logo

Slzná žľaza je súčasťou slzného aparátu a vylučuje slzu do spojivového vaku, z ktorého vystupujú slzné kanáliky.

Štruktúra slznej žľazy

Slzná žľaza má lobulárnu štruktúru a je to tubulárna žľaza umiestnená v prednej kosti. V tejto žľaze sa nachádza 5 až 10 vylučovacích kanálov, ktoré prechádzajú do spojivkového vaku a vylučujú slzy z mediálneho uhla palpebrálnej trhliny k slznému jazeru. Časť kanálov sa otvára do časovej časti spojivky a niektoré kanály sa otvárajú okolo vonkajšieho kanálika do spojivkového vaku.

Ak sú oči osoby zatvorené, slzy prechádzajú slzným prúdom na zadných stranách očných viečok. Prechádzajúc slzným jazerom, slzy prúdia do dierky na stredných okrajoch viečok.

Lakrimálny vak je nadradený kanál, ktorý sa nachádza v kostnej jamke v blízkosti orbity. Zo stien tohto vaku začínajú zväzky slzných kanálikov, ktoré prechádzajú slznými tubulami.

Slzný film má tri vrstvy - vonkajšiu, strednú a rohovkovú (v blízkosti rohovky). Stredná vrstva je najhrubšia a je vylučovaná slznými žľazami.

Spodná časť slznej žľazy sa nachádza pod horným viečkom v subaponeurotickom priestore. Táto spodná časť pozostáva z 25-30 spojovacích segmentov, ktorých kanály prechádzajú do hlavnej upchávky.

Palpebrálna časť, ktorá sa nachádza v hornom viečku a môže byť pozorovaná spojivkou, je oddelená od spojiviek slznej žľazy.

Funkcie slznej žľazy

Slzná žľaza plní niekoľko základných ochranných a nutričných funkcií:

  • slzy prispievajú k vstupu živín do rohovky;
  • trhá oči cudzích predmetov, prachu a rôznych nečistôt;
  • Slzy pomáhajú eliminovať syndróm suchého oka, ktorý je spôsobený únavou očí, únavou a silným zrakovým stresom;
  • Zloženie slznej tekutiny obsahuje živiny - draslík, chlór, organické kyseliny, proteíny a sacharidy, lipidy a lyzozým.

Slzy sú často prejavom pozitívnych alebo negatívnych emócií, ale ich uvoľnenie má vždy pozitívny vplyv na celkový emocionálny a psychický stav človeka.

Anomálie vo vývoji slznej žľazy

Hlavnou príčinou anomálií slzného systému je intrauterinné poškodenie. Očný lekár môže často pri skúmaní detského oka zistiť niekoľko slzných bodov na dolnom viečku, ktoré sa otvára ako tubul a slzný vak. Ďalšou najčastejšou anomáliou je posunutie slzných bodov a zablokovanie slznej žľazy.

Takéto vrodené anomálie vyžadujú špeciálne očné procedúry. V prípade upchatia slzno-nosného kanála u novorodencov je lepšie vykonávať operácie, pretože spontánne otvorenie sa uskutoční v priebehu niekoľkých týždňov.

Existuje niekoľko typov umiestnenia slzno-nosového kanála s anomáliami jeho vývoja. Možnosti umiestnenia závisia od typu slzného kanála, zmien v nosovej stene a nosnom priechode.

Choroby slznej žľazy

Choroby slznej žľazy môžu spôsobiť poškodenie slzného aparátu, vrátane vylučovacích kanálov a slzných ciest.

Tieto ochorenia zahŕňajú:

  • dakryadenitída je zápal slznej žľazy;
  • epiphora je nadmerné alebo nedostatočné uvoľňovanie slznej tekutiny;
  • dakryostenóza vedie k blokovaniu slznej žľazy a zápalu slzných ciest.

Príčiny ochorenia sú vrodené abnormality, zápalové a infekčné ochorenia, poranenia a nádory.

Zápal slznej žľazy sa vyvíja na pozadí partitických alebo iných infekčných ochorení, vrátane pneumónie, chrípky, týfusu a šarlatovej horúčky. Ťažký zápal slznej žľazy je spôsobený poruchami krvi, syfilis a tuberkulóza. Symptómy zápalu sú zvýšená telesná teplota, bolesť hlavy, slabosť, opuch očného viečka, zápal sliznice oka.

Keď je slzná žľaza blokovaná, lymfatické väzby sa zvyšujú a bolesť sa stáva akútnou a šíri sa do chrámov. Zloženie liekovej liečby slznej žľazy zahŕňa antibiotiká, aminoglykozidy a analgetiká. So silným edémom sa predpisujú antialergické lieky (tavegil, citrín atď.).

Pri dlhodobom zužovaní slzného kanálika sa môže vyskytnúť vyvýšenie horného uhla palpebrálnej trhliny a vznik edému očného vaku. Preto by sa nemalo nechať oneskoriť proces nechirurgickej liečby slznej žľazy, ak nedáva významný výsledok. Oneskorenie operácie môže viesť k vážnym komplikáciám.

Vrodené ochorenia slznej žľazy sú hypoplazie, aplázia a hypertrofia. Tieto ochorenia môžu byť spôsobené vývojovými abnormalitami, infekčnými chorobami a poškodením nervov.

Hlavnými chorobami slzných ciest sú dakryocystitída a canaliculitída. Dakryocystitída sa vyskytuje u novorodencov a je zápalom slzného vaku. V prítomnosti týchto ochorení sa na obnovenie normálneho fungovania slzného aparátu vykonáva chirurgická liečba slznej žľazy a slzných ciest.

http://www.neboleem.net/sleznaja-zheleza.php

Symptómy a liečba zápalu slzného kanála u dospelých

Zápal slzného kanála (dakryocystitída) je patologický stav, pri ktorom tekutina nemôže prejsť slzným kanálom. Niekedy je kanál len upchatý. V dôsledku toho slzy prenikajú do nosových dutín a tam stagnujú, čím vytvárajú ideálne podmienky pre rozvoj patogénnych mikroorganizmov. Zápal je akútny a chronický.

Príčiny

Dakryocystitída nastáva vtedy, keď sú patologické stavy fyziologického charakteru, a to vrodené zúženie kanálika (stenóza). Niekedy lekári odhalia úplné zablokovanie kanála slzného kanála.

Hlavné príčiny ochorenia:

  1. Poranenie oka alebo paranazálnej dutiny.
  2. Zápalový proces nosa, ktorý vyvoláva opuch tkanív okolo oka.
  3. Infekčný proces je spôsobený baktériami a vírusmi, čo vedie k upchatiu vedenia.
  4. Kontakt s cudzími časticami v oku alebo práca v prašných a dymových miestnostiach. Výsledkom je, že kanál je upchatý.
  5. Alergia na podnety.
  6. Znižovanie ochranných vlastností organizmu.
  7. Prehriatie a hypotermia.
  8. Prítomnosť diabetu.

Veľmi často sa táto patológia vyskytuje u novorodencov. Je to spôsobené zvláštnosťou štruktúry trhacích kanálov. Keď je dieťa v plodovej vode, slzný kanál je uzavretý špeciálnou membránou, ktorá by mala prasknúť počas alebo po narodení. Tento proces sa nevyskytuje, ak existuje patológia. Slzy sa zhromažďujú v kanáli, čo vyvoláva zápalový proces. Najviac sa vyvíja u žien. Muži tiež nie sú výnimkou, ale len zriedka túto patológiu zisťujú. Dôvod - rozdiely v štruktúre slzného kanála. Ženy používajú kozmetiku, z ktorých väčšina spôsobuje zápal.

Príznaky ochorenia

Slzy sú nevyhnutné pre normálne fungovanie orgánov videnia. Zvlhčujú rohovku oka, chránia pred mechanickými dráždivými látkami, vykonávajú antibakteriálnu funkciu.

Niekedy slzy prestanú prúdiť, toto je prvý znak prekážky slzného kanála. Liečba je jedným zo spôsobov, ako sa s týmto problémom vyrovnať a predísť vzniku canaliculitídy. Niekedy pomáha masírovať slzný kanál.

  • bolestivé a nepríjemné pocity v oblasti očí;
  • začervenanie kože okolo oka;
  • pocit stlačenia a prasknutia;
  • opuch kože;
  • slzenie očí;
  • opuch;
  • problémy s videním;
  • zvýšený hlien, ktorý voní zle;
  • tvorba hnisu;
  • vysoká telesná teplota;
  • intoxikácie tela.

Akútne štádium dakryocystitídy sa javí ako zápalový proces postihujúci jedno oko. V chronickom štádiu, slzný kanál sa zväčšuje, oko sa stáva červeno a počet slz sa zvyšuje.

Pre tieto príznaky by ste sa mali poradiť s lekárom. Oklúzia môže nastať v akútnom aj chronickom štádiu. Akumulácia slznej tekutiny zvyšuje pravdepodobnosť infekčných procesov.

diagnostika

Dakryocystitída je detekovaná bez väčších ťažkostí. Na recepcii lekár vykoná vizuálne vyšetrenie oka a prehmatanie slzného SAC.

  1. Testujte pomocou farby. Oko sa instiluje roztokom farbiva. Ak sa za pár minút objaví v oku pigment, potom to signalizuje zablokovanie slzných kanálov.
  2. Sensing. Pomocou sondy s ihlou sa do potrubia vloží oftalmológ, čo prispieva k jeho expanzii a odstráneniu problému.
  3. Dakriotsistografiya. Realizácia röntgenových štúdií so zavedením farbiva. Na obrázku vidíte štruktúru očného systému a identifikujete problém.
  4. Patency môže tiež skontrolovať členenie Vesta. V priechode nosa zo strany lézie umiestnite vatový tampón. Collargol je pochovaný v oku. Podmienka sa považuje za normu, keď po 2 minútach tampón stmavne. Ak tampón zostane čistý alebo maľuje po 10 minútach, znamená to problém.

liečba

Oči sú zrkadlom duše. Keď je problém s okom, nestojí za to riziko. Liečbu má predpísať lekár po predbežnej diagnostike. Spôsob liečby sa volí v závislosti od formy a príčiny patológie, ktorá ju vyvolala, vekových charakteristík.

  1. Oči s antibakteriálnymi a dezinfekčnými roztokmi.
  2. Použitie špeciálnych kvapiek a mastí.
  3. Masážne procedúry a obklady pomáhajú čistiť kanál.

Oplachovanie očí antiseptickými roztokmi sa vykonáva niekoľkokrát denne. Procedúru vykonáva oftalmológ v nemocnici.

Antibakteriálne masti a kvapky:

  • Floksal. Antibakteriálne liečivo so širokým rozsahom vplyvu. Bojuje proti zápalu. Priebeh liečby je 10 dní, dve kvapky dvakrát denne.
  • Dexametazón. Kvapky s antibakteriálnym účinkom. Účinné pri infekčných procesoch. Kopať 5 krát denne. Požadovanú dávku a priebeh liečby zvolí lekár individuálne pre každého pacienta.
  • Levomycetín - hormonálny liek. Používa sa na alergické reakcie a zápaly.
  • Ciprofloxacín. Je predpísaný na infekcie slzného kanála. Buries každé tri hodiny.

Lieky majú kontraindikácie a vedľajšie účinky. Liečba liekmi sa vykonáva pod dohľadom lekára.

Ak liečba nemá pozitívny účinok, vykonáva sa očistenie - čistenie slzného kanála z hnisu;

Choroba sa dá rýchlo riešiť len vtedy, keď sa liečba začne včas. S negatívnymi príznakmi by ste mali navštíviť oftalmológa.

Radikálne spôsoby boja

Pri absencii pozitívneho účinku liečby liekmi, ako aj v prípade, že príčinou je nádor alebo cysta, sa vykonáva chirurgická liečba.

Chirurgia sa stane:

  1. Endoskopická dakryocystorinostómia. Do kanála sa vloží prístroj s kamerou. Pomocou endoskopu urobte vpich alebo rez. Vytvárajú špeciálny ventil, ktorého hlavným účelom je odvodnenie. Doba regenerácie je 7 dní. Paralelná antibiotická liečba sa vykonáva na prevenciu rizika zápalu. Hlavnou výhodou je absencia viditeľných stôp po operácii.
  2. Balónová dakrycitoplastika je zákrok, ktorý je kvôli svojej bezpečnosti vykonávaný aj novorodencom. Do kanála sa zavádza vodič so zásobníkom naplneným kvapalinou. Umožňuje dosiahnuť rozšírenie stránky, čím ju dieruje. Postup sa vykonáva v lokálnej anestézii. Počas rehabilitačného obdobia sú predpísané špeciálne kvapky a antibakteriálne lieky.

masáž

Pred vykonaním postupu pripravte ruky: umyte, dezinfikujte alebo noste rukavice.

Masážna schéma:

  1. Zatlačte na vonkajší kútik oka a otočte prstom k nosu.
  2. Jemne zatlačte a masírujte slzný vak a odstráňte z neho hnisavé masy.
  3. Zahrejte teplý roztok furatsiliny a odstráňte výtok.
  4. Vykonávať pohyby lisovania a masírovania pozdĺž slzných kanálov.
  5. Tŕňovité pohyby pozdĺž nosového vaku s určitým úsilím otvoriť kanál a extrahovať výtok.
  6. Na kvapkanie roztoku chloramfenikolu.

Keď sa obštrukčná metóda vykonáva až päťkrát denne.

Ľudové prostriedky

Po predchádzajúcom súhlase s lekárom úspešne aplikujú tradičnú medicínu doma.

Ľudové prostriedky:

  1. Aloe. Keď zápal je dobre pochovať čerstvo pripravené aloe šťavy, napoly zriedené fyziologickým roztokom.
  2. Euphrasia. Varenie je podobné. Používa sa na instiláciu očí a prekrytia.
  3. Harmanček. Má antibakteriálny účinok. Je potrebné vziať 1 polievková lyžica. l. kolekciu, varíme v pohári vriacej vody a trváme na tom. Aplikujte na umývanie očí.
  4. Tymián. Vzhľadom na svoje protizápalové vlastnosti sa infúzia používa na dakryocystitídu.
  5. Kalanchoe. Prírodné antiseptikum. Listy rezané a držať po dobu dvoch dní v chladničke. Potom si šťavu a zrieďte v pomere 1: 1 so soľankou. Tento nástroj možno použiť na liečbu detí. Dospelí môžu pochovať koncentrovanú šťavu v nose, 2 kvapky. Osoba začne kýchať, počas ktorej sa slzný kanál očistí od hnisu.
  6. Listy s ruží. Iba tie kvety, ktoré vyrastú na vlastný prístup. Bude to trvať 100 gramov. zber a pohár vriacej vody. Varte päť hodín. Použitie vo forme lotionov.
  7. Burda brečtan v tvare. Lievko trávy sa varí v pohári vriacej vody, varíme 15 minút. Používa sa na umývanie a obklady.
  8. Sladká paprika. Pohár ovocia sladkej papriky piť každý deň. pridanie lyžičky medu.

zistenie

Preventívne opatrenia priamo závisia od príčin obštrukcie. Na zníženie rizika šírenia infekcie sa môžete riadiť pravidlami osobnej hygieny.

Vyhnite sa treniu očí špinavými rukami. Nedotýkajte sa pacientov s konjunktivitídou. Majte osobný make-up. Použite správne šošovky.

http://vse-o-zrenii.ru/bolezniglaz/vospalenie-sleznogo-kanala.html

Anatómia slznej žľazy


Žľaza je orgán pozostávajúci z buniek, ktoré produkujú látky rôznej chemickej povahy. Slinné žľazy sú súčasťou ľudského optického systému, ktorý vykonáva dôležitú prácu na zabezpečenie normálneho fungovania rohovky.

Štruktúra slznej žľazy

Ľudské slzné žľazy sú duálne orgány, ktorých veľkosť dosahuje dvadsať milimetrov, a vo forme sa podobajú mandľovému orechu. Pozostáva z palpebrálnych (menších) a orbitálnych (väčších) častí. Prvé vedie pozdĺž storočia, na jeho vnútornej strane. To môže byť zistené palpáciou alebo vidieť, ak sa vám vypnúť horné viečko.

Druhý je skrytý v prehlbovaní frontálnej kosti, ktorá sa nazýva slzná fossa. Rozdelenie na časti nie je dokončené, spojivové tkanivo prechádza za sebou, čo je medzi nimi akýsi most.

Štruktúra každého laloku je ovplyvnená vlastnosťami jeho anatomickej polohy. Pretože orbitálna časť sa nachádza vo vnútri kosti, jej prvky sú tesne pritlačené k sebe. Dno má však mierne odlišnú štruktúru - segmenty sú umiestnené na krátku vzdialenosť.

Bez ohľadu na umiestnenie, všetky časti sú vybavené krvnými cievami a vylučovacími kanálmi, ako aj sieťou nervov. Krv stále prechádza do žľazy. Oba typy inervácie (obehové aj reflexné) sú navrhnuté tak, aby sa životná podpora oka nezastavila v prípade ukončenia alebo narušenia stabilnej prevádzky hlavného systému. Veľké horné kanály, ktoré sa tvoria v hornej časti, v spodnej časti prechádzajú do menších. A už cez ne sa sekrečná tekutina uvoľňuje von.

Funkcie slznej žľazy

  • Zvlhčovanie povrchu rohovky
  • Eliminácia xeroftalmie, tj syndrómu suchého oka, vyplývajúceho z únavy a vizuálneho preťaženia
  • Dodávanie živín do rohovky. Lyzozým je enzým, ktorý ničí baktériové bunky a beta lyzín je srvátkový proteín s antimikrobiálnou aktivitou.
  • Ochrana pred škodlivými účinkami mikroorganizmov
  • Čistenie povrchu očnej gule pred nečistotami získanými zvonku, prachom, cudzími predmetmi
  • Slzy, uvoľnené v stresových situáciách alebo pod vplyvom emócií, kontrolujú náhle uvoľňovanie hormónov a pomáhajú stabilizovať duševný stav.

Slzný film

Toto sa vzťahuje na ochranu pred vystavením atmosférickému kyslíku a pred nadmerným sušením. Keď bliká, časť tajomstva sa usadí na prednej konvexnej strane očnej buľvy, zatiaľ čo vodná zložka vypustí mechanicky rohovku.

Slzný film má komplexnú štruktúru a skladá sa z troch vrstiev, ktoré sa nikdy nemiešajú:

  • Vnútorné. Pripevňuje sa priamo na rohovku. Jeho hlavnou zložkou je mukózna sliznica. Umožňuje voľne a rovnomerne rozptýliť tekutiny v epiteli znížením povrchového napätia filmu.
  • Priemer. Je tvorený pomocnými malými trhlinami, má tekutú bázu. Je to najhrubší zo všetkých. Čistí povrch oka a slúži ako vodítko pre živiny.
  • Outdoor. Inak nazývaný lipid alebo olej, pozostáva z tukov. Zabraňuje odparovaniu vodnej vrstvy a tiež udržuje hladkosť filmu a prispieva k jeho lepšiemu rozloženiu.

Roztrhávacie kanály v očiach

Aby sa sekrécia produkovala voľne prenášaná systémom, slzné žľazy musia navzájom komunikovať. Toto spojenie sa uskutočňuje pomocou kanálov, ktoré sú svojou štruktúrou podobné štruktúre rozvetvených rúrok a prechádzajú z hornej žľazy cez očné viečko, dosahujúce dno. Počet výstupných kanálov sa môže líšiť, ale najčastejšie je ich dvanásť.

Kanály možno rozdeliť na podtypy:

  • Nachádza sa v lalokoch samotnej žľazy (intralobular)
  • Nachádza sa medzi segmentmi a je medzi nimi systém sprostredkovateľov (interlobular)
  • Spojte upchávku a prenášajte tekutinu po celom tele až do výstupu do vonkajšieho prostredia (hlavné vylučovanie).

Odtrhávací mechanizmus

Slzná tekutina uvoľnená z hornej orbitálnej žľazy, s tajomstvom spodnej časti sa kombinuje cez kanály. Potom sa slzy zhromažďujú v spojivkovom vaku pod horným viečkom a prechádzajúc cez celú rohovku oka, vstupujú malé otvory na vnútornom povrchu očných viečok, ktoré sa nazývajú slzné body.

Časť tekutiny je oneskorená. Je to vďaka nej, keď sa žmurká a zvlhčuje. Ďalej prechádza úzka oblasť medzi rohovkou a dolným viečkom (slzný potok), ktorá tečie do vnútorného kútika oka (slzného jazera).

Odtiaľ do hornej časti nazolakrimálneho kanála (slzného vaku) a už z neho sa tekutina vypúšťa do nosnej dutiny, kde sa odparuje, čím sa zabezpečuje hydratácia.

Krvné zásobovanie a inervácia slznej žľazy

Poskytovanie krvi je nasledovné. Z hlavnej oftalmickej artérie sa vynorí slzná tepna. Jej tubuly sú kombinované s hlavnými vylučovacími kanálmi. Ďalej sú rozdelené na tubuly s menšou veľkosťou a priemerom, ktoré po dosiahnutí glandulárnych segmentov sú rozvetvené do malých kapilár.

Zaplietajú všetky tkanivá sieťou a postupne sa organizujú do malých krvných ciev a z nich prúdia väčšie. A potom cez slznú žilu, ktorá prechádza rovnakou cestou ako tepna, by mal byť odtok krvi do oka. Obidve: žila a tepna sú umiestnené na zadnom povrchu žľazy.

Inervácia, to znamená prítomnosť v tkanivách vodivých vlákien, ktoré pracujú na nadviazaní komunikácie s centrálnym nervovým systémom, železo dostáva tri typy:

  • Afferentné (citlivé). Poskytuje ho slzný nerv, ktorý vychádza z oka.
  • Parasympatická sekrécia. Vzniká v uzle tváre, ktorého jadro spôsobuje trhanie
  • Sympatická sekrécia. Vykonáva sa vláknami hlavného krčného ganglia.

Patológia slznej žľazy

Narušenie slznej žľazy môže byť dosiahnuté pri narodení aj počas života. Prvé sú spojené s nedostatočným vývojom alebo neprítomnosťou jednej zo zložiek slzného aparátu. Hlavným dôvodom takýchto anomálií je vnútromaternicové poškodenie. Patrí medzi ne:

  • Nedostatočný vývoj upchávky
  • Nedostatok požadovaného počtu káblov
  • Blokovanie nosového kanála
  • Posunutie bodového bodu
  • Nadmerná alebo naopak chybná produkcia tekutiny

Zápalové ochorenia slznej žľazy

V oftalmológii bolo zaznamenaných niekoľko ochorení spojených s poruchami slznej žľazy.

  • Dakryocystitída - zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v hornej časti nasolacrimálneho kanála kvôli jeho obštrukcii
  • Sjogrenov syndróm - autoimunitná lézia spojivového tkaniva, sa vyskytuje na pozadí výraznej dysfunkcie sekrečnej aktivity žliaz, je bežnou príčinou nadmernej suchosti očí.
  • Dakryadenitída je zápal, ktorý ovplyvňuje tkanivo slznej žľazy. Môže byť akútna aj chronická. Nezávisle sa vyskytuje často, často komplikáciou rôznych chorôb.
  • Canaliculitis - zápal slzných ciest spôsobený infekciou
  • Choroba Mikulich - sa rodí v dôsledku patológie imunitného systému, spôsobuje opuchy a zväčšenie veľkosti slzných a slinných žliaz

Príčiny zápalu

Príčinou zápalu môžu byť bežné ochorenia, ako je chrípka, šarlatová horúčka, ochorenia hrdla, mononukleóza. Negatívnym faktorom je nečistota alebo lokálne hnisanie, ktoré vzniklo v blízkosti slzného kanála.

Príznaky slznej žľazy

Vonkajšie znaky choroby sú veľmi dobre viditeľné aj pri obvyklom povrchnom vyšetrení, a nie je ich všimnúť, a ešte viac tak ignorovať, je takmer nemožné. Zvlášť, keď si uvedomíte, že choroba je často sprevádzaná nepríjemnými pocitmi.

  • Bolesť sa prejavuje vo vnútornom rohu oka, keď sa stlačí
  • Zaznamenajú sa začervenanie a opuch.
  • Zníženie alebo zvýšenie množstva emitovanej tekutiny
  • Suchosť alebo naopak zvýšená trhavosť
  • Horenie a svrbenie

Okrem lokálnych vizuálnych prejavov sú spoločné, spoločné pre všetky infekčné ochorenia. Ide o:

  • Zvýšená telesná teplota,
  • Bolesti hlavy,
  • horúčka,
  • slabosť
  • Nevoľnosť.
  • Opuchnuté lymfatické uzliny
  • Existujú sťažnosti pacientov na ťažkosti, ktoré sa vyskytli pri zvyšovaní storočia
  • Fuzzy obraz, rozdelený obraz.

Diagnostické metódy

  • Ochorenia slznej žľazy sa zvyčajne neodstránia izolovane, pretože sú nevyhnutnou a neoddeliteľnou súčasťou slzného aparátu a ovplyvňujú zdravie zrakových orgánov ako celku. Preto pri prvom podozrení na akékoľvek patologické procesy v slznej žľaze je potrebné podrobiť sa špeciálnym štúdiám.
  • Diagnostika sekrécie vylučovanej tekutiny pomocou Schirmerovho testu. Tenký pásik filtrovaného papiera sa umiestni do vonkajšieho rohu oka a potom sa vyhodnotí stupeň namáčania. Normálny výsledok sa berie do úvahy, ak sa vzorka navlhčí o 15 milimetrov za päť minút.
  • Skúška trhacou trhlinou s farbivom. Do spojivkovej dutiny (3% roztok gollargolu) sa vpraví farebná látka a do spodného nosového priechodu sa vloží bavlnený tampón. Normálny výsledok sa berie do úvahy, ak sa farbivo po 5 minútach absorbuje a vyjde, čo sa potvrdí farbením tampónu.
  • ultrazvukové vyšetrenie
  • Bakteriologické vyšetrenie vytvorenej slznej tekutiny

záver

Vízia je jedným z najdôležitejších kanálov ľudského vnímania informácií. Je nevyhnutné monitorovať zdravie orgánov videnia. Neignorujte alarmujúce príznaky a pri najmenšom narušení ich normálneho fungovania okamžite konzultujte s oftalmológom. S včasnou a kompetentnou terapiou, úplné uzdravenie nepredstavuje žiadne ťažkosti, umožní obnoviť funkcie oka v celom objeme a vyhnúť sa komplikáciám.

http://zdorovoeoko.ru/stroenie-glaza/anatomiya-sleznoj-zhelezy/

Zápal slzných ciest

Dakryocystitída alebo zápal slzného kanála u dospelých a detí sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Keď sú slzné kanáliky upchaté, osoba okamžite začne vykazovať charakteristické príznaky, ktoré nemožno ignorovať. Ak sa ochorenie nezačne, vykonáva sa konzervatívna liečba, inak je predpísaný chirurgický zákrok. Ak nemáte jasné slzné kanály, vznikajú nebezpečné komplikácie, vrátane abscesu a smrti pacienta.

Hlavné dôvody

Trhacie dráhy majú krivú, komplexnú štruktúru. Trubky majú úzke a slepé oblasti, cez ktoré prúdi tekutina do nosnej dutiny. Ak sa jedna z týchto oblastí stane zapálenou a upchá, vyvinie sa choroba, ktorej zdravotným názvom je dakryocystitída alebo zápal slzných kanálikov. Ak sa včas nevyčistíte a neodstránite upchávanie, vyvinú sa vážne komplikácie, hnis sa hromadí v dutinách upchatých oblastí a celkový stav pacienta sa rýchlo zhoršuje.

Hlavné príčiny upchatia slzného kanála detí a dospelých sú:

  • chronické očné ochorenia bakteriálnej a infekčnej povahy;
  • sore sinus;
  • cudzorodých látok, ktoré poškodzujú sliznice v oku;
  • pokročilý hnisavý zápal spojiviek;
  • poranenia nosa alebo očí;
  • stenózy slzného kanála u dospelých a detí.
Vrodenú patológiu stenózy je možné liečiť len pod dohľadom pediatra.

U novorodencov je stenóza nazolakrimálneho kanála často vrodenou patológiou. Preto od prvých dní života budú príznaky, že slzné kanály sú zapálené. Vyliečiť patológiu môže, ak sa včas vzťahuje na detského lekára. Je zakázané zapájať sa do samoliečby, inak sa začne hnisať, čo sa potom bude oveľa ťažšie vyrovnať.

Charakteristické príznaky

Zapálený slzný kanál, ktorý je upchatý, spôsobuje veľa nepohodlia.

V akútnom štádiu sa vytvára sčervenanie a pacient si tiež všimol, že oko je opuchnuté, boľavé a vodnaté. Keď stlačíte, vzrastie bolesť, v dôsledku rastúceho množstva edému dochádza k zúženiu pľuzgierovitej trhliny, zhoršeniu zrakovej funkcie. Ak sa čistenie v tomto štádiu nevykonáva, všeobecný stav sa zhoršuje. Teplota tela prudko stúpa, trápi vás ťažké bolesti hlavy. Na jednom oku sa často tvorí striktúra, ale nie je vylúčená dvojitá obštrukcia slzného kanála.

Aké je nebezpečenstvo tejto choroby?

Ak je dakryocystitída okamžite diagnostikovaná a vyliečená, nevznikajú žiadne komplikácie, inak sa vyvíjajú nebezpečné následky. Najzávažnejšou komplikáciou dakryocystitídy je reflux refluxného kanálika. Je to zapálený nádor, vnútri ktorého sa hromadí hnis. Ak fistula nie je prepichnutá a nie je vyčistená, môže prasknúť. Výsledkom je, že hnisavý obsah vstúpi do obehového systému a rozšíri sa po celom tele. Riziko mozgovej infekcie a rozvoj smrtiaceho abscesu sa zvyšuje. Preto, ak je oko začervenané a zapálené a pri stlačení, bolesť slzných ciest bolí, naliehavá potreba ísť do nemocnice a po diagnostických opatreniach na začatie liečby ochorenia.

Diagnostické metódy

Ak má dospelý človek alebo dieťa oklúziu slznej žľazy sprevádzanú charakteristickými príznakmi, je nevyhnutné urýchlene dohodnúť stretnutie s oftalmológom. Pri prvom vstupe lekár vyšetrí oči, prehmatá zapálenú oblasť, vyhodnotí stupeň progresie patológie. Diagnózu bude možné potvrdiť pomocou týchto dodatočných diagnostických postupov:

  • všeobecná klinická analýza krvi a moču, ktorá ukáže zápalový proces v tele;
  • bakposev ukazujúci povahu bakteriálnej infekcie;
  • rhinoskopie;
  • X-ray vyšetrenie očných kanálikov;
  • mikroskopické vyšetrenie oka;
  • očné pozadie.
Späť na obsah

Ako sa liečiť?

Účinné lieky

Primárnou liečbou obštrukcie slzno-nosného kanála je čistenie tubulov špeciálnym dezinfekčným prostriedkom, ako aj použitie očných liekov s antibakteriálnym, protizápalovým účinkom.

Lekársky zákrok sa vykonáva 3-4 krát denne s pomocou odsávača oftalmológom.

Lekársky postup vykonáva v nemocnici očný lekár. Čistenie sa vykonáva pomocou odsávača. Podstatou čistenia je, že zariadenie vytvára tlak v dutine, takže sa potrubie pretrhne. Premytie slzného kanála sa uskutočňuje 3 až 4 krát denne. Na tento účel sa pripravuje baktericídny roztok na báze kyseliny boritej alebo „furacilínu“, s ktorým sa kanály aktívne, ale jemne premyjú. Tiež antibakteriálne prípravky vo forme očných kvapiek, mastí alebo gélov sú nevyhnutne predpísané na obdobie liečby. Dobre osvedčené nástroje:

Niekedy sa vyžaduje použitie vazokonstrikčných liekov. Počas liekovej terapie má špeciálna masáž dobrý účinok, prostredníctvom ktorého dochádza k rozšíreniu a prenikaniu zapálených tubulov. Masáž by mal vykonávať aj lekár, aby sa predišlo nebezpečným komplikáciám.

Kedy nie je možné urobiť bez operácie?

Ak výplach slzných ciest s pomocou medicínskych prípravkov nepriniesol výsledky a choroba postupuje, čistenie a preplach slzného vaku sa vykonáva chirurgicky. Očné tubuly prerážajú a čistia pomocou týchto metód:

  • Sondovania. V prípade častých recidív dakryocystitídy je predpísané snímanie slzného kanála u dospelých. V mieste zápalu lekár vykoná punkciu, ktorá predstavuje špeciálny nástroj. Uskutoční sa ďalšie čistenie, po ktorom sa obnoví priechodnosť tubulov a už nebudú blokované.
  • Dakriotsistomiya. Blokovanie slzných ciest sa eliminuje vytvorením dodatočnej správy v dutine. Po operácii lekár vyčistí kanály, v dôsledku čoho sa hnis už nebude hromadiť a odtok tekutiny sa vracia do normálu.

Po zákroku alebo dakryocystómii bude pooperačné obdobie, počas ktorého je potrebné striktne dodržiavať rady a pokyny lekára. Aby sa zabránilo vstupu bakteriálnej infekcie, lekár predpíše lieky, ktoré budú musieť umyť a pochovať oči a nos. Ak chcete urýchliť zotavenie, lekár vám odporučí urobiť špeciálnu masáž.

Ľudové recepty

Ako adjuvantnú liečbu, ako doplnok k liekom, môžete použiť alternatívnu medicínu, ale nezabudnite vopred konzultovať s lekárom. Ak je slzný kanál veľmi svrbivý a je zápal, odporúča sa umyť si oči prírodným liekom, ktorý je pripravený podľa tohto receptu.

  1. Rozdrvte veľký list aloe a zo získaného koláča vytlačte šťavu.
  2. Zrieďte kvapalinu teplou prevarenou vodou v pomere 1: 1.
  3. Opláchnite obe oči 4-6 krát denne pripraveným činidlom. Po umytí použite antibakteriálne lieky predpísané lekárom.

Na čistenie slizníc doma môžete použiť infúziu založenú na baktericídnych bylinkách, ktorá rýchlo zničí infekciu. Príprava nástroja nasledovne:

  1. Skombinujte sušené kvety harmančeka a tymiánu v rovnakom pomere.
  2. Samostatné 2 polievkové lyžice. l., nalejte do kanvice a nalejte 350 vriacej vody.
  3. Infundujte 40 minút a potom pretlačte gázou zloženou v 4 vrstvách.
  4. Pomocou pipety podajte infúziu do oboch očí 3 kvapky. Tento postup sa odporúča opakovať najmenej 6-krát denne, kým príznaky nezmiznú.
Späť na obsah

Iné metódy

Fyzioterapia je predpísaná na odstránenie obštrukcie slzného kanála. V akútnom období sa odporúča použiť metódu UHF, ktorá je kombinovaná s hlavnou liekovou terapiou. Účinok SMV má dobrý účinok. Postupy sú vykonávané kurzami, trvanie liečby je určené lekárom, berúc do úvahy individuálne charakteristiky organizmu. Ak sa dakryocystitída vyskytuje v chronickom štádiu s častými recidívami, fyzioterapia je kontraindikovaná, pretože sa zvyšuje riziko vzniku nebezpečných následkov.

Masážne manipulácie nevyhnutne vstupujú do schémy komplexnej terapie. Pacient je umiestnený na gauči, po ktorom lekár odstráni hnisavý obsah slzného vaku a ošetrí oblasť antiseptickým roztokom. Potom prsty vykonávajú kruhové, mierne stlačujúce pohyby v mieste zápalu. V dôsledku zlepšeného krvného obehu je kanál uzavretý. Na konci masáže sa oči a nos liečia baktericídnym roztokom.

Prevencia a prognóza

Včasne vyliečená choroba eliminuje riziko vzniku nebezpečných následkov. Ak sa riadite odporúčaniami lekára a sledujete zdravie zrakového systému, nebezpečenstvo relapsu je znížené na minimum, človek môže žiť normálny život a robiť každodenné veci. Spustená dakryocystitída je nebezpečná pre zdravie a život pacienta. Ak hnisavý obsah prenikne do tela, absces mozgu je možný a smrteľný. Preto, s charakteristickými príznakmi, je samoliečba kontraindikovaná.

Aby sa zabránilo opätovnému rozvoju dakryocystitídy, je potrebné zachovať zdravý životný štýl, okamžite a primerane liečiť infekčné a zápalové ochorenia, vyhnúť sa traumatickému faktoru, pravidelne absolvovať preventívne lekárske vyšetrenia u oftalmológa, neliečiť sami, ak sú príznaky vyslovené, ale okamžite vyhľadať lekára a vybrať si ho liečebného režimu.

http://etoglaza.ru/bolezni/zarazhenie/vospalenie-sleznogo-kanala.html

Symptómy a liečba zápalu slzného kanála u dospelých

Zablokovanie slzného kanála narušuje zdravý odtok slznej tekutiny. To môže viesť k rozvoju zápalového procesu. Choroba sa najčastejšie vyskytuje u žien (najmä starších). Príčiny vzniku patológie môžu byť vrodené znaky, poranenia, choroby. Symptomatológia sa prejavuje skôr vývojom ochorenia. Účinnými metódami liečby zápalu slzného kanála sú: užívanie medikamentov, zvečnenie, chirurgia.

Blokovanie slzných ciest (dakryocystitída) je zápalový proces. Ovplyvňuje slzný kanál umiestnený medzi nosovým prepážkou a vnútorným rohom oka. V dôsledku toho sa blokády začínajú hromadiť patogény. Ich aktivácia vedie k nástupu zápalu a zhoršenému odtoku tekutín.

Príčiny obštrukcie slzného kanála zahŕňajú:

  • Vrodená patológia priechodnosti. Rozvinutosť systému pri narodení sa prejavuje blokovaním kanála slznou zátkou. Porucha môže v prvých mesiacoch života zmiznúť sama. Ak sa tak nestane, je potrebný lekársky zásah.
  • Neštandardný vývoj lebky a tváre (napríklad u pacientov s Downovým syndrómom).
  • Vekové zmeny. U starších ľudí dochádza k zúženiu slzných kanálov (stenóza), čo vedie k ich blokovaniu.
  • Infekčné ochorenia a zápalové procesy vyskytujúce sa v oblasti orgánov videnia (chronický zápal očí, slzné kanály, nos).
  • Chirurgický zákrok na očiach.
  • Poranenie. Rôzne poranenia tváre môžu ovplyvniť kosti, ktoré sú v blízkosti slzných ciest. Kosti sú premiestnené a narúšajú normálny odtok tekutiny.
  • Nádory na tvári. Formácie, ktoré sa vyskytujú v nose, kostiach, slznom vaku, môžu blokovať kanál. Toto sa stane, ak sú nádory značne zväčšené.
  • Tvorba cyst a kameňov v drenážnom systéme (porušujú odtok).
  • Lieky na vonkajšie použitie. Niektoré očné kvapky spôsobujú obštrukciu slzných ciest.
  • Lieky na vnútorné použitie. K obštrukcii dochádza ako vedľajší účinok užívania určitých liekov (napríklad Docetaxel, liek používaný pri liečbe rakoviny prsníka a pľúc).
  • Ožiarenie. Ak osoba trpí na onkologické ochorenie, počas ktorého sa aplikovalo ožarovanie, zvyšuje sa riziko vzniku obštrukcie.
http://moy-oftalmolog.com/lacrimal-organs/vospalenie-sleznogo-kanala.html

Obštrukcia symptómov slzného kanála u dospelých

Choroby slzných orgánov

Zablokovanie slzného kanála narušuje zdravý odtok slznej tekutiny. To môže viesť k rozvoju zápalového procesu. Choroba sa najčastejšie vyskytuje u žien (najmä starších). Príčiny vzniku patológie môžu byť vrodené znaky, poranenia, choroby. Symptomatológia sa prejavuje skôr vývojom ochorenia. Účinnými metódami liečby zápalu slzného kanála sú: užívanie medikamentov, zvečnenie, chirurgia.

1 Príčiny

Blokovanie slzných ciest (dakryocystitída) je zápalový proces. Ovplyvňuje slzný kanál umiestnený medzi nosovým prepážkou a vnútorným rohom oka. V dôsledku toho sa blokády začínajú hromadiť patogény. Ich aktivácia vedie k nástupu zápalu a zhoršenému odtoku tekutín.

Príčiny obštrukcie slzného kanála zahŕňajú:

  • Vrodená patológia priechodnosti. Rozvinutosť systému pri narodení sa prejavuje blokovaním kanála slznou zátkou. Porucha môže v prvých mesiacoch života zmiznúť sama. Ak sa tak nestane, je potrebný lekársky zásah.
  • Neštandardný vývoj lebky a tváre (napríklad u pacientov s Downovým syndrómom).
  • Vekové zmeny. U starších ľudí dochádza k zúženiu slzných kanálov (stenóza), čo vedie k ich blokovaniu.
  • Infekčné ochorenia a zápalové procesy vyskytujúce sa v oblasti orgánov videnia (chronický zápal očí, slzné kanály, nos).
  • Chirurgický zákrok na očiach.
  • Poranenie. Rôzne poranenia tváre môžu ovplyvniť kosti, ktoré sú v blízkosti slzných ciest. Kosti sú premiestnené a narúšajú normálny odtok tekutiny.
  • Nádory na tvári. Formácie, ktoré sa vyskytujú v nose, kostiach, slznom vaku, môžu blokovať kanál. Toto sa stane, ak sú nádory značne zväčšené.
  • Tvorba cyst a kameňov v drenážnom systéme (porušujú odtok).
  • Lieky na vonkajšie použitie. Niektoré očné kvapky spôsobujú obštrukciu slzných ciest.
  • Lieky na vnútorné použitie. K obštrukcii dochádza ako vedľajší účinok užívania určitých liekov (napríklad Docetaxel, liek používaný pri liečbe rakoviny prsníka a pľúc).
  • Ožiarenie. Ak osoba trpí na onkologické ochorenie, počas ktorého sa aplikovalo ožarovanie, zvyšuje sa riziko vzniku obštrukcie.

Oči sa odlupujú na ulici: možné príčiny a metódy liečby

2 Príznaky ochorenia

U jedného alebo oboch očí sa môže vyskytnúť oklúzia. Zápal slzného kanála u dospelých je sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi: t

  • zvýšené trhanie;
  • častý výskyt zápalu spojiviek;
  • zápal a opuch v rohu oka;
  • vyprázdňovanie hlienu a / alebo hnisu z oka;
  • vzhľad stôp krvi v slznej tekutine;
  • znížená jasnosť videnia.

V počiatočnom štádiu ochorenia je slabá. Pacient cíti nepríjemné pocity a pocit distenzivity v slznom vaku. Po určitom čase sa na pozadí neustáleho trhania objavuje silná bolesť a začervenanie kože.

Masážna technika slzného kanála u novorodencov

3 Diagnostika

Na potvrdenie predbežnej diagnózy očný lekár skúma pacienta a predpisuje výskum. Patrí medzi ne:

  • Test s farbivom. Do očí pacienta sa vpraví roztok s farbivom. Ak sa v najbližších minútach nachádza v oku veľké množstvo farbiva, znamená to, že kanál je upchatý.
  • Zvukový kanál. Pomocou tenkého nástroja prenikne slzný kanál. Problém môže byť vyriešený po zákroku, keď sa kanál počas procesu snímania rozširuje.
  • Dakriotsistografiya. Rádiografia slzných kanálov so zavedením farbiva. Týmto spôsobom sa získa obraz systému na odtok oka.

Sjogrenov syndróm: hlavné symptómy, metódy diagnostiky a liečby

4. liečba

Terapia ochorenia závisí od príčiny, ktorá vyvolala jeho vývoj. Na boj proti tejto chorobe platí:

1. Antibiotická terapia. Ak je ochorenie spôsobené infekciou, potom použite antibiotiká (ciprofloxacín, levomycetín, erytromycín).

2. Bougienage. Spôsob liečby je šetrnejší ako chirurgický zákrok. Postup pri použití špeciálnej sondy - bougie. Podáva sa cez slzný bod. Zariadenie mechanicky odstráni prekážky (vykoná sa čistenie) a rozšíri kanály. Spôsob liečby je bezbolestný, ale sprevádzaný nepríjemnými pocitmi. Niekedy sa na pacientovi vykoná intravenózna anestézia pred vykonaním zákroku. Procedúra trvá niekoľko minút. Vo vyspelých prípadoch môže byť potrebné opakovať, je držaný v intervaloch niekoľkých dní. Niekedy sa vykonáva hygienický zákrok pomocou syntetických elastických nití alebo dutých trubíc.

3. Očné kvapky. Úspešne liečiť oklúziu slzných ciest, aplikujúc:

  • Floksal. Kvapky majú antibakteriálny účinok. Účinnou zložkou v ich zložení je antibiotikum ofloxacínu. Jedna kvapka sa vpraví do dolného spojivkového vaku, až štyrikrát denne. Často sa používa Floxálna masť. Leží pod spodným viečkom až trikrát denne. Kontraindikácie na liečbu tohto činidla sú alergické reakcie.
  • Gentamicín. Očné kvapky antibiotík. Aplikujte jednu až dve kvapky až štyrikrát denne. Kontraindikácie zahŕňajú: závažné ochorenie obličiek, akustickú neuritídu, precitlivenosť na zložky lieku.
  • Oftalmoferon. Antivírusové očné kvapky. Jedna alebo dve kvapky sa instilujú až osemkrát denne počas obdobia akútneho zápalu, potom až trikrát denne. Medzi kontraindikácie si všimnite precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku.

Môžu tiež predpísať iné očné kvapky (Furacilin, Vitabact, Vigamoks, Tobreks).

5 Radikálne spôsoby boja

Chirurgický zákrok sa predpisuje v pokročilých prípadoch a ak je príčinou zapáleného kanála tvorba nádoru. Je možné vykonávať dva typy operácií:

  • Endoskopická dakryocystorinostómia. Počas operačného postupu sa do slzného kanála vloží flexibilný endoskop s kamerou. Pomocou endoskopu v postihnutom slznom kanáliku sa odreže. Operácia je dostupná pre pacientov, ktorí nemajú alergické reakcie na anestetiká. Obnova trvá až osem dní. Na elimináciu výskytu zápalu v rohovke sú predpísané antibiotiká. Výhodou endoskopickej dakryocystorhinostómie je, že po jej držaní nie sú viditeľné jazvy na koži a nie sú poškodené slzné kanály.
  • Balón dacryocytoplasty. Bezpečný chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva aj pre deti do jedného roka. Tenký vodič sa vloží do slzno-nosného kanála cez roh oka. Je vybavená balónom naplneným špeciálnou kvapalinou. V mieste obštrukcie balónik pod tlakom rozširuje problémovú oblasť slzného kanála a pomáha ho čistiť. Potom sa zariadenie vyberie z oka. Počas zákroku aplikujte lokálnu anestéziu. Pacientovi, ktorý podstupuje balónovú dacryocytoplastiku, sa predpisuje cyklus antibiotík a očných kvapiek.

6 Masáž

Masáž slzných kanálov je súčasťou komplexnej liečby ochorenia. Lekár vykonáva tréning pacientov v masážnych technikách. Potom môže pacient urobiť to sám doma.

Pri masáži slzných kanálov musíte dodržiavať niekoľko pravidiel:

  • ruky sa majú liečiť špeciálnym antiseptickým roztokom;
  • vyvíjať tlak na vnútorný kút viečok, aby sa mohlo objaviť hnisavé tajomstvo;
  • odstráňte ju z očí vatovým tampónom namočeným v roztoku furatsilínu alebo harmančekovej pôde;
  • roztok furatsiliny kvapkal do oka (vo vnútornom rohu);
  • na masáž pomocou ukazováčikov: robte trhavé pohyby prstami, zatlačte na slzný vak až šesťkrát;
  • po ukončení masáže kvapnite predpísané antiseptické kvapky do oka.

Štyri takéto postupy postačujú na deň.

7 Ľudové prostriedky

Šťava Kalanchoe má lokálny dráždivý účinok. To má pozitívny vplyv na elimináciu blokovacích zátok zo slzných ciest, zmierňuje zápal.

Na prípravu produktu doma potrebujete:

  • vybrať čerstvé listy Kalanchoe;
  • umyte a osušte;
  • dajte do chladničky na dva alebo tri dni (aby koncentrácia užitočných látok dosiahla maximum);
  • šťavu z listov stláčajte;
  • zrieďte ho v rovnakom pomere fyziologickým roztokom;
  • Napipetujte liek, ktorý ste dostali do kvapkadla a kvapnite do nosa (desať kvapiek do každej nozdry).

Po zákroku zvyčajne začína dlhé kýchanie, stimuluje vylučovanie hnisu.

Včasná liečba pre lekára ušetrí od vzniku možných komplikácií vyplývajúcich zo zápalu slzného kanála (blefaritída, zápal spojiviek, keratitída, endoftalmitída). Na profylaktické účely sa odporúča úplne vyliečiť zápalové ochorenia očí a ORL orgánov.

Ak je nosný kanál u dospelých blokovaný alebo zúžený, môže sa vyvinúť nebezpečné očné ochorenie, dakryocystitída. Bez správnej diagnózy a kvalitnej liečby je táto choroba plná nezvratných následkov, ktoré v pokročilých prípadoch môžu dokonca viesť k smrti pacienta. Preto sa v tomto článku budeme zaoberať všetkými aspektmi tohto ochorenia, príznaky a moderné metódy liečby.

Dakryocystitída je infekčné zápalové ochorenie, ktoré je charakterizované léziou slzného vaku oka. Toto ochorenie je spravidla najčastejšie pozorované u ľudí vo veku 30-60 rokov. U žien sa toto ochorenie objavuje častejšie kvôli užšej anatomickej štruktúre nasolacrimálnych kanálov.

U dospelých je lézia s dakryocystitídou vždy jednostranná.

Ochorenie nastáva v dôsledku blokovania slzno-nosného kanála. V dôsledku toho sa slzná tekutina akumuluje v slznom vaku a nemôže preniknúť. Kvôli porušeniu odtoku slz dochádza k aktívnej reprodukcii mikroorganizmov, čo vedie k zápalu a tvorbe mukopurulentného výtoku.

Prejav dakryocystitídy u dospelých

U dospelých sa dakryocystitída vyskytuje v dôsledku zúženia a uzavretia nazolakrimálneho kanála. Kvôli zúženiu kanálov je cirkulácia tekutiny narušená. Výsledkom je stagnácia sekrécie slz, v ktorej sa mikroorganizmy začínajú aktívne rozvíjať.

Edém tkanív obklopujúcich nazolakrimálny kanál sa vyskytuje ako výsledok zápalových ochorení vírusového alebo bakteriálneho pôvodu (respiračné infekcie, chronická rinitída, sinusitída).

Choroba môže tiež spôsobiť:

  • zlomeniny kostí nosa a orbity;
  • poškodenie a porušenie integrity slzných kanálov;
  • nosové polypy;
  • prenikanie nečistôt, prachu a iných cudzích telies do oka.

K výskytu ochorenia môžu prispieť aj tieto faktory:

  • metabolické poruchy;
  • diabetes mellitus;
  • oslabenie imunitného systému;
  • alergické reakcie;
  • interakcia s chemikáliami nebezpečnými pre oči;
  • prudké kolísanie teploty.

Keď sa vyskytne dakryocystitída, tieto klinické prejavy:

  • konštantné trhanie;
  • mukopurulentný výtok z očí;
  • hyperémia a edém slznej mriežky, spojiviek a záhybov šialencov;
  • opuch slzného vaku;
  • boľavé oči;
  • zúženie palpebrálnej trhliny;
  • horúčka;
  • celková intoxikácia tela.

Dakryocystitída môže mať akútnu alebo chronickú formu ochorenia. Klinické prejavy formy ochorenia sa líšia.

V akútnej forme ochorenia sa klinické príznaky javia najzreteľnejšie. V oblasti zápalu slzných kanálov dochádza k ostrému sčervenaniu kože a bolestivému opuchu. Očné trhliny v dôsledku edému očných viečok sa výrazne zužovali alebo úplne uzavreli. Pacient môže pociťovať bolesť v oblasti očí, zimnicu, horúčku, bolesť hlavy.

Bežné štádium dakryocystitídy

Chronická forma ochorenia je charakterizovaná pretrvávajúcim trhaním a opuchom slzného vaku. Pri stlačení na túto oblasť sa vylučuje mukopurulentný exsudát z slzných kanálov. V oblasti slzného vaku sa tvorí napuchnutý novotvar, ktorý vizuálne pripomína fazuľu. Ako sa vyvíja, stáva sa pevne elastickým.

Vo vnútri dutiny tohto novotvaru sa hromadí hnis, ktorý sa po stlačení vylučuje. Pri ďalšom vývoji infekcie je možný výskyt celulitídy orbity alebo fistuly.

Na identifikáciu ochorenia musí byť pacient vyšetrený oftalmológom. Dakryocystitída je spravidla ľahko diagnostikovaná kvôli jej charakteristickým klinickým symptómom. Počas vyšetrenia lekár vykonáva externé vyšetrenie a prehmatanie oblasti slzného vaku, vykonáva test nosovej trhliny Vesta, test instilácie fluoresceínu a röntgenové vyšetrenie slzného kanála.

Po prvé, oftalmológ načúva pacientovým sťažnostiam a vykonáva vonkajšie vyšetrenie oblasti slzného vaku. Pri prehmataní tejto oblasti by mala byť hnisavá sekrécia slzných tubulov.

Najčastejšie vykonávaný test nosného slzného západu. Je to jedna z najbežnejších diagnostických metód. Počas tohto postupu sa do spojivkového vaku vpraví roztok collargolu alebo protargolu. Tieto farbivá sa používajú na stanovenie priechodnosti slzného kanála. Vatový alebo turundový tampón sa vloží do nosa nosovej dutiny. Stopy sfarbenia by sa mali objaviť na tampóne najneskôr 5 minút. Oneskorenie vstupu látky do nosnej dutiny alebo jej neprítomnosť indikuje porušenie priechodnosti slzno-nosného kanála.

Stupeň priechodnosti celého slzného systému, ako aj úroveň a lokalizácia miest obliterácie sa určujú použitím kontrastnej rôntgenovej difrakcie. Počas tejto diagnostickej metódy sa používa roztok jodolipolu.

Ak sa majú detegovať mikrobiálne patogény dakryocystitídy, vykoná sa bakteriologické očkovanie.

Na objasnenie diagnózy musí byť pacient navyše vyšetrený otolaryngológom. Pravidlom je, že otolaryngológ s dakryocystitídou vykonáva rinoskopiu. Môže byť tiež nevyhnutné, aby sa pacient poradil so zubným lekárom, traumatológom, neurológom alebo neurochirurgom.

Ak je dakryocystitída bez komplikácií, prognóza obnovy je spravidla priaznivá. Liečba dakryocystitídy závisí predovšetkým od formy ochorenia a príčin jeho vzniku.

Liečba dakryocystitídy je všeobecne rozdelená do dvoch častí:

  • obnovenie priechodnosti nosového kanálika;
  • protizápalovú liečbu.

Pri liečení dakryocystitídy u dospelých sa uskutočňuje zvlhčovanie a umývanie slzného nosného kanála dezinfekčnými roztokmi, pričom sa používajú antibakteriálne kvapky a masti.

Bougienage je najbežnejšia, jemná metóda obnovenia priechodnosti slzno-nosného kanála. Počas tohto postupu sa fyzikálne odstránenie obštrukcie slzno-nosného kanála uskutočňuje pomocou špeciálnej tuhej sondy (bougie).

Spočiatku pacienti s dakryocystitídou majú predpísanú zvýšenú antibakteriálnu liečbu, aby sa zabránilo infekčným komplikáciám. Je to nevyhnutné, pretože pri dakryocystitíde existuje možnosť hnisavej formy encefalitídy alebo abscesu mozgu.

Dakryocystitída u starších pacientov

Akútna forma ochorenia sa lieči v nemocnici. V tomto prípade sa spravidla predpisujú intramuskulárne injekcie sodnej soli benzylpenicilínu (3-4-krát denne) alebo perorálne podávanie tetracyklínu (4-krát denne), sulfadimezínu (4-krát denne).

Ak sa vytvoril absces slzného vaku, otvorí sa cez kožu. Pred otvorením abscesu sa vykonáva systémová vitamínová terapia a UHF terapia. Po otvorení sa rana odčerpá a premyje antiseptickými roztokmi furatsiliny, dioksidiny, peroxidu vodíka. Aby sa zabránilo ďalšiemu rozvoju infekcie, do dutiny spojivky sa vniknú antibakteriálne kvapky (chloramfenikol, Miramistin, sulfacyl sodný, gentamicín) a antibakteriálne masti (erytromycín, tetracyklín, floxal).

Okrem lokálnej liečby sa systémová liečba antibiotikami uskutočňuje širokospektrálnymi liečivami. Na tento účel sa používajú cefalosporíny, aminoglykozidy, penicilíny.

Pri pokročilých formách dakryocystitídy, keď je štandardná liečba už neúčinná, sa vykonáva dakryocysthoplastika alebo endoskopická dakryocystorinostómia.

Endoskopická dakryocystorhinostómia je chirurgický zákrok, ktorý sa používa na liečbu dacryocystitídy u dospelých. Na prevádzku sa používa špeciálne moderné minimálne invazívne zariadenie. Dakryocystorhinostómia môže byť vykonaná len u pacientov, ktorí nemajú alergickú reakciu na anestetiká. Počas operácie sa do slzného kanála vloží špeciálna ohybná trubica, endoskop s mikroskopickou kamerou. Pomocou endoskopu sa v okludovanom slznom kanáli urobí incízia. Rehabilitačné obdobie po operácii je 6-8 dní. Aby sa zabránilo zápalu rohovky, predpíše sa antibiotiká. Výhodou tejto operácie je, že nezanecháva žiadne viditeľné jazvové jazvy na tvári a poškodenie slzných ciest.

Vo väčšine prípadov sa používa balónová dacryocystplastika. Toto je bezpečná prevádzka, ktorú možno vykonať aj pre deti od 1 roka. Počas operácie sa do tenkého nosného kanála zavádza cez tenký roh špeciálny tenký vodič, ktorý je vybavený mikroskopickým dilatačným balónikom naplneným kvapalinou. V okludovanom mieste nosného kanálika sa balónik rozširuje a otvára potrubie pomocou tlaku a potom sa z kanála odstráni. Postup sa vykonáva v lokálnej anestézii. Po operácii je predpísaný priebeh antibiotík a použitie očných kvapiek na prevenciu vzniku infekcie.

Dakryocystitída je dosť nebezpečná choroba, pretože ak sa nelieči, môže vyvolať výskyt rôznych komplikácií.

Zvlášť nebezpečná je chronická forma ochorenia. V tomto prípade je možná infekcia iných očných lamín. Existuje možnosť vzniku komorbidných ochorení - blefaritídy, konjunktivitídy, keratitídy. S ďalším rozvojom chronickej dakryocystitídy je ovplyvnená rohovka a vzniká hnisavý vred. V dôsledku výskytu vredu rohovky sa môže následne vyvinúť tŕň, ktorý sa môže stať nielen kozmetickým defektom, ale tiež znížiť kvalitu videnia.

Ďalší vývoj vredu môže tiež viesť k nástupu endoftalmitídy, ktorá je charakterizovaná zápalom vnútorných štruktúr oka.

Významnou komplikáciou môže byť rozvoj život ohrozujúcich ochorení, ktoré môžu viesť pacienta k postihnutiu alebo k smrti:

  • sepsa;
  • flegmon orbit;
  • tromboflebitické orbitálne žily;
  • trombóza kavernózneho sínusu;
  • zápal mozgových blán a mozgového tkaniva.

Na prevenciu dakryocystitídy je potrebné okamžite liečiť zápalové ochorenia očí a horných dýchacích ciest, ako aj zabrániť poškodeniu očí a cudzích telies. S včasnou diagnózou a liečbou dakryocystitídy je možné úplné uzdravenie bez vážnych následkov.

Hyperopia: ako obnoviť víziu.

Prečo je pri nosení šošoviek nepríjemný pocit, prečítajte si tento článok.

Pomáhajú okuliare obnoviť víziu: Video

Dakryocystitída je nebezpečné očné ochorenie u dospelých, čo môže viesť k vážnym komplikáciám. Podobná choroba je temporálna arteritída, ktorá je plná veľkých následkov, ak je na klinike diagnostikovaná a oneskorená liečba. Preto je potrebné vykonávať správne, včasné ošetrenie a samozrejme preventívne opatrenia, aby sa zabránilo výskytu tohto ochorenia. Existujú rôzne metódy prevencie chorôb, ako sú masáž, očné cvičenia, jóga.

Obštrukcia slzného kanála je bežné oftalmologické ochorenie, ktoré sa vyskytuje u dospelých aj detí. V medicíne sa toto ochorenie, sprevádzané blokovaním slzného kanála, nazýva aj dakryocystitída. Vzhľadom na podobnosť symptómov je obštrukcia slzného kanála často zamieňaná s inými očnými ochoreniami, preto pri prvých príznakoch je potrebné vyšetrenie na stanovenie presnej diagnózy.

Podľa štatistík je dakryocystitída najčastejšie diagnostikovaná u žien, ktorých vek sa pohybuje od 30 do 60 rokov, u mužov sa ochorenie vyskytuje oveľa menej často. Viac informácií o liečbe blokády slzného kanála a bude diskutované v tomto článku.

Obštrukcia slzného kanála

Príčiny obštrukcie

Medzi najčastejšie príčiny obštrukčných lekárov patria:

  • genetická predispozícia;
  • abnormálny vývoj lebky pacienta;
  • zmeny v tele súvisiace s vekom;
  • rozvoj zápalového alebo infekčného procesu ovplyvňujúceho zrakové orgány;
  • mechanické poškodenie prednej časti;
  • vývoj nádorov v slznom vaku alebo nose;
  • tvorba kameňov alebo cyst v drenážnom systéme, čo vyvoláva narušenie slzného kanála;
  • účinky externých alebo interných liekov.

Štruktúra slzného aparátu

Tip! Často sa dakryocystitída vyskytuje u ľudí, ktorí sa predtým museli zaoberať liečbou rakoviny. Podľa štatistík užívanie protinádorových liekov a ožarovanie tváre pacienta zvyšuje pravdepodobnosť vzniku dakryocystitídy.

Mechanizmus dakryocystitídy

Charakteristické príznaky

Blokovanie slzného kanála môže nastať na jednom oku a okamžite na oboch. Príznaky patológie sú spravidla spôsobené rozvojom infekčného procesu, ktorý sa vyvíja na pozadí blokovaného kanála. Zo všetkých príznakov dakryocystitídy treba zdôrazniť nasledovné: t

  • znížená ostrosť zraku;
  • krvné nečistoty v slzných vakoch;
  • výskyt hnisavého výtoku z postihnutého oka;
  • opuchy orgánov videnia, ktoré sú často sprevádzané bolestivými pocitmi;
  • vývoj zápalového procesu ovplyvňujúceho slzný vak a očné buľvy;
  • objavenie sa syndrómu "mokrých očí", ktorý sa vyznačuje nadbytkom slznej tekutiny.

Dakryocystitída u ženy

Mnoho ľudí si zamieňa dakryocystitídu s normálnym zápalom v dôsledku podobného klinického obrazu. Je potrebné naučiť sa rozlišovať dakryocystitídu od iných očných patológií. Hlavná vec, ktorú potrebujete vedieť, je hlavný príznak, ktorý sprevádza dacryocystitídu. Hovoríme o opuchoch očných viečok, ich začervenaní, ako aj o bolestivých pocitoch, ktoré sprevádzajú chorobu. Často, keď kliknete na slzný kanál sa objaví hnisavý výtok. Ak ste si všimli vyššie uvedené príznaky, musíte čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc. Ignorovanie dakryocystitídy je nemožné, pretože neskorá liečba môže viesť k vážnym komplikáciám.

Dakryocystitída u dospelých

Diagnostické funkcie

Pri prvom podozrení na dakryocystitídu sa musíte poradiť s lekárom na diagnostické vyšetrenie. V tomto prípade je diagnóza poskytovaná oftalmológom, ktorý vykonáva niekoľko laboratórnych testov na stanovenie presnej diagnózy. Po prvé, lekár musí vykonať kolízny test, ktorý môže byť použitý na identifikáciu miesta zápalového zamerania, hlavná vec je určiť, ktoré konkrétne ochorenie postihlo pacientove oči - dakryocystitídu alebo zápal spojiviek.

Okrem testu na golier môže lekár predpísať aj ďalšie diagnostické postupy:

  • test slzného kanála pacienta;
  • očkovanie hnisavého obsahu emitovaného počas palpácie;
  • očná rádiografia;
  • biomikroskopická analýza.

Recepcia u oftalmológa

Na základe získaných výsledkov bude lekár schopný presne určiť diagnózu. Až potom sa predpíše liečebný cyklus v závislosti od závažnosti ochorenia, stupňa poškodenia a veku pacienta.

Metódy spracovania

V závislosti od faktora, ktorý vyvolal rozvoj dakryocystitídy, sa priebeh liečby môže mierne líšiť. Na dosiahnutie maximálneho účinku lekári používajú integrovaný prístup, ktorý zahŕňa nielen užívanie liekov, ale aj vykonávanie špeciálnej masáže, urýchľujúcej proces regenerácie. V zriedkavých prípadoch, napríklad, ak konvenčná terapia nepomôže, alebo ak sa nádor stal príčinou patológie, lekári sa uchyľujú k chirurgickej liečbe. Zvážte každú z týchto metód samostatne.

Farmaceutické prípravky

Liečba liekmi sa často aplikuje po operácii na rýchle zotavenie. Hlavnou úlohou liekov je zmierniť hlavné príznaky ochorenia, ako aj zabrániť relapsu. Nižšie sú najbežnejšie lieky používané v prípade obštrukcie slzného kanála.

Tabuľka. Dakryocystitídne liečenie drogami.

http://kcson-sp.ru/zakuporka-sleznogo-kanala-u-vzroslyh-lechenie-simptomy.html
Up