logo

Laserová korekcia zraku je v súčasnosti pokročilým spôsobom liečby rôznych ochorení v oftalmológii, vrátane myopie. Excimer laser poskytuje najpresnejší a najjemnejší účinok na rohovku. Vďaka prítomnosti moderných počítačových systémov na korekciu laserového videnia s krátkozrakosťou (myopia) je možné dosiahnuť optimálne výsledky s rôznymi stupňami závažnosti patologického procesu.

Indikácie a kontraindikácie laserovej korekcie pri krátkozrakosti

Existujú lekárske indikácie na korekciu laserového videnia pri krátkozrakosti (napríklad rozdielne lomenie v ľavom a pravom oku), ako aj profesionálne (napr. Práca v zlých podmienkach alebo v profesiách, ktoré vyžadujú okamžitú reakciu). Aj tento typ korekcie zraku pre krátkozrakosť môže byť uskutočnený na žiadosť pacienta, v neprítomnosti kontraindikácií.

Laserová korekcia je kontraindikovaná v nasledujúcich situáciách:

  • vo veku 18 rokov (keďže konečná tvorba oka stále prebieha pred týmto vekom);
  • počas tehotenstva a dojčenia (kvôli hormonálnym zmenám v tele);
  • s určitou somatickou patológiou (endokrinné ochorenia, vrátane diabetes mellitus, autoimunitnej patológie, stavov imunodeficiencie);
  • v prípade infekčných chorôb;
  • v prítomnosti akútnych zápalových procesov v tkanivách oka, glaukóme, katarakte, patológii sietnice, ako aj progresívnej krátkozrakosti.

Typy korekcie laserového videnia pre krátkozrakosť

Fotorefrakčná keratektómia (PRK)

Fotorefrakčná keratektómia je prvá metóda korekcie laserového videnia, ktorá sa v súčasnosti používa. S touto intervenciou opravte krátkozrakosť až do 6 dioptrií. Pri uskutočňovaní PRK sa vykonáva bezkontaktný účinok excimerového lasera na horné vrstvy rohovky. Zvyšok očného tkaniva nie je vystavený laserovému žiareniu. Laser v režime skenovania vyhladzuje a modeluje povrch rohovky, pričom náraz je riadený počítačovým programom. PRK sa nevykonáva súčasne v oboch očiach. Pri vysokom stupni krátkozrakosti sa zákrok vykonáva v niekoľkých štádiách.

Po vykonaní fotorefraktívnej keratektómie s krátkozrakosťou na povrchu rohovky zostáva "mikroerozia" - hojí sa v 48-72 hodinách. Po zákroku počas dvoch až troch dní môže pacient pociťovať určité nepríjemné pocity, pocit cudzieho tela, bolesť, fotofóbiu, bolesť. Na zlepšenie procesu hojenia sa používajú špeciálne očné kvapky, počas prvých dní sa odporúča zostať v zatemnenej miestnosti.

Výhody PRK pre korekciu krátkozrakosti sú bezbolestnosť, absolútne bezkontaktná expozícia, predpokladaný účinok, rýchly priebeh operácie, stabilný výsledok. Komplikácie PRK sa vyskytujú v 6-12 percentách prípadov: poruchy hojenia (mierne zakalenie rohovky, zápal, podkorekcia), zriedkavo sa zaznamenávajú komplikácie spojené s chybou operátora (pri pokuse o nápravu ťažkej krátkozrakosti v jednom štádiu).

LASIK (LASIK, LASIK, laser keratomileusis)

Laserová korekcia zraku pri krátkozrakosti (myopia) LASIK je modernejšia a efektívnejšia. Ak zákrok vykonáva vysoko kvalifikovaný očný chirurg, môže byť krátkozrakosť korigovaná na 15 dioptrií a doba rehabilitácie je skrátená na niekoľko dní. Ak je myopia viac ako 15 dioptrií, neodporúča sa vykonávať korekciu metódou LASIK, pretože rohovka je príliš nebezpečne tenká. Alternatívou v takýchto prípadoch je implantácia vnútroočných šošoviek.

Operácia LASIK sa vykonáva na základe presných počítačových výpočtov s prihliadnutím na zvláštnosti tvaru rohovky pacienta. Tento zákrok je kombináciou mikrochirurgie a liečby excimerovým laserom. To umožňuje zachovať anatomickú štruktúru vrstiev rohovky.

LASIK na korekciu krátkozrakosti zahŕňa niekoľko krokov. V prvom stupni je najvrchnejšia vrstva rohovky vo forme mikro-chlopne oddelená automatickým mikrotómom. To poskytuje prístup k hlbším vrstvám rohovky. Tento postup je absolútne bezbolestný a trvá len niekoľko sekúnd. Potom sa pod vplyvom excimerového lasera koriguje zakrivenie rohovky: jej hlboké vrstvy sa odparia do požadovanej hĺbky. Potom sa povrchová vrstva rohovky vráti do pôvodného umiestnenia.

Celý priebeh korekcie myopie s použitím metódy LASIK trvá približne jednu a pol minúty. Po niekoľkých hodinách sa pacient môže vrátiť do zvyčajného života.

Video chirurgia na korekciu krátkozrakosti laserom

Korekcia krátkozrakosti LASIK má nasledujúce výhody:

  • zachovala sa anatómia vrstiev rohovky (to je najpresnejšia a najjemnejšia operácia);
  • u väčšiny pacientov trvá zotavovacie obdobie po operácii menej ako jeden deň;
  • presne predpovedaný účinok;
  • bezbolestné;
  • stabilný výsledok;
  • žiadne jazvy, jazvy, stehy;
  • je možná simultánna korekcia krátkozrakosti v oboch očiach.

Počas prvých hodín po operácii je možné nepohodlie. Počas rehabilitačného obdobia (približne 10 dní) by mal pacient striktne dodržiavať odporúčania oftalmológa a aplikovať špeciálne očné kvapky. Niekoľko mesiacov po zákroku môže byť v noci pocit zrakového nepohodlia.

LASIK je považovaný za presnejšiu a efektívnejšiu operáciu, ktorá je menej často sprevádzaná komplikáciami. Vyžaduje si to vyššie finančné náklady ako PRK.

Aby ste dosiahli optimálny výsledok a predchádzali komplikáciám, mali by ste dodržiavať tieto odporúčania:

  • prvý týždeň nemôžete spať na strane operovaného oka;
  • netlačte na oko, nedotýkajte sa ho rukami;
  • je prísne nemožné navštíviť kúpele, sauny, bazén po dobu troch mesiacov;
  • je nevyhnutné vylúčiť zasiahnutie mydla a kozmetiky do oka;
  • Mimo použitie slnečných okuliarov za každého počasia.

Kliniky v Moskve, kde sa vykonáva laserová korekcia krátkozrakosti

Recenzia po operácii

Laserová korekcia zraku pre krátkozrakosť (LASIK, Femto-LASIK, SMILE a ďalšie) a pooperačné obdobie sa líšia pre každú osobu, ale môžete si prečítať recenzie pacientov, ktorí podstúpili takúto liečbu alebo opísali vlastné dojmy.

http://mosglaz.ru/blog/item/1290-lazernaya-korrektsiya-zreniya-pri-blizorukosti.html

Laserová korekcia pre progresívnu krátkozrakosť

Dúfam, že v správnej časti položím otázku.

Prosím, poraďte sa v nasledujúcej situácii.

Od 15 rokov som zistil, že mám krátkozrakosť. V priebehu rokov som si všimol, že postupuje. Takže od 15 do 20 rokov som nosil okuliare od -0,75 do -2,0, po rokoch od 20 do 25 mi zrak klesol na -3,75, a už od 25 do 32 som šiel do objektívov najskôr -4,0, potom -4,5, a Nedávno som skontroloval svoj zrak, keď som si všimol, že som začal vidieť v šošovkách horšie. Ukázalo sa, že už mám krátkozrakosť -6,0 a musel som si kúpiť objektívy -5,0.

Úprimne, takýto postup je pre mňa šokujúci a teraz som čítal fóra. pokúsiť sa zistiť, čo mám robiť, aby som zastavil pád zraku?

Chápem, že operácia z toho nezachráni, a naozaj to môže byť kontraindikované?

Budem tiež hovoriť, že som urobil inšpekciu v Krasnodar Inter-regionálne vedecký a technický komplex asi pred 7 rokmi, v tej chvíli som mal asi -3.75- -4.0 vízie, a ja som nejaké predbežné operácie tam, niečo, čo si nepamätám presne, ako posilniť infúziu, alebo jeho konsolidáciu. Dlho som premýšľal o korekcii, ale stále som dúfal, že pád vízie sa zastaví.

Prosím poradiť, môžem urobiť opravu? a aké metódy majú zastaviť pád?

http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=7295

Vlastnosti liečby progresívnej krátkozrakosti

Progresívna krátkozrakosť je choroba, ktorá sa vyskytuje aj v detstve. Podstatou ochorenia je, že zaostrenie lúčov lámaných šošovkou normálne zaostáva na sietnici. A počas krátkozrakosti sa sústreďuje pred ňou. Je možné uvažovať o progresívnom ochorení, v dôsledku čoho sa zrakové postihnutie vykonáva na 1 alebo viacerých dioptriách ročne.

symptomatológie

Existuje niekoľko bežných príznakov na určenie progresívnej krátkozrakosti:

  1. Znížená zraková ostrosť, ak uvažujeme objekty, ktoré sú ďaleko.
  2. Pri prezeraní obrázkov šmýkajú oči.
  3. Čistenie zubov, napätie svalov očí a tváre, zadržanie dychu pri skúmaní predmetu.
  4. Zvýšená úzkosť. Najmä tieto príznaky sa prejavujú u detí. Začnú klásť prsty do úst a ceruzky pri skúmaní predmetov.
  5. Zvyk držať hlavu v mierne ohnutej polohe.
  6. Asténny typ postavy.
  7. Široká palpebrálna trhlina, ktorá sa môže zvýšiť v dôsledku rastúcej očnej buľvy.
  8. Natiahnutie retikulárnej a cievnatky optického orgánu.
  9. Zvýšenie počtu blefaritídy a zápalu spojiviek v dôsledku chronického poškodenia očných svalov pri šilhaní.
  10. Zúženie zorného poľa.

dôvody

Existuje mnoho dôvodov, ktoré vedú k rozvoju progresívnej krátkozrakosti. Zo všetkých môžete vybrať len základné faktory, ktoré významne ovplyvňujú patogenézu ochorenia:

  1. Dedičnosť. Myopia môže byť zdedená po rodičoch v dvoch typoch: autozomálne recesívne a autozomálne dominantné. Ak dôjde k dedičnosti podľa prvého typu, riziko následkov a rýchla progresia krátkozrakosti sa zvýši. Keď dedí dominantný typ, ochorenie sa začína prejavovať v neskoršom veku a nedosahuje vysoký stupeň.
  2. Vizuálna práca v kombinácii so slabosťou ubytovania. Keď pacient píše veľa, číta, trávi čas v počítači a preťažuje svoj zrak v najrôznejších smeroch, oslabuje to ubytovanie. Organizmus v každom možnom spôsobom mení optiku očí a prispôsobuje ho vonkajším podmienkam. Robí to v dôsledku predlžovania osi oka, čo je mimoriadne nebezpečné počas jeho tvorby a aktívneho rastu. To prispieva k rozvoju progresívnej krátkozrakosti v detstve.
  3. Slabá schopnosť ubytovať sa. K tomu dochádza v dôsledku skutočnosti, že od narodenia je ciliárny sval morfologicky neadekvátny alebo je nepriaznivo ovplyvnený chorobami všeobecnej povahy.
  4. Oslabenie očnej sklerózy pod vplyvom vnútroočného tlaku. Veľmi často je vývoj progresívnej myopie u mladých pacientov ovplyvnený dynamickým tlakom. Je tvorená pri každom otočení hlavy a trupu. S rastúcim tlakom začne intraokulárna tekutina aktívne tlačiť zadnú stenu zrakového orgánu, čo spôsobuje jej deformáciu a vytvára predpoklad pre rozvoj krátkozrakosti.

Existuje ďalší typ patológie - adaptačná krátkozrakosť, ktorá sa prejavuje a zvyšuje len s intenzívnym rastom dieťaťa.

Typy krátkozrakosti

Progresívna krátkozrakosť môže byť nasledovných typov:

  1. Noc - s nedostatočným osvetlením.
  2. Falošné - vyskytuje sa, keď je spazmus ubytovania.
  3. Axiálne - vyvíja sa s rastúcou osou orgánu videnia.
  4. Kombinácia - slabý krok krátkozrakosti s refrakčnou chybou.
  5. Prechodný - jeho vývoj ovplyvňujú rôzne ochorenia a užívanie niektorých liekov.
  6. Komplikované - existuje anatomická patológia vývoja orgánu videnia.
  7. Refrakčná - optická krátkozrakosť.

Cvičenie pre krátkozrakosť

Ako zastaviť progresívnu krátkozrakosť? Pre túto vynikajúcu fyzickú aktivitu. Mali by sa normalizovať, najmä s vysokým stupňom krátkozrakosti. Potom budete musieť zabudnúť na také športy, ako je vzpieranie a vzpieranie, box a ďalšie športy, ktoré sú spojené s náhlymi skoky, pohyby a štrajky.

Akýkoľvek druh náhleho pohybu môže viesť k odchlípeniu sietnice a slepote. V prípade krátkozrakosti môže cvičebná terapia normalizovať stav očných svalov, zlepšiť zrakovú funkciu. Terapeutický telesný tréning zlepšuje krvný obeh zraku, posilňuje svaly oka.

Neúčinná cvičebná terapia pri vrodenej krátkozrakosti. Fyzická aktivita je kontraindikovaná v prípade hrozby odchlípenia sietnice. Program cvičebnej terapie zahŕňa:

  • posilňovanie väzov a svalov
  • zlepšenie zásobovania tkanív v tele
  • posilňovanie srdca a ciev
  • posilňovanie svalov zrakového orgánu, t
  • posilňovanie skléry,
  • zlepšenie prekrvenia oka.

Restoratívna gymnastika zahŕňa také cvičenia:

  • chôdzu;
  • dychové cvičenia;
  • cvičenia pre svaly tela, ramenný opasok, krk a nohy.

Cvičenia pre oči s progresívnou krátkozrakosťou sa skladajú z niekoľkých skupín: pre vonkajšie svaly očí, vnútorný ciliárny sval a samo-masáž očí.

šošovky

Aby ľudia, ktorí trpia progresívnou krátkozrakosťou, používali šošovky, je potrebné sa zoznámiť s niektorými dôležitými bodmi, ktoré pri predpisovaní optickej korekcie predpisujú oculisti. Nepredpisujte šošovku s vysokým stupňom krátkozrakosti. Dôvodom je, že existuje riziko poškodenia sietnice pri trvalom odstraňovaní a obliekaní šošoviek. Pri krátkozrakosti je sila kontaktných šošoviek indikovaná záporným číslom.

Hlavnou výhodou kontaktných šošoviek pred okuliarmi je, že ohnisková vzdialenosť sa znižuje z 12 ml na takmer 0. Pri nosení šošoviek zostáva veľkosť obrazu rovnaká, ale pri použití okuliarov je ohnisková vzdialenosť dlhšia, preto sa refrakcia lúčov vyskytuje skôr ako na žltom mieste od začiatku - na to sa zdá, že obraz je menší.

Pri použití objektívov chýba ohnisková vzdialenosť a obraz nestratí svoju veľkosť. Vzhľadom na krátkozrakosť, všetko vyzerá rozmazane, a pri nosení okuliarov, môžu hmly alebo poškriabať, v dôsledku čoho ostrosť obrazu necháva veľa byť požadovaný. Okrem toho, pri použití šošovky je možné vyhnúť sa tak nepríjemnej skutočnosti, keď sa bočný rám stane prekážkou pre zorné pole.

Šošovky môžu voľne pôsobiť tam, kde je to potrebné na dosiahnutie rôznych hodnôt optického výkonu samostatne pre pravé a ľavé oko. Pomocou šošoviek môžete zastaviť postup krátkozrakosti, pretože medzi šošovkou oka a refrakčnou šošovkou nie je žiadna vzdialenosť. To stabilizuje úroveň optickej sily oka, potom sa progresívna krátkozrakosť stáva stacionárnou. Po nosení objektívu môžete vykonať korekciu lasera a pokračovať v normálnom živote bez nosenia objektívov alebo okuliarov.

Šošovky vyžadujú osobitnú starostlivosť. Ak ho nedodržíte, potom je vysoká pravdepodobnosť vzniku konjunktivitídy. Oči sa musia navlhčiť a šošovky by sa mali meniť a objednávať dodatočne. Zvlášť opatrne manipulujte so šošovkami, ktoré by dievčatá pri použití make-upu. Ak sa do šošovky dostane nejaká častica, dráždi oko.

Objektívy sú mäkké, transparentné a so špeciálnymi filtrami. Vďaka tomu je možné minimalizovať vplyv na oči z počítača, televízora. Šošovky sú tiež kalibrované, potom farba dúhovky bude nová. Vďaka šošovkám je skutočne možné odpariť nedostatok vizuálnej funkcie do 2 dioptrií, čo môže byť vážne porušenie.

Progresívna krátkozrakosť a okuliare

Liečba progresívnej krátkozrakosti sa môže uskutočniť s okuliarmi. Toto je klasické odporúčanie lekára na nápravu poruchy. Môže odporučiť okuliare, ktoré sú vybavené dvojitým konvexným objektívom. Na oboch stranách je konkávne a podobá sa obrysu pahýľa z jablka. Táto šošovka zaostruje lúče a nasmeruje ich priamo na žltú škvrnu na sietnici.

Ďalšie šošovky môžu byť dodatočne tónované, s estetickým presvedčením a na preskočenie určitého svetelného spektra. Dodávajú sa s UV filtrom alebo proti slnečnému žiareniu. Ľudia ich nazývali "chameleón". Faktom je, že povrch pohárov, ktoré sú striekané, sa naleje. Môže to byť karmínová, zelená, modrá. Šošovky môžu byť vyrobené zo skla alebo plastu. Prvá možnosť je často bitie, a šťava servis 2-5 rokov. Plastový rám sa však musí meniť každé 1-2 roky.

Body za nápravu krátkozrakosti sú počas práce vypustené. Pri špeciálnych príležitostiach pre prácu môže písať okuliare so znamením optického výkonu plus. Ale s mínusom, je vhodné priradiť pre pohľad na značky, vzdialenosti a všetko, čo je na ulici. Očné svaly tak budú schopné sa čo najviac obnoviť a hodnota vízie sa postupne vracia. Ale v spojení s okuliarmi, musíte použiť špeciálne cvičenia a vitamíny. Samotné nosenie okuliarov nevedie k pozitívnemu výsledku.

Laserová korekcia

Ako zastaviť progresívnu krátkozrakosť? Na tento účel boli odborníci schopní vyvinúť takú účinnú a modernú metódu ako laserová korekcia. Je úplne bezpečný a umožňuje opustiť objektívy a okuliare. Podstatou terapie je, že pomocou laserových lúčov je možné meniť tvar rohovky. Stane sa plochejším, jeho optický výkon sa znižuje. Inými slovami, laserový lúč vytvára do rohovky mínusové sklo, ktorého účinok je podobný okulárom. Z tohto dôvodu obraz preniká priamo do sietnice a pacient dokonale vidí predmety umiestnené v diaľke.

V súčasnosti sa používajú nasledujúce metódy laserovej korekcie progresívnej krátkozrakosti:

  1. Super LASIK. Táto metóda je veľmi žiadaná pre korekciu krátkozrakosti po celom svete. Použitím jednotlivých parametrov rohovky pacienta vytvára laserový lúč optiku optického orgánu, ktorá je blízka ideálu. Zraková ostrosť môže presiahnuť 100%.
  2. PRK. Aplikujte s tenkou rohovkou alebo s nízkymi stupňami krátkozrakosti, keď existujú kontraindikácie použitia. Táto metóda sa vykonáva podľa jednotlivých parametrov rohovky, ktoré boli získané v diagnostickom procese na topografe.

Ľudové prostriedky

Použitie ľudových prostriedkov pri liečbe progresívnej krátkozrakosti je možné len v kombinácii s inými spôsobmi liečby. V prvom rade musíte upraviť svoju diétu. Používajte iba tie výrobky, ktoré majú pozitívny vplyv na štruktúru očného puzdra:

  1. Mrkva a čučoriedky sú veľmi prospešné pre sietnicu. V ich zložení obsahuje potrebné vitamíny a antioxidanty. Sietnica podlieha maximálnym zmenám s krátkozrakosťou.
  2. Morské ryby a zelenina, ktoré obsahujú polynenasýtené mastné kyseliny. Tieto produkty sú mimoriadne dôležité pre životnosť sietnice.
  3. Mliečne výrobky bohaté na vápnik. Sú schopní posilniť väzivové tkanivo zrakového orgánu - skléry. To spomaľuje rast oka v dĺžke.

Chirurgická korekcia

Tento spôsob liečby je predpísaný pre vysoký stupeň patológie, keď konzervatívne metódy nedávajú požadovaný účinok. Chirurgická korekcia sa vykonáva v dvoch verziách:

  1. Odstráňte priehľadnú šošovku a nainštalujte ju namiesto umelej vnútroočnej šošovky (IOL). Táto metóda sa dnes považuje za najefektívnejšiu. Umelá šošovka je schopná úplne eliminovať rôzne stupne krátkozrakosti. Modely Premium IOL dokážu dokonale zvládnuť astigmatizmus a tiež vidieť v akejkoľvek vzdialenosti bez použitia okuliarov.
  2. Skutočné šošovky. Ide o druhú metódu chirurgickej korekcie, ktorá nie je taká požadovaná ako predchádzajúca. Sú to kontaktné šošovky pre objektív. Sú inštalované vo vnútri orgánu videnia alebo pred objektívom a priamo na ňom. Okrem toho zostáva prirodzená šošovka. Táto metóda je stále mladá a nemá dlhé obdobia pozorovania. Hoci sa dá povedať, že je to absolútne bezpečné.

prevencia

Progresívna krátkozrakosť je nebezpečná v tom, že môže viesť k vážnym komplikáciám a rýchlo napredovať. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné prehodnotiť životný štýl. Prevencia nevyhnutne zahŕňa tonický režim, prechádzky v čerstvom vzduchu, vápnikové a fosforové prípravky, výživu vrátane vitamínov. Toto sú základné pravidlá prevencie zhoršenia zraku. Je dôležité striedať prácu a odpočinok.

Všeobecný pracovný režim je založený na racionálnom rozložení pracovnej záťaže a odpočinku. V tomto prípade je nutné zanechať nadmernú fyzickú námahu, náhle pohyby a naklonenie hlavy. Pre vizuálnu prácu je potrebné vytvoriť špeciálne podmienky. Na to je dôležité dosiahnuť dobré osvetlenie. Každú pracovnú hodinu musí sprevádzať 15 minútový odpočinok.

Ak sa zistí progresívna krátkozrakosť, mali by ste starostlivo sledovať vaše zdravie. Keďže najčastejšie je takéto ochorenie diagnostikované v detstve, rodičia sú povinní chrániť dieťa pred dlhodobým pobytom v počítači a televízii. Ak dieťa ešte nie je 3 roky, potom by sa im takéto veci nemali vôbec povoliť. Pred zápisom do školy môžu byť malé deti v počítači maximálne 1 minútu denne. Okrem toho, čas môže byť zvýšený s vekom, s prestávkou po každej hodine práce.

http://beregizrenie.ru/blizorukost-dalnozorkost/progressiruyushhaya-miopiya/

Je možná operácia na korekciu laserového videnia s progresívnou krátkozrakosťou?

Poslal: Валерия Каршилова

Dievča, 20 rokov, vízia -4,5 pokračuje. Je možné pred pôrodom vykonať operáciu korekcie zraku? Odkedy som študent, aká je doba zotavenia po operácii?

Odpovede: oftalmológ Moskovskej očnej kliniky

Operácia sa vykonáva LEN, keď je proces stabilizovaný. Progresívna krátkozrakosť je kontraindikáciou laserovej korekcie.

Môžete to urobiť pred narodením (to by malo trvať aspoň rok, lepšie, hormonálne hladiny by mali byť stabilné). Obnova je približne mesiac.

Poslal: Валерия Каршилова

Ďalšia otázka. Počul som, že je možné stabilizovať prevádzku zraku. Ak nie, čo mám robiť v mojom prípade? A ak je táto operácia možná, potom aké je obdobie zotavenia po nej?

Odpovede: oftalmológ Moskovskej očnej kliniky

V prípade, že myopia postupuje o viac ako 1 dioptriu za rok, je indikovaná skleroplastika.

http://mgkl.ru/oftalmolog-voprosy-i-otvety/vozmozhna-li-operatsiya-po-lazernoj-korrektsii-zreniya-pri-progressiruyushchej-miopii

Liečba krátkozrakosti laserom: či korekcia natrvalo odstráni okuliare

Myopia (myopia) je jednou z najbežnejších očných patológií na planéte. Klasický spôsob korekcie tejto odchýlky je optický, to znamená, že nosia okuliare a kontaktné šošovky. Ale toto nie je liečba: vízia je normalizovaná len pri nosení optiky. Jedinou radikálnou liečbou krátkozrakosti je operácia. Najprogresívnejším z chirurgických metód, ako sa zbaviť krátkozrakosti, je korekcia laserového videnia. Liečba rôznych stupňov krátkozrakosti laserom sa ukázala ako spoľahlivý, rýchly a bezpečný spôsob, ako sa trvalo zbaviť okuliarov a šošoviek.

Vlastnosti laserovej liečby krátkozrakosti

Laser nie je jediným chirurgickým spôsobom, ako obnoviť zrakovú ostrosť v krátkozrakosti. Je to však laserová korekcia krátkozrakosti, ktorá sa považuje za optimálnu intervenčnú metódu, pretože má mnoho výhod oproti iným typom chirurgického zákroku.

Pri krátkozrakosti nie je obraz objektov premietaný na sietnici, ale pred ňu. Lúče svetla, ktoré prechádzajú okom, sa lámu predovšetkým v rohovke - vonkajšej priehľadnej vrstve. Podstatou opísanej očnej chirurgie je, že pomocou laserového lúča sa tvar rohovky oka mení na fyziologicky správny tvar. Potom sa lúče, ktoré cez ne prechádzajú, lámu v požadovanej vzdialenosti, čím poskytujú stopercentné videnie.

Parametre expozície sú pre každého pacienta vypočítané striktne individuálne. Výsledok operácie je vysoko stabilný. Laserová liečba krátkozrakosti vracia videnie bez rizika opätovného výskytu ochorenia.

Metódy laserového ošetrenia

Na korekciu krátkozrakosti laserom sa používajú dve hlavné metódy: fotorefraktívna keratektómia (PRK) a laserová keratomileusis, bežne známa ako LASIK. Hlavný rozdiel medzi technikami spočíva v hĺbke nárazu: s PRK laser pracuje priamo s vonkajším povrchom rohovky as metódou LASIK - s vnútorným priestorom pre prístup, ku ktorému je povrchová klapka vytvorená a zložená. Obidva spôsoby liečby majú svoje výhody a nevýhody, výber závisí od konkrétnej situácie.

Fotorefrakčná keratotómia

Keď je myopia eliminovaná metódou PRK, excimérový laser s vysokou presnosťou pôsobí na vonkajší povrch oka a mení jeho zakrivenie tak, že na sietnici oka dopadá jasný obraz.

Táto metóda koriguje myopiu na -6 dioptrií.

  • lacnejšie ako LASIK
  • pre ľudí s tenkou vrstvou rohovky
  • dlhšie pooperačné obdobie v porovnaní s LASIKom
  • nespravuje krátkozrakosť nad 6 dioptrií

Laserová keratomileusis

Pri liečení krátkozrakosti oka metóda LASIK najprv organizuje prístup k vnútornej vrstve rohovky, pričom vyrezáva špeciálny ventil. Na tento účel sa tenká chlopňa odreže od povrchu rohovky laserom, nakloní sa k boku, podobne ako kniha. Potom laser vyparí vrstvu rohovky oka, ktorá je potrebná na obnovenie bdelosti, a chirurgické miesto je opäť pokryté chlopňou. Šitie sa nevyžaduje. Táto operácia vám umožní zbaviť sa krátkozrakosti na -15 dioptriách.

  • krátke obdobie zotavenia po operácii
  • môže zmierniť silný stupeň krátkozrakosti
  • vysoké náklady
  • obmedzenie hrúbky rohovky

Metódy navzájom konkurujú, pretože vytvárajú alternatívu a poskytujú možnosť vybrať si typ lasera na odstránenie myopie na základe špecifickej klinickej situácie.

Indikácie a kontraindikácie pre korekciu

Okrem krátkozrakosti sú k laserovému ošetreniu vhodné aj iné formy porúch refrakčného videnia, ako je hyperopia, astigmatizmus. Služba laserovej korekcie sa v súčasnosti považuje skôr za kozmetickú operáciu než za skutočný chirurgický zákrok. Môže ho používať každý, kto sa chce zbaviť okuliarov, šošoviek, dospelého, ktorý nemá žiadne kontraindikácie.

Štandardný vek pre intervenciu je obdobie od 18 do 45 rokov. Po 40 rokoch nie je laserová liečba krátkozrakosti vykonaná všetkými, pretože to môže viesť k skoršiemu vývoju hyperopie súvisiacej s vekom.

Kto by nemal robiť laserovú korekciu

Lekári označili niekoľko kontraindikácií pre takúto operáciu ako laserová korekcia krátkozrakosti. Zoznam nie je príliš veľký, ale napriek tomu existujú obmedzenia.

  1. Menšina. Predškoláci, rovnako ako deti od 7 do 18 rokov, očné buľvy naďalej rastú, výsledok korekcie sa môže meniť so zmenou tvaru.
  2. Progresívna krátkozrakosť.
  3. Akékoľvek akútne, chronické zápalové procesy.
  4. Katarakta, odchlípenie sietnice alebo glaukóm. Tieto patológie neumožňujú adekvátne vyhodnotiť refrakčné poruchy.
  5. Keratotonus je dystrofické očné ochorenie, pri ktorom sa rohovka stáva príliš tenkou. V tomto prípade môže laserová expozícia zhoršiť problém.
  6. Nemôžete vykonávať laserové operácie pre nastávajúce matky a ošetrovateľstvo.
  7. Cievna patológia, diabetes. V dôsledku zhoršeného zdravého krvného obehu v očiach sa operácia stáva nemožnou.
  8. Malígne nádory.
  9. Závažné duševné poruchy.

Vo všetkých vyššie uvedených prípadoch nebude možné vykonať laserovú korekciu krátkozrakosti, bohužiaľ, pokiaľ pretrvávajú uvedené stavy.

Ako sa vykonáva operácia?

Pri použití metód PRK a LASIK má operácia laserovej korekcie zraku pre krátkozrakosť jeden kľúčový rozdiel. Fotorefraktívna keratektómia pôsobí priamo na vonkajšiu vrstvu rohovky a pre laserovú keratomileusis je potrebné vytvoriť ventil. Preto zvážte postupnú implementáciu oboch typov laserovej liečby krátkozrakosti.

Proces PRK

Postup na korekciu tvaru rohovky pomocou laserovej fotorefraktívnej keratektómie začína antiseptickou liečbou očných viečok a rias. Niekedy, aby sa zabránilo infekciám, je antibiotikum vdychovaný do očí pred zákrokom.

Samotná operácia pozostáva z niekoľkých etáp:

  • lokálna anestézia orgánu videnia, fixácia oka v požadovanej polohe;
  • odstránenie tenkej povrchovej epiteliálnej vrstvy na prístup k rohovke;
  • priame odparovanie požadovaného objemu tkaniva laserom.

Tento postup sa vo všeobecnosti skončí spravidla po uplynutí 15 minút.

Ako sa vykonáva korekcia LASIK?

Liečba krátkozrakosti metódou LASIK je tiež veľmi rýchlym zásahom, pri ktorom operácia trvá v priemere 15-20 minút. Po príprave a anestézii, ktorá sa vykonáva rovnakým spôsobom ako pred PRK, začína laserová operácia, v ktorej možno rozlíšiť tri hlavné stupne:

  • lekár vytvára chlopňu na povrchu rohovky, ohýba ju smerom k strednej vrstve;
  • dochádza k laserovému odparovaniu tkanív v vypočítanom objeme;
  • lekár umiestni zloženú chlopňu na miesto, jemne ju vyhladí bez prešívania.

Kvôli zvláštnostiam štruktúry rohovky sa oddelená chlopňa rýchlo zapája bez komplikácií.

Pooperačné obdobie

Zoznam chorých po laserovej korekcii krátkozrakosti nie je potrebný, účinnosť zostáva. Prvýkrát po vykonaní korekcie zraku laserom pacient pociťuje:

  • pocity bolesti;
  • svetloplachosť;
  • pocit mote v oku;
  • oči sú zalievanie.

V tomto ohľade, a aby sa zabránilo komplikáciám z narušenej rohovky, operovaný pacient dostane špeciálne odporúčania týkajúce sa režimu počas prvých niekoľkých dní: t

  • Vyhnite sa jasnému svetlu, prirodzenému aj umelému: používajte tmavé okuliare, používajte tlmené osvetlenie v interiéri;
  • nedotýkajte sa operovaných očí rukami, netierajte ich;
  • Zabráňte kontaktu s čistiacimi prostriedkami na oči a vodou z vodovodu.
  • používať predpísané očné kvapky, ktoré zabraňujú vzniku infekcií a zastavujú nepohodlie;
  • vyhnúť sa zvýšenej fyzickej námahe;
  • Nepite alkohol, ak je to možné, vyhnite sa fajčeniu, najmä v interiéri;
  • zabrániť vizuálnemu prepätiu pri čítaní, práci s počítačom, sledovanie televízie;
  • dievčatá sa neodporúčajú nosiť očný make-up počas celého pooperačného obdobia.

Nepríjemné pocity po zbavení sa krátkozrakosti metódou LASIK sa uskutočňujú už druhý alebo tretí deň po zákroku, v prípade PRK trvá pooperačné obdobie približne týždeň. Po jeho ukončení je vhodné robiť špeciálne cvičenia pre oči. Takýto jednoduchý komplex napríklad pomáha:

  1. Bliká často 15 sekúnd.
  2. Oči sa pohybujú smerom nahor a nadol, sprava doľava a naopak.
  3. Kruhový pohyb s očami.
  4. Striedavé zaostrovanie z blízkeho okolia.

V tomto videu odborníci hovoria o vlastnostiach pooperačného obdobia:

Výhody a nevýhody laserovej korekcie

Výhody korekcie laserového videnia pre krátkozrakosť sú nepopierateľné:

  • rýchlosť prevádzky: 10-15 minút;
  • krátke pooperačné obdobie (až týždeň) s minimálnym nepohodlím
  • vysoká predvídateľnosť výsledku;
  • spoľahlivosť metódy (používanej na celom svete viac ako 20 rokov);
  • minimálne riziko komplikácií.

Nevýhody korekcie krátkozrakosti metódou laserovej korekcie sú málo, ale existujú. Medzi nimi sú:

  • relatívne vysoké náklady na prevádzku;
  • existujúceho, aj keď nízkeho rizika komplikácií;
  • prítomnosť kontraindikácií a vekových obmedzení.

Vo všeobecnosti je laserová korekcia zraku najprogresívnejšou, najpohodlnejšou a najbezpečnejšou metódou liečby krátkozrakosti, ktorá je k dispozícii širokej časti populácie v takmer všetkých krajinách sveta. Všetko, čo potrebujete, je mať dostatočné množstvo a prejsť vyšetrením, aby ste sa uistili, že korekcia nie je kontraindikovaná.

Do repost v sociálnych sieťach, medzi vašimi priateľmi sú pravdepodobne tí, ktorí pochybujú, či urobiť opravu alebo nie. Nechajte svoje dojmy o postupe obnovy vízie v komentároch.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/lechenie-blizorukosti-lazerom

Unavený z tupého videnia - musí sa liečiť! Aký je názov korekcie laserového videnia pre krátkozrakosť?

Myopia (myopia) je oftalmologická patológia, pri ktorej človek vidí dobre blízko a zle rozlišuje vzdialené objekty v dôsledku porušenia lomu očnej buľvy (ametropia).

Bez včasnej korekcie a liečby vo väčšine prípadov postupuje krátkozrakosť, ktorá môže viesť k čiastočnej alebo úplnej strate zraku.

Konzervatívne metódy obnovy zraku pri krátkozrakosti

Moderná oftalmológia má veľký arzenál spôsobov, ako napraviť krátkozrakosť v rôznych štádiách jej vývoja.

Dobré výsledky dávajú konzervatívne techniky s časovým testom:

  • gymnastika pre oči;
  • korekcia okuliarov a kontaktných šošoviek;
  • laserová terapia;
  • terapeutické cvičenie.

cvičenie

Existuje mnoho účinných vzdelávacích systémov na zlepšenie zraku v krátkozrakosti:

  • W. Batesova vizuálna terapia;
  • metódy obnovy vízie profesora V. G. Zhdanova;
  • gymnastika pre oči M. S. Norbekova;
  • súbor cvičení E. S. Avetisovej;
  • Vízia detí VF Bazarny.

Hoci sa tieto metódy navzájom líšia, spravidla zahŕňajú prvky starovekých fyzických a duchovných praktík.

Foto 1. Príklad očnej gymnastiky na obnovenie zraku. Oči sa musia pohybovať v smere šípok.

Samostatné jednoduché cvičenia z týchto systémov si môžete ľahko osvojiť a aplikovať doma:

  1. Koncentráciu. Kruh je nakreslený na kus papiera a maľoval v rôznych farbách. Obraz sa umiestni na určitú vzdialenosť, aby bol nad úrovňou očí. Potom si musíte oddýchnuť a zamerať sa na obrázok, pozrieť sa na to asi minútu. Namiesto obrázku sa môžete pozrieť na horiacu sviečku alebo vzdialený objekt. Pre väčšiu efektivitu sa jóga odporúča sústrediť videnie dvakrát denne.
  2. Blink. Jedna minúta rýchlo blikne, vezmite si prestávku na 1-2 minúty, zopakujte cvičenie.
  3. Preklad pohľadu na statickú polohu hlavy - hore a dole, doľava a doprava. Zaostrenie oboch očí na miesto, ktoré sa nachádza vpravo hore, vľavo hore (uhlopriečne). Otáčanie očí v smere hodinových ručičiek a proti smeru hodinových ručičiek, kreslenie imaginárnej osemčky. Cvičenia sa vykonávajú 8 - 10-krát, prestávka na 10 - 20 sekúnd a opakovanie. Počet prístupov - 6-12.

Help. Vďaka systematickému tréningu získavajú očné svaly pružnosť a pružnosť, normalizujú sa fungovanie obehového systému a prívod kyslíka do očí.

Sklá a kontaktné šošovky

Tradične, krátkozrakosť opravená nosením okuliarov.

Avšak v počiatočnom štádiu krátkozrakosti (0,6-1 D) nie sú potrebné okuliare, stačí znížiť vizuálnu záťaž, vážne sa zapojiť do očnej gymnastiky.

Po konzultácii s lekárom, na liečbu drogovej závislosti liekmi, ktoré zmierňujú kŕče svalov šošovky.

Ak sa zhoršuje videnie, pacient si vezme okuliare, ktorých dioptria zodpovedajú stupňu krátkozrakosti. Ľudia s miernou krátkozrakosťou (1-3.0 D) by nemali nosiť okuliare po celú dobu, je najlepšie ich používať na krátky čas s výrazným namáhaním očí.

Ak videnie kleslo na –3,25 D, budete musieť nosiť okuliare po celú dobu. Na elimináciu nepohodlia pri čítaní, malých prácach (šitie, šperky) sa často predpisujú dve dvojice okuliarov - pre blízke i vzdialené sa používajú špeciálne bifokálne okuliare s dvomi oddelenými objektívmi: horná časť pre vizualizáciu vzdialených objektov, spodná časť pre pozorovanie zblízka.

Pre mnohých nie je nosenie okuliarov pohodlné a preto uprednostňujú kontaktné šošovky, ktoré majú niekoľko výhod:

  • sú estetickejšie;
  • nezasahujú do aktívnej fyzickej práce, športu;
  • majú väčšiu korelačnú schopnosť (videnie v objektíve je ostrejšie), nezužujú periférne videnie.

Je to dôležité! Nie každý môže nosiť aj najtenšie a najjemnejšie šošovky najnovšej generácie. Niekedy kontaktná optika spôsobuje alergickú a imunitnú reakciu, syndróm červených očí, konjunktivitídu, keratitídu, hypoxiu a poškodenie rohovky, trenie vnútornej strany viečka, vyvoláva infekčné ochorenia.

Oprava hardvéru

Moderné technológie môžu úspešne napraviť krátkozrakosť pomocou špeciálnych zdravotníckych pomôcok. Najúčinnejšie sú nasledujúce manipulácie s hardvérom:

  1. Laserová stimulácia je jednou z najškodlivejších metód korekcie zraku, ktorá je vhodná pre deti (od 3 rokov) a dospelých. Vplyv laserového lúča na sietnicu zmierňuje namáhanie zraku a bráni vzniku krátkozrakosti.
  2. Elektroliečba je technika založená na stimulácii očných svalov, nervových tkanív a krvného obehu postupným vystavením slabému elektrickému impulzu. V závislosti od umiestnenia elektród a typu impulzu sa jedná o elektrostimuláciu, magnetickú stimuláciu, diadynamometriu a terapiu centimetrovými vlnami (SMW).
  3. Fotostimulačný postup zahŕňa podráždenie očí s radom striekania farieb pomocou špeciálnych okuliarov. Pomáha stimulovať zrakový nerv, optimalizuje prekrvenie očí, zlepšuje zrakovú ostrosť.

Foto 2. Proces fotostimulácie na liečbu krátkozrakosti. Na to sú oči vystavené svetelným lúčom.

  1. Ultrazvuková terapia (US) vykonávaná ultrazvukovým vibrátorom pre oči.
  2. Vibračná terapia pomocou špeciálnych masážnych okuliarov. Túto metódu možno aplikovať po konzultácii s lekárom doma.
  3. Elektroforéza s jódom alebo vitamínom B 2 (riboflavín) - zavedenie liekov s pomocou slabých prúdov pod viečkami alebo v dutinách.

Help. Oprava hardvéru je účinná len v prípade pravidelného opakovania každých 2-6 mesiacov. U detí mladších ako 6 rokov, pri použití hardvérovej manipulácie, je možné dosiahnuť úplné obnovenie zraku za 1-1,5 roka.

Fyzikálna terapia

Fyzikálna terapia (fyzikálna terapia) sa používa pri komplexnej korekcii krátkozrakosti ako pomocnej metódy a prejavuje sa v každom veku.

Mierne zaťaženie energiou a športy zlepšujú celkové zdravie, držanie tela, fungovanie kardiovaskulárneho systému, zmierňujú napätie zo svalov krku a chrbta, čo pomáha predchádzať a spomaliť vývoj krátkozrakosti.

Pre všetky štádiá krátkozrakosti boli vyvinuté špeciálne cvičebné systémy, ktoré zohľadňujú špecifiká ochorenia a jemný režim cvičenia.

Varovanie! S hrozbou odtrhnutia a prasknutia sietnice je telesná výchova prísne zakázaná.

V počiatočnom a strednom štádiu krátkozrakosti sú uvedené nasledujúce triedy:

  • chôdza a beh (okrem krátkych vzdialeností);
  • plávanie;
  • lyže a korčule;
  • Športové hry (badminton, stolný tenis, basketbal, volejbal, školské areály);
  • jazda na bicykli.

Pri silnej krátkozrakosti je inštruktor v cvičebnej terapii individuálne vypočítaný komplex cvičení a norma prípustných zaťažení.

Korekcia laserového videnia pre krátkozrakosť

Na korekciu krátkozrakosti sa používajú laserové metódy na zmenu tvaru rohovky oka. Moderná technológia umožňuje zlepšiť ostrosť a vrátiť celú víziu. Postup však má niekoľko výnimiek.

Všeobecné indikácie a kontraindikácie pre chirurgický zákrok

Laserová chirurgia sa používa u pacientov s krátkozrakosťou do -12 D, myopickým astigmatizmom až do 4,0-6,0 D.

show:

  • osoby s profesiami, v ktorých je používanie okuliarov a kontaktných šošoviek nežiaduce (športovci, piloti, chemici, polárni prieskumníci, potápači, hasiči);
  • s anizometropiou s výrazným (viac ako 2 D) rozdielom v lome medzi pravým a ľavým okom;
  • s individuálnou neznášanlivosťou na kontaktné šošovky a okuliare.

LKZ má vekovú hranicu, neodporúča sa pre deti do 18 rokov a osoby nad 50 rokov.

Medzi kontraindikácie patrí:

  • neprítomnosť jedného oka;
  • glaukóm;
  • šedý zákal;
  • atrofia zrakového nervu;
  • infekčné očné ochorenia v akútnom štádiu (blefaritída, konjunktivitída);
  • autoimunitné poruchy (dysfunkcia štítnej žľazy, hepatitída B, C, diabetes typu I);
  • chronický reumatizmus, bronchiálna astma, lupus, AIDS, syfilis;
  • onkológia;
  • ochorenia centrálneho nervového systému sprevádzané psychózou;
  • hrúbka rohovky menej ako 450 mikrónov (keratokonus), odchlípka sietnice;
  • tehotenstvo, laktácia;
  • progresívna krátkozrakosť.

Je to dôležité! LZK nebráni vzniku dlhodobo-slabozrakosti (presbyopia), ktorá sa môže vyvinúť s krátkozrakosťou.

Progresívna krátkozrakosť

Progresívna krátkozrakosť je hlavnou prekážkou laserovej refrakčnej chirurgie oka.

Ochorenie je charakterizované neustálym zhoršením zrakovej ostrosti 1,0 D (alebo viac) za rok.

Progresívne štádium je často sprevádzané komplikáciami, ochorenie sa stáva malígnym (dystrofická krátkozrakosť, myopická choroba).

Tam je ročná strata zraku 2,0-4,0 D, zvýšenie očnej buľvy, degenerácia sietnice a cievnatky (choroid).

Progresívna krátkozrakosť sa zvyčajne vyskytuje už v detstve. Po ukončení rastu organizmu môže tento proces prestať, ale bez náležitej pozornosti choroba postupuje a môže viesť k zrakovému postihnutiu.

Help. V prípade konštantnej dlhodobej progresívnej krátkozrakosti je LRH povolené v spojení s inými aktivitami.

Aké sú rôzne metódy LKZ

Metódy laserovej korekcie sa neustále vyvíjajú a dopĺňajú novými taktikami a technológiami. Metóda sa volí individuálne v závislosti od priebehu ochorenia:

  1. Fotorefrakčná keratektómia (PRK) - odstránenie epitelovej vrstvy a malého kúska tkaniva z rohovky, po ktorom nasleduje inštalácia špeciálnej mäkkej refrakčnej šošovky.

Foto 3. Proces PRK. Operácia pozostáva zo štyroch stupňov, počas ktorých sa odstráni tenká vrstva epitelu rohovky.

  1. Najnovšia modifikácia PRK - Trans-PRK s použitím korekcie excimerového lasera. Technika umožňuje operácie s krátkozrakosťou do 14 D, s astigmatizmom v rozsahu 0,5–0,6 D. Počas korekcie dochádza k minimálnemu poškodeniu tkaniva, zachováva sa normálna forma rohovky, ktorá blokuje rozvoj infekcie a zmierňuje nepríjemné pocity po zákroku.
  2. Jemná PRK technika je laser keratomileusis alebo Lacik (Lacik). Metóda je založená na technológii laserového mikro odparovania, ktorá ovplyvňuje hlboké vrstvy rohovky.

Chirurgická liečba

Radikálna cesta k náprave krátkozrakosti je chirurgia. Používa sa v ťažkých prípadoch, keď je konzervatívna liečba z jedného alebo druhého dôvodu neúčinná. Moderné chirurgické techniky a nástroje vám umožňujú obnoviť videnie aj pri vysokom stupni krátkozrakosti do –20 D.

Počas posledných dvoch desaťročí sa operácie stávajú bežnejšími, pomáhajú posilňovať zadnú stenu očnej buľvy, korigovať refrakčnú silu, zastaviť vývoj ochorenia a súvisiace komplikácie. Medzi bežné operácie patria:

  1. Implantácia fakických šošoviek. Intervencia sa vykonáva na liečbu stabilného vysokého stupňa krátkozrakosti a astigmatizmu. Špeciálne fakické vnútroočné šošovky (FIOL) sú implantované do zadnej komory očnej buľvy, zatiaľ čo šošovka je zachovaná neporušená. Po operácii strácajú oči schopnosť akomadatsii (rovnako dobrá vizualizácia objektov na vzdialených a blízkych vzdialenostiach), takže nosenie okuliarov na blízku zostáva povinné.

Foto 4. Oko s implantovanou fakickou šošovkou. Výrobok má extrémne malú veľkosť, nachádza sa na rohovke.

  1. Refrakčná náhrada očnej šošovky (šošovka) alebo odstránenie priehľadnej šošovky (UPH). Metóda je indikovaná pre vysoký stupeň krátkozrakosti. Prirodzená šošovka je odstránená a nahradená umelou šošovkou, ktorá nie je horšia vo svojich vlastnostiach ako normálne fungujúca prírodná šošovka. Súčasne s transplantáciou šošovky sa implantuje fakická šošovka. Metóda sa nevzťahuje na deti mladšie ako 18 rokov, pri práci na starších ľuďoch poskytuje dobré výsledky, má však veľké percento pooperačných komplikácií.
  2. Radiálna keratotómia. Používa sa na úpravu malej a strednej myopie (0,5–6,0 D). Podstata operácie spočíva v použití niekoľkých rezov na okraji rohovky diamantovým skalpelom. V dôsledku toho je rohovka ohnutá, čo vedie k korekcii lomu.
  3. Myopická keratomatitída sa vykonáva s krátkozrakosťou od –6 D. Spočíva v odstránení tenkej rohovkovej chlopne laserom pri súčasnom zavedení špeciálneho liečebného roztoku.
  4. Extrémna laserová korekcia je podobná keratotómii, okrem toho, že sa namiesto odstraňovania skalpelov používa laser.
  5. Skleroplastické operácie - skupina chirurgických metód (bandážovanie, skleroplastika tunelov, kolagenoplastika, sklerostreningová injekcia, keratoplastika, meridiálna chirurgia), počas ktorej sa normalizuje vonkajší proteínový obal oka, skleróza, normalizácia krvného obehu. Pomocou tejto technológie nie je myopia korigovaná, má zastaviť proces rýchlej progresie krátkozrakosti.

Užitočné video

Pozrite si video, ktoré popisuje, čo je krátkozrakosť, jej príčiny a liečba.

sčítanie

Úspech korekcie krátkozrakosti závisí od štádia ochorenia, včasnej diagnózy a správne vybraných metód. V počiatočnom štádiu vývoja krátkozrakosti sú konzervatívne metódy účinné - očná gymnastika, cvičebná terapia, prístrojová terapia, ktorá umožňuje plne obnoviť videnie.

S poškodením zraku sa nedá bez kontaktných šošoviek alebo okuliarov. Pri slabom a miernom stupni krátkozrakosti vykonajte v prípade potreby laserovú korekciu.

Na chirurgický zákrok sa uchýlili v prípadoch, keď už boli testované iné metódy a nedávajú hmatateľné výsledky.

Technológia nezastaví, kvalita a efektivita moderných metód umožňuje každému, kto trpí krátkozrakosťou, nájsť správne riešenie a zbaviť sa problémov s videním navždy.

http://linza.guru/blizorukost/lechenie/korrektsiya/

Existuje nebezpečenstvo pri laserovej korekcii krátkozrakosti? Výhody a nevýhody moderných operácií

Krátkozrakosť je vážnym nedostatkom vnímania, pri ktorom sa obraz nevytvára na sietnici, ale pred ňou. Bod ideálneho obrazu je vo vnútri oka a samotný obraz sa dostáva do sietnice v nejasnej forme. V dôsledku toho osoba vidí dobre blízko, ale nemôže zobraziť vzdialené objekty.

Táto choroba je vážny problém, ak napríklad potrebujete dôkladne pracovať s dokumentmi alebo tráviť veľa času za volantom. Vďaka modernej technológii je možné obnoviť videnie doslova v priebehu niekoľkých hodín laserovou korekciou krátkozrakosti.

Typy zásahov excimerového lasera

Existujú dva typy operácií excimerových buniek: LASIK a PRK. To vám umožní korigovať astigmatizmus, korigovať krátkozrakosť (myopia) a hyperopiu.

Druhy operácií:

  • LASIK;
  • Super LASIK;
  • Femto LASIK;
  • Presby Femto LASIK;
  • PRK;
  • TransFRK.

Po korekcii sa obnoví videnie (až 100% a dokonca 120%). Pacient začne dobre pozorovať prvých niekoľko hodín po operácii. Mnohí začínajú pracovať nasledujúci deň, ale neodporúča sa, aby ste si namáhali oči aspoň prvé 3-4 dni. V prvom týždni dochádza k výraznému zlepšeniu a videnie sa nakoniec stabilizuje približne 1 až 6 mesiacov.

LASIK

Operácia LASIK alebo LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis) sa vykonáva excimerovým laserom. Indikácie: hyperopia (do +4,00 dioptrií), krátkozrakosť (do –15,00 dioptrií), astigmatizmus (do ± 3,00 dioptrií). Podstatou tejto operácie je, že sa vykonáva mechanická excízia rohovkového tkaniva a laserové odparovanie časti strómy.

POLOŽKY O TÉMA:

Počas operácie:

  1. Po prvé, rohovková chlopňa sa vytvorí v 2-5 sekundách v povrchových vrstvách rohovky s priemerom približne 8 mm.
  2. Potom sa pomocou lasera vytvorí nový profil rohovky, aby sa lúče presne zamerali na sietnicu.
  3. Po pretvorení povrchu rohovky sa povrchová chlopňa rohovky, oddelená v prvom stupni, vráti na svoje miesto.

Zvláštnosťou operácie je, že povrchová ochranná vrstva rohovky nie je prakticky poškodená (na rozdiel od metódy PRK). Presnosť činnosti operátora je určená programom, v ktorom sú nastavené jednotlivé parametre každého oka. Obnova po takejto korekcii nastane pomerne rýchlo.

Pokročilejšia technika sa nazýva Super LASIK. Počas operácie sa používa program Wave Scan, ktorý je schopný zohľadniť aj vzor dúhovky a môže odhaliť skreslenie vyššieho rádu. Korekcia Super LASIK stojí viac ako obyčajný LASIK.

Korekciu možno vykonať pomocou femtosekundového lasera. V tomto prípade sa postup bude nazývať Femto LASIK alebo, ako to často nazývajú ľudia, „no-foot correction“. Rozdiel je v tom, že pri korekcii sa vytvorí rohovková chlopňa bez kontaktu: rozštiepením tkaniva. Zvyšok procedúry sa líši od LASIKu, Femto LASIK sa odporúča hlavne pre tých, ktorí majú tenkú rohovku.

S drahšou korekciou Presby Femto LASIK sa používa femtosekundový laser VisuMax ZEISS. Obnovenie zraku nastáva bezbolestne a za jeden deň.

Možné komplikácie

Možné komplikácie po operácii sú zriedkavé. Kým rohovková klapka sa hojí, pacient môže mať trhliny, problémy s nočným videním, pocit sucha v očiach, rozmazané videnie. Zložitejšie situácie: rast epitelu pod chlopňou rohovky a jeho vzostup, čo negatívne ovplyvňuje presnosť vnímania.

Môže sa tiež vyskytnúť póza alebo vynechanie horného viečka. Všetky tieto problémy vyžadujú odstránenie operatívneho spôsobu. Ak bola operácia vykonaná zle, môže dôjsť k korekcii alebo nadmernej korekcii. To je tiež možné infekcie infekcie, ktorá neveští nič dobré.

Pacienti sa tiež často sťažujú na tzv. Nočnú slepotu, to znamená obmedzenú víziu v noci. Vzhľadom k expanzii žiaka do oka začnú prenikať lúče, ktoré prechádzajú cez okraj rohovky. Postupom času sa problémy so zlým videním v tme zvyčajne strácajú.

POZOR! Najväčším problémom po korekcii je poškodenie alebo strata chlopne v dôsledku zranenia počas prvého mesiaca po operácii. Len v tomto prípade hrozí nebezpečenstvo straty zraku. V ostatných prípadoch je riziko slepoty minimálne.

Prevádzkové náklady

Cena operácie LASIK: od 30 tisíc rubľov, Super LASIK - od 40 tisíc rubľov, Femto LASIK - od 60-70 tisíc rubľov, Presby Femto LASIK - od 100 tisíc rubľov pre jedno oko.

K týmto výdavkom nezabudnite pred operáciou pridať náklady na komplexné vyšetrenie lekárom. Prvé vyšetrenia po korekcii sú zvyčajne bezplatné, ale za následné návštevy budete musieť zaplatiť.

Informatívne video

Viac informácií o tom, ako LASIK funguje, nájdete na videu.

Varovanie! Toto video obsahuje video chirurgickej operácie!

PRK (fotorefrakčná keratektómia) je ďalším spôsobom, ako korigovať videnie excimerovým laserom. Indikácie: myopia do -6,0 D, astigmatizmus do -3,0 D, hyperopia do +3,0 D. Keď PRK má tiež účinok na rohovku a odparovanie tkaniva z povrchu. Po expozícii laserom je však pacient oblečený v špeciálnej šošovke. Vďaka tomu je ľahšie zotaviť sa z operácie a je tiež možné vykonať korekciu na oboch očiach naraz.

Počas prevádzky PRK:

  1. Poloha oka je vycentrovaná a epitel je odstránený z oblasti, na ktorej bude pôsobiť laserové žiarenie.
  2. Laser vytvára nový povrch rohovky (až 5-7 minút pre každé oko).
  3. Rohovka sa umyje a na oko sa nasadí špeciálna ochranná šošovka (len na pár dní pre rýchlejšie hojenie).

Rovnako ako v prípade LASIK, aj PRK sa vykonáva pomerne rýchlo. Po operácii môžete hrať šport, miernu fyzickú námahu. Po 3-4 dňoch môžete viesť rovnaký spôsob života ako pred operáciou.

Zvláštnosťou PRK je tiež to, že sa môže uskutočniť s akýmkoľvek tvarom orbity oka, tenkou rohovkou, ako aj v prípade, keď sa po vykonanom chirurgickom zákroku vyžaduje dodatočná korekcia. Fotorefrakčná keratektómia neporušuje vnútornú štruktúru rohovky.

Typom chirurgického zákroku je TransFRK (transepiteliálna fotorefraktívna keratektómia). Je to jednostupňový a bez vysušenia povrchu rohovky. Operácia je považovaná za presnejšiu a bezpečnejšiu pre oči ako bežná PRK. Vzhľadom na minimálny vplyv na rohovku sa TransFRK často odporúča pre športovcov a ľudí, ktorí vedú aktívny životný štýl.

Možné komplikácie

Komplikácie po operácii PRK sa líšia od komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť po LASIK. Niekoľko dní po korekcii je možné pozorovať nepríjemné pocity v oblasti očí, ktoré sú odstránené nosením šošoviek.

Je tiež možné znížiť transparentnosť rohovky (1,5-3%), regresiu krátkozrakosti v budúcnosti s určitým množstvom počiatočnej krátkozrakosti. Vnímanie svetla sa môže zmeniť, začnú sa vizuálne skreslenia. Z koncových vetiev ciev môžu byť aj malé bodové krvácania. Ak však skúsení odborníci vykonávajú operáciu, riziká budú ešte nižšie ako v prípade LASIK.

Koľko to je?

Náklady na PRK je od 25-30 tisíc rubľov, TransFRC - od 40 tisíc rubľov pre jedno oko.

Kedy môže byť krátkozrakosť opravená?

Indikácie pre operáciu: krátkozrakosť do -15,00 dioptrií. Ale s otázkou: do akej doby sa operácia vykonáva, všetko nie je také jednoduché. Vekové obmedzenia pre operáciu: 55-60 rokov, ale na niektorých klinikách sa neodporúča robiť korekciu po 40 rokoch. Všetko závisí od individuálnych vlastností každého pacienta.

Oprava je možná, ak:

  • vek od 18 do 60 rokov;
  • žiadne ochorenia sietnice a rohovky, infekčné, somatické ochorenia;
  • zvyšková hrúbka rohovky 400 mikrónov (pre FemtoLastik 500 mikrónov);
  • relatívne rovný povrch rohovky.

Veľkosť ablačnej zóny by mala byť vždy väčšia ako priemer zornice. Neodporúča sa vykonávať operáciu u tých, ktorí majú nepravidelné rohovky, ktoré majú topografické vzory vo forme asymetrického motýľa alebo asymetrické keratometrické údaje, ako aj riedenie zadných vrstiev.

Je potrebné pripomenúť, že nejde o kozmetický postup, ale o vážnu operáciu. Je potrebné prejsť vyšetrením na hardware, prejsť testami a získať podrobné odporúčania oftalmológa na výber metódy korekcie.

POZOR! Obnovenie videnia po korekcii sa pozorovalo u približne 98% pacientov. Problémy sa vyskytujú najviac v 1-2% prípadov.

Skúška a príprava na opravu

Operácii predchádza dôkladné vyšetrenie lekárom. Korekcia je možná len so stabilným zrakom a ak sa počas vyšetrenia ukáže, že pacient má vážne očné ochorenia (napr. Odchlípenie sietnice, centrálna dystrofia), potom mu bude odmietnutá korekcia.

Účel vyšetrenia pacienta:

  • zisťovanie chorôb (všeobecné a očné);
  • výpočet parametrov vizuálneho systému pre operáciu;
  • stanovenie hrúbky rohovky, meranie vnútroočného tlaku;
  • zistenie existujúceho optického skreslenia;
  • biometrická analýza.

Počas inšpekcie sa vykonáva autorefraktometria, keratometria, bezkontaktná tonometria, presné stanovenie zrakovej ostrosti, biomikroskopia, perimetria, oftalmoskopia, ultrazvuk a pachymetria. Oko oka sa vyšetruje pomocou Goldmanovej šošovky.

Ak pacient už podstúpil liečbu, musíte si priniesť lekársku kartu, výsledky testov a všetky písomné certifikáty. Ak zopakujete laserovú korekciu na inej klinike, budete potrebovať úplné informácie o predchádzajúcej operácii ao chybe lekára.

Pacient odstraňuje kontaktné šošovky najmenej tri dni pred operáciou tak, aby oči mohli odpočívať a aby sa zotavila rohovka. Užívanie sedácie je povolené na zmiernenie úzkosti pred operáciou, ale alkohol je prísne zakázaný. Operácia prichádza bez make-upu a oblečenia so širokým golierom. Je lepšie vrátiť sa späť a chrániť oči slnečnými okuliarmi. V prvých dňoch je možné pozorovať veľmi vážnu fotofóbiu, takže okuliare budú v budúcnosti užitočné.

Samotná operácia netrvá dlhšie ako pätnásť minút. Pacient necíti žiadnu bolesť, ale musíte byť pripravený na inštaláciu špeciálneho expandéra na operované oko. Budeme sa musieť pozrieť na zelenú bodku na vrchu a nepohybovať sa. Lekár vysvetlí každú zo svojich akcií, aby si bol pacient vedomý všetkých svojich činov.

Po oprave sa v očiach nevyskytne veľmi príjemný pocit, preto sa neodporúča vracať do verejnej dopravy, ale zavolať taxík.

Obdobie vymáhania

Po chirurgickom zákroku sa odporúča užívať si pár dní voľno. Odpočívajte a nepokúšajte sa namáhať oči. Je lepšie nepracovať na počítači, s ohľadom na malé písmená a obmedziť sledovanie televízie. V prvých dňoch po korekcii je zakázané piť alkohol.

Na zmiernenie príznakov po operácii sa často predpisujú lieky, kvapky, ktoré budú potrebné počas prvých niekoľkých týždňov. Je nutné používať kvapky veľmi opatrne, bez dotyku oka. V prvých dňoch je tiež zakázané používať make-up.

Odporúčania po operácii:

  • spať na chrbte alebo na boku;
  • pravidelné prehliadky u lekára;
  • neotierajte si oči;
  • vykonávať všetky lekárske príkazy.

Je lepšie umyť operované oči, dokonca ani v prvých dňoch, aby ste ich neublížili a neniesli infekciu. Nemali by ste navštíviť bazén, plávať v mori, jazero, rieku. Sauny a kúpele sú veľmi nebezpečné, pretože ich teplota a tlak môžu vzrásť. Fajčenie nie je povolené, pretože do očí sa môže dostať dym. Spať lepšie na boku alebo na chrbte, a pokiaľ možno sám, aby nikto nemohol náhodne vo sne zatlačiť lakte a zraniť očné okolie.

kontraindikácie

Rovnako ako v prípade akejkoľvek operácie, existujú určité kontraindikácie pre laserovú korekciu. Lekár o nich nutne upozorní pacienta v štádiu predbežného prieskumu.

Hlavné kontraindikácie:

  • tehotenstvo, laktácia;
  • vek do 18 rokov;
  • prudký pokles zraku po dobu 6 mesiacov;
  • poranenia očí, infekcie a iné choroby;
  • dystrofické zmeny sietnice;
  • ochorenia kože (psoriáza atď.);
  • duševná choroba;
  • diabetes, reumatizmus, AIDS, astma.

Prirodzene by ste nemali chodiť na operáciu, ak máte nachladnutie a vaše oči sú zalievanie. Počas opravy musíte zostať v pokoji a úplne dôverovať lekárom. Nervové ostré pohyby počas prevádzky lasera sú mimoriadne nežiaduce.

Je lepšie, aby ste počas vyšetrenia neskrývali nič od lekára, aby v budúcnosti neboli žiadne komplikácie. V tomto štádiu sa stanoví korekčná metóda.

POZOR! Laserová korekcia nie je možná, ak je diagnostikovaná atrofia zrakového nervu, šedý zákal alebo glaukóm, keratokonus.

Výhody a nevýhody postupu

Väčšina pacientov, ktorí podstúpili operáciu, sú s výsledkom spokojní. Vízia je plne obnovená a okuliare a šošovky sú minulosťou. Obnova je veľmi krátka a môžete začať pracovať niekoľko dní po operácii.

Výhody korekcie:

  • bezbolestný postup;
  • rýchle zotavenie;
  • výber možností korekcie;
  • 98% výsledok.

Nevýhody operácie:

  • vysoké náklady;
  • možné komplikácie po korekcii;
  • obmedzenia počas obdobia obnovy;
  • riziko nadmernej korekcie, podkorekcia.

Hlavnou nevýhodou laserovej korekcie je riziko straty zraku. Po operácii, musíte byť veľmi opatrní na svoje zdravie. Operované oči je možné zraniť pobočkou v krajine, alebo hrať s dieťaťom alebo psom. Najlepšie je obmedziť fyzickú aktivitu a čo najviac chrániť oči pred vonkajšími vplyvmi. Uistite sa, že tiež podstúpiť vyšetrenia s lekárom včas, aby si všimli komplikácie.

Treba poznamenať, že prípady, keď pacienti úplne stratili zrak kvôli skutočnosti, že sa po operácii správali nesprávne. Pred operáciou sa klientom zvyčajne ponúka, aby podpísali nielen zmluvu o poskytovaní zdravotníckych služieb, ale aj oznámenie, že sú si vedomí možných rizík nápravy a nemajú sťažnosti na lekárov.

Menšie nedostatky - nepohodlie po korekcii, reziduálna krátkozrakosť po operácii, alergická reakcia na lieky, zle vykonaná operácia a iné komplikácie. Zvyčajne prechádzajú rýchlo. V extrémnych prípadoch je možná druhá návšteva kliniky (často bezplatná, ak sa vyskytla chyba lekára).

Odporúča sa študovať všetky výhody a nevýhody liečby krátkozrakosti laserovou korekciou aspoň jeden mesiac pred operáciou. Klinika, kde bude operácia vykonaná, je tiež starostlivo vybraná, rovnako ako lekár, ktorý bude pracovať s laserom.

POZOR! Pri laserovej korekcii je riziko lekárskej chyby a poškodenia rohovky veľmi zanedbateľné. Presnosť vykonania všetkých manipulácií v dôsledku počítačového programu. Počas operácie nie je možné oslepnúť, pretože všetky manipulácie sú povrchné a hlboké zárezy sa nerobia.

Pacient Video Recenzie

Recenzia pacienta na korekciu laserového videnia - motivácia k vykonávaniu a výsledky:

Laserové korekcie zraku je moderný spôsob, ako rýchlo obnoviť víziu, výdavky z 60-200 tisíc rubľov. Obdobie rehabilitácie trvá niekoľko dní a skutočná miera komplikácií nepresahuje 1-2%.

Ak budete dodržiavať všetky odporúčania lekárov, operácia bude prínosom. Mnohí pacienti hovoria, že je to jedna z najlepších investícií do ich života, pretože obnovenie vízie po mnohých rokoch nosenia okuliarov je podobné skutočnému zázraku. Ale po tom, čo pacienti dosiahnu štyridsiaty rok, ich videnie sa môže prirodzene zhoršiť. Prudký pád sa nestane, ale možno bližšie k starobe budete potrebovať okuliare z ďalekozrakosti.

http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ametropiya/blizorukost/lechenie-bliz/lazernaya-korrektsiya-miopii.html
Up