logo

Prirodzene, s vekom zvyšuje riziko rôznych ochorení. Oči nie sú výnimkou: šedý zákal súvisiaci s vekom, dystrofia sietnice... Iba pravidelné vyšetrenie oftalmológom umožňuje včasné odhalenie závažných očných ochorení a prevenciu možnej straty zraku.

V niektorých prípadoch, napríklad počas akútneho záchvatu glaukómu, skóre neprebieha niekoľko dní, ale celé hodiny: čím skôr sa liečba začne, tým vyššia je šanca na obnovenie videnia. Poznanie niektorých príznakov očných ochorení vám pomôže včas vyhľadať odbornú pomoc.

Drastické rozmazané videnie v jednom oku

Ak máte viac ako 60 rokov, a najmä ak máte krátkozrakosť, hypertenziu, cukrovku, systémové ochorenia, existuje riziko, že strata zraku je spôsobená vaskulárnymi poruchami - oklúziou centrálnej artérie sietnice alebo trombózy centrálnej sietnicovej žily.

V takýchto prípadoch je čas strávený na hodinách a iba v čase, keď je poskytnutá špecializovaná pomoc, pomôže obnoviť videnie, inak nastane nevratná slepota postihnutého oka.

Pocit pred očami čiernej opony, ktorá zatieňuje časť zorného poľa

Pocit pred očami čiernej alebo priesvitnej opony z periférie. Tento príznak sa často pozoruje pri odchlípení sietnice. Podmienka vyžaduje okamžitú hospitalizáciu. Čím skôr sa liečba začne, tým väčšia je pravdepodobnosť obnovenia vízie.

Ostrá bolesť v oku, začervenanie, rozmazané videnie, môže byť nevoľnosť, vracanie

Môžu to byť príznaky akútneho záchvatu glaukómu s uzavretým uhlom. Vnútroočný tlak prudko stúpa, čo môže poškodiť zrakový nerv. Je ukázané okamžité zníženie vnútroočného tlaku až po chirurgickú liečbu. Nečakajte, až prejde bolesť. Okamžite sa poraďte s lekárom.

Postupné alebo silné zúženie zorného poľa

Postupné alebo ostré zúženie zorného poľa, čo vedie k schopnosti vidieť len to, čo sa nachádza priamo pred vami - tzv. „Tubulárne“ videnie. Môžete mať glaukóm, ktorý je jedným z hlavných príznakov zúženia zorného poľa v dôsledku poškodenia zrakového nervu.

Bez vhodnej konzervatívnej alebo chirurgickej liečby sa zrak zhorší. Terminálnym štádiom glaukómu je úplná strata zraku. Môže sa vyskytnúť silná bolesť, ktorá sa nezastaví ani po operácii a ktorá si nakoniec vyžaduje odstránenie oka.

Postupné zhoršovanie centrálneho videnia, rozmazanosť, skreslenie obrazu (rovné čiary sú zvlnené, zakrivené)

Môžu to byť príznaky makulárnej degenerácie - dystrofické ochorenie centrálnej oblasti sietnice - makula, ktorá zohráva najdôležitejšiu úlohu pri poskytovaní videnia. Výskyt sa s vekom dramaticky zvyšuje.

Bez podpornej liečby sa vízia postupne zhoršuje, okuliare nepomáhajú. V súčasnosti existujú rôzne možnosti liečby, ktoré sa aplikujú v závislosti od formy makulárnej degenerácie.

Náhly pokles zraku môže byť tiež spôsobený makulárnym retinálnym trhaním, t.j. prasknutie sietnice v centrálnej zóne. Na objasnenie diagnózy je potrebné okamžite kontaktovať oftalmológa, pretože trhliny sietnice v makulárnej oblasti, pri ktorých liečba nezačala včas, vedú k nezvratnej strate zraku.

Mlha pred očami, zníženie jasu a kontrastu

Tieto symptómy môžu byť spôsobené rozvojom šedého zákalu - zákalu šošovky. Zrak sa postupne zhoršuje, prípadne sa znižuje na schopnosť rozlíšiť iba svetlo. Vo väčšine prípadov nie je nutná neodkladná lekárska starostlivosť, v určitom štádiu sa vykonáva plánovaná chirurgická liečba - odstránenie šedého zákalu implantáciou umelej šošovky.

Odporúča sa však pravidelné pozorovanie oftalmológom, pretože v niektorých prípadoch môže byť katarakta sprevádzaná zvýšením vnútroočného tlaku, čo si vyžaduje neodkladnú chirurgickú liečbu. Okrem toho, ako sa vyvíja katarakta, kryštalická šošovka sa stáva čoraz pevnejšou a zväčšuje veľkosť, čo môže komplikovať operáciu na jej odstránenie, takže musíte pravidelne navštevovať špecialistu, aby ste určili optimálny čas na chirurgickú liečbu.

Tmavé škvrny, plávajúce opacity, hmla alebo pocit závoja pred očami

Ak máte cukrovku, môžu to byť príznaky diabetickej retinopatie - poškodenie sietnice spôsobené cukrovkou. Ako diabetes mellitus postupuje alebo jeho dekompenzácia postupuje, riziko očných komplikácií sa dramaticky zvyšuje.

Pravidelne by ste mali navštíviť oftalmológa, aby ste skontrolovali deň v oku, pretože zmeny krvných ciev a samotnej sietnice, krvácania do sietnice a sklovca môžu spôsobiť nevratnú stratu zraku.

Očný lekár vám predpíše terapiu pre vaše oči, ktorá môže byť založená nielen na určitých liekoch, často sa vyžaduje aj laserová liečba, môžu sa použiť aj iné metódy liečby. Laserová retinálna koagulácia vykonávaná v čase je jediným spôsobom, ako zachovať videnie pri diabete mellitus.

Pocit pálenia, piesok v očiach, pocit cudzieho tela, trhanie alebo naopak suchosť

Takéto sťažnosti sa vyskytujú v syndróme suchého oka, ktorého frekvencia a stupeň sa zvyšujú s vekom. Zvyčajne ide skôr o nepohodlie a zhoršenie kvality života, než o nebezpečenstvo pre oči.

Vážny syndróm suchého oka však môže spôsobiť niektoré závažné patologické stavy. Váš oftalmológ Vám povie viac o syndróme suchého oka, vykoná potrebné vyšetrenia, odporučí, ktoré hydratačné kvapky sú pre vás najlepšie.

Kopírovanie obrázkov

Dvojité videnie pri pohľade s jedným alebo dvoma očami môže byť spôsobené mnohými dôvodmi, a to ako z očí, tak z iných orgánov: intoxikácie, cievnych porúch, chorôb nervového systému, endokrinnej patológie. Ak sa zrazu objavia v jeho očiach dvojité videnie, okamžite sa obráťte na praktického lekára, oftalmológa, neurológa a endokrinológa.

Plávajúce opacity pred očami

Obvykle plávajúce škvrny, vlákna, "pavúky" pred očami sú vysvetlené zničením sklovca. Ide o stav, ktorý nie je nebezpečný a súvisí so zmenami v štruktúre sklovca, ktoré súvisia s vekom - transparentný obsah podobný gélu, ktorý vyplní očné gule. S vekom sa sklovcové telo stáva menej hustým, skvapalneným a neviaže sa tesne k sietnici, ako predtým, jeho vlákna sa držia pohromade, strácajú svoju priehľadnosť, vrhajú tieň na sietnicu a sú vnímané ako defekty v našom zornom poli.

Takéto plávajúce opacity sú jasne viditeľné na bielom pozadí: sneh, list papiera. Arteriálna hypertenzia, osteochondróza krčka maternice, diabetes mellitus, poranenia hlavy, poranenia oka a nosa atď. Môžu viesť k deštrukcii sklovca.

Náhle miesto pred očami, „opona“ však môže byť spôsobená vážnou patológiou vyžadujúcou neodkladnú liečbu - napríklad krvácanie do sietnice alebo sklovca. Ak sa príznaky vyskytnú náhle, jeden deň okamžite kontaktujte očného lekára.

Ak máte akékoľvek príznaky, ktoré predtým neboli prítomné, je lepšie ihneď kontaktovať špecialistu. Ak sa videnie zhoršilo dramaticky za niekoľko hodín alebo dní, strach z bolesti, nestrácajte čas. Aj keď nie je možnosť poradiť sa s vaším oftalmológom, môžete sa obrátiť na pohotovosť, ktorá je v každom meste v multidisciplinárnych nemocniciach alebo očných nemocniciach.

Ako posledná možnosť, v mnohých optike, skúsení oftalmológovia prijímajú, ktorí budú vykonávať minimálne potrebné skúšky a dávajú odporúčania pre ďalšie akcie.

http://www.vseozrenii.ru/zrenie-u-vzroslyh/10-opasnyh-glaznyh-simptomov/

Skreslenie objektov

K vizuálnemu skresleniu dochádza v dôsledku vizuálnych odchýlok. V tomto prípade môžu byť objekty rozmazané, majú nejasné miesta. Tiež dochádza k metamorfópii (skresleniu tvaru objektov), ​​makropsii (zvýšenie subjektu), mikropsii (redukcia subjektu).

Príčiny skreslenia zraku

Makulárna dystrofia

V prípade vývoja makulárnej degenerácie súvisiacej s vekom je poškodená centrálna zóna sietnice, to znamená makula. V tomto prípade sú obe oči postihnuté častejšie. Ak má pacient porušenie vnímania veľkosti predmetov, ich tvaru, zmeny v kontúrach (metamorpopsia) a dochádza k poklesu centrálneho videnia a tmavá škvrna sa objavuje v strede obrazu, potom by ste mali okamžite navštíviť očného lekára.

Vo vlhkej forme makulárnej dystrofie sa v substancii sietnice objavuje veľké množstvo zmenených ciev, ktoré vychádzajú z cievovky. Kvapalná časť krvi postupne uniká cez steny týchto ciev, v dôsledku čoho sa plazma ukladá v oblasti makuly vo forme konglomerátov cholesterolových lipidov. Výsledkom tohto procesu je prudký pokles zrakovej ostrosti, pacient prestáva rozlišovať farby a objekty sa javia skreslené. Napriek zachovaniu periférnej zóny sietnice, a teda periférneho videnia, vlhký typ makulárnej dystrofie spôsobuje pacientovi vážne nepohodlie.

V prípade suchej formy makulárnej degenerácie dochádza k metabolickej poruche. To vedie k akumulácii pigmentových koloidných látok (drusen), ktoré sú vytvorené z nestrávených proteínov a polysacharidov. Postupom času sa počet drúzov zvyčajne zvyšuje, avšak progresia suchej makulárnej dystrofie je často pomalá. Pôvodne môže byť choroba asymptomatická vôbec, ale pacient má pocit rozmazaného videnia, rušenie vnímania farieb. Pacienti sa často sťažujú na skreslenie objektov a neschopnosť rozpoznať tvár známej osoby.

Centrálna serózna chorioretinitída (makulit)

Pri centrálnej seróznej chorioretinitíde dochádza k zápalu, ktorý ovplyvňuje centrálnu jamku sietnice. S makulitom má pacient rýchlo problémy s vykonávaním presných vizuálnych manipulácií, ktoré vyžadujú dobré binokulárne videnie. Narušenie objektov, text knihy (prerušenie riadkov, vypadávanie písmen) sa tiež môže pripojiť. Objaví sa centrálny skotóm, ktorý znižuje zrakovú ostrosť na stotinu.

choroiditida

Zadná uveitída je zápal, ktorý sa vyskytuje za cievnatkou. Najčastejšie je zápal spojený s prenikaním mikroorganizmov do kapilárneho lôžka zo zdroja systémovej infekcie.

Keď symptómy choroiditídy v počiatočných štádiách ochorenia zvyčajne chýbajú. Najčastejšie sa počas diagnostického oftalmologického vyšetrenia dajú zistiť príznaky zápalu. Známky choroiditídy zahŕňajú špecifické zmeny v štruktúre sietnice. S lokalizáciou centra zápalu v centrálnej zóne cievovky, svetlo bliká, skreslenie objektov alebo blikanie pred očami môžu rušiť.

Oddelenie sietnice

Keď sa oddelí sietnica, pred očami je pocit závoja. Niekedy sa pripája aj strata zorného poľa, výskyt blesku alebo iskier pred očami, skreslenie objektov. Pri výskyte niektorého z uvedených príznakov je potrebné bezodkladne navštíviť očného lekára. Je dôležité poznamenať, že skoršia liečba sa začína odlúčením sietnice, tým viac nervových buniek sa dá uložiť. Preto aj pri úspešnej prevádzke v prípade neskorej žiadosti o lekársku pomoc bude obnova vízie veľmi dlhá.

astigmatizmus

Astigmatizmus je bežný v populácii. Pri tejto chorobe sa pacienti tiež sťažujú na skreslenie objektov a rozmazanie ich kontúr. Je to spôsobené tým, že pri astigmatizme dochádza k deformácii puzdra rohovky a niekedy aj k šošovke šošovky. Na rozdiel od pravidelného sférického povrchu, s astigmatizmom, sa môže lomová sila oka pozdĺž rôznych osí značne líšiť. To vedie k tomu, že bod zaostrenia, ktorý sa normálne nachádza v rovine sietnice, sa zmení na kruhy alebo pomlčky, takže sa obraz zmení.

diagnostika

Na diagnostikovanie metamorfózy sa zariadenie zvyčajne používa na letálne vyšetrenie fundusu. Ak sa v oblasti sietnice nevyskytujú žiadne typické vizuálne abnormality, vykonajú sa CT snímky centrálnej oblasti sietnice (optická koherenčná tomografia), ktoré pomáhajú identifikovať počiatočné prejavy degenerácie, opuchu a deplécie sietnicových buniek.

http://setchatkaglaza.ru/simptomy-zabolevaniy-setchatki/iskazhenia-zrenia

Zakrivenie priamky pohľadu

Oči ľudí sú prirodzeným optickým systémom. Odchýlka lúča svetla od smeru, v ktorom mal ísť, vedie k nepresnosti a spôsobuje skreslenie videnia. Môže sa objaviť v malých zábleskoch, ako aj v úplne rozmazanom obraze pred vašimi očami. Ignorovanie takéhoto problému môže viesť k vážnym problémom s víziou až do jej straty.

Príčiny vizuálnej odchýlky

Nadmerný stres

Po prvé, stav šošovky, rohovky a sietnice, ich tvar a priehľadnosť ovplyvňujú skreslenie objektov.

Dlhá práca na počítači, nadšené čítanie alebo dlhotrvajúce zaostrenie oka na akýkoľvek predmet môže viesť k kŕče pri akomkoľvek ubytovaní - konštantnému napätiu očných svalov, aj keď to nie je potrebné. Tam je pocit bolesti v očiach a nepohodlie, objekty, ktoré sú ďaleko zdať rozmazané. Okrem toho v dôsledku zriedkavých blikaní povrch rohovky vysychá. To spôsobí zničenie slzného filmu a tiež skreslí obraz.

Kontaktné šošovky

Mäkké aj tvrdé šošovky môžu spôsobiť širokú škálu odchýlok. V podstate záleží na tom, ako je optický výrobok vhodný pre oči. Len nezabudnite, že šošovky majú trvanlivosť, po ktorej nemôžu byť nosené. Ak sa to zanedbáva, prostriedky na kontaktnú korekciu zraku môžu spôsobiť podráždenie alebo poškodenie povrchu rohovky.

Vekové problémy

Postupom času sa šošovka oka zakalí a stratí svoju elasticitu. Vo veku 30 až 60 rokov sa môže vyskytnúť strata zraku v hlavnom aj laterálnom (periférnom) videní. To isté sa deje aj u detí. Počas vývoja a rastu organizmu sa môže vyskytnúť zakrivenie optického systému oka, ktoré narúša predmety a čiary. Najčastejšie sa jedná o dočasný jav, ale ak čas tomuto problému nevenuje pozornosť, môže sa zmeniť na chronické ochorenie.

Zranenia a choroby

Infikovaná infekcia, pooperačná jazva, zápal môžu spôsobiť aberácie. Jedným z najvýraznejších príkladov je astigmatizmus, pri ktorom sa rohovková membrána deformuje. Z tohto dôvodu sa bod zaostrenia na sietnici stáva kruhom alebo pomlčkami, čím sa obraz skresľuje. Táto kategória tiež zahŕňa krátkozrakosť a hyperopiu.

Diagnóza videnia

Vyšetrenie by mal vykonať kvalifikovaný oftalmológ s pomocou špeciálneho zariadenia. Laserové lúče sa premietajú na povrch oka vo forme rovných čiar so špecifickou vlnovou dĺžkou. Jeden z nich spadá jasne pozdĺž vizuálnej osi a druhý v určitej vzdialenosti od prvej. Potom sa zaznamená odchýlka druhého lúča od referenčného bodu (prvý), po ktorom sa analyzuje každý bod v zornici. Okrem tejto metódy existujú aj iné metódy skúmania ľudského prirodzeného optického systému, ako napríklad:

Jednou z metód štúdia ľudského optického systému je parimetria.

  • Visometria - použitie špeciálneho papiera alebo tabuliek.
  • Perimetria - meranie vizuálnych polí pomocou špeciálnych nástrojov.
  • Oftalmoskopia - štúdium fundusu.
  • Skiascopy - pozorovanie pohybujúcich sa tieňov v oblasti žiaka.
  • Oftalmometria - stanovenie polomeru zakrivenia šošovky.
  • Pachymetria je metóda, ktorá umožňuje stanoviť stav a hrúbku rohovky.
Späť na obsah

Ako sa liečiť?

V lekárskej praxi existujú 3 hlavné metódy liečby aberácie: okuliare, kontaktné šošovky a chirurgická korekcia. Najobľúbenejšie z nich sú okuliare. Vďaka špeciálnym dioptriám zvyšujú alebo naopak znižujú silu lomu očí v určitom meridiáne. Je dôležité zvoliť správne okuliare, inak spôsobia preťaženie a zhoršia len stav očí.

Korekčné šošovky sú jednoduchou alternatívou k okuliarom. Sú vhodnejšie na použitie, ale ich výber, musíte poznať všetky nuansy ochrany a prevádzky, aby nedošlo k ešte väčšiemu poškodeniu zdravia. Tiež nie každý človek si môže zvyknúť na optický produkt, ktorý je umiestnený priamo na oko, takže by ste sa mali spoliehať na vlastné pohodlie.

Metódy chirurgického zákroku úplne zmierňujú zrakové poruchy. Vykonávajú sa pomocou špeciálneho lasera počas 10-15 minút. Osoba podstúpi operáciu v anestézii. Základným princípom tohto spôsobu liečby je umiestnenie šošovky do oka, do prednej alebo zadnej kamery. Často sa používa aj laserová korekcia, pomocou ktorej sa mení tvar rohovky takým spôsobom, že sa zakrivenie odstráni a oko sa môže znova zaostriť.

http://etoglaza.ru/bolezni/esche/iskazhenie-zreniya.html

Skreslenie obrazu v očiach

K vizuálnemu skresleniu dochádza v dôsledku vizuálnych odchýlok. V tomto prípade môžu byť objekty rozmazané, majú nejasné miesta. Tiež dochádza k metamorfópii (skresleniu tvaru objektov), ​​makropsii (zvýšenie subjektu), mikropsii (redukcia subjektu).

Príčiny skreslenia zraku

Makulárna dystrofia

V prípade vývoja makulárnej degenerácie súvisiacej s vekom je poškodená centrálna zóna sietnice, to znamená makula. V tomto prípade sú obe oči postihnuté častejšie. Ak má pacient porušenie vnímania veľkosti predmetov, ich tvaru, zmeny v kontúrach (metamorpopsia) a dochádza k poklesu centrálneho videnia a tmavá škvrna sa objavuje v strede obrazu, potom by ste mali okamžite navštíviť očného lekára.

Vo vlhkej forme makulárnej dystrofie sa v substancii sietnice objavuje veľké množstvo zmenených ciev, ktoré vychádzajú z cievovky. Kvapalná časť krvi postupne uniká cez steny týchto ciev, v dôsledku čoho sa plazma ukladá v oblasti makuly vo forme konglomerátov cholesterolových lipidov. Výsledkom tohto procesu je prudký pokles zrakovej ostrosti, pacient prestáva rozlišovať farby a objekty sa javia skreslené. Napriek zachovaniu periférnej zóny sietnice, a teda periférneho videnia, vlhký typ makulárnej dystrofie spôsobuje pacientovi vážne nepohodlie.

V prípade suchej formy makulárnej degenerácie dochádza k metabolickej poruche. To vedie k akumulácii pigmentových koloidných látok (drusen), ktoré sú vytvorené z nestrávených proteínov a polysacharidov. Postupom času sa počet drúzov zvyčajne zvyšuje, avšak progresia suchej makulárnej dystrofie je často pomalá. Pôvodne môže byť choroba asymptomatická vôbec, ale pacient má pocit rozmazaného videnia, rušenie vnímania farieb. Pacienti sa často sťažujú na skreslenie objektov a neschopnosť rozpoznať tvár známej osoby.

Centrálna serózna chorioretinitída (makulit)

Pri centrálnej seróznej chorioretinitíde dochádza k zápalu, ktorý ovplyvňuje centrálnu jamku sietnice. S makulitom má pacient rýchlo problémy s vykonávaním presných vizuálnych manipulácií, ktoré vyžadujú dobré binokulárne videnie. Narušenie objektov, text knihy (prerušenie riadkov, vypadávanie písmen) sa tiež môže pripojiť. Objaví sa centrálny skotóm, ktorý znižuje zrakovú ostrosť na stotinu.

choroiditida

Zadná uveitída je zápal, ktorý sa vyskytuje za cievnatkou. Najčastejšie je zápal spojený s prenikaním mikroorganizmov do kapilárneho lôžka zo zdroja systémovej infekcie.

Keď symptómy choroiditídy v počiatočných štádiách ochorenia zvyčajne chýbajú. Najčastejšie sa počas diagnostického oftalmologického vyšetrenia dajú zistiť príznaky zápalu. Známky choroiditídy zahŕňajú špecifické zmeny v štruktúre sietnice. S lokalizáciou centra zápalu v centrálnej zóne cievovky, svetlo bliká, skreslenie objektov alebo blikanie pred očami môžu rušiť.

Oddelenie sietnice

Keď sa oddelí sietnica, pred očami je pocit závoja. Niekedy sa pripája aj strata zorného poľa, výskyt blesku alebo iskier pred očami, skreslenie objektov. Pri výskyte niektorého z uvedených príznakov je potrebné bezodkladne navštíviť očného lekára. Je dôležité poznamenať, že skoršia liečba sa začína odlúčením sietnice, tým viac nervových buniek sa dá uložiť. Preto aj pri úspešnej prevádzke v prípade neskorej žiadosti o lekársku pomoc bude obnova vízie veľmi dlhá.

astigmatizmus

Astigmatizmus je bežný v populácii. Pri tejto chorobe sa pacienti tiež sťažujú na skreslenie objektov a rozmazanie ich kontúr. Je to spôsobené tým, že pri astigmatizme dochádza k deformácii puzdra rohovky a niekedy aj k šošovke šošovky. Na rozdiel od pravidelného sférického povrchu, s astigmatizmom, sa môže lomová sila oka pozdĺž rôznych osí značne líšiť. To vedie k tomu, že bod zaostrenia, ktorý sa normálne nachádza v rovine sietnice, sa zmení na kruhy alebo pomlčky, takže sa obraz zmení.

diagnostika

Na diagnostikovanie metamorfózy sa zariadenie zvyčajne používa na letálne vyšetrenie fundusu. Ak sa v oblasti sietnice nevyskytujú žiadne typické vizuálne abnormality, vykonajú sa CT snímky centrálnej oblasti sietnice (optická koherenčná tomografia), ktoré pomáhajú identifikovať počiatočné prejavy degenerácie, opuchu a deplécie sietnicových buniek.

Vyšetrenie oftalmológom môže odhaliť očné ochorenia v skorých štádiách.

Prirodzene, s vekom zvyšuje riziko rôznych ochorení. Oči nie sú výnimkou: šedý zákal súvisiaci s vekom, dystrofia sietnice... Iba pravidelné vyšetrenie oftalmológom umožňuje včasné odhalenie závažných očných ochorení a prevenciu možnej straty zraku.

V niektorých prípadoch, napríklad počas akútneho záchvatu glaukómu, skóre neprebieha niekoľko dní, ale celé hodiny: čím skôr sa liečba začne, tým vyššia je šanca na obnovenie videnia. Poznanie niektorých príznakov očných ochorení vám pomôže včas vyhľadať odbornú pomoc.

Drastické rozmazané videnie v jednom oku

Ak máte viac ako 60 rokov, a najmä ak máte krátkozrakosť, hypertenziu, cukrovku, systémové ochorenia, existuje riziko, že strata zraku je spôsobená vaskulárnymi poruchami - oklúziou centrálnej artérie sietnice alebo trombózy centrálnej sietnicovej žily.

V takýchto prípadoch je čas strávený na hodinách a iba v čase, keď je poskytnutá špecializovaná pomoc, pomôže obnoviť videnie, inak nastane nevratná slepota postihnutého oka.

Pocit pred očami čiernej opony, ktorá zatieňuje časť zorného poľa

Pocit pred očami čiernej alebo priesvitnej opony z periférie. Tento príznak sa často pozoruje pri odchlípení sietnice. Podmienka vyžaduje okamžitú hospitalizáciu. Čím skôr sa liečba začne, tým väčšia je pravdepodobnosť obnovenia vízie.

Ostrá bolesť v oku, začervenanie, rozmazané videnie, môže byť nevoľnosť, vracanie

Môžu to byť príznaky akútneho záchvatu glaukómu s uzavretým uhlom. Vnútroočný tlak prudko stúpa, čo môže poškodiť zrakový nerv. Je ukázané okamžité zníženie vnútroočného tlaku až po chirurgickú liečbu. Nečakajte, až prejde bolesť. Okamžite sa poraďte s lekárom.

Postupné alebo silné zúženie zorného poľa

Postupné alebo ostré zúženie zorného poľa, čo vedie k schopnosti vidieť len to, čo sa nachádza priamo pred vami - tzv. „Tubulárne“ videnie. Môžete mať glaukóm, ktorý je jedným z hlavných príznakov zúženia zorného poľa v dôsledku poškodenia zrakového nervu.

Bez vhodnej konzervatívnej alebo chirurgickej liečby sa zrak zhorší. Terminálnym štádiom glaukómu je úplná strata zraku. Môže sa vyskytnúť silná bolesť, ktorá sa nezastaví ani po operácii a ktorá si nakoniec vyžaduje odstránenie oka.

Postupné zhoršovanie centrálneho videnia, rozmazanosť, skreslenie obrazu (rovné čiary sú zvlnené, zakrivené)

Môžu to byť príznaky makulárnej degenerácie - dystrofické ochorenie centrálnej oblasti sietnice - makula, ktorá zohráva najdôležitejšiu úlohu pri poskytovaní videnia. Výskyt sa s vekom dramaticky zvyšuje.

Bez podpornej liečby sa vízia postupne zhoršuje, okuliare nepomáhajú. V súčasnosti existujú rôzne možnosti liečby, ktoré sa aplikujú v závislosti od formy makulárnej degenerácie.

Náhly pokles zraku môže byť tiež spôsobený makulárnym retinálnym trhaním, t.j. prasknutie sietnice v centrálnej zóne. Na objasnenie diagnózy je potrebné okamžite kontaktovať oftalmológa, pretože trhliny sietnice v makulárnej oblasti, pri ktorých liečba nezačala včas, vedú k nezvratnej strate zraku.

Mlha pred očami, zníženie jasu a kontrastu

Tieto symptómy môžu byť spôsobené rozvojom šedého zákalu - zákalu šošovky. Zrak sa postupne zhoršuje, prípadne sa znižuje na schopnosť rozlíšiť iba svetlo. Vo väčšine prípadov nie je nutná neodkladná lekárska starostlivosť, v určitom štádiu sa vykonáva plánovaná chirurgická liečba - odstránenie šedého zákalu implantáciou umelej šošovky.

Odporúča sa však pravidelné pozorovanie oftalmológom, pretože v niektorých prípadoch môže byť katarakta sprevádzaná zvýšením vnútroočného tlaku, čo si vyžaduje neodkladnú chirurgickú liečbu. Okrem toho, ako sa vyvíja katarakta, kryštalická šošovka sa stáva čoraz pevnejšou a zväčšuje veľkosť, čo môže komplikovať operáciu na jej odstránenie, takže musíte pravidelne navštevovať špecialistu, aby ste určili optimálny čas na chirurgickú liečbu.

Tmavé škvrny, plávajúce opacity, hmla alebo pocit závoja pred očami

Ak máte cukrovku, môžu to byť príznaky diabetickej retinopatie - poškodenie sietnice spôsobené cukrovkou. Ako diabetes mellitus postupuje alebo jeho dekompenzácia postupuje, riziko očných komplikácií sa dramaticky zvyšuje.

Pravidelne by ste mali navštíviť oftalmológa, aby ste skontrolovali deň v oku, pretože zmeny krvných ciev a samotnej sietnice, krvácania do sietnice a sklovca môžu spôsobiť nevratnú stratu zraku.

Očný lekár vám predpíše terapiu pre vaše oči, ktorá môže byť založená nielen na určitých liekoch, často sa vyžaduje aj laserová liečba, môžu sa použiť aj iné metódy liečby. Laserová retinálna koagulácia vykonávaná v čase je jediným spôsobom, ako zachovať videnie pri diabete mellitus.

Pocit pálenia, piesok v očiach, pocit cudzieho tela, trhanie alebo naopak suchosť

Takéto sťažnosti sa vyskytujú v syndróme suchého oka, ktorého frekvencia a stupeň sa zvyšujú s vekom. Zvyčajne ide skôr o nepohodlie a zhoršenie kvality života, než o nebezpečenstvo pre oči.

Vážny syndróm suchého oka však môže spôsobiť niektoré závažné patologické stavy. Váš oftalmológ Vám povie viac o syndróme suchého oka, vykoná potrebné vyšetrenia, odporučí, ktoré hydratačné kvapky sú pre vás najlepšie.

Kopírovanie obrázkov

Dvojité videnie pri pohľade s jedným alebo dvoma očami môže byť spôsobené mnohými dôvodmi, a to ako z očí, tak z iných orgánov: intoxikácie, cievnych porúch, chorôb nervového systému, endokrinnej patológie. Ak sa zrazu objavia v jeho očiach dvojité videnie, okamžite sa obráťte na praktického lekára, oftalmológa, neurológa a endokrinológa.

Plávajúce opacity pred očami

Obvykle plávajúce škvrny, vlákna, "pavúky" pred očami sú vysvetlené zničením sklovca. Ide o stav, ktorý nie je nebezpečný a súvisí so zmenami v štruktúre sklovca, ktoré súvisia s vekom - transparentný obsah podobný gélu, ktorý vyplní očné gule. S vekom sa sklovcové telo stáva menej hustým, skvapalneným a neviaže sa tesne k sietnici, ako predtým, jeho vlákna sa držia pohromade, strácajú svoju priehľadnosť, vrhajú tieň na sietnicu a sú vnímané ako defekty v našom zornom poli.

Takéto plávajúce opacity sú jasne viditeľné na bielom pozadí: sneh, list papiera. Arteriálna hypertenzia, osteochondróza krčka maternice, diabetes mellitus, poranenia hlavy, poranenia oka a nosa atď. Môžu viesť k deštrukcii sklovca.

Náhle miesto pred očami, „opona“ však môže byť spôsobená vážnou patológiou vyžadujúcou neodkladnú liečbu - napríklad krvácanie do sietnice alebo sklovca. Ak sa príznaky vyskytnú náhle, jeden deň okamžite kontaktujte očného lekára.

Ak máte akékoľvek príznaky, ktoré predtým neboli prítomné, je lepšie ihneď kontaktovať špecialistu. Ak sa videnie zhoršilo dramaticky za niekoľko hodín alebo dní, strach z bolesti, nestrácajte čas. Aj keď nie je možnosť poradiť sa s vaším oftalmológom, môžete sa obrátiť na pohotovosť, ktorá je v každom meste v multidisciplinárnych nemocniciach alebo očných nemocniciach.

Ako posledná možnosť, v mnohých optike, skúsení oftalmológovia prijímajú, ktorí budú vykonávať minimálne potrebné skúšky a dávajú odporúčania pre ďalšie akcie.

Väčšina ľudí, ktorí svojou povahou majú dobrý zrak, sú zvyknutí na to, že to berú ako samozrejmosť, a vo väčšine prípadov o hodnote tejto schopnosti organizmu veľa nerozmýšľajú. Človek si naozaj začína uvedomovať víziu iba vtedy, keď nastane prvé stretnutie s obmedzeniami, ktoré vznikajú na pozadí zhoršeného videnia.

Skutočnosť, že stratí jasný vizuálny kontakt, vedie k dočasnému rozpadu osoby, ale najčastejšie nie na dlhú dobu. Ak sa pacient najprv pokúsi prijať opatrenia na zachovanie videnia a zabránenie jeho ďalšiemu pádu, potom sa po korekcii pomocou šošoviek alebo okuliarov zastaví prevencia.

Ako vyplýva z praxe, len drahá operácia môže občanom zintenzívniť prevenciu a opatrenia zamerané na zachovanie výsledku dosiahnutého operáciou. Aké dôvody vedú k poklesu vízie, ako môžu byť riešené pravidelným spôsobom a keď je potrebná pohotovostná lekárska starostlivosť?

Možnosti zaostrenia:

patológia vizuálnych polí;

nedostatok binokulárneho videnia;

dvojité videnie;

znížená ostrosť zraku;

Znížená zraková ostrosť

Norma zrakovej ostrosti u detí po piatich rokoch au dospelých by mala byť 1,0. Tento indikátor naznačuje, že ľudské oko môže jasne rozlíšiť dva body zo vzdialenosti 1,45 metra za predpokladu, že osoba sa pozerá na body pod uhlom 1/60 uhla.

Strata zraku je možná s astigmatizmom, ďalekozrakosťou, krátkozrakosťou. Tieto zrakové poruchy súvisia so stavom ametropie, keď sa obraz začína premietať mimo sietnice.

krátkozrakosť

Krátkozrakosť alebo krátkozrakosť je stav videnia, keď svetelné lúče premietajú obraz až k sietnici. V tomto prípade sa zhoršuje videnie na diaľku. Myopia je dvojakého typu: získaná a vrodená (na pozadí predĺženia očnej buľvy, v prítomnosti slabosti očných pohybov a ciliárnych svalov). Získaná krátkozrakosť sa objavuje v dôsledku vizuálneho zaťaženia iracionálneho charakteru (písanie a čítanie v polohe na bruchu, nedodržiavanie najlepšej vzdialenosti viditeľnosti, časté namáhanie očí).

Hlavnými patológiami, ktoré vedú k výskytu krátkozrakosti, sú subluxácia šošovky, ako aj jej skleróza u starších pacientov, traumatické dislokácie, zvýšenie hrúbky rohovky, kŕč pri akomodácii. Okrem toho, krátkozrakosť môže mať vaskulárny pôvod. Slabá krátkozrakosť sa považuje za -3, priemerný stupeň je v rozsahu od-3,2 do -6. Akýkoľvek prebytok posledného ukazovateľa sa týka silnej krátkozrakosti. Progresívna krátkozrakosť je krátkozrakosť, v ktorej sa čísla neustále zvyšujú. Rast nastáva na pozadí natiahnutia do oka zadnej komory. Hlavnou komplikáciou ťažkej krátkozrakosti je rozdielny strabizmus.

hyperopia

Dalekozrakosť je absencia normálnej viditeľnosti v tesných vzdialenostiach. U oftalmológov sa toto ochorenie nazýva hyperopia. To znamená, že obraz je vytvorený mimo sietnice.

Vrodená hyperopia je spôsobená malou veľkosťou očnej buľvy v jej pozdĺžnej časti a má prirodzený pôvod. Ako dieťa rastie, táto patológia môže buď zmiznúť alebo zostať. V prípade nedostatočného zakrivenia šošovky alebo rohovky je abnormálne malá veľkosť oka.

Senilná forma (pokles videnia po 40 rokoch) - na pozadí poklesu schopnosti šošovky zmeniť jej zakrivenie. Tento proces prebieha v dvoch fázach: presbyopia (dočasne od 30 do 45 rokov), a potom - konštantná (po 50 rokoch).

Zhoršenie zraku s vekom nastáva v dôsledku straty schopnosti oka prispôsobiť sa (schopnosť prispôsobiť zakrivenie šošovky) a vyskytuje sa po 65 rokoch.

Príčinou tohto problému je jednak strata pružnosti šošovky, jednak neschopnosť ciliárneho svalu normálne ohnúť šošovku. V skorých štádiách môže byť presbyopia kompenzovaná jasným svetlom, ale v neskorších štádiách dochádza k úplnému zhoršeniu zraku. Prvé prejavy patológie sa považujú za problematické pri čítaní malej tlače zo vzdialenosti 25-30 centimetrov a pri pohľade zo vzdialených objektov na blízke sú tiež rozmazané. Hyperopia môže byť komplikovaná zvýšeným vnútroočným tlakom.

astigmatizmus

Astigmatizmus jednoduchými slovami môže byť vysvetlený ako odlišná zraková ostrosť vertikálnej a horizontálnej. Súčasne je zobrazenie bodu v oku zobrazené ako číslo osem alebo elipsa. Okrem rozmazania objektov sa astigmatizmus vyznačuje zdvojnásobením a únavou očí. To môže tiež byť kombinovaný s ďalekozrakosťou alebo krátkozrakosť, alebo dokonca byť zmiešaného typu.

Dvojité oči

Tento stav sa nazýva diplopia. V prípade takejto patológie sa môže objekt zdvojnásobiť, vertikálne, horizontálne alebo rotovať voči sebe navzájom. Okulomotorické svaly, ktoré pracujú nesynchronizované, sú vinné z takejto patológie, preto sa obe oči nemôžu súčasne sústrediť na objekt. Pomerne často porážka svalov alebo nervov v pozadí systémových ochorení začína rozvojom diplopie.

Klasickým dôvodom dvojitého videnia je šilhanie (divergentné alebo konvergentné). V tomto prípade osoba nemôže nasmerovať centrálny fossa sietnice na striktný priebeh.

Sekundárny obraz, ktorý sa vyskytuje pomerne často - otrava alkoholom. Etanol môže spôsobiť poruchy koordinovaných pohybov očných svalov.

Dočasné zdvojenie sa často odohráva v karikaturách a filmoch, keď hrdina po ranu do hlavy čelí pohyblivému obrazu.

Vyššie uvedené príklady sú príklady diplopie pre dve oči.

Zdvojenie v jednom oku je tiež možné a vyvíja sa v prítomnosti príliš konvexnej rohovky, subluxácie šošovky alebo v prípade lézie v okcipitálnej drážke v týlovej oblasti mozgovej kôry.

Porucha binokulárneho videnia

Stereoskopické videnie umožňuje osobe posúdiť veľkosť, tvar, objem objektu, 40% zvyšuje jasnosť videnia a výrazne rozširuje jeho pole. Ďalšou veľmi dôležitou vlastnosťou stereoskopického videnia je schopnosť odhadnúť vzdialenosť. Ak je rozdiel v očiach niekoľkých dioptrií, potom slabšie oko začne vypínať mozgovou kôrou násilne, pretože môže spôsobiť diplopiu.

Po prvé, binokulárne videnie sa stratí a po slabšom oku môže úplne zaslepiť. Okrem ďalekozrakosti a krátkozrakosti s veľkým rozdielom medzi očami sa podobná situácia môže vyskytnúť aj v neprítomnosti korekcie astigmatizmu. Je to strata schopnosti odhadnúť vzdialenosť, ktorá núti mnohých vodičov uchýliť sa k korekcii okuliarov alebo nosiť kontaktné šošovky.

Najčastejšie binokulárne videnie zmizne počas strabizmu. Stojí za zmienku, že prakticky nikto nemá ideálnu rovnováhu medzi polohou očí, ale vzhľadom na skutočnosť, že aj pri odchýlkach svalového tonusu môže byť binokulárne videnie zachované, korekcia v takýchto prípadoch nie je potrebná. Ale ak vertikálny, divergentný alebo konvergentný strabizmus vedie k strate binokulárneho videnia, potom musíte vykonať chirurgickú korekciu alebo použiť okuliare.

Skreslenie zorných polí

Zorné pole je časťou okolitej reality, ktorá je viditeľná pevným okom. Ak vezmeme do úvahy túto vlastnosť v priestorových termínoch, potom je to skôr ako 3D kopec, s vrcholom v najostrejšej časti. Zhoršenie pozdĺž svahu je výraznejšie smerom k nohe v nose a menej pozdĺž pozdĺžneho svahu. Zorné pole je obmedzené anatomickými výčnelkami lícnych kostí lebky a na optickej úrovni závisí od schopnosti sietnice.

Pre biele je normou zorného poľa: smerom von - 90 stupňov, nadol - 65, smerom nahor - 50, v niektorých - 55.

Pre jedno oko je zorné pole rozdelené štyrmi na dve vertikálne a dve horizontálne polovice.

Zorné pole sa môže líšiť podľa typu tmavých škvŕn (hovädzieho dobytka) vo forme lokálneho (hemianopsia) alebo koncentrického zúženia.

Skotóm je škvrna v obrysoch, ktorých viditeľnosť je úplne neprítomná, s absolútnou, alebo existuje rozmazaná viditeľnosť s relatívnym skotómom. Taktiež skotómy môžu byť zmiešaného typu s prítomnosťou úplnej čiernosti vo vnútri a rozmazaním na periférii. Pozitívne skotómy, prejavujúce sa ako symptómy a negatívne, sa môžu stanoviť iba vyšetrením.

Atrofia zrakového nervu - strata viditeľnosti v centrálnej časti zorného poľa indikuje atrofiu zrakového nervu (často vek) alebo dystrofiu sietnice.

Oddelenie sietnice - prejavuje sa prítomnosťou závesu na periférnej časti zorného poľa na oboch stranách. Okrem toho, s odstupom sietnice, môžu byť obrazy plávania a skreslenie čiar a tvarov objektov). Príčinou odchlípenia sietnice môže byť dystrofia sietnice, trauma alebo vysoký stupeň krátkozrakosti.

Bilaterálny prolaps vonkajších polovíc polí je pomerne bežným znakom adenómu hypofýzy, ktorý prerušuje optický trakt na križovatke.

V prípade glaukómu sa vyskytujú polovice polí, ktoré sú umiestnené bližšie k nosu. Príznakom tejto patológie môže byť hmla v očiach, dúha pri pohľade na jasné svetlo. Rovnakú stratu možno pozorovať v patológiách optických vlákien, ktoré nie sú krížené v oblasti priesečníku (aneuryzma vnútornej karotickej artérie).

Prierezové straty častí polí sú častejšie pozorované v prítomnosti hematómov, nádorov a zápalových procesov v centrálnom nervovom systéme. Okrem toho, okrem polovíc polí, môžu tiež vypadnúť štvrte (kvadrantná hemianopia).

Prolaps vo forme priesvitnej opony je známkou prítomnosti zmien v priehľadnosti oka: sklovca, rohovky, šošovky.

Pigmentárna degenerácia sietnice - prejavuje sa ako tubulárne videnie alebo sústredné zúženie zorných polí. Súčasne sa v strednej časti zorného poľa zachováva jeho vysoká ostrosť a periféria takmer vypadáva. S jednotným rozvojom sústredného videnia, s najväčšou pravdepodobnosťou, príčinou týchto príznakov je porušenie mozgového obehu alebo glaukómu. Koncentrické zúženie je tiež charakteristické pre zápal zadnej retiny (periférna chorioretinitída).

Odchýlky vnímania farieb

Časové posuny vo vzťahu k vnímaniu bielej sa objavujú ako výsledok chirurgického zákroku zameraného na odstránenie šošovky poškodenej katarakty. Môže dôjsť k posunom v smere červenej, žltej, modrej, respektíve bielej farby, ktorá bude mať načervenalý, žltkastý, modrastý odtieň, analogicky s neregulovaným monitorom.

Farebná slepota je vrodenou chybou pri rozlišovaní medzi zelenými a červenými farbami, ktoré pacient sám nerozpoznáva. Vo väčšine prípadov je diagnostikovaná u mužov.

Po operácii šedého zákalu môže byť prítomná zmena jasu farieb: červená a žltá vyblednutie a modrá, naopak, je viac nasýtená.

Posun vo vnímaní smerom k dlhým vlnám (sčervenanie, zožltnutie predmetov) môže byť znakom dystrofie zrakového nervu alebo sietnice.

  • Zafarbenie objektu je v neskorých štádiách makulárnej degenerácie, ktorá už neprebieha.
  • Najčastejšie porušenie farby nastáva v centrálnej časti zorného poľa (asi 10 stupňov).

    slepota

    Amovroz - atrofia zrakového nervu, úplná odchlípka sietnice, získaná alebo vrodená absencia oka.

    Amblyopia - potlačenie mozgovej kôry, ktorá predtým videl oko na pozadí oftalmoplegie, so silným znížením očných viečok (ptosis), Benchových a Kaufmanových syndrómov, opacity očí, prítomnosti veľkého rozdielu v dioptriách očí, strabizmu.

    Príčiny klesajúceho videnia:

    odchýlka v kortikálnej oblasti;

    poškodenie zrakového nervu;

    abnormality sietnice;

    zmeny priehľadnosti šošovky, rohovky, sklovca.

    V normálnom stave je priehľadné médium oka schopné lámať a prenášať svetelné lúče podľa princípu šošoviek. V prítomnosti patologických, dystrofických, autoimunitných a infekčných zápalových procesov sa stratí stupeň priehľadnosti šošoviek, resp. Prekážka v dráhe svetelných lúčov.

    Patológia šošovky, rohovky

    keratitída

    Zápal rohovky alebo keratitídy. Jeho bakteriálna forma je často komplikáciou zanedbávanej konjunktivitídy alebo následkom infekcie pri operácii oka. Najnebezpečnejší je Pseudomonas aeruginosa, ktorý sa opakovane stal príčinou masovej keratitídy v nemocniciach s nedostatočným antiseptickým a asepsickým stavom.

    Patológia je charakterizovaná začervenaním oka, bolesťou, ulceráciou rohovky, jej zakalením.

    Charakterizované fotofóbiou.

    Bohaté trhanie a lesk rohovky až do vzniku nepriehľadnej steny.

    Viac ako 50% keratínov vírusového pôvodu pripadá na stromovú keratitídu (odvodenú z herpesu). Zároveň je v oku poškodený nervový kmeň vo forme vetvy stromu. Plíživý vred rohovky - je posledným štádiom herpetickej lézie rohovky alebo jej chronického poškodenia účinkami cudzích telies. Pomerne často sa vytvárajú vredy v dôsledku amébovej keratitídy, ktorá sa najčastejšie vyvíja pri nedodržiavaní hygieny používania kontaktných šošoviek a používaní nízko kvalitných šošoviek.

    Keď oko horí zo zvárania, alebo slnko vyvíja photokeratitis. Okrem ulceróznej keratitídy existuje aj ulcerózna. Patológia môže byť hlboká, alebo môže ovplyvniť len povrchové vrstvy rohovky.

    Zakalenie rohovky je dôsledkom dystrofie alebo zápalu a tŕň je jazva. Rozmazanie vo forme škvŕn alebo oblakov znižuje ostrosť zraku a môže spôsobiť astigmatizmus. V prítomnosti zraku môže byť videnie obmedzené na hranice vnímania svetla.

    šedý zákal

    Opacifikácia šošovky v oftalmológii sa nazýva katarakta. Šošovka zároveň stráca svoju transparentnosť a elasticitu, dochádza k deštrukcii štrukturálnych proteínov a metabolickým poruchám. Vrodený katarakta je výsledkom genetickej patológie alebo fetálnych účinkov na plod toxických, autoimunitných a vírusových faktorov.

    Získaná forma ochorenia je výsledkom otravy parami ortuti, trinitrotoluénu, tália, naftalénu, žiarenia, chemického alebo mechanického poškodenia šošovky alebo jej dystrofie súvisiacej s vekom. Zadný disekčný katarakta sa objaví po 60 rokoch - dochádza k rýchlej strate zraku, jadrové vyvoláva zvýšenie stupňa krátkozrakosti a kortikálne vplyvy súvisiace s vekom vedú k rozmazanému obrazu.

    Opacity sklovca

    Zničenie alebo opacifikácia sklovca je pacientom vnímané ako body, alebo vlákna, ktoré plávajú pred ich očami v okamihoch pohybu zraku. Takýto prejav je dôsledkom zahusťovania a následnej straty transparentnosti jednotlivých vlákien, ktoré tvoria sklovité telo. Takéto zhrubnutia sa vyskytujú ako výsledok arteriálnej hypertenzie alebo dystrofie súvisiacej s vekom, vaskulárnej patológie, liečby glukokortikoidmi, hormonálnej zmeny, diabetes mellitus môže byť tiež príčinou. Opacifikácia je mozgom vnímaná vo forme komplexu (platne, gule, pavučiny) alebo jednoduchých tvarov. V niektorých prípadoch môže byť sietnica vnímaná degenerovanými oblasťami, v ktorých sa v očiach objavujú záblesky.

    Svalová patológia

    Vízia je priamo závislá od fungovania okulomotorických a ciliárnych svalov. Poruchy v ich práci môžu tiež viesť k poškodeniu zraku. Šesť svalov poskytuje celý rad pohybov očí. Stimuláciu týchto svalov zabezpečuje 3,4,6 párov lebečných nervov.

    Ciliárny sval

    Ciliárny sval je zodpovedný za zakrivenie šošovky, podieľa sa na odtoku vnútroočnej tekutiny a tiež stimuluje prívod krvi do oka. Svalová práca je narušená v dôsledku vaskulárneho spazmu, ktorý sa vyskytuje vo vertebro-basilárnej panve mozgu, hypotalamickom syndróme, spinálnej skolióze a iných príčinách, ktoré spôsobujú zhoršený prietok krvi v mozgu. Príčinou vzniku takejto patológie môže byť traumatické poškodenie mozgu. Najprv sa objaví kŕč s kŕčom a potom sa vyvinie krátkozrakosť. Niektorí domáci oftalmológovia vo svojej práci identifikovali a opísali závislosť získanej krátkozrakosti u detí v dôsledku poranení krčnej chrbtice u plodu v čase porodu.

    Okulomotorické svaly a nervy

    Okulomotorické nervy nielen stimulujú svaly, ktoré ovládajú očné buľvy, ale tiež regulujú svaly zodpovedné za dilatáciu a kontrakciu žiaka, ako aj sval, ktorý zdvíha horné viečko. Najčastejšie dochádza k poškodeniu nervov v dôsledku mikroinfarktu spôsobeného hypertenziou, diabetom. Poškodenie všetkých nervových vlákien je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi: obmedzenie pohybu očí nadol, hore, smerom dovnútra, zlé videnie v dôsledku paralýzy ubytovania, dilatácia žiakov bez ohľadu na svetelnú reakciu, pokles očných viečok, dvojité videnie, rozbiehajúce sa šilhanie. Často, mŕtvice v programe patologických syndrómov (Benedict, Claude, Weber) zahŕňa nervové poškodenie.

    Poškodenie abducentného nervu

    Poškodenie uneseného nervu bráni pohybu oka na stranu. Takéto poškodenie môže byť spôsobené: vaskulárnym infarktom na pozadí diabetes mellitus alebo arteriálnou hypertenziou, mozgovou príhodou, sklerózou multiplex, nádormi CNS, komplikáciami zápalu stredného ucha, intrakraniálnou hypertenziou, traumou hlavy, nádorom hypofýzy, rakovinou nosohltanu, aneuryzmou karotických artérií, Pacient trpí horizontálnymi prízrakmi v očiach, ktoré sa zvyšujú v čase pohľadu v smere lézie. U detí je vrodený vrodený syndróm abducentného nervu zahrnutý v programe syndrómov Duane a Mobius.

    S porážkou blokového nervu sa príznaky obrazu objavujú v šikmých alebo vertikálnych rovinách. Jeho zisk nastáva, keď sa pokúšate pozrieť dole. Hlava je často v nútenej polohe. Najčastejšou príčinou poškodenia nervov je traumatické poškodenie mozgu, myasténia gravis, mikroinfarktový nerv.

    Sietnicové patológie

    Oddelenie sietnice (traumatická, degeneratívna, idiopatická) sa tvorí v mieste ruptúry membrány, ktorá sa vyskytla na pozadí intraokulárneho nádoru, traumy, krátkozrakosti, diabetickej retinopatie. Pomerne často dochádza k odtrhnutiu sietnice po zakalení sklovca, ťahajúc ho za sebou.

    Degenerácia žĺtka, bodová degenerácia, žlčová dystrofia - odkazujú na patológie dedičnej povahy, ktoré by sa mali zvážiť pri páde predškolského veku dieťaťa.

    Ťažká retinálna dystrofia, ktorá je typická pre ľudí starších ako 60 rokov.

    Syndróm Strandberg-Grenblada je formácia nachádzajúca sa v prúžkoch sietnice, ktoré sa podobajú krvným cievam a nahrádzajú tyčinky a šišky.

    Angioma - nádor na cievach sietnice, ku ktorému dochádza v mladom veku. Takéto nádory spôsobujú odtrhnutie alebo zlomeniny sietnice.

    Retinitis Coats (retinálne kŕčové žily) - kŕčové žily, ktoré vedú k krvácaniu.

    Zafarbenie Iris a ružové fundus spojené s nedostatočným rozvojom pigmentovej vrstvy sietnice (albinizmus).

    Embólia centrálnej artérie alebo trombóza sietnice môže spôsobiť náhlu slepotu.

    Malígny nádor difúzneho typu sietnice - retinoblastóm.

    Uveitída je zápal sietnice, ktorý môže spôsobiť nielen zakalenie, ale aj iskry a záblesky v očiach. Môže tiež dôjsť k skresleniu veľkosti, tvaru a tvaru predmetov. V niektorých prípadoch sa vyvíja "nočná slepota".

    Príznaky patológií zrakového nervu

    Pri úplnom prasknutí nervového slepého oka zo strany lézie. Žiak sa zužuje, neodpovedá na svetlo. Možno pozorovať zúženie zrenice za predpokladu, že ovplyvní zdravé oko svetlom.

    S porážkou iba časti nervových vlákien môže dôjsť k zníženiu videnia alebo periodickej strate vo vizuálnych poliach.

    Najčastejšie dochádza k poškodeniu nervov v dôsledku toxických lézií, nádorov, cievnych ochorení a poranení.

    Nervové abnormality - zdvojený nervový disk, hamartóm, kolumbóm.

    Atrofia disku sa najčastejšie vyskytuje na pozadí neurosyfilisu, traumy, ischémie, roztrúsenej sklerózy, po meningoencefalitíde a vedie k zúženiu zorného poľa a celkovému zrakovému poškodeniu, ktoré nie je možné korigovať.

    Dočasne znížené videnie

    namáhanie očí

    Najčastejšou príčinou pádu zraku je očný kmeň, ktorý sa v oftalmológii nazýva astenopia. Preťaženie nastáva v dôsledku dlhodobého iracionálneho namáhania očí (jazda v noci, čítanie pri slabom osvetlení, sledovanie televízie niekoľko hodín alebo práca pred počítačovým monitorom). V tomto prípade sú svaly očí preťažené, pichanie, trhanie. Pre človeka je ťažké sústrediť sa na jemné detaily, písmo, pocit závoja a zakalenie sa môže objaviť pred vašimi očami. Tieto príznaky sú často doplnené bolesťami hlavy.

    Falošná krátkozrakosť

    Falošná krátkozrakosť alebo spazmus pri ubytovaní sa najčastejšie vyvíja u adolescentov a detí. Klinický obraz tohto ochorenia je podobný astenopii. Prechodné zrakové poškodenie alebo blízka sa však vyvíja v dôsledku spazmu ciliárneho svalu pred prepracovaním. Ako je opísané vyššie, tento sval vykonáva funkciu zmeny zakrivenia šošovky.

    Hemeralopia a niktalopiya - "nočná slepota"

    Významný pokles zraku za súmraku, ktorý sa vyvíja na pozadí nedostatku vitamínov, ktoré patria do skupín B, PP, A. Ľudia nazývajú túto chorobu „nočnou slepotou“ a v oftalmológii, hemeralopii a nyktalopii. V takom prípade trpí videnie za súmraku. Okrem prítomnosti hypovitaminózy sa môže vyvinúť "nočná slepota" na pozadí patológií zrakového nervu a sietnice. Choroba môže byť tiež vrodená. Patológia sa prejavuje zúžením zorných polí, narušením priestorovej orientácie, zhoršením vnímania farieb a znížením zrakovej ostrosti.

    angiospasm

    Prechodné zhoršenie zrakovej ostrosti môže indikovať prítomnosť vaskulárneho spazmu v mozgu alebo sietnici. Takéto situácie sú spojené s chronickým poškodením krvného obehu v mozgu (na pozadí vaskulárnej hypertenzie, vaskulitídy, vaskulárnych anomálií, ochorení krvi, cerebrálnej amyloidózy, syndrómu vertebrálnej artérie, aterosklerózy), hypertenzných kríz (náhlych zmien krvného tlaku). V takýchto prípadoch je v očiach zatemnenie, "letí" pred očami, rozmazané videnie. Môžu sa vyskytnúť kombinované príznaky, rozmazané videnie a závrat, strata sluchu a zraku.

    migréna

    Útok migrény sa často vyskytuje v spojení so stmavnutím v očiach, ktoré sa vyvíja na pozadí výrazného vaskulárneho spazmu. Často sú tieto bolesti hlavy sprevádzané výskytom hovädzieho dobytka alebo aury.

    Intraokulárny tlak

    Normálne je tlak vo vnútri oka 9 až 22 mm. Hg. Avšak pri útoku na glaukóm môže vzrásť na 50-70 a niekedy aj vyššie. Je tu ostrá bolesť hlavy, ktorá siaha až do polovice hlavy a oka za predpokladu, že patológia je prítomná na jednej strane, ale ak je glaukóm obojstranný, potom celá hlava bolí. Bolesť je doplnená tmavými škvrnami pred očami, kruhy dúhy a rozmazané videnie. Pomerne často sa spájajú vegetatívne poruchy (bolesť srdca, zvracanie, nevoľnosť).

    lieky

    Vystavenie účinkom liekov môže spôsobiť prechodnú krátkozrakosť. Takéto prejavy sú pozorované v prípade prijímania vysokých dávok sulfónamidov.

    Ostré zrakové poškodenie

    Najčastejšou príčinou závažnej nenapraviteľnej straty zraku je poškodenie oka, odchlípenie sietnice, mozgový nádor, mŕtvica.

    Reverzibilná strata zraku

    Ak hovoríme o akútnej reverzibilnej strate zraku v obidvoch očiach, príčinou týchto príznakov je vo väčšine prípadov kyslíková nedostatočnosť zrakovej kôry (ischemická cievna mozgová príhoda zadnej mozgovej artérie, ischemický záchvat na pozadí chronického poškodenia krvného obehu v mozgu), ako aj ťažké záchvaty migrény. V tomto prípade, okrem straty zraku, je porucha vo vnímaní farieb a bolesti hlavy.

    Docela zriedkavou formou reverzibilnej straty zraku je postpartum slepota, ktorá sa vyvíja na pozadí embólie zadnej cerebrálnej artérie.

    Ischemická neuropatia zrakového nervu sa najčastejšie vyvíja po významnej strate krvi v dôsledku operácií alebo poranení v prípade, že dôjde k prudkému poklesu krvného tlaku.

    V prípade otravy derivátmi metylalkoholu, chinínu, chlórochínu a fenotiazínu sa môže vyvinúť bilaterálna strata zraku, ku ktorej dochádza v prvých dňoch po otrave. Približne 85% pacientov sa uzdraví, zvyšok zostáva plný alebo čiastočná slepota.

    Existujú aj rodinné formy dočasnej slepoty až 20 sekúnd, ku ktorým dochádza pri náhlej zmene osvetlenia.

    Nezvratná strata zraku

    Náhla strata zraku u jedného oka je najviac podobná oklúzii retinálnej artérie alebo trombóze centrálnej žily, ako aj odlúčeniu sietnice.

    Ak došlo k strate zraku na pozadí poranenia hlavy, je potrebné vylúčiť zlomeniny kostí lebky, ktoré môžu poškodiť steny kanála zrakového nervu. Terapia v tomto prípade spočíva v núdzovej dekompresii pomocou chirurgického zákroku.

    Zvýšený vnútroočný tlak môže byť sprevádzaný úzkosťou očnej buľvy, bolesťou brucha, srdca, hlavy, stratou zraku, začervenaním oka.

    Tiež ischemická neuropatia zrakového nervu, ktorá sa vyvíja na pozadí oklúzie zadnej steny ciliárnej artérie a temporálnej arteritídy, môže byť príčinou ireverzibilnej náhlej straty zraku. Symptómom tejto patológie môže byť aj predĺžená bolesť v časovej časti hlavy, zvýšená ESR, nechutenstvo, bolesť v kĺboch.

    V dôsledku ischemickej cievnej mozgovej príhody môže oko zaslepiť.

    Príčinu prudkého poklesu zraku môže stanoviť iba oftalmológ, ktorý je spárovaný s neuropatológom, pretože vaskulárne patológie často vedú k závažnej strate zraku.

    diagnostika

    S cieľom získať úplné informácie o stave oka, v arzenále oftalmológov dnes existuje obrovský súbor diagnostických schopností. Obrovské množstvo výskumu sa týka hardvérových metód. Počas prieskumu sa zvyčajne používajú:

    meranie produktivity slznej žľazy;

    Stanovenie profilu rohovky alebo počítačová keratotopografia;

    pachymetria (meranie uhla zakrivenia a hrúbky rohovky);

    stanovenie dĺžky oka (echobiometria);

    vyšetrenie fundusu spojené s vyšetrením hlavy optického nervu;

    kontrola vizuálnych polí;

    meranie vnútroočného tlaku;

    určenie refrakčných schopností oka;

    meranie zrakovej ostrosti;

    Liečba padajúceho videnia

    Najčastejšie, ak sú problémy so zrakom, používa sa konzervatívna korekcia, ako aj chirurgická liečba.

    Konzervatívna liečba

    Konzervatívna terapia zahŕňa korekciu pomocou masáže a gymnastiky pre oči, hardvérové ​​techniky, kontaktné šošovky a najčastejšie okuliare. V prítomnosti degeneratívnych dystrofických patológií sa podávajú vitamíny.

    Korekcia okuliarov umožňuje korigovať komplexné poruchy zraku (astigmatizmus spárovaný s hyperopiou, myopiou), hyperopiou, krátkozrakosť s odstupom sietnice, znížiť riziko strabizmu. Nosenie okuliarov mierne obmedzuje zorné pole a vytvára určité nepríjemnosti pri športe, ale vzhľadom na efektívnosť ich použitia sú tieto nedostatky prečiarknuté.

    Nosiť šošovky sa uchýlili k ľuďom, ktorí si zarábajú na vzhľad. Hlavnou požiadavkou na korekciu pomocou šošoviek je komplexná hygiena. To zvyšuje riziko protozoálnych a bakteriálnych komplikácií, ako aj narušenie cirkulácie vzduchu v oku. Stojí za zmienku, že moderná oftalmológia vám umožní zakúpiť najnovšie priedušné objektívy.

    Masáž a gymnastika pomáhajú normalizovať a obnoviť krvný tok očných štruktúr, relaxovať očné svaly. Táto terapia je účinná v skorých štádiách patológií.

    Hardvérové ​​techniky - triedy na špeciálnych inštaláciách, ktoré trénujú oči, držia sa v okuliaroch alebo bez nich. Vyžaduje sa prítomnosť inštruktora.

    Chirurgická liečba

    Sivý zákal je dnes úspešne liečený iba úplnou náhradou patologickej šošovky.

    Cievne a neoplastické procesy sú tiež korigované len chirurgickým zákrokom.

    Čiastočné oddelenie a trhanie sietnice sa ošetruje laserovým zváraním.

    PRK metóda je prvou metódou korekcie laserom rohovky. Táto metóda je sprevádzaná výraznou traumou a vyžaduje dlhú dobu zotavenia. Okrem toho je súčasné použitie spôsobu liečby oboch očí kontraindikované.

    Dnes sa laser používa aj na korekciu zraku (astigmatizmus v rámci 3 dioptrií, krátkozrakosť pri 15 a hyperopia pri 4). Laserová keratomileusisová metóda kombinuje laserové lúče a mechanickú keratoplastiku. Keratóm sa vykonáva pri oddelení rohovkovej chlopne a pri použití lasera na korekciu profilu. V dôsledku týchto manipulácií sa rohovka stáva tenšou. Klapka sa pripája rovnakým laserom. Metóda Super-LASIK je jedným z variantov operácie, počas ktorej je rohovka mletá. Epi-LASIK umožňuje korekciu aberácií zraku farbením epitelu rohovky alkoholom. FEMTO-LASIK je tvorba rohovkovej chlopne a jej následná úprava laserom.

    Laserová korekcia má mnoho výhod. Je to bezbolestné, má krátku dobu rehabilitácie, vyžaduje trochu času, nezanecháva žiadne stehy. Existujú však komplikácie, ktoré sa môžu vyvinúť na pozadí laserovej korekcie, to sú: prerastanie rohovky, nadmerné spekanie epitelu rohovky, zápal rohovky, syndróm suchého oka.

    Chirurgická laserová liečba má množstvo kontraindikácií. Nevykonáva sa u detí mladších ako 18 rokov, dojčiacich alebo tehotných žien. Nemôžete použiť túto techniku ​​na herpes, operovaný na odlúčenie sietnice, progresiu krátkozrakosti, imunodeficienciu, katarakta, autoimunitné patológie, nedostatočnú hrúbku rohovky, glaukóm, na jediné oko.

    Problémy s klesajúcim videním sú teda veľmi rôznorodé, často sa vyvíjajú a môžu viesť k úplnej strate zraku. Preto len včasná diagnóza a korekcia môžu chrániť pred vývojom významnej straty zraku alebo jeho úplnej straty.

    Oksana Averyanova, PhD, lekár najvyššej kategórie,

    31. marec 2017 17:15 / Očné lekárstvo

    10 príznakov, ktoré by vás mali vystrašiť

    Zdravotné stredisko najvyššej kategórie AILAZ

    Parafrázovať známy výraz, bohužiaľ, staroba, všetky orgány sú submisívne - to je pravda, a oči nie sú výnimkou. V priebehu rokov môže očný katarakta alebo retinálna dystrofia ovplyvniť oči... Aby ste predišli strate zraku alebo iným možným hrozbám, mali by ste byť pravidelne vyšetrovaní oftalmológom - to je jediný spôsob, ako chrániť vaše oči.

    Existujú také očné ochorenia, ako napríklad akútny záchvat glaukómu - keď návrh zákona ide na hodiny: čím skôr pôjdete k lekárovi, tým viac máte šanca udržať si zrak. Aké známky poškodenia zraku môžu byť najnebezpečnejšie?

    1. Ostré straty zraku v jednom oku.

    Ak ste už prekročili 60. výročie a ak máte aspoň jednu z nasledujúcich chorôb: krátkozrakosť, hypertenzia, cukrovka, existuje vysoké riziko, že strata zraku je spôsobená cievnymi poruchami. V tomto prípade je potrebná pohotovostná lekárska starostlivosť - čo najskôr kontaktujte svojho lekára!

    2. Pocit pred očami čiernej opony, ktorá pokrýva časť zorného poľa

    Toto je impozantný symptóm, ktorý sa často pozoruje pri odchlípení sietnice. Tu, rovnako ako v predchádzajúcom prípade, čím skôr sa liečba začne, tým je väčšia šanca udržať vaše oči zdravé.

    3. Ostrá bolesť v oku, začervenanie, rozmazané videnie, môže byť nevoľnosť, vracanie

    Tak môže byť záchvat glaukómu s uzavretým uhlom. Intraokulárny tlak prudko stúpa, čo môže poškodiť zrakový nerv. Naliehavá potreba znížiť vnútroočný tlak - až po chirurgickú liečbu. Samo o sebe to nebude fungovať - ​​musíte navštíviť lekára.

    4. Postupné alebo silné zúženie zorného poľa.

    Ak sa vaše zorné pole postupne zužuje, časom budete môcť vidieť len to, čo sa nachádza priamo pred vami. Toto sa nazýva "tubulárne" videnie a môže indikovať glaukóm: zúženie zorného poľa v dôsledku poškodenia zrakového nervu je len jedným z jeho hlavných symptómov. To tiež vyžaduje liečbu, inak videnie zhorší.

    Glaukóm je zákerná choroba a často si pacienti neuvedomujú jeho existenciu. Na stránkach AILAZ Medical Center nájdete dotazník pre autodiagnostiku glaukómu.

    5. Postupné zhoršovanie centrálneho videnia, rozmazanosť, nejasnosť obrazu (rovné čiary vyzerajú zvlnene, zakrivené)

    To môže znamenať ochorenie centrálnej oblasti sietnice - makuly, ktorá je v skutočnosti zodpovedná za normálne videnie. Toto ochorenie súvisí s vekom - starší ľudia sú na neho často náchylní. Sklá nepomáhajú, bez liečby, zrak neustále klesá. V súčasnosti existuje mnoho možností liečby v závislosti od formy makulárnej degenerácie.

    Ďalším dôvodom náhleho poklesu videnia je trhlina sietnice v centrálnej zóne. Ak sa okamžite neobrátite na optometristu a nezačnete liečbu, videnie sa sotva dá obnoviť.

    6. Keď pred očami - všetko, ako v hmle, znižuje jas a kontrast videnia.

    Tak sa môže vyvinúť katarakta, ktorá spôsobuje zakalenie šošovky. V tomto prípade videnie postupne klesá až do schopnosti rozlíšiť svetlo. Hovoríme tu o plánovanej operácii - odstránení šedého zákalu, po ktorom nasleduje implantácia umelej šošovky. Súčasne by ho mal sledovať oftalmológ, pretože niekedy šedý zákal spôsobuje vnútroočný tlak, čo je indikáciou urgentnej chirurgickej liečby. Okrem toho, šedý zákal spôsobuje zvýšenie a stvrdnutie šošovky, čo môže skomplikovať jej odstránenie - to je ďalší dôvod pre pravidelné návštevy očného špecialistu: aby nestratil čas.

    Moderné technológie umožňujú odstrániť šedý zákal a nahradiť ho transparentnou umelou kryštalickou šošovkou bezbolestne av priebehu niekoľkých minút. Netolerujte nepohodlie rozmazaného videnia. Rozhodnite sa o vyšetrení a operácii.

    7. Tmavé škvrny, čiastočné opacity, pocit hmly alebo rozmazané videnie.

    Ak má pacient cukrovku, šanca na poškodenie očí je pomerne vysoká, a čím viac skúseností s diabetom, tým pravdepodobnejšie zmeny v oku. Vyžadujú sa pravidelné návštevy očného lekára. Ak je to potrebné, optometrist predpíše komplexnú liečbu: nielen vhodné lieky, ale často aj laserové ošetrenie. Včasná liečba vám umožní zachrániť zrak.

    8. Pocit pálenia, piesku v očiach, pocit cudzieho telesa, trhanie alebo naopak pocit sucha.

    Toto je typický opis syndrómu suchého oka, ktorého príznaky sa môžu s vekom zhoršiť. Toto ochorenie spravidla nespôsobuje žiadne osobitné nebezpečenstvo pre oko, ale závažný syndróm suchého oka môže spôsobiť niektoré patologické stavy. Skúsený oftalmológ vykoná potrebné vyšetrenia a predpíše hydratačné kvapky.

    Na stránkach AILAZ Medical Center nájdete dotazník pre autodiagnostiku syndrómu suchého oka.

    9. Keď je obrázok dvojitý

    Keď v očiach štvorhry, môže byť niekoľko dôvodov, a to nie je nevyhnutne "vizuálny" problém. Dôvodom môže byť intoxikácia, vaskulárne poruchy, ochorenia nervového systému, patológia endokrinného systému. Ak je vo vašich očiach dvojité videnie, je lepšie byť okamžite vyšetrený niekoľkými lekármi: terapeutom, oftalmológom, neurológom a endokrinológom.

    10. Plávajúce opacity pred očami

    Platí pravidlo, plávajúce škvrny, vlákna, "pavúky" pred očami sú spôsobené zničením sklovca. Je to spôsobené zmenami v štruktúre vekom a nespôsobuje nebezpečenstvo. S vekom stráca sklovcové telo svoju hustotu, skvapalnenie a nie je tak tesné k sietnici, ako kedysi. Keď sa vlákna zlepia a stratia priehľadnosť, vrhajú tieň na sietnicu a sú vnímané ako defekty v zornom poli. To je jasne viditeľné na bielom pozadí: sneh, list papiera. Arteriálna hypertenzia, osteochondróza krčka maternice, diabetes mellitus, poranenia hlavy, očí a nosa môžu spôsobiť deštrukciu sklovca.

    Súčasne môže byť škvrna, ktorá sa náhle objavila pred našimi očami, „opona“, výsledkom vážnej patológie, ktorá vyžaduje chirurgickú liečbu, napríklad krvácanie do sietnice alebo sklovca. V prípade, že sa príznaky objavia náhle, v jeden deň okamžite kontaktujte očného lekára.

    V každom prípade je dôležité pamätať na to, že ak sú z hľadiska pohľadu nejaké neznáme príznaky, je lepšie okamžite kontaktovať očného lekára. Ak sa vízia prudko zhoršila - v priebehu niekoľkých dní alebo dokonca hodín, strach z bolesti, nestrácajte čas. Aj keď nie je možné poradiť sa so svojím lekárom, môžete sa obrátiť na pohotovosť, ktorá je v každom meste. V extrémnych prípadoch, v mnohých obchodoch optika prijíma kompetentných oftalmológov, ktorí budú vykonávať primárnu diagnózu a poradiť ďalšie kroky.

    Opýtajte sa na oftalmológa

    Adresa: 02140, Ukrajina, Kyjev, 12a Bazhana Ave, pravé krídlo, 5. poschodie.

    Telefón: (044) 364 10 01 Bezplatná linka z pevného telefónu na Ukrajine: 0 800 50 50 06.

    http://ocular-help.ru/2018/06/09/iskazhenie-izobrazheniya-v-glazah/
    Up