Kombinované Duo (kvapky) Hodnotenie: 9
Combino-Duo je antimikrobiálne činidlo na lokálne použitie. K dispozícii vo forme očných / ušných kvapiek vo fľašiach po 5 ml. Roztok obsahuje naraz 2 účinné látky: ciprofloxacín a dexametazón v dávkach 3 a 1 mg. Kombinované Duo je indikované na podávanie pri konjunktivitíde, keratitíde, blefaritíde, akútnom otitis externa a akútnom otitis media.
Analógovo lacnejšie od 54 rubľov.
Sofradex je protizápalové liečivo na lokálne podávanie. Predáva sa vo forme očných a ušných kvapiek, ktoré obsahujú 3 účinné látky naraz. Je predpísaný na liečbu bakteriálnych infekcií.
Combin Eye Drops je liek, ktorý má súčasne dva účinky potrebné na liečbu očných infekcií. Názov hovorí o kombinácii niekoľkých účinných látok. Drops Kombinil a podobné im v názve, ale s predponou Duo sú podobné v zložení, ale líšia sa môžu líšiť výrobcovia. Účinnosťou sú identické.
Liek patrí k kombinovaným protizápalovým činidlám do oka. Má antibakteriálne aj protizápalové účinky. Prvý je poskytnutý ciprofloxacínom - antibiotikom zo skupiny fluorochinolónov. Toto baktericídne činidlo, ktoré úplne ničí pôvodcov infekčných ochorení.
Dexametazón je hormonálne protizápalové a imunosupresívne činidlo. Tento liek vám umožní vyrovnať sa s prejavmi alergie, nadmernej telesnej reakcie na patogén, znížiť závažnosť zápalového procesu. Nebezpečenstvo jeho použitia spočíva v tom, že telo tiež zvyšuje citlivosť tela na nebakteriálne infekcie.
Zloženie liečiva pozostáva z dvoch hlavných účinných látok. Ciprofloxacín poskytuje antibakteriálny účinok a bojuje proti infekčným agens. Je účinný proti mikroorganizmom, normálnym intracelulárnym parazitom a iným mikróbom žijúcim v črevách. Ovplyvňuje enzým, ktorý sa podieľa na životne dôležitých reakciách mikrobiálnej DNA. Ciprofloxacín je účinný proti chovným a spiacim baktériám, preto je veľmi spoľahlivý.
Druhou účinnou zložkou je dexametazón. Je to syntetický analóg hormónov nadobličiek. Pri použití lokálne zastavuje zápalový proces, znižuje nadbytočnú aktivitu imunitného systému, zabraňuje rastu jazvového tkaniva a urýchľuje proces hojenia.
Zloženie kvapiek Combine Duo a analógu je identické - oba lieky obsahujú pomer 1/3 dexametazónu a ciprofloxacínu. Obe drogy sú vyrábané v Indii, ale rôznymi výrobcami, ktorí zodpovedajú za ich rôzne názvy. Z hľadiska účinnosti, jednoduchosti použitia, obsahu pomocných látok sú oba lieky identické.
Tento nástroj sa používa na liečbu a prevenciu akútnej bakteriálnej konjunktivitídy a blefaritídy, iných infekcií prednej komory oka, ako je keratitída a hnisavé vredy rohovky, ak majú akútnu povahu. Používa sa aj na prevenciu chorôb oka a jeho následkov spôsobených zraneniami alebo nesprávne vykonaným chirurgickým zákrokom.
Okrem očných kvapiek sa môže kombinil použiť aj ako sluchové činidlo. Je pochovaný v ušiach počas infekcií zvukovodu, aby sa zabránilo šíreniu patológie, ako aj iných bakteriálnych zápalových ochorení ucha. Kombinácia sa používa na akútne a externé otitis media. To isté platí pre Combino Duo.
V opise lieku sa odporúča vložiť do každého oka 1 kvapku. Interval medzi injekciami je 4-6 hodín, v akútnom období ochorenia (dva dni) môže byť skrátený na 2 hodiny. Trvanie liečby je 5-14 dní v závislosti od toho, čo predpísal lekár.
Ušné kvapky sa zavádzajú do zvukovodu. Frekvencia podávania - dvakrát denne, 4 kvapky v boľavom uchu. Trvanie liečby je 2 týždne. Ak počas tejto doby nie je žiadna významná úľava, musíte opustiť drogu Combine a nahradiť ju inou drogou. Ak sa liečivo používa ako profylaktické opatrenie, je potrebné vstrekovať 2-3 hodiny pred zamýšľaným zásahom, potom postup opakujte po 30 minútach.
Ako iné očné kvapky, Combine spôsobuje lokálne podráždenie - svrbenie kože, pocit cudzích telies v oku, pálenie, suchosť a trhanie. Ak tieto javy trvajú 20 minút alebo menej po podaní lieku a zmiznú samy od seba, potom nie je dôvod na obavy - toto je normálna reakcia na kvapky. Ak pretrváva pokles zrakovej ostrosti, opuch tváre, pocit pálenia v oku, liek sa má vymeniť. Ošetrenie kvapkami Kombinácia na pozadí nosenia kontaktných šošoviek zvyšuje ich dráždivý účinok a môže vyvolať keratitídu.
Použitie ako sluchové činidlo môže spôsobiť nepohodlie v uchu, dočasné nepohodlie.
Kontraindikácie pri užívaní liekov Combine:
Neustále používanie kvapiek Combine v podmienkach, ktoré nespĺňajú pravidlá liečby, je spojené so znížením zrakovej ostrosti, zhoršenými zornými poľami a výskytom rôznych príznakov odchlípenia sietnice.
Súčasné použitie zvyšuje účinok antibakteriálnych činidiel tak antiseptického, ako aj baktericídneho účinku. Súčasné použitie s inými liekmi obsahujúcimi dexametazón sa neodporúča. Aktivita antibiotík užívaných perorálne, ako aj toxicita pre pečeň sa zvyšuje, ale tieto javy nie sú významné vzhľadom na to, že sa Kombinil neabsorbuje.
Nástroj je kontraindikovaný u detí mladších ako 18 rokov. Výskum potvrdzujúci jeho bezpečnosť. Nebolo vykonané, preto sa liek nepoužíva v pediatrii a dospievajúcej medicíne. Použitie u adolescentov je povolené, ak existujú náznaky, najmä očných ochorení, ktoré ohrozujú slepotu.
Liek je kontraindikovaný počas tehotenstva a dojčenia. Z tohto dôvodu sa Combine nikdy nepredpisuje tehotným matkám. Ošetrovateľské ženy v čase liečby by mali ukončiť dojčenie a pokračovať v liečbe po skončení liečby. Liek je predpísaný iba vtedy, ak jeho zamýšľaný prínos výrazne prevyšuje poškodenie.
Kombinované skladované pri teplote miestnosti. Kde nie je prístup k deťom a zvieratám. Chráňte fľašu pred priamym slnečným svetlom. Trvanlivosť lieku v celej injekčnej liekovke je 2 roky, v otvorenom - 1 mesiaci. Nie je možné použiť fľašu po uplynutí tejto doby - musíte ju odhodiť a kúpiť novú, ak ju potrebujete.
Prostriedky obsahujúce kombináciu antibiotík a dexametazónu, vyrábané celkom dosť. Medzi náhradníkmi môže byť uvedený Sofilex (kombinácia dexametazónu a gramicidínu), Dexon, Genodex a ďalšie. Nie všetky z nich sú lacné, a ktoré z liekov si vybrať, lekár rozhodne, v závislosti na vlastnostiach patológie u konkrétneho pacienta.
Cena lieku je 380 rubľov. a viac. Vzhľadom na to, aká účinná je kombinácia, nie je to príliš veľa. Hodnotenia potvrdzujú účinnosť systémového použitia.
http://www.kapliglaz.ru/preparaty/kombinil-duoZápal očí a uší spôsobuje veľa nepríjemností. Okrem toho, oči a uši môžu trpieť ešte viac, pretože choroba sa môže zhoršiť a môže mať chronický priebeh. Je možné vyrovnať sa so zápalmi a patogénnymi léziami očí a uší podľa návodu na použitie s pomocou Combo Duo.
Combine je kombinovaný liek s dvojakým účelom. Pôsobenie lieku je zamerané na elimináciu zápalu a boj proti baktériám.
Liek patrí do skupiny lokálnych glukokortikosteroidov. Ide o lieky vyrobené synteticky alebo vyrobené z prírodných surovín. Sú to analógy endorfínov - hormóny šťastia. Táto skupina patrí do podtriedy nadobličkových hormónov - totiž glukokortikoidov.
Tieto hormóny sú produkované vo veľkých množstvách, keď je telo stresované alebo postihnuté chorobou. Hormóny mobilizujú všetky životné sily. Vďaka hormónom sa telo prispôsobuje novému stavu a zvláda stres, stratu krvi, infekcie, zranenia a iné negatívne vonkajšie vplyvy. Lieky tejto skupiny sa používajú proti zápalu, intoxikácii, so silným šokom. Lieky majú imunosupresívny a desenzibilizačný účinok.
Tiež Kombinil pôsobí proti mikróbom. Liek sa predpisuje na liečbu očných ochorení a komplexných lézií nosových a sluchových priechodov v dôsledku nádchy a prechladnutia.
Kombinované vyrobené vo forme ušných a bielych očných kvapiek. Externe, liek vyzerá ako číry roztok svetla (je možný mierny odtieň svetložltej farby). Liek sa plní do priehľadných alebo nepriepustných fliaš z plastu. Objem - 5 mililitrov. Nádoba je zabalená v kartónovej krabici.
Zloženie lieku:
Ciprofloxacín je antibakteriálny, antimikrobiálny prvok. Nástroj pôsobí na DNA mikroorganizmu, inhibuje bunkové enzýmy. Pod vplyvom látky sa zničí morfologická štruktúra bunkovej membrány patogénnych organizmov a zastaví sa rast a delenie buniek. V dôsledku toho baktéria zomrie.
Dexametazón je umelo získaný glukokortikosteroid. Pôsobí ako imunosupresívum.
Účinok látky: t
Zostávajúce komponenty Combine sú pomocné. Rozdiel medzi Kombinil a Kombinilom-Duo len v názve. Účinné látky sú obsiahnuté v rovnakých pomeroch, podiel a zoznam pomocných prvkov sú rovnaké pre obe liečivá. Účinnosť a spôsob použitia liekov sú identické. Kombinované vyrobené v Indii.
Účinok lieku nie je rovnaký pre oči a uši. Keď sa instil do očí, Kombinil začne pôsobiť takmer okamžite a dosiahne maximum po pol hodine. Aby Kombinil fungoval po tom, čo sa dostal do ucha, budete musieť počkať asi 3 hodiny. Takéto rozdiely sú spôsobené tým, že prenikanie kvapiek prebieha rýchlejšie vo vlhkom prostredí.
Indikácie v oftalmológii na použitie lieku Kombinil - akútne zápalové patológie oka, slzného a pohybového aparátu, vyvolané infekciou škodlivými mikroorganizmami, ako aj prevencia týchto ochorení Zoznam chorôb, pre ktoré je liek účinný:
Zoznam otorinolaryngologických ochorení, s ktorými liek pomôže:
Tiež kombinovať predpísané ako prostriedok prevencie. Cieľom v tomto prípade je zabrániť šíreniu ochorenia do iných tkanív.
Zoznam chorôb, pri ktorých je používanie lieku zakázané:
Kombinácia je zakázané používať u žien, ktoré sa chystajú stať sa matkami, počas pokračovania v dojčení, ako aj pred dosiahnutím veku väčšiny.
V návode na použitie pre kombinovanú liečbu sú uvedené nasledujúce informácie: v prípade rozsiahlych infekčných lézií oka, slzného a pohybového aparátu, komplikovaných akútnym zápalovým procesom, musíte kvapkať najmenej 1 až 2 kvapky do spojivkového vaku. Počas procedúry je potrebné sa snažiť nedotýkať sa konca povrchu pipety. Prvé dva dni (s akútnym zápalom) sú intervaly medzi liečbami 1-2 hodiny. Ďalšie prestávky - od 4 do 6 hodín. Trvanie terapeutického priebehu očných ochorení:
Ak sa Kombinil používa dlhšie ako 10 dní - kontrola vnútroočného tlaku je povinná, inak sú možné komplikácie. Imunita je tiež znížená, čo vedie k relapsu ochorenia.
Varovanie! Neopierajte oči skôr, ako sa dostanete za volant! Rozmazané videnie je možné!
Pri patologických patentoch ucha by mal byť kombinil zvonku, do ušného kanálika postihnutého ucha. Kombinácia dávkovania - 4 kvapky v jednej dávke.
Pred zákrokom je potrebné ucho a ušný kanál dôkladne umyť a utrieť. Ohrejte fľašu v dlaniach na teplotu v miestnosti.
Aby Combine úplne prenikol do zvukovodu, je potrebné mierne nakloniť hlavu na stranu, oproti opačnému ramenu, aby uhol zaujal polohu v blízkosti vodorovnej polohy. Môžete si ľahnúť. Po nakvapkaní Combine musíte túto pozíciu držať 2 minúty. Tento čas postačuje na to, aby Combine úplne prenikol do zvukovodu.
Použitie kvapiek by malo byť dvakrát denne. Priebeh liečby je 1 týždeň. Aby sa zabránilo kombinácii podávanej v obvyklej dávke počas 2-3 hodín pred operáciou. Po pol hodine sa postup opakuje.
Nasledujúce nežiaduce reakcie na Combine sú možné na časti orgánov zraku: t
Droga "Kombinil": 1 kompletné analógové, najlacnejšie - Kombinil-Duo (317-424ք); 30 analógov v akcii, najviac podobné - Gentazon (72-90ք)
Výhodou Cyberis je všestrannosť, vďaka ktorej je schopná vybrať analógy pre všetky lieky. Umelá inteligencia analyzuje indikácie, kontraindikácie, zložky, farmakologické skupiny, ako aj informácie o praktickom používaní liekov a zobrazuje najlepšie náhrady s mierou podobnosti v percentách.
Plné analógy liekov nie sú vždy dostupné a ich použitie nie je vždy možné kvôli prítomnosti nebezpečných liekových interakcií. Preto je potrebné používať len podobné lieky, niekedy aj z rôznych farmakologických skupín.
V tomto článku sa môžete oboznámiť s návodom na používanie lieku Combine Duo. Prezentované recenzie návštevníkov stránky - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory špecialistov na používanie Combine v ich praxi Veľká požiadavka na aktívnejšie pridanie spätnej väzby o hormonálnom lieku s antibiotikom: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno nie je uvedené výrobcom v anotácii. Analógy kombinovaného dua v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu konjunktivitídy, blefaritídy, zápalu stredného ucha, keratitídy u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia. Zloženie liečiva.
Combine Duo - liek s antibakteriálnymi a protizápalovými účinkami na lokálne použitie v oftalmológii a ORL praxi. Terapeutický účinok lieku Combin Duo je spôsobený antibakteriálnym účinkom ciprofloxacínu a protizápalovým účinkom dexametazónu.
Ciprofloxacín je antibakteriálny liek zo skupiny fluorochinolónov, má široké spektrum účinku, má baktericídny účinok. Liek inhibuje enzým DNA gyrázu baktérií, v dôsledku čoho dochádza k poškodeniu replikácie DNA a syntézy bakteriálnych bunkových proteínov. Ciprofloxacín pôsobí ako na reprodukciu mikroorganizmov, tak na osoby v pokoji. Aktívne proti gramnegatívnym mikroorganizmom: Esherichia coli (E. coli), Salmonella spp. (salmonella), Shigella spp. (Shigella), Proteus spp. (Proteus) (indol-pozitívny a indol-negatívny), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp. Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp. (Chlamydia); Gram-pozitívne mikroorganizmy: Staphylococcus spp. (staphylococcus), Streptococcus pyogenes (streptokoky), Streptococcus agalactiae, Сrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes (Listeria).
Dexametazón je syntetický glukokortikosteroid (GCS), hormón. Pri topickej aplikácii je terapeutická aktivita dexametazónu spôsobená protizápalovými, antialergickými a antiproliferatívnymi účinkami. Znižuje permeabilitu a proliferáciu kapilár, lokálnu exsudáciu, bunkovú infiltráciu, fagocytovú aktivitu, ukladanie kolagénu a aktivitu fibroblastov, inhibuje tvorbu jazvového tkaniva. Dexametazón teda znižuje hlavné príznaky zápalu.
štruktúra
Ciprofloxacín (vo forme hydrochloridu) + excipienty dexametazónu +.
farmakokinetika
Pri použití v oftalmológii ciprofloxacín preniká do rôznych tkanív oka s výnimkou šošovky. Najväčšia koncentrácia sa pozoruje vo vlhkosti prednej komory. Pozorovaná systémová reabsorpcia. Koncentrácia liečiva dosiahnutá v krvi je však hlboko pod detekčným limitom a nemá klinický význam. Dexametazón po instilácii do spojivkového vaku dobre preniká do epitelu rohovky a spojivky; zatiaľ čo terapeutické koncentrácie sú dosiahnuté vo vodnom moku; so zápalom alebo poškodením sliznice sa zvyšuje rýchlosť prieniku.
Časť prípravku ako pomocná zložka hydroxypropyl beta cyklodextrínu prispieva k dlhodobej konzervácii účinnej látky na prednom povrchu oka, čím sa zvyšuje účinnosť a trvanie liečiva.
svedectvo
Infekčné a zápalové ochorenia oka a jeho prírastkov:
Infekčné a zápalové ochorenia ucha:
Formy uvoľnenia
Očné kvapky a ucho.
Návod na použitie a spôsob použitia
Pri infekčných a zápalových ochoreniach oka a jeho príveskoch sa každé 4 až 6 hodín do spojivkového vaku pridali 1 až 2 kvapky, pričom prvé 24 až 48 hodín po instilácii sa môže podávať každé 2 hodiny.
Priebeh liečby akútnej bakteriálnej konjunktivitídy, blefaritídy - od 5 do 14 dní, s keratitídou - 2-4 týždne, na prevenciu zápalových ochorení po chirurgických zákrokoch s perforáciou očnej gule - od 5 dní do 1 mesiaca.
Ak sa liek používa dlhšie ako 10 dní, má sa sledovať vnútroočný tlak pacienta.
Pri infekčných a zápalových ochoreniach ucha sa do vonkajšieho zvukovodu postihnutého ucha dvakrát denne v priebehu 7 dní vpravia 4 kvapky. Nemali by ste meniť polohu hlavy na 60 sekúnd, aby sa liek úplne prenikol do zvukovodu.
Vedľajšie účinky
kontraindikácie
Použitie počas gravidity a laktácie
Použitie lieku Combine Duo počas gravidity a laktácie je kontraindikované.
Použitie u detí
Kontraindikované u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov.
Špeciálne pokyny
Dlhodobé používanie očných kvapiek môže viesť k zvýšeniu vnútroočného tlaku, po ktorom nasleduje poškodenie zrakového nervu, zníženie ostrosti a zorného poľa, ako aj tvorba zadných subkapsulárnych kataraktov. Pri použití lieku Combine Duo je potrebné viac ako 10 dní na kontrolu vnútroočného tlaku.
Pri akútnych hnisavých očných infekciách môžu kortikosteroidy zhoršiť alebo maskovať príznaky ochorenia.
Dlhodobé užívanie lieku môže znížiť imunitnú reakciu a viesť k rozvoju sekundárnej infekcie oka.
Pacienti, ktorí používajú kontaktné šošovky, by ich mali odstrániť pred instiláciou liečiva a znova ho vložiť až po 20 minútach, pretože konzervačná látka obsiahnutá v prípravku môže mať nepriaznivý vplyv na očné tkanivo.
Po každom použití musí byť fľaša uzatvorená. Nedotýkajte sa oka špičkou pipety.
Pred použitím kvapiek do ucha by ste mali reorganizovať vonkajší zvukový kanál (opláchnite a vysušte vonkajší zvukový kanál).
Pred instiláciou lieku Combine Duo do vonkajšieho zvukovodu by sa mal ohriať na telesnú teplotu, držať ho v rukách 1-2 minúty.
Je potrebné ležať na jednej strane alebo nakloniť hlavu dozadu, aby sa uľahčilo zakopávanie. Na kvapkanie do vonkajšieho zvukového kanála zadaný počet kvapiek. Nechajte kvapky prúdiť do zvukovodu, ťahajte ušnú lalôčik dole a dozadu. Udržujte hlavu v otočenej polohe asi 2 minúty. Dá sa umiestniť do vonkajšej vaty z akustického kanála.
Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy
Po aplikácii očných kvapiek je možné znížiť zrozumiteľnosť vizuálneho vnímania, preto sa neodporúča viesť vozidlo bezprostredne po nakvapkaní a vykonávať činnosti vyžadujúce zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.
Liekové interakcie
Systémová absorpcia v lokálnej aplikácii Combin Duo je nevýznamná, takže pravdepodobnosť interakcií s liekmi je extrémne nízka.
Lieky, ktoré indukujú aktivitu izoenzýmu CYP 3A4 (barbituráty, fenytoín, karbamazepín, rifampicín), môžu zvýšiť metabolizmus GCS.
Lieky, ktoré inhibujú aktivitu CYP 3A4 (ketokonazol, makrolidy), môžu potenciálne spôsobiť zvýšenie plazmatických kortikosteroidov.
Dexametazón je mierny induktor CYP3A4. Kombinované použitie s liekmi metabolizovanými CYP3A4 (erytromycínom) môže zvýšiť ich klírens, čo znižuje ich plazmatickú koncentráciu.
Keď sa ciprofloxacín kombinuje s inými antimikrobiálnymi liekmi (beta-laktámové antibiotiká, aminoglykozidy, klindamycín, metronidazol), zvyčajne sa pozoruje synergizmus; môže byť úspešne použitý v kombinácii s azlocilínom a ceftazidímom pri infekciách spôsobených Pseudomonas spp. s mezlocilínom a inými beta-laktámovými antibiotikami - pre streptokokové infekcie; s izoxazolylpenicilínmi a vankomycínom - pre stafylokokové infekcie; s metronidazolom a klindamycínom - pre anaeróbne infekcie.
Analógy lieku Combine
Štruktúrne analógy účinnej látky:
Analógy terapeutického účinku (prostriedky na liečbu blefaritídy):
V neprítomnosti analógov liečiva na účinnú látku, môžete kliknúť na odkazy nižšie pre choroby, z ktorých príslušný liek pomáha a vidieť dostupné analógy terapeutických účinkov.
Liek Combine je číry alebo svetložltý liečivý roztok určený na lokálne použitie proti chorobám očí a uší. Používa sa v oftalmológii na liečbu bežných infekčných ochorení, akútnych zápalových procesov. Má tiež antimikrobiálny a analgetický účinok. Môžu byť predpísané otolaryngológmi na liečbu ušných infekcií a zápalu v ušnej dutine. Zloženie kvapiek zahŕňa ciprofloxacín a dexametazón.
Ciproflaksin je antibakteriálna zložka, ktorá ovplyvňuje vznik a šírenie mikroorganizmov a ničí ich pôvodnú štruktúru. Účinne ovplyvňuje ako rozmnožovacie baktérie, tak pokojné.
Účinok dexametazónu v dôsledku antialergického a protizápalového účinku dokonale eliminuje hlavné príznaky ochorenia.
Hlavné zložky prenikajú hlboko do vnútra a majú významný vplyv na reprodukciu baktérií, ich elimináciu a ďalšie odstránenie zápalov a nepríjemných pocitov. Ciprofloxacín je schopný eliminovať zdroj infekcie a dexametazón má odstránenie symptómov bolesti. Dodatočné látky pomáhajú udržiavať trvanie účinku.
Liek pokrýva pomerne širokú škálu baktérií a lieči choroby, ako sú:
Používa sa na prevenciu takýchto ochorení, ako aj na liečenie po poraneniach oka, chirurgických zákrokoch. Pomáha pri vonkajšom uchu a akútnom otitis media.
Je dôležité vedieť, že ak sa používa 10 dní alebo dlhšie, vnútroočný tlak sa môže stať nestabilným, preto sa odporúča podrobiť sa kontrole u špecialistu, odmerať IOP a počúvať rady svojho lekára.
Použitie lieku niekedy spôsobuje:
Predávkovanie môže mať niektoré vedľajšie účinky:
Aby sa zabránilo vyššie uvedeným príznakom, môžete si umyť oči teplou vodou a odmietnuť používať liek.
Ak sa vyskytnú hnisavé usadeniny, niektoré zložky môžu maskovať alebo zhoršovať symptómy ochorenia.
V mestách Ruska, priemerná cena bola stanovená na 350-400 rubľov. V drogérii Kombinovať predávaný iba na predpis.
Existuje mnoho lacných náhradných liekov. Patrí medzi ne:
V skutočnosti sú podobné. Hlavná vec pred nákupom analógového je konzultovať špecialistu.
Vzhľadom k obmedzeniu predaja tovaru recenzia na to docela dosť. V podstate kupujúci sú spokojní s kombináciou kvapiek, ale radšej ich nahrádzajú lacnejšími náprotivkami. Má veľmi presné a rýchle konanie. Ľudia reagujú negatívne na rad desivých vedľajších účinkov a bojí sa kúpiť tento liek. Treba však poznamenať, že akékoľvek negatívne reakcie priamo súvisia s vlastnosťami organizmu. Preto pred nákupom sa poraďte so svojím lekárom.
analógy COMBINIL-DUO, lieky podobné indikáciám na použitie a ich farmakologický účinok, ako aj ceny a dostupnosť analógov v lekárňach. Pre porovnanie s analógmi, starostlivo študovať aktívne zložky lieku, spravidla cena drahších liekov obsahuje svoj reklamný rozpočet a prísady, ktoré zvyšujú účinok hlavnej látky.
Návod na použitie COMBINIL-DUO
Prosíme Vás, aby ste sa nerozhodli sami o výmene COMBINIL-DUO, len na základe pokynov a so súhlasom lekára.
http://glaz-noi.ru/kombinil-analogi/Posledná aktualizácia: 02/21/2019
Zoznam analógov: triedenie podľa ceny, hodnotenie
Kombinované Duo (kvapky) Hodnotenie: 28
Tobropt (očné kvapky) → náhrada Hodnotenie: 33 Hore
Analog lacnejšie od 264 rubľov.
Tobropt - očné kvapky rumunskej výroby. Zloženie roztoku obsahuje iba jednu účinnú zložku - tobramycín, ale napriek rozdielom v zložení môže byť Tobropt tiež predpísaný na liečbu konjunktivitídy, blefaritídy, keratitídy, blefarokonjunktivitídy. Pre choroby uší sa tento liek neuplatňuje.
Uniflox (drops) → substitút Hodnotenie: 35 Hore
Analógovo lacnejšie od 243 rubľov.
Uniflox je lacnejší produkt na báze ofloxacínu v koncentrácii 0,3%, je dostupný aj v injekčných liekovkách s objemom 5 ml a môže byť predpísaný na liečbu očí a uší. V oftalmológii sa používa na zápal spojiviek, blefaritídu, dakryocystitídu, bakteriálne vredy rohovky. V otorinolaryngológii sa Uniflox predpisuje na bakteriálnu vonkajšiu a vnútornú otitídu (akútnu a chronickú), ako aj na otitis s perforáciou ušného bubienka alebo jeho punkciou.
Dex-Gentamicin (kvapky) → náhradný Hodnotenie: 20 Hore
Analógovo lacnejšie od 221 rubľov.
Dex-Gentamicin je nemecký liek na liečbu očných ochorení. Líši sa od prípravku Combine-Duo v zložení a namiesto ciprofloxacínu obsahuje gentamicín, druhá účinná látka (dexametazón) je prítomná v oboch prípravkoch. Hlavnými indikáciami pre predpisovanie liekov sú konjunktivitída, keratitída, blefaritída, jačmeň.
Analógovo lacnejšie od 54 rubľov.
Sofradex je indický liek obsahujúci 3 účinné látky: framycetín sulfát (5 mg), gramicidín (50 μg), dexametazón (500 μg). Napriek rozdielom v zložení je Sofradex predpisovaný aj na liečbu ochorení očí a uší: blefaritída, konjunktivitída, keratitída, otitis vonkajšieho ucha. Existujú rozdiely medzi liekmi na kontraindikácie, preto sa pred začatím liečby určite poraďte so špecialistom.
Combine (drops) → synonym Hodnotenie: 35 Top
Analógovo lacnejšie od 24 rubľov.
Výrobca: Sentiss (Indnia)
Formy vydania:
Ďalej sú uvedené analógy lieku Combin-Duo, lieky podobné indikáciám na použitie a ich farmakologické účinky, ako aj ceny a dostupnosť analógov v lekárňach. Pre porovnanie s analógmi, starostlivo študovať aktívne zložky lieku, spravidla cena drahších liekov obsahuje svoj reklamný rozpočet a prísady, ktoré zvyšujú účinok hlavnej látky. Návod na použitie Combino-Duo
Prosíme Vás, aby ste sa nerozhodli sami o výmene Kombinil-Duo len na základe pokynov a so súhlasom lekára.
Liek Tobreks sa používa na liečbu:
• Infekcie očí spôsobené mikroorganizmami citlivými na liek:
- keratitis;
- keratokonjunktivitída;
- blefaritída;
- blepharoconjunctivitis;
• Prevencia infekčných procesov pri operácii oka.
Tento liek indickej výroby sa aktívne využíva v oftalmologickej a otorinolaryngologickej praxi na terapeutické účely pri zápalových ochoreniach očí a uší rôznych etiológií. Kvapky robia dobrú prácu pri potlačovaní aktivity a zvyšovaní počtu patogénnych mikroorganizmov, pretože sú založené na syntetickom hormóne s vysokým protizápalovým účinkom. Podľa recenzií, Combine Duo pracuje rýchlo as minimálnym počtom nežiaducich reakcií.
V lekárňach možno tento liek vidieť pod názvami „ušné kvapky“ a „očné kvapky“ - toto je jedna a tá istá forma, pretože predpona „Duo“ k hlavnému názvu označuje univerzálnosť lieku na oftalmológiu a otolaryngológiu. Balenie je plastová fľaša s objemom 5 ml, priložená inštrukcia. Samotné riešenie je jasné, bez farby.
Zloženie Combo Duo je možné vidieť podrobne v tabuľke:
Účinné látky
Pomocné komponenty
Ciprofloxacín (3,0 mg na 1 ml)
Dexametazón (1,0 mg na 1 ml)
Terapeutický účinok Combine Duo je tvorený základnými schopnosťami účinných látok: ciprofloxacín má antibakteriálny účinok na väčšinu gram-pozitívnych a gram-negatívnych patogénov a dexametazón má rovnaký výrazný protizápalový účinok. Ak študujete farmakologické vlastnosti každej z látok, je možné klásť dôraz na nasledujúce nuansy:
Combine Duo sa používa len na infekčné a zápalové ochorenia v oftalmológoch a otolaryngológii, takže zoznam problémov, ktoré dokáže vyriešiť, je krátky. Liek sa môže používať na niektoré očné ochorenia (vrátane ovplyvnenia koncov oka):
Nie je vylúčené, že prevencia kvapiek Combine Duo s komplikáciami z chirurgického zákroku pri operáciách na očnej buľvy a následky poranenia. V ORL praxi liek dobre funguje:
Použitie lieku je vždy lokálne, instiláciou do zvukovodu alebo spojivkového vaku. Ak sa kombinované Duo používa ako ušné kvapky, je potrebné predčistiť vonkajší zvukový kanál vykonaním prania a sušenia. Fľaša s liečivom sa zahreje na telesnú teplotu (otáča sa minútu medzi dlaňami) a potom sa injikujú 4 kvapky do bočného ucha.
Na dosiahnutie terapeutického účinku pri infekciách očí sa instilácia uskutočňuje v intervaloch 2 hodiny (prvý deň) alebo 4 až 6 hodín, pričom dávka je 2 kvapky Combine Duo pod spodným viečkom. Kurz bude trvať:
Ak vznikne potreba dlhodobej liečby (dlhšie ako 10 dní), pretože sa aktívne zložky akumulujú v tkanivách, vnútroočný tlak sa môže zvýšiť, takže je žiaduce kontrolovať tento okamih prostredníctvom pravidelných návštev u lekára. Samostatne sa uvádza, že:
Aj pri zohľadnení nízkeho stupňa absorbovateľnosti sa kortikosteroidy a antibiotiká neodporúčajú používať (najmä dlhodobo, ako niektoré očné ochorenia vyžadujú) u tehotných žien a dojčiacich žien. Odpovede žien však dávajú jasne najavo, že niektoré z nich v počiatočnom období eliminujú primárne príznaky zápalu pri konjunktivitíde a Combinil Duo, ktoré začnú otitídu kvapkami, ale snažia sa skrátiť trvanie liečby na 2-3 dni.
Použitie kvapiek Kombinil-Duo má iba lokálny charakter, absorpcia je minimálna aj pri dlhodobej terapii, preto neexistuje vážny konflikt s inými liekmi. Avšak zložky Combine v kombinácii s určitými látkami môžu mať pozitívne aj negatívne účinky. Oficiálne pokyny informujú o:
Lekári neodporúčajú používať Combine Duo ako očné kvapky alebo ucho, ak je pacient mladší ako 18 rokov. Individuálna neznášanlivosť na ktorúkoľvek zo zložiek tiež znemožňuje liečbu. Samostatnou kategóriou sú choroby, s ktorými sa liek nedokáže vyrovnať - Kombinil Duo sa neuplatňuje, ak existuje:
Podľa tých, ktorí podali Combine Duo do terapie, bol dobre tolerovaný, ale oficiálne pokyny hovoria, že pod vplyvom dexametazónu a ciprofloxacínu, ak liečba trvala dlho:
Podľa posudkov tých, ktorí sa snažili vykonávať liečbu pomocou lieku Combine Duo, v prípade mierneho prebytku dávky sú negatívne reakcie zriedkavé. Oficiálne vyhlásenie však uvádza riziko slzenia pri predávkovaní, výskyt erytému, bodnú keratitídu. Možno vzhľad kožnej reakcie vo forme edému horných a dolných viečok, svrbenie, začervenanie. Problém je čiastočne vyriešený umývaním očí, medzi liekmi neexistuje antidotum. Ak sa u Vás vyskytnú príznaky predávkovania, liek Combine Duo sa vysadí z režimu liečby.
Vďaka svojmu zloženiu sa Combinil Duo uvoľňuje až po predložení lekárskeho predpisu lekárovi. Skladovanie by malo byť mimo dosahu slnečného žiarenia, maximálna povolená teplota vzduchu je 25 stupňov, ale nemala by klesnúť pod nulu. Dátum exspirácie kvapiek je 2 roky od dátumu vydania, avšak otvorenú fľašu možno používať maximálne jeden mesiac.
Vzhľadom na krátkodobé používanie otvorenej fľaše, cena za liek môže vyzerať neprimerane vysoká, takže pacienti hľadajú náhradu za tento liek. Lekári ponúkajú takéto možnosti:
Kúpiť tento liek v lekárňach v Moskve za 330-400 str. Ak si objednáte on-line, je možné, že cena bude znížená o 10-30 rubľov, ale bude dodaná cena dodávky, takže celková suma bude v rovnakom cenovom rozpätí. Približný obrázok vyzerá takto:
http://zdravie4ever.ru/instrykciia-po-primeneniu-glaznyh-i-yshnyh-kapel-kombinil-dyo-sostav-pokazaniia-analogi-i-cena/Liek s antibakteriálnymi a protizápalovými účinkami na lokálne použitie v oftalmológii a ORL praxi. Terapeutický účinok lieku Combine®-Duo je spôsobený antibakteriálnym účinkom ciprofloxacínu a protizápalovým účinkom dexametazónu.
Ciprofloxacín je antibakteriálny liek zo skupiny fluorochinolónov, má široké spektrum účinku, má baktericídny účinok. Liek inhibuje enzým DNA gyrázu baktérií, v dôsledku čoho dochádza k poškodeniu replikácie DNA a syntézy bakteriálnych bunkových proteínov. Ciprofloxacín pôsobí ako na reprodukciu mikroorganizmov, tak na osoby v pokoji. Aktívne proti gramnegatívnym mikroorganizmom: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indol-pozitívny a indol-negatívny), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo chythythystth Ithysthythythypus, Ia Synt. Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp. Gram-pozitívne mikroorganizmy: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Сrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.
Dexametazón je syntetický GCS. Pri topickej aplikácii je terapeutická aktivita dexametazónu spôsobená protizápalovými, antialergickými a antiproliferatívnymi účinkami. Znižuje permeabilitu a proliferáciu kapilár, lokálnu exsudáciu, bunkovú infiltráciu, fagocytovú aktivitu, ukladanie kolagénu a aktivitu fibroblastov, inhibuje tvorbu jazvového tkaniva. Dexametazón teda znižuje hlavné príznaky zápalu.
Pri použití v oftalmológii ciprofloxacín preniká do rôznych tkanív oka s výnimkou šošovky. Cmax nastane v priebehu 30 minút, najväčšia koncentrácia sa pozoruje vo vlhkosti prednej komory. Pozorovaná systémová reabsorpcia. Koncentrácia liečiva dosiahnutá v krvi je však hlboko pod detekčným limitom a nemá klinický význam. Dexametazón po instilácii do spojivkového vaku dobre preniká do epitelu rohovky a spojivky; zatiaľ čo terapeutické koncentrácie sú dosiahnuté vo vodnom moku; so zápalom alebo poškodením sliznice sa zvyšuje rýchlosť prieniku.
Pri použití v otorinolaryngologickej praxi so zavedením pevnej kombinácie ciprofloxacínu a dexametazónu do zvukovodu C tmax pre ciprofloxacín je 1,55 ng / l a pre dexametazón 0,86 ng / l. T1/2 ciprofloxacín - 2,9 h, dexametazón - 2,8 hodiny.
Časť prípravku ako pomocná zložka hydroxypropyl beta cyklodextrínu prispieva k dlhodobej konzervácii účinnej látky na prednom povrchu oka, čím sa zvyšuje účinnosť a trvanie liečiva.
Infekčné a zápalové ochorenia oka a jeho prírastkov:
akútna a subakútna konjunktivitída;
- blefaritída a iné zápalové ochorenia očných viečok;
- prevencia a liečba infekčných komplikácií po poranení oka a jeho príveskov a počas operácií na očnej gule.
Infekčné a zápalové ochorenia ucha:
- akútny zápal stredného ucha s bočným bubienkom;
- akútny zápal stredného ucha s granuláciou a otorea v prítomnosti shluku ušného bubienka.
Pri infekčných a zápalových ochoreniach oka a jeho príveskoch sa každé 4 až 6 hodín do spojivkového vaku pridali 1 až 2 kvapky, pričom prvé 24 až 48 hodín po instilácii sa môže podávať každé 2 hodiny.
Priebeh liečby akútnej bakteriálnej konjunktivitídy, blefaritídy - od 5 do 14 dní, s keratitídou - 2-4 týždne, na prevenciu zápalových ochorení po chirurgických zákrokoch s perforáciou očnej gule - od 5 dní do 1 mesiaca.
Ak sa liek používa dlhšie ako 10 dní, má sa sledovať vnútroočný tlak pacienta.
Pri infekčných a zápalových ochoreniach ucha sa do vonkajšieho zvukovodu postihnutého ucha vpravia 2 kvapky denne po dobu 7 dní. Nemali by ste meniť polohu hlavy na 60 sekúnd, aby sa liek úplne prenikol do zvukovodu.
Na strane zrakového orgánu: infiltráty rohovky, pálenie, začervenanie, svrbenie očí, zápal spojiviek, keratitída, periokulárny edém, pocit cudzích telies v oku, fotofóbia, rozmazané videnie, suché oko, edém očných viečok, hyperémia spojiviek, glaukóm a poškodenie zrakového nervu videnie a zúženie zorných polí, tvorba šedého zákalu, sekundárna infekcia (plesňové a bakteriálne), riedenie rohovky a / alebo perforácia očnej buľvy.
Z orgánov sluchu: nepohodlie a bolesť v uchu, svrbenie v uchu, preťaženie ucha.
Iné: opuch tváre, oneskorené hojenie rán, zvrátenie chuti, kožná vyrážka.
- Herpetická keratitída a iné vírusové lézie rohovky a spojivky;
- ochorenie očných húb;
- vírusové infekcie zvukovodu;
- perforácia ušného bubienka;
- vek detí do 18 rokov;
- obdobie laktácie (dojčenie);
- Precitlivenosť na liečivá alebo na ktorúkoľvek z pomocných zložiek lieku.
Symptómy: lokálne - výskyt bodovej keratitídy, erytému, zvýšeného trhania, opuchu a svrbenia očných viečok. Údaje o systémových prejavoch predávkovania nie sú.
Liečba: neexistuje žiadne špecifické antidotum. Mali by ste si umyť oči vodou, prerušiť podávanie lieku a predpísať symptomatickú liečbu.
Systémová absorpcia s lokálnym použitím je nevýznamná, takže pravdepodobnosť interakcií s liekmi je extrémne malá.
Lieky, ktoré indukujú aktivitu izoenzýmu CYP 3A4 (barbituráty, fenytoín, karbamazepín, rifampicín), môžu zvýšiť metabolizmus GCS.
Lieky, ktoré inhibujú aktivitu CYP 3A4 (ketokonazol, makrolidy), môžu potenciálne spôsobiť zvýšenie plazmatických kortikosteroidov.
Dexametazón je mierny induktor CYP3A4. Kombinované použitie s liekmi metabolizovanými CYP3A4 (erytromycínom) môže zvýšiť ich klírens, čo znižuje ich plazmatickú koncentráciu.
Keď sa ciprofloxacín kombinuje s inými antimikrobiálnymi liekmi (beta-laktámové antibiotiká, aminoglykozidy, klindamycín, metronidazol), zvyčajne sa pozoruje synergizmus; môže byť úspešne použitý v kombinácii s azlocilínom a ceftazidímom pri infekciách spôsobených Pseudomonas spp. s mezlocilínom a inými beta-laktámovými antibiotikami - pre streptokokové infekcie; s izoxazolylpenicilínmi a vankomycínom - pre stafylokokové infekcie; s metronidazolom a klindamycínom - pre anaeróbne infekcie.
Liek sa musí uchovávať mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 2 roky.
Po otvorení fľaše je doba použiteľnosti 1 mesiac.
Dlhodobé používanie očných kvapiek môže viesť k zvýšeniu vnútroočného tlaku, po ktorom nasleduje poškodenie zrakového nervu, zníženie ostrosti a zorného poľa, ako aj tvorba zadných subkapsulárnych kataraktov. Pri použití lieku Combin®-Duo dlhšie ako 10 dní je potrebné kontrolovať vnútroočný tlak.
Pri akútnych hnisavých očných infekciách môžu kortikosteroidy zhoršiť alebo maskovať príznaky ochorenia.
Dlhodobé užívanie lieku môže znížiť imunitnú reakciu a viesť k rozvoju sekundárnej infekcie oka.
Pacienti používajúci kontaktné šošovky by ich mali odstrániť pred instiláciou liečiva a znova ho nosiť až po 20 minútach, pretože konzervačná látka obsiahnutá v prípravku môže mať nepriaznivý vplyv na očné tkanivo.
Po každom použití musí byť fľaša uzatvorená. Nedotýkajte sa oka špičkou pipety.
Pred použitím kvapiek do ucha by ste mali reorganizovať vonkajší zvukový kanál (opláchnite a vysušte vonkajší zvukový kanál).
Pred instiláciou lieku do zvukovodu by sa mal zahriať na telesnú teplotu, držať ho v rukách 1-2 minúty.
Je potrebné ležať na jednej strane alebo nakloniť hlavu dozadu, aby sa uľahčilo zakopávanie. Na kvapkanie do vonkajšieho zvukového kanála zadaný počet kvapiek. Nechajte kvapky prúdiť do zvukovodu, ťahajte ušnú lalôčik dole a dozadu. Udržujte hlavu v vyhodenej polohe približne 2 minúty. Dá sa umiestniť do vonkajšej vaty z akustického kanála.
Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy
Po aplikácii očných kvapiek je možné znížiť zrozumiteľnosť vizuálneho vnímania, preto sa neodporúča viesť vozidlo bezprostredne po nakvapkaní a vykonávať činnosti vyžadujúce zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.
http://www.rusanalogi.ru/preparaty/kombinil-duo