zhoršuje sa videnie.

Na liečbu hyfému lekár predpíše očné kvapky: potrebujú kvapkávať 3 krát denne počas týždňa. Týmto nástrojom sa krv postupne rozpúšťa. Ak trvanie ochorenia presiahne 10 dní, je potrebné chirurgicky odstrániť krv.

Hyfém môže viesť k glaukómu a katarakte. S touto chorobou nemožno používať protizápalové lieky. Zakázané antikoagulanciá, lieky, ktoré porušujú zrážanie krvi.

S hemophthalmus, tam je silná porážka orbity, a pacient musí byť liečený v nemocnici. Vo väčšine prípadov možno sietnicové krvácanie vyliečiť - liečba sa môže uskutočniť bez použitia drahých liekov.

Je dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekára. Ak je retinálne krvácanie hojné, pacient musí byť hospitalizovaný. Hospitalizácia je tiež potrebná pre krvácanie na obežnej dráhe. Prevencia zahŕňa včasnú liečbu poranení, modrín, infekčných chorôb.

Je potrebné obmedziť sedenie pri počítači, odmietnuť akékoľvek množstvo očí. Je dôležité jesť potraviny s dostatočným obsahom vitamínov, aby sa zabránilo náhlym pohybom hlavy.

Vykonanie operácie

Mikrochirurgická vitrektómia je predpísaná v prípadoch, keď je sietnica roztrhaná. Indikáciou môže byť hemophthalmus. Vitrektómia umožňuje obnoviť videnie po krvácaní do sklovca. V podstate je postup predpísaný pre neúčinnosť konzervatívnej terapie, keď sa krv nemôže rozpustiť v priebehu mesiaca.

Ako vykonať operáciu? Chirurg používa najjemnejšie nástroje, z ktorých každý je určený na exspiráciu sklovitých častíc. Po odstránení časti bude lekár schopný sietnicu vyliečiť laserovou technikou. Patologické tkanivo sa nevyhnutne odstráni, sietnica sa narovná.

Chirurg musí odstrániť otvory vytvorené v oblasti sietnice. Po ukončení operácie sa do oka obnoví tlak, špecialista vstrekne roztok na báze solí. Vitrektómia sa vykonáva v celkovej alebo lokálnej anestézii, trvá maximálne 3 hodiny. Procedúra sa vykonáva ambulantne, ale v niektorých prípadoch sa vyžaduje hospitalizácia.

Ľudová medicína

S povolením lekára môžete používať tradičné lieky, ale je dôležité zabezpečiť, aby sa alergie nevyskytli.

  1. Liečebný odvar z čakanky. To by malo trvať 3 lyžice. l. rozdrvené korene čakanky, zalejeme vriacou vodou v množstve 1,5 litra, počkajte niekoľko minút, potom opäť priveďte do varu. Zmes sa zo zahrievania odstráni a naplní sa 20 minút.
  2. Šťavy. Krvácanie možno odstrániť kapustou alebo aloe šťavou. Môžete si vybrať pleťové vody a vydržať ich 7 minút.
  3. Willow listy Na prekonanie krvácania možno použiť vŕbové listy. Musia sa dôkladne opláchnuť a položiť na oči, stáť 10 minút.
  4. Tinktúry. Účinný ľudový liek je Sophora. Poskytuje prevenciu krvácania a chorôb, ktoré zvyšujú krehkosť žíl. Mali by ste vziať ovocie Sophora a miesto v alkohole, pomer 1: 1. Po 20 dňoch by mala byť tinktúra, ktorá sa používa na pleťové vody.
  5. Ak chcete pripraviť tinktúru z horských arnica, mali by ste mať kvety tejto rastliny a alkoholu, v pomere 1:10. 30 kvapiek prípravku sa zriedi vodou a perorálne sa užíva raz denne.

Liečba krvácania do oka by mala byť pod prísnym dohľadom lekára. Ak problém pretrváva, bude potrebná operácia. Vo väčšine prípadov sa krvácanie lieči účinnými liekmi.

http://o-glazah.ru/drugie/krovoizliyaniya-v-glaz.html

Hyphema oči

Približne šesťdesiat percent informácií, ktoré dostávame prostredníctvom orgánov dohľadu. Existujú však choroby, ktoré môžu človeka zbaviť tejto schopnosti. Jedným z nich je hyphema. Čo je toto porušenie, ako ho rozpoznať a môže byť vyliečené?

Čo je to?

Hyfém oka je patologický proces, pri ktorom dochádza k krvácaniu v prednej komore očnej buľvy. Závažnosť patologického procesu môže byť rôzna, počnúc tenkým prúžkom krvi, ktorý je možné vidieť len pod mikroskopom, končiac významným množstvom krvi, ktorá naplnila celý priestor prednej komory. Pri hyféme sa krv vždy usadí v dolnej časti očnej buľvy. To je vysvetlené tým, že krv je oveľa ťažšia ako vnútroočná tekutina.

Krvácanie v prednej očnej komore je skôr zriedkavým javom, ktorý je vo väčšine prípadov diagnostikovaný u mladých ľudí vo veku do 20 rokov, ako aj u starších ľudí. Hyfém neprejde bez stopy, jeho tvorba má negatívny vplyv na vedenie svetla na sietnicu, lokálnu homeostázu, ako aj na indexy vnútroočného tlaku.

Čo môže spôsobiť?

Hyfém oka môže byť z týchto dôvodov:

  • poranenia. Toto je prenikavá rana a tupá rana;
  • očnej chirurgii. Najnebezpečnejšie sú hemorágie, ktoré sa objavili počas prvých niekoľkých dní po operácii;
  • fyzickú aktivitu. Krvácanie sa môže vyskytnúť u tehotných žien počas nástupu pokusov, ako aj pri silnom výkriku;
  • nádorového procesu. Nádor sa vytvára a poškodzuje krvné cievy;
  • ochorenia očí. Diabetes mellitus vo fáze dekompenzácie, trombóza centrálnej retinálnej žily, neoplazmy - všetky tieto patológie môžu spôsobiť vývoj nových krvných ciev s tenkými stenami. Ale keď je rozdiel v arteriálnom alebo vnútroočnom tlaku, tieto cievy prasknú, čo vedie k krvácaniu. Hyfém môže tiež spôsobiť retinálna myopia a angiopatia;
  • ochorenia koagulačného systému: hemofília, leukémia, anémia;
  • ochorenia obehového systému: ateroskleróza, mikroaneuryzmy, stenóza cievnych stien, arteriálna hypertenzia.

Samostatne chcem povedať o kontúzii oka. Podľa štatistík je hyfémom poškodenie oka. Odborníci identifikujú tri závažnosti kontúzie:

  • Jednoduchá. Nebolo zistené viditeľné poškodenie očného tkaniva. Funkčné poruchy sú reverzibilné.
  • Priemer. Charakterizované drobným poškodením štruktúry oka. Vízia spadá do vnímania svetla.
  • Ťažký. Porušenia v štruktúrach očí sú nezvratné. Pozorovaná kozmetická smrť očnej buľvy a úplná strata zraku.

Stupne a typy

V závislosti od množstva rozliatej krvi odborníci rozlišujú tri stupne hyfému oka:

  1. Hladina krvi nepresahuje dva milimetre. Na dúhovke sú škvrny od krvi.
  2. Hladina v krvi sa pohybuje od dvoch do piatich milimetrov.
  3. Celkový hyfém.

V neprítomnosti viditeľných zmien lekári hovoria o mikrogyféme, ktorý možno zistiť pod mikroskopom.

Krv sa môže objaviť v prednej komore, sklovci, sietnici a dutine obežnej dráhy. S krvácaním do dutiny prednej komory oka je jednotná tvorba červenej farby s hladkými kontúrami. Ak je osoba v horizontálnej polohe, krv sa môže šíriť cez všetky povrchy prednej komory. Vo vertikálnej polohe tela sa krv obyčajne usadí na spodnej strane prednej komory oka. Krvné zrazeniny sa zvyčajne rozpúšťajú v priebehu niekoľkých dní.

Vzhľad krvi v sklovcovom tele sa nazýva hemoftalmus. Krvácanie je hnedá formácia za šošovkou. Hemophthalmus sa prejavuje vo forme zábleskov svetla pred očami a tmavých pohyblivých škvŕn. Celkové krvácanie vedie k úplnej strate zraku. Hemophthalmus ohrozuje odchlípenie sietnice a atrofiu očnej buľvy.

Sietnicové krvácanie sa navonok prakticky neprejavuje. A to bez ohľadu na stupeň zapojenia sietnicového tkaniva do patologického procesu. Pacienti sa sťažujú na porušenie ostrosti vízie objektov a vzhľadu múch pred jeho očami. Rozsiahle krvácanie je plné straty zraku.

Krvácanie na obežnej dráhe môže byť výsledkom poranení, vaskulitídy a porúch krvi. U pacientov dochádza k vydutiu očí, poklesu zraku, posunu očnej bulvy dopredu, obmedzeniu motorickej funkcie oka, krvácaniu pod kožou očných viečok a spojiviek.

príznaky

Podozrenie na hyfém je možné z nasledujúcich dôvodov:

  • rozmazané a zhoršujúce sa zrakové ostrosti, vzhľad škvŕn;
  • bolestivé pocity;
  • precitlivenosť na svetlo;
  • hromadenie krvi v očnej guľôčke.

Možné následky

Hematóm na oku je plný takých komplikácií:

  • farbenie rohovky krvou a v dôsledku toho zvýšenie veľkosti;
  • rozmazané videnie, dokonca slepota;
  • atrofia zrakového nervu;
  • fúziu rohovky a dúhovky;
  • amblyopia, pri ktorej sa jedno oko nezúčastňuje vizuálneho procesu;
  • sekundárny glaukóm.

Diagnostické vyšetrenie

Hyfém spôsobuje charakteristické klinické symptómy, takže diagnóza spravidla nespôsobuje žiadne ťažkosti. Na určenie závažnosti a prítomnosti komplikácií však bude potrebné vykonať niekoľko štúdií:

  • zhromažďovanie sťažností;
  • vyšetrenie očnej gule;
  • vyšetrenie sietnice dilatovaným žiakom;
  • biomikroskopická diagnostika;
  • ultrazvuk;
  • meranie vnútroočného tlaku;
  • CT orbity a mozgu.

Vlastnosti liečby

Základné zásady liečby zahŕňajú:

  • súlad s lôžkom, s hlavou musí byť nad nohami;
  • farmakoterapia;
  • aplikovanie sterilného obväzu na postihnuté oko;
  • obmedzenie fyzickej aktivity;
  • lokálne podávanie glukokortikosteroidov.

Pacienti sú hospitalizovaní najmenej päť dní. Je to spôsobené tým, že viac ako tridsať percent prípadov na druhý alebo piaty deň je relaps.

Na zmiernenie bolesti a prevenciu relapsu sú glukokortikosteroidné lieky predpísané vo forme očných kvapiek - prednizolónu a dexametazónu. Na boj proti vnútroočnému tlaku sú predpísané beta-blokátory vo forme kvapiek - Trusopt, ako aj Apraclonidín a Dorzolamid.

Mydriatiká - Atropín pomôže odstrániť bolesť a fotofóbiu. Ak je príčinou hyfému poranenie, potom odborníci predpisujú hemostatické lieky, napríklad kyselinu aminokaprónovú. Actovegin a Emoxipin sa používajú na posilnenie krvných ciev.

Indikácie pre operáciu sú:

  • významná strata zraku;
  • namáčanie rohovky krvou;
  • celkový hematóm;
  • prítomnosť krvnej zrazeniny viac ako sedem dní;
  • udržanie zvýšeného vnútroočného tlaku napriek použitiu liekov.

Podstatou operácie je realizácia dvoch vpichov. Jedna je určená na odobratie krvných zrazenín a druhá na zavedenie fyziologického roztoku.

Aj po uzdravení by mali byť pacienti pravidelne vyšetrovaní oftalmológom. Prognóza je priaznivá pri včasnej diagnostike a správnej liečbe.

Hyphema, to znamená krvácanie do prednej komory oka, je nebezpečné ochorenie, ktoré môže viesť k úplnej slepote. Ak sa vyskytnú vyššie uvedené príznaky, je nevyhnutné, aby ste okamžite konzultovali s odborníkom. Svoju víziu môžete uložiť, ak budete dodržiavať všetky lekárske odporúčania.

http://glaziki.com/bolezni/gifema-glaza

Krv v oku: typy krvácania, taktika lekára

V niektorých situáciách, ako je výsledok poranenia alebo exacerbácie niektorých somatických patológií, sú možné krvácania, lokalizované v rôznych častiach očnej buľvy. Vývoj krvácania v prednej komore, keď sa v ňom hromadí krv, sa nazýva hyfém. Táto patológia môže byť nebezpečná, čo vedie k zníženiu zraku, takže potrebujete okamžitú lekársku pomoc. Základom liečby je kompletný odpočinok a konzervatívna liečba, lieky a ak zlyhajú, operácia. Čo je to tak nebezpečná hyféma, ako to vyzerá, čo robiť?

Príčiny hyfému: úloha zranenia vo vývoji

V oku je špeciálne oddelenie - predná kamera. Je tvorená pred rohovkou, konvexnou tvorbou, opticky aktívnou časťou očnej buľvy. Za jeho hranicou je dúhovka - je to okrúhly pigmentovaný disk s rôznou veľkosťou otvoru - žiak. Za žiak je šošovka - priehľadná šošovka, ktorá láme svetelné lúče.

Za normálnych podmienok je komora naplnená úplne transparentným obsahom, ktorý sa nazýva vodná vlhkosť. Ak sa v komore objaví krv, podobný stav sa nazýva hyfém (to je vývoj krvácania v prednej komore). Najčastejším kauzálnym faktorom vedúcim k akumulácii krvi v dutine je poranenie. Jej charakter však môže byť odlišný, čo určuje závažnosť stavu a prognózu ďalšieho zachovania zrakovej ostrosti.

Je tak možné preniknúť do traumy oka, počas ktorého sa vytvorí diera - priame spojenie medzi očami a vonkajším prostredím. Príčinou môžu byť ostré predmety padajúce do oka.

Neprenikavým poranením je poškodenie oka oka bez narušenia integrity vonkajších štruktúr, s poškodením vnútorných štruktúr a ciev. Zvyčajne ide o rany, vplyv tupých predmetov, kvôli ktorým sa malé plavidlá lámu a krv z nich prúdi, čím sa v komore vytvárajú krvácania.

Okrem toho, trauma môže byť získaná počas chirurgického zákroku na očiach so zapojením prednej komory, keď sú cievy náhodne ovplyvnené.

Krvácanie na pozadí rôznych patológií

Môžu vyvolať krvácanie, v ktorom sa bude hromadiť krv v prednej očnej komore, patológie, na pozadí ktorých sa tvoria nové, ale chybné cievy. Toto je takzvaná neovaskularizácia. Tieto cievy majú štrukturálne defekty, ktoré vedú k ich zvýšenej krehkosti v dôsledku menšieho poškodenia. Diabetická angiopatia, ako komplikácia diabetes mellitus, blokovanie žíl alebo odchlípenie sietnice, môže vyvolať podobné stavy. Krvácanie je možné s tvorbou intraokulárnych nádorov, zápalových lézií určitých očných štruktúr.

Chronické intoxikácie, vrátane alkoholu, problémy s zrážaním krvi alebo rakovinou môžu spôsobiť krvácanie. Tiež príčiny krvácania z kapilár, ktoré kŕmia očnej buľvy, sa môžu stať chorobami spojivového tkaniva.

Krv v dutine prednej komory: závažnosť lézie

Na posúdenie závažnosti hyfému je nevyhnutné, aby bol pacient vo vertikálnej polohe. Lekár určí stupeň naplnenia krvnou dutinou. V prvom stupni zaberá krv viac ako 1/3 komory, v druhej - komora je napoly plná. V treťom stupni, krv napĺňa viac ako polovicu dutiny komory, ale voľné priestory zostávajú. S najťažším, štvrtým stupňom sa vytvára „čierne oko“, čo je úplné naplnenie celej komory krvou.

Takéto rozdelenie do stupňov je relatívne podmienené, ale je dôležité pre výber taktík a predpovedí liečby. Okrem toho sa na základe závažnosti hyfému objavujú aj príznaky patológie. Keď je teda krv viditeľná v prednej komore, vedie k prudkému poklesu zrakovej ostrosti. Zhoršenie je najvýraznejšie pri ležaní, niekedy je zachovaný len pocit svetla alebo tmy. V postihnutom oku je typické rozmazané videnie, objavuje sa fotofóbia a niekedy sa cíti bolesť.

Navštívte lekára a potvrďte diagnózu

Aj keď je viditeľná akumulácia krvi v prednej komore oka, je nevyhnutné navštíviť lekára a potvrdiť diagnózu, aby sa zistila skutočná príčina krvácania. Lekár môže urobiť diagnózu na základe vizuálneho vyšetrenia a určitých manipulácií. Ukazuje sa výkon tonometrie - to je meranie hladiny vnútroočného tlaku, ako aj visometrie. S ním sa stanoví zraková ostrosť a stupeň jej poklesu v dôsledku hyfému.

Okrem toho lekár používa biomikroskopiu - ide o inštrumentálnu diagnostiku pomocou špeciálneho mikroskopu, ktorý vám umožní presne preskúmať všetky dostupné časti očnej bulvy so zväčšením. Po stanovení konečnej diagnózy a určení príčiny krvácania lekár predpíše adekvátnu liečbu situácie.

Ako liečiť: lieky alebo chirurgia?

V závislosti od príčiny a závažnosti hyfému sa liečba vyvíja individuálne. V prvom rade, ak to nie je dôsledkom zranení, je potrebné odstrániť príčiny, ktoré spôsobujú krvácanie, ak je to možné. Ide o liečbu zápalových procesov, ukončenie fajčenia a pitia alkoholu, posilnenie cievnych stien, zrušenie liekov, ktoré nadmerne riedia krv.

Malé množstvo krvi v prednej komore oka sa niekoľko dní mení. Na aktiváciu tohto procesu je možné použiť lieky vo forme očných kvapiek (redukcia tlaku a obsahujúcich 3% jodidu draselného).

Chirurgická korekcia je predpísaná, ak počas 10 dní lieky nedávajú účinok a hematóm sa nevyrieši, rovnako ako ak sa vytvorila krvná zrazenina a rohovka zmení farbu. Okrem toho bude potrebná chirurgická korekcia, ak sa vnútroočný tlak nezníži s pozadím užívania liekov a liečby.

Komplikácie krvácania, účinky hyfému

Ak pacient operáciu odmietne, lekár by ho mal upozorniť na následky. Môžu byť vo forme rozvoja glaukómu alebo uveitídy, zníženia zrakovej ostrosti v postihnutom oku alebo oboch naraz. To môže byť spôsobené zmenou priehľadnosti rohovky, ktorá je zafarbená krvou alebo zmenami vnútroočného tlaku.

Je dôležité, aby lekár nepretržite monitoroval proces liečby, aj keď ide o konzervatívnu liečbu, a zaznamenáva najmenšie zmeny v oblasti prednej komory oka. Často nie sú okamžite viditeľné na pozadí hematómu, ale pri ich odstránení môžu vyžadovať korekciu.

http://medaboutme.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/krov_v_glazu_vidy_krovoizliyaniy_taktika_vracha/

Liečba srdca

online

Krvácanie pri liečbe prednej komory

Každý človek sa môže traumatizovať v domácnosti a pri práci, čo môže viesť k vytvoreniu hyfému. Každý rok je táto podmienka diagnostikovaná u 17 ľudí z každých 100 tisíc. Čo je to a ako nebezpečné?

Čo je hyphema?

Hyphema je krvácanie do prednej komory očnej buľvy, naplnené vnútroočnou tekutinou. To znamená, že krv sa hromadí medzi dúhovkou a šošovkou. Tento stav môže spôsobiť rozvoj závažných komplikácií, preto vyžaduje povinnú liečbu v zdravotníckom zariadení.

Hyfém je charakterizovaný krvácaním do prednej komory oka.

Stupeň poškodenia, a teda množstvo uvoľnenej krvi, priamo závisí od intenzity traumatického faktora. Preto existujú 4 štádiá hyfému.

Hyphema 4 stupne sa tiež nazýva "čierne oko" alebo osembodové.

Závažnosť hyphema - tabuľka

Zranenia očí a ich prevencia - video

príčiny

Krvácanie môže byť spôsobené:

  1. Tupé a prenikavé poranenia oka. V prvom prípade je hyfém dôsledkom prudkej zmeny tlaku v cievach očnej buľvy. To vedie k ich prasknutiu a prenikaniu krvi do prednej komory. Tiež s tupými poraneniami môže byť porušená integrita membrán dúhovky a cievkovky. S prenikajúcimi ranami môže trpieť akákoľvek štruktúra oka.
  2. Chirurgický zákrok. Ak sa chirurg počas operácie na očnej buľve dotkne ciev dúhovky alebo ciliárneho telesa (svaly zodpovedné za zmenu tvaru šošovky), nevyhnutne nastane krvácanie. Nie je to nebezpečné pre pacienta, ale vedie k vzniku hyfému, ktorý môže pretrvávať niekoľko mesiacov.
  3. Očné a iné patológie charakterizované tvorbou nových krvných ciev v dúhovke a ich rastom. Keďže zvyčajne majú slabé steny, akékoľvek kolísanie tlaku vedie k porušeniu ich integrity a rozvoju miestneho krvácania. Toto je typické pre:
    • nekompenzovaný diabetes;
    • trombóza sietnicovej žily;
    • intraokulárne neoplazmy, atď.
  4. Choroby a stavy sprevádzané skreslením procesov zrážania krvi, pretože v takýchto prípadoch sa krvácanie často otvára bez zjavného dôvodu. Patrí medzi ne:
    • hemofílie;
    • leukémie;
    • ťažká anémia;
    • alkoholizmus.

Príznaky a diagnostika

Okrem viditeľných stôp krvácania do oka sa cíti hyfém:

  • zníženie ostrosti zraku (vo vážnych situáciách je pacient schopný rozlíšiť len svetlo / tmu);
  • pocity bolesti;
  • rozmazané videnie;
  • svetloplachosť.

Závažnosť symptómov závisí od stupňa poškodenia.

Vzhľadom k tomu, že hustota krvi je vyššia ako hustota vnútroočnej tekutiny, prvá zostane vždy v dolnej časti prednej komory oka.

Krvácanie vedie k zníženiu zrakovej ostrosti

Krvácanie ako také je ľahko rozpoznateľné, aj keď je tak zanedbateľné, že ho možno vidieť iba pomocou špeciálnej zväčšovacej technológie. Preto je diagnóza redukovaná na identifikáciu dôsledkov a príčin jej výskytu. Jeho podstatou je:

  • rozhovor s pacientom, aby sa vylúčila možnosť vystavenia traumatickému faktoru a množstvu liekov, ktoré riedia krv;
  • vykonávanie visometrie, to znamená posúdenie zrakovej ostrosti pomocou špeciálnych tabuliek s písmenami alebo kresbami (pre deti);
  • tonometria oka (meranie vnútroočného tlaku);
  • vyšetrenie stavu vnútorných štruktúr oka štrbinovou lampou (špeciálny oftalmologický mikroskop) a v závažných prípadoch CT;
  • Ultrazvuk očnej buľvy;
  • detekcia chorôb, ktoré môžu vyvolať rozvoj hyfému;
  • vykonávaním zrážania krvi.

Prisťahovalcom z afrických krajín sa odporúča dodatočne študovať prítomnosť kosáčikovitej anémie.

Diagnóza hyfému začína rozhovorom s pacientom a skúmaním oka štrbinovou lampou na identifikáciu najmenších prvkov krvi v prednej komore.

liečba

Väčšina pacientov je liečená ambulantne, iba hospitalizovaných:

Povaha terapie je určená príčinou vzniku hyfému, jeho stupňom a prítomnosťou komplikácií. Spravidla sa snažia vyrovnať sa s konzervatívnymi opatreniami a v prípade ich neúčinnosti alebo rozvoja komplikácií sa uchyľujú k chirurgickému zákroku. Ale aj pri miernom krvácaní do oka je potrebné obrátiť sa na oftalmológa, aby ste sa chránili pred rozvojom nežiaducich následkov a maximálne urýchlili nástup zotavenia.

Varovanie! Nie je možné rozhodnúť o tom, či sa má poškodené oko zavrieť obväzom alebo použiť akýkoľvek druh obkladu, pretože to môže spôsobiť poškodenie.

Všeobecné odporúčania

Všetci pacienti by mali: t

  • pokúsiť sa držať sa na lôžku;
  • spať na vyvýšenom čelo postele;
  • vyhnúť sa fyzickej námahe;
  • neužijú lieky proti bolesti, pretože takmer všetky z nich ovplyvňujú zrážanie krvi;
  • na odporúčanie špecialistu uzavrieť zranené oko mäkkým obväzom na dva týždne.

Na urýchlenie regenerácie sa odporúča spať na vysokom vankúši alebo inak zdvihnúť hlavu tak, aby sa medzi hlavou a povrchom lôžka vytvoril uhol 45–60 stupňov.

Liečba liekmi

Ak pacient užíva antikoagulanciá alebo disagreganty, to znamená lieky, ktoré riedia krv, sú počas trvania liečby hyfému zrušené. Ak chcete odstrániť stopy krvácania predpísané:

  • kvapky s kortikosteroidmi (Prednizolón, Dexametazón) - na odstránenie zápalového procesu a bolesti;
  • hemostatické činidlá (Gemaza, Purolaz, kyselina aminokaprónová);
  • lieky na posilnenie ciev (Actovegin, Emoksipin);
  • absorbovateľné liečivá (manitol, glycerol);
  • mäkké lieky proti bolesti (Tylenol);
  • Atropín a kvapky s β-blokátormi (Timol, Acetazolamide) - na normalizáciu vnútroočného tlaku.

Ak pociťujete silnú bolesť v postihnutom oku, najmä v kombinácii s nauzeou a vracaním, okamžite sa poraďte s lekárom, pretože to môžu byť príznaky zvýšeného vnútroočného tlaku, čo si vyžaduje okamžitú reakciu a prispôsobenie sa menovania.

Kvapky s kortikosteroidmi - základ konzervatívnej liečby hyfému - galéria

Chirurgická liečba

Operácia je posledná možnosť. Jeho výkon je zobrazený na adrese:

Prognóza liečby

V miernych prípadoch trvá úplná resorpcia hyfému niekoľko dní až týždeň. Približne u 1/5 pacientov sa v priebehu 3 - 5 dní otvorí intenzívnejšie krvácanie, preto je veľmi dôležité kontaktovať lekára a presne dodržiavať jeho odporúčania.

Vo všeobecnosti môže byť prognóza týkajúca sa obnovenia bývalej zrakovej ostrosti odlišná, pretože je ovplyvnená mnohými faktormi, najmä objemom krvi, ktorá sa vyliala, a množstvom vnútroočného tlaku. Ak táto ostáva v normálnom rozsahu a nedochádza k žiadnemu inému poškodeniu štruktúry oka, zvyčajne je videnie po niekoľkých týždňoch úplne obnovené.

Možné následky a komplikácie

Hyphema môže viesť k nasledujúcim nežiaducim následkom:

  1. Zafarbenie rohovky krvou. Toto je sprevádzané znížením zrakovej ostrosti na dlhú dobu aj po resorpcii hyfému a môže vyžadovať chirurgický zákrok (penetračnú keratoplastiku).
  2. Sekundárny glaukóm - zvýšenie vnútroočného tlaku, ktoré môže spôsobiť slepotu.

Častejšie sa pozorujú komplikácie s úplným naplnením prednej komory v krvi.

prevencia

Keďže najčastejšou príčinou hyfému je zranenie, hlavnou prevenciou jeho výskytu je:

  • nosenie okuliarov pri práci v nebezpečných odvetviach, s účasťou na športe, výcviku atď.
  • opatrnosť pri otváraní šampanského;
  • ochrana očí počas zimných hier atď.

Hyphema je teda jedným z možných následkov poškodenia oka alebo vývoja radu ochorení. Jeho vzhľad sa vždy stáva dôvodom na návštevu u lekára, pretože zdanlivo nevinné krvácanie sa môže neskôr zmeniť na dlhodobú stratu zraku alebo dokonca slepotu.

Copywriter s aktívnym životným štýlom. Špecializujem sa na písanie lekárskych článkov. Ohodnoťte tento článok:

(0 hlasov, priemer: 0 z 5)

Krvácanie v oku - kolektívny koncept, ktorý sa vyznačuje vniknutím krvi z cievneho lôžka do tkanív, prostredia a škrupiny oka, kde by nemala byť normálna krv. Tento stav má mnoho rôznych príčin, pomerne často je to príčinou poranenia oka, ale dosť často choroba alebo špeciálny stav tela pôsobí ako spúšť, tiež sa stáva, že príčina krvácania do oka zostáva neznáma.

Najdôležitejšie v otázkach liečby a možných následkov krvácania do oka nie je jeho príčina, ale miesto vyliatia krvi, ktorá tvorila základ klasifikácie:

  • Krvácanie pod spojivkou (hyposagam).
  • Krvácanie v prednej komore oka (hyphema).
  • Krvácanie sklovca (hemophthalmus).
  • Sietnicové krvácanie.

Každý z vyššie uvedených stavov vyžaduje oddelené prístupy v diagnostike, liečbe a môže sa vyskytovať ako individuálne, tak v kombinácii v rôznych kombináciách.

Krvácanie v sklére pod spojivkou (hyposfág)

Hyposofág alebo krvácanie v sklére alebo subkonjunktívne krvácanie je stav, keď sa krv akumuluje medzi najtenším vonkajším plášťom oka (spojivkou) a albumínovou membránou. Ľudia tiež často hovoria „prasknutie cievy“ a to je pravda: príčinou je poškodenie najmenších ciev spojivky, z ktorých sa vylieva krv. Ale dôvody tohto stavu sú veľmi rôznorodé:

  1. Priamy traumatický účinok na očnej buľvy: náraz, trenie, náhla zmena barometrického tlaku, cudzie teleso, chemické účinky;
  2. Zvýšený arteriálny a venózny tlak: hypertenzná kríza, kýchanie, kašeľ, fyzické preťaženie, nakláňanie, dusenie, pôrod počas pôrodu, stres so zápchou, vracanie a dokonca intenzívny plač u dieťaťa;
  3. Nízka krvná zrážanlivosť: vrodená a získaná hemofília, použitie liečivých prípravkov z antikoagulancií a protidoštičkových látok (aspirín, heparín, tiklid, dipyridamol, Plavix a ďalšie);
  4. Choroby spôsobené infekciou (hemoragická konjunktivitída, leptospiróza);
  5. Zvýšená krehkosť ciev: diabetes mellitus, aterosklerotické ochorenie, nedostatok vitamínov K a C, systémové ochorenia spojivového tkaniva (autoimunitná vaskulitída, systémový lupus erythematosus)
  6. Stav po operácii na zrakových orgánoch.

Symptómy krvácania v sklére sú redukované na vizuálnu poruchu vo forme červeno-červenej škvrny na bielom pozadí. Zvláštnosťou tohto krvácania je, že s časom nemení svoju farbu ako modrina (modrina) a v jej vývoji sa jednoducho stáva ľahšou, až kým úplne nezmizne. Zriedkavo možno pozorovať nepohodlie oka vo forme pocitu cudzieho tela, mierne svrbenie, ktoré je skôr psychologického pôvodu.

Liečba krvácania z podkožného spojenia zvyčajne nepredstavuje žiadne ťažkosti. Vo väčšine prípadov dochádza k opačnému vývoju bez použitia liekov.

Zrýchlenie resorpcie a obmedzenie šírenia krvácania môže pomôcť:

  • Ak sa vám podarilo zachytiť okamih vzniku krvácania pod spojivkou a zvyšuje sa „pred očami“, sú vazokonstrikčné očné kvapky (vizín, naftyzín, oktylia atď.) Mimoriadne účinné, zastavia odtok krvi z cievneho lôžka, čo zastaví šírenie krvácania;
  • Na urýchlenie resorpcie už vytvoreného krvácania sú účinné očné kvapky jodidu draselného.

Jediné krvácanie do skléry, vytvorené dokonca bez zjavného dôvodu a pokračuje bez zápalu, zníženého videnia, "muchy" a iných symptómov, nevyžaduje vyšetrenie a liečbu u lekára. V prípade častých recidív alebo komplikovaného priebehu môže hyposfág signalizovať závažné ochorenia, a to tak samotného oka, ako aj organizmu ako celku, čo si vyžaduje okamžitú liečbu zdravotníckeho zariadenia na diagnostikovanie jeho patológie a liečby.

Video: o príčinách prasknutia krvných ciev v oku

Krvácanie v prednej očnej komore (hyfém)

Predná kamera oka je oblasťou medzi rohovkou (priehľadná konvexná "šošovka" oka) a dúhovkou (disk so žiakom v strede, ktorý dáva našim očiam jedinečnú farbu) so šošovkou (priehľadnou šošovkou za žiakom). Normálne je táto oblasť naplnená absolútne transparentnou tekutinou - vlhkosť z prednej komory, vzhľad krvi, ktorý sa nazýva hyfém alebo krvácanie do prednej komory oka.

Príčiny hyfému, hoci sa zdajú byť úplne nezávislé, nesú vo svojej podstate rovnaký prvok - prasknutie cievy. Obvykle sú rozdelené do troch skupín:

  1. Trauma - je najčastejšou príčinou hyfému.
  1. poranenie môže preniknúť - poškodenie oka je sprevádzané posolstvom vnútorného obsahu očnej buľvy a životného prostredia, takéto zranenie často vzniká pôsobením ostrých predmetov, menej často pôsobením tupých predmetov;
  2. poranenie neprenikne - s vonkajšou integritou oka sú zničené jeho vnútorné štruktúry, čo vedie k vyliatiu krvi v prednej očnej komore, takéto zranenie je takmer vždy dôsledkom tupých predmetov;
  3. Tiež všetky typy operácií na orgánoch zraku, ktoré môžu byť sprevádzané hyfémom, môžu byť tiež odkazované na skupinu zranení.
  1. Ochorenia očnej buľvy spojené s tvorbou nových, defektných ciev vo vnútri oka (neovaskularizácia). Novo vytvorené cievy majú štrukturálne defekty, ktoré spôsobujú ich zvýšenú krehkosť, s ktorou je spojené vytekanie krvi do prednej komory oka s malým alebo žiadnym vplyvom. Tieto ochorenia zahŕňajú:
  1. diabetická angiopatia (dôsledok diabetu);
  2. obštrukcia retinálnej žily;
  3. odchlípenie sietnice;
  4. intraokulárne nádory;
  5. zápalové ochorenia vnútorných štruktúr oka.
  1. Choroby tela ako celku:
  1. chronická intoxikácia alkoholom a drogami;
  2. poruchy krvácania;
  3. onkologické ochorenia;
  4. systémové ochorenia spojivového tkaniva.

Hypheus, založený na hladine krvi vo vzpriamenej polohe pacienta, je rozdelený do štyroch stupňov:

  • Prvá vizuálne predná komora oka je obsadená krvou maximálne o tretinu;
  • 2. krv sa naplní až do polovice prednej komory oka;
  • 3. komora je naplnená krvou viac ako 1/2, ale nie úplne;
  • 4. úplné naplnenie krvi prednou komorou oka „čierne oko“.

Napriek zrejmej konvencii takéhoto rozdelenia má praktický význam pre výber lekárskej taktiky a predpovedanie výsledku krvácania. Stupeň hyfému tiež určuje jeho príznaky a ich závažnosť:

  1. Vizuálne zistiteľná prítomnosť krvi v prednej komore oka;
  2. Pád zrakovej ostrosti, najmä v polohe na bruchu, do tej miery, že zostáva len pocit svetla a nič viac (na 3. až 4. stupni);
  3. Rozmazané videnie v postihnutom oku;
  4. Strach z jasného svetla (fotofóbia);
  5. Niekedy je pocit bolesti.

Diagnóza krvácania v prednej očnej komore pri menovaní lekára zvyčajne nespôsobuje žiadne závažné ťažkosti a je založená na technicky jednoduchých manipuláciách:

  • Vizuálna kontrola;
  • Tonometria - meranie vnútroočného tlaku;
  • Visometria - vznik zrakovej ostrosti;
  • Biomikroskopia je inštrumentálna metóda využívajúca špeciálny očný mikroskop.

prejavy krvácania v prednej komore oka

Liečba hyfému je vždy spojená s odstránením patológie, ktorá ho spôsobila - zrušením liekov na riedenie krvi, bojom proti zápalovým ochoreniam oka, odmietaním zlých návykov, udržiavaním pružnosti cievnej steny a podobne. Takmer vždy, malé množstvo krvi v dutine za rohovkou sa samo absorbuje pomocou 3% roztoku jodidu draselného a liekov, ktoré znižujú vnútroočný tlak.

Chirurgická liečba sa vykonáva v prípade komplikovaného priebehu hyfému, indikácie pre operáciu sú:

  1. Užívanie liekov (krv sa neabsorbuje) nemá účinok do 10 dní;
  2. Krv stratila svoju tekutosť - vytvorila sa zrazenina;
  3. Rohovka sa začala farbiť krvou;
  4. Intraokulárny tlak sa počas liečby neznižuje.

V prípade odmietnutia operácie sa môžu vyvinúť také strašné komplikácie, ako je glaukóm, uveitída, ako aj výrazný pokles ostrosti zraku v dôsledku poklesu priehľadnosti rohovky zarastenej krvou.

Video: ako vyzerá krvácanie do prednej komory oka

Krvácanie sklovca (hemophthalmus)

Dutina zdravého oka je vyrobená z kryštálovo číreho gélu nazývaného sklovité telo. Táto formácia vykonáva množstvo dôležitých funkcií, ktoré zahŕňajú vedenie svetla zo šošovky na sietnicu. Jedným z najdôležitejších znakov sklovca je teda jeho absolútna priehľadnosť, ktorá sa stratí, keď sa do nej dostanú cudzie látky, čo zahŕňa aj krv. Vstup krvi do sklovca sa nazýva hemophthalmus.

Hlavným mechanizmom vývoja vnútorného krvácania do oka je vytekanie krvi z cievneho lôžka do sklovca.

Podávajte príčinu takéhoto krvácania, môže mať množstvo patológií:

  • Diabetes mellitus s poškodením sietnice a krvných ciev oka;
  • Oklúzia (trombóza) ciev sietnice;
  • Častá ateroskleróza zahŕňajúca sietnicové cievy v procese;
  • Hypertenzia bez riadnej liečby;
  • Vrodené anomálie ciev sietnice (mikroaneuryzmy);
  • Poškodenie očnej buľvy (ak sú v membránach očí);
  • Očná kontúzia (navonok je zachovaná integrita oka);
  • Vysoký intrakraniálny tlak (napríklad na intracerebrálne krvácanie, mozgové nádory a kraniocerebrálne poranenia);
  • Nútený rast vnútrohrudného tlaku (nadmerná fyzická námaha, kašeľ, kýchanie, pôrod počas pôrodu, vracanie);
  • Krvné ochorenia (anémia, hemofília, užívanie liekov, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi, krvné tumory);
  • Novotvary vnútorných štruktúr oka;
  • Autoimunitné ochorenia;
  • Oddelenie sietnice často vedie k hemophthalmus;
  • Vrodené ochorenia (kosáčikovitá anémia, Krisvikova choroba - Skepens a iné).

Je tiež potrebné mať na pamäti, že ťažká krátkozrakosť (myopia) významne prispieva k rozvoju hemoftalie.

Symptómy a typy hemoftalov

Vnútorné prostredie oka neobsahuje nervové zakončenia, resp. Oko v takejto situácii necíti bolesť, bolesť, svrbenie, alebo necíti nič s rozvojom vnútorného krvácania v oku. Jediným príznakom je pokles zraku, niekedy úplná slepota v závažných prípadoch. Stupeň straty zraku a charakteristiky príznakov priamo závisia od objemu krvácania, ktoré sa svojou hmotnosťou delí na:

prejavom krvácania sklovca

Celkový (plný) hemophthalmus - sklovec je naplnený krvou o viac ako 3/4, takmer vždy, s výnimočnou výnimkou, podobný jav je pozorovaný v dôsledku traumy. Symptómy sú charakterizované takmer úplnou slepotou, iba pocit svetla zostáva, človek nie je schopný rozlíšiť predmety pred ním, alebo byť orientovaný v priestore;

  • Medzisúčet hemofalmus - vnútorný priestor oka je naplnený krvou od 1/3 do 3/4. Najčastejšie sa vyskytuje v diabetickej patológii sietnicových ciev, pričom postihnuté oko môže rozlíšiť iba obrysy objektov a silu ľudí;
  • Parciálna hemoftalia - menej ako tretina plochy sklovca. Najčastejšia forma hemofalmu je pozorovaná ako výsledok arteriálnej hypertenzie, poškodenia a odchlípenia sietnice, diabetes mellitus. Svedčí o tom čierny "predný pohľad", červený pruh alebo len opar pred vašimi očami.
  • Stojí za zmienku, že sklovcové krvácanie má zriedkavo vplyv na obe oči súčasne, pre túto patológiu je charakteristická jednostrannosť.

    Diagnóza hemorágie sklovca je stanovená na základe anamnézy, biomikroskopie a ultrazvuku, ktorý pomáha určiť príčiny, ktoré viedli k hemofalmológii, zhodnotiť jej objem a zvoliť ďalšiu taktiku liečby.

    Napriek tomu, že na začiatku je taktika liečby tejto patológie očakávaná a čiastočný hemofytmus sa často vracia bez liečby, okamžite po nástupe príznakov, je nevyhnutné, aby ste čo najskôr vyhľadali kvalifikovanú lekársku pomoc, pretože včasná identifikácia príčin krvácania môže zachrániť nielen víziu, ale aj ľudského života.

    Liečba a prevencia

    K dnešnému dňu neexistujú konzervatívne metódy liečby hemofalmu s preukázanou účinnosťou, existujú však jasné odporúčania na prevenciu recidivujúcich krvácaní a včasnú resorpciu existujúcej krvácania:

    • Vyhnite sa fyzickej námahe;
    • Dodržiavajte pokoj na lôžku, hlava by mala byť mierne vyššia ako telo;
    • Aplikujte vitamín (C, PP, K, B) a lieky, ktoré posilňujú cievnu stenu;
    • Ako instilácia a elektroforéza sa odporúčajú kvapky jodidu draselného.

    Nie vždy konzervatívna liečba vedie k želanému účinku, potom existuje potreba chirurgického zákroku - vitrektómia - úplné alebo čiastočné odstránenie sklovca. Indikácie pre túto operáciu sú:

    1. hemofalmus v kombinácii s odchlípením sietnice, alebo v prípade, že nie je možné vyšetriť sietnicu a príčina krvácania nebola stanovená;
    2. hemofalmus nie je spojený s poškodením a zároveň nie je pozorovaná regresia po 2-3 mesiacoch;
    3. nedostatok pozitívnej dynamiky po 2-3 týždňoch po zranení;
    4. hemofalmus spojený s prenikajúcou ranou oka.

    V súčasnom štádiu vývoja medicíny sa vitrektómia vykonáva ambulantne, nevyžaduje anestetický spánok, vykonáva sa mikroskopickými rezmi do veľkosti 0,5 milimetra a bez šitia, čo zabezpečuje rýchly a relatívne bezbolestný návrat zraku na uspokojivú úroveň.

    Video: ako vyzerá ftaloftalmus + vitrektómia

    Video: o sklovcovom krvácaní oka

    Sietnicové krvácanie

    retinálne krvácanie

    Priamo za sklovcom je sietnica alebo sietnica, ktorá plní funkciu „vnímavého“ svetla a už za ním je cievovka, ktorá obsahuje zdroj krvácania, krvné cievy. Príčiny krvácania sietnice sú teda úplne identické s príčinami, ktoré spôsobujú krvácanie sklovca.

    Pojem „retinálne krvácanie“ spája rad patológií v závislosti od miesta vyliatia krvi vzhľadom na sietnicu a samotnej formy krvácania:

    • Zdvih krvácanie - pozrite sa pri skúmaní fundus ako plamene alebo jasné funkcie. Najčastejšie nespôsobujú rozsiahle lézie a sú lokalizované v hrúbke sietnice;
    • Okrúhle krvácanie má vzhľad jasných kruhov a nachádza sa o niečo hlbšie ako predchádzajúce;
    • Preretinálne krvácania - umiestnené medzi sklovcom a sietnicou, majú hranicu jasného oddelenia úrovne vytvorených prvkov a krvnej plazmy, zatiaľ čo sietnicové cievy sú skryté za krvácaním;
    • Subretinálne krvácania sa nachádzajú za sietnicou, ich okraje majú rozmazané obrysy a cievy sietnice prechádzajú pred miestom krvi.

    Prejavy krvácania do sietnice sú redukované na prudký pokles zrakovej ostrosti, niekedy v určitej oblasti zorného poľa, ktorá zvyčajne nie je sprevádzaná bolesťou alebo iným nepríjemným pocitom.

    Diagnóza sa vykonáva v zdravotníckom zariadení oftalmológom, pričom nie je ťažké ani drahé, vrátane:

    1. Visometria - definícia zrakovej ostrosti;
    2. Perimetria - definícia vizuálnych polí (rozsah);
    3. Oftalmoskopia - vyšetrenie fundu;
    4. Počítačová tomografia sietnice;
    5. Niekedy sa na posúdenie stavu ciev vykonáva angiografia s použitím fluorescenčných látok.

    Vzhľadom na vysoké riziko úplnej straty zraku, ako aj časté recidívy, liečba retinálneho krvácania by sa mala vždy vykonávať v špecializovanej nemocnici. Aplikujú sa dva smery liečby - konzervatívne as pomocou lasera.

    Konzervatívna liečba zahŕňa použitie:

    • Kortikosteroidy (hydrokortizón, dexametazón);
    • Angioprotektory (pentoxifylín, trental, flexital);
    • Antioxidačné prípravky (rôzne vitamínové komplexy s vitamínmi C, A, E);
    • NSAID (diklofenak, nimesulid);
    • Diuretiká (furosemid, indopamid);
    • Kontrola vnútroočného tlaku.

    V prípade veľkých veľkostí retinálneho krvácania sa používa chirurgická koagulácia v spojení s konzervatívnou liečbou.

    Video: o sietnicovom krvácaní

    Krvácanie do oka, bez ohľadu na jeho umiestnenie, vyžaduje pozornosť vo forme výzvy na oftalmológa, aby konzultoval a určil ďalšiu taktiku liečby. Liečba doma, samoliečba a tradičná medicína, bez účasti kvalifikovaného špecialistu, môžu viesť k nezvratným následkom.

    Video: krvácanie do oka v programe "O najdôležitejšom"

    Krok 1: zaplatiť za konzultácie pomocou formulára → Krok 2: po zaplatení, opýtajte sa svoju otázku vo formulári nižšie ↓ Krok 3: Môžete navyše poďakovať špecialistovi s inou platbou za ľubovoľnú sumu ↑

    Osoba dostane na pohľad až 60% všetkých informácií. Existuje však množstvo patológií, ktoré môžu pacienta zbaviť tejto príležitosti. Jedným z nich je hyphema. Ako rozpoznať a vyliečiť nebezpečný stav?

    Opis ochorenia

    Hyphema je patológia charakterizovaná krvácaním do prednej komory oka.

    Predná kamera je oblasť oka, ohraničená prednou časťou rohovky a na zadnej strane je šošovka a dúhovka.

    Pri hyféme sa krv uvoľňuje do prednej komory oka.

    Spravidla si všimnúť, že takéto krvácanie nie je ťažké, pretože hustota krvi je oveľa vyššia ako hustota vnútroočnej tekutiny, v dôsledku čoho sa prvý z nich usadí na dno. Postihnutá oblasť je pomerne malá, v tomto prípade má pacient len ​​mierne zhoršenie zraku, alebo celkom, a potom existuje riziko úplnej slepoty.

    dôvody

    Hyphema vzniká ako dôsledok:

    1. Poranenie. V prípade prenikajúcej rany sa poškodia všetky vnútorné štruktúry oka, v dôsledku čoho sa krv z postihnutých kapilár presunie do prednej komory a usadí sa tam. V prípade tupej rany sa hyfém vyvíja v dôsledku rýchleho poklesu vnútroočného tlaku.
    2. Chirurgický zákrok. Krvácanie sa často vyskytuje počas očnej chirurgie. Takáto komplikácia je spravidla vyriešená lekárom a nevedie k negatívnym dôsledkom. Nebezpečenstvo je hyfém, ktorý sa vyvinul počas prvých dní po chirurgickej liečbe.
    3. Ochorenia oka. Patológie, ako je dekompenzovaný diabetes mellitus, trombóza centrálnej retinálnej žily, nádory, atď., Vedú k rastu nových ciev v očnej buľvy, ktorých steny sú tak tenké, že môžu prasknúť pri najmenšom rozdiele v arteriálnom alebo intraokulárnom tlaku.
    4. Patológie sprevádzané zhoršenou zrážanlivosťou krvi (anémia, leukémia, hemofília).

    Zranenia očí a ich varovanie - video

    Príznaky patológie

    Podozrenie na krvácanie môže byť z týchto dôvodov:

    • rozmazané videnie (zhoršenie ostrosti, zakalenie, vzhľad škvŕn);
    • svetloplachosť;
    • bolesť v postihnutom orgáne;

    Keďže krv je ťažšia ako vnútroočná tekutina, keď je telo vo vzpriamenej polohe, usadí sa na dno

  • hromadenie krvi v očnej guľôčke.
  • Stupne závažnosti

    V závislosti od objemu rozliatej krvi sa rozlišuje niekoľko stupňov zložitosti hyfému.

    V neprítomnosti viditeľných zmien lekári hovoria o mikrogyfóme. Tento stav je možné zistiť len mikroskopicky.

    http://doctor-serdce.ru/krovoizliyanie-v-perednyuyu-kameru-glaza-lechenie/
    Up