logo

Šplhanie u dieťaťa do jedného roka je patológiou videnia, ktorá je sprevádzaná dysfunkciou zrakového nervu a výraznou odchýlkou ​​žiakov detí pri pozorovaní určitých objektov.

Normálna odchýlka očí počas pozorovania sa považuje len za 4-6 mesiacov. Ak pred touto dobou patológia neprejde, môžete hovoriť o strabizme u dieťaťa a jeho liečbe.

Najčastejšie sa strabizmus určuje u detí od jedného roka do troch rokov, v zriedkavých prípadoch sa môže vyvinúť vo veku 5-6 rokov alebo v školskom veku.

Oftalmológovia odporúčajú včas kontaktovať očného lekára v počiatočnom štádiu ochorenia so zistenými abnormalitami alebo sťažnosťami na videnie u detí. To pomôže nezačať situáciu, ale jednoducho urobiť malú a jednoduchú korekciu bez použitia zložitých metód liečby. Rodičia by si mali pamätať, že čím staršie dieťa, tým ťažšie je zmeniť zrakovú patológiu.

Typy strabizmu u detí

Lekári rozlišujú niekoľko typov strabizmu u detí.

Najčastejšie z nich sú:

  1. Nepravdivé. V tomto prípade nie sú žiadne problémy s videním alebo chybami. Šiltovka je viditeľná len vizuálne. Príčinou tohto problému sú individuálne fyziologické vlastnosti tela dieťaťa. Takáto vada (väčšinou dočasná) môže vyvolať záhyb v rohu oka alebo konkrétny tvar nosného mostíka. Ako dospievajú, tento druh strabizmu je opravený sám o sebe a stáva sa neviditeľným. Ak chcete urobiť diagnózu, musíte okamžite kontaktovať očného lekára, ktorý vykoná niekoľko testov.
  2. Skutočný strabizmus je situácia, keď má dieťa skutočnú patológiu videnia, ktorá vyžaduje diagnostiku a liečbu. Ak chcete rýchlo zbaviť patológie, musíte vykonať fyzické vyšetrenie s určitou frekvenciou: 2 mesiace, šesť mesiacov, rok. Po roku sa dieťa vyšetruje aspoň raz ročne až do dosiahnutia veku 7-8 rokov. Pravdivý strabizmus je možné zistiť po narodení. Pediatrický oftalmológ vám predpíše špeciálnu liečbu, ktorá zabráni ďalším účinkom na oči.
  3. Skrytý očný kríž. Diagnóza nastáva, keď sú očné svaly nedostatočne vyvinuté. Zvláštnosťou diagnózy je, že keď sa dieťa pozerá oboma očami, latentné šilhanie nie je badateľné, a keď sa jedno oko zatvára, otvorená žiačka sa výrazne odchyľuje. Dôvody pre tento typ strabizmu sú konkrétne umiestnenie očí, sila svalov očných buliev je odlišná (v závislosti od regulácie vizuálneho aparátu), štítnej žľazy a infekčného ochorenia (najmä hneď po pôrode). Príčinou môže byť aj poškodenie očných svalov alebo ich paralýza, prítomnosť nádoru v hornej vrstve oka.
  4. Konvergentné šilhanie. V podstate sa ochorenie prejavuje v predškolskom veku (od 2-3 rokov), ale prvé príznaky možno pozorovať od 4 mesiacov veku. Takmer každé 4-5 deti majú počas tvorby binokulárneho videnia prejavy zostupného strabizmu. Po konečnom vytvorení vizuálneho aparátu u väčšiny detí tieto príznaky vymiznú. Je dôležité si všimnúť príznaky strabizmu, v počiatočných štádiách je veľmi rýchlo liečená. Používajú sa špeciálne terapeutické metódy, ktoré zohľadňujú všetky faktory výskytu a znakov ochorenia.
  5. Rozdielny strabizmus. Koreňové príčiny tohto typu strabizmu vznikajú počas vnútromaternicového vývoja. Ďalší dôvod sa deje vo veľmi zriedkavých prípadoch. Pre situáciu je charakteristická asymetria. Pri rozdielnom strabizme nie je jedno oko pohyblivé a druhé sa môže pohybovať rôznymi smermi. Prvé oko sa nemôže pohybovať hlavne kvôli paralyzovanému zrakovému nervu. Výsledkom je, že obraz, ktorý dieťa vidí, je rozmazaný a rozvetvený. Ak sa pokúsite sústrediť videnie na konkrétny objekt, sú možné bolesti hlavy, podráždenie alebo časté podráždenie.

Príčiny strabizmu u novorodencov

Príčinou ochorenia môže byť jeden alebo niekoľko prípadov:

  1. Genetický faktor. Šanca, že dieťa bude mať šilhanie, ak jeden z dospelých trpí touto chorobou.
  2. Šilest môže vyvolať rôzne oftalmologické problémy: šedý zákal, krátkozrakosť a hyperopiu. Škvrnitosť tiež spôsobuje zanedbávanie zápalu spojiviek alebo jačmeňa na oku.
  3. Po prevode infekčných chorôb deťmi - najčastejšie je to šarlach alebo záškrt.
  4. Neurologické problémy alebo somatické ochorenia.
  5. U dojčiat a novorodencov je častou príčinou strabizmu problémové tehotenstvo matky (fyziologické aj psychologické problémy). To možno pripísať aj hypoxii plodu.
  6. Ťažký pôrod, pri ktorom novorodenec kladie vážne poškodenie oka alebo hlavy, náhodné poškodenie oka alebo lebky.
  7. Stresové situácie: strach.

Izraelská medicína opäť dokázala, že je jedným z najlepších na svete: uvádza na trh tento nástroj. Bohužiaľ, tento liek nie je schopný vrátiť úplne stratené videnie, ale je celkom možné zastaviť proces poklesu a chrániť pred ďalšími komplikáciami.

Všetko, čo je potrebné, je prísne dodržiavať pokyny. Len jeden kurz bol dostatočný na to, aby moji pacienti úplne znovu získali svoju jasnú víziu. Verte mi, pre mnohých je to veľké šťastie.

príznaky

Príznaky strabizmu u detí rôzneho veku závisia od foriem a typov ochorenia:

  • Priateľské šilhanie. Alternatívne môže kosiť a ľavé a pravé oko. Súčasne je odchýlka od strednej osi rovnaká v oboch očiach. Taký strabizmus je prevažne dedičný a súvisí s individuálnymi vlastnosťami organizmu.
  • V paralytickej forme je šilh viditeľný len na zdravom oku, pretože postihnuté oko je hlavne atrofované. Dôvodom tohto prejavu je porušenie motorického reflexu očného svalu.
  • Odchýlky očí na príslušných stranách sa vyskytujú aj v prípade zbiehania, rozbiehania alebo vertikálneho strabizmu.

Okrem asymetrie očí so strabizmom možno pozorovať ďalšie príznaky:

  • Dvojité oči.
  • Časté šilhanie.
  • Hlava môže byť otočená alebo naklonená nabok.

diagnostika

Detský oftalmológ Vám pomôže urobiť správnu diagnózu.

Na testovanie činnosti vizuálneho prístroja sa používajú tieto diagnostické metódy: t

  • Vizuálne vyšetrenie lekára.
  • Oftalmologické vyšetrenie zrakovej ostrosti.
  • Perimetria definuje vizuálne polia.
  • Vyšetrenie fundusu.
  • Množstvo pohybu očí. Týmto spôsobom sa používa vizuálne pozorovanie pohybu očí. Počas procedúry dieťa hlavne sleduje pohyb objektu zo strany na stranu alebo nahor a nadol.
  • Farebný test štyri body. Metóda na určenie kvality videnia každého oka.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch budete musieť konzultovať neurológa a endokrinológa, ultrazvukové vyšetrenie alebo tomografiu.

Prečo je potrebné korigovať strabizmus?

Mnohí sa domnievajú, že strabizmus je len estetický defekt, ale to je ďaleko od prípadu.

V prvom rade svedčí o vážnom porušení celého vizuálneho aparátu.

Ak je videnie normálne, keď sa dieťa pozerá na objekt, obraz je rovnako zobrazený v oboch očiach.

Ten istý obraz vstupuje do centrálnej sietnice.

Keď je strabizmus, v každom oku sú zobrazené rôzne obrazy. Centrálny nervový systém takéto obrazy nevníma.

Zdravé oko v takýchto prípadoch berie všetky "práce" na vlastné oči, a choré oko prakticky nefunguje a môže rýchlo atrofovať, ak sa to neurobí včas na vyšetrenie a potrebnú terapiu.

Šilhavosť nie je len zlý zrak, estetické vady, ale aj možné problémy s duševným vývojom: dieťa sa môže stať sebestačným, neustále premýšľať o svojej menejcennosti, často sú neisté, pasívne, agresívne.

Príbehy našich čitateľov!
"Som absolvent posledného ročníka štúdia. Nedávno, zrak, vzhľadom k tomu, že zaťaženie očí sa zvýšilo veľa, začal rýchlo klesať. Priateľ, ktorý nedávno prestal používať okuliare, radil tieto kapsuly."

Liek sa skladá len z prírodných zložiek, nie je návykový a neexistujú žiadne vedľajšie účinky. Veľmi sa mi páčilo, odporúčam.

Vlastnosti liečby strabizmu u detí

Je možné úplne vyliečiť strabizmus?

Je možné rýchlo a trvalo zachrániť dieťa pred strabizmom. Ak to chcete urobiť, stačí len včas vidieť symptómy a obrátiť sa na oftalmológa, aby ste určili ďalšie činnosti.

V závislosti od typu strabizmu a zanedbávania situácie môže lekár navrhnúť nasledujúce metódy liečby:

  • Špeciálna gymnastika pre oči (diploptik).
  • Korekcia zraku pomocou optiky.
  • Postupy pri používaní zariadení.
  • Pleoptica - techniky, ktoré sa používajú na normalizáciu funkcií žltých škvŕn sietnice.
  • Chirurgický zákrok.

Najbežnejším spôsobom sú špeciálne oči pre oči. Platí to najmä pre malé deti a podmienky, v ktorých choroba nebeží.

Príklady cvičení pre deti v počiatočnom štádiu strabizmu

Cvičenia sa vykonávajú za určitých podmienok.

Môžu byť vykonané doma, hlavná vec je správne dodržiavať všetky pravidlá:

  • Na to, aby sa účinok cvičenia vykonával, musí dieťa nosiť okuliare.
  • Predpoklad - dobrá nálada a zdravie dieťaťa, žiadne nálady. Všetko musí byť dobrovoľné.
  • Trvanie kurzov je minimálne 12 minút denne (20-25 minút jedna hodina, niekoľko prístupov).
  • Na cvičenie môžete použiť všetky dostupné nástroje: farebné kocky alebo loptičky, lotto.

Príklady vo forme hry:

  • Cvičenie 1. S ním môžete zlepšiť zrakovú ostrosť. Stolová lampa sa rozsvieti a malá svetlá guľa je upevnená, ktorej priemer nie je väčší ako 1,2 cm a nachádza sa vo vzdialenosti 5-6 cm od lampy. Dieťa sedí vo vzdialenosti 45 cm od lampy a zatvára zdravé oko. Dieťa by sa malo na minútu pozerať na loptu a nepozerať sa ďalej. Potom sa pozerá na svetlé obrázky, kým sa nevytvorí konzistentný obraz. V jednom okamihu, je žiaduce urobiť cvičenie 3-4 krát. Liečba je 30 dní bez prestávok.
  • Cvičenie 2. Pomôže zvýšiť pohyblivosť svalov, ktoré sú zodpovedné za binokulárne videnie. Viacfarebná guľa je zavesená na paličke, ktorá je vedená doprava a doľava pred očami dieťaťa. V tomto prípade musíte striedavo zavrieť oči. Postupom času by sa prútik mal priblížiť k tvári a mala by sa dodržiavať reakcia dieťaťa. Ak sa cvičenie vykonáva správne, oči sa redukujú na nos.
  • Cvičenie 3. Pomôže nielen skontrolovať zrakovú ostrosť, ale aj pozornosť. Veľký list je rozdelený do mnohých buniek, v ktorých sú nakreslené rôzne obrázky. Dieťa by malo pozorne prezerať údaje a prečiarknuť tie čísla, ktoré sa opakujú viac ako raz.

Optická korekcia

Deti, ktoré sú takto ošetrené, nosia špeciálne okuliare, šošovky, ktoré im umožňujú rýchlo sa zbaviť krátkozrakosti, hyperopie, astigmatizmu.

Táto technika sa používa hlavne vo veku od 8 mesiacov do jedného roka.

Okrem strabizmu môže byť touto metódou aj korekcia a prevencia prejavov choroby lenivého oka.

S ňou môže boľavé oko rýchlo oslepnúť, ak mu nedáte zodpovedajúce zaťaženie.

Pleoptika

Metóda, ktorá sa používa hlavne na liečbu syndrómu lenivého oka.

Metodológia je založená na postupe, ktorý spočíva v vylúčení normálneho oka z procesu videnia (na neho sa aplikuje obväz).

Vizuálne funkcie vykonáva postihnuté oko.

Ak obe oči trpia šilhaním, potom sa striedavo nosia obväzy (nosia sa 1-2 dni).

Priebeh takejto liečby závisí od stupňa strabizmu.

Úprava hardvéru

Prístrojová terapia sa vykonáva v kurzoch. V každom kurze od 5 do 10 procedúr. Použité zariadenie vyberá oftalmológa. Všetko závisí od individuálnych charakteristík dieťaťa. Procedúra je vhodná aj pre deti a je dobre tolerovaná.

Počas procedúry sa môžu použiť zariadenia:

  • Sinoptofor. Zaobchádza binokulárne videnie, vyhynie uhlie strabizmu, s jeho pomocou sa vykonáva a školenia mobility oka. Metóda je založená na oddelení zorných polí.
  • Ambliokor. Líné oko je opravené, binokulárne videnie je vyvinuté a upravené. Uplatňuje sa na deti od 4 rokov. Technológia Amblyocore obnovuje procesy nervového systému, ktoré sa zúčastňujú na vizuálnom procese.
  • Fresnelove šošovky. Používajú sa hlavne na dosiahnutie kozmetického výsledku, aby sa dávka počas operácie operovala alebo aby sa pre ne vybrali vhodné sklá a šošovky.
  • Ambliopanorama. Lieči lenivý syndróm. Je tiež povolené používať na liečbu dojčiat. Technológia je založená na panoramatických poliach oslnenia.
  • Liečba, ktorá využíva špeciálne očné počítačové programy.
  • Prístrojový prúd. Vlaky ubytovanie. Účinok takéhoto postupu sa dosahuje len vtedy, keď sa pozoruje symbol, ktorý sa pohybuje v určitom časovom období, postupne sa vzdiali a teraz sa blíži k pacientovi.
  • Laser, ktorý používa hélium a neón. Má stimulujúcu funkciu vo vizuálnom procese. Svetelný lúč, ktorý nemá vysokú intenzitu, ovplyvňuje oči.

Chirurgická liečba

Metóda sa používa nie tak často a používa sa na úpravu kozmetických defektov a na obnovenie najlepšieho výkonu očných funkcií.

Procedúra sa vykonáva iba ambulantne. Ak operácia prebehla bez komplikácií, pacient zostane v nemocnici maximálne 1-2 dni.

Typ anestézie sa používa v závislosti od veku pacientov:

  • Pre dojčatá sa používa hlavne mäkká celková anestézia, t
  • adolescenti - lokálna anestézia.

Chirurgická liečba môže byť 2 typy:

  • Posilňujúci postup, pri ktorom sa výrazne zníži očný sval.
  • Relaxačný postup. Keď zmení miesto uchytenia svalov oka. Často vedú jej transplantát preč z rohovky. Na úplné uzdravenie a regeneráciu stačí v priemere 7-8 dní.

Vlastnosti rehabilitácie po operácii

Aby sa predišlo vedľajším účinkom po operácii a zostal požadovaný účinok, je potrebné dodržiavať niekoľko dôležitých odporúčaní:

  1. Aby ste zabránili zápalu, kvapnite do očí špeciálne kvapky 2 týždne 3 krát denne.
  2. Počas mesiaca nedovoľte, aby sa do očí dostali baktérie a nečistoty. Počas tohto obdobia je zakázané plávať v bazéne.
  3. Na 3 týždne sa vzdať fyzickej aktivity.
  4. Ak dieťa chodí do materskej školy alebo do školy, môže opäť začať vyučovať v 12-14 dňoch.

Je prevádzka nebezpečná a kedy sa vykonáva?

Ak má strabizmus zanedbanú formu alebo predchádzajúca vybraná terapia nefunguje, nosenie špeciálnych okuliarov 1,5-2 roky nezlepšilo videnie, vo väčšine prípadov je chirurgický zákrok určený na nápravu strabizmu.

Moderné postupy sú bezpečné pre zdravie očí, pretože sa vykonáva terapia a pôsobí na svalové tkanivo, ktoré pôsobí ako regulátor pohybu očí.

komplikácie

Po chirurgických zákrokoch môže dôjsť ku komplikáciám. Ale ak budete dodržiavať všetky preventívne opatrenia a postupy po rehabilitácii, znížia sa na minimum.

Možné komplikácie:

  • U 17% pacientov zostáva zvyškový strabizmus. Hoci mnoho oftalmológov to nepovažuje za komplikáciu.
  • Možnosť infekcie. Takéto prípady sú veľmi zriedkavé, pretože lekárom odporúčame, aby sa im vyhli antibiotikám vo forme kvapiek do oka.
  • Dvojité oči. Častý výskyt, ktorý sa nepovažuje za komplikáciu, ale za normálny proces po operácii. Zdvojnásobenie prechádza po rehabilitácii dieťaťa po operácii.

Komarovsky o šilhaní

Komarovsky tvrdí, že vizuálne zariadenie je u detí do 3,5-4 mesiacov zle vyvinuté.

Prvé dni a dokonca týždne očí detí bežia v rôznych smeroch alebo vyzerajú horizontálne. Až jeden mesiac sa detské oči začínajú kontrolovať.

Komarovsky uvádza, že do 4 mesiacov veku táto situácia nie je patológia.

Preto počas tohto obdobia je veľmi ťažké určiť pravý šilh a jeho typy.

Ak po 5 mesiacoch po narodení patológia neprejde, potom je to dôvod, prečo sa obrátiť na oftalmológa. Osobitná pozornosť by sa mala venovať situácii, keď rodina mala podobné choroby. Odvolávanie sa na špecialistu vám v tomto čase umožní, aby ste si nenechali ujsť vzácny čas.

Povinnosťou rodičov je včas upozorniť na problém a situáciu neustále monitorovať.

Ak patológia videnia nie je lokalizovaná predtým, ako dieťa navštívi materskú školu alebo školu, je lepšie poslať deti do špecializovaných vzdelávacích inštitúcií.

Prevencia strabizmu

Tak ako pri každej chorobe, aj strabizmus sa dá ľahšie predísť ako liečiť.

Skúsení oftalmológovia odporúčajú čas strávený na prevencii, aby sa predišlo strabizmu u dieťaťa v akomkoľvek veku:

  1. Akékoľvek odchýlky vo vizuálnom procese v čase na pozorovanie a liečbu, nie na to, aby sa umožnili prevádzkové podmienky.
  2. Neprekračujte zaťaženie zraku.
  3. Snažiť sa každý rok skúmať dieťa v očnej lekári.
  4. Ak sú okuliare priradené dieťaťu, nevyberajte ich a nekupujte ich bez konzultácie s optometristom, alebo sa obráťte na skúseného špecialistu na optiku.
  5. Odporúča sa, aby malé deti zakúpili naraz niekoľko okuliarov alebo šošoviek. Ako deti sú často zničené alebo zlomené.
  6. Je dôležité začať liečbu a rehabilitáciu čo najskôr. Odporúča sa, aby chodením do školy už dieťa podstúpilo potrebnú liečbu a zmeny boli zjavné.
  7. Venujte pozornosť polohe detí a kontrolujte čas strávený na počítači.
  8. Ak sa strabizmus prejavuje u dojčiat a detí do jedného roka, v čo najkratšom možnom čase na vykonanie potrebnej liečby. Je nevyhnutné, aby choroba neovplyvňovala kvalitu videnia v budúcnosti alebo nevyvolávala prejav kozmetického defektu.

recenzia

Recenzie liečby strabizmu:

záver

Včasné preventívne opatrenia, prístup k lekárovi v počiatočnom štádiu ochorenia zabráni mnohým problémom a komplikáciám.

Je dôležité dodržiavať liečbu predpísanú lekárom. Len v tomto prípade môžeme hovoriť o účinnosti liečby, ktorá sa vykonáva len pomocou moderných liekov a postupov.

Rodičia detí by mali pochopiť závažnosť situácie a možné následky nesprávnej liečby alebo nekomplexnej liečby. S touto chorobou by ste sa nemali zdržiavať pri diagnostike, korekcii a liečbe. Iba týmto spôsobom je zaručený úspech, dlhodobý a stabilný výsledok.

http://vizhuchetko.com/lechenie/kosoglazie-u-rebenka.html

Ako liečiť strabizmus u dieťaťa

Strabizmus je možné detegovať iba u dieťaťa o šesť mesiacov, keď začína sústreďovať svoje oči, ak je choroba od narodenia a do 4 rokov, ak je získaná. Povieme o príčinách a liečbe strabizmu u detí.

Čo je strabizmus

Vedecký názov tohto ochorenia je strabizmus. Jej podstata spočíva v tom, že stav očného aparátu je zlomený. Z tohto dôvodu sa vizuálne osi očí navzájom nekoordinujú, takže dieťa sa nezameriava na jeden bod. Uznať strabizmus môže byť bez účasti lekára - porucha môže byť videná voľným okom.

Čo môže spôsobiť ochorenie?

S plnou dôverou identifikovať príčinu chyby, lekári ešte nemôže. Je známe, že táto porucha je spojená s oblasťami mozgu, ktoré kontrolujú očné svaly. Strambizmus sa často vyskytuje u detí s detskou mozgovou obrnou, nadol, u detí s opuchom alebo u typov nádorov mozgu. Existuje dedičná tendencia k strabizmu.

Príčiny strabizmu u detí

U novorodencov a detí do jedného roka

Vrodenú chorobu si môžete všimnúť len o pol roka, keď sa naučia sústrediť sa. Dôvody môžu byť:

  • vrodená patológia mozgových centier;
  • vonkajšie svaly očí sú nesprávne pripojené;
  • zlé návyky matky počas tehotenstva, účinok určitých liekov;
  • predčasné pôrody;
  • trauma, ktorá sa vyskytla počas narodenia;
  • malá hmotnosť dieťaťa;
  • vrodený katarakta.

Napriek tomu, že poruchu možno určiť samostatne, niektorí rodičia si túto chorobu zamieňajú s imaginárnym strabizmom. To je vysvetlené širokým plochým nosom a očami, ktoré sú zasadené blízko seba. V tomto prípade sa nebojte, pretože most nosa sa časom narovná a ilúzia zmizne.

U detí do šiestich alebo siedmich rokov

U detí predškolského veku sa získané ochorenie môže vyvinúť rôznymi rýchlosťami. Dôvody prečo:

  • astigmatizmus;
  • slabý alebo naopak príliš silný zrak;
  • nervové napätie;
  • prílišný vplyv na netrénované očné svaly;
  • niektoré infekčné ochorenia;
  • iné ochorenia, ktoré sa vyskytujú pri zvýšení telesnej teploty.

Staršie deti môžu byť spôsobené:

  • šedý zákal;
  • stenu oka;
  • atrofia zrakového nervu;
  • meningitída;
  • encefalitída;
  • myasthenia.

Typy porúch

V závislosti od toho, kedy sa choroba prejavila, sa to stane:

Ak sú klasifikované podľa stupňa postihnutia očí, potom sú:

  • prerušované šilhanie (obe oči sú choré);
  • jednostranné (kosí iba jedno oko).

Z intenzity, s akou choroba postupuje, lekári rozlišujú:

  • heterotrofia (skrytý strabizmus). V tomto prípade sa jedno oko začne kosiť iba vtedy, keď je prekážka pre druhé (napríklad je uzavretá dlaňou);
  • kompenzovaný strabizmus (tento typ je možné zistiť len vyšetrením oftalmológom);
  • subkompenzovaná (zdá sa, že má oslabenú kontrolu, ale dlhodobá liečba umožňuje žiakovi vrátiť sa do svojej normálnej polohy);
  • dekompenzovaná (táto forma ochorenia nie je liečiteľná).

Na základe smeru, v ktorom oči kosia, sa strabizmus stáva:

  • vertikálne (pozorovaný posun nahor a nadol);
  • horizontálne (oko je vychýlené k chrámu alebo k nosu);
  • zmiešané.

Na základe týchto dôvodov je rozdelená na:

  • paralytický (alebo nepriateľský). Vyskytuje sa v dôsledku očného ochorenia alebo po poranení motorom.
  • priateľský (zvyčajne zdedený).

V závislosti od nuly vo vývoji chyby je:

  • akomodačný (prejavuje sa častejšie, keď dieťa pozoruje malé objekty na blízku vzdialenosť. Rýchlosť vývoja môže byť extrémne pomalá a rýchla);
  • nepohodlné (anomálie sú mierne, je problematické identifikovať chorobu, ako aj liečiť ju);
  • čiastočné ubytovanie.

Príznaky strabizmu

U malých detí, ktorých vízia do šiestich mesiacov neprišla do stabilného stavu, môže byť určená nasledujúcimi znakmi:

  • oči neustále kosia;
  • proces „zraku“ mu spôsobuje nepohodlie - otrie si oči a nakloní hlavu, aby niečo videl, ale jeho oči stále nie sú sústredené.

Je to dôležité! Strabizmus nie je len vonkajšou chybou. Ide predovšetkým o porušenie vizuálneho aparátu. Ak idete k lekárovi včas, môžete zastaviť pokles bdelosti.

U starších detí:

  • keď zaostrujete, jedno alebo obe oči idú na stranu;
  • dieťa sa sťažuje na bifurkáciu, keď sa snaží niečo vidieť, šilhá alebo krúti hlavou
  • pozorovaný pacient, závraty, ktoré zvyčajne prechádzajú, ak je jedno oko zatvorené.

Symptómom akéhokoľvek typu strabizmu je asymetrická poloha zrenice a dúhovky vo vzťahu k puklinovej pukline.

Je to dôležité! Presnú diagnózu môže vykonať len lekár po oftalmologickom vyšetrení.

Aký bude prieskum:

  • umožňuje určiť zrakovú ostrosť, uhol defektu;
  • možnosť preskúmať fundus a binocularitu;
  • kontrolu iných chorôb.

Monokulárny strabizmus

Toto ochorenie sa vyznačuje tým, že dieťa môže vidieť iba jedným okom a nepozorovateľné oko neustále kosí. Tento prípad sa nazýva amblyopia (oči vidia príliš odlišné obrazy a mozog ich nedokáže spojiť do jedného celku). Za predpokladu, že nie je možné obnoviť videnie chorého oka, škvrna sa z estetických dôvodov odstráni.

Pri tomto type strabizmu sa oči odchyľujú od osi. To nastane, keď očné svaly nefungujú správne. V tomto prípade pri skrátení na jednej strane tam pretiahnu celé oko.

Paralytický strabizmus

Tento typ ochorenia u detí je zriedkavo diagnostikovaný. Spravidla je paralytická porucha u detí vrodená alebo sa prejavuje ako následky poranenia pri narodení.

Môže sa vyskytnúť po neuroinfekciách, zraneniach, otrave.

Počet a kombinácia svalov, ktoré môžu byť zachytené u daného druhu, sa líšia. Paralýza všetkých svalov spôsobuje absolútnu nehybnosť oka.

Známky, pomocou ktorých je možné zistiť paralytický strabizmus:

  • pohyb smerom k poškodenému svalu je prítomný čiastočne alebo vôbec;
  • zdravé oko sa výrazne odlišuje od pacienta;
  • v očiach dieťaťa sa zdvojnásobí (obrázky sa nezlúčia do jedného), ktoré zmizne po tom, ako sa oko vráti do správnej polohy.

Priateľský strabizmus

Vyskytuje sa vtedy, keď svaly zodpovedné za pohyb očí prestanú fungovať synchrónne. Môže to byť z niekoľkých dôvodov:

  • ďalekozrakosť alebo krátkozrakosť (s výrazným rozdielom medzi očami);
  • poruchy súvisiace s nervovým systémom;
  • zhoršený vývoj prístroja zodpovedného za mobilitu očí;
  • účinky ochorení spojených s infekciami;
  • zranenia a stresy.

Klasifikácia priateľská strabizma:

  • od narodenia - objavil sa s vekom;
  • nepretržitý - čas od času vzniká;
  • pozorované na jednej strane - vyskytuje sa na oboch stranách;
  • oči sa zbiehajú pri moste nosa - rozbiehajú sa smerom k chrámom;
  • akomodatívne (v okuliaroch sú oči dieťaťa rovné);
  • čiastočne akomodačný;
  • neakkomodatsionnoe.

Skryté oko

Je spojený s rovnakou neprimeranosťou v práci očných svalov. Preto, keď sa človek nepozerá na konkrétny objekt, jedno oko začne kosiť. Toto ochorenie sa nemusí liečiť, pokiaľ nespôsobuje bolesť vo forme únavy, častých bolestí hlavy v dôsledku ťažkostí s vnímaním.

Prečo je dôležité opraviť šilhanie

Liečba porúch je nevyhnutná z rôznych dôvodov:

  • zastavenie vývoja boľavých očí, videnie klesá;
  • čím viac je oko zvyknuté na abnormálnu situáciu, tým ťažšie bude napraviť situáciu;
  • existuje riziko rozvoja amblyopie (už bolo spomenuté vyššie);
  • zdravé oko pociťuje neregulované zaťaženie, takže vízia sa na ňom začína zhoršovať;
  • Vo väčšine prípadov je nezvyčajné, že vzhľad dieťaťa mu môže spôsobiť nepríjemné pocity a provokovať iné deti, ktoré môžu začať dráždiť. To môže spôsobiť psychickú traumu, nízke sebavedomie a dokonca nervové poruchy.

Na základe toho je dôležité pochopiť, že včasné odhalenie problému a jeho liečba pomôže predísť negatívnym dôsledkom a zachovať zdravie vášho dieťaťa.

Ako zistiť chorobu

Napriek možnosti vidieť jasné príznaky strabizmu doma, túto diagnózu môže urobiť len špecialista.

Počas vyšetrenia musí lekár zistiť od rodičov, v akom veku mal pacient nejaké známky, či sa vyskytli nejaké zranenia alebo choroby, ktoré by ho mohli vyvolať. Je dôležité, aby si lekár všimol, v ktorej polohe pacient drží hlavu. To, koľko dobrého pohľadu na dieťa, skontrolujte špeciálne šošovky.

Ako vyliečiť šilhanie

Všetci rodičia, ktorí sa museli vysporiadať s touto chorobou, sa bez výnimky zaoberajú tým, ako zachrániť krv z defektu a kedy stojí za to začať liečbu. Odborníci odporúčajú neodkladať liečbu na neurčito.

Je to dôležité! Pamätajte, že čím skôr sa prijmú opatrenia, tým účinnejšie budú!

Na určenie, ktorý typ liečby bude pre konkrétny prípad najúčinnejší, môže iba po vyšetrení a všetkých potrebných vyšetreniach iba oftalmológ.

Možnosti opravy chýb:

  • komplexy špeciálnych cvičení;
  • optickým;
  • rôzne typy stimulácie;
  • liečba hardvérom (nevyžaduje zásah operátora);
  • Prevádzka.

Liečime cvičenia

Výhodou tejto možnosti je, že sa môžete uchýliť k nemu doma. Na dosiahnutie výsledku sa oplatí nosiť okuliare. Je dôležité brať do úvahy stav dieťaťa - musí byť v dobrej nálade, inak môžu jeho rozmary zasahovať do postupov. Trvanie jedného súboru cvičení je približne dve hodiny.

Nech toto číslo nevystraší - triedy sa konajú po častiach. Celkový počet prístupov za 20 minút rozdelených počas celého dňa. Najviac vynaliezaví rodičia sa môžu pokúsiť premeniť nudnú liečbu detí na vzrušujúcu hru. To výrazne zjednoduší proces.

Príklady cvičení

Zapnite stolný svetelný zdroj a upevnite malý svetlý farebný predmet 5-6 cm od neho. Postarajte dieťa o 40 cm od lampy, zakryte dobre viditeľné oko (na tento účel bude vhodnejšie použiť obväz alebo puzdro na jednu šošovku okuliarov). Vysvetlite pacientovi, že by sa mal na túto guľu dôkladne pozrieť pol minúty. Potom vypnite lampu a ukážte mu jasné obrázky na vytvorenie vizuálneho obrazu. Pre jeden prístup musíte lampu zapnúť trikrát. Trvanie kurzu - mesiac.

Ak chcete zlepšiť pohyblivosť svalov oka a upratať binokulárne videnie, zavesiť svetlý loptu na prútik a priviesť ho do očí dieťaťa, striedavo zatvárať jedno alebo druhé oko k nemu. Všimnite si prosím, že keď sa lopta priblíži k tvári, oči by sa mali zbiehať na mostíku nosa.

List A4 sa rozbije na bunky a na nich nasadí rôzne postavy. Tri alebo štyri z nich čerpajú viac ako raz. Úlohou je nájsť číslo, ktoré sa vyskytne dvakrát, a vyraziť ho.

Optická korekcia

Tento typ liečby využíva špeciálne okuliare a šošovky, ktoré môžu korigovať krátkozrakosť, astigmatizmus a hyperopiu. Táto liečba môže byť použitá od 8 do 12 mesiacov. To môže úplne odstrániť túto chorobu. Táto liečba blokuje výskyt syndrómu lenivých očí a zachováva videnie.

Pleoptika

Používa sa na amblyopiu. Pointa je, že zdravé oko je vylúčené z vizuálneho procesu. Za týmto účelom sa na pohár pohárov položí kryt alebo sa na oko aplikuje obväz. Kvôli tomu sa chorému oku dostáva viac záťaže, ktorému sa predtým vyhýbal. Ak je strabizmus bilaterálny, potom sú obidva oči striedavo uzavreté: pacient je 24 hodín a ten, ktorý vidí lepšie - niekoľko dní. Presnejší časový rámec predpisuje špecialistu po diagnostike, pretože tieto body sú mimoriadne individuálne.

Spracovanie zariadeniami

Tento typ liečby sa zvyčajne vykonáva v priebehu piatich až desiatich procedúr. Metodika, ktorá sa má použiť, sa tiež vyberá individuálne. Postupy sú dobré, pretože sú pozitívne tolerované aj najmenšími pacientmi. Obvykle sa používa magnetoterapia, oftalmologoterapia, laserová ambliospectr, farebný magnetický stimulátor, elektro-stimulátor, simulátor-relaxer a ďalšie.

Chirurgická liečba

Táto metóda je zvolená vtedy, keď je potrebné opraviť kozmetickú stranu a obnoviť funkciu očí. Nemusíte sa báť slov „chirurgický zákrok“ - vykonáva sa na ambulancii len jeden deň. Pre dojčatá sa používa celková anestézia, pre staršie deti - lokálna anestézia. Tento postup môže byť posilňujúci (očný sval sa skracuje) a oslabuje (miesto pripojenia tohto svalového svalu sa mení, presúva sa ďalej z rohovky). V smere odchýlky chorého oka, svaly už nefungujú tak silno.

Na internete sú hodnotenia rodičov o všetkých metódach liečby pozitívne, za predpokladu, že lekár zvolil správny smer.

Preventívne opatrenia

Ak nechcete liečiť svoje dieťa v budúcnosti na ochorenie, ako je strabizmus, je dôležité si uvedomiť niektoré z pravidiel odporúčaných Dr. Komarovským, ktoré neumožnia, aby sa toto ochorenie vyvíjalo:

  • nezačali očné ochorenia, včas konzultujte s lekárom;
  • kontrola vizuálneho zaťaženia - dieťa by nemalo tráviť veľa času pred počítačom alebo televízorom;
  • ak máte akékoľvek podozrenie zo šilhania, okamžite sa zaregistrujte u špecialistu.

Pre človeka je vízia nekonečne dôležitým orgánom na prijímanie informácií. Neopierajte svoje dieťa o možnosť plne sa pozrieť na svet. Okrem toho, rozvoj strabizmu môže vyvolať obe ďalšie choroby a spôsobiť zlé zdravie - závraty, nevoľnosť a neustálu bolesť hlavy. V prípade dvojitého videnia môže dôjsť k nehode.

Dieťa môže naraziť na niečo alebo spadnúť. Zvážte riziko sebahodnotenia, psychologického a estetického pohodlia vášho pokladu. Prevencia ochorenia alebo jeho vyliečenie v najskorších termínoch je oveľa jednoduchšia ako boj o víziu v pokročilom štádiu ochorenia. Treba mať na pamäti, že v niektorých obzvlášť nebezpečných prípadoch liečba nemusí priniesť vôbec žiadny výsledok.

http://pups.su/bez-rubriki/kosoglazie-u-detej.html

Korekcia strabizmu u detí. Liečebné metódy a očné cvičenia

V prvých rokoch života dieťaťa sa môže vyvinúť šilhanie. Rodičia by v tomto čase mali starostlivo zvážiť zdravie dieťaťa. Nedovoľte, aby sa vaše dieťa zapojilo do kreslenia alebo remesiel, keď je v blízkosti objektu.

Strach, poranenie hlavy alebo šok môže tiež spôsobiť strabizmus. Snažte sa z toho chrániť vaše dieťa. Korekcia strabizmu u detí sa vykonáva niekoľkými spôsobmi. A pamätajte, že len lekár si môže vybrať spôsob liečby v závislosti od priebehu ochorenia.

Existujú rôzne cvičenia a gymnastika na nápravu strabizmu u detí. Ak začnete liečbu včas, je celkom možné sa zbaviť tohto ochorenia, vyhnúť sa chirurgickému zákroku.

Všeobecné informácie o strabizme detí

Pri narodení dieťa stále nevie, ako sa pozerať dvoma očami. Schopnosť binokulárneho videnia sa vytvára u dieťaťa postupne a trvá až 4-6 rokov. Všetci novorodenci majú hyperopiu približne 3 dioptrie. V tomto prípade zaostrenie nespadá do sietnice, ale je za ním.

Ako dieťa rastie, zväčšuje sa aj veľkosť očnej buľvy a optické zaostrenie sa presúva na sietnicu. Niektoré deti majú z rôznych dôvodov hyperopiu nad 3 dioptrie. Ak chcete jasne vidieť objekty, musia napnúť oči.

Toto napätie je hlavným predpokladom výskytu konvergentných šilhaní u detí, to znamená, keď jeden z očí kosí do nosa. Binokulárne spojenia v detskom vizuálnom systéme dozrievajú postupne, a preto sa dajú ľahko rozbiť. Impetus k výskytu detského šilhania na pozadí predpokladov môže byť vysoká teplota, fyzické alebo duševné zranenie.

Najčastejšie strabizmus u detí sa vyskytuje vo veku 2-3 rokov. Konvergentný strabizmus je bežnejší ako divergentný. Keď šilhanie u detí, častejšie na mžiku oka, ostrosť zraku postupne klesá, to znamená, že sa rozvíja amblyopia.

Táto komplikácia je spôsobená tým, že aby sa zabránilo chaosu, prenos obrazu objektu do mozgu, ktorý je vnímaný šmýkaným okom, je vizuálnym systémom zablokovaný. To zase vedie k konštantnej odchýlke oka, čo znižuje videnie. Začne sa teda začarovaný kruh.

Liečba strabizmu u detí je postavená v komplexe. V prípade ďalekozrakosti alebo krátkozrakosti, ak je to indikované, sú okuliare pridelené dieťaťu. Niekedy okuliare úplne korigujú detský šilh. Avšak aj pri tomto stave nestačí nosiť okuliare.

Pri strabizme u detí sa vykonáva konzervatívna liečba pomocou hardvérových metód. Sú zamerané na liečenie amblyopie (ak existuje) a pri obnove „mostov“ medzi očami, to znamená, že dieťa sa učí spájať obrazy z pravého a ľavého oka do jedného vizuálneho obrazu.

Pri liečbe strabizmu u detí v určitom štádiu, ak existuje dôkaz, operačný zákrok sa vykonáva na svaloch oka. Operácia sa zameriava na obnovenie správnej rovnováhy svalov medzi svalmi, ktoré pohybujú očami, otáčaním do očnej jamky.

Po operácii je povinná aj konzervatívna liečba strabizmu u detí. Zameriava sa na úplnú rehabilitáciu vizuálnych funkcií.

Tam je vyhlásenie, že s vekom, strabizmus u detí môže prejsť sám. Ak hovoríme o periodickej odchýlke očí u detí mladších ako 6 mesiacov, potom ide o variant normy a do siedmich mesiacov sa oči dieťaťa naozaj presne postavia.

Ak sa oko aj po siedmich mesiacoch odchyľuje alebo sa neskôr objaví šilh, potom nemôže existovať žiadna nezávislá liečba. Šilhavosť je ochorenie, ktoré vyžaduje liečbu. Existuje viac ako 15 typov strabizmu a každý z nich je liečený odlišne. V niektorých prípadoch si rehabilitácia vyžaduje približne 6 mesiacov, niekedy až 3-4 roky a viac.

Zvyčajne existujú dve formy strabizmu.

Prvou formou je priateľský strabizmus. V tomto prípade oči striedavo kosia a možno povedať, že šilhanie oboch očí je približne rovnaké. Štúdie lekárov ukázali, že ľudia s anomáliami vo forme ametropie a anizometropie s výraznou krátkozrakosťou majú väčšiu predispozíciu na ochorenie "strabizmus".

Ale tu je ďalšia zaujímavá vec: konvergentné šilhanie je vlastné pre osoby, ktoré majú hyperopiu, a rozdielne šilhanie - tí, ktorí majú krátkozrakosť. Hlavnou príčinou priateľského strabizmu je ametropia, teda krátkozrakosť alebo ďalekozrakosť.

Dôvody tejto formy poruchy videnia: silné rozdiely v zrakovej ostrosti oboch očí; choroby spojené s videním a skôr alebo neskôr vedúce k slepote alebo k výraznému poklesu zraku v krátkom časovom období; všetky ochorenia centrálneho nervového systému, optických nervov a sietnice; vrodené rozdiely v štruktúre očných buliev.

Príznaky strabizmu v tomto prípade:

  • pri pohľade na pevný predmet je jedno oko nasmerované na nos, chrám, iné oko;
  • oko nestráca svoju pohyblivosť; pred očami nie je žiadny rozdelený obraz;
  • neexistuje binokulárnosť;
  • spravidla horšie vidno oko, atď.

Druhou formou je paralytický strabizmus. Od prvej sa líši tým, že jedna očná guľa je stabilná a ostatné kosy. Pri paralytickom strabizme sa defektné oko nemôže pohybovať smerom k postihnutému svalu. V tomto prípade môžete pozorovať aj dvojité videnie, nedostatok binokulárneho videnia, závraty atď.

Okrem iného existujú aj tieto typy strabizmu, ako napríklad:

  • konvergentné, vyznačujúce sa orientáciou na nos a kombinované s dlhodobou pozornosťou;
  • keď sa oko pozerá smerom k chrámu v kombinácii s krátkozrakosťou;
  • zvislé šilhanie - oko je nasmerované hore alebo dole;
  • zmiešané, skladanie vyššie uvedených troch.

Okrem toho rozlišovať šilhanie:

  1. trvalé a trvalé;
  2. získané a vrodené;
  3. multilaterálny (monolaterálny) strabizmus a striedavý (prerušovaný) strabizmus.

Príznaky ochorenia

Znakom akéhokoľvek typu heterotropismu je asymetrická poloha zornice a dúhovky v porovnaní s puklinovou puklinou.

Príznaky paralytického strabizmu:

  1. neprítomnosť alebo zníženie pohyblivosti šmuhajúceho oka;
  2. závraty, ktoré prechádzajú po uzavretí jedného oka;
  3. dvojité videnie (typické pre mladistvé šilhanie);
  4. problém s posúdením umiestnenia subjektu;
  5. keď sa snažíte zaostriť oko na objekt, zdravé oko sa odchyľuje;
  6. sklon hlavy pri sledovaní objektu;
  7. ak je postihnutý zrakový nerv, dochádza k dilatácii žiakov, paralýze ubytovania a prolapsu očných viečok.

Známky priateľskej heterotropie:

  • striedavú odchýlku očí od strany;
  • znížená ostrosť zraku.

Šilhanie v smere chrámu môže byť sprevádzané krátkozrakosťou v smere nosa - hyperopia.

U malých detí by mal byť dôvod na hľadanie lekárskej starostlivosti mžouraním, ako aj otáčaním alebo nakláňaním hlavy pri pohľade na objekt.

diagnostika

Detailné vyšetrenie dieťaťa sa vykonáva v oftalmológovi.

  1. Inšpekcia. V tomto štádiu lekár objasní čas výskytu patológie, traumy a choroby dieťaťa, venuje pozornosť polohe hlavy, vyhodnotí symetriu očných štrbín a tváre.
  2. Kontrola zrakovej ostrosti pomocou testovacích šošoviek.
  3. Skontrolujte refrakciu pomocou počítačovej refraktometrie a skiaskopie.
  4. Vyšetrenie predného oka, priehľadného média a fundusu pomocou biomikroskopie a oftalmoskopie.
  5. Skúška s zakrytím očí.
  6. Meranie uhlov heterotropismu, objem ubytovania.

Ak je podozrenie na paralytický strabizmus, je indikovaná konzultácia s neurológom, po ktorej nasleduje neurologické vyšetrenie (EEG, elektroneurografia, evokované potenciály, elektromyografia).

Hlavné typy liečby strabizmu u detí

Bez ohľadu na príčiny strabizmu sa v počiatočných štádiách ochorenia lieči jedným z troch konzervatívnych spôsobov:

  • Optická korekcia (nosenie špeciálnych okuliarov a menej často kontaktných šošoviek).
  • Ortoptická a diploptická liečba (s použitím princípu uzavretia jedného oka špeciálnym obväzom alebo okuliarmi s vložkou tak, aby oko kosenia začalo fungovať a plniť svoje funkcie).
  • Liečba prístroja (efektívne kombinovaná s gymnastickými cvičeniami a optickou korekciou).

Optická korekcia

Ak máte ďalekozrakosť alebo krátkozrakosť, podľa svedectva potrebuje dieťa okuliare. Niekedy úplne korigujú strabizmus. Nosenie okuliarov však nestačí.

Je veľmi dôležité naučiť dieťa kombinovať obrázky z pravého a ľavého oka do jedného obrazu. To sa dosahuje prostredníctvom komplexu liečebných opatrení, ktoré sa vykonávajú niekoľkokrát ročne. Liečba je konzervatívna a prebieha hravým spôsobom.

Okrem toho sa používa metóda oklúzie - uzatváranie bandáže zdravého oka na určitý čas každý deň, aby sa dieťa naučilo spoliehať sa viac na slabé oko. Je potrebné poznamenať, že úspech liečby strabizmom závisí od správnej taktiky individuálnej liečby.

technické vybavenie

Ak gymnastika a lekárska optika nepomôžu, a je príliš skoro na to, aby sa pred chirurgickým zákrokom, môže byť liečba strabizmu u detí používaná na liečbu strabizmu, ktorý umožňuje nielen odstránenie strabizmu, ale aj zlepšenie zrakovej ostrosti a obnovenie binokulárnosti.

Medzi najbežnejšie prostriedky v tomto ohľade patrí synoptophor, v ktorom prístroj generuje dva blikajúce obrazy, ktoré sa nakoniec zlúčia do jedného. To prispieva k tvorbe binokulárneho videnia v priebehu liečby. Ďalšou populárnou možnosťou je video-počítač auto-tréning, ktorý v praxi je sledovanie karikatúry alebo detský program.

Počas procesu sledovania sa z mozgu dieťaťa odoberie elektroencefalogram, ktorý zaznamenáva činnosť vizuálneho systému.

Ak sa takéto signály zastavia, znamená to, že dieťa prestane nasledovať karikatúru a nezameriava sa na postavy a objekty (ktoré sa lekári snažia dosiahnuť) a karikatúra sa zastaví.

Niekedy sa používa svetelná laserová terapia, počas ktorej sa laser aktivuje na sietnici, aktivuje krvný obeh a ďalšie procesy, počas ktorých normalizuje systém videnia. krát za pol roka.

prevádzkové

Posledným krokom expertov je operatívna liečba strabizmu u detí, ktorej podstatou je presunutie pripojovacích oblastí určitých svalov očnej buľvy. Napriek tomu, že sa mnohí rodičia a samotné deti boja tohto postupu, takmer vždy skončí úspešne a šilhanie je úplne a trvalo odstránené.

Takáto operácia môže byť zosilnená alebo oslabená a v každom prípade má svoje vlastné zvláštnosti: V procese zintenzívnenia chirurgického zákroku sa očný sval (alebo svalová skupina) skráti excíziou alebo odstránením segmentu, alebo vytesnením oblasti pripevnenia svalového tkaniva.

Počas chirurgického zákroku, ktorý si vyžaduje oslabenie svalov, sa zvyšuje plastickými metódami, v určitých oblastiach sa excízuje alebo sa tiež posunie. Je to dôležité! V každom prípade si očná guľa preberá svoju normálnu pozíciu, na ktorej končí chirurgova práca. Ďalšou úlohou oftalmológov je obnoviť binokulárne videnie.

Komplexná liečba často zahŕňa použitie konzervatívnych a vo väčšine prípadov aj chirurgických prínosov. V tomto prípade nemusí byť operácia považovaná za alternatívu konzervatívnej liečby. Chirurgia je jedným zo štádií liečby, ktorej miesto a čas závisia od typu strabizmu a hĺbky lézie vizuálneho systému.

Pred a po chirurgickej liečbe by sa mali prijať konzervatívne terapeutické opatrenia na zlepšenie zrakovej ostrosti, na obnovenie spojenia medzi očami a stereoskopickým vizuálnym vnímaním okolia - to sa dosahuje pomocou špeciálnych cvičení.

Použite techniky na zlepšenie funkčného stavu zrakovej kôry, aby vizuálne kortikálne bunky fungovali v normálnom režime a tým zabezpečili správne a jasné vizuálne vnímanie. Tieto techniky sú stimulujúce. Triedy sa konajú na špeciálnych zariadeniach na ambulantnej báze s kurzami 2-3 týždne niekoľkokrát ročne.

Počas liečby v určitom štádiu, v prítomnosti vysokej zrakovej ostrosti, obnovenie schopnosti zlúčiť dva obrazy z ľavého a pravého oka do jediného vizuálneho obrazu, v prítomnosti odchýlky oka, chirurgický zákrok sa vykonáva na svaloch oka.

Pre rozhodnutie o načasovaní operácie je dôležité, aby mal pacient dostatočnú zrakovú ostrosť. Čím skôr postavíte oči do symetrickej polohy s priamym výhľadom, tým lepšie. Neexistujú žiadne osobitné vekové limity.

Pri vrodenom strabizme je dôležité, aby sa chirurgické štádium dokončilo najneskôr 3 roky, v závislosti od času, ktorý je potrebný na dosiahnutie dobrej zrakovej ostrosti v konzervatívnom štádiu liečby a na obnovenie potenciálnej schopnosti zlúčiť obrazy z dvoch očí do jedného vizuálneho obrazu.

Taktika chirurgickej liečby sa vyvíja v závislosti od typu strabizmu. Z hľadiska chirurgického zákroku, liečba trvalej formy strabizmu s veľkým uhlom strabizmu, keď je oko výrazne odmietnuté, nepredstavuje veľa ťažkostí. Účinok takýchto operácií je pacientovi zrejmý. A pre chirurgov s určitou kvalifikáciou nie je ťažké.

Je ťažké pracovať so šilhaním s nekonštantnými a malými uhlami. V súčasnosti boli vyvinuté technológie na rezanie bez použitia rezacieho zariadenia (nožnice, skalpel, laserové lúče). Tkanivá nie sú rozrezané, ale, ako to bolo, sú od seba oddelené vysokofrekvenčným prúdom rádiových vĺn, čo zaisťuje bezkrvnú expozíciu chirurgického poľa.

Technika operácií pri strabizme je mikrochirurgická, celková anestézia sa aplikuje so špecifickou anestéziou, ktorá umožňuje úplne uvoľniť očné svaly. V závislosti od objemu prevádzky je jej trvanie od 20 minút do jednej a pol hodiny.

Dieťa je prepustené domov druhý deň po operácii. V neprítomnosti vertikálnej zložky (keď oko nie je posunuté hore alebo dole) sa spravidla vykonáva jedna alebo dve operácie na jednom oku a druhom oku v závislosti od veľkosti očnej buľvy a typu strabizmu.

Čím skôr sa dosiahne symetrická poloha oka, tým priaznivejšie je vyliečenie. V škole by malo byť dieťa so šilhaním čo najviac rehabilitované.

Ak sa zaoberáte problémom komplexu strabizmu, liečba sa vyskytuje v 97% prípadov. Vďaka včasnému vyliečeniu choroby môže dieťa normálne študovať, zbaviť sa psychických problémov v dôsledku vizuálnych defektov a následne sa zapojiť do obľúbenej činnosti.

Cvičenie komplexy

Gymnastika pre deti

Heterotropia je choroba, pri ktorej človek nemôže koordinovať obe oči a fixovať svoj pohľad na jeden konkrétny objekt. Ak vaše dieťa trpí touto chybou, je dosť problematické sa ho zbaviť, ale vždy existuje cesta von.

Existujú rôzne techniky a cvičenia na nápravu strabizmu. V tejto gymnastike pre oči by mali byť vykonávané denne, inak nebudete vidieť hmatateľný výsledok. Trikrát denne strávite približne 20 minút svojho času na cvičenie pre videnie vášho dieťaťa.

Ak sa rozhodnete problém vyriešiť včas, odborníci vyvinuli špeciálne cvičenia na šilhanie pre najmenšie deti. K tomu budete potrebovať jasné hrkálky, jednu malú farebnú guľôčku, kocky s obrázkami a náplasť.

Posaďte svoje dieťa na pohovku alebo vysokú stoličku a na jedno oko položte obväz. Vezmite hrkálku a jazdite ju v rôznych smeroch v tvári dieťaťa vo vzdialenosti 30 cm od očí. Cvičenie by sa malo vykonávať minútu a potom nahradiť hrkálku kockou alebo loptou. To sa robí prilákať pozornosť, pretože sledovanie toho istého objektu na dieťa rýchlo nudiť.

Po nabití prineste hračku do nosa dieťaťa, zatiaľ čo jeho oči by mali byť sústredené na objekt vo vašich rukách a oči zostupujú k nosu.

Ďalšie cvičenia sú vhodné aj pre deti. Vezmite plastovú platňu a urobte v nej niekoľko otvorov rôznych veľkostí a tvarov a uistite sa, že ostré hrany zostrihnete tak, aby dieťa nebrúsilo.

Dajte prijatý tanier do rúk na dieťa, a tiež mu ruku čipky. Vysvetlite, že účelom akcie dieťaťa je navliecť šnúru do každého z dier. Takáto aktivita deťom na dlhú dobu nevadí, zatiaľ čo za pár mesiacov poskytuje vynikajúce výsledky.

Nasledujúce cvičenia pre oči pre strabizmus u detí sú vhodné pre deti od 3 rokov.

Vezmite dva obrázky s rovnakým obrazom, pričom niektoré z nich chýbajú v jednom z nich. Dieťa by malo pozorne porovnať oba obrázky a odpovedať, ktoré časti obrázka chýbajú.

Ďalší spôsob je nasledujúci. Vezmite čistý list a rozdeľte ho na 4 časti. V každom segmente listu nakreslite niekoľko druhov zvierat, rastlín alebo geometrických tvarov. Toto by sa malo vykonať takým spôsobom, aby sa niektoré obrazy v rôznych častiach listu opakovali.

Potom ukážte obrázky dieťaťu a nastavte si pred ním cieľ - nájsť duplicitné obrázky.

Cvičenia pre deti

Cvičenie môžete vykonávať doma. Gymnastika pre oči by sa mala robiť s okuliarmi, inak nebude mať žiadny pozitívny účinok. Dieťa by sa malo cítiť dobre a nemalo by byť vrtošivé.

Celkové trvanie tried - 2 hodiny denne (niekoľko prístupov za 20 minút). Počas vyučovania môžete použiť lotto, kocky, farebné loptičky a iné predmety.

  • Zvýšenie zrakovej ostrosti: zapnite stolnú lampu a upevnite svetlú malú guľôčku (do priemeru 1 cm) vo vzdialenosti 5 cm od nej. Zatvorte zdravé oko dieťaťa a posaďte ho vo vzdialenosti 40 cm od lampy. Dieťa potrebuje držať svoj pohľad na loptu po dobu 30 sekúnd. Potom, čo dieťa ukazuje jasné obrázky, až do vytvorenia konzistentného obrazu. Pri jednom prístupe svietidlo obsahuje trikrát. Priebeh liečby je 1 mesiac.
  • Ak chcete zvýšiť mobilitu svalov a rozvíjať binokulárne videnie: zavesiť svetlé gule na malý prútik a riadiť ho zo strany na stranu pred očami vášho dieťaťa, striedavo zavrieť oči. Zatvorte prútik na tvár a pozrite sa na reakciu - vaše oči by mali byť rovnomerne redukované na nos.
    tretí
  • Na bunky rozdeľte hárok papiera a v každom z nich nakreslite rôzne obrázky. Niekoľko výkresov by sa malo opakovať. Úlohou dieťaťa je nájsť a prečiarknuť opakujúcu sa postavu.

Liečba ľudových prostriedkov

Liečba ľudových prostriedkov strabizmu je účinná len v počiatočnom štádiu jej vývoja. Ľudové lieky v tomto prípade majú špeciálny účel, pretože strabizmus môže byť vyliečený doma posilnením očných svalov.

  1. Horká čokoláda. Pri kúpe takejto čokolády je však potrebné vziať do úvahy, že obsah strúhaného kakaa v nej musí byť aspoň 60%. Mlieko, porézne a čokoláda s náplňou nebude fungovať. Tento spôsob liečby strabizmu je kontraindikovaný pre diabetikov a ľudí, ktorí sú alergickí na kakaové bôby. Ako používať: jesť 4 štandardné kúsky čokolády hodinu po raňajkách a obede. Trvanie kurzu - mesiac. Metóda je najúčinnejšia pre deti vo veku 3-4 rokov, ktoré našli strabizmus.
  2. Calamus koreň je dobrý prostriedok na strabizmus. 10 g koreňa kalamáka zriedeného v pohári vriacej vody, potom sa pretiahne a vezme sa 1/4 šálky trikrát denne 30 minút pred jedlom. Kapustové listy varia v plnom varu. Pijeme 4 krát denne, zapijeme kapustovým vývarom.
  3. Odvar z divokej ruže. 100 g ovocia zalejeme litrom vriacej vody. Odporúča sa variť na nízkej teplote a potom trvať 5 hodín a pred jedlom použiť sklo. Môžete pridať do filtrovaného vývaru trochu medu. Ihly tiež pomáhajú vyrovnať sa s chorobou. Je potrebné umiestniť 100 g ihličiek do pol litra vriacej vody a chvíľu držať vo vodnom kúpeli, a potom trvať veľmi dobre. Vezmite 1 polievkovú lyžicu po jedle. Presné termíny kurzu nie sú definované, ale odporúča sa ich dlhodobé užívanie.
  4. Infúzia ďateliny. To bude trvať 1 šálka prevarenej vody a 6 g nasekaného ďateliny. Dajte dobrý var. Pite po jedle dvakrát denne. Infúzia čiernych ríbezlí. Vezmite 5 g ríbezľových lístkov a uvarte ich v pohári vriacej vody. Kmeň a vezmite namiesto čaju.
  5. Mrkvová šťava s repou a uhorkami. Pite pol litra denne. Infúzie alkoholu tiež pomáhajú v boji proti strabizmu. Môžete si vyrobiť infúziu alkoholu s čínskou citrónovou trávou. K tomu potrebujete 100 g drveného ovocia citrónovej trávy a 500 ml vodky. Trvajte na desať dní, triasť každý deň. Použite tinktúru 20 kvapiek, vopred zmiešanú s vodou, dvakrát denne pred jedlom.
  6. Phytocaps (kvapky z rastlín) sú tiež prostriedkom prevencie a liečby strabizmu doma. Tu sú len niektoré z nástrojov: 10 g kôpru prášok by mal byť naliaty pohárom vriacej vody, nechajte ho variť trochu. Počas dňa je potrebné pochovať 2-3 krát v očiach. Zmiešajte šťavu z čerstvých jabĺk, medu a cibuľovej šťavy v pomere 3: 3: 1. Zmiešajte oči s výslednou zmesou pred spaním na 10 dní. Po prestávke sa kurz môže opakovať.

Čo je nebezpečný strabizmus?

Škvrnitosť nie je len kozmetická vada. Normálne sa naše oči otáčajú koordinovaným spôsobom a každý z nich prijíma svoj vlastný obraz.

Zrakové zóny mozgovej kôry mozgu majú schopnosť spojiť tieto dva mierne odlišné „obrazy“ do jedného, ​​vďaka čomu človek prijíma trojrozmerný obraz objektov, určuje ich vzájomnú vzdialenosť a rozlišuje hĺbku.

Toto sa nazýva binokulárne (stereoskopické) videnie. Keď sa šmuhnutie dvoch obrazov zlúči do jedného zväzku, nevyskytne sa: jeden z očí sa odchyľuje od bodu fixácie kĺbu, takže mozog dostane od seba dva veľmi odlišné obrazy a nemôže ich kombinovať do jedného obrazu.

Funkcia binokulárneho videnia pri strabizme je narušená.

Často sa strabizmus „koexistuje“ s iným nebezpečným ochorením - amblyopiou (tzv. „Lenivým okom“), charakterizovaným pretrvávajúcim poklesom zrakovej ostrosti jedného alebo oboch očí. Zmeny sa vyskytujú v zrakovej kôre a u dospelých sú nevratné.

To vytvára "začarovaný kruh": amblyopia je spúšťaná šilhaním a zasa prispieva k ešte väčšej abstrakcii oka z normálnej polohy. Bez liečby strabizmu dochádza k rozvoju amblyopie a zníženiu zraku u približne 50% detí.

prevencia

Vzhľadom na to, že strabizmus je častejšie vrodený a nezískaný, neexistujú špeciálne preventívne opatrenia na takéto zrakové postihnutie. Ale deti mladšie ako šesť rokov musia spĺňať určité predpisy, aby sa nezískali šilhania, pričom niektoré pravidlá platia nielen pre deti, ale aj pre rodičov.

Napríklad vo veku jedného roka, keď dieťa spí v postieľke, nie je potrebné zavesiť hračky príliš blízko k jeho tvári, pretože dieťa potrebuje vzdialenosť medzi očami a predmetmi, aby sa zameranie správne vyvíjalo.

Je potrebné poskytnúť dieťaťu dobré osvetlenie, v ktorom nemusíte príliš namáhať oči.

http://glazaexpert.ru/kosoglazie/ispravlenie-kosoglaziya-u-detey
Up