Očný nerv je jedinečná formácia, ktorej štruktúra a funkčnosť sú odlišné od všetkých ostatných nervov v tele. V skutočnosti je to prepletené nervové vlákna. V strede tejto väzby je arteriálny kanál sietnice. Prostredníctvom neho je obraz prenášaný do mozgu vo forme elektronických impulzov, čo sa pri zničení týchto vlákien stáva nemožným.
Viac ako dvadsať percent prípadov celkového počtu slepoty a nízkeho videnia sa vyskytuje v dôsledku atrofie. Atrofia je vyčerpanie orgánov a tkanív v tele alebo ich redukcia, ku ktorej dochádza počas života. Atrofia zrakového nervu nastáva, keď začínajú odumierať jeho vlákna a na ich mieste sa vytvára spojivové tkanivo. Je na to veľa dôvodov, ale v každom konkrétnom prípade je možné ich presne určiť a iba očný lekár si môže vybrať liečbu.
Dedičnosť alebo vrodené abnormality sú príčinami atrofie zrakového nervu. Okrem toho sa môže vyskytnúť v dôsledku chorôb zrakových orgánov, menovite patológií zrakového nervu a sietnice. Príčinou tohto ochorenia môže byť aj ochorenie nervového systému alebo ochorenie, ktoré nesúvisí s orgánmi dohľadu.
Hlavné príčiny atrofie zrakového nervu:
Existuje niekoľko klasifikácií atrofie:
Prvým príznakom atrofie je zhoršená zraková ostrosť. V tomto prípade nemusí mať očná buľka patológie, ale elektronické impulzy z prenosu obrazu sa nedostanú do mozgu.
Pacient má problémy s čítaním, vnímanie farieb môže byť narušené, môže sa začať strata v priestore. Príznaky sekundárnej atrofie zrakového nervu v dôsledku príčin jeho vzniku.
S neskorým štádiom syfilisu alebo paralýzou u pacienta sa videnie postupne znižuje. Ak má napríklad sklerózu, potom sa môže stratiť centrálne zorné pole.
Pri hypertenzii je ovplyvnené laterálne videnie. Aj toto ochorenie môže byť výsledkom bohatej straty krvi, potom sú ovplyvnené dolné hranice viditeľnosti. Ak je zrakový nerv stlačený, potom prejavy sú pravdepodobne rôzne znaky v závislosti od oblasti, na ktorú sa aplikuje tlak.
Liečba je predpísaná v závislosti od dôvodu, pre ktorý bola vytvorená. Ak zistíte príznaky optickej atrofie, ako je napríklad amauróza, to znamená náhla strata zraku, skotóm, očná hmla a slepota, mali by ste byť okamžite vyšetrení oftalmológom, aby sa predišlo katastrofálnym následkom.
Pred vykonaním komplexného oftalmologického vyšetrenia sa ukáže, že pacient má choroby, ktoré vedú k atrofii zrakového nervu, k informáciám o životnom štýle, spracovaniu kontaktov s chemikáliami a alkoholom.
Ďalej sa vykoná fyzikálne vyšetrenie očných buliev, zistí sa ostrosť zraku, vykoná sa perimetria a stupeň vnímania farieb.
Hlavnou metódou detekcie atrofie je oftalmoskopia, to znamená štúdium vnútornej štruktúry oka. Vykonáva sa pomocou oftalmoskopu, počas procedúry sa do oka pacienta posiela lúč svetla.
Existuje niekoľko typov tejto diagnózy:
Okrem oftalmoskopie sa na diagnostiku atrofie používa perimetria. Odhaľuje viditeľný priestor, ktorý má oko a jeho hranice k dispozícii, čím odhaľuje stupeň poškodenia periférneho videnia. Používa sa kinetická forma perimetrie a štatistických, to znamená počítač.
Závažnosť atrofie môže byť odlišná, pozitívny výsledok v liečbe tohto ochorenia sa dá dosiahnuť len s čiastočným odumretím tkanív. Úprava liečby pre pacienta s atrofiou zrakového nervu nie je pre špecialistov jednoduchá úloha, pretože stratené nervové vlákna sa prakticky neobnovujú. Existujú šance na liečbu nervového tkaniva, ale pod podmienkou, že sa vykonáva včas.
Atrofia zrakového nervu sa spravidla nevyskytuje sama o sebe, ale je výsledkom rôznych očných patológií. Z tohto dôvodu by liečba mala začať elimináciou týchto patológií. Ak máte čas začať liečbu od začiatku ochorenia a počas niekoľkých týždňov, môžete úplne obnoviť svoje videnie.
Liečba sa uskutočňuje nasledovne: zápal a opuch nervových vlákien sa eliminuje, obnoví sa výkon a krvný obeh zrakového nervu. Takýto priebeh liečby zaberá veľa času a často neprináša očakávaný účinok, ak sa nezačne ihneď po stanovení diagnózy. Hlavný dôraz sa kladie na liečbu ochorenia, ktorého výsledkom je atrofia zrakového nervu. Súčasne prebieha priebeh liečby na odstránenie následkov tohto ochorenia, ktoré má za následok komplikáciu zraku: kvapky, injekcie, ako aj lieky na perorálne podávanie. Tento kurz sa zvyčajne skladá z niekoľkých aktivít:
Niektoré individuálne prípady vyžadujú operáciu.
Stojí za zmienku, že liečba atrofie zrakového nervu ľudovými prostriedkami nie je len neefektívna, ale často škodlivá, navyše od pacienta berie drahocenný čas. Je tiež nemožné ignorovať príznaky ochorenia. Okamžité zaobchádzanie s osvedčenou zdravotníckou inštitúciou zvýši šance na zotavenie.
http://vashe-zrenie.ru/bolezni-glaz/glaukoma/atrofiya-zritelnogo-nerva.htmlAtrofia zrakového nervu je patologický proces, pri ktorom sú nervové vlákna čiastočne alebo úplne zničené, nahradené spojivovým tkanivom. Výsledkom je narušenie funkcie nervového tkaniva. Najčastejšie je atrofia komplikáciou akéhokoľvek iného očného ochorenia.
Ako proces postupuje, neuróny postupne vymiznú, v dôsledku čoho informácie prichádzajúce zo sietnice prichádzajú do mozgu v skreslenej forme. S rozvojom ochorenia bunky viac a viac umierajú, prípadne je ovplyvnený celý nervový kmeň.
V tomto prípade je takmer nemožné obnoviť vizuálnu funkciu. Preto by sa liečba mala začať v počiatočnom štádiu, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia.
Ako sa lieči atrofia zrakového nervu, príznaky prejavu tohto ochorenia oka, čo? To všetko, o čom budeme dnes hovoriť na tejto stránke "Populárne o zdraví" s vami. Začnime však rozhovor s charakteristickými črtami tejto patológie:
Príznaky atrofie očného nervu
Všetko to začína poklesom zraku. Tento proces môže nastať postupne alebo rýchlo, náhle. Všetko závisí od dislokácie nervovej lézie, na ktorej segmente kmeňa sa vyvíja. V závislosti od závažnosti patologického procesu je strata videnia rozdelená na stupne:
- Jednotná redukcia. Vyznačuje sa rovnomerným zhoršením schopnosti vidieť objekty, odlíšiť farby.
- Bočné polia. Človek dobre rozlišuje predmety pred ním, ale dobre nevidí, alebo nevidí vôbec to, čo je na strane.
- Strata škvŕn. Rozmazanie pred očami, ktoré môže mať rôzne veľkosti, narúša normálne videnie. V rámci svojich hraníc človek nevidí nič, mimo svojich hraníc - normálne videnie.
- V závažných prípadoch úplnej atrofie je schopnosť vidieť úplne stratená.
Liečba atrofie zrakového nervu
Ako už vieme, tento patologický proces je často komplikáciou ďalšieho ochorenia oka. Preto po zistení príčiny predpíšte komplexnú liečbu základného ochorenia a vykonajte opatrenia na zabránenie ďalšiemu rozvoju atrofie zrakového nervu.
V prípade, že patologický proces práve začal a ešte nemal čas na vývoj, je zvyčajne možné liečiť nerv a vizuálne funkcie sú obnovené v období od dvoch týždňov do niekoľkých mesiacov.
Ak v čase začiatku liečby mala atrofia dostatok času na vývoj, je úplne nemožné vyliečiť zrakový nerv, pretože zničené nervové vlákna v našej dobe nie je možné obnoviť. Ak je poškodenie čiastočné, rehabilitácia je stále možná na zlepšenie zraku. Ale v ťažkom štádiu úplného poškodenia nie je možné liečiť atrofiu a obnoviť vizuálne funkcie.
Liečba očnej atrofie je použitie liekov, kvapiek, injekcií (všeobecne a lokálne), ktoré sú zamerané na zlepšenie krvného obehu zrakového nervu, zníženie zápalu, ako aj na obnovu tých nervových vlákien, ktoré ešte nie sú úplne zničené. Dodatočne aplikované metódy fyzioterapie.
Lieky používané pri liečbe:
Na zlepšenie krvného obehu zrakového nervu sa používajú vazodilatátory: kyselina nikotínová, ne-silo, papaverín a dibazol. Pacientom sa tiež predpisuje Complamin, Euphyllinum, Trental. Rovnako ako Halidor a Sermion. Na ten istý účel sa používajú antikoagulanciá: Tiklid a Heparin.
Na obnovenie metabolických a regeneračných procesov v tkanivách postihnutého nervu sú pacientom predpísané biogénne stimulanty, najmä humor, rašelina a prípravky z aloe. Predpisujú sa aj vitamíny, aminokyseliny, enzýmy a imunostimulanty.
Na zastavenie, zníženie zápalového procesu často používajú hormonálnu terapiu s prednizolónom a dexametazónom.
Okrem toho komplexná liečba zahŕňa lieky zamerané na normalizáciu práce centrálneho nervového systému: Cerebrolysin, Fezam, rovnako ako Emoxipin, Nootropil a Cavinton.
Lekár predpisuje všetky vyššie uvedené a ďalšie lieky samostatne po zistení príčiny patologického procesu a diagnostikovaní základného ochorenia. Toto berie do úvahy stupeň poškodenia zrakového nervu, vek pacienta, jeho celkový stav a prítomnosť sprievodných ochorení.
Okrem liekov aktívne využívajú aj fyzioterapeutické techniky, akupunktúru. Aplikovať metódy magnetickej, laserovej a elektrickej stimulácie zrakového nervu. Podľa indikácií môže byť pacientovi odporúčaná chirurgická liečba.
Kombinovaná liečba je predpísaná v kurzoch, ktoré sa opakujú každých niekoľko mesiacov.
Na záver nášho rozhovoru je potrebné poznamenať, že atrofiu zrakového nervu nemožno vyliečiť nekonvenčnými prostriedkami. Stratíte len čas. Patologický proces bude postupovať, čím sa čoraz viac znižujú šance na úspešnú liečbu a obnovu videnia.
Preto v prítomnosti vyššie opísaných alebo iných symptómov, indikujúcich vývoj patológie, nestrácajte drahocenný čas a dohodnite si stretnutie so skúseným oftalmológom. S včasnou liečbou sa výrazne zvýšia šance na obnovenie vízie. Požehnaj ťa!
http://www.rasteniya-lecarstvennie.ru/21025-mozhno-li-vylechit-atrofiyu-zritelnogo-nerva.htmlVeľa šťastia, milí čitatelia! V dnešnom rozhovore sa dotkneme témy, vedomostí, ktoré sú potrebné nielen pre zdravotníckych pracovníkov, ale aj pre doslovne každého z nás. Budeme hovoriť o nebezpečnej patológii orgánov videnia.
Neopatrný postoj k zdraviu oka, neošetrené očné infekcie, ani taký zdanlivo banálny herpes vírus na tvári - to všetko môže byť impulzom pre rozvoj ochorenia, s ktorým je ťažké sa vyrovnať. Atrofia zrakového nervu: čo je to?
Prostredníctvom vlákien optického nervu sa prenášajú impulzy z sietnice do mozgu. Ich patologické zmeny vedú k čiastočnej alebo úplnej neschopnosti vykonávať túto funkciu. V dôsledku toho človek pociťuje zhoršenie videnia. Prechádza prechodne alebo postupne. Častejšia druhá možnosť.
Varovanie! S týmito príznakmi sa čo najskôr poraďte so svojím lekárom: t
Všetky tieto javy môžu byť pozorované po zápalových ochoreniach oka alebo nezávisle od nich. Výsledky zanedbávanej atrofie nervu sú smutné: je možná úplná strata zraku (vyvíja sa u 26% pacientov). Zvyšok je „šťastnejší“, proces deformácie sa v určitom štádiu zastaví a vízia je čiastočne zachovaná. Teraz však nie je možné ho úplne obnoviť.
Aby ste včas zachytili chorobu a zastavili jej progresiu, musíte byť pozorní, ak máte nasledujúce ochorenia:
Choroby spôsobujú chronické podráždenie zrakového nervu, v dôsledku čoho sa v určitých oblastiach deformujú.
Atrofia zrakového nervu sa často kombinuje so sklerózou multiplex a ďalšími systémovými ochoreniami.
Pri vyšetrení vykoná oftalmológ vyšetrenie pacienta, pričom zistí, kedy si všimol podozrivé príznaky, či najbližší príbuzní majú podobný problém, alebo či nedávno trpel vírusovými alebo infekčnými chorobami. Lekár by mal byť informovaný o prítomnosti chronických ochorení (ak existujú).
Potom lekár vykoná štúdiu stupňa mobility očnej buľvy, zmeria hladinu vnútroočného tlaku, skontroluje odozvu na svetlo, zistí, či sa vyskytli akékoľvek poruchy vo vnímaní farieb.
Nezabudnite skontrolovať zrakovú ostrosť a porovnať s výsledkami predchádzajúceho prieskumu.
Zníženie lability, ako aj zvýšenie prahov citlivosti zrakového nervu, zistených počas vyšetrenia, potvrdzuje diagnózu atrofie.
Často sa stanovuje zvýšenie vnútroočného tlaku.
Pacient môže byť požiadaný o vyšetrenie MRI, aby sa vylúčila prítomnosť procesov mozgového nádoru a rôzne závažné poškodenia krvných ciev. Neurochirurg je spojený s diagnostickým procesom.
Pred rozhodnutím o liečbe atrofie lekár predpíše dodatočné testy na prítomnosť ochorenia, ktoré by mohlo spôsobiť problémy s optickým nervom. Ak je možné určiť príčiny, ktoré slúžili ako spúšťací faktor pre začiatok patologického procesu, najprv sa ich snažte odstrániť. Bohužiaľ to nie je vždy možné - v niektorých prípadoch je dôvod nejasný.
Na zlepšenie prekrvenia zrakového nervu je pacientovi predpísaný vazodilatátor. Dôležitú úlohu v liečbe zohrávajú antisklerotické lieky, ktoré zvyšujú elasticitu cievnych stien.
Keďže atrofickým procesom predchádza dlhodobý zápal, ktorý je sprevádzaný edémom postihnutej oblasti, predpisujú sa lieky, ktoré eliminujú opuchy a eliminujú príznaky zápalu. Toto je:
Všetky prispievajú k rozšíreniu ciev a zmierňujú príznaky zápalu.
Niekedy sú potrebné injekcie dexametazónu (ak je zápal vyslovený).
Vďaka infúzii roztokov chloridu vápenatého a glukózy sa zlepšuje výživa tkanív.
Na obnovenie fungovania zrakového nervu predpíšte injekcie xantinol nikotinátu, atropínu. Lieky zlepšujú trofizmus, pomáhajú obnoviť vaskulárnu permeabilitu.
Zníženie viskozity krvi sa dosahuje užívaním antikoagulancií, pomocou týchto liekov sa zvyšuje krvná mikrocirkulácia. Zníženie vnútroočného tlaku sa dosahuje pomocou pilokarpínu.
Vitamíny B2, B6 prispievajú k urýchleniu metabolizmu a sťahovaniu metabolických produktov patogénnych mikroorganizmov, najčastejšie sa predpisujú vo forme injekcií.
Keď sa intenzita zápalového procesu znižuje, pacientovi sa ponúka možnosť podstúpiť fyzioterapiu. Dobrý účinok dáva:
Diagnóza atrofie zrakového nervu je sklamaním. Doteraz neexistujú žiadne liečivá, ktoré by umožňovali úplnú regeneráciu poškodených tkanív, takže liečba je zameraná na udržanie zdravých tkanív tak, aby sa do patologického procesu mohla zapojiť najmenšia časť nervu.
Ak je poškodenie menšie, zraková ostrosť môže mierne trpieť. Ak sa liečba začne neskoro, hrozí nebezpečenstvo zníženia videnia, dokonca aj slepoty.
Toto je stručná informácia o atrofii zrakového nervu, ktorá je užitočná pre každého, kto chce udržať zdravie očí. Ak článok, podľa vášho názoru, obsahuje dôležité informácie, ktoré vám umožnia podniknúť kroky na zabránenie nástupu ochorenia v čase, zdieľajte ho so svojimi priateľmi a známymi na sociálnych sieťach.
Na tomto rozlúčku, na nové stretnutia. Postarajte sa o svoje oči, pretože vracanie strateného videnia môže byť ťažké a niekedy nemožné.
http://glazmedic.ru/atrofiya-zritelnogo-nerva-chto-eto-takoe/Atrofia zrakového nervu sa vyvíja v dôsledku poškodenia a chorôb centrálneho nervového systému a oka.
Liečba atrofie zrakového nervu je pre lekárov veľmi náročnou úlohou. Je potrebné vedieť, že nie je možné obnoviť zničené nervové vlákna. Dá sa dúfať, že nejaký účinok z liečby bude len obnovením fungovania nervových vlákien, ktoré sú v procese deštrukcie, ktoré si stále zachovávajú svoju životne dôležitú aktivitu. Ak vám tento moment unikne, môžete stratiť zrak na boľavé oko navždy.
Pri liečbe atrofie je potrebné mať na pamäti, že to často nie je nezávislé ochorenie, ale dôsledok iných patologických procesov ovplyvňujúcich rôzne časti vizuálnej dráhy. Preto musí byť liečba atrofie zrakového nervu kombinovaná s elimináciou príčiny, ktorá ju spôsobila. V prípade včasného odstránenia príčiny, a ak sa ešte nezreagovala atrofia, v priebehu 1 - 3 týždňov až 1 - 2 mesiacov sa obraz fundusu normalizuje a vizuálne funkcie sa obnovia.
Liečba je zameraná na elimináciu edému a zápalu zrakového nervu, zlepšenie krvného obehu a trofizmu (výživa) a obnovenie vodivosti nervových vlákien, ktoré nie sú úplne zničené.
Treba však poznamenať, že liečba atrofie zrakového nervu je dlhá, jej účinok je slabý a niekedy úplne chýba, najmä v pokročilých prípadoch. Preto by sa malo začať čo najskôr.
Ako je uvedené vyššie, hlavnou vecou je liečba základného ochorenia, proti ktorému sa priamo vykonáva komplexná liečba atrofie zrakového nervu. Na tento účel sa predpisujú rôzne formy liekov: očné kvapky, injekcie, všeobecné aj lokálne; tablety s elektroforézou. Liečba je zameraná na
Po diagnóze sa musia lieky predpisovať na predpis. Lekár zvolí optimálnu liečbu, pričom zohľadní komorbidity. V neprítomnosti sprievodnej somatickej patológie, no-shpu, papaverínu, vitamínových prípravkov, aminokyselín, emoxipínu, nootropilu, fezamu sa môžu užívať samostatne.
Samotná liečba tejto vážnej patológie by sa však nemala riešiť. Používa sa aj fyzioterapia, akupunktúra; boli vyvinuté metódy magnetickej, laserovej a elektrostimulácie optického nervu.
Priebeh liečby sa opakuje po niekoľkých mesiacoch.
Potraviny na atrofiu zrakového nervu by mali byť úplné, rozmanité a bohaté na vitamíny. Je potrebné jesť čo najviac čerstvej zeleniny a ovocia, mäsa, pečene, mliečnych výrobkov, obilnín, atď.
S výrazným znížením vízie rieši otázku zaradenia skupiny zdravotne postihnutých.
Zrakovo postihnutým a nevidiacim sú pridelené rehabilitačné kurzy zamerané na odstránenie alebo kompenzáciu invalidity spôsobenej stratou zraku.
Liečba ľudovými liekmi je nebezpečná, pretože drahocenný čas je zbytočný, keď je možné liečiť atrofiu a obnoviť videnie. Je potrebné poznamenať, že v tejto chorobe sú ľudové prostriedky neúčinné.
Atrofia zrakového nervu u detí tu
Cieľom liečby čiastočnej atrofie je zachovanie zrakovej ostrosti pacienta a zastavenie deštrukcie bunkového materiálu zrakového nervu. Nevyhnutnou zložkou liečby je terapia súvisiacich ochorení a metabolických procesov.
Úplná atrofia zrakového nervu nie je spravidla prístupná korekcii. V prípade prebiehajúceho degeneratívneho procesu je však možné šetriť víziou. Terapia chorôb atrofickej povahy sa vykonáva v niekoľkých smeroch:
Neurochirurgická chirurgia pre atrofiu zrakového nervu sa vykonáva, ak je patológia spôsobená kompresiou tejto anatomickej formácie. Faktor, ktorý spôsobil kompresiu, pri odstraňovaní, normalizácii práce nervu a prevencii ďalšieho rozvoja atrofie. V pooperačnom období je pacientom predpísaný priebeh liečby, fyzioterapia a šetrné ošetrenie očí.
Pri atrofii zrakového nervu sa používajú chirurgické metódy, vrátane vazorekonštruktívnych operácií, vytvrdzovania subtenonového priestoru so zavedením liekov do tejto oblasti, implantácie elektród do hlavy optického nervu a transplantácie rôznych biomateriálov (časti očných svalov, vlastné tukové tkanivo, konzervovaný materiál darcovského telesa). - Alloplant).
Spôsob chirurgickej korekcie hemodynamiky (oddelene alebo spolu s konzervatívnym priebehom liečby) oka. Túto korekciu vykonali lokálnou anestéziou.
Kolagénová špongia "Xenoplast" sa zavádza do subtónového priestoru na expanziu krvných ciev v dôsledku vyvíjajúceho sa aseptického zápalu v okolitých tkanivách mikrovaskulatúry. To stimuluje rast spojivového tkaniva s novo vytvorenými cievami. Po 1-2 mesiacoch po operácii sa v mieste injekcie vytvorí granulačné tkanivo. Po 2-3 mesiacoch sa špongia úplne vstrebáva a stupeň vaskularizácie novo vytvorených episklerálnych tkanív zostáva pomerne vysoký. Zlepšenie prietoku krvi v cievovke, ktorá sa podieľa na prekrvení sietnice a na hlave zrakového nervu, bude faktorom, ktorý vedie k zvýšeniu závažnosti o 61,4% a tiež k rozšíreniu o 75,3% zorného poľa. Operáciu možno vykonať viac ako raz, ale nie častejšie ako 2 mesiace po predchádzajúcom.
Priebeh operácie:
Kolagénový implantát (šírka - 6 mm, dĺžka - 20 mm) je impregnovaný antioxidantom alebo vazodilatačným liečivom a je vložený cez incíziu do spojivky do subtenonoviálneho priestoru (spodný prenos alebo dolný časový kvadrant, 8 mm od limbu) bez prešívania. Po 10 pooperačných dňoch sa uskutočňujú protizápalové instilácie.
indikácie:
Zraková ostrosť s korekciou na 0,4 a nižšie s:
1. s atrofiou (glaukomatóznou) zrakového nervu so stabilizovaným vnútroočným tlakom;
2. v zadnej a prednej ischemickej neuropatii nezápalovej genézy;
Kontraindikácie budú:
1. Vek nad 75 rokov;
2. Zrak, ak je jeho ostrosť menšia ako 0,02 D;
3. Ťažké nekompenzované somatické ochorenia (kolagenóza, GB III, Onkológia, atď.);
4. cukrovka;
5. Všeobecné a lokálne zápalové ochorenia.
Zdravotné postihnutie skupiny I sa zistí, keď je stupeň IV vizuálneho analyzátora poškodený - významne sa prejavuje zhoršenie funkcie (absolútna alebo praktická slepota) a zníženie jednej z hlavných kategórií životne dôležitej činnosti na stupeň 3, s potrebou sociálnej ochrany.
Hlavné kritériá IV stupeň poškodenia vizuálneho analyzátora.
a) slepota (videnie je 0) v oboch očiach;
b) zraková ostrosť s korekciou najlepšieho oka nie je vyššia ako 0,04;
c) dvojstranné sústredné zúženie hraníc zorného poľa na 10-0 ° od bodu upevnenia bez ohľadu na stav ostrosti centrálneho videnia.
Zdravotné postihnutie skupiny II sa zistí, keď je stupeň III vizuálneho analyzátora poškodený - výrazné zhoršenie funkcie (nízka viditeľnosť) a jedna z hlavných kategórií životne dôležitej činnosti je znížená na stupeň 2 s potrebou sociálnej ochrany.
Hlavnými kritériami pre výrazné poškodenie zraku sú:
a) ostrosť zraku najlepšieho oka od 0,05 do 0,1;
b) dvojstranné sústredné zúženie hraníc zorného poľa na 10-20 ° od bodu fixácie, keď je pracovná činnosť možná len v špeciálne vytvorených podmienkach.
Zdravotné postihnutie skupiny III je stanovené vtedy, keď stupeň II - mierne poškodenie funkcie (stredne mierna vízia) a redukcia jednej z hlavných kategórií života na 2 stupne s potrebou sociálnej ochrany.
Hlavnými kritériami pre mierne poškodenie zraku sú:
a) zníženie zrakovej ostrosti lepšie ako viditeľné oko od 0,1 do 0,3;
b) jednostranné sústredné zúženie hraníc zorného poľa od bodu upevnenia menej ako 40 °, ale viac ako 20 °;
Okrem toho pri rozhodovaní o skupine zdravotného postihnutia sa berú do úvahy všetky choroby, ktoré sú prítomné u pacienta.
http://proglaziki.ru/bolezni/atrf/lechenie-atrofii-zritelnogo-nerva.htmlPodľa výskumníkov zo Spojených štátov existuje možnosť zachovať alebo dokonca obnoviť videnie u pacientov v akomkoľvek veku s poškodeným zrakovým nervom, dedičnými alebo metabolickými problémami, neuritídou, glaukómom, ischemickou zrakovou neuropatiou (porucha nervovej funkcie v dôsledku zníženého obsahu kyslíka a živín v dôsledku nedostatočného zásobovania krvou). ), atď.
Programovaná bunková smrť, nie kvôli vyčerpaniu funkčnosti, ale „dokončeniu“ genetického kódu nazývaného apoptóza, hrá významnú úlohu v bunkovej smrti po poškodení optického nervu.
Existuje však celý rad metód, ktoré môžu tento proces zastaviť. Medzi nimi je použitie liekov, ktoré potláčajú tvorbu glutamátu a oxidu dusnatého, ktoré zabraňujú ich toxickému účinku po uvoľnení z poškodených ganglií (akumulácia nervových buniek) umiestnených v sietnici.
Látky, ktoré aktivujú alfa-2 adrenoreceptory, ako je brimonid, nervový rastový faktor a takzvané proteíny teplotného šoku, ako aj očkovanie molekulami neencefalitického proteínu, môžu chrániť orgán videnia pred rizikom vzniku zhoršenej štruktúry a funkcie zrakového nervu.
Ak je nerv prekrížený, potom v prítomnosti špeciálneho bunkového mikroprostredia môže klíčiť znova na celú dĺžku predtým dostupnú.
Jedným zo spôsobov vytvorenia takéhoto mikroprostredia je odstránenie myelínu a jeho produktov rozkladu pri súčasnom zavádzaní vonkajších rastových faktorov do vonkajšej časti axónu (procesy nervových buniek, ktoré tvoria nerv), ako je fibroblastový rastový faktor a neurotrofín.
Myelín je špeciálna membrána okolo nervového kmeňa, ktorá poskytuje nutričnú funkciu a zvýšenie rýchlosti vedenia elektrického impulzu pozdĺž nervových vlákien.
Okrem toho sa ukázalo, že kmeňové bunky môžu nahradiť mŕtve alebo poškodené nervové bunky, čo predstavuje alternatívny enzymatický mechanizmus na korekciu dedičného alebo metabolického defektu a vytvorenie trofickej podpory pre neuróny.
Autori štúdie počítajú v ďalšom desaťročí s pokrokom v klinickom výskume v tejto oblasti.
http://oftolog.ru/publ/novosti_oftalmologii/lechenie_zabolevanij_zritelnogo_nerva/vosstanovlenie_zritelnogo_nerva_vozmozhno/15-1-0-91V prípade glaukómu môže byť zrakový nerv obnovený liečebným a neliekovým spôsobom. Všetko závisí od stupňa poškodenia a trvania patologického procesu. Ak ochorenie zostáva v počiatočných štádiách, postačuje malý terapeutický priebeh. Keď sa návrat adekvátnej funkčnosti zrakového orgánu stane nemožným, odporúča sa vykopanie nervu.
Optický nerv pozostáva z najmenších buniek - neurónov a ich vlákien - dendritov a axónov. Všetky z nich cez synaptické štrbiny a mediátor acetylcholín, ktorý v nich cirkuluje, prenáša informácie z okolitého sveta a premieňa ich na vizuálne obrazy. Ten vstupuje do parietálneho kortexu týlnych oblastí mozgu, kde sa tvorí holistický obraz sveta.
Glaukóm je charakterizovaný zvýšením vnútroočného tlaku, čo vedie k rozvoju atrofie tyčiniek a kužeľov, končiac úplnou slepotou.
Toto ochorenie je určené nasledujúcimi klinickými príznakmi:
Regenerácia optických nervov s trvalým zvýšením vnútroočného tlaku je možná len vtedy, keď je patológia detegovaná v skorých štádiách. Neurocyty nie sú obnovené, ak ich dlhodobo ovplyvňuje predĺžená hypoxia v dôsledku zvýšeného vnútroočného tlaku. Ak oftalmológ okamžite stanovil nebezpečné procesy, predpísal účinnú diagnózu a vykonal primeranú liečbu, zvýšili sa regeneračné schopnosti tyčiniek a čapíkov.
Obnova zrakového nervu sa vykonáva pomocou liečiv, laserovej korekcie a fyzioterapeutických techník. Ak tento proces zašiel príliš ďaleko, lekári odporúčajú odstránenie zrakového nervu tak, aby v oblasti očnej orbity nevznikli hnisavé procesy ohrozujúce meningitídu a encefalitídu.
Lieky obsahujúce antokyaníny čučoriedky účinne pomáhajú obnoviť zrak. Odporúča sa tiež používať injekcie a tablety s retinolom a vitamínom A. Je to biologicky aktívna látka, ktorá účinne obnovuje očné funkcie, integruje sa do mediátorov a vytvára vizuálny pigment. Vhodné sú aj lieky obsahujúce zložky, ktoré optimalizujú mikrocirkuláciu sietnice a spojivky. Keď sa krvný prietok, červené krvinky, ktoré sú naplnené kyslíkom, zvyšuje, regenerácia sa stáva efektívnejšou.
Na liečenie dysfunkcií sa najnovšia technika tiež uskutočňuje s použitím prístroja na báze lasera. Laserový lúč ovplyvňuje oblasti zrakového nervu v tých miestach, kde sa vyskytla ischémia. Táto technika je relatívne drahá, ale účinne eliminuje dysfunkcie, ktoré sa objavili a je prakticky bezbolestné, za predpokladu, že neexistujú žiadne vážne vedľajšie účinky. Metóda sa uskutočňuje v lokálnej anestézii.
Výkop nervu sa vykonáva vtedy, keď sa funkcia očnej gule už nedá obnoviť. Tento chirurgický zákrok sa vykonáva v celkovej anestézii - anestézii. Vyžaduje si to dlhé obdobie obnovy. Po takýchto operáciách sa človek stane slepým v jednom oku. Takýto pacient je neplatný a vyžaduje špeciálnu pomoc a prispôsobenie sa obvyklým životným funkciám. Existujú nové techniky na nahradenie extrahovaného nervu. Ale sú vo fáze experimentu a testovania.
Svoju víziu môžete uložiť, ak zistíte problémy včas. Pri prvých príznakoch by sa mal obrátiť na lekára všeobecného lekárstva a rodinného lekárstva. Už dáva pokyn špecialistovi - oftalmológovi. Ten predpisuje špeciálne vyšetrenie, vrátane oftalmoskopie, počítačovej tomografie a dokonca aj ultrazvuku ľudského oka.
http://etoglaza.ru/bolezni/gl/vosstanovlenie-zritelnogo-nerva-pri-glaukome.htmlV optickom nerve je mnoho vlákien, ktoré sú vzájomne prepletené. V strede tohto systému je kanál sietnice, cez ktorý sa prenáša obraz, ktorý človek vidí. Počas glaukómu sú tieto nervové vlákna poškodené, v dôsledku čoho môžete úplne stratiť zrak.
Väčšina prípadov slepoty sa vyskytuje v dôsledku atrofie optického nervu, pretože nie je možné opraviť poškodené vlákna. V každom prípade musíte kontaktovať dobrého špecialistu, najmä pri prvých prejavoch ochorenia.
Podľa štatistík glaukóm postihuje ľudí po 45 rokoch života, ale v mladom veku sú prípady. Tento článok sa zameriava na atrofiu zrakových nervov, príčiny nástupu, príznaky a spôsoby liečby takéhoto strašného ochorenia.
Glaukóm je časté vážne očné ochorenie. Príčinou glaukómu je porušenie prirodzenej cirkulácie vnútroočnej tekutiny, čo spôsobuje zvýšenie vnútroočného tlaku (IOP), ktorý môže poškodiť zrakový nerv, ktorý prenáša informácie z oka do mozgu.
Ak sa glaukóm nelieči, pacient si všimne, že postupne stráca schopnosť vidieť pozdĺž okrajov zorného poľa (stratí sa periférne videnie). Progresia ochorenia vedie k úplnej strate zraku.
Zavedená dedičná predispozícia na glaukóm. Ak má jeden z rodičov glaukóm, potom sú deti vystavené vysokému riziku.
Vysoké rizikové faktory zahŕňajú aj:
Glaukóm je druhou najčastejšou príčinou slepoty na svete.
Očný nerv je jedinečná formácia, ktorej štruktúra a funkčnosť sú odlišné od všetkých ostatných nervov v tele. V skutočnosti je to prepletené nervové vlákna.
V strede tejto väzby je arteriálny kanál sietnice. Prostredníctvom neho je obraz prenášaný do mozgu vo forme elektronických impulzov, čo sa pri zničení týchto vlákien stáva nemožným.
Viac ako dvadsať percent prípadov celkového počtu slepoty a nízkeho videnia sa vyskytuje v dôsledku atrofie. Atrofia je vyčerpanie orgánov a tkanív v tele alebo ich redukcia, ku ktorej dochádza počas života. Atrofia zrakového nervu nastáva, keď začínajú odumierať jeho vlákna a na ich mieste sa vytvára spojivové tkanivo.
Je na to veľa dôvodov, ale v každom konkrétnom prípade je možné ich presne určiť a iba očný lekár si môže vybrať liečbu.
Hlavné zmeny v glaukóme sú spojené s atrofiou (smrťou) vlákien optického nervu, ktoré spájajú oko s mozgom. Očný nerv novorodenca obsahuje 1,5 milióna vodivých vlákien. 500 tisíc stále pracuje a 1 milión sú náhradné.
Vnútromaternicový pás týchto vlákien je možné porovnať s položením nového telefónneho kábla - vždy sú k dispozícii náhradné linky. V priebehu 60 - 70 rokov života postupne od začiatku narodenia odumrie 1 milión „náhradných“ vlákien.
Zvyšných 500 tisíc poskytuje plnú ostrosť a zorné pole. Ak sa v dôsledku niektorých okolností proces "plánovaného" odstavenia optických vlákien zrýchli, potom sa to odrazí vo vízii.
IOP v glaukóme nie je nevyhnutne zvýšený a pre rozvoj takéhoto výkopu stačí (s redukovaným IOP) znížiť ICP, čo zvýši ich pomer na menej ako 2. To je to, ako sa vyvíja nízky (alebo normálny) vnútroočný tlak. Od jednoduchej formy glaukómu sa odlišuje nepostrehnuteľným a pretrvávajúcim priebehom.
V jednoduchej forme glaukómu je IOP zvýšený. Môže byť meraná, nejako ovplyvnená, kontrolovaná. Zníženie ICP zvyčajne nikoho neobťažuje. Okrem toho je ťažké odhaliť pokles ICP, nehovoriac o tom, ako ho monitorovať.
Najčastejšou príčinou je pokles krvného tlaku spôsobený chronickou srdcovou alebo cievnou nedostatočnosťou. Liečba takýchto pacientov sa uskutočňuje v spolupráci s terapeutom a neurológom.
Vážnym ireverzibilným ochorením orgánov zraku je atrofia zrakového nervu. Ochorenie je spôsobené smrťou nervových vlákien, prostredníctvom ktorých ľudský mozog prijíma nervové impulzy a potom ich premieňa na obrazy.
Zrakový nerv je prekladanie nervových vlákien. V strede tejto väzby je arteriálny kanál očnej sietnice. Prostredníctvom tohto kanála informácie vstupujú do ľudského mozgu vo forme nervových impulzov, ktoré sa premieňajú na obraz.
S porážkou a smrťou procesov neurónov, miesto ich spojivového tkaniva a atrofia zrakového nervu. Mozog prestáva prijímať informácie z fotosenzitívnych buniek očnej sietnice a vyvíja sa slepota. Choroba postihuje oko čiastočne alebo úplne.
Choroba postihuje dospelých aj deti. Úplná atrofia zrakového nervu je nevyliečiteľná.
Dedičnosť alebo vrodené abnormality sú príčinami atrofie zrakového nervu. Okrem toho sa môže vyskytnúť v dôsledku chorôb zrakových orgánov, menovite patológií zrakového nervu a sietnice. Príčinou tohto ochorenia môže byť aj ochorenie nervového systému alebo ochorenie, ktoré nesúvisí s orgánmi dohľadu.
Hlavné príčiny atrofie zrakového nervu:
Existuje niekoľko klasifikácií atrofie:
Dochádza k zvýšeniu frekvencie a závažnosti poranenia očnej buľvy, ktorá sa vo väčšine prípadov stáva hlavnou príčinou primárneho postihnutia v očiach.
Atrofia zrakového nervu nie je nezávislé ochorenie. Jeho vývoj súvisí s komplikáciami a následkami iných ochorení. Choroba je často dedičná alebo vrodená.
Prvým príznakom atrofie je zhoršená zraková ostrosť. V tomto prípade nemusí mať očná buľka patológie, ale elektronické impulzy z prenosu obrazu sa nedostanú do mozgu.
Pacient má problémy s čítaním, vnímanie farieb môže byť narušené, môže sa začať strata v priestore. Príznaky sekundárnej atrofie zrakového nervu v dôsledku príčin jeho vzniku.
S neskorým štádiom syfilisu alebo paralýzou u pacienta sa videnie postupne znižuje. Ak má napríklad sklerózu, potom sa môže stratiť centrálne zorné pole.
Pri hypertenzii je ovplyvnené laterálne videnie. Aj toto ochorenie môže byť výsledkom bohatej straty krvi, potom sú ovplyvnené dolné hranice viditeľnosti. Ak je zrakový nerv stlačený, potom prejavy sú pravdepodobne rôzne znaky v závislosti od oblasti, na ktorú sa aplikuje tlak.
V počiatočnom štádiu vývoja ochorenia je asymptomatická. Symptómy ochorenia závisia od úrovne poškodenia nervu, príčiny ochorenia a závažnosti jeho priebehu. Medzi hlavné príznaky atrofie patria:
Anopsia je spôsobená zmenou hraníc pohľadu v smere ich zúženia. Rozvíja sa „vízia tunela“, v ktorej človek nevidí bočné obrazy. V počiatočnom štádiu amblyopie človek nevidí vzdialené objekty, obraz sa rozmazáva, ale blízke objekty sú jasne viditeľné.
S rozvojom ochorenia sú poškodené neuróny, človek nevidí objekty nachádzajúce sa v jeho blízkosti. S úplnou smrťou nervových vlákien prichádza slepota.
Pred vykonaním komplexného oftalmologického vyšetrenia sa ukáže, že pacient má choroby, ktoré vedú k atrofii zrakového nervu, k informáciám o životnom štýle, spracovaniu kontaktov s chemikáliami a alkoholom.
Hlavnou metódou detekcie atrofie je oftalmoskopia, to znamená štúdium vnútornej štruktúry oka. Vykonáva sa pomocou oftalmoskopu, počas procedúry sa do oka pacienta posiela lúč svetla.
Existuje niekoľko typov tejto diagnózy:
Okrem oftalmoskopie sa na diagnostiku atrofie používa perimetria. Odhaľuje viditeľný priestor, ktorý má oko a jeho hranice k dispozícii, čím odhaľuje stupeň poškodenia periférneho videnia. Používa sa kinetická forma perimetrie a štatistických, to znamená počítač.
Závažnosť atrofie môže byť odlišná, pozitívny výsledok v liečbe tohto ochorenia sa dá dosiahnuť len s čiastočným odumretím tkanív. Úprava liečby pre pacienta s atrofiou zrakového nervu nie je pre špecialistov jednoduchá úloha, pretože stratené nervové vlákna sa prakticky neobnovujú.
Existujú šance na liečbu nervového tkaniva, ale pod podmienkou, že sa vykonáva včas.
Liečba sa uskutočňuje nasledovne: zápal a opuch nervových vlákien sa eliminuje, obnoví sa výkon a krvný obeh zrakového nervu. Takýto priebeh liečby zaberá veľa času a často neprináša očakávaný účinok, ak sa nezačne ihneď po stanovení diagnózy.
Hlavný dôraz sa kladie na liečbu ochorenia, ktorého výsledkom je atrofia zrakového nervu. Súčasne prebieha priebeh liečby na odstránenie následkov tohto ochorenia, ktoré má za následok komplikáciu zraku: kvapky, injekcie, ako aj lieky na perorálne podávanie. Tento kurz sa zvyčajne skladá z niekoľkých aktivít:
Niektoré individuálne prípady vyžadujú operáciu.
Stojí za zmienku, že liečba atrofie zrakového nervu ľudovými prostriedkami nie je len neefektívna, ale často škodlivá, navyše od pacienta berie drahocenný čas. Je tiež nemožné ignorovať príznaky ochorenia. Okamžité zaobchádzanie s osvedčenou zdravotníckou inštitúciou zvýši šance na zotavenie.
Liečba atrofie zrakového nervu je pre lekárov pomerne komplikovaný a časovo náročný proces, pretože je potrebné pripomenúť, že nie je možné obnoviť mŕtve vlákna optického nervu. Okrem toho, príčiny atrofie zrakového nervu sú mnohé, takže diagnostické vyhľadávanie môže trvať dlho.
Liečba ochorenia sa môže uskutočniť v troch smeroch:
Liečba atrofie zrakového nervu je pre lekárov veľmi náročnou úlohou. Je potrebné vedieť, že nie je možné obnoviť zničené nervové vlákna.
Dá sa dúfať, že nejaký účinok z liečby bude len obnovením fungovania nervových vlákien, ktoré sú v procese deštrukcie, ktoré si stále zachovávajú svoju životne dôležitú aktivitu. Ak vám tento moment unikne, môžete stratiť zrak na boľavé oko navždy.
Pri liečbe atrofie je potrebné mať na pamäti, že to často nie je nezávislé ochorenie, ale dôsledok iných patologických procesov ovplyvňujúcich rôzne časti vizuálnej dráhy. Preto musí byť liečba atrofie zrakového nervu kombinovaná s elimináciou príčiny, ktorá ju spôsobila.
V prípade včasného odstránenia príčiny, a ak sa ešte nezreagovala atrofia, v priebehu 1 - 3 týždňov až 1 - 2 mesiacov sa obraz fundusu normalizuje a vizuálne funkcie sa obnovia.
Liečba je zameraná na elimináciu edému a zápalu zrakového nervu, zlepšenie krvného obehu a trofizmu (výživa) a obnovenie vodivosti nervových vlákien, ktoré nie sú úplne zničené.
Treba však poznamenať, že liečba atrofie zrakového nervu je dlhá, jej účinok je slabý a niekedy úplne chýba, najmä v pokročilých prípadoch. Preto by sa malo začať čo najskôr.
Ako je uvedené vyššie, hlavnou vecou je liečba základného ochorenia, proti ktorému sa priamo vykonáva komplexná liečba atrofie zrakového nervu. Na tento účel sa predpisujú rôzne formy liekov: očné kvapky, injekcie, všeobecné aj lokálne; tablety s elektroforézou.
Konzervatívna liečba zahŕňa vymenovanie symptomatickej liečby, vrátane:
Elektro, magnetická a laserová stimulácia zrakového nervu sa predpisujú ako fyzioterapeutické postupy.
Chirurgická liečba atrofie zrakového nervu zahŕňa chirurgický zákrok na odstránenie formácií, ktoré ho stláčajú, ligáciu temporálnej artérie, ktorá zlepšuje krvný obeh a vaskularizáciu nervu.
Fioftans sú oftalmologické činidlá, tzv. Bioregulátory živočíšneho a rastlinného pôvodu.
Lieky na liekovú terapiu:
Počas roka sa odporúča užívať 2-3 terapeutické cykly počas 1,5 až 2 mesiacov.
Po diagnóze sa musia lieky predpisovať na predpis. Lekár zvolí optimálnu liečbu, pričom zohľadní komorbidity. V neprítomnosti sprievodnej somatickej patológie, no-shpu, papaverínu, vitamínových prípravkov, aminokyselín, emoxipínu, nootropilu, fezamu sa môžu užívať samostatne.
Samotná liečba tejto vážnej patológie by sa však nemala riešiť. Používa sa aj fyzioterapia, akupunktúra; boli vyvinuté metódy magnetickej, laserovej a elektrostimulácie optického nervu. Priebeh liečby sa opakuje po niekoľkých mesiacoch.
Potraviny na atrofiu zrakového nervu by mali byť úplné, rozmanité a bohaté na vitamíny. Je potrebné jesť čo najviac čerstvej zeleniny a ovocia, mäsa, pečene, mliečnych výrobkov, obilnín, atď.
Zrakovo postihnutým a nevidiacim sú pridelené rehabilitačné kurzy zamerané na odstránenie alebo kompenzáciu invalidity spôsobenej stratou zraku.
Liečba ľudovými liekmi je nebezpečná, pretože drahocenný čas je zbytočný, keď je možné liečiť atrofiu a obnoviť videnie. Je potrebné poznamenať, že v tejto chorobe sú ľudové prostriedky neúčinné.
Chirurgická liečba - ligácia temporálnej artérie a implantácia rôznych biogénnych materiálov zlepšujú vaskularizáciu a krvný obeh nervu a operácia dekompresie zrakového nervu odstraňuje jeho nadmernú kompresiu.
Nie je možné obnoviť poškodené vlákna, takže liečba tohto ochorenia je zameraná na udržanie existujúcich indikátorov videnia a zastavenie progresie ochorenia.
Terapia predovšetkým začína elimináciou príčiny atrofie, ak nejde o dedičný faktor. Po predpísaní tradičného liečebného režimu, pozostávajúceho z vazodilatátorov, tonického krvného obehu, atrofie zrakového nervu a vitamínov.
Okrem toho sa uskutočňujú magnetické, laserové alebo elektrické účinky na zrakový nerv. To prispieva k urýchleniu regenerácie tkanív, aktivácii metabolických procesov a zvýšenému prekrveniu krvi.
Jedným z najnovších spôsobov liečby tejto patológie je implantácia elektrostimulátora priamo do oka. Napriek vysokej efektívnosti tejto metódy si vyžaduje veľké peňažné investície, predpokladá dlhé obdobie obnovy a samotný implantát funguje len niekoľko rokov.
Atrofia zrakových nervov je diagnostikovaná na základe zodpovedajúcich zmien fundusu a zhoršených zrakových funkcií. Pri atrofii sa vždy pozoruje blanšírovanie hlavy zrakového nervu, zúženie okrajov zorného poľa a redukcia zrakovej ostrosti.
Závažnosť atrofie je determinovaná nielen oftalmoskopickým obrazom a stupňom poškodenia zrakových funkcií v čase štúdie, ale aj tým, či je proces stabilný, úplný alebo je v štádiu progresie.
Stav hlavy zrakového nervu, zmeny fundusu a ďalšie symptómy závisia od etiológie atrofie. Etiológia ochorenia do značnej miery určuje závažnosť patológie, klinickú a pracovnú prognózu.
Klinická diagnóza atrofie zrakových nervov by mala odrážať etiológiu ochorenia, formu klinického priebehu (progresívny alebo stabilný, progresívny), lokalizáciu lézie (optické nervy, chiasmus, optický trakt), stav vizuálnej funkcie.
So stabilnou, progresívnou formou atrofie zrakových nervov, ktorá je výsledkom otravy, krvácania a iných (niekedy neznámych) príčin, sú pacienti najmä kontraindikovaní v práci súvisiacej s rizikom intoxikácie, najmä neurotropných jedov.
V pooperačnom období je pacientom predpísaný priebeh liečby, fyzioterapia a šetrné ošetrenie očí.
Pri atrofii zrakového nervu sa používajú chirurgické metódy, vrátane vazorekonštruktívnych operácií, katetrizácie subtenonového priestoru so zavedením liečiv do tejto oblasti, implantácie elektród do hlavy optického nervu a transplantácie rôznych biomateriálov.
Spôsob chirurgickej korekcie hemodynamiky (oddelene alebo spolu s konzervatívnym priebehom liečby) oka. Túto korekciu vykonali lokálnou anestéziou.
Po 1-2 mesiacoch po operácii sa v mieste injekcie vytvorí granulačné tkanivo. Po 2-3 mesiacoch sa špongia úplne vstrebáva a stupeň vaskularizácie novo vytvorených episklerálnych tkanív zostáva pomerne vysoký.
Zlepšenie prietoku krvi v cievovke, ktorá sa podieľa na prekrvení sietnice a na hlave zrakového nervu, bude faktorom, ktorý vedie k zvýšeniu závažnosti o 61,4% a tiež k rozšíreniu o 75,3% zorného poľa. Operáciu možno vykonať viac ako raz, ale nie častejšie ako 2 mesiace po predchádzajúcom.
Priebeh operácie: Implantát kolagénu (šírka - 6 mm, dĺžka - 20 mm) je impregnovaný antioxidantom alebo vazodilatačným liečivom a je vložený cez incíziu do spojivky do subtenonového priestoru (spodný alebo dolný kvadrant, 8 mm od limbu) bez prešívania.
Nie je možné úplne obnoviť zrakovú ostrosť, ale bez liečby povedie choroba k slepote. Hlavná metóda liečby bude závisieť od príčiny atrofie optického nervu.
Lieky používané pri liečbe sú prostriedkom na zlepšenie prekrvenia nervu, zlepšenie metabolizmu, vazodilatátorov, multivitamínov, biostimulancií.
Tieto nástroje znižujú opuchy, zápal v hlave zrakového nervu, zlepšujú jeho výživu, krvný obeh, stimulujú aktivitu zvyšných nervových vlákien.
Cieľom liečby čiastočnej atrofie je zachovanie zrakovej ostrosti pacienta a zastavenie deštrukcie bunkového materiálu zrakového nervu. Nevyhnutnou zložkou liečby je terapia súvisiacich ochorení a metabolických procesov.
Úplná atrofia zrakového nervu nie je spravidla prístupná korekcii. V prípade prebiehajúceho degeneratívneho procesu je však možné šetriť víziou. Terapia chorôb atrofickej povahy sa vykonáva v niekoľkých smeroch:
Mŕtve nervové bunky a vlákna optického nervu nie je možné obnoviť. Cieľom liečby je zvýšiť odolnosť voči účinkom nepriaznivých faktorov doteraz nenarušených nervových buniek a obnoviť funkcie tých, ktorí ešte úplne nezomreli, ale sú v depresívnom stave.
Liečba Vám teda umožňuje oddialiť alebo zastaviť ďalšie zrakové poruchy a u niektorých pacientov s glaukómom dokonca zlepšiť zrakovú funkciu.
Predpísať lieky, ktoré zvyšujú krvný obeh a metabolické procesy v zrakovom nerve a sietnici, lieky s antisklerotickým účinkom, vitamíny.
Na tento účel sa odporúča:
Priaznivý účinok bol pozorovaný pri inhalácii zmesi kyslíka (95%) a oxidu uhličitého (5%) - karbogenoterapie. Keď je táto zmes inhalovaná, oxid uhličitý rozširuje krvné cievy mozgu a očí a kyslík stimuluje energetické procesy v tých istých štruktúrach.
Terapia karbogénom prispieva k rozšíreniu zorného poľa a zlepšuje zrakovú ostrosť u glaukomatóznych pacientov.
V poslednom čase sa stali fyzioterapeutickými liečbami, ako je elektrostimulácia a magnetoterapia, bežné.
Chirurgické metódy na liečbu atrofie zrakového nervu zahŕňajú operáciu krvných ciev na redistribúciu krvného obehu do artérií zrakového nervu, ako aj rozbor hustého sklerálneho kruhu okolo miesta nervového výstupu z oka, aby sa znížil tlak na nervové vlákna.
Pri absencii včasnej a účinnej liečby sa patológia ochorenia rýchlo vyvíja a zmeny v tkanivách zrakového nervu sa stávajú ireverzibilnými. Atrofované nervové vlákna nie sú obnovené, preto pozitívny výsledok v boji proti chorobe sa dosahuje len čiastočným odumretím tkaniva nervových vlákien.
Pri určovaní príznakov ochorenia v skorých štádiách a odstraňovaní všetkých príčin patológie je možné čiastočne alebo úplne obnoviť vizuálne funkcie.
Medzi základné pravidlá patrí zachovanie zvyčajného spôsobu života, výživy a fyzickej aktivity, zodpovedajúce veku a všeobecnému zdravotnému stavu pacienta a určitému optimizmu vo vzťahu k ich chorobe.
Pacient si musí byť zároveň vedomý závažnosti svojej choroby a potreby presného a pravidelného plnenia lekárskeho predpisu.
Pacient s glaukómom by mal byť zapojený do nejakej práce - intelektuálnej alebo fyzickej. Môžete pracovať tak, ako to umožňuje váš zdravotný stav. Obmedzenia sa vzťahujú len na tvrdú fyzickú prácu alebo prácu spojenú s veľkým preťažením nervu, s dlhou šikmou polohou hlavy.
Výživa pre pacienta s glaukómom sa odporúča rovnaká ako pre všetkých ľudí v starobe. Ide predovšetkým o mliečne a zeleninové potraviny s obmedzením živočíšnych tukov a cukru.
Pacienti s glaukómom často odmietajú šálku kávy a niekedy aj čaj, pretože kofeín, ktorý obsahuje, zvyšuje IOP. Treba mať na pamäti, že kofeín zlepšuje krvný obeh v tkanivách oka a IOP sa zvyšuje len v zriedkavých prípadoch.
Odporúča sa vykonať kofeínový test: odmerajte IOP pred a po užití šálky kávy s intervalom 1-1,5 hodiny. Ak je IOP ponechaný bez významných zmien, potom káva a najmä čaj nie sú škodlivé a dokonca užitočné.
Často vzniká otázka množstva tekutiny, ktorú môže pacient počas dňa vypiť. Mali by ste sa zdržať veľkého množstva tekutiny naraz, pretože to vedie k zvýšeniu IOP. Jediný príjem tekutín by mal byť obmedzený na jednu šálku čaju, vody, piva atď.
U pacientov s glaukómom s uzavretým uhlom môže čítanie v zlom svetle, najmä pri naklonení hlavy, pri sledovaní televízie a pri návšteve filmu spôsobiť akútny alebo subakútny záchvat glaukómu.
Pacienti s glaukómom je preto lepšie čítať alebo sledovať televíziu v dobrom svetle a so správnou polohou hlavy. Je užitočná krátka prestávka v každej hodine čítania alebo počas inej malej a intenzívnej vizuálnej práce.
Pred návštevou kina alebo tmavých miestností by mal pacient s glaukómom s uzavretým uhlom podať aj ďalší roztok pilokarpínu, aby sa zabránilo dilatácii žiakov.
Veľmi dôležitý je dobrý spánok. Na spanie sú vhodné večerné prechádzky, pričom 2 až 3 čajové lyžičky medu s teplou vodou, kúpeľmi na nohy alebo všeobecnými teplými kúpeľmi, prednostne s prídavkom ihličnatých alebo iných rastlinných extraktov.
Na obmedzenú dobu môžete tiež odporučiť užívanie ľahkých tabletiek na spanie na noc.