V posledných rokoch sa zvýšil počet ľudí, ktorí trpia krátkozrakosťou. A to nie je prekvapujúce, pretože zaťaženie očí sa zvýšilo v dôsledku vzhľadu rôznych pomôcok.
Myopia je porucha zraku, pri ktorej je obraz zaostrený pred sietnicou a nie na nej.
Preto pacienti jasne rozlišujú objekty, ktoré sú blízko, ale nevidia objekty v diaľke.
Existujú znaky naznačujúce vývoj ochorenia:
Foto 1. Charakteristiky tvorby ohniska v oku s normálnym videním (vľavo) as krátkozrakosťou (vpravo).
Myopia môže byť vrodená alebo získaná. Hlavné faktory, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia sú: t
Návšteva očného lekára, osoba sa môže naučiť zrakovú ostrosť. Pre tohto špecialistu používa rôzne techniky. Pozrime sa bližšie na každú z nich.
Tento stôl je zvyčajne v každej oftalmologickej ordinácii. Má 12 riadkov vytlačených písmen ruskej abecedy, pričom ich veľkosť sa postupne mení s každým ďalším riadkom.
Na oboch stranách písmen sú 2 stĺpce: vzdialenosť vľavo, označená písmenom D a digitálna hodnota zrakovej ostrosti (V) vpravo.
Ak chcete otestovať svoju víziu pomocou Sivtsevových stolov, musíte sedieť pacienta vo vzdialenosti 5 metrov od nej. Toto je štandardná vzdialenosť na určenie zrakovej ostrosti.
Jeden po druhom kontrolujú oči najprv na pravom oku, potom na ľavej strane: pacient volá písmená riadku, ktoré odborník ukáže. Na rozpoznanie každého z nich je osobe daná najviac 3 sekundy. Najčastejšie sa postup začína dolnými riadkami av prípade chybného mena sa presúva na horné.
Osoba s dobrým zrakom uvidí desiatu čiaru zo špecifikovanej vzdialenosti. Ak rozlišuje iba horný riadok - 0,1 alebo 10%, tretí - 0,3 alebo 30% atď.
Varovanie! Počas postupu by na stôl malo dopadať svetlo z elektrickej lampy s úrovňou osvetlenia aspoň 700 luxov. Poloha pacienta by mala byť rovná a oči by nemali šilhať.
V prítomnosti hrubej patológie orgánu videnia, pacient nie je schopný vidieť ani hornú líniu. V tomto prípade mu lekár ukáže prsty, priblíži sa k predmetu a požiada ich o ich číslo. Po zohľadnení vzdialenosti, v ktorej pacient rozlišuje, špecialista používa špeciálny vzorec: V = dD kde V je zraková ostrosť d je vzdialenosť, pri ktorej pacient rozlišuje prsty lekára D - štandardná vzdialenosť je 50 m.
Príklad: pacient rozlišuje prsty lekára a správne ich pomenuje zo vzdialenosti 4 m: 4x50 = 0,08.
Keď pacient prichádza k oftalmológovi na vyšetrenie, vyšetruje nielen zrak, ale skúma aj priehľadné médiá zraku a zraku.
Za týmto účelom vykonáva kontrolu štrbinovou lampou a oftalmoskopom. V prítomnosti patologických procesov v nich dochádza k zmene zrakovej ostrosti.
Pri opacite šošoviek, chorobách centrálnej zóny sietnice, glaukómu a iných očných ochoreniach môže byť videnie vážne poškodené alebo úplne stratené.
Na stanovenie refrakčnej schopnosti oka sa oculisti často uchyľujú k počítačovej diagnostike alebo autorefraktometrii. S pomocou tejto štúdie dostane špecialista indikatívne údaje o prítomnosti krátkozrakosti, hyperopie alebo astigmatizmu u pacienta, ako aj o stupni poškodenia.
Podstatou metódy je, že zariadenie vydáva lúč infračervených lúčov určitej frekvencie do orgánu videnia subjektu. Dostanú sa k sietnici a potom sa vrátia. Špeciálny program vypočíta hodnoty medzi vstupnými a výstupnými indexmi radiačnej frekvencie.
Ďalšie výskumné metódy, ktoré umožňujú špecialistovi stanoviť krátkozrakosť, sú nasledovné.
Pozostáva z 12 radov obsahujúcich krúžky „zlomené“ na jednej strane. V hornom riadku sú najväčšie znaky a spodná - najmenšia. Na ľavej strane je vzdialenosť (D) a vpravo je hodnota, ktorá označuje zrakovú ostrosť (V).
Foto 2. Tabuľky Sivtsev (vľavo) a Golovin (vpravo). V prvom prípade sa na overenie používajú písmená rôznych veľkostí, v druhom prípade „zlomené“ kruhy.
Pacient sedí vo vzdialenosti 5 m od stola a postupne sa zatvára, prvé 1 oko, potom druhé. Špecialista zobrazí znaky v riadkoch, pohybujúce sa od horných riadkov po spodok.
Rovnako ako v tabuľke Sivtsev je potrebné vypočítať hodnoty pomocou vzorca: V = dD.
Ak napríklad skúmaná osoba vidí iba prstence druhej čiary, jeho videnie zodpovedá 0,2 alebo 20%. S jasným rozdielom v znakoch 5. riadku má pacient videnie 0,5.
Je to dôležité! Výhodou Golovinovho tabuľky je nedostatok efektu rozpoznávania, ako v tabuľke Sivtsev. Subjekt môže určiť uvedené písmeno zo siluety, zatiaľ čo s krúžkami nie je možné to urobiť pri slabom videní.
Obsahuje riadky s latinskými písmenami. Ich veľkosť zodpovedá písmenám tabuľky Sivtsev, ktoré sa znižujú s každým riadkom.
V hornom riadku sú najväčšie písmená av dolnej časti najmenšie písmená.
Objekt je umiestnený vo vzdialenosti 6 metrov od stola a potom požiadaný, aby zakryl 1 oko a prečítal písmená.
Zraková ostrosť v anglicky hovoriacich krajinách sa zvyčajne označuje ako jednoduchá Snellenova frakcia.
V tomto prípade čitateľ udáva počet nôh tabuľky a menovateľ označuje vzdialenosť, od ktorej môže osoba s normálnou zrakovou ostrosťou čítať znaky.
Je to subjektívna štúdia refrakčnej schopnosti orgánu videnia. Používa sa na objasnenie a overenie zvolenej korekcie. Hlavným cieľom je určiť pozadie subjektu (červená alebo zelená), na ktorom sa optotypy líšia.
Metóda je založená na účinku chromatickej aberácie. To znamená, že v optickom médiu očnej gule sú lúče lámané inak, pretože majú vlnovú dĺžku. Najkratšie sú zelené a najdlhšie sú červené. Po stanovení korekčných šošoviek sa pacientovi vykoná duochromatický test, kde sa optotypy nachádzajú na červenom alebo zelenom pozadí.
Foto 3. Duohrome test na vyšetrenie očí: jedna polovica oblasti obrazu je červená, druhá je zelená, čierne písmená sú na nich natreté. Je potrebné zistiť, na ktorom pozadí je text jasnejší.
Ak pacient lepšie rozpozná symboly umiestnené na červenom pozadí, zaostrovacie miesto sa nachádza pred sietnicou. To znamená, že sa skúma nedostatočne korigovaná krátkozrakosť alebo nadmerná korekcia hyperopie, z tohto dôvodu budú na korekciu potrebné negatívne šošovky.
Ak človek jasne odlíši optotypy na zelenom pozadí, lúče sú zaostrené za sietnicou. V tomto prípade teda dochádza k korekcii krátkozrakosti alebo nedostatočnej korekcie hyperopie a sú potrebné pozitívne šošovky.
Pri pravidelnom vyšetrení očným lekárom sa osoba môže včas vyhnúť alebo odhaliť krátkozrakosť. Nečakajte na víziu, aby sa stala slabou a nekupujte prostriedky nápravy bez vymenovania špecialistu! To je spojené nielen so zhoršením zraku, ale aj s rozvojom závažných komplikácií: odlúčenie sietnice, PCDD, amblyopia atď.
Stereogramy sú obrazy, ktoré zlepšujú a udržiavajú zrakovú ostrosť.
Predpokladá sa, že sú obzvlášť užitočné pre ľudí, ktorí trávia dlhý čas pred počítačovým monitorom alebo tabletom alebo smartfónom.
Okrem toho, tieto obrazy môžu byť zábavné: je zaujímavé vedieť, čo je na obrázku skryté.
Princíp stereogramov spočíva v tom, že orgán dohľadu má vlastnosť na posúdenie vzdialenosti od objektu. Mozog ich zhromažďuje z každého oka a porovnáva ich. Existuje teda predstava o umiestnení predmetu. Stereoobrazy klamú mozog, pretože keď sa pozerajú, vytvára sa trojrozmerný obraz. To tiež posilňuje svaly očnej buľvy, ktoré sú potom napäté, potom relaxovať.
Stereogramy sa vytvárajú striedaním rôznych bodov a textúr. Inými slovami, ide o kombináciu 2D pozadia s 3D obrazom. Obrázok môžete zobraziť dvoma spôsobmi. Patrí medzi ne:
Vízia sa zameriava na bod, ktorý sa nachádza medzi očami a stereogramom. V tomto prípade by mala byť osoba vo vzdialenosti od natiahnutej ruky od obrazu. Vo vzdialenosti 20 cm na nastavenie ukazováka, po ktorom by subjekt mal rovnako jasne vidieť obraz a prst, podľa potreby zaostriť videnie.
Foto 4. Príklad obrazu stereogramu: keď je správne zaostrený, kôň by sa mal objaviť na pozadí.
Obraz je umiestnený tak, aby bol v úrovni očí. Predmet sa pozerá na stereogram, ale mal by byť zameraný na pozadie, nie na obrázok. Takže obe oči vyzerajú paralelne. Trojrozmerný obraz sa stáva viditeľným, ak je videnie rozostrené a pozerá sa na rôzne body stereofónneho obrazu.
Pozrite si zaujímavé video, ktoré hovorí o tom, čo je krátkozrakosť (myopia), príčiny jej vývoja, hlavné príznaky, diagnostika, správna liečba.
Prvé prejavy krátkozrakosti sa nesmú dotknúť osoby, prečo nepodniká žiadne kroky. A je to zbytočné, pretože nakoniec sa vízia môže stať slabou a nedá sa jej vyhnúť bez pomoci korekčných nástrojov. Pravidelné vyšetrenie zrakovej ostrosti a vyšetrenie očného lekára umožní pacientovi udržiavať zdravie očí a zabrániť výskytu rôznych oftalmologických komplikácií.
http://linza.guru/blizorukost/diagnostika/Krátkozrakosťou alebo krátkozrakosťou sa rozumie očné ochorenie, keď sa obraz objektu zameriava pred sietnicou a nie na ňu, čo spôsobuje rozmazanie a rozmazanie obrazov objektov v diaľke. Toto ochorenie sa vyvíja v dôsledku skutočnosti, že tvar a veľkosť očnej gule sa mení - stáva sa viac pretiahnutým a oválnym.
Keď sa vyskytne krátkozrakosť, časté bolesti hlavy a únava očí, napríklad pri vedení vozidla alebo počas športových hier. Položky sa môžu zdať nejasné a nejasné. Nachádza sa v blízkosti objektov, ktoré osoba vidí jasne.
V detstve sa môže vyvinúť krátkozrakosť. V škole deti sotva vidia vzdialené predmety a šilhanie, a preto si berie svoje meno „krátkozrakosť“ - z gréckeho „šilhajúceho oka“.
Na zlepšenie zraku, myopic ľudia potrebujú nosiť šošovky alebo negatívne videnie okuliare, ktoré menia lom svetla. Ak sa tak stane, že si okuliare zmeníte na silnejšie, znamená to, že krátkozrakosť postupuje a očná guľa sa rozširuje.
Typy tejto choroby sa líšia od sily šošoviek potrebných na korekciu porúch:
Správne určiť stupeň krátkozrakosti môže len oftalmológ, ale nie v optike (optometrist), pretože nie vždy sú špecialisti s vyšším lekárskym vzdelaním (optometrist alebo oftalmológ), ktorí môžu presne určiť príčinu a predpísať liečbu.
Myopia (myopia) je ochorenie oka, pri ktorom človek nevidí dobre umiestnené objekty, ale vidí relatívne dobre blízko. V priebehu času (najmä ak nie je eliminovaný kauzálny faktor) sa môže objaviť krátkozrakosť, čo má za následok postupné zhoršenie zraku pacienta. Po určitú dobu to bude kompenzované pôsobením ubytovacích zariadení (zariadení), avšak časom sa kompenzačné schopnosti refrakčného systému oka vyčerpajú, čo vedie k tomu, že sa začnú vyvíjať určité komplikácie, ktoré môžu prípadne viesť k úplnej strate zraku (tj slepote).
Na pochopenie mechanizmov vývoja, princípov diagnostiky a liečby krátkozrakosti sú potrebné určité znalosti o štruktúre oka ao fungovaní jeho refrakčného systému.
Ľudské oko je komplexný systém, ktorý zabezpečuje vnímanie obrazov z vonkajšieho sveta a ich prenos do mozgu.
Z anatomického hľadiska sa ľudské oko skladá z:
Medzi intraokulárne štruktúry patria:
Očné svaly súvisia s:
Za normálnych podmienok, keď prechádzajú rohovkou a šošovkou, sa svetelné lúče lámu a zbierajú na jednom mieste, ktoré by sa malo normálne umiestniť (premietať) priamo na sietnicu. V tomto prípade osoba dostane najjasnejší obraz pozorovaného objektu.
Keď sa človek pozerá do diaľky, schopnosť lomu šošovky sa zmenšuje, čo má za následok, že obraz vzdialeného objektu bude jasnejší. Toto sa deje v dôsledku relaxácie ciliárneho svalu, čo vedie k napätiu väzov šošovky a jej kapsuly a splošteniu samotnej šošovky.
Pri skúmaní blízkeho objektu prebieha spätný proces. V dôsledku kontrakcie ciliárneho svalu je napätie väzy a šošovkovej kapsuly oslabené, získava konvexnejší tvar a jeho refrakčná sila sa zvyšuje, čo umožňuje, aby bol obraz zaostrený na sietnici.
Mechanizmus pre rozvoj krátkozrakosti spočíva v tom, že v dôsledku rôznych anomálií štruktúry očnej buľvy alebo v dôsledku narušenia fungovania jej refrakčného systému sa obrazy vzdialených objektov zameriavajú nie priamo na sietnicu, ale pred ňou, v dôsledku čoho sú vnímané ako nejasné a nejasné. Osoba zároveň vidí viac-menej normálne umiestnené objekty.
Bezprostrednou príčinou krátkozrakosti môže byť poškodenie očnej gule a rôznych zložiek refrakčného systému.
V závislosti od dotknutej štruktúry sa rozlišujú:
Ubytovanie je prispôsobením oka a poskytuje jasnú víziu objektov v rôznych vzdialenostiach od osoby. Falošná krátkozrakosť je patologický stav, ktorý sa vyvíja u detí a mladých ľudí v dôsledku preťaženia ubytovacích prístrojov.
Ako už bolo spomenuté vyššie, pri vyšetrovaní úzko od seba vzdialených objektov sa ciliárny sval znižuje a zvyšuje sa refrakčná sila šošovky. Ak je ciliárny sval v zmluvnom stave niekoľko hodín, môže narušiť metabolizmus a nervovú reguláciu v ňom, v dôsledku čoho sa objaví jeho spazmus (tj výrazná a dlhotrvajúca kontrakcia). Ak sa človek pokúsi nahliadnuť do diaľky, spazmický ciliárny sval sa nezastaví a refrakčná sila šošovky sa nezníži, čoho dôsledkom je, že objekt umiestnený ďaleko od seba nebude jasne viditeľný. Tento stav sa nazýva spazmus ubytovania.
Prispieť k rozvoju spazmu ubytovania môže:
V závislosti od príčiny vývoja existujú:
Početné štúdie ukázali, že myopia môže byť dedičná, pričom rôzne stupne ochorenia sú zdedené rôznymi mechanizmami.
Ľudský genetický aparát pozostáva z 23 párov chromozómov umiestnených v jadrách buniek. Každý chromozóm má obrovské množstvo rôznych génov, ktoré môžu byť aktívne alebo neaktívne. Je to aktivácia určitých génov, ktorá určuje všetky vlastnosti a funkcie buniek, tkanív, orgánov a celého organizmu.
Počas počatia sa samčie a samičie zárodočné bunky zlúčia, čo vedie k vývoju embrya zdediacemu 23 chromozómov od matky a 23 chromozómov od otca. Ak sú vo výsledných chromozómoch defektné gény, existuje šanca, že dieťa zdedí existujúcu mutáciu a vyvinie určité ochorenie.
Myopia slabého a mierneho stupňa je dedená autozomálne dominantným spôsobom. To znamená, že ak dieťa zdedí aspoň 1 defektný gén, vyvinie ochorenie. Pravdepodobnosť dedičnosti daného génu závisí od toho, ktorý z rodičov je chorý s krátkozrakosťou. Ak sú obaja rodičia chorí, pravdepodobnosť výskytu chorého dieťaťa je medzi 75 a 100%. Ak je chorý len jeden z rodičov, dieťa zdedí chybné gény s pravdepodobnosťou od 50 do 100%.
Vysoká myopia sa dedí autozomálne recesívnym spôsobom. To znamená, že ak je len jeden z rodičov chorý a druhý je zdravý a nie je nositeľom defektného génu, dieťa bude zdravé, ale jeden defektný gén môže dediť a tiež sa stane asymptomatickým nosičom ochorenia. Ak sú obaja rodičia chorí, pravdepodobnosť, že bude mať choré dieťa, je 100%. Ak sú obaja rodičia asymptomatickí nosiči defektného génu, pravdepodobnosť výskytu chorého dieťaťa je 25% a pravdepodobnosť asymptomatického nosiča je 50%.
O získanej krátkozrakosti hovoriť v prípade, keď v čase narodenia dieťa nemá žiadne príznaky tohto ochorenia a pravdepodobnosť dedičného faktora je vylúčená (ak rodičia a starí rodičia nemali krátkozrakosť, pravdepodobnosť genetickej predispozície je extrémne malá). Príčinou vzniku ochorenia v tomto prípade sú faktory životného prostredia, ktoré ovplyvňujú orgán videnia v procese ľudského života.
Podpora rozvoja krátkozrakosti môže:
Nočná krátkozrakosť úplne zmizne v dennom čase av dobrom svetle.
Všetky vyššie uvedené faktory môžu viesť k rozvoju krátkozrakosti u dieťaťa. Zároveň existuje množstvo ďalších patologických a fyziologických stavov, ktoré prispievajú k rozvoju krátkozrakosti v detstve.
V závislosti od mechanizmu vzniku krátkozrakosti u detí existujú:
Vrodená krátkozrakosť sa môže pozorovať u predčasne narodených detí, ktoré sa narodili predčasne (dieťa by sa malo narodiť najskôr po 37 týždňoch vývoja plodu). To je vysvetlené tým, že u embrya vo veku 3 - 4 mesiace sa tvar a veľkosť očí líšia od tvaru u dospelých. Zadná časť skléry sa mierne prehne dozadu, čím sa zvyšuje anteroposteriorná veľkosť očnej buľvy. Aj v tomto veku je výraznejšie zakrivenie rohovky a šošovky, čo zvyšuje ich refrakčnú silu. To všetko vedie k tomu, že svetelné lúče prechádzajúce refrakčným systémom oka sú zaostrené pred sietnicou, v dôsledku čoho bude u predčasne narodeného dieťaťa pozorovaná krátkozrakosť.
Niekoľko mesiacov po narodení sa mení tvar očnej buľvy a zmenšuje sa refrakčná schopnosť rohovky a šošovky, čo spôsobuje, že myopia zmizne bez akejkoľvek korekcie.
Fyziologická myopia sa môže vyvinúť u detí vo veku od 5 do 10 rokov, keď dochádza k obzvlášť intenzívnemu rastu očnej gule. Ak sa jeho anteroposteriorná veľkosť stane príliš veľkou, lúče prechádzajúce cez rohovku a ohnisko šošovky pred sietnicou, to znamená, že sa vyvíja krátkozrakosť.
Ako dieťa rastie, závažnosť krátkozrakosti sa môže zvýšiť. Tento proces zvyčajne končí do 18 rokov, keď sa zastaví rast očnej gule. Súčasne je v niektorých prípadoch možná progresia fyziologickej krátkozrakosti až do 25 rokov.
Prvá vec, ktorá začína obťažovať pacientov s krátkozrakosťou je fuzzy vízia vzdialených objektov. Pri pomaly sa vyvíjajúcom ochorení si pacienti tento príznak okamžite nevšimnú, často odpisujú pokles zrakovej ostrosti ako únavu a únavu. V priebehu času, krátkozrakosť postupuje, v dôsledku čo pacienti začnú vidieť ďaleko objekty stále horšie a horšie. Práca s objektmi v tesnej blízkosti (napríklad čítanie) nespôsobuje žiadne ťažkosti ľuďom s krátkozrakosťou.
Tiež ľudia s krátkozrakosťou neustále mžourajú a snažia sa pozrieť na vzdialené objekty. Mechanizmus vývoja tohto príznaku je spôsobený tým, že s čiastočnou oklúziou palpebrálnej trhliny sa žiak mierne prekrýva. V dôsledku toho sa mení charakter svetelných lúčov, ktoré prechádzajú cez neho, čo pomáha zlepšiť zrakovú ostrosť. Pri zakrytí očných viečok tiež dochádza k miernemu splošteniu očnej rohovky, čo môže prispieť k zlepšenému zraku pri krátkozrakosti v kombinácii s astigmatizmom rohovky (ochorenie, pri ktorom sa pozoruje abnormálny tvar rohovky).
Ako choroba postupuje, môžu existovať iné symptómy spojené s poškodením refrakčného systému oka a zrakového poškodenia.
Myopia sa môže prejaviť:
Myopia je diagnostikovaná a liečená oftalmológom. Podozrenie na krátkozrakosť sa môže zakladať na sťažnostiach pacienta, avšak na potvrdenie diagnózy, určenie závažnosti ochorenia a určenie správnej liečby sa vždy vyžadujú ďalšie štúdie.
Na diagnostikovanie krátkozrakosti použite:
Ako už bolo spomenuté vyššie, prvá vec, ktorá trpí krátkozrakosťou je zraková ostrosť, to znamená schopnosť jasne vidieť objekty v určitej vzdialenosti od oka. Metódy objektívneho výskumu tohto ukazovateľa môžu určiť stupeň krátkozrakosti a naplánovať ďalšie diagnostické a terapeutické opatrenia.
Samotný postup pre štúdium ostrosti zraku je jednoduchý a vykonáva sa v priebehu niekoľkých minút. Štúdia sa vykonáva v dobre osvetlenej miestnosti, v ktorej sa nachádza špeciálny stôl. Táto tabuľka obsahuje riadky písmen alebo znakov (symbolov). V hornom riadku sú najväčšie písmená av každom nasledujú menšie písmená.
Podstata štúdie je nasledovná. Pacient sedí na stoličke, ktorá sa nachádza 5 metrov od stola. Lekár dáva pacientovi špeciálnu nepriehľadnú chlopňu a požiada ju, aby s ňou zakryla jedno oko (bez toho, aby ho uzavrela bez zatvorenia viečka), a pozrite sa na stôl druhým okom. Potom lekár ukáže na písmená rôznych veľkostí (prvé veľké, potom menšie) a požiada pacienta, aby ich zavolal.
Ľudia s normálnou zrakovou ostrosťou môžu ľahko (bez šilhania) prečítať písmená z desiateho (horného) riadku tabuľky. V prípade krátkozrakosti pacienti pozorujú horšie vzdialenosti, v dôsledku čoho sú drobné detaily horšie rozlíšené (vrátane písmen a symbolov na stole). Ak v čase štúdia osoba nesprávne pomenuje akýkoľvek list, lekár sa vráti o jeden riadok vyššie a skontroluje, či v ňom vidí písmená. Stupeň krátkozrakosti sa určuje v závislosti od písmen, z ktorých môže pacient čítať. Po stanovení zrakovej ostrosti u jedného oka by mal byť zakrytý chlopňou a rovnaký výskum by mal byť vykonaný s druhým okom.
Ak pacient v čase štúdie nedokáže čítať písmená z horného radu, znamená to mimoriadne výrazné zhoršenie zraku. V tomto prípade sa lekár dostane do vzdialenosti 4 - 5 metrov od pacienta, ukáže mu určitý počet prstov na ruke a požiada ho, aby ich spočítal. Ak to pacient nemôže urobiť, lekár sa k nemu pomaly priblíži (drží ruku v rovnakej polohe) a pacient musí uviesť počet prstov hneď, ako ich môže spočítať. Ak to nedokáže urobiť, aj keď je ruka lekára umiestnená priamo pred okom, znamená to, že je k tomuto oku takmer slepý (tento stav sa vyskytuje v pokročilých prípadoch, s rozvojom komplikácií neliečenej krátkozrakosti). Posledným štádiom diagnózy v tomto prípade bude test svetelného pocitu (lekár pravidelne svieti baterkou do oka pacienta a žiada, aby hovoril, keď vidí svetlo). Ak pacient nedokáže určiť okamih zapnutia svetla, znamená to, že je úplne slepý voči vyšetrovanému oku.
Stanovenie stupňa krátkozrakosti sa uskutočňuje bezprostredne po stanovení zrakovej ostrosti. Na tento účel pacient nosí špeciálne okuliare s odnímateľnými šošovkami. Lekár vloží nepriehľadnú platňu do rámu pred jedno oko a začne inštalovať difúzne šošovky pred druhým okom. Tieto šošovky rozptyľujú lúče, ktoré nimi prechádzajú, v dôsledku čoho klesá celková refrakčná sila refrakčného systému (to znamená, šošovka, rohovka a šošovka) a zaostrenie obrazu sa posúva dozadu.
Keď sú šošovky vymenené, lekár požiada pacienta, aby prečítal písmená z rôznych riadkov tabuľky, kým nedokáže jasne identifikovať písmená (symboly) z 10 riadkov. Stupeň krátkozrakosti v tomto prípade sa bude rovnať sile šošovky potrebnej na korekciu zraku.
V závislosti od závažnosti krátkozrakosti existujú:
S progresiou krátkozrakosti sa zväčšuje anteroposteriorná veľkosť očnej gule. Vonkajší plášť oka (skléra) sa súčasne relatívne ľahko roztiahne, zatiaľ čo sietnica (pozostávajúca z fotosenzitívnych nervových buniek) je schopná vydržať natiahnutie len do určitých limitov (ktoré sú zvyčajne veľmi malé). Preto krátkozrakosť často vykazuje atrofické zmeny v oblasti hlavy optického nervu (hlava optického nervu je oblasť na zadnej stene očnej buľvy, kde sa zbierajú nervové vlákna, prenášajú nervové impulzy z fotosenzitívnych nervových buniek do mozgu).
Tieto zmeny možno identifikovať pomocou vyšetrenia fundu (oftalmoskopia). Podstata štúdie je nasledovná. Lekár si na hlavu položí špeciálne zrkadlo s otvorom vo vnútri a sedí oproti pacientovi. Potom postaví lupu pred oko pacienta a nasmeruje lúče svetla odrazeného od zrkadla priamo do zornice vyšetrovaného oka. V dôsledku toho môže lekár podrobne preskúmať zadnú (vnútornú) stenu očnej buľvy, posúdiť stav zrakového nervu a identifikovať takzvaný myopický kužeľ - kosáčikovitú oblasť postihnutej sietnice, ktorá sa nachádza okolo hlavy optického nervu.
Pred štúdiou je pacient obyčajne pochovaný v oku niekoľko kvapiek liekov, ktoré rozširujú žiaka (napríklad atropín). Potreba tohto postupu je spôsobená tým, že počas vyšetrenia lekár pošle svetelným lúčom do oka pacienta, čo normálne vedie k reflexnému zúženiu žiaka, ktorým lekár nevidí nič. Z toho vyplýva, že vedenie oftalmoskopie je kontraindikované, ak pacientovi nemôžu byť predpísané tieto lieky (napríklad na glaukóm, ochorenie charakterizované pretrvávajúcim zvýšením vnútroočného tlaku).
S progresiou krátkozrakosti trpí nielen zraková ostrosť, ale aj periférne videnie. To sa prejavuje zúžením zorných polí, ktoré možno zistiť počas špeciálnych štúdií. Mechanizmus vývoja tohto príznaku je v porážke sietnice, pozorovanej pri nadmernom rozťahovaní očnej buľvy.
Vizuálne pole môžete preskúmať pomocou približnej (subjektívnej) alebo objektívnej metódy. V subjektívnej výskumnej metóde, lekár a pacient sedia oproti sebe tak, že pravé oko pacienta sa pozerá do ľavého oka lekára a oči musia byť od seba vzdialené jeden meter. Lekár požiada pacienta, aby sa pozrel dopredu a urobil to isté. Potom umiestni špeciálnu bielu značku na bočnú stranu hlavy, ktorá najprv nie je ani pacientom, ani nevidí. Potom začne lekár pohybovať etiketou z periférie do stredu (do bodu, ktorý sa nachádza medzi okom a pacientovým okom). Samotný pacient musí podpísať lekárovi hneď, ako vidí pohyb značky. Ak si lekár všimne štítok v rovnakom čase ako pacient, potom sú jeho zorné polia normálne (za predpokladu, že sú normálne pre samotného lekára).
Počas štúdie lekár vytvorí značku na pravej, ľavej, hornej a dolnej časti oka a kontroluje hranice vizuálnych polí zo všetkých strán.
Objektívnou metódou výskumu pacient sedí pred špeciálnym prístrojom, ktorým je veľká hemisféra. Položí hlavu na špeciálny stojan v strede pologule, po ktorom si upevní svoje videnie v mieste tesne pred očami. Potom lekár začne presúvať špeciálny štítok z okraja gule do jeho stredu a pacient mu musí dať znamenie hneď, ako ho uvidí. Hlavnou výhodou tejto metódy je jej nezávislosť od vízie lekára. Okrem toho na reverznej (konvexnej) strane pologule sa nachádzajú špeciálne pravítka s odstupňovaním, ktorými lekár okamžite určuje hranice vizuálnych polí v rôznych rovinách.
Samotná štúdia je absolútne bezpečná a nezaberie viac ako 5 - 7 minút. Ak chcete vykonať štúdiu, nevyžaduje sa žiadne špeciálne školenie a pacient môže ísť hneď po zákroku domov.
Toto je jednoduchá výskumná metóda, ktorá vám umožní diagnostikovať krátkozrakosť a určiť jej stupeň. S skiaskopiou sa súčasne skúmajú funkcie všetkých refrakčných štruktúr oka (šošovky a rohovky). Podstata metódy je nasledovná. Lekár sedí na stoličke pred pacientom a inštaluje svetelný zdroj (zvyčajne zrkadlo s otvorom v strede, ktoré odráža svetlo zo svietidla umiestneného na boku pacienta) vo vzdialenosti 1 meter od vyšetrovaného oka. Svetelné lúče odrazené od zrkadla prechádzajú cez rohovku a šošovku, padajú na sietnicu vyšetreného oka a odrážajú sa od nej, takže lekár cez žiak vidí okrúhly červený bod (červená farba je spôsobená krvnými cievami umiestnenými v spodnej časti očnej buľvy).
Ak po tom začne lekár pohybovať zrkadlom nahor alebo nadol, tvar odrážajúceho bodu sa začne meniť a povaha zmien bude závisieť od stavu refrakčného systému oka. Napríklad, ak má osoba krátkozrakosť v 1 dioptrii, lúče odrazené od sietnice budú odobraté (zaostrené) vo vzdialenosti presne 1 meter od oka. V tomto prípade, akonáhle lekár posunie zrkadlo do strany, červená škvrna okamžite zmizne.
Ak má pacient krátkozrakosť viac ako 1 dioptriu, počas pohybu zrkadla lekár uvidí tieň, ktorý sa bude pohybovať v opačnom smere, ako je pohyb svetelného zdroja. V tomto prípade lekár vytvorí medzi zrkadlom a pacientovým okom špeciálne skiaskopické pravítko, v ktorom je mnoho rozptylových šošoviek rôznych síl. Potom začne meniť šošovky, kým červená škvrna nezmizne okamžite, keď sa zrkadlo pohne (bez vytvorenia pohybujúceho sa tieňa). Stupeň krátkozrakosti v tomto prípade sa stanoví v závislosti od sily rozptylovej šošovky potrebnej na dosiahnutie tohto účinku.
Po identifikácii krátkozrakosti a stanovení jej stupňa sa odporúča preskúmať zložky refrakčného systému oka, čo v niektorých prípadoch umožňuje stanoviť skutočnú príčinu ochorenia.
Na zistenie príčiny krátkozrakosti môže lekár predpísať:
Krátkozrakosť - čo to je, stupne a typy krátkozrakosti, príčiny vývoja, liečba, komplikácie, korekcia, očné cvičenia pre krátkozrakosť - to je to, o čom dnes budeme hovoriť na alter-zdrav.ru.
Krátkozrakosť alebo krátkozrakosť je patológiou videnia, ktorá sa vyznačuje zlou viditeľnosťou objektov umiestnených na dlhé vzdialenosti, ale jasne viditeľná v blízkosti.
Ochorenie spočíva v patológii optiky oka, jeho nesprávnom zariadení, v dôsledku zmien veľkosti a tvaru očnej buľvy, predlžuje sa a získava oválny tvar.
V dôsledku toho sa získa chybná refrakcia svetla, lúče, ktoré prechádzajú cez očné buľvy, nie sú zamerané na sietnicu, ale pred ňou vytvárajú padajúce lúče nejasný, nejasný obraz.
V súčasnosti je prevalencia tejto choroby veľmi rozšírená. Krátkozrakosť má niekoľko typov:
Príčiny krátkozrakosti sa v komplexe často miešajú, ale stále zdôrazňujú tie hlavné:
Nepriaznivé podmienky pre prácu očí sú tu pridané - nekvalitné osvetlenie, chudobné vitamíny a mikroelementy, nervové napätie, ktoré poskytuje počiatočné kŕče ubytovania.
Okrem toho chronické očné infekcie, poranenia, nadmerná fyzická námaha a oslabená imunita oslabujú oko.
V čase, žiadne opatrenia prijaté na liečbu krátkozrakosti ohrozujú zdravotné postihnutie až do zdravotného postihnutia.
Niekedy vzniká otázka pri výbere bodov: krátkozrakosť je plus alebo mínus, odpoveď je mínus. Plus - toto je hyperopia - stav, keď sa refrakcia svetla nevyskytuje pred sietnicou, ako v prípade krátkozrakosti, ale za ňou. Ale tiež nie je v centre pozornosti, ako pri stoprocentnej vízii.
Závažnosť ochorenia s krátkozrakosťou má niekoľko stupňov:
Rozlišujte medzi skutočnou krátkozrakosťou (vlastne meniacou sa dĺžkou oka) a falošnou krátkozrakosťou, keď je takzvaný akomodačný spazmus spôsobený preťažením očných svalov.
V prípade ubytovaného spazmu prestávajú oči presahovať konvexný alebo plochý tvar v závislosti od toho, či je subjekt ďaleko alebo blízko ktorého by mal byť objekt zaostrený.
Ako vyliečiť krátkozrakosť? Aj keď je otázka často relevantnejšia, ako spomaliť progresiu vývoja poklesu zrakovej ostrosti?
Problémy výskytu a schopnosť stabilizovať krátkozrakosť sú jednou z hlavných úloh špecialistov v oftalmológii. Zatiaľ neexistuje žiadna metóda radikálnej liečby, všetky snahy sú zamerané na spomalenie, prevenciu progresie vo vývoji krátkozrakosti.
Na stabilizáciu vízie na dlhú dobu existuje niekoľko metód:
V zásade sa tvorba krátkozrakosti vyskytuje v ranom veku, od tohto bodu je dôležité vykonávať preventívne opatrenia na prevenciu progresie ochorenia.
Pacienti s progresívnou krátkozrakosťou sa neodporúčajú športom spojeným s pádmi, údermi, vysokou fyzickou námahou, šokom a vibráciami, je lepšie uprednostniť plávanie, gymnastické cvičenia.
Uskutočnite dvakrát ročne vyšetrenie špecialistom, kde v dôsledku vyšetrenia, ak je to potrebné, sú predpísané metódy liečby. Je potrebné pristupovať k problému eliminácie krátkozrakosti vážne, skôr, ako pôjdeme k lekárovi, je záruka, že sa vyhneme komplikáciám spojeným so stratou videnia.
Oftalmológovia sa obávajú vývoja retinálnej dystrofie s jej následným oddelením a samozrejme úplnou stratou zraku - slepotou.
Tehotenstvo s jeho záťažou na ženskom tele môže byť nebezpečné s vysokým stupňom krátkozrakosti, s rizikom prasknutia zriedenej sietnice počas pôrodu, najmä ak je krátkozrakosť kombinovaná so zvýšením vnútroočného tlaku.
Odvodníci sú často znepokojení otázkou - berú do armády krátkozrakosť?
To všetko závisí od stupňa vývoja krátkozrakosti, plne uznať ako vhodné pre vojenských služobníkov s vysokým stupňom krátkozrakosti - 6 a vyššej dioptrie.
Na nápravu krátkozrakosti existujú spôsoby:
Nevýhody skiel sú nepohodlné zapojiť sa do fyzickej námahy, musia byť utreté, aby sa zabezpečilo, že nespadnú. V prípade nehody môže dôjsť k poškodeniu očí. Okuliare podporujú videnie na rovnakej úrovni, ale nedávajú vysoký stupeň nastavenia.
Vytvárajú pre vodiča určité nepríjemnosti, obmedzenie bočného videnia, porušenie stereoskopického efektu a priestorové vnímanie.
Často sa používa, lacný a jednoduchý spôsob, ako napraviť krátkozrakosť;
Ale aj oni majú nepríjemnosti, nie všetci ich dopravcovia si na ne môžu zvyknúť. Odstránenie a montáž šošoviek je sprevádzaná nepríjemnými pocitmi.
Pri prechladnutí sa neodporúča nosiť, existuje riziko vypadnutia, keď kašľate alebo kýchate. Pri nosení alebo infekčných komplikáciách, ktoré ovplyvňujú stratu zraku, dochádza k alergickým reakciám;
Excimerový laser bol náhradou za zastaranú metódu Fedorovových „zárezov“ alebo „radiálnej keratektómie“. Vysoké percento pooperačných komplikácií po keratektómii je výsledkom incízie uskutočnenej pri 90% hrúbky rohovky. V mnohých krajinách sa už dávno upustilo.
Rohovka zhrubla, pacienti dokonca čiastočne stratili zrak, sťažovali sa na škvrny, pruhy, odlesky...
V excimerovom lasere je účinok presne určený a len 1/8 hrúbky rohovky! Laser sa „vyparí“ a obnoví sa nepotrebná vrstva z periférnej časti rohovky a zraku.
Akékoľvek metódy korekcie zraku u krátkozrakosti nemôžu predpovedať patologické prejavy s vysokým stupňom poruchy.
Oči, ako každá časť tela, vyžadujú starostlivosť. Na zachovanie vízie je potrebné zachovať si zdravý stav, vykonávať gymnastiku.
Liečba krátkozrakosti s cvičením má pozitívny trend. Efektívnosť je kompatibilita drog, nápravných, fyzioterapeutickej liečby s cvičením pre oči.
Pomoc pri cvičení je založená na obnove a zlepšení krvného obehu v očných tkanivách, v tréningových očných svaloch, na ostrosť zraku.
Je potrebné dodržiavať vyváženú stravu, aby sa obnovila vízia zahrnutím proteínov, sacharidov a vitamínov A, C, E, čo prispieva k zlepšeniu zrakovej ostrosti.
Veľmi užitočné pre oči čučoriedky, slivky, pomaranče, kalina. Je potrebné častejšie zahrnúť do stravy potraviny s vysokým obsahom vápnika, kallogénu, ktoré posilňujú spojivové tkanivo.
Kombinácia týchto nástrojov dáva dobrý výsledok.
Existuje veľké množstvo metód určených na zlepšenie zraku pri rôznych stupňoch krátkozrakosti. Použitie akéhokoľvek spôsobu je spojené s priebehom ochorenia, stavom pacienta.
Cvičenia, ktoré sa používajú na krátkozrakosť:
Aj tie najbežnejšie cvičenia na tréning očných svalov môžu viesť k náprave krátkozrakosti (viac o gymnastike pre oči - tu):
Dobrým indikátorom v liečbe je emocionálny postoj pacienta, viera v uzdravenie a pomoc lekára pracuje zázraky.
http://alter-zdrav.ru/blizorukost-stepeni-lechenie-korrektsiya-miopii-uprazhneniya-dlya-glaz/