Môže byť ťažké rozpoznať choroby u detí, pretože sa buď nesťažujú, alebo nedokážu presne formulovať svoje príznaky. Preto je úlohou rodičov pozorne sledovať správanie dieťaťa a všimnúť si akékoľvek zmeny v jeho správaní. To platí najmä pre zrak. Požiadali sme Igora Aznauryana, MD, očného chirurga, predsedu Asociácie oftalmológov zo Strabismológov a vedúceho Očných kliník Clear Eye, aby sledovali, čo majú monitorovať a ako „nevidieť“ videnie dieťaťa.
Často sme konfrontovaní so skutočnosťou, že k nám už deti prichádzajú s jasne vyvinutými očnými chorobami: krátkozrakosť, hyperopia, amblyopia a tak ďalej. Mnohé z týchto ochorení by sa dali diagnostikovať v počiatočnom štádiu vývoja, ale vizuálne by sa problémy rodičov vo väčšine prípadov nedali vidieť voľným okom. Navyše, oči detí majú veľmi dobré kompenzačné funkcie, a ak sa vízia začne znižovať v jednom oku, druhá jednoducho „prispôsobí“. Preto sa deti na dlhú dobu nemôžu sťažovať na problémy so zrakom: buď si ich nevšimnú samy, alebo ak je choroba vrodená, potom si zvyknú vidieť od narodenia.
Ako často by som mal vziať dieťa k oftalmológovi?
Prvým a najdôležitejším pravidlom - priviesť dieťa na preventívne vyšetrenia k oftalmológovi. Prvé stretnutie sa zvyčajne koná v nemocnici. Ale čo tam vidíte? Dieťa je stále veľmi malé, zatvára oči a neustále plače. Preto v priebehu 2-3 mesiacov musíte prísť na úplnejšiu kontrolu. Tu je už možné určiť vrodenú krátkozrakosť, hyperopiu, strabizmus, astigmatizmus, glaukóm, katarakta.
Ďalšia recepcia sa uskutoční o 6 mesiacov, dieťa by sa malo pozrieť na špeciálne vybavenie. Potom by sa mal príjem očného lekára uskutočniť do 1 roka, potom do 2 a 3 rokov. A ak nie sú odhalené žiadne odchýlky od normy, potom nabudúce budete musieť ísť k lekárovi pred školou. Ale škola už potrebuje každoročné inšpekcie.
Mnohí rodičia sa po prvom vyšetrení upokojia a dieťa už neprinesú k lekárovi - hovoria, a tak je vízia dobrá. A to je ich hlavná chyba. Je lepšie, aby sa každý rok ubezpečil, že vízia neklesne, než aby sa vynechal nástup choroby.
Medzi recepciami u oftalmológa môžete a dokonca musíte „testovať“ víziu dieťaťa nezávisle. Na to môžete použiť rôzne metódy.
Ak hovoríme o deťoch do jedného roka, potom od troch mesiacov, môžete ukázať niektoré predmety, svetlé hračky alebo svetlá na dĺžku ramena, a zistiť, či sa dieťa na nich prestane dívať. V tomto veku by sa malo dieťa zamerať na predmety.
Po 6 mesiacoch by sa dieťa malo na vás usmiať v reakcii a sledovať pohybujúce sa objekty. Toto je znamenie, že vás vidí a uznáva. Ale opäť, na dĺžku ramena, pretože všetky deti sa narodili prezieravo - to je normálne, s časom, ktorý uplynie.
Chcem varovať všetkých rodičov - až 6 mesiacov môže dieťa kosiť oči - to je považované za normu. Ale ak v 6 mesiacoch oči naďalej kosiť, potom lekári začať sledovať dieťa bližšie. Zvyčajne čakajú 2 mesiace a ak šilh nezmizne sám, potom je predpísaná operácia. Niet divu, že moderné techniky umožňujú vykonávať operácie už od šiestich mesiacov.
V prípade, že niektorí lekári hovoria, že strabizmus môže byť prevádzkovaný len po 7 rokoch, alebo dokonca 18 rokov - nemali by ste mu veriť. Medicína dlho napredovala. Moji kolegovia a ja sa snažíme pracovať na vrodenom šilhaní do 3 rokov. To isté sa deje po celom svete. Počas tohto obdobia je tvorený vizuálny systém dieťaťa.
Keď strabizmus porušil binokulárne videnie, to znamená volumetrické vnímanie sveta. Čím skôr tento problém odstránime, tým lepšie sa mozog prispôsobí novým podmienkam. Moderné metódy umožňujú vykonávať operáciu čo najpresnejšie as minimálnym poškodením tkaniva. A rehabilitácia trvá len niekoľko dní.
Ak je dieťa staršie ako 3 roky, testujeme ho inak. V tomto veku môže mať návyky, ktoré hovoria aj o problémoch s videním. Dieťa môže napríklad pri sledovaní karikatúr šmýkať, keď sa pozerá, priblíži sa k televízoru alebo sa nakloní pod notebook v triede, rukopis sa môže zväčšiť a nemotorne - môže to znamenať, že zrak dieťaťa sa zhoršuje.
Ak spozorujete takéto zmeny na dieťati, nestrácajte čas a ihneď ich dajte na kontrolu. A potom úlohou kompetentného lekára je nájsť prístup k dieťaťu, plne ho preskúmať a predpísať liečbu.
http://narodnaiamedicina.ru/kak-ponyat-chto-u-rebenka-ploxoe-zrenie-tri-prostyx-sposoba.htmlV ktorých prípadoch je očná gymnastika obzvlášť účinná? Prečo by mal byť oftalmológ navštívený ročne, aj keď dieťa nemá žiadne sťažnosti? A koľko času môžu študenti stráviť s gadgets bez poškodenia zdravia? Elvira Saydasheva, hlavný oftalmológ pre deti na voľnej nohe v Petrohrade a severozápadný región, o tom povedal „Littlevane“.
Elvira Irekovna, najčastejšie čitatelia stránky "Littlevan" sa obávajú otázky - ako si vybrať dobré a vysoko kvalitné body? Musia byť predpísané ošetrujúcim lekárom alebo to môže byť vykonané priamo v optike?
Lekár musí samozrejme napísať recept. Ale môžete to urobiť správne v optike, pretože tam sú aj lekári, ktorí tam pracujú. Odporúčam vám, aby ste naháňali módne značky. Drahé neznamená to najlepšie. Deti rastú, takže rám a objektívy sa môžu líšiť. Nekupujte jedno okuliare na celý život.
Ďalšia populárna otázka je, koľko času môžu študenti stráviť s gadgetmi bez poškodenia zdravia?
Páči sa mi pravidlo amerických kolegov, znie to ako 20–20–20. Po každých 20 minútach práce si musíte oddýchnuť 20 sekúnd a pozrieť sa na objekty vo vzdialenosti 6 metrov (20 stôp). Ale neviem, či to môže byť vštepené deťom, ktoré mali vždy plný prístup k pomôckam. Napríklad nedávno Svetová zdravotnícka organizácia uznala závislosť na počítačových hrách ako chorobu. Tí, ktorí sú už „zapojení“, je ťažké presadiť.
A ako pochopiť, že je čas ísť k oftalmológovi? Aké znaky by mali signalizovať, že niečo nie je v poriadku?
Rodičia často hovoria: "A nesťažuje sa." No, deti sa nikdy nesťažujú, nemajú čo porovnať. Je potrebné nečakať, len raz ročne prísť na vyšetrenie na prevenciu. A ak existujú sťažnosti: červené oči, dieťa šilhá alebo ohýba nízko, alebo dokonca má bolesti hlavy - choďte hneď. Nepotrebujete žiadne lieky.
Obráťme sa na konkrétne príbehy. Jeden z čitateľov „Littlevany“ sa pýta, z akého veku môžu deti nosiť okuliare? Jej dcéry (1 rok a 3 mesiace) diagnostikovali hyperopiu. Jedno oko je 4,5, druhé 4,5-5. Dvaja lekári povedali mojej matke, že môžete robiť bez okuliarov a počkajte, kým dieťa vyrastie. Mama sa však bojí, že dieťa vyvinie šilhanie. Ako byť?
Mama sa právom bojí. Ak nie sú nosené, stane sa takémuto zraku. A okuliare sa dajú nosiť už od jedného roka, ak existujú náznaky, pridelíme ich.
A čo robiť, ak sa na osemročné dieťa pozorne prudko znižuje? Na klinike mi moja matka povedala, aby robila gymnastiku a odstránila miniaplikácie, ale to nepomôže. Vízia naďalej klesá.
Najprv musíte pochopiť príčinu, aká je choroba dieťaťa? Je ťažké povedať bez diagnózy, ale mám podozrenie, že je to krátkozrakosť. A ona vždy postupuje. Proces môže ísť rýchlo alebo pomaly. Je to všetko individuálne. Ale videnie padne, keď osoba rastie, a jeho oči rastú ešte rýchlejšie.
Čo robiť, ak dieťa v roku nosenia okuliarov zvýšilo hyperopiu. Lekár povedal mojej matke, že v jej veku je to normou. Je hyperopia prístupná liečbe, ako je krátkozrakosť?
Dalekozrakosť - najčastejšie vrodené ochorenie malých detí. Zvyčajne nepostupuje, ale buď klesá, alebo zostáva na rovnakej úrovni. Nosiče okuliarov sú v tomto prípade veľmi dôležité, zabraňujú šmýkaniu a redukcii vizuálnych funkcií. Bez okuliarov sa vyvíja „lenivé oko“, ktoré už nebude reagovať na šošovky.
Elvira Irekovna, radiť dobrú gymnastiku pre oči. Existuje niečo univerzálne, ktoré bude užitočné pre mnoho detí počas prestávky v štúdiu alebo práci s počítačom?
Bohužiaľ, ja vás sklamem. Neexistuje žiadna univerzálna gymnastika, rovnako ako univerzálna pilulka pre všetky choroby. Existuje niekoľko typov cvičení: s krátkozrakosťou, hyperopiou, astigmatizmom. Všeobecné odporúčania tu nepomôžu. V každom prípade je gymnastika predpísaná lekárom. Nechcem, aby sa čitatelia sami liečili. Musíte navštíviť oftalmológa, určiť typ lomu zraku a pochopiť - toto je porušenie alebo veková norma. A až potom dostanete odporúčania.
V akom veku je predpísaná gymnastika?
Dieťa by to malo robiť inteligentne, myslím si, že je to celkom možné zo staršieho predškolského veku.
Koľko času mám robiť a ako často počas dňa?
Neexistujú žiadne prísne odporúčania. Odporúča sa absolvovať prestávky v telocvični každých 40 - 60 minút v momentoch intenzívneho vizuálneho stresu. Tento rituál sa musí zmeniť na zvyk. Potom dieťa bude môcť študovať v aute alebo v autobuse na ceste domov alebo len počas prestávky.
A aké sú tieto cvičenia účinné?
Pracujú najlepšie s predvídavosťou alebo počiatočným štádiom krátkozrakosti. To je, keď má dieťa videnie 0,8 alebo 0,7. Choroba môže byť úplne odstránená. Metóda však funguje len v kombinácii s inými spôsobmi liečby, napríklad kvapkami, ktoré zmierňujú stres a výživovými tipmi.
Ako rýchlo je účinok viditeľný?
Každých šesť mesiacov kontrolujeme všetkých pacientov s patológiou. V tomto období sa zmeny prejavia. Napríklad dieťa, ktoré prišlo s blízkym zrakom a víziou 0,8, sa po šiestich mesiacoch gymnastiky, liečby a diéty môže vrátiť k nám s jednotkou. Ale krátkozrakosť vždy postupuje, takže bude musieť neustále sledovať svoj zrak.
Ako stará môže byť laserová korekcia?
Túto operáciu vykonávajú iba dospelí, od 18 rokov. Pre rastúce oči je kontraindikovaný. Musíme zabezpečiť, aby sa všetky procesy v tele stabilizovali.
Elvira Irekovna, zhrnieme, aké všeobecné odporúčania môžete dať matkám, ktoré sa starajú o zdravie svojich detí?
Je potrebné podstúpiť každoročné vyšetrenie oftalmológom, najmä ak má dieťa genetickú predispozíciu. Tiež vám odporúčam, aby ste obmedzili nepretržité zaťaženie očí a najmä používanie pomôcok, snažte sa priniesť pravidlo 20 - 20 - 20 do svojho života.
http://littleone.com/publication/5426-glavnyy-detskiy-oftalmolog-hotite-uberech-zrenie-soblyudayte-pravilo-20-20-20Podľa môjho názoru si rodičovský strach zaslúži najväčšiu úctu. Rodičovský strach nemôže byť inteligentný alebo hlúpy, objektívny alebo nie. Akákoľvek fóbia rodiča je vždy objektívna a táto fóbia je veľmi ťažká... Ťažká a neznesiteľná, ale len do chvíle, keď v nej zostanú tajomstvá. Akonáhle už nie sú žiadne tajomstvá, strach zmizne. Objaví sa znalosť. Vedomosti, ktoré vám umožňujú ísť ďalej a už sa nezaoberajú tou istou otázkou, ktorá môže byť mučením každý deň, ale neumožňuje vám dostať sa z torpory.
Aj keď je situácia naozaj veľmi vážna, vždy je najlepšie mať úplnú predstavu o tom, aké vážne je všetko. To vám umožní nasmerovať svoju silu, aby ste bojovali so strachom, ale po zvyšok svojho života. Veľa príkladov poznám, keď sa ľudia s veľmi veľkými zdravotnými problémami všeobecne a najmä so zrakom vyvíjali veľmi dobre a boli také úspechy, ktoré stoja za to závidieť. Títo ľudia určujú minimum času a pozornosti, ktoré musia venovať svojej chorobe a stráviť zvyšok svojho života na zaujímavejších veciach.
Je jasné, že takýto stupeň slobody dáva absenciu strachu z neznámeho a úplného poznania a pochopenia toho, čo sa deje.
Ako ukazujú skúsenosti, rodičia často nepoznajú odpovede na mnohé dôležité otázky. Najčastejšie sa rodičia bojia naučiť sa novým veciam, pretože tieto vedomosti môžu byť veľmi nepríjemné a pochopenie, že ich potlačí, ich uzavrie z túžby dozvedieť sa viac. Chcem však okamžite napredovať, povedať, že akékoľvek z najnepríjemnejších vedomostí je v konečnom dôsledku obmedzené a „všetko je zlé“ končí, keď je viditeľná zadná línia tohto „všetkého je zlé“, jeho začiatok a koniec a plný, bohatý život bez tohto „všetkého“ zlé.
Nemôžem pochopiť prečo, ale často sa nemôžu pýtať, čo je pre nich dôležité a zaujímavé aj od lekára, ktorému platia peniaze za recepciu. Som úprimne presvedčený, že sme lekári rovnakí ľudia ako všetci ostatní. Nie sme bohovia, v žiadnom prípade nie sme nadradení našim pacientom. Neexistuje žiadny dôvod, prečo by mal byť človek v úcte k lekárovi a báť sa opýtať všetky otázky, ktoré ho zaujímajú. A neexistuje jediný dôvod, pre ktorý by nemohol dostať odpoveď na svoju otázku. Faktom však zostáva, že otázky zostávajú.
Podľa môjho názoru nie je lepšie miesto na žuvanie všetkého a dať bodku na „I“ ako na internet. Toto budeme robiť tu.
Žiadam vás, aby ste pochopili, že veci, ktoré píšem, sú pre mňa zrozumiteľné a niektoré z tehál, z ktorých je toto porozumenie postavené na oplátku, môžu byť pre ostatných ťažké a zdá sa mi, že sú pre mňa veľmi zrozumiteľné. ukončenie demontáže, čo je pre nich veľmi jednoduché a zrozumiteľné. Toto je moja chyba a žiadam vás, aby ste mi upozornili na takéto skutočnosti, aby som mohol včas vysvetliť všetko, čo nie je jasné.
Niektoré z termínov, ktoré sú v oftalmológii, som sa už pokúšal rozložiť na jednoduché veci v kapitole „Oftalmológia v jednoduchom jazyku“ a pokúsim sa to urobiť ďalej. Tiež vás žiadam, aby ste tam zanechali svoje pripomienky.
Takže úvod sa ukázal byť dosť dlhý. Keď je nálada upraviť, určite to urobím (ďalšia užitočná funkcia internetu).
Schopnosť vidieť a rozlišovať detaily sveta okolo nás je charakterizovaná takýmto konceptom ako zraková ostrosť. Zraková ostrosť môže byť vysoká a môže byť nízka.
Je zrejmé, že je nevyhnutné kvantifikovať zrakovú ostrosť. Keďže zraková ostrosť je schopnosť rozlíšiť detaily, zraková ostrosť bola meraná v uhlových hodnotách. Ako je to Áno, veľmi jednoduché. Predstavte si, že niekto nakreslil dva susedné body (••) a rozhodol sa, že zváži všetkých tých, ktorí sú schopní rozlíšiť tieto dva body ako dva odlišné body, ako ľudia s normálnou zrakovou ostrosťou (cítite sa podmienečne?) ak osoba nerozlišuje tieto dva body ako dva rôzne body, jeho zraková ostrosť sa bude považovať za nižšiu ako normálnu. Ďalej bude potrebné určiť, ako merať túto zrakovú ostrosť? Ak jednoducho zmeráte vzdialenosť medzi bodmi v centimetroch a vzdialenosť k bodom, potom sú tu nejaké ťažkosti. Nie je jasné, ako určiť zrakovú ostrosť na rôznych vzdialenostiach. Keďže zraková ostrosť je rozlíšením vizuálneho systému a rozlíšenie by nemalo závisieť od vzdialenosti, bolo obvyklé merať zrakovú ostrosť v uhlových hodnotách.
Mimochodom, toto umožnilo oftalmológom používať signálne projektory. Tak skôr to bolo zvyčajné určiť zrakovú ostrosť v kancelárii očného lekára podľa tabuliek z 5 metrov, ale teraz s príchodom projektora značky nie je príliš dôležité, ako dlho je kancelária očnej lekári. Čím ďalej od projektora je protiľahlá stena, na ktorej sa premietajú písmená a obrázky z projektora, tým viac sa stávajú; a naopak, čím bližšie, tým menšie.
Bežne, normálna zraková ostrosť zraková ostrosť, pri ktorej dva body sa líšia, ako dva rôzne body, ak vzdialenosť medzi nimi je rovnaká uhlová minúta. Na základe tohto princípu boli vytvorené tabuľky na testovanie ostrosti. V týchto tabuľkách bola pre každú zrakovú ostrosť vybraná špeciálna veľkosť písmen alebo obrázkov. Čím väčší je obraz, ktorý človek dokáže rozlíšiť, tým nižšia je zraková ostrosť.
Normálna zraková ostrosť sa tiež nazýva sto percent zrak.
Zraková ostrosť rovná 100% je zraková ostrosť veľmi podmienene akceptovaná ako norma. Mnohí oftalmológovia sa domnievajú, že normálna zraková ostrosť by sa mala považovať za zrakovú ostrosť približne 100%. Existuje mnoho ľudí, ktorých zraková ostrosť je vyššia ako 100% dvakrát alebo trikrát. Skutočnosť, že zraková ostrosť osoby je dvakrát alebo trikrát vyššia ako priemerná norma, sa zvyčajne zistí pri vyšetrení očným lekárom lekárom, ale v bežnom živote títo ľudia obzvlášť necítia osobitné výhody oproti iným. Je to spôsobené tým, že pre väčšinu činností, ktoré vykonávame v našom živote, skôr nízke rozlíšenie oka.
Ak je rozlíšenie oka nižšie ako 100%, hovoria o znížení videnia. Ak sa zrak zníži pod 20% a nedá sa korigovať okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami, potom sa toto zníženie zrakovej ostrosti nazýva nízke videnie.
Niekedy nízke videnie znamená vyššiu zrakovú ostrosť, ale zmenu zorného poľa. Ak je v okuliaroch alebo kontaktných šošovkách zraková ostrosť vyššia ako 20%, potom sa už nepovažuje za zrakové videnie. tj Slabá vízia je podmienená hranica prijatá s cieľom rozhodnúť, kto môže byť považovaný za zrakovo postihnutého a kto by nemal byť braný do úvahy.
Videnie až 20% normálnej zrakovej ostrosti je nižšie ako normálne, ale nie je také malé. To je dosť na čítanie, to je dosť písať. To stačí na prácu. Áno, je to možné, niekedy pomocou špeciálnej korekcie (nie vždy nutné), ale samotná možnosť aktívneho života nie je úplne vylúčená.
Je veľmi dôležité porozumieť rodičom, aby sa podporil rozvoj dieťaťa.
Zrak sa znižuje s toľkými očnými chorobami. U detí sa redukcia zrakovej ostrosti na úroveň nízkeho videnia zvyčajne vyskytuje pri vrodených a dedičných očných ochoreniach, ako je aniridia, albinizmus, vrodená patológia sietnice a zrakového nervu, vrodená vysoká myopia, retinopatia predčasne narodených detí.
.
U väčšiny typov zlého videnia je zrak nízky, ale nie tak redukovaný, že by človek nebol schopný pracovať a sám sa starať. Nízka vízia vo väčšine prípadov spôsobuje ťažkosti pri vzdelávaní a získavaní nových zručností, ale nie je zbavená osoby takejto príležitosti. Okrem toho tieto ťažkosti sú často trochu podmienečné (potreba použiť korekčné nástroje na čítanie a prácu, je potrebné pristúpiť k predstavenstvu a zistiť, čo učiteľ píše), to znamená, že ide o ťažkosti, ktoré nie sú také významné, že kariéra alebo odborná príprava osoby sú so slabou víziou sa stala nemožné.
Čelíme však skutočnosti, že deti so zníženým zrakom sú oddelené od ostatných detí, v špeciálnych materských školách, potom v špeciálnych školách.
Skutočnosť, že to dospelí do veľkej miery určuje budúci postoj k životu samotného dieťaťa a postoj k jeho problému.
Aby sme sa s týmto problémom dokázali vyrovnať a žiť s ním ďalej, je potrebné realizovať celý problém úplne a dobre ho reprezentovať, aby sme ho nepretržite nestrácali a chápali, ako ďalej žiť.
Je potrebné, aby ste sa dozvedeli o hlavných otázkach týkajúcich sa Vašej choroby od lekára. Nemali by ste sa obmedzovať na rozhovor s lekárom, s najväčšou pravdepodobnosťou existuje online komunita ľudí s podobnými problémami. Stojí za to, aby ste sa pripojili, aby ste získali viac informácií, ako sa ľudia prispôsobujú normálnemu životu, aké konkrétne problémy môžu byť. Napríklad v ruskom jazyku na internete existujú komunity venované aniridii a albinizmu, kde rodičia diskutujú o problémoch spojených s týmito chorobami (ak existujú iné komunity, ktoré sa venujú nízkej vízii, dajte mi prosím vedieť, dám odkaz tu)
V týchto komunitách sú dospelí. Môže byť lepšie zistiť, ako žijú a ako sa cítia. Myslím, že možno budete príjemne prekvapení, že ľudia žijú normálny plný život.
Neváhajte hľadať druhý názor. Druhý názor je bežnou praxou, keď si pacient chce byť istý, že diagnóza je vykonaná správne a liečba nie je spochybnená a založená na dôkazoch.
Prečítať. Ak ste v popredí poznania vašej patológie, budete si istí, že ste nič nevynechali.
http://vadimbondar.ru/blog/davajte_obsudim_nizkoe_zrenie_vashego_rebenka/2014-03-07-160Pri kontrole očí lekári používajú tabuľky vždy. V priestore ruského jazyka ide o tabuľku z 5 metrov a 10 obľúbených línií, existujú zahraničné verzie od 6 metrov a mierne väčšiu veľkosť písma, ako aj elektronické verzie s inými proporcionálnymi vzdialenosťami a veľkosťami (sú menej presné). Je nepravdepodobné, že by sa podstata samotného overenia zmenila. Odkiaľ pochádza toto percento vízie?
Lekári zistili, že medzi všetkými ľuďmi prevažná väčšina vidí asi 10 riadkov. Táto skutočnosť hovorí hlavne o tom, že neexistuje optická chyba svetla dopadajúceho na sietnicu, ani problémy s rozpoznaním jemných detailov okom. V tomto prípade hovoria, že osoba vidí „jednotku“. Potom, analogicky s témou "záujem", ktorý je študovaný na začiatku strednej školy, vízia v 1 sa stáva - 100%. S tabuľkou Sivtsev a analógmi je zvyšok oveľa jednoduchší: videl som 8 riadkov z obvyklých 10 - 80%. A videl som 2-3 riadky - a napíšu: 25% alebo 0,25.
Získané percentuálne vyjadrenia hovoria len o tom, ako dobre človek vidí s ohľadom na prijatú normu. Potom prichádza výber okuliarov alebo kontaktných šošoviek. A potom sa ukáže, že človek, ktorý vidí 40-50%, sa náhle stane "vidiacim": 90-100% môže ľahko vidieť. Len nosím okuliare. Existujú však prípady, keď víziu nemožno korigovať na viac ako 8 riadkov, potom môžu skutočne napísať, že vízia je korigovaná iba na 80% - tu aspoň niečo vážne. Dôvod na premýšľanie, na prijatie niektorých opatrení.
V tomto bode záujmu nekončí. Existuje mnoho situácií, keď človek vidí celú tabuľku - 100% - ale text v blízkosti už nedokáže čítať ten malý. Toto sa vzťahuje na ťažkú krátkozrakosť a hyperpiu veku. A dokonca aj v prípade takéhoto overenia, čítanie malého textu na krátku vzdialenosť dáva rovnaký verdikt: napríklad takmer 60 percent pohľadu. Okrem toho existujú ľudia, pre ktorých je norma 80%. A viac záujmu nemožno získať. Rovnako ako sú ľudia s víziou 200-300%. Môžete si ich vziať za normu!
Takže fráza: máte len 70% z pohľadu - nemôžete sa báť. Ona robí o druhej. Osoba, ktorá vidí 7-8 riadkov, vidí všetko v jeho živote takmer rovnako ako 10 riadkov. Niekedy sa môže ukázať, že človek žijúci na ulici s menším percentom zraku uvidí viac ako zdravší človek na základe kontroly na stole.
http://simkinbh.livejournal.com/159041.htmlVision. Očné zariadenie
www.eye-focus.ru
Každý rok je viac detí so zlým zrakom.
Tento alarmujúci trend sa objavuje dnes na celom svete a je spojený s problémom rastu krátkozrakosti školy. Zlý zrak detí je skutočným problémom. Štatistiky sú pozoruhodné stupnice čísel.
K dnešnému dňu štvrtina svetovej populácie trpí krátkozrakosťou (1,6 miliardy) a podľa vedeckej prognózy sa tento počet do roku 2020 zvýši na jednu tretinu (2,5 miliardy). Inými slovami, Zem sa mení na planétu zúžených ľudí, ale predovšetkým na závažnosť problému - deti.
Tak napríklad na Taiwane sa šírenie krátkozrakosti u adolescentov v poslednom desaťročí 4-násobne zvýšilo av dôsledku toho 84% detí vo veku 18 rokov trpí krátkozrakosťou. V Číne sa 55% dievčat a 38% chlapcov stane vo veku 16 rokov krátkozrakým. V Japonsku sa u 60% mladých ľudí vo veku 18 rokov vyvinie krátkozrakosť. V Španielsku a Rusku toto číslo presahuje 40%.
Musíme priznať, že krátkozrakosť je hlavnou príčinou zlého videnia na celom svete a tento problém sa len zhoršuje. Čo robiť, ako zastaviť "epidémiu" krátkozrakosti? Zlý zrak dieťaťa nie je len osobným problémom novej osoby alebo jeho rodičov, je to väčší problém.
A ak na túto otázku odpoviete rovnakým spôsobom - globálne, potom potrebujete vládny program na zabránenie krátkozrakosti školy. Stav zdravia detí bol nedávno vnímaný ako faktor národnej bezpečnosti, preto moderný model vzdelávania zahŕňa úlohy zachovania a podpory zdravia žiakov v procese vzdelávania. Podmienky na realizáciu inovatívnych vzdelávacích projektov kladú vyššie nároky na profesijné a osobné kvality učiteľov. A učiteľ, ako kľúčová postava vo vzdelávaní, vo veciach ochrany zdravia detí si vyžaduje odbornú podporu zdravotníckych pracovníkov. Tu som presvedčený a na poli je jeden bojovník. Hlavná vec, ako napísal Dmitrij Sergejevič Likhačev: „V živote musíte mať svoju službu. Doručovanie príčiny. Nech je toto podnikanie malé, bude to veľké, ak mu budete verní. “
Stalo sa to so sociálnym projektom "Päť v pohľade" v Novosibirsku, začali sme pracovať s jednou, nie najväčšou školou mesta a už v troch akademických rokoch sme skúmali 6 000 detí. A nebol to len test zraku podľa tabuľky, ale kompletné oftalmologické vyšetrenie na modernom vybavení, ktoré umožnilo identifikovať očné ochorenia a poruchy zraku u žiakov v ranom štádiu.
Hodnota projektu „Päť v vízii“ preto podľa môjho názoru spočíva v aktívnej prevencii vďaka zavedenému modelu lekárskej a pedagogickej spolupráce. Ako lekár sa domnievam, že iba včasná diagnóza zrakového postihnutia u dieťaťa a včasná liečba môžu čeliť problému krátkozrakosti. V tejto súvislosti rastie význam vzdelávacej práce s rodičmi a deťmi v týchto podmienkach. Musíme neúnavne formovať názor, že oftalmologické vyšetrenie dieťaťa by malo byť každoročné. Alarmujúce výsledky nášho výskumu nám to umožňujú.
Obr. 1. Distribúcia žiakov podľa zrakovej ostrosti.
Po analýze diagnostických údajov 6 000 žiakov sme dostali depresívny obraz: 43% detí malo zrakovú ostrosť nižšiu ako 1,0 (100%). Zároveň sa v 26% zistilo klinicky významné zníženie zraku ≤ 0,6 (60%), čo si vyžaduje výber optickej korekcie. U 17% študentov bola ostrosť zraku 0,7-0,9 (pozri obr. 1). Medzi nimi bolo aj mnoho novo identifikovaných detí. Študenti ani ich rodičia si zároveň nevšimli zrakové postihnutie. Ale v tomto štádiu počiatočných porúch môžu byť deťom naozaj pomáhané. Uvediem typický príklad. Dievča vo veku 8 rokov na vyšetrenie odhalilo pokles zraku na 0,7 (70%) a krátkozrakosť o stupeň 0,5 dioptrie. V procese následnej diagnostiky a liečby sa zrak dieťaťa obnovil na 100% a problém krátkozrakosti sa ukázal ako nepravdivý. Existuje mnoho takýchto detí a potrebujú lekárske pozorovanie od detského oftalmológa, pretože krátkozrakosť sa môže vrátiť.
Hlavnými identifikovanými zrakovými poruchami u detí v našej štúdii boli krátkozrakosť (krátkozrakosť) - 31%, mierna hyperopia (hyperopia u detí) - 36%, astigmatizmus (porucha sférickej poruchy oka) - 20%, anizometropia (optická divergencia) - 29%, phoria ( porušenie binokulárneho videnia) - 7% (pozri obr. 2).
Obr. 2. Prevalencia zrakového postihnutia u žiakov.
Analýza stavu žiakov v procese učenia ukázala, že počet detí so zrakovou ostrosťou 1,0 štatisticky spoľahlivo klesá v čase ukončenia štúdia a so zrakovou ostrosťou ≤0,6 neustále rastie (pozri obr. 3).
Obr. 3. Zraková ostrosť. Výsledky štúdie zrakovej ostrosti detí v triedach.
Výsledky našej štúdie potvrdili, že hlavné problémy s videním u detí sú spôsobené krátkozrakosťou. Súčasne sa zvyšuje počet žiakov s krátkozrakosťou s postupujúcim učením z 12% na 55% (pozri obr. 4).
Obr. 4. Distribúcia detí s krátkozrakosťou v triedach.
Tento diagram jasne demonštruje, ako narastajú priestupky z triedy na triedu. Vysoké percento detí s krátkozrakosťou na základnej škole upriamuje pozornosť, pričom sa zvyšuje z 12% v prvých ročníkoch na 27% v štvrtom ročníku. Potom nasleduje prudký nárast incidencie až na 43-46% v 5-6. A až na 52-56% v 9.-11. Výsledkom je, že počet detí s emmetropiou (normálna optika oka) sa postupne znižuje v čase ukončenia školy zo 43-45% na 18% (pozri obr. 5).
Obrázok 5. Distribúcia detí s emmetropiou v triedach.
Pre moderný stav školákov sú charakteristické nasledovné ukazovatele:
Korene identifikovaných negatívnych trendov spočívajú v nedávnych zmenách v školskom systéme. Podľa údajov pedagogickej literatúry sú preto najdôležitejšími dôvodmi pre zlý zdravotný stav študentov:
Počas vyšetrenia 250 detí, väčšinou - krátkozrakých, s pomocou výsluchov, projektívnych kresebných testov "Neexistujúce zviera: nešťastné a šťastné", "Hviezdy a vlny", "Kresba človeka" odhalila tieto psychologické črty:
Je potrebné pochopiť, že škola, ktorá má vedomosti, bohužiaľ, poškodzuje zdravie detí, preto, ako predtým, závisí od rodiny. Nie, pravdepodobne rodičia, ktorí by sa nestarali o svoje deti. Problém je iný: ako sú pripravené a vzdelané mamičky a oteckovia z hľadiska zachovania vízie. Mnohí z nich si stále myslia, že iba tréning očných svalov môže zachrániť dieťa pred krátkozrakosťou, astigmatizmom a vyhnúť sa okuliarom. Väčšina rodičov má, takpovediac, strach z okuliarov. Strach z okuliarov, ktorý vedie k kategorickému odmietnutiu. S kontaktnými šošovkami je problém ešte horší vzhľadom na väčšie predsudky voči nim. Preto je povinnosťou pediatrických oftalmológov zachrániť ľudí pred neprimeranými strachmi a odhaliť pseudovedeckú podstatu mýtov o nebezpečenstvách okuliarov a kontaktných šošoviek.
Pre stabilizáciu zrakového postihnutia u školákov, ako je krátkozrakosť, je dôležité, aby rodičia poznali skutočné rizikové faktory pre krátkozrakosť. Obvykle sa dajú rozdeliť do niekoľkých skupín:
Na prvý pohľad existuje kontroverzná myšlienka výrazného zvýšenia počtu detí so zrakovými problémami na jednej strane a nedostatočnej optickej korekcie na strane druhej. V skutočnosti to nie je rozpor, ale dôsledok. Vedúce výskumné ústavy na svete, ktoré sa zaoberajú týmto problémom, zistili, že 12% slepoty a 55% patológie zrakového orgánu sú spôsobené nekorigovaným zrakovým postihnutím detí. Spolu s tým sa nahromadili experimentálne dôkazy o zvýšenej progresii krátkozrakosti v podmienkach korekcie okuliarov. Preto je z vedeckého hľadiska otázka položená takto: „epidémia“ krátkozrakosti u detí je spôsobená nedostatkom optickej korekcie zraku.
Obr. 6. Prítomnosť optickej korekcie u detí so zrakovou ostrosťou nižšou ako 1,0.
Obr. 7. Prítomnosť optickej korekcie u detí so zrakovou ostrosťou ≤ 0,6.
V našej štúdii bola metóda výsluchu použitá na štúdium príčin absencie optickej korekcie porušení. Bolo oslovených 296 žiakov a rodičov. Analýza dotazníkov odhalila dôvody, prečo deti nenosia okuliare a kontaktné šošovky:
- Nosili by ste okuliare alebo šošovky?
- Ja - áno, z predstavenstva nevidím vôbec nič, ale môj otec je proti tomu.
- Je pre vás ťažké študovať?
- Najmä na ovládacích prvkoch. Moje oči boli zranené a hlava. Často začala plakať.
Často sme počuli také vyhlásenie, strach, že "akonáhle si nasadíte okuliare, nikdy ich neodstránite." Ale musíte pochopiť, že zrakové postihnutie u dieťaťa, ktoré sa raz objavilo, zostáva najčastejšie s ním na celý život. Preto otázka: "Čo je pre dieťa naozaj škodlivé?" Odpovedám takto:
Skutočne musíme viniť okuliare za zhoršenie zraku. "Posilnenie bodov vedie k zvýšenej krátkozrakosti" - to je jedna z najčastejších mylných predstáv. Musíme si uvedomiť, že toto je len optické zariadenie, ktoré som si všimol, veľký vynález ľudstva, so zameraním lúčov svetla na sietnici oka. A to je všetko! "Nie vinný," sú to, že keď krátkozrakosť oči rastú na dĺžku. Je dôležité vedieť, že v moderných podmienkach progresia krátkozrakosti trvá niekoľko rokov a samozrejme závisí od optickej korekcie, ale nie vo všeobecne akceptovanom zmysle. Pri neprítomnosti okuliarov a kontaktných šošoviek takéto zhoršenie zraku u dieťaťa postupuje rýchlejšie. Včasné a správne používanie optických prostriedkov spomaľuje rast oka. Preto je čas odstrániť „obvinenia“ z okuliarov a poďakovať im za takmer 800 rokov práce v prospech našej vízie.
Možno, milí rodičia, táto myšlienka sa môže zdať nezvyčajná alebo neprijateľná, ale toto je vedecká skutočnosť. V mnohých pokusoch na zvieratách sa pomocou rozostrenia obrazu na sietnici vytvoril model vývoja krátkozrakosti. Tak postupne, počnúc rokom 1961, sa vytvorila teória deficitu sietnice, ktorá je teraz všeobecne uznávaná vo vedeckom svete. Preukázalo sa, že vytvorenie jasného obrazu na sietnici zabraňuje ďalšej progresii krátkozrakosti. Preto nepreberajte zodpovednosť za víziu detí v profesionálnych záležitostiach, najmä optickú korekciu. Dôvera v špecialistu, ktorý rozumne av čase vyberie okuliare, vloží do kontaktných šošoviek, predpisuje liečbu. A nie ten, kto so svojimi populistickými odporúčaniami o nebezpečenstvách okuliarov v skutočnosti spôsobí nenapraviteľné poškodenie vášho dieťaťa. Pamätajte, že dieťa by mal sledovať detský oftalmológ.
Kedy je zobrazená optická korekcia krátkozrakosti? V prípade skutočnej krátkozrakosti, stupeň 0,5 - 0,75 dioptrií so stálym poklesom videnia na vzdialenosť 0,5 - 0,6 (50 - 60%).
Pri analýze výsledkov prieskumu čelíme takémuto problému, že ešte väčšie percento rodičov - 85! negatívnych kontaktných šošoviek s uvedením nasledujúcich dôvodov:
Všimol som si, že optická korekcia krátkozrakosti môže začať s okuliarmi a kontaktnými šošovkami. Neexistuje žiadna alternatíva. Možno kombinácia. Existujú však prípady, keď je užitočnejšie z hľadiska stabilizácie procesu korigovať takéto zrakové poškodenie u dieťaťa s kontaktnými šošovkami, napríklad astigmatizmom alebo latentným divergentným strabizmom. To môže určiť len lekár, preto by tu nemala existovať žiadna iniciatíva. Prvé kontaktné šošovky, ktoré by malo dieťa vyzdvihnúť, dať a naučiť sa používať detský oftalmológ. Potom by ste sa nemali báť komplikácií.
Ak vaše dieťa napriek všetkým argumentom a presvedčeniam kategoricky odmieta skóre a jeho protest je sprevádzaný negatívnymi psychologickými reakciami, potom vážne premýšľajte o kontaktných šošovkách. Výhody tohto postupu sú zrejmé a spočívajú v tom, že zlepšujú kvalitu obrazu na sietnici, dobre kompenzujú optický rozdiel medzi očami, normalizujú ubytovanie, eliminujú svalovú nerovnováhu a poskytujú lepšiu priľnavosť ku konštantnému korekčnému režimu. Tieto faktory sú zásadné v mechanizme stabilizácie krátkozrakosti. Z praxe môžem povedať, že u detí, ktoré predtým nemali okuliare, začalo používanie kontaktných šošoviek spomaľovať krátkozrakosť.
S cieľom rozptýliť mýtus o nebezpečenstvách optickej korekcie chcem zdôrazniť, že to nie sú okuliare alebo kontaktné šošovky, ktoré zhoršujú videnie, ale ich neprítomnosť! V takých prípadoch nevyhnutne rastie krátkozrakosť u detí. Niekedy len chcete zvolať po slávnom básnikovi: „Počúvaj! Koniec koncov, ak... tvoje dieťa stratí zrak, daj mu príležitosť vidieť dobre! Počúvaj lekára a prestaň sa báť okuliarov a kontaktných šošoviek! šokovaní rodičia, keď si prvýkrát uvedomia, že dieťa nevidí ani tie najväčšie listy, všimol som si, ako hlboko sa obávajú, obviňujú sa, vykonávajú, že si nevšimli problém, neotáčajú sa v čase, chýbajú im a niekedy až po rodičia na Rozhodnutie imayut o výbere okuliarov alebo kontaktných šošoviek.
Je ťažké liečiť takéto poškodenie u žiakov ako krátkozrakosť, ale je to nevyhnutné, pretože pri neustálom postupovaní obmedzuje aktívny životný štýl dieťaťa a neskôr voľbu povolania, ktorá nevyhnutne ovplyvňuje osud. Zlá vízia u detí bude ďalej zhoršovať ich kvalitu života, je dôležité, aby rodičia venovali náležitú pozornosť vizuálnym funkciám dieťaťa. Zlé videnie u dieťaťa je možné zistiť v najskorších štádiách abnormality. A musíme pochopiť, že vymenovanie okuliarov a kontaktných šošoviek je tiež ošetrenie, iba optické, bez toho nie je možné dosiahnuť dobré výsledky. V Moskve Výskumný ústav očných chorôb. Helmholtz v roku 2010 uskutočnil retrospektívnu analýzu účinku funkčnej a liekovej liečby na stabilizáciu priebehu krátkozrakosti. Tri roky pozorovania ukázali, že ročná miera progresie u detí bez liečby bola 0,95 dioptrií a u detí, ktoré dostávali liečbu, bolo významne nižšie - 0,2 dioptrií. Podľa nášho centra, s včasnou optickou korekciou poškodenia a funkčnou liečbou, sa rýchlosť progresie krátkozrakosti postupne znižuje z 1,0 na 0,25 dioptrií ročne.
Vážení mamičky a oteckovia!
Vladimir Soloukhin raz napísal: "Detstvo je ako pôda, do ktorej semená padajú. Životopis ľudskej duše, ľudské srdce je klíčenie semien. Niektorí z nich sa stávajú čistými a jasnými kvetmi, niektoré z nich sú uši zŕn, niektoré z nich sú bodliaky." A záleží na vás a na mne, ako bude dieťa rásť: od rodiny, od učiteľa a od lekára. Dôverujte profesionálom vo vašom podnikaní, najmä v otázkach zdravia. Nesprávne rozhodnutia, založené na vlastnej skúsenosti, intuícii, môžu byť pre dieťa škodlivé. Pamätajte si, že skutočná krátkozrakosť je nezvratná a nemôžete si dopriať ilúzie o „liečebnej“ očnej gymnastike. Jeho výhoda je nepochybná, nikto netvrdí, ale niektoré cvičenia nedokážu napraviť takéto zrakové postihnutie u dieťaťa ako krátkozrakosť a astigmatizmus, alebo vyliečiť strabizmus a amblyopiu. Svojím negatívnym postojom k okuliarom len posilňujete komplex „okuliarov“ v detskej mysli, čo ďalej podkopáva jeho psychiku.
Rodičia sa často na konci recepcie pýtajú: „Čo by ste urobili pre vaše dieťa?“ A napriek tomu, že moji synovia nemali krátkozrakosť, vždy odpovedám: „Urobil by som všetko! % z pohľadu, by vás naučí, ako ich nosiť, pravidelne vykonávať lieky a hardvérovú liečbu, normalizovanú výživu, zaplniť deň športovými cvičeniami, znížiť počet nevyhnutných hodín na počítači, prepnúť záujem z televízora na časovač na 30 minút. tvrdý n jediný spôsob, ako zastaviť progresiu krátkozrakosti. "
Na záver chcem povedať: vedecká predpoveď, že za 10 rokov sa každý tretí obyvateľ Zeme stane krátkozrakým, bohužiaľ, sa môže splniť, ak si neuvedomíte skutočné príčiny krátkozrakosti a nezmeníte svoj postoj k optickej korekcii zraku.
S pozdravom Irina Y. Smirnova, oftalmológ, Ph.D.,
Riaditeľ Siberijského centra pre prevenciu a liečbu krátkozrakosti "Oko".
Prvýkrát dieťa navštívi oftalmológa počas rutinnej lekárskej prehliadky vo veku jedného mesiaca, potom v 6 mesiacoch a 1 roku. V tejto dobe sa v 4-5% detí zistia vrodené očné patológie, ako je krátkozrakosť a astigmatizmus. Vo veku 11-13 rokov sa však toto percento radikálne mení: podľa údajov Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie má 15-17% žiakov zníženú zrakovú ostrosť. A tieto čísla každoročne rastú.
Príčiny zrakového postihnutia u detí predškolského veku sú mnohé, ale primárnu úlohu zohrávajú fyziologická únava očí a poruchy ubytovania. Bohatý program výcviku v materskej škole a škole, vývoj hier a sledovanie karikatúr na počítači - to všetko prispieva k rozvoju krátkozrakosti.
Ale bohatý rozvrh dieťaťa vytvára len predpoklady a pravými nepriateľmi dobrého videnia sú:
Niektoré choroby - ARVI, diabetes a iné - môžu tiež zohrávať svoju úlohu.
Preto je prevencia zrakového postihnutia u detí redukovaná na organizáciu pracovného priestoru a oddychového režimu, sledovanie diéty a jej obohatenie o vitamíny a minerály. Okrem toho študenti musia navštíviť oftalmológa aspoň raz ročne a každých šesť mesiacov, keď sa zistia príznaky krátkozrakosti.
Osvetlenie, poloha tela v priestore pri čítaní a práci s malými detailmi, vzdialenosť od očí k knihe sú faktory, ktoré sú pre deti mimoriadne dôležité.
Pre deti so zrakovým postihnutím budú mať 15-minútové prestávky prospech z cvičenia, ktoré trénuje svaly očí. Ideálny komplex vám pomôže vybrať oftalmológa kliniky "Optické centrum", ale vždy môžete použiť efektívne a jednoduché techniky:
Osobitná pozornosť by sa mala venovať výžive detí v predškolskom a základnom školskom veku, najmä ak je dieťa horšie vidieť do diaľky. Príčiny krátkozrakosti často spočívajú v nedostatku vitamínov A a B, kyseliny listovej, minerálov - selénu, zinku, mangánu. Preto je dôležité zahrnúť do stravy celé zrná, zeleninu a ovocie a listnaté plodiny. Nezabudnite na známe z detstva "drogy" - mrkva a čučoriedky.
Dieťa školského veku sa môže sťažovať, že z tabule vidí zlé. Prispieva k rýchlej detekcii patológie a každoročnému klinickému vyšetreniu. Je oveľa ťažšie rozpoznať patológiu u detí predškolského veku, ktoré nemôžu samy ohlásiť problém. Nasledujúce správanie by malo byť alarmujúce pre rodičov:
U detí mladších ako jeden rok, krátkozrakosť signalizuje odlišný strabizmus.
Ak zistíte tieto príznaky, okamžite vyhľadajte lekára.
Plán prieskumu pre deti predškolského veku a žiakov základných škôl zahŕňa:
Ak sa zhoršuje videnie dieťaťa, okuliare sa zachytia čo najskôr. A rodičia sa nemajú čoho obávať: všetky modely moderných detí sú vyrobené z plastu, ktorý sa nestane zdrojom ostrých fragmentov v prípade detských bojov. Alternatívou k okuliarom pre deti od 6 rokov môže byť „nočná korekcia“ - ortokeratológia. Jej podstata spočíva v použití špeciálnych šošoviek len v noci, ktoré korigujú tvar rohovky a obnovujú videnie celý nasledujúci deň.
U školákov je krátkozrakosť často dočasná a je spôsobená poškodením oka. Preto oftalmológ často prideľuje dve návštevy s medzerou v týždni a menovaním kvapiek. V prípade dočasných nezrovnalostí sa neodhalí opakovaná kontrola zhoršenia zraku.
Radikálne metódy liečby krátkozrakosti u detí nie. Laserová korekcia je povolená len od 18 rokov. Hlavnou metódou riešenia pádu zraku sú preto okuliare. Ich neustále nosenie odstraňuje oči detí pred zvýšeným stresom, prispieva k stabilizačnému procesu.
Okrem okuliarov majú deti predpísanú fyzioterapiu - elektroforézu s Dibazolom, magnetickú terapiu, elektrickú stimuláciu a množstvo ďalších metód. Strava dieťaťa je obohatená o vitamíny - kyselinu listovú a kyselinu nikotínovú, doplnky vápnika.
Teraz existuje niekoľko spôsobov, ako napraviť a stabilizovať videnie u detí. Lekári na klinike Optic Center vám pomôžu nájsť efektívne a spoľahlivé možnosti.
http://optic-center.ru/articles/uxudshenie-zreniya-u-detej-prichiny-simptomy-i-metody-profilaktiki/