NÁVOD
na lekárske použitie lieku
Obchodný názov: Irifrin ®
štruktúra
Každý ml 2,5% roztoku liečiva obsahuje:
Účinná látka: fenylefrín hydrochlorid - 25 mg,
Pomocné látky: edetát disodný, disiričitan sodný, kyselina citrónová, dihydrát citrátu sodného, hypromelóza, voda na injekciu.
Opis: číry roztok od bezfarebnej až svetložltej farby.
Kód ATX: S01FB01
Farmakologické vlastnosti
farmakodynamika
Fenylefrín je sympatomimetikum. Má výraznú alfa adrenergickú aktivitu.
Keď sa aplikuje topicky v oftalmológii, spôsobuje dilatovanú žiačku, zlepšuje odtok vnútroočnej tekutiny a zužuje cievy spojivky.
Fenylefrín má výrazný stimulačný účinok na postsynaptické alfa-adrenergné receptory, má veľmi slabý účinok na srdcové beta-adrenoreceptory. Liek má vazokonstrikčný účinok podobný účinku norepinefrínu (norepinefrínu), pričom nemá prakticky žiadne chronotropné a inotropné účinky na srdce. Vazopresorový účinok fenylefrínu je slabší ako účinok norepinefrínu, ale je dlhší. Spôsobuje vazokonstrikciu 30-90 sekúnd po inštalácii, trvanie 2-6 hodín.
Po inštalácii fenylefrín redukuje dilatátor žiaka a hladké svaly arteriol spojiviek, čo spôsobuje dilatáciu žiakov. Mydriáza sa vyskytuje v priebehu 10-60 minút po jednorazovej instilácii. Pokračuje po instilácii 2,5% roztoku a trvá 2 hodiny. Mydriáza spôsobená fenylefrínom nie je sprevádzaná cykloplegiou.
farmakokinetika
Fenylefrín ľahko preniká do tkaniva oka, maximálna koncentrácia v plazme nastáva 10-20 minút po topickom podaní. Fenylefrín sa vylučuje obličkami v nezmenenej forme ( t
Indikácie na použitie
kontraindikácie
S opatrnosťou
U pacientov s diabetes mellitus 2. typu - zvýšené riziko vysokého krvného tlaku. U starších pacientov sa zvyšuje riziko reaktívnej miózy. Prekročenie odporúčanej dávky 2,5% roztoku u pacientov s poraneniami, chorobami oka alebo jeho príveskami, v pooperačnom období alebo pri zníženej tvorbe slz môže viesť k zvýšeniu absorpcie fenylefrínu a vzniku systémových vedľajších účinkov.
Vzhľadom k tomu, že spôsobuje hypoxiu spojiviek - u pacientov s kosáčikovitou anémiou, pri nosení kontaktných šošoviek, po chirurgických zákrokoch (znížené hojenie).
S cerebrálnou aterosklerózou, dlhotrvajúcou bronchiálnou astmou. Gravidita a laktácia U zvierat v neskorom tehotenstve fenylefrín spôsobil oneskorenie rastu plodu a stimuloval skorý nástup pôrodu.
Účinok Irifrinu ® u tehotných žien nie je dobre pochopený, preto je potrebné užívať liek v tejto kategórii pacientov len vtedy, ak očakávaný prínos pre matku prevyšuje riziko možných vedľajších účinkov na plod. V prípade menovania lieku počas laktácie sa má dojčenie prerušiť.
Dávkovanie a podávanie
Počas oftalmoskopie sa použijú jednotlivé zariadenia s 2,5% roztokom Irifrinu®. Na vytvorenie mydriázy je spravidla postačujúce injektovať 1 kvapku 2,5% roztoku Irifrinu® do spojivkového vaku.
Maximálna mydriáza sa dosiahne za 15-30 minút a zostáva na dostatočnej úrovni po dobu 1-3 hodín. Ak je potrebné udržiavať mydriázu po dlhú dobu, po 1 hodine je možná opakovaná inštalácia Irifrinu®.
Pre diagnostické postupy:
Vedľajšie účinky
miestna
Konjunktivitída, keratitída, periorbitálny edém, bolesť oka, pálenie počas inštalácie, trhanie, rozmazané videnie, podráždenie, nepríjemné pocity, zvýšený vnútroočný tlak, blokovanie predného uhla komory (s úzkym uhlom), alergické reakcie, reaktívna hyperémia.
Fenylefrín môže spôsobiť reaktívnu miózu deň po aplikácii. Opakované inštalácie lieku v tomto čase môžu spôsobiť menej výraznú mydriázu ako deň predtým. Tento účinok je častejší u starších pacientov.
V dôsledku významného zníženia dilatátora žiaka pod vplyvom fenylefrínu, 30 až 45 minút po inštalácii, sa vo vlhku prednej komory nachádzajú častice pigmentu z pigmentovej vrstvy dúhovky. Suspenzia v komorovej vlhkosti musí byť diferencovaná prejavmi prednej uveitídy alebo vstupom krvných teliesok do vlhkosti prednej komory.
systém
Kontaktná dermatitída
Od kardiovaskulárneho systému:
Srdcové palpitácie, tachykardia, arytmia, zvýšený krvný tlak, ventrikulárna arytmia, reflexná bradykardia, oklúzia koronárnych artérií, pľúcna embólia.
predávkovať
Príznaky predávkovania sú nepokoj, nervozita, závraty, potenie, vracanie, rýchly srdcový tep, slabé alebo plytké dýchanie.
Ak dôjde k systémovému účinku fenylefrínu, nežiaduce účinky sa môžu zastaviť použitím alfa-adreno-blokátorov, napríklad 5 až 10 mg fentolamínu intravenózne. V prípade potreby sa môže injekcia opakovať.
Interakcia s inými liekmi
Mydriatický účinok fenylefrínu sa zvyšuje, keď sa používa v kombinácii s lokálnym podávaním atropínu. V dôsledku zvýšeného účinku vazopresora sa môže vyvinúť tachykardia.
Použitie Irifrinu ® do 21 dní po prerušení podávania inhibítorov monoaminooxidázy pacientom a tricyklických antidepresív sa má vykonávať opatrne, pretože v tomto prípade existuje možnosť nekontrolovaného zvýšenia krvného tlaku.
Vazopresorový účinok adrenergných činidiel môže byť tiež potencovaný, keď sa používa spolu s tricyklickými antidepresívami, beta-blokátormi, rezerpínom, guanetidínom, metyldopou a m-anticholinergikami.
Irifrin® môže potencovať inhibíciu kardiovaskulárnej aktivity počas inhalačnej anestézie v dôsledku zvýšenej citlivosti myokardu na sympatomimetiká a nástupu komorovej fibrilácie.
Súčasné užívanie s inými sympatomimetikami môže zvýšiť kardiovaskulárne účinky fenylefrínu. Použitie fenylefrínu môže spôsobiť oslabenie súbežnej antihypertenzívnej liečby a viesť k zvýšeniu krvného tlaku, tachykardii. Predinštalovanie lokálnych anestetík môže zvýšiť systémovú absorpciu a predĺžiť mydriázu.
Uvoľňovací formulár
Očné kvapky 2,5% (bez konzervačných látok). Na 0,4 ml v jednorazových skúmavkách. Na 5 skúmavkách kvapkadla v balení z laminovaného papiera. Na 3 baleniach z laminovaného papiera v kartónovom balení spolu s návodom na použitie.
Čas použiteľnosti
2 roky.
Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.
Podmienky skladovania
V tmavom prostredí pri teplote nie vyššej ako 25 ° C.
Neuchovávajte v mrazničke.
Uchovávajte mimo dosahu detí.
výrobca
Promed Export Pvt. Ltd. 208, obchodný komplex Ashirwad, D-1, Green Park, New Delhi-110016, India.
Reklamačná adresa: Zastúpenie Promed Export Pvt. Ltd. v Ruskej federácii 111033, Moskva, Zolotorozhsky šachta, 11, str
Popis k 20. júnu 2014
Jedna injekčná liekovka 10% Irifrinu obsahuje hydrochlorid fenylefrínu - 100 mg a jedna injekčná liekovka 2,5% Irifrinu obsahuje 25 mg.
Pomocné látky: benzalkóniumchlorid, edetát disodný, hydroxid sodný, dihydrát hydrogénfosforečnanu sodného, bezvodý dihydrogenfosforečnan sodný, disiričitan sodný, kyselina citrónová, dihydrát citrátu sodného, čistená voda.
Jedna injekčná liekovka Irifrinu BK (bez konzervačnej látky) 2,5% obsahuje hydrochlorid fenylefrínu - 25 mg.
Očné kvapky Irifrinu sú číry, bezfarebný alebo svetložltý roztok. 5 ml tohto roztoku vo fľaši s kvapkadlom alebo vo fľaši s farebným sklom, v jednej fľaši s kvapkadlom alebo vo fľaši s farebným sklom v škatuli.
Irifrin BK sa vyrába v 4 ml odkvapových skúmavkách, 5 takýchto skúmavkách v papierovom sáčku, 3 takéto vrecká v kartónovej krabici.
Irifrin - kvapky s alfa-adrenomimetickým účinkom: vazokonstrikcia, kontrakcie hladkého svalstva.
farmakodynamika
Fenylefrín je adrenergný agonista s alfa-adrenergnou aktivitou. Pri užívaní v bežných dávkach nevyvoláva stimulačný účinok na centrálny nervový systém.
Pri lokálnom použití v oftalmológii stimuluje odtok vnútroočnej tekutiny, zužuje cievy spojivky a spôsobuje dilatáciu žiakov (mydriáza).
Fenylefrín má silný stimulačný účinok na alfa-adrenoreceptory v postsynapiách, má mierny účinok na beta-adrenoreceptory v oblasti srdca, nemá takmer žiadne pozitívne inotropné a chronotropné účinky. Liek má vazokonstriktorový (vazokonstrikčný) účinok, podobný účinku norepinefrínu, ale vo fenylefríne je slabší a dlhodobejšie.
Vasokonstrikcia sa objaví v priebehu 30-90 sekúnd po použití, trvanie účinku je 2-5 hodín.
Po zavedení (instilácii) pomáha fenylefrín redukovať dilatátor zrenice, čo spôsobuje mydriázu. Dilatácia žiakov sa dosiahne do 20-60 minút po instilácii; pokračuje po instilácii 2,5% roztoku počas 2 hodín, 10% roztoku - 3-5 hodín.
farmakokinetika
Fenylefrín voľne preniká do tkanív zrakového orgánu. Maximálna koncentrácia v krvi nastáva 10 - 20 minút po lokálnej aplikácii. Predbežná instilácia anestetík zvyšuje absorpciu do systémového obehu a predlžuje mydriázu. Liek sa vylučuje močom vo svojej pôvodnej forme (menej ako 20%) a vo forme inertných metabolitov.
Návod na použitie Irifrinu predpisuje použitie kvapiek topicky.
Keď oftalmoskopia použila jedno použitie 2,5% roztoku. Na vznik mydriázy je postačujúca instilácia jednej kvapky 2,5% Irifrinu do spojivkového vaku. Rozšírenie maximálnej sily sa dosiahne v priebehu 20 - 30 minút a trvá 1 - 3 hodiny. V prípade potreby je možné predĺženie mydriázy, pri ktorej sa iná instilácia vykonáva za hodinu.
U detí vo veku od 12 rokov a dospelých so slabou dilatáciou žiaka na vyvolanie diagnostickej mydriázy je odôvodnené použitie 10% roztoku bez úpravy dávky.
Pri vykonávaní diagnostiky sa môže použiť jedno použitie 2,5% roztoku na:
10% roztok nie je možné použiť na namáčanie tampónov počas operácie.
Tiež sa používa Irifrin BK:
Príznaky predávkovania: prejav systémových účinkov fenylefrínu.
Liečba: Odporúča sa použitie alfa-blokátorov, napríklad 5-10 mg fentolamínu intravenózne.
Dilatácia žiakov sa zvyšuje, keď sa fenylefrín a atropín používajú spoločne.
Použitie 2,5 alebo 10% roztoku liečiva s inhibítormi MAO a do troch týždňov po ich zrušení by sa malo vykonávať opatrne, pretože v tomto prípade je možné nekontrolované zvýšenie krvného tlaku.
Použitie 10% Irifrinu v kombinácii s beta-blokátormi môže spôsobiť akútnu arteriálnu hypertenziu.
Použitie spolu so sympatomimetikami môže zvýšiť kardiovaskulárne účinky fenylefrínu.
Liek sa uvoľňuje výlučne na lekársky predpis.
Uchovávajte mimo dosahu detí. Skladujte na tmavom mieste pri teplote do 25 ° C.
Vzhľadom k tomu, že trvanie expanzie žiaka môže dosiahnuť 1 - 3 hodiny, u pacientov sa môže objaviť pocit fotofóbie, preto pred obnovením videnia je potrebné chrániť oči pred silným slnečným svetlom. Čítanie a sledovanie televízie je zakázané.
Možno vývoj reaktívnej miózy, často pozorovaný u starších po užívaní fenylefrínu, a opakované užívanie lieku vedie k oslabeniu expanzie žiaka.
Keďže prípravok obsahuje ako konzervačnú látku benzalkóniumchlorid, môže spôsobiť zmenu farby mäkkých kontaktných šošoviek. Pred aplikáciou Irifrinu musí pacient vybrať šošovky a po ich použití počkajte 15 minút.
V súčasnosti sú najčastejšie nasledujúce očné kvapky Irifrinu:
Mezaton, Nazol Baby, Nazol Kids, Fenephrine 10%.
Liek je schválený na použitie u detí.
Recenzia očných kvapiek Irifrinu je celkom pozitívna. Hlásenia o neúčinnosti lieku sa takmer nikdy nevyskytujú. Pri použití kvapiek v oftalmologickej praxi pre deti a dospelých, hodnotenie Irifrinu niekedy naznačuje pocit pálenia v očiach.
Cena očných kvapiek Irifrin 2,5% v Rusku sa pohybuje od 333 do 409 rubľov, Irifrin BK bude stáť 484-510 rubľov.
Na Ukrajine, Irifrin očné kvapky 2,5% bude stáť 58-83 hrivien, a cena Irifrin BK bude priemerne 78 hrivien.
http://medside.ru/irifrinIrifrin je očný liek určený na instiláciu do spojivkového vaku.
Hlavným účinkom tohto lieku je vazokonstriktor a zníženie očného tlaku. Nepriamo liek pomáha regulovať odtok prebytočnej tekutiny a znižuje opuchy tkanív vizuálneho aparátu.
Irifrin dobre pomáha zmierniť kŕče pri ubytovaní v prípade falošnej krátkozrakosti, ako aj pri vyšetreniach očnej zadnej časti vizuálneho aparátu (očné pozadie, sietnica).
Účinnou zložkou kvapiek je fenylefrín, ktorý aktívne pôsobí na adrenergné receptory.
Pri lokálnej terapii táto zlúčenina obmedzuje krvné cievy, znižuje vnútroočný tlak. S výhradou lekárskeho dávkovania neovplyvňuje funkciu nervového systému a mozgu.
Kvapalný roztok Irifrinu je číra kvapalina, v ktorej sa nachádza 2,5% alebo 10% hlavnej zložky fenylefrínu.
Na dlhšie uchovávanie a uchovávanie liečiv v pridanom lieku: hypromelóza, edetát disodný, voda na injekciu, citrát sodný, chlorid benzoalkonium, atď.
Indikácie pre použitie Irifrin:
V priemere sú náklady na tieto kvapky 500-600 rubľov. Závisí od výrobcu a formy uvoľnenia.
V súčasnej dobe, v lekárni, si môžete kúpiť dva typy lieku: Irifrin a Irifrin bk.
Rozdiely v týchto dávkových formách spočívajú v tom, že druhý roztok je vyrobený špeciálnou technológiou a neobsahuje konzervačné látky, takže má miernejší účinok na sliznice. pri instilácii sú pálenie a svrbenie takmer nepostrehnuteľné.
Tradičné kvapky Irifrinu po otvorení sa však dlhodobo skladujú (30 dní) a roztok Irifrinu bk v jednorazových kvapkadlách už hodinu po otvorení nie je vhodný na použitie.
V súlade so spôsobom výroby sú formy uvoľňovania očných kvapiek tiež rôzne:
Tak, tieto očné kvapky, ktorých cena sa pohybuje od 517 do 650 rubľov, možno zakúpiť v dvoch verziách.
Oftalmológovia zvyčajne, keď sú predpísaní, nevyhnutne hovoria o liečebných vlastnostiach, spôsoboch použitia a formách lieku a v predpise uvádzajú presný názov a dávkovanie lieku.
Tatyana Ivanovna, 56 ročná, v dôchodku:
Anna, 34 rokov, predajca:
Andrei, otec Stepan, 10 rokov:
Irifrin 2,5% kvapkanie raz pred oftalmoskopiou (očné vyšetrenie so špeciálnym zariadením). V prípade potreby silnejšia dilatácia žiaka použila 10% roztok.
Analógy, ktoré sú lacnejšie ako Irifrin, by sa mali používať, keď pacienti netolerujú tieto kvapky a po konzultácii s lekárom.
Je zakázané používať Irifrin spolu s Atropinom, zvyšujú vzájomný účinok a môžu spôsobiť zvýšenie srdcovej frekvencie u pacientov.
Pri hypertenzii sa liečba kvapkami nemôže kombinovať s užívaním betablokátorov, pretože takáto kombinácia môže vyvolať skok krvného tlaku.
Pri lokálnom podávaní a prísnom vykonávaní liečebného režimu predpísaného optometristom sú nežiaduce reakcie lieku veľmi zriedkavé a môžu sa vyskytnúť:
Liek sa používa opatrne u detí, 10% roztok je kontraindikovaný do veku 18 rokov.
Tehotné a dojčiace ženy sa predpisujú v prípadoch extrémnej potreby diagnostických postupov.
U starších a oslabených pacientov je potrebný úsporný režim Irifrinu.
Skladovateľnosť roztoku na odkvapkávanie je dva roky za predpokladu, že je skladovaný na suchom, tmavom a chladnom mieste. Otvorené kvapky sa používajú jeden mesiac.
Teplota v miestnosti, kde sa nachádza otvorená liekovka s Irifrinom, by nemala byť vyššia ako 25 ° C.
V žiadnom prípade nie je možné liek zmraziť a použiť v rozmrazenej forme, jeho liečivé vlastnosti zmiznú a zlúčeniny, ktoré sú toxické pre telo, sa objavia v roztoku.
http://glazaizrenie.ru/lechenie/irifrin-glaznye-kapli-tsena-otzyvy-analogi-instruktsiya-po-primeneniyu/Očné kvapky 2,5% vo forme transparentného roztoku od bezfarebnej až svetložltej farby.
Pomocné látky: benzalkóniumchlorid, edetát disodný, hypromelóza, disiričitan sodný, kyselina citrónová, dihydrát citrátu sodného, voda d / a.
5 ml - plastová fľaša na kvapkadlo (1) - kartónové obaly.
5 ml - fľaše z tmavého skla (1) spolu s kvapkadlom - kartónové škatule.
Očné kvapky 10% vo forme číreho roztoku od bezfarebnej až svetložltej farby.
Pomocné látky: benzalkóniumchlorid, dinátriumedetát, hydroxid sodný, dihydrát hydrogénfosforečnanu sodného, bezvodý dihydrogenfosforečnan sodný, disiričitan sodný, kyselina citrónová, dihydrát citrátu sodného, voda d / i.
5 ml - plastová fľaša na kvapkadlo (1) - kartónové obaly.
5 ml - fľaše z tmavého skla (1) spolu s kvapkadlom - kartónové škatule.
Sympatomimetikum. Má výraznú alfa-adrenergickú aktivitu a pri použití v normálnych dávkach nemá významný stimulačný účinok na centrálny nervový systém.
Keď sa aplikuje topicky v oftalmológii, spôsobuje dilatovanú žiačku, zlepšuje odtok vnútroočnej tekutiny a zužuje cievy spojivky.
Fenylefrín má výrazný stimulačný účinok na postsynaptické receptory a-adrenergných receptorov, má veľmi slabý účinok na p-adrenoreceptory myokardu. Liek má vazokonstrikčný účinok podobný účinku norepinefrínu (norepinefrínu), pričom nemá prakticky žiadny chronotropný a inotropný účinok na srdce. Vazopresorový účinok fenylefrínu je menej výrazný ako účinok norepinefrínu, ale je dlhší. Spôsobuje vazokonstrikciu 30-90 sekúnd po instilácii, trvanie účinku je 2-6 hodín.
Po instilácii fenylefrín redukuje dilatátor zrenice a hladké svaly arteriol spojivky, čo spôsobuje dilatáciu žiakov. Mydriáza sa vyskytuje v priebehu 10-60 minút po jednorazovej instilácii. Po instilácii očných kvapiek 2,5% mydriázy pretrváva 2 hodiny, po instilácii očných kvapiek 10% - 3 - 7 hodín. fenylefrín má mierny účinok na ciliárny sval, mydriáza sa vyskytuje bez cykloplegie.
- iridocyklitída (na prevenciu výskytu posteriórnej synechie a zníženie exsudácie dúhovky);
- na diagnostickú expanziu žiaka počas oftalmoskopie a iných diagnostických postupov potrebných na sledovanie stavu zadného segmentu oka;
- vykonanie provokatívneho testu u pacientov s úzkym uhlom prednej komory oka a podozrenie na glaukóm s uzavretým uhlom;
- diferenciálna diagnostika povrchovej a hlbokej injekcie očnej gule;
- pri očnej chirurgii - s predoperačnou prípravou na expanziu zornice (očné kvapky 10%);
- pre expanziu žiaka pri vykonávaní laserových zákrokov na fundus a in vitro retinálnej chirurgii;
- liečba glaukocyklických kríz;
- liečba syndrómu „červených očí“ (očné kvapky 2,5%) na zníženie hyperémie a podráždenia očných membrán;
- glaukóm s uzavretým uhlom alebo úzkym uhlom;
- Starší pacienti so závažnými poruchami kardiovaskulárneho systému a mozgovej cirkulácie;
- na dodatočnú dilatáciu žiaka počas chirurgických zákrokov u pacientov so zhoršenou integritou očnej buľvy, ako aj pri porušení sĺz;
- aneuryzma artérie (očné kvapky 10%);
- vrodený nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
- vek detí do 12 rokov (očné kvapky 10%);
- predčasné (očné kvapky 2,5%);
- Precitlivenosť na liek.
Pri vykonávaní oftalmoskopie aplikujte očné kvapky 2,5% raz vo forme instilácií. Na vytvorenie mydriázy spravidla stačí vložiť 1 kvapku do spojivkového vaku. Maximálna mydriáza sa dosiahne po 15-30 minútach a zostáva na dostatočnej úrovni po dobu 1-3 hodín Ak je potrebné udržiavať mydriázu po dlhú dobu, opakovaná instilácia Irifrinu je možná po 1 hodine.
U dospelých a detí starších ako 12 rokov s nedostatočnou dilatáciou žiaka, ako aj u pacientov s rigidnou dúhovkou (výrazná pigmentácia) sa na diagnostickú dilatáciu žiaka v rovnakej dávke môže použiť 10% očných kvapiek.
Na zmiernenie spazmu pri ubytovaní sú dospelým a deťom starším ako 6 rokov predpísané 2,5% očných kvapiek, 1 kvapka do každého oka v noci denne počas 4 týždňov.
V prípade pretrvávajúceho spazmu pri ubytovaní sa 10% očných kvapiek môže použiť u dospelých a detí starších ako 12 rokov - 1 kvapka do každého oka v noci denne počas 2 týždňov.
Pri vykonávaní diagnostických postupov sa používa jednorazová instilácia 2,5% očných kvapiek v nasledujúcich prípadoch:
- ako provokatívny test u pacientov s úzkym profilom predného komorového uhla a podozrenie na glaukóm s uzavretým uhlom - ak je rozdiel medzi hodnotami vnútroočného tlaku pred instiláciou Irifrinu a po dilatácii žiaka 3 až 5 mm Hg, potom sa provokačný test považuje za pozitívny;
- pre diferenciálnu diagnostiku typu injekcie očnej gule - ak sa po 5 minútach po instilácii zaznamená zúženie očných ciev, potom sa injekcia klasifikuje ako povrchová, pri zachovaní sčervenania očí, pozorne vyšetrte pacienta na iridocyklitídu alebo sklerit, pretože to naznačuje rozšírenie hlbších plavidiel.
Pri iridocyklitíde sa Irifrin používa vo forme 2,5% alebo 10% očných kvapiek, aby sa zabránilo rozvoju a prasknutiu už vytvorených zadných synechií a aby sa znížila exsudácia do prednej komory oka. Za týmto účelom sa do spojivkového vaku boľavého oka (oka) instiluje 1 kvapka 2-3 krát denne.
V prípade glaukocyklických kríz sa v dôsledku vazokonstrikčného účinku fenylefrínu vyskytne pokles vnútroočného tlaku, tento účinok je výraznejší pri použití Irifrinu vo forme očných kvapiek 10%. Pre zmiernenie glauko-cyklických kríz je liek podávaný 2-3 krát denne.
Pri príprave na chirurgické zákroky, 30-60 minút pred operáciou, aby sa dosiahla mydriáza, sa uskutoční jediná instilácia Irifrinu vo forme 10% očných kvapiek. Po otvorení membrán očnej gule nie je povolená opätovná instilácia lieku.
Očné kvapky 10% sa nepoužívajú na zavlažovanie, impregnáciu tampónov počas chirurgických zákrokov a na subkonjunktiválne podávanie.
Na strane orgánu videnia: konjunktivitída, periorbitálny edém; možný pocit pálenia na začiatku aplikácie, rozmazané videnie, podráždenie, nepohodlie, trhanie, zvýšený vnútroočný tlak.
Deň po použití liečiva je možná reaktívna mióza Irifrinu. Pri opakovaných instiláciách lieku počas tohto obdobia môže byť mydriáza menej výrazná ako deň predtým. Tento účinok je častejší u starších pacientov.
V dôsledku významného zníženia dilatátora žiaka pod vplyvom fenylefrínu, 30 až 45 minút po instilácii, môžu byť vo vlhku prednej komory detegované častice pigmentu z letáku pigmentu dúhovky. Suspenzia v komorovej vlhkosti musí byť diferencovaná s výskytom prednej uveitídy alebo so vstupom krvných teliesok do vlhkosti v prednej komore.
Zo strany kardiovaskulárneho systému: palpitácie, tachykardia, arytmia (vrátane komorovej), arteriálna hypertenzia, reflexná bradykardia, oklúzia koronárnych artérií, pľúcna embólia.
Dermatologické reakcie: kontaktná dermatitída.
Zriedkavo sa pri použití Irifrinu vo forme 10% očných kvapiek pozoruje vývoj závažných kardiovaskulárnych ochorení, vrátane infarktu myokardu, vaskulárneho kolapsu a intrakraniálneho krvácania.
Symptómy: prejavy systémového pôsobenia fenylefrínu.
Liečba: použitie alfa-blokátorov (napríklad 5-10 mg fentolamínu / in). Ak je to potrebné, úvod sa môže opakovať.
Mydriatický účinok fenylefrínu sa zvyšuje jeho použitím v kombinácii s atropínom. V dôsledku zvýšeného účinku vazopresora sa môže vyvinúť tachykardia.
Pri použití Irifrinu v rovnakom čase ako inhibítory MAO alebo 21 dní po ukončení ich používania existuje riziko nekontrolovaného zvýšenia krvného tlaku.
Vazopresorový účinok adrenomimetických činidiel môže byť tiež potencovaný, keď sa používa spolu s tricyklickými antidepresívami, propranololom, rezerpínom, guanetidínom, metyldopou a m-cholínoblockermi.
Použitie Irifrinu vo forme 10% očných kvapiek v kombinácii so systémovým použitím betablokátorov môže viesť k akútnej arteriálnej hypertenzii.
Irifrin môže potencovať inhibičný účinok na aktivitu kardiovaskulárneho systému počas inhalačnej anestézie.
Použitie v kombinácii so sympatomimetikami môže zvýšiť kardiovaskulárne účinky fenylefrínu.
Opatrnosť je potrebná, ak sa Irifrin používa u pacientov s diabetom kvôli riziku vzniku zvýšeného krvného tlaku spojeného s poruchou autonómnej regulácie, ako aj u starších pacientov kvôli zvýšenému riziku reaktívnej miózy.
Pri súbežnom podávaní Irifrinu s inhibítormi MAO, ako aj do 21 dní po ukončení ich podávania je potrebná opatrnosť.
Prekročenie odporúčanej dávky pri použití očných kvapiek 2,5% u pacientov s poraneniami, chorobami oka alebo jej príveskami, v pooperačnom období alebo pri zníženej tvorbe slz (anestézia) môže viesť k zvýšenej absorpcii fenylefrínu a vzniku systémových vedľajších účinkov.
Vzhľadom na to, že liek spôsobuje hypoxiu spojiviek, mal by sa liek používať opatrne u pacientov s kosáčikovitou anémiou pri nosení kontaktných šošoviek po chirurgických zákrokoch (znížené hojenie).
Použitie lieku je kontraindikované pri porfýrii pečene.
Liek je k dispozícii na lekársky predpis.
Liek sa musí uchovávať mimo dosahu detí, chrániť pred svetlom pri teplotách do 25 ° C; Neuchovávajte v mrazničke. Čas použiteľnosti - 2 roky.
Po otvorení fľaše je doba použiteľnosti 1 mesiac.
http://health.mail.ru/drug/irifrin/Očné kvapky Irifrinu majú mydriatickú aktivitu (rozširujú žiakov), patria do farmakologickej skupiny liekov na alfa-adrenomimetiká na lokálne použitie. Liečivo sa používa v oftalmológii na liečenie mnohých patologických procesov oka.
Očné kvapky Irifrinu sú bezfarebný transparentný roztok. Hlavnou účinnou zložkou lieku je hydrochlorid fenylefrínu. Obsah v 1 ml roztoku je 25 mg (2,5% roztok) a 100 mg (10% roztok). Súčasťou očných kvapiek sú aj pomocné zložky, ktoré zahŕňajú:
Očné kvapky Irifrinu sa nachádzajú v 5 ml plastovej fľaštičke. Kartónový obal obsahuje jednu kvapkovaciu fľašu a návod na použitie lieku.
Účinná látka očných kvapiek Irifrin hydrochlorid fenylefrínu patrí k sympatomimetikám. Má povzbudzujúci účinok na sympatickú časť autonómneho nervového systému vďaka svojmu účinku na alfa-adrenoreceptory. Keď sa aplikuje lokálne, tak, že sa roztok dostane do očí, jeho účinná zložka má niekoľko účinkov:
Pri systémovom použití fenylefrínu má hydrochlorid mierny účinok na beta-adrenoreceptory srdca, vďaka čomu má slabý inotoropický a chronotropný účinok. Účinná látka má tiež vazokryštírový účinok (zužuje arteriálne cievy). Po instilácii očných kvapiek Irifrinu sa účinok prejavuje v priemere za 30-60 minút.
Nie sú k dispozícii údaje o absorpcii účinnej látky očných kvapiek Irifrinu v ich lokálnej aplikácii, jej distribúcii, metabolizme a eliminácii z tela.
Použitie očných kvapiek Irifrinu sa prejavuje v oftalmológii na liečbu mnohých očných ochorení, medzi ktoré patria:
Irifrínové očné kvapky sú predpísané na dilatáciu zornice pred vykonaním chirurgických zákrokov na sietnici (vrátane lasera), diagnostických postupov, na vykonanie provokatívneho testu u pacientov s úzkym uhlom prednej komory a podozrením na vývoj glaukómu uhol.
Použitie očných kvapiek Irifrinu je kontraindikované pri mnohých patologických stavoch tela, medzi ktoré patria:
Liek sa nepoužíva vo veku 12 rokov (10% roztok), ako aj u predčasne narodených novorodencov (2,5% roztok). Pred použitím očných kvapiek Irifrinu je dôležité zabezpečiť, aby neexistovali žiadne kontraindikácie.
Očné kvapky Irifrinu sa aplikujú lokálne (lokálne) instiláciou do oka alebo instiláciou. Dávkovanie a spôsob aplikácie závisí od indikácií ich použitia:
Irifrinové očné kvapky môžu byť tiež použité na zavlažovanie (zavlažovanie) sliznice oka a zavedenie do spojivkového vaku.
Použitie kvapiek Irifrinu môže viesť k rozvoju lokálnej negatívnej reakcie z orgánov videnia vo forme pocitu pálenia, podráždenia, vzhľadu rozmazaného videnia, periorbitálneho edému mäkkých tkanív, trhania, zvýšeného vnútroočného tlaku. Ďalší deň po instilácii lieku sa môže vyvinúť reaktívna mióza (zúženie žiaka). Pri každom ďalšom použití očných kvapiek Irifrinu sa môže znížiť závažnosť mydriázy, najmä u starších pacientov. V tekutine prednej komory oka sa niekedy môže objaviť (zvyčajne 30-45 minút po instilácii roztoku) pigmentové častice z dúhovky. Musia byť odlíšené od iných patologických nečistôt (červených krviniek), ktoré spadajú do vývoja uveitídy (zápal dúhovky).
Menej časté môžu byť systémové zmeny kardiovaskulárneho systému - tachykardia (zvýšená srdcová frekvencia), arytmia (porucha srdcového rytmu), palpitácie (výraznejšie u starších pacientov), arteriálna hypertenzia (zvýšený krvný tlak), oklúzia (zhoršená priechodnosť) koronárnej artérie (srdcové) tepny, ktoré môžu viesť k infarktu myokardu (smrť časti srdcového svalu). Tiež sú opísané izolované prípady cerebrálnej cirkulácie po použití liečiva. Na koži po instilácii očných kvapiek, Irifrin niekedy vyvinie alergickú reakciu vo forme vyrážky a jej svrbenia. Vývoj systémových a alergických vedľajších účinkov je základom pre zrušenie lieku.
Pred použitím očných kvapiek Irifrin musíte zabezpečiť, aby neexistovali žiadne kontraindikácie. Na to, aby ste venovali pozornosť, je dôležité niekoľko špeciálnych indikácií, vrátane:
V lekárenskej sieti sú očné kvapky Irifrin dostupné iba na lekársky predpis. Neodporúča sa ich používať samostatne alebo na odporúčanie tretích strán.
V prípade významného prekročenia odporúčanej terapeutickej dávky lieku sa môžu vyvinúť systémové nežiaduce reakcie kardiovaskulárneho systému. Na liečenie predávkovania sa používajú lieky farmakologickej skupiny alfa-blokátorov, najmä intravenózne sa podáva 5 až 10 mg fentolamínu.
Podľa účinnej látky a klinického a farmakologického účinku očných kvapiek Irifrinu sú lieky Mezaton, Vizofrin a fenylefrín podobné.
Čas použiteľnosti očných kvapiek Irifrinu je 2 roky od dátumu výroby. Po otvorení fľaše sa liek môže aplikovať 1 mesiac. Skladovanie uchovávajte mimo dosahu detí, na tmavom mieste pri teplote vzduchu nie vyššej ako + 25 ° C. Roztok by nemal byť zmrazený.
Priemerné náklady na očné kvapky Irifrinu v lekárňach v Moskve závisia od koncentrácie roztoku: