logo

V modernom svete sú problémy s videním ľahko vyriešené, liek má bezpečné a pomerne účinné metódy na jeho obnovu. Oči sú krehkým orgánom, oftalmológovia už dlho hľadajú účinný spôsob liečby očí s minimálnym zásahom.

Vývoj technológie obnovy zraku

Prvá metóda obnovenia strateného videnia bola zistená v 30. rokoch - metóda radikálnej keratopatie. Rohovka chorého oka sa vyrezala zo zornice na hrany skalpelom, potom sa tieto zárezy zhojili, tvar oka sa zmenil a videnie sa obnovilo. Táto metóda však bola veľmi riskantná, často sa pacienti sťažovali na rozmazanie obrazu, rozmazané oči, často nastali prípady straty videnia po tejto operácii.

V 70. rokoch bola táto operácia upravená renomovaným oftalmológom Svyatoslavom Fjodorovom, čím sa výrazne znížili riziká: teraz sa použili najjemnejšie skalpely a výkonné mikroskopy. Metóda nebola zlá, ale od pacientov sa očakávalo, že budú mať dlhý rehabilitačný proces, niekoľko mesiacov nebolo možné namáhať, zdvíhať ťažké predmety.

Prvý chirurgický zákrok s použitím laseru sa uskutočnil v roku 1985, laser ovplyvnil vrchnú vrstvu rohovky a odstránil najtenšiu vrstvu. Vymáhanie po takejto operácii trvalo 4 dni, obdobie úplného prispôsobenia vízie - viac ako tri týždne. Aj tieto technológie sa považujú za zastarané a uplatňujú sa len vtedy, keď nie je možné použiť inú metódu.

Najmodernejšou metódou korekcie zraku je technológia Lasik.

Vlastnosti prevádzky Lasik

Laserová korekcia zraku s touto metódou zahŕňa mikrochirurgickú expozíciu tenkým skalpelom. Pomocou laserového lúča je v oku vytvorená malá chlopňa rohovky, ktorá je mierne ohnutá, takže laser môže pôsobiť na vnútornú vrstvu. Laserový lúč odparuje očné tkanivo, čím vytvára nový tvar rohovky. Potom sa klapka z vrchnej vrstvy rohovky vráti na miesto, epitel pod ním sa obnoví a uzdraví sa sám, čím sa vytvorí nové percento videnia.

Lekárske indikácie pre túto operáciu:

  • hyperopia až do +6 dioptrií;
  • krátkozrakosť do -15 dioptrií;
  • astigmatizmus do ± 3 dioptrií;
  • riedenie rohovky.

Hlavným indikátorom, ktorý ovplyvňuje možnosť operácie, je vrstva rohovky. Ak je tenký, oftalmológ navrhne iné, benígnejšie metódy obnovy vízie: Epi-Lasika, Super-Lasika alebo iných.

Kontraindikácie korekcie laserom

Existuje niekoľko kontraindikácií liečby touto metódou, medzi ktoré patria:

  • Progresívna krátkozrakosť. Tvar rohovky sa prispôsobuje neustálemu stavu oka, ak sa významne mení, výsledky chirurgického zákroku sa rýchlo znehodnocujú a je potrebná nová korekcia.
  • Dalekozrakosť, ktorá sa objavila kvôli starobe. Chirurgický zákrok nemôže zmeniť rohovku tak, aby sa vyrovnala dystrofia šošovky.
  • Diabetes mellitus.
  • Imunodeficiencia v ťažkom štádiu.
  • Tenká rohovka, tenšia ako 450 mikrónov.
  • Operácia sa neuskutočňuje ľuďom mladším ako 18 rokov, korekcia sa vykonáva len na vytvorených očiach.
  • Glaukóm alebo katarakta.
  • Infekcia herpes.
  • Tehotenstvo a dojčenie.
  • Drogová závislosť alebo ťažký alkoholizmus.
  • Duševné abnormality.

Výhody a nevýhody Lasikovej metódy

Pred operáciou by mal byť Lasik starostlivo zvážený a nevýhody, rovnako ako pred akoukoľvek inou operáciou.

Výhody laserovej korekcie:

  • Rýchle výsledky, procedúra trvá niekoľko minút. Operácia sa vykonáva bez hospitalizácie, stačí prísť v určený čas a po 20 minútach sú už voľné, pričom príprava na zákrok trvá väčšinu času, a nie samotná korekcia.
  • Presnosť operácie. Laser je ovládaný počítačom, do ktorého sú zapísané všetky údaje o očiach, takže vplyv ľudského faktora je úplne vylúčený.
  • Minimálna trauma. Lasikova metóda je nekrvavá a bezšvová operácia, ovplyvňujú sa len horné vrstvy rohovky a stredné vrstvy, ktoré sa potom liečia samostatne.
  • Individuálny prístup k pacientovi. Rozhodnutie o každej korekcii sa vykonáva individuálne, takýto postup je možný aj pri všetkých druhoch refrakčných chýb.
  • Efektívny a stabilný výsledok. Žiadna iná operácia neposkytne zaručený a spoľahlivejší výsledok. Alternatívy k tejto obnove vízie ešte neboli vynájdené.
  • Krátka doba zotavenia, ktorá je takmer bezbolestná. Zrak sa vracia do normálu po 5-10 hodinách po operácii.
  • Po takejto korekcii nie je potrebné stacionárne pozorovanie, kvapky klesnú o hodinu. O niekoľko dní neskôr, následné vyšetrenie s oftalmológom.
  • Ďalším plusom je schopnosť vykonávať operáciu súčasne v dvoch očiach.
  • Dostupnosť. Takáto operácia sa vykonáva takmer na každej klinike a jej náklady závisia od abnormality videnia a jeho stupňa.

Ako každá iná operácia, aj laserová korekcia má niektoré nevýhody, medzi ktoré patria:

  • Riziko vysídlenia žiakov.
  • Niekedy sú problémy s prispôsobením očí dennému svetlu alebo tme.
  • Existuje riziko subkonjunktiválneho krvácania.
  • V niektorých prípadoch vylučovanie vrstvy rohovky o takmer 90% vylučuje možnosť sekundárnej chirurgie.
  • Lasikova metóda neodstráni hlavný problém redukcie zraku, napríklad dystrofie zrakového svalu, iba nahradzuje rohovku oka pre tieto defekty, mení svoju biologickú štruktúru.
  • V jedinej operácii, v obzvlášť ťažkých prípadoch, nie je možné dosiahnuť maximálne 100% vašej vízie, všetko závisí od štádia vášho problému.
  • Takáto korekcia je najúčinnejšia pre krátkozrakosť, pričom v tomto prípade je rohovke najľahšie daný potrebný tvar pre správnu lomivosť lúčov.
  • Korekcia vykonaná v mladom veku vás nezachráni pred presbyopiou, navyše po takejto operácii sa senilné zmeny v očiach môžu správať nepredvídateľne.
  • Vysoká cena korekcie. Cena na rôznych klinikách je iná a závisí od spôsobu korekcie, stupňa zložitosti, samotnej kliniky a zariadenia v nej používaného. Priemerná cena za Lasic korekciu metóda sa pohybuje od 20 tisíc rubľov v regiónoch a až 50 tisíc rubľov v hlavnom meste.

Ako sa chrániť pred negatívnymi účinkami

Každý, kto má problémy s videním, má otázky. Napríklad o tom, čo mínus robiť korekciu laserového videnia, ako rýchlo sa obnovenie uskutočňuje, aké vedľajšie účinky sa môžu objaviť po operácii. Odpovede na tieto otázky sú najlepšie získané od profesionálneho oftalmológa, pretože každý prípad je jedinečný a vyžaduje úplnú diagnózu.

Reklama sľubuje, že táto okamžitá operácia vám ušetrí body za zvyšok vášho života. Je to naozaj tak? Nedávne štúdie Americkej akadémie oftalmológie uvádzajú, že po korekcii sa často vyskytuje suchosť v očiach, zvyšuje sa účinok žiariacich hviezd a kruhov a znižuje sa nočné videnie. Ruská spoločnosť oftalmológov vydala štúdiu, ktorá dokazuje, že po korekcii sa schopnosť rozlíšiť obrys a farbu objektov často znižuje.

Preto by sa malo dôkladne zvážiť rozhodnutie o vykonaní opravy, po úplnej konzultácii s lekárom je potrebné uviesť všetky vaše chronické ochorenia, pričom najmenšia odchýlka v zdraví môže viesť k nenapraviteľným následkom.

Ak sa rozhodnete pre operáciu, špecifikujte úroveň vybavenia, rok výroby, novší prístroj, tým vyššia je jeho presnosť. Neváhajte sa pýtať, lekár je povinný vyjadriť všetky riziká a nevýhody zásahu. Opýtajte sa lekára na jeho profesionalitu, pracovné skúsenosti. Takéto operácie majú právo vykonávať iba certifikovaného lekára, ktorý študoval v klinickom pobyte v oftalmológii. Pozrite sa na recenzie na internete, chatujte s ľuďmi, ktorí prešli touto operáciou. Pozorne si prečítajte zmluvu, mali by byť špecifikované všetky body, ktoré sa týkajú operácie a pooperačného pozorovania.

Obdobie rehabilitácie

Pooperačná rehabilitácia trvá tri týždne, počas tohto obdobia je absolútne kontraindikovaná akákoľvek fyzická aktivita až do vzpierania. Nemôžete hrať šport, ísť do bazéna alebo sauny. Počas tohto obdobia je potrebné obmedziť čas strávený pred monitormi počítača, televízora, telefónu. Je zakázané trieť oči, kontakt s ľuďmi s prechladnutím, aby sa zabránilo infekcii. Dokonca do jedného roka, oči by mali byť chránené pred zraneniami, malé škvrny, nemôžete stavať riasy. Následne sa nepredpokladajú žiadne významné obmedzenia v každodennom živote.

http://zrenie.me/lechenie/lazernaya-korrektsiya-zreniya

Prevádzka LASIK: indikácia, ako sa vykonáva, typy, klady a zápory, rehabilitácia

Je ťažké si predstaviť moderného človeka, ktorý nikdy nepočul o spôsoboch obnovy laserového videnia. Oni sú tak široko používané, ako sú inzerované v médiách. Jedným z nich je LASIK (LASIK, LASIK) - korekcia laserovej rohovky.

Názov operácie pochádza zo skráteného výrazu "LASIK", čo znamená v jazyku medicíny "laser keratomileusis", to znamená oddelenie klapky rohovky, korekciu spodných vrstiev a obnovenie integrity vonkajšieho puzdra oka.

Problémy s videním existujú vo väčšine dospelých na svete, sú rozšírené u detí. Vina za to spočíva nielen v dedičnosti, očných ochoreniach, alebo individuálnych charakteristikách vývoja zrakového orgánu. Obrovské bremeno používania počítača, sledovania televízie a „papierovej“ práce predstavuje obrovský negatívny príspevok k postupnému zhoršovaniu vízie mnohých ľudí.

Reklama sľubuje rýchle a bezbolestné obnovenie vízie na takmer normálne parametre, ale nie všetko je také jednoduché. Samozrejme, laserová korekcia je vysoko účinná a oveľa bezpečnejšia ako iné chirurgické metódy liečby, ale má veľa kontraindikácií, nevylučuje možnosť komplikácií a nie vždy prináša očakávaný výsledok.

Aby bol proces liečby čo najpohodlnejší a najúčinnejší, musíte starostlivo vybrať kliniku a špecialistov, ktorým môžete dôverovať jedným z najdôležitejších orgánov nášho tela - okom. V tomto prípade náklady nie sú vždy určujúcim faktorom. Pacient môže zaplatiť impozantné množstvo v súkromnom zdravotníckom zariadení, ale dobrý výsledok nie je zaručený, ak oftalmológ nie je dostatočne kvalifikovaný alebo zariadenie je zastarané.

Výber miesta liečby, nemôžete slepo dôverovať pacientovi recenzia, pretože nie vždy nedostatok úspechu s jedným znamená, že korekcia bola vykonaná zle. Pokúsime sa pochopiť klady a zápory, indikácie a možné prekážky korekcie laserového videnia.

Indikácie a kontraindikácie pre operáciu LASIK

Laserová korekcia zraku pomocou operácie LASIK sa vykonáva pomocou:

  • Dalekozrakosť +6 dioptrií;
  • Krátkozrakosť do - 15 dioptrií;
  • Astigmatizmus do ± 3 dioptrií.

Indikácie na liečbu sú obmedzené na zrakové poškodenie, a preto je málo, zatiaľ čo kontraindikácie postupu sú oveľa viac. Nevykonáva sa osobám mladším ako vekom, ako aj tehotným ženám a dojčiacim matkám.

Medzi absolútne kontraindikácie patrí:

  1. Autoimunitné ochorenia, ktoré bránia normálnej regenerácii rohovky;
  2. Imunitná patológia;
  3. Systémové ochorenia spojivového tkaniva;
  4. Absencia jedného oka (nebudú robiť na jedinom bezpečnom LASIK);
  5. Zvýšený vnútroočný tlak;
  6. keratokonus;
  7. Malá hrúbka puzdra rohovky (menej ako 450 mikrónov);
  8. Nepriehľadnosť rohovky (šedý zákal);
  9. Progresia krátkozrakosti;
  10. Oddelenie sietnice, ktoré bolo liečené chirurgicky;
  11. Poškodenie očí vírusom (herpes).

Tam sú tiež relatívne kontraindikácie na operáciu LASIK. Toto sú niektoré bežné ochorenia - cukrovka, akútne duševné poruchy, prítomnosť kardiostimulátora. Tehotenstvo a dojčenie môže byť dočasnou prekážkou, pretože hormonálna nerovnováha môže narušiť normálnu regeneráciu rohovky.

Pri akútnych zápalových ochoreniach oka nevykonávajte laserovú korekciu zraku. Musia sa s nimi zaobchádzať. Patológia sietnice môže vyžadovať pokročilú laserovú koaguláciu, po ktorej je už možné vykonávať LASIK. Jazvy na rohovke môžu byť relatívnou prekážkou postupu.

Výhody LASIKu

Korekcia zraku pomocou laserového lúča má v porovnaní s operačnými metódami mnoho výhod, čo robí tento postup veľmi atraktívnym pre širokú škálu pacientov:

  • Krátka doba rehabilitácie - kliniku môžete opustiť v deň liečby a je bezpečné začať pracovať nasledujúci deň;
  • Možnosť ambulantnej liečby;
  • Bezbolestný a rýchly postup;
  • Žiadne poškodenie vrchnej vrstvy rohovky;
  • Miestna anestézia vo forme kvapiek je bezpečná a dobre tolerovaná;
  • Je možné liečiť obe oči naraz;
  • Minimálne riziko komplikácií;
  • Obnovenie vízie v deň konania;
  • Pretrvávajúce pozitívne;
  • Dostupnosť.

Princíp metódy korekcie laserového videnia

Rohovka je priehľadná svetlá refrakčná škrupina oka, ktorej znaky, podobne ako šošovka a iné zložky zrakového orgánu, vstupujú do sietnice alebo mimo nej. Princíp LASIK je založený na zmene tvaru rohovky pred očami, cez ktorú sa obraz zameriava na sietnicu.

Liečba patológie zraku pomocou laserového lúča sa praktizovala od konca minulého storočia a teraz sa podstatne zmenila samotná technika aj inštalácie používané na tento účel. Laser sa stal presnejším a rýchlejším, zlepšil predoperačnú diagnostiku. Zariadenie na tento postup úspešne kombinuje zdroj žiarenia, operačný mikroskop a mikrokeratóm.

Štandardná operácia LASIK zahŕňa pôsobenie ultrafialového lúča nasmerovaného na hlboké vrstvy rohovky. Bunky sa zahrejú, ich vrstvy sa odparia a rohovka zmení svoj tvar. Nevyhnutnou podmienkou je použitie mikrokeratómu schopného separovať najtenšiu hornú vrstvu rohovky.

Femto LASIK (femto lasik) je modernejší postup, pri ktorom sa korekcia vykonáva bezkontaktným spôsobom a nevyžaduje použitie mikrokeratómu. Samotný infračervený laserový lúč je schopný vytvoriť tenký a čistý rez rohovky, môže byť poslaný do požadovanej hĺbky očného puzdra, je veľmi presný a proces ošetrenia je kontrolovaný vo všetkých štádiách, pričom sa zohľadňujú individuálne charakteristiky konkrétneho pacienta. Manipuláciou s femto LASIK je možné dosiahnuť ideálne vlastnosti rohovky, čím sa dosiahne najlepší výsledok liečby a skrátenie doby zotavenia.

Významnú nevýhodu femtosekundového lasera možno považovať len za jeho vysoké náklady, preto zariadenie nie je na klinikách v Rusku a susedných krajinách veľmi bežné. Z rovnakého dôvodu je samotná operácia podstatne drahšia ako LASIK.

V populárnych publikáciách a reklame nájdete termín „super LASIK“, ktorý sa nepoužíva vo vedeckej literatúre ani medzi výrobcami operačných zariadení. Znamená to rovnakú operáciu LASIK a predpona "super" je bežným reklamným ťahom, ktorý má prilákať viac pacientov.

Nadmerne tenká rohovka, ktorá sa nedá bezpečne rezať mikrokeratómom, sa môže stať prekážkou pre operáciu LASIK. V takýchto prípadoch bola vyvinutá metóda Epi LASIK, keď sa používa epiteliálny keratóm, iba horná rohovková vrstva sa odlupuje, potom sa vracia na miesto a je niekoľko dní pokrytá ochrannou šošovkou na urýchlenie regenerácie rohovky. Zvyšok operácie sa nelíši od techniky LASIK.

Bez toho, aby sme sa pozreli na delikátnosť Epi LASIK, je považovaný za veľmi bezpečný. Vo svete neexistuje jediný prípad, kedy je rohovka v dôsledku takejto liečby perforovaná alebo stmavnutá. 9 z 10 pacientov bolo pripravených vrátiť sa k pracovným povinnostiam nasledujúci deň po liečbe.

Video: laserová korekcia krátkozrakosti femto lasik

Plánovanie a príprava na korekciu laserového videnia

LASIK neznamená druh tréningu, ktorý by bol potrebný pre operáciu brucha. V tomto prípade je všetko oveľa jednoduchšie, ale je tu veľa nuans, ktoré musí pacient jednoducho vedieť.

Užívanie kontaktných šošoviek je rozšírené medzi slabo viditeľnými ľuďmi. Pomáhajú vám cítiť sa pohodlne bez okuliarov, ale pri plánovaní laserovej korekcie ich musíte opustiť a vrátiť sa k obvyklým okuliarom. Minimálna doba zlyhania šošoviek - od týždňa, v závislosti od ich vlastností.

Potreba prechodu na okuliare je daná tým, že pri dlhodobom nosení šošovka mení tvar rohovky, ktorá nemá čas vrátiť sa do pôvodného stavu bezprostredne pred operáciou, a preto výsledok operácie môže byť nepredvídateľný a negatívny.

Pri nosení mäkkých šošoviek sa odporúča ich odstránenie najmenej týždeň pred začiatkom vyšetrenia pred operáciou. Fixované mäkké šošovky sa odstránia dva týždne pred liečbou a tvrdé šošovky sa odstránia dva alebo dokonca tri týždne pred začiatkom predoperačných vyšetrení.

Pri plánovaní operácie je potrebné podrobne informovať oftalmológa o jeho zdravotnom stave, o stave zrakového orgánu, o ošetrenej liečbe v minulosti ao jej výsledkoch, najlepšie s podporou príslušnej dokumentácie. Lekár by mal byť informovaný o všetkých liekoch, ktoré sa v súčasnosti užívajú. Nenechajte sa hanbiť opýtať sa podrobne o podstate liečby, možných dôsledkoch, realizovateľnosti jej realizácie.

Bezprostredne pred LASIKom a deň predtým by sa malo vylúčiť použitie akejkoľvek kozmetiky, vrátane krémov, pleťových vôd. Odporúča sa, aby ste sa po liečbe postarali o niekoho z priateľov alebo príbuzných. Majitelia automobilov by mali vedieť, že v najbližších dňoch po liečbe je lepšie jazdiť.

LASIK Stupne

Proces spracovania laserom zahŕňa niekoľko krokov:

  1. Pacient sedí v špeciálnej stoličke, oči sú očistené, kvapky anestetika sa instilujú, po začatí akcie sa expandér umiestni, zabraňuje blikaniu počas procedúry;
  2. Na upevnenie oka pri rezaní rohovkovej klapky je nainštalovaný špeciálny sací krúžok, ktorý môže spôsobiť pocit tlaku alebo bolesti - to je normálne;
  3. Pacient, ktorý, samozrejme, zameriava videnie na svetelný bod vo vedomí - je to tak, ako sa orgán nachádza v správnej polohe;
  4. Použitím mikrokeratómu (mikrochirurgického nástroja) je klapka rohovky oddelená na hrúbku 150 mikrónov, odobratá na stranu a otvorená cesta pre laserový lúč, potom sú kruh a mikrokeratóm odstránené;
  5. Hlavnou terapeutickou manipuláciou je pôsobenie laseru na hlbokú vrstvu rohovky, ktorá sa zohrieva, potom sa voda odparuje (ako napríklad odparovanie lasera v iných častiach tela) a konfigurácia zmien rohovky;
  6. Klapka hornej vrstvy rohovky sa po korekcii svojho tvaru vráti do svojej pôvodnej polohy;
  7. Oko sa umyje špeciálnym roztokom, instilujú sa protizápalové lieky.

prevádzky

Ak je to potrebné, môžete okamžite pristúpiť k liečbe druhého oka, manipulácia sa vykonáva v rovnakom poradí. Operácia trvá asi 20 minút v dvoch očiach.

Po liečbe môže pacient pociťovať určité nepríjemné pocity v očiach, čo však nemá vplyv na celkový zdravotný stav a životne dôležitú činnosť. Po niekoľkých dňoch zmizne nepohodlie. Po asi 1 - 2 hodinách sa vízia začína zlepšovať a do 3-5 dní sa obnoví na plánovanú hodnotu.

Metóda LASIK sa používa na ambulantnom základe, neznamená hospitalizáciu a žiadnu prípravu okrem prípadov kontraindikácií, ktoré si vyžadujú ďalšie vyšetrenie alebo liečbu. V deň korekcie sa pacient vráti domov a dostane potrebné pokyny od ošetrujúceho lekára.

Video: metóda korekcie laserového videnia, priebeh prevádzky

Pooperačné obdobie a možné komplikácie

Vízia po laserovej korekcii je obnovená pomerne rýchlo, ale v skorých štádiách po liečbe sú možné niektoré nepríjemnosti. Oči môžu vodu, môže byť pocit cudzieho telesa a dokonca aj bolestivosť, ktorú očný lekár upozorní pred liečbou. Oslnenie, rozmazanie zraku, sčervenanie očí, nadmerná citlivosť na svetlo - prirodzená reakcia na laser, takže by ste nemali paniku, keď sa objavia.

V žiadnom prípade nemôže trieť oči po operácii, aj keď pocit svrbenie alebo niečo navyše neopustí! Akýkoľvek mechanický účinok na očnej buľvy môže vyvolať posun klapky rohovky a potom budete musieť znovu ísť k lekárovi na ďalšiu liečbu.

Odporúča sa naplánovať najbližších niekoľko dní po oprave tak, aby nedošlo k namáhaniu očí, ak je to možné, aby odmietli pracovať počas tohto obdobia. Keď nepohodlie, trhanie, začervenanie zmiznú, môžete bezpečne robiť obvyklé veci. Po určitom čase po ošetrení sa odporúčajú slnečné okuliare, ktoré chránia nielen pred nadmerným svetlom, ale aj pred možnými mechanickými účinkami.

V skorom pooperačnom období by ste mali byť citliví na svoje pocity. Ak je v očiach ťažká a náhla bolesť, zrak sa začína „spúšťať“, príznaky nepohodlia sa budú vyvíjať, potom by ste mali okamžite kontaktovať kliniku, kde bola vykonaná korekcia.

Nasledujúci deň po oprave budete musieť navštíviť oftalmológa, potom sa počas prvých troch mesiacov poradí s lekárom, aby analyzoval vašu víziu. Aj keď nie je úplne obnovená, nie je možné opätovne použiť šošovky alebo okuliare bez konzultácie s lekárom.

Prvý týždeň po liečbe, nemôžete používať kozmetiku a krémy, na mesiac musíte upustiť od horúceho kúpeľa, návštevy kúpeľa, sauny, bazéna, šport, ktorý majú vysoké riziko zranenia. Ak je to možné, mali by ste chrániť oči pred všetkými druhmi vplyvov, aby nedošlo k prenosu infekcie a nepohybovali sa v rohovkovej klapke.

Po operácii si pacient môže okamžite všimnúť zlepšenie zraku, ale počas prvých niekoľkých mesiacov až do pol roka bude proces stabilizácie s postupným zlepšovaním. Počas tohto obdobia môže byť ťažké riadiť auto v tme, pocit oslnenia.

Komplikácie s korekciou laserového videnia sú pomerne zriedkavé, ale stále nie sú vylúčené. Medzi nimi sú:

  • Keratokonus, keď sa rohovka stane kónickou, nastane niekoľko rokov po liečbe;
  • Syndróm suchého oka;
  • Nedostatočne presná korekcia zraku;
  • Citlivosť na svetlo, dvojité videnie;
  • Odchýlka rohovkovej chlopne, záhyby, preťaženie pod chlopňou tekutiny;
  • Astigmatizmus.

Možné dlhodobé účinky - oslnenie, rozmazané videnie - môžu byť nezvratné, ale vyskytujú sa veľmi zriedka.

Korekcia laserového videnia nie je jednou z životne dôležitých operácií, ale je to oblasť plastickej chirurgie, preto sa na celom svete táto liečba platí a poisťovne nepokrývajú svoje náklady. V Rusku a susedných krajinách sa tento postup vykonáva aj na úkor pacienta, hoci existujú výnimky - vojenský personál Vojenskej lekárskej akadémie v Petrohrade je prevádzkovaný bezplatne, v nemocnici Krasnodar City č. 1 ponúka túto službu obyvateľom regiónu. O možnosti bezplatnej liečby sa musíte naučiť od odborníkov vašej lokality.

Cena platenej laserovej korekcie zraku podľa metódy LASIK sa značne líši v závislosti od zvolenej kliniky, kvalifikácie chirurga, použitého zariadenia a zložitosti samotnej operácie. V priemere, náklady na LASIK sa pohybuje od 15 do 35 tisíc rubľov, Femto Lasik bude stáť oveľa viac - až 55 tisíc v Moskve kliniky.

Prehľady pacientov sú rôzne, ale väčšinou pozitívne. Pooperačné obdobie samozrejme spôsobuje určité nepríjemnosti, ale cena týchto trápení je návratom zraku, ak nie absolútnym, potom blízko k normálu.

Mnohí z tých, ktorí už roky museli nosiť okuliare od detstva, doslova si vychutnávali výsledok operácie, pretože takéto neprístupné veci pred liečbou, ako poznať priateľov vonku, pozerať sa na listy na stromoch alebo tráve, stať sa realitou, farby sa javia jasnejšie, objekty, tváre strán sú v detailoch.

Aby bol výsledok operácie pozitívny, musíte starostlivo pristupovať k výberu kliniky a spoliehať sa nielen na náklady na zákrok, pretože kvalifikácia chirurga a použitého zariadenia je rozhodujúca. Po liečbe je dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekára a pravidelne prichádzať na návštevu.

http://operaciya.info/mikrohirurgia/lasik/

LASIK (LASIK) - korekcia laserového videnia

Problémy s orgánom videnia nikdy nezmiznú samy od seba, skôr či neskôr, človek sa uchýli k používaniu šošoviek alebo okuliarov. Avšak obe optické zariadenia majú svoje výhody a nevýhody. Moderná oftalmológia sa nezastaví a rýchlo sa rozvíja. Ľudia, ktorí trpia rôznymi postihnutiami oka, majú možnosť úplne znovu získať zrakovú ostrosť. Na profesionálnych klinikách ponúka „obrýlený“ niekoľko účinných techník. Jedným z najúčinnejších spôsobov je korekcia zraku lasera Lasik.

História korekcie laserom

Priekopníkom v tejto oblasti bol kolumbijský Dr. José Barracker. Muž vlastnil vlastnú kliniku, kde vyvinul najnovšie zariadenie s názvom microkeratome. Okulista vykonal pomocou zariadenia prvú operáciu na rohovke, v dôsledku čoho bolo možné zachovať svoj pôvodný tvar. Lekár dal zákrok meno keratomileóza.

Domáci oftalmológ Svyatoslav Fyodorov pokračoval v záväzkoch Josého. Trvalo mu desať rokov, kým dokončil techniku. Predstavil svetlá lekárskej radiálnej keratómie.

V roku 1968, v Kalifornii, skupina vedcov pod vedením Mani Lal Bhaumika vyvinula excimerový laser. V osemdesiatych rokoch, kalifornský lekár Steven Trokel prvýkrát vykonal radiálnu keratómiu pomocou tohto zariadenia. V roku 1987 tiež debutoval laserovou korekciou zraku.

Lasik prvýkrát účinkoval v roku 1989 v Spojených štátoch amerických očný lekár z Grécka Ioannis Pallikaris. Avšak, o rok skôr, postup bol vykonaný skupinou lekárov z Novosibirsku. AM Razhev a V.P. Chebotaryov výrazne prispel k rozvoju a výskumu laserovej technológie.

Pár slov o operácii

Pre realizáciu operácie využíva najmodernejšiu technológiu, zaberie trochu času a zároveň bezprostredne po dokončení nápravných manipulácií osoba získava 100% víziu. Úplný názov techniky Laser Asistované v situ Keratomileusis, preložené do ruštiny, výraz „laser keratomileusis“.

LASIK sa vykonáva pomocou výkonného excimerového lasera vyžarujúceho silné ultrafialové žiarenie. Ovplyvňujú hlbokú vrstvu rohovky a upravujú jej optickú silu.

V súčasnosti sa LASIK vykonáva v štyridsiatich piatich krajinách sveta. Za posledných päť rokov sa uskutočnilo viac ako päť miliónov operácií. Postup je tak populárny a žiadaný, aby sa v Amerike a Japonsku neuskutočňoval na špecializovaných klinikách, ale v malých kanceláriách vybavených vo veľkých nákupných centrách.

Indikácie pre operáciu LASIK

Laserová korekcia LASIK sa odporúča pre nasledujúce diagnózy:

  • Pri diagnostikovaní krátkozrakosti s indexom až -15 dioptrií;
  • Zraková ostrosť očí je výrazne odlišná;
  • Ak pri nosení kontaktných šošoviek nevznikajú žiadne podmienky;
  • Ak sa zistí hyperopia až do +6 dioptrií;
  • Odborné činnosti si vyžadujú zvýšenú koncentráciu a pozornosť (vodiči, piloti, záchranári);
  • Pracovné podmienky sú spojené s vysokým obsahom prachu alebo plynu (baníci, lesní pracovníci);
  • S astigmatizmom od - do +3 dioptrií.

Na vyhodnotenie účinnosti procedúry môžu pacienti vo veku osemnásť až štyridsaťpäť rokov.
Späť na obsah

Obmedzenia a kontraindikácie

V niektorých situáciách je prevádzka nemožná. Všetky obmedzenia možno rozdeliť do dvoch podmienečných skupín:

Absolútne kontraindikácie

Patria sem všetky faktory, keď je operácia 100% zakázaná:

  • Diagnostika progresívnych kataraktov;
  • Zápalové alebo infekčné ochorenia oka v akútnom štádiu;
  • Vážne narušenie imunitného systému;
  • Riedená rohovka (hrúbka by mala presiahnuť 440 mikrónov);
  • Pacienti mladší ako osemnásť rokov. V tomto veku je telo vo fáze aktívneho vývoja a výsledok korekcie je často nestabilný;
  • Plne funguje len jedno oko;
  • Zvýšené riziko odchlípenia sietnice;
  • Prítomnosť patológií, ako je reumatoidná artritída, sklerodermia.

Relatívne kontraindikácie

Táto kategória zahŕňa faktory, keď prevádzka nie je zakázaná, ale je žiaduce ju vykonať po odstránení patologického stavu. Tieto obmedzenia zahŕňajú:

  • Tehotenstvo a laktácia;
  • Opakovaný prejav syndrómu suchého oka;
  • Predispozícia k rozvoju alergických reakcií;
  • Diagnóza chronických zápalových procesov v orgáne videnia.

Výhody LASIKu

Operácia má mnoho pozitívnych aspektov, ktoré hodnotili nielen pacienti, ale aj oftalmológovia:

  • Schopnosť vrátiť sa k obvyklému spôsobu života v čo najkratšom čase;
  • Nie je potrebné zostať v nemocnici, pretože stupeň zranenia je minimálny. Procedúra sa vykonáva ambulantne;
  • Využívanie lokálnej anestézie, ktorú takmer všetci ľudia ľahko znášajú;
  • Schopnosť obnoviť ostrosť očí v prítomnosti vážnych odchýlok v práci vizuálneho aparátu;
  • Minimálna doba rehabilitácie trvá maximálne tri dni;
  • Nedostatok jaziev a stehov;
  • Účinok je zrejmý bezprostredne po operácii;
  • Na vykonanie opravy trvá maximálne desať minút. Proces sa môže oneskoriť len v ťažkých prípadoch;
  • Zdravotná bezpečnosť, počet komplikácií je menej ako jedno percento;
  • Schopnosť pracovať na dvoch očiach naraz;
  • Vrchná vrstva rohovky nie je poškodená;
  • Minimálny nepohodlie po zákroku. Nie je potrebné nosiť fixačné obväzy alebo používať lieky. V niektorých prípadoch lekári odporúčajú používať ochranné okuliare, aby sa zabránilo vniknutiu prachu do očí.

LASIK však nie je taký krásny, ako sa zdá. Jeho hlavnou nevýhodou sú vysoké náklady.

Super Lasik - individuálny prístup

Oko každého človeka má jedinečnú štruktúru. Tieto vlastnosti berú do úvahy túto techniku, najnovšiu "divíziu" Lasik. Pred odoslaním pacienta na operáciu vykoná lekár sériu diagnostických vyšetrení. Patrí sem topografické vyšetrenie rohovky. Získaná informácia o jej optickom výkone a stave povrchu sa premietne do podrobnej mapy, vloží sa do korekčného programu.

Štandardná technika dokonale zvláda elimináciu drobných patológií orgánu videnia. Super Lasik "pracuje" na jemnejšej úrovni, po ktorej je držaný, plné videnie sa vracia osobe. V niektorých prípadoch indikátor dokonca presahuje všeobecne akceptované hodnoty a dosahuje 200%. Aj pomocou SL je možné napraviť chyby predchádzajúcich chirurgických zákrokov.

Plánovanie a príprava na korekciu laserového videnia

Príprava na operáciu je omnoho jednoduchšia, ako napríklad pri vykonávaní brušnej chirurgie. Existuje však niekoľko nuancií, ktoré by každý človek, ktorý sa rozhodol použiť laserovú korekciu LASIK, mal poznať a dodržiavať.

Pacienti so zlým zrakom často uprednostňujú kontaktné šošovky, ale pri príprave na operáciu ich budete musieť skryť do vzdialenej zásuvky a nosiť okuliare za týždeň. Na čo slúži? Pri dlhodobom používaní mení "platňa" tvar rohovky, ak optiku odstránite v deň korekcie, jednoducho nebude mať čas vrátiť sa do pôvodného stavu. Výsledkom je, že výsledok operácie môže byť nepredvídateľný. Ak je dovolené vzdať sa mäkkých šošoviek sedem dní pred operáciou, potom je lepšie odstrániť tvrdé šošovky za mesiac.

Keď hovoríte s očným špecialistom, povedzte mu podrobne stav vášho zdravia, predchádzajúcu liečbu a problémy s očami. Ak je to možné, podporte slová lekárskou dokumentáciou. Nezabudnite uviesť všetky lieky, ktoré používate. Neváhajte a pýtajte sa podrobne na postup. Budete musieť podstúpiť fluorografiu, darovať krv na analýzu hepatitídy B a C.

Deň pred „hodinou X“ odmietnuť používanie kozmetiky. Premýšľajte o tom, kto vás môže po korekcii sprevádzať do domu. V žiadnom prípade sa nedostávajte za volant!

Ak sa počas diagnostiky odhalia kontraindikácie LASIKu, očný lekár odporučí alternatívne metódy liečby.

Spôsob opravy

Po umiestnení pacienta na operačnom sále sa umiestni na stôl, kde je nainštalované zariadenie a anestézia sa vykonáva pomocou lokálnej anestézie (na tento účel sa používajú špeciálne kvapky). Potom lekár vycentruje očné bulvy na laser. Poslednou prípravnou fázou je inštalácia "držiakov" na očné viečka, aby sa odstránil proces blikania počas operácie. Postup pozostáva z troch fáz:

  • Vytvorenie klapky a jej klapky;
  • Odparovanie potrebných plôch;
  • Vráťte sa do pôvodnej polohy.

Prvá etapa operácie

Toto je najdôležitejší bod celého postupu. Pre vytvorenie chlopne sa používa jedným z dvoch spôsobov:

  • S použitím mikrokeratómu;
  • Použitie femtosekundového lasera.

Lekári najčastejšie používajú mikrokeratomy na realizáciu rezu na rohovke a tvorbu krycej náplasti. Potom chirurg fixuje orgán videnia pomocou vákuového prstenca. Toto "zariadenie" poskytuje potrebnú polohu oka počas celého postupu.

Druhá fáza operácie

Ďalším krokom je odparovanie kvapaliny z určitých oblastí, tento postup je potrebný, aby vlhkosť neznížila účinok laserového systému. Trvanie liečby závisí od stupňa zanedbávania patológie. Čím viac sa choroba vyvinula, tým viac času na jej odstránenie. Počas celého zákroku sa pacient musí pozerať na rovnaký svetelný bod, ktorý sa nachádza na lasere.

Výsledkom týchto manipulácií je zaoblenie rohovky a jej nový tvar, čo zase vedie k korekcii optických vlastností vizuálneho aparátu.

Tretia etapa operácie

Posledným akordom je návrat klapky rohovky do jej pôvodnej polohy. K fixácii dochádza nezávisle, použitie lepiacich síl alebo šitie nie je potrebné. V niektorých prípadoch, na zaistenie dodatočnej ochrany operovaného oka, lekár fixuje kontaktné šošovky v ňom. Celá operácia netrvá dlhšie ako desať minút.

Podrobnosti o laserovej korekcii LASIK sa dozviete z videa

Obdobie rehabilitácie

Po operácii zostáva pacient na klinike niekoľko hodín pod dohľadom lekára. Ak nie sú pozorované žiadne odchýlky a osoba sa cíti dobre, je poslaný domov, „poskytuje“ určité odporúčania:

  • V prvých dňoch po zákroku sa nedotýkajte očí rukami. Boh im nedovol, aby si ich trel! V tomto prípade sa zvyšuje riziko posunu klapky, čo vedie k zhoršeniu zrakových problémov;
  • Na mesiac odmietnite navštíviť nádrže a sauny;
  • Štrnásť dní budete musieť zabudnúť na kozmetiku, pretože ich častice sa môžu dostať do orgánov videnia a spôsobiť podráždenie;
  • Je zakázané používať rôzne zaviazané oči;
  • Niekoľko týždňov sa neodporúča viesť vozidlo, zostať v úlohe cestujúceho;
  • Spať len na chrbte;
  • Počas mesiaca je zakázané piť alkohol;
  • Prvých tridsať dní po operácii sa vyhnite fyzickej aktivite spojenej s náhlymi pohybmi;
  • Zabráňte preniknutiu vody a mydla do očí po dobu štyroch dní. Preto by ste si mali pred umytím na kliniku umyť hlavu;
  • Bez predchádzajúcej konzultácie s oftalmológom je zakázané nosiť šošovky a používať očné kvapky.

Na druhý deň si určite choďte pozrieť na optometristu. Počas tohto obdobia je indikátor ostrosti zraku čo najbližší konečnej hodnote. Ale do siedmich dní sa môže zmeniť, takéto kvapky sa pozorujú až do zahojenia rohovky.

Pacientovi je umožnené vrátiť sa k svojmu obvyklému spôsobu života deň po operácii, ale v ideálnom prípade je lepšie poskytnúť mu oči tri dni. Následná návšteva u lekára sa uskutoční o štyri dni neskôr. Potom, čo budete potrebovať vyšetrenie oftalmológom v týždni, mesiaci a šiestich mesiacoch. V budúcnosti, aby sa zabránilo rozvoju očných patológií, navštívte lekára aspoň raz za dvanásť mesiacov.

Hlavnú časť pacientov operovaných s použitím LASIKu získava plnú víziu. V niektorých prípadoch sú údaje nižšie, ale ak sa vám podarilo zbaviť sa optických zariadení, výsledok zásahu je pozitívny. Ľudia, ktorí trpia ďalekozrakosťou alebo krátkozrakosťou v závažnej miere, po korekcii, vo väčšine prípadov naďalej používajú optické zariadenia.
Späť na obsah

Možné komplikácie

Napriek použitiu najnovších zariadení a inovatívnych technológií, od výskytu negatívnych následkov po operácii, nie je chránená jedna osoba. Ihneď po zákroku sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

  • Zvýšené trhanie;
  • Nepríjemné pocity pri otváraní a zatváraní očí (bolesť, bolesť, pálenie);
  • Intolerancia jasného svetla;
  • svrbenie;
  • Počas jedného dňa sa zraková ostrosť niekoľkokrát mení;
  • Ak sa pozriete na svetlo, slnečné lúče začnú „tancovať“ vo vašich očiach.

Po chirurgickom zákroku sa vyskytujú komplikácie, ktoré sa vyskytujú niekedy:

  • Pocit prítomnosti cudzieho predmetu v očiach;
  • Problémy s videním za podmienok nízkej viditeľnosti;
  • Ak sa pozriete na jasné svetlo, obraz dostane nejasné obrysy;
  • Vrastanie chlopne rohovky pod vrstvu epiteliálneho tkaniva. Podobná patológia sa vyskytuje, ak je „kus“ voľne pripojený k očnej gule. Vyžaduje sa okamžitá korekcia, inak je riziko vážnych problémov s vizuálnym prístrojom vysoké;
  • Prejav syndrómu suchého oka;
  • Vynechanie horného viečka. Tento symptóm je diagnostikovaný veľmi zriedka, signalizuje zápalové procesy nervu tváre;
  • Nadmerná. Symptómy pretrvávajú niekoľko týždňov po LASIK-e. Napríklad, ak ste pred operáciou boli mučení krátkozrakosťou, potom sa pripravte na ďalekozrakosť a naopak;
  • Zápal oka;
  • Erózia rohovky;
  • Očakávaný účinok nebol dosiahnutý, problémy pretrvávali;
  • Posunutie klapky, čo má za následok vznik záhybov. Je potrebná korekcia, inak sa videnie úplne zhorší;
  • Oddelenie chlopne rohovky. Vyskytuje sa, ak pacient nedodržiava rady a odporúčania lekára;
  • Aktivácia zápalových ochorení zrakového orgánu;
  • Difúzna lamelárna keratitída. Táto odchýlka znamená nástup abscesu medzi oddelenou chlopňou a rohovkou.

Takéto komplikácie sa vyskytujú do šiestich mesiacov po zákroku.

Spätná väzba po operácii LASIK

Hlavná časť pacientov, ktorí vyskúšali laserovú korekciu LASIK, zanecháva pozitívnu spätnú väzbu k zákroku. Mierne nepohodlie samozrejme prináša pooperačné obdobie, ale netrvá dlho, kvôli "ostrým očiam" môžete byť trpezliví.

Tí, ktorí už od detstva používali okuliare alebo šošovky, sa tešia z výsledkov intervencie v pravom slova zmysle. Boli schopní podrobne skúmať tvár partnera v očiach a oceniť krásu okolitého sveta.

Aby sme neboli sklamaní technikou, je dôležité, aby ste sa rozhodli zodpovedne pristúpiť k výberu kliniky a lekára, ktorý operáciu vykoná. Pamätajte si, že hlavná vec nie je cena inštalovaného zariadenia, ale profesionalita a skúsenosti chirurga.

Pozrite sa na hodnotenie pacientov LASIK sledovaním videa.

Náklady na

Cena LASIKu závisí od zvoleného zdravotníckeho zariadenia, kvalifikácie lekára a stupňa zanedbávania patológie. Vzhľadom k tomu, že postup patrí do kategórie plastickej chirurgie, pacient sám platí všetky náklady na opravu.

V priemere, na obnovu zrakovej ostrosti s pomocou moderných techník bude musieť platiť od pätnásť do tridsať päť tisíc rubľov. Cena Femto Lasik je vyššia, začína na päťdesiat tisíc rubľov.

Výnimka pre platbu sa vykonáva pre vojenský personál, sú prevádzkované bezplatne na Vojenskej lekárskej akadémii v Petrohrade.

záver

Prevádzka LASIK dáva jedinečnú príležitosť ľuďom trpiacim problémami s videním, obnoviť ostrosť očí a pozrieť sa na svet okolo nás bez použitia optických zariadení. Aby sa predišlo komplikáciám, stačí dodržať lekárske odporúčania a včas navštíviť očného lekára.
Späť na obsah

http://zdorovoeoko.ru/korrektsiya-zreniya/lasik-lasik-lazernaya-korrektsiya-zreniya/

Ako sa laserová operácia vykonáva metódou LASIK?

LASIK je najvyhľadávanejšia laserová operácia očí. Dnes funguje v približne 50 krajinách. Každý rok sa vo svete vykonáva približne 1 milión operácií LASIK. V niektorých štátoch, napríklad v Japonsku a USA, je tento postup dostupný aj v nákupných centrách. Popularita LASIK je vďaka jeho bezpečnosti a účinnosti.

Čo je operácia LASIK?

Nehovoriac, že ​​LASIK je najnovšia technika vyvinutá v posledných rokoch. Tento spôsob korekcie vizuálnych defektov vznikol v 80. rokoch 20. storočia v USA. Prvá operácia LASIK bola úspešne vykonaná v roku 1987. Dnes je dopyt viac, pretože je dostupný takmer každému. LASIK je skratka. Úplný názov postupu je Laser Assisted in Situ Keratomileusis, alebo jednoducho laser keratomileusis. Tento spôsob obnovenia videnia sa vykonáva špeciálnym excimerovým laserom, ktorý je schopný vytvoriť silné ultrafialové žiarenie, ktoré ovplyvňuje rohovku a koriguje jej tvar. Samotný postup je veľmi jednoduchý, nevyžaduje dlhú prípravu a pomáha vyliečiť takmer akúkoľvek vizuálnu patológiu.

Kľúčové indikácie pre operáciu LASIK

Laserová korekcia zraku podľa metódy LASIK je predpísaná pre nasledujúce choroby videnia:

  • astigmatizmus (od +/− 1 do +/− 4), v ktorom človek vidí rozmazaný obraz, a preto neustále pichá do očí;
  • hyperopia / hyperopia (od +1 do +6 dioptrií), prejavuje sa pri zlom zraku v tesnej blízkosti;
  • krátkozrakosť / krátkozrakosť (−1 až −13 dptr) je najčastejším refrakčným defektom, pri ktorom človek na diaľku dobre nevidí.

Zvyčajne súhlasia s laserovou korekciou kvôli neznášanlivosti okuliarov a kontaktných šošoviek, ako aj nedostatku túžby alebo schopnosti ich nosenia. V okuliaroch je teda ťažké predstaviť si plavčíka alebo napríklad športovca. Laserová korekcia sa stáva veľkou príležitosťou pre mnohých ľudí, aby robili to, čo milujú, napriek ich problémom s videním. Prevádzka LASIK (LASIK) vám umožňuje trvalo alebo po mnoho rokov zbaviť sa okuliarov a šošoviek.

Existujú nejaké obmedzenia na operáciu LASIK?

Operácia LASIK je veľmi bezpečná a bezbolestná. Nie je však k dispozícii všetkým. Existuje množstvo obmedzení, ktoré neumožňujú lekárovi predpísať tento postup. V zozname kontraindikácií sú relatívne (dočasné) obmedzenia a kategorické zákazy. Dočasné kontraindikácie sú obmedzenia, ktoré môže lekár odstrániť. Patrí medzi ne:

  • chronickú infekciu očných viečok a orgánov videnia;
  • mierny až stredný stupeň syndrómu suchého oka;
  • enophthalmos (nadmerná recesia očnej buľvy do dutiny orbity);
  • lagophthalmos vo výraznej forme, keď je nekonzistentnosť očných viečok viditeľná voľným okom;
  • ochorenia rohovky, čo výrazne znižuje jej citlivosť;
  • vírusová keratitída;
  • operované oddelenie sietnice;
  • vrodený katarakta;
  • subkompenzovaný glaukóm alebo glaukóm 3 stupne, v ktorom počas liečby tlak v očiach zostáva zvýšený a kolíše počas dňa;
  • malá veľkosť očnej gule;
  • priemer rohovky menej ako 10 mm (norma pre dospelých je 10-12 mm);
  • optická sila rohovky je menšia ako 39 alebo viac 49 dptr (norma - 43,05 dptr);
  • dystrofia rohovky;
  • veľmi tenká rohovka (hrúbka menej ako 400-450 mikrónov);
  • závažné poškodenie zraku v posledných niekoľkých mesiacoch;
  • exacerbácia autoimunitného ochorenia;
  • diabetes bez komplikácií diabetickej retinopatie;
  • ochorenia závislé od hormónov;
  • menšina;
  • tehotenstva a obdobia kŕmenia dieťaťa materským mliekom.

Zoznam kontraindikácií je pomerne rozsiahly, ale uvedené choroby a stavy nie sú také časté, navyše to nie sú absolútne obmedzenia. Lekár môže rozhodnúť o vymenovaní LASIKu alebo ho odložiť na určitý čas, napríklad na liečbu infekčných očných ochorení.

Kedy je prísne zakázané vykonávať laserovú korekciu LASIK?

Absolútne kontraindikácie laserovej keratomileusis zahŕňajú:

  • ťažká rohovková dystrofia;
  • glaukóm je 4 stupne, v ktorých nie je vnútroočný tlak redukovaný liekmi;
  • ochorenia imunitnej nedostatočnosti (AIDS, systémový lupus erythematosus, skleróza multiplex, reumatoidná artritída), pri ktorých je schopnosť tela zotaviť sa veľmi nízka;
  • Keratokonus - rednutie rohovky, ktoré má tvar kužeľovitého tvaru (ak sa LASIK vykonáva v prítomnosti tejto patológie, môže sa neskôr vyžadovať transplantácia rohovky);
  • neprítomnosť jedného oka;
  • progresívny akútny katarakta;
  • neoperovaná odchlípka sietnice;
  • ťažká diabetická retinopatia;
  • závažný syndróm suchého oka;
  • nevratná slepota.

Ako funguje laserová chirurgia LASIK?

Špecifickosť postupu do veľkej miery vysvetľuje prítomnosť všetkých uvedených kontraindikácií. Pred a po korekcii laserového videnia je dôležité dodržiavať pokyny lekára. To zabráni komplikáciám.

Pred predpísaním lieku LASIK sa vyšetrí pacient. Vyšetruje ho oftalmológ s použitím high-tech vybavenia. Okulista vypočíta všetky parametre orgánov videnia a určí, či môže byť vykonaná korekcia. Môže tiež vyžadovať testovanie na HIV a hepatitídu.

14 dní pred korekciou zraku pacient prestane používať optiku. Okuliare a kontaktné šošovky mierne menia tvar rohovky a mali by mať svoju prirodzenú formu. V deň operácie nie je možné maľovať. Lekár Vám pripomenie tohto pacienta. Kozmetické častice sa môžu dostať na operovanú oblasť oka a spôsobiť infekčné ochorenie alebo podráždenie. Neužívajte alkohol pred korekciou laserového videnia. Má nepriaznivý vplyv na stav ciev a organizmu ako celku.

Fázy prevádzky LASIK

Operácia prebieha podľa nasledujúceho algoritmu. Najskôr sa do očí pacienta vpravia kvapky, ktoré majú lokálny anestetický účinok. Liek bude fungovať asi za 15 minút. Počas tejto doby Vám lekár povie, ako bude operácia prebiehať. Po 15 minútach pacient sedí v kresle a do oka je vložený dilatátor očného viečka, ktorý zabraňuje reflexnému blikaniu. Počas korekcie zraku by sa pacient mal pozerať priamo na svetelný bod.

Potom chirurg pomocou mikrokeratómu alebo femtosekundového lasera (v závislosti od typu operácie LASIK) tvorí rohovkovú chlopňu z povrchovej vrstvy rohovky. Jeho priemer je asi 8 mm. Z tohto dôvodu by priemer rohovky nemal byť menší ako 10 mm. Klapka sa pohybuje stranou. Tak je možné dostať sa bližšie k hlbším vrstvám rohovky.

Potom začína fáza skutočnej korekcie laserového videnia. Lekár nasmeruje excimerový laser na rohovku a začne ho odparovať, upravujúc ho tak, aby mal správnu formu. Správna forma bude v prípade, že po korekcii dopadajú svetelné lúče priamo na sietnicu a zobrazia sa na nej, čím sa vytvorí jasný obraz.

Laserová korekcia je ukončená vrátením chlopne do operovanej oblasti rohovky. Stehy sa neprekrývajú. Klapka rohovky je upevnená na oku nezávisle na adhézii (priľnavosť, priľnavosť dvoch povrchov). Korekcia zraku trvá približne 7-10 minút. Potom sa vykoná operácia na druhom oku.

Počas korekcie pacient necíti bolesť ani iné nepríjemné pocity. Po niekoľkých hodinách ho lekár vyšetrí a pacient môže opustiť kliniku. Lekár poskytne niekoľko odporúčaní, ktoré sa musia dodržiavať v pooperačnom období, a určí deň nasledujúcej inšpekcie. Celkovo pacient strávi na klinike maximálne tri hodiny.

Ako prebieha regenerácia po operácii LASIK?

Akonáhle sa zrak stabilizuje, je obsluhovaný pacient poslaný domov. To sa deje za 1,5-2 hodiny. Za volantom pri sedení nie je žiaduce. Je lepšie prísť na kliniku taxíkom. Na recepcii bude musieť prísť nasledujúci deň. V prvých hodinách môže pacient pociťovať prítomnosť cudzieho tela v očiach, bolesť. Možné sú tiež vedľajšie účinky, ako je zvýšená citlivosť na svetlo, slzenie (alebo naopak suché oči), znížené videnie za súmraku, edém rohovky alebo očné viečka. Všetky tieto príznaky sú pomerne predvídateľné a nemali by sa ich báť. Spravidla sa eliminujú pomocou očných kvapiek.

Predtým, než pôjdete domov, lekár vám poskytne podrobné pokyny. Povie vám, čo môžete a nemôžete robiť, kým si obnovíte svoje oči. Budete musieť šport opustiť. Telesná kultúra vo forme ranných cvičení nepoškodzuje, ale silové cvičenia budú musieť byť vylúčené. Nemôžete piť alkohol ani dva týždne po operácii. Etylalkohol narúša hojenie rohovky. Okrem toho, v stave intoxikácie, osoba môže byť zranené oči, čo povedie k posunu rohovkovej chlopne. Táto komplikácia je korigovaná opakovanou korekciou laserového videnia. V prvých dňoch po korekcii je potrebné vyhnúť sa namáhaniu očí. Knihy a počítač je možné odložiť na niekoľko dní a venovať im čas na odpočinok.

Počas pooperačného obdobia nie je možné:

  • dotknite sa očí a potrite ich rukami (to môže spôsobiť infekciu na orgány videnia);
  • dva týždne na použitie kozmetiky;
  • umyť si vlasy prvé tri dni po LASIK;
  • navštíviť ďalšie dva týždne, saunu, kúpeľ a bazén;
  • pobyt na slnku bez slnečných okuliarov.

Lekár môže uložiť iné obmedzenia. Dodržiavanie požiadaviek očného lekára je zárukou rýchlej obnovy.

Aké sú niektoré komplikácie po operácii LASIK?

Bohužiaľ, nie jeden postup alebo jediná osoba je plne poistená proti komplikáciám, ale LASIK zriedka spôsobuje komplikácie. Sú vystavení 1-5% pacientov. Lekár vám povie o možných rizikách. Komplikácie môžu byť vo forme:

  • keratitis;
  • hypercorrection alebo hypocorrection (nadmerné alebo nedostatočné odparovanie rohovky);
  • vrúbkovanie epitelu pod chlopňou;
  • posunutie chlopne rohovky.

Tieto vedľajšie účinky spôsobujú rozmazané videnie. Vo väčšine prípadov sa vyžaduje opakovaná korekcia laserového videnia.

Aké sú prínosy LASIKu?

Na základe vyššie uvedeného je jasné, prečo je populárna laserová korekcia zraku metódou LASIK. Má nasledujúce výhody:

  • povrch na hojenie je veľmi malý, takže rohovka je pomerne rýchlo obnovená;
  • absolútna bezbolestnosť;
  • minimálne riziko zjazvenia;
  • rýchla obnova vizuálnych funkcií;
  • predvídateľnosť výsledkov a ich zachovanie (pacient niekoľko rokov alebo dokonca až do konca svojho života sa úplne zbaví problémov s videním);
  • ambulantnú liečbu.

Dnes je laserová korekcia zraku LASIK považovaná za základnú techniku. Neustále sa zlepšuje. Zavádzajú sa nové techniky a technológie, vďaka ktorým je postup LASIK ešte účinnejší a bezpečnejší. Nové techniky kompenzujú nedostatky základnej metódy (kontraindikácie, hypotetické komplikácie, vedľajšie účinky). Teraz, v závislosti od diagnózy, finančných možností klienta kliniky a ďalších faktorov, lekár predpisuje nasledovné operácie: Super LASIK, FemtoLASIK, EpiLasik, PresbyLASIK, FemtoSuperLASIK. Vo všeobecnosti sú všetky podobné v technike (epiteliálna vrstva rohovky je odrezaná a jej tvar je korigovaný laserovým lúčom), ale každá technika má svoje vlastné charakteristické znaky.

http://www.ochkov.net/wiki/lazernaya-korrekciya-zreniya-kak-prohodit-operaciya-lasik.htm
Up