logo

Dakryocystitída alebo zápal slzného kanála u dospelých a detí sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Keď sú slzné kanáliky upchaté, osoba okamžite začne vykazovať charakteristické príznaky, ktoré nemožno ignorovať. Ak sa ochorenie nezačne, vykonáva sa konzervatívna liečba, inak je predpísaný chirurgický zákrok. Ak nemáte jasné slzné kanály, vznikajú nebezpečné komplikácie, vrátane abscesu a smrti pacienta.

Hlavné dôvody

Trhacie dráhy majú krivú, komplexnú štruktúru. Trubky majú úzke a slepé oblasti, cez ktoré prúdi tekutina do nosnej dutiny. Ak sa jedna z týchto oblastí stane zapálenou a upchá, vyvinie sa choroba, ktorej zdravotným názvom je dakryocystitída alebo zápal slzných kanálikov. Ak sa včas nevyčistíte a neodstránite upchávanie, vyvinú sa vážne komplikácie, hnis sa hromadí v dutinách upchatých oblastí a celkový stav pacienta sa rýchlo zhoršuje.

Hlavné príčiny upchatia slzného kanála detí a dospelých sú:

  • chronické očné ochorenia bakteriálnej a infekčnej povahy;
  • sore sinus;
  • cudzorodých látok, ktoré poškodzujú sliznice v oku;
  • pokročilý hnisavý zápal spojiviek;
  • poranenia nosa alebo očí;
  • stenózy slzného kanála u dospelých a detí.
Vrodenú patológiu stenózy je možné liečiť len pod dohľadom pediatra.

U novorodencov je stenóza nazolakrimálneho kanála často vrodenou patológiou. Preto od prvých dní života budú príznaky, že slzné kanály sú zapálené. Vyliečiť patológiu môže, ak sa včas vzťahuje na detského lekára. Je zakázané zapájať sa do samoliečby, inak sa začne hnisať, čo sa potom bude oveľa ťažšie vyrovnať.

Charakteristické príznaky

Zapálený slzný kanál, ktorý je upchatý, spôsobuje veľa nepohodlia.

V akútnom štádiu sa vytvára sčervenanie a pacient si tiež všimol, že oko je opuchnuté, boľavé a vodnaté. Keď stlačíte, vzrastie bolesť, v dôsledku rastúceho množstva edému dochádza k zúženiu pľuzgierovitej trhliny, zhoršeniu zrakovej funkcie. Ak sa čistenie v tomto štádiu nevykonáva, všeobecný stav sa zhoršuje. Teplota tela prudko stúpa, trápi vás ťažké bolesti hlavy. Na jednom oku sa často tvorí striktúra, ale nie je vylúčená dvojitá obštrukcia slzného kanála.

Aké je nebezpečenstvo tejto choroby?

Ak je dakryocystitída okamžite diagnostikovaná a vyliečená, nevznikajú žiadne komplikácie, inak sa vyvíjajú nebezpečné následky. Najzávažnejšou komplikáciou dakryocystitídy je reflux refluxného kanálika. Je to zapálený nádor, vnútri ktorého sa hromadí hnis. Ak fistula nie je prepichnutá a nie je vyčistená, môže prasknúť. Výsledkom je, že hnisavý obsah vstúpi do obehového systému a rozšíri sa po celom tele. Riziko mozgovej infekcie a rozvoj smrtiaceho abscesu sa zvyšuje. Preto, ak je oko začervenané a zapálené a pri stlačení, bolesť slzných ciest bolí, naliehavá potreba ísť do nemocnice a po diagnostických opatreniach na začatie liečby ochorenia.

Diagnostické metódy

Ak má dospelý človek alebo dieťa oklúziu slznej žľazy sprevádzanú charakteristickými príznakmi, je nevyhnutné urýchlene dohodnúť stretnutie s oftalmológom. Pri prvom vstupe lekár vyšetrí oči, prehmatá zapálenú oblasť, vyhodnotí stupeň progresie patológie. Diagnózu bude možné potvrdiť pomocou týchto dodatočných diagnostických postupov:

  • všeobecná klinická analýza krvi a moču, ktorá ukáže zápalový proces v tele;
  • bakposev ukazujúci povahu bakteriálnej infekcie;
  • rhinoskopie;
  • X-ray vyšetrenie očných kanálikov;
  • mikroskopické vyšetrenie oka;
  • očné pozadie.
Späť na obsah

Ako sa liečiť?

Účinné lieky

Primárnou liečbou obštrukcie slzno-nosného kanála je čistenie tubulov špeciálnym dezinfekčným prostriedkom, ako aj použitie očných liekov s antibakteriálnym, protizápalovým účinkom.

Lekársky zákrok sa vykonáva 3-4 krát denne s pomocou odsávača oftalmológom.

Lekársky postup vykonáva v nemocnici očný lekár. Čistenie sa vykonáva pomocou odsávača. Podstatou čistenia je, že zariadenie vytvára tlak v dutine, takže sa potrubie pretrhne. Premytie slzného kanála sa uskutočňuje 3 až 4 krát denne. Na tento účel sa pripravuje baktericídny roztok na báze kyseliny boritej alebo „furacilínu“, s ktorým sa kanály aktívne, ale jemne premyjú. Tiež antibakteriálne prípravky vo forme očných kvapiek, mastí alebo gélov sú nevyhnutne predpísané na obdobie liečby. Dobre osvedčené nástroje:

Niekedy sa vyžaduje použitie vazokonstrikčných liekov. Počas liekovej terapie má špeciálna masáž dobrý účinok, prostredníctvom ktorého dochádza k rozšíreniu a prenikaniu zapálených tubulov. Masáž by mal vykonávať aj lekár, aby sa predišlo nebezpečným komplikáciám.

Kedy nie je možné urobiť bez operácie?

Ak výplach slzných ciest s pomocou medicínskych prípravkov nepriniesol výsledky a choroba postupuje, čistenie a preplach slzného vaku sa vykonáva chirurgicky. Očné tubuly prerážajú a čistia pomocou týchto metód:

  • Sondovania. V prípade častých recidív dakryocystitídy je predpísané snímanie slzného kanála u dospelých. V mieste zápalu lekár vykoná punkciu, ktorá predstavuje špeciálny nástroj. Uskutoční sa ďalšie čistenie, po ktorom sa obnoví priechodnosť tubulov a už nebudú blokované.
  • Dakriotsistomiya. Blokovanie slzných ciest sa eliminuje vytvorením dodatočnej správy v dutine. Po operácii lekár vyčistí kanály, v dôsledku čoho sa hnis už nebude hromadiť a odtok tekutiny sa vracia do normálu.

Po zákroku alebo dakryocystómii bude pooperačné obdobie, počas ktorého je potrebné striktne dodržiavať rady a pokyny lekára. Aby sa zabránilo vstupu bakteriálnej infekcie, lekár predpíše lieky, ktoré budú musieť umyť a pochovať oči a nos. Ak chcete urýchliť zotavenie, lekár vám odporučí urobiť špeciálnu masáž.

Ľudové recepty

Ako adjuvantnú liečbu, ako doplnok k liekom, môžete použiť alternatívnu medicínu, ale nezabudnite vopred konzultovať s lekárom. Ak je slzný kanál veľmi svrbivý a je zápal, odporúča sa umyť si oči prírodným liekom, ktorý je pripravený podľa tohto receptu.

  1. Rozdrvte veľký list aloe a zo získaného koláča vytlačte šťavu.
  2. Zrieďte kvapalinu teplou prevarenou vodou v pomere 1: 1.
  3. Opláchnite obe oči 4-6 krát denne pripraveným činidlom. Po umytí použite antibakteriálne lieky predpísané lekárom.

Na čistenie slizníc doma môžete použiť infúziu založenú na baktericídnych bylinkách, ktorá rýchlo zničí infekciu. Príprava nástroja nasledovne:

  1. Skombinujte sušené kvety harmančeka a tymiánu v rovnakom pomere.
  2. Samostatné 2 polievkové lyžice. l., nalejte do kanvice a nalejte 350 vriacej vody.
  3. Infundujte 40 minút a potom pretlačte gázou zloženou v 4 vrstvách.
  4. Pomocou pipety podajte infúziu do oboch očí 3 kvapky. Tento postup sa odporúča opakovať najmenej 6-krát denne, kým príznaky nezmiznú.
Späť na obsah

Iné metódy

Fyzioterapia je predpísaná na odstránenie obštrukcie slzného kanála. V akútnom období sa odporúča použiť metódu UHF, ktorá je kombinovaná s hlavnou liekovou terapiou. Účinok SMV má dobrý účinok. Postupy sú vykonávané kurzami, trvanie liečby je určené lekárom, berúc do úvahy individuálne charakteristiky organizmu. Ak sa dakryocystitída vyskytuje v chronickom štádiu s častými recidívami, fyzioterapia je kontraindikovaná, pretože sa zvyšuje riziko vzniku nebezpečných následkov.

Masážne manipulácie nevyhnutne vstupujú do schémy komplexnej terapie. Pacient je umiestnený na gauči, po ktorom lekár odstráni hnisavý obsah slzného vaku a ošetrí oblasť antiseptickým roztokom. Potom prsty vykonávajú kruhové, mierne stlačujúce pohyby v mieste zápalu. V dôsledku zlepšeného krvného obehu je kanál uzavretý. Na konci masáže sa oči a nos liečia baktericídnym roztokom.

Prevencia a prognóza

Včasne vyliečená choroba eliminuje riziko vzniku nebezpečných následkov. Ak sa riadite odporúčaniami lekára a sledujete zdravie zrakového systému, nebezpečenstvo relapsu je znížené na minimum, človek môže žiť normálny život a robiť každodenné veci. Spustená dakryocystitída je nebezpečná pre zdravie a život pacienta. Ak hnisavý obsah prenikne do tela, absces mozgu je možný a smrteľný. Preto, s charakteristickými príznakmi, je samoliečba kontraindikovaná.

Aby sa zabránilo opätovnému rozvoju dakryocystitídy, je potrebné zachovať zdravý životný štýl, okamžite a primerane liečiť infekčné a zápalové ochorenia, vyhnúť sa traumatickému faktoru, pravidelne absolvovať preventívne lekárske vyšetrenia u oftalmológa, neliečiť sami, ak sú príznaky vyslovené, ale okamžite vyhľadať lekára a vybrať si ho liečebného režimu.

http://etoglaza.ru/bolezni/zarazhenie/vospalenie-sleznogo-kanala.html

Symptómy a liečba zápalu slzného kanála u dospelých

Zápal slzného kanála (dakryocystitída) je patologický stav, pri ktorom tekutina nemôže prejsť slzným kanálom. Niekedy je kanál len upchatý. V dôsledku toho slzy prenikajú do nosových dutín a tam stagnujú, čím vytvárajú ideálne podmienky pre rozvoj patogénnych mikroorganizmov. Zápal je akútny a chronický.

Príčiny

Dakryocystitída nastáva vtedy, keď sú patologické stavy fyziologického charakteru, a to vrodené zúženie kanálika (stenóza). Niekedy lekári odhalia úplné zablokovanie kanála slzného kanála.

Hlavné príčiny ochorenia:

  1. Poranenie oka alebo paranazálnej dutiny.
  2. Zápalový proces nosa, ktorý vyvoláva opuch tkanív okolo oka.
  3. Infekčný proces je spôsobený baktériami a vírusmi, čo vedie k upchatiu vedenia.
  4. Kontakt s cudzími časticami v oku alebo práca v prašných a dymových miestnostiach. Výsledkom je, že kanál je upchatý.
  5. Alergia na podnety.
  6. Znižovanie ochranných vlastností organizmu.
  7. Prehriatie a hypotermia.
  8. Prítomnosť diabetu.

Veľmi často sa táto patológia vyskytuje u novorodencov. Je to spôsobené zvláštnosťou štruktúry trhacích kanálov. Keď je dieťa v plodovej vode, slzný kanál je uzavretý špeciálnou membránou, ktorá by mala prasknúť počas alebo po narodení. Tento proces sa nevyskytuje, ak existuje patológia. Slzy sa zhromažďujú v kanáli, čo vyvoláva zápalový proces. Najviac sa vyvíja u žien. Muži tiež nie sú výnimkou, ale len zriedka túto patológiu zisťujú. Dôvod - rozdiely v štruktúre slzného kanála. Ženy používajú kozmetiku, z ktorých väčšina spôsobuje zápal.

Príznaky ochorenia

Slzy sú nevyhnutné pre normálne fungovanie orgánov videnia. Zvlhčujú rohovku oka, chránia pred mechanickými dráždivými látkami, vykonávajú antibakteriálnu funkciu.

Niekedy slzy prestanú prúdiť, toto je prvý znak prekážky slzného kanála. Liečba je jedným zo spôsobov, ako sa s týmto problémom vyrovnať a predísť vzniku canaliculitídy. Niekedy pomáha masírovať slzný kanál.

  • bolestivé a nepríjemné pocity v oblasti očí;
  • začervenanie kože okolo oka;
  • pocit stlačenia a prasknutia;
  • opuch kože;
  • slzenie očí;
  • opuch;
  • problémy s videním;
  • zvýšený hlien, ktorý voní zle;
  • tvorba hnisu;
  • vysoká telesná teplota;
  • intoxikácie tela.

Akútne štádium dakryocystitídy sa javí ako zápalový proces postihujúci jedno oko. V chronickom štádiu, slzný kanál sa zväčšuje, oko sa stáva červeno a počet slz sa zvyšuje.

Pre tieto príznaky by ste sa mali poradiť s lekárom. Oklúzia môže nastať v akútnom aj chronickom štádiu. Akumulácia slznej tekutiny zvyšuje pravdepodobnosť infekčných procesov.

diagnostika

Dakryocystitída je detekovaná bez väčších ťažkostí. Na recepcii lekár vykoná vizuálne vyšetrenie oka a prehmatanie slzného SAC.

  1. Testujte pomocou farby. Oko sa instiluje roztokom farbiva. Ak sa za pár minút objaví v oku pigment, potom to signalizuje zablokovanie slzných kanálov.
  2. Sensing. Pomocou sondy s ihlou sa do potrubia vloží oftalmológ, čo prispieva k jeho expanzii a odstráneniu problému.
  3. Dakriotsistografiya. Realizácia röntgenových štúdií so zavedením farbiva. Na obrázku vidíte štruktúru očného systému a identifikujete problém.
  4. Patency môže tiež skontrolovať členenie Vesta. V priechode nosa zo strany lézie umiestnite vatový tampón. Collargol je pochovaný v oku. Podmienka sa považuje za normu, keď po 2 minútach tampón stmavne. Ak tampón zostane čistý alebo maľuje po 10 minútach, znamená to problém.

liečba

Oči sú zrkadlom duše. Keď je problém s okom, nestojí za to riziko. Liečbu má predpísať lekár po predbežnej diagnostike. Spôsob liečby sa volí v závislosti od formy a príčiny patológie, ktorá ju vyvolala, vekových charakteristík.

  1. Oči s antibakteriálnymi a dezinfekčnými roztokmi.
  2. Použitie špeciálnych kvapiek a mastí.
  3. Masážne procedúry a obklady pomáhajú čistiť kanál.

Oplachovanie očí antiseptickými roztokmi sa vykonáva niekoľkokrát denne. Procedúru vykonáva oftalmológ v nemocnici.

Antibakteriálne masti a kvapky:

  • Floksal. Antibakteriálne liečivo so širokým rozsahom vplyvu. Bojuje proti zápalu. Priebeh liečby je 10 dní, dve kvapky dvakrát denne.
  • Dexametazón. Kvapky s antibakteriálnym účinkom. Účinné pri infekčných procesoch. Kopať 5 krát denne. Požadovanú dávku a priebeh liečby zvolí lekár individuálne pre každého pacienta.
  • Levomycetín - hormonálny liek. Používa sa na alergické reakcie a zápaly.
  • Ciprofloxacín. Je predpísaný na infekcie slzného kanála. Buries každé tri hodiny.

Lieky majú kontraindikácie a vedľajšie účinky. Liečba liekmi sa vykonáva pod dohľadom lekára.

Ak liečba nemá pozitívny účinok, vykonáva sa očistenie - čistenie slzného kanála z hnisu;

Choroba sa dá rýchlo riešiť len vtedy, keď sa liečba začne včas. S negatívnymi príznakmi by ste mali navštíviť oftalmológa.

Radikálne spôsoby boja

Pri absencii pozitívneho účinku liečby liekmi, ako aj v prípade, že príčinou je nádor alebo cysta, sa vykonáva chirurgická liečba.

Chirurgia sa stane:

  1. Endoskopická dakryocystorinostómia. Do kanála sa vloží prístroj s kamerou. Pomocou endoskopu urobte vpich alebo rez. Vytvárajú špeciálny ventil, ktorého hlavným účelom je odvodnenie. Doba regenerácie je 7 dní. Paralelná antibiotická liečba sa vykonáva na prevenciu rizika zápalu. Hlavnou výhodou je absencia viditeľných stôp po operácii.
  2. Balónová dakrycitoplastika je zákrok, ktorý je kvôli svojej bezpečnosti vykonávaný aj novorodencom. Do kanála sa zavádza vodič so zásobníkom naplneným kvapalinou. Umožňuje dosiahnuť rozšírenie stránky, čím ju dieruje. Postup sa vykonáva v lokálnej anestézii. Počas rehabilitačného obdobia sú predpísané špeciálne kvapky a antibakteriálne lieky.

masáž

Pred vykonaním postupu pripravte ruky: umyte, dezinfikujte alebo noste rukavice.

Masážna schéma:

  1. Zatlačte na vonkajší kútik oka a otočte prstom k nosu.
  2. Jemne zatlačte a masírujte slzný vak a odstráňte z neho hnisavé masy.
  3. Zahrejte teplý roztok furatsiliny a odstráňte výtok.
  4. Vykonávať pohyby lisovania a masírovania pozdĺž slzných kanálov.
  5. Tŕňovité pohyby pozdĺž nosového vaku s určitým úsilím otvoriť kanál a extrahovať výtok.
  6. Na kvapkanie roztoku chloramfenikolu.

Keď sa obštrukčná metóda vykonáva až päťkrát denne.

Ľudové prostriedky

Po predchádzajúcom súhlase s lekárom úspešne aplikujú tradičnú medicínu doma.

Ľudové prostriedky:

  1. Aloe. Keď zápal je dobre pochovať čerstvo pripravené aloe šťavy, napoly zriedené fyziologickým roztokom.
  2. Euphrasia. Varenie je podobné. Používa sa na instiláciu očí a prekrytia.
  3. Harmanček. Má antibakteriálny účinok. Je potrebné vziať 1 polievková lyžica. l. kolekciu, varíme v pohári vriacej vody a trváme na tom. Aplikujte na umývanie očí.
  4. Tymián. Vzhľadom na svoje protizápalové vlastnosti sa infúzia používa na dakryocystitídu.
  5. Kalanchoe. Prírodné antiseptikum. Listy rezané a držať po dobu dvoch dní v chladničke. Potom si šťavu a zrieďte v pomere 1: 1 so soľankou. Tento nástroj možno použiť na liečbu detí. Dospelí môžu pochovať koncentrovanú šťavu v nose, 2 kvapky. Osoba začne kýchať, počas ktorej sa slzný kanál očistí od hnisu.
  6. Listy s ruží. Iba tie kvety, ktoré vyrastú na vlastný prístup. Bude to trvať 100 gramov. zber a pohár vriacej vody. Varte päť hodín. Použitie vo forme lotionov.
  7. Burda brečtan v tvare. Lievko trávy sa varí v pohári vriacej vody, varíme 15 minút. Používa sa na umývanie a obklady.
  8. Sladká paprika. Pohár ovocia sladkej papriky piť každý deň. pridanie lyžičky medu.

zistenie

Preventívne opatrenia priamo závisia od príčin obštrukcie. Na zníženie rizika šírenia infekcie sa môžete riadiť pravidlami osobnej hygieny.

Vyhnite sa treniu očí špinavými rukami. Nedotýkajte sa pacientov s konjunktivitídou. Majte osobný make-up. Použite správne šošovky.

http://vse-o-zrenii.ru/bolezniglaz/vospalenie-sleznogo-kanala.html

Obštrukcia slzného kanála - príčiny a liečba

Ak má človek zablokované slzné kanály, potom je narušený normálny odtok slznej tekutiny, oči sú neustále zalievané, infekcia sa vyvíja.

Asi 20% novorodencov trpí touto chorobou, ale slzné kanály sa zvyčajne odstránia do konca prvého roka života.

U dospelých môže dôjsť k zablokovaniu slzného kanála v dôsledku infekcie, zápalu, traumy alebo nádoru. Toto ochorenie je takmer vždy liečiteľné, ale liečba závisí od veku pacienta a špecifickej príčiny ochorenia.

Príčiny ochorenia

Naša slzná tekutina sa uvoľňuje zo slzných žliaz nad každým okom. Slzy prúdia po povrchu oka, hydratujú a chránia ho. Potom slzná tekutina vnikne do tenkých otvorov v rohoch viečok. „Použitá“ slzná tekutina vstupuje do nosnej dutiny špeciálnymi kanálmi, kde sa reabsorbuje alebo vylučuje.
Blokovanie slzného kanála v ktoromkoľvek bode tohto komplexného systému vedie k narušeniu odtoku slznej tekutiny. Keď sa to stane, pacient má vodnaté oči a zvyšuje riziko infekcie a zápalu.

Príčiny obštrukcie slzného kanála zahŕňajú:

• Vrodená obštrukcia. U niektorých detí môže byť drenážny systém nedostatočne rozvinutý. Často je slzný kanál blokovaný tenkou sliznicou. Táto porucha môže zaniknúť sama v prvých mesiacoch života, ale môže vyžadovať špeciálny postup - zvolanie (snímanie).

• Abnormálny vývoj lebky a tváre. Prítomnosť takýchto abnormalít ako pri Downovom syndróme zvyšuje riziko obštrukcie slzných ciest.

• Vekové zmeny. Starší ľudia môžu pocítiť zmeny súvisiace so starnutím súvisiace so zúžením otvorov slzných kanálov.

• Infekcia a zápal očí. Chronický zápal očí, nosa a slzných ciest vedie k obštrukcii.

• Zranenia tváre. V prípade poranenia tváre môžu byť poškodené kosti v blízkosti slzných kanálov, čo narúša normálny odtok.

• Nádory nosa, slzného vaku, kosti s výrazným zvýšením niekedy prekrývajú slzné kanály.

• Cysty a kamene. Niekedy sa v tomto komplexnom drenážnom systéme vytvárajú cysty a kamene, ktoré spôsobujú rušenie odtoku.

• Externé lieky. V ojedinelých prípadoch môže použitie očných kvapiek (napríklad na liečbu glaukómu) spôsobiť obštrukciu slzných kanálov.

• Vnútorné lieky. Obštrukcia je jedným z možných vedľajších účinkov lieku docetaxel (Taxoret), ktorý sa používa na liečbu rakoviny prsníka alebo pľúc.

Rizikové faktory

Medzi známe rizikové faktory obštrukcie slzných ciest:

• Vek a pohlavie. Staršie ženy trpia týmto ochorením častejšie ako dôsledok zmien súvisiacich s vekom.

• Chronický zápal oka. Ak sú oči neustále podráždené a zapálené (zápal spojiviek), existuje zvýšené riziko.

• Chirurgia v minulosti. Operácia oka, očných viečok, nosových dutín môže spôsobiť zjazvenie v drenážnom systéme oka.

• Glaukóm. Prípravky na glaukóm niekedy prispievajú k rozvoju obštrukcie slzných kanálov.

• Liečba rakoviny v minulosti. Ak osoba bola vystavená tvári alebo prijala nejaké protirakovinové lieky, riziko sa zvyšuje.

Symptómy obštrukcie slzného kanála

Obštrukciu slzného kanála možno pozorovať buď zo strany jedného oka, alebo z oboch strán.

Príznaky tohto ochorenia môžu byť spôsobené priamym upchatím kanálov alebo infekciou, ktorá sa vyvinula v dôsledku blokády:

• Prebytočná slzná tekutina (mokré oči).
• Častý zápal oka (konjunktivitída).
• Zápal slzného vaku (dakryocystitída).
• Bolestivý opuch vo vnútornom rohu oka.
• Sliznica alebo hnisavý výtok z oka.
• Krv v slznej tekutine.
• Rozmazané videnie.

Diagnóza ochorenia

Diagnostické testy na určenie obštrukcie slzného kanála zahŕňajú:

• Testujte fluorescenčným farbivom. Test sa vykonáva s cieľom overiť, ako dobre funguje drenážny systém oka. Do očí pacienta sa vpraví kvapka špeciálneho roztoku s farbivom. Ak po niekoľkých minútach počas normálneho blikania zostane na oku veľké množstvo farbiva, potom je problém v odtokovom systéme.

• Zvuk slzného kanála. Lekár môže použiť špeciálny tenký prístroj na vyšetrenie priechodnosti kanála. Počas procedúry sa kanál rozširuje a ak bol problém pred procedúrou, môže sa jednoducho vyriešiť.

• Dakryocystografia alebo dakryoscintigrafia. Cieľom tejto štúdie je získať obraz o odtokovom systéme oka. Pred vyšetrením sa do oka vpraví kontrastné činidlo, po ktorom sa vykoná röntgenové vyšetrenie alebo počítačová magnetická rezonancia. Farbivo zvýrazňuje slzy na obrázkoch.

Liečba obštrukcie slzného kanála

Liečba závisí od konkrétnej príčiny obštrukcie alebo zúženia kanálov. Niekedy je potrebných niekoľko liečebných metód na odstránenie tohto problému.

Ak je podozrenie na infekciu, lekár pravdepodobne predpíše antibiotiká.

Ak nádor spôsobil obštrukciu, liečba bude zameraná na boj s nádorom. Na tento účel sa nádor zvyčajne chirurgicky odstráni.

Konzervatívna liečba

U veľkého percenta detí je vrodená obštrukcia slzného kanála v prvých mesiacoch života dieťaťa samotná. Ak sa tak nestane, lekár vám najskôr odporučí špeciálnu masáž a na boj proti infekcii predpíše kvapky obsahujúce antibiotiká.

Konzervatívna liečba sa môže odporučiť pacientom, ktorí utrpeli poranenie tváre. Vo väčšine týchto prípadov systém odtoku začne opäť fungovať niekoľko mesiacov po poranení, iné ošetrenie nemusí byť potrebné.

Minimálne invazívna liečba

Minimálne invazívne metódy sa používajú na liečbu vrodenej obštrukcie slzného kanála u malých detí, ak iné metódy nepomohli. Najbežnejšou metódou je hygiena, v ktorej je do slzného kanála vložená špeciálna trubica, ktorá obnovuje jej priechodnosť. Procedúra nevyžaduje anestéziu a trvá len niekoľko minút. Po očistení lekár predpíše očné kvapky s antibiotikami, aby sa zabránilo infekcii.

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok sa zvyčajne predpisuje dospelým a starším deťom so získanou obštrukciou slzného kanála. Ak sú všetky ostatné metódy neúčinné, predpisujú sa aj na vrodenú obštrukciu.

Operácie sú potrebné na rekonštrukciu poškodených alebo nedostatočne rozvinutých trhacích kanálov. Jednou z operácií - dacryocystorhinostomie - je vytvoriť nový priechod medzi nosnou dutinou a slzným vakom. Takéto operácie sú pomerne zložité a vykonávajú sa v celkovej anestézii.

Po operácii potrebujú pacienti nejaký čas na aplikáciu lieku. Lekár môže predpísať nosový sprej na zmiernenie opuchu slizníc, ako aj očných kvapiek na prevenciu infekcie a zníženie pooperačného zápalu.

Komplikácie ochorenia

Vzhľadom k tomu, že slzy nemôžu prúdiť tam, kde by mali byť, kvapalina stagnuje a stáva sa úrodnou pôdou pre huby, baktérie a vírusy. Tieto mikroorganizmy môžu spôsobiť trvalé očné infekcie.

U dojčiat je hlavným príznakom obštrukcie slzného kanála hnisanie ("kysnutie") jedného alebo oboch očí. Lekár okamžite predpíše kvapky s antibiotikami, stav sa zlepší, ale po ukončení liečby sa infekcia znovu objaví.

http://medbe.ru/news/meditsina/neprokhodimost-sleznogo-kanala-prichiny-i-lechenie/

Obštrukcia slzného kanála

Obštrukcia slzného kanála je bežné oftalmologické ochorenie, ktoré sa vyskytuje u dospelých aj detí. V medicíne sa toto ochorenie, sprevádzané blokovaním slzného kanála, nazýva aj dakryocystitída. Vzhľadom na podobnosť symptómov je obštrukcia slzného kanála často zamieňaná s inými očnými ochoreniami, preto pri prvých príznakoch je potrebné vyšetrenie na stanovenie presnej diagnózy.

Podľa štatistík je dakryocystitída najčastejšie diagnostikovaná u žien, ktorých vek sa pohybuje od 30 do 60 rokov, u mužov sa ochorenie vyskytuje oveľa menej často. Viac informácií o liečbe blokády slzného kanála a bude diskutované v tomto článku.

Obštrukcia slzného kanála

Príčiny obštrukcie

Medzi najčastejšie príčiny obštrukčných lekárov patria:

  • genetická predispozícia;
  • abnormálny vývoj lebky pacienta;
  • zmeny v tele súvisiace s vekom;
  • rozvoj zápalového alebo infekčného procesu ovplyvňujúceho zrakové orgány;
  • mechanické poškodenie prednej časti;
  • vývoj nádorov v slznom vaku alebo nose;
  • tvorba kameňov alebo cyst v drenážnom systéme, čo vyvoláva narušenie slzného kanála;
  • účinky externých alebo interných liekov.

Štruktúra slzného aparátu

Tip! Často sa dakryocystitída vyskytuje u ľudí, ktorí sa predtým museli zaoberať liečbou rakoviny. Podľa štatistík užívanie protinádorových liekov a ožarovanie tváre pacienta zvyšuje pravdepodobnosť vzniku dakryocystitídy.

Mechanizmus dakryocystitídy

Charakteristické príznaky

Blokovanie slzného kanála môže nastať na jednom oku a okamžite na oboch. Príznaky patológie sú spravidla spôsobené rozvojom infekčného procesu, ktorý sa vyvíja na pozadí blokovaného kanála. Zo všetkých príznakov dakryocystitídy treba zdôrazniť nasledovné: t

  • znížená ostrosť zraku;
  • krvné nečistoty v slzných vakoch;
  • výskyt hnisavého výtoku z postihnutého oka;
  • opuchy orgánov videnia, ktoré sú často sprevádzané bolestivými pocitmi;
  • vývoj zápalového procesu ovplyvňujúceho slzný vak a očné buľvy;
  • objavenie sa syndrómu "mokrých očí", ktorý sa vyznačuje nadbytkom slznej tekutiny.

Dakryocystitída u ženy

Mnoho ľudí si zamieňa dakryocystitídu s normálnym zápalom v dôsledku podobného klinického obrazu. Je potrebné naučiť sa rozlišovať dakryocystitídu od iných očných patológií. Hlavná vec, ktorú potrebujete vedieť, je hlavný príznak, ktorý sprevádza dacryocystitídu. Hovoríme o opuchoch očných viečok, ich začervenaní, ako aj o bolestivých pocitoch, ktoré sprevádzajú chorobu. Často, keď kliknete na slzný kanál sa objaví hnisavý výtok. Ak ste si všimli vyššie uvedené príznaky, musíte čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc. Ignorovanie dakryocystitídy je nemožné, pretože neskorá liečba môže viesť k vážnym komplikáciám.

Dakryocystitída u dospelých

Diagnostické funkcie

Pri prvom podozrení na dakryocystitídu sa musíte poradiť s lekárom na diagnostické vyšetrenie. V tomto prípade je diagnóza poskytovaná oftalmológom, ktorý vykonáva niekoľko laboratórnych testov na stanovenie presnej diagnózy. Po prvé, lekár musí vykonať kolízny test, ktorý môže byť použitý na identifikáciu miesta zápalového zamerania, hlavná vec je určiť, ktoré konkrétne ochorenie postihlo pacientove oči - dakryocystitídu alebo zápal spojiviek.

Okrem testu na golier môže lekár predpísať aj ďalšie diagnostické postupy:

  • test slzného kanála pacienta;
  • očkovanie hnisavého obsahu emitovaného počas palpácie;
  • očná rádiografia;
  • biomikroskopická analýza.

Recepcia u oftalmológa

Na základe získaných výsledkov bude lekár schopný presne určiť diagnózu. Až potom sa predpíše liečebný cyklus v závislosti od závažnosti ochorenia, stupňa poškodenia a veku pacienta.

Metódy spracovania

V závislosti od faktora, ktorý vyvolal rozvoj dakryocystitídy, sa priebeh liečby môže mierne líšiť. Na dosiahnutie maximálneho účinku lekári používajú integrovaný prístup, ktorý zahŕňa nielen užívanie liekov, ale aj vykonávanie špeciálnej masáže, urýchľujúcej proces regenerácie. V zriedkavých prípadoch, napríklad, ak konvenčná terapia nepomôže, alebo ak sa nádor stal príčinou patológie, lekári sa uchyľujú k chirurgickej liečbe. Zvážte každú z týchto metód samostatne.

Farmaceutické prípravky

Liečba liekmi sa často aplikuje po operácii na rýchle zotavenie. Hlavnou úlohou liekov je zmierniť hlavné príznaky ochorenia, ako aj zabrániť relapsu. Nižšie sú najbežnejšie lieky používané v prípade obštrukcie slzného kanála.

Tabuľka. Dakryocystitídne liečenie drogami.

Tip! Ak lekár predpísal nie jeden, ale niekoľko liekov na liečbu obštrukcie slzného kanála, potom by sa mal pozorovať interval medzi ich použitím. Spravidla stačí 10 alebo 15 minútová prestávka.

Masážna terapia

Ako doplnok k lekárskemu ošetreniu lekári predpisujú pacientom špeciálnu masáž pre postihnutý slzný kanál. Pred vykonávaním si dôkladne umyte ruky mydlom a vodou. Tiež sa uistite, že nechty sú orezané. Pomocou vatového tampónu ošetreného slabým roztokom furatsilínu jemne utrite štrbinu oka, čím odstránite nahromadený hnis. Použitie gázových tampónov sa neodporúča, pretože potom, čo môžu zostať malé klky.

Samotná masáž je 5-10 minút. Skladá sa zo slabých trhavých pohybov prstov, ktoré sa nachádzajú na malom tuberkule vytvorenom na vnútornom rohu oka. Počas procedúry môže hnisavý obsah vyplynúť z slzného vaku, ktorý je potrebné pravidelne odstraňovať vatovým tampónom. Po dokončení masáže by mali byť oči očistené očnými kvapkami predpísanými lekárom. Odborníci odporúčajú terapeutickú masáž najmenej 5 krát denne po dobu 1-2 týždňov. To by malo stačiť na vyriešenie problému upchatého slzného kanála.

Dakryocystitída u dospelých - foto

Chirurgický zákrok

S neúčinnosťou medikamentóznej liečby dakryocystitídy sa lekári uchyľujú k chirurgickému zákroku. Taktiež môže byť priradená operácia, ak patológia bola spôsobená vývojom nádoru alebo v prípade vrodenej obštrukcie. Hlavnou úlohou chirurgického zákroku je obnovenie práce pacientovho slzného kanála, ktoré sú v priebehu choroby nedostatočne vyvinuté alebo poškodené. Najčastejšou liečbou je dakryocystorhinostómia, počas ktorej lekár obnovuje odtok slz. Všetky procedúry sa musia vykonať v celkovej anestézii.

Po úspešnej operácii pacient čaká na dlhé zotavovacie obdobie, počas ktorého musí užívať predpísané lieky. Lekári predpisujú spravidla nosné spreje, aby sa eliminovala opuch sliznice. Ako doplnok môžete predpísať očné kvapky na zmiernenie zápalového procesu a prevenciu vzniku infekcie. Správne plnenie všetkých lekárskych predpisov urýchli proces obnovy.

Preventívne opatrenia

Keďže existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu spôsobiť obštrukciu slzného kanála, nanešťastie neexistuje žiadna univerzálna metóda prevencie chorôb. Existuje však niekoľko metód, ktoré môžu znížiť pravdepodobnosť infekcie. Po prvé, musíte dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, snažiť sa nedotýkať očí špinavými rukami a tiež sa vyhýbať kontaktu s ľuďmi, ktorí trpia určitými typmi očných ochorení, napríklad pri zápale spojiviek. Ak nosíte kontaktné šošovky, musíte s nimi manipulovať správne (pravidelne si vymieňajte roztok šošovky, pred použitím si umyte ruky, používajte iba kvalitné výrobky atď.).

Ako sa vyhnúť obštrukcii slzného kanála

Posilnenie imunitného systému môže tiež pomôcť vyhnúť sa mnohým chorobám, vrátane dakryocystitídy. Na tento účel sa odporúča pravidelne cvičiť, tráviť viac času vonku, jesť správne a vzdať sa zlých návykov. Dodržiavanie všetkých týchto preventívnych opatrení zabráni rozvoju rôznych patológií.

http://linzopedia.ru/neproxodimost-sleznogo-kanala.html

Oklúzia slzných ciest

popis

Normálne slzy prúdia z očí cez tenké kanály, ktoré sa nazývajú slzné kanály. Siahajú od oka do nosovej dutiny. Blokovanie slzného kanála nastáva vtedy, keď kanál, cez ktorý slzy prechádzajú, nie je úplne otvorený, alebo odtok slz cez neho je ťažký. Ak slzný kanál zostane zablokovaný, slzný vak sa naplní tekutinou, opuchnuté a zapálené a niekedy sa infikuje.

Blokovanie slzných ciest sa vyskytuje u 6 zo 100 novorodencov. Blokovanie, ktoré je prítomné pri narodení, sa nazýva vrodená obštrukcia nazolakrimálneho kanála.

U dospelých je oklúzia slzných ciest oveľa menej častá a vyskytuje sa v dôsledku zmien súvisiacich s vekom alebo poranením.

Príčiny blokovania slzných ciest u detí

U detí je najčastejšou príčinou blokovania slzného kanála neschopnosť tkanív na konci slzného kanála k normálnemu otvoreniu.

Iné, menej časté príčiny blokovania slzných ciest u detí zahŕňajú:

  • Infekciu.
  • Anomálie v štruktúre nosovej kosti, ktorá spôsobuje nadmerný tlak na slzný kanál a uzatvára ju.
  • Uzavreté alebo nerozvinuté otvory v rohoch očí, z ktorých slzy prúdia zo slzných kanálov.

U dospelých sa môžu slzné kanáliky zablokovať v dôsledku zahusťovania tkaniva obloženia slzného kanálika, problémov s nosnou dutinou alebo sínusmi, poranení kostí a tkanív obklopujúcich oko (napr. Lícne kosti), infekcií alebo abnormálnych útvarov, ako sú nádory.

Príznaky blokovania slzných ciest

Spravidla je prvým príznakom blokovania slzných kanálikov nadmerné trhanie, začína sa tým, že v očiach sa objavujú slzy a ako choroba postupuje, slzy tečú po lícach. U detí s obštrukciou slzného kanála sa príznaky zvyčajne vyskytujú v priebehu niekoľkých prvých dní alebo prvých niekoľkých týždňov po pôrode. Ak sa v drenážnom systéme oka objaví infekcia, môže sa objaviť začervenanie a opuch okolo očí alebo nosa. Okrem toho sa v rohoch očí môžu hromadiť žltkasté sekréty a viečka sa môžu zlepiť. V závažných prípadoch sa infekcia môže šíriť do očných viečok a do oblasti okolo očí.

Prejavy obštrukcie slzných ciest sa môžu zhoršiť po infekčných ochoreniach horných dýchacích ciest, ako je bežné prechladnutie alebo infekcia dutín. Okrem toho môžu byť príznaky výraznejšie po vystavení vetru, chladnému a jasnému slnečnému svetlu.

Diagnostika blokovania slzných ciest

Diagnóza oklúzie slzných ciest je založená na histórii a fyzikálnom vyšetrení. Okrem toho, niektoré testy môžu byť použité na meranie množstva slz alebo na zistenie, ako normálne odtok slz z očí je. Iné testy môžu pomôcť lekárovi objaviť miesto, kde došlo k zablokovaniu alebo čo ho spôsobilo.

liečba

Deti narodené s obštrukciou slzných ciest, spravidla nepotrebujú liečbu. Väčšina blokovaných kanálov je obnovená počas prvého roku života. Mali by sa však prijať opatrenia na očistenie a vysušenie očí, ktoré môžu pomôcť zabrániť infekcii. Antibiotiká sú potrebné len vtedy, ak sa zistia príznaky infekcie, ako je sčervenanie, opuch alebo žltkastý výtok.

Ak sú kanály zablokované aj po dosiahnutí veku šiestich mesiacov až jedného roka, môže sa vykonať postup snímania. Úspešne sa otvára slzný kanál u 90 zo 100 detí, ktoré majú blokádu. Znenie, spravidla nepomáha dospelým, a preto sa nevykonáva.

Niektorí pacienti s blokádou slzných ciest môžu potrebovať chirurgický zákrok na nápravu problémov s abnormalitami štruktúry alebo patologických nádorov.

Najčastejšou príčinou obštrukcie slzných ciest je neschopnosť tkanív, ktoré lemujú slzný kanál, normálnemu otvoreniu do nosnej dutiny, ktorá by mala začať fungovať krátko po narodení. To narušuje drenážny systém očí.

Symptómy zvyčajne idú bez povšimnutia a blokovanie odchádza samo o sebe predtým, ako začne v dieťati fungovať trhanie. Táto funkcia sa spravidla vytvára v období niekoľkých dní až niekoľkých týždňov po narodení.

Menej časté príčiny blokovania slzného kanála u detí môžu zahŕňať:

  • Infekcia v slzných kanáloch, ktoré podporujú slzu z očí do nosnej dutiny (dakryocystitída)
  • Blokovanie slzného kanála na oboch stranách kanála (dacryocystisotsele).
  • Abnormálny rast nosovej kosti, ktorý vytvára tlak na slzný kanál, uzatvára ho.
  • Uzavretý alebo nerozvinutý otvor v rohoch očí, odkiaľ slzy padajú do slzného kanála.

Blokovanie slzných ciest u dospelých

Príčina obštrukcie slzného kanálika u dospelých je zvyčajne spojená so základným ochorením alebo poranením. Napríklad obštrukcia slzného kanálika sa môže vyskytnúť ako dôsledok zahusťovania tkaniva výstelky slzného kanálika, narušenia tkanivovej štruktúry alebo štruktúry nosnej kosti, alebo ako komplikácie po operáciách v nazálnej oblasti.

príznaky

Obštrukcia slzného kanála často postihuje len jedno oko, príznaky zahŕňajú:

  • Slzenie. Oči môžu byť naplnené slzami bezdôvodne, alebo dokonca spustiť po tvári. U detí sa spravidla pozoruje ťažké slzenie.
  • Zvýšenie množstva žltkastého výboja vo vnútorných rohoch očí. Výtok sa môže zachytiť na mihalniciach a sliznici očných viečok (spojivky). Očné viečka sa môžu držať pohromade, najmä po spánku.
  • Opuch a sčervenanie očných viečok, podráždenie pokožky okolo očí. Ak slzný kanál zostane úplne alebo čiastočne zablokovaný, slzný vak sa naplní tekutinou a infekcia ovplyvní drenážny systém. Takáto infekcia môže viesť k horúčke, zápalu (sčervenanie a opuch), bolesti v nosnej dutine, hlienu alebo hnisavému výtoku do očí.

Čo sa stane počas blokovania slzných ciest

Krycie kanály môžu byť úplne alebo čiastočne blokované. Blokovanie spôsobuje ďalšie výtok slz, čo vedie k hojnému trhaniu. Blokovanie môže tiež spôsobiť rozvoj infekčných chorôb, pretože baktérie a iné látky sa nevymývajú z očí, ale hromadia sa v nich.

Infekcie sa často môžu objaviť v postihnutom oku. V zriedkavých prípadoch sa infekcia môže šíriť na viečka a kožu okolo očí (periorbitálna celulitída). Niekedy hnis-naplnený slzný vak tvorí dakryocystitídu.

V závislosti od príčiny upchatia slzného kanálika (infekcie, štrukturálne defekty, poranenia a pooperačné komplikácie) je predpísaná vhodná liečba.

  • Zvyčajne môže byť infekcia úspešne prekonaná antibiotikami.
  • Ak štrukturálne zmeny alebo patologické neoplazmy spôsobia zablokovanie slzného kanála, môže byť na odstránenie problému potrebný chirurgický zákrok.

Rizikové faktory

Medzi rizikové faktory, ktoré vedú k obštrukcii slzného kanála patria:

  • Predčasný pôrod.
  • Problémy so štruktúrou a funkciou drenážneho systému oka (spôsobené infekciou, poruchami rastu kostí alebo nádorom).
  • Prípady obštrukcie slzných ciest v rodinnej anamnéze.

Kedy navštíviť lekára

Ak má Vaše dieťa nasledujúce príznaky, je potrebné navštíviť lekára.

  • Opuch a sčervenanie očných viečok, slizníc viečok, bielej časti očnej buľvy (skléry) alebo tkanív obklopujúcich oko (zvyčajne len na jednej strane)
  • Horúčka a príznaky očnej infekcie, ako je trhanie, opuch, začervenanie a bolesť pozdĺž nosa. Dieťa môže byť nepokojné a často si trenie postihnuté oko.
  • Porucha zraku alebo ťažkosti s pohybom jedného alebo oboch očí.
  • Bolesť alebo nepríjemné pocity v očiach.
  • Nadmerná bolesť a podráždenie očí trvajúce viac ako týždeň.
  • Nasledujúce príznaky môžu naznačovať iné problémy s slznými kanálmi. Ak máte Vy alebo Vaše dieťa nasledujúce príznaky, navštívte svojho lekára: t
  • Silný žltý výtok v rohu alebo na povrchu oka.
  • Očné viečka zlepené v dopoludňajších hodinách.
  • Modrý edém vo vnútri a pod dolným viečkom (dacryocystistele) u detí sa tento nádor môže objaviť niekoľko dní po narodení. U dospelých sa môže vyvinúť v období roztrhnutia.
  • Tmavo ružový opuch vnútri a pod dolným viečkom. Hrubý hlien sa môže hromadiť v očiach a oblasť pod viečkom môže byť bolestivá.

Ak jeden alebo oba oči majú slzy a poraďte sa s lekárom, poraďte sa s lekárom:

  • Bolesť, citlivosť alebo pocit napätia na tvári a na čele v dutinách.

Špinenie z nosa, ktoré trvá viac ako jeden deň.

Pozorné pozorovanie

Počas 1-2 týždňov sa odporúča sledovať dieťa s blokádou slzného kanálika. Vo väčšine prípadov sa tento stav rieši samostatne alebo s lekárskou pomocou v prvom roku života.

Pozorovanie stavu od 1 do 2 týždňov je tiež nevyhnutné pre dospelých s obštrukciou slzného kanála bez príznakov infekcie. Stav sa môže zmierniť sám. Nie je však možné obmedziť sa na pozorovanie a čakanie, ak máte slzy z jedného alebo oboch očí a vy:

  • Nedávno utrpel traumu tváre alebo nosa.
  • Dodržujte príznaky infekcie (napríklad hrubý žltý výtok alebo hlien v očiach).
  • Prešli operáciou v oblasti nosa alebo dutín.

prehľad

Obštrukcia slzných ciest sa diagnostikuje na základe anamnézy, lekárskeho vyšetrenia, testov a iných vyšetrovacích metód podľa potreby.

Testy pre deti a dospelých môžu zahŕňať:

  • Skúška zmiznutia fluorescenčnej farby. Tento test sa často používa na zistenie stavu drenážneho systému z očí do nosovej dutiny.
  • Očkovanie exsudátov oka na určenie infekcie. Tento test pomáha lekárovi určiť, či je infekcia prítomná. Test sa vykonáva, ak je v sekrétoch prítomný hlien alebo hnis.

Príležitostne sa môže vykonať ďalšie vyšetrenie u dospelých pacientov. Zahŕňa:

  • Shrimer test. Uskutočňuje sa, aby sa zistilo, koľko sĺz sú produkované slznými žľazami. V rohoch pacientových očí sa na cca 5 minút umiestnia špeciálne prúžky z mäkkého papiera, aby sa určilo množstvo slznej tekutiny.
  • Sensing. Táto skúška sa vykonáva na zistenie upchatia odtrhávacích kanálov. Oblasť snímania sa pred vyšetrením podrobí lokálnej anestézii.
  • Lekárske zobrazovanie. Vyšetrenie hlavy sa uskutočňuje pomocou CT (počítačová tomografia) alebo MRI (magnetická rezonancia). Tento prieskum spáli na zistenie miesta blokovania a možných štrukturálnych abnormalít, ktoré spôsobili blokádu.

liečba

Hoci vo väčšine prípadov blokovanie slzných ciest zmizne samo o sebe počas prvého roka života dieťaťa, je potrebné prijať určité opatrenia. Oči by mali byť udržiavané čisté, aby sa zabránilo infekcii. Lekár môže tiež navrhnúť jemne masírovať blokádu tak, aby sa kvapalina v kanáli nekumulovala. Ak sa objavia príznaky infekcie, môžu byť potrebné antibiotiká.

Ak kanál zostane zatvorený po dosiahnutí veku 6 mesiacov až 1 roka, môže byť potrebné vyšetrenie na otvorenie kanála. V zriedkavých prípadoch majú deti s blokádou slzných ciest ťažšie problémy, ktoré si vyžadujú komplikovanejší chirurgický zákrok.

U dospelých závisí liečba od príčiny blokády. Ak je kanál blokovaný v dôsledku dlhodobej (chronickej) infekcie, používa sa antibakteriálna liečba. Chirurgická liečba môže byť nevyhnutná pre štrukturálne defekty drenážneho systému (napríklad po poranení alebo v dôsledku zmien súvisiacich so starnutím).

Vo väčšine prípadov nie je možné zabrániť upchaniu slzného kanála. Ale môžete zabrániť niektorým z podmienok, ktoré môžu spôsobiť zablokovanie slzného kanála:

  • Infekcie očí a nosových dutín. Ak máte príznaky tohto typu infekcie, navštívte svojho lekára na liečbu.
  • Poranenia tváre. Noste helmu, ak ste zapojený do kontaktných športov, ako je futbal.

Domáca liečba

Blokovanie slzných ciest je najčastejšie u detí. Ak sa Vaše dieťa narodilo s blokádou slzného kanála, s najväčšou pravdepodobnosťou prejde samo o sebe v prvom roku života. Môžete zabrániť infekcii tým, že budete mať oči v čistom stave s použitím jemnej masážnej techniky. Pred a po dotyku s očami si umyte ruky.

Aby vaše oči boli čisté:

  • Utrite slzy okolo očí. Navlhčite čistý bavlnený tampón alebo špongiu teplou (nie horúcou) vodou a jemne otrite oko zvnútra (z nosa) do vonkajšieho rohu. Pri každom utieraní použite čerstvý tampón alebo tkanivo. Ak ste mimo domova, uchovávajte niekoľko bavlnených vatových tampónov v utesnenom plastovom vrecku.
  • Ak sú riasy pokryté vysušenou kôrou hlienu, očistite ich mokrým tampónom, jemnými pohybmi smerom nadol. Ak sú očné viečka prilepené spolu so sekrétmi, zakryte oči niekoľkými minútami vatovým tampónom namočeným v teplej vode, aby ste zmäkli kôru.

Masáž by sa mala vykonávať len na odporúčanie a predpis lekára. Spravidla sa to robí 2-3 krát denne počas niekoľkých mesiacov.

Ak má vaše dieťa zablokovanie slzných ciest, chráňte ho nejaký čas pred vystavením vetru, chladu a slnečnému žiareniu. To pomôže predísť zhoršeniu ochorenia.

lieky

Upchaté slzné kanály, ktoré nefungujú správne, vyvolávajú predispozíciu k infekcii. Antibiotiká sú potrebné, ak sa objavia príznaky infekcie, ako je sčervenanie, opuch okolo očí, hlien s obsahom hnisu.

Niektoré antibiotiká vo forme roztokov alebo mastí sa aplikujú priamo na oči (očné antibiotiká) a niektoré sa užívajú perorálne (systémové antibiotiká). Môžu byť tiež použité na prevenciu infekcie, hoci ich účinnosť na tieto účely nebola dokázaná. Antibiotiká pre závažnejšie a chronické infekcie môžu znížiť zjazvenie sliznice drenážneho systému.

Chirurgická liečba

Väčšina detí narodených s blokádou slzných ciest nepotrebuje operáciu. Ale v prípade potreby prevádzky sa zvyčajne vykonáva ozvučenie. Počas tohto postupu lekár prechádza sondou cez slzný kanál, aby otvoril blokádu.

Zvuk môže byť vykonaný v lokálnej anestézii (očné kvapky, ktoré spôsobujú necitlivosť) v ordinácii lekára. Počas ambulantného snímania sa môže použiť aj lokálna anestézia. Typ anestézie závisí od veku dieťaťa a od toho, akú anestéziu v tejto situácii lekár považuje za vhodnejšiu.

Liečba obštrukcie slzného kanálika u dospelých závisí od jej príčiny. Sondovanie zvyčajne nie je účinné u dospelých a bežne sa používajú iné chirurgické postupy.

Iné typy operácií na blokovanie slzného kanálika u detí a dospelých môžu zahŕňať operáciu nosovej kosti, umiestnenie dutej trubice do slzného kanála alebo chirurgické vytvorenie nového slzného kanálika.

Chirurgické techniky

Možnosti chirurgického zákroku na blokovanie slzných ciest zahŕňajú:

  • Zvuk, ktorý je založený na prechode sondy cez blokovanie slzného kanála, aby sa otvorila. Zvonenie úspešne otvára kanál v asi 90 zo 100 detí s blokovaním slzného kanála.
  • Intubácia, ktorá spočíva v umiestnení silikónovej trubice do slzného kanála, aby sa vytvoril výpust pre slzy v nosnej dutine. Toto sa môže uskutočniť, ak bol kanál vystavený nadmernému zjazveniu alebo ťažkostiam pri prechode sondou cez blokádu. Intubácia môže byť potrebná aj pri opätovnom snímaní, keď predchádzajúce snímanie neotvorilo slzný kanál.
  • Perforácia nosnej kosti v hĺbke nosovej dutiny, aby sa vytvoril otvorený kanál a zvýšil sa priechod kanála do nosnej dutiny. Perforácia neovplyvní v budúcnosti veľkosť ani tvar nosa dieťaťa.
  • Na otvorenie slzného kanála sa používa balóniková dakryocystoplastika - miniatúrny balónik pripojený k sonde.

Chirurgické zákroky, ktoré sa zriedkavo používajú pre deti a až po neúčinnosti vyššie uvedených postupov, zahŕňajú:

  • Dakryocystorinostómia sa používa na vytvorenie nového slzného kanála.
  • Endoskopická a laserová dakryocystorinostómia. Počas tohto postupu sa vytvorí nový odtrhávací kanál prenesením osvetľovacích nástrojov a ohybnej trubice s mikrokamerou na koniec nosnej dutiny.

Chirurgický zákrok na blokovanie slzného kanálika u dospelých závisí od príčiny blokovania kanála a môže obsahovať ktorúkoľvek z vyššie uvedených možností.

http://www.yod.ru/diseases/id_1087/
Up