Keratouveitída je bežné oftalmologické ochorenie, najčastejšie sa vyskytujúce u mužov. Po prvé, predný segment oka sa zapáli, potom zápal prechádza z rohovky do cievovky.
Keratouveitída sa vyskytuje na pozadí systémového ochorenia. Zápal je jednostranný, siaha od rohovky hlboko do. Možný prechod na chronickú formu a rozvoj exacerbácií. Patogény sú odolné voči terapii.
Môže byť spôsobená keratouveitída
Pri vyšetrení sa zvyčajne zistila zmena farby dúhovky, blefarospazmu, hyperémie spojiviek. Palpácia spôsobuje bolesť. Zaznamená sa zápal dúhovky, vredov a zjazvenia rohovky. Diagnóza sa vykonáva na základe viacerých prieskumov, medzi ktoré patrí aj
Liečebná taktika - zastaviť zápal a zabrániť sedácii. Terapia je dlhá. Jeho prvá fáza sa vykonáva v stacionárnom, potom ambulantne. Lokálne použitie liekov kombinovaných s intravenóznym, intramuskulárnym alebo pred orálnym použitím stredných a imunomodulátorov. Očný lekár môže predpisovať umelé slzné prípravky, vitamínové komplexy a činidlá na urýchlenie rastu epitelu rohovky. Laserová terapia a transplantácia rohovky sa vykonávajú s neúčinnosťou konzervatívnej terapie.
Medzi komplikácie
Pri včasnej diagnostike a správnej liečbe je prognóza priaznivá.
Recepčné hodiny
(v pracovných dňoch)
10:00 - 17:00
© Oftalmológia St. Petersburg
Petersburg, Primorsky District, st. Očná optika d
Dobrý deň, milí čitatelia!
V dnešnom článku sa pozrieme na očné ochorenie, ako je keratitída, jej príznaky, príčiny, typy, diagnostika, liečba, lieky, tradičné lieky a profylaxia. Takže...
Keratitída je zápalové ochorenie rohovky oka, charakterizované ulceráciou a zakalením.
Hlavnými príznakmi keratitídy sú bolesť očí, sčervenanie, slzenie, fotofóbia a znížená zraková ostrosť. V konečnom dôsledku môže rozvoj keratitídy viesť k vzniku šedého zákalu a strate vizuálnej funkcie.
Hlavnými príčinami keratitídy sú poranenia prednej časti očnej buľvy (chemická, mechanická alebo tepelná), infekcia oka, prítomnosť rôznych očných patológií (poruchy metabolizmu, inervácia atď.).
Častými ochoreniami, ktoré sprevádzajú keratitídu, sú konjunktivitída (zápal sliznice oka), iritída (zápal dúhovky), cyklit (zápal ciliárneho telesa) a skleritída (zápal skléry).
Očná rohovka je predná časť očnej buľvy, ktorá vykonáva ochranné, optické a podporné funkcie pre oko a zrak. Vzhľad, rohovka sa podobá konvexnej vonkajšej šošovke, ale to je len vzhľad, pretože Jedná sa o pomerne zložitú časť oka, ktorá sa skladá z 5 vrstiev, silných, s určitým zrkadlením.
Inervácia (kontrola) rohovky sa vykonáva vegetatívnymi, trofickými a citlivými nervami. V rohovke nie sú žiadne cievy, preto vnútroočná a slzná tekutina, ako aj cievy nachádzajúce sa okolo rohovky, plnia funkciu jej výživy. Vďaka tejto zvláštnosti moderná medicína úspešne vykonáva transplantáciu rohovky.
Vývoj keratitídy je zvyčajne spôsobený dvoma hlavnými dôvodmi:
1. Poškodenie očí - keď je narušená výživa alebo inervácia rohovky v dôsledku patologického účinku na oko.
2. Infekcia rohovky - keď imunita smeruje k infekcii oka ochranné bunky, ktoré tvoria infiltrát (pozostáva najmä z lymfoidných a plazmatických buniek, zmenených buniek stromatu a polynukleárnych leukocytov) a opuchov. Jedna z vrstiev rohovky - epitelu, vďaka vplyvu veľkého počtu infiltrátov na neho môže odlupovať a byť exfoliovaná. Rohovka sa stáva drsnou, ulcerovanou, stráca lesk a ostrosť. Malé infiltráty sa zvyčajne rozpúšťajú a úplne miznú, hlboko, okrem odlupovania, môžu tiež zanechať opacity postihnutého oka rôznej závažnosti.
V prípade očnej expozície bakteriálnej hnisavej infekcie môže byť výskyt infiltrátov sprevádzaný prítomnosťou hnisavého obsahu na rohovke, nekrotickými procesmi vo svojich tkanivách, tvorbou vredov. Ďalej, vredy sú zvyčajne vyplnené jazvovým tkanivom a tvoria leuku.
Keratitída spolu s konjunktivitídou a blefaritídou je jedným z najbežnejších očných ochorení.
ICD-10: H16;
ICD-9: 370.
Závažnosť klinických prejavov keratitídy do značnej miery závisí od typu lézie rohovky, ako aj od typu infekcie vedúcej k rozvoju ochorenia.
Infiltrácia s keratitídou môže mať rôznu veľkosť a tvar - niekedy je lokalizovaná na jednom mieste a niekedy zachytáva celý povrch oka. Infiltrát má schopnosť odlupovať sa a vypadávať z rohovky a na jeho mieste je pozorovaná erózia.
Medzi hlavné príčiny keratitídy patria:
Niekedy príčina keratitídy nemožno zistiť.
Klasifikácia keratitídy je nasledovná:
1. Exogénne - príčinou ochorenia sú vonkajšie faktory. Rozdelené na:
- Traumatická - choroba je spôsobená poškodením rohovky mechanickým, chemickým, tepelným alebo radiačným vystavením.
- Infekčné - ochorenie je spôsobené infekciou oka, najmä keď je zranené alebo nosí kontaktné šošovky. V závislosti od patogénu môže byť:
- Keratitída spôsobená zápalom spojiviek, ochorením meibomských žliaz a iných častí storočia.
- Keratitída spôsobená eróziou rohovky.
2. Endogénne - vnútorné faktory sú príčinou ochorenia. Rozdelené na:
3. Idiopatická - príčina ochorenia sa nedá zistiť.
Filamentózna keratitída je forma chronického zápalu rohovky oka, ktorej vývoj je spôsobený hypofunkciou slzných žliaz (nedostatočná tvorba sĺz) a sušením epitelu rohovky. Vyznačuje sa vláknitým výtokom z očí, fotofóbiou, podráždením a pálením očí, suchým nosohltanom.
Rosacea keratitis - zápal rohovky s tvorbou infiltrácie, vyvíjajúci sa na pozadí ružovky na koži tváre (rosacea). Zvyčajne sprevádzaná prítomnosťou siluminózno-hnisavej iritidy a konjunktivitídy, syndrómu rohovky, ulcerácie rohovky.
Diagnóza keratitídy zahŕňa:
Ako liečiť keratitídu? Liečba keratitídy oka sa zvyčajne vykonáva v nemocnici a zahŕňa:
1. Liečba liekmi;
2. Chirurgická liečba.
Je to dôležité! Pred použitím liekov sa uistite, že ste sa obrátili na svojho lekára!
V prípade, že očné škrabanie ukáže, že príčina zápalu rohovky sa stala akýmkoľvek typom infekcie, vykonáva sa protiinfekčná terapia. V závislosti od typu patogénu sú predpísané antibakteriálne, antivírusové alebo protiplesňové lieky.
Antibiotiká pre keratitídu - sú predpísané pre zápal rohovky v dôsledku bakteriálnej infekcie. Na začiatku sa používajú širokospektrálne antibiotiká a po obdržaní údajov z bacposevu, ak je to potrebné, antibiotikum možno predpísať účelnejšie.
Najobľúbenejšie antibiotiká proti bakteriálnej keratitíde sú tetracyklín, dibiomycín, erytromycín, tobrex, ofloxacín, levofloxacín, moxifloxacín. Ako masť sa väčšinou používajú antibiotiká.
Ak je rohovka vážne poškodená bakteriálnou mikroflórou, monomitsín, neomycín alebo kanamycín v dennej dávke 10 000 - 25 000 U, ako aj subkonjunktíva, Lincomycín (10 000 - 25 000 U denne) a streptomycín, sú zavedené do spojivky. komplexu chloridu vápenatého "(25000-50000 IU za deň).
V prípade nedostatočnej účinnosti sa predpisuje systémové použitie antibiotík, perorálne tetracyklín, erytromycín, oletetrín alebo intramuskulárne.
Liečba keratitídy antibiotikami sa často kombinuje s použitím sulfónamidov vo forme zariadení - „sulfacyl-sodík“ (20-30% roztok), „sulfapyridazín-sodík“ (10% roztok) a tiež systémovo - „sulfadimezin“ (0,5- 1 g 3 - 4 krát denne), "sulfapyridazín" (1 - 2 g 4-krát v prvý deň a 0,5 - 1 g v nasledujúcich dňoch), "Etazol" (0,5 - 1 g 4-krát v 4-násobnom množstve, deň).
Masívna antibakteriálna liečba by sa mala kombinovať s ďalšími metódami vitamínov - C, B1, B2, B3 (PP) a B6.
V prípade detekcie Pseudomonas aeruginosa sa kvapky polymyxín M sulfátu (2,5% roztok) v dávke 25 000 U / ml 4-5 krát denne podávajú a podávajú v spojení s neomycínom v dávke 10 000 IU raz denne.
Antivírusové lieky na keratitídu - sú predpísané pre zápal rohovky oka v dôsledku vírusovej infekcie.
Na liečbu herpesu a inej vírusovej keratitídy sa používajú očné kvapky založené na interferónoch alfa-2 a interferónových induktoroch (Oftalmoferon, Acyclovir, Zirgan), dimedrol, kyselina boritá, umelé slzy Metacel.
Mydriatiká sa používajú na zmiernenie bolesti a zápalu v oblasti očí, čo tiež zabráni vzniku komplikácií: „Atropín“ (instilácia rohovky 1% roztokom atropín sulfátu 4-6-krát denne, použitie atropínového polymérneho filmu 1-2 krát denne, mazanie v noci s 1% atropínovou masťou a použitím elektroforézy s 0,25-0,5% roztokom atropínu).
V prípade podráždenia alebo iných toxických príznakov sa Atropine mení na 0,25% roztok hydrobromidu scopolamínu.
Na zvýšenie účinnosti sa môže jeden z vyššie uvedených prostriedkov pridať s instiláciou oka „Adrenalín hydrochlorid“ (0,1% roztok) a „Adrenalín hydrotartrát“ (1-2% roztok). Je tiež vhodné položiť vatový tampón navlhčený 0,1% roztokom hydrochloridu epinefrínu do dolného očného viečka (1-2 krát denne počas 15 - 20 minút).
Na zmiernenie zápalového procesu môžete použiť aj "Indocallir", "Korneregel", "Lamifarin".
Pri zvýšenom vnútroočnom tlaku aplikujte "Diacarb" (v dávke 0,125-0,25 g, 2-4 krát denne) a hydrochlorid pilokarpínu (1% roztok).
Pri odpojení palpebrálnej trhliny (lagophthalmos) sa olej (mandľový alebo parafínový), rybí olej a rôzne masti, ako napríklad levomycetinová masť a tetracyklínová masť, aplikujú niekoľkokrát denne do oka. S neodstrániteľnými lagophthalmos na pozadí keratitídy použiť tarsoraphy (dočasne alebo trvalo).
Keď hypersekrécia meibomských žliaz (meibomická keratitída), očné viečka sa masírujú, v ktorých sa stláčajú ich tajomstvo, okraje viečka sú ošetrené brilantnou zelenou farbou (zelená farba). Oči sa instilujú roztokom "sulfacyl sodíka" a položia sa sulfacyl alebo tetracyklínová masť.
Na zmiernenie bolesti z rohovky s neuroparalytickou keratitídou môžete kvapkať 1% roztok chinínhydrochloridu s hydrochloridom morfínu, užívať Analgin s amidopyrínom a mierne zahriať oko, čo možno vykonať použitím obväzu.
Etylmorfínhydrochlorid sa používa na resorpciu infiltrátov tvoriacich zakalenie oka (2% roztok, v rozsahu od 0,2-0,3-0,4 do 4-5-6%). Tiež na resorpciu zakalených očí pomocou elektroforézy s hydrochloridom etylmorfínu (2% roztok), jodidom draselným (2-3% roztok), masťou ortuti, subkutánnymi injekciami z biogénnych stimulancií - Peloidistillate, PhiBS, Aloe Extract "(Liquid)," Vitreous humor "atď. Účinné sú aj priebehy autohemoterapie.
Pri liečbe vláknitej keratitídy je potrebné venovať pozornosť obnoveniu funkcie tvorby sĺz. Terapia sa vykonáva symptomaticky, ale zvyčajne zahŕňa použitie očných kvapiek s obsahom vitamínov (Citral (0,01% roztok), riboflavín s glukózou), Sulfacyl sodný (20% roztok), instiláciu rybieho oleja, zavlažovanie očí 1- 2,5% roztok chloridu sodného, zavedenie spojivkového vaku "Sintomitsin" (1% emulzia), ako aj dodatočný príjem vitamínov A, B1, B2, B3 (PP), B6, B12 a C.
Pri liečbe rosacea-keratitídy sa externe používajú kortikosteroidy (hormóny) denne, subkonjunktiválne kortizón (0,5-1% emulzia), hydrokortizón (2,5% emulzia), dexametazón (0,1% roztok) a "Prednisolon" (0,5% masť), instilácia očných kvapiek "Citral" (0,01% roztok), pokial 'ide o inzulín a tiamín (0,5%) masti. Vo vnútri sa používajú Pipolfen, Methyltestosterón, testosterón propionát (1% roztok v oleji), vitamín B1 a novokainická blokáda (periorbitál alebo perivazálne). Je nevyhnutné a dodržať diétu bez soli s dodatočným príjmom multivitamínov.
Je to dôležité! Použitie kortikosteroidov môže viesť k zvýšenej ulcerácii a perforácii rohovky, takže ich použitie je dovolené striktne pod dohľadom ošetrujúceho lekára a až potom, čo ustúpi akútna fáza zápalového procesu!
V prípade potreby môže lekár predpísať chirurgickú liečbu keratitídy (chirurgia), z ktorých najčastejšie sú:
Je to dôležité! Pred použitím ľudových prostriedkov na keratitis, uistite sa, poraďte sa so svojím lekárom!
Rakytník Na zmiernenie príznakov zápalu rohovky môžete od prvého dňa pohltiť oko s rakytníkovým olejom každú hodinu, druhý deň ho musíte pochovať každé 3-4 hodiny. Rakytníkový olej tiež zlepšuje zrakovú ostrosť.
Aloe. Odrezať pár veľkých listov dospelých aloe (závod musí byť najmenej 3 roky starý) a zabalené v papieri, dať ich do chladničky na 7 dní, trvať na tom. Po vylisovaní šťavy z hárkov ju namažte, nalejte ju do sklenenej nádoby a rozpustite v nej jedno zrno (veľkosť zrna pšenice) múmie. Výsledná zmes by sa mala používať vo forme očných kvapiek, pričom sa obe oči 1 kvapka raz denne. Druhý mesiac sa čistá šťava môže použiť na instiláciu bez múmie.
Propolis. Pre vírusovú keratitídu, rany a popáleniny môže byť rohovka instilovaná 1% vodným propolisovým extraktom, 1 kvapka, 4-10 krát denne. V prípade vzniku glaukómu a šedého zákalu pokračuje priebeh až 6 týždňov po prestávke a opakuje sa priebeh.
Lastovičník. Zmiešajte šťavu z bylinného lastovičky s vodným extraktom z propolisu v pomere 1: 3. Pochúťte oko prostriedkami, ktoré potrebujete v noci na 2-3 kvapky, najmä s hnisavými procesmi a tvorbou lapača. V prípade výrazného podráždenia oka a jeho brnenia pridajte trochu viac extraktu z propolisu do šťavy z lastovičky.
Ošetrenie cesnaku podľa metódy Igora Vasilenka. Tento nástroj je ideálny na liečbu herpetickej keratitídy a herpesu na perách. Na varenie je potrebné stlačiť strúčik cesnaku cez lyžicu cesnaku, potom dať kašu a šťavu do malého kontajnera, napríklad v liekovke s tekutým liekom. Po nalejte cesnaku buničiny 1 polievková lyžica. lyžica varenej studenej vody. Potom položte prst na hrdlo injekčnej liekovky a výrobok dôkladne pretrepte a aplikujte uzavreté viečko (vonku) navlhčeným prstom. Počkajte 2 minúty, kým sa produkt nevstrebe do pokožky očných viečok a postup zopakujte. Aby ste zabránili opakovaniu herpetickej keratitídy, každý deň namočte oči cesnakom. Náradie uchovávajte v chladničke maximálne 10 dní alebo 2 až 4 dni pri izbovej teplote.
Prevencia keratitídy zahŕňa:
Očná keratitída je lézia vo forme zápalového procesu v rohovke, prednej, najviac konvexnej priehľadnej membráne očnej buľvy, ktorá sa nachádza nad dúhovkou.
Zápal rohovky je bolestivý, akútny a končí tvorbou zraku. A pretože toto je jedno z médií prenášajúcich svetlo, zakalenie rohovky vedie k slepote, čiastočnej alebo úplnej.
Rohovka je veľmi trvanlivá, priehľadná škrupina očnej buľvy, ktorá chráni dúhovku, zornicu a šošovku. Skladá sa z piatich vrstiev, v závislosti od poškodenia konkrétnej vrstvy, môžete posúdiť následky zjazvenia, ako aj priehľadnosť výslednej škvrny.
Zápal rohovky oka sa vyskytuje pri tvorbe a akumulácii infiltrácie, v ktorej bunky imunitného systému bojujú proti ohnisku zápalu. Leukocyty, protilátky, lymfocyty, ktoré sú nepriehľadné, vyčnievajú z krvného riečišťa a určujú farbu infiltrátu.
V dôsledku patologického procesu sa objavujú vredy rohovky, ktoré sa prejavujú akútnou bolesťou, pretože membrána je nasýtená nervovými zakončeniami. Ak je zápal v medziach prvej, extrémnej epiteliálnej membrány a liečba prebieha v čase, nie je narušená transparentnosť oka rohovky. Táto vrstva je náchylná na rýchlu regeneráciu.
Čím viac sa tento proces zanedbáva, tým viac sa stáva hlbším a nebezpečnejším. Vredy sa začínajú zjazvovať, vytvárajú jazvy, infiltrácia je zhutnená, hladko tečúca na miesto, ktorá má tri výsledky:
Zápal sa môže šíriť do vnútorných štruktúr oka, dúhovky alebo šošovky v závislosti od toho, čo je pôvodcom. Keratitída u detí prebieha rovnakým spôsobom, iba všetky príznaky sú výraznejšie. Pozoruje sa výrazné sčervenanie oka, celá vaskulárna sieť je jasne viditeľná, čo je vysvetlené potrebou zvýšenia krvného zásobenia v mieste zápalu na transport ochranných buniek.
Rozmanitosť typov a foriem zápalu rohovky závisí od lokalizačného procesu, jeho príčin a štádia. Jasná klasifikácia je potrebná na pridelenie najúčinnejšej liečby pre konkrétny prípad.
Podľa stupňa poškodenia, t
V závislosti od lokalizácie infiltrátu:
Klasifikácia keratitídy v závislosti od príčiny: t
1. Exogénna keratitída očí - dôvod mimo:
2. Endogénna keratitída očí - spôsobuje vnútri tela:
Rozlišuje sa forma zápalového procesu:
Príčiny zápalu rohovky sú odlišné, existujú dokonca aj formy ochorenia, ktorých príčiny ešte neboli stanovené.
Uvádzame tie hlavné, najbežnejšie:
Vzhľadom na vynikajúcu inerváciu (prítomnosť viacerých nervových zakončení vo všetkých vrstvách rohovky) je prvým príznakom zápalu akútna bolesť. To nemôže ísť bez povšimnutia, a tiež prispieva k včasnej liečbe očného lekára o pomoc.
Príznaky u dospelých sú identické s deťmi, jediným rozdielom je, že malé dieťa nie je vždy schopné povedať, čo a ako má bolesť, potom sa musíte starostlivo pozrieť na svoje dieťa.
Keratitída oka, hlavné príznaky:
Diagnóza keratitídy je zameraná na určenie formy, typu a príčiny ochorenia. Tieto tri zložky sú kľúčom k správnemu vymenovaniu a úspechu liečby. Ak nie je možné otvoriť oko alebo výrazný syndróm bolesti, kvapkajú sa anestetiká.
Ak je potrebná dodatočná laboratórna diagnostika alebo konzultácia s príslušnými špecialistami, dostanete sa na špecialistu na alergológa, neuropatológa alebo infekčného ochorenia.
Liečba akejkoľvek formy keratitídy oka závisí od príčiny zápalového procesu. Správne a presne diagnostikovať, a preto môže predpísať vhodnú liečbu len lekár. Preto pri najmenšom náznaku okamžite kontaktujte špecialistu. Ale je možné liečiť keratitídu?
Čím skôr začnete liečiť keratitídu, tým menej komplikácií budú mať ľudia po tejto chorobe. Pri dlhom procese, ak keratitída neprejde dlhšiu dobu, je možné určiť ďalšie vyšetrenia a operácie výmeny sietnice. Existujú úplne liečiteľné formy a čiastočne sa premietajú do odpustenia - to všetko závisí od príčiny a možnosti jej odstránenia.
Záleží tiež na dôvode, ako dlho sa lieči keratitída oka. Od pár týždňov až mesiacov a dokonca aj niekoľko rokov. Aby sa proces čo najviac urýchlil, je potrebné včas konzultovať s očné lekárom a prísne dodržiavať všetky lekárske predpisy.
Tradičná terapia zahŕňa všeobecnú schému liečby a etiotropné (kauzálne). Rôzne typy koreňových príčin a patogénov znamenajú rôzne liečebné režimy a lieky.
1. Bakteriálna príčina - antibiotiká sa predpisujú vo forme očných kvapiek alebo tabliet pre keratitídu spôsobenú patogénnou mikroflórou:
2. Vírusová keratitída - antivírusové lieky:
3. Ak je predpísaná forma húb: t
4. Pri ťažkej ulceróznej keratitíde:
Všeobecná schéma liečby:
1. Mydriatic - drogy, ktoré ovplyvňujú zúženie a expanziu žiaka. Používa sa na prevenciu zjazvenia a fúzie:
3. Protizápalové steroidy:
4. Regeneračné činidlá:
5. Priebeh multivitamínových komplexov:
6. Zníženie vnútroočného tlaku s edémom:
Všetky lieky, ako aj schéma ich použitia by mali vymenovať lekára, nie samoliečebného.
Tradičná liečba keratitídy v kombinácii s ľudovými liekmi pomôže zbaviť sa patológie doma. Nezabudnite skontrolovať všetky metódy u svojho oftalmológa.
Neléčená keratitída môže mať vážne komplikácie, vrátane slepoty bez možnosti korekcie alebo uzdravenia.
Neexistuje žiadna špecifická prevencia keratitídy, pretože existuje mnoho dôvodov pre jej výskyt a nie je možné poistiť okamžite a proti všetkému. Ak máte sklon k recidíve keratitídy, potom vykonajte profylaxiu len pre váš prípad.
Prevencia keratitídy, všeobecné pravidlá:
Nosenie šošoviek počas zápalového procesu je absolútne nemožné. Prepnite na okuliare a lepšie s fotochrómnymi okuliarmi na ochranu zapáleného oka pred škodlivým UV svetlom. Po úplnom uzdravení sa môžete vrátiť k noseniu kontaktných šošoviek, ale dodržiavať všetky pravidlá osobnej hygieny a presnosti.
Okrem toho vás pozývame, aby ste si pozreli video o keratite:
Podeľte sa o článok so svojimi priateľmi na sociálnych sieťach, choroba je bežná, a informácie budú určite užitočné pre niekoho, uložte stránku do záložiek a pre seba, buďte zdraví.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/keratit-glazaKeratitída je zápal rohovky. Táto patológia je častejšia ako mnohé iné choroby prednej časti oka. Choroba vedie k tomu, že pacient vidí horšie.
Keratitída - zápal rohovky
Akútna keratitída je, že keratitída spôsobená vírusmi. Najprv bola choroba oveľa menej bežná ako dnes. Akútna keratitída je ťažká a vo väčšine prípadov postihuje mladých ľudí a dokonca aj deti. Medzi pacientmi so zápalom rohovky predstavuje 70% prípadov keratitída. Takéto zvýšenie „popularity“ a závažnosti ochorenia sa vysvetľuje tým, že ľudia v súčasnosti široko používajú kortikosteroidné hormóny. Prevalencia sa tiež zvyšuje z epidémií chrípky. Tie sa objavujú s rastúcou frekvenciou, navyše, môžu odstúpiť od "podzemného" sedenia v mužovi skrytú infekciu. Vrátane tej, ktorá sa objavuje v dôsledku vírusu herpes.
Akútna keratitída je väčšinou herpetická. Bežný herpes vírus je filtrovateľný, neurodermotropný. Človek je jeho nositeľom už od detstva. Okrem toho je veľmi pravdepodobné, že tieto vírusy vstupujú do tela prostredníctvom kontaktných alebo vzduchových kvapôčok.
Tu sú najviac ovplyvnené rôzne vonkajšie a vnútorné faktory. Vzhľadom k tomu, že oči sú veľmi citlivé na negatívny vplyv mnohých vonkajších faktorov, pravdepodobnosť ich zápalu, ako aj prenikanie škodlivých mikróbov, je veľmi vysoká. Toto riziko sa zvyšuje aj vtedy, keď je imunita niečo oslabené. Tu sú faktory, ktoré môžu spôsobiť patológiu:
Príčiny akútnej keratitídy sú mnohé
Vo všeobecnosti existuje niekoľko typov keratitídy. Zvážte ich v tabuľke nižšie.
Typy očnej keratitídy
Keď sa rohovka stane zapálenou, zakalí sa. Je to preto, že sa v tkanivách akumulujú rôzne bunkové elementy. Tento jav sa nazýva "infiltrácia". To môže byť viac alebo jeden, môže mať akýkoľvek tvar, veľkosť, odtieň. Aj infiltráty sú rozdelené do dvoch typov - hlboké, sú stromálne a povrchové. Ktorý z týchto druhov patrí infiltrát je určený tým, ako hlboko je.
Zakalenie ľudskej rohovky
Povrchová infiltrácia sa môže ľahko rozpustiť a nezanechá žiadne stopy alebo len nepatrné zakalenie rohovky. Ale hlboko je horšie. Necháva za sebou jazvy rôznych výrazov, kvôli čomu človek začína vidieť horšie.
Zatiaľ čo čerstvý infiltrát, jeho hranice sú nejasné. Keď sa vstrebáva - získajte jasnosť.
Keratitída vyvoláva rast krvných ciev v rohovke. Tento jav sa nazýva vaskularizácia. Vďaka nej sa infiltrát lepšie vstrebáva, tento jav tiež poskytuje ochranu a má kompenzačný účinok. Rohovka sa stáva menej transparentnou. Koniec koncov, spočiatku v ňom nie sú žiadne plavidlá, a to je jeden z faktorov zabezpečujúcich jeho transparentnosť.
Z prejavov keratitídy je charakteristický rohovkový syndróm. Jeho príznaky sú:
Najvýraznejšími príznakmi keratitídy sú sčervenanie oka, silná bolesť, zakalenie rohovky.
Zápal môže ísť do dúhovky, skléry, ako aj do ciliárneho telesa. Centrum zápalu, umiestnené na rohovke, je niekedy pokryté vredmi. Ak je priebeh ochorenia nepriaznivý, perforácia rohovky nie je vylúčená, infekcia sa môže dostať do oka a spôsobiť endoftalmitídu.
Symptomatológia keratitídy je určená jej formou, vlastnosťami patogénu, ako aj mnohými individuálnymi vlastnosťami tela. Herpetická keratitída existuje v dvoch verziách: hlboká a povrchná.
Jedným z prvých prejavov povrchu je výskyt drobných bublín v povrchových vrstvách rohovky. Praskli a povrch zostal erodovaný. Výsledné čísla sú odlišné, ale zvyčajne vyzerajú ako drevené vetvy.
Nekrotizujúca stromálna herpetická keratitída
Infiltrácia z hlbokej herpetickej keratitídy tiež pripomína strom. Súčasne nie sú vylúčené ulcerácie.
Existujú zvláštnosti v priebehu hnisavých, plíživých rohovkových vredov. Jeho vzhľad je zvyčajne provokovaný baktériami - cocci. Faktory spôsobujúce patológiu sú často mikrotrauma rohovky, ako aj blefarokonkonjunktivitída.
V počiatočnom štádiu sa šedý stred objavuje v strede rohovky alebo v jej paracentrálnej zóne. Čoskoro to spôsobí vred. Vo väčšine prípadov sa jeden okraj v ňom mierne zvýši a tkanivo sa začne blednúť. V priebehu iba troch až piatich dní je celá rohovka úplne zapojená do procesu. V strede sa taví hnisom. V spodnej časti prednej očnej komory sa hromadí hnis, nazývaný hypopyón. Po perforácii rohovky sú možné nasledujúce možnosti:
Rohovka sa môže vyliečiť, ale v tomto prípade môže byť v oku tŕň.
Neurogénna keratitída je dôsledkom ochorenia trofických vlákien trojklaného nervu. V hornej vrstve stredu rohovky sa objavuje plochý vred. Vyvíja sa dlho a asymptomaticky. Niekedy sa lieči, zanechávac len mierne zakalenie. Ale stojí za to dostať sekundárne infekcie, a namiesto toho veľmi zákal, osoba tam dostane hnisavý zápal.
Tuberkulózne alergické ochorenie rohovky, ako aj spojivka s tvorbou fykténov, je bežné v prípadoch tuberkulózy. Flicentes sú drobné bubliny.
Tuberkulóza (konflikt spojiviek); b. Kukla rohovky
Tí, ktorí používajú kontaktné šošovky majú často keratitídu, ktorá vzrušuje acantameba. Ide o primitívny typ mikroorganizmu. Takáto keratitída často postihuje obidve oči, je ťažké ju vyliečiť a postupuje silno. A dokonca aj vyliečený, často zanecháva za sebou „ako dar“ silné opacity, čím sa zhoršuje zrak.
Mierne podozrivá keratitída, musíte kontaktovať očného lekára čo najrýchlejšie! Táto patológia je liečená v stacionárnych podmienkach, kde lekári môžu pacienta pozorovať denne. Je to preto, že neskôr je na rohovke možná tvorba hrubých jaziev. Tí zle pokazia víziu. Okrem toho môže pacient dokonca oslepnúť.
Na recepcii u očného lekára
Akútna keratitída je nebezpečné očné ochorenie. Ak sa nezačne liečiť včas, môžu sa vyvinúť závažné komplikácie. V dôsledku jaziev na rohovke sa videnie stáva menej akútnym. Ak sa nelieči, môžu sa pridať ďalšie infekcie. Aby sa zabránilo keratitíde, je potrebné dodržiavať pravidlá hygieny očí, vyhnúť sa traumatickým situáciám pre oči a včas liečiť aj všetky patológie. Najmä sa týka tých chorôb, ktoré sú spôsobené vírusmi.
Ak sa akútna keratitída nelieči, môžu sa vyvinúť závažné komplikácie.
Po sotva podozrivej akútnej keratitíde u človeka ho dali na očné oddelenie. Ak je rohovka poškodená len povrchovo, je možné vykonať ošetrenie doma. Skúmanie pacienta, špecialista skúma jeho rohovky a fundus. Okrem toho kontroluje, aký ostrý je zrak pacienta. Diagnostikovanie patológie vykonáva:
Lekár môže tiež vziať biomateriál na testovanie - vzorky slz a škrabanie spojivky. To je nevyhnutné na zistenie, ktoré mikroorganizmy sú príčinou patológie.
Varovanie! Pri prvom podozrení na keratitídu by ste mali okamžite kontaktovať optometristu! Ak sa zistí akútna keratitída, liečba začne okamžite.
Liečba akútnej keratitídy
Aby ste sa uistili, že etiologická diagnóza je správna, špecialista predpisuje vyšetrenie v laboratóriu. Urobia si náter a očkovanie z miesta pacienta, rovnako ako identifikujú infekčné agens a ako reagujú na lieky. Kvôli nebezpečenstvu tejto choroby pre zrak pacienta je pacient liečený v nemocnici, kde ho lekár pozoruje a proces liečby.
Zo všetkých štádií terapie je najdôležitejšia konzultácia s odborníkom. Pri skúmaní pacienta používa štrbinovú lampu, aby zistil, aké rozmery infiltrácia dosiahla, ako aj to, aká veľká je deformácia. Pri liečbe keratitídy sa celé telo lieči okamžite.
Je dôležité okamžite začať liečbu keratitídy.
Pacientovi sú predpísané imunostimulanciá, očné kvapky, pilulky a iné lieky. V závislosti od individuálneho svedectva nie je vylúčené ani vymenovanie injekcií.
Po vynechaní času liečby sa môže patológia vyliečiť jednoducho pomocou potrebných liekov. Zároveň využite integrovaný prístup. Zahŕňa:
Liečba herpetickej keratitídy
Používa:
Pri identifikovanej neúčinnosti liekovej terapie by sa však mal použiť operačný spôsob liečby.
Ak konzervatívna liečba nepriniesla očakávaný výsledok, pacientovi je predpísaný chirurgický zákrok.
Trvanie liečby akútnej keratitídy závisí od závažnosti patológie, ako aj od individuálnych charakteristík pacienta. Ak je liečba zahájená rýchlo a je vykonaná správne, je tiež možné sa zbaviť choroby rýchlo. Ale ak vynecháte moment, môže to trvať dlho. Nesprávna liečba vedie k negatívnym výsledkom.
Je to dôležité! Ak používate kortikosteroidné lieky bez vymenovania špecialistu, môže to viesť k závažným zdravotným problémom.
V liečbe keratitídy v mladšej generácii má svoje vlastné nuansy. Takéto spracovanie sa vykonáva v stacionárnych podmienkach. Lekár, výber liekov, musí vziať do úvahy vek pacienta, a preto predpisovať minimálne množstvo liekov. Viac dávok je možné predpísať len vtedy, ak na to existujú špeciálne indikácie. Tu sú postupy, ktoré idú do medikamentóznej terapie:
Ak sa u dieťaťa vyskytne akútna keratitída, liečba sa vykonáva v nemocnici.
Keď je keratitída, jej ďalší priebeh je určený lokalizáciou patológie a ako hlboko v rohovke je jej zameranie. Ak sa liečba začne včas, maximum, ktoré zostáva z povrchových infiltrátov, je mierne opacifikácia, ktorá takmer neovplyvňuje videnie. Ale hlboká keratitída alebo vred, a predovšetkým sa týka patológie nachádzajúcej sa v centrálnej a paracentrálnej časti rohovky, môže výrazne poškodiť videnie. Je to preto, že v dôsledku tohto ochorenia sa vyvíjajú závažné opacity a vznikajú jazvy.
Hlboká difúzna keratitída
Aby sa zabránilo tejto patológii, treba sa vyhnúť poraneniam očí a mikrotraumatám. Čo znamená:
Aby sa predišlo vzniku keratitídy, je dôležité dodržiavať bezpečnostné opatrenia počas prevádzky a zabrániť vniknutiu cudzích predmetov do očí.
Keď je keratitída potrebná na rýchle začatie liečby. Inak môže rohovka perforovať a do oka môže preniknúť infekcia. V dôsledku toho sa začína vyvíjať veľmi závažný infekčný zápal. Najhoršie zo všetkého je, že ak je keratitída spôsobená vírusmi herpesu: tento je náchylný na recidívy, ovplyvňuje hlbšie a pretrvávajú veľké jazvy. Toto môže dokonca spôsobiť slepotu.
Primárna herpetická keratitída
Akútna keratitída je dosť hrozná choroba, ktorá môže viesť k nezvratným následkom. Preto ľudia, ktorí zažívajú akékoľvek nepríjemné pocity spojené s očami, by ste nemali váhať kontaktovať očného lekára. To im umožní dlhodobo udržiavať zrak a zdravie očí.
http://linzopedia.ru/keratit-ostryj.html