Rýchly prechod na stránke
Čo je astigmatizmus?
Ako komplexný optický systém, oko má schopnosť refraktovať lúče svetla a zaostriť obraz na sietnici. Tento proces sa nazýva refrakcia.
Krátkozrakosť, hyperopia a astigmatizmus sú prejavy ametropie - nezodpovedajúcej refrakcie, keď sa refrakčné lúče nezhromažďujú na sietnici, ale mimo nej, čo vedie k nedostatku jasnosti obrazu.
Astigmatizmus je komplexná forma ametropie spojená so zmenou sférického tvaru rohovky a vyznačujúca sa tým, že v jednom oku môžu byť rôzne typy lomu.
Ak predstavíme obraz normálnej rohovky v rovine, potom to bude guľa, kde všetky polomery sú rovnaké. Pri astigmatizme sa tvar rohovky stáva podobným elipse, takže polomery budú mať rôzne dĺžky (pozri obrázok 1).
Zvyčajne sa rozlišujú najkratšie a najdlhšie polomery, ktoré sa nazývajú hlavné meridiány: krátky meridián poskytne väčšie zakrivenie rohovky a silný refrak lúčov, dlhý - naopak.
Niekedy sa pozoruje zmena refrakcie len v jednom meridiáne a druhá zabezpečí normálnu refrakciu. Tieto meridiány sú navzájom kolmé a vo väčšine prípadov majú horizontálny a vertikálny smer.
Skutočný dôvod zmeny tvaru rohovky zatiaľ nie je známy, čo naznačuje genetické zmeny, ako aj porušenie mechanickej interakcie medzi rohovkou, viečkami a očnými svalmi. Navrhuje sa, aby rohovka bola znížená hustotou v dôsledku zlej výživy.
Astigmatizmus foto schéma
Astigmatizmus je najčastejšie zaznamenávaný u ľudí s monoloidnou očnou štrbinou. Je to pravdepodobne spôsobené štrukturálnymi vlastnosťami genetického aparátu.
Stupeň astigmatizmu je určený rozdielom v dioptriách medzi indexom lomu v zmenených a normálnych meridiánoch a pre meridiány rôznej sily v najsilnejších meridiánoch av najslabších meridiánoch. Existujú 3 stupne astigmatizmu:
astigmatizmus zmiešaného oka
Astigmatizmus je klasifikovaný podľa typu správneho a nesprávneho. Každá z nich je rozdelená na špeciálne prípady.
Správny astigmatizmus
Dôvodom tohto typu astigmatizmu často je vrodená zmena rohovky, ktorá si napriek zmene tvaru zachováva rovnomernosť a geometrickú „správnosť“, teda aj názov. Zriedkavejším dôvodom je zmena tvaru šošovky.
Počas života sa stupeň astigmatizmu v dôsledku rohovky môže meniť, zatiaľ čo astigmatizmus šošovky je častejšie stabilný. Tento typ astigmatizmu sám o sebe nezmizne, takže je dôležité ho včas identifikovať a opraviť.
Správny astigmatizmus je rozdelený:
1) Podľa typu lomu:
2) Podľa umiestnenia silného poludníka:
Normálne takmer každé oko má malý stupeň správneho priameho astigmatizmu 0,5 D. Ide o fyziologický astigmatizmus, ktorý zvyčajne nepotrebuje korekciu a nespôsobuje nepríjemné pocity.
Nesprávny astigmatizmus
Najčastejšie získané alebo indukované. Vďaka chorobám, zraneniam alebo operáciám sa povrch rohovky pokryje jazvami a drážkami a stáva sa nepravidelným tvarom.
Zrakové zhoršenie zhoršuje zvýšený rozptyl svetelných lúčov, keď prechádza zmenenou rohovkou. Tento astigmatizmus je ťažké korigovať, s výnimkou pooperačného astigmatizmu, ktorý časom zmizne.
Kvalita obrazu v astigmatizme je trochu podobná obrazu 3-D filmu, ak sa pozeráte na obrazovku bez špeciálnych okuliarov: bez zaostrenia, čiary môžu byť dvojité, zakrivené a rozmazané.
Takže s astigmatizmom - človek bez okuliarov vždy vidí zle, a obraz zostáva rozmazaný, bez ohľadu na preklad pohľadu, ktorý odlišuje tento stav od krátkozrakosti alebo ďalekozrakosti.
To sa deje preto, že pri tejto patológii sa lúče podrobujú rôznym stupňom lomu a tvoria rozmazané miesto, roztiahnuté pozdĺž optickej osi oka. Takže na rozdiel od jednoduchej krátkozrakosti, s astigmatizmom s krátkozrakosťou človek nevidí do vzdialenosti v dôsledku krátkozrakosti a úzky, pretože obraz je rozmazaný kvôli nedostatku bodového zaostrenia.
Podobný obraz je pozorovaný pri hypermetropnom astigmatizme: hyperopia zabraňuje tomu, aby človek videl blízko, a dištančne deformuje všetko kvôli astigmatizmu. Niekedy môžu byť niektoré časti obrazu jasne viditeľné, ak lúče z nich prechádzajú cez meridiány, ktoré sú v blízkosti zakrivenia blízko normálu.
Okrem porušenia kvality videnia môže byť astigmatizmus pozorovaný aj pri bežných príznakoch:
Zvlášť živo sa príznaky objavujú po dlhom zaťažení očí pri práci na počítači, čítanie. Často je možné podozrenie na astigmatizmus tým, že človek začína prinášať predmetný predmet do blízkosti očí, čo je sprevádzané rýchlou únavou (astenopiou), ktorá nie je v žiadnom prípade vysvetlená a dôvod, prečo to môže zostať nepochopiteľné po dlhú dobu.
Predpokladá sa, že zmeny v rohovke sú spojené so zlou dedičnosťou a vrodenými poruchami oka. Avšak včasné zistenie astigmatizmu, aj keď je to nevyhnutné, je ťažké, pretože malé deti majú výrazné zakrivenie rohovky, pretože oko je v procese tvorby a rastu.
Aby nedošlo k vynechaniu astigmatizmu u dieťaťa, ale aj k prevencii preddiagnostiky, je potrebné pravidelne skúmať očné lekárstvo a sledovať zmeny, najmä v prítomnosti patologického astigmatizmu v rodine.
Podozrivý astigmatizmus u malého dieťaťa môže byť spôsobený tým, že sa často dotýka nábytku pri pohybe a nemôže presne umiestniť hračku na konkrétne miesto.
Neskoré vyriešenie problému astigmatizmu prispieva k vzniku a progresii krátkozrakosti, strabizmu, amblyopii, ako aj k neuspokojivej kvalite života.
1. Konzervatívna korekcia zraku pre astigmatizmus pomocou okuliarov alebo kontaktných šošoviek.
S jednoduchým astigmatizmom stačí použiť len valce, ktoré sú nastavené tak, aby sa nečinná os šošovky zhodovala s normálnym poludníkom a opticky silná os s astigmatickým poludníkom.
Pri zmiešanej alebo komplexnej forme najprv vytvorte výber valcovitých okuliarov, aby sa vytvoril jeden bod zaostrenia, a potom tento bod presuňte pomocou vhodnej sférickej šošovky na sietnici. So šikmým usporiadaním meridiánov sa valcová šošovka umiestni do požadovaného uhla.
Použitie kontaktných šošoviek pre astigmatizmus sa teraz stalo pohodlnejším vďaka vzhľadu mäkkých torických šošoviek. Predtým bola korekcia možná len s tvrdými šošovkami, ktoré boli menej pohodlné a mali zlý účinok na rohovku.
Nájdenie správnej optiky, ako aj zvyknutie si na ňu môže chvíľu trvať. Na začiatku nosenia môže spôsobiť nepohodlie, závraty, bolesti hlavy. Každý prípad astigmatizmu je individuálny a vyžaduje kombinované úsilie pacienta a oftalmológa.
Na rozdiel od krátkozrakosti, astigmatizmus nepostupuje, takže správny a skorý výber okuliarov alebo kontaktných šošoviek môže úplne obnoviť zrakovú ostrosť na celý život. Je potrebná len malá korekcia veku.
2. Chirurgická liečba astigmatizmu - laserová korekcia
Operácia spočíva v odparení prebytočného tkaniva v stredných vrstvách rohovky pomocou lasera, pričom sa odstráni jeho horná vrstva a potom sa vráti na svoje pôvodné miesto.
Vzhľadom na dobrú schopnosť hojenia nie sú rohovky zošívané a obnovujú sa nezávisle. Obnovenie zraku sa objaví v priebehu prvých hodín po operácii a úplne sa vráti do normálu za týždeň.
3. Ďalšie účinky môžu byť vyjadrené pri používaní gymnastiky pre oči, výživy, nutričných kurzov, masáže krčnej oblasti, regeneračných procedúr, ako je kúpanie, kontrastná sprcha, ionizácia vzduchu.
Zaujímavá je pasívna metóda vyrovnania tvaru rohovky - ortokeratológie. Pri tejto metóde sa pred spaním nosia špeciálne tvrdé kontaktné šošovky, ktoré postupne menia tvar rohovky.
Nevýhodou tohto spôsobu je, že sa musí používať neustále, inak rohovka rýchlo získava rovnakú patologickú formu. Preťaženie očí prácou tiež zníži účinok.
http://zdrav-lab.com/astigmatizm-stadii-simptomy-korrektsiya/Oči - orgány, ktoré sú citlivé na negatívne vplyvy vonkajších a vnútorných faktorov, ktoré vyvolávajú pokles zrakovej ostrosti a iné problémy.
Príkladom tohto stavu je astigmatizmus - choroba, ktorá si vyžaduje riadnu, komplexnú liečbu.
Spolu s krátkozrakosťou a hyperopiou ochorenie ovplyvňuje lom svetla a zmenu zamerania oka, čo môže viesť k slepote.
Šošovka (umiestnená za žiakom) a rohovka (konvexná časť) sú zodpovedné za jasnosť videnia človeka. Na získanie vysokokvalitného obrazu, ktorý nazývame akútne videnie, je potrebné, aby svetelný lúč padal presne do stredu sietnice, čo je uľahčené správnym guľovitým tvarom šošovky a rohovky. Každá odchýlka v tomto prípade vedie k poškodeniu zraku - dvojitému, neostrému alebo rozmazanému obrazu.
Foto 1. Schematický obraz zaostrenia lúčov na sietnici oka počas astigmatizmu. Z dôvodu zaostrenia na niekoľko bodov je obraz rozmazaný.
Pri astigmatizme sú štruktúry oka skreslené, v dôsledku čoho je lúč dvojito zaostrený na sietnicu a svetlo je nesprávne lámané, čo spôsobuje rozmazanie objektov.
Je to dôležité! Lekári rozlišujú medzi typom ochorenia rohovky a šošovky. Prvý typ ovplyvňuje vlastnosti zraku viac, pretože rohovka má vysokú refrakčnú silu.
Choroba často nemá žiadne špecifické príznaky. U mnohých pacientov dochádza k miernemu zhoršeniu zraku, ktoré nespôsobuje veľa nepohodlia.
Choroba môže byť identifikovaná nepriamymi znakmi, ktoré zahŕňajú:
U detí je najčastejšou vrodenou formou astigmatizmu. Nezávisle diagnostikovať ochorenie u dieťaťa je ťažké. V prítomnosti predispozičných faktorov (dedičnosť) pozorne sledujte správanie dieťaťa: vyhne sa akýmkoľvek hrám, kde je potrebný dlhodobý kontakt s očami alebo namáhanie očí.
Varovanie! Astigmatizmus nespôsobuje začervenanie, trhanie alebo zmeny vzhľadu oka - v tomto prípade hovoríme o zápale spojiviek, glaukóme a ďalších očných patológiách.
Existujú tri stupne astigmatizmu, z ktorých každý je charakterizovaný určitými indikátormi videnia.
Slabý stupeň ochorenia je bežný u pacientov s diagnózou astigmatizmu. Choroba môže byť dedičná aj získaná.
V druhom prípade sa choroba objaví po operácii očí alebo mechanickom poškodení rohovky. Porušenia dosahujú 3 dioptrie a menej. Patológia je najlepšie korigovaná laserovou terapiou, nosením okuliarov alebo kontaktných šošoviek.
Je menej bežná ako vyššie uvedená forma. Porušenie sa pohybuje od 3 do 6 dioptrií. Druhý stupeň patológie nie je prispôsobiteľný konzervatívnym metódam. Zbaviť sa choroby je možné len pomocou laserového alebo chirurgického zákroku.
V tomto prípade porucha videnia dosahuje viac ako 6 dioptrií. Najčastejšie príčiny tohto stavu sú poranenia alebo iné fyzické účinky na rohovku.
Tretí stupeň ochorenia je najťažšie korigovať konvenčné terapeutické techniky.
Na ošetrenie sa používajú šošovky priepustné pre plyn v kombinácii s korekciou laserového tkaniva a chirurgickým zákrokom.
Hypermetropia, čiže ďalekozrakosť, je patológiou lomu svetelných lúčov v štruktúrach oka, v ktorej dochádza k tvorbe obrazu za sietnicou. Vysoký stupeň hypermetropie v astigmatizme naznačuje, že dve ohniskové čiary sú lokalizované za sietnicovou rovinou oka. Hlavnou príčinou defektu je silné zakrivenie rohovky a šošovky. Takéto poškodenie môže byť vrodené alebo získané.
Help. Kvôli zmenám v tkanivách súvisiacich s vekom je hypermetropia diagnostikovaná takmer u každej osoby staršej ako 50 rokov.
Závažnosť sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
Foto 2. Zameranie lúčov na očnej sietnici s hyperopiou (ďalekozrakosť). Za sietnicou sa vytvára zaostrenie.
Choroba sa často pozoruje po infekcii, poranení alebo poškodení štruktúr oka vystavením vysokým teplotám. Astigmatizmus s hyperopiou je vysoko korigovaný pomocou špeciálnych skiel, šošoviek a chirurgie. Chirurgická liečba zahŕňa niekoľko typov operácií, pričom najčastejšie sa používa koagulácia a laserová keratomileusis.
Ak existujú kontraindikácie k opísaným terapeutickým metódam, používa sa náhrada umelej šošovky alebo inštalácia implantátu vnútroočnej šošovky.
Je to dôležité! Hypermetropia astigmatizmu v detstve je bežnou príčinou strabizmu.
Stupeň astigmatizmu je porušením lomu svetla dvoch meridiánov kolmých na seba.
Na určenie stupňa astigmatizmu je potrebné poznať presné súradnice odchýlok a rozdiel medzi silným (vysokým lomom svetla) a slabým (nízkym refrakčným) poludníkom. Meranie odchýlok prebieha v dioptriách.
Astigmatizmus viac ako 6 dioptrií je definovaný ako ochorenie vysokého stupňa.
Vyznačuje sa silným skreslením zraku, objektmi sa môžu predĺžiť, rozdeliť a rozmazať.
S týmito indikátormi má pacient silné rozmazanie, nízku ostrosť zraku a krátkozrakosť.
Astigmatizmus do 3 dioptrií prechádza bez akýchkoľvek špeciálnych zmien zraku. Odchýlky od normy môže zistiť len oftalmológ v priebehu vyšetrenia.
Pozrite si zaujímavé video, ktoré rozpráva o vlastnostiach astigmatizmu, jeho typoch a stupňoch.
Najúčinnejšia terapia zahŕňa použitie korekcie laserového videnia. Tento typ liečby je pre pacienta najmenej nebezpečný. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii, trvá len 15 minút a nespôsobuje pacientom nepríjemné pocity.
S včasnou diagnózou porušovania chirurgického zákroku je možné sa vyhnúť pomocou nasledujúcich metód terapie:
Gymnastické očné cvičenia pomáhajú aktivovať krvný obeh v tkanivách zrakových orgánov, čím zabezpečujú ich normálny metabolizmus a okysličovanie. Výrazne redukujú nepríjemné prejavy astigmatizmu šošovky alebo okuliarov, zlepšujú stav očí.
http://linza.guru/astigmatizm/stepeni/Mnohí počuli o takýchto zrakových poruchách ako ďalekozrakosť a krátkozrakosť, ale len málo z nich vie o astigmatizme. Tento účinok videnia sa vzťahuje aj na ametropiu, stavy, pri ktorých sa mení refrakčná sila oka a objavuje sa skreslenie zaostrenia chrbta. Medzi všetkými druhmi takýchto porušení dochádza v 10% prípadov. Ak neliečite očný astigmatizmus, môže to viesť k strabizmu a prudkému poklesu zraku.
Astigmatizmus je spojený s porušením tvaru šošovky alebo nepravidelného zakrivenia rohovky. Z tohto dôvodu majú rozdielnu refrakčnú silu v rôznych meridiánoch, v dôsledku čoho človek stráca schopnosť jasne vidieť objekty. Vo väčšine prípadov je astigmatizmus vrodeným ochorením oka u ľudí a je spojený s nerovnomerným tlakom očných viečok, svalov a kostí na obežnej dráhe oka. Preto, ak sú príbuzní v rodine, ktorí trpia touto chorobou, je potrebné čo najskôr ukázať dieťaťu oftalmológovi.
Príčiny astigmatizmu získané in vivo sú cikarktické zmeny rohovky, ktoré by mohli byť výsledkom poranenia, očnej chirurgie, keratokonusu, keratitídy, opuchov rohovky. Pre väčšinu ľudí je astigmatizmus prítomný v malej miere - až do 0,5 dioptrie, čo sa nepovažuje za porušenie funkcií oka, pokiaľ nie je videnie skreslené.
Symptómy astigmatizmu nie sú špecifické. V počiatočných štádiách sa môže prejaviť mierne zaostrenie zraku a často sa zamieňa s únavou očí. Príznaky, ktoré by mali spôsobiť ostražitosť, sú strata zrozumiteľnosti zraku, nerovnosti a deformácie viditeľných objektov, pálenie, bolesť a sčervenanie očí, prízraky pri dlhodobej vizuálnej práci. Človek sa môže tiež obťažovať častými bolesťami hlavy, ktoré majú astigmatizmus pulzujúci charakter. Spravidla sa choroba prvýkrát prejavuje nástupom vzdelávacích aktivít. Dieťa si zamieňa podobné listy, mení svoje miesta pri čítaní, sťažuje sa na pocit "piesku" v jeho očiach. Môže sa pozerať na objekty otáčaním alebo nakláňaním hlavy, mžourajúc očami. Osobitnú pozornosť treba venovať týmto symptómom astigmatizmu u malých detí, ktoré ešte nedokážu opísať svoje zrakové problémy.
Bez korekcie môže progresívny astigmatizmus spôsobiť pretrvávajúce bolesti hlavy a bolesti v očiach, čo spôsobuje prudký pokles zrakovej ostrosti, amblyopiu, strabizmus. Existujú nasledujúce spôsoby oftalmologickej korekcie astigmatizmu.
Nosenie okuliarov. Táto metóda korekcie je najbežnejšia. Body pre astigmatizmus sa vyberajú individuálne kombináciou sférických a cylindrických šošoviek. Ak však choroba má vysoký stupeň, takýto optický nástroj môže spôsobiť závraty, zrakové nepohodlie. V tomto prípade sa odporúča použitie kontaktných šošoviek.
Oprava korekcie zraku. Na boj proti astigmatizmu sa doteraz používajú špeciálne torické šošovky. Sú vhodné na použitie, pretože tvoria jeden optický systém s okom a nespôsobujú optické skreslenie. Ako okuliare, tak šošovky však môžu vyrovnávať len vizuálne defekty, pričom nie sú úplne odstránené astigmatizmus.
Chirurgický zákrok. Ak nie je možné korigovať astigmatizmus optickými prostriedkami a ak je v meridiánoch rozdielna refrakčná sila, môže sa ukázať keratotómia. Počas tohto postupu sa na rohovku aplikuje niekoľko radiálnych zárezov skalpelom (ako lúče v kolese), ktoré sú určené na oslabenie silného poludníka pozdĺž okraja.
Laserová korekcia. V súčasnosti je najčastejšie používanou technikou LASIK. Je indikovaný na astigmatizmus do ± 3-4 D. Tento postup sa vykonáva ambulantne v lokálnej anestézii. Na korigovanie astigmatizmu chirurg najprv oddelí hornú tenkú vrstvu rohovky (nie väčšiu ako 130 - 150 mikrónov v hrúbke) a potom laser - ukazuje časť rohovky na presnú hĺbku. Po ukončení všetkých manipulácií sa oddelená vrstva vráti na svoje miesto. Technika LASIK nevyžaduje stehy, pretože epitel na tomto mieste je obnovený sám. Už po 1-2 hodinách od skončenia procedúry bude pacient schopný zaznamenať zlepšenie kvality zraku a úplná rehabilitácia sa uskutoční do týždňa.
Prevencia astigmatizmu spočíva v pozornosti k zdraviu očí a včasnej detekcii prvých príznakov astigmatizmu. Aby sa zachovala jasná vízia, je dôležité racionálne rozložiť záťaž, striedať ich so špeciálnou gymnastikou. Cvičenia pre oči pomôžu zmierniť napätie a únavu. Vyhnite sa poraneniu rohovky a okamžite liečte zápalové ochorenia oka. Na zistenie vrodeného astigmatizmu je potrebné podrobiť sa preventívnym prehliadkam v súlade s plánom stanoveným pediatrom. Ak bolo dieťaťu diagnostikované takéto ochorenie, musí byť zaregistrované u oftalmológa. Aby sa zabránilo sekundárnym komplikáciám astigmatizmu, je potrebné vykonať včasnú optickú korekciu.
Hlavné kľúčové oblasti: astigmatizmus oka, korekcia astigmatizmu
http://www.horosheezrenie.ru/narushenie-zreniya-astigmatizmPri zdravej očnej buľve majú rohovka a šošovka hladké guľovité tvary. Keď je prirodzená forma týchto prvkov narušená, astigmatizmus sa vyvíja - patológia videnia, ktorá spôsobuje deformáciu a rozmazanie obrazu.
Astigmatizmus je zrakové poškodenie, pri ktorom sa tvar šošovky, rohovky alebo očnej buľvy deformuje, čo vedie k strate jasnosti. Je to spôsobené tým, že keď sa zmení normálna štruktúra očí, obraz objektov sa zaostrí nesprávne. S astigmatizmom človek začína vidieť objekty skreslené alebo rozmazané.
Optický systém oka zahŕňa rohovku a šošovku. Jedná sa o dva objektívy, ktoré sú zodpovedné za lom svetla a ich polohu na sietnici. V závislosti od príčiny sa rozlišuje rohovka, šošovka a všeobecný astigmatizmus.
Vysoká zraková ostrosť je zaistená makulou, centrálnou oblasťou sietnice. Rohovka a šošovka by mali zaostriť svetelné lúče tak, aby spadali do makulárnej oblasti.
Pre vysokú zrakovú ostrosť vyžaduje sférický tvar rohovky. Prechádzajúc takýmto povrchom sa lúče svetla lámu rovnakou silou a spadajú do presne definovaného bodu. Narušenie tvaru rohovky vedie k tomu, že lúče sa lámu náhodne.
Slovo „astigmatizmus“ sa prekladá z gréčtiny ako „nezmyselné“. Je to spôsobené nesprávnym zaostrovaním svetelných lúčov na niekoľkých miestach v prítomnosti patológií rohovky alebo šošovky. Tieto body ležia pred a po sietnici, ale nespadajú na ňu. V makule nie je jasný obraz, ale rozmazané miesto, informácia o ktorej sa prenáša do mozgu.
Pri astigmatizme spôsobenom zmenou tvaru rohovky sa svetlo v rôznych častiach láma s rôznymi silami. Obraz sa nemôže zamerať na sietnicu, takže osoba sa zdá rozmazaná.
V ľudskom oku sú dva hlavné meridiány, ktoré sú navzájom kolmé - silné a slabé. V astigmatizme, svetelné lúče rôznych meridiánov spadajú do rôznych bodov, ktoré nie sú zamerané na sietnici. V tejto oblasti padá iba kruh rozptylu svetla.
V oftalmológii existuje päť hlavných typov astigmatizmu. Ak chcete pochopiť klasifikáciu, musíte mať na pamäti, že človek je schopný mať normálne videnie (emmetropia), skreslené videnie vzdialených objektov (krátkozrakosť) a blízkych (ďalekozrakosť).
Astigmatizmus môže byť nezávislou patológiou, ale najčastejšie je kombinovaný s jednou z refrakčných porúch. Defekt zraku, ktorý je komplikovaný krátkozrakosťou, sa nazýva myopický astigmatizmus av prítomnosti hyperopie - hypermetropia.
Typy astigmatizmu:
Na určenie typu astigmatizmu použite stupnicu Tabo. Pomáha odhaliť os astigmatizmu - jeho hlavné meridiány. Stupnica Tabo sa meria v stupňoch proti smeru hodinových ručičiek od 0 do 180. Typ patológie bude závisieť od intervalu, v ktorom leží jeho osi.
Typy astigmatizmu:
Ďalšou klasifikáciou astigmatizmu je rozdelenie na stupne. Zahŕňa silu, s ktorou sa lúče svetla lámu v hlavných meridiánoch chorého oka.
Čím vyšší je stupeň astigmatizmu, tým viac je možné detekovať patologické zmeny v optickom systéme. Závažnosť zrakového postihnutia a zložitosť korekcie závisí od stupňa.
Najčastejšie je príčinou skreslenia tvaru rohovky a šošovky dedičný faktor, hoci patológiu možno získať. V rodine, kde má aspoň jeden z rodičov astigmatizmus, je pravdepodobnosť vzniku dieťaťa takmer 100%. Astigmatizmus sa zvyčajne kombinuje s refrakčnými patológiami (krátkozrakosť a ďalekozrakosť).
Príčiny získaného astigmatizmu:
Vrodený astigmatizmus sa môže objaviť bezprostredne po narodení dieťaťa. Prítomnosť symptómov však neznamená vždy patologický charakter tohto javu. Faktom je, že všetci novorodenci majú určitý stupeň astigmatizmu kvôli zvláštnostiam vývoja vizuálneho systému.
U detí astigmatizmus nie je vždy spôsobený fyziologickými poruchami. Niekedy patológia neovplyvňuje zrakovú funkciu a nevyžaduje liečbu.
V počiatočnom štádiu vývoja je patológia sotva pozorovateľná. Je zaznamenaná iba mierna únava očí. Rozmazanie obrazu je tiež pripísané prepätiu.
Výrazný astigmatizmus vyvoláva bolesť, suchosť a pálenie v očiach, zvýšenú únavu a časté preťaženie, rozmazané videnie. Dospelí si všimnú, že obrysy objektov sú rozmazané obrysy, tvary objektov sú zdeformované. Čoraz častejšie dochádza k sčervenaniu očí a sušeniu. Pri čítaní alebo práci na počítači je zaznamenané dvojité videnie, zvýšenie bolesti hlavy.
Astenopia, syndróm únavy očí, často spája astigmatizmus. V tomto prípade sa pacienti sťažujú na nepohodlie, účinok piesku v očiach, začervenanie.
U niektorých pacientov s astigmatizmom sa objavujú body intolerancie, čo si vyžaduje ich častú náhradu. Existujú aj iné príznaky patológie, ale len zriedka upozorňujú na seba.
Skoré štádium astigmatizmu môže vyvolať rozmazanie zraku, deformáciu objektov, nejasnosť. Niekedy sa u pacientov vyskytnú dvojité videnie, bolesť a pocit pálenia v očiach (najmä pri silnom vizuálnom zaťažení). Keď je astigmatizmus ťažké vizuálne určiť vzdialenosť medzi objektmi.
Astigmatizmus je tiež citlivý na svetlo. Pre pacienta je nepríjemné pozerať sa na zdroje jasného svetla, okamžite sa objavujú nepríjemné pocity, bolesť a pocit tlaku.
Ďalším znakom astigmatizmu môže byť porušenie vízie za súmraku. Pri znížení zrakovej ostrosti v tme by ste sa mali poradiť s lekárom. Prvé príznaky patológie sa tiež stávajú nepríjemnými pri vedení vozidla.
Pri astigmatizme dieťa začne šmýkať pri pohľade na predmety. Je tiež možné podozrenie na prítomnosť patológie nepriamymi príznakmi. U detí ide o problémy s akademickým výkonom a podráždenosťou. Problémy s videním môžu ovplyvniť mentálne a mentálne schopnosti dieťaťa.
Deti s astigmatizmom zamieňajú podobné čísla, písmená a symboly, ktoré môžu nesprávne čítať slová. Existujú sťažnosti na skreslenie a rozmazané videnie. Niekedy sa u pacientov so silným astigmatizmom vyvinú bolesti hlavy a nepohodlie v oblasti obočia.
Prítomnosť patológie a vykonanie potrebných oftalmologických vyšetrení môže určiť len kvalifikovaný lekár. Lekár rozhodne, ktoré metódy korekcie budú vyhovovať konkrétnemu pacientovi a posúdi uskutočniteľnosť terapeutickej liečby. Astigmatizmus je často predpísané cvičenie pre oči.
Hlavnou metódou korekcie astigmatizmu je chirurgická liečba. V niektorých prípadoch bude efektívna aj laserová korekcia. Optické systémy (okuliare a kontaktné šošovky) pomáhajú iba korigovať videnie, ale neovplyvňujú príčinu patológie.
Astigmatizmus je možné zistiť až po absolvovaní štandardných oftalmologických vyšetrení. Včasná diagnóza astigmatizmu je základom liečby patológie.
Hlavné metódy vyšetrenia astigmatizmu:
Vďaka včasnej, korektnej a úplnej korekcii astigmatizmu je možné úplne obnoviť videnie, zvýšiť jeho ostrosť a odstrániť nepríjemné pocity. Moderná medicína ponúka pacientom konzervatívne a chirurgické metódy odstraňovania astigmatizmu u dospelých a detí.
Tento typ liečby astigmatizmu znamená nosenie terapeutických optických systémov. Okuliare a kontaktné šošovky sú považované za najbežnejší a najbezpečnejší spôsob, ako napraviť astigmatizmus detí.
Na odstránenie tejto patológie sú pacientom predpísané okuliare s cylindrickými šošovkami (pozitívne alebo negatívne, v závislosti od typu ochorenia). Napriek tomu, že okuliare sú jednoduchý a lacný spôsob, ako napraviť zrak, pri ťažkých formách ochorenia sú neúčinné.
Nosenie okuliarov alebo šošoviek dáva pacientovi určité nepríjemnosti. Okuliare vám neumožňujú hrať šport a objektívy potrebujú neustálu starostlivosť. Optické systémy okuliarov výrazne obmedzujú bočné videnie, ráfik je neustále v dohľade. Stereoskopický efekt (vnímanie objemu objektov), ktorý je obzvlášť dôležitý pri riadení vozidla, je tiež narušený.
Malý stupeň astigmatizmu môže byť korigovaný použitím kontaktných šošoviek. Predtým sa používali len tvrdé šošovky, veľmi nepohodlné a vyžadujúce úpravu. Dnes sa však astigmatizmus môže korigovať pomocou torických alebo sférických šošoviek. Nevyvolávajú ťažké ťažkosti a účinne zvyšujú zrakovú ostrosť.
Moderná oftalmológia tiež ponúka pacientom ortokeratolické šošovky. Sú vyrobené z plastu prepúšťajúceho plyn a sú určené na nosenie v noci. Počas ôsmich hodín spánku tieto šošovky normalizujú zakrivenie rohovky, ktorá pretrváva nasledujúci deň.
Moderná oftalmológia sa stále viac zameriava na korekciu excimerového lasera na liečbu astigmatizmu. Procedúra trvá 10-15 minút ambulantne. Pacient je v lokálnej anestézii a lekár oddeľuje vrchnú vrstvu rohovky pomocou mikrokeratómu. To poskytuje prístup k hlbokým vrstvám rohovky. Potom lekár vyparí niektoré časti rohovky laserom a vráti rezanú chlopňu, ktorá ju upevní kolagénom.
Laserová korekcia nevyžaduje stehy: epitel z odrezanej chlopne sa môže obnoviť sám. Rehabilitácia po takomto zásahu zaberie minimálny čas a po 1-2 hodinách sa pacient vráti domov. Účinok po laserovej korekcii je okamžitý, ale úplné uzdravenie zraku nastáva až po niekoľkých týždňoch.
Tento spôsob liečenia astigmatizmu pozostáva z prekrývajúcich sa mikronotrôh oblúka na okraji rohovky na oslabenie lomu pozdĺž silnej osi. Procedúra sa vykonáva ambulantne, operácia každého oka trvá až 10 minút. Po niekoľkých hodinách astigmatómie sa objaví bod suchého videnia.
Postup je spravidla predpísaný, ak je myopia sprevádzaná astigmatizmom, alebo je patológia zmiešaná. Indikácie pre operáciu budú mať vysoký stupeň patológie, kontraindikácie pre laserovú korekciu, jemnú štruktúru rohovky a potrebu výmeny šošovky.
Astigmatómia je bezpečná pre deti, ale operácia je predpísaná len v prípade neznášanlivosti okuliarov. Táto liečba pomáha predchádzať amblyopii.
Táto operácia je najúčinnejšia s vysokým stupňom astigmatizmu. Keď má pacient tenkú rohovku a zvyšuje sa riziko jej deformácie, môže odporučiť refrakčnú výmenu šošovky. Počas operácie sa odstráni šošovka a namiesto toho sa nainštaluje umelá šošovka, ktorá účinne koriguje poruchy spôsobené astigmatizmom.
Nahradenie šošovky vnútroočnou šošovkou sa považuje za najbezpečnejší a najlepší spôsob liečenia astigmatizmu a patológií refrakcie až do 5 - 6 dioptrií. Výmena šošovky tiež pomáha eliminovať šedý zákal. Najznámejšie multifokálne torické vnútroočné šošovky, ktoré poskytujú zrakovú ostrosť na všetkých vzdialenostiach.
Fakické šošovky sa tiež používajú na korekciu astigmatizmu. Sú implantované pred dúhovkou alebo za ňou tak, aby šošovka smerovala k šošovke pozdĺž osi patológie.
Fakické šošovky sa používajú len zriedka, pretože iné metódy korekcie sú bežnejšie. Je tiež nepohodlné, že pri vývoji katarakty sa bude musieť operácia opakovať: najprv odstráňte šošovku a vymeňte šošovku.
Konzervatívna liečba patologických stavov zraku by mala zahŕňať úpravu diéty. Keď je astigmatizmus nevyhnutný na vyváženie stravy, pridajte vitamíny, minerály a antioxidanty. V prípade patologických nálezov je fajčenie a zneužívanie alkoholu kontraindikované.
Užitočné produkty pre astigmatizmus:
Škodlivé produkty s astigmatizmom:
Strava je tiež dôležitá. Predpokladá sa, že 80% dennej stravy by sa malo konzumovať ráno a na obed a 20% na večeru.
Ľudia s astigmatizmom sa odporúča piť veľa tekutín, a na raňajky a večeru, piť pohár čerstvej šťavy. Na obliekanie šalátov je potrebné použiť olivový, ľanový alebo slnečnicový olej. Majonéza a omáčky sú vylúčené.
Ak chcete dosiahnuť zlepšenie astigmatizmu a znížiť zaťaženie očí, musíte vykonávať každodenné cvičenia.
Súbor cvičení na liečbu astigmatizmu:
Pri liečbe astigmatizmu sa tradičná medicína môže považovať iba za pomocné opatrenie.
Ľudové prostriedky na astigmatizmus:
Neskorá alebo nesprávna liečba astigmatizmu je plná silného zhoršenia zrakovej ostrosti. Tiež sa u pacienta môže vyvinúť amblyopia (syndróm lenivého oka) alebo dokonca šilhanie.
Detský astigmatizmus môže spôsobiť slepotu v jednom alebo oboch očiach. K tomu dochádza v prípadoch, keď sietnica prestane vnímať obraz. Slepota môže byť striedavá alebo ovplyvňujú len jedno oko.
Astigmatizmus spočiatku nespôsobuje nič iné ako nepohodlie, postupom času patológia povedie k zníženiu zrakovej ostrosti ak vývoju nepriaznivých stavov. Operácia s astigmatizmom netrvá dlho a poskytuje dobrý výsledok už mnoho rokov.
http://beregizrenie.ru/astigmatizm/astigmatizm/Na pochopenie choroby a jej príčin je potrebné pochopiť štruktúru oka, ktorá sa skladá z troch zložiek: optického systému (šošovky a rohovky), sietnice a zrakového nervu. Optický systém je umiestnený v prednej časti - láma prenikajúce lúče, čím vzniká obraz na sietnici. Sietnica, ktorá sa nachádza v zadnej časti oka, je vrstva buniek, ktorá premieňa farbu a svetlo na elektrické signály. Optický nerv pôsobí ako druh "kábla", ktorý prenáša tieto signály do mozgu z sietnice.
Astigmatizmus sa zvyčajne vyvíja, keď je problém so šošovkou alebo rohovkou. Aby bola rohovka funkčná, musí mať pologuľovitý tvar, ktorý je dokonale zakrivený vo všetkých smeroch. Zraková ostrosť s astigmatizmom sa zhoršuje v dôsledku skutočnosti, že rohovka má na povrchu nepravidelnosti alebo je ohnutá viac v jednom smere ako v druhom. Keď svetlo na rohovke nepravidelného tvaru, nemôže správne zaostriť na jednom mieste na sietnici. To výrazne znižuje ostrosť ľudského videnia, robí ho zatemneným. Toto porušenie tiež často vedie k tomu, že osoba vidí skreslené okolité objekty. Zároveň je pozorovaný pokles ostrosti a vnímania na všetkých vzdialenostiach, bez ohľadu na vzdialenosť alebo vzdialenosť objektu.
Experti identifikujú tri hlavné typy astigmatizmu:
V závislosti od príčiny, ktorá spôsobila patológiu a porušila ostrosť periférneho videnia, je astigmatizmus rozdelený na vrodené a získané. Ľudia trpiaci vrodeným astigmatizmom dostali od svojich rodičov nepravidelný tvar rohovky. Je potrebné poznamenať, že ľudia s ideálnou rohovkou takmer neexistuje, každý človek má minimálny stupeň tohto ochorenia. Ak jeho index nepresiahne 0,5 dioptrie, účinok astigmatizmu na zrak nie je úplne vyjadrený (funkčný alebo fyziologický astigmatizmus). Keď dosiahne 0,75 dioptrií a vyššie, patológia má vážny vplyv na zrak, najmä u detí - odporúča sa, aby sa na korekciu použili čo najskôr astigmatické okuliare. Inak, rozvoj tzv "lenivé oko" - amblyopia, ktorá vyžaduje dlhé ošetrenie a kontrolu.
Príčiny získaného astigmatizmu sú patologické účinky na rohovku, ktoré osoba dostáva počas života, napríklad:
Každé porušenie normálnej štruktúry a integrity rohovky je charakterizované zmenou jej optických vlastností a zhoršenou ostrosťou ľudského videnia.
Symptómy a stupeň vývoja astigmatizmu sa líšia v závažnosti. Niektorí pacienti si vôbec nevšimnú žiadne zmeny zraku: keď príznaky nespôsobujú nepríjemné pocity, liečba nemusí byť potrebná. Časom sa často mení rozsah ochorenia, čo by nemalo nepriaznivo ovplyvniť závažnosť symptómov - schopnosť pozrieť sa na detaily a vidieť objekty.
Hlavné prejavy astigmatizmu:
Osobitná pozornosť by sa mala venovať vyššie uvedeným prejavom u detí, ktoré často nedokážu presne vysvetliť svoje zrakové ťažkosti a vykonávať pravidelné merania zrakovej ostrosti, aby sa zabránilo tomu, že choroba prúdi do zložitejšej formy a včas prijme nápravné opatrenia.
Treba poznamenať, že astigmatizmus zvyčajne nie je spojený so začervenaním alebo slzením očí. Nesmie tiež spôsobiť vznik výpadkov, halo a akékoľvek iné zmeny vo vzhľade očnej membrány. Takéto príznaky naznačujú hlavne iné problémy: glaukóm, katarakta, konjunktivitída, diabetická retinopatia.
Konzultácia oftalmológom na následnú korekciu astigmatizmu rohovky zahŕňa komplexné opatrenia na posúdenie stavu zrakovej funkcie, vyšetrenie všetkých očných štruktúr, refrakčnú analýzu, nepriame vizualizačné metódy vyšetrovania.
Visometria (kontrola zrakovej ostrosti) sa vykonáva s alebo bez korekcie. V druhom prípade lekár položí na pacientove oči testovací ráfik: zatváranie jedného oka nepriehľadným sitom a umiestnenie cylindrických šošoviek s odlišnou refrakčnou silou pred seba. Účelom tohto postupu je dosiahnuť maximálnu ostrosť.
Stupeň lomu sa stanoví pomocou tieňového testu (skiascopy) s cylindrickými a sférickými šošovkami. Najúplnejšia informácia o porušení refrakcie poskytuje refraktometriu, ktorá sa vykonáva na rozšírenom žiakovi.
Aby bolo možné účinne korigovať astigmatizmus, je tiež dôležité zistiť pravdepodobné príčiny vzniku patológie (zápalového alebo degeneratívneho procesu poškodenia rohovky). Na tento účel sa uskutočňuje biomikroskopia a očná oftalmoskopia.
Na identifikáciu keratokonusu, prítomnosti a stupňa astigmatizmu rohovky sa vykonáva počítačová keratotopografia - neinvazívna metóda na získanie topografickej mapy povrchu frontálnej rohovky.
Najlepšou nechirurgickou metódou liečby astigmatizmu je výber a nosenie okuliarov so špeciálnymi okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami (mäkké, torické alebo tradičné tvrdé šošovky). Šošovky so zadným torickým povrchom umožňujú korekciu až 6,0D, od prednej po 4,5D. Nočné tvrdé šošovky redistribuujú rohovkové epitelové bunky a menia svoj tvar (ortokeratológia). Používajú sa len v noci.
Operácia laserového oka pre astigmatizmus je najúčinnejšou a najobľúbenejšou metódou korekcie zraku. Špeciálny prístroj prispôsobuje tvar rohovky požadovaným parametrom. Keď k tomu dôjde, tenká vrstva horných rohovkových vrstiev sa oddelí odstránením nežiaducej časti laserom. Zvyšok tkaniny naskladaný na mieste. Operácia mení tvar rohovky a vracia sa do oka schopnosť jasne zaostriť obraz na sietnici. Parametre zmeny sú vždy individuálne.
Laserovej chirurgickej liečbe astigmatizmu nevyhnutne predchádza úplné diagnostické vyšetrenie vizuálneho systému s identifikáciou možných kontraindikácií (prítomnosť zápalu, traumatické jazvy na očnej buľvy, diabetes, atď.).
Je veľmi dôležité, aby ostrosť zraku u detí zostala v rámci fyziologickej normy, pretože to umožňuje dieťaťu študovať svet okolo seba a aktívne sa rozvíjať. Existuje však niekoľko dôvodov, ktoré ovplyvňujú vývoj funkcie oka.
Prečo musím kontrolovať zrak aspoň raz ročne?
Počas vyšetrenia lekár vyhodnotí, ako sa vaše videnie zmenilo za posledné obdobie, a ak je to potrebné, priradí správnu korekciu.
Povesť "Zrkadlo - oči duše" je známa každému. Ale málokto vie, že informácie sa zobrazujú v očiach osoby o stave jeho tela.
http://www.lensmaster.ru/articles/zrenie-pri-astigmatizme.html