Forma uvoľňovania: Očné kvapky, ampulky
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 25 rubľov. Analógovo lacnejšie o 17 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 65 rubľov. Analog drahšie o 23 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 92 rubľov. Analog je drahšie 50 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 127 rubľov. Analog je drahšie 85 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 152 rubľov. Analóg je drahší na 110 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 171 rubľov. Analog drahšie o 129 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 279 rubľov. Analog drahšie o 237 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 297 rubľov. Analógové je drahšie na 255 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 329 rubľov. Analog viac o 287 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 353 rubľov. Analog drahšie na 311 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 387 rubľov. Analog drahšie na 345 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 449 rubľov. Analóg je drahší pre 407 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 472 rubľov. Analog drahšie o 430 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 533 rubľov. Analog drahšie o 491 rubľov
Zhoduje sa podľa indikácií
Cena od 639 rubľov. Analog drahšie o 597 rubľov
5 ml fľaše.
5 ml - kvapkadlá na polyetylénové fľaše.
5 ml - kvapkadlá z polyetylénovej fľaše (1) - kartónové obaly.
5 ml - fľaše (1) - balenie kartónu.
10 ml - fľaše (1) - balenie kartónu.
10 ml - polyetylénové fľaštičky (1) - kartónové obaly.
Blokátorom m-cholinergných receptorov je prírodný terciárny amín. Predpokladá sa, že atropín je rovnako viazaný na m1-, m2- a m3-subtypy muskarínových receptorov. Ovplyvňuje centrálne aj periférne m-cholinergné receptory.
Znižuje vylučovanie slinných, žalúdočných, bronchiálnych, potných žliaz. Znižuje tón hladkých svalov vnútorných orgánov (vrátane priedušiek, orgánov tráviaceho systému, močovej trubice, močového mechúra), znižuje gastrointestinálnu motilitu. Prakticky žiadny vplyv na sekréciu žlče a pankreasu. Spôsobuje mydriázu, paralýzu ubytovania, znižuje vylučovanie slznej tekutiny.
V miernych terapeutických dávkach má atropín mierny stimulačný účinok na centrálny nervový systém a oneskorený, ale predĺžený sedatívny účinok. Centrálny anticholinergný účinok vysvetľuje schopnosť atropínu eliminovať tremor pri Parkinsonovej chorobe. Pri toxických dávkach spôsobuje atropín agitáciu, nepokoj, halucinácie, kómu.
Atropín znižuje tón nervu vagus, čo vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie (s miernou zmenou krvného tlaku), zvýšenej vodivosti v zväzku His.
V terapeutických dávkach atropín nemá významný vplyv na periférne cievy, ale počas predávkovania sa pozoruje vazodilatácia.
Keď sa topicky aplikuje v oftalmológii, maximálna dilatácia zornice sa objaví v priebehu 30 až 40 minút a zmizne v priebehu 7 až 10 dní. Atropínová mydriáza sa nevylučuje instiláciou cholinomimetických liekov.
Je dobre absorbovaný z gastrointestinálneho traktu alebo cez spojivkovú membránu. Po systémovom podaní je široko distribuovaný v tele. Dostane sa cez BBB. Významná koncentrácia v centrálnom nervovom systéme sa dosiahne v priebehu 0,5-1 h. Väzba na plazmatické proteíny je stredná.
T1/2 trvá 2 hodiny, odstráni sa močom; asi 60% - nezmenené, zvyšok - vo forme produktov hydrolýzy a konjugácie.
Systémové použitie: spazmus orgánov hladkého svalstva gastrointestinálneho traktu, žlčových ciest, priedušiek; peptický vred žalúdka a dvanástnika, akútna pankreatitída, hypersalivácia (parkinsonizmus, otrava soľami ťažkých kovov, zubné intervencie), syndróm dráždivého čreva, črevná kolika, renálna kolika, bronchitída s hypersekréciou, bronchospazmus, laryngospazmus (profylaxia) sedácia pred operáciou; AV blokáda, bradykardia; otravy m-cholinomimetikami a látkami anticholínesterázy (reverzibilné a ireverzibilné pôsobenie); X-ray vyšetrenie zažívacieho traktu (v prípade potreby znížiť tón žalúdka a čriev).
Lokálna aplikácia v oftalmológii: študovať očné pozadie, rozšíriť žiaka a dosiahnuť paralýzu ubytovania, aby sa určila skutočná refrakcia oka; na liečenie iritídy, iridocyklitídy, choroiditídy, keratitídy, embólie a spazmu centrálnej artérie sietnice a niektorých poranení oka.
Vnútri - 300 mcg každých 4-6 hodín.
Aby sa eliminovala bradykardia u dospelých alebo u dospelých - 0,5-1 mg, v prípade potreby po 5 minútach sa môže zavedenie opakovať; deti - 10 mcg / kg.
Pre účely premedikácie s i / m pre dospelých - 400-600 mcg 45-60 minút pred anestéziou; deti - 10 mcg / kg počas 45-60 minút pred anestéziou.
Ak sa aplikuje topicky v oftalmológii, instiluje sa do postihnutého oka 1 až 2 kvapky 1% roztoku (u detí sa používa nižšia koncentrácia roztoku), frekvencia aplikácie je až 3-krát s intervalom 5-6 hodín v závislosti od indikácie. V niektorých prípadoch sa injikuje 0,1% roztok subkonjunktiválne s 0,2 až 0,5 ml alebo parabulbálne - 0,3 až 0,5 ml. Elektroforézou sa cez očné viečka alebo očný kúpeľ vstrekuje 0,5% roztok z anódy.
Pri systémovom použití: sucho v ústach, tachykardia, zápcha, ťažkosti s močením, mydriáza, fotofóbia, paralýza ubytovania, závraty, zhoršené hmatové vnímanie.
Keď sa aplikuje topicky v oftalmológii: začervenanie očných viečok, hyperémia a opuch očnej spojivky a očnej buľvy, fotofóbie, sucho v ústach, tachykardia.
Precitlivenosť na atropín.
Atropín prechádza placentárnou bariérou. Neboli vykonané adekvátne a prísne kontrolované klinické štúdie o bezpečnosti atropínu počas gravidity.
Ak sa a / v úvode počas tehotenstva alebo krátko pred pôrodom môže u plodu vyvinúť tachykardia.
Atropín sa nachádza v materskom mlieku v stopových koncentráciách.
Buďte opatrní pri zlyhaní pečene (znížený metabolizmus).
Buďte opatrný pri zlyhaní obličiek (riziko vedľajších účinkov v dôsledku zníženej eliminácie).
Používajte s opatrnosťou pri chronických pľúcnych ochoreniach, najmä u malých detí a oslabených pacientov (zníženie sekrécie priedušiek môže viesť k zhrubnutiu tajomstva a vzniku dopravných zápch v prieduškách); s poškodením mozgu u detí, mozgovou obrnou, Downovou chorobou (reakcia na anticholinergiká je zvýšená).
Používajte opatrne u pacientov s ochoreniami kardiovaskulárneho systému, pri ktorých môže byť zvýšenie srdcovej frekvencie nežiaduce; s črevnou atóniou u starších pacientov alebo oslabených pacientov (možná obštrukcia), s hypertrofiou prostaty bez obštrukcie močového traktu, retenciou moču alebo s náchylnosťou na ňu alebo ochoreniami obštrukcie močových ciest (vrátane krčka močového mechúra v dôsledku hypertrofie prostaty) žľaza).
Používajte opatrne u pacientov s ochoreniami kardiovaskulárneho systému, u ktorých môže byť zvýšenie srdcovej frekvencie nežiaduce: fibrilácia predsiení, tachykardia, chronické srdcové zlyhanie, ischemická choroba srdca, mitrálna stenóza, arteriálna hypertenzia, akútne krvácanie; s tyreotoxikózou (pravdepodobne zvýšenou tachykardiou); pri zvýšenej teplote (môže sa dokonca zvýšiť v dôsledku potlačenia aktivity potných žliaz); s refluxnou ezofagitídou, prietrž ezofageálneho otvoru diafragmy v kombinácii s refluxnou ezofagitídou (znížená motilita pažeráka a žalúdka a relaxácia dolného zvierača pažeráka môže pomôcť spomaliť vyprázdňovanie žalúdka a zvýšiť gastroezofageálny reflux cez sfinkter so zhoršenou funkciou); pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu, sprevádzaných obštrukciou - achaláziou pažeráka, pylorickou stenózou (zníženou pohyblivosťou a tónom, vedúcou k obštrukcii a oneskorenému obsahu žalúdka), črevným atóniom u starších pacientov alebo oslabenými pacientmi (možná obštrukcia), paralytickým ileom; so zvýšeným vnútroočným tlakom - uzavretý uhol (mydriatický účinok, ktorý vedie k zvýšeniu vnútroočného tlaku, môže spôsobiť akútny záchvat) a glaukóm s otvoreným uhlom (mydriatický účinok môže spôsobiť určité zvýšenie vnútroočného tlaku; môže byť potrebná korekcia liečby); v prípade nešpecifickej ulceróznej kolitídy (vysoké dávky môžu inhibovať črevnú peristaltiku, čo zvyšuje pravdepodobnosť paralytického ileu čreva, okrem toho je možné prejavenie alebo zhoršenie takejto závažnej komplikácie ako toxického megakolónu); so sucho v ústach (dlhodobé užívanie môže ďalej zvýšiť intenzitu xerostómie); pri zlyhaní pečene (znížený metabolizmus) a zlyhaní obličiek (riziko vedľajších účinkov v dôsledku zníženého vylučovania); pri chronických pľúcnych ochoreniach, najmä u malých detí a oslabených pacientov (zníženie sekrécie priedušiek môže viesť k zahusťovaniu tajomstva a vzniku dopravných zápch v prieduškách); s myasténiou gravis (stav sa môže zhoršiť v dôsledku inhibície účinku acetylcholínu); hypertrofia prostaty bez obštrukcie močového traktu, retencia moču alebo citlivosť na ňu alebo choroby sprevádzané obštrukciou močového traktu (vrátane hrdla močového mechúra v dôsledku hypertrofie prostaty); s preeklampsiou (pravdepodobne zvýšenou hypertenziou); poškodenie mozgu u detí, mozgová obrna, Downova choroba (reakcia na anticholinergiká sa zvyšuje).
Medzi dávkami atropínu a antacidových prípravkov obsahujúcich hliník alebo uhličitan vápenatý musí byť interval najmenej 1 hodinu.
Pri podávaní atropínu subkonjunktívnym alebo parabulbárnym pacientom sa má pacientovi podať validol pilulka pod jazyk, aby sa znížila tachykardia.
Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy
Počas obdobia liečby musí byť pacient opatrný pri vedení vozidiel a vykonávaní iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu, psychomotorickú rýchlosť a dobré videnie.
Pri súčasnom požití s antacidami obsahujúcimi hliník alebo uhličitan vápenatý klesá absorpcia atropínu z gastrointestinálneho traktu.
Ak sa anticholinergný účinok používa súčasne s anticholinergikami a činidlami s anticholinergnou aktivitou, anticholinergný účinok sa zvyšuje.
Pri súčasnom užívaní s atropínom môže spomaliť absorpciu zopiklónu, meksiletínu, zníženú absorpciu nitrofurantoínu a jeho vylučovanie obličkami. Pravdepodobné sú zvýšené terapeutické a vedľajšie účinky nitrofurantoínu.
Pri súčasnom užívaní s fenylefrínom môže zvýšiť krvný tlak.
Pod vplyvom guanetidínu je možné zníženie hypokretorického účinku atropínu.
Nitráty zvyšujú pravdepodobnosť zvýšeného vnútroočného tlaku.
Prokaínamid zvyšuje anticholinergný účinok atropínu.
Atropín znižuje koncentráciu levodopy v krvnej plazme.
http://lekotzyvy.com/preparat/a/atropin/Pripravte sa. Samozrejme, s myšlienkou na opravu. Pokrýva celý horizont. Ale môžete to skúsiť. Čo ak prichádza osvietenie?
Sapienti sedel.
Keď sa atropín instiluje, videnie na blízko sa vždy zhoršuje, je 100%, pretože žiak sa rozširuje a zaostrenie sa zvyšuje, ostrosť sa znižuje, takpovediac, diaľkové videnie sa tiež môže mierne zhoršiť v dôsledku širokého zornice, ale to je všetko triviálne v porovnaní s pozitívnymi účinkami, Počkajte 7-10 dní a blízke videnie by sa malo obnoviť.
A je tiež zvláštne, že vás očný lekár na to nepozoroval, to sú štandardné „nuansy“ atropinizácie.
Dobrý večer! Povedz mi, prosím, dieťa (7 rokov) bolo diagnostikované s kŕčom akreditácie oboch očí. Odpadol Irifrin. Potom lekár navrhol 5-dňový kurz atropínu (hoci povedal, že to nie je naliehavá potreba). Ale droga v meste sa nenašiel. Lekár mu dal OPEN fľaša, kvapkať na najbližšiu dovolenku. Som veľmi v rozpakoch zo skutočnosti, že fľaštička sa ukáže byť otvorená už 2 mesiace, lekár hovorí, že môžete kvapkať. Môžete navštíviť iného špecialistu?
http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=395page=313. júl 2016, 13:55
Ahoj všetci Dievčatá mi povedali, kto vyvolal atropinizáciu? Dcéra má jedno oko 0,9, ďalšie 0,6 predpísal oftalmológ.
4 dni na kvapkanie, už čítal veľa informácií, pretože je to desivé odkvapkávať, kto píše čo. 50 až 50 recenzií. Možno niekto má špecifické informácie o tejto a osobnej skúsenosti.
13. júl 2016 13:57
No to je šialené, môžete to tak veľa odkapať, mal som niekoľkokrát, než som to skontroloval, bolo to hrozné))
13. júl 2016 14:01
Koľko slepoty pretrvávalo?
13. júl 2016 14:02
No, je viac pravdepodobné, že slepota, silná fotosenzitivita, to nie je možné čítať ani sledovať, všetko je plno, hodiny 6 sú presne také.
13. júl 2016 14:06
Cín... a my odkvapkávame 4 dni... (
13. júl 2016 14:12
Samozrejme to bude veľmi ťažké...
13. júl 2016 14:18
13. júl 2016 13:58
Nepočul som, že atropín bol rovný, bol to jed, a je uložený v bezpečí v nemocniciach), ale ako lieky ako tropikamid, mydriacyl je predpísaný, neter bol upustený pred mesiacom)
13. júl 2016 14:00
Napísal som atropín, neviem, čo mám robiť... akcia hovorí, že to trvá až 2 týždne (
13. júl 2016 14:02
Možno, že iný optometrist môže ísť, ak je naozaj potrebný atropín, potom kvapkať, ak môžete nahradiť kvapkami kratšej akcie, potom je lepšie prevrátiť
13. júl 2016 14:07
13. júl 2016 14:00
prečo atropín? okuliare vyzdvihnúť? alebo skontrolujte fundus? na tieto účely existujú iné lieky, kratšie pôsobenie, a ak počas zápalu alebo prevencie lepenia žiaka, potom je lepšie odkvapkávať
13. júl 2016 14:02
Na obnovenie vízie som pochopil. Máme jedno oko 0,6
13. júl 2016 14:05
čo nezmysel, nemôžete obnoviť zrak atropínom, inak by to nebolo toľko ľudí s okuliarmi, ísť do pokročilejšieho oculistu, ktorý aspoň občas číta odbornú literatúru a sleduje pokrok v medicíne
13. júl 2016 14:07
Vďaka... skúsim iného lekára!
13. júl 2016 14:13
aj v detstve, mučili ma toľko, hrozili, že by som oslepol, moja matka všetko spravila všetko, môj zrak bol taký zlý, ako to bolo vľavo Atropín nepomohol))) pretože uvoľňuje svalový sval a pri krátkozrakosti očnej buľvy rastie rýchlejšie, ako je potrebné, a atropín to neupraví
13. júl 2016 14:18
To je to, čo lekári... nemôžem pochopiť ((
13. júl 2016 14:33
Lekári sovietskej školy a veda v posledných 10-20 rokoch šli trochu dopredu a zmenili veľa názorov, s najväčšou pravdepodobnosťou lekár úprimne verí, že je to potrebné, pretože to bol učený) av medicíne je veľmi dôležité sledovať nové produkty a nový výskum, Strávil som dva roky na dekréte prišiel do práce, a dokonca aj v tomto čase sa objavili nové lieky, nové metódy, atď.
15. júl 2016 11:06
Ďakujem vám veľmi pekne za radu... Rozhodol som sa, že to urobím len raz, než to vezmem... potom sa prihlásim na plateného oftalmológa!
13. júl 2016 2:27 hod
Odkvapkávala som v škole.
15. júl 2016 11:07
A ako potom ten pohľad... koľko času ste videli zle?
15. august 2016 02:29
Narazil som na váš post, sám v takých myšlienkach, moja dcéra je 4 roky stará a lekár nás vymenoval na kvapkanie atropínu už 2! v týždni... Pravdou je, že hlavný lekár polikliniky napísal recept, kde sa indikovalo kvapkanie po dobu 3 dní, po tomto nekonzistentnosti som začal čítať o tomto lieku. Stále máme ešte zhoršenie atopickej dermatitídy plus alergickú dcéru a v recenziách som videl, že ju môžu odkapávať iba úplne zdravé deti, mám pocit, že potrebujem hľadať ďalšieho očného lekára...
manžel išiel k oftalmológovi. Jeho oči kvapkali týmito kvapkami. Lekár povedal, že po 2 hodinách by sa všetko malo obnoviť...
Boli so synom dnes v očnej lekári a tam sa rozplakal a rozhodol sa, že dnes sa nebudeme pozerať na fundus, takže...
s atropienetizáciou 3 dni? čo je to atropín táto nifiga nie je užitočná vec? Urobili sme len 1 krát a odkvapkali 1 pa...
Ďalšie články na túto tému
Varovanie! Pred použitím liekov sa poraďte s odborníkom!
O Atropine som už dlho počul, v detstve. Tento liek ma však vôbec nezaujímal, takže som naozaj nepochopil, na čo to bolo a prečo. Vedela len, že je pochovaný v jeho očiach.
Avšak pred mesiacom som bol konfrontovaný so skutočnosťou, že som sa musel zaoberať Atropinom a dôkladne. Faktom je, že zdravotná doska u môjho dieťaťa zistila zlý zrak. A tak, aby sa urobila konkrétna diagnóza, lekár predpísal Atropine kvapkať.
V našej lekárni sa našla len táto, ukrajinská výroba. Za cenu je veľmi, veľmi demokratická. Zdá sa, že cena je malá, pretože liek nie je na liečbu, ale len na diagnostiku.
Fľaša s objemom 5 ml. Tento objem nám stačil na 4 dni na začiatku liečby a potom na 4 dni, keď nám lekár po vymenovaní predpísal druhý termín kvapkania atropínom.
V letáku v kontraindikáciách je uvedený vek detí. To znamená, že dieťa nemôže skutočne používať Atropine. Avšak, lekár, neviem, či mal pravdu, odporúčal som si kúpiť injekčnú liekovku so sterilnou vodou v lekárni a riediť Atropín v pomere 5050. A až potom, kvapká 1 kvapka do každého oka ráno a večer.
Súčasťou lieku je veľmi pohodlná pipeta. Nanáša sa na fľašu a počas celého ošetrenia sa neodstráni. Pipeta sa uzavrie špeciálnym viečkom, takže nie je potrebné sa obávať sterility procesu spracovania.
Úprimne povedané, Atropine je kvapkajúci oči dieťaťa je skutočný trest. Zdá sa, že liek silne horí. Tento záver som urobil na základe reakcie môjho syna.
Spočiatku sme presviedčali asi 10 minút, potom sme upustili jedno oko, potom ďalších 5-7 minút plačú, pretože to zviera. Potom sa postupne upokojuje a potom sa s druhým okom odohráva ten istý epos.
Všeobecne platí, že horor je stále pre mňa a pre dieťa. Najmä vzhľadom na skutočnosť, že ani karikatúry nemožno sledovať, ani knihy čítať. Môžete zvážiť len tie obrázky a tie najväčšie. Je tiež nemožné písať.
Jediné plus je, že sme boli stále diagnostikovaní a kvapky boli zrušené.
Neodporúčam nikomu, aby tomu čelili, ale ak neexistuje spôsob, ako sa dostať von, potom sa liek musí ešte aplikovať. Použili sme ju rozvedenú, neviem si predstaviť, čo je v jej pôvodnej, koncentrovanej forme.
Boli sme pridelení ísť podľa plánu oulista, Laura a zubár... pretože nie je očná lekári na klinike, kde pracujem, sme ju odovzdali do MNTK (to je "očná klinika".... máme najväčšiu kliniku na Sibíri).... veľa na ktoré zariadenia som testoval,...
Napísal som očnej lekárke na vyšetrenie, moja vízia bola blbosť -3, povedali, že by kvapky klesali, aby sa pozreli na fundus, zaujímalo by ma, či tieto kvapky nie sú pre dieťa nebezpečné. Povedali nie, že je potrebné skúmať dno úplne, o to viac, že ...
Očný lekár odkvapkával niekoho do oka za 6 mesiacov?
Jeden optometrist hovorí, že musíte kvapkať, aby ste videli, ako by mal fundus vyzerať. Ďalšie hovorí - v žiadnom prípade až jeden rok. Ako som unavený z týchto rozporov, nehovorím. Znova to je na mne. Rozhodol som sa vás opýtať, čo sa deje vo svete...
Včera deti odišli do očnej lekcie s výsledkom: Elina zrak sa zhoršil, ale pravda si nepožiadala o oveľa silnejšie okuliare a kúpila si ambostimulátor pre glares, ale to nebolo niečo, čo som od Yanika nečakal...
Včera sme mali očného lekára, do očí kvapal atropín. Pri pohľade na fundus je všetko v poriadku. Teplota prechádzajúceho dňa 38,1, žiadny kašeľ, žiadna rinitída. Čo to mohlo byť?
Asi pred týždňom som sa konečne dostal na LCD. Ako obvykle veľa testov a smer na veľa špecialistov. Najdôležitejšie je očné lekárstvo. Na LCD nie je. Ako terapeut neexistuje. Známy bude...
Dievčatá, pomáhajte s radou, vec je, že mám zlý zrak, krátkozrakosť, najstarší syn má tiež mínus. ale videnie sa začalo zhoršovať len vo veku 9 rokov (comp + heredita) a nedávno prišlo na rutinné vyšetrenie na optometristu.
Včera sme mali naplánované vyšetrenie očnej lekcie a my sme sa báli... Vo všeobecnosti sme prišli do nemocnice, sadli sme si a čakali na chodbe, tam čakali ľudia. Stashka spal sladký sen v autosedačke. Teta prišla v župane a...
Boli sme so synmi vo štvrtok u očného lekára (mimochodom, existujú podozrenia, že naša sobotňajšia teplota môže byť spôsobená mikróbom alebo vírusom, ktorý tam bol zahnutý, to bola len banda detí). Sťažoval som sa na ňu, že...
http://glaz-noi.ru/glaznye-kapli-atropin-dlya-detey-otzyvy/© Maximov Ivan a Aida 2004 - 2019.
Opakovaná tlač listov z fór je zakázaná bez odkazu na stránku a autorov samotných listov. Bez písomného súhlasu spoločnosti Maximova A.T. je zakázané pretlačenie materiálov zo všetkých častí lokality. a autorov. Všetky práva vyhradené. Správa stránky nie je zodpovedná za obsah správ uverejnených na fórach, na nástenke, v recenziách a komentároch k materiálom.
Pre reklamu: tel.: + 7-912-311-57-06, [email protected]
http://deti74.ru/forum/index.php?topic=59997.0Výrobca: Moscow Endocrine Plant Cenový rozsah: Ekonomika
Atropín je liek na tvorbu lekárskej mydriázy (dilatovaný žiak), má dlhodobý účinok (účinok expanzie trvá do desiatich dní), čo očný lekár musí vziať do úvahy pri predpisovaní týchto očných kvapiek pacientovi.
Liek má mnoho kontraindikácií a vedľajších účinkov, čo výrazne znižuje jeho použitie v oftalmológii. Liečba atropínom sa má vykonávať iba pod dohľadom lekára, po oftalmologickom vyšetrení a meraní vnútroočného tlaku. Použitie samotného atropínu je neprijateľné.
Atropín je rastlinná substancia, alkaloid, ktorý sa nachádza v rastlinách čeľade nightshade. Atropín spôsobuje dilatáciu žiakov a ťažkosti pri odtoku vnútroočnej tekutiny - v dôsledku toho sa zvyšuje vnútroočný tlak, vyvíja sa paralýza ubytovania, ktorá má okrem terapeutického účinku tendenciu brániť videniu v blízkom okolí a redukovať jeho ostrosť. Preto je práca s papiermi alebo knihami, riadenie auta s liečbou atropínom ťažká. Najvýraznejší účinok jednopercentného roztoku tejto látky nastáva 30-40 minút po instilácii očných kvapiek Atropine do očí. Funkcia oka je obnovená v priemere za 3-4 dni, ale môže tiež prejsť 7-10 dní pred tým, ako žiak môže prirodzene vstúpiť a znovu expandovať.
Očné kvapky atropínu sa ľahko vstrebávajú cez vonkajšiu membránu oka - spojivku. Uvoľnenie ciliárneho svalu oka, ktoré fixuje šošovku a jej premiestnenie do prednej komory oka, nastáva súčasne so zmenou odtoku vnútroočnej tekutiny z tejto komory. V dôsledku toho sa môže zvýšiť vnútroočný tlak - preto u pacientov s určitými typmi glaukómu môžu očné kvapky Atropine spôsobiť exacerbáciu. U zdravých ľudí sa to zvyčajne nestane.
Liek je kontraindikovaný v:
• uhlový uzáver a glaukóm s úzkym uhlom a jeho podozrenie;
• synechia dúhovky;
• 1% roztok nie je predpísaný deťom mladším ako 7 rokov.
Skôr ako začnete liečbu týmto liekom, poraďte sa so svojím lekárom, diskutujte o potrebe Atropinu a vašich osobných kontraindikáciách. Atropín sa má používať s opatrnosťou počas gravidity, laktácie, vo veku 40 rokov a viac. S arytmiami, vysokým krvným tlakom, akýmkoľvek iným porušením srdca a ciev - až po konzultácii s lekárom. Zoznam potenciálne nebezpečných stavov zahŕňa ochorenia gastrointestinálneho traktu, orgánov močového systému, štítnej žľazy a zvýšenú telesnú teplotu.
Atropín má očné kvapky a vedľajšie účinky, ktorých vzhľad vyžaduje prestať používať liek a vyhľadať lekára. Začervenanie očných viečok a spojiviek, fotofóbia by vás mali upozorniť. V niektorých prípadoch sa môže prejaviť systémový účinok látky - potom sa vyvinú sucho v ústach, závraty a bolesť hlavy, úzkosť a nepokoj, zrýchľuje sa srdcový tep a citlivosť kože môže byť narušená.
V prípade predávkovania liekom (prejavujúcim sa zvýšenými vedľajšími účinkami) musíte prestať používať liek a vyhľadať lekára.
Pri súčasnom použití liekov s anticholinergnou aktivitou atropínu sa účinok týchto liekov zvyšuje.
Osobitné odporúčania na liečbu očných kvapiek Atropine: t
1. Počas celého obdobia liečby sa odporúča opustiť vedenie vozidla, ako aj iné činnosti, ktoré si vyžadujú rýchle reakcie a akútne videnie.
2. Nepoužívajte očné kvapky Atropín po dátume exspirácie, ktorý je 3 roky.
3. Nepoužívajte liek, ak ste v kontaktných šošovkách, je žiaduce odmietnuť ich počas trvania liečby a nahradiť ich okuliarmi. Ak ešte potrebujete nosiť šošovky - urobte to hodinu potom, čo Atropin naleje alebo odkvapkáva prípravok vo večerných hodinách, odstránenie šošoviek na noc.
4. Počas liečebného obdobia kvapkami Atropinu počas slnečných dní používajte slnečné okuliare, pretože rozšírené žiaky absorbujú viac svetla ako oči v normálnom stave.
5. Uchovávajte liek na tmavom mieste mimo dosahu detí.
Cena "Atropine" očné kvapky v ruských lekárňach (priemer): 47 rubľov.
Atropínové očné kvapky sú predpísané na expanziu žiaka v diagnostike a liečbe ochorení zrakového orgánu, ako aj na dosiahnutie paralýzy umiestnenia oka - stav, pri ktorom sa žiaci nezužujú a oko nemôže zmeniť ohniskovú vzdialenosť. Ubytovanie paralýza je nevyhnutná pre skúmanie fundus, určenie falošných a pravdivé krátkozrakosť a liečbu niektorých chorôb.
Atropín sa tiež používa na vytvorenie funkčného odpočinku, potrebného pre rôzne zápalové očné ochorenia, pre poranenie orgánu zraku, spazmus sietnicovej artérie a sklon k tvorbe krvných zrazenín. Očné kvapky atropínu uvoľňujú svaly očí, v dôsledku čoho dochádza k rýchlejšiemu obnoveniu a obnoveniu normálnych funkcií orgánu videnia, než bez použitia takýchto liekov.
Ak očný lekár neodporúča iný režim, kvapky Atropinu sa instilujú 1-2 kvapky do postihnutého oka. Za deň, môžete použiť liek od 1 do 3 krát, intervaly medzi instillations by mala byť 5-6 hodín. Deti majú predpísaný roztok s koncentráciou 0,5% alebo nižšou.
Varovanie! Po upustení Atropinu do oka stlačte prstom dolný vnútorný roh oka - bod slzy. To neumožní, aby sa roztok dostal do nosohltanu, čo môže znížiť pravdepodobnosť vedľajších účinkov.
http://proglaza.ru/drugs/kapli/atropin-glaznie-kapli-e.html?sort=dateby=descDobrý deň, milí študenti našej univerzity!
Takže pokračujeme v našej rubrike „Práca na chybách“.
Chyba 1 - neuskutočnenie požadovanej akcie;
Chyba číslo 2 - nesprávne vykonanie požadovanej akcie;
Chyba číslo 3 - nepresné vykonanie požadovanej akcie;
Chyba číslo 4 - oneskorené vykonanie požadovanej akcie;
Chyba číslo 5 - vykonanie neporušenej akcie.
Klinický prípad číslo 3.
Milý Leonid Konstantinovich!
Bývam v Donecku. Moje deti majú progresívnu krátkozrakosť a kŕč pri ubytovaní. Každý rok, napriek skutočnosti, že som pozorovaný na klinike, sa znižuje videnie. Samozrejme nechcem povedať, že deti nerobia nič - pravidelne sa predpisujú kurzy očnej instilácie atropínom a zapíšu si okuliare na trvalé nosenie. Oboznámenie sa s Vašimi stránkami: http://www.eyecenter.com.ua/ a http://dembsky.org/, som si uvedomil, že okuliare by mali byť oddelené pre vzdialenosť, zvlášť pre blízke. Čo sa týka atropínu, považujete jeho používanie za neprijateľné? Som lekár sám a plne s vami súhlasím, pokiaľ ide o škodu, ktorú môže atropín priniesť. Zároveň nechápem, prečo lekári nepoužívajú iné metódy liečby, dobre popísané na Vašej webovej stránke a na iných.
Odpoveď je.
Váš záujem o mňa je úplne pochopiteľný. Pokiaľ ide o neprípustnosť nosenia okuliarov rovnakého druhu na diaľku a blízko, dobre som povedal na lekcii nášho univerzitného čísla 23.
Čo sa týka atropínu, potom, spolu so všetkými druhmi účinných metód liečby spazmu pri ubytovaní a progresívnej krátkozrakosti, je použitie atropínu vysoko negramotné, nevedecké a je to hrubá chyba tak lekárov, ako aj vedcov, ktorí odporúčajú takéto liečebné metódy. A ja hovorím tak tvrdo, pretože s ich bezmyšlienkovanými odporúčaniami zdravotnícki pracovníci hrubo porušujú základnú trojzložkovú teóriu mechanizmu vývoja krátkozrakosti E.S. Avetisova.
Podľa autora by mal byť v mechanizme vývoja krátkozrakosti rozdelený do troch línií:
E.S. Avetisov poskytuje presvedčivé údaje o slabosti akomodačného svalu. Všetci oftalmológovia to môžu potvrdiť, pretože zásoby relatívneho umiestnenia akomodačného svalu, t.j. jeho rezerva je často výrazne nižšia ako normálna. Rezervou ubytovania je výkon ubytovania, ktorý zostáva v rezerve, nevyžaduje sa pri práci v blízkosti. Prečo o tom potrebujeme vedieť. Faktom je, že oči môžu pracovať dlho bez napätia len vtedy, keď je zásoba ubytovania aspoň dvakrát taká veľká ako vynaložená časť.
Aké sú normy relatívneho ubytovania:
8-10 rokov - 3,0 dioptrií
11-12 rokov - 4,0 dioptrií
13-20 rokov - 5,0 dioptrií
Akýkoľvek kompetentný lekár, ktorýkoľvek fyziológ, položí vedcom otázku: "Ako môže ochrnutie oslabeného svalu a dokonca aj takého silného jedu ako atropínu?"
Je to typická lekárska chyba? A predsa, niektorí smutní experti predpisujú túto atropinizáciu na mesiac, aby som pochopil tragédiu tohto všetkého, uvádzam vedľajšie účinky pri instilácii atropínu: sucho v ústach, suchá koža, vyrážky podobné šarlátu, dysfágia (porucha prehĺtania), smäd, tachykardia, poruchy zraku, psychomotorika vzrušenie, kŕče, retencia moču, horúčka.
V dôsledku používania atropínu lekár urobil dve hlavné chyby:
Niektorí moji kolegovia, vedci - lekári lekárskych vied môžu s mojimi argumentmi nesúhlasiť. Odporúčam im, aby pred vypracovaním žiadne pokyny, nezabudnite na hlavný princíp Hippokrates - NIE HARM. V tomto prípade, v najlepšom prípade, na to zabudli a v najhoršom prípade ho bezohľadne ignorovali. A radím všetkým lekárom a vedcom, aby si prečítali a analyzovali viac, pretože, bohužiaľ, existuje pomerne málo vedeckých prác, ktoré nikto na jednej strane nepotrebuje, ale na druhej strane aj škodlivé. A toto je horká pravda.
Ako vedec odporúčam čo najskôr sa zoznámiť s monografiou profesora, vedúceho oddelenia oftalmológie v Kazanskej štátnej lekárskej akadémii, N.V. Kuznetsova, kde na základe novej teórie patogenézy vývoja krátkozrakosti vyvinutej Kazanskou školou pediatrických neuropatológov, vertebrálnych neurológov a oftalmológov zhrnul dvadsať rokov skúseností s liečbou krátkozrakosti. Metódy, ktoré autor podrobne opísal, pomohli nielen obnoviť videnie a stabilizovať krátkozrakosť, ale aj zabrániť akýmkoľvek instiláciám akéhokoľvek druhu, ako aj chirurgickému zákroku na orgáne videnia.
Považujem za svoju povinnosť citovať úryvky z tejto monografie:
„Mnoho metód liečby drogovej závislosti zlyhalo. Medzi nimi najrozšírenejšie anticholinergiká (atropín, homoatropín, skopolamín, tropikamid, cyklopentolát, atď.), Sympatomometometria (mezaton, ipifrin), adrenobloky (timolol maleát, betoptik). Mnohé deti trpeli pravidelnou instiláciou atropínu, pre ktorú táto metóda nepriniesla nič iné ako ochrnutie a progresiu krátkozrakosti. “
Pokiaľ ide o skleroplastické operácie, o neefektívnosti, o ktorej sme na našich stránkach veľa hovorili, citujem opäť citáciu z tejto monografie:
„Počas uplynulých piatich rokov sme nikdy nemali potrebu skleroplastických operácií alebo sklerostrifikačných injekcií. Okrem toho pod naším dohľadom je 37 pacientov, ktorí podstúpili skleroplastiku, ktorá nestabilizovala myopický proces. Vo všetkých prípadoch bolo porušené ubytovanie. Vedenie myoterapie a obnovenie funkcie ciliárnych svalov pomohli znížiť a stabilizovať krátkozrakosť. “
V dnešnej lekcii sme sa pozreli na reťazec medicínskych chýb, ktorým sa dalo vyhnúť neustálym oboznámením sa s účinnými a zároveň bezpečnými metódami liečby. A čo sa napríklad pýtate? Áno, vezmite M.V. Kuznetsova "Príčiny krátkozrakosti a jej liečby" (Moskva, MEDpress-Inform, 2005).
Pre zvedavých lekárov a vedcov sa zoznámim so základom Kazanskej školy v liečbe progresívnej krátkozrakosti: „Jednou z prvých patogeneticky orientovaných metód liečby detí s progresívnou krátkozrakosťou bol komplex liečiv vyvinutý na korekciu vertebrobazilárnej cerebrálnej vaskulárnej insuficiencie u pacientov s natálnou traumou krčnej chrbtice.“, dôraz je kladený na vaskulárne poruchy, obehové poruchy mozgu na jednej strane a oka na strane druhej. A ako príčina a následok vzťah - vegetatívne poruchy - dystónie. A atropín je tu absolútne nevhodný.
Dostávame veľa výziev týkajúcich sa účinnosti alebo neúčinnosti irifrinu, timalolu a iných liekov. Tiež nájdu miesto v diskusii, ale to je v nasledujúcej lekcii.
Dobré zdravie pre vás, na nové stretnutia.
S pozdravom, Dr. LK Dembski
http://dembsky.org/article/urok-26-domashnii-universitet-doktora-dembskogoOčné kvapky Atropín (Atropín) - jeden z najznámejších nástrojov v oftalmológii. História jej používania má viac ako dvesto rokov. V našom preskúmaní sa pokúsime zistiť, ako liek účinkuje, za akých očných ochorení pomáha a prečo sa predáva len na lekársky predpis.
Zloženie Atropinu je rovnakou účinnou zložkou. Tento alkaloid sa získava z rastlín čeľade Solnaceae - belladonna, henbane, niektorých druhov drogy. Atropín sulfát, ktorý tvorí základ kvapiek, je biely kryštalický prášok bez zvláštnej chuti alebo vône.
V oftalmológii sa liek používa ako mydriatic - prostriedok na expanziu žiakov. Ak dodržiavate odporúčaný dávkovací režim lieku, ovplyvní sa iba orgán videnia:
Mydriáza je stav, pri ktorom dochádza k poklesu tónu kruhových (kruhových) očných svalov a žiak sa rozširuje. Môže to byť fyziologické (napríklad pri zhoršených svetelných podmienkach) alebo patologické. Pri instilácii lieku dochádza k lekárskej mydriáze, ktorá sa používa na diagnostické a terapeutické účely.
Ubytovanie oka je schopnosť jasne vidieť objekty umiestnené v rôznych vzdialenostiach od orgánu videnia. V prípade ubytovania spazmu spojeného s dlhodobou kontrakciou kruhového svalu dochádza k zníženiu zrakovej ostrosti, rýchlej únave a bolesti v očiach. V medicíne sa tento stav nazýva falošná krátkozrakosť. Kvapky zmierňujú kŕče pri ubytovaní a vzdialené objekty sú vnímané očami jasnejšie.
Okrem toho Atropín spôsobuje zvýšenie vnútroočného tlaku. Tento proces je spojený so spomalením odtoku tekutiny, ktorá vyplňuje komory oka do venózneho systému.
Pretože atropín sulfát je dobre absorbovaný v tenkom čreve, keď prehltne kvapky z slzného kanála do nosohltanu, liek môže mať systémový účinok na vnútorné orgány. Preto je dostupný v lekárňach na lekársky predpis a mal by sa používať len pod dohľadom špecialistu. Prečítajte si viac o vedľajších účinkoch lieku v príslušnej časti.
Atropín sa predpisuje pre:
Atropín vo forme očných kvapiek vyrába niekoľko domácich spoločností - Moskva endokrinná rastlina OJSC, Himfarm CJSC, atď. Sterilný roztok s dávkou 5 mg / ml (0,5%) alebo 10 mg / ml (1%) sa plní do plastových fliaš. - kapiláry, dodané s návodom na použitie (návod na stiahnutie vo formáte pdf) a balené v kartónovej krabici. Skladovateľnosť fľaše po otvorení je malá - iba 14 dní. Priemerná cena lieku je 55 str.
Okrem očných kvapiek je liek Atropine dostupný vo forme: t
Injekcie sa predpisujú subkutánne, intravenózne alebo intramuskulárne.
Tieto dávkové formy majú systémový účinok na telo a majú široké spektrum indikácií (žalúdočný vred, hyperkyselina, gastritída, bronchiálna astma, hypersalivácia Parkinsonovej choroby atď.). Tak ako očné kvapky, pilulky a injekcie, Atropine sa používa len na lekársky predpis.
Na diagnostiku a liečbu očných ochorení u dospelých sa odporúča aplikovať 1% kapsuly do jednej alebo oboch očí.
Podľa inštrukcií určuje dĺžku trvania liečby lekár individuálne pre každého pacienta.
Zapamätajte si preventívne opatrenia a sledujte ich počas liečby:
Atropín pre deti, ktorých vek nedosiahol vek sedem rokov, sa predpisuje len v dávke 0,5%. Na zníženie možnosti vedľajších účinkov a systémového účinku lieku sa odporúča:
Deti predpísali slabý roztok Atropinu - 0,5%.
Keď sa liek aplikuje iba do jedného oka, mnohé deti majú zhoršené binokulárne videnie a objavia sa nasledujúce príznaky:
Môžu byť ľahko odstránené aplikovaním gázového obväzu na zdravé oko.
Atropín je liek so systémovým účinkom na organizmus, takže má veľké množstvo kontraindikácií a vedľajších účinkov. Vznik modernejších analógov výrazne znížil rozsah jeho použitia v modernej medicíne.
Je zakázané používať očné kvapky, keď:
Dávajte si pozor na liek:
Medzi vedľajšie účinky sa najčastejšie vyvíjajú:
Neodporúča sa kombinovať liek Atropine s liekmi s anticholinergnými vlastnosťami. To vedie k zvýšeniu účinku liečiva a zvýšenému riziku nežiaducich účinkov.
„Pravdepodobne každý, kto sa pozerá na svet cez okuliare, prešiel procesom atropinizácie. Spočíva v pravidelnej instilácii lieku do oka niekoľko dní. Toto sa robí s cieľom rozšíriť žiaka: tak je ľahšie pozbierať okuliare potrebných dioptrií.
Buďte pripravení na to, že počas celého obdobia atropinizácie nebudete mať čas na aktívny život. Vízia sa rozostrí tak, že uvidíte iba obrysy objektov a nebudete môcť čítať, pozerať televíziu ani riadiť auto “.
Svetlana (syn Egor, 8 rokov):
„Pred niekoľkými mesiacmi sa Yegor začal sťažovať, že začal vidieť horšie. Na recepcii u oftalmológa sa ukázalo, že má krátkozrakosť a jedno oko vidí horšie ako druhé.
Ak chcete zistiť, či syn má skutočnú krátkozrakosť alebo nepravdivé, lekár odporúča nákup Atropine kvapky 1%. Samozrejme, že som čítal veľa recenzií na internete a bol som vystrašený z možných následkov. Lekár mi však vysvetlil, že s pomocou lieku by sme na chvíľu „vypli“ zdravé oko, aby bol pacient lepší. A skutočne, po týždni liečby, syn začal vidieť trochu lepšie, a on nemusel nosiť okuliare.
Levchenko I.A., oftalmológ:
„Pred niekoľkými rokmi bol atropín sulfát široko používaný na klinikách na diagnostické vyšetrenie fundusu. Dnes je stále viac nahradený modernými analógmi, ktoré majú kratšiu dobu pôsobenia a sú bezpečnejšie pre zdravie.
S extrémnou opatrnosťou predpisujte liek deťom, tehotným a dojčiacim ženám, starším pacientom.
Hlavným farmakologickým účinkom lieku Atropine môže byť vytvorenie medicínskej mydriázy a paralýzy ubytovania. Populárne lieky, ktoré majú podobný účinok, sú uvedené v tabuľke nižšie.
http://ophtalmolog.ru/lekarstva/midriatiki/atropine.html