Tuberkulóza je jednou z najbežnejších infekčných chorôb na svete a predstavuje vážnu hrozbu pre zdravie a dokonca život človeka. Preto v modernej realite zohráva veľmi dôležitú úlohu včasná diagnostika tohto ochorenia. Ako alternatívu k známemu testu Mantoux môžu teraz vykonať informatívnejší test.
Moderná metóda jednoduchej a pomerne informatívnej diagnózy tuberkulózy sa nazýva Diaskintest (alebo DST). Táto metóda identifikácie nebezpečnej choroby sa dnes vykonáva vo vzťahu k deťom vo veku od ôsmich rokov a adolescentom.
Odpoveď na túto spoločnú otázku spočíva v samotnom názve metódy - Diaskintest je test a nie vakcína. Keď sa vykonáva, zaznamenáva sa odozva tela na aktivitu Kochovho prútika (pôvodca tuberkulózy), čo umožňuje včas identifikovať vývoj závažného ochorenia. Imunita reaguje na prenikanie proteínových alergénov do tela a ukazuje, ako je s nimi oboznámený. Pozitívna reakcia indikuje prítomnosť takého „datovania“ - infekcie alebo ochorenia.
Diaskintest je teda určite test, jeho použitie nepomáha chrániť deti pred ochorením, ani zvyšuje pravdepodobnosť infekcie s ním. Test informuje iba o pravdepodobnej prítomnosti Kochových palíc v tele.
Diaskintest sa najčastejšie vykonáva na zistenie tuberkulózy u detí v školskom veku, ale niekedy sa táto metóda diagnózy odporúča pre dospelých. Odporúča sa najmä vykonať ho ako dodatočnú výskumnú metódu pre:
Diaskintest pomáha robiť presnú diagnózu, pretože ak sa na tele objavila papula po injekcii vzorky, znamená to, že organizmus bol nedávno infikovaný Mycobacterium tuberculosis alebo ochorenie je v aktívnom štádiu vývoja.
Diaskintest sa vykonáva na rovnakom princípe ako Mantoux test - subkutánne sa injikuje malé množstvo liečiva. Pred lekárskym vyhodnotením tohto testu na tuberkulózu musíte dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:
Je potrebné poznamenať, že Diaskintest sa môže vykonávať len 30 dní po očkovaní (akékoľvek) a len u dokonale zdravých detí.
Pri analýze reakcie po diaskinteste lekári dodržiavajú rovnaké kritériá ako pri diagnostike pomocou testu Mantoux. Tri dni po injekcii sa vyhodnotí miesto vpichu. Reakcia je:
Vyhodnotenie výsledkov Diaskintest vykonáva iba špecialistu. Miera tohto testu pre deti a dospelých je rovnaká - negatívna.
Výsledok je teda považovaný za jednoznačne negatívny v neprítomnosti akýchkoľvek zmien v oblasti injekcie. V tomto prípade môžeme konštatovať absenciu aktívnych mykobaktérií v tkanivách tela. Po vstreknutí na miesto vpichu ihly a v prípade neúspešnej manipulácie môže na tele zostať malá značka, a to modrina (hematóm).
Podliatina na koži môže skresliť výsledky štúdie, zakryje začervenanie. Pomerne často, v tomto prípade, hovoria o pochybnej reakcii a trvajú na vykonaní ďalšieho vyšetrenia pacienta. Sekundárny výkon Diaskintestu sa môže vykonávať len po 2 mesiacoch.
Vzdelávanie o kožných papuloch - pozitívny výsledok Diaskintest - indikuje prítomnosť v niektorých častiach tela Kochových tyčiniek. Ale aj v tomto prípade je štúdia:
Lekári tvrdia, že veľkosť papúl priamo závisí od počtu Kochových tyčiniek. Čím viac z nich - tým väčšia infiltrácia.
Diaskintest sa považuje za pomerne presnú diagnostickú metódu, ale niekedy to môže tiež viesť k falošne pozitívnemu výsledku (identickému s pozitívnym v neprítomnosti tuberkulózy). Túto situáciu možno vysvetliť:
Aby sa znížilo riziko falošne pozitívnych výsledkov, lekári trvajú na tom, že Diaskintest bude fungovať len pri absencii kontraindikácií pre pacienta. Dospelí v čase diagnózy je dôležité upustiť od používania alkoholických nápojov.
S pozitívnym výsledkom by Diaskintest nemal paniku, ale dôverovať odporúčaniam skúseného lekára. Lekári odporúčajú:
Pacienti s pozitívnym Diaskintestom sú registrovaní v špecializovanom lekárni na tuberkulózu. Po vykonaní všetkých diagnostických postupov je diagnóza „tuberkulóza“ potvrdená alebo vyvrátená. Ak je to potrebné, nový Diaskintest sa môže vykonávať v priebehu času, ale len po 2 mesiacoch.
Pred použitím Diaskintestu musia pacienti zvážiť niektoré údaje:
Moderné lekári považujú Diaskintest za vynikajúcu alternatívu k Mantus. Táto metóda výskumu však neumožňuje urobiť konečnú diagnózu, ale iba poukazuje na vysoké riziko infekcie, ktorá sa vyskytla.
Rovnako ako u iných liekov, Diaskintest má určité kontraindikácie. Nepoužíva sa najmä na:
Ak je potrebné diagnostikovať mladých pacientov navštevujúcich materskú školu v karanténe, test možno uplatniť až po ukončení karanténnych opatrení.
Diaskintest chorých pacientov sa vykonáva len v núdzových prípadoch, napríklad v prípade podozrenia na tuberkulózu u dieťaťa s pohrudnicou alebo meningitídou. Ale v takejto situácii je riziko falošne pozitívnej reakcie dostatočne veľké.
Diaskintest sa považuje za bezpečnú diagnostickú metódu, preto sa vykonáva počas tehotenstva. Takáto diagnóza sa však vykonáva len vtedy, ak existujú určité indikácie:
Výkon Diaskintestu počas tehotenstva je zvyčajne dobre tolerovaný ženami a nemôže spôsobiť žiadne poškodenie vyvíjajúceho sa plodu. Liek nie je kontraindikovaný a dojčiace matky.
Ak chcete zistiť, ktorý test na tuberkulózu je informatívnejší, mali by ste pochopiť:
Diaskintest sa v posledných rokoch stáva stále populárnejšou metódou primárnej diagnostiky tuberkulózy. Je oveľa informatívnejší ako Mantu a málokedy dáva falošne pozitívny výsledok.
http://elaxsir.ru/zabolevaniya/tuberkulez/chto-takoe-dst-test-na-tuberkulez-pravila-provedeniya-i-ocenka-rezultatov.htmlVedúca úloha pri znižovaní šírenia tuberkulózy je venovaná špecifickej diagnostike, ale objektívne sťažnosti sú prezentované v teste Mantoux. Dôvodom sú početné falošne pozitívne reakcie. Diaskintest, modernejší analóg testu Mantoux, sa stal diagnostickou novinkou. Ale aby ste pochopili jeho vlastnosti, musíte zistiť, čo je to Diaskintest.
Podstata lieku spočíva v jeho názve. Diaskintest (DST) je test, nie vakcína. Odráža reflex tela na aktivitu tyčiniek tuberkulózy a pomáha predchádzať vzniku závažného ochorenia. Je to reakcia imunitného systému na prenikanie proteínových alergénov do organizmu, ktorá uvádza, ako je s týmito antigénmi oboznámená. Pozitívna reakcia ukazuje: „znamenie“ je infikované alebo choré.
Od roku 2015 sa liek používa na detekciu tuberkulózy u detí vo veku 8-17 rokov. U detí vo veku do siedmich rokov, vrátane, masová diagnóza ochorenia zostáva rovnaká. Mantu a Diaskintest sú podobné v ich pôsobení, ale pozitívna reakcia DST je nespornou indikáciou pre začiatok chemoterapie proti tuberkulóze.
Algoritmus pre aplikáciu Diaskintestu a Mantu je rovnaký. DST DST sa vykonáva len 30 dní po predchádzajúcom očkovaní, zatiaľ čo dieťa musí byť úplne zdravé.
Experimentálne definované pravidlá, ktoré treba dodržiavať pred vyhodnotením testu:
Mantu aj Diaskintest, ktorí hodnotia reakcie, sa spoliehajú na rovnaké kritériá. Tri dni po testovaní sa analyzuje veľkosť hyperémie a infiltrácia v mieste vpichu injekcie. Existujú tri možnosti reakcie:
Vyhodnotiť testovanie by mal byť špecialista. Norma pre dospelých aj pre deti je považovaná za výsledok DST - negatívny. Reakcia na Diaskintest cez deň nezáleží. Hyperémia sa môže vyskytnúť prvý deň a tretí.
Výsledok sa považuje za negatívny, ak sa v mieste vpichu injekcie nezmenila. To znamená, že v tele nie sú žiadne aktívne mykobaktérie. V mieste vpichu je niekedy viditeľná stopa samotnej injekcie. Neúspešná injekcia môže dokonca spôsobiť modrinu (hematóm). Podliatina v mieste vpichu môže skresliť test, „zamaskovať“ začervenanie. Niekedy je táto reakcia považovaná za pochybnú, pacient je poslaný na ďalšie vyšetrenie, pretože sekundárne testovanie s liekom je možné len po dvoch mesiacoch.
Pozitívnym výsledkom je prejav zápalovej reakcie na Diaskintest vo forme infiltrácie. Čím viac sa Koch drží v tele, tým väčšia je pečať. Pozitívne prejavy sú:
Pozitívny výsledok DST indikuje zápal. Ale infekcia neznamená, že sa choroba bude vyvíjať. Silný imunitný systém je schopný prekonať patogény. Súčasne sa v oblasti infiltrácie tvorí Gona fokus alebo kalcinát, čo vyvoláva pozitívnu Mantouxovu reakciu. Môže to byť pochybné.
Diaskintest je falošne pozitívny (pozitívny v neprítomnosti tuberkulózy). Táto skutočnosť signalizuje negatívne zmeny v tele. Pre tieto reakcie existuje niekoľko dôvodov:
Aby sa minimalizovala možnosť falošne pozitívnych výsledkov, Diaskintest by sa mal vykonávať striktne v neprítomnosti medotvodov. Dospelí pred a po teste nemôžu piť alkoholické nápoje.
Je to dôležité! Výsledky Diaskintestu korelujú s účinnosťou s testami QuantiFERON. Na rozdiel od drahých činidiel "zlatého štandardu" fytiológie sa DST používa masívne.
Pozitívna reakcia na D-test u dospelých vyžaduje vážne vyšetrenie. Pacientovi je ukázaná röntgenová a laboratórna diagnostika (vrátane testu Mantoux). Röntgen pľúc je predpísaný dieťaťu (žiarenie je s ním menej ako pri fluorografii a patologické stavy pľúc sú lepšie viditeľné). To je odôvodnené: zo zdravotných dôvodov sa röntgenové žiarenie ukazuje aj ženám v zaujímavej pozícii.
Všeobecne platí, že pozitívny výsledok s Diaskintestom je zámienkou na registráciu pacienta do TB. V budúcnosti bude musieť prejsť radom laboratórnych a klinických štúdií a o dva mesiace neskôr sa Diaskintest vykoná znova.
Diaskintest obsahuje syntetické antigény CFP10 a ESAT6, zatiaľ čo produkty Kochových tyčiniek sú zahrnuté v kompozícii tuberkulínu.
Je to dôležité! Nie nevyhnutne ľudia infikovaní tuberkulóznym bacilom, následne ochorejú. Pre človeka je charakteristická prirodzená odolnosť voči tuberkulóze. Existujú však tzv. Rizikové faktory, ktoré prispievajú k prejaveniu choroby.
Zloženie Diaskintest a tuberkulín
Diaskintestove proteíny sú špecifickejšie ako účinné látky tuberkulínu - možnosť negatívnej reakcie vzorky v neprítomnosti tuberkulózy je vyššia. Fenol je prítomný vo formulácii, ale nie je dôvod na obavy: pri testovacích reakciách nie je jeho dávka (0,25 mg) nebezpečná ani pre deti.
Je to dôležité! Ak Diaskintest ukázal pozitívny výsledok u dospelého, veľkosť „tlačidla“ nehrá úlohu, dôležitosť samotného vzhľadu je dôležitá.
Ako súčasť Diaskintestu a Tuberkulínu nie sú žiadne Kochove tyčinky schopné - po ich zavedení do tela nie je možné ochorieť na tuberkulózu. Okrem toho nevedú k rozvoju imunity proti tuberkulóze, pretože nie sú imunizované. Existujú aj ďalšie užitočné informácie, ktoré pacienti zvyčajne nedávajú význam:
Diagnostický test, podobne ako mnohé iné lieky, má svoje vedľajšie účinky a kontraindikácie. Diaskintest sa neodporúča používať v prípadoch:
Zoznam povolených potravín neobsahuje žiadne obmedzenia. Liek je bezpečný, ale odporúča sa vykonať test počas tehotenstva. Laktácia nie je relatívna kontraindikácia. Diaskineste má niekoľko vedľajších účinkov, medzi ktoré patria:
Je to dôležité! S pozitívnym Diaskintest u detí vykonávať ďalšie testy. Umožní určiť aktivitu patogénov. V každom prípade dieťa čaká na dlhodobú liečbu.
Ak porovnáme vzorky Mantoux a Diaskintest, môžeme si všimnúť výhody inovatívneho nástroja:
Pozitívny výsledok s Diaskintestom je zaznamenaný, keď sa mycobacterium tuberculosis množia aktívne a alergické reakcie ho zriedkavo spôsobujú. Liek prakticky nedáva falošne pozitívne reakcie. Je to veľmi dôležité, pretože pozitívna reakcia u dieťaťa vedie k používaniu nebezpečných liekov. Mantoux test nie je taký špecifický. Je tiež pozitívny, keď je infikovaný mikroorganizmami netuberkulózneho charakteru a výraznou imunitnou odpoveďou na BCG.
Ak pacient dostal Diaskintest a prejavil alergiu na „netuberkulózu“, príznaky sú zvyčajne okamžite viditeľné. Zmiznú pred vyhodnotením výsledkov testov. DST sa často podáva s pozitívnymi reakciami na Mantoux test - pre správnu voľbu terapeutickej taktiky. Ale nemôžete ich vymeniť. Tieto diagnostické testy sa navzájom dopĺňajú.
D-test nedáva pozitívnu reakciu, keď je infikovaný „býčou“ tuberkulózou, a táto odroda nie je nezvyčajná v zónach chovu zvierat. Že je základom očkovania proti tuberkulóze. Okrem toho prax ukazuje, že ak pacient dostal Diaskintest v počiatočnom štádiu infekcie, reakcia môže byť falošne negatívna. Podobný obraz sa niekedy pozoruje pri exacerbácii tuberkulózy. Odborníci odporúčajú používať test Mantoux a s otáznymi indikáciami ich otestovať konkrétnejším liekom.
Testovanie zisku je dobrovoľné. Nikto nemôže nútiť osobu, aby sa podrobila tejto alebo tejto lekárskej manipulácii. Ale ak si vyberiete: Mantoux test a Diaskintest alebo tuberkulózu s dlhodobou terapiou a relapsom, odpoveď je predvídateľná. Samozrejme, že test a test - pre svoje vlastné zdravie a zdravie blízkych.
http://pro-privivku.ru/vakciny/diaskintest-chto-eto.htmlTest na tuberkulózu - čo to je? Toto je liečivo na diagnostiku tuberkulózy latentnej formy. Na rozdiel od manta testu, moderný nástroj presnejšie umožňuje identifikovať patogénne mikrobaktérie u pacienta.
Infekcia tela je spôsobená palicami Koch, ktoré sú prenášané vzduchovými kvapkami, keď sú v kontakte s infikovanou osobou, cez každodenné predmety. Tento test vám umožní určiť infekciu v prvom štádiu, čo prispieva k úplnému uzdraveniu, neumožňuje pokročilú formu ochorenia. Vzorka Diaskintest je účinný spôsob diagnostiky tuberkulózy.
Ak máte podozrenie na tuberkulózu, pacientovi sa predpíše diagnostické vyšetrenie, RTG pľúc. V malých mestách, plášť je častejšie testovaný, ale v moderných klinikách používajú Diaskin test, obsahuje dve protilátky, ktoré sa nenachádzajú v BCG vakcíne. Testovací postup zahŕňa subkutánnu injekciu so zavedením špeciálnej tekutiny obsahujúcej proteíny, ktoré sú prítomné v pôvodcovi tuberkulózy.
Pozitívny reakčný test potvrdzuje infekciu baktériami, ochorením tuberkulózy. Negatívny výsledok je diagnostikovaný u ľudí, ktorí sa úplne zotavili, alebo u zdravých jedincov.
Diaskin test odporúčaný pre deti po roku, účelom štúdie je:
Pacienti vyžadujú ďalšie vyšetrenie, ak test preukázal nasledujúci výsledok:
Vzorka Diaskintest má kontraindikácie, nevykonáva sa v nasledujúcich prípadoch:
Po zákroku sa musíte riadiť odporúčaniami odborníkov:
Mali by ste sa obrátiť na postup na skúseného špecialistu, pomôže vám vyhnúť sa rôznym problémom, výsledok testu závisí od kvalifikácie lekára.
Na stanovenie tuberkulózy pacienta sa použili dve diagnostické metódy: vakcína proti Dst a Mantoux. Vykonávajú sa na rovnakej technológii: lekár vykoná subkutánnu injekciu špeciálneho roztoku.
Rutinná vakcína obsahuje tuberkulín. Ak máte podozrenie, že choroba nemôže presne diagnostikovať. Na základe výsledkov je možné určiť, či pacient bol v kontakte s infikovaným pacientom, alebo či bol nedávno očkovaný, telo má mykobaktérie, ktoré nespôsobujú tuberkulózu. Po takejto vakcinácii sa často pozoruje falošne pozitívny výsledok.
Test Diaskin má preto oproti Mantouxu niekoľko výhod:
Medzi Providence Dst a inými očkovaniami musí čakať jeden mesiac.
Diaskintest je moderná metóda, má minimálny počet kontraindikácií. Proteín, alergén, ktorý je súčasťou roztoku, umožnil malým deťom, tehotným ženám, starším osobám. Ale aby sa predišlo komplikáciám, vážnym následkom, je potrebné pred zákrokom podstúpiť vyšetrenie lekárom. Lekári odporúčajú piť týždeň pred injekciou Zodak alebo Fenkrol.
Každá bežná vakcinácia vyžaduje odborné vyšetrenie a správnu prípravu. Po zákroku dodržiavajte odporúčania lekára, najmä pre malé deti.
Postup často nespôsobuje vedľajšie účinky, ale môže byť pozorovaný:
Vedľajším účinkom možno predísť dodržiavaním odporúčaní lekárov pri príprave na injekciu. Prítomnosť kontraindikácií zakazuje injekciu, vyžaduje ďalšie vyšetrenie pacienta.
Mnoho ľudí má po injekcii modrinu, ale jej prítomnosť neovplyvňuje výsledok testu. Injekcia sa vykonáva v oblasti predlaktia, predtým utretého alkoholom. Preto by tvorba modriny nemala vystrašiť osobu, za pár dní zmizne.
Lekár meria papulu s jasným pravítkom a vyhodnocuje miesto vpichu:
Presnosť postupu je 90%, čo naznačuje účinnosť. Ale často robia manta test, pretože Dst nedáva reakciu na BCG.
Metóda pomôže identifikovať ochorenie v počiatočných štádiách, čo prispieva k rýchlemu zotaveniu. Zavedená forma tuberkulózy vyžaduje dlhodobú liečbu, vysoké peňažné náklady.
Aby sa zabránilo tuberkulóze, je potrebné vykonať profylaktické očkovanie, viesť zdravý život, ochrániť seba a svojich blízkych pred kontaktom s infikovanými ľuďmi, aktívnou formou ochorenia.
http://tuberkulez03.ru/test/dst-na-tuberkulez-chto-eto.htmlPrevencia tuberkulózy a včasná detekcia patológie sú základom opatrení zameraných na prevenciu ochorenia. Identifikujte patológiu, ktorú môže Mantoux používať. Staršie deti a dospelí však častejšie používajú vakcínu proti DST: čo to je, ako sa vykonáva a či je všetkým dovolené, pacient to nepozná. Začnime však tým, že DST vôbec nie je vakcína.
Detekcia tuberkulózy v minulosti bola vždy vykonaná pomocou testu Mantoux. Táto metóda zahŕňa zavedenie oslabenej formy pôvodcu tuberkulózy do tela, v dôsledku čoho sa v mieste injekcie vyvíja reakcia. Moderné diagnostické metódy zahŕňajú použitie Diaskintestu (DST). Svojou povahou sa nevzťahuje na očkovanie, ale je to druh ukazovateľa prítomnosti patogénu v tele.
Po usporiadaní DST sa zaznamená odpoveď tela na podanie liečiva. Svojou intenzitou možno posúdiť, či je imunitný systém „oboznámený“ s antigénom. V dôsledku pozitívnej reakcie je vysoko pravdepodobné, že telo pacienta je infikované Kochovým bacilom (pôvodcom tuberkulózy) alebo má tuberkulózu. Liek sa používa na zistenie ochorenia u detí vo veku od 8 rokov a dospelých.
Často sú rodičia konfrontovaní so situáciou voľby: čo by malo dieťa urobiť - Diaskintest alebo Mantu? Toto sú dve podobné diagnostické metódy, ale majú množstvo rozdielov. Mantu sa používa výhradne na zistenie, či je potrebná opätovná vakcinácia proti tuberkulóze, či je v tele pacienta vyvinutá imunitná reakcia. Mantoux test môže byť falošne pozitívny v prípade nedávneho očkovania, preočkovania.
Vakcína DST (čo je to, čo je uvedené vyššie) teda reaguje výlučne na prítomnosť mykobaktérií v tele pacienta. To vám umožní presne určiť, či existuje latentná forma tuberkulózy, či je kmeň, ktorý spôsobuje ochorenie. Pozitívny Diaskintest indikuje prítomnosť Kochovho prútika, ktorý sa môže kedykoľvek množiť a spôsobiť tuberkulózu.
Detekcia tuberkulózy u detí sa častejšie vykonáva pomocou Mantouxu, ale DST sa v pediatrickej praxi čoraz viac používa. Telo je ľahšie tolerované, nespôsobuje alergie, má menej kontraindikácií. Hlavné indikácie pre Diaskintest sú:
Očkovanie DST (čo sme už zistili) sa často používa na vykonanie diferenciálnej diagnostiky odpovede. Keď sú výsledky Mantouxu sporné, Diaskintest pomáha určiť, či je patogén prítomný v tele. Test sa môže vykonať po 2 mesiacoch od momentu Mantoux. Počas tohto obdobia môžu existovať zvyšky patogénu, ktoré spôsobia falošne pozitívny výsledok DST.
Rozhodnutie o potrebe testu vykoná lekár. Na účely profylaktického vyšetrenia sa test DST vykonáva raz ročne u detí a raz za 2 roky u dospelých. V prípade potreby sa môže DST vykonávať častejšie (podľa individuálnych indikácií). Jedným z týchto prípadov je diagnóza účinnosti liečby tuberkulózy: lekár určuje koncentráciu reziduálnych foriem patogénu v tele pacienta reakciou.
Podobne ako lieky, aj DST má množstvo kontraindikácií. Je možné urobiť Diaskintest v konkrétnom prípade - lekár musí určiť, vydať odporúčanie pre výskum. Počas vyšetrovania detí tak lekári zbierajú celú históriu dieťaťa a pýtajú sa rodičov. Test sa neodporúča v nasledujúcich prípadoch:
Pri prvom predpisovaní testu sa rodičia často zaujímajú o to, ako sa Diaskintest robí. Samotný postup sa neodlišuje od vyhlásenia slávneho Mantouxu. Liek sa injektuje intrakutánne do strednej časti predlaktia inzulínovou striekačkou. V mieste vpichu je len bod od ihly. V niektorých prípadoch sa môže objaviť modrina. Takéto možnosti sú normou.
Vzorka DST sa môže vykonať kedykoľvek. Predbežné školenie, ako aj nastavenie Mantouxu sa nevyžaduje. Najčastejšie sa test vykonáva v dopoludňajších hodinách, ale neexistujú žiadne prísne pravidlá týkajúce sa času DST. Pred zákrokom máte možnosť jesť, ako vždy, nie sú potrebné špeciálne diéty. V niektorých prípadoch môže byť test priradený súčasnému vedeniu iných štúdií, o vlastnostiach prípravku, pre ktoré sa musíte opýtať lekára.
Táto otázka vyplýva zo skutočnosti, že rodičia často kreslia paralelu medzi DST a Mantu. V skutočnosti ide o dve rôzne metódy výskumu, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristiky. Je známe, že keď sa vzorka vykonáva v mieste vpichu injekcie, zostáva infiltrácia. Podľa jeho veľkosti určujú stupeň reakcie organizmu na zavedený patogén. S DST je situácia iná.
Test nezanecháva žiadne stopy (s negatívnym výsledkom), takže nie je potrebné vyhnúť sa kontaktu s vodou. Diaskintest môže byť zvlhčený, umytý, ale nestojí za to, aby sa miesto vpichu otrúvalo žínkou. Lekári tiež odporúčajú zdržať sa návštevy bazéna po predstavení DST. V niektorých prípadoch môže miesto vpichu svrbenia a svrbenia, čo sa považuje za variant normy v neprítomnosti iných príznakov.
Keď sme povedali, ako sa vykonáva očkovanie DST, čo to je, zvážme možné možnosti interpretácie jeho výsledkov. Po vykonaní Diaskintestu sa vyhodnotenie reakcie vykoná po 3 dňoch. Normálne neexistuje žiadna reakcia na Diaskintest na koži. To indikuje úplnú absenciu patogénu v tele pacienta. Konečný záver je urobený na základe posúdenia miesta vpichu. Je akceptované, že Diaskintestova norma je negatívnym výsledkom. Okrem toho môžu existovať aj ďalšie možnosti:
Vyhodnoťte výsledok testu, len lekár. Odborník, ktorý predpísal test, si je vedomý anamnézy pacienta, prítomnosti sprievodných ochorení, ktoré môžu narušiť výsledok DST, ktorého normou je úplná absencia odpovede na koži v mieste vpichu injekcie. V niektorých prípadoch môže byť mierne začervenanie, bez papuly a tuberkul, podliatina. Takéto situácie sa považujú za všeobecnú reakciu tela na liek. Výsledkom štúdie je jedna z nasledujúcich možností:
Po vykonaní Diaskintestu je výsledok štúdie negatívny, nie je dôvod na obavy. V tele subjektu nie je žiadny pôvodca tuberkulózy. Dôkazom toho je absencia reakcie na povrchu kože v mieste vpichu injekcie. V tomto prípade je povolený malý bod ihly. V dôsledku neúspešného podávania lieku sa v niektorých prípadoch môže objaviť malý hematóm, ktorý nie je spojený s prítomnosťou patogénnych buniek v tele.
Príležitostne môže modrina zabrániť normálnemu vyhodnoteniu výsledku. V tomto prípade sa skúška považuje za pochybnú a vyžaduje opätovné vedenie. Implementácia nového DST môže byť iba 2 mesiace po predchádzajúcom. Okrem toho je potrebné vziať do úvahy čas posledného očkovania, ak bol vykonaný v predvečer testu.
Keď je DST pozitívny, na mieste vpichu injekcie sa vytvorí infiltrát. Veľkosť tesnenia môže byť odlišná. V tomto prípade, čím väčšia je koncentrácia Kochových tyčiniek v tele, tým väčší je priemer infiltrátu. Keď, po Diaskintest, pozitívny výsledok (foto nižšie), lekári rozlišujú tieto typy: t
O hyperergickej reakcii hovoria, ak je veľkosť infiltrátu 15 mm a viac. Tieto výsledky Diaskintest u detí indikuje prítomnosť patogénu v tele. To však neznamená, že sa choroba bude vyvíjať. V čase prijatých opatrení, kompetentná terapia pomáha predchádzať tuberkulóze, ničí patogén a bráni jeho množeniu. Diaskintest je preto hlavnou metódou diagnostiky tuberkulózy.
http://lenta.co/privivka-dst-ndash-chto-eto-takoe-dlya-chego-provo-2274364Dysplázia spojivového tkaniva je ochorenie, ktoré postihuje nielen pohybový aparát, ale takmer všetky vnútorné orgány. V tejto súvislosti je tento patologický stav sprevádzaný rôznymi syndrómami, ktoré sú skryté ako iné bežnejšie ochorenia a môžu byť zavádzajúce aj skúseným lekárom.
Zároveň však včasná diagnostika a správna liečba tohto ochorenia nám dáva možnosť žiť plnohodnotný život a vyhnúť sa invalidite, ktorej pravdepodobnosť dosahuje 10%.
Článok odhaľuje koncept dysplázie, charakteristické príznaky, metódy diagnostiky a liečby, užitočné odporúčania na obnovu a udržanie schopností tela. Táto informácia bude užitočná tak pre ľudí trpiacich chorobami pohybového aparátu, ako aj pre mladých rodičov s cieľom včas odhaliť a zabrániť rozvoju tohto ochorenia u detí.
Čo je dysplázia spojivového tkaniva? Tvárou v tvár podobnej diagnóze je väčšina ľudí prirodzene zmätená, pretože väčšina z nich o takejto veci nikdy nepočula.
Dysplázia spojivového tkaniva je polymorfné a multisymptomatické ochorenie, ktoré je dedičné a vyskytuje sa na pozadí zhoršenej syntézy kolagénu, ktorá postihuje takmer všetky vnútorné orgány a pohybový aparát.
Samotný koncept je preložený z latinčiny ako "vývojová porucha". Hovoríme tu o porušení vývoja štrukturálnych zložiek spojivového tkaniva, čo vedie k viacerým zmenám. Prvé príznaky kĺbového a svalového systému, kde sú najčastejšie zastúpené prvky spojivového tkaniva.
Jadrom etiológie dysplázie spojivového tkaniva (DST) ochorenia je porušenie syntézy proteínov kolagénu, ktoré zohráva úlohu určitej kostry alebo matrice, aby vytvorili viac organizované prvky. Syntéza kolagénu sa uskutočňuje v základných štruktúrach spojivového tkaniva, pričom každý podtyp produkuje svoj vlastný typ kolagénu.
Dysplázia spojivového tkaniva alebo vrodená insuficiencia spojivového tkaniva je porucha vo vývoji spojivového tkaniva v embryonálnom období av postnatálnom období, ku ktorému dochádza v dôsledku genetických zmien vo fibrillogenéze extracelulárnej matrice. Dôsledkom DST je porucha homeostázy na úrovni tkanív, orgánov a celého organizmu vo forme porúch pohybového a viscerálneho orgánu v priebehu progresívnej povahy.
Ako je známe, zloženie spojivového tkaniva zahŕňa bunky, vlákna a medzibunkovú látku. Môže byť hustá alebo voľná, rozložená po celom tele: v koži, kostiach, chrupavkách, krvných cievach, krvi, stróme orgánov. Najdôležitejšiu úlohu pri vývoji spojivového tkaniva majú jeho vlákna - kolagén, ktorý zabezpečuje udržanie tvaru a elastín, ktorý zabezpečuje kontrakciu a relaxáciu.
DST je geneticky predurčený proces, to znamená so základnými mutáciami génov, ktoré sú zodpovedné za syntézu vlákien. Tieto mutácie môžu byť veľmi rôznorodé a ich miesto pôvodu môže byť rôzne gény. To všetko vedie k nesprávnej tvorbe reťazcov kolagénu a elastínu, v dôsledku čoho štruktúry, ktoré sú nimi vytvorené, nie sú schopné odolať správnemu mechanickému zaťaženiu.
Dedičné ochorenia spojivového tkaniva sú rozdelené na: t
Diferencovaná dysplázia je charakterizovaná určitým typom dedičnosti, ktorý má výrazný klinický obraz, a často tiež zavedené a dobre študované biochemické alebo génové defekty. Ochorenia tohto typu dysplázie sa nazývajú kolagenopatie, pretože ide o dedičné ochorenia kolagénu.
Táto skupina zahŕňa:
Okrem iného pre tento syndróm osobitný:
Dievčatá a chlapci sú chorí rovnako často. Takmer u 100% pacientov dochádza k funkčným a anatomickým zmenám srdca, ktoré sa stávajú pacientmi v kardiológii.
Najcharakteristickejším prejavom bude prolaps mitrálnej chlopne, mitrálna regurgitácia, expanzia a aneuryzma aorty s možným vznikom srdcového zlyhania.
Diagnostické príznaky môžu byť:
V niektorých typoch a podtypoch je tiež zaznamenaná nedokonalá dentinogenéza - porušenie tvorby zubov. Okrem toho často dochádza k zafarbeniu bielkovín očí, tzv. "Modrej skléry".
Nediferencovaná dysplázia (ND) je diagnostikovaná len v prípade, keď žiadny z príznakov ochorenia nesúvisí s diferencovanými ochoreniami. Toto je najčastejšia patológia spojivového tkaniva. Môže sa vyskytnúť u dospelých a detí. Frekvencia jej detekcie u mladých ľudí dosahuje 80%.
Celkový súbor klinických prejavov nediferencovanej dysplázie nezapadá do žiadneho z opísaných syndrómov. V popredí sú vonkajšie prejavy, ktoré umožňujú podozrenie z existencie takýchto problémov. Vyzerá to ako súbor príznakov poškodenia spojivového tkaniva, ktoré v literatúre opísali asi 100.
Napriek rôznorodosti príznakov nediferencovanej dysplázie spojivového tkaniva sú spojené s tým, že hlavným mechanizmom vývoja bude porušovanie syntézy kolagénu s následnou tvorbou patológie pohybového aparátu, orgánov zraku, srdcového svalu.
Hlavné znaky sú nasledujúce znaky:
Malé príznaky zahŕňajú napríklad anomálie ušnice, zuby, prietrže, atď. Neexistuje žiadne jasné dedičstvo, spravidla ale osteochondróza, flatfoot, skolióza, artróza, patológia orgánu zraku, atď.
Vonkajšie značky sú rozdelené na:
Interné príznaky zahŕňajú dysplastické zmeny v nervovom systéme, vizuálny analyzátor, kardiovaskulárny systém, dýchacie orgány, brušnú dutinu.
Je potrebné poznamenať, že syndróm vegetatívnej dystónie (VD) je jedným z prvých a je povinnou súčasťou DST. Symptómy autonómnej dysfunkcie sa pozorujú už v ranom veku av adolescencii sa pozorujú v 78% prípadov NDCT. Závažnosť autonómnej dysregulácie sa zvyšuje súbežne s klinickými prejavmi dysplázie.
Pri tvorbe autonómnych posunov v DST sú dôležité ako genetické faktory, ktoré sú základom porúch biochemických procesov v spojivovom tkanive, tak aj tvorba abnormálnych štruktúr spojivového tkaniva, ktoré celkovo menia funkčný stav hypotalamu a vedú k autonómnej nerovnováhe.
Medzi znaky DST patrí absencia alebo nízka závažnosť fenotypových príznakov dysplázie pri narodení, dokonca aj v prípadoch diferencovaných foriem. U detí s geneticky determinovaným stavom sa markery dysplázie objavujú postupne počas života.
V priebehu rokov, najmä v nepriaznivých podmienkach (podmienky životného prostredia, potraviny, časté interkurentné ochorenia, stres), sa postupne zvyšuje počet dysplastických znakov a stupeň ich prejavu, pretože Tieto zmeny prostredia zhoršujú východiskové zmeny homeostázy.
Medzi hlavné príčiny DST v súčasnosti patria zmeny v rýchlosti syntézy a zostavenia kolagénu a elastínu, syntéza nezrelého kolagénu, narušenie štruktúry kolagénu a elastínových vlákien v dôsledku ich nedostatočného zosieťovania. To naznačuje, že s DST sú poruchy spojivového tkaniva v ich prejavoch veľmi rôznorodé.
Tieto morfologické poruchy sú založené na dedičných alebo vrodených mutáciách génov priamo kódujúcich štruktúry spojivového tkaniva, enzýmov a ich kofaktorov, ako aj nepriaznivých environmentálnych faktorov. V posledných rokoch sa osobitná pozornosť venovala patogenetickému významu disylementózy, najmä hypomagnezémie.
Inými slovami, DST je viacúrovňový proces, pretože môže sa vyskytovať na úrovni génu, na úrovni nerovnováhy enzymatického a proteínového metabolizmu, ako aj na úrovni zhoršenej homeostázy jednotlivých makro a mikroelementov.
Takéto porušenie tvorby tkaniva môže nastať počas tehotenstva aj po pôrode. Vedci pripisujú rad geneticky determinovaných mutácií bezprostredným príčinám vývoja takých zmien v plodoch, ktoré ovplyvňujú tvorbu extracelulárnych matricových fibríl.
Medzi najčastejšie mutagénne faktory dnes patria:
Dysplastické zmeny v spojivových tkanivách tela sú vo svojich symptómoch veľmi podobné rôznym patológiám, preto v praxi sa s nimi lekári musia zaoberať v rôznych odboroch: pediateri, gastroenterológovia, ortopédi, oftalmológovia, reumatológovia, pulmonológovia a podobne.
Pacienti s diagnózou dysplázie spojivového tkaniva môžu byť identifikovaní okamžite. Ide o dva typy ľudí: prvý je vysoký, tenký, šikmý, s vyčnievajúcimi lopatkami a kľúčom a druhý je malý, tenký, krehký.
Je veľmi ťažké stanoviť diagnózu na základe slov pacienta, pretože pacienti majú veľa sťažností:
Symptómy indikujúce prítomnosť tohto typu dysplázie:
Kombinácia symptómov, vedúca z nich je superflexivita, odráža menejcennosť spojivového tkaniva.
Dysplázia spojivového tkaniva, ktorého symptómy u detí sa prakticky nelíšia od klinických prejavov u dospelých, je polymorfná choroba a je charakterizovaná rôznymi prejavmi, menovite:
Všetky vyššie uvedené príznaky dysplázie spojivového tkaniva sa môžu vyskytovať ako v komplexe, tak v oddelených skupinách. Stupeň ich prejavu závisí výlučne od individuálnych charakteristík organizmu a typu génovej mutácie, čo viedlo k výskytu porúch v syntéze kolagénových zlúčenín.
Pravdepodobne jedným z najzávažnejších príznakov dysplázie spojivového tkaniva u detí sú patologické zmeny v pohybovom aparáte. Ako je známe, chrbtica a veľké kĺby patria medzi hlavné orgány ľudského tela, ktoré sú zodpovedné za funkcie ako pohyblivosť a citlivosť, takže ich porážka má veľmi nepríjemné následky.
Dysplázia spojivového tkaniva u detí sa môže prejaviť ako nadmerná flexibilita a pohyblivosť (hypermobilita) a vo forme nedostatočnej pohyblivosti kĺbov (kontraktúra), zaostalosti (trpaslík) a krehkosti kostí, slabých väzov, rôznych foriem skoliózy, flatfootu, deformácií hrudníka a a kol.
Dysplázie sa tiež pozorujú v iných orgánoch, ako je srdce, zrakové orgány a cievy. Prejavy dysplázie v chrbtici sú charakterizované posunom stavcov voči sebe navzájom, s akýmikoľvek pohybmi, ktoré spôsobujú zúženie krvných ciev, zovretím koreňov a výskytom bolesti, závratov.
Syndróm dysplázie spojivového tkaniva u detí zo strany muskuloskeletálnej sféry sa prejavuje odchýlkami od noriem vo vývoji chrbtice a zhoršenou tvorbou spojivového tkaniva kĺbov, čo vedie k ich hypermobilite a oslabeniu. Dysplázia kĺbov u detí je diagnostikovaná vo väčšine prípadov bezprostredne po narodení.
V závislosti od lokalizácie patologického procesu je obvyklé vybrať tieto formy tohto ochorenia:
Klinický obraz každého konkrétneho typu dysplázie kĺbov závisí od mnohých faktorov:
Vrodená dysplázia spojivového tkaniva bedrového kĺbu sa môže prejaviť skrátením jedného z nôh dieťaťa, asymetrie gluteálnych záhybov a neschopnosťou oddeliť nohy ohnuté na kolenách.
Pri dysplázii kolennej artikulácie vzniká pri pohybe bolesť kolena, ako aj deformácia patelly. U detí s dysplastickými poruchami v oblasti ramien, subluxáciou v kĺbe rovnakého mena, bolestivosťou s pohybmi rúk sa pozorujú zmeny tvaru lopatky.
Patologický proces v kostiach chrbtice u detí má rovnaké symptómy ako dysplázia spojivového tkaniva u dospelých. Porušenia v oblasti krčka maternice sú sprevádzané bolesťami hlavy a problémami s citlivosťou, ako aj motorickou funkciou horných končatín. Dysplázia krčnej chrbtice u detí vo väčšine prípadov spôsobuje vznik hrbolu.
Dysplázia lumbosakrálnej chrbtice u detí sa vyskytuje z rovnakých dôvodov ako akýkoľvek iný typ tohto ochorenia. Patologický proces je sprevádzaný rozvojom deformácií chrbtice, poruchami chôdze a niekedy dokonca úplnou imobilizáciou dolných končatín. Často sa pri dysplázii lumbosakrálnej oblasti pozorujú problémy s urogenitálnym systémom, ochorenia obličiek a orgánov malej panvy.
Medzi znaky DST patrí absencia alebo nízka závažnosť fenotypových príznakov dysplázie pri narodení, dokonca aj v prípadoch diferencovaných foriem. U detí s geneticky determinovaným stavom sa markery dysplázie objavujú postupne počas života.
V priebehu rokov, najmä v nepriaznivých podmienkach (podmienky životného prostredia, potraviny, časté interkurentné ochorenia, stres), sa postupne zvyšuje počet dysplastických znakov a stupeň ich prejavu, pretože Tieto zmeny prostredia zhoršujú východiskové zmeny homeostázy.
Bohužiaľ, nikto nie je imunitný voči dysplázii spojivového tkaniva. Môže sa vyskytnúť aj u dieťaťa, ktorého rodičia sú úplne zdraví. Preto je dôležité poznať elementárne prejavy ochorenia, ktoré by umožnili včasné podozrenie z vývoja patológie a zabránili jej vážnym následkom.
Skutočnosť, že dieťa má dyspláziu spojivového tkaniva, by mala byť podnecovaná skutočnosťou, že počas prvých niekoľkých mesiacov jeho života bolo diagnostikovaných niekoľko ochorení. Ak je ambulantná detská karta plná rôznych diagnóz, ktoré na prvý pohľad nesúvisia, je to už dôvod, prečo sa obrátiť na genetiku.
Predpokladajme tiež, že prítomnosť patologických zmien u dieťaťa pomôže pravidelným pravidelným vyšetreniam vysokokvalifikovaných špecialistov, ktoré určia poruchy pohybového aparátu, obehového systému, očí, svalov a mnoho ďalšieho.
Silná toxikóza u matky, chronická intoxikácia tehotnej ženy, odloženie vírusových ochorení a komplikovaná práca môže viesť k rozvoju DST u dieťaťa.
Pre presnú diagnózu je potrebné dôkladné vyšetrenie a zber analýz, najmä informácií o dedičných ochoreniach.
Prejavy syndrómu dysplázie sú také rozdielne, že je veľmi ťažké stanoviť diagnózu včas a správne. Na tento účel je potrebné vykonať rad laboratórnych diagnostických vyšetrení, ultrazvukovú echografiu (ultrazvuk), zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) a počítačovú tomografiu (CT), aby sa vykonala štúdia elektrickej svalovej aktivity (elektromyografia), röntgenového vyšetrenia kostí atď.
Diagnóza dysplázie spojivového tkaniva je dlhý, pracný a vždy komplexný proces. V prípade podozrenia na ochorenie sa lekárom v prvom rade predpisuje genetické vyšetrenie mutácií, ako aj klinický a genealogický výskum tela pacienta.
Diagnóza zahŕňa integrovaný prístup využívajúci klinické genealogické metódy, prípravu choroby pacienta v anamnéze, vykonanie klinického vyšetrenia samotného pacienta a jeho rodinných príslušníkov a okrem toho pomocou molekulárno-genetických a biochemických diagnostických metód.
Okrem toho sa pacientovi odporúča prejsť všetkými odborníkmi, aby sa určil rozsah patologického procesu, rozsah poškodenia vnútorných orgánov a podobne.
Diagnostika DST zahŕňa:
Pomocou biochemickej metódy je možné stanoviť koncentráciu hydroxyprolínu a glykozaminoglykánu obsiahnutého v moči, čo je objektívne kritérium pre dyspláziu spojivového tkaniva, ale táto metóda sa používa na potvrdenie diagnózy len zriedka.
Moderná medicína využíva mnoho rôznych metód liečby syndrómu dysplázie v závislosti od jej prejavov, ale všetky z nich spravidla klesajú na symptomatickú lekársku alebo chirurgickú liečbu. Najťažšou liečbou je nediferencovaná dysplázia spojivového tkaniva v dôsledku nejednoznačných klinických príznakov, nedostatok jasných diagnostických kritérií.
Liečba liekmi zahŕňa použitie horčíkových prípravkov, kardiotrofných, antiarytmických, vegetotropných, nootropných, vazoaktívnych liekov, betablokátorov.
Liečba liekmi je substitučná. Účelom použitia liekov v tejto situácii je stimulovať syntézu vlastného kolagénu. Na tento účel sa používa glukozamín a chondroitín sulfát. Na zlepšenie absorpcie fosforu a vápnika, ktorý je nevyhnutný pre kosti a kĺby, sú predpísané aktívne formy vitamínu D.
Liečba si vyžaduje integrovaný prístup vrátane: t
Kinezioterapia sa zameriava na liečbu syndrómu dysplazie s posilňovaním, udržiavaním svalového tonusu a rovnováhou pohybového aparátu, zabraňovaním vzniku ireverzibilných zmien, obnovením normálnej funkcie vnútorných orgánov a pohybového aparátu, zlepšením kvality života.
Liečba dysplázie spojivového tkaniva u detí sa spravidla vykonáva konzervatívnou metódou. S pomocou vitamínov B a kyseliny askorbovej je možné stimulovať syntézu kolagénu, ktorá spomaľuje vývoj ochorenia. Lekári tiež odporúčajú, aby malí pacienti užívali prípravky horčíka a medi, lieky, ktoré stimulujú metabolizmus minerálov a normalizujú hladiny esenciálnych aminokyselín v krvi.
Režim dňa: nočný spánok by mal byť aspoň 8-9 hodín, niektoré deti sú zobrazené a denný spánok. Je potrebné vykonávať každodenné ranné cvičenia.
Ak neexistujú žiadne obmedzenia pre šport, potom sa musia zapojiť do života, ale v žiadnom prípade nie je profesionálny šport! U detí s hypermobilitou kĺbov zapojených do profesionálneho športu sa veľmi skoro vyvinú degeneratívne-dystrofické zmeny v chrupavke, vo väzoch. Je to spôsobené trvalou traumou, mikro-léziami, ktoré vedú k chronickému aseptickému zápalu a dystrofickým procesom.
Dobrým efektom je terapeutické plávanie, lyžovanie, cyklistika, chôdza do kopca a schodov, badminton, gymnastika wushu. Účinná dávková chôdza. Pravidelné cvičenie zvyšuje adaptačné schopnosti tela.
Terapeutická masáž je dôležitou súčasťou rehabilitácie detí s DST. Uskutočňuje sa masáž chrbta a krku a oblasti goliera, ako aj končatín (priebeh 15-20 sedení).
V prítomnosti plochej valgusovej inštalácie chodidiel je zobrazené nosenie nártov. Ak sa dieťa sťažuje na bolesť kĺbov, venujte pozornosť výberu racionálnej obuvi. U malých detí by mala správna obuv pevne fixovať chodidlo a členkový kĺb pomocou suchého zipsu, mal by mať minimálny počet vnútorných švov a byť vyrobený z prírodných materiálov. Podklad musí byť vysoký, tvrdý, podpätok - 1-1,5 cm.
Odporúča sa vykonávať každodennú gymnastiku pre nohy, robiť kúpanie s morskou soľou na 10-15 minút a masáž chodidiel a nôh.
Chirurgická liečba je indikovaná pacientom s výraznými príznakmi dysplázie, ktoré svojou prítomnosťou predstavujú hrozbu pre život pacienta: prolaps srdcových chlopní, ťažké formy deformácie hrudníka, prietrže stavca.
V súčasnosti sa preukázal vplyv nedostatku horčíka na štruktúru spojivového a kostného tkaniva, najmä kolagénu, elastínu, proteoglykánov, kolagénových vlákien, ako aj mineralizácie kostnej matrice. Účinok nedostatku horčíka na spojivové tkanivo vedie k spomaleniu syntézy všetkých štruktúrnych zložiek, čím sa zvyšuje ich degradácia, čo významne zhoršuje mechanické vlastnosti tkaniva.
Nedostatok horčíka počas niekoľkých týždňov môže viesť k patológii kardiovaskulárneho systému, vyjadreného ako:
K viscerálnym deficitom patria bronchospazmus, laryngizmus, hyperkinetická hnačka, spastická zápcha, pylorospazmus, nauzea, vracanie, biliárna dyskinéza a difúzna abdominálna bolesť.
Chronický nedostatok horčíka niekoľko mesiacov alebo viac, spolu s vyššie uvedenými príznakmi, je sprevádzaný výrazným poklesom svalového tonusu, závažnou asténiou, dyspláziou spojivového tkaniva a osteopéniou. Vzhľadom na mnohé klinické účinky sa horčík používa ako liek na liečbu rôznych ochorení.
Úloha vápnika a horčíka ako hlavných prvkov pri tvorbe jedného typu spojivového tkaniva - kostného tkaniva - je dobre známa. Je dokázané, že horčík výrazne zlepšuje kvalitu kostného tkaniva, pretože jej obsah v kostre je 59% celkového obsahu v tele.
Je známe, že horčík priamo ovplyvňuje mineralizáciu organickej kostnej matrice, tvorbu kolagénu, funkčný stav kostných buniek, metabolizmus vitamínu D, ako aj rast kryštálov hydroxyapatitu. Vo všeobecnosti závisí sila a kvalita štruktúr spojivového tkaniva vo veľkej miere od rovnováhy medzi vápnikom a horčíkom.
Deficiencia horčíka a normálne alebo zvýšené hladiny vápnika zvyšujú aktivitu proteolytických enzýmov - metaloproteináz - enzýmov, ktoré spôsobujú remodeláciu (degradáciu) kolagénových vlákien, bez ohľadu na príčiny anomálií v štruktúre spojivového tkaniva, čo vedie k nadmernej degradácii spojivového tkaniva, čo vedie k závažnému poškodeniu spojivového tkaniva. klinické prejavy NDCT.
Horčík má regulačný účinok na používanie vápnika organizmom. Neadekvátny príjem horčíka v tele vedie k ukladaniu vápnika nielen v kostiach, ale aj v mäkkých tkanivách a rôznych orgánoch. Nadmerný príjem potravín bohatých na horčík, porušuje vstrebávanie vápnika a zvyšuje jeho vylučovanie. Pomer horčíka a vápnika - hlavný podiel tela, a to sa musí zohľadniť v odporúčaniach pre pacienta o výžive.
Množstvo horčíka v potrave by malo byť 1/3 obsahu vápnika (v priemere 1000 mg vápnika 350-400 mg horčíka).
Štúdie homeostázy vápnika sú argumentom potvrdzujúcim účinok nedostatku vápnika na tvorbu mikroelementózy a diktujú potrebu vápnika v rovnováhe s horčíkom u pacientov s NDST. Obnovenie narušenej elementárnej homeostázy sa dosahuje racionálnou diétou, meraným cvičením, ktoré zlepšuje stráviteľnosť makro- a mikroelementov, ako aj použitie horčíka, vápnika, stopových prvkov a vitamínov.
V súčasnosti je liečba NDCT s liekmi obsahujúcimi horčík patogeneticky zdôvodnená. Doplnenie nedostatku horčíka v tele vedie k zníženiu aktivity vyššie uvedených enzýmov - metaloproteináz, a teda k zníženiu degradácie a urýchlenia syntézy nových molekúl kolagénu. Výsledky horčíkovej terapie u detí s NDCT (hlavne s prolapsom mitrálnej chlopne, s arytmickým syndrómom na pozadí autonómnej dysfunkcie) ukázali svoju vysokú účinnosť.
V pediatrickej praxi sa široko používajú rôzne liečivá obsahujúce horčík, ktoré sa líšia svojou chemickou štruktúrou, hladinami horčíka a spôsobmi podávania. Možnosti predpisovania anorganických horečnatých solí pre dlhodobú perorálnu terapiu sú obmedzené v dôsledku extrémne nízkej absorpcie v gastrointestinálnom trakte a schopnosti spôsobiť hnačku.
V tomto ohľade je výhodná organická horečnatá soľ (zlúčenina horčíka s kyselinou orotovou), ktorá je dobre adsorbovaná v čreve. Ak je to potrebné, menovanie kardiotrofných, antihypertenzných a vegetotropnyh fondov by sa malo odporučiť horčíkové prípravky ako súčasť kombinovanej terapie.
Zníženie jedného z klinických prejavov NDST - autonómnej dysfunkcie na pozadí horčíkovej terapie je teda jedným z faktov potvrdzujúcich dôležitosť dieslementózy pri vývoji DST. Výsledky štúdie elementárnej homeostázy poukazujú na potrebu jej korekcie pomocou horčíka, vápnika a mikroelementov ako patogenetickej terapie, ktorá môže zabrániť progresii NDCT u detí a adolescentov.
Základným princípom liečby dysplázie spojivového tkaniva je diétna terapia. Jedlá by mali mať vysoký obsah bielkovín, tukov, sacharidov. Odporúča sa potraviny bohaté na bielkoviny (mäso, ryby, fazuľa, orechy). Aj v strave vyžaduje tvaroh a syr. Výrobky musia tiež obsahovať veľké množstvo stopových prvkov a vitamínov.
Pacientom s DST sa odporúča špeciálna diéta obohatená o ryby, mäso, strukoviny a morské plody. Okrem základnej stravy budú dôležité aj doplnky, ktoré obsahujú polynenasýtené mastné kyseliny.
Pacientom sa odporúča diéta bohatá na bielkoviny, esenciálne aminokyseliny, vitamíny a stopové prvky. Deti, ktoré nemajú patológiu gastrointestinálneho traktu, by sa mali pokúsiť obohatiť stravu prírodným chondroitín sulfátom. Jedná sa o silné mäsové a rybie vývary, mäsové mäso, rôsolovité mäso, rôsol.
Potrebné sú potraviny, ktoré obsahujú veľké množstvo prírodných antioxidantov, ako sú vitamín C a E. To by malo zahŕňať citrusové plody, sladkú papriku, čierne ríbezle, špenát, rakytník a čiernu černoplodú. Okrem toho predpíšte potraviny bohaté na makro a mikroživiny. V extrémnych prípadoch môžu byť nahradené mikroprvkami.
Racionálny režim dňa, správna výživa, rozumná fyzická námaha a neustále monitorovanie sa môžu rýchlo zbaviť problémov spojených s DST. Dysplázia je dedičná a zdravý životný štýl je prospešný pre všetkých členov rodiny.
Liečba pacientov s DST je náročná, ale odmeňujúca úloha, ktorú je možné dosiahnuť s náležitým dodržiavaním všetkých indikácií a kontraindikácií.