Štatistiky ukázali, že 2% občanov v našej krajine, ktorí dosiahli vek väčšiny, trpia amblyopiou. Ak však v dospelosti amblyopia nereaguje na liečbu, môže sa vyliečiť v detstve.
Bohužiaľ, mnohí rodičia nevedia, čo je to amblyopia, aké sú jej príznaky a ako táto choroba ovplyvní zdravie a normálny život človeka v budúcnosti. Stručne povedané, zvážime, čo je to amblyopia, pretože poznať nepriateľa v tvári, je ľahšie s ním bojovať. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť vo forme vrodenej a získanej patológie.
Ďalší názov pre túto odchýlku je "lenivé oko". Spočíva v tom, že dochádza k reverzibilnému zníženiu zraku alebo na jednej očnej buľvy, alebo sa vyskytuje oveľa menej často v oboch očiach.
Príčiny tejto patológie môžu byť zakalenie šošovky, narušenie spodnej časti oka, ako aj strabizmus. Výsledkom je, že práca „zlého“ oka sa postupne potláča. V tomto prípade človek vidí namiesto dvoch trojrozmerných obrazov dva rozdielne dvojrozmerné obrazy, dochádza k porušeniu vnímania pravého obrazu a jeho prenosu. Nepoužité telo (v našom prípade ohromujúce oko s patológiou) môže atrofovať, ak sa neprijmú určité opatrenia. Čím skôr sa začne liečba, tým väčšia je šanca na úspešné obnovenie normálnej prevádzky a fungovania vizuálneho aparátu.
Akékoľvek formy amblyopie existujú, medzi nimi prevláda šilhanie. Stojí za zmienku, že amblyopia a šilhanie sa dá porovnať s príslovím: „nie je dym bez ohňa“, kde je amblyopia posledná. Pre normálnu činnosť vizuálneho aparátu sa očné svaly redukujú synchrónne, čím sa zabezpečuje súčasný pohyb. Ak taký jemne vyladený systém zlyhá, objaví sa šilhanie, ktoré vždy vedie k amblyopii.
Šilest môže vyvolať:
Aby bolo možné začať liečbu včas, je potrebné venovať pozornosť symptómom ochorenia.
Najvýraznejšie prejavy amblyopie:
- Kvôli zlému vnímaniu obrazu sa vyskytujú časté závraty.
- Môžete si všimnúť ťažkosti, ktoré sa vyskytli počas tréningu.
- Zraková ostrosť klesá. To môže nastať ako v jednom oku, tak aj v oboch.
- Oko sa bude odchyľovať v opačnom smere od vedomého smeru pohľadu.
- Deti, spravidla s ohľadom na predmet záujmu, naklonia hlavu, pozrite sa na potrebný uhol. Je to spôsobené tým, že laterálne videnie v amblyopii je obmedzené.
Ak sa príznaky objavia u dieťaťa, musí sa ukázať špecialistovi.
Liečba zvyčajne začína optickou korekciou, oklúziou, vizuálnou terapiou a penalizáciou. Povedzme viac o každom z nich.
Ako sa ukázalo skôr, amblyopia môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi. Ak je jednou z týchto príčin ametropia (krátkozrakosť alebo ďalekozrakosť jedného oka alebo oboje, astigmatizmus), potom nevyhnutným predpokladom liečby bude nosenie opravných prostriedkov, ako sú šošovky a okuliare.
Ak ametropia u dieťaťa dosiahne vysoké hladiny, odporúča sa venovať osobitnú pozornosť asférickým šošovkám. Takáto kvalitná zóna optických korekčných prostriedkov je veľmi účinná, čo je dôležité pri práci s amblyopiou.
Tento spôsob liečby možno nazvať štandardnou alebo tradičnou metódou liečby amblyopie.
Princípom oklúzie je, že funkčnosť oka, ktorá vidí zle (alebo horšie), je posilnená vylúčením práce „silnejšieho“ alebo zdravého oka. Inými slovami, zdravý, spravidla je jednoducho pokrytý špeciálnym obväzom.
Zvyčajne je však táto metóda účinnejšia u detí v primárnych triedach (6-7 rokov) a starších. Predškoláci psychicky horšie tolerujú liečbu. Oklúzia môže byť aplikovaná kontinuálne, čiastočne a minimálne.
Podľa toho, ktoré oko je uzavreté, oklúzia môže byť rozdelená do 3 typov:
1. Priame. V tomto prípade zatvorte normálne, zdravé oko alebo oko, ktoré je lepšie.
2. Reverzne. Pri tomto type oklúzie je uzavreté oko pacienta alebo oko, ktorého zraková ostrosť je menšia.
3. Alternatíva. Oči s touto metódou sú striedavo uzavreté.
Je dôležité poznamenať, že korekcia excentrickej fixácie bude dôležitým článkom v liečbe amblyopie. Na nápravu tohto negatívneho symptómu je však potrebný vedomý tréning. Ale je to ona, kto pomôže odstrániť excentrickú fixáciu, ktorá sa prejavuje v rýchlej únave očí, bolesťou, plávajúcimi časticami pred hlavným obrazom, rozmazanými a deformovanými kontúrami, viacerými obrazmi objektov.
Spôsob oklúzie má množstvo nevýhod, ktoré by sa mali spomenúť. Môžu vytiahnuť nepríjemné následky.
1. Najbežnejší mínus oklúzia. Zraková ostrosť oka, ktorej zdravie nie je narušené alebo menej narušené, sa znižuje. Môže k tomu dôjsť v dôsledku nedbanlivosti rodičov a lekárov.
2. Škvrny sa môžu zvyšovať alebo rozvíjať.
3. Môžu nastať problémy s kožou, na ktorej leží obväz. Tieto môžu tiež spôsobiť alergické reakcie.
4. Rozdeliť objekty alebo inak, diplopia.
Pokiaľ ide o tento spôsob liečby, možno poznamenať, že je podobný oklúzii. Pointa je, že zdravé oko je tiež „vypnuté“ z vizuálneho procesu, ale bez použitia bandáže. Ak k tomu dôjde, kombinácia atropínu s použitím optickej korekcie. Túto liečbu predpisuje aj lekár. Princíp pôsobenia atropínu, ktorý je pochovaný v zdravom oku, je vytvoriť rozmazaný, fuzzy obraz. To spôsobuje, že oko so zrakovou patológiou zintenzívni svoju prácu.
Je dokázané, že táto metóda vykazuje významnú účinnosť v porovnaní s oklúziou, najmä pri liečbe malých detí.
Rovnako ako pri každej metóde, aj tu sú negatívne dôsledky penalizácie.
Patrí medzi ne:
1. Začervenanie kože
2. Často sa vyskytujú bolesti hlavy a bolesti očí.
3. Vzhľad podráždenia očí
Stojí za zmienku, že podobná metóda liečby amblyopie sa zvyčajne používa v prípadoch intolerancie k oklúzii. Penalizácia kombinuje metódy, ktoré zlepšujú alebo obnovujú pohyb a fixáciu očnej buľvy, vnímanie v priestore a ubytovanie videnia.
Pozitívny bod penalizácie možno považovať za výrazné zníženie obdobia liečby, spojené s pomerne vysokou mierou zrakovej ostrosti.
Vzhľadom k tomu, že možnosť liečenia amblyopie sa objavuje len pod podmienkou, že boli odstránené príčiny jej vzniku, vývoj tejto choroby na pozadí existujúceho strabizmu bude mať mierne odlišnú techniku.
Túto patológiu možno korigovať niekoľkými spôsobmi:
1. Pleoptika. Pre oko, ktoré kosí, sa záťaž zvýši pomocou špeciálneho lasera alebo PC programu.
2. Ortoptika. Táto metóda využíva synoptické nástroje a softvér na PC.
3. Diploptica. Je to domáca obnova obrazu.
4. Špeciálne cvičenia, ktoré slúžia na posilnenie práce svalov oka a ich celkové posilnenie.
Amblyopia ako choroba je veľmi nebezpečná, pretože s nedostatočnou pozornosťou na liečbu, s nedbanlivým prístupom k metóde zbavenia sa patológií, sú možné relapsy. Preto je veľmi dôležité, aby sme v liečbe nevenovali pozornosť rozmarom dieťaťa. Deti nie vždy chápu, že úroveň vízie, ktorú majú v súčasnosti, nie je normou, ktorú možno zvýšiť určitým úsilím.
Je veľmi dôležité kombinovať postupy v zdravotníckych zariadeniach aj v domácej liečbe. Lekár individuálne, s použitím vlastností konkrétnej osoby, vytvára jedinečný liečebný program. Avšak, tam je nejaký súbor cvičení vhodné pre každého.
Osobitná pozornosť sa odporúča venovať drobnej práci s ručným modelovaním, aplikáciami, ako aj hrami, v ktorých sú presnosť a správnosť veľmi dôležité, kde sú zapojené jemné motorické zručnosti.
Pre toto cvičenie potrebujete hrubý čierny kus papiera a žiarovku, ktorá nie je silnejšia ako 80 V. Z listu sa vyreže kruh s priemerom 8 mm. Výsledný vzor je pripojený k žiarovke. Na stenu je nalepený biely list. Podstatou cvičenia je, že dieťa by malo uzavrieť zdravé oko, ktorého ostrosť je lepšia, a pozrieť sa na žiarovku na 30 sekúnd. Ďalej je zobrazenie preložené do bieleho listu. Cvičenie by sa malo vykonávať dovtedy, kým dieťa neuvidí na žiarovke biely list. Cvičenie sa vykonáva 2-3 krát denne počas niekoľkých mesiacov.
Cvičenie pomocou elektrickej lampy (v tomto prípade sa výkon lampy odoberie o niečo viac ako posledné cvičenie).
Pre toto cvičenie budete potrebovať opäť čierny a hrubý list papiera. Z toho je potrebné urobiť niečo podobné čiapke, s priemerom 6 mm. Otvor v hornej časti viečka je pokrytý červeným filmom. Táto konštrukcia je upevnená na svietidle, ktoré sa nachádza vo vzdialenosti najmenej 40 cm od dieťaťa. Podstatou cvičenia je, že dieťa nepretržite (to znamená bez toho, aby bolo čokoľvek rozptyľované) sa pozerá na lampu. Asistent v úlohe, ktorú môže aj rodič pôsobiť, zapína a vypína lampu v intervaloch troch sekúnd na tri minúty.
Pre toto cvičenie je potrebné vopred pripraviť zaujímavý text s malým typom kegel. Dobre viditeľné oko sa zatvára a do oka, ktoré je horšie ako prvé, sa list prenesie do vzdialenosti, v ktorej ho dieťa bude môcť prečítať. Potom by ste mali pomaly posúvať hárok s textom, kým dieťa už viac neuvidí text jasne a nerozlišuje písmená. Opakujte cvičenie odporúčané niekoľkokrát denne.
Pre toto cvičenie je potrebné vopred pripraviť kameru so zabudovaným bleskom, obyčajný list papiera s písmenami alebo obrázok. Vo vzdialenosti asi pol metra je nastavený blesk. K dispozícii je séria zábleskov, približne 10 zábleskov v rade, po ktorých by sa malo dieťa pozerať na list pripravený vopred, umiestnený vo vzdialenosti jedného alebo dvoch metrov. Tento postup opakujte, kým dieťa nedokáže rozobrať text alebo obrázok. Počet odporúčaných tried: 1-3 krát denne po dobu 2 mesiacov.
Niekoľko pravidiel, ktoré by sa mali dodržiavať pri prevencii a liečbe amblyopie:
1. Z času na čas je potrebné vykonávať pravidelné rutinné prehliadky u oftalmológa.
2. Ak existujú nejaké náznaky strabizmu, prvých príznakov amblyopie alebo jej príznakov, je potrebné kontaktovať špecialistu na vyvrátenie alebo potvrdenie diagnózy. Čím skôr začnete liečbu, tým ľahšie bude náprava patológie.
3. Vytvorte prostredie pre dieťa, ktoré nevyvolá rozvoj strabizmu. Do blízkosti očí neumiestňujte napríklad svetlé predmety a hračky.
4. Pokúste sa vytvoriť čo najmenej stresových situácií.
5. Dodržiavajte pravidlá vyváženej a zdravej výživy.
6. Dodržiavajte všetky odporúčania ošetrujúceho lekára, problém riešte vážne. Hlavnou vecou nie je začať problém a zastaviť ho.
Nezabudnite, že úplná strata zraku môže byť dôsledkom amblyopie.
Táto stránka používa Akismet na boj proti spamu. Zistite, ako sa spracovávajú údaje vašich komentárov.
http://about-vision.ru/ambliopiya-u-detej-tehnologichnye-ochki-dlya-lecheniya/Amblyopia („lenivé oko“) je porucha oka, pri ktorej oči fungujú nekonzistentne. Syndróm vedie k zníženiu zraku v oboch očiach.
Liečba patológie je mimoriadne ťažká, pretože po ukončení liečby postihnuté oko nezačne okamžite fungovať.
Okrem toho existuje mnoho kontraindikácií na použitie jednotlivých metód kombinovanej terapie.
Medzi príznaky a príznaky lenivého oka patria nasledujúce faktory:
Syndróm "lenivé oči" sa vyvíja v dôsledku poruchy komunikácie optických nervov s mozgom, takže jeden z očí zle vníma vonkajšie signály. Bežné príčiny amblyopie:
V prípade jednostrannej amblyopie sa vykonáva fyzické vyšetrenie na strabizmus, katarakta alebo iné očné ochorenia tretej strany. S bilaterálnou amblyopiou sa najprv vykoná korekcia zraku, aby sa obnovila.
Na vykonanie správnej diagnózy sa vykonáva komplexné oftalmologické vyšetrenie vrátane takých zložiek, ako sú:
Amblyopia dobre reaguje na počiatočnú fázu liečby. Najúčinnejšími metódami sú korekcia zraku pomocou okuliarov a použitie očných kvapiek. V prípade, že tieto metódy nepomôžu, použijú sa ďalšie možnosti liečby v závislosti od povahy a príčin ochorenia.
V niektorých prípadoch refrakčnej amblyopie sa korekcia zraku vykonáva pomocou okuliarov a lekárskych kontaktných šošoviek. Ak je prítomný strabizmus, vykonáva sa chirurgický zákrok na odstránenie tohto príznaku a až potom lekár predpíše šošovky alebo okuliare. Niektoré kontaktné šošovky sú schopné nahradiť náplasť. Napriek tomu, že sú veľmi drahé, ich použitie prináša viac výsledkov ako použitie náplasti alebo špeciálnej očnej náplasti.
Očné kvapky na báze atropínu („Atropine“, „Cyclomed“, „Midriacil“, „Irifrin“) sú často predpisované na nápravu zraku a na odstránenie symptómov amblyopie. Lieky sú dostupné na predpis a ďalšia liečba sa vykonáva pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára.
Foto 1. Balenie a liekovka lieku Irifrin vo forme očných kvapiek s dávkou 10%. Výrobca Promed Exports.
Atropínové kvapky rozširujú žiaka v oboch očiach, rozmazávajú zrak, čo spôsobuje, že obe oči pracujú v zhode. Použitie očných kvapiek nevyžaduje použitie špeciálneho obväzu, ale pri ich nepretržitom používaní sa odporúča nosiť slnečné okuliare za slnečného počasia.
Spôsobom oklúzie je prinútiť postihnuté oko, aby trvalo pracovalo. Najčastejšie sa používa špeciálna „očná náplasť“, ktorá pokrýva zdravé oko. Táto metóda umožňuje korigovať videnie a vylúčiť ďalšiu nekonzistentnú prácu zrakových nervov. Čas používania obväzu určuje ošetrujúci lekár.
Je to dôležité! Neodporúča sa odmietať obliekanie bez konzultácie s lekárom.
Existujú dve možnosti použitia očných obväzov - priebežne a určitý čas. Ak sa táto metóda používa na liečbu dieťaťa, celý proces je riadený rodičmi a lekárom. Priemerná doba nosenia náplasti je dva týždne, päť až šesť hodín denne.
Hardvérová korekcia sa používa ako súčasť kombinačnej terapie a je určená individuálne pre každého pacienta, pričom sa zohľadňujú vlastnosti jeho ochorenia.
Jeho účinnosť najčastejšie závisí od včasnej diagnostiky a odporúčaní špecialistov.
Hardvérová korekcia môže eliminovať symptómy, ako je strabizmus, krátkozrakosť, spazmus, degenerácia sietnice a atrofia zrakového nervu. Postup sa vykonáva v špeciálnej miestnosti pod dohľadom špecialistov. Zvyčajne predpísané od 5 do 10 sedení. Kurz sa tvorí individuálne pre každého pacienta. Hardvérová korekcia je najúčinnejšia pri liečbe detskej amblyopie.
Varovanie! Korekcia prístroja je kontraindikovaná u pacientov s epilepsiou.
Najčastejšie zariadenia pre korekciu amblyopia - to "Ambliokor" a okuliare Sidorenko. Počas procedúry pacient sleduje film alebo bežné video. V tomto bode snímače zhromažďujú informácie o práci očí, pričom súčasne fixujú encefalogram. Zariadenie umožňuje, aby mozog a oči fungovali ako jeden, čím sa postupne eliminuje príčina amblyopie. Postupom času sa optimalizuje práca neurónov v zrakovej kôre a výrazne sa zlepšuje videnie.
Spätná väzba na liečbu hardvéru je väčšinou pozitívna. Pacienti, u ktorých bolo ochorenie zistené v počiatočnom štádiu, zaznamenali pokles nepríjemných príznakov (strabizmus, krátkozrakosť atď.).
Pri absencii komplikácií (najčastejšie v počiatočnom štádiu ochorenia) sa niektorým pacientom predpisuje fotostimulácia (stimulácia oka svetlom bliká). Hlavnou nevýhodou tejto metódy je nekompatibilita s kvapkami na báze atropínu, pretože rozšírení žiaci sú veľmi citliví na jasné svetlo.
Foto-stimulácia oka je použitie jasných zábleskov svetla striedavo pre každé oko. Táto metóda je zameraná na nácvik poškodených oblastí mozgu.
Foto 2. Proces liečby amblyopie pomocou fotostimulácie. Svetelné záblesky rôznych farieb sa posielajú do očí.
S cieľom korigovať svalovú nerovnováhu sa často vykonávajú rôzne očné cvičenia na nezávislé výkony. Najbežnejšie sú:
Je to dôležité! Existuje mnoho očných cvičení stránky na internete. Neodporúča sa uchyľovať sa k ich realizácii bez konzultácie s ošetrujúcim lekárom, pretože v niektorých prípadoch pleoptická metóda spôsobuje množstvo komplikácií (napríklad strabizmus a nystagmus).
Cvičenia pre oči eliminujú problémy so zaostrovaním, korekciu chyby lomu. Pleoptická liečba je predpísaná na prejavenie krátkozrakosti na pozadí amblyopie na odstránenie jediného symptómu. Metóda je účinná pri astigmatizme, pretože pomáha pri korekcii zakrivenej rohovky.
Rovnako ako všetky predchádzajúce metódy, prináša očakávaný výsledok len v počiatočnom štádiu ochorenia. Alternatívnym spôsobom liečby je použitie počítačových programov a zariadení na korekciu zraku a korekciu refrakčných chýb.
Foto 3. Variant cvičení na liečbu amblyopie. Oči sa musia pohybovať v smere šípok.
Vzhľadom k tomu, že amblyopia je ťažké liečiť v dospelosti, pleoptická metóda je predpísaná pre starších ľudí trpiacich touto chorobou. Spolu s použitím okuliarov a kvapiek atropínu, cvičenie vám umožní mierne zlepšiť videnie, ale nemôže odstrániť chorobu.
Varovanie! Pleoptická metóda je kontraindikovaná u ľudí, ktorí utrpeli mŕtvicu.
Na korekciu zraku u pacientov s amblyopiou sa na liečbu lenivého oka používajú špeciálne počítačové programy.
Help. Odporúča sa 50-palcový monitor na používanie počítačových programov na opravu.
Kľúčovými prvkami tohto postupu sú rôzne programy a mnoho spôsobov, ako zlepšiť víziu. Programovateľný nástroj zahŕňa funkcie trénera sakadických pohybov, tachografu a metronómu. Zariadenie umožňuje pacientovi reagovať na verbálne príkazy, zlepšuje vizuálne vnímanie.
Počítačové programy umožňujú nastaviť funkcie, ako je zaostrenie žiaka, rýchlosť rozpoznávania objektu a svalová relaxácia.
Chirurgická liečba je predpísaná len vtedy, ak všetky predchádzajúce metódy nepriniesli žiadny výsledok. Najčastejšie sa vyžaduje chirurgický zákrok na:
Chirurgický zákrok je povolený len vo veku 9 - 10 rokov. Operácia pre dospelých v najlepšom prípade neprinesie očakávané výsledky av najhoršom prípade poškodí zrak ešte viac a spôsobí množstvo vážnych komplikácií. Jedinou výnimkou je operácia na odstránenie strabizmu, pretože jeho cieľom je korekcia vzhľadu a nie odstránenie samotnej choroby.
Korekcia laserového videnia sa vykonáva len v prípade ľahkej formy amblyopie, ale neprináša správny výsledok. Menovaný veľmi zriedka.
Pozrite sa na video, ktoré hovorí, čo je amblyopia, jej príčiny, príznaky a liečba.
Liečba amblyopie vyžaduje zvýšený stres na postihnuté oko. Najjednoduchším a najbežnejším typom liečby je použitie náplasti alebo obväzu na neutralizáciu zdravého oka, ktoré umožňuje pacientovi sústrediť sa s dvojitou silou. Táto metóda tiež pomáha koordinovanej práci mozgu a optických nervov.
Všetky postupy, vrátane nielen metódy oklúzie, ale aj korekcie hardvéru s použitím svetelných lúčov, sú najúčinnejšie u detí.
Dospelí, ktorí trpia syndrómom lenivého oka, dostávajú rovnakú liečbu, ale za účelom mierne korigovania individuálnych symptómov.
Raritou je úplné uzdravenie dospelého s diagnostikovanou amblyopiou. Liečba adolescentov vo veku 15 - 17 rokov je tiež veľmi ťažká a experimentálna.
Hlavným kameňom úrazu pri obnove je zvláštnosť očnej štruktúry pacienta a prítomnosť očných ochorení tretej strany. Napríklad strabizmus vylučuje použitie vizuálnych cvičení, pretože ich výkon môže poškodiť zdravé oko a zhoršiť amblyopiu.
Lekár tiež vydáva samostatné odporúčania pre pacientov užívajúcich lieky na báze atropínu. Okrem fotosenzitivity existuje taký príznak ako rozmazané videnie pri pokuse čítať alebo písať. V tomto prípade sú zásahy hardvéru kontraindikované.
Ignorovanie príznakov amblyopie ohrozuje úplnú stratu zraku.
http://linza.guru/ambliopiya/lechenie/metodi/Amblyopia (zo starovekej gréčtiny. Amblys - matná + staroveká gréčtina. Ops, opos eye), "lenivé oko" - oslabenie funkčného a často sekundárneho charakteru (pri absencii štrukturálnych zmien vo vizuálnom analyzátore), ktoré nie je prístupné korekcii okuliarmi alebo kontaktné šošovky. Frekvencia amblyopie je vo všeobecnej populácii asi 2 - 2,5%.
Amblyopia je jednou z najčastejších príčin zníženého videnia. V rozvinutých krajinách trpí amblyopiou približne jedno percento ľudí. Amblyopia je choroba, ktorá sa deje v detstve a je tiež liečená v detstve, čím mladšia, liečba amblyopiou začína, tým lepšie.
Predstavte si, ako funguje vizuálny analyzátor. Oko je ako primitívna fotografická kamera, v ktorej sa svet okolo nás premieta na špeciálnu citlivú membránu - sietnicu, rovnako ako vo fotoaparáte sa svet okolo nej premieta na fotografický film alebo na matricu. Ďalej, vizuálna informácia opúšťa oko cez špeciálny optický nerv, kde prechádza do okcipitálneho laloku mozgu, je cítená a je spojená s predtým pozorovaným.
Pri narodení osoby nie je vizuálny analyzátor vyvinutý. Vízia dieťaťa sa hodnotí na úrovni vnímania svetla. V budúcnosti ostáva zraková ostrosť pomerne rýchla. V prvom mesiaci života sa čo najrýchlejšie vyvíja zraková ostrosť. S vekom sa rýchlosť rastu vizuálnych funkcií znižuje. V roku, keď dieťa dosiahne zrakovú ostrosť normy pre dospelých a stopercentnú víziu dosiahnu tri až päť rokov života dieťaťa.
Po celú dobu, počas ktorej sa zraková ostrosť zvyšuje, oculisti nazývajú citlivé (citlivé) obdobie.
Vyššie uvedené udalosti sú normálne. Existujú však situácie, keď veci nie sú také hladké.
Pre normálny vývoj vizuálneho analyzátora je nevyhnutné, aby obraz okolitého sveta bol jasne premietnutý na sietnici citlivého oka.
Iba v tomto prípade je vývoj oka normálny. Inými slovami, vízia sa rozvíja prostredníctvom vlastnej citlivej skúsenosti. Vyžaduje to nasledujúce podmienky:
Ak sa vývoj vizuálneho analyzátora nevyskytne z dôvodu nedostatku vizuálneho zážitku (absencia jasného obrazu na sietnici počas raného obdobia života), tento stav sa nazýva amblyopia alebo „lenivé oko“.
Oftalmológovia používajú nasledujúcu definíciu amblyopie: Amblyopia je opticky nenapraviteľné zníženie zrakovej ostrosti, ktoré sa vyvinulo ako výsledok deprivácie (nedostatok citlivých skúseností) v citlivom období vývoja.
Existuje niekoľko typov amblyopie:
Refrakčné (optické): Vývoj analyzátora je inhibovaný kvôli nesprávnej optike oka. Tento typ amblyopie je najbežnejší. Dôvodom môžu byť príliš vysoké počty ďalekozrakosti alebo stav, v ktorom optika oka láme lúče odlišne v rôznych meridiánoch (astigmatizmus). Často sa môžete stretnúť s deťmi, ktorým sú pridelené okuliare, aby sa odstránili nedostatky optiky a premietli obraz na sietnici. Je dôležité si uvedomiť, že okuliare alebo iné korekcie sú nevyhnutnou podmienkou liečby tohto typu amblyopie. Prognóza v ranom veku je priaznivá.
Obštrukčná amblyopia - amblyopia, pri ktorej sa vizuálny analyzátor nevyvíja v dôsledku porušenia transparentnosti optických médií (rohovka, šošovka, sklovec). Toto je najťažší typ amblyopie. Dôvodom je spravidla vrodené zakalenie šošovky. Prognóza závisí od mnohých faktorov.
Disbiokulárna amblyopia, keď sa oko nevyvíja v dôsledku odchýlok od bodu fixácie.
Zvážte, že deti sa zriedka sťažujú na zlý zrak. Ľahko sa prispôsobujú zrakovému poškodeniu. Od rodičov sa vyžaduje dobré pozorovanie, aby sa zistili prípadné problémy.
Vyšetrenie na identifikáciu asymetrie refrakcie, zhoršenej funkcie abduktora a aduktorových svalov očných buliev (amblyopia pri strabizme), určenie skutočnej zrakovej ostrosti každého oka samostatne
Vyšetrenie štrbinovou lampou a vyšetrenie fundusu sú tiež potrebné na odstránenie organickej príčiny zníženej ostrosti zraku. Amblyopia sa diagnostikuje až po vylúčení všetkých organických porúch, ktoré môžu znížiť zrakovú ostrosť. Všetky deti v predškolskom veku sa musia podrobiť úplnému oftalmologickému vyšetreniu a každé oko musí byť vyšetrené samostatne. Deti s amblyopiou alebo šilhaním v rodinnej anamnéze ukazujú špeciálne vyšetrenie oftalmológom.
Liečba začína korekciou príčiny amblyopie. Ak je to refrakčná porucha, potom sú predpísané vhodné okuliare, kontaktné šošovky a dokonca aj korekcia laserového videnia. Škvrnitosť si vyžaduje špeciálnu liečbu a ak je neúspešná a chirurgická liečba. Vrodený katarakta a zostup (v lekárskom jazyku „ptosis“) horného viečka sa liečia chirurgicky. Po odstránení príčiny amblyopia pokračujte v jej okamžitej liečbe. Lekár môže nariadiť lepenie oka s najlepším zrakom, ktorý donúti dieťa používať boľavé oko a tým rozvinúť jeho videnie. S rovnakým účelom môže vymenovať dlhú instiláciu kvapiek atropínu v najlepšom oku. Okrem toho boli vyvinuté metódy na stimuláciu amblyopického oka so svetelnými zábleskami - tj photic stimulácie. Bez ohľadu na to, ktorá liečba sa uplatňuje, najdôležitejšia je včasnosť jej začiatku, kým sa mozog dieťaťa neučil trvalo potlačiť alebo ignorovať amblyopické ("lenivé") oko.
Zdôrazňujeme body týkajúce sa hyperopie (hyperopia). Ak sa dieťa narodí s ďalekozrakosťou, má vysoké riziko vzniku amblyopie a strabizmu. Takéto deti sa nemôžu úspešne vyrovnať so zaostrením predmetných predmetov v akejkoľvek vzdialenosti.
Na jednej strane to vedie k nedostatočnému rozvoju mechanizmov obrazovej analýzy av dôsledku toho k amblyopii. Na druhej strane to spôsobuje konštantné napätie v obytných priestoroch a v dôsledku toho zvýšenú konvergenciu (redukciu zrakových osí očí voči stredu). Preťaženie a nedostatok úspechu vedie k rozvoju strabizmu. Je zrejmé, že deťom s ťažkou prezieravosťou by sa mala poskytnúť komplexná liečba zameraná na prevenciu a liečbu amblyopie a strabizmu.
Ako už bolo spomenuté, stimulácia vizuálneho analyzátora môže byť uskutočnená rôznymi spôsobmi, niektoré našli široké praktické uplatnenie a boli používané viac ako desaťročie. Najbežnejším typom stimulácie je ľahká stimulácia pre amblyopiu alebo farebnú terapiu. Ortoptická liečba (liečba pomocou synoptických zariadení, tj špeciálne procesy nervových buniek v centrálnom nervovom systéme a počítačové programy, ktoré obnovujú binokulárnu aktivitu oboch očí) sa tiež vykonáva v určitom frekvenčnom režime.
Boli vyvinuté rôzne spôsoby stimulácie binokulárneho vizuálneho systému. V praktickom verejnom zdraví je bežná metóda vizuálnej biorhythmostimulácie, známa pod rôznymi názvami: farebno-impulzová terapia, farebná terapia, svetelná farebná terapia, LED terapia atď.
Komplexná liečebná metóda využívajúca farebnú terapiu Sidorenko Body bola úspešne aplikovaná u detí s amblyopiou. V dôsledku toho sa zlepšila povaha vízie v 90% prípadov.
V dôsledku použitia kombinovanej liečby s farebnou terapiou, podľa údajov Sidorenka Ye I., každý druhý pacient s amblyopiou ukázal pozitívny výsledok (53 detí, vek 7-8 rokov, pozorovacie obdobie 2-7 rokov). U 40 pacientov (75%) po ukončení liečby vymizla amblyopia. Najúčinnejšia bola primárna liečba miernej a miernej amblyopie.
Priebeh trofickej liečby je 1,5 mesiaca (odporúča sa užívať jeden z liekov zlepšujúcich výživu a krvný obeh v očných tkanivách po dobu 2 týždňov): t
2. Účinky infrazvuku (po dvoch týždňoch užívania liekov):
Použitie LED okuliarov od profesora Pankova "Rainbow Insights" Body Sidorenko, zvyšuje účinnosť postupu.
Ich šošovky s tekutými kryštálmi sa môžu stať nepriehľadnými, čím napodobňujú zvyčajnú očnú náplasť použitú na liečbu amblyopie s oklúziou. Vývojári dúfajú, že nový gadget, nazvaný Amblyz, môže byť užitočný, ak dieťa odolá štandardným metódam liečby tejto patológie.
Amblyopia, tiež nazývaná „lenivé oko“, sa nachádza u približne 3% detí. Jej podstata spočíva v tom, že jedno oko vidí oveľa horšie ako druhé. Mozog pociťuje ťažkosti, keď kombinuje „obraz“ prichádzajúci z oboch očí, takže uprednostňuje jednoducho „vypnúť“ ten slabý, ktorý tvorí vnímanie z najúčinnejšieho oka.
Korekčná liečba by sa mala začať čo najskôr predtým, ako vizuálny analyzátor úplne zablokuje informácie pochádzajúce z „lenivého oka“, čím sa stane prakticky nepoužiteľným.
Tradičná liečba amblyopie bude spočívať v dočasnom „odstavení“ práce zdravého oka. To sa robí pomocou špeciálnych zariadení, ktoré uzatvárajú zorné pole pred ním (bandáž, podšívka na okuliaroch, špeciálne okuliare s jednou šošovkou), alebo do nej vnášajú atropín obsahujúci kvapky. V tomto prípade je mozog nútený spoliehať sa na slabo viditeľné oko a časom sa ich interakcia zlepšuje.
Problém je v tom, že klasické metódy terapie trvajú od dvoch do ôsmich hodín denne, čím sa obmedzuje schopnosť dieťaťa počas tohto času normálne vidieť a fungovať. Samozrejme, mnoho detí nenávidí proces liečby, čo vytvára určité ťažkosti pre ich rodičov a učiteľov.
Štúdia high-tech okuliarov sa vyskytla v skupine 33 detí vo veku od 3 do 8 rokov. Všetky boli diagnostikované s miernou amblyopiou a všetci nosili štandardné korekčné okuliare.
Približne polovica detí začala liečbu štandardnou metódou oklúzie zdravého oka dve hodiny denne. Druhá polovica dostala elektronické body na použitie, ktoré boli použité štyri hodiny denne. Súčasne bol jeden zo šošoviek naprogramovaný na prepnutie z priehľadného do nepriehľadného režimu každých 30 sekúnd.
Po troch mesiacoch experimentu vedci zistili, že účinnosť nápravných opatrení v oboch skupinách bola rovnaká. Malé pacientky však liečili e-okuliare oveľa lojálnejšie ako štandardné očné oklúzie.
Jedinou, ale dosť významnou nevýhodou nových elektronických skiel je ich cena 450 dolárov. Vývojári sa primerane obávajú, že takýto gadget nebude dostupný pre mnohé rodiny.
http://zazdorovye.ru/uchenye-razrabotali-elektronnye-ochki-dlya-lecheniya-ambliopii/Preskúmanie článku: "Liečba anizometropickej amblyopie len s korekciou okuliarov, možné faktory určujúce úspech, najlepší čas na účel oklúzie." Vydané v Am. J. Ophthalmology, 2007 Jan, 143 (1): p54-60. Autori, P.L., Chen, JT., Tai, M.C., Chang, C.C., a Lu, DW.
L. E. Leguire Ph.D. MBA
Autori štúdie skúmali deti vo veku od troch do siedmich rokov (priemerný vek 5,3 roka), u ktorých sa najprv zistila amblyopia s anizometropiou. Amblyopia s anizometropiou sa vyskytuje v dôsledku rôznych refrakcií v očiach. V tejto štúdii bol priemerný rozdiel v refrakcii 3 dioptrie. Rozdiel troch dioptrií vedie k tomu, že keď sa jedno oko zameriava na objekt umiestnený vo vzdialenosti 1 meter, druhé oko sa zameriava na vzdialenosť metra. Pretože oči sa nemôžu zamerať na objekt v rovnakom čase, oko, ktoré nie je zamerané na objekt, sa stáva amblyopickým. Autori sa rozhodli zistiť, ako často môžu okuliare (bez oklúzie, atď.) Liečiť amblyopiu.
Autori pridelili deťom okuliare a deti sledovali každý mesiac. Štúdia ukázala, že 93% detí malo ostrosť zraku o 37% len z nosenia okuliarov. U 45% detí sa zraková ostrosť zvýšila na normálne hodnoty len pri nosení okuliarov. Priemerné zvýšenie zrakovej ostrosti bolo 3,8 riadkov.
Keď výskumníci každý mesiac hodnotili zvýšenie zrakovej ostrosti, zistili, že maximálne zvýšenie zrakovej ostrosti bolo pozorované v prvých troch mesiacoch, po ktorých sa zraková ostrosť veľmi pomaly zvýšila. Pre deti, ktorých amblyopia bola úplne vyliečená, čas na nosenie okuliarov sa pohyboval od jedného do desiatich mesiacov.
U detí, ktorých amblyopia bola vyliečená len nosením okuliarov, bola zraková ostrosť spočiatku vyššia a pohybovala sa od 0,625 do 0,25. Okrem toho mali tieto deti nevyjadrenú anizometropiu (menej ako 4 dioptrie).
Výskumníci tvrdili, že nosenie okuliarov môže byť dostatočné pri liečbe amblyopie u 50% detí s anizometropickou amblyopiou. Ak po 4 mesiacoch nedôjde k ďalšiemu zlepšeniu videnia len pri nosení okuliarov, stojí za to použiť oklúziu alebo penalizáciu (napríklad kvapky, ktoré žiakov rozširujú na zdravé oko).
Nosenie okuliarov môže pomôcť starším deťom s amblyopiou. Napríklad multicentrická klinická štúdia liečby amblyopie u starších detí, na ktorej sa zúčastnili deti od 7 do 17 rokov, ukázala, že jednoduché nosenie okuliarov je účinné u detí vo veku od 7 do 12 rokov v 25% prípadov a od 13 do 17 rokov v 23 rokoch. % prípadov. U väčšiny detí však amblyopia nie je úplne korigovaná. Zvýšenie zrakovej ostrosti u adolescentov s amblyopiou len nosením okuliarov môže byť dôležité pre výber budúcej profesie.
Napríklad na získanie licencie na prácu v komerčnej doprave v Spojených štátoch je nevyhnutné, aby ostrosť zraku v najhoršom oku bola aspoň 0,5. Ak má človek amblyopiu a jedno oko vidí 100% a ďalších 30%, potom nebude môcť získať takúto licenciu. Ak by táto osoba nosila okuliare pravidelne (v prípade anizometropickej amblyopie), jeho zraková ostrosť by sa mohla zvýšiť na 0,5, čo by mu umožnilo získať licenciu.
Na záver je dôležité poznamenať, že nosenie okuliarov s okuliarmi, ktoré sú vo väčšine prípadov vyrobené z polykarbonátu, môže chrániť zdravé oko. Ľudia s amblyopiou sú často vystavení riziku zranenia zdravého oka z nedbanlivosti. Okuliare môžu zabrániť zraneniu.
http://vadimbondar.ru/blog/ochkov_mozhet_byt_dostatochno_dlja_lechenija_ambliopii/2017-03-31-342Naša vízia sa vyvíja od narodenia. Oči začínajú rozlišovať medzi svetlom a temnotou, tvarmi objektov a blízkymi.
Prvých 7 rokov nášho života je pre oči veľmi dôležité: aktívny rozvoj vízie. V tomto čase sa kladú základy dobrého alebo zlého videnia, vytvárajú sa návyky, ktoré vedú k zdraviu alebo poruchám v práci očí.
Každý z nás má inú štruktúru očí, a preto sa vízia môže rozvíjať aj inak a nie je vždy dokonalá. S komplexnou štruktúrou očí môže rozvoj zraku „spomaliť“ a môže sa objaviť amblyopia - zhoršená zraková ostrosť, kontrastná citlivosť a schopnosť oka prispôsobiť sa (jasná vízia objektov v rôznych vzdialenostiach). Inými slovami, amblyopia je slabá vízia, keď rôzne metódy korekcie nezlepšujú videnie.
Deti, žiaľ, nemôžu povedať, či sú dobré alebo zlé, pretože nevedia, ako by to malo byť. V životných podmienkach je často ťažké pozorovať slabý zrak u detí. S amblyopiou navonok s očami, všetko je v poriadku: integrita orgánu videnia, jeho tkaniva nie je porušená. Ale pri kontrole vízie odhalil, že dieťa vidí zle. Existuje niekoľko scenárov, na ktorých sa môže rozvinúť amblyopia:
Keď refrakčná amblyopia v oboch očiach komplex lomu, komplexný optický systém - vysoká ďalekozrakosť, alebo vrodená krátkozrakosť, alebo astigmatizmus. Porušenie optiky oka v dôsledku vrodených anatomických znakov. Keď je optický systém oboch očí komplikovaný, vývoj videnia môže ísť veľmi pomaly alebo sa zastaviť. Ako výsledok, dieťa vidí zle, a keď pozorovaný v dynamike, vízia sa nevyvíja. Keď sú na dieťa nasadené okuliare, nedochádza k okamžitému zlepšeniu videnia. To je amblyopia - neschopnosť oka vidieť.
Pri anizometropickej amblyopii sú oči opticky usporiadané odlišne od narodenia a videnia sa vyvíjajú rôznymi rýchlosťami: v jednom oku rýchlejšie, v druhom - pomalšie a v určitom štádiu sa môže zastaviť vývoj videnia v „zlom“ oku. Keďže kvalita obrazu v jednom z očí sa zhoršuje, mozog „číta obraz“ zo silného oka a ignoruje a potláča zlý obraz druhého. Postupom času „najhoršie“ oko prestáva vykonávať svoje funkcie a často v pozadí amblyopie jedného oka sa vyvíja strabizmus.
Deprivácia amblyopia - nedostatok vývoja alebo zlý vývoj zraku, keď sa dieťa narodí s kataraktou (zakalenie šošovky), nystagmus (časté nedobrovoľné oscilačné pohyby očných buliev) alebo iné komplexné očné patológie.
Hysterická amblyopia je výsledkom silných negatívnych emócií a stresových situácií, s ktorými sa človek stretáva.
Stres u detí môže viesť k zníženiu zraku, zdanlivo nerozumného a nekontrolovaného, bez zjavného dôvodu. Pre deti, nepohodlné vzťahy doma, rozvod rodičov, ponižujúce situácie pre dieťa v škole alebo na iných verejných miestach, narodenie druhého dieťaťa v rodine, keď prvá chýba pozornosť rodičom, môže byť pre deti stresujúce.
Hysterická amblyopia u dospelých je náhly pokles zraku, ktorý môže byť sprevádzaný ďalšími funkčnými poruchami: zhoršením farebného pocitu, zúžením zorného poľa, fotofóbiou. Najúčinnejším spôsobom liečby takejto amblyopie je psychoterapia.
Amblyopické oko sa často nazýva „lenivý“. Je možné, aby sa „lenivé“ oko opäť pracovalo? Áno! To si vyžaduje túžbu, úsilie a každodenné školenie.
Amblyopia je zrakové postihnutie detí a nepochybne je liečba tohto stavu oveľa účinnejšia u detí mladších ako 7 rokov, zatiaľ čo vízia sa aktívne vyvíja. Po 7 rokoch, keď sú vizuálne schopnosti už vytvorené, je to ťažšie.
Pre včasnú detekciu amblyopie je dôležité absolvovať pravidelné rutinné vyšetrenia oftalmológa od 1 mesiaca života. Je dôležité určiť štruktúru oka - zistiť, či existujú predpoklady pre rozvoj tohto zrakového poškodenia alebo nie. Ak je štruktúra očí zložitá, potom je dôležité včas priradiť primeranú korekciu a monitorovať kvalitu vývoja videnia po dlhú dobu.
Pri liečení amblyopie je najdôležitejšou úlohou znovu pracovať s očami a rozvíjať schopnosť vidieť. A tu najúčinnejšími metódami sú oklúzia (lepenie) a optická penalizácia. Oklúzia je potrebná, aby "lenivé" oko tlačilo na rozvoj. Žiaľ, segmentácia je u detí slabo tolerovaná, je nepríjemné pozerať sa na zrakovo postihnuté oko, deti sú nezbedné a rodičia často nenachádzajú silu a trpezlivosť, aby neustále vykonávali oklúziu. Výsledkom je, že úspech liečby amblyopie v neprítomnosti oklúzie je pochybný. Optická penalizácia je použitie špeciálne vybraných lekárskych okuliarov a kvapiek atropínu, aby „dobré“ oko mohlo vidieť do diaľky a „lenivý“ úzko spolupracoval. Takéto liečivé okuliare deti ľahko tolerujú a prispievajú k úspešnejšiemu vyliečeniu amblyopie. Ak používate okuliare s oklúziou alebo penalizačné okuliare, musíte do práce vložiť „zlé“ oko. Napríklad: šiť, vyšívať, čítať knihu, zbierať hádanky z malých kúskov, kresliť, používať gadgets čítať, sledovať karikatúry alebo vzdelávacie hry a ďalšie zaťaženie. V prípade liečby amblyopie sa moderné pomôcky môžu stať pomocníkmi a očariť dieťa vizuálnym stresom pri používaní lepenia.
Ďalšou metódou liečby amblyopie je hardvérový tréning, ktorý je priradený individuálne podľa indikácií. Patrí medzi ne magnetické, elektrické, lastimostimulácia, farebno-impulzová terapia, lekárske počítačové programy atď. Je dôležité si uvedomiť, že bez trvalého používania okuliarových alebo penalizačných okuliarov bude liečba hardvérom neúčinná!
Podpora a vytrvalosť dospelých je veľmi dôležitá pre mladých pacientov, aby sa s týmto zrakovým postihnutím vyrovnávali.
Liečba tejto poruchy zraku u dospelých je založená na rovnakých princípoch ako u detí. Je však ťažšie pre dospelých, aby si lenivú prácu s očami. S najväčšou pravdepodobnosťou budete musieť vynaložiť viac úsilia a zhromaždiť všetku silu vôle, aby ste sa v priebehu rokov nútili zmeniť existujúce návyky, dávať trpezlivosť, túžbu pracovať na sebe, vytrvalosť a dodržiavať všetky odporúčania lekára.
Výsledky liečby amblyopie
Výsledkom liečby amblyopie je zlepšenie a obnovenie zrakových funkcií: zraková ostrosť, kontrastná citlivosť a schopnosť ubytovania. Optický systém oka môže zároveň zostať (a často zostáva) komplexný, ale obnoví sa kvalita videnia s korekciou po úspešnej liečbe amblyopie.
Pri liečbe amblyopie je dôležité si uvedomiť, že obnovenie funkcie videnia trvá určitý čas a je potrebné korelovať časové očakávania a vynaložené úsilie!
Správna korekcia (okuliare alebo mäkké kontaktné šošovky), oklúzia, liečba hardvérom, okuliare, sú arzenálom prostriedkov na rozvoj a obnovu videnia v amblyopii. A čo je najdôležitejšie - túžba rodičov zachrániť svoje dieťa pred slabozrakosťou!
http://prozrenie.org/articles/ambliopiya-kak-nauchit-glaza-videt