logo

Diagnóza „astigmatizmus“ nespôsobuje žiadne príjemné emócie. Ale nemali by ste zúfať, dokonca ani v závažných štádiách patológie chlopní, kornee korigujú laser.

Akákoľvek bolesť počas zákroku je vylúčená, pacienti sú umiestnení na klinike a prepustení z domu v ten istý deň. Aký typ očnej chirurgie je potrebný špeciálne pre vás, rozhoduje očný lekár.

Odkiaľ pochádza astigmatizmus?

Astigmatizmus môže byť buď vrodený alebo získaný. V prvom prípade je na vine genetika, takže ak jeden z príbuzných trpí týmto ochorením, je ohrozená celá druhá generácia.

Vrodené očné ochorenia sa zvyčajne vyskytujú od útleho detstva.

Astigmatizmus sa získava a bez akýchkoľvek genetických predpokladov počas celého života. Provocateurs sú zvyčajne:

  • keratokonus, dystrofia dúhovky;
  • chronická konjunktivitída;
  • chirurgický zákrok, chyby lekára;
  • popáleniny a zranenia;
  • jazva na dúhovke;
  • ochorenia očí.

príznaky

Na otázku, ako sa astigmatizmus prejavuje, mnohí ľudia reagujú - závraty, bolesť očí, rozmazané a zakrivené obrysy objektov, nedostatok trojrozmerného obrazu (napríklad človek vidí čiaru namiesto bodky). To je pravda, ale s takýmito príznakmi je už vážne štádium, keď len operácia môže napraviť situáciu.

Foto 1. Rozmazané obrysy, zakrivené obrysy - takto to vidí človek bez okuliarov, ktorý má astigmatizmus.

V počiatočnom období človek obviňuje všetko na prepracovaní: rýchla únava pri práci s počítačom, bolesti hlavy, stmavnutie očí, rozmazané nápisy, ktoré sa predtým zdali byť jasné.

stupňa

Celkovo sú tri stupne očných ochorení:

  • slabé (do 3 dioptrií);
  • médium (3 - 6 dioptrií);
  • vysoká (viac ako 6 dioptrií).

Varovanie! Ani vážny stupeň sa nepovažuje za beznádejný, ale je lepšie neodkladať návštevu u lekára pri prvých príznakoch. Čím skôr sa liečba začne, tým bude jemnejší a bude potrebné menej času.

Astigmatizmus nie je vždy defektom dúhovky. Veľmi často sa spája s krátkozrakosťou alebo ďalekozrakosťou a niekedy aj s inými. V tomto ohľade je choroba rozdelená do niekoľkých podtypov:

V závislosti od umiestnenia osí meridiánov je astigmatizmus priamy, obrátený a so šikmými osami.

Indikácie pre korekciu lasera

Laserová liečba je ukázaná všetkým - a myopickým a ďalekozrakým pacientom a trpí jednoduchým astigmatizmom.

Zároveň musí byť splnených niekoľko podmienok:

  • vek 18 - 45 rokov;
  • absencia sietnicových patológií.

kontraindikácie

Existujú kontraindikácie operácie:

  • vyčerpanie dúhovky;
  • očné ochorenia na pozadí nízkej imunity;
  • infekcie;
  • tehotenstva;
  • závažné a chronické ochorenia (ako je diabetes);
  • káblového kardiostimulátora.

Prítomnosť aspoň jedného z týchto faktorov je dostatočným dôvodom na odmietnutie laserového zásahu. To však neznamená, že váš prípad je beznádejný: lekár si zvolí inú metódu korekcie.

Cenová liečba fotorefraktívnej keratotómie

Ambulantný zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii. Anestézia sa vykonáva pomocou instilácie, injekcie sa nemôžu báť. Na všetko, vrátane prípravy, asi 120 minút dovolenky. Všeobecný princíp je nasledovný: chirurg otvára ventil rohovky a robí na ňom oblúkovité rezy, ktoré znižujú refraktivitu svetla pozdĺž jednej z osí.

Foto 2. Schéma znázorňujúca oblúkové rezy na rohovke, ktoré sa uskutočňujú počas PRK.

Po manipulácii s pacientom sa na oči aplikuje obväz alebo sa nasadia špeciálne šošovky. Nasledujúci deň lekár vykoná vyšetrenie, predpíše riešenia na instiláciu na ochranu dúhovky pred infekciou. V najbližších dvoch týždňoch prevádzkovaná nota znamená zlepšenie a schopnosť vidieť bez použitia okulárov.

Varovanie! Po nejakom čase po operácii (do troch mesiacov) však videnie počas dňa, ako sa hovorí, cval: viditeľnosť sa zhorší ako prvá, potom sa opäť zlepší.

Po operácii, fyzickej námahe, by sa malo zabrániť hrubému vplyvu na oči.

Prevádzka stojí 40-45 tisíc rubľov, niekedy cena dosahuje 60, v závislosti na klinike.

Prehľady pacientov sú vo väčšine prípadov dobré. Už druhý týždeň je zaznamenaná schopnosť vidieť bez skreslenia.

Laserový intrastromálny keratomileusis LASIK: náklady

Výhodou tejto metódy oproti PRK je, že horná vrstva rohovky nie je zničená a samotný zásah neznamená otvorenú ranu.

Laser vyparuje patologické oblasti stredných vrstiev dúhovky oka, čo má za následok, že oko preberá tvar, ktorý by mal mať konkrétny pacient.

  • Operácia je veľmi jednoduchá: po prvé, anestetická kompozícia sa instiluje, potom sa oko expanduje a udržiava v otvorenej polohe pomocou expandéra.
  • Potom, čo chirurg požiada pacienta, aby sa pozrel na určitý bod v prístroji. Tak sa dosiahne zarovnanie oka.
  • Drobná klapka (hrúbka do 150 mikrónov) vrchnej vrstvy dúhovky sa odlupuje, ktorá sa počas operácie ohýba a potom sa vracia na svoje miesto a prirodzene rastie.
  • Laser spaľuje potrebné oblasti v stredných vrstvách oka.
  • Tkanina dúhovky sa vracia na svoje miesto.
  • Oko sa umyje, v ňom je pochovaný protizápalový roztok.

Potom sa postup vykoná druhým okom.

Výhodou tohto prístupu je, že pacient ide v ten istý deň domov a nasledujúci deň bude môcť pracovať bez akýchkoľvek obmedzení a vidieť bez okulárov. Neexistuje opacifikácia dúhovky, bez ktorej nie je takmer žiadna operácia na očiach dokončená. Prípady zhoršenia a komplikácií tiež nie sú označené.

Pomoc! Jediným opatrením je chrániť oči pred mechanickým stresom približne mesiac, aby sa zabránilo pohybu exfoliovaného tkaniva.

Náklady na takúto operáciu sa tiež líšia v závislosti od politiky konkrétnej kliniky. Zvyčajne cena začína od 35 tisíc rubľov, ale v niektorých prípadoch dosahuje 50-55 tisíc.

Metóda subepiteliálneho keratomileusis LASEK: regenerácia po operácii

V skutočnosti tento prístup predstavuje rovnakú fotorefraktívnu keratoktómiu, ale podľa modernej technológie.

Predtým bola PRK pre pacienta bezbolestná, ale po ňom sa vyžadovalo pomerne bolestivé a dlhé (až šesť mesiacov) zotavovacie obdobie a pacientovi boli predpísané lieky proti bolesti.

Lekári si stanovili cieľ: ako minimalizovať nepríjemné štádium pre operáciu a ako znížiť hrozbu keratokonusu a rednutia rohovky (a táto pravdepodobnosť, hoci minimálna, je prítomná aj v LASIK).

Subepiteliálny keratomileusis sa aplikuje na všetkých pacientov trpiacich astigmatizmom, ďalekozrakosťou alebo krátkozrakosťou. Dokonca ani keratokonus sa nepovažuje za kontraindikáciu.

Pre LASEK nie je potrebná anestézia ani injekcie. Anestézia sa vykonáva kvapkaním anestetík. Bolesť alebo nepohodlie počas operácie sú vylúčené.

Pacient je pripravený na operáciu rovnakým spôsobom ako pre PRK alebo LASIK: instiluje sa prvé anestetikum, potom je oko expandované a držané v otvorenej polohe, aby sa zabránilo tomu, že oko nepozorovane bliká.

Rovnako ako pri PRK, aj časť hornej vrstvy dúhovky sa odlupuje a otvára sa ako ventil. Na tento účel použite etylalkohol a nástroje. Ďalej laser vytvára zárezy na predných vrstvách rohovky.

Potom sa epitel vráti na miesto. Potom je na oku operovaná torická šošovka. Môžete ju odstrániť najskôr štyri dni. V prípade potreby sa zákrok vykoná na druhom oku.

Je to dôležité! Obnova trvá maximálne jeden a pol týždňa a je oveľa menšia ako pri PRK. Iba v niektorých mimoriadne zriedkavých prípadoch môže lekár predpísať lieky proti bolesti.

Výhody tohto prístupu v rámci operácie PRK sú zrejmé:

  • clona nie je rezaná;
  • rohovka nie je zakalená;
  • minimálny počet kontraindikácií (závažné chronické somatické ochorenia, napríklad onkológia, diabetes);
  • pri obnovení menej skresleného videnia;
  • v prípade potreby sa zákrok vykoná v oboch očiach naraz.

Táto metóda má niekoľko nevýhod:

  • LASEK nedokáže úplne eliminovať krátkozrakosť v závažných štádiách.
  • Epitel z dúhovky je do značnej miery spálený alkoholom. To bude trvať nejaký čas, kým budú mŕtve bunky vymenené za živé.
  • Niekedy je stále nemožné úplne neovplyvniť nervové zakončenia očí. Pacient počas zákroku necíti nič, pretože anestetikum funguje, ale počas obdobia zotavovania sa môže vyskytnúť rovnaká bolesť ako po zvyčajnej PRK, ktorá si vyžaduje podanie liekov proti bolesti.

Kvôli týmto ťažkostiam sa lekári čoraz viac prikláňajú k zlepšenej metóde Epi-Lasika. Aký druh zásahu sa vám osobne prejaví, rozhodne len očný lekár. Riadi operáciu.

Ceny za chirurgiu LASEK na rôznych klinikách sú výrazne odlišné, ale zvyčajne začína 28 tisíc rubľov.

Užitočné video

Po sledovaní videa sa môžete zoznámiť s tým, ako sa vykonáva laser, aby sa obnovilo videnie počas astigmatizmu.

Výsledky: dávajte pozor na recenzie a ceny

Voľba kliniky, samozrejme, nebudete môcť vôbec ignorovať ceny, ale mali by ste sa zamerať na to, ako bude intervencia prebiehať, aká technika sa používa. Požiadajte o osvedčenie lekárov, preskúmajte ich, ak hovoríme o súkromnej inštitúcii. Všetky by mali byť verejne dostupné. Obdobie zotavenia laserovým zákrokom na očiach trvá jeden a pol týždňa až niekoľko mesiacov. V zriedkavých prípadoch lekár odporúča lieky proti bolesti, ako je baralgin alebo ketorol.

http://linza.guru/korrektsiya-zreniya/lazerom-pri-astigmatizme/

Po laserovej korekcii astigmatizmu - „pre“ a „proti“

„Nechcem mať bod. Chcem mať víziu, “povedala Tsvetaeva. Básnik trpel krátkozrakosťou, ale nenosil okuliare, nachádzal romantizmus vo vágnom svete. Citát však hovorí výrečne, že Tsvetaeva uprednostňuje dobrú víziu žiť v romantickom opare romantizmu.

Dnes sú nevyliečiteľné očné choroby liečiteľné. Túžba človeka dobre vidieť v každom veku z kategórie „nerealizovateľných“ prešla do kategórie „uskutočniteľné“. Čo ponúka moderná oftalmológia ľuďom s astigmatizmom?

Metódy korekcie astigmatizmu: Návrat márnotratného zamerania

Teoreticky môže ľudské oko rozlíšiť až 10 miliónov farieb, ale vynikajúcim výsledkom je schopnosť rozlišovať aspoň sto farieb a odtieňov.

Človek s astigmatizmom nie je schopný takýto výkon - vidí objekty a ich vlastnosti rozmazané alebo skreslené. Prečo?

V dôsledku astigmatizmu zakrivením rohovky alebo šošovky, ktorá by mala byť normálne vo forme ideálnej hemisféry. Svetelné lúče, ktoré prechádzajú krivkou šošovky, nie sú zaostrené v strede sietnice (makula), pretože sú potrebné na vytvorenie jasného obrazu, ale na rôznych miestach mimo neho.

V dôsledku toho sa namiesto špecifickej projekcie objaví v oblasti makuly skreslený bod. Čo možno urobiť?

Liečba astigmatizmu sa zameriava na obnovenie správneho zaostrenia lúčov na sietnici a existuje celý rad metód na riešenie tohto problému.

Metódy korekcie astigmatizmu

  • Okuliare na nosenie s cylindrickými šošovkami sú tradičnou a najpopulárnejšou korekčnou metódou. Výhody skiel - nízke náklady a nedostatok kontaktu s rohovkou s následnými rizikami (podráždenie, alergie). Argumenty proti - body sú nepohodlné pri hraní športu, môžu sa zahmlievať, plaziť sa, zlomiť a stratiť sa. Ale čo je najdôležitejšie, obmedzujú bočné videnie a narušujú priestorové vnímanie.
  • Korekcia kontaktu (šošovky) poskytuje vyššiu kvalitu videnia, pretože šošovka tvorí koherentný optický systém s rohovkou. Na korekciu astigmatizmu sa dnes používajú mäkké torické a tvrdé nočné šošovky. Bez toho, aby sme sa pozerali na mnohé výhody, kontaktná korekcia sa nestala lídrom, pretože šošovky sú „drahé“ nástroje, ktoré sú náchylné na starostlivosť a často spôsobujú problémy spôsobené kontaktom s rohovkou.
  • Laserová korekcia je najprogresívnejším spôsobom riešenia astigmatizmu, ktorého výhody a nevýhody sú podrobne diskutované nižšie.
  • Čo sa týka chirurgickej liečby, táto metóda sa používa zriedka a v prípadoch, keď nie je možné vykonávať laserovú manipuláciu. Chirurgia môže spočívať v nahradení šošovky umelou torickou šošovkou (IOL). Zmeniť zakrivenie rohovky a keratotómie - pomocou zárezov, ktoré chirurg aplikuje manuálne.

Čo vás zachráni pred astigmatizmom? Odpoveď na otázku môže poskytnúť len lekára. A je dobré, ak je jeho názor nezávislý a nie je podmienený „politikou centra“.

Laserová korekcia astigmatizmu: zameranie špičkovej technológie

Lekári laserového lúča sa zaujímali o rok 1976 a sledovali presnosť, s akou špecialisti IBM vykonávali gravírovanie mikročipov. Odvtedy začal triumfálny sprievod laserov v oftalmológii.

Poznamenávame nasledujúce výhody korekcie pomocou laserov:

  • Efektívnosť - dlhodobá prax nám umožňuje s dôverou hovoriť o vysokom výkone s nízkymi rizikami;
  • Rýchlosť - čas prevádzky lasera nepresahuje minúty, trvanie celej operácie je 20-30 minút v oboch očiach;
  • Bezbolestná - laserová korekcia sa vykonáva v lokálnej anestézii, počas operácie pacient cíti len dotyky;
  • Rýchle rehabilitačné obdobie - takmer okamžite pacient môže ísť domov, a prvé výsledky korekcie sú zistené v najbližších 2-3 hodinách.

Laserová korekcia je spoločná definícia rôznych manipulácií a techník.

V záujme zvyšovania progresivity volajme tie hlavné:

  • Fotorefraktívna keratektómia (PRK) - povrchové modelovanie s mechanickým odstránením časti epiteliálnej (hornej) vrstvy rohovky, korekcia s najdlhšou dobou hojenia;
  • LASIK - šetrná korekcia na úrovni stredných vrstiev rohovky, "zlatý štandard" laserovej chirurgie s rýchlym obdobím rehabilitácie;
  • LASEK - moderná modifikácia PRK, pri ktorej sa odstránenie časti epiteliálneho tkaniva neuskutočňuje mechanicky, ale s etylalkoholom a manipulácia sa odporúča, keď LASIK nie je možné korigovať (napríklad s veľmi tenkou rohovkou);
  • Epi-LASIK - progresívna refraktívna chirurgia, ktorá spolu s PRK a LASEKom umožňuje modelovať príliš tenkú rohovku, ale nemá svoje nedostatky, pretože chlopňa rohovky nie je vyrezaná, ale exfoliovaná epi- keratómom;
  • SUPER-LASIK - personalizovaná laserová korekcia, pri ktorej sa pacient okrem štandardnej diagnostiky vyšetruje na aberrometri, ktorého výsledky simulujú ideálny tvar rohovky;
  • FEMTO-LASIK je modifikácia LASIK, pri ktorej je rohovka narezaná tak, aby sa dostala do strednej vrstvy, nie mechanicky, ale bez kontaktu, femtolaserom, čo znižuje riziko komplikácií na teoretické.

Pri všetkých typoch techník je scenár takmer rovnaký:

  • vedenie odkvapkávacej anestézie a inštalácia expandéra;
  • separácia laserom, mikrokeratómom alebo epikarátom časti rohovky;
  • laserové modelovanie tvaru rohovky cez "ventil";
  • návrat klapky rohovky, jej bezproblémová fixácia;
  • protizápalová liečba (pranie, kvapky).

Korekcia nevyžaduje prípravu, ktorá je potrebná, napr. Pred vykonaním abdominálnych operácií. Ale sú tu nuansy.

Minimálne jeden týždeň je potrebné opustiť šošovky, na deň - zdržať sa používania kozmetiky a alkoholu, av deň opravy, aby neprišli za volant, s dokumentmi, slnečnými okuliarmi a sprevádzané.

VIDEO PREHĽAD
"alt =" ">

Komplikácie po laserovej korekcii: prečo majú oftalmológovia okuliare?

Teariness, pocit cudzieho tela, mierne bolesti, sčervenanie očí sú vedľajšie účinky, ktoré robia zbytočné panike. Toto je normálna reakcia na operáciu.

Ihneď je potrebné poradiť sa s lekárom, ak sa vízia začína prepadávať, ťažká a náhla bolesť je sledovaná a symptómy nepohodlia sa vyvíjajú, nie znižovať.

Hovoríme o takých dôsledkoch, ako je znížená zraková ostrosť, zakalenie rohovky, krátkozrakosť, precitlivenosť na denné svetlo, „hviezdy“ a „kruhy“ pred očami, syndróm suchého oka, zápal, edém, zápal spojiviek.

Okrem toho existuje obrovské množstvo ľudí, ktorí sú kontraindikovaní pri laserovej korekcii - dospievajúci do 18 rokov, pacienti s ťažkými refrakčnými poruchami (viac ako 6,0 dioptrií), ochorenia rohovky, katarakta, progresívna krátkozrakosť, autoimunitné ochorenia.

Hoci laser sa nazýva doménou modernej oftalmológie, drvivá väčšina oftalmológov naďalej nosí okuliare alebo šošovky.

Nie je to preto, že výsledok laserovej korekcie je do značnej miery určený zručnosťou chirurga a ľudský faktor je nepredvídateľná hodnota? Alebo preto, že laserová chirurgia nemá presvedčivé štatistiky bezpečnosti? Ale určite nie preto, že nie sú žiadne peniaze.

Body uprednostňujú nielen oftalmológovia, ale aj miliardári - Warren Buffet, Charles Koch, Bill Gates, Alisher Usmanov. Títo ľudia šetria na zdraví, ale sú si dobre vedomí toho, čo je neopodstatnené.

http://korrekto.ru/lazernaya-korrektsiya-astigmatizma/

Korekcia laserového astigmatizmu

Dalekozrakosť sa vzťahuje na refrakčné poruchy optiky oka. Je asociovaný s nepravidelným (nesférickým) tvarom rohovky alebo šošovky oka. Jediný spôsob, ako korigovať tvar rohovky, je korekcia laserového videnia.

Ceny korekcie laserového astigmatizmu

Pri korekcii laserovým lúčom je rohovka oslabená v silnom meridiáne a zosilnená v slabom poludníku. Výsledkom je pravidelný sférický tvar a lúče svetla sú sústredené v jednom bode.

Ak je astigmatizmus sprevádzaný krátkozrakosťou - to je myopický astigmatizmus, hyperopia - hypermetrická, ak sa rohovka v rôznych rovinách láma inak - zmiešaná. Korekcia umožňuje súčasne eliminovať krátkozrakosť alebo hyperopiu.

Kto ukazuje laserovú korekciu ďalekozrakosti:

  • s astigmatizmom do 6 dioptrií;
  • pacientov vo veku 18 rokov, keď rast očnej gule končí a až 50 rokov, keď ešte stále nie sú výrazné prejavy zmien v šošovke oka - počiatočné znaky šedého zákalu.

Výhody korekcie laserového videnia s ďalekozrakosťou

  1. Operácia je úplne bezbolestná. Neexistuje anestézia, pred zákrokom sa poskytujú kvapky, ktoré zabezpečujú lokálnu anestéziu. Z tohto dôvodu sa u pacienta nevyskytuje žiadna bolesť a zároveň môže vykonávať všetky pokyny operátora.
  2. Postup pre 2 oči trvá maximálne 10 - 12 minút a laser pracuje od 10 do 50 sekúnd.
  3. Rýchle zotavenie - žiadne významné obmedzenia, prakticky nevypadnete z obvyklého rytmu života. V deň operácie, uvidíte dobre.
  4. Liečba sa vykonáva ambulantne, nie je nutné ležať v nemocnici. Vízia sa okamžite obnoví. V prvých hodinách zažijete pocit piesku v oku, fotofóbiu, trhanie, ale to rýchlo prejde.

Fázy korekcie ďalekozrakosti

Štádium 1 - pomocou mikrokeratómového noža (Lasikova metóda) alebo femtosekundového laserového lúča (metóda Femto Lasik) sa na povrchu rohovky (chlopňa alebo chlopňa) vytvorí rez (chlopňa alebo chlopňa), ktorý sa ohne stranou.

2. etapa - excimerový laser vyparuje rohovku oka, dáva mu požadovaný tvar a koriguje astigmatizmus. V prípade použitia „Super Lasik“ sa účinok vykonáva podľa individuálnej topografickej mapy vytvorenej počas diagnostiky a umožňuje zlepšiť kvalitu videnia po operácii.

3. etapa - klapka sa vráti na miesto. Pevne sa fixuje bez prešívania.

Výhody kontaktovania reštaurátorského centra

Korekcia astigmatizmu, najmä vysokého stupňa a zmiešaného, ​​predstavuje určitý problém a bola vykonaná v dvoch stupňoch.

V súčasnosti je jediná osem generácia excimerového lasera v Rusku, Teneo Technolas (Nemecko), ktorá je výrazne lepšia ako lasery predchádzajúcej generácie. Je možné vykonávať operácie v najťažších situáciách s astigmatizmom.

Unikátny algoritmus na korekciu astigmatizmu.

Početné štúdie ukázali, že oko pacienta sa otáča o niekoľko stupňov vzhľadom na polohu sedenia (počas diagnostiky), keď je v polohe na chrbte (počas laserovej operácie). Tento rozdiel je významný u pacientov s astigmatizmom. Teneo excimerový laser je schopný kompenzovať túto nuanciu. Počas diagnostiky na prístroji Orbscan sníma očné dúhovky a prenáša tieto údaje do riadiacej jednotky lasera. V režime online laser porovnáva aktuálnu polohu oka s obrazom získaným počas diagnostiky a pracuje s prihliadnutím na uhol otočenia oka. Toto je veľmi dôležité u pacientov s vysokým stupňom astigmatizmu. Z tohto dôvodu je zraková ostrosť u týchto pacientov po korekcii o 30–40% vyššia.

Diagnóza videnia. Popri štandardných štúdiách sa v našom Centre pre refrakčné poruchy uskutočňujú špecializované testy na jedinej diagnostickej stanici ZDW3 Technolas v Rusku. Je zjednotený v jednej sieti s excimerom a femtosekundovými lasermi. Odborník dostane podrobný obraz rohovky v 3D režime, skenovanie sa vykonáva na viac ako 9000 bodoch. Podľa podrobného obrázku oftalmológ vyhodnotí stav rohovky, určí možnosť operácie a prenesie dáta do laserovej jednotky.

Metódy korekcie laserového videnia pre ďalekozrakosť:

  • "LASEK". Počas operácie sa horná vrstva rohovky ošetrí alkoholom, potom sa odlupuje, aby sa získal prístup k rohovke. Na optimálne zakrivenie sa spracováva excimerovým laserom. Potom sa položí chlopňa látky. Rozdiel medzi metódami LASEK a LASIK spočíva v tom, že neexistuje rohovka. Obdobie obnovy je preto jednoduchšie.
  • "LASIK". Metóda kombinuje mikrochirurgické manipulácie a expozíciu excimerovým laserom. Počas operácie sa používa mikrokeratómový prístroj. S jeho pomocou sa oddelí chlopňa rohovkového tkaniva, ktorá sa odstráni, aby sa vykonalo laserové ošetrenie vnútorných vrstiev. Na rozdiel od PRK nie sú horné vrstvy rohovky poškodené. To pomáha eliminovať pooperačné zakalenie rohovky a skracuje dobu zotavenia. >
  • "SuperLasik". Charakteristickým znakom tejto techniky je predoperačné vyšetrenie pacienta na aberrometri. Zariadenie vytvára vlnovú mapu, ktorá odráža jednotlivé odchýlky oka. Pre každého človeka je jedinečný, ako odtlačok prsta. Na základe aberrometrickej analýzy program simuluje tvar rohovky, ktorá kompenzuje súčasné chyby vlnových čiel. Laserová korekcia zraku sa vykonáva v prísnom súlade s výpočtami a zaberie toľko času ako štandardná procedúra Lasik (10–15 minút).
  • "FemtoLasik". Prístup k rohovke na korekciu nie je zabezpečený chirurgickým nástrojom, ale femtosekundovým laserom. Vytvára lúč infračerveného spektra a presne oddeľuje tkaninu v danej hĺbke. Rez sa vykonáva v dôsledku efektu nazývaného "fotobreak". Laserové pulzy vytvárajú v rohovke mikrobublinky, ktoré sa spájajú do roviny separácie. Bezdotykový ventil sa posunie preč, vnútorné vrstvy rohovky sa korigujú excimerovým laserom. Klapka je uložená na mieste.

Chirurgia s refrakčným laserom pre astigmatizmus s implantáciou vnútroočnej šošovky

Ak je korekcia lasera kontraindikovaná, parametre oka neumožňujú dosiahnuť 100% výsledku, vykonáva sa operácia, pri ktorej sa šošovka nahradí umelou šošovkou, aby sa korigoval astigmatizmus. Prirodzená šošovka je zničená laserom Victus femtosecond a je odstránená z oka. V tom istom puzdre (kapsule) je zavedená šošovka, ktorá vykonáva funkciu šošovky. Šošovky, ktoré môžu kompenzovať astigmatizmus, sa nazývajú torické. Ich schopnosti sú oveľa širšie ako pri laserovom ošetrení, sú účinné až do 12 dioptrií.

Náklady na laserovú liečbu hyperopie závisia od voľby techniky. Náklady na postupy využívajúce femtosekundový laser sú vyššie, čo súvisí s dodatočnými nákladmi na nákup a údržbu zariadení.

http://www.cvz.ru/astigmatizm/operaciya/

Korekcia laserového videnia pre astigmatizmus

Astigmatizmus je patológia spojená so zhoršeným zrakovým vnímaním, v ktorom dochádza k deformácii viditeľných obrazov. Astigmatizmus je zvyčajne geneticky determinovaný a zdedený po rodičoch. Porušenie je charakterizované divergenciou svetelných lúčov v určitom bode po ich lome v optickom systéme orgánu videnia. Jediný spôsob, ako obnoviť vizuálne funkcie, je v tomto prípade korekcia astigmatizmu.

Moderná oftalmológia je schopná ponúknuť pacientom tri oficiálne uznané spôsoby nápravy ochorenia. Najjednoduchším a cenovo najvýhodnejším spôsobom, ako napraviť videnie astigmatizmom, je korekcia okuliarov. Táto metóda je však neefektívna av dnešnej dobe sa považuje za zastaranú. Takáto korekcia je najúčinnejšia v detstve a zahŕňa použitie okuliarov s cylindrickými pozitívnymi alebo negatívnymi šošovkami, ktoré závisia od typu porušenia.

Náš odborník na korekciu laserového astigmatizmu

Ďalšou nemenej populárnou možnosťou je korekcia astigmatizmu kontaktnými šošovkami. Jeho nevýhodou je určitá obmedzená aplikácia techniky. Koniec koncov, kontaktné šošovky môžu fixovať len malý stupeň astigmatizmu. Táto metóda zahŕňa použitie špeciálnych torických šošoviek, ktoré pomôžu vybrať oftalmológa.

A nakoniec, použite metódu korekcie laserového videnia s astigmatizmom. Je to dnes najúčinnejšia a najpopulárnejšia. Variant korekcie astigmatizmu laserom má však aj určité obmedzenia: nepoužíva sa u ľudí mladších ako 18 rokov.

Jednou z najlepších technológií laserovej korekcie astigmatizmu v súčasnosti je operácia Lasik. V tejto technike sa veľmi úspešne kombinujú excimer-laserové a mikrochirurgické technológie, čo zaručuje ich najväčšiu účinnosť. Operácia sa vykonáva so zachovaním anatómie vrstiev rohovky a zaručuje pacientovi vynikajúce videnie bez akýchkoľvek obmedzení. V deň operácie, bezprostredne po zákroku, môže pacient sledovať televíziu, pracovať s počítačom, čítať.

Video chirurgia laserová astigmatizmus korekcia

Moderné metódy korekcie laserového videnia v astigmatizme sú vyvinuté tak, že riziko vedľajších účinkov pri ich vykonávaní je prakticky minimalizované. Korekcia astigmatizmu laserovou metódou má však stále určité kontraindikácie. Tento spôsob korekcie je najmä kontraindikovaný u gravidných žien a žien počas laktácie, pacientov s cukrovkou, u ľudí s určitými očnými ochoreniami (šedý zákal, glaukóm, iridocyklitída, progresívna krátkozrakosť). Okrem toho je korekcia astigmatizmu laserovou metódou kontraindikovaná, keď sa zistia abnormality fundusu, dystrofie alebo degenerácie rohovky, závažných zápalových ochorení vizuálneho aparátu. V každom prípade však oftalmológ vykoná verdikt o možnosti alebo nemožnosti vykonania laserovej korekcie astigmatizmu po komplexnom vyšetrení.

Pokiaľ ide o riziko komplikácií po operácii laserovej korekcie astigmatizmu, je prakticky vylúčené, ak operáciu vykonávajú kompetentní, vysoko kvalifikovaní špecialisti.

Fázy prevádzky a metódy

Najobľúbenejšou metódou korekcie laserového videnia pre astigmatizmus a iné refrakčné poruchy je postup LASIK. Ak hrúbka rohovky neumožňuje túto manipuláciu, môžu sa navrhnúť technológie PRK (fotorefraktívna keratektómia) a EPILASIK (epitelový LASIK), pre ktoré je potrebná minimálna hrúbka rohovky.

Najmodernejším a technicky najvyspelejším postupom je Femto-LASIK, ktorý kombinuje účinky femtosekundy a excimerového lasera. Pomocou femtolasera sa vytvorí rohovková chlopňa, pomocou excimerového lasera sa zmení zakrivenie rohovky (jej refrakčná sila).

Jednotlivé etapy operácie pozostávajú z: t

  • Formácie prístupu k stromatu rohovky: pomocou mikrokeratómu v LASIK, s použitím femtosekundového lasera vo FemTOLASIK. V PRK sa rohovkový epitel odstráni alkoholom.
  • Liečba rohovkovým stromom excimerovým laserom (použitím všetkých metód) t
  • Uzatvorenie chirurgického poľa chlopňou alebo kontaktnými šošovkami (s KGF)

Ceny za chirurgiu laserovej korekcie astigmatizmu

Náklady na operáciu korekcie astigmatizmu pozostávajú z predoperačného vyšetrenia (5 500 rubľov), po ktorom bude možné povedať o možnosti korekcie a odporučiť špecifickú metódu, ktorá bude v konkrétnom prípade a samotnej operácii najúčinnejšia.

http://mgkl.ru/uslugi/lazernaya-korrektsiya-zreniya-pri-astigmatizme

Laserová korekcia v astigmatizme

Korekcia laserového videnia bola skutočným prelomom v oblasti oftalmológie. S jeho pomocou môžete opraviť rôzne porušenia refrakcie - krátkozrakosť, hyperopia a astigmatizmus. Táto metóda umožňuje pacientom na krátku dobu odmietnuť nosenie okuliarov alebo kontaktných šošoviek a lekára - na výmenu šošovky oka.

Podľa štatistík WHO trpí každý štvrtý človek na svete astigmatizmom. A vo väčšine prípadov si človek ani neuvedomuje, že je zahrnutý do tohto čísla, pretože slabý a stredný stupeň patológie sa spravidla neprejavuje žiadnym spôsobom. Navyše, mnoho ľudí má vrodený astigmatizmus oka, ktorý nie je viac ako 0,5 dioptrií a nespôsobuje veľa nepohodlia.

V závažnejších prípadoch je možná korekcia zraku pri astigmatizme pomocou špeciálnych cylindrických skiel alebo torických kontaktných šošoviek. Avšak najefektívnejším spôsobom je korigovať videnie pomocou lasera.

Čo je korekcia laserového videnia pre astigmatizmus?

Korekcia laserového videnia pri astigmatizme zahŕňa použitie excimerového lasera, ktorý umožňuje zaostriť svetelné lúče priamo na sietnicu, čím sa vízia stáva živšou a kontrastnejšou. Účinok laserového lúča na rohovku netrvá dlhšie ako pár minút a samotná korekcia sa vykonáva v lokálnej anestézii. Ak po operácii očný lekár nezistí žiadne nezrovnalosti, pacient môže opustiť nemocnicu v ten istý deň. Chirurgickú liečbu odporúčajú špecialisti v prípadoch, keď konzervatívny účinok neposkytuje požadovaný účinok, ale za určitých podmienok:

  • ak je pacient starší ako 18 rokov;
  • počas vyšetrenia nebol zistený žiadny zápal;
  • pacient netrpí rakovinou;
  • stupeň astigmatizmu presahuje 3 dioptrie;
  • paralelne s astigmatizmom sa vyvíja hyperopia.


Mnohí pacienti sa pýtajú, či stojí za to sa opýtať chirurgia, ak sa im odporúča, aby mali laserovú korekciu zraku? Povedať, že tento postup je absolútne bezpečný, je to nemožné. Veľa záleží na pacientovi a implementácii odporúčaní ošetrujúceho lekára. Táto operácia, laserová korekcia videnia s astigmatizmom, bola prvýkrát vykonaná pred viac ako 30 rokmi na jednom z očných kliník v Berlíne. V priebehu rokov sa jej technológia zlepšila. Dnes existuje niekoľko desiatok druhov laserov určených špeciálne pre chirurgické účely.

Kontraindikácie pre korekciu laserového astigmatizmu

Napriek tomu, že technológia operácií na očiach s astigmatizmom je dobre vyvinutá, existujú určité kontraindikácie, ak pacient nemá korekciu laserového videnia, nemôže byť vykonaný. Patrí medzi ne:

  • tehotenstvo a dojčenie pacienta;
  • endokrinné patológie, najmä diabetes mellitus;
  • rýchlo sa vyvíjajúca krátkozrakosť;
  • zápal dúhovky alebo riasnatého telesa;
  • šedý zákal;
  • glaukóm.

Okrem toho, laserová korekcia zraku s astigmatizmom sa neuskutočňuje, keď má pacient poškodenie fundu, dystrofiu alebo degeneráciu rohovky.

Je však dôležité si uvedomiť, že konečné rozhodnutie o výkone chirurgického zákroku vykonáva lekár, a preto určite navštívte špecialistu.

Moderné metódy korekcie astigmatizmu

Korekcia astigmatizmu sa dnes vykonáva dvoma spôsobmi. Sú to: fotorefraktívna keratektómia (PRK) alebo laserová keratomyelosa (LASIK). Laserová chirurgia PRK sa používa na mierne formy ochorenia. V prípadoch, keď je nutná korekcia závažnejších prípadov as rozvojom hyperopie, je operácia na očiach LASIK efektívnejšia. Pri vedení PRK oftalmológ - chirurg aplikuje rez na epitel a odstraňuje časť tkaniva rohovky. V LASIK-e sa hlboké vrstvy rohovky odparia pod vplyvom lasera. Ak porovnáme tieto dve operácie korekcie zraku, astigmatizmus je oveľa účinnejšie liečený LASIKom. Podľa oftalmológov je najpokrokovejšou metódou táto operácia oka. Ak sa astigmatizmus znovu rozvíja, operácia sa môže opakovať, bude to ešte menej traumatické. Okrem toho LASIK spôsobuje menej komplikácií ako PRK. Táto korekcia videnia s astigmatizmom sa tiež považuje za presnejšiu.

Náklady na korekciu astigmatizmu na klinikách

Cena operácie na korekciu astigmatizmu na rôznych klinikách sa môže líšiť. Napríklad priemerné náklady na PRK sú v priemere od 20 do 30 tisíc rubľov na oko. Korekcia zraku s pomocou Lasika bude stáť viac - približne od 25 do 35 tisíc rubľov (údaje sú relevantné pre máj 2018).

Ako sa správať počas rehabilitačného obdobia?

Po operácii na očiach s astigmatizmom je potrebné dodržiavať odporúčania očného lekára. Počas prvých desiatich dní je prísne zakázané navštevovať bazény, aquaparky alebo sauny. Opaľovanie na pláži alebo v soláriu, rovnako ako športovanie sa tiež nestojí za to, ale aj pomocou dekoratívnej kozmetiky. Pokiaľ ide o domáce práce, je lepšie ich odložiť, inak sa snažiť udržať detergenty z očí. Počas mesiaca po korekcii zraku sa odporúča vyhnúť sa zdvíhaniu závažia a prepätiu. Laserová chirurgia pre astigmatizmus ukladá určitý zákaz pracovať v počítači a pri sledovaní televízie.


Počas tohto obdobia by ste mali dodržiavať správnu výživu, pridať potraviny bohaté na vitamíny A a C, napríklad mrkva, citrusové plody, čučoriedky a pečeň do vašej stravy. Ale z použitia mastných mäsa by sa mali vypustiť vyprážané potraviny a alkohol.

http://www.ochkov.net/wiki/lazernaya-korrekciya-zreniya-pri-astigmatizme.htm

Kto je kontraindikovaná korekcia laserového videnia pre astigmatizmus?

V astigmatizme môže človek vidieť skreslený tvar alebo farbu objektu. Je to spôsobené nesprávnou refrakciou svetelných lúčov v dôsledku integrity rohovky oka.

Vzhľadom k tomu, okuliare a šošovky odstrániť hlavné príznaky ochorenia, ale neriešia problém úplne, laser vízia korekcia je často používaný vo svete pre astigmatizmus. Jedná sa o rýchly a cenovo dostupný spôsob vykonávania operácie na oku, ku ktorej dochádza za jeden deň, a účinok prichádza takmer okamžite.

Napriek tomu, že použitie lasera pri liečbe astigmatizmu je účinná metóda, táto metóda nie je pre každého, pretože má množstvo kontraindikácií, vrátane veku alebo profesionála.

Liečba laserovým astigmatizmom

Choroba, ako je astigmatizmus, je porušením vizuálneho vnímania a vytvára skreslenie viditeľných obrazov. Vo väčšine prípadov takéto porušenie práce, pretože astigmatizmus je vrodený a zdedený od rodičov.

Z fyzického hľadiska, s astigmatizmom, divergencia svetelných lúčov v jednom bode nastáva po lome týchto lúčov v optickom systéme oka. Jediný spôsob, ako obnoviť prácu zraku, je v tomto prípade korekcia astigmatizmu.

Dnes v lekárskej praxi existujú tri hlavné metódy korekcie, oficiálne uznané svetovou medicínou. Najjednoduchšia, najlacnejšia, ale zároveň neefektívna a zastaraná metóda korekcie vízie v astigmatizme je použitie okuliarov.

Táto korekcia je najvhodnejšia u detí, pretože používa okuliare s cylindrickými pozitívnymi alebo negatívnymi šošovkami v závislosti od typu porušenia. Ďalšou rovnako populárnou metódou je korekcia astigmatizmu pomocou kontaktných šošoviek.

Iba s malým stupňom astigmatizmu sa používa takáto korekcia. Pomocou tejto metódy sa používajú špeciálne torické šošovky, ktoré vyberie oftalmológ.

A nakoniec, laserová korekcia zraku pre astigmatizmus je dnes najpopulárnejšou a najúčinnejšou metódou liečby tejto choroby. Metóda laserovej korekcie má určité obmedzenia: môže sa aplikovať na ľudí vo veku od 18 rokov.

Jednou z najlepších technológií korekcie laserového astigmatizmu je dnes operácia s názvom Lasik. Kombinácia excimerového lasera a mikrochirurgických technológií je typom korekcie.

Veľkou výhodou v prospech laserovej laserovej korekcie zraku pri astigmatizme pomocou technológie Lasik je, že je v porovnaní s ostatnými najúčinnejšími a plne zachováva anatómiu vrstiev rohovky oka.

Po korekcii zraku astigmatizmom podľa tejto technológie je pacientovi zaručené normálne videnie bez akýchkoľvek obmedzení. Už v ten istý deň, po laserovej korekcii astigmatizmu od spoločnosti Lasik'y, môžete čítať knihy a časopisy doma alebo sledovať televíziu.

Dnes je technológia korekcie laserového videnia pre astigmatizmus vyvinutá tak, že akékoľvek vedľajšie účinky alebo kontraindikácie sú minimalizované. Laserová korekcia má však stále niekoľko určitých kontraindikácií.

Najmä korekcia astigmatizmu pomocou lasera je kontraindikovaná u gravidných, laktujúcich matiek, pacientov s diabetes mellitus, pacientov s katarakta, glaukómu, iridocyklitídy alebo progresívnej krátkozrakosti.

Okrem toho je korekcia zraku pre astigmatizmus týmto spôsobom kontraindikovaná, ak má pacientove videnie také abnormality, ako sú zmeny v pozadí oka, dystrofia alebo degenerácia rohovky, ako aj zápalové ochorenia vizuálneho systému.

Ale v každom prípade rozhodnutie o vykonaní korekcie zraku pomocou laserovej technológie vykonáva oftalmológ po vyšetrení. Pokiaľ ide o komplikácie po korekcii astigmatizmu pomocou lasera, sú prakticky vylúčené, ak ich vykonávajú kvalifikovaní, vysoko kvalifikovaní odborníci.

História vývoja

Oftalmológovia premýšľali o radikálnom riešení problému a umožnili ľuďom dobre vidieť bez akýchkoľvek úprav. V 80-tych rokoch sa rozšírila radiálna keratotómia (Fedorovova metóda) - na rohovke sa urobili špeciálne rezy.

Myšlienka zostáva rovnaká - konať na rohovke - prirodzenej šošovke oka, aby zmenila svoju refrakčnú silu. To nie je len skalpel, ale laser. História excimerového lasera, ktorý sa aktívne používa v modernej oftalmológii, začína v roku 1976.

Potom pozornosť medicínskych vedcov pritiahla vývoj IBM: jej špecialisti používali laserový lúč na gravírovanie povrchu počítačových čipov. Tento postup si vyžadoval naozaj presné šperky a vážne záujem lekárov.

Zistili, že bezpečnosť použitia laserového lúča a možnosť jeho kontroly nad hĺbkou a priemerom zóny ovplyvnenia je obzvlášť dôležitá v takejto citlivej oblasti ako refrakčná chirurgia. Po prvýkrát bola v roku 1985 aplikovaná laserová korekcia.

Kto potrebuje korekciu laserového videnia?

  • Ľudia, ktorí nechcú zmieriť so zlým zrakom a nosia okuliare alebo kontaktné šošovky.
  • Je ťažké nájsť okuliare alebo kontaktné šošovky (napríklad komplexný astigmatizmus, veľký rozdiel v zrakovej ostrosti očí).
  • Tí, ktorých životný štýl alebo povolanie neumožňuje nosiť okuliare a kontaktné šošovky (športovci, tí, ktorí pracujú v podmienkach vysokej prašnosti alebo vlhkosti, nadšenci pre outdoor, herci).
  • Tí, ktorých práca vyžaduje takú vysokú kvalitu videnia (vodiči, piloti), že okuliare a kontaktné šošovky nemôžu poskytnúť.

Indikácie pre operáciu

Indikácie sú také anomálie refrakcie videnia ako krátkozrakosť, hyperopia a astigmatizmus, ktoré sú dlhodobo stabilné.

Krátkozrakosť a ďalekozrakosť sa môžu korigovať samostatne aj v kombinácii s astigmatizmom, zatiaľ čo napríklad na korekciu myopického astigmatizmu je potrebný len jeden postup laserovej korekcie, eliminácia týchto refrakčných chýb sa uskutočňuje naraz.

Táto metóda korekcie zraku sa odporúča aj pre pacientov, ktorí majú problémy s nosením okuliarov alebo šošoviek, napríklad kvôli ich profesionálnym aktivitám.

Kedy je možná oprava?

  1. Ak je pacient starší ako 18 rokov (mladší pacienti tento postup nevykonávajú kvôli neúplnej tvorbe očnej buľvy);
  2. Ak je pacient mladší ako 40-45 rokov (je to spôsobené nástupom zmien v oku - presbyopia, ktoré sa v súčasnosti neliečia laserovou korekciou);
  3. Ak pacient nemá ochorenia sietnice a rohovky;

Ak je v posledných 12 mesiacoch potvrdená stabilizácia videnia (v tomto prípade je možné po korekcii zaručiť pozitívny dlhodobý výsledok).

Kontraindikácie korekcie laserom:

  • Nedostatočná hrúbka rohovky na korekciu (túto hodnotu určí lekár v čase diagnostiky);
  • Prítomnosť chronických ochorení rohovky a chorôb spojených so zníženou imunitou;
  • Infekčné očné ochorenia;
  • Somatické závažné ochorenie;
  • Tehotenstvo (kvôli zvýšeným hormonálnym hladinám v tele pacientov) t
  • Prítomnosť kardiostimulátora v tele pacienta;

Ak viete, že máte niektorú z kontraindikácií, neponáhľajte sa do zúfalstva. Je takmer vždy možné navrhnúť alternatívny spôsob korekcie a pre indikácie a kontraindikácie je potrebné poradiť sa so svojím lekárom.

To je v každom prípade, ak uvažujete o korekcii zraku - uistite sa, že prejdete vyšetrením a porozprávate sa s lekárom, ak ste kandidát na korekciu laserového videnia.

Kontraindikácie korekcie laserového videnia sú prítomnosť určitého oka (šedý zákal, glaukóm, keratokonus) a bežné ochorenia (dekompresná choroba, cukrovka, akútna tuberkulóza atď.). Je dobré vidieť pacienta ihneď po laserovej korekcii a nakoniec sa videnie vráti do normálu v priebehu týždňa.

Po tomto postupe môžete viesť normálny život, pretože neexistujú žiadne obmedzenia fyzického a vizuálneho zaťaženia. Výnimkou sú iba návštevy bazéna, kúpeľov, sauny, kúpanie v rybníkoch, používanie dekoratívnej kozmetiky, ktorej sa odporúča vyhnúť niekoľko dní po oprave.

Laserová korekcia a vek

Optimálne riešenie pre laserovú korekciu sa považuje za vek od 18 do 45 rokov. Vo veku 18 rokov sa telo stále vyvíja a s rastom očnej buľvy sa môže meniť aj videnie. Po 45 rokoch je možná korekcia, ale je potrebné pripomenúť, že sa nebude starať o výskyt staronosnej hyperopie (presbyopia).

Konečné rozhodnutie o možnosti vykonania laserovej korekcie v každom prípade vykonáva lekár na základe individuálnych indikácií získaných počas diagnózy.

Laserová korekcia a tehotenstvo

Korekcia laserového videnia nemá nepriaznivý vplyv na blížiace sa tehotenstvo ani na spôsob podávania. Obmedzenie implementácie laserovej korekcie zraku je iba skutočné obdobie tehotenstva a dojčenia.

Je to spôsobené zmenami, ktoré sa vyskytujú s hormonálnym pozadím v tele ženy, čo môže viesť k zmenám v stave vizuálneho systému. Výsledok laserovej korekcie vykonanej počas tohto obdobia môže byť nestabilný.

O možnosti korekcie laserového videnia rozhoduje lekár. Ak korekcia nie je možná, Excimer Clinic vyberie iné metódy na korekciu zraku, napríklad operáciu na implantáciu fakických šošoviek alebo výmenu refrakčných šošoviek.

Prečo sa laser nepoužíva pre deti?

Astigmatómia je chirurgický postup na odstránenie astigmatizmu. Podstata operácie spočíva v tom, že pomocou prísne odmeraných a vypočítaných oblúkových mikrometrov v oblasti vonkajšieho okraja rohovky je silnejší poludník rohovky oslabený a astigmatizmus je eliminovaný.

Mikrotitrace na elimináciu astigmatizmu sa používajú od konca 70-tych rokov, ale donedávna tieto operácie neposkytli požadovanú presnosť výsledkov. Bolo to z dvoch dôvodov.

V prvom rade neexistovalo žiadne diagnostické zariadenie, ktoré by mohlo vytvoriť topografickú mapu rohovky, čo by poskytlo presný obraz o všetkých vlastnostiach refrakčnej sily rohovky a jej hrúbke vo všetkých bodoch. Dnes je takéto zariadenie.

ORBISCAN umožňuje bezdotykové po dobu 3 sekúnd získať úplnú a presnú (s presnosťou 1 mikrón) mapu rohovky. Po druhé - až donedávna sa tento postup vykonával manuálne.

Dnes sa objavili aj špeciálne zariadenia na astigmatómiu - Arkut Pallikaris. Viac ako 15 rokov sa toto zariadenie úspešne používa na celom svete na korekciu astigmatizmu. Arkut Pallikaris je precízny prístroj vybavený špeciálnymi diamantovými mikrotrubičkami.

Kto ukazuje astigmatómiu?

  1. osoby s vysokým astigmatizmom, ktoré nie je možné eliminovať pomocou laserovej korekcie zraku (astigmatizmus viac ako 6 dioptrií);
  2. osoby s astigmatizmom a tenkou rohovkou, pre ktorú nie je možné vykonať korekciu laserového videnia;
  3. astigmatómia má absolútnu indikáciu - zmiešaný astigmatizmus;
  4. osoby, ktoré sa pripravujú na operáciu náhrady šošovky, ak majú astigmatizmus.

Astigmatómiu môžu vykonávať nielen dospelí, ale aj deti, ak netolerujú korekciu okuliarov astigmatizmu. Eliminácia astigmatizmu u detí môže zabrániť rozvoju amblyopie (pretrvávajúce a nezvratné poškodenie zraku v dôsledku nepoužívania alebo neúplného použitia oka vo vizuálnom procese).

Procedúra sa vykonáva ambulantne, trvá asi 5 minút na oko a je úplne bezbolestná. Po zákroku sa po dobu 2-4 hodín pociťuje mierny prášok. Zlepšenie zraku zaznamenali pacienti nasledujúci deň, ktorý trvá mesiac až do úplného odstránenia astigmatizmu.

Vyšetrenie pred korekciou

Približne 1-2 týždne pred plánovaným vyšetrením by mal pacient úplne vylúčiť nosenie okuliarov alebo kontaktných osôb. Toto obdobie sa považuje za optimálne, aby sa obnovila prirodzená forma rohovky (pod vplyvom šošoviek, môže sa meniť).

Počas vyšetrenia sa uskutoční podrobné primárne vyšetrenie stavu očí - stanoví sa hrúbka rohovky, skontroluje sa fundus oka. Pri prvom stretnutí s lekárom je dôležité, aby ste sa opýtali na maximálny počet otázok, ktoré sú pre neho zaujímavé, aby ste získali čo najviac informácií o opravnom postupe a jeho účinnosti vo vašom konkrétnom prípade.

Je potrebné pochopiť, že je možné hovoriť o vízii, ktorú dostanete po korekcii len na základe údajov, ktoré sa získajú počas skúšky. Väčšina pacientov je presvedčená, že po vykonaní procedúry LASIK laserovej korekcie sa k nim vráti stopercentné videnie.

V skutočnosti to nie je úplne pravda, pretože výsledok operácie závisí od počiatočného stavu videnia a od maximálneho korigovaného videnia, to znamená od toho, čo pacient dáva do okuliarov a kontaktných šošoviek.

Ak vo fáze diagnózy pacient vidí iba 80%, potom lekár môže o takejto vízii poskytnúť po korekcii. Výsledok tiež závisí od stupňa refrakčnej anomálie - čím nižšia je, tým menšia je pravdepodobnosť, že zvyšková krátkozrakosť alebo hyperopia zostane po zákroku.

Analýzy potrebné na vykonanie laserovej korekcie zraku sa môžu vykonať v mieste bydliska alebo v ktorejkoľvek komerčnej lekárskej inštitúcii 7 dní pred operáciou:

  • Krvné testy:
    1. klinický;
    2. na RMP (RW);
    3. na HBS-antigéne;
    4. pre protilátky proti hepatitíde C;
    5. pre protilátky proti hiv.
  • Klinická analýza moču.

Ako laser opraví videnie?

Ľudské oko je komplexný optický systém. Svetelné lúče, refrakčné, prechádzajú refrakčným médiom oka - rohovkou, šošovkou, sklovcom. Keď sa zamerajú na sietnicu, dostaneme jasný obraz, to znamená, že dobre vidíme.

V tomto prípade môžeme povedať, že optický systém oka má normálnu refrakciu - refrakčnú silu. Keď je refrakcia zhoršená - krátkozrakosť, hyperopia, astigmatizmus, zaostrenie lúčov na sietnici sa nevyskytuje a osoba jasne nevidí.

Úlohou korekcie refrakčných chýb je zmena refrakčnej sily optického systému oka, aby sa lúče presne sústredili na sietnicu.

Základným princípom korekcie refrakčných chýb (myopia, ďalekozrakosť, astigmatizmus) laserom je: rohovka dostane nový tvar tak, aby sa lúče svetla sústredili presne na sietnicu a videnie je jasné.

Vplyv excimerového lasera sa vyskytuje na hornej alebo strednej vrstve rohovky v závislosti od techniky. Keď laser ovplyvňuje stredné vrstvy, epitel - horná ochranná vrstva rohovky - nie je ovplyvnená.

Aby sa to zabezpečilo, počas korekcie sa vytvorí chlopňa rohovky, ktorá otvára prístup k stredným vrstvám a po vystavení laseru sa vracia na miesto a je bezpečne fixovaná vlastnou látkou - kolagénom.

Od roku 1985, keď sa prvýkrát vykonala korekcia laserového videnia, sa technológie neustále zlepšovali a boli vytvorené nové metódy, ktoré otvárajú všetky veľké možnosti riešenia problémov s videním.

Druhá etapa

V druhej fáze, bez ohľadu na zvolenú technológiu (LASIK, PRK, Opti-Q Lasek), sa laserová korekcia vykonáva priamo. Skladá sa z použitia moderného, ​​vysoko presného laserom riadeného počítača na vytvorenie nového profilu rohovky, ktorý bude zamerať obraz presne na sietnicu.

Takže laser je umiestnený nad vaším okom a žiada vás, aby ste sa pozreli na svetelný bod. Nie je to laserové svetlo, pomáha vám iba opraviť oči, keď je laser v prevádzke. Keď je vaše oko v správnej polohe, lekár zapne laser. V tomto okamihu budete počuť zvuk jeho práce.

Každý impulz lasera je sprevádzaný cvaknutím. Ako laser odstraňuje rohovkové tkanivo, niektorí pacienti si všimnú zápach, ktorý sa podobá zápachu spálených vlasov. Potom, čo laserová energia odparila potrebné množstvo rohovkového tkaniva, vráti sa povrchová klapka rohovky s technikou LASIK, ktorá bola oddelená v prvom stupni, na svoje miesto.

Súčasne sa neukladajú stehy, pretože klapka je dobre fixovaná v priebehu niekoľkých minút po operácii kvôli lepivým vlastnostiam hlavnej látky rohovky - kolagénu. Vysoká kvalita rezu zároveň zabezpečuje rýchlu a trvanlivú priľnavosť („lepenie“) a klapka je pevne držaná na mieste. Neexistujú žiadne stehy, jazvy, zárezy.

Ak sa laserová korekcia zraku vykonala technikou OptiLASEK, potom sa vrstva epitelu vráti do rohovky, ktorá sa uloží na začiatku operácie, potom sa na rohovku aplikuje špeciálna mäkká kontaktná šošovka po dobu 5 dní. Po tejto dobe ho sám chirurg odstráni z očí.

Ak bola laserová korekcia zraku vykonaná technikou PRK, potom sa na rohovku aplikuje špeciálna mäkká kontaktná šošovka po dobu 5 dní. Po tejto dobe ho sám chirurg odstráni z očí.

Po operácii

Ihneď po operácii môžete pociťovať pocit pálenia, pocit cudzieho telesa, v zriedkavých prípadoch sa môžu objaviť bolestivé pocity a trhanie. Vízia počas tohto obdobia sú zvyčajne rozmazané. Nepríjemné príznaky môžu pokračovať počas prvých niekoľkých hodín po operácii.

Nasledujúci deň po operácii korekcie zraku budete musieť prísť na kliniku na pooperačné vyšetrenie (pri vykonávaní operácie s použitím techniky LASIK) alebo po 5 dňoch (pri vykonávaní operácie s použitím techniky PRK).

Ďalšie vyšetrenia by sa mali vykonávať v časových intervaloch dohodnutých s lekárom. Následne, aby nedošlo k infekcii, je potrebné zdržať sa používania kozmetiky jeden týždeň po operácii.

Tiež by ste sa mali vyhýbať plávaniu, nenavštevujte saunu, kúpeľ a bazén po dobu 1 mesiaca. Kontaktné športy, ako je box, futbal, karate a podobne, sú zakázané najmenej tri mesiace po operácii. Je potrebné chrániť oči pred nárazmi a vniknutím cudzích telies.

Typy laserovej technológie

Pamätajte si: voľba chirurgie korekcie zraku je rozhodnutie, ktoré by ste nemali robiť sami. Aby bolo možné správne určiť technológiu korekcie zraku, je potrebné kontaktovať očného lekára.

Lekár Vám odporučí potrebnú korekciu laserového videnia, ktorá je pre vás nevyhnutná na základe vašich individuálnych charakteristík: zdravotný stav, refrakčné chyby a ciele laserovej korekcie.

  1. OptiPRK je superficiálna metóda na vykonávanie laserovej korekcie zraku, bezoperačného zákroku, pri ktorej sa na rozdiel od LASIKu nevytvára rohovková chlopňa a epitel sa z oblasti postihnutej laserom odstráni, po aplikácii lasera sa povrch rohovky prekryje kontaktnou šošovkou až až do obnovenia epitelu. Toto obdobie je v priemere asi tri dni, potom sa kontaktná šošovka odstráni. Preto je rehabilitačné obdobie po korekcii zraku laserovou metódou PRK o niečo dlhšie.
  2. Opti LASEK je pokročilejšia technológia OptiPRK. Rozdiel je v tom, že na začiatku operácie je epitel odstránený z povrchu rohovky v jednej vrstve, ktorá zostáva v priebehu zákroku a vracia sa späť na povrch rohovky, potom je nainštalovaná kontaktná šošovka, čo znižuje riziko vzniku opuchov rohovky a úplne odstraňuje poškodenie vnútorných vrstiev rohovky. a proces regenerácie sa stáva menej bolestivým a trvá menej času.
  3. Opti-Q LASEK je postup, pri ktorom sa korekcia laserového videnia vykonáva pomocou špeciálneho personalizovaného programu s prihliadnutím na individuálne parametre asfericity rohovky v centrálnych a periférnych zónach. Tento spôsob korekcie zraku je možný vďaka prítomnosti zariadenia Allegro Oculyzer, ktorý je vhodný pre tých, ktorí sa zaujímajú o vysokokvalitné videnie, pretože iba Opti-Q LASEK vám umožňuje ušetriť jedinečný tvar rohovky, čím sa úplne eliminuje optické skreslenie v oboch dňoch a počas celého dňa. s nočným osvetlením.

Voľba techniky laserovej korekcie nastáva počas konzultácie s chirurgom a je zvolená individuálne pre každého pacienta. Cena korekcie laserového videnia závisí od zvolenej metódy a stupňa refrakčnej chyby (krátkozrakosť, hyperopia, astigmatizmus).

Náklady na operácie na jednom oku s korekciou laserového videnia začínajú od 13 000 rubľov. Spočiatku sa operuje jedno oko, potom druhé, ale v rámci jedného chirurgického zákroku. Ďalšie ceny (za oko):

  • PRK - 10 tisíc rubľov;
  • LASIK korekcia - 20-25 tisíc rubľov.

Náklady na službu sa upravujú: stupeň astigmatizmu, prítomnosť sprievodnej refrakčnej chyby, technika používaná pri operácii, kvalifikácia zdravotníckeho personálu, účinnosť a potenciál zariadenia.

Možné následky

Dohodnite sa na chirurgickom zákroku alebo nie - individuálne rozhodnutie každého, kto trpí patológiou oka a chorobami zrakových orgánov. A napriek tomu sa uchýliť k operácii, najmä zvoliť liečbu astigmatizmu laserom, je potrebné len v extrémnych prípadoch zo zdravotných dôvodov, keď účinnosť iných metód je extrémne nízka.

Mala by si byť vedomá možných následkov.

  1. "Leštené" laserové oči sú krehkejšie a môžu trpieť najmenším prepätím, fyzickou námahou.
  2. Musíte aktívne opustiť aktívne športy. Náhodný kontakt s okom s boxerskou rukavicou, loptou alebo loptou môže viesť k strate zraku a očí.
  3. Utrite oči veľmi opatrne kvôli rovnakej krehkosti.
  4. Nemôžete byť dlho v parnom kúpeli atď.

Existujú aj vedľajšie účinky:

  • žiariace svätožiare, blikajúce hviezdy pred jeho očami;
  • suchá sklera;
  • problematické videnie predmetov, predmetov v tme a ťažkostí s riadením vozidla;
  • zníženie vnímania kontrastu (zhoršená schopnosť rozlišovať hranice, farby a odtiene).

Laserové korekcie Mýty

Dôvody, prečo mnohí ľudia nosia okuliare a kontaktné šošovky bez toho, aby sa ich vzdali v prospech laserovej korekcie, sú iné, ale väčšina sa obáva... Obrovské množstvo špekulácií pomohlo vytvoriť určité stereotypy o laserovej korekcii v mysliach ľudí.

Najčastejšie mylné predstavy o korekcii laserového videnia:

    Mýtus 1. „Budeme musieť byť v nemocnici“

Ak sa rozhodnete pre laserovú korekciu zraku, potom nebudete musieť ležať v nemocnici. Tento postup sa vykonáva ambulantne, bez hospitalizácie. Počas niekoľkých hodín po zákroku sa pacient vráti domov.

Mýtus 2. „Bude to bolieť“

Každý z nás sa bojí bolesti a nechce to zažiť. Laserová korekcia zraku je šetrná, efektívna a bezbolestná metóda korekcie videnia. Na rozdiel od starých metód, moderné technológie prekonali „bariéru proti bolesti“ a umožnili vykonať procedúru korekcie laserom v lokálnej anestézii.

Stáva sa, že niekoľko hodín po korekcii sa objaví trhlina a pocit „mote v oku“. Tieto pocity zvyčajne prechádzajú v priebehu niekoľkých hodín a závisia od individuálnych vlastností vášho tela.

Mýtus 3. "Vízia bude obnovená na dlhú dobu"

Je dobré vidieť pacientov začať nasledujúci deň po korekcii. Samozrejme, malé výkyvy vo videní môžu trvať nejaký čas, ale nebudú zasahovať do normálneho života a do týždňa sa všetky procesy vizuálnych funkcií normalizujú.

Mýtus 4. "Vízia bude mať viac problémov"

Malý počet pacientov sa obával, že po laserovej korekcii vzniknú nové problémy s videním. A je to celkom prirodzené. Ako však ukazujú údaje svetovej praxe, pravdepodobnosť vedľajších účinkov po laserovej korekcii je znížená na 100% vďaka presnosti predoperačnej diagnózy a dokonalosti moderných laserových systémov.

Takéto vyšetrenie umožňuje pacientovi, aby bol chránený pred nežiaducimi následkami a umožňuje klinikovi nielen overiť uskutočniteľnosť laserovej korekcie, ale tiež navrhnúť voľbu optimálnej laserovej korekčnej techniky.

Mýtus 5. „Výsledok laserovej korekcie sa za pár rokov zhorší“

Výsledok laserovej korekcie sa časom nemení - je to dokázaná skutočnosť. Laserová korekcia prešla viacstupňovými klinickými skúškami predtým, ako ju oftalmológovia začali používať v lekárskych centrách a klinikách po celom svete. Dlhodobé pozorovania pacientov ukázali, že excimerový laser nespôsobuje žiadne poruchy vo vnútorných štruktúrach oka, pretože účinok sa vyskytuje len na povrchu šošovky oka - rohovke.

Mýtus 6. "Bojím sa lasera"

Excimerový laser, pomocou ktorého sa vykonáva korekcia, má veľmi vysokú úroveň bezpečnosti bez porúch a chýb systému. Laserový lúč neprenikne do očnej buľvy hlbšie ako 200 mikrónov, s priemernou hrúbkou rohovky 550 mikrónov, to znamená, že funguje len na samotnom povrchu.

Počas jeho pôsobenia sa zohľadňujú všetky individuálne charakteristiky vizuálneho systému pacienta. Vplyv nášho laserového nastavenia trvá približne 2 sekundy pre 1 korekciu dioptrickej korekcie pre každé oko. Bezpečnostný systém berie do úvahy aj najmenšie nuansy mikroklímy miestnosti, a ak parametre idú nad rámec normy, laser sa nespustí.

Ak sa počas korekcie zraku vypne elektrina, pripojí sa k zdroju neprerušiteľného napájania okamžité napájanie. To umožní skutočne úplnú korekciu v oboch očiach, bez porušenia technológie.

Mýtus 7. „Po laserovej korekcii zraku, kvôli obmedzeniam, nebude možné žiť celý život“

Po korekcii laserového videnia nie sú žiadne obmedzenia na fyzické ani vizuálne zaťaženie. Mimochodom, laserová korekcia zraku je jediný spôsob, ako obnoviť víziu pre tých, ktorí zažijú maximálne zaťaženie: testovací pilot, záchranári, horolezci, kaskadéri, boxeri, zápasníci atď.

Mnoho slávnych športovcov a filmových hviezd si zvolilo korekciu laserového videnia pre seba. Pred niekoľkými rokmi americká letecká agentúra (NASA) začala odporučiť pilotom, ktorí majú krátkozrakosť alebo astigmatizmus, aby podstúpili laserovú korekciu a predložili svoje dokumenty rok po operácii na posúdenie.

Mýtus 8. „Ak nie je možné vykonať laserovú korekciu na deťoch, potom je to nebezpečné aj pre dospelých.“

Vedenie laserovej korekcie pre deti nie je škodlivé, ale jednoducho nepraktické. Faktom je, že dieťa neustále rastie a jeho vizuálny systém sa mení. Jeho vznik končí o 18 rokov. Po tomto veku sa zvyčajne vykonáva korekcia laserového videnia, keď je videnie úplne stabilizované.

Mýtus 9. "Laserová korekcia môže byť vykonaná len pre ženy po pôrode"

Laserová korekcia neovplyvní priebeh práce. FDA, Americký kontrolný výbor pre lekárske služby, umožnil mladým dievčatám vykonať laserovú korekciu po zastavení progresie krátkozrakosti.

Predstavte si, že rodina plánuje 3-4 deti, potom tento mýtus nedovolí žene získať normálne videnie na 30-35 rokov? A čo na Blízkom východe vo všeobecnosti ženy nemôžu robiť LC? Koniec koncov, rodia 7-10 detí. Po laserovej korekcii neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa fyzickej aktivity: preto sa ukazuje aj tým, ktorí ich na základe svojej profesie alebo koníčka neustále zažívajú.

Problémy s videním počas pôrodu nemusia vzniknúť kvôli tomu, že ste vykonali laserovú korekciu, ale z úplne iného dôvodu, kvôli problémom so sietnicou, ktoré často sprevádzajú krátkozrakosť stredného a vysokého stupňa.

Fyzická aktivita počas pôrodu vyvoláva odchlípenie sietnice, a to, bez toho, aby bola naliehavá očná starostlivosť, môže viesť k slepote. Aby sa zabránilo takejto situácii, je potrebné posilniť sietnicu pred pôrodom (fotokoagulácia).

  • Mýtus 10. "Nebude to výsledok, ktorý sľúbil"
  • Je možné predpovedať, čo bude videnie po laserovej korekcii bezprostredne po diagnostike. To je jedna z hlavných výhod Opti-Q LASEK v porovnaní s inými metódami korekcie zraku.

    Ďalšie bežné stereotypy

    • Fatálne ženy nemôžu robiť laserové korekcie

    Toto je najčastejšia mylná predstava o laserovej korekcii. Pravdepodobne je takáto predsudok spojená so skutočnosťou, že až doteraz mnoho ľudí nerozlišovalo korekciu excimerového lasera od metódy chirurgického rezu - keratotómie, po ktorej sa takéto obmedzenia skutočne môžu vyskytnúť.

    Zvyčajne sa v procese tehotenstva a porodu vyskytujú ťažkosti u žien s problémami sietnice. Počas laserovej korekcie je účinok na rohovku a nie na sietnici. Laserová korekcia preto nemá žiadny vplyv na pôrod a tehotenstvo.

    Po laserovej korekcii sa videnie stále zhoršuje

    Výsledok laserovej korekcie sa časom nemení. Táto skutočnosť je časom dokázaná. Korekcia oka prešla mnohými fázami klinických skúšok predtým, ako sa začala používať na očnej klinike po celom svete.

    Progresia krátkozrakosti nezávisí od toho, či ste vykonali korekciu laserom alebo nie. Od roku 1985 sa však nezaznamenali žiadne prípady prudkého zhoršenia zraku, od okamihu, keď sa použije laserová korekcia. Laserová korekcia je preto overenou metódou chirurgickej liečby krátkozrakosti.

    Laserová korekcia sa nerobí deťom, čo znamená, že nie je bezpečná

    Do 18 rokov sa neodporúča korekcia, pretože v tomto veku, s rastom celého organizmu, vrátane očnej buľvy, sa môže zmeniť aj videnie. Laserová korekcia podstúpila viacstupňové klinické štúdie predtým, ako sa začala používať v oftalmologických centrách a klinikách.

    Dlhodobé pozorovania pacientov ukázali, že excimérový laser nespôsobuje žiadne poruchy, pretože účinok sa vyskytuje len na jednom z refrakčných médií, rohovke a hĺbka expozície je prísne obmedzená.

    Po korekcii laserového videnia nemôžete hrať šport

    Korekcia laserom Excimer je jediným spôsobom, ako obnoviť videnie pre tých, ktorí sú v extrémnom strese: astronauti, testovací piloti, horolezci, kaskadéri. Po korekcii laserového videnia neexistujú žiadne zákazy a obmedzenia telesnej výchovy a športu.

    Nie je žiadnym tajomstvom, že medzi hráčmi Národnej hokejovej ligy, tenisovými hráčmi, biatlonistami, pretekármi, astronautmi je veľa tých, ktorí získali dobrú víziu pomocou laserovej korekcie.

    Po operácii bude veľa obmedzení

    Po korekcii laserového videnia je rehabilitačné obdobie minimálne. Mierne nepohodlie po korekcii zmizne v priebehu 30-40 minút a konečná obnova vizuálnych funkcií nastane v priebehu niekoľkých dní.

    Obmedzenia bezprostredne po oprave sú menšie a týkajú sa najmä hygienických postupov (bazén, sauna, používanie kozmetiky). V budúcnosti neexistujú žiadne obmedzenia, vrátane fyzického cvičenia.http://glazaexpert.ru/astigmatizm/lazernaya-korrekciya-zreniya-pri-astigmatizme

    Up