Najčastejšie sa hormonálne očné kvapky predpisujú v ťažkých prípadoch, keď väčšina iných liekov nemohla pomôcť s riešením problému.
Zo všetkých očných kvapiek zaujímajú hormonálne lieky zvláštne miesto. Ich zloženie a princíp pôsobenia sa líši od väčšiny ostatných očných liekov.
Topické použitie steroidov v oftalmológii minimalizuje ich účinok na organizmus ako celok, ale má vysoký terapeutický lokálny účinok.
Hormonálne kvapky alebo steroidy sú lieky, ktoré môžu zmierniť ťažký zápal. Zároveň pôsobia na bunkovej úrovni, ktorá je mimo moci väčšiny iných liekov. Hlavnou účinnou zložkou týchto liečiv sú glukokortikosteroidy (hormóny) vytvorené syntetickými prostriedkami. Je úplne identický s prírodnými, ktoré produkuje ľudská štítna žľaza.
Ďalším dôležitým rozdielom týchto liečiv je ich schopnosť preniknúť do všetkých štruktúr oka, vrátane šošovky. To výrazne zvyšuje ich terapeutický potenciál.
Steroidy môžu byť v sterilnom roztoku oddelene alebo v kombinácii s NSAID (antibiotikami). V prvom prípade je to len hormonálny liek av druhom je kombinovaný.
Aplikujte ich výhradne po predpisovaní lekára, samoobsluha môže spôsobiť viac škody ako úžitku.
Najčastejšie sa užívanie hormonálnych liekov uvádza v nasledujúcich prípadoch.
Hormonálne očné kvapky majú množstvo dôležitých vlastností, ktoré ich robia nevyhnutnými pri liečbe komplexných očných patológií.
Medzi nimi bude:
V liečbe zápalových procesov sa steroidy častejšie používajú v kombinácii s antibiotikami. Vo svojej čistej forme je použitie hormónov predpísané na krátku dobu. Nie sú pripisované deťom, tehotným a dojčiacim ženám. Návod na použitie sa odporúča na meranie vnútroočného tlaku počas instilácie lieku a na monitorovanie stavu štruktúry oka.
Steroidy sa používajú v nasledujúcich patológiách očných štruktúr: neinfekčné zápalové procesy v prednej oblasti: iritída, iridocyklitída, uveitída, sklerity, keratitída bez poškodenia rohovkového epitelu a alergická konjunktivitída, blefaritída, po úrazoch a chirurgických zákrokoch (3-5 dní v deň, chirurgické zákroky (3-5 dní denne), po krvácaní, po úrazoch a chirurgických zákrokoch (3-5 dní denne), po krvácaní, po úrazoch a chirurgických zákrokoch (3-5 dní denne) po krvácaní, po úrazoch a chirurgických zákrokoch (3-5 dní denne alebo po operácii).,
Medzi liečivami obsahujúcimi iba kortikosteroidy bude nasledovať.
Hormonálne očné kvapky pre alergie nepoužívajte dlhšie ako 6-7 dní. Uvoľňujú opuchy a svrbenie, odstraňujú zápal. Prípravky z tejto skupiny blokujú alergén (blokátor H1-receptorov histamínu) a tiež prispievajú k produkcii antigénov.
Použitie steroidov pre alergie je extrémnym prípadom. Sú predpísané, keď boli vyskúšané všetky ostatné metódy a nepomohli im.
Medzi populárne a účinné očné kvapky budú nasledujúce.
Prípravky obsahujúce antibiotiká a steroidy majú silný protizápalový účinok, účinne zmierňujú zápal a spoľahlivo chránia štruktúry oka pred bakteriálnou infekciou. Z nich sa často budú používať nasledujúce.
Hormonálne očné kvapky v ich čistej forme nie sú predpísané pre bakteriálne infekcie a mnohé kombinované lieky nie sú uvedené.
Liečba hormónmi nepomáha pri vírusových herpesových léziách, pri chorobách spôsobených hubami.
Návod na použitie neodporúča vymenovanie týchto očných kvapiek pre deti, tehotné ženy a dojčiace matky.
Je nebezpečné nepoužívať hormóny samotné, ale ich dlhodobé používanie. Takže steroidné lieky sú predpísané na 5-7 dní, ich pochovanie dlhšie môže spôsobiť infekciu vírusovými alebo plesňovými infekciami.
Pri predpisovaní kortikosteroidov sa zvyčajne vykonáva nepretržité meranie vnútroočného tlaku, aby sa zabránilo jeho zvýšeniu. Okrem toho medzi možnými komplikáciami bude rad ochorení:
Ďalším vedľajším účinkom hormonálnych očných kvapiek je adaptácia očných štruktúr na lieky. Telo významne znižuje produkciu vlastných steroidov.
Oftalmológovia nepredpisujú steroidy pre mnohé systémové ochorenia: astmu, cukrovku, hypertenziu a ďalšie. Nie sú uvedené v chronických infekčných patológiách: tuberkulóze, syfilis, pásový opar.
http://moeoko.ru/lechenie/gormonalnye-kapli.htmlKeď už hovoríme o „hormonálnych očných kvapkách“, v oftalmológii sa najčastejšie myslia deriváty glukokortikoidov. Tieto účinné látky sú syntetické analógy hormónov, ktoré produkuje kôra nadobličiek. Je známe, že kortikosteroidy na systémovej úrovni môžu ovplyvniť metabolizmus proteínov, sacharidov, tukov a vody. Ak sa aplikujú topicky, majú protizápalové, antialergické, desenzibilizačné, antioxické a imunosupresívne účinky.
Vo forme očných očných kvapiek sa hormonálne prípravky prírody používajú predovšetkým na potlačenie alergickej reakcie a zápalu. Sú schopné inhibovať uvoľňovanie mediátorov mediácie zo žírnych buniek a bazofilov, najmä histamínu. V dôsledku toho sa eliminuje jeho účinok na telo: svrbenie, vysoká priepustnosť ciev, začervenanie tkanív, ich opuch. Tiež produkcia protilátok a počet cirkulujúcich T-a B-lymfocytov, to znamená faktorov imunitnej reakcie. Na pozadí užívania hormonálnych liečiv sa eliminuje zápal a znižuje sa pravdepodobnosť tvorby jaziev na rohovke.
V závislosti od závažnosti ochorenia môžu byť glukokortikoidy použité vo forme očných kvapiek a mastí, krémov, zriedkavo tabliet alebo injekcií do retrobulbárneho priestoru (na vytvorenie depotu).
Pri používaní akéhokoľvek lieku existuje riziko menších vedľajších účinkov alebo alergickej reakcie a očné kvapky steroidov nie sú výnimkou. Medzi menšie vedľajšie účinky patrí pálenie po instilácii, kovová chuť v ústach a rozmazané videnie. Príznaky alergickej reakcie sú svrbenie a sčervenanie očí alebo kože okolo nich.
Nežiaduce účinky vyplývajú z mechanizmu účinku týchto liekov:
Systémové vedľajšie účinky lokálne aplikovaných steroidov sú zriedkavé a zvyčajne sa vyskytujú pri chronickom užívaní alebo u ľudí s nízkym indexom telesnej hmotnosti alebo u detí. U týchto pacientov došlo k poklesu hladiny vlastného kortizolu v krvi proti použitiu Dexamethasonu 0,1% očných kvapiek 4-krát denne počas 6 týždňov.
Glukokortikosteroidy vytvárajú podmienky pre poškodenie hlavy zrakového nervu a poruchy zorného poľa, ktoré sú totožné s glaukómom s otvoreným uhlom.
Pri správnom predpisovaní je liečba steroidmi neoceniteľná v oftalmológii, najmä v pooperačnom období, pretože je to zväčša spôsobené hormonálnymi kvapkami, ktoré je možné zachovať implantovateľné šošovky a zabraňovať nadmernej tvorbe spojivového tkaniva a zjazvenia počas pooperačného očného zápalu alebo in vitroktómie.
Tiež sa používajú očné hormonálne kvapky v nasledujúcich prípadoch:
Iné liekové formy kortikosteroidov sa používajú na ochorenia, ktoré vyžadujú odlišný spôsob aplikácie:
Všeobecné pravidlá pre predpisovanie hormonálnych liekov:
Maxidex - očné kvapky obsahujúce dexametazón 0,1%. Liek je predpísaný pre alergické reakcie spojiviek a zápal nebakteriálnej povahy. Rovnako ako všetky HX, nemôže byť aplikovaný na pozadí choroby kiahní, herpesu, aktinomykózy.
Vedľajšie účinky sú charakteristické pre túto skupinu liekov a vyžadujú starostlivé monitorovanie IOP. Dexametazón väčšina skupiny oftalmických GCS zvyšuje vnútroočný tlak.
Taktiež nie je možné súčasne aplikovať oftalmickú CG nesteroidnými protizápalovými liečivami, pretože táto kombinácia oneskoruje hojenie rán na rohovke a vedie k jej riedeniu a tvorbe vredov.
Lieky CX predpísané pre tehotné ženy len pre základné indikácie. Hoci nie sú žiadne údaje o prenikaní lieku do materského mlieka, malo by sa zdržať kŕmenia dieťaťa počas liečby. Neexistujú dôkazy o významnom účinku na deti.
Liečba začína 1-2 kvapkami každú hodinu, potom dochádza k postupnému znižovaniu dávkovania znížením frekvencie podávania - každé 4 hodiny a potom až jedenkrát denne.
Flarex - očné kvapky, ktoré majú výrazný protizápalový, anti-edematózny a antialergický účinok. Používajú sa na zabránenie ukladania kolagénu a tvorby jaziev, ako aj na tvrdohlavú nehnisavú a alergickú konjunktivitídu, keratokonjunktivitídu, blefaritídu, skleritídu, optickú neuritídu, zápal po poranení očí a operácii. Kvapky na báze fluórmetalonu prispievajú najmenej k zvýšeniu IOP.
Pochovávať liek by mal byť 1-2 kvapky dvakrát až štyrikrát denne. Aplikácia v podmienkach porušenia integrity rohovky je plná vývoja plesňových alebo bakteriálnych infekcií.
Tehotným ženám a deťom možno predpísať liek len vtedy, ak prevláda očakávaný pozitívny účinok nad možnými nežiaducimi reakciami - zvýšením IOP, rozvojom šedého zákalu.
Kvapky sa vyrábajú vo forme suspenzie, takže pred použitím sa fľaša musí niekoľkokrát pretrepať, aby sa vytvoril homogénny roztok.
Očná suspenzia Prednizolón 0,5% - steroidné očné kvapky. Používa sa len lokálne na odstránenie príznakov zápalu spôsobených alergiami, traumou alebo operáciou.
Kvapky sa nemôžu používať, ak je alergia na prednizón alebo iné steroidy, ako aj určité typy oftalmických infekcií (vírusových, plesňových alebo bakteriálnych).
Tieto kvapky sa nemôžu aplikovať na kontaktné šošovky, pretože tento liek obsahuje konzervačnú látku, ktorá sa môže absorbovať mäkkými kontaktnými šošovkami a spôsobiť ich zmenu farby. Pred použitím prednizolónu počkajte najmenej 15 minút pred vložením kontaktných šošoviek.
Ak sa po dvoch dňoch používania Prednisolonu, opuch očí nezníži, okamžite vyhľadajte lekára.
Tento liek používajte len v závislosti od režimu a množstva, ktoré Vám určí Váš lekár, pretože kvapka musí byť veľmi hladká.
Tento liek sa nachádza na domácom trhu pod názvom Prednisolone Suspension, ale existujú aj jeho dovážané analógy: Inflamase Forte, Omnipred, Prednisol.
Prenatsid - očné kvapky s hormonálnou zložkou lokálneho účinku. Dobre dokázané pri liečbe zápalových ochorení typu alergickej reakcie, šupinatej blefaritídy, tepelného alebo chemického poškodenia rohovky.
Vedľajšie účinky sú charakteristické pre všetky kortikosteroidy, vnútroočný tlak sa môže zvýšiť po dvoch týždňoch systematického používania. Kvapky sa nemôžu používať na tuberkulózu, vírusové alebo plesňové ochorenia rohovky, ako aj na jej odreniny a možné riedenie.
Očné kvapky Alrex alebo Lotemax obsahujú GCS lokálneho účinku a sú určené na odstránenie príznakov alergickej jarnej konjunktivitídy.
Mono lieky glukokortikosteroidy sa používajú hlavne na potlačenie imunologického zápalu, zmiernenie svrbenia, opuch, začervenanie. Často sa však po chirurgických zákrokoch vyžaduje aj profylaxia bakteriálnej infekcie oka. Existuje teda rozsiahla skupina liekov, ktoré sú stabilnými kombináciami GCS s antimikrobiálnymi liekmi. Takéto oftalmologické činidlá sa tiež používajú na liečbu stafylokokovej blefarokonjunktivitídy, mikrobiálnej alergickej keratitídy, episkleritídy, dakryocystitídy, poranení oka.
Výhody kombinovaných liekov:
Kombinácie s betametazónom: kvapky, ktoré môžu byť pochované v očiach a ušiach - Garazon. Obsahujú antibiotikum gentamicín. Mnohonásobnosť príjmu je 1 - 2 draslíka až štyrikrát denne.
Kombinácia s dexametazónom: kvapky Sofradexu, ktoré vykazujú svoju antibakteriálnu aktivitu vďaka antibiotikám neomycínu a gramicidínu. Aby sa zachovala drvivá koncentrácia antibakteriálnych zložiek, kvapky by sa mali často instilovať až šesťkrát denne.
Dexametazón a neomycín sa tiež úspešne kombinujú s iným antibiotikom, polymyxínom B, ktorý je účinný proti väčšine patogénov oftalmických infekcií. Takáto kompozícia je obsiahnutá v lieku Maxitrol, Neladex. V akútnom období ochorenia sa môžu aplikovať každú hodinu a postupne znižovať frekvenciu príjmu až štyrikrát denne.
Súčasťou očných kvapiek Medetrom, Dexatobrom, Tobradex je jedno z najúčinnejších a najbezpečnejších antibiotík aminoglykozidovej skupiny Tobramycín v kombinácii s dexametazónom. Môžu byť použité aj u detí starších ako 12 mesiacov.
Existuje aj variant kombinácie dexametazónu s neomycínom v dexonových kvapkách. Kvôli svojej aktivite môžu byť kvapky použité ako v oftalmológii, tak aj na liečenie ochorení vonkajšieho ucha.
Kombinácie s hydrokortizónom - Gicomycin-Teva. Tieto kvapky obsahujú dexametazón a neomycín. Každé 2 hodiny začnite prijímať 2 kvapky do postihnutého oka a potom počas dňa prepnite na štvornásobnú instiláciu.
Kombinácie s prednizónom - Loxtra kvapky. Obsahujú antibiotikum fluorochinolónových sérií ofloxacínu a vazokonstrikčnú zložku - tetrahydrozolín hydrochlorid. Táto kompozícia vám umožní dobre sa vyrovnať s opuchom a zápalom, ktoré vznikli na pozadí bakteriálnej infekcie.
Keďže hormonálne očné kvapky majú závažné vedľajšie účinky, má ich užívať len lekár, pričom sa berie do úvahy patológia a súvisiace stavy.
http://glaziki.com/lechenie/gormonalnye-kapli-glazAlergia je nedostatočná reakcia organizmu na určité látky.
Často, v tomto prípade, príznaky z orgánov videnia, vo forme sčervenanie očí, svrbenie a trhanie. V takýchto prípadoch sa okrem antihistaminík na vnútorné použitie používajú aj očné kvapky.
Kvapky na báze kortikosteroidov sa nepoužívajú pri katarakte a glaukóme;
Ak sa použitie kvapiek z alergií, príznaky nárastu ochorenia, vedľajšie účinky vyskytujú, alebo do 2 až 3 dni nie je viditeľné zlepšenie, je potrebné prestať používať liek a poraďte sa s lekárom.
Alergia sa stala pohromou moderného človeka, dnes sú podľa štatistík alergické ochorenia jednou z najčastejších chorôb na svete, podľa štatistík trpia asi 20% populácie celej planéty.
Väčšina alergií sú chorí obyvatelia veľkých miest je veľmi veľký problém, ktorý nie je pre nič, čo sa nazýva choroba storočia, ak v minulom storočí bolo storočie kardiovaskulárnych ochorení, potom to bude storočia alergií, viac a viac ľudí trpí každý alebo iné prejavy ochorenia.
Jedným z prejavov reakcií - prejavom alergií z očí.
Ako môžu naše oči reagovať na stretnutie s alergénom? Oči zčervenajú, poškriabajú sa, slzy z nich prúdia, viečka sa zväčšujú. Pomoc v takýchto prípadoch, očné kvapky z alergií.
Prirodzene, keď sú príznaky spôsobené alergickou reakciou.
Lekár by mal vymenovať kvapky, ako keby išlo o nápravu, ale ak by vás alergia chytila náhle a nie je možnosť navštíviť alergológa, potom je možné použiť akékoľvek antihistaminické kvapky získané v lekárni. Je potrebné pripomenúť, že bez lekárskeho zámeru je to len kritické opatrenie, preto ho nemožno zneužiť.
Po návšteve alergológa a pri stanovení diagnózy bude predpísaná liečba očnej alergie, ktorá môže zahŕňať použitie očných kvapiek, ale kvapky sú lokálnou symptomatickou liečbou a príčina alergie je vždy v tele, takže hlavnou liečbou budú systémové očné kvapky a očné kvapky nebudú hlavnou liečbou. príde vhod.
V každom prípade nemôže byť priebeh liečby dlhší ako 4 mesiace.
Kortikosteroidné kvapky môžu byť nebezpečné pre ľudí, ktorí trpia šedým zákalom a glaukómom, pretože zvyšujú vnútroočný tlak.
Deti môžu používať iba kvapky detí z alergií alebo kvapiek, ktorých použitie je povolené od určitého veku. Napríklad, Allergodil môže byť použitý u detí až po 12 rokoch, Opatanol - starší ako tri roky.
Bez vekových obmedzení pri liečbe alergickej konjunktivitídy u detí používajúcich dexametazón.
Ak hovoríme o veľmi malých deťoch, najlepšie kvapky alergie pre novorodencov sú materské mlieko, ale ak je to potrebné, lekár nájde možnosť lieku.
Hoci konjunktivitída u novorodencov je občas odôvodnená alergickou reakciou, častejšie ide o bakteriálne ochorenie.
Čas čítania článku (a).
Protizápalové očné kvapky možno rozdeliť do dvoch hlavných typov:
Takéto kvapky sú predpísané proti edému, zápalu a iným symptómom.
Treba však chápať, že nesteroidné protizápalové kvapky sa aplikujú STRICTLY pri predpisovaní a pod dohľadom lekára! (Viem, že v každom z mojich článkov vám posielam do nemocnice, ale toto je ten istý pohľad, nemali by ste ich zanedbávať)
Táto skupina liekov sa predpisuje hlavne na odstránenie akútnych alergických reakcií v očiach. Takéto kvapky sú predpísané na krátku dobu, pretože pri dlhodobom používaní je vysoká pravdepodobnosť vedľajších účinkov, ako sú:
Všeobecne platí, že pri použití oboch typov kvapiek existuje možnosť vážnych vedľajších účinkov, preto buďte opatrní a používajte ich prísne podľa pokynov svojho lekára!
Takéto kvapky stabilizujú žírne bunky, z ktorých sa odstraňuje histamín.
Účinok týchto liekov sa nevyskytuje okamžite, tieto lieky majú kumulatívny účinok.
Spravidla sa predpisujú pred obdobím alergie (napríklad týždeň pred začiatkom kvitnutia, ak ste alergický na peľ, atď.), Aby sa znížila agresivita symptómov alergie.
Už sme hovorili o tejto forme kvapiek, diskutujúc o „kvapkách z očného napätia“. Takéto kvapky zvlhčujú pokožku oka, ktorá pri alergiách prečervenáva, dráždi a vysychá. Mimochodom, tu je trochu život hacking, aby tieto kvapky v chladničke, a potom pri použití, budete mať ďalšie, chladenie a upokojujúci účinok.
Tento typ očných kvapiek je najbezpečnejší a môže sa používať pravidelne a tak často, ako potrebujete!
Na záver, ako vždy, sa vás pýtam: „Pýtajte sa v komentároch“ - som vždy pripravený pomôcť s radami alebo konzultáciami! No, na tomto sa vám rozlúčim, ak ste alergickí, pripravte sa vopred, v žiadnom prípade sa neodstraňujte s výletom k lekárovi, a samozrejme byť zdravý!
Publikované v © Vision na
Stabilizátory žírnych buniek vo forme kvapiek - to je najnovší nástroj v boji proti alergickej konjunktivitíde.
Zabraňujú veľmi možnosti výskytu reťazca udalostí, ktoré vedú k prejavom symptómov alergickej reakcie.
Liek pomáha predchádzať uvoľňovaniu histamínu a iných chemických zlúčenín v reakcii na alergén.
Stabilizátory žírnych buniek priamo neuvoľňujú symptómy alergie. Namiesto toho sa používajú ako preventívne opatrenie, aby sa zabránilo výskytu príznakov alergie na oči, keď sú vystavené rôznym alergénom vrátane sezónnej alergickej konjunktivitídy.
Tieto kvapky môžu byť použité mnoho mesiacov v rade a zároveň nespôsobujú žiadne vedľajšie účinky. Stabilizátory žírnych buniek pomáhajú ľuďom s kontaktnými šošovkami, čím výrazne predlžujú dĺžku nosenia šošoviek bez poškodenia zdravia.
Voľne stojace kvapky stabilizátora stožiarov:
Len na predpis:
Niektoré alergické prípravky obsahujú niekoľko typov účinných látok.
Nazývajú sa dvojité alebo zmiešané očné kvapky.
Kombinácia antihistaminika a dekongestantu v jednom lieku znižuje svrbenie, vodnatosť a zmierňuje sčervenanie očí. Príklady takýchto liekov:
Očné kvapky s kombináciou antihistaminika a stabilizátora žírnych buniek zabraňujú a odstraňujú nasledujúce príznaky:
Berieme takmer všetky lieky spojené s určitými rizikami a možnými komplikáciami.
Pri používaní očných kvapiek dbajte na dodržanie všetkých odporúčaných pokynov. Maximálna lehota na prevzatie predplatených kvapiek by nemala presiahnuť dva až tri dni. Dlhodobé používanie očných kvapiek môže výrazne zhoršiť symptómy.
Kvapky by sa nemali používať, ak máte akékoľvek očné infekcie alebo glaukóm. Pred použitím sa poraďte so svojím lekárom.
Ak sa kvapkajú kvapky, môže dôjsť k prudkej bolesti alebo pocitu pálenia. Ak si ponecháte kvapky v chladničke, zníži to nepríjemné pocity v ich aplikácii.
Na kontaktné šošovky sa nedá aplikovať veľa liekov.
V závislosti od typu kvapiek vás lekár musí upozorniť, aby ste si pred použitím lieku vybrali kontaktné šošovky a počkajte aspoň 10 minút pred ich opätovným použitím. Môže tiež povedať, že by ste nemali nosiť kontaktné šošovky počas liečby počas používania očných kvapiek.
Väčšina očných kvapiek alergie sa zvyčajne aplikuje niekoľkokrát denne.
http://oballergii.info/drugoe/kortikosteroidnie-glaznie-kapli.htmlGlukokortikoidy (kortikosteroidy) sú veľmi populárne v liečbe očných ochorení. Sú zaslúžene považované za silné protizápalové, desenzibilizačné a imunosupresívne činidlá. Avšak lokálne použitie týchto liečiv, ktoré nevyžadujú veľké dávky, môže spôsobiť nežiaduce vedľajšie účinky. Oftalmológovia poznajú spomalenie regeneračných procesov v oku, zhoršenie priebehu a častejšie prejavenie jeho vírusových (herpetických) ochorení, tvorbu opacity v šošovke pod vplyvom steroidov. Taktiež sa opisujú trofické lézie rohovky, mydriáza, ptóza, poruchy ubytovania, opuchy sklovca, kongestívne disky, alergické reakcie vo forme zápalu spojiviek a povrchová keratitída [Margolis MG, 1972].
Veľmi závažné a nie menej časté komplikácie sú spôsobené všeobecne užívanými steroidnými liekmi: príznaky Itsenko-Cushingovej choroby, najmä u detí, retardácia ich rastu, v každom veku, myopatia, emocionálne a neuropsychické poruchy, osteoporóza, vaskulitída, zmeny v hemostáze a imunogenéze, hormonálna závislosť, gastrointestinálne ťažkosti z epigastrického nepohodlia žalúdočných vredov atď. Úplná priama závislosť vývoja týchto vedľajších reakcií a komplikácií na liekoch, trvanie ich používania, dávky, vek, pohlavie, ha herec ochorenia v liečbe kortikoidmi-ne. Niektorí pacienti tolerujú liečbu, ktorá sa vykonáva niekoľko rokov, pričom často užívajú lieky vo veľkých dávkach, zatiaľ čo iní majú negatívny účinok počas 3-4 týždňov pri použití stredných dávok. Prírodné glukokortikoidy (kortizón, hydrokortizón) však dávajú omnoho viac nežiaducich reakcií a komplikácie sa vyskytujú častejšie, čím vyššia je dávka a čím dlhšie je použitie týchto látok dlhšie.
Pacienti moderných syntetických preparátov média (triamcionolop, prednison, prednison, metyl edpizolon), dlhodobo (dexametazón, betametazón, parametazón) a dlhodobý účinok (kenalog) sú oveľa lepšie tolerovaní. Mali by sa však zvážiť ich vlastnosti. Protizápalový účinok triamcinolónu je teda 1,5 - 2-krát vyšší ako účinok iredpisolonie, preto sa predpisuje pacientom s vysokým arteriálnym tlakom, zhoršeným metabolizmom sacharidov a starším pacientom.
Prednizón a prednizón sú menšie ako kortizón a hydrokortizón, ovplyvňujú krvný tlak, metabolizmus elektrolytov, retenciu tekutín, ale majú zvýšený ulcerogénny účinok, a preto nie sú indikované pre pacientov s hyperaktickou gastritídou a žalúdočným vredom.
Dexametazón, ktorého protizápalový účinok je 4 - 10-krát vyšší ako prednizolón, má účinok, ktorý je 30-krát vyšší ako účinok tohto lieku na kôru nadobličiek, preto sa má podávať v krátkom cykle a pod kontrolou funkčného stavu tejto kôry. Zrušenie lieku je možné len s pomalým znižovaním jeho dávok na minimum.
Parathionón a najmä kenalog, ktorého jedna injekcia je platná 7 g - 1 mesiac, je vďaka ich lepšej znášanlivosti indikovaná pre dlhodobé užívanie pri chronických ochoreniach a môže byť predpísaná (kenalog) aj na ambulantnom základe.
Negatívny účinok hormónov je redukovaný diétou, ako aj niektorými liekmi. Na orálne podávanie sú spravidla potrebné menšie dávky ako pri parenterálnom podávaní. Pri liečení očných ochorení je vhodnejší prvý spôsob ako druhý.
Vyššie uvedené vlastnosti moderných kortikosteroidných liekov umožňujú v nevyhnutných prípadoch s veľkým prínosom, aby boli vymenovaní za pacientov s diabetom, obezitou, žalúdočnými vredmi žalúdka, ako aj u pacientov starších ako 60 rokov a tehotných, hoci všetky tieto ochorenia a stavy boli považované za kontraindikácie hormonálnej terapie. "Je dôležité vybrať si ten správny liek, určiť najracionálnejšiu metódu a čas podania hormónu pri súčasnom podávaní liekov, ktoré neutralizujú vedľajšie účinky kortikosteroidov" [Yegorova LI, et al., 1978]. Avšak v týchto prípadoch by sa dávka liekov mala znížiť o 25-30%. Pre väčšinu pacientov postačujú priemerné dávky glukokortikosteroidov; iba na základe špeciálnych indikácií sa môžu zvýšiť na maximum.
Trvanie hormonálnej terapie pre očné ochorenia by malo byť spravidla malé: kurzy od 10 do 25-30 dní, menej často 1,5 až 2 mesiace. Dávka je najvyššia v prvých 2-8 dňoch liečby a postupne klesá v nasledujúcich dňoch. Napríklad dávka dexametazónu sa má znížiť o 1/4 tablety, prednizón - o 0,5 - 1 tabletu každé 2 - 4 dni. V prípade určitých chronických ochorení oka alebo všeobecného utrpenia, ktoré ovplyvňujú zrakový orgán (Stillova choroba, Feltyho choroba, reumatizmus atď.), Sú potrebné dlhšie cykly hormonálnej terapie, pre ktoré sú vhodnejšie glukokortikosteroidy s dlhým a dlhším účinkom.
http://meduniver.com/Medical/profilaktika/1454.htmlTrhanie je prirodzený fyziologický proces, ktorý je nevyhnutný na vytvorenie spoľahlivej ochrany oka pred prachom, škvrnami, patogénmi. Ak je práca žliaz zvýšená, potom produkujú slzné tajomstvo vo zvýšenom množstve. To vedie k rozvoju nepohodlia a môže naznačovať vývoj patologického procesu. Môžete sa s tým vyrovnať pomocou kvapiek slz. Ich voľba sa berie do úvahy s prihliadnutím na dôvody, ktoré spôsobili hypersekréciu slzných žliaz.
Slza je prirodzený proces, pri ktorom sa vylučuje slzná tekutina vylučovaná slznými žľazami. Tento proces môže byť fyziologický alebo pôsobiť ako symptóm rôznych patológií. Kvapky predpísané na slzenie, môžu byť použité ako pre deti, tak pre dospelých, pretože táto patológia postihuje absolútne každého.
Keď sa pozoruje fyziologické slzenie, jeho podstatou je navlhčiť spojivku a rohovku, vytvoriť pevnú ochranu proti mikróbom a odplaviť malé častice, prach a hmyz.
Slzná tekutina má schopnosť vyniknúť neustále. Akonáhle je spojivka zvlhčená, je to slzná tekutina, ktorá sa koncentruje v slznom jazere. Odtiaľ preteká cez slzný kanál späť do slzného vaku, z ktorého prúdi do nosa.
Roztrhnutie môže byť dvoch typov - retencia a hypersekrécia. Prvý typ sa vyskytuje v procese narušenia trhlín. Hypersekrécia je však sprevádzaná nadmernou funkciou slzných žliaz.
Len špecialista môže predpísať liek vo forme kvapiek. V tomto prípade je vedený príčinou hlavnej choroby, ktorá priťahuje vývoj slzenia.
Všetky očné kvapky možno rozdeliť do nasledujúcich skupín:
Ide o modernú medicínu v oftalmologickej praxi. Používa sa na liečbu rôznych patologických stavov, ktoré zasiahli orgány videnia. V úlohe hlavnej zložky je Miramistin. Je to antibakteriálny liek so širokým spektrom účinkov. Účinne pôsobí proti vírusom, hubám, baktériám a prvokom.
Kvapky majú narastajúci antimikrobiálny účinok a umožňujú prekonať gram-pozitívne a gram-negatívne baktérie. Citlivosť na hlavnú látku ukazuje:
Priradenie kvapiek z roztrhnutých očí Okomistin stojí za to liečiť tieto patológie:
Používajte lieky ako preventívne opatrenie na prevenciu rozvoja hnisavých zápalových procesov po operácii. Účinné lieky na adenovírusovú infekciu.
Nepoužívajte liek osobám, ktoré majú individuálnu neznášanlivosť na jednotlivé zložky. Viac kvapiek je kontraindikovaných u detí mladších ako 18 rokov, žien počas laktácie a gravidity.
Ak sa kvapky používajú na lekárske účely, aplikujte ich 6-krát denne, každé po 1 až 2 kvapkách a zasielajte ich do spojivkového vaku. Trvanie liečby je určené závažnosťou zápalového procesu. Aplikujte liek na úplné vymiznutie trhlín a iných nepríjemných príznakov.
Zapojenie kvapiek stojí v kombinácii s antibakteriálnymi liekmi. Takže môžete získať výraznejší klinický efekt.
Tieto očné kvapky sú veľmi žiadané pri liečbe rôznych patológií zrakového orgánu, ktorých príčinou je zápal alebo infekcia.
Deti môžu používať kvapky od narodenia.
Tobramycín pôsobí ako účinná látka. Má výrazný antibakteriálny účinok, potláča životne dôležitú aktivitu rôznych mikroorganizmov. Tobrexové kvapky sa môžu použiť na slzenie, ktorého vývoj je ovplyvnený týmito patológiami:
Hnisavý výtok z očí, slzenie a edém očných viečok sú charakteristické pre uvažované ochorenie. Choroba sa vyvíja na pozadí anomálií vývoja slzných ciest. Je to veľmi ľahké.
Je vhodné použiť kvapky len vtedy, ak baktérie, ktoré sú citlivé na tobramycín, boli ovplyvnené vývojom patológie.
Antibakteriálne kvapky sa musia aplikovať 4-5 krát denne, 1-2 kvapky do spojivkového vaku. Ak je akútny zápalový proces, je potrebné kvapkať drogu každú hodinu. Trvanie liečby by nemalo byť dlhšie ako 10 dní, pretože to je spojené s rozvojom plesňovej infekcie.
Veľmi často sa liek používa na liečbu dacryocystitídy u dojčiat.
Sú to antihistaminické kvapky, ktoré umožňujú zastaviť nepríjemné príznaky alergickej reakcie. Ako súčasť lieku je elastín. Je to pomocná zložka. Má membránovo stabilizujúci a antihistaminický účinok, znižuje priepustnosť kapilár.
Použitie lieku je len vtedy, ak je príčina slzenia alergického pôvodu. Vhodné kvapky pre deti od 4 rokov.
To je populárny antibakteriálny liek, ktorý môže byť použitý ako pre dospelých a deti. Na liečenie slzenia je potrebné použiť roztoky s rôznymi koncentráciami účinných látok. Albucidum sa môže použiť na liečenie rôznych oftalmologických ochorení, ktoré sú infekčné a zápalové.
Ide o symptomatickú liečbu, ktorej hlavným účelom je zmiernenie opuchu a vazokonstrikcie. Pozitívny účinok lieku sa dosiahne v priebehu prvej minúty po instilácii.
Zložky liečiva sa neabsorbujú v krvi a poskytujú terapeutický účinok na povrch spojivky.
Odporúčania na použitie
Aby ste dosiahli maximálny terapeutický účinok z použitia kvapiek na liečbu slzenia, musíte použiť nasledujúce odporúčania:
Očné kvapky jodidu draselného s návodom na použitie
Všetko o drogách Dorzopt napísané v tomto článku.
Symptómy temporálnej arteritídy
Je možné zvoliť účinné kvapky na slzenie dnes, ale pred tým je dôležité pochopiť, čo viedlo k rozvoju patologického procesu. A tu nemôžete robiť bez pomoci špecialistu. Tak navštívte nemocnicu hneď po objavení prvých príznakov.
Prečítajte si aj o liekoch ako Okoferon a Quinax.
Antihistamínové masti na oči sa delia na hormonálne a nehormonálne. Prvým z nich je:
Patria do skupiny glukokortikoidov - steroidných hormónov, ktoré sú syntetizované kôrou nadobličiek a majú mnoho dôležitých funkcií vrátane kontroly zápalových reakcií.
Zápal nastáva v dôsledku alergie alebo podráždenia a je spôsobený uvoľňovaním látok, ktoré hrajú dôležitú úlohu v imunitnom systéme. Tieto látky spôsobujú rozšírenie krvných ciev, čo vedie k začervenaniu, svrbeniu a bolesti v postihnutej oblasti. Antihistaminiká pre oči obsahujúce kortikosteroidy spôsobujú, že bunky znižujú uvoľňovanie týchto látok v špecifickej oblasti, čím sa znižuje opuch, začervenanie a svrbenie. Tieto lieky sú však zvyčajne kontraindikované u detí mladších ako 2 roky a žien počas tehotenstva a dojčenia.
Sú tiež predpísané s opatrnosťou pri cukrovke a tuberkulóze. Niekedy steroidné antihistaminiká spôsobujú pri prvom použití pocit pálenia. Je to spôsobené kontaktom účinnej látky so zapálenou a poškodenou kožou očných viečok. Kontaktná alergia na steroidnú molekulu, konzervačnú látku alebo nosič je zriedkavá, ale môže sa začať po prvom použití lieku alebo po mnohých rokoch jeho používania.
Zoznam populárnych nehormonálnych mastí zahŕňa:
Prvé dve masti majú regeneračný účinok a Levomekol má lokálny protizápalový a antimikrobiálny účinok. Tieto lieky sa používajú na liečenie tkanív a na liečbu zápalu spôsobeného alergickou reakciou v očných viečkach a okolo očí.
Nie sú kontraindikované u gravidných a dojčiacich žien a môžu sa používať aj na liečbu malých detí. Okrem toho môžu byť použité na dlhú dobu. Nemôžu sa však vyrovnať s pálením a svrbením očí, ktoré sú rušivými alergikmi, rovnako účinne a rýchlo ako steroidné lieky.
Možno spoločné užívanie antialergických hormonálnych a nehormonálnych mastí, ale mali by ich predpisovať alergici.
Ako používať antihistaminiká pre oči:
Intenzívne alebo dlhodobé používanie kortikosteroidných antihistaminík pre oči môže viesť k rednutiu kože, zvýšeniu tlaku vo vnútri oka, glaukómu, poškodeniu zrakového nervu alebo vzniku šedého zákalu. Preto by ľudia, ktorým boli predpísané takéto masti na dlhodobom základe, mali pravidelne podstúpiť vyšetrenie oftalmológom na kontrolu týchto typov vedľajších účinkov. Vedľajšie účinky lokálnych steroidných mastí sú však zriedkavé, ak sa používajú správne pod dohľadom lekára. Napríklad, aby lokálny hydrokortizón spôsobil značné poškodenie organizmu, musí sa používať viac ako 500 g týždenne.
Steroidné masti sú niekedy mylne považované za príčinu stavu, ktorý je dôsledkom základného ochorenia (napríklad hypopigmentácia, ktorá je vlastne pozápalová).
Tieto príznaky nie sú len kozmetické nepríjemnosti, ktoré porušujú estetiku vzhľadu pacienta. Pri alergickej konjunktivitíde býva často porušený obvyklý rytmus života pacienta. Jeho prejavy prinášajú značné nepríjemnosti. Z tohto dôvodu je symptomatická liečba tohto ochorenia veľmi dôležitá pri zápale spojiviek.
Symptómy alergickej konjunktivitídy sa prejavujú hlavne kontaktom s alergénmi, ktoré sú vo vzduchu. Často je to rastlinný peľ, prach (alebo presnejšie mikroskopické roztoče, ktoré ho obývajú), parfumy a kozmetika, mačky na vlasy atď. Pri alergickej konjunktivitíde sa často prejavujú príznaky alergickej rinitídy, ktoré spočívajú v tom, že pacient má opuch slizníc nosa, čo sťažuje dýchanie, konštantné kýchanie, sekréciu nosohltanu. Tieto príznaky idú ruka v ruke, ale nie vždy to tak je a toto nie je všeobecné pravidlo.
Alergické očné kvapky sú lieky na zmiernenie príznakov alergie, ktoré majú lokálny účinok. Všeobecne platí, že ak si myslíme, že liečba alergií je symptomatická. Ako také, lieky, ktoré ovplyvňujú príčiny alergických reakcií neexistujú. Preto je liečba redukovaná na preventívne metódy, ako aj na elimináciu symptómov.
Pre použitie očných kvapiek je potrebné rozlišovať medzi príznakmi infekčnej a alergickej konjunktivitídy, pretože liečba v tomto prípade je predpísaná inak. Prevažná väčšina očných kvapiek proti alergiám pri infekčnej konjunktivitíde je navyše kontraindikovaná.
Okrem zápalu spojiviek sa musia zvážiť aj iné očné ochorenia, ktoré môžu byť prítomné u pacienta. Pretože môžu byť zaradené do zoznamu kontraindikácií tohto ochorenia alebo poruchy.
Alergické očné kvapky sú len prostriedkom na odstránenie nepríjemných príznakov. Ak sa môžete bez nich cítiť pohodlnejšie, je lepšie to urobiť. Keďže hovoríme o liekoch, ktoré majú vedľajšie účinky, v závislosti od ich typu, ako aj dĺžky používania.
Antihistamínové kvapky (azelastín, opatanol) sú antihistaminiká na lokálne použitie. Antihistaminiká sú látky, ktoré zabraňujú vzniku príznakov alergie v dôsledku skutočnosti, že hladinu histamínu znižujú. Histamín je ľudský hormón s mnohými funkciami. Jedným z nich je rozvoj alergických symptómov. Stáva sa to vtedy, keď histamín uvoľnený alergénmi prichádza do styku s určitými receptormi. Blokátory histamínu sú látky, ktoré pôsobia na tieto receptory ako druh „pahýlu“, ktorý im bráni v spojení medzi sebou.
Táto schéma zabraňuje vzniku alergických symptómov. Je to spôsobené tým, že histamín je hlavným hormónom, ktorý sa podieľa na vývoji alergických reakcií. Všetky ostatné hormóny a proteíny: leukotreíny, serotonín atď. Sú iba pomocníkmi pre reakcie, ktoré sa histamín rozvíja po celom tele.
Tak ako v prípade iných liekov, riziko sa zvyšuje s neustálym používaním. Z tohto dôvodu sa antihistaminické kvapky po dlhú dobu neodporúčajú.
Podobne ako v prípade antihistaminík, ide o verzie systémových liekov prispôsobených na lokálne použitie. Ich hlavnou účinnou zložkou je kortizol a jeho deriváty. Tieto hormóny sú zodpovedné za protizápalové reakcie, ako aj za úľavu od príznakov alergie. Okrem toho majú kortikosteroidy mimoriadne pôsobivý zoznam funkcií, ale v tejto súvislosti sa neberú do úvahy.
A tak, ako pri každej terapeutickej forme, či sú tablety, masti alebo injekcie ťažké delostrelectvo pri liečbe alergických porúch. Ich použitie je odôvodnené len v prípade závažných prejavov alergických príznakov. Glukokortikoidy sa v zásade neaplikujú po dlhú dobu, pretože sú schopné kumulatívnych účinkov a rozsiahlych vedľajších účinkov.
Použitie kortikosteroidných liekov - očné kvapky sa neodporúča dlhšie ako dva týždne. V opačnom prípade sa odporúča neustále monitorovať tlak vo vnútri oka, ktorý sa môže zvýšiť. Väčšie nebezpečenstvo je samoliečba glukokortikoidmi. Bohužiaľ, sú predávané bez lekárskeho predpisu a majú silný antialergický účinok, ktorý povzbudzuje ľudí k nekontrolovanému užívaniu.
Sčervenanie očí v dôsledku účinku histamínu na cievy vo vnútri oka, ktoré dáva príkaz zvýšiť tlak. Výsledkom je trhlina, precitlivenosť na jasné svetlo, ako aj nepríjemné pocity v oku. Tieto príznaky sú zmiernené špeciálnymi kvapkami, ktoré stimuláciou adrenálnych alfa receptorov majú zúžený účinok na cievy.
Najobľúbenejším liekom je Vizin, ktorý sa často používa aj na zmiernenie príznakov únavy očí.
A tak, ako vidíme, kvapky na zmiernenie symptómov alergie sú veľmi závažné lieky, s impozantným zoznamom vedľajších účinkov. A nenechajte sa oklamať ich dostupnosťou, cenou, ako aj konštantnosťou v televízii a na internete, čo dokazuje ich bezstarostné a časté používanie. Sú to lieky, ktoré sú vhodné len na krátkodobé použitie, ako prostriedok na neutralizáciu akútnych prejavov alergickej reakcie.
Hlavná vec, ktorú môžete urobiť, je tiež najužitočnejšia - je to prevencia alergických ochorení. Ide o určité opatrenia, ktoré majú špecifikáciu príznakov alergickej konjunktivitídy:
Zo všeobecných liekov na liečbu alergickej konjunktivitídy sa používa ketotifén a antihistaminiká prvej, druhej a tretej generácie.
Alergická konjunktivitída dáva deťom veľa nepríjemností.
Ketotifen (zaditen, ketasma, ketoph) vo forme sirupu na perorálne podanie (povolené od 6 mesiacov) a tablety (od 6 rokov) sa používajú na elimináciu a prevenciu svrbenia spôsobeného alergickou konjunktivitídou. Ketotifen je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na neho. Vedľajšie účinky lieku často spôsobujú ospalosť, závraty a únavu, sucho v ústach, bolesť brucha, nevoľnosť a vracanie. Menej časté sú alergické reakcie, úzkosť a kŕče (najmä u malých detí) a poruchy močových ciest.
Z antihistaminík v detskej praxi, najčastejšie predpisované:
Antihistaminiká sa predpisujú pre akýkoľvek typ alergickej konjunktivitídy a môžu eliminovať alebo znížiť závažnosť symptómov, ako je opuch očných viečok, svrbenie a trhanie. Častejšie sa však nepoužívajú na izolovanú alergickú konjunktivitídu, ale na pollinózu a iné alergické ochorenia (bronchiálna astma, atopická dermatitída), sprevádzané pridaním symptómov konjunktivitídy. Suprastín sa používa u detí v prvom roku života (má sedatívny a hypnotický vedľajší účinok asi mesiac) a zyrtec (od šiestich mesiacov) a Erius a claritín sa môžu používať v sirupe u detí starších ako jeden rok. Pre deti od 6 rokov je vhodnejšie používať tablety.
Na lokálne použitie vo forme očných kvapiek sa používajú gély a masti:
Liečby umelých sĺz zahŕňajú:
Očné kvapky pri alergickej konjunktivitíde u detí
Prípravky tejto skupiny sú vodné roztoky biologicky inertných polymérov, ktoré po instilácii vytvárajú film na povrchu oka. Táto fólia je tvorená nielen prípravkom, ale aj prvkami vlastnej trhliny, ktorá je držaná polymérom. Umelé slzy majú zvýšenú viskozitu, v dôsledku čoho neodpadajú ihneď po instilácii, ale nejaký čas pokrývajú rohovku a spojivku (až 45 minút po instilácii), chránia oko pred kontaktom s alergénom a zvlhčujú ho.
Umelé slzy zmierňujú alebo odstraňujú príznaky, ako sú:
Okrem toho zmierňujú dráždivé účinky iných očných kvapiek a niektoré z nich sú schopné urýchliť epitelizáciu (hojenie) povrchových tkanív oka - s mikrodefekciami, eróziami a trofickými zmenami rohovky. Účinok prípravkov umelých sĺz sa vyvíja do 3-5 dní od začiatku používania.
Lakrisin je schválený na použitie u detí
U detí je liek Lakrisin, ktorý má všetky pozitívne vlastnosti umelých sĺz a nemá takéto nevýhody, ako je zhoršená stabilita slzného filmu a rozmazané videnie v blízkej budúcnosti po instilácii, je oficiálne schválený a optimálny. Podobný účinok má kvapky očného sisteyn a gélové oko Vidisik.
Z iných liekov sa používajú:
Ale tieto lieky, na rozdiel od lakrisínu, obsahujú chlorid benzagesonia, ktorý porušuje stabilitu slzného filmu, a preto sa neodporúča deťom, ktoré používajú mäkké kontaktné šošovky.
Kontraindikácie na predpisovanie umelých sĺz sú individuálne reakcie neznášanlivosti. Vedľajšie účinky môžu byť podráždenie očí, nepríjemné pocity, rozmazané videnie.
Medzi dekognestanta patria očné kvapky:
Niektoré lieky nie sú predpísané pre deti do 6 rokov.
Dekoračné látky alebo vazokonstriktory sú liečivá, ktoré spôsobujú zúženie krvných ciev, v dôsledku čoho sa zmierňujú príznaky alergickej konjunktivitídy, ako je sčervenanie očí a opuch očných viečok, znižujú pálenie, svrbenie a trhanie. Lokálne vazokonstriktory majú prísne vekové limity a obmedzenia dávkovania a frekvenciu podávania. Drogy v tejto skupine nemožno používať u detí mladších ako 6 rokov, sú vymenované 2-4 krát denne po dobu 5-7, maximálne 10 dní.
U detí mladších ako 6 rokov môžu byť vazokonstriktory predpísané za určitých podmienok, ale iba lekárom, opatrne a pod prísnou kontrolou. Keďže vazokonštriktory zmierňujú len symptómy individuálnej alergie, ale neovplyvňujú histamín a iné účinné látky alergického zápalu, lieky s vazokonstrikčným účinkom sú predpísané v kombinácii so všeobecnými a (alebo) lokálnymi antihistaminikami.
Z vazokonstriktorov poskytuje oxymetazolín (okuklia) najrýchlejší a trvalý účinok.
Vedľajšie účinky vazokonstriktorov:
Na lokálne použitie sú k dispozícii nasledujúce antihistaminiká vo forme očných kvapiek:
Lokálne antihistaminiká sú jedným z najúčinnejších liekov na liečbu sezónnej a celoročnej alergickej rinitídy. Očné kvapky obsahujúce antihistaminiká dávajú výrazný pozitívny účinok, výrazne potláčajú alebo úplne eliminujú všetky prejavy alergickej konjunktivitídy (opuch, začervenanie, svrbenie, pálenie, suchosť, trhanie atď.). Kvapky veľmi dobre zmierňujú svrbenie (viac ako 90% pacientov), preto pri konjunktivitíde sprevádzanej silným svrbením je ich vymenovanie nevyhnutné. Okrem toho, očné kvapky znižujú závažnosť symptómov alergickej rinitídy, pretože liek po instilácii cez slzný kanál tiež vstupuje do nosnej dutiny.
Na rozdiel od systémových antihistaminík (tablety a sirupy), očné kvapky neobsahujú nežiaduce vedľajšie účinky (ospalosť atď.). Účinok liečiva sa vyvíja za 3-5 minút po instilácii a trvá až 10 hodín.
Kontraindikácie použitia kvapiek s antihistaminikami sú iba individuálnou neznášanlivosťou na zložky lieku a vekové obmedzenia (levokabastín - od 2 rokov, ako to predpisuje lekár, možno skôr; azelastín - od 4 rokov). Z vedľajších účinkov je príležitostne zaznamenaný prechodný pocit pálenia.
Stabilizátory membrán žírnych buniek spolu s miestnymi antihistaminikami sú najobľúbenejšími liekmi na liečbu alergickej konjunktivitídy. V pediatrii sa používajú:
Liečivé látky zabraňujú uvoľňovaniu mediátorov (biologicky aktívnych látok zodpovedných za prejav alergií) zo žírnych buniek. Účinok použitia stabilizátorov membrán vo forme eliminácie alebo redukcie hlavných symptómov konjunktivitídy sa vyvíja postupne (v priebehu 3-4 dní), ale trvá dlhšie ako účinok antihistaminík.
Medzi vedľajšie účinky stabilizátorov membrán vo forme očných kvapiek môže byť precitlivenosť (sčervenanie očí, opuch, pocit pálenia a pocit cudzích telies v očiach). Vývoj reakcií z precitlivenosti si vyžaduje okamžité prerušenie liečby a je kontraindikáciou pre jeho ďalšie použitie. Použitie stabilizátorov membrán je obmedzené na vekové indikácie: cromoglykát sodný a cromogesálne prípravky sa neodporúčajú používať u detí mladších ako 4 roky, lodoxamid je povolený od 2 rokov. Niektoré kvapky rovnakého obchodného názvu, ale od rôznych výrobcov, môžu obsahovať benzalkóniumchlorid ako konzervačnú látku: takéto prípravky by nemali byť vdychované do obdobia nosenia mäkkých kontaktných šošoviek.
Pri alergickej konjunktivitíde sa používajú kvapky, ktoré obsahujú liek s multilaterálnym účinkom - antialergikum (antihistaminikum), stabilizáciu membrán, protizápalové:
Alergodil blokuje histamínové receptory H-1 a H-2, inhibuje degranuláciu žírnych buniek a uvoľňovanie zápalových mediátorov z nich. Maximálny účinok sa vyvíja po 5 dňoch používania. Neodporúča sa deťom do 4 rokov. Kontraindikovaný pri individuálnej precitlivenosti.
Nedocromil sa primárne používa na liečbu svrbenia spojeného s alergickou konjunktivitídou. Povolené od 2 rokov. Vedľajšie účinky sú zriedkavé (edém, pocit podráždenia). Kontraindikované pri precitlivenosti.
Olopatadin - je lídrom vo frekvencii používania pri alergických ochoreniach oka. Má okamžitý účinok okamžite po instilácii, pretrváva 8 hodín. Povolené od 3 rokov. Príležitostne môže byť olopatadín sprevádzaný miernym pálením.
Cyklosporín A má pozitívny účinok pri liečbe závažných alergických očných ochorení (jarná keratokonjunktivitída a atopická keratokonjunktivitída). Používa sa aj v prípadoch, keď alergické poškodenie očí neodpovedá na žiadnu inú liečbu. Liek je kontraindikovaný v prítomnosti precitlivenosti na neho; v prípade vstupu bakteriálnej infekcie (hnisavý zápal spojiviek); pri porušení obličiek, pečene; s hypertenziou. Môže spôsobiť závažné vedľajšie účinky (tras, slabosť, bolesť hlavy, negatívny vplyv na obličky, zvýšený krvný tlak atď.).
Nesteroidné protizápalové lieky nepatria medzi hlavné antialergické lieky a nie vždy sa používajú. Sú však schopní eliminovať svrbenie a bolesť v očiach spôsobenú alergiami, znížiť opuchy. V pediatrii nie sú oficiálne vyriešené kvôli nedostatočným znalostiam o účinku na telo dieťaťa, ale stále sa používajú - hlavne na komplexnú liečbu ťažkej jarnej keratokonjunktivitídy. Podľa individuálnych indikácií môže oftalmológ predpísať dieťaťu sodnú soľ diklofenaku ako očné kvapky (naklof).
Vedľajšie účinky: pocit pálenia, svrbenie, začervenanie, rozmazané videnie po instilácii, pri dlhodobom užívaní je možný vznik vredov rohovky. Naklof je kontraindikovaný v prítomnosti precitlivenosti na diklofenak a aspirín.
Kortikosteroidy na lokálne použitie sú veľmi účinné pri liečbe alergických ochorení. Majú vysokú protizápalovú atkivnost, ale nie sú primárnymi liekmi pri liečbe alergickej konjunktivitídy v dôsledku vedľajších účinkov (zvýšený vnútroočný tlak, pridanie infekcií). U detí sa predpisujú lokálne kortikosteroidy vo forme očných kvapiek a mastí v prípade neúčinnosti iných liekov a pri chronických alergických ochoreniach oka.
Lokálne kortikosteroidy v detskej oftalmológii:
U detí sa kortikosteroidné lieky používajú len tak, ako to predpísal lekár, av prípade dlhodobého užívania (od 10 dní) sa odporúča pravidelné vyšetrenie oka s monitorovaním vnútroočného tlaku.
Patria sem kvapky, ktoré poskytujú vitamíny a ďalšie dôležité živiny do rohovky a iných očných tkanív, čím urýchľujú proces hojenia mikrotraumat, erózií a vredov.
U detí sa najčastejšie používa emoxipín.
Očné kvapky a masti obsahujúce antibakteriálne liečivo sú predpísané len v prípade vstupu sekundárnej bakteriálnej infekcie a rozvoja hnisavej konjunktivitídy. Najobľúbenejšie sú nasledujúce riešenia:
Na liečbu alergickej konjunktivitídy sa vyrába množstvo kombinovaných liekov, ktoré obsahujú súčasne niekoľko účinných látok a súčasne majú viacero účinkov. Vplyv kombinovaných liekov a vedľajších účinkov v dôsledku ich zložiek. Nižšie sú uvedené niektoré z liekov.
Porovnanie výskytu príznakov pri konjunktivitíde rôzneho charakteru
Allergophthal - očné kvapky s vazokonstriktorom (v dôsledku hydrochloridu nafazolínu) a účinkom antihistaminika (kvôli antazolín fosfátu). Kontraindikovaný u mladších detí (do 6 rokov), s hypertenziou, srdcovými ochoreniami, prítomnosťou intolerancie na niektorú zo zložiek.
Spersallerg - očné kvapky obsahujú vazokonstriktor (tetrazolín hydrochlorid) a antihistaminikum (antazolín hydrochlorid). Môže sa používať u mladších detí (anotácia - od 2 rokov, ako predpisuje oftalmológ, prípadne skôr).
Kromozil (kvapky) - ich zloženie zahŕňa vazokonstrikčný prípravok (hydrochlorid tetrazolínu) a stabilizátor membrán žírnych buniek (kromoglykát sodný). Má minimálne vedľajšie účinky a používa sa takmer bez obmedzení. Kompatibilný s mäkkými kontaktnými šošovkami.
Nafcon A (kvapky) - obsahuje vazokonstriktor (nafazolín hydrochlorid) a antihistaminikum (feniramín maleát). Povolené od 12 rokov.
Garazon (kvapky) - obsahuje kortikosteroid (beklametazón) a antibiotikum (gentamicín). Povolené od 2 rokov.
Okumetil (kvapky) - obsahuje vazokonstriktor (nafazolín), antihistaminikum (difenhydramín) a antiseptikum (síran zinočnatý). Povolené od 2 rokov.
Liečebný režim, dávkovanie liečiva, frekvencia jeho zavedenia a trvanie použitia sú určené pre každé dieťa individuálne. Predpis by mal urobiť alergik alebo oftalmológ, v ideálnom prípade sú potrebné konzultácie (vrátane opakovaných) oboch špecialistov.
Všeobecne povedané, nasledujúce režimy sú najúčinnejšie a relatívne bezpečné na liečbu miernej sezónnej alergickej konjunktivitídy u detí:
Liečba alergickej konjunktivitídy u dieťaťa by sa mala vykonávať len na lekárske účely, po vyšetrení a vyšetrení, keď sa potvrdí alergický pôvod konjunktivitídy. Je nevyhnutné identifikovať alergén spôsobujúci príčinu a prijať opatrenia na jeho odstránenie (odstránenie), pretože v mnohých prípadoch to postačuje na to, aby sa dieťa zotavilo, a lekárske ošetrenie nebude potrebné, alebo sa jeho objem zníži.
Ak sa vyskytne alergická konjunktivitída, očný lekár a alergik by mali dieťa preskúmať. Počas remisie ochorenia alergik vykonáva kožné testy a je pravdepodobné, že sa použije alergénovo špecifická imunoterapia. Vylučuje aj iné alergické ochorenia, ako napríklad atopickú astmu. Očný lekár predpisuje lieky na zmiernenie symptómov exacerbácie.
Antimikrobiálne lieky môžu pomôcť zbaviť sa začervenania a iných symptómov spôsobených infekčnými chorobami. Oftalmologické ochorenia (blefaritída, konjunktivitída, dakryocystitída, meiobit, atď.) Môžu byť vyvolané baktériami, vírusmi a plesňami a na tento účel boli vyvinuté hlavné typy kvapiek: