Výrobca: Rompharm Cenový rozsah: Ekonomika
Ciprofloxacín je širokospektrálne fluorochinolónové antibiotikum na lokálne použitie. Aktívny proti bakteriálnej mikroflóre, rezistentnej voči aminoglykozidom, cefalosporínom, penicilínom, tetracyklínom a iným antibiotikám.
Očné kvapky Ciprofloxacín 0,3% je číry roztok žltej alebo žltozelenej farby.
Účinná látka: ciprofloxacín hydrochlorid - 3 mg; Ďalšie zložky: dvojsodná soľ EDTA, láka buď manitol, bezvodý alebo trihydrát octan sodný, kyselina octová, benzalkóniumchlorid, voda.
Balenie: sklenená fľaša 5 ml s dávkovacím hrotom.
Očné kvapky ciprofloxacínu sú antimikrobiálnym prípravkom baktericídneho účinku zo skupiny fluorochinolónov. Schopný zničiť syntézu DNA, inhibovať bakteriálnu DNA gyrázu, ako aj rast a delenie baktérií. Spôsobuje výrazné morfologické zmeny mikroorganizmov (na úrovni bunkových stien a membrán), čo vedie k ich smrti.
Baktericídny účinok Ciprofloxacínu sa rozširuje na gramnegatívnu mikroflóru, ktorá je v období odpočinku a delenia a na grampozitívnej mikroflóre - len v období delenia.
Pri užívaní lieku nie je pozorovaný vývoj paralelnej rezistencie voči iným antibiotikám, ktoré nepatria do skupiny inhibítorov gyrázy, čo ho robí vysoko účinným proti bakteriálnej mikroflóre rezistentnej na aminoglykozidy, cefalosporíny, penicilíny, tetracyklíny a iné antibiotiká.
Rezistencia citlivých patogénov voči pôsobeniu Ciprofloxacínu sa vyvíja veľmi pomaly, pretože po jeho aplikácii nezostáva takmer žiadna pretrvávajúca mikroflóra a tiež kvôli nedostatku enzýmov, ktoré ju inaktivujú.
• infekčné lézie oka (aj traumatického charakteru);
• akútna alebo subakútna konjunktivitída;
• prevencia infekčných komplikácií v očnej chirurgii (pred a po operácii).
http://proglaza.ru/drugs/kapli/tsiprofloksatsin-e.html?sphrase_id=1160Milióny mikroorganizmov bývajú v nás a vnútri nás. Medzi nimi sú prospešné baktérie a škodlivé, vyvolávajúce vývoj chorôb. Oči, rovnako ako iné orgány, podliehajú ich negatívnemu vplyvu. Mikróby spôsobujú zápal, hnisanie, rozmazané videnie. Ciprofloxacínové kvapky (Ciprofloxacín) sú antibiotiká na lokálne použitie. V našom prehľade sa zaoberáme ich základnými vlastnosťami a metódou aplikácie.
Hlavnou účinnou zložkou lieku je ciprofloxacín hydrochlorid. Keďže sa používajú ďalšie látky: t
Očné kvapky Ciprofloxacín - liek s antibakteriálnymi vlastnosťami, je vo fluorochinolónovej skupine. Účinná látka preniká do baktérií a zabraňuje ich ďalšej reprodukcii. To vedie k potlačeniu zdroja infekcie a zápalu.
Návod na použitie obsahuje potrebné informácie o lieku. Môžete ho vidieť a stiahnuť tu →
Indikácie pre menovanie Ciprofloxacín:
Výrobca lieku je ruská spoločnosť Kurgan Sintez.
Ciprofloxacín je dostupný v niekoľkých formách:
Tablety sa odoberajú nalačno.
Môžete si kúpiť všetky formy lieku v lekárni bez lekárskeho predpisu.
Stanovené pravidlá skladovania sú uvedené aj v návode.
Liek uchovávajte tam, kde ho deti nemôžu dostať. Čas použiteľnosti - 3 roky. Po otvorení je možné náradie používať maximálne jeden mesiac.
Dávka lieku závisí od diagnózy alebo závažnosti patológie:
Ciprofloxacín sa používa ako ušné kvapky. Ušný kanál sa starostlivo vyčistí. Prostriedky, nevyhnutne izbová teplota, sú pochované v ušiach 4 kvapkami, ale nie častejšie 4 krát denne.
V jednotlivých prípadoch sa bavlnený tampón s aplikovanou liečivou kompozíciou umiestni do zvukovodu a ponechá sa až do ďalšieho postupu. Liečba trvá do 10 dní, ale môže byť predĺžená na lekársky predpis.
Lekár môže predpísať Ciprofloxacin-Akos na otitis.
Ciprofloxacin-Akos je tiež účinný pri antritíde, čo dokazuje spätná väzba spotrebiteľov. Pôsobenie liečiva je zamerané na deštrukciu bakteriálnej mikroflóry a zmiernenie ochorenia od 5 do 10 dní.
Užívanie kvapiek ženami, ktoré nesú dieťa alebo dojčenie, je možné, ak prínosy pre mladú matku prevyšujú pravdepodobné riziko pre dieťa.
Kvapky nie je možné použiť v nasledujúcich prípadoch:
Vhodný ciprofloxacín pre deti i dospelých. Je povolené používať kvapky na dieťa, ktorého vek je viac ako 1 rok.
Vo vzťahu k zmyslom:
Medzi ďalšie vedľajšie účinky patrí nauzea, alergie.
Chemické vlastnosti ciprofloxacínu sú nekompatibilné s alkalickými roztokmi.
Irina, oftalmológ, Ufa:
„Očné ochorenia sú dnes rozšírené, pozorované u mnohých pacientov, ktorí prišli na recepciu. Väčšina z nich ťahá do poslednej, ignoruje alarmujúce príznaky. Ciprofloxacín je vysokokvalitný liek, ktorý pomáha zbaviť sa infekčných ochorení, potláča zápalové procesy. Keď pozorujete kontraindikácie a včasnú liečbu, je vysoko účinná.
„Neustále trpím jačmeňom, konjunktivitídou a inými infekciami. Liečivá sú drahé, ale ciprofloxacín je príjemnou výnimkou z tohto pravidla. Fľaša je vhodná na použitie. Kvapky pomohli vyliečiť zápal spojiviek len za 3 dni. Ak chcete obnoviť, stačí kvapkať 1 kvapku trikrát denne. Očné kvapky sú vhodné na liečbu otitídy, ale našťastie som nemusel kontrolovať jej účinok na túto záležitosť.
Kúpil som si Ciprofloxacín v lekárni v blízkosti domu za 36 rubľov, lekársky predpis nie je potrebný.
„Nedávno moje trojročné dieťa chytilo infekciu, ktorá bola sprevádzaná silným opuchom nosohltanu. Nemohol normálne dýchať, len ústami, v noci sa začal dusiť. Lekár nám predpísal očné kvapky Ciprofloxacin-Akos na instiláciu do nosa. Predtým sme použili Quicks na pranie a potom predpísané kvapky. Aplikácia 3 krát denne, 1 kvapka priviedla dieťa na zotavenie za 5 dní. “
Alternatívne môžu pacienti s ciprofloxacínom použiť iné prostriedky s podobným účinkom:
Analógový Ciprofloxacin - Floksal.
Nesnažte sa liečiť samotným Ciprofloxacínom a jeho analógmi. Spätná väzba používateľa naznačuje, že nesprávne používanie lieku a nedodržiavanie kontraindikácií nepriaznivo ovplyvňujú zdravie.
Ciprofloxacín je univerzálny prostriedok so širokým spektrom účinku. V medicíne sa používa na liečbu očných infekcií, zápalu stredného ucha a zápalu vedľajších nosových dutín. Základom lieku je antibiotikum, takže samoliečba je neprijateľná. Pri prvých príznakoch ochorenia sa spojte so svojím lekárom, pretože akékoľvek oneskorenie negatívne ovplyvní stav tela.
http://ophtalmolog.ru/lekarstva/antibiotiki/ciprofloxacin.htmlAntibakteriálne kvapky sú široko používané v modernej oftalmológii ako prostriedok na liečbu bakteriálneho zápalu očí.
Obsahujú rôzne antibiotiká v kombinácii s protizápalovými látkami alebo samotnými látkami.
Očné kvapky ciprofloxacínu sú už dlho známe na farmaceutickom trhu a majú veľký počet prehľadov o ich účinnosti.
V tomto článku budeme zvažovať všetky nuansy týkajúce sa použitia tejto drogy.
Pre vašu informáciu! Ciprofloxacín je fluorochinolónové antibiotikum so širokým spektrom účinku.
Je účinný proti bakteriálnym mikroorganizmom rezistentným na aminoglykozidy, cefalosporíny, penicilíny, tetracyklíny a iné antibakteriálne činidlá.
Kvapky majú rovnaký názov. Vo svojom zložení obsahujú antibiotikum Ciprofloxacin 3 mg.
Ako pomocné zložky sa používajú trihydrát octanu sodného, manitol, dihydrát edetátu disodného, benzalkóniumchlorid, ľadová kyselina octová a čistená voda.
Forma - plastová fľaša na kvapkanie s objemom 5 ml.
Mechanizmus účinku je založený na schopnosti antibiotika preniknúť baktériou a ovplyvniť možnosť jeho vývoja na úrovni DNA.
Stojí za zmienku! Pod vplyvom ciprofloxacínu sa zastaví tvorba nových baktérií, čo nakoniec vedie k vyliečeniu ochorenia.
Liek má baktericídny účinok na gramnegatívne organizmy v období odpočinku a delenia a na grampozitívne mikroorganizmy - len v období delenia.
Výhodou tejto drogy je, že závislosť sa na nej vyvíja veľmi pomaly.
Dôvodom je skutočnosť, že po pôsobení Ciprofloxacínu nezostávajú takmer žiadne aktívne mikroorganizmy na strane druhej - bakteriálne bunky nemajú enzýmy, ktoré by ho mohli inaktivovať.
Podľa návodu na použitie, bez ohľadu na príčinu ochorenia, sa Ciprofloxacín podáva do spodného spojivkového vaku: t
Majte na pamäti! Hlavné indikácie použitia tohto lieku sú:
Aj tento liek sa používa v otolaryngológii s:
Dávajte pozor! Liekové interakcie Ciprofloxacín s inými liekmi nie je nainštalovaný.
Ciprofloxacín nie je kompatibilný s alkalickými roztokmi.
Niektoré štúdie preukázali zvýšenie hladiny kreatinínu v krvnej plazme pacientov, ktorým bol predpísaný prípravok na kvapkanie v spojení s tabletovými formuláciami s ciprofloxacínom.
V takom prípade, ako u mnohých iných liekov, len lekár môže posúdiť racionálnosť používania tohto lieku.
Použitie počas gravidity je možné len vtedy, ak potenciálny prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.
Ciprofloxacínové očné kvapky sú zakázané používať u detí mladších ako jeden rok.
Potrebujete vedieť! Pri používaní týchto očných kvapiek sa môžu vyskytnúť nasledujúce nežiaduce účinky: t
V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť nevoľnosť, vracanie, alergické reakcie a superinfekcia.
Použitie očných kvapiek Ciprofloxacín sa neodporúča v nasledujúcich prípadoch: t
Tieto lieky sa vydávajú na lekársky predpis.
Ciprofloxacín sa má uchovávať na suchom a tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.
Potrebujete vedieť! Otvorená fľaša je zranená najviac jeden mesiac. Trvanlivosť lieku je tri roky.
Ak z nejakého dôvodu nie je použitie Ciprofloxacínu prijateľné, alebo jednoducho nie je v lekárni, môžete použiť podobné antibakteriálne látky.
Tsipromed, Tsiprolet - majú podobné zloženie, líšia sa len v cenovej politike a krajine výroby.
Tobrex - obsahuje Tobramycín v kompozícii. Antibiotická aminoglykozidová skupina.
Má široké spektrum činností a osvedčenú účinnosť.
Floxal - obsahuje Ofloxacin. Týka sa rovnakej skupiny antibiotík, takže indikácie a kontraindikácie sú podobné.
Vitabact - má antimikrobiálny účinok, obsahuje Pikloksidin.
Nemá žiadnu vekovú hranicu a spôsobuje menej vedľajších účinkov.
Normaky - ako súčasť norfloxacínu. Tiež antibiotikum skupiny fluorochinolónov.
Indikácie a kontraindikácie sú podobné. Môže sa tiež použiť na zápal uší.
Fucitalmic - účinná látka Kyselina fuzidová. Týka sa antibiotík polycyklickej štruktúry zo skupiny fuzidínu.
Je to dôležité! Nemá žiadnu vekovú hranicu. Nevýznamné množstvo nežiaducich účinkov.
Levomycetín - na báze chloramfenikolu. Širokospektrálne antibiotikum.
Môže sa používať štyri týždne po narodení. Má mnoho kontraindikácií.
Náklady na liek začína od 25 rubľov. Môže sa mierne líšiť v závislosti od kategórie lekární.
Pri súčasnom použití niekoľkých typov očných kvapiek alebo mastí je potrebné pred použitím každej dávkovacej formy urobiť prestávku 10 minút.
Pri používaní Ciprofloxacínu je lepšie dočasne upustiť od používania kontaktných šošoviek.
Nosenie tvrdých kontaktných šošoviek je povolené. Pred aplikáciou sa však kvapky musia odstrániť po dobu 15-20 minút.
Pri súčasnom použití liekov obsahujúcich antibiotikum zo skupiny aminoglykozidov sa zvyšuje aktivita ciprofloxacínu.
Pred použitím očných kvapiek antibiotika sa obráťte na oftalmológa.
Je to dôležité! Ak v dôsledku použitia očných kvapiek sa sčervenanie očí nezníži av niektorých prípadoch sa môže dokonca zvýšiť, užívanie lieku sa musí zastaviť.
Ciprofloxacín sa má používať s mimoriadnou opatrnosťou u osôb s vaskulárnou patológiou, záchvatovým syndrómom a zhoršeným prietokom krvi v mozgu.
Tento liek nie je určený na intraokulárnu injekciu.
Dodržiavanie týchto odporúčaní pomôže znížiť riziko nepríjemných následkov počas obdobia liečby.
Na jar silnej bolesti a všetkého ostatného začal silný zápal spojiviek. Lekár odporučil Ciprofloxacín kvapky.
Lekáreň predávaná bez lekárskeho predpisu, stála cent - 35 rubľov. Kvapal jednu kvapku trikrát denne. Efekt bol zaznamenaný hneď - oči prestali plakať.
Všetko ostatné sa uskutočnilo v troch dňoch prijatia, ale v prípade, že som to urobil, trvalo som ešte pár dní. Veľká droga, ale pre tento druh peňazí.
Nepozorovali sa žiadne vedľajšie účinky. Je to, že ústa boli po instilácii trochu horké.
Použil som tento liek na radu mojich známych, keď jačmeň vyskočil pred mojimi očami. Prekvapený nízkou cenou, som si myslel, že nezmysel je kompletný. Ale nie, to bolo takmer okamžite svrbenie.
Jačmeň sám úplne zmizol za tri dni. Používa sa podľa návodu - každé štyri hodiny, dve kvapky.
Nevšimol som si žiadne vedľajšie účinky. Skvelý nástroj.
Toto video predstavuje recept na očné kvapky na obnovenie zraku:
Antibakteriálne kvapky rýchlo a účinne pomáhajú vyrovnať sa s rôznymi ochoreniami.
Ciprofloxacín je vynikajúcim zástupcom tejto skupiny liekov, ktoré sa dlhodobo osvedčili v oftalmológii.
Nemalo by sa však zabúdať na to, že len špecialista si môže vybrať správny liek, ktorý dokáže zvládnuť ochorenie v každej konkrétnej situácii.
Antibakteriálne liečivo fluorochinolónovej skupiny na lokálne použitie v oftalmológii a ORL praxi
Forma uvoľňovania, zloženie a balenie
Oko a ucho klesá 0,3% vo forme číreho, bezfarebného alebo slabo nažltlého roztoku.
Pomocné látky: trihydrát octanu sodného, manitol, dihydrát edetátu disodného, benzalkóniumchlorid, ľadová kyselina octová, čistená voda.
5 ml - fľaša na kvapkadlo (1) - kartónové obaly.
Širokospektrálne antibakteriálne liečivo zo skupiny fluorochinolónov na lokálne použitie v oftalmológii a ORL praxi. Potláča bakteriálnu DNA gyrázu (topoizomerázy II a IV, ktoré sú zodpovedné za proces prekrývania chromozomálnej DNA okolo jadrovej RNA, ktorá je nevyhnutná na čítanie genetickej informácie), narúša syntézu DNA, rast a delenie baktérií. Spôsobuje výrazné morfologické zmeny (vrátane bunkových stien a membrán) a rýchlu smrť bakteriálnej bunky.
Pôsobí baktericídne na gramnegatívne organizmy v období odpočinku a delenia (pretože ovplyvňuje nielen DNA gyrázu, ale spôsobuje aj lýzu bunkovej steny), na grampozitívnych mikroorganizmoch - len v období delenia.
Nízka toxicita mikroorganizmov voči bunkám je vysvetlená absenciou DNA gyrázy v nich. Pri užívaní ciprofloxacínu neexistuje paralelný vývoj rezistencie na iné aktibiotiká, ktoré nepatria do skupiny inhibítorov gyrázy, čo ho robí vysoko účinným proti baktériám, ktoré sú rezistentné, napríklad voči aminoglykozidom, penicilínom, cefalosporínom, tetracyklínom a mnohým iným antibiotikám.
Aktívny proti gramnegatívnym aeróbnym baktériám: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiel, ktorý je na sklade, budete potrebovať ochranu. morganii, Vibrio spp., Yersinia spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria syros, Plesiomonas shigelloides. Gram-pozitívne aeróbne baktérie: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae); Niektoré intracelulárne patogény: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae.
Stredne citlivé na ciprofloxacín (na ich potlačenie sú potrebné vysoké koncentrácie) Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (umiestnené intracelulárne).
Na ciprofloxacín rezistentný na Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Väčšina stafylokokov rezistentných na meticilín je tiež rezistentná na ciprofloxacín.
Nie je účinný proti Treponema pallidum.
Rezistencia sa vyvíja veľmi pomaly: na jednej strane, po pôsobení ciprofloxacínu, prakticky neexistujú žiadne perzistentné mikroorganizmy, na ostatných - bakteriálne bunky nemajú enzýmy, ktoré ho inaktivujú.
Cmax v plazme pri použití očných kvapiek - menej ako 5 ng / ml. Stredná koncentrácia je nižšia ako 2,5 ng / ml.
akútna a subakútna konjunktivitída;
- bakteriálny rohovkový vred;
- infekčné poškodenie očí po poraneniach alebo vniknutí cudzích telies;
- predoperačná a pooperačná profylaxia infekčných komplikácií v oftalmochirurgii.
- liečba pooperačných infekčných komplikácií.
- vek detí do 1 roka (pre očné kvapky);
- Precitlivenosť na liek.
V prípade infekcie s miernou až strednou závažnosťou sa ciprofloxacín injektuje 1-2 kvapky do spojivkového vaku postihnutého oka každé 4 hodiny so závažnou infekciou 2 kvapky / h. Po zlepšení stavu sa zníži dávka a frekvencia instilácií.
V prípade bakteriálneho vredu rohovky sa liečivo instiluje 1 kvapkou každých 15 minút počas 6 hodín, potom 1 kvapka každých 30 minút počas bdenia. Na druhý deň, 1 drop / h je pochovaný v bdiacich hodinách. Od 3. do 14. dňa sa v bdelom čase každé 1 hodinu každé 4 hodiny naleje 1 kvapka.
Pred použitím lieku by mal byť starostlivo vyčistený vonkajší zvukový kanál. Roztok, ak sa používa, má byť pri izbovej teplote (alebo telesnej teplote), aby sa zabránilo vestibulárnej stimulácii. Liek sa instiluje do vonkajšieho zvukovodu 3-4 kvapky 2-4 krát denne alebo častejšie v závislosti od potreby. Po instilácii by mal pacient ležať 5-10 minút na opačnej strane ucha pacienta.
V ojedinelých prípadoch sa po lokálnom čistení môže do ucha do vonkajšieho zvukovodu vložiť vatový tampón navlhčený roztokom ciprofloxacínu. Tampon môže byť v zvukovode až do ďalšieho postupu.
Trvanie liečby by nemalo presiahnuť 5-10 dní. V niektorých prípadoch môže byť liečba predĺžená, ak je lokálna flóra citlivá.
Na strane zmyslov: svrbenie, pálenie, mierna bolesť a hyperémia spojivky alebo v oblasti zvukovodu a ušného bubienka; zriedkavo edém očných viečok, fotofóbia, slzenie, pocit cudzích telies v očiach, nepríjemná chuť v ústach bezprostredne po instilácii, znížená ostrosť zraku, výskyt bielej kryštalickej zrazeniny u pacientov s vredom rohovky, keratitída, keratopatia, výskyt škvŕn rohovky alebo infiltrácia rohovky.
Iné: nevoľnosť, alergické reakcie, rozvoj superinfekcie.
Údaje o predávkovaní ciprofloxacínom pri použití vo forme očných kvapiek nie sú dostupné.
S príležitostným užívaním lieku v predávkovaní sú príznaky nepravdepodobné, pretože obsah lieku v jednej injekčnej liekovke je extrémne malý (15 mg) s maximálnou dennou dávkou pre dospelého 1 g (500 mg pre deti).
V prípade náhodného použitia lieku vo vnútri sa poraďte so svojím lekárom.
Interakcia kvapiek ciprofloxacínu s inými liekmi pri súčasnom užívaní nebola identifikovaná.
Existuje dôkaz, že systémové použitie určitých chinolónov vedie k zvýšeniu plazmatickej koncentrácie teofylínu, ovplyvňuje metabolizmus kofeínu a zvyšuje účinok perorálnych antikoagulancií (vrátane warfarínu a jeho derivátov).
Dočasné zvýšenie kreatinínu v sére bolo hlásené u pacientov, ktorí dostávali cyklosporín spolu so systémovým použitím ciprofloxacínu.
Ciprofloxacín je nekompatibilný s alkalickými roztokmi.
Roztok vo forme očných kvapiek nie je určený na intraokulárne injekcie.
Pri použití iných očných liekov by mal byť interval medzi ich podaním najmenej 5 minút.
Ak sa objavia akékoľvek príznaky precitlivenosti, užívanie lieku sa má prerušiť.
Pacient by mal byť informovaný, že ak po aplikácii kvapiek hyperémia spojoviek pretrváva dlhý čas alebo sa zvyšuje, je potrebné liek prestať používať a poraďte sa s lekárom.
Počas obdobia liečby sa neodporúča nosiť mäkké kontaktné šošovky. Pri použití tvrdých kontaktných šošoviek ich odstráňte pred instiláciou a znovu nainštalujte 15-20 minút po instilácii lieku.
Tehotenstvo a dojčenie
Použitie lieku počas tehotenstva a dojčenia (dojčenie) je možné len v prípade, keď zamýšľaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod a dieťa.
Použitie v detstve
Kontraindikované: deti do 1 roka (na očné kvapky).
Obchodné podmienky pre lekárne
Liek je k dispozícii na lekársky predpis.
Podmienky skladovania
Liek sa musí skladovať mimo dosahu detí, suchý, chránený pred svetlom, pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 3 roky.
Po otvorení fľaše sa liek nesmie uchovávať dlhšie ako 4 týždne.
Popis lieku TsIPROFLOKSACIN je založený na oficiálne schválenom návode na použitie a schválenom výrobcom.
Našli ste chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Ciprofloxacín je antimikrobiálne liečivo so širokým spektrom baktericídnych účinkov zo skupiny fluorochinolónov.
Forma uvoľnenia a zloženie
Zloženie 1 potiahnutej / filmom obalenej tablety: t
Zloženie 1 ml infúzneho roztoku: t
Zloženie 1 ml koncentrátu na prípravu infúzneho roztoku: t
Zloženie 1 ml očných kvapiek 0,3%:
Zloženie 1 ml oka a ucha klesá 0,3%:
Ciprofloxacín je širokospektrálne antimikrobiálne činidlo. Tento derivát chinolónu inhibuje bakteriálnu DNA gyrázu (topoizomerázy II a IV, ktoré sú zodpovedné za supercoiling chromozomálnej DNA okolo jadier RNA, čo zaisťuje čítanie potrebných genetických informácií), porušuje produkciu DNA, inhibuje rast a reprodukciu baktérií, vedie k výrazným zmenám v morfologickej povahe (v vrátane bunkových membrán a stien) a okamžitej smrti bakteriálnych buniek.
Látka má baktericídny účinok proti gramnegatívnym mikroorganizmom počas obdobia delenia a odpočinku (pretože ovplyvňuje nielen DNA gyrázu, ale tiež vyvoláva lýzu bunkových stien). Grampozitívne mikroorganizmy ciprofloxacín ovplyvňujú len počas obdobia delenia.
Nízka toxicita mikroorganizmov voči bunkám je spôsobená absenciou DNA gyrázy v nich. Počas liečby ciprofloxacínom sa nerozvinula paralelná rezistencia na iné antibiotiká, ktoré nie sú v skupine inhibítorov DNA gyrázy. To zvyšuje účinnosť liečiva proti baktériám rezistentným na tetracyklíny, aminoglykozidy, cefalosporíny, penicilíny.
Precitlivenosť na ciprofloxacín sa líši: t
Ciprofloxacín je účinný proti Bacillus anthracis. Väčšina stafylokokov, ktoré sa vyznačujú rezistenciou na meticilín, vykazuje podobnú rezistenciu voči ciprofloxacínu. Citlivosť Mycobacterium avium, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae (lokalizovaná intracelulárne) je mierna: na potlačenie aktivity týchto mikroorganizmov sú potrebné vysoké koncentrácie liečiva.
Liek nepôsobí na asteroidy Nocardia, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophilia, Pseudomonas cepacia. Nie je tiež účinný proti Treponema pallidum.
Rezistencia sa vyvíja pomerne pomaly, pretože ciprofloxacín takmer úplne ničí perzistentné mikroorganizmy a bakteriálnym bunkám chýbajú enzýmy, ktoré ho inaktivujú.
Pri podávaní pilulky ciprofloxacín takmer úplne a pri vysokej rýchlosti vstrebáva z gastrointestinálneho traktu (hlavne v jejunum a dvanástniku). Príjem potravy inhibuje absorpciu, ale neovplyvňuje biologickú dostupnosť a maximálnu koncentráciu. Biologická dostupnosť je 50–85% a distribučný objem je 2–3,5 l / kg. Ciprofloxacín sa viaže na plazmatické proteíny približne o 20-40%. Maximálna hladina látky v tele pri orálnom podaní sa dosiahne približne za 60-90 minút. Maximálna koncentrácia sa vzťahuje na veľkosť dávky, ktorá sa berie lineárnou závislosťou, a je v dávkach 1000, 750, 500 a 250 mg v uvedenom poradí, 5,4, 4,3, 2,4 a 1,2 μg / ml. 12 hodín po požití 750, 500 a 250 mg klesá plazmatický obsah ciprofloxacínu na 0,4, 0,2 a 0,1 μg / ml.
Látka je dobre distribuovaná v tkanivách tela (okrem tkanív obohatených o tuky, napríklad nervové tkanivo). Jeho obsah v tkanivách je 2-12 krát vyšší ako v krvnej plazme. Terapeutické koncentrácie sa nachádzajú v koži, slinách, peritoneálnej tekutine, mandlích, kĺbovej chrupavke a synoviálnej tekutine, kostiach a svalových tkanivách, črevách, pečeni, žlči, žlčníku, obličkách a močovom systéme, brušných orgánoch a malých panvách (maternice, vaječníkov a vajcovodov). trubice, endometria), tkanivo prostaty, semenná tekutina, bronchiálne sekréty, pľúcne tkanivo.
Ciprofloxacín preniká do mozgovomiechového moku v malých koncentráciách, kde jeho obsah v neprítomnosti zápalového procesu v mozgových blán je 6–10% v krvnom sére a pri existujúcich zápalových ložiskách - 14–37%.
Ciprofloxacín tiež dobre preniká do lymfy, pohrudnice, očnej tekutiny, pobrušnice a cez placentu. Jeho koncentrácia v krvných neutrofiloch je 2-7 krát vyššia ako v sére. Zlúčenina sa metabolizuje v pečeni približne o 15-30%, pričom tvorí neaktívne metabolity (formyl cyprofloxacín, dietylkyrofloxacín, oxo-cyprofloxacín, sulfokyrofloxacín).
Polčas ciprofloxacínu je približne 4 hodiny, s chronickým zlyhaním obličiek, ktoré sa zvyšuje na 12 hodín. Vylučuje sa hlavne obličkami prostredníctvom vylučovania kanálikov a kanalikulárnej filtrácie v nezmenenej forme (40–50%) a ako metabolity (15%) sa zvyšok vylučuje gastrointestinálnym traktom. Malé množstvo ciprofloxacínu sa vylučuje do materského mlieka. Renálny klírens je 3-5 ml / min / kg a celkový klírens je 8-10 ml / min / kg.
Pri chronickom zlyhaní obličiek (CC viac ako 20 ml / min) sa stupeň vylučovania ciprofloxacínu obličkami znižuje, ale v tele sa nevyskytuje v dôsledku kompenzačného zvýšenia metabolizmu tejto látky a jej vylučovania cez gastrointestinálny trakt.
Pri intravenóznej infúzii lieku v dávke 200 mg sa maximálna koncentrácia ciprofloxacínu, ktorá je 2,1 μg / ml, dosiahne po 60 minútach. Po intravenóznom podaní je obsah ciprofloxacínu v moči počas prvých 2 hodín po infúzii takmer 100-krát vyšší ako v krvnej plazme, čo výrazne prevyšuje minimálnu inhibičnú koncentráciu u väčšiny infekčných ochorení močového traktu.
Pri lokálnej aplikácii ciprofloxacín dobre preniká do očného tkaniva: prednej komory a rohovky, najmä ak je poškodený rohovkový epiteliálny obal. S jeho porážkou sa látka v ňom kumuluje v koncentráciách, ktoré môžu zničiť väčšinu patogénov infekcií rohovky.
Po jednorazovej instilácii sa obsah ciprofloxacínu vo vlhkosti prednej komory oka stanoví po 10 minútach a je 100 μg / ml. Maximálna koncentrácia zlúčeniny vo vlhkosti prednej komory sa dosiahne po 1 hodine a rovná sa 190 μg / ml. Po 2 hodinách sa koncentrácia ciprofloxacínu začína znižovať, avšak jeho antibakteriálny účinok v tkanivách rohovky sa predlžuje a trvá 6 hodín, pri vlhkosti prednej komory - až 4 hodiny.
Po instilácii sa môže pozorovať systémová absorpcia ciprofloxacínu. Pri použití vo forme očných kvapiek 4-krát denne v oboch očiach po dobu 7 dní priemerná koncentrácia látky v krvnej plazme nepresahuje 2 - 2,5 ng / ml a maximálna koncentrácia je nižšia ako 5 ng / ml.
Indikácie na použitie
U dospelých pacientov sa Ciprofloxacín používa na liečbu a prevenciu infekčných a zápalových ochorení spôsobených citlivými mikroorganizmami:
Deti vo veku od 5 do 17 rokov majú byť predpísané Ciprofloxacínu na cystickú fibrózu pľúc na liečbu komplikácií spôsobených modrým hnisom bacillus (Pseudomonas aeruginosa), ako aj na prevenciu a liečbu pľúcnych antraxov (Bacillus anthracis).
Infúzny roztok a koncentrát na prípravu infúzneho roztoku sa tiež používajú na očné infekcie a závažnú všeobecnú infekciu tela - sepsu.
Tablety sú predpísané pre KDF (selektívna dekontaminácia čriev) u pacientov so zníženou imunitou.
Ciprofloxacínové kvapky sa používajú na liečbu a prevenciu nasledujúcich infekčných zápalov spôsobených mikroorganizmami citlivými na ciprofloxacín:
Relatívny: systémovo sa Ciprofloxacín používa s opatrnosťou pri ťažkej cerebrálnej ateroskleróze, poškodení mozgovej cirkulácie, duševných chorobách, epilepsii, závažnom zlyhaní obličiek / pečene, v starobe, ak existujú dôkazy o anamnéze šľachových lézií pri liečbe fluorochinolónov. Roztok na infúziu (navyše) sa používa s opatrnosťou so zvýšeným rizikom predĺženia QT intervalu / vývoja arytmií, ako je napríklad pirueta, vrátane zlyhania srdca, bradykardie, infarktu myokardu, vrodeného predĺženého syndrómu QT intervalu a elektrolytovej nerovnováhy (hypokalémia, hypomagnia).
Absolútne kontraindikácie pre lokálne použitie ciprofloxacínu: t
Použitie lieku v otolaryngológii (očné a ušné kvapky) počas tehotenstva a počas dojčenia je prípustné len vtedy, ak potenciálny prínos liečby pre matku odôvodňuje potenciálne riziko pre plod alebo dieťa.
Návod na použitie Ciprofloxacín: metóda a dávkovanie
Po vymiznutí klinických príznakov ochorenia a normalizácii telesnej teploty liečba Ciprofloxacínom trvá najmenej 3 dni.
Tablety ciprofloxacínu sa užívajú perorálne po jedle, prehĺtajú celé, opláchnu malým množstvom tekutiny. Užívanie tabliet nalačno urýchľuje vstrebávanie účinnej látky.
Odporúčané dávkovanie: 250 mg 2-3 krát denne, s ťažkými infekciami - 500-750 mg 2-krát denne (1 krát za 12 h).
Dávkovanie v závislosti od ochorenia / stavu:
Maximálna denná dávka Ciprofloxacínu na renálne zlyhanie: t
Pacienti na hemo- alebo peritoneálnej dialýze by mali užívať tablety po dialýze.
Pacienti v starobe vyžadujú zníženie dávky o 30%.
Liek sa podáva intravenózne, pomaly, do veľkej žily, čo znižuje riziko komplikácií v mieste vpichu injekcie. So zavedením 200 mg infúzie ciprofloxacínu trvá 30 minút, 400 mg - 60 minút.
Koncentrát na prípravu infúzneho roztoku sa musí pred použitím zriediť na minimálny objem 50 ml v nasledujúcich infúznych roztokoch: 0,9% roztok chloridu sodného, Ringerov roztok, 5% alebo 10% roztok dextrózy, 10% roztok fruktózy, 5% roztok dextrózy s 0,225 t -0,45% roztok chloridu sodného.
Infúzny roztok sa podáva samostatne alebo s kompatibilnými infúznymi roztokmi: 0,9% roztok chloridu sodného, Ringer a Ringer roztok laktátu, 5% alebo 10% roztok dextrózy, 10% roztok fruktózy, 5% roztok glukózy od 0,225 do 0,45. roztoku chloridu sodného. Roztok získaný po zmiešaní sa má použiť čo najrýchlejšie, aby sa zachovala jeho sterilita.
Pri nepotvrdenej kompatibilite s inou substanciou roztoku / lieku sa infúzny roztok ciprofloxacínu podáva samostatne. Viditeľné znaky nekompatibility - zrážanie, zakalenie alebo zmena farby kvapaliny. Index vodíku (pH) infúzneho roztoku ciprofloxacínu je 3,5–4,6, preto nie je kompatibilný so všetkými roztokmi / prípravkami, ktoré sú fyzikálne alebo chemicky nestabilné pri takýchto hodnotách pH (roztok heparínu, penicilíny), najmä s prostriedkami, ktoré menia hodnoty pH na alkalickej strane. Vďaka skladovaniu roztoku pri nízkych teplotách je možná tvorba zrazeniny, ktorá je rozpustná pri teplote miestnosti. Neodporúča sa uchovávať infúzny roztok v chladničke a zmraziť, pretože na použitie je vhodný len čistý a číry roztok.
Odporúčaný dávkovací režim Ciprofloxacínu pre dospelých pacientov: t
Korekcia dávky ciprofloxacínu u starších pacientov sa vykonáva smerom dole v závislosti od závažnosti ochorenia a indikátora CC.
Pri liečbe detí vo veku 5-17 rokov komplikácií spôsobených pyocyanickou tyčinkou s cystickou fibrózou pľúc sa odporúča dávka 10 mg / kg (maximálna denná dávka 1200 mg) 3-krát denne v priebehu 10 - 14 dní. Na liečbu a prevenciu pľúcnej antraxu sa odporúčajú 2 infúzie 10 mg / kg ciprofloxacínu denne (maximálne jednorazové 400 mg, denne 800 mg) v priebehu 60 dní.
Maximálna denná dávka ciprofloxacínu na renálne zlyhanie: t
U pacientov na hemodialýze sa ciprofloxacín podáva bezprostredne po sedení.
Priemerná dĺžka liečby:
V oftalmologickej praxi sa do spojivkového vaku vpravia kvapky ciprofloxacínu (oko, oko a ucho).
Spôsob instilácie v závislosti od typu infekcie a závažnosti zápalového procesu:
V otorinolaryngológii sa liek (očné a ušné kvapky) instiluje do vonkajšieho zvukovodného kanála a starostlivo ho vopred vyčistí.
Odporúčaný dávkovací režim: 2-4 krát denne (alebo častejšie podľa potreby), 3-4 kvapky. Trvanie liečby by nemalo presiahnuť 5 - 10 dní, okrem prípadov, keď je lokálna flóra citlivá, potom je povolené predĺženie priebehu.
Pri zákroku sa odporúča priviesť roztok na izbovú teplotu alebo telesnú teplotu, aby sa zabránilo vestibulárnej stimulácii. Pacient by mal ležať na opačnej strane ako pacientovo ucho a zostať v tejto polohe 5 - 10 minút po instilácii.
Niekedy, po lokálnom očistení vonkajšieho zvukovodu, je možné vložiť do ucha vatový tampón navlhčený roztokom Ciprofloxacínu a udržiavať ho tam až do ďalšej instilácie.
V prípade zhoršenia vyššie uvedeného alebo prejavu akýchkoľvek iných nežiaducich reakcií, ktoré nie sú uvedené v návode, by ste sa mali poradiť s lekárom.
Symptómy predávkovania Ciprofloxacínom pri perorálnom alebo intravenóznom podaní sú nevoľnosť, vracanie, mentálna agitácia, zahmlené vedomie.
Špecifické antidotum nie je známe. Pri užívaní lieku vo vnútri sa odporúča urobiť výplach žalúdka. Taktiež by ste mali starostlivo sledovať stav pacienta, v prípade potreby použiť núdzové opatrenia a zabezpečiť prúdenie veľkého množstva tekutiny do tela. Len malé množstvo (menej ako 10%) ciprofloxacínu sa vylučuje hemo- alebo peritoneálnou dialýzou.
Prípady predávkovania Ciprofloxacínom pri topickom podaní nie sú zaregistrované. V prípade náhodného požitia lieku vo vnútri je výskyt príznakov predávkovania nepravdepodobný, pretože obsah ciprofloxacínu v 1 kvapke fľaše je zanedbateľný a je to len 15 mg s maximálnou dennou dávkou pre dospelých pacientov 1000 mg, pre deti - 500 mg. Ak sa však liek neúmyselne prehltne, je potrebné poradiť sa s lekárom.
Na liečbu podozrenia na pneumóniu spôsobenú Streptococcus pneumoniae pneumococcus alebo na vznik pneumónie vyvolanej pneumóniou Ciprofloxacín nie je liekom voľby.
Prekročenie odporúčaných denných dávok je neprijateľné, aby sa zabránilo rozvoju kryštalúrie, je tiež potrebné konzumovať dostatočné množstvo tekutiny a udržiavať kyslú reakciu v moči.
V prípade dlhodobej závažnej hnačky počas liečby alebo po nej by sa mala vylúčiť prítomnosť pseudomembranóznej kolitídy, v takom prípade sa liek musí okamžite prerušiť a vykonať príslušná liečba.
Bolesť, ktorá sa objavuje v šľachách, alebo prvé príznaky tendovaginitídy vyžadujú okamžité prerušenie liečby, počas používania fluorochinolónov existujú určité známky zápalu a dokonca prasknutia šliach.
Počas liečby Ciprofloxacínom sa odporúča vyhnúť sa intenzívnemu umelému ultrafialovému žiareniu a priamemu slnečnému žiareniu a počas fotosenzitívnej reakcie (kožná vyrážka podobná popáleninám) - prestať užívať liek.
Pri dlhodobej terapii je potrebné pravidelné sledovanie celkového krvného obrazu a funkcie obličiek / pečene.
Ciprofloxacín obsahuje chlorid sodný v roztoku a koncentrát, ktorý sa má zvážiť u pacientov, ktorí obmedzujú príjem sodíka (pre zlyhanie srdca a obličiek, nefrotický syndróm).
Pri liečbe, v súvislosti s možnosťou vzniku nežiaducich účinkov na časť nervového systému, ako sú závraty, kŕče, ospalosť, je potrebná opatrnosť pri riadení vozidiel a zložitých mechanizmoch a zapájaní sa do iných potenciálne nebezpečných činností.
Očné kvapky a ušné kvapky (očné kvapky) nie sú určené na vnútroočné injekcie.
Pri súčasnom užívaní kvapiek ciprofloxacínu s inými oftalmickými prípravkami má byť interval medzi injekciami najmenej 5 minút.
Ak sa objavia akékoľvek príznaky precitlivenosti, má sa podávanie kvapiek ukončiť.
V prípade predĺženého alebo zvyšujúceho sa obdobia v dôsledku liečby spojivkovej hyperémie spôsobenej Ciprofloxacínom sa má podávanie kvapiek ukončiť a má sa poradiť s lekárom.
Použitie mäkkých kontaktných šošoviek spolu s použitím kvapiek ciprofloxacínu sa neodporúča. Pri nosení tvrdých kontaktných šošoviek by sa mali pred instiláciou vybrať a znova vložiť 15 - 20 minút po instilácii.
Kvôli možnému rozmazaniu vizuálneho vnímania v dôsledku instilácie liečiva sa odporúča začať pracovať s komplexnými mechanizmami a riadiacimi prostriedkami 15 minút po zákroku.
Použitie počas gravidity a laktácie
Ciprofloxacín je podľa pokynov kontraindikovaný počas gravidity a laktácie, keď prechádza placentárnou bariérou a do materského mlieka. Štúdie potvrdili, že liek môže vyvolať rozvoj artropatie.
Kvôli vysokej farmakologickej aktivite Ciprofloxacínu a riziku nežiaducich účinkov liekových interakcií, rozhodnutie o možnom spoločnom užívaní s inými liekmi / liekmi vykonáva ošetrujúci lekár.
Analógy ciprofloxacínu vo forme tabliet: Quintor, Procipro, Tseprova, Ciprinol, Tsiprobay, Tsiprobid, Tsiprodoks, Tsiprolet, Tsipropan, Tsifran, atď.
Analógy roztoku na infúzie a koncentrát na prípravu roztokov na infúziu Ciprofloxacín: Basigen, Ifitsipro, Quintor, Procipro, Ceprova, Ciprinol, Ciprobid, atď.
Analógy očných / očných a ušných kvapiek Ciprofloxacín: Betaciprol, Copy, Ciprolet, Ciprolon, Cipromed, Ciprofloxacin-AKOS.
Podmienky skladovania
Uchovávajte na suchom, tmavom mieste pri teplote do 25 ° C, infúzny roztok, koncentrát a kvapky - neuchovávajte v mrazničke. Uchovávajte mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti tabliet - od 2 do 5 rokov (v závislosti od výrobcu), roztoku a koncentrátu - 2 roky, očných a očných kvapiek - 3 roky.
Očné kvapky a ušné kvapky po otvorení fľaše sa nesmú uchovávať dlhšie ako 28 dní, očné kvapky nie dlhšie ako 14 dní.
Obchodné podmienky pre lekárne
Ciprofloxacín v akejkoľvek forme je dostupný na lekársky predpis.
Ciprofloxacín Recenzie
Recenzia Ciprofloxacínu vo forme tabliet je dosť nejednoznačná. Niektorí pacienti s entuziazmom hovoria o jeho účinnosti, iní počas liečby si nevšimli zmeny v ich stave. Takmer všetci pacienti zaznamenali výskyt nežiaducich reakcií, vyjadrených v rôznych stupňoch.
Podľa tých, ktorí používali kvapky na miestne použitie, nemajú nedostatky, úspešne a rýchlo sa vyrovnávajú s infekčnými chorobami.
Podľa odborníkov sú výhodami Ciprofloxacínu zvýšené baktericídne účinky, dobrá znášanlivosť, široká škála antibakteriálnych účinkov (liek pôsobí na grampozitívne a gramnegatívne mikroorganizmy, mykobaktérie, chlamýdie, mykoplazmy). Látka je schopná preniknúť aj do buniek a tkanív tela a hromadiť sa v nich v koncentráciách blízkych sérom v sére alebo ich prekračovať.
Ciprofloxacín sa môže používať na závažné infekčné ochorenia (v nemocnici) ako empirická antibiotická liečba. Jeho účinnosť bola dokázaná pri liečbe infekcií v nemocniciach a komunitách takmer akejkoľvek lokalizácie (infekcie kože, kostí, UTI, tonzilitídy atď.). Liek má dlhý polčas a je charakterizovaný post-antibiotickým účinkom: postačuje užiť len 2-krát denne.
Cena ciprofloxacínu v lekárňach
Cena tabliet Ciprofloxacínu závisí od ich dávkovania a je približne 12 - 20 rubľov (dávka 250 mg, 10 tabliet je súčasťou balenia) alebo 33 - 40 rubľov (500 mg dávka, 10 tabliet je súčasťou balenia). Roztok na infúziu bude stáť 24-30 rubľov (100 ml na 1 fľašu). 0,3% očných kvapiek stojí okolo 38 - 42 rubľov (10 ml na fľašu). Očné kvapky a ucho 0,3% možno kúpiť za približne 22 - 28 rubľov (na 10 ml fľašu).
Antimikrobiálne činidlo širokospektrálnej fluorochinolónovej skupiny. Má baktericídny účinok. Potláča DNA gyrázu a inhibuje syntézu bakteriálnej DNA.
Vysoko účinný proti väčšine gram-negatívnych baktérií: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.
Aktívne proti Staphylococcus spp. (vrátane kmeňov, ktoré produkujú a neprodukujú penicilinázu, kmene rezistentné voči meticilínu), niektoré kmene Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.
Ciprofloxacín je účinný proti baktériám produkujúcim beta-laktamázu.
Na ciprofloxacín rezistentný na Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Účinok na Treponema pallidum nie je dobre známy.
Rýchlo sa vstrebáva z tráviaceho traktu. Biologická dostupnosť po perorálnom podaní je 70%. Príjem potravy mierne ovplyvňuje absorpciu ciprofloxacínu. Väzba na plazmatické proteíny je 20-40%. Distribuované v tkanivách a telesných tekutinách. Preniká do mozgovomiechového moku: koncentrácia ciprofloxacínu s nehorľavými mozgovými membránami dosahuje 10%, pričom zápal dosahuje až 37%. Vysoké koncentrácie sa dosahujú v žlči. Vylučuje sa močom a žlčou.
http://help-prostata.ru/kapli-ciprofloksacin-instrukciya-po-primeneniyu-cena-otzyvy-analogi-cena/